Rosinsulin R, C eta M - ezaugarri eta argibide laburrak

farmacodinamia

Rinsulina P gizakiaren intsulina da, DNA birkonbinanteen teknologia erabiliz. Intsulinarekiko ekintza motza. Zelulen kanpoko mintz zitoplasmatikoko hartzaile espezifiko batekin elkarreragiten du eta prozesu intzelularrak estimulatzen dituen intsulina-hartzailearen konplexua eratzen du, besteak beste, funtsezko entzima batzuen sintesia (hexokinasa, piruvato kinasa, glukogeno sintasa, etab.). Odoleko glukosa gutxitzen da garraio intracelularraren gehikuntzak, ehunen xurgapena eta asimilazioa, lipogenesiaren estimulazioa, glukogenogenesia, gibela glukosaren ekoizpen-tasa gutxitzea eta abar.
Intsulina prestatzeko jarduketen iraupena xurgapen-tasaren araberakoa da batez ere, eta hori hainbat faktoreren araberakoa da (adibidez, dosiaren, metodoaren eta administratzeko lekuaren arabera), eta, beraz, intsulinaren ekintza-profilak gorabehera garrantzitsuak ditu, bai pertsona desberdinetan, bai berdinetan. Pertsona. Batez beste, larruazalpeko administrazioa ondoren, Rinsulin P 30 minutuz jokatzen hasten da. Eragin maximoa 1 eta 3 ordu artean garatzen da, ekintzaren iraupena 8 ordukoa da.

Farmakozinetika
Xurgapenaren osotasuna eta intsulinaren efektuaren agerpena administrazio-ibilbidearen araberakoak dira (larruazaletik, intramuskularki, intravenously), administrazio-lekua (urdaila, izterrak, ipurmasailak), dosia (injektatutako intsulinaren bolumena), intsulinaren kontzentrazioa drogetan eta abar banatzen da modu irregularrean ehunetan zehar. plaka hesi eta bularreko esnetan sartu. Intsulina batek suntsitzen du batez ere gibelean eta giltzurrunetan. Kanporaketa erdibizitza minutu batzuk egiten du. Giltzurrunak kanporatzen ditu (% 30-80).

Erabilerarako adierazpenak

• 1 motako diabetesa
• 2. motako diabetesa: ahozko agente hipogluzemikoen aurkako erresistentzia-fasea, droga horien aurkako erresistentzia partziala (terapia konbinatuan), aldi baterako gaixotasunak
• 2. motako diabetesa haurdun dauden emakumeetan
• Diabetea mellitus duten pazienteen larrialdiko baldintzak karbohidratoen metabolismoaren deskonpensioarekin batera

Dosierra eta administrazioa

Dosiaren erregimena eta administratzeko bidea

Droga larruazalpeko, intramuskular eta barne-hartzerako zuzenduta dago.
Medikua administratzeko dosia eta ibilbidea banan-banan zehazten ditu medikuak, odolaren glukosa-kontzentrazioan oinarrituta.
Batez beste, drogaren eguneroko dosia 0,5 eta 1 UI / kg-ko pisua da (gaixoaren banakako ezaugarrien eta odol glukosaren kontzentrazioaren arabera).
Droga bazkaria edo karbohidratoak dituen 30 minutu baino lehen administratzen da.
Administratutako intsulinaren tenperatura giro-tenperaturan egon behar da. Botikarekin monoterapiarekin, administrazio maiztasuna egunean 3 aldiz izaten da (beharrezkoa izanez gero, egunean 5-6 aldiz). 0,6 UI / kg gainditzen duen eguneroko dosian, drogak 2 injekzio edo gehiagotan administratu behar dira gorputzeko hainbat gunetan. Droga normalean larruazalean injektatzen da aurreko sabeleko horman. Injekzioak izterretik, ipurmasailean edo sorbaldan ere egin daitezke deltoidoaren muskuluaren proiekzioan.
Lipo-distrofia garatzea saihesteko beharrezkoa da injekzio gunea aldatzea eskualde anatomikoaren barruan. Intsulina larruazalpean ematearekin batera, injekzioan odol hodian ez sartzea zaindu behar da. Injekzioa egin ondoren, injekzio gunea ez da masajatu behar. Pazienteei intsulina emateko gailua behar bezala erabiltzen trebatu behar zaie.
Barruan eta barrutik, medikua medikuaren gainbegiratzean soilik administratu daiteke.
Edukiontziak partikula ikusgairik gabeko likido garbiak eta kolorerik gabekoak badira bakarrik erabil daitezke. Ezin duzu droga erabili prezipitatu irtenbidean agertzen bada. Rinsulin ® P ekintza laburreko intsulina da eta ekintza ertaineko intsulinarekin batera erabiltzen da (Rinsulin ® NPH).
Erabiltzen den sendagaia giro-tenperaturan (15-25 ºC-tan) gorde daiteke 28 egunetan zehar.

Bigarren mailako efektua

Karbohidratoen metabolismoan duen eragina dela eta: baldintza hipogluzemikoak (larruazalaren zuritasuna, izerdi handiagoa, palpitazioak, dardarak, hotzak, gosea, asaldura, aho mukosaren parestesia, ahultasuna, buruko mina, zorabioak, ikusmen-akutasuna gutxitu da). Hipogluzemia larriak koma hipogluzemikoa garatzea ekar dezake.
Erreakzio alergikoak: larruazala, Quincke-ren edema, shock anafilaktikoa.
Tokiko erreakzioak: hiperemia, hantura eta azkura injekzio gunean, erabilera luzearekin - lipodistrofia injekzio gunean.
beste: edema, ikusmen-akutasunaren jaitsiera iragankorra (normalean terapiaren hasieran).
Gaixoak hipogluzemiaren garapena nabaritzen bazuen edo kontzientzia galtzeko pasartea izan bazuen, medikuaren berri eman behar du berehala.
Goian deskribatu ez diren beste bigarren mailako efektuak identifikatzen badira, pazientea medikua ere kontsultatu beharko zenuke.

Argibide bereziak

Erabilerarako neurriak

Intsulinaren terapiaren atzean, odol glukosa-kontzentrazioaren jarraipen etengabea beharrezkoa da.
Intsulina gainditzeaz gain, hipogluzemiaren arrazoiak honakoak dira: drogak ordezkatzea, otorduak saltatzea, gorabeherak, beherakoa, jarduera fisikoa areagotzea, intsulina beharra murrizten duten gaixotasunak (gibela eta giltzurruneko funtzioa okertzea, kortxea adrenalaren hipofuntzioa, hipofisia edo tiroide guruina), injekzio gunea aldatzea, baita beste drogekin elkarreragina ere.
Intsulina administrazioan dosi okerrak edo etetzeak, batez ere 1 motako diabetesa duten pazienteetan, hipergluzemia ekar dezakete. Normalean hipergluzemiaren lehenengo sintomak pixkanaka garatzen dira zenbait ordutan edo egun batzuetan. Horien artean egarria, gernua areagotzea, goragalea, gorabeherak, zorabioak, larruazal gorritasuna eta lehortea, aho lehorra, jateko gogoa galtzea, azetona usaina aire botata. Tratatu ezean, 1 motako diabetean hipergluzemiak diabetiko ketoacidosi arriskua sor dezake.
Intsulina dosia zuzendu behar da 65 urtetik gorako pertsonen tiroideko funtzioa, Addison gaixotasuna, hipopituitarismoa, gibeleko eta giltzurruneko funtzioa urritzeko.
Intsulina dosia zuzentzea ere beharrezkoa da pazienteak jarduera fisikoaren intentsitatea handitzen badu edo ohiko dieta aldatzen badu.
Gaixotasun konbinatuek, batez ere infekzioek eta sukarrak eragindako gaiek, intsulinaren beharra areagotzen dute.
Gaixoak intsulina mota berri batera edo beste fabrikatzaile baten intsulina prestatzeko medikua medikuaren ikuskaritzapean egin behar da.
Kateter batzuetan prezipitazio aukera dela eta, ez da gomendagarria intsulina ponpetan erabiltzea.

Ibilgailuak eta mekanismoak gidatzeko gaitasunean duen eragina

Intsulinaren helburu nagusiari dagokionez, bere motako aldaketa edo estresa fisiko edo psikiko garrantzitsuak agertuz gero, ibilgailuak gidatzeko edo mugitzeko hainbat mekanismo egiteko gaitasuna kaltetu dezake, baita arreta eta erreakzio abiadura handiagoak behar dituzten bestelako jardueretan aritzea ere.

Fabrikatzailea

Ekoizpen lekuen helbideak:

1. 142279, Moskuko eskualdea, Serpukhov barrutia, r.p. Obolensk, eraikina 82, 4. or.
2. 142279, Moskuko eskualdea, Serpukhov barrutia, pos. Obolensk, eraikina 83, lit. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, Moskuko eskualdea, Serpukhov barrutia, r.p. Obolensk, eraikina 82, or. 4

Gaixoari eman beharreko argibideak

Ezin duzu droga erabili prezipitatu irtenbidean agertzen bada.
Intsulina injektatzeko teknika bidoietan

Gaixoak intsulina mota bakarra erabiltzen badu

1. Sanitizatu ontziaren gomazko mintza
2. Hartu airea xiringan sartu nahi duzun intsulina dosiari dagokion bolumenean. Sartu airea intsulinaren erraian.
3. Biratu xiringa txertatuta eta sartu intsulina dosia xiringan sartu. Hartu orratza uretatik eta kendu xiringa airea. Egiaztatu intsulina dosia egokia den ala ez.
4. Inprimatu berehala.

1. Sanitizatu ontzien gomazko mintzak.
2. Markatu baino lehen, irauli luzeko intsulina ("hodeitsua") bana zure eskuetan, intsulina berdindu eta zurituta egon arte.
3. Jarri airea xeringan intsulinazko dosi-kopuruari dagokion bolumenean. Sartu airea intsulinazko hodian sartu eta kendu orratza uretatik.
4. Hartu airea xiringan, ekintza laburraren intsulina dosiari dagokion zenbatekoan ("gardena"). Sartu airea intsulina garbia duen botilan. Eman botila xiringa goitik behera eta markatu nahi duzun dosi intsulina "garbia". Hartu orratza eta kendu airea xeringotik. Egiaztatu dosi egokia.
5. Sartu orratza errailarekin "lainotua" duen intsulinarekin, biratu xiringa jarioarekin goitik behera eta markatu nahi duzun intsulina dosia. Kendu airea xiringatik eta egiaztatu dosia zuzena den ala ez. Bildu berehala jasotako intsulina nahasketa.
6. Hartu beti intsulina goian deskribatutako sekuentzia berdinean.

• Intsulina injektatuko den larruazaleko eremua desinfektatu behar da.
• Bi hatzekin bildu larruazala, sartu orratza tolestearen oinarrian 45 gradu inguruko angeluan eta injektatu intsulina azalaren azpian.
• Injekzioa egin ondoren, orratza azalaren azpian egon behar da gutxienez 6 segundoz, intsulina erabat txertatuta egon dadin.
• Orratza kendu ondoren injekzioaren gunean odola agertzen bada, poliki-poliki injektatu gunea disinfektatzaile disolbatzaile batekin bustitako swab batekin (alkohola adibidez).
• Injekzio gunea aldatu behar da.

Informazio orokorra

Sendagaiak azukrearen kontzentrazioa murriztea du helburu. Bere osagai nagusia gizakiaren intsulina da.

Gainera, drogaren osaerak honako hauek ditu:

Rosinsulina injekzio gisa dago eskuragarri. Kolorerik eta usainik gabea da.

Droga hainbat barietate ditu:

1. P - esposizioaren larritasunarengatik ezaugarritzen da.
2. C - bere ekintza iraupen ertainekoa da.
3. M - beste izen bat - Rosinsulin nahasketa 30-70. Bi osagai konbinatzen ditu: intsulina disolbagarria (% 30) eta intsulina isofanoa (% 70).

Ildo horretan, zerrendatutako drogek zenbait desberdintasun dituzte, nahiz eta orokorrean beraien ekintza printzipioa berdina den.

Medikua medikuak agindutako moduan bakarrik erabiltzen da, berarengandik bakarrik argibide zehatzak jaso ditzakezulako. Hori gabe, droga hau arriskutsua izan daiteke nahiz eta nori adierazten zaion.

Askatu forma eta konposizioa

"Rosinsulin" drogak hipogluzemiak aipatzen ditu. Drogaren esposizioaren abiaduraren eta iraupenaren arabera, hauek dira:

• "Rosinsulin S" ekintza ertaineko sendagaiei egiten die erreferentzia;
• "Rosinsulin R" - ekintza laburra,
• Rosinsulina M prestaketa konbinatua da.

Sendagai bat intsulina da, gizakiaren gorputzetik ADN aldaketen bidez bakarrik lortzen dena. Rosinsulina C erabiltzeko jarraibideetan esaten den bezala, ekintzaren printzipioa drogen osagai nagusia zelulekin interakzioan oinarritzen da. Horren ondorioz, intsulina konplexua eratzen da.

Droga larruazalpeko administraziora zuzendutako esekidura da. Bere eragina, batez ere, konposizioan intsulina-isofanoaren edukia da. Medikazio zuria kolore grisaxka txikia du. Astindu ez bada, likido garbi eta sedimentu gainean banatzen da. Horregatik, argibideen arabera, sendagaia sartu aurretik pixka bat astindu behar duzu.

Sendagai honek nahiko zentzuzko prezioa du. "Rosinsulin R" erabiltzeko argibideek tresna hau ekintza laburreko intsulina disolbagarria dela iradokitzen dute. Zelula-mintzean hartzaile berezi batekin oso erraz elkarreragiten da, intsulina-hartzailearen konplexua eratzen duen bitartean.

Droga honekin tratatzen den bitartean, glukosaren sintesia gantz zeluletan eta gibelean handitzen da. Osagai nagusiak muskulu-zeluletan barneratzen dira, prozesu zelulen jarduera suspertzen dute.

Proteinen sintesia areagotzearen ondorioz, odolean glukosaren kontzentrazioa eta glukogenoaren matxura murrizten dira. Injekzioa egin ondoren, efektu terapeutikoa 30 minuturen buruan hasten da. Dosi bakarreko ekintzaren iraupena 8 ordukoa da gutxi gorabehera. Balioa neurri handi batean dosifikazioaren, metodoaren eta administrazioaren eremuaren araberakoa da.

"Rosinsulin C" droga isophane moduan aurkezten da, batez besteko iraupenarekin. Sendagaiak odolean glukosa-kontzentrazioa murrizten laguntzen du, ehunek xurgatu egiten baitute. Horrek gibeleko glukosaren ekoizpen-tasa murrizten du. Droga sartu ondoren, konposizio terapeutikoa 2 ordutan hasten da jokatzen. Emaitza maximoa 12 ordu igaro ondoren lortzen da. Eragin terapeutikoak egun bat irauten du.

Nori esleitzen zaio

Tratamendua hasi aurretik, erabiltzeko argibideak eta "Rosinsulin S" deskribapena aztertu behar dira sendagaia preskribatzeko zein erabilera egokia den jakiteko. Ziurtatu medikua kontsultatzeko, beharrezkoa da erabileraren egokitasuna zehaztea. Debekatuta dago botika independentea erostea eta erabiltzea, ondorio negatiboak izateko arriskua baitago. Medikuek gomendatzen dute sendagaia hartzea diagnostiko horien aurrean:

• 1 motako eta 2 motako diabetesa
• diabetesa haurdunaldian
• Postparto edo ebakuntza osteko epean.

Gainera, erremedio hau beste droga hipogluzemikoak hartzearen emaitzen faltan preskribatzen da, baita terapia nagusia ere.

Droga-erabileraren

Erabilerarako argibideen arabera, "Rosinsulin C" azalaren azpian administratzeko prestatutako produktuei buruzkoa da. Dosierra hautatzen da diagnostikoa eta odolean glukosa maila kontuan hartuta. Tratamendua hasi aurretik, medikuarengana jo behar duzu tratamendu erregimena kalkulatzeko. Batez besteko gomendatutako dosia botikaren formaren araberakoa da neurri handi batean. 1 ml esekidura 100 UI gehienez dauka.

Erabilerarako argibideen arabera, Rosinsulin M 0,5-1 UIko dosian preskribatzen da gaixoen pisu bakoitzeko. Ondoren, odolaren eta glukosaren konposizioaren ezaugarriak aztertzen dira eta dosi optimoa hautatzen da.

Erabilerarako argibideetan esaten denez, "Rosinsulin R" eguneko 40 unitateetan preskribatzen da. Administratzeko metodoa janari-hartze aurretik eta ondoren odol-zenbatekoen araberakoa da. Sendagaia administratu daiteke:

• larruazalpean,
• intramuscularly,
• iv.

Gehienetan Rosinsulin R larruazaletik ematen da. Koma diabetikoa diagnostikatzen bada edo kirurgia adierazten bada, droga intramuscularly edo intravenously ematen da. Monoterapiarekin, droga 3 aldiz erabiltzen da egunean. Zenbait kasutan, drogak administratzeko maiztasuna egunean gehienez sei aldiz izaten da. Lipodistrofia eta atrofia ekiditeko, injekzio gunea aldatu behar da aldi bakoitzean.

Erabilerarako argibideen arabera, Rosinsulin S 24 UI baino gehiagoko dosian ezarrita dago. Droga egunean 1-2 aldiz ematen da larruazalpean. Fabrikatzaileak injekzio eremua aldatzea gomendatzen du aldi bakoitzean. Droga gosaria baino 30 minutu lehenago hartzen da. Zenbait kasutan, pazienteari injekzio intramuskularra preskribatzen zaio, eta barneko administrazioa debekatuta dago.

Sendagaia erabili aurretik, giro tenperatura berotu behar duzu.Botila astindu ere egin behar duzu botika banatuago egoteko. Administratzeko lekua medikuak zehazten du. Hau da, batez ere, sabeleko horma, izter, sorbalda edo ipurmasaila.

Egoera estandarretan, erabiltzeko argibideen arabera, Rosinsulina N egunean 8-24 UI preskribatzen da. Gaixoak intsulinarekiko sentikortasun handia badu, orduan sendagaia gutxieneko dosian preskribatzen da, eta sentsibilitate murriztua izanez gero, dosia eguneko 24 UI baino gehiago da.

Haurdunaldia

Erabilerarako argibideetan azaltzen den bezala, Rosinsulin C haurdunaldian eta edoskitze garaian erabil daiteke tratamendurako, osagai aktiboak plazenta barneratzen ez dituelako.

Haurdunaldia planifikatu aurretik, odol azukrearen edukia egiaztatzea gomendatzen da. Zantzurik handitzen bada, medikuak Rosinsulina agintzen du. Edoskitzerakoan, sendagai hau erabiltzea baimentzen da, ez baitago bularreko esnetan sartzearen inguruko informaziorik.

Erabilera haurtzaroan eta zahartzaroan

"Rosinsulin" haurrak tratatzeko erabil daiteke, hala ere, dosia doitu behar duzu. Osasun egoera eta lekukotasuna kontrolatzea ere garrantzitsua da.

Sendagai bat onartzen da adinekoak tratatzeko, baina kontu handiz erabili behar da, hipogluzemia garatzeko arrisku handiagoa baitute eta beste gaixotasun konkomitante batzuk areagotzea.

Contraindications

Sendagaia erabili aurretik, beharrezkoa da "Rosinsulin C" erabiltzeko argibideak aztertzea. Drogaren prezioa batez beste 926 errublo da. Guztiz debekatuta dago erabiltzea medikurik kontsultatu gabe. Hori glukosa balore kritikoetan gerta daiteke.

Konplikazioak garatzea saihesteko, argibideak jarraitu behar dituzu eta kontraindikazioak ere hartu behar dituzu. Erabat debekatuta dago tresna hori erabiltzea drogen osagaien hipersentsibilitatearen aurrean, baita odol azukre gutxiko kasuan ere.

Bigarren mailako efektuak

"Rosinsulin" gaizki erabiltzeak bigarren mailako efektu negatiboak dakartza gorputzerako. Horretarako, gomendagarria da medikuaren preskripzioak argi eta garbi jarraitzea, ez ezazu aldaketarik egin tratamendu erregimenean. Bigarren mailako efektu posibleak honako hauek dira:

• bihotzaren erritmoaren asaldura,
• larruazala,
• pallor,
• buruko mina,
• hantura eta injekzio gunean erretzea,
• odol hodiaren gainezka.

Erreakzio kaltegarriak gertatzen badira, beti medikua kontsultatu behar duzu terapia doitzeko.

Droga elkarreragina

"Rosinsulin" droga egokia da tratamendu konplexurako, beste sendagaiekin batera. Konbinazio terapia hasi aurretik, medikua kontsultatu behar duzu. Hitzordua egingo du, baita dosifikazioa kalkulatu ere, osagai aktiboen elkarreragina kontuan hartuta.

Kontu handiz, "Rosinsulin" hartu behar duzu odol glukosa maila normalizatzeko helburuarekin. Nahi den emaitza ahultzea aldi berean ematen da diuretikoekin, antisorgailuekin eta antidepresiboekin.

Drogaren analogoak

Droga erosi aurretik, "Rosinsulin" erabiltzeko argibideak eta berrikuspenak aztertu behar dituzu. Botinaren prezioa 100 errublo ingurukoa da. Kontraindikazioak badaude preskribatutako antzeko droga ugari ditu. Analogoen artean, honakoak nabarmendu behar dira:

"Novomix" sendagaia bi faseko intsulina da. Bere abiadura eta eraginkortasunagatik bereizten da. Ez da 6 urtetik beherako haurrentzat agindutakoa. Maiz injekzio gunean alergien agerpena nabaritzen da.

Droga "Insuman" 3 ekintza mota. Haur eta helduen tratamendurako erabiltzen da. Tresna honek gutxitan sortzen ditu bigarren mailako efektuak.

"Protafan" botika larruazaletik bakarrik ematen da, edozein adinetako gaixoak tratatzeko erabiltzen da. Haurdun dauden emakumeek edoskitze garaian erabil dezakete.

Medikuen aholkularitza

Medikuek diote erditzean eta ondoren, intsulinaren beharra nabarmen murrizten dela. Kasu honetan, emakume batek medikuen gainbegiradapean egon behar du. Medikuek diote droga honek oso emaitza onak dituela ohiko erabilerarekin.

Medikamentu honek ia ez du kontraindikaziorik eta albo-eraginik behar bezala erabiltzen bada.

Gaixoen berrikuspenak

Droga honen gaineko esperientzia duten diabetikoen iritziak positiboak dira gehienetan. Erabileraren erosotasuna eta intsulina mota ezberdinak konbinatzeko gaitasuna nabaritzen dira. Hala ere, bada jendea guztiz desegokia.

Askok diote hori dela etxeko produktua, baina kalitatean ez da erabat atzerritarra baino txikiagoa. Zenbait kasutan, hipogluzemia larria sortzen du.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Droga administratzeko dosia eta bidea banaka zehazten dira kasu bakoitzean odolean glukosa edukia bazkal aurretik eta 1-2 ordu jan ondoren, eta, gainera, glukosuria maila eta gaixotasunaren garapenaren ezaugarrien arabera.

Droga jaten hasi zen s / c, in / m, in / in, 15-30 minutu jan aurretik. Administrazio-bide ohikoena sc da. Ketoacidosi diabetikoarekin, koma diabetikoa, interbentzio kirurgikoan zehar - in / eta / m.

Monoterapiarekin, administrazio maiztasuna egunean 3 aldiz izaten da (beharrezkoa izanez gero egunean 5-6 aldiz), injekzio gunea aldatzen da aldi bakoitzean lipodistrofiaren garapena ekiditeko (atrofia edo larruazalpeko koipearen hipertrofia).

Eguneroko batez besteko dosia 30-40 pieza da, haurren kasuan - 8 pieza, gero eguneroko batez besteko dosian - 0,5-1 pieza / kg edo 30-40 pieza egunean 1-3 aldiz, beharrezkoa izanez gero - 5-6 aldiz egunean. 0,6 U / kg baino gehiagoko eguneroko dosian, intsulina eman behar zaio 2 injekzio edo gehiagoren bidez gorputzeko hainbat gunetan.

Ekintza luzeko intsulinekin konbinatu daiteke.

Intsulina soluzioa errailetik jasotzen da xiringatila orratz batekin zulatuz, kautxu tapoi bat aluminiozko etanolarekin kendu ondoren.

Ekintza farmakologikoa

Intsulinarentzako ekintza motza. Zelulen kanpoko mintzetan hartzaile zehatz batekin interakzioak intsulinaren hartzailearen konplexua osatzen du. CAMP-aren sintesia handituz (gantz-zeluletan eta gibeleko zeluletan) edo zeluletara zuzenean (muskuluak) barneratuz, intsulinaren hartzailearen konplexuak prozesu zelulak estimulatzen ditu, besteak beste. funtsezko entzima batzuen sintesia (hexokinasa, piruvato kinasa, glukogeno sintasa, etab.). Odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada zelulazko garraioaren gehikuntzarengatik, ehunen xurgapena eta asimilazioa handitzea, lipogenesiaren estimulazioa, glukogenogenesia, proteinen sintesia, glukosaren glukosaren ekoizpen-tasa gutxitzea (glukogenoaren apurketa gutxitzea), etab.

Sc injekzioaren ondoren, eragina 20-30 minuturen buruan gertatzen da, gehienez 1-3 ordu igaro ondoren eta irauten du, dosiaren arabera, 5-8 ordu. Drogaren iraupena dosiaren, metodoaren, administrazioaren lekuaren araberakoa da eta ezaugarri indibidual garrantzitsuak ditu .

Bigarren mailako efektuak

Erreakzio alergikoak (urtikaria, angioedema - sukarra, arnasa gutxitzea, odol presioa gutxitzea),

hipogluzemia (larruazalaren zuritasuna, izerdia, izerdia, palpitazioak, dardarak, gosea, asaldura, antsietatea, parestesiak ahoan, buruko mina, lotsa, insomnioa, beldurra, aldarte deprimitua, suminkortasuna, ohiz kanpoko portaera, mugimendu falta, hizketa eta hizketa nahasteak eta ikusmena), koma hipogluzemikoa,

hipergluzemia eta diabetiko azidoia (dosi baxuetan, injekzioak saltatzea, dieta eskasa, sukarra eta infekzioak aurrekariak): lotsa, egarria, jateko gogoa, aurpegiko haustea),

kontzientzia urritasuna (aurrez aurrekoa eta koma garatu arte),

ikusmen urritasun iragankorra (normalean terapiaren hasieran),

Giza intsulina duten erreakzio gurutzatu immunologikoak, intsulinaren aurkako antigorputzen titulu gehikuntza, eta ondoren glicemia,

hiperemia, azkura eta lipodistrofia (atrofia edo larruazalpeko koipearen hipertrofia) injekzio gunean.

Tratamenduaren hasieran - hantura eta narriadura murriztea (aldi baterakoak dira eta tratamendu jarraitua desagertzen da).

Elkarrekintza

Farmakoki bateraezina da beste sendagaien konponbideekin.

Efektu hipogluzemikoa sulfonamidak (ahozko hipogluzemiak, sulfonamidak), MAO inhibitzaileak (furazolidona, procarbazina, selegilina barne), anhidrasiaren karbono inhibitzaileak, ACE inhibitzaileak, AINEak (barne, salizilatoak), anabolikoak dira. (estanozolola, oxandrolona, ​​metanidienona), androgenoak, bromokriptina, tetraziklinak, klofibratua, ketokonazola, mebendazola, teofilina, ziklofosfamida, fenfluramina, Li + prestaketak, piridoxina, quinidina, quinina, kloroquinina, etanoa.

Hypoglycemic glucagon urritasuna, hazkunde hormona, corticosteroids, ahozko antisorgailu, estrogens, thiazide eta "begizta" diuretikoak, BCCI, hormona, heparina, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, triziklikoak, clonidine, BCCI, diazoxide, morfina, marihuana, nikotina, phenytoin ondorioak , epinefrina, H1-histamina hartzailearen blokeatzaileak.

Beta-blokeatzaileak, reserpina, octreotide eta pentamidineak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu eta ahultzen dezakete.

Rinsulin P - erabiltzeko jarraibideak

Rinsulina P gizakiaren intsulina da. DNA teknologia birkonbinanteen erabileraren ondorioz lortu zen. Intsulina disolbagarria kolorerik gabeko likido garbia da. Droga injekzio bidez egitea da, intramuscularly eta larruazaletik. Eragile hipogluzemikoa odoleko azukre maila maila kritikora jaisten dutenei zuzenduta dago.

Osaketa eta askapenaren forma

Injekziorako irtenbidea

Giza intsulina disolbagarria

Prezipienteak daude prestaketan: glizerola (glizerina) - 16 mg, metacresol - 3 mg, ura d / i - 1 ml arte. Botilaren bolumena 10 ml da. Kartoizko kaxa batean kokatuta, blister marradun ontziak 5 kartutxo ditu. Bi ml-ko dosi xiringatun botoi batean jarritako beirazko ontziak, 3 aldiz ml injektatzen ditu.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Sendagaiaren iraupena odolean intsulina xurgatzeko erritmoaren arabera zehazten da eta lau faktoreren araberakoa da:

• drogatik (injektatutako intsulina kantitatea),
• drogen intsulina kontzentrazioan,
• injekzio guneak (izterrak, ipurmasailak, sabelaldea),
• administratzeko modua (intramuscularly, intravenously, larruazalpean).

Batez beste, administrazioa egin ondoren, intsulina 20-30 minututan hasten da; gehienez, 1-3 ordu artean lortzen da. Botikaren eragina, dosiaren arabera, batez beste, 8 ordu irauten du. Drogaren desabantaila da disoluzioa modu irregularrean banatzen dela muskulu-ehunen artean. Intsulina molekulek gibelean eta giltzurruneko intsulina bidez suntsitzen dute. Rinsulina, normalean, giltzurrunak kanporatzen da.

Dosierra eta administrazioa

Medikuaren administrazioa dosia eta ibilbidea zehaztu beharko lirateke.

Lurpeko administrazioa da biderik arruntena. Barrura eta intramuskularki, droga muturreko kasuetan ematen da, adibidez, datozen kirurgiarekin edo diabetiko komarekin.

Intsulina karbohidratoak dituen otordua baino 20-30 minutu lehenago administratzen da. Konponbidea giro-tenperaturan egon beharko luke.

Droga aurreko sabeleko horman injektatzen da, eta bertan xurgapen maximoa lortzen da. Sorbaldako izterrean, ipurmasailean edo deltoideetan sartu dezakezu. Intsulina larruazalpean administratzean, garrantzitsua da odol hodiak ez min egitea. Ezin duzu leku berean pikatu hainbat aldiz jarraian, lipodistrofia arriskua dago.

Monoterapiaren kasuan, sendagaia gorputzean 3 aldiz sartu behar da egunean (paziente batzuentzat - 5-6 aldiz). Odolean glukosa-kontzentrazioaren arabera, drogearen eguneroko dosia 0,3 eta 1 UI / kg bitartekoa da.

Kartutxoa erabiltzea onartezina da disoluzioa izoztuta badago edo prezipitatu bat agertu bada. Kartutxoa eta orratza behin erabil daitezke.

Xiringatila bat erabiltzea zorrotz gertatu behar da fabrikatzailearen argibideen arabera. Prozedura egin aurretik, xiringa boligrafo bat kendu behar duzu hozkailutik eta itxaron intsulina irtenbidea giro-tenperatura iritsi arte, eta gero orratza erabil dezakezu drogara sartzeko. Injekzioa egin ondoren, orratza txanoarekin desaktibatu behar da eta berehala kendu segurtasunerako.

Analogikoak Rinsulin P

Drogaren analogia kopuru nahikoa dago, bai Errusiakoa, bai atzerrikoa.

• Actrapid NM (Novo Nordisk, Danimarka),
• Biosulina (Pharmstandard-UfaVITA, Errusia),
• R Gensulina ("Bioton S. A.", Polonia),
• Vosulim-R (Wokhard Ltd, India),
• Insuran R (Kimika Bioorganikoko Institutua RAS, Errusia),
• Rosinsulin R (Eztiaren sintesia, Errusia),
• Monoinsulina CR (Belmedpreparaty, Bielorrusia),
• Humodar R 100 ibaiak (Indar, Ukraina),
• Humulin Regular (Lilly France, Frantzia).

Rinsulin R GEROPHARM-Biok fabrikatutako sendagaia da. .Musikako farmaziak medikuntzaren prezioen ereduak:

P eta C taldeen osagai aktiboa

Rosinsulina P jotzen da intsulina disolbagarria ekintza laburra. Zelulen kanpoaldeko mintzetan errezeptore berezi batekin erraz elkarreragiten da, intsulinaren hartzailearen konplexua osatuz. Terapiaren atzeko planoan, gibelean eta gantz zeluletan cAMP sintesia handitzen da. Drogaren osagaiak muskulu-zeluletan ere sartzen dira, hexokinasa eta beste prozesu zelularren jarduera suspertuz.

Proteinen sintesia areagotzearen ondorioz, odolean glukosaren kontzentrazioa eta glukogenoaren matxura murrizten dira. Injekzioaren ondoren, esposizioa 30 minutuz ikusten da. Dosi bateko ekintzaren iraupena 8 ordura iristen da. Adierazle honen balioa dosiaren, metodoaren eta administratzeko lekuaren araberakoa da.

Rosinsulina C intsulina-isofano gisa aurkezten da, batez besteko eragin positiboa duena. Sendagaiak odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten du eta ehunen bidez xurgatu egiten da, lipogenesia hobetuz. Horrek gibeleko glukosaren ekoizpen-tasa murrizten du.

Injekzioaren ondoren, konposizioa 2 ordu igaro ondoren hasten da jokatzen. Eraginkortasun maximoa 12 ordu igaro ondoren lortzen da. Eragin terapeutikoak egun bat irauten du. Adierazle honen balioa botikaren dosia eta osaera zuzenean eragiten du.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Droga izendatzeko adierazpenak asko dira.

Hauek dira:

• 1 motako eta 2 motako diabetes mellitus (ahozko agente hipogluzemikoekin tratamenduaren emaitzarik ezean edo eraginkortasun eskasarekin),
• gestazio garaian gertatu zen diabetesa,
• ketoacidosis,
• koma ketoacidotikoa,
• epe luzerako intsulinak dituzten tratamendu planifikatua,
• gaixotasun infekziosoak diabetikoetan.

Ezaugarri horiek intsulina duten agenteekin tratamendua behar dute, baina haien presentziak ez du esan nahi horrelako terapia berehala hasi behar denik. Lehenik eta behin, ziurtatu ez dagoela kontraindikaziorik. Horiengatik, normalean Rosinsulin erabilera alde batera utzi behar duzu.

Kontraindikazio nagusiak hauek dira:

Ezaugarri horien aurkikuntzak beste bide batzuk aukeratzea eskatzen du, Rosinsulina erabiltzeak hondatzea eragin dezakeelako.

Erabilerarako argibideak

Emaitzak lortzeko, edozein sendagai erabili behar dira jarraibideen arabera. Rosinsulin-en laburpen batek ez du asko laguntzen, gaixo bakoitzak egutegia eta dosiak zuzentzea eskatzen duten ezaugarriak izan ditzakeelako. Beraz, medikuaren argibide argiak behar dira.

Droga hau injekzio gisa erabiltzen da, eta larruazaletik ematen da. Batzuetan, intravenous edo intramuscular administrazioa onartzen da, baina espezialista batek bakarrik egiten du.

Injekzioen maiztasuna eta sendagaiaren dosia banan-banan kalkulatzen dira, argazki klinikoaren ezaugarrien arabera.Ezaugarri gehigarririk ez badago, 0,5-1 UI / kg pisu erabiltzen da egunean. Etorkizunean, odol glukosaren aldaketak aztertzen dira eta dosia egokitu behar da.

Rosinsulina ekintza luzeko intsulina prestakinekin batera erabiltzen da. Kasu horretan, sendagaiaren dosia aldatu behar da.

Injekzioak otorduak baino lehen eman behar dira (20-30 minutuz). Etxean, drogak larruazalean, izterretik, sorbaldan edo aurreko sabeleko horman ematen dira. Medikuak agindutako dosia 0,6 UI / kg gainditzen badu, hainbat zatitan banatu beharko litzateke. Injekzio guneak txandakatu behar dira, larruazaleko arazorik egon ez dadin.

Xiringa batekin intsulina sartzeko bideo-instrukzioa:

Paziente bereziak eta jarraibideak

Zenbait gaixoek neurri bereziak behar dituzte. Gorputzaren ezaugarriengatik gertatzen da hori, eta, horretarako, Rosinsulinak ezohiko moduan eragin diezaieke.

Hauek dira:

1. Haurrak. Haurtzaroan ez dago debekatuta intsulina tratamendua, baina medikuen jarraipen zehatzagoa behar da. Helduen diabetesa baino zertxobait txikiagoa da preskribatutako botika dosia.
2. Haurdun. Droga honek ez du emakumerik kalte egiten haurra duen bitartean, eta, beraz, diabetesa sintomak neutralizatzeko erabiltzen da. Haurdunaldian, aldiz, intsulinaren beharra aldatu egin daiteke, beraz, glukosaren irakurketa kontrolatu behar duzu eta sendagaiaren zatia egokitu.
3. Erizainak. Intsulinoterapia ez dago debekatuta. Drogaren osagai aktiboak bularreko esnetara pasatu daitezke, baina ez dute eragin negatiboa haurtxoan. Intsulina haurraren gorputzak erraz asimilatzen duen proteina konposatua da. Rosinsulin erabiltzen denean, ordea, elikadura naturala praktikatzen duten emakumeek dieta bat jarraitu behar dute.
4. Jende zaharragoa. Kontuz beharra duten adinaren araberako aldaketak dira. Aldaketa horiek organo askotan eragin ditzakete, gibelean eta giltzurrunetan. Organo horien lanean urraketa egitean, intsulinaren excretiona moteldu egiten da. Hori dela eta, 65 urtetik gorako pazienteei botikaren dosi txikiagoa eskatzen zaie.

Hainbat patologia dituzten pertsonen tratamendua arretaz tratatu behar duzu. Horietako batzuek Rosinsulinen ekintzari eragiten diote.

Hauen artean deitzen dira:

1. Giltzurruneko lanetan nahasteak. Horiengatik, substantzia aktiboen excretionak moteldu egiten dira eta horrek bere metaketa eta hipogluzemiak sor ditzake. Hori dela eta, horrelako pertsonek dosia arretaz kalkulatu behar dute.
2. Gibelaren patologia. Intsulinaren eraginpean, gibelak glukosaren produkzioa moteldu egiten du. Bere funtzionamenduan arazoak badaude, glukosa are poliki-poliki sor daiteke eta horrek bere gabezia eragiten du. Horrek esan nahi du gorputzaren jardueran urraketaren kasuan, drogaren dosia murriztu behar dela.

Rosinsulin drogak bakarrik ez du kontzentratzeko gaitasunean desbideratzeak eta ez du erreakzioa moteltzen. Eragile honen erabilera okerraren ondorioz sortutako egoera hipogluzemikoa eragin dezakete. Ildo horretan, ez dira nahitaezkoak botika hau erabiltzerakoan gidatzea eta jarduera arriskutsuak.

Realización terapia

C taldeko botika egunean 1-2 aldiz ematen da. Fabrikatzaileak injekzio gunea aldatzeko gomendatzen du behin aldian. Droga gosaria baino 30 minutu lehenago hartzen da. Gutxitan gertatzen da Rosinsulin C-rekin injekzio intramuskularrak gaixoarentzako.

Dosierra banan-banan hautatzen da. Gernu eta odolean glukosa edukiaren araberakoa da, gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak. Egoera estandarretan nahikoa da egunean 8-24 UI sartzea. Gaixoak intsulinarekiko sentikortasun handia badu, sendagaia gutxieneko dosian eta sentsibilitate txikiarekin preskribatuta dago - egunean 24 UI baino gehiagoko dosian. Arratsaldean dosia 0,6 gainditzen bada, bi injekzio administratzen dira leku desberdinetan. Egunean 100 UI baino gehiago jasotzen zituzten pazienteak intsulina ordezkatzeko ospitaleratuta daude.

Rosinsulina P-rekin tratamendua indibiduala da. Dosia eta sarrera metodoa odol-zenbatekoen araberakoa da otorduak aurretik eta ondoren, glukosuria maila. Administratzeko moduak:

Sarritan Rosinsulin P ematen da larruazalpean. Koma diabetikoa baieztatzen bada edo kirurgia adierazten bada, konposizioa intramuscularly edo intravenously ematen da. Monoterapiarekin batera, droga hiru aldiz aplikatzen da egunean. Gutxitan gertatzen bada, administrazioaren maiztasuna egunean 6 aldiz iristen da. Atrofia, lipodistrofia saihesteko, injekzio gunea hurrengo aldian aldatzen da.

Batez beste, eguneroko dosiak ez du 40 unitate baino gehiago izan behar. Haurrak 8 unitateko dosian aginduta daude. Pisu bakoitzeko 0,6 unitate baino gehiago preskribatzen bada, intsulina bitan ematen da eta gorputzeko zati desberdinetan. Beharrezkoa bada, Rosinsulina C ekintza luzeko intsulina batekin konbinatzen da.

Alderantzizko erreakzioak

Galdera duen edozein talderen drogak alergia sor dezake urtikari moduan. Disnea gutxiagotan agertzen da, presioa jaitsi egiten da. Rosinsulin P eta C-ren beste sintoma negatiboak:

• insomnioa,
• Migraña,
• jateko gogoa
• kontzientzia arazoak
• Intsulinaren aurkako antigorputzen titulu handiagoa.

Tratamenduaren hasierako fasean, gaixoek askotan edema eta errefrakzio narriaduraz kexu dira. Sintomak lehenbailehen desagertzen dira. Botilaren egoerari arreta berezia ematen zaio. Administrazioa baino lehen, konponbidea gardentasuna dagoela egiaztatu behar da. Fluidoan gorputz arrotzak badaude, Rosinsulina ez da erabiltzen.

Botikaren dosia infekzio, tiroide disfuntzio eta Addison sindromearen arabera doitzen da. Hipoglicemia maiz gertatzen da gaindosi baten sintoma gisa. Antzeko sintoma agertzen da Rosinsulina C eta P beste eragile batekin ordezkatzerakoan. Gaindosi gainontzeko sintomak:

• oka,
• beherakoa,
• lan jarduera gutxitzea.

Goiko klinika agertzen bada, arretako medikuari jakinaraztea gomendatzen da. Maiz gaixoari gomendatzen zaio ospitalera joatea. Gaixoaren azterketa integralaren ondoren hautatzen da eskema hau.

Gaixoak gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak baditu, botiken beharra murriztu egiten da. Glukosa-kontzentrazioa alda daiteke gaixoa animaliatik giza intsulinara transferitzen denean. Halako transferentzia medikoki justifikatu behar da. Medikuen gainbegiratzepean egiten da.

Mediku aholkularitza

Diabetikoek hipogluzemia arinaren sentsazioa gelditzen dute azukrea janez. Egoera okertzen denean, terapia egokitu egiten da. Gaixoa haurdun badago, honako hau hartzen da kontuan:

• 1 hiruhilekoan, dosia murriztu egiten da.
• 2. eta 3. hiruhilekoetan, Rosinsulin beharra handitzen da.

Erditzean eta ondoren, sendagaiaren beharra nabarmen murrizten da. Edoskitzearekin batera, emakumea medikuen eguneroko kontrolpean dago.

Farmazia ikuspuntutik, Rosinsulin P eta C bateraezinak dira beste sendagaien konponbideekin. Eragin hipogluzemikoa sulfonamidak, monoamino oxidasaren inhibitzaileak eta angiotensina bihurtzeko entzimaren sarrerarekin hobetzen da. Eragin terapeutikoa ahuldu egiten da glukogonoa, glukokortikoideak, ahozko antisorgailuak, Danazol. Beta blokeatzaileek Rosinsulinaren eragina areagotu eta ahultzen dute.