Glicformina diabeterako

Drogaren nazioarteko izena Metformin da. Glyformin pilulak odol glukosa jaisteko gaitasuna nabarmen du.

Droga hau intsulina ez den menpeko diabetesa (II motako diabetesa) tratatzeko gomendatzen da, baldin eta dietoterapiak ez badu eragin nabarmenik. Sendagai laguntzaile gisa, Glyformin 1 motako diabetesa ere erabiltzen da (intsulinaren menpekoa).

Gliforminaren eragina gizakiaren gorputzean bi eratara ageri da: alde batetik, gibelean glukosaren eraketa inhibitzen du. Bestetik, hesteetako traktuan substantziaren xurgapena inhibitzen du. Aldi berean, giharretan glukosaren erabilera prozesua areagotu egiten da eta ehunek intsulinaren eraginarekiko duten sentikortasuna areagotzen da.

Erabilera haurtzaroan

Tratamendua sendatzeko erabiltzea posible da monoterapia moduan eta intsulinarekin batera 10 urte baino zaharragoak diren pazienteetan soilik. Substantzia aktiboak ez du gaixo txikiaren hazkuntzan eta garapenean eragiten. Nerabezaroan ez dago datu faltagatik, sendagaiaren dosiaren jarraipen zorrotza beharrezkoa da. Batez ere 10-12 urte bitarteko haurrak.

Hasierako dosia (lehen 3 egunetan) ez da 500/850 mg / egun gainditzen. Bi aste barru, medikuak hitzordua doitzen du, odolean azukrearen kontzentrazioaren azterketa baten emaitzetan oinarrituta. Gehieneko dosia ez da 2000 mg baino gehiagokoa.

Metforminak digestio-hodian izan dezakeen eragin negatiboa murrizteko, eguneroko araua 2-3 dosi banatzen da bazkari batean zehar edo ondoren.

Haurdunaldia eta edoskitzea

2. motako diabetesa konpentsazio partzialarekin, haurdunaldiak patologiak izaten jarraitzen du: sortzetiko malformazioak, perinatal heriotza barne, posible dira. Zenbait txostenen arabera, metformina erabiltzeak ez du fetuaren sortzetiko anormalak garatzea eragin.

Hala ere, haurdunaldiaren planifikazio garaian, intsulina aldatzea komeni da. Haurraren garapenean desbideraketak ekiditeko, garrantzitsua da haurdun dauden emakumeek% 100ean kontrolatzea glicemia.

Haurdun dauden eta elikatzen diren emakumeak elikatzen diren bitartean, debekatuta dago Gliformina erabiltzea. Bularreko esnetan metforminaren presentziari buruzko ikerketak ez dira egin.

Haurdunaldia planifikatzerakoan, Glyformina hartzea intsulina terapiarekin ordezkatzen da.

Kontraindikatutako konbinazioak

X izpien kontraste markatzaileak, iodoa dutenak, giltzurrunetako disfuntzioak dituzten diabetiko baten azido laktikoa eragiteko gai dira. Hala nola drogak erabiltzen dituzten azterketetan, pazientea bi egunez intsulinara transferitzen da. Giltzurruneko egoera ona bada, azterketa egin eta bi egunera, aurreko tratamendu erregimenera itzul zaitezke.

Droga elkarreragina

Gliformin Prolong Errik Errusiako Akrikhin farmazia-konpainiak askatutako efektua duten film konposatuetan sortzen ditu.

Tablet horia bikonbax bakoitzak metformin klorhidratoaren eta salbuespenen osagai aktiboaren 750 mg ditu: silizio dioxidoa, hipromelosa, zelulosa mikrokristalina, magnesio estearatua.

30 edo 60 piezako pilulak. plastikozko arkatzarekiko torlojua duen tapoiarekin eta lehenengo irekieraren kontrola babesteko. Plastikozko ontziak kartoizko kaxa batean kokatzen dira. Drogaren bizitza iraunkorra giro tenperaturan leku lehor eta ilun batean 2 urtekoa da. Gliformin Prolong 1000-rentzat, Interneten prezioa 477 errublokoa da.

Sendagaia ordezkatu behar baduzu, medikuak oinarrizko substantzia berarekin analogoak erabil ditzake:

Formetinom,
metformina,
Glucophage,
Metformin Zentiva
Gliforminom.

Diabetiko batek jada Metformin-oinarritutako sendagaiak hartu baditu, askapen normalaren eragina dutenak, orduan Gliformin Prolong-ekin ordezkatzerakoan, aurreko eguneroko dosian arreta jarri beharko litzateke. Gaixoak metformina erregularki hartzen badu 2000 mg baino gehiagoko dosian, glicformina luzerako trantsizioa ez da zaila.

Gaixoak beste agente hipogluzemikoak erabiltzen bazituen, orduan medikuntza Gliformin Prolong-ekin ordezkatzerakoan, dosi estandarraren arabera gidatzen dira.

Metformina 2 motako diabetesa intsulinarekin batera erabiltzen da. Tratamendu konplexua duten Glyformin Prolong-en hasierako dosia 750 mg / eguneko da. (harrera bakarra afariarekin konbinatuta). Intsulinaren dosia glukometroaren irakurketak kontuan hartuta aukeratzen da.

Luzatu den aldaeraren gehienezko dosia 2250 mg da (3 pieza). Diabetesa gaixotasuna kontrolatzeko nahikoa ez bada, ohiko askapena duen droga motara transferitzen da. Aukera hori lortzeko, gehienezko dosia 3000 mg / eguneko da.

Epeak galduz gero, lehen aukera hartu behar duzu sendagaia. Ezinezkoa da kasu honetan araua bikoiztea: drogak denbora behar du gorputzak behar bezala xurgatzeko.

Gliforminari ez zaio ketoacidosirik egon, gibeleko gaixotasun kronikoak, koma diabetikoa, bihotza, biriketako porrota, haurdunaldian, edoskitzea, miokardioko infartua, drogen osagaietarako gehiegizko sentikortasuna.

Etiologia infekziosoen gaixotasunei erremedioz kontu handiz hartu, tratamendu kirurgiko larria egin aurretik.

Metforminaren erabilera bakarreko deribatuen efektu hipogluzemikoa hobetzen du:

sulfonylureas,
intsulina,
acarbose,
antiinflamatorio ez esteroideak
inhibitzaileak eraldatzen dituzten FADen menpeko aminoxidasa eta angiotensina,
cyclophosphamide,
oxytetracycline.

Tratamenduan zehar, botikak beste botika batzuekin konbinatzerakoan, nahi ez diren ondorioak hartu behar dira kontuan:

Gliformina Prolong pilulak ez dituzte iodoa duten substantziak dituzten X izpiak dituzten gaixoek hartu behar.
Debekatuta dago terapia edari alkoholikoekin edo alkoholik gabeko drogekin konbinatzea.
Glyformin Prolong ez da nahigabea GCS, tetracosactide, β-2-adrenergic agonistekin, kloprozaminarekin eta zeharkako efektu hipergluzemikoekin konbinatzea. Beharrezkoa bada, horrelako konbinazioek dosia egokitzea eskatzen dute.
Diuretikoekin batera egiteak akidosi laktikoa sortzen du.
Metformina salicylates, intsulina, sulfonylurea-rekin konbinatzeak hipogluzemia bultzatzen du.

Gliformin Prolong tratamenduan gaixoari gaixoren bat ematen bazaio, beharrezkoa da bateragarritasunaren ezaugarriak argitzea.

Gliformina gomendagarria da janariarekin edo, ondoren, edateko pilulak ur arruntarekin edateko.

Tratamenduaren lehenengo bi asteetan (terapiaren hasierako fasea), erabilitako eguneroko dosia 1 g baino handiagoa izan behar da. Dosia pixkanaka handitzen da, baina murrizketa kontuan hartzen da - sendagaiaren mantenimendu dosia ez da gehienez 2 g eguneko izan behar, egunean bi edo hiru dosi banatuta.

Gaixoak 60 urte baino gehiago baditu, orduan ez da botikaren gehieneko dosia eguneko 1 g baino gehiago.

Nola aplikatu eraginkortasunez

Glyformin Prolong barruko erabilerarako da. Pilula behin hartzen da - iluntzean, afaldu gabe, mastekatu gabe. Sendagaiaren dosia medikuak zehazten du, kontuan izanik azterketen emaitzak, diabetearen etapa, konbinazio patologiak, egoera orokorra eta sendagaiaren erreakzio indibiduala.

Hasierako terapia gisa, diabetiko batek aurretik metforminetan oinarritutako drogak hartu ez baditu, hasierako dosia 750 mg / eguneko epean preskribatzea gomendatzen da. botikak janariarekin uztartuz.

Bi astetan dagoeneko posible da hautatutako dosiaren eraginkortasuna ebaluatzea eta, beharrezkoa izanez gero, doikuntzak egitea. Dosiaren graduazio motelak gorputza minik gabe egokitzen eta bigarren mailako efektu kopurua murrizten laguntzen du.

Sendagaien arau estandarra 1500 mg da (2 pilulak), behin hartzen direnak. Nahi ez duzun eraginkortasuna lortzen ez baduzu, pilulen kopurua 3ra igo dezakezu (hau da dosi maximoa). Aldi berean hartzen dira.

Gliformina medikuaren preskripzioaren arabera erabiltzen da zorrotz gaixoen egoerarekin eta glukosa maila zehatzarekin lotuta dauden dosietan.

! Garrantzitsua Botikaren dosia hausteak bigarren mailako efektuak areagotu ditzake eta drogaren eragin terapeutikoa murriztu.

Gliformina dosi txikiekin hasten da, pixka bat botikaren kantitatea handituz, pixkanaka mantentze dosi batera iristen.

Tabletak osoak hartu behar dira, birrindu eta mastekatu gabe, janariarekin edo berehala jan ondoren. Sendagaia ur edalontzi batekin garbitu behar da. Sendagaiak digestio-sisteman duen eragin negatiboa murrizteko, eguneroko dosia 2-3 aldiz banatzen da (drogaren formaren arabera).

Diabetesaren sintomak - bideoa

Droga erabiltzeko adierazpenak 2 motako diabetes mellitus dira, dieta zorrotzak eta sulfonylurea taldeko drogek nahi ez duten efektua ez dutenean. Glyformina 1 motako diabetesa ere preskribatzen da intsulinaren injekzioen osagarri gisa.

Tratamenduan zehar, giltzurrunen funtzionamendua kontrolatu behar da, gutxienez 6 hilabetetik behin gomendatzen da analisi bat egitea laktatoa odol-plazan zehazteko.

Pilulak edan daitezke otorduetan edo bazkal ondoren, dosi zehatza medikuaren laguntzaileak banan-banan zehaztu beharko du, odol azukre proba baten emaitzak kontuan hartuta:

terapiaren hasieran, dosia ez da 1 gramo baino gehiago eguneko,
15 egun igaro ondoren, diru kopurua handitzen da.

Mantentze-dosi estandarrak ez du eguneko 2 gramo gainditu behar, bi dosiren arabera banatu behar da. Eguneroko adin aurreratuko diabetikoek gomendagarria da gehienez 1 gramo botika hartzea.

Ez da gomendagarria drogak erabiltzea lan fisiko astuna egiten duten 60 urte baino zaharragoak diren pazienteetan, eta horietan horietan azido laktikoa garatzeko arrisku handiagoa dago. Adineko pazienteetan, gomendatutako eguneroko dosia ez da 1 g baino gehiago izan behar.

Mediku asistentziak medikazioaren banakako dosia zehazten du odol glukosa maila aztertuta.

Terapiaren hasieran dosifikazioa 500-1000 mg / eguneko da. 2 aste igaro ondoren, glicemia mailaren arabera handitu daiteke. Bi dosi 1,5-2 g / eguneko da, eta gehienez 3000 mg. Sendagaiak digestio-aparatuan duen eragin negatiboa minimizatzeko, dosia 2-3 dositan banatzen da.

Glyformin pilulak janariarekin batera erabiltzeko argibideak hartzen dituzte - iluntzean, ahal izanez gero. Pilak debekatuta daude hozka egitea, osorik irentsi behar direla. Ikastaro terapeutikoaren dosia eta iraupena bereizita zehazten dira paziente bakoitzerako, odolean glukosaren adierazleen arabera.

Gomendatutako hasierako dosia 500 mg da, dosi kopurua banaka zehazten da (egunean gehienez 3 aldiz edatea edo Gliformin 1000 mg hartzea da.). Dosia 850 mg x 1-2 p./d-ra igo daiteke. Medikuak beharrezkotzat jotzen badu, drogak pixkanaka handitzen dira gehienezko mailetaraino - eguneko 2-3 g.

Haurrentzako monoterapia

Droga 18 urtetik beherako haurrentzat nahigabea da. Hitzordua izanez gero, dosia 10-10 urte baino gehiagoko haurrentzako eguneko 500-850 mg izan daiteke dosi bakar baterako.

500 mg x 2 p-ko hitzordua ere posible da. / d

Beharrezkoa bada, dosia pixkanaka handitzea posible da. Administrazioa hasi eta 10-15 egunera, derrigorrez egin behar da drogen kantitatea zuzenketa odol glukosaren irakurketaren arabera.

Terapia konplexuarekin, intsulinekin batera, Gliforminaren hasierako dosia 500-850 mg da 2-3 r / s-ko administrazio maiztasunarekin. Intsulina zenbatekoa glukosaren irakurketen bidez kontrolatzen da.

Haurdunaldian eta edoskitze garaian

Jakina da gestazio garaian deskonpensatutako diabetesa hobekuntza suposatzen duela fetuaren sortzetiko anomalia eta patologiak garatzeko, heriotza perinatalean.

Droga 2 motako diabetesa kontrolatzeko diseinatuta dago, batez ere, helduen gehiegizko gaixoen kasuan, bizimodu aldaketak ez badu% 100eko kalte konpentsazio glicemikoa ematen.

Medikuntza monoterapian eta tratamendu konplexuan erabiltzen da beste antidiabetikoen pilulekin edo intsulina gaixotasunen edozein unetan.

Gliformina erabiltzearen kontraindikazioak hauek izan daitezke:

gibelean eta giltzurrunetan dauden arazoak
koma diabetikoaren presentzia, azido laktikoa edo ketoakidosia (historia barne)
bihotz edo arnas gutxiegitasuna,
miokardio infartu akutua,

Gliformina erabiltzearen kontraindikazioa garuneko zirkulazio urraketa bat da

Ezin da drogen tratamendua egin gaixoarekin gaixotasun hauek diagnostikatu badira:

bihotz gutxiegitasuna, zerebrobaskular istripua, arnas gutxiegitasuna eta miokardio infartua,
precoma diabetikoa eta koma,
azido laktikoa
ketoacidosi diabetikoa,
infekzio prozesu larriak, deshidratazioa eta hipoxia.

Gaixoari ez zaio sendagai batekin tratatu behar substantzia aktiborako suszeptibitate handiagoa badago. Ez da gomendagarria intsulina terapia izendatzeko esku-hartze kirurgikoetan droga erabiltzea.

2 motako diabetes mellitus dieta terapiaren eraginkortasunarekin (batez ere obesitatea duten pazienteetan) monoterapia gisa edo hipogluzemiako beste sendagaiekin batera.

Botikak honako kontraindikazio hauek ditu:

Ketoakidosia intsulinarekiko gabezia osoarekin edo erlatiboarekin garatzen den baldintza arriskutsua da.
Koma diabetikoa - kontzientzia galtzea eta erreakzio eza,
Azido laktikoa azido laktikoaren gehiegizko metaketa da,
Giltzurrunak, gibela, patologiak eta gaixotasunak
Bihotza, biriketako porrota,
Miokardio muskulu infartua,
Edoskitzea eta haurdunaldia
Gaixotasun infekziosoak, zauri estentsiboak,
Laster programatuta dauden eragiketa larriak.

Eraginkortasun txikiarekin, dieta terapia 2 motako diabetesa duten pazienteei agindutakoa da. Gliforminak obesitatearen aurkako borrokan frogatu du bere burua. Posible da drogak monoterapia gisa erabiltzea, baita plasmako azukre maila murrizten duten beste sendagaiekin batera ere.

koma diabetikoa, precoma,
ketoacidosi diabetikoa,
ehunen hipoxia eragiten duten gaixotasunak (miokardio infartu akutua, biriketako porrota)
giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa,
Intsulina terapia kontraindikatuta dagoen esku-hartze kirurgikoak,
zauri larriak
alkoholismoa intoxikazio akutua izateko arriskua dela eta,
haurdunaldia eta edoskitzea
kaloria gutxiko dieta atxikitzea (1000 kcal / egunean baino gutxiago),
Sentsibilitatea handitu da drogaren osagaietarako.

Kontraste agenteak (iv) erabiliz 48 ordu lehenago, droga gelditu da. Prozeduraren bi egunetan berriro hasten da odol azukre-mailaren emaitzen arabera.

Droga debekatuta dago pazienteekin errezetatzea:

Drogak osatzen dituzten elementuekiko sentikortasun maila altua
Diabetesaren konplikazioak (ketoacidosis, precoma, koma)
Gibeleko eta / edo giltzurruneko gutxiegitasuna
Giltzurruneko funtzio okerrak eragin ditzakeen baldintza akutuak, gaixotasun infekzioso konplexuak
Ehunen hipoxia arriskua duten gaixotasunak areagotzea (miokardioko infartu akutua, bihotz gutxiegitasuna, etab.)
Intsulina terapia agindutako kirurgia eragiketetan eta lesioetan
Gibeleko funtzio eza
Alkoholismoa, alkohol intoxikazio larria
haurdunaldia
Acidosis laktikoa administratzeko edo historiaren unean
Iodoarekin kontraste agenteak erabiltzea baskularren administraziorako
18 urtetik beherakoak (drogak kategoria honetako pertsonengan izan ditzakeen eraginen inguruko ezagutza eskasak direla eta).

Gliformina erabiltzea kontraindikatuta dago gaixoengan honako patologien aurrean:

baldintza hipogluzemikoak, n. koma diabetikoa
hipogluzemiarekin lotutako ketoacidosia,
sendagaiaren osagaiak sentiberatzea,
haurdunaldia eta edoskitzea.

Etapa akutuan dauden gaixotasun somatiko eta infekziosoen aurrean, arreta handia jarri behar da behar den dosiaren hautaketan.

Bigarren mailako efektuak

Metformina denborarekin eta azterketa ugarirekin probatutako sendagai seguruenetako bat da. Bere efektuaren mekanismoak ez du intsulina propioa ekoizten estimulatzen. Horregatik, monoterapia garaian hipogluzemiak ez du glicformina luzatzea eragiten.

Gertakari kaltegarrienak traktu gastrointestinalaren nahasteak dira, gorputzaren banakako ezaugarrien araberakoak direnak eta egokitu ondoren pasatzen direnak esku hartze medikorik gabe. Bigarren mailako efektuen maiztasuna OMEren eskalari jarraiki ebaluatzen da: