Akkuzid droga: erabiltzeko argibideak

Droga antihipertentsiboa duen droga konbinatua. Bi substantzia aktibo biltzen ditu: quinapril (inhibitzaile ACE) eta hydrochlorothiazide (diuretikoa) hiru dosi-konbinazioetan.

quinapril Sintesi katalizatzailea angiotensina IIadrenal kortexaren estimulazioa (ekoizpena) aldosterone), tonu baskularra eragiten du eta efektu vasokonstrictorea du. quinapril inhibitzen ACE (ehuna eta zirkulazioa) eta basopresorearen jarduera eta excretion murrizten ditu aldosterone. Eragin negatiboa gelditzea angiotensina II garatzeko erreninajarduera handitzen du errenina.

beherakada HELL Giltzurruneko erresistentzia jaitsiera eta gutxiagotan gertatzen da CSOaldi berean, irteera kardiakoaren aldaketa, Bihotz-maiztasuna, glomerularren filtrazioa eta giltzurrunetako odol-fluxuak arbuiagarriak dira, edo ez dira falta. quinapril apur bat murrizten du ekintzak eragindako potasio galera hydrochlorothiazideeta horrek, efektu diuretikoa izanik, odol-reninaren jarduera areagotzen du, sekrezioa hobetzen du aldosterone, odolean dagoen potasio edukia handitzen du eta giltzurrunen bidez kanporatzen du. Eragin antihipertentsiboa ordubeteko epean garatzen da eta gehienez 3 orduren buruan iristen da, egun osoan zehar jarraituz.

hydrochlorothiazide - diuretikoen taldeari egiten dio erreferentzia, giltzurruneko funtzioan eragiten du. Sodioa, potasioa, kloruroak gehitzea hobetzen da. bikarbonato ioiak eta ura kaltzioaren kanporatzea murrizten duten bitartean. Efektu diuretikoa 2 ordu igaro ondoren manifestatzen da, gehienezko efektua 4 orduren ondoren gertatzen da eta bere iraupena 6-12 ordukoa da.

Substantzia aktiboen konbinazioak (quinapril eta hydrochlorothiazide) beherakada nabarmenagoa ematen du HELLhorietako bakoitzaren ekintza baino banaka.

Farmakozinetika

Bi substantzia aktiboek ez dute elkarri eragiten.

quinapril - Cmax 2 ordu igaro ondoren lortzen da. Xurgapen maila% 60 ingurukoa da. Odoleko proteinekin lotura handia. Gibelean, biotransformatua hinaprilatainhibitzaile sendoa izanik ACE. Ez sartu Geb. Giltzurrunen bidez kanporatzen da batez ere, T1 / 2 - 3 ordu inguru.

hydrochlorothiazide - xurgapen motelagoa du,% 50-80 xurgapen maila. Cmax 1-3 ordutan lortzen da. Ez sartu Geb. Gorputza ez da metabolizatzen, giltzurrunak zehar aldatu gabe. T1 / 2 - 4-15 ordu.

Contraindications

• Sendagaiarekiko sentikortasun handia
• anamnesian - angioedema inhibitzaileekin terapia egin ondoren ACE,
• Addisonen gaixotasuna,
• anuria,
• adina 18 urte
• diabetes mellitus,
• haurdunaldia eta edoskitzea.
• adierazi giltzurrungibeleko gutxiegitasuna
• eskasia laktasa.

Akkuzid, erabiltzeko argibideak (metodoa eta dosierra)

Akkuzit pilulak egunean 1 aldiz hartzen dira janari kontsumorako erreferentziarik egin gabe. Diuretikoa jasotzen ez duten gaixoen eguneroko hasierako dosia 10 mg + 12,5 mg da (Accuzit 10 pilula bat), beharrezkoa izanez gero, hasierako eguneroko dosia 20 mg + 25 mg (eguneroko pilula bat) handitzen da. Oro har, efektua drogak hartzerakoan (10 +12,5 eta 20 +12,5) mg eguneko dosi tartean gertatzen da. Adineko gaixoek ez dute dosi doikuntza behar. Gaixoen giltzurruneko narriadura larriaren aurrean, droga ez da hasierako terapia gisa erabili behar.

Gaindosi

Terapeutikoa gainditzen duten dosietan botikaren erabilera luzea duen gaindosiaren baten adierazpen nagusiak beherakada iraunkorra dira HELL, urak eta oreka elektrolitikoak eragindako istiluak chloropenia, hyponatraemia, hypokalaemia.

Elkarrekintza

Accuzide taldearen antibiotikoekin aldi berean ematen da Tetracyclines, xurgapen prozesua tetracycline herena murriztu. Ez da gomendagarria litio prestakinak errezetatzea diuretikoekin batera, diuretikoek litioaren giltzurrunaren garbitzea jaisten baitute eta intoxikazio arriskua nabarmen handitzen delako. Accid-ekin hartzen ari zaren bitartean etanolanalgesiko opioideak, barbiturioak eta drogak c anestesia orokorra garatzeko arriskua hipotentsio ortostatikoa. Aldi berean, Accudis-ekin batera intsulina edo droga hipogluzemikoak agente hipogluzemikoen dosifikazio doikuntza beharrezkoa da. hydrochlorothiazide Akkuzideren zati gisa, aldi berean, berarekin hartutako drogen antihipertentsiboen ekintza hobetzen da.

Accuid-ekin kortikoide drogak aldi berean administratzearekin, potasioa eta beste elektrolitoen galera handitzea posible da. harrera NSAIDs diuretikoen ekintza antihipertentsiboa, diuretikoa eta natriuretikoa ahultzea eragiten du. Akkuzid-ekin muskuluen erlaxatzaileen aldibereko administrazioa baliatuz, haien ekintza hobetu daiteke.

Dosierra eta administrazioa

Accuid-en ohiko dosia pilula bat da (10 mg / 12,5 mg) egunero. Zure sendagileak dosia eguneko bi pilulatan igo dezake, egunean behin edo banaka hartu daitezkeenak: pilula bat goizean, arratsaldean beste bat.

Hartu beti Accuzide zure medikuak agindutako moduan. Inoiz ez hartu zure medikuak gomendatutako pilulak gehiago.

Saiatu pilulak eguneko ordu berean hartzen egunero, bazkaria edozein dela ere.

• Drogaren dosia hartzea ahaztu bazaizu, hartu berehala, gogorarazten duzun bezala, drogak hartzen dituzun hurrengo aldian itxaron gabe. Ez hartu botikaren bi dosi.
• Akkuzid pilula gehiegi hartzen badituzu, jakinarazi zure medikuari berehala. Ezin baduzu, jarri harremanetan gertuko ospitaleko larrialdi sailarekin. Eraman drogaren paketea, nahiz eta pilulak ez egon, ospitaleko langileek erraz irudikatu dezaten zein droga hartu zenuen.
• Accid ez da gomendagarria haurrei. 18 urtetik beherako pazienteetan ez da drogarik aztertu.

Bigarren mailako efektua

Zure gaixotasunagatik erabiltzen diren beste sendagai batzuek bezala, Accuzidek batzuetan nahi ez duen eragina izan dezake (bigarren mailako efektuak). Sintoma horiek garatzen badituzu, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke.

• Eztula lehor iraunkorra.
• Goragalea, gorakoa, beherakoa, idorreria, indigestioa, flatulentzia, dispepsia edo urdaileko mina.
• Buruko mina, zorabioak, iheskorra, insomnioa, loa, nekea, apatia edo nekea edo ahultasun ohiko sentimendua.
• Bizkarrean, bularrean, giharretan edo artikulazioetan mina.
• Larruazaleko rash, azkura edo larri azaleko erreakzio alergikoarekiko sentikortasuna.
• Giltzurruneko gaixotasuna (noizean behin, zure medikuak giltzurruneko gaixotasuna garatzea susmatzen badu, zure medikuak gernuko probak agindu ditzake).

Gutxitan gertatzen diren bigarren mailako efektuak hauek dira: izerdi gehiegizko izerdia, aho / eztarri lehorra, ile-galera, inpotentzia, gernu-traktuko infekzioa (mukosaren lehortasunak infekzioa sor dezake), ukipen-sentsazioa besoetan edo hanketan, babak, depresioa , nahasmena, suminkortasuna, tinkoa, ikusmena lausotu, zapore urria, edema (periferikoa).

Sintoma horiek garatzen badituzu, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke.

Zorabio eraso bat garatu baduzu, gidatzeari eta bestelako mekanismoei uko egin behar diezu.

Accuid-ek odol-irudian zenbait aldaketa eragin ditzake. Hori dela eta, zure osasun-laguntzaileak odol azterketak agindu ditzake kontrolatzeko. Ubeldurak badituzu, izugarrizko nekea sentitzen baduzu, diabetesa baduzu eta odol glukosa handitzen baduzu, informatu zure medikuari eta beharrezkoa izanez gero, odol azterketak egingo dituzu.

Ondorengo efektuak oso bakanak dira, baina larriak dira. Beraz, baldin baduzu, esan bere medikuari berehala.

• Edema angioneurotikoak (aurpegia, mihia, trakea hantura - arnasa hartzeko zailtasun garrantzitsuak sor ditzake). Aldi berean, urdaileko eta hesteetako edema angioneurotikoa (hesteetako angioedema - hesteetako edema) modu independentean garatu daiteke. Kasu honetan, oker sentituko zara; oka eta sabeleko mina ager daitezke. Oso erreakzio bakanak dira, baina nahiko larriak, eta garatu badituzu, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera.
• Bularrean mina, bularreko mina, palpitazioak, arnas zaratatsua edo arina.
• Eztarriko minak edo zauri larriak ahoan. Giltzurruneko arazoak badituzu edo ehun konektiboaren gaixotasuna difusa baduzu, neutropenia / agranulocitosia (globulu zuriak nahikoa ez) sor ditzake, infekzioa, eztarriko mina edo sukarra sor ditzake. Ehun konektiboaren gaixotasuna difusa baduzu, zure medikuak odol azterketak egin diezazkizuke egoera hori kontrolatzeko.
• Ahuleziak, zutik egotean, batez ere, zure odol presioa txikia dela esan daiteke. Baldintza hau diuretikoak (diuretikoak), odol presioa jaisten duten beste alkoholak eta alkohola gehiegi garatzen badira eta Accuziderekin batera hartzerakoan hemodialisia baduzu. Begiak ilunak badira edo iragaten ari zarela sentitzen baduzu, hartu posizio horizontala eta etzan ezazu sentsazioa igaro arte.
• Bigarren mailako efektu oso arraroak baina larriak, besteak beste, begien eta larruazaleko eskleraren horia (jaunbizia), sabeleko eta bizkarreko mina larria (pancreatitis), goiko eta beheko muturrean ahultasuna edo hitz egiteko zailtasunak (akaso, trazu bat).

Haurdunaldia

Droga kontsumoa Akkuzid haurdunaldian kontraindikatuta, haurdunaldia planifikatzen duten emakumeak, baita antisorgailu metodo fidagarriak erabiltzen ez dituzten ugalketa adineko emakumeak ere.
Accuside® hartzen ari diren ugalketa-adineko emakumeek antisorgailu metodo fidagarriak erabili beharko dituzte.
Accuzide tratamenduan haurdunaldia gertatzen bada, botika ahalik eta lasterren eten beharko da.
Haurdunaldian ACE inhibitzaileen izendapena fetuaren sistema kardiobaskular eta nerbiosoak anormalak izateko arriskua handitzen da. Gainera, haurdunaldian ACE inhibitzaileen erabileraren atzean, oligohidramnios kasuak, jaiotza goiztiarra, arterialaren hipotentsioa, giltzurrun-funtzioa okertzea, giltzurrun-gutxiegitasun akutua, garezur-hezurren hipoplasia, gorputz-adarren uzkurketak, anomalia kraniofacialak, haustura hipotasiarra dira. , ductus arteriosus irekia, baita fetu heriotza eta jaioberri heriotza kasuak ere. Askotan, oligohidramnioak diagnostikatzen dira fetuaren atzeraezinak izan ondoren.
ACE inhibitzaileen barneko esposizioa jasan duten haurtxo jaioberriei hipotentsio arteriala, oliguria eta hiperkalemia antzemateko egin behar zaie. Oliguria agertzen denean, hipertentsioa eta giltzurruneko perfusioa mantendu behar dira.
Tiazidoek plazenteriaren hesia zeharkatzen dute eta zilborreko odolean aurkitzen da. Tiazidoen eragin ez-teratogenikoak fetuaren eta / edo jaioberriaren tronbozitopenia eta jaioberria eta tronbozitopenia barne hartzen ditu eta helduengan ere antzeman daitezkeen beste gertakari kaltegarriak izateko aukera ere onartzen da.
ACE inhibitzaileak, hinapril barne, neurri batean bularreko esnetan sartzen dira. Tiazida diuretikoak bularreko esnetan kanporatzen dira. Jaioberrietan kontrako erreakzio larriak garatzeko aukera ikusita, Akkuzid ez da erabili behar edoskitzaroan, eta beharrezkoa izanez gero, edoskitzeari utzi behar zaio.

Kaleratze orria

Valium. Valium. film estaldura, 10 mg + 12,5 mg: 30 pieza.
Valium. Valium. film estaldura, 20 mg + 12,5 mg: 30 pieza.
Valium. Valium. film estaldura, 20 mg + 25 mg: 30 pieza.

1 tabletaAkkuzid dauka: quinapril klorhidratoa 10.832 mg, quinapril 10 mg edukiari dagokiona
hidroklorotiazida 12,5 mg.
Salbuespenak: laktosa monohidratoa - 32.348 mg, magnesio karbonatoa - 35,32 mg, povidona K25 - 4 mg, crospovidona - 4 mg, magnesio estearatua - 1 mg.
Filmaren konposizioa: opadray arrosa OY-S-6937 (hipromelosa, hipolosa, titanio dioxidoa, macrogol 400, burdin oxidoa koloratzailea horia, burdina koloratzaile oxido gorria) - 3 mg, belar argizaria - 0,05 mg.
1 tableta Akkuzid dauka: quinapril hidrokloruroa 21.664 mg, 20 mg quinapril edukiari dagokiona.
hidroklorotiazida 12,5 mg.
Salbuespenak: laktosa monohidratoa - 77,196 mg, magnesio karbonatoa - 70,64 mg, povidona K25 - 8 mg, crospovidona - 8 mg, magnesioa estearatua - 2 mg.
Filmaren konposizioa: opadray arrosa OY-S-6937 (hipromelosa, hipolosa, titanio dioxidoa, macrogol 400, burdin oxidoa koloratzailea horia, burdina koloratzaile oxido gorria) - 6 mg, belar argizaria - 0,1 mg.
1 tabletaAkkuzid dauka: quinapril hidrokloruroa 21.664 mg, 20 mg quinapril edukiari dagokiona.
hidroklorotiazida 25 mg
Salbuespenak: laktosa monohidrato - 64.696 mg, magnesio karbonatoa - 70,64 mg, povidona K25 - 8 mg, crospovidona - 8 mg, magnesio estearatua - 2 mg.
Filmaren konposizioa: opadray arrosa OY-S-6937 (hipromelosa, hipolosa, titanio dioxidoa, macrogol 400, burdin oxidoa koloratzailea horia, burdina koloratzaile oxido gorria) - 6 mg, belar argizaria - 0,1 mg.

Dosierra eta administrazioa

Akkuzid ahozko erabilerarako da. Sarreren aniztasuna - eguneko 1 denbora, edozein dela ere janari-ingesta.

Terapia diuretikoa egiten ari ez diren pazienteei Accuzid 12,5 mg + 10 mg pilulak egiteko agindua ematen zaie, 1 pieza bakoitza. eguneko. Beharrezkoa bada, Accuid 25 mg + 20 mg, 1 pieza preskribatzea posible da. eguneko.

Presio arterialaren kontrol eraginkorra, normalean, sendagaiaren eguneroko dosiak 12,5 mg + 10 mg 12,5 mg + 20 mg bitartekoa izan ohi da.

Gaixoen talde berezien dosifikazio-erregimena:

• larritasun arineko giltzurrunaren funtzioa okertzea (kreatininaren argitasuna 60 ml / min baino txikiagoa da): Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 pieza. eguneko
• larritasun moderatuaren giltzurrun-funtzioa gutxitzea (kreatininaren garbiketa 60-30 ml / min.): quinaprilen hasierako dosia 5 mg-koa da titulu gehiagorekin; talde honetako pazienteei ez zaie Accuzide lehen terapia gisa agindutakoa,
• adin aurreratua: Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 pieza. eguneko, dosi doikuntza ez da beharrezkoa.

Bigarren mailako efektuak

Quinapril jasotzen duten gaixoen% 1 baino gehiagotan hidroklorotiazidarekin konbinatuta gertatu diren gertakari kaltegarriak:

• laborategiko parametroak: hiperkreatininemia, hiperazotemia,
• beste batzuk: buruko mina, zorabioak, goragalea, oka, digestio-nahasteak, gihar mina, bularreko mina, sabeleko mina, bizkarreko mina, infekzio birikoak, bronkitisa, sinusitisa, faringitisa, goiko arnas traktuko infekzioak, produkzio-eztula iraunkorra basodilatazio sintomak, nekea, astenia sindromea, insomnioa.

Quinapril jasotzen duten pazienteen% 0,5-1ean gertatu ziren gertakari kaltegarriak hidroklorotiazidarekin batera:

• sistema hematopoietikoa: leukozitoen, plaketen, granulozitoen, anemia hemolitikoen maila jaistea
• nerbio sistema: depresioa, larritasuna, suminkortasuna areagotzea, zurrunbilo sentsazioa eta gorputzetako ukituak.
• sistema kardiobaskularra: palpitazioak, takikardia, arritmia, angina pectoris, bihotz gutxiegitasuna, miokardioko infartua, odol presioaren gehiegizko jaitsiera, hipotentsio ortostatikoa, desoreka, kolpe iskemikoa, hipertentsioaren krisia, edema periferikoa,
• arnas aparatua: sinusitisa, arnasaren gabezia,
• digestio-sistema: hesteetako nahasteak, flatulenceak, ahoaren eta eztarriko muki lehorrak, angioedema, hesteetako edema, pankreatitak, hepatitak, gibeleko funtzioaren azterketak, traktu gastrointestinalaren odoljarioa,
• alergiak: larruazala, urtikaria, pruritoa, Quincke-ren edema, fotosentsibilitatea, Stevens-Johnson sindromea, dermatit exfoliatiboa, pemfigoa, erreakzio anafilactoideak, izerdi gehiegizkoa,
• sistema muskuloskeletala eta ehun konektiboa: artralgia,
• sistema genitourinarioa: gernu-traktuko infekzioak, giltzurruneko disfuntzioak, giltzurrun-gutxiegitasun akutua, potentzia inhibitzea,
• ikusmen-organoa: ikusmen urritasuna.
• beste erreakzio batzuk: hiperkalemia, alopezia, urrezko prestaketekin konbinatuta: goragalea, gorakoa, aurpegiko hiperemia, odol presioaren beherakada nabarmena, gripearen antzeko sindromea.

Akkuzidoren sobredosi baten ezaugarri hauek dira: ur-gatz metabolismoaren asaldurak, odol-presioaren gehiegizko jaitsiera, derrigorrezko diuresi baten aurrekariak. Glukosido bihotzekin batera, arritmiak garatzeko probabilitatea handitzen da.

Gaindosi tratamendua: drogak gelditzea, garbiketa gastrikoa, adsorbatzaileen ahozko administrazioa, intravenous (iv) sodio kloruroaren% 0,9 soluzio administrazioa, terapia sintomatiko solidarioa.

Argibide bereziak

Lepoaren eta aurpegiaren angioedema kasuen frogak daude ACE inhibitzaileekin tratamenduan, hinapril jasotzen duten gaixoen% 0,1 barne. Aurpegia, mihia, ahots tolesturak, begiak edo laringeako txistua eta arnasa hartzeko zailtasunak, janaria irensteko angioedemaren kasuan, Akkuzid berehala bertan behera utzi behar da. Gaixoari terapia egokia eman behar zaio eta bere egoera kontrolatu edemaren sintomak desagertu arte, antihistaminikoak erabil daitezke horiek murrizteko. Laringearekin erlazionatutako angioedemaren bidez, ondorio latzak posible dira. Ahozko tolesturak, mihia edo laringea hantura direla eta, aireko bideen oztopoaren garapena posible bada, larrialdi terapia egokia egin beharko litzateke, 1: 1000ko kontzentrazioan (0,3-0,5 ml) kontzentrazio batean adrenalina irtenbide bat larruazalpean ematea.

Accuzide eta ACE inhibitzaileak hartzearekin lotzen ez den angioedema izan duten gaixoetan, talde hori garatzeko drogekin batera hazteko probabilitatea handitzen da.

Accuzidek odol-presio iragankorra murriztu dezake, ordea, ez da gehienetan bioterapiarekin osagai aktiboekin. Hipotentsioa batez ere hipertentsio arterial konplikatuarekin lotzen da, baina BCC murriztua duten pazienteetan ere garatu daiteke, adibidez, terapia diuretikoaren ondoren, gatz gutxiko dieta edo hemodialisi batengatik.

Hipotentsio arterialaren sintomak egonez gero, gaixoak etzanda egon behar du. Behar izanez gero,% 0,9 sodio kloruroaren soluzioaren barneko infusioa egiten da. Odol presioaren jaitsiera iragankor batek ez du Akkuzid erretiratzea eskatzen, baina beharrezkoa da dosia egokitzea.

Giltzurruneko disfuntzio konkomitantea duten / ez duten bihotz gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan, Accuzide hartzeak odol-presioaren beherakada nabarmena eragin dezake, oliguria eta azotemia batera. Gutxitan gertatzen da giltzurrun-gutxiegitasun akutua eta baita heriotza ere. Gaixoen kategoria hau gainbegiratze medikopean hartu beharko litzateke.

Gutxitan gertatzen da Accuzide terapia odolean granulozitoak gutxitzea maila kritikoraino eta hezur-muineko hematopoiesia ezabatzearekin batera. Odolean dauden leukozitoen kopurua kontrolatu behar da.

Infekzioaren sintomarik txikienak (sukarra, eztarriko mina) medikuak ikusteko beharra adierazten du, neutropenia adierazten baitute.

Accuzide ez da giltzurrunetako narriadura larriagatik (kreatininaren argia 30 ml / min baino txikiagoa) da, azotemia eta metatutako efektua erabilera luzearen ondorioz gerta baitaiteke.

Bihotz gutxiegitasun larria duten gaixoen kasuan, ACE inhibitzaileak erabiltzeak odol presioaren gehiegizko beherakada ekar dezake eta horrek giltzurrunak kanporatutako gernu kantitatea gutxitzea eta / edo giltzurrunak kanporatutako produktu metaboliko nitrogenatuen odol maila handitzea eragin dezake. Giltzurrun-gutxiegitasun akutua eta / edo heriotza ez dira baztertzen.

Accuside-rekin terapia egiten den bitartean, hipertentsioa, giltzurruneko funtzioa eta plasma elektrolitoen maila kontrolatu behar dira. Renin-angiotensin-aldosterone sistemaren (RAAS) aurka aktibatutako quinapril eta agenteen aldibereko erabilera saihestu beharko litzateke. Konbinazio hau giltzurrun-funtzioaren eta plasma-potasio-mailen gainbegiratze zorrotzean bakarrik gomendatzen da.

Funtzio hepatikoa edo gibeleko gaixotasun progresiboa duten pazienteetan, Accuzide kontuz erabiltzen da, ur-elektrolitoen orekan aldaketa txikiek coma hepatikoaren garapena eragin baitute.

Quinaprilarekin tratatutako gaixoen% 2k hiperkalemia zuten. Ez da gomendatzen Accuzide eta potasio-diuretikoen aldibereko erabilera.

Accuzide hartzearekin lotutako kloruroaren gabezia arina izan ohi da eta tratamendu berezia behar du kasu isolatuetan soilik (adibidez, gibeleko eta / edo giltzurruneko patologiekin).

Eguraldi beroan, Accuzide edema periferikoa duten pazienteetan hartzeak sodioa gutxitzea eragin dezake gorputzean. Baldintza honek ordezkapen terapia eskatzen du.

Hinaprilak kaltzioaren excrezioa murrizten du, gernuan magnesioaren excrezioa areagotzen du eta horrek hipomagnesemia sor dezake.

Quinaprilak serum kolesterola, azido urikoa eta triglizeridoak handitu ditzake. Normalean efektu horiek arinak izaten dira. Hala ere, zenbait kasutan, gota eta diabetearen garapena eragin dezakete.

Accuzide dosi altuak hartzeak hiperkalemia eragin dezake (eguneko ≥100 mg-ko dosia gainditzen du), odol glukosa-maila kontrolatzeko etenaldia egin dezake. Terapia garaian, plasma glukosaren maila kontrolatzea gomendatzen da eta, beharrezkoa izanez gero, tratamendu hipogluzemikoa doitzea.

Ebakuntza egin aurretik, pazienteak medikuari ohartarazi behar dio Accuzide hartzen ari dela.

Droga terapian zehar, produkzio gabeko eztul iraunkorraren garapena nabaritu zen. Drogak gelditu ondoren pasatzen da.

Hidroklorotiazidak angelu itxiko glaukoma akutua eta aldi baterako miopia garatzea ekar dezake. Tratamendu egokirik gabe, glaukoma eraso akutua ikusmena galtzeaz josita dago.

Akkuzid erabiltzen dutenean ugalketa-adina duten emakumeak haurdunetik babestu behar dira. Hasi zen kasuan, drogak lehenbailehen bertan behera uzten dira.

Accuside-rekin terapia egin bitartean, kontu handiz ibili behar da erreakzio psikomotorren arreta eta abiadura handiagoa eskatzen duten lan motak egitean, auto bat gidatzea eta bestelako mekanismo konplexuak barne, batez ere tratamenduaren hasieran.

Droga elkarreragina

• diuretikoak: akozuzidoaren eragin hipotentsiboa handitu da.
• etanola, azido barbiturikoaren deribatuak, analgesiko narkotikoak: kolapso ortostatikoa izateko arrisku handiagoa,
• glukokortikosteroideak (GCS), hormona adrenokortikotropikoak (ACTH): elektrolitoen galera handiagoa, batez ere potasioa,
• digoxina: digoxina intoxikazioa izateko probabilitatea areagotzea (erritmo latzak nahastea barne),
• droga hipogluzemiak: hiperglicemia garatzea, glukosa tolerantzia handitzea,
• drogen vasokonstrictor: beren efektua gutxitzea,
• tetraziklina eta magnesioarekin elkarreragiten duten beste sendagaiak: beren substantzia aktiboen xurgapena murriztea,
• litioa duten sendagaiak: litioaren giltzurrun-garbitasuna murriztea, erreakzio kaltegarriak garatzeko probabilitatea handitzea, litioaren intoxikazio arriskua handitzea,
• antihipertentsiboak diren beste sendagaiak: beren ekintza hobetzea, batez ere beta-blokeatzaileak eta ganglu-blokeatzaileak,
• Antiinflamatorio ez esteroideak (AINEak): Accuzideren ekintza hipotentsiboa, diuretikoa eta natriuretikoa ahultzea, giltzurrun-funtzioaren narriadura gaixo nagusietan, baita BCC murriztua eta giltzurruneko disfuntzioa ere;
• Odolean potasio maila areagotzen duten drogak: hiperkalemia garatzeko probabilitatea handitzea;
• ioi-trukearen erretxinak: hidroklorotiazidaren xurgapen okertua,
• gout anti-botikak: gota duten gaixoen egoera kontrolatzeko narriadura, goi-mailako substantzien hipersentsibilitate erreakzioen maiztasuna areagotzea.
• estupefazienteak, narkotiko analgesikoak, hipertentsioa jaisteko drogak: Accuzideren efektu hipotentsiboa handitzea,
• immunosopresatzaileak, zitostatikoak, alopurinola eta procainamida: leukopenia garatzeko arrisku handiagoa,
• Glukosido kardiakoak eta pirouette motako arritmiak sor ditzaketen beste sendagaiak: hipokalemia arriskua handitzea, efektu toxikoak handitzea,
• aliskiren: RAAS jardueraren blokeo bikoitzeko probabilitatea, odol presioaren jaitsiera, giltzurruneko funtzioaren aldaketak, hiperkalemia,
• mTOR eta DPP-4 entzima inhibitzaileak: Quincke edema garatzeko probabilitatea handiagoa da.