Hankako zauriak sendatzea diabetean

Diabetesa duten pertsonek kontuz ibili behar dute larruazala ez kaltetzen, batez ere oinen gainean. Zaurien sendatze eskasa da, gaixotasun honen ezaugarri bereizgarria.

Zauri purulenteak arrisku handia dira diabetesa hobetzeko: sendatze prozesua luzea eta zaila da tratatzeko.

Hau diabetiko baten immunitatea murriztu egiten da eta gorputzak ezin du hanturazko prozesuari eta larruazaletik lehortzeari eutsi. Hasieran, zauria sendatzen hasten da eta gero berriro pitzatzen da, infekzio bat sartzen da eta desagertzen hasten da.

Suspertze-prozesua hanken hantura saihesten da, maiz gaixotasun honekin. Gainera, beste nonbait kokatutako zauria immobilizatu daiteke, baina hankekin oso zaila da egitea.

Diabetesa odol azukre-maila handitzen den gaixotasuna da. Eragina negatiboa da gorputzaren osotasunean eta bereziki ontzi txikien egoeran, haien iragazkortasuna areagotu eta suntsitzea eragiten du.

Odol zirkulazioaren hondatzea (batez ere beheko muturretan) eta larruazaleko zelulei mantenugaiak hornitzeko arazoak direla eta.

Aspaldiko denbora sendatzen ez duten zaurien agerpena da. Tratamendu puntuala hasten ez baduzu, litekeena da hanketako zauriak hantura infekzioso larrien gune bihurtzea.

Abiarazitako zauriek gangrena eta ondorengo anputazioa ekar ditzakete, baita osteomielitisa eta flemak bezalako konplikazioak ere.

Nerbio-amaierak suntsitzea eragiten du eta horrek larruazalaren sentikortasuna urratzen du, batez ere hanketan. Larruazaleko kanpoko funtzioen erantzule nerbio-amaierak ere hiltzen dira. Horren ondorioz, lehortu egiten da eta oso gaizki sendatzen da. Larruazala askotan apurtzen da, infekzioak gorputzean modu errazean pitzadurak eskainiz.

Pertsona batek hanka zauritu dezake eta istripua tratatu gabe ere nabaritu dezake (adibidez, artoa igurtzi edo oinutsik oinez ibiltzen den bitartean). Horren arrazoia nerbio-amaierako kalteek eragindako minaren sentikortasuna urratzea da.

Dirudienez, diabetikoak ez ditu bere hanken arazoak nabaritzen, ez baitu deserosotasunik sentitzen sentsazio urritasunagatik, ez du zauria ikusmen murriztuagatik ikusi eta ezin du obesitatea dela eta aztertu, gaixotasun honekin ohikoa baita.

Zauria egun batzuetan sendatzen ez bada, ultzera bihur daiteke. Diabetesarentzat, diabetiko oinaren sindromea da, hau da, hanka zauriak ez sendatzea.

Zer tratatu?

Diabetesa duen pertsona orok bere larruazalaren egoera kontrolatu behar du eta mediku bat kontsultatu behar du akatsen bat agertzen bada, oso zaila baita kutsatutako zauria tratatzea.

Larruazalaren sendatze azkarrak elikadura egokia ematen du, bitamina kopuru nahikoa dauka.

Medikuek gomendatzen dute zauriak tratatzeko garaian eguneroko dietan honako produktu hauek sartzea: arraina, haragia, gibela, fruitu lehorrak, arrautzak, oatmeal, eta baita fruta eta barazki freskoak ere.

Diabetiko baten zauri oro antiseptiko batekin tratatu behar da.

Gaixoak sukarra badu, zauritutako eremua mina, puztuta eta gorrituta dago, zauria zauritu eta sendatzen ez bada, tratamenduari antibiotikoekin ukenduak gehitu behar zaizkio, aldi berean zaurietatik hezetasuna ateratzen dutenak (Levomekol, Levosin eta beste batzuk).

Antibiotikoen eta bitaminen ikastaroa normalean agindutakoa da (B eta C taldeak). Ehunak sendatzeko garaian larruazalaren elikadura hobetzeko, metiluracil eta solcoseryl pomadak, baita olioetan oinarritutako ukenduak (Trofodermin) erabiltzen dira.

Zauriaren uzkurdura eta epitelizazioa (gehiegizko larritasuna) izateko, baldintza optimoak sortu behar dira. Mikroorganismoak, hildako ehunak eta atzerriko gorputzak garbitu behar dira. Hidrogeno peroxidoak eta iodoforoak sendatzea baino ezin dute larriagotu.

Garbitzeko modurik onena zauriak gatz-irtenbide antzu eta sinple batekin garbitzea da. Hanketan ultzerak dituzten paziente batzuei gomendatu diezaieke bertako bainuak ur turbulentea.

Aurreko metodoek espero ez diren emaitzak ematen ez dituztenean, zuntz bidez nekrosia kentzea zauriak sendatzeko denbora luzea sendatzeko metodo bakarra izan daiteke.

Folk erremedioekin tratamendua

Diabetesaren gaixo bati zauriak tratatzean, medikuntza tradizionalak lagunduko du.

Celandine hostoak. Hobe da freskoak erabiltzea, baina lehorrak ere egokiak dira, lehenik eta behin lurrun egin behar dira. Hostoak zauri edo ultzera batera lotu behar dira.

Burda eta zelandaren sustraiak. Birrindutako zelandina sustraien (20 gramo), burdock (30 gramo) eta ekilore olioa (100 mililitro) nahasketa egin behar duzu. Egosi 15 minutuz su motelean eta iragazi. Lubrikatu astean 2-3 aldiz ondo sendatzen ez diren zauriak.

Pepino zuku freskoa. Pepino zukuak oso antimikrobianoen eragin handia du. Zauri purulenteak lubrifikatu behar dituzte, eta konpresak ere egin behar dituzte zenbait orduz. Zauria zukuarekin garbitzen denean, zure medikuak agindutako bitartekoak erabili behar dituzu.

Prebentzioa

Neuropatia diabetikoen eta angiopatien profilaxia eta tratamendua bezala, droga antioxidatzaileak, hala nola Glucberry adibidez, hartzen dira. Haien erabileraren helburua da odol hodietan kalteak ekiditea, nerbioen egoera hobetzea eta hobetzea.

Sendatzen ez duten zauriak eta ultzerak agertzeko, arauak jarraitu behar dituzu:

• Ez ibili oinutsik eta arretaz begiratu oinetakoen aurretik.
• Aztertu hankak egunero, zauriak antzemateko.
• Garbitu oinak egunero lehortzen ez diren larruazaleko produktuak erabiliz.
• Erretzeari utzi, nikotinak odol-zirkulazioa kaltetzen duelako eta horrek zauri purulenteen birsortze eta sendatze prozesua zailtzen du.
• Jarraitu segurtasun neurriak tximinia, erradiadorea edo berogailua erabiliz gero, zeure burua erretzeko.
• Eguraldi izoztean, ezinbestekoa da oinetakoak berotzea eta kalean egotea 20 minutu baino gehiagotan.
• Udan, ez erabili zapatak behatz artean.
• Jantzi oinetako pare batzuk, txandakatuz.
• Ez kendu artoak, berruak eta artoak zeure burua larruazaletik.
• Erabili zapata erretzen ez duten josturak eta banda elastikoak soilik.

Ez da dutxa edo bainu luzea hartu behar denbora luzez, uraren eraginpean azala solte eta puztu egiten baita eta horrek lesio arriskua areagotzen du.

Ez duzu baselina eta olio mineraletan oinarritutako produktuik erabili behar larruazala leuntzeko, ez baitituzte larruazala xurgatzen.

Larruazala oso lehorra bihurtzen bada, larruazalaren kanpoko funtzioa oztopatzen duten beta-blokeatzaileen aurkako botikarik gabe errezetatuko duen mediku bat kontsultatu beharko zenuke.

Larruazaleko zauri txikienak ere tratatu behar dira. Irtenbide onena egoera objektiboki ebaluatuko duen eta tratamendu egokia eskainiko duen espezialista bat kontsultatzea izango da.

Iruzkinak eta iritziak

Nire amak, S.D., hatz bat igurtzi zuen hankan.Zerrak izugarri handia zuen ezen zirujauak esan zuen ziurrenik hatza amputatu beharko zuela. Azkenean, hatza borrokatzea erabaki genuen, salbatzeko. Eta orain, 6,5 hilabete geroago, gure mutilak sendatu egin zuen. guk tratatu genuen baino. Lehenik, zauria Dikasan soluzioarekin tratatu genuen, eta ondoren Ceftriaxona antibiotikoa zaurira isuri zen. Hori izan zen lagundu zuen gauza bakarra

Ondo eginda, horrek ez zuen amore eman. Saiatu oinak ez igurtzi - ziurtatu ama oinetako bereziak erosten dituztela, medikuak!

5. eguna: behatza ez da sendatzen. Pixka bat hondatuta dago. Medikuak Baneocin-i gomendatu dio, baina ez du laguntzen. Esan iezadazu zer egin. Eta hori guztia diabetearengatik. Beharbada norbaitek aholku bat idatziko du.

Baneocin antibiotiko ona da, baina ezin du sendatzeari eragin. Probatu al duzu Eplan pomada?

Ez, ez dute saiatu.

Nire amak hilabete batez sendatu ez den behatzetan zauriak ditu, zer gomendatu diezaioke, minaz oso kezkatuta dago, hanketako artikulazioetan kirurgia jasan du, baina arrazoiren batengatik zauria ez da sendatzen, batzuetan azukrea 13. mailara iristen zait.

Eta zer esan Berberex erremedioari buruz? Badirudi amerikarrak ari direla. Bere lagunek asko goraipatu ninduten, agian norbait saiatu da?

Olga, non erosi duzu Dikasan droga? Farmaziak galdetzen diot eta inork ez daki zer den.

Sulfargin haurrentzako erabili nuen urraduretan. Produktu ona usain atsegina duena. Nahiko azkar laguntzen du. Erredurak erabil ditzakezu, kasu bat nuen.

Laguntzen dizut, 2014ko urritik solairuan zauria, eskuineko oinaren eskuetatik hurbil, ez da sendatzen. Ondoren, ebakuntza egin zioten. Bi hilabeteren buruan, oin bereko behatz handia amputatu zitzaion. Sei hilabete eman zituen ospitalean. Diagnostikoa lehenik ezarri zen: 2 motako diabetes mellitus, deskonpensatu, mikangiopatia diabetikoa 3 koilara eta neuropatia 4. Astean behin medikuarengan, betodinarekin eta tirosurrarekin (aurretik livomokolarekin) janztea

Amak urte erdi eman zuen bere txakurkumearen orkatilan. Ez genuen medikuarengana joan, pentsatu zuen desagertuko zela eta zirujauarengana etorri zenean, potasio-permanganatoarekin garbitu behar zuela esan zuen eta kardiologo batera bidali zuen. jakin laguntza

Dekasan (hau Ukrainia da. Gurekin ezinezkoa da farmazietan egotea) - Errusian - 41 errublo.
analogs
Miramistin - 267 errublo.
Okomistin - 162 errublo.
Klorhexidina - 14 errublo.
Hexikoa - 44 errublo.

Arratsalde on Nire aitak 19 urte dauzka diabetesa, duela urtebete oinari min egin zion, zauriak ez du sendatzen, endokrinologoek uko egiten diote begiratzeari, azukre altua dauka, mesedez, lagundu?

Dima, probatu solomido-pomada eta zauriaren gaineko intsulina ere.

Kaixo, nire ama 15 urte daramatza bigarren intsulina motaren arabera. Oinaren araberakoa da. Hatz usteldura ezin da sendatu. Ezin dugu ospitalean egon. Azukrea 20 urtekoa den arren, medikuek diote lehenengo laguntza hatza sendatzen laguntzea aholku askorekin.

Armiarma batek ziztatu ninduen duela 3 hilabete. Orkatilan zuloa nuen. Aurretik ez naiz sendatzen, nahiz eta ez nintzen gaixo egon, baina tamainan min ematen dit. Ez dakit zer tratatu. Diabetes 2 motako azukrea 23 arte

Saiatu stellanin pomada. Diabetikoetan ere zauriak sendatzeko gomendagarria da. Irakurri Interneten ukenduei buruz. Gaur erosi dut nire senarrarentzat (2 motako diabetes mellitus), sendagile oso on baten gomendioaren arabera, nire senarrak duela egun batzuk hanka zauritu zuen herrialdean, tratatuko dugu. Zorte on guztioi, ondo pasa.

Zauriak sendatu ez ditzaketen sendagaiekin, gomendatzen dut sendatuta chymopsina, batez ere diabetesa mellitus dutenak, asko laguntzen du, baita zauri purulenteak ere, Stelanin Peg pomada, Stelanin garbiarekin, tratamendu metodo berritzailea da. Momentu honetan sendagai hauek erabiltzen ditugu ohe oso sakonak oheratzeko gaixo batean tratatzeko. Benetan nahi dut horrelako gaixoei lagundu. Bizkor berreskuratzea nahi dut!

Diabetesa duten lesioak sendatzeko gaitzak

Diabetearekin, nerbioak eta odol hodiak oso kaltetuak dira. Larruazalaren sentikortasuna nabarmen murrizten da edo erabat falta da. Ehun bigunen elikadura eta oxigenoarekin hornitzea zaila da odol hodien patente murriztuagatik.

Horrek guztiak atzeraezinak diren ondorioak dakartza. Gehienetan kaltetuta dauden hankak izaten dira, eta sendatzeko zauri luzeak garatzen dira horien gainean. Diabetesarekin hankako zauriak sendatzeko ez diren hainbat arrazoi daude:

• Hanken azalean kalte txikiakneuropatiagatik ez direla sentitzen (nerbio-amaierako kalteak) eta zenbait denboraz (zenbait ordu edo egun) oharkabean pasatu daitezke. Kasu honetan, infekzioa zaurian sartzen da eta aktiboki biderkatzen da laguntza eta tratamendu egokirik egon ezean;
• Oinetakoak egokiro aukeratutako oinetakoak janztea. Kasu honetan, deiak sortzen dira. Eguneroko horrelako zapatilak hankak min hartzen ditu eta desnutrizioa are handiagoa izaten laguntzen du.
• Gorputzaren defentsak gutxitzea. Diabetesaren garapenarekin duen immunitatea ahultzen da eta, beraz, gorputzak ez du zauriaren gainazalean sartutako infekzioei aurre egiteko gai,
• Guraso Administrazioa. Aseptikoen eta antiseptikoaren arauak betetzen ez badira, larruazaleko orratzak orratz batekin sendatu egiten da eta ez du sendatzen denbora luzez;
• Oinaren karga (korrika, oinez, zutik lan),
• Pedikura eskasa (baldintza osasungarriak, larruazaleko trauma),
• Intsektuen ziztadak eta orraziak.

Diabetesa duten zauri purulenteen tratamendu nagusia

Diabetesa duten gaixoen tratamendua integrala izan behar da. Behaketa hainbat medikuk egiten dute: zirujau batek eta endokrinologoak. Diabetesarentzako zaurien tratamendua honako jarduera hauek ditu:

• Ehun bigunek duten kalte sakonera ikuskatzea eta zehaztea. Odol glukosaren neurketa
• Odol glukosa nabarmen handitzen bada, ondoren, azpiko gaixotasuna zuzentzea. Endokrinologoak intsulinaren dosia kontatzen du,
• Zauri primarioko kirurgia gaixoari tratamendua eman eta 1 aldiz egiten da. Zauriaren gainazala purulentetik ateratako antiseptikoekin garbitu da. Beharrezkoa izanez gero, ehun nekrosikoen excisioa egiten da.
• Zauriak berriro tratatzea Egunean 2 eta 4 aldiz, zauria antiseptikoekin garbitzea, haren gainazala lehortzea eta zauriak sendatzeko antibiotikoak, antiinflamatorioak eta sendatzea aplikatzea;
• Anestesia. Analgesikoak dituzten pomadak preskribatzen dira; mina larriagatik, tableta prestakinak eta irtenbide injektagarriak erabiltzen dira. Kasu larrietan, erabili estupefazienteak,
• Immunitatea indartzea (immunostimulatzaileak eta immunomodulatzaileak).

Zauri arinak anbulatorioan tratatu daitezke. Supuration eta ehun bigunei kalte larria eginez, terapia ospitale batean egiten da. Kasu larrietan, kirurgia egiten da (adibidez, behatzak edo oinaren osagaiak eta abar.).

Oinetako zauriak sendatzea

Sendagarria ez den hankako zauria da honako zeinu patologikoak:

• Zauriaren inguruko larruazala gorritzea, Diabetesean sendatu ez den zauri baten argazkia
• Ehun bigunak hantura,
• Hipertermia lokal eta orokorra (sukarra)
• Mina bizia
• Gehiegikeria serotsu edo puruludun saila,
• Ongizate orokorra zehaztea
• Zauria ez da ondo tratatzen. Zauriaren azalera astebete baino luzeagoa bihurtzen da.

Diabetikoan hanka zauriak sendatu ez ditzaten tratamenduak mediku batek kontrolatu beharko ditu. Azterketa egingo du, egoera ebaluatuko du eta ospitale kirurgiko batean ospitaleratu beharra erabakiko du. Hankako zauria ondo sendatzen ez bada, ondorengoa egin behar da:

• Garbitu zauria eta heldulekua haren ertzak alkoholik ez duten antiseptikoak dira (hidrogeno peroxidoa, miramistina, klorhexidina eta beste batzuk),
• Zauria masa purulent eta nekrotikoetatik garbitzeko,
• Erabili antibacterian drogak administrazio parenteralaren pomada, konprimituak eta irtenbideak,
• Aplikatu zauriak sendatzeko pomadak kalteak gainazala lehortzen denean.

Hanketan sendatzen ez diren zaurien tratamenduaren iraupena indibiduala da eta 30 eta 60 egun artean aldatu ohi da.

Konplikazio neuropatikoak

Neuropatia nerbio-amaierako heriotzaren ondorioz ehunen sentsibilitatearen urraketa da. Gaixoetan egoera hori nahiko maiz gertatzen da. Aurretik dauden faktoreak dira:

• Odol glukosa gehiegi
• Hipertentsio arteriala
• Ohitura txarren presentzia,
• Sistema immunologikoa are gehiago ahultzen duten gaixotasun konposanteen presentzia.

Neuropatia atzeko planoan gertatzen diren zauriak dira:

• Azal pitzatua
• Kaltetutako eremuan ultzerak,
• Oinaren ehuna kaltetuta dago
• Zauriaren sakonera giharreko ehunetara eta hezurretara iristen da,
• Sentsibilitate txikiagatik mina larria eza.

Tratamendu kopurua ehun bigunaren kaltearen larritasunaren araberakoa da:

• Suppentsaziorik gabeko pitzadurak eta ultzerak izateko, alforforoa erabiltzen da terapian. Benda baten azpian zauriaren gainazalean aplikatzen da.
• Neuropatiaren atzeko planoan zauriak sakon eta / edo supuraraziz, antibacterial eta antiinflamatorio terapia egiten da.
• Kasu larrietan, gangrena garatzen da eta horrek larrialdiko esku-hartze kirurgikoa behar du. Kasu honetan, oinaren anputazioa beharrezkoa da. Tratamendua egiten ez bada, gangrena hankaren gainetik zabalduko da. Ondorioz, anputazio handia beharko da.

Oin diabetikoaren ezaugarriak

Diabetesean, oro har, oinen eta beheko muturren egoera arretaz kontrolatu behar da. Oi diabetikoaren sindromearen garapenaren hasierako sintomak: oinen larruazala entumea, erretzea eta tinglingak. Oin diabetikoaren sintomak garbitu:

• Oinaren lesio ultzerakorrak, bakarrekoak edo anitzak izan daitezkeenak. Ez dute denbora luzez sendatzen,
• Zauriaren gainazala iraungitzea
• Kalkaneoaren eskualdeko larruazalean pitzadurak,
• Azal azkura
• Oinaren formaren deformazioa, hots, hatzen kurbadura, kono itxura,
• Hanketako onddoen gaixotasun maiz,
• Iltze plaken deskoloratzea,
• Iltze-plaketan aldatzea (loditzea, kurbadura), haztea ehun bigunetan.

Oin diabetikoarekin ehun bigunak hiltzen dira eta horren aurka gangrena garatzen da. Tratamendua mota askotako antibiotikoekin, antiinflamatorioekin eta antifungikoekin egiten da.

Ehun nerbiotikoa kanporatu egin da. Kasu larrietan, gorputz anputazioa hainbat altueratan egiten da. Horregatik, ez du merezi kirurgiari helegitea atzeratzea.

Diabetean zauriak nola tratatu

Diabetes mellitusean zauriak sendatzeko bitartekoek eragin konplexua dute:

• Hantura ezabatzea,
• Zauriaren gainazala lehortzea,
• Bakterioen infekzioa ezabatzea,
• Prozesu metabolikoen azkartzea kalte-eremuan,
• birsorkuntza,
• Mina ezabatzea.

Diabetes mellitus zauriak sendatzeko ukendu:

Sendaketa hobetzeko, pazienteak dieta kontrolatu eta medikuak agindutako bitamina-konplexua hartu behar du.

Medikuntza tradizionalaren erabilera

Medikuntza tradizionalak, baita tradizionalak ere, hainbat erremedio eskaintzen ditu diabetean zauriak ez sendatzeko.Hala ere, horrelako tratamendu metodoak kontu handiz erabili beharko lirateke eta soilik drogen tratamendu nagusiaren osagarri gisa.

Hanketan zauriak sendatu ez ditzaten tratamendu herrikoiak:

• Celandine. Landare honek efektu antiseptiko ona du. Zauriak ez sendatzeko, landare zukua edo belar lehorra erabiltzen da. Zelanda zukua zauriaren gainazalean aplikatu behar da. Prozedura egunean hainbat aldiz egiten da. Landare lehor batetik, zauriak tratatzeko erabiltzen den dekorazioa presta dezakezu.
• Burdock hosto freskoak. Ondo garbitu eta xehatu behar dira. Lortzen den nahasketa zauriaren gainazalean aplikatu ohi da, aurrez gasa edo benda antzua jarriz. Tresna hau egunean 3 aldiz erabil dezakezu.
• Sintomak ezabatu hantura posible da jogurten laguntzarekin. Benda antzuak beratzen eta ukenduak egin behar ditu. Jogurta egunean 4 aldiz erabil dezakezu.
• ukenduak egutegiaren dekorazio batekin hantura eta patogenoak desagerrarazten lagunduko du.

Landare sendagarriak ere odol glukosa jaisteko gai dira. Lina haziak janari gisa erabiltzen dira eta marrubi hostoak ur irakinarekin mamitu daitezke. Belar-te, egunean 2 aldiz edan daiteke.

Elikadura egokia

Diabetes mellitusean beharrezkoa da elikadura zorrotz kontrolatzea. Elikadura egoki batek odol glukosa jaisten eta hainbat konplikazioren garapena saihesten lagunduko du. Diabetesa elikadura onaren printzipioak:

• Egunean 6 otordutarteen arteko atsedenaldiak ez dira 3 ordu baino gehiago izan behar. Zati txikiak izan beharko lirateke. Jendea gehiegizkoa da,
• Elikadura orekatua izan behar da, hau da, proteina, gantz eta karbohidratoen zenbatekoa behar fisiologikoei dagokie;
• Jarraitu edateko erregimena. Egun osoan edateko ur garbia edan
• Gatza eta azukrea eta gozokiak gehiegizko kontsumitzeari uko egin (hobe da erabat uztea),
• Zenbatu behar da "Ogi unitateak" jaten den produktu guztietan. Taulak eta "ogi unitateen" kalkuluak endokrinologoaren laguntzailea ematen du,
• Errefusatu elikagai koipetsuak, frijituak eta kaloria handikoak.

Diabetea duten haurren larruazala zaintzea

Diabetesa haurren kasuan, larruazala likidoetan gabezia da. Lehorra eta ezegonkorra bihurtzen da mikro kalteetarako. Larruazala zaintzea honako arauak betetzea da:

• Likido asko edatea. Haurrak ur garbia edan behar du, ez zukuak eta soda;
• Egunero 3 aldiz egunean batez ere, uraren prozedurak haurtxo kremak hidratatzeko erabili. A, E, B taldeko bitaminekin aberastu behar dira, haurrak hainbat usain eta koloratzaile sentikorrak direnez, kremak usainik gabekoa izan behar du, zuria,
• Eguzki-esposizioan, eguzkitako krema erabili behar da (sprayak eta kremak),
• Begiratu arretaz haurraren larruazala edozein zauri eta urraduragatik. Arreta berezia jarri behar da beheko gorputzetan,
• Garbiketa egiteko xaboi likidoa, hipoalergenikoa eta hidratagarria,
• Egin eguneroko higiene prozedurak, oinak ondo garbitu eta haurraren iltzeak arretaz moztu.

Penizilina tratamendurako erabiltzea

Penizilina askorentzat ezaguna den antibacterial droga da. Bakterio patogeno askoren aurka aktiboa da. Kasu honetan zauriak denbora luzez sendatu eta sendatu ohi dira. Beraz, antibiotikoen erabilera adierazten da. Agente antibacterianoekin tratamendua hasi aurretik, mikrofloraren gainean eta antibiotikoekiko sentsibilitatea zaurituari mina hartu behar zaio.

Hauts moduan dagoen penizilina zauriaren gainazalean aplika daiteke puruzko exudatua bertatik askatzen denean. Penizilina sulfonamidaren antibiotikoekin nahasten da eta zauriaren gainazalean hautseztatu egiten da. Zauria freskoa eta garbia bada, Penizilina injekzio gisa erabil daiteke. Hots, tresna honekin lozioak egin ditzakezu.

Zenbat denbora sendatzen da hankan laztadura?

Zailtasun sakonak eta sakonak diabetesa mellitus duten gaixoetan oso denbora luzez sendatzen dira. Zenbait kasutan, tratamenduak 3 hilabete edo gehiago irauten du. Sendatzeko iraupena honako faktoreen araberakoa da.:

• Gaixoaren adina. Haur eta gazteetan, larruazala birsortzea adinekoetan baino azkarrago gertatzen da;
• Odol azukrea. Gaixoak glukosa-maila kontrolatzen ez badu, igoera zorrotzeko arriskua handia da. Adierazle hori zenbat eta handiagoa izan, orduan eta motelago zauria sendatzen da. Mikroflora patogenoak bizi eta ugaltzeko baldintza onuragarriak garatzen ditu,
• Gaixoaren sistema immunologikoa. Pertsona batek bertaratutako medikuaren gomendio guztiak jarraitu behar ditu, izan ere, diabetesa dela eta, gorputzaren defentsak estres handia izaten du. Hotzak eta bestelako hanturazko gaixotasunak badaude, horrek are gehiago ahuldu egiten du sistema immunologikoa.

Noiz mediku bat ikusi

Kontuan izan behar da medikua kontsultatu behar dela zaurien tratamenduari buruzko edozein zalantza dagoenean. Nahiz eta zauriaren azalera garbia izan, baina hantura seinaleak denbora luzez irauten badu, zirujauari kontsultatzea merezi du.

Hobe berriro ere kezkatzea zauri konplikatua gero tratatzea baino. Mediku baten laguntza beharrezkoa da hurrengo kasuetan:

• Beheko muturretan kalte sakonak Zauri zauriak bereziki arriskutsuak dira. Normalean sarrera txikia eta trazu luzea dute. Horrelako zaurian, mikrobio patogenoak eta onddoak azkar eta aktiboki biderkatzen dira,
• Zauri handia
• Zauritu gabeko zauri luzea. Zauritu ez den zauri batek arrisku berezia suposatzen du eta hortik gorako puruduna nabarmentzen hasi zen;
• haustura,
• Ehun bigun birrindua,
• Zauri edozein pertsona batek ez daki nola maneiatu.

Konplikazio posibleak

Zauria denbora luzez sendatzen ez bada, tratamendu desegokia egiten da edo erabat falta da Hurrengo konplikazioak gerta daitezke:

• Aldaketa nekrotiko purulenteak ehun biguna. Kasu honetan, nekrosiaren eremua handitzen da, zauria sakon bilakatzen da, pus sekretu egiten da. Kasu honetan, ehun nekrosikoen excision beharrezkoa da
• gangrene - Zauriak sendatzen ez diren zaurien konplikazio larria da. Ehunetarainoko ehun bigunen nekrosia masiboa gertatzen da.Ganrearekin odol-zirkulazioa okertzen da, eta horrek are gehiago larritzen du prozesu patologikoa. Kasu honetan, tratamendu kirurgikoa egiten da, kasu larrietan, gorputz-adarra anputatu egiten da;
• sepsis - odol intoxikazio orokorra. Gaixoen immunitatea ahultzen da, eta gorputza ezin da infekzioari aurre egin. Beraz, odol-fluxuarekin gorputzean zehar zabaltzen hasten da. Horrek barneko organoen infekzio ugari dakar, organo anizkoitzaren porrota. Askotan emaitza latzak izaten dira.

Prebentzio neurriak

Saihestu ez duen zauririk prebentzio arau errazak betez:

• Aukeratu oinetako egokiak. Neurria izan beharko luke, ez gutxiago eta ez gehiago. Oinetakoak egiteko materialak leunak izan behar dira, josturak ez dira igurtzi behar.
• Uko egin ohitura txarrak (erretzea, alkohola edatea), are gehiago nahasten baitute beheko muturren odol zirkulazioa,
• Begira itzazu hankak kaltea,
• Erabili krema hidratatzaileak,
• Higienea egunero eta oinak ondo garbitu,
• Abandon errotondutako pedikura,
• Erabili galtzerdiak ehun naturalez egindakoak,
• Ez ibili oinutsik
• Erabili alkoholik gabeko antiseptikoak zauriak tratatzeko,
• Hainbat zauritu gertatuz gero, berehala tratatu eta kontsultatu mediku bat aholkuetarako,
• Ez lehortu larruazala,
• Erabili eguzkitako krema eguzkitsu egun eguzkitsuetan,
• Ez egon uretan denbora luzez, larruazala zaurien aurrean erresistentzia gutxiago izaten baita.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-en aditua

Diabetesarentzako zaurien tratamendua

Diabetes mellitus gorputzaren osotasunean kaltegarria den gaixotasun kronikoa da, eta konplikazio ugari ere baditu, hala nola gastroparesi diabetikoa, fetopatia diabetikoa, oin diabetikoa eta beste fenomeno desatsegin asko.

Gaixotasun horren eragin negatiboa ere larruazalean da. Diabetes mellitus duten gaixoen larruazala latza eta lehorra bihurtzen da, pitzadurak ager daitezke. Oinen eta eskuen azala kaltetuta dago.

Diabetikoen zauri txikiena ere oso denbora luzez sendatzen da, jai dezake, arazo eta ondoeza asko sor ditzake.

Pertsona batek hanketan zauriak sendatzen ez baditu denbora luzez, orduan arrazoi larria da medikuarengana joateko. Zauritu ez diren zauriak diabetearen sintoma nagusien artean daude.

Larruazaleko arazoak gaitz hauetan adierazten dira:

hiperactosis - oinez gehiegizko zulo eta pitzadurak, zaurien infekzioa, kutsatutako zaurien tratamendua, larruazaleko onddoa eta azazkalak diabetesa duten pertsonen tratamendu okerraren ondoriozko ultzera trofikoak izaten dira bitan. Ultzera trofikoak zelula heriotzaren ondorioz gertatzen dira, hanketan ontzi txikiak eragiten dituzten egoeretan. Horren arrazoia odol zirkulazio eskasa da.

Diabetesaren ultzera trofikoek ezaugarri batzuk dituzte:

kanpotik, malkoak txikiak dira, txikiak dira, ultzera ez da bere kabuz desagertzen; tratamendu berezia behar da neurri egokiak hartzen ez badira, ultzera trofikoa gangrena bihurtu daiteke. Diabetes mellitusean zauriak askoz ere gehiago sendatzen dira, hurrenez hurren, eta diabetes mellitus-en zauriak tratamendu desberdinak izango dira pertsona osasuntsuetan baino.

Diabetea duten gaixoen larruazaleko arazoen arrazoiak

Odoleko azukre gehikuntza dela eta, odola loditu egiten da, zailtasunak daude mantenugaiak organoetara eta ehunetara garraiatzeko.

Izan ere, zaurien sendatze luzea eragiten du. Aldi berean, arrisku handia dago zauria mina bihurtzeko.

Zauriak sendatzeko arazoak sor ditzakeen beste kausa larriak neuropatia diabetikoa da. Konplikazio horrek azalaren sentsibilitatea gutxitzea dakar. Hori dela eta, diabetesa duen gaixo batek ezin du sentitu eta ez du zauria edozein lekutan zaurituta dagoela nabaritzen.

Angiopatia diabetikoa odol hodietan eta kapilarretan kalteak izatearen ezaugarria da, odol fluxu muskularreko atrofia sortzen baita. Gorputz-adarrak hotz eta urdin bihurtzen dira. Eta faktore honek ere zauriak eta mikrotraumak sendatzeko prozesu normala oztopatzen du.

Zein neurri hartu behar da zauri bat hautematen denean

Gorputzean aurkitutako zauri bat, lehenik eta behin, antiseptiko batekin tratatu behar da. Hori supuration saihesteko egiten da. Furacilinak edo potasioaren permanganatoak oso ondo laguntzen dute kasu honetan.

Debekatuta dago diabetikoek iodoa, berde distiratsua, hidrogeno peroxidoa erabiltzea kaltetutako eremua tratatzeko. Droga hauek larruazala kaltetu dezakete eta egoera larriagotu.

Prozesazio puntualarekin, ez da konplikaziorik sortu behar. Zauriaren inguruko larrua gorri bihurtzen bada, hantura nabaritzen da, orduan antibacterial pomada batekin tratamendua beharko da. Zauri larri bat saihesteko medikuari agertu beharko zaio zauri hori.

Zauriak sendatzeko garaian, koipea duen pomada erabiltzen da larruazala elikatzeko. Aldi berean, bitamina konplexua hartu beharko duzu gorputza eta haren babes funtzioak sendotzeko.

Diabetesa duten gaixoen zaurien tratamendua

Diabetesarekin, tratamendua kontu handiz egin behar da. Zauriak desinfektatu behar dira. Prozedurarako, erabili:

benda antzuak, bakterioen ukenduak, zauriak bustitzeko zapiak, koipe krema elikagarriak, antiseptikoak, kotoizko artilea antzua.

Hanka hanketan agertzen bada, hankako karga murriztu egin behar da. Garrantzitsua da zikinkeria lehendik eratutako zaurietan sar ez dadin. Kaltea txikia bada, zeure tratamenduari aurre egin diezaiokezu.

Zauri purulenteen tratamendurako, espezialista baten laguntza beharko da. Diabetesarentzako zaurien tratamendua honako hau erabiliz egiten da agente terapeutikoak eta metodoak:

antibacterian terapia, B, C, E bitaminen konplexua, proteina eduki handia duen dieta, belar sendagarriak, metodo kirurgikoak, metodo fisioterapeutikoak: laserra, eremu magnetikoa, ultrasoinuak, immunitatea handitzen dute.

Zauri neuropatikoen tratamendua

Neuropatiak nerbio ehunaren nekrosia eragiten du eta horrek sentsibilitate galera eragiten du. Gaixoak ez ditu jasotako mikrotraumak sentitzen, horregatik, denbora egokia galdu du bere tratamendurako.

Diabetes mellitus neuropatia bezalako gaitzekin batera doa. Bere eragin kaltegarria murrizteko, honako hau egin behar duzu:

odol azukrea kontrolatu, nerbio-zuntzek ez baitute azukre-eduki handiarekin ongi berreskuratzen, kontrolatu hipertentsioa, hipertentsioak odol hodiak suntsitu ditzakeenez, erretzea diabetikoentzat kontraindikatuta dago, gorputza ahultzen duelako, odol hodien egoera okertzen du eta birsorkuntza funtzioa nabarmen murrizten du.

Oropea neuropatiarekin kalteak estresa jasaten duten lekuetan gertatzen dira. Infekzioak erraz sartzen diren infekzioak dira. Konplikazio prozesuan oso malkartsuak eratzen dira; tendoietara eta hezurretaraino irits daitezke.

Oinaren anpliazioa gaixotasunaren muturreko etapa tratatzeko beharrezkoa izango da. Tratamendua hastearekin batera, esku-hartze kirurgikoa saihestu daiteke kasuen% 80an.

Neuropatia dela eta sortzen diren ultzera txikiak alforforoaren olioarekin tratatu daitezke. Sendagaia kaltetutako eremuan aplikatzen da eta, ondoren, toki hori benda dago.

Oin diabetikoa

Oin diabetikoa tratatu gabeko ultzeraren konplikazioa da, bertan odol hodiak suntsitzen baitira eta, ondorioz, larruazaleko lesio nekrotikoak. Oin diabetikoaren ezaugarriak zauriak nahiko sakonak dira, etxean oso zailak dira. Hori dela eta, askotan zirujau baten laguntza bilatu behar duzu.

Tratamendua eraginkorragoa izan dadin, pazientea Arau batzuk ikusi behar dira:

oinez karga murriztu, oinetako erosoak jantzi, glukosa maila normalizatu, karbohidratoen kontsumoa mugatu, antispasmodikoak hartu.

Oin diabetikoa bezalako gaitzik badago, tratamendua ez da atzeratu behar. Terapia ikastaroa medikuak agindutakoa da. Tratamendua bere kontrol zorrotza izan behar da. Bestela, gangrena bezalako gaixotasun larri bat izateko aukera oso altua dago, konplikazio gisa.

Zauriak sendatzeko konplikazioak

Jasotako zauria edo ebaketa oso denbora luzez sendatzen ez bada - medikua kontsultatzeko aukera da. Neurri egokiak hartzen ez diren kasuetan, konplikazioak izateko arriskua dago. Diabetesa duten ontziak kaltetuta daude, sistema immunologikoa ahultzen da. Hauek eta beste zenbait faktorek sendatze prozesua zailtzen dute.

Hurrengo izaera duten zauriek zailtasunak eragin ditzakete:

mozketak, puntak, erredurak, artoak.

Mikrotrauma horiek badituzu, berehala jokatu behar duzu eta endokrinologo batekin kontsultatu.

Nola tratatu ditzaket zauriak diabetean?

Nola tratatu diabetean zauriak? Galdera honek asko kezkatzen du, oso gaizki sendatzen baitute gaitz honekin. Mehatxu handiena larruazaleko lesio purulenteak dira. Jaietako zauriak sendatzeko prozesua konplexua eta luzea da. Fenomeno horren arrazoia da gaixo diabetiko baten sistema immunologikoak ez duela bere funtzioarekin bat egiten.

Hanketan edo orkatiletan zauriak oso arriskutsuak dira. Zenbait kasutan, medikuek neurri erradikal batera jo behar dute, hots, beheko gorputz bat edo biren enputazioa.

Zer da diabetesa?

Diabetes mellitus gorputzean intsulina gabezia dela eta garatzen den gaixotasuna da. Hormona honek odolean glukosa maila kontrolatzen du. Pankreasak intsulina sortzen uzten badu, odol azukre maila nabarmen igoko da.

Gaixotasun honekin karbohidratoen metabolismoaren urraketa gertatzen da. Diabetesa intsulina menpeko edo I motako diabetesa bezala sailkatzen da. Pankreasak intsulina sortzen badu, baina gorputzak ez dio horri behar bezala erantzuten, orduan esan nahi du pertsonak II motako diabetesa garatu duela edo ez duen intsulina menpeko diabetesa.

I motako diabetek intsulina etengabeko injekzioa behar du. Elikadurarekin batera ematen da. Diabetesa mota hau duten piluletan intsulinak ez du eraginik, digestio-aparatuan suntsitzen baita. Beraz, gaixoak berak injekzioa egiten du, eta horren ondoren berehala jan behar duzu.

I motako diabetearekin, dieta zorrotza jarraitu behar duzu gozokiak, koipeak eta frijituak izan ezik. II motako diabetesa mellitus garatzen da ezinbestean, intsulina gorputzean baitago eta odol azukrea kontrolatzeko funtzioa betetzen du.

Sintomak ez dira modu nabarmenean agertzen, eta, beraz, maiz agertzen da diabetesa mota hau kasualitatez, beste kexa batzuengatik azterketa egiten denean. Intsulina pilulak ez dira beti behar.

Lehenik eta behin, pazienteari pisua murrizteko dieta bat agintzen zaio eta gorputzean mantenugai maila handiagoa kentzeko. Hori gutxi balitz, medikuak kasu horretan zein intsulina dosi hartu behar den zehazten du.

Zergatik gaizki sendatzen dira diabetesa zauriak?

Azukrearen gehikuntza dela eta, odola loditu egiten da eta ezin da oxigeno eta mantenugaiak nahi bezala eman. Ondorioz, organo eta ehun guztiek sufritzen dute. Gaixotasun honekin, prozesu metabolikoak nahasten dira, zirkulazio-sistema kaltetuta dago. Ontzi txikiek elastikotasuna galtzen dute. Horrek guztiak zirkulazio nahasteak dakartza.

Horrek guztiak negatiboki eragiten du zaurien sendaketa. Oinak bereziki kaltetuta daude. Odol zirkulazio eskasaren atzean, nerbio erregulazioa nahasten da. Baliteke gaixoak mina asko ere ez izatea ebaki batekin edo hankako beste lesio batekin. Diabetesaren konplikazio ohikoenak hauek dira:

neuropatia diabetikoa, angiopatia diabetikoa, gangrena.

Neuropatia diabetikoa nerbio-bukaerak suntsitzearen araberakoa da. Horregatik, larruazalak elastikotasuna eta sentsibilitatea galtzen ditu. Larruazala lehorra, zauriak edo mozketak luzaroan izaten ditu. Hanketako azala pitzatu egiten da, hainbat infekziorako bidea irekiz.

Gaixoak artoa zapata deserosoekin igurtziko duelako ere, zauri bat sor daiteke eta zenbait denboraz tratatu beharko da. Pertsona batek arazo bat antzeman dezake zauriaren egoera lehendik okerrera egin duenean sentsibilitate-galera dela eta.

Angiopatia diabetikoa odol hodien lesioa da, batez ere kapilarrak. Odol hodien hormetan plaka-baskular prozesua nahasten da. Patologia honek oinez mina eragiten die diabetikoei. Atrofia muskularra garatzen da, larruazalak itxura urdinxka hartzen du.

Odol-fluxu eskasa dela eta, gorputz-adarrak hotz mantentzen dira eta ondorioz, zauriak ezin dira sendatu. Denborarekin, artikulazioak eta kartilagoak kaltetu egiten dira. Gangrena garatu daiteke:

zauriak, erredurak, izozteak, onddoen infekzioak, iltze iltzeak, artoak.

Patologiak min oso gogorrak ditu eta egoera aurreratuan gorputz anputazioa behar da. Hori dela eta, diabetikoei gomendatzen zaie urradurak berehala tratatzea, infekzioa gehiago hedatzea ekiditeko.

Zauri diabetikoen tratamendua

Diabetesarentzako zaurien tratamenduak premia eta zehaztasuna eskatzen du Urratu txikiena agertzen denean, antiseptiko batekin berehala desinfektatu behar duzu.

Gaixoak tenperaturaren igoera badu eta zauriaren inguruan hantura edo gorritasuna sortu bada, neurri osagarriak behar dira. Pus agertzen denean, antibiotikoak eta bitaminak agintzen dira. Garrantzitsua da zauria lehortzen lagunduko duten tresnak erabiltzea.

Zauriak tratatzeko, honako hauek izango dituzu:

benda antzua, antibiotikoa pomada, zauriak ezabatzeko tamilak, agente antiseptikoak (furatsilina, potasio permanganatoa, miramistina, dioxidoa% 1), kotoizko artilea antzua.

Zauria lehortu ondoren, sendatzeko olio krematsuak erabil daitezke. Zauri purulenteak irekidura kirurgiko bidez tratatzen dira batzuetan. Baina horrelako prozedurak birinfekzioa eta sepsia ekar ditzake.

Hanka hondatuta badago, gainean dagoen karga murriztu behar da. Horri esker, puffiness arintzen eta hautsa eta zikinkeria pitzadurak sartzea saihesten lagunduko dugu. Produktu kimikoez gain, diabetikoen zaurien tratamendua modu alternatiboetan egin daiteke.

Zein belar erabiltzen dira diabeterako?

Zauri diabetikoak belarrez tratatu daitezke. Celandine ondo dabil. Ahal izanez gero, loraldian bildu eta lehortu. Belar bilketa lehorra ura irakiten bota behar da eta irakiten utzi. Infusio hotzean, jaitsi gaixoaren gorputza eta eduki 20 minutuz. Belar bainu bat, hala nola, egunean 3-4 aldiz egin behar da. Tratamenduak 14 egun iraun beharko du gutxienez.

Hanturaren aurkako efektua kamamila da, kalendula. Nahastu belarrak proportzio berdinetan eta gaztatu. Salda hozten denean, garbitu kaltetutako gorputzak berarekin. Belarrez gain, azukre maila jaisten duten eta odol zirkulazioa hobetzen duten tasak erabiltzea baimenduta dago.

Belar erabilera bikoitzak diabetikoaren egoera nabarmen hobetuko du eta mozketak edo ultzerak sendatzen lagunduko du. Odol azukrea jaitsi:

marrubi hostoak, landa zaldi, San Joan artoa, liza haziak, linden loreak, korapiloak, amea.

Odoleko azukrea egonkortzeak zaurien arriskua nabarmen murriztuko du. Odol zirkulazioa hobetzen lagunduko duten belarrak elorri, urdaiazpiko urdina, giltzurruneko tea hostoak, ortzadarra eta hosto-hostoak dira.

Nola prebenitu zauriak agertzea?

Zauri ez sendatzeko zauriek diabetesa duten gaixoari ondoeza izateaz gain, arriskutsuak izan daitezke. Hori dela eta, medikuek gomendatzen dute gaixotasun hau duten pertsonek segurtasun neurriak errespetatzea. Ez jantzi oinetako estuak. Ez ibili oinutsik, batez ere hondartzan zehar. Ez da gomendagarria txorrotak janztea.

Diabetikoek gorputz-adarrak aztertu behar dituzte egunero. Ubeldura txikienak, urradurak tratatu behar dira. Ez hartu bainu luzea. Urarekin luzaro egoteak azalaren hantura eta kalte txikiak dakartza.

Diabetikoek ohitura txarrak utzi beharko lituzkete. Diabetsek arazo ugari sor ditzakeen arren, pazienteak gaixotasunaren ibilbidea arindu dezake portaera zuzena eginez.

Diabetean zauriak sendatzeko droga

Diabetean zauriak sendatzeko arazoarekin, askok entzun dute, askotan marratxo txikiek oso denbora luzez sendatzen dutela, supurateak, eragozpen handiak sortzen dituztela. Eta denek entzun dute anputazioa ekar dezaketen ultzerak maiz sortzen direnez.

Diabetea zauritutako zaurien sendatze eskasa odol-horniduraren urraketa batek eragiten du eta horrek gorputzetako ehunen nutrizioa murrizten du eta haien birsorkuntza prozesua moteltzen du. Gai hau bereziki larria da beheko mutuen lesioekin.

Orain, arazo hau konpondu dute diabetesa duten gaixoentzako zauriak sendatzeko droga sortu duten zientzialari israeldarrek. Droga hau nanopartikuletan oinarritzen da, zauriak, mozketak eta ultzera kronikoak tratatzeko diseinatuta.

Orain drogak arrakastaz gainditu ditu animalien probak. Diabetesa duten saguekin egindako esperimentuetan, droga honek emaitza bikainak erakutsi zituen - ehunen birsorkuntza eta, beraz, zauriak sendatzea, droga hau tratatu gabe baino bi edo hiru aldiz azkarrago gertatu zen.

Etorkizun hurbilean, drogak entsegu klinikoak egin beharko ditu eta gero farmazia merkatuan sartu beharko dira.

Zauri diabetikoen kausak

Diabetesa odol azukre-maila handitzen den gaixotasuna da. Eragina negatiboa da gorputzaren osotasunean eta bereziki ontzi txikien egoeran, haien iragazkortasuna areagotu eta suntsitzea eragiten du.

Odol zirkulazioaren hondatzea (batez ere beheko muturretan) eta larruazaleko zelulei mantenugaiak hornitzeko arazoak direla eta. Diabetes mellitus ultzera trofikoak eragiten ditu kasuen% 3an. Ultzera diabetikoak ohe arterialari kalte egitean gertatzen dira, eta nerbio diabetikoaren kalteak ere izan daitezke: polineuropatia.

Askotan agerian uzten da onddoen kalteak aldi berean oineko iltzeetan eta azalean. Diabetesean maiz bakarrik agertzen dira arto bereziak (artoak) eta ultzerak eratzea eragiten dute.

Haien berezitasuna mina sindromearen larritasunaren inguruko tokiko agerpenen inkoherentzia da (ultzerak tamaina eta sakonera handiak izan ditzakete) (polineuropatia diabetikoaren ondorioz, desagertuta egon daiteke).

Zauria egun batzuetan sendatzen ez bada, ultzera bihur daiteke. Diabetesarentzat, diabetiko oinaren sindromea da, hau da, hanka zauriak ez sendatzea.

Oi diabetikoaren tratamendua

Oin diabetikoa diabetearekin lotutako lesio baskular eta nerbioen atzeko planoan oinaren ehun bigunen nekrosia edo suppuration da. Diabetesak kalte zehatzak eragiten ditu arterietan eta nerbio periferikoetan. Gainera, diabetearen atzeko planoan, aterosklerosi iraingarriaren garapena azkartu ohi da.

Odolean azukrea gehiegizko presentziarekin batera, diabetikoa gernu gehiegiz hasten da, gorputzean fluido galera dago. Larruazala deshidratatzen hasten da, denborarekin lehortu eta mamitsu bihurtzen dena.

Izerdia eta sebaceous guruinak ere nahasten dira. Gero, erredura sentsazioa dago, infekzioak sorrarazten duten pitzadurak. Pitzadurak ibiltzeak gaixoa deseroso egiten du, batez ere takoietan.

Diabetesa duten gaixoek oinetako erosoak eta leunak eraman beharko dituzte arto eta artoak saihesteko. Eratutako artoarekin, debekatuta dago ur beroan moztea eta lurruntzea, baita adabaki bat aplikatzea ere. Hobe da urearekin leuntzeko pomada bat egunean 3 aldiz erabiltzea. Produktua gainazal garbian aplikatu behar da.

Sistema immunologikoa ahulduta, diabetikoetan, onddoak aktiboki biderkatzen dira patogenoko mikosia lortzen bada. Pertsona osasuntsuetan, horrelako infekzioa diabetesa dutenetan baino askoz ere ohikoagoa da. Mikozia iltze plaketan erortzen denean, bere kolorea aldatzen hasten da, azazkalak lodi eta arnastu egiten dira.

Oinetakoak janzterakoan, plaka loditzea dela eta, ultzera trofikoa ager daiteke hatzaren gainean presio gehigarria dela eta. Konplikazioak ekiditeko, gaixoak ohiko murrizketa eragin beharko luke kaltetutako iltze geruzan. Iltze-plaka ponpa edo fitxategi batekin tratatu behar da.

Ultzera trofikoak garaiz sendatu ez diren zauriak dira. Ultzeraren bat gertatzen bada, gaixoak terapia ikastaroa egiten du oin diabetikoaren bulegoan. Tratamendua alkoholik gabeko eragile antibiotikoekin zauriak tratatzean datza, baita antibiotikoak eta janzkera modernoak erabiltzea ere.

Diabetikoen kasuan, lesio larriena SDS (oinez diabetikoaren sindromea) da, eta horrek beheko gorputz anputazioa ekar dezake. Gaixo batek nerbio-amaierak eragiten duenean, pertsona batek ez du mina sentitzen. Bere burua erre dezake, zorrotz zerbait zapaldu, hanka igurtzi, baina ez du sentituko.

Zauri purulenteak ez dira iodoarekin, hidrogeno peroxidoarekin edo azido salizilikoarekin tratatu behar, diabetesa duten pertsonen larruazalarentzat arriskutsua baita.Larruazala oso lehorra bihurtzen bada, larruazalaren kanpoko funtzioa oztopatzen duten beta-blokeatzaileen eragile hipotonikoak erabili behar dituzu.

Larruazaleko zauri txikienak ere tratatu behar dira. Gaixoak sukarra badu, zauritutako eremua mina, puztuta eta gorrituta dago, zauria zauritu eta sendatzen ez bada, tratamenduari antibiotikoekin ukenduak gehitu behar zaizkio, aldi berean zaurietatik hezetasuna ateratzen dutenak (Levomekol, Levosin eta beste batzuk).

Zauriaren uzkurdura eta epitelizazioa (gehiegizko larritasuna) izateko, baldintza optimoak sortu behar dira. Mikroorganismoak, hildako ehunak eta atzerriko gorputzak garbitu behar dira. Hidrogeno peroxidoak eta iodoforoak sendatzea baino ezin dute larriagotu. Garbitzeko modurik onena zauriak gatz-irtenbide antzu eta sinple batekin garbitzea da.

Hanketan ultzerak dituzten paziente batzuei gomendatu diezaieke bertako bainuak ur turbulentea.

Zauri diabetikoen tratamenduak

Larruazalaren sendatze azkarrak elikadura egokia ematen du, bitamina kopuru nahikoa dauka. Gomendagarria da eguneroko dietan sartzea zauriak tratatzeko garaian: arrainak, haragia, gibela, fruitu lehorrak, arrautzak, oatmeal, baita fruta eta barazki freskoak ere.

Droga terapiaz gain, zaurien tratamendua eraginkorra da erremedio herrikoiekin:

Eguzki lorearekin diabetesa hobetzeko zaurien tratamendua. Errezeta nahiko eraginkorra da eta asko erabiltzen da gaur egun. Eguzki-lore loraldi baten erdian, bere erroa kontu handiz zulatu behar duzu.Osoa da euri ondoren egitea. Gero erroetik gehiago hedatuko diren ile gehiago egongo dira.

Itzulbiratu ontzia eta utzi 40 minutu insistitzen. Diabeteseko zauriak tratatzeko, infusio hau egunean zehar kantitate mugagabean edan behar da ura, tea, konpota eta abar beharrean. Hurrengo egunean, prestatu infusio freskoa. Ekilorea ez da pozoitsua, baina odol azukrea jaisten denez, analisi bat egin behar da astero.

Dagoeneko hilabete bat igaro ondoren emaitza izango da. Zauriak sendatzen hasiko dira, azukre unitateak gutxitu egingo direlako. Azukre askorekin pazientzia izan behar duzu. Baliteke sei hilabetez tratatu behar izatea. Gaztetan ekilore infusioa edango dutenek zahartzaroan errepikatu beharko lukete tratamendua.

Pepino zuku freskoa. Zauri purulenteekin, pepino zukuak laguntzen du. Antimikrobianoen propietateak ditu. Zukuaren laguntzarekin, mina garbitzen da edo konprimitu bat egiten da, orduan kaltetutako eremua medikuak agindutako drogekin tratatu behar da.

Celandine hostoak. Celandina ultzera edo zauri batean aplika daiteke: hostoak eta zurtoinak, eta ondoren, hanka batu.

Burda eta zelandaren sustraiak. Zauriak sendatzeko gaiztoak egiteko zelandina eta burdock sustraien dekorazioa. Horretarako, 30 g burdina, 20 g zelandina ehotu behar dituzu, 100 ml ekilore olio gehitu. Nahasketa su motelean irakiten behar da 15 minutuz, iragazi. Zauriak egunean 3 aldiz lubrifikatu behar dira astean zehar.

Zauriak sendatzea eta diabetesa

OMEren arabera, diabetesa duten gaixoen kopurua munduko biztanleriaren% 3-5 da, eta segundo bakoitzean ebakuntza-pazienteetan gaixo potentziala da. Beraz, diabetesa duten gaixoek Estatu Batuetako edozein ospitaletan% 6tik 20ra osatzen dute.

Diabetes mellitus duten gaixoen% 80an karbohidratoen metabolismoan gertatzen diren istilu garrantzitsuek beheko muturretan nagusiki lokalizazioa duten angiopatiak diabetikoen garapena eta ultzerak kronikoki sendatzeko gaitasuna sortzen dute.

Intsulina aurkitu ondoren, diabetes mellitus duten gaixoen gaixotasun kirurgikoen tratamenduaren emaitzak nabarmen hobetu ziren. Hala ere, pazienteen kategoria honetan zaurien ondorengo konplikazioen maila% 6tik 40ra da.

Uste da diabetesa duten gaixoetan zauriak sendatzeko prozesua urratzen dela, nahiz eta orain arte predisposizio horren azpian dauden diabetearen ezaugarri guztiak ez diren erabat aztertu.

Argitasun eza, neurri batean, emaitzen interpretazioan eragina duten ikerketen desberdintasun metodologikoen ondorioz gertatzen da eta datuak alderatzea zailtzen dute.

Egile asko diabetesa mellitus mota bakarra duten pazienteen zauriak ikertzera mugatzen dira; beste batzuk, berriz, I motako eta II motako diabetesa duten pazienteen ikerketetan (insulinaren gabezia, intsulinarekiko erresistentzia).

Ikerketaren emaitzen ebaluazioa diabetesa (intsulina, ahozko hipogluzemiak, dieta) tratatzeko hainbat botika erabiltzea konplikatzen da.

Arrisku faktoreak ez dira beti kontuan hartzen: adina, gaixoen obesitatea, gaixotasunak bateragarriak, etab. Hainbat metodo erabiltzen dira odolean glukosa-maila zehazteko, eta horrek emaitzen zehaztasunean eragina du.

I motako diabetea gaztetan garatzen da, garapen bizkorra du eta intsulina ekoizpen eskasarekin lotzen da. Gaixotasuna autoimmune, biriko eta beste faktore batzuetan oinarritzen da. Diabetean, sendagaiek eragindako intsulina antigorputzak sor daitezke.

Kasu honetan, intsulina behar den maila baino txikiagoa da, glukosaren metabolismoa eten egiten baita eta hipergetemia garatzen da. I motako diabetesa duten pazienteetan, zelulek intsulina-hartzaileen kopuru normala baino kopuru handiagoa dute, konpentsazio mekanismo bat da, baina ez da nahikoa hiperglicemia saihesteko.

Hipergluzemia, glukosuria, poliuria, ketosia, deshidratazioa eta pisu galera garatzen dira - diabetesa gaztearen sintoma klasikoak. I motako diabetesa duten pazienteek intsulina exogenoak behar dituzte.

II motako diabetesa normalean subjektu obesietan aurkitzen da eta hasiera motela da, normalean 40 urte igaro ondoren. Ez da ezagutzen zein den gaixotasunaren garapena. Hala ere, diabetesa mota honekin intsulinaren erresistentzia garatzen da eta gantza eraketa handitu egiten da.

Helburu zelulek intsulinaren errezeptore kopurua murriztu eta tasa metaboliko txikiagoa dute. II motako diabetesa duten pazienteetan, glukosa kargatu ondoren pankreako erantzunaren beherakada nabaritzen da. Horrela, ez da beharrezkoa glukosaren karga erregulatzeko intsulina erantzun egokia.

Pisua galtzea sustatzen duten dietak eta jarduerak erabiltzeak intsulinarekiko sentsibilitatea areagotu dezake. Ahozko agente hipogluzemikoak (OGA) erabiltzea II motako diabetesa duten pazienteen% 80-90ean eraginkorra izan daiteke, eta ez da beti intsulina exogenoa administratzea beharrezkoa.

Hiperglicemia eta glukosuria ez dira nahitaez diabetesaren sintomak. Egoera estresgarri baten aurrean sintomatikoak izan daitezke. 1892an hasita, E. Smith-ek eta T. Durham-ek paziente horiek identifikatu zituzten diabetesa sailkatzeko orduan. Gaur egun, horrelako gaixoak gero eta ohikoagoak dira.

Gaixo kirurgiko gehienek anestesiak eta estres kirurgikoak eragindako glukosa intolerantzia garatzen dute. Estresaren azpian (trauma, anestesia, kirurgia) "estresa" hormonen maila handitzen da: adrenalina, glukagona, kortisola eta hazkunde hormona.

Hormona horiek intsulinaren efektuak aurre egiten dituzte, odol glukosa maila handitzen laguntzen baitute. Ondorioz, gaixoek intsulina gehiago behar dute. Kasu honetan, II motako diabetesa duten gaixoek dieta normalean edo OGA jasotzen dutenak baino ez dira, aldi baterako intsulina exogenoak sartzea eskatzen dute hipergluzemia zuzentzeko.

Aurreko edo osteko ebakuntza aurreko gaixoetan diabetesa lehen detektatzen lagun dezake.

Bi diabetesa duten gaixoen konplikazio tipikoak gaixotasun baskularrak eta neuropatikoak dira. Konplikazio makrobaskularrak aterosklerosiaren garapen bizkorrari lotuta dago, eta ontzi periferikoak, miokardioko infartuak eta arazo zerebrovaskularrak kaltetzeko joera handiagoa dute.

Azken hamarkadetan, diabetesa duten pazienteentzako arreta kirurgikoa etengabe hedatzen ari da, eta gaur egun beren arrisku operatiboaren maila diabetesa ez duten gaixoenarekin parekatzen da. Norabide horretan lehenengo urratsa dieta preoperatorioa sartzea izan zen, 1914an F.M. Allen gosea popularizatzen hasi zen.

Karbohidratoen kontsumoaren zenbatekoa ebakuntza egin aurretik gaixoaren glukosuria desagertu zen mailaren araberakoa zen. Ebakuntza aurreko gaixoak prestatzeko metodo honek ospea lortu zuen azkar.

1922an intsulinaren aurkikuntzak diabetesa tratatu zuen eta gaixoen zainketa kirurgikoak nabarmen hedatu zituen, gaixotasuna dietaren bidez bakarrik kontrolatu ezin zutenak barne. Hurrengo 10 urteetako literaturak intsulina terapiaren sarrera azkarra adierazten du.

1940. urtera arte, J.A. Green et al. diabetesa duten 324 pazienteren ebakuntzaren berri eman, tratamenduaren emaitzak gaixotasun hau jasaten ez duten gaixoen antzekoak izan baitziren. Esan beharra dago, garai hartan ez ziren antibiotikoak erabiltzen eta beheko muturretan odol-fluxua hobetzeko operazio baskular berreraikitzaileak ez ziren burutu.

Hala ere, lorpen garrantzitsuak izan arren, diabetesa duten pazienteek eta zenbait kasutan zaurien konplikazio maila handiagoa dute. P.J.E. Cruse eta R. Foord-ek, 23649 gaixoen tratamenduaren emaitzak aztertuta, aurkitu dute diabetesa dutenean, operazio "garbiak" egin ondoren konplikazio infekziosoak garatzeko arriskua diabetesa ez duten gaixoetan baino 5 aldiz handiagoa dela.

Tratamendu egokia duten eta ondo zuzentutako hipergluzemia duten diabetesa duten gaixoek uste dute gaixotasun arruntek ebakuntza osteko konplikazioak garatzeko arrisku bera dutela.

Gehienetan diabetean zauriak sendatzeko prozesuaren azterketa esperimentalak aloxan edo streptozotocin erabiliz laborategiko animaliek lortutako diabetesa eredu baten gainean egiten dira.

I zauritu sendatzeko laborategiko animalietan (saguak, hamsterrak, arratoiak) I motako diabetesa dutenean, leukozito polimorfonuklearren (PNL) kopuruaren jaitsiera, edema handitzea, fibroblastoen kopurua gutxitzea, kolagenoen sintesia, zauriaren indarra eta granulazio-ehunaren eraketa gutxitu dira.

Intsulina tratatzen duten animalietan, adierazle guztiak hobeak ziren. Gainera, zauria aplikatu ondorengo lehen 8 orduetan intsulina administrazioa hobetuz, zaurien sendaketa hobetu zen (PMN kopurua, fibroblastak eta zaurian kolagenoen eraketa handitu ziren), are gehiago, animalien odol-glukosa maila normaltasunik gabekoa izan arren.

Aldi berean, zaurien indarra aztertzerakoan zaurien 8 asteetan ikusi zenean, hipergluzemia duten animalien kolagenoaren sintesia berrezartzeak odol glukosa maila normaletatik hurbil egotea eskatzen du.

S. Rosenthal et al., A. Prakash et al. Intsulina gabezia duten animalien zaurien indarraren jaitsiera izan zen. W.H. Goodson eta T.K. Huntek kolagenoaren edukia gutxitu egin zuen diabetesa duten animalien zaurietan, eta zilindro bereziak ezarri ziren.

W.H. Goodson eta T.K. Huntek erakutsi du diabetesa duten animalietan intsulina administrazioak garrantzi handiagoa duela zauriak sendatzeko hasierako faseetan. Intsulina zauria aplikatu eta berehala administratzen bazen, animalietan zaurietan sortutako granulazio ehuna zenbatekoa ia normala zen, nahiz eta intsulina administrazioa eten egin zen 11tik 21 egunera.

Aldiz, intsulina zauria aplikatu eta 10 egunera preskribatu bazen, horrek ez zuen ekarri granulazio ehunaren gehikuntza. Sendaketa goiztiarraren fasea, intsulina nola administratzen den kritikoa denez, hanturazko erantzunen aldia da.

Diabetea duten animalien fase honetan nahasteak hautematea diabetesa duten pazienteetan leukozitoen jarduera funtzionalaren inguruko datu ezagunekin erlazionatuta dago. Kasu honetan, kimiotaxia, fagozitosia eta zelulen hiltzea gutxitzen dira.

Hartara, diabetesa duten gaixoen zaurien sendatze eskasa hanturazko erantzunean akats batekin egon daiteke. Intsulina gabeziak hantura fasean eragin handiagoa du eta kolagenoaren sintesian eragin txikiagoa izateak zelulen ehunen kulturen inguruko ikerketen emaitzek baieztatzen dute.

Intsulinak RNA sintesia eta kolageno gabeko proteinen sintesia estimulatzen ditu fibroblastek ehun esplotatzaileetan, kolagenoaren eta DNAren sintesi minimoan eragiten baitute. D.B. Villie eta M.L. Boterek erakutsi zuten fibroblastek ehunen kulturan kolagenoaren sintesia ehun substratuan glukosaren presentziarekin proportzionala dela eta intsulinaren presentziak ez duela eraginik prozesu horretan.

Kolagenoen sintesia glukosa-kontzentrazioaren% 1etik 7ra igo da. Intsulina topikoarekin zauriak sendatzeko azelerazioaren txosten klinikoak daude. Hala eta guztiz ere, intsulinarekiko kolagenoaren sintesian egoteak ez duela ikusteak zalantzan jartzen ikerketen emaitzak.

Horrela, intsulina gabeziarekin animalien zauriak sendatzeko prozesuaren urraketa antzematen da. Intsulinak zauriak sendatzeko prozesua leheneratzen laguntzen du, baina hanturazko fasea hasi aurretik agindutakoan bakarrik.

Helduen diabetesa eta obesitatea duten 6-8 aste bitarteko saguen kasuan, zaurien sendatze urraketa ere aurkitu zen. Hain zuzen ere, kolageno gutxiago eratu zen. Gainera, hipergluzemia zuzentzeko egokia den dosi batean intsulina administrazioak ez du zauriak sendatzeko prozesua hobetu.

Datu horiek garrantzi handia dute operazio osteko diabetesa duten gaixoen tratamendu egokia lortzeko metodoak garatzeko. Hipergluzemia kontrolatu behar ez ezik, pazienteak intsulina gabezia edo intsulinarekiko erresistentziarik ote duen jakingo duzu.

Gaixotasun diabetikoen infekzioa garatzeko joera handiaren berri eman dute patologia honetan zauriak sendatzeko azterketek.

Zauriak sendatzeko prozesuaren lehen fasea (hanturazkoak) erreakzio baskularrak eta zelularrak dira, lesioen eremua mugatzeko eta zauria bakterioen infekzioetatik babesteko balio dutenak. Fase honen ohiko ibilbidea egiteko, plaketak, PNLak eta monokitoak behar bezala funtzionatzea beharrezkoa da.

Zauriak sendatzeko bigarren fasea (birsortzailea) ezaugarria da sortu berri diren kapilarek, zelula epitelialek eta kolageno fibrilen eraketa. Fase honetan fibroblastoen ugaritze egokia behar da kolagenoaren sintesian.

PNLek zaurien infekzioen aurkako lehen lerroa ematen dutenez, diabetesa duten pazienteetan zaurien infekzio maiztasuna handitzea PNLen funtzionamenduan akatsekin lotzea iradoki zen.

PNLen propietate isolatuak aztertu ziren, besteak beste, endotelio baskularraren atxikimendua, kimiotaxia, fagozitosia eta bakterio zelulen hilketa.

Zauriak sendatzeko prozesuaren lehen fasea aztertzean, bi ikuspegi nagusi aurki daitezke. Horietako batean, diabetesa duten eta kontrol taldeko pazienteetatik isolatutako PNLen funtzioa in vitro aztertzen da.

PNPak hainbat egoeratan kokatu ziren: bakterioen esekidura (fagozitosia aztertzeko), serumak hainbat substantzirekin (kimiotaxia aztertzeko) eta kapilarrak nylon zuntzekin (atxikimendua aztertzeko).

PNLen funtzioari buruzko azterlan ugari egin badira ere, gehienak fagozitosi eta zelulen hiltzeari buruzkoak dira.

Gehienetan, egileek I motako eta II motako diabetesa duten pazienteak uztartzen dituzte. Ikerketa gehienen emaitzek adierazten dute hipergluzemiarekin PNLek fagozitosia eraginkorra eta hildako zelulak burutzeko duten gaitasuna urratzen dela.

Aldi berean, efektu fagozitikoak eta mikrobizidak hobetu daitezkeela intsulina exogenoa denean odolean glukosa maila zuzentzea eta OGA erabiltzea hobetu daiteke.

Litekeena da konposatu makroergikoen eraketa zelulen defizita, bakterioen opsonizazioa eta lecitina sintesia gutxitzea, fagocitosian zehar mintz zelularra berrezartzeko beharrezkoak direla, PNLen funtzioaren nahasteen oinarria.

Gutxiago egindako azterketek PNLen atxikimendua eta kimiotaxia, fagozitosiaren aurreko erreakzioak izan dituzte. Lesioaren ondorioz, hantura fasean, globulu zuriek endotelio baskularra atxikitzen dute. J.D. Bagdade et al. PNLren atxikimendua in vitro urratu zela frogatu zen, odol glukosa gutxitu egin baitzen.

Eragin hori bai intsulina jasotzen duten pazienteetan (I motako diabetesa) eta bai tolazamida (OGA) duten II motako diabetesa duten pazienteetan lortu zen. Zelula eta serum faktore batzuen gabezia dela eta PNLren kimiotaxisaren akatsen berri eman da.

Intsulina eta glukosa in vitro eta in vivo egoteak PNLren kimiotaxia hobetzen du. Hala ere, efektu horiek ez dira koherenteak. D.M. Molenaar et al. I kimiotaxia aztertu zuen I motako diabetesa duten eta haien senide osasuntsuetan, eta kimiotaxia urratu bat aurkitu dute azken honetan, eta horrek iradokitzen du PNLen sortzetiko genetiko akats bat diabetesa duten pazienteetan eta haien senideetan.

R.H. Drachman et al. aloxan diabetesa duten arratoien 25 motako pneumococcus motako in vivo sentsibilitateak gehitzen du. In vitro, egileek arratoia diabetikoen leukozitoek dituzten pneumokiok fagozitosiaren jardueraren beherakada aurkitu zuten animalia osasuntsuekin alderatuta.

Aldi berean, frogatu zen animalia esperimentalen leukozitoak normala zela funtzionatzen zuela arratoia osasuntsuen seroan kokatzean. Glukosa serum normalari gehitu zitzaionean, haren osmolaritatea handitzen zenean, berriro ere arratoia esperimentaletatik eta osasuntsuengatik lortutako leukozitoen jarduera fagozitikoa gutxitzen zen.

Diabetea duten pazienteetan zaurien konplikazioak garatzen laguntzen duten arrisku faktoreak adina, gizentasuna, gaixotasun baskularra eta neuropatia dira. Malabako diabetesa duten pazienteetan beheko muturretako ontzien gaixotasun oklusiboei buruzko literatura zabala dago.

Diabetesa aterosklerosiaren garapena azkartzeko azpian dauden mekanismo zehatzak argiak ez badira ere, diabetesa duten gaixoen patologia baskularrekin lotutako hipoxia eta desnutrizioaren garapenak arrisku gehigarria suposatzen du eta zaurien konplikazioak sortzen laguntzen dute.

Diabetea duten pazienteetan ikusitako patologia mikroskularra (itsasontzi txikiaren gaixotasuna) kapilarretako mintz sotoa loditzea da, eta horren iragazkortasuna areagotzea lortzen da.

Honako mikrocirkulazio nahasteak zaurien sendaketa urratzen laguntzen du leukozitoen migrazioa, mantenugaiak eta oxigenoa ematean. S. Goldenberg et al. diabetesa aztertutako gaixoen% 92an ugaltze endoteliala eta artifizialen gordailu intramural positiboak deskribatu zituzten.

Diabetesa duten gaixoen kasuan, beheko gorputz gangrenaren formazio periferikoagoa aurkitu dute diabetesa ez duten pazienteekin alderatuta, eta ezaugarri hori deskribatutako aldaketa baskularrekin lotzen dela proposatu dute. Arterioletan gordailuak giltzurrunak diabetesa zuten gaixoetan aurkitutako gordailuen antzekoak ziren.

Aldi berean, aurkitu da adinarekin, kapilarren mintza sotoa pertsona osasuntsuetan loditzen dela. Gainera, sotoko mintza kapilarretan loditzea ez da diabetesa duten gaixo guztietan ikusten. Beraz, diabetesa duten gazteen gaixoen% 30etan soilik aurkitu zen.

Hau da, oraindik ez da guztiz argitu ea angiopatia diabetikoa zauriak sendatzeko urraketa baten kausa edo ondorioa den.

Ikerketek erakutsi dute diabetesa duten mikrobakulatura modu egokian funtziona dezakeela. 131I eta 51Cr EDTAren iragazkortasun baskularraren gehikuntza frogatu zen diabetesa duten pazienteetan besaurrearen hedapen kapilarra neurtzerakoan.

Beheko hankako aurreko gainazaleko muskuluetan injektatutako 133Xe ontzietan sakabanaketa diabetesa zuten pazienteetan handiagoa izan zen. Antzeko emaitzak 131I eta albumina etiketatu dituzten ikerketetan lortu ziren

Iragazkortasun gehikuntza kapilarretako sotoko mintza loditzea dela eta, seguruenik, plasma ultrafiltrazioaren gehikuntzaren ondorioa izan daiteke.

Larruazaleko perfusioa aztertzean zauriaren eremuan 133Xe tokiko injekzioa egin ondoren, aurreko eta atzeko aldeetako maldetan belauneko artikulazioaren azpian eta ondoren anputazioaren ondoren, kirurgia ondoren perfusioaren gehikuntza aurkitu da diabeterik gabeko gaixoetan. Nahiz eta diabetesa duten gaixoen perfusio-maila apur bat txikiagoa izan, hauengan ere perfusioaren hazkundea nabaritu zen.

G. Rayman et al. Doppler sentsorea erabili zuen larruazaleko geruzetan mikrokirkulazioa ebaluatzeko odol hodietako gaixotasun handirik ez zuten eta diabetesa ez zuten pazienteetan I motako diabetesa zuten gaixoetan zauritu ondoren.

Odol-fluxuaren igoera-maila diabetearen iraupenaren alderantziz proportzionala da. Hala ere, pazienteetan ez zen inolako korrelaziorik larruazaleko odol-glukosa eta odol-fluxuaren artean. Suposatzen da diabetesa duten gaixoen larruazaleko hiperemia murriztea tokiko bitartekari baxuaktiboen ekoizpenarekin lotu daitekeela.

W.H. Goodson eta T.K. Hunt-ek mikangiopatiarekin lotutako iragazkortasun kapilarraren hazkundea handitu zela zauriak sendatzeko fase hasierako faseetan erantzun fisiologikoa da.

Kapilarretako sotoko mintza loditzea diabetearen iraupenarekin lotzen denez, akats hau ez da hauteman beharrik izango diabetea duten gaixoen zaurien kapilar eratu berrietan.

Eragina erretinaren baso-lesioen seinaleak egon badaiteke ere, normalean antzeko lesio glomerularren presentzia adierazten du. Hala ere, ontzietan aldaketa histologikoak egoteak ez du zertan loturarik izan nahaste funtzionalekin, eta nahaste funtzionalak intsulinaren izendapen gehigarriarekin zuzendu daitezke.

Ikerketa gehiago behar dira zauriak sendatzeko prozesuan patologia mikvaskaskularraren garrantzia zehazteko eta diabetesa duten zauriak sendatzeko optimizazioan sendagai baxuaktiboek duten rola identifikatzeko.

Horrek trauma eta manifestazio infekziosoen aurrean arduragabe jokatzen laguntzen du, oraindik oso nabarmenak ez direnean. Ondorioz, dauden kalteak areagotzea eta askotan oinez ulcerazio kronikoa sortzea.

Zauriak sendatzeko prozesuaren nahasteekin lotuta, diabetesa duten pazienteek muturretako prozesu infekzioso bat garatzeko joera handiagoa dute, askotan txikiagoak.

Egile askok paziente horietan su purulatuetatik isolatutako bakterio gram-negatiboak eta anaerobioak dituzten maiztasun handia adierazten dute. Kasu askotan, mikroorganismo gram-positiboak eta gram-negatiboak dituzten elkarteak ikusten dira. Hala ere, ia inoiz ez dira aurkitu estafiloko edo streptococoko kultura hutsak.

Horrela, nahaste metaboliko espezifikoak, neuropatia, ontzi handien enklusio aterosklerotikoa, ontzi txikien angiopatia eta infekzioarekiko sentikortasun handiagoa izateak zauriak sendatzeko prozesuan eragin kaltegarria dute diabetesa duten pazienteetan.

Hala ere, azpiko gaixotasunaren tratamendu egokia paziente jakin batean bere ikastaroaren ezaugarri espezifikoak argitzearekin eta hipergluzemia zuzentzea zauriak sendatzeko prozesua optimizatzea eta zauriaren zailtasunen konplikazioen arriskua nabarmen murriztea da, diabetes mellitus duten gaixoen kasuan.

Diabetean zauriak sendatzeko pomada

Diabetes mellitus duten pertsonek neurri zorrotzak jarraitu beharko dituzte larruazalaren osotasuna kaltetu ez dadin, batez ere beheko muturrak, hanken zauriak sendatzeko dinamika gorputzeko beste lekuetako zaurien sendaketatik oso desberdina baita.

Kaltetutako eremuen urratze eskasa diabetearen seinale bereizgarri bat da. Gaixotasun hau duten gaixoen sistema immunologikoa oso ahula da eta hori da gorputza ez dela gai hanturazko prozesuekin eta nahi ez duen larruazal lehorrarekin.

Arrisku larria lesioak dira, infekzioa lortzen dutenak, ondorioz, iraungitze prozesua hasten da. Hanken hanturak diabetikoetan sarritan egoteak ere sendatze prozesua kaltetzen du.

Larruazaleko osasunaren eta zaurien sendatze diabetearen kausak

Diabetesaren sintoma nagusia odol azukre altua da. Faktore hau giza gorputzaren sistema guztiak, baskularra barne, urratzea eragiten du. Eragin horrekin, itsasontzi txikiek iragazkortasuna nabarmen handitzen dute eta horrek bere suntsipena dakar.

Prozesu honek larruazaleko zeluletan odol zirkulazioa eta mantenugaien gabezia eragiten ditu. Nahaste hauek azalaren osotasuna eta zauriak sendatzeko epe luzea eragiten duten arrazoi nagusiak bezala identifikatu daitezke. Neurriak garaiz hartzen ez badira, egoera korapilatsua izan daiteke hantura infekzioso larriak, batzuetan ehun bizien nekrosiarekin (gangrena) eta anputazioarekin amaitzen dena.

Gaixoek larruarekiko sentsibilitatea galtzen dute, batez ere beheko muturrak. Hori dela eta, diabetikoek hanka bat zauritu dezakete, minik ere sentitu gabe. Hildako nerbio amaierak larruazala lehortzen eta zaurien sendatze eskasa eragiten dute.

Zauritutako eremua ez bada modu egokian tratatzen, infekzioa larruazal lehorraren ondorioz eratutako arrakalen bidez gerta daiteke. Gehiegizko pisua eta ikusmena eskasa, diabetikoen lagunak dira, gainera, ez dizute beti uzten beheko muturreko larruazalaren osotasuna behar bezala aintzat hartzeko.

Kasu honetan, zauri txiki bat ultzera purulente bihurtu daiteke. Beraz, oso garrantzitsua da eguneroko azterketa egitea eta, zauri txikienean, zauritutako eremuaren beharrezko tratamendua egitea.

Zein erremedio laguntzen duten tratamenduan

Larruazaleko akatsik txikienak izanik, diabetesa duen gaixo batek mediku bat kontsultatu beharko du, tratamendu prozesuak oso denbora luzea izaten baitu eta askotan konplikazioak izaten ditu. Diabetesarentzat oso garrantzitsua da bitamina elikadura egokia mantentzea; horrek lesioak sendatzen laguntzen du.

Hantura seinaleak arintzen dituzte eta gehiegizko hezetasuna ateratzen dute. Jantzi medikorako erremedio bikaina "Levosin" edo "Levomekol" pomadak izango dira. Terapiak bitaminak (ahal izanez gero, C eta B taldeak) sartu beharko lituzke. Kaltetutako azalaren elikadura hobetzeko, diabetikoek pomadak izan behar dituzte etxeko medikuntzako armairuan (Solcoseryl, Metiluracil eta Trofodermin).

Ez da komenigarria olio mineralak (adibidez, petrolio gelatina) dituzten produktuak erabiltzea, larruazalak xurgatzen ez dituelako. Zauria germenak eta kutsadura garbitzeko, erabili gatz arrunt antzuak.

Zerrendatutako fondoek ez dute nahi duzun emaitza ekartzen eta zauria ez da denbora luzez sendatzen, beharrezkoa da esku-hartze kirurgikoa. Medikuak hildako ehuna kentzen du excision bidez. Kasu larrietan - zauriak sendatzeko modu bakarra da.

Medikuntza tradizionala

Denok dakigu medikuntza tradizionalaren sendagaien ezaugarri miragarriak. Kasu askotan, diabetikoengan zauriak sendatzeko garaian eraginkortasunez eragiten duten errezeta ezagunak dira. Pertsona kategoria honetarako erabilgarriak izango dira errezeta hauek. Garbiketa arrunten germenen zauria garbitzen du.

Konpresen forma ere erabil daiteke. Zauritutako eremua tratatzen denean, asistentziako medikuak agindutako sendagarria aplikatu behar duzu. Zelanda hostoak antimikrobianoen eragina du. Landarea larruazaleko hanturarekin lotu besterik ez duzu egin behar.

Hostoak benda mediko batekin konpondu ditzakezu. Etxeko pomada, burdock (30 g), zelindra erroa (20 g), ekilore olioa (100 ml), larruazalaren osotasuna azkar berreskuratzen laguntzen du.

Nahasketa irakiten egon behar da su motelean 15 minutuz. Iragazitako soluzioarekin tratatu zauria egunean 2-3 aldiz.

Diabetea mellitus duten gaixoen operazio osteko zauriak sendatzea

Zauritu aseptiko eta kutsatutako zaurien ondorengo operazioen iraupen maiztasuna, erritmoa eta diabetesa mellitus duten 310 pazienteetan aztertu zen.

Interbentzio kirurgikoak larrialdi eta modu planifikatuan burutu ziren patologia kirurgikorako - sabeleko organoen gaixotasunak, goi tirotoxikoa, gangrena diabetikoa, etab.

Dagoeneko adierazi dugu EJoslinen arabera, horrelako gaixoen adin biologikoa egutegiaren adina gehi diabetearen urtearen arabera kalkulatzen dela. Hori dela eta, haien arrisku operatiboa adin-tarte handiagoko pertsonen adinakoa da.

Ospitalean sartu aurretik, pazienteen% 43ak aldizka intsulinaz injektatzen ziren edo azukrea gutxitzen zuten drogak hartzen zituzten. Gaixoen% 28,4 aldizka tratatu ziren eta% 1,8 ez ziren tratatuak izan. Lehen aldiz, diabetesa diagnostikatu zen gaixoen% 26,2n.

Diagnosi arina gaixoen% 27,7an diagnostikatu zen, moderatua% 52,3an eta larria% 20an. Precoma edo koma egoeran, pazienteen% 6 entregatu ziren eta horrek intsulina terapia intentsiboa eta infusio desintoxikazio terapia berehala ezarri behar zituen.

Sartzeko egunean, diabetes mellitus ebakuntza duten pazienteetan, odol glukosa 9,9 eta 35 mmol / L artean zegoen, eta gernuan, 55,5 eta 388,5 mmol / L artean.

Intsulina terapia egokiak gure klinikan eta hiriko eta eskualdeko ospitaleetan zauriak sendatzeko prozesuan duen eragina aztertu dugu. Desberdintasun garrantzitsuak aurkitu dira bi taldeetako gaixoen zaurien sendatze aseptikoaren emaitzetan.

Aldi berean, diabetes mellitus duten gaixoetan, barrutiko edo hiriko ospitaleetan ebakuntza egiten duten gaixoetan, zauriak erretzea ohikoa zen bai aurreikusitako eta larrialdietako esku-hartze kirurgikoetan.

Diabetiko mellitus duten gaixoen zauriak erretzearen maiztasun nahiko altua dela eta, gure klinikan (% 13,3) eragindako purulent-hanturazko gaixotasunak dituzten gaixoen kasuan, eta batez ere eskualdeko ospitaleetan (% 62,5) azpimarratu behar da, azpimarratu beharra dago literaturaren arabera, iraungitze maiztasuna eta gero Gaixotasun kirurgiko antzeko gaixotasunak dituzten gaixoetan, baina diabetarik gabe, eragiketen garbia eta potentziala kutsatuta, urte desberdinetan% 1,8 eta 2,1 eta% 2,5 eta% 4,1 artean.

Zauritu postoperatorioko zaurien sendatze denboraren azterketak frogatu zuen muturreko beheko amputazio zurtoinak sendatu zituela denbora luzez (70 egun arte), larruazalen arteko desadostasunagatik suturrak eta zauriak flegmona sakonak zabaldu ondoren.

Denbora luzez (35-50 egun), abscesio zabalak, apendektomia (apendizitis suntsitzaile akutuan), zuzeneko estirapazioa eta beste batzuk sendatu ondoren sortu ziren zauri purulenteak.

Gaixotasun puruluen sendaketaren iraupena diabetesa duten haurrei eta auzoko ospitaleetan adierazitako gaixotasunekin konparatzen badugu, orduan zaurien birsorkuntzaren terminoak 2-3 aldiz luzeagoak ziren (80tik 180 egunera) tratatutako kaleetan baino. gure klinika.

1 g zauritako ehunetako bakterio kopurua handitu egin zen 103-104tik 10s-106ra, hau da. maila kritikoa lortu zuen, eta horrek sepsiaren garapena mehatxatzen zuen.

Antibiotikoekiko erresistentzia duten mikroflora sortu eta garatzea, jakina denez, kontrolik gabeko eta maiz erabiltzen direnekin lotzen da. Hori dela eta, diabetesa duten gaixoentzako antibiotikoen errezeta "txantiloia" saihestu beharko litzateke.

Kontuan hartu behar da, erabilera luzearekin batera, droga horiek granotazioan eragin vasotoxikoa dutela, sendatze prozesua motelduz.

Esperimentuan bezala, ebakuntza osteko zaurien birsorkuntza prozesuak moteldu egin zuen azido metabolikoa, operazioaren ondorengo 2 eta 2an diabetes mellitus duten gaixoetan.

Zauriak sendatzeko azidoaren eragin negatiboa gure ikerketen emaitzek ez ezik literaturak ere baieztatzen du.Beraz, V. A. Alekseenko et al., Zauri purulente baten pHa aztertuta, zauriaren isurketaren akidosia (pH 5,6 ± 0,2) zenbat eta nabarmenagoa izan, orduan eta sendatze prozesua luzeagoa izan zen. R. Regshe et al. Ketonaren gorputz luzeak (azidoia) diabetesa mellitus duten gaixoen zauri puruludunetan aurkitu zutela erakutsi zuten, poliki-poliki granulazio ehuna eratzen zen.

Diabetesaren zaurien birsorkuntza moteldu egin zen intsulina gabeziak, akidosiak eta infekzioak ez ezik, baita gaixoen adinak ere (50 urtetik gorakoak, gaixoen% 50 inguru zeuden), baita haien obesitatea ere. Beraz, kirurgiaren ondoren, 108 paziente oberen 23etan (% 21,3), zauria suppuration nabaritu zen.

Aldi berean, gorputzeko pisu normala edo apur bat murriztua izanik, zailtasun hau diabetesa mellitus duten 52 gaixoen 3 (% 5,7) artean nabaritu zen. Literaturan frogatu da obesitatearen intsulina jarduera nabarmen gutxitzen dela, hormona horren gabezia erlatiboa eraginez.

Beraz, A. S. Efimov et al., Diabetes mellitus duten pertsonen immunitate umoretsua eta zelularraren adierazleak aztertuta, gaixotasuna deskonpensatzeko garaian, T linfozitoen kopuru erlatibo eta absolutuaren beherakada aurkitu zuten hurrenez hurren, 39,4 ± 0,37 arte (normala). 52,7 ± 6,13) eta 759,7 ± 144,7 (normala 1052,9 ± 169,56).

Aldi berean, B linfozitoen kopuru erlatibo eta absolutuaren gehikuntza antzeman zen - 25,5 + 4,3 (17,0 ± 1,96 normala) eta 535,2 ± 13,4 (318,0 ± 61 normala, hurrenez hurren). 47).

Euglobulina serikoaren maila 972,7 ± 77,1era igo zen (224,3 ± 88,65 arauarekin), serum osagarria - 275,5 ± 35,5 unitate arte (179,2 ± 12,9 araua). Intsulinarekiko erresistentzia duten pazienteetan immunitate aldaketa nabarmenagoak ikusi ziren.

Zirkulazio periferikoaren egoerak ere eragin nabarmena du diabetesa mellitus duten gaixoen zauriak birsortzeko prozesuan.

Hau mikangiopatia adierazpen klinikoak dituzten pazienteei aplikatzen zaie batez ere; horietan, hainbat ikertzaileren arabera, hasiera batean mikroskulturaren tronbosia eta desagerraraztea gertatzen da, ehunetan endekapenezko aldaketak sortuz.

Izan ere, diabetesa deskonpensatuekin guruin hipofisarioaren funtzioa handitzen da - kortxo adrenala. Diabetesa konpentsatzen den heinean, 17 - CS eta 17 - ACS gutxitu egiten dira. Garai horretan zaurien birsorkuntza hobetzen da. Beste arrazoi batzuek (hipovitaminosia, hipoxia, etab.) Zaurien sendaketa moteltzen dute.

Gainera, medikuaren osteko epean, homeostasiaren sistema leheneratu eta diabetesa mellitus duen gaixo batean zaurien birsorkuntza prozesua normalizatzera bideratu beharko litzateke.

Zaurien iraungitze maiztasuna etengabe hazten ari delako eta diabetesa duten gaixoen kopurua gero eta handiagoa denez, zauriaren prozesua nolakoa izango den aurreikusteko galdera oso garrantzitsua da. Jakina da zauriak sendatzeko prozesu osoaren ibilbidea kontrolatzeko dauden metodoak ez direla beti informatiboak eta zehatzak.

Horretarako eskualdeko odol-fluxua zehazteko metodo bat erabiltzea proposatu dugu lehenengoa. Aurreko eta osteko ebakuntza-garaietan, laparotomiaren zauriaren odol-fluxua hidrogenoa bereiziz zehaztu zen.

Ikerketen ondorioz, aurreko sabeleko horman gizabanako osasuntsuetan (15 pertsona) eskualdeko odol-fluxua (83,58 + 5,21) ml / min / 100 g ehun da.

Eskualdeko odol-fluxuaren balio kritikoa zehazteko, operazioko zauriak dituzten 5 paziente aztertu ziren.

Abzesua zabaldu baino lehen, zauri purulentearen eta haren inguruan (5-6 cm-ko distantziara) odol hornidura ia 4 aldiz murriztu zen eta (21,96 + 1,05) ml / min / 100 g ehun zenbatzen ziren.

Eskualdeko odol-fluxuaren indizeak lesio kirurgikoaren larritasunaren eta hanturazko prozesuaren izaeraren araberakoa da "aurreko sabeleko horma" eta sabeleko barrunbeetako organoetan.

Eskualdeko odol-fluxu maila hau kritikozkotzat jotzen da, eta horren azpian zauriak sendatzeko prozesuaren konplikazioak ia beti ikusten dira.

Emaitza horri esker, zauri postoperatiboaren sendatze prozesua epaitzeaz gain, zauriaren prozesuaren emaitza aurreikustea da, bere konplikazioen adierazpen klinikoak ez daudenean. Zehaztutako ikerketa metodoa oso informatzailea da eta ez hain traumatikoa.