Oin diabetiko baten seinaleak eta sintomak > Diabetesaren konplikazioak

Oin diabetikoa diabetearen beheko gorputz anputazioaren kausa nagusia da. Gaixoen% 8-10 inguru sindromeari aurre egiten zaio, eta% 40-50 inguru arrisku-taldean daude. Kontuan izan behar da diabetesa mellitus bigarren mota duten pazienteetan 10 aldiz gehiago garatzen dela. Egoera arriskua ikusita, sintomak, garapenaren zergatiak eta tratamenduaren ezaugarriak buruz ikasi behar duzu.

Oin diabetikoaren sintomak eta seinaleak

Oin diabetiko baten sintomak askotarikoak dira. Egoera honen hainbat forma, pertsona bakoitzaren gorputzaren ezaugarriak izatearen ondorioz gertatzen da. Orokorrean, oin diabetikoa bezalako gaixotasun batekin, sintomak hasierako eta ondorengoetan banatu daitezke. Lehenengoari buruz hitz egitean, adituek arreta jartzen dute larruazalaren gorritasunari eta hanken hanturari. Gainera, ez da komeni horrelako zeinuak alde batera uztea:

tenperatura adierazleen hazkundea azalean. Horrek infekzioa, hanturazko erreakzioa adierazten du
mintzamena eta zailtasunak ibiltzea sindromearen seinale ez ezik, oinetakoak gaizki hautatuak zeudela adierazten duen seinalea da;
zauriaren ondoko larruazalaren gorritasunak infekzioaren hazkundea adierazten du.
hanketan entumea, eta horrek nerbio-eroankortasun narriatua adierazten du.

Oin diabetikoaren lehen zantzuak orkatilan hazten den ilea gelditzen dela ere ager daiteke. Larruazalaren deshidratazio horrek, coarsening bezala, odol zirkulazioan nahasteak adierazten ditu. Gainera, sindromearen sintomak behatz laburtuak, behatzen kurbadura (mailu antzekoak), babak eta onddoen hainbat lesio kontutan hartu behar dira, larruazala eta iltze plakak. Adituek gomendatzen dute diabetikoek ez dezatela seinale horietako edozein, eta bi sintoma edo gehiago agertzen badira, berehala hasten da tratamendua.

Sindromearen kausak

Oin diabetikoa 1-10 motako diabetesa duten gaixo gehienetan 7-10 urte bitarteko gaixotasuna sortzen da. Bigarren gaixotasuna duten gaixoetan, sindromea patologiaren hasieran ager daiteke. Azukre gaixotasun baten konplikazio hori sorrarazten duten arrazoiak ikusita, arreta jarri:

azukrearen gehiegizko maiztasunak, odol hodiak gorputzean zehar suntsitzea eragiten dutenak,
Odol hornidura nahikoa nerbio-muturrei eragiten die, eta horiek ere suntsitzen dira eta hanken larruan hainbat kalte eragiten dituzte;
hori dela eta, ehunetako metabolismoa asaldatu egiten da, eta hankak nagusiki sufritzen dira. Emaitza zauriak sendatzeko gaizki dago,
larruazal lehorra eta oinak loditzeko ia aproposak dira onddoen lesioak, adar lehorrak sortzeko. Infekzio txikienak bat egiten badu ere, hanturazko prozesu aktiboa sortzen da.

Prozesu honen hurrengo faseetan ehun heriotza, nekrosia, oinez diabetikoaren sindromea da. Espezialistek hiru arrisku-talde bereizten dituzte. Lehena sentsibilitatea mantentzen da puntu guztietan eta pultsazio ona oinaren arterietan. Kasu honetan, azterketak urtero gomendatzen dira.

Bigarren arrisku-taldean daudenek sentsibilitate-maila murriztua, pultsu distalik ez egotea eta deformitateen presentzia dute. Kasu honetan azterketak sei hilean behin egin behar dira. Hirugarren arrisku-taldea ultzerak historia medikoan egoteaz gain, oinez anputazio kasuak ditu. Ez ahaztu neuropatia garrantzitsuak. Inkestak derrigorrezkoak dira hiru hilean behin.

Etapa Diabetic Foot

Oin diabetikoa zenbait faserekin lotzen da, horietatik bost. Kasu honetan, zero arrisku-taldea da. Ez dago lesio ultzeragarik, hala ere, oinak deformazioarekin hasi ziren, zurbil eta hotzago hasi ziren eta kalositatea garatzen da. Horrek guztiak oinez diabetikoaren sindromea adierazten du.

Lehenengo fasean, ultzerak azalean sortzen dira, eta horrek ez du epidermisaren geruza sakonetan eragiten. Bigarren fasean, ultzerak oinetan sakonki garatzen hasten da, larruazala, muskuluak, tendoiak eta zuntzak eragiten. Hirugarren etapa egoera sakontzea da, hezur egiturak lortzea. Oin diabetikoaren tratamendua fase honetan hasten bada, gorputz-adarrak mantentzea posible izango da, anputazioa saihestuz.

Laugarren etapa aipatuta, arreta ematen diete diabetearen oinean beltz (gangreno) jakin bat sortzen dela. Horrelako porrotaren mugak argi eta garbi zehaztuta daude. Azken bostgarren fasean, heriotzaren eremua handitzen da, sintomak eta tratamendua espezialista batekin bakarrik koordinatu beharko lirateke. Lesio gangrenoa handiagoa da, espazio berriak harrapatzen hasita. Tratamendu faltak kasu honetan gorputz-adarra galtzea edo are gaixoaren heriotza dakar.

Oin diabetikoaren zenbait forma ere bereizten dira. Horretaz hitz egitean, jarri arreta zerrenda honi:

iskemikoa, odol hodien lesio nagusi batekin lotua. Azala zurbiltzen hasten da, gero eta freskoago bihurtzen da, ahultasuna agerian jartzen da. Oinaren forma ez da beti aldatzen, agian ez dago artoik. Hala ere, odol-hodien gainean klik egitean, ondulazioa ez da gertatzen edo ahultzat hartzen da;
neuropatia, nerbio ehunaren heriotzaren ondorioz. Aldi berean, hasierako fasean mina atalasea murriztua dela baloratzen da, beraz, mina ez da sentitzen, hainbat lesio bezala. Oinaren deformazioa identifikatzen da, artoak eratzen dira eta ertz leunak dituzten ultzerak agertzen dira lesioaren gunean.
oin diabetikoaren forma neuroischemikoa da ohikoena. Aurretik aurkeztutako forma bakoitzaren sintomak ditu ezaugarri. Ildo horretan, inprimakiaren itxura nolakoa den galdetuta, espezialista batekin harremanetan jartzea gomendatzen da.

Gaitzaren diagnostikoa

Oin diabetikoa bezalako sindrome baten diagnostikoa erarik egokienean egin behar da. Hainbat ikerketa egiten ari dira (profil glikemikoa, hemoglobina glikosilatu maila, odol lipidoak: kolesterola, LDL, triglizeridoak, HDL). Nahitaezko urratsa, oin diabetikoaren seinaleak badaude, kaltetutako gorputzaren azterketa bisuala egin beharko litzateke.

Diagnostikoa eta gaixotasunaren forma zehatza argitzeko, azterketa neurologikoa egiten da, ontzien ultrasoinuak, oinaren erradiografia eta, gainera, angiografia zehazten dira. Odol kopuru osoa, kultura bakteriologikoa hartzen da, zauria askatutako fluidoa aztertzen da. Ikuspegi integratua garrantzitsua da eta, ondorioz, oinez diabetikoaren tratamendu osoa tratatzeko agindua emango du.

Nola tratatu oin diabetikoa?

Oin diabetikoaren tratamendua kontserbadorea, operatiboa eta etxean ere egin daiteke. Oso garrantzitsua da patologia tratatzea espezialista baten gainbegiratzean. Kasu honetan, oin diabetikoaren sindromea ez da konplikazioekin lotuko, eta etxean tratamendua% 100 eraginkorra izango da, baita ondorengo prebentzioa ere.

Droga terapia

Oin diabetikoaren tratamendua botikak erabiliz, hainbat norabidetan egiten da. Normalean etxean gertatzen da.

Odol glukosa gutxitzeko, intsulina edo odol azukrea gutxitzen duten drogak erabiltzen dira.

Oso gomendagarria da:

diabetesa oinarekin hanturazko erreakzioa baztertzeko, espektro zabaleko antibiotikoak erabiltzen dira,
mina minak botika neutralizatzeko gai da: Ibuprofenoa, Analgin,
Normoven edo Pentoxifilina preskribatzen dira odol zirkulazioa optimizatzeko,
ukenduak, bakterioen izenak banan-banan esleitzen dira kasu bakoitzerako. Formaren eta gaixotasunaren abiaduraren araberakoa da.

Oin diabetikoarentzako zola ortopedikoek arreta berezia merezi dute, hanken eta larruazalaren egoera hobetu dezaketenak. Hala ere, ez dira sindrome hau sendatzeko modu bakarra. Hori dela eta, oso garrantzitsua da terapia izaten jarraitzea.

Bideo bikaina! Guztia begiratzen dugu!

Kirurgiako esku-hartzeei buruz labur

Ebakuntza bat programatuta badago, tratamendua ertz leunak dituzten nekretiko ehun txikiak (necrectomia) kentzean datza. Gangrena (erresekzioa) kaltetutako hatz bat osorik edo partzialki kentzea posible da, oina% 100 kentzea edo hankaren zati jakin bat, adibidez, ehun normalaren ertzetara (anputazioa).

Gainera, zenbait egoeratan, odol hodien patentzia (angioplastia) berrezartzea beharrezkoa da. Gainera, zenbait kasutan, zaharberritu gabeko ontziak ez dira kentzen, odola zirkulatzen da haiek saihesteko (endarterektomia). Saihesbidearen zirkulazio bide osagarriak (saihesbide autogenoak txertatzea) edo odol hodietarako (stenting) eratzeko estruktura euskarriak sortzea erabiltzen da.

Etxeko tratamendua

Oinetako diabetikoen tratamendua etxean ere eman daiteke. Horretarako baldintza batzuk bete behar dira: espezialista baten jarraipen etengabea derrigorrezkoa da, sindromearen garapenaren etapa ez da inolaz ere konplikazioekin lotu behar. Kasu honetan benetan onartuko da folk erremedioekin tratatzea. Eragile eta formulazio hauek erabil daitezke:

burdock hostoak edo burdock (udan freskoa, neguan lehortzen) zauriak sendatzeko efektua har dezakete. Hankari aplikatzen zaizkio, aurretik potasio permanganato edo furatsilina soluzioarekin garbitu. Tratamendu arrakastatsua egiteko, oina ezti geruza txiki batekin zikinduta dago, burdock hostoak goitik aplikatzen dira. Gomendagarria da benda egunean edo bi aldiz aldatzea edo are maizago,
burdock hostoak ahoz erabil daitezke (koilarakada bat ur irakinetan 250 ml bakoitzeko), efektu diuretiko eta linfogonoak dituztelako;
hagi-olioa burdak ordezko bihurtuko da, analgesikoa, antibacterial eta zauriak sendatzeko efektua duena. Terapia eskaintzeko, diabetikoari pisu txiki bat aplikatu behar diozu,
zaurien sendaketa azkartzeko, kefirra erabili ahal izango da, pinuaren orratz lehorretatik edo zurrunbiloa aplikatu behar da gainean. Aurkeztutako osagaietako alergiarik ez dagoela ziurtatu behar da.

Inolaz ere ez dugu ahaztu behar sendabide errezitalekin tratamendua espezialista baten gainbegiratu behar dela.

Prebentzioa eta pronostikoa

Oin diabetikoak ez dira prebentzio osoak, baita tratamendua ere. Horrek pronostiko nahiko positiboa lortzea ahalbidetuko du, konplikazioen garapena baztertuz. Beraz, diabetearen mellitoaren oin diabetikoaren prebentzioa egunero garbitzea da, hanketako larruazala ondo leundu eta tenperatura altuen eraginak ezabatuz. Garrantzitsua da oinen azala aldizka ikuskatzea urradurak, mozketak eta bestelako lesioak identifikatzeko.

Oin diabetikoaren prebentzioak baztertzen du berogailuak erabiltzea, oinutsik ibiltzea, artozko igeltsuak erabiltzea. Egunero ikusi behar duzu oinetakoak atzerriko objektuen presentzia eta artoa garatzen lagundu dezaketen barne kalteak. Oinak nola zaindu buruz hitz eginez, arreta jarri:

ez da gomendagarria galtzerdiak (galtzerdiak) eramatea,
ez jantzi oinetakoak kapsuladunik gabe, batez ere oinez biluzik,
oso garrantzitsua da oinetako egokiak aukeratzea; eredu oso leunak eta zabalak (zabalak),
Agertu diren artoak ez dira beren kabuz moztu behar. Zuzenagoa izango da espezialista bat kontsultatzea.

Gainera, behatzak eskuz moztea gomendatzen da (inola ere ez erdi-zirkulu batean). Satsa iltzea eratzeko edo oinaren beste lesio batzuk identifikatzeko kasuan, garrantzitsua da espezialista bat kontsultatzea lehenbailehen.