Diabetesaren konplikazioak

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Patologia arriskutsua da toxina kadapezikoak odolean askatzearen ondorioz: horrek bihotzaren, gibeleko, giltzurruneko eta biriketako funtsezko organoetatik konplikazio arriskutsuak sortzea dakar. Gangrena diabetearen konplikazio nahiko ohikoa da: egoera kliniko gehienetan, gaixotasun muturretako oinez diabetikoaren forma agertzen da.

Diagnostikoarentzako gangrena - informazio orokorra

Diabetesak askotan konplikazio eta bigarren mailako gaixotasunak garatzen dituzten patologiei egiten die erreferentzia. Medikuen estatistikek gaitzesgarriak direla adierazten dute diabetesa duten endokrinologoa bisitatzen duen bigarren paziente bakoitzak hainbat arazo dituela.

Diabetesak prozesu metabolikoen patologia gisa negatiboki eragiten die organo eta ehun guztiei: askotan medikuek metodo terapeutiko erradikalak erabili behar dituzte gaixoaren bizitza luzatzeko edo are gehiago salatzeko.

Diabetesean, odol-hodiek pixkanaka funtzionaltasuna galtzen dute, hauskorrak bihurtu, elastikotasuna galtzen dute eta ehunek oxigenoa eta mantenugaiak hornitzeko lana betetzen dute. Gaixotasun horri aterosklerosia deritzo.

Itzuli edukietara

Gangrena diabetiko motak

Diagnostikoan gangrena lehorra eratzen da kapilarretako eta odol hodi handien patentean pixkanaka hondatuz gero. Askotan prozesu honek hainbat urte irauten du. Garai horretan, diabetiko baten gorputzak gaixotasunera partzialki moldatu eta babes mekanismoak garatu ditzake. Normalean, gangrena lehorrak behatzetan eragiten du, hildako ehuna kutsatzen ez den bitartean.

Intoxikazio zantzurik ez dago. Gaixoaren gangrena lehorrarekin bizitzarako arriskua ia ez da arriskua: toxinak odolean askatzea oso motela da edo ez dago erabat. Anputazioa arrazoi kosmetikoengatik edo profilaxi gisa soilik agindu daiteke, gangrena lehorra batzuetan bustita bihurtzen baita.

Koadrila hezea askoz arriskutsuagoa da. Zauri bat ia beti bizkor biderkatzen duten mikrobio anaerobikoek kutsatuta dago, eta horrek ehun kaltetuaren eremua azkar handitzen du. Kanpoaldean, gangrenak ehun iluna edo are beltza duen adabakiaren itxura du: gaixotasuna aurrera egin ahala kolore handiagoa duen ehunaren eremua handiagoa izango da. Zenbait kasutan, oina, beheko hanka eta izter edo eskua osatuta daude prozesuan (gangrena goiko gorputz-adarretan garatzen bada).

Itzuli edukietara

Diagnostikoan gangrenaren sintomak

Orokorrean, diabetikoek mina atalasea murriztua dute, eta agian ez dute ultzerak eta zauriak gorputzean, pitzadurak, adarrak agertzen. Bitartean, prozesu patologikoak kaltetutako eremuan gertatzen dira: bakteria patogenoak eta onddoak infekzioa, infekzioa, ehun biziduna gero eta handiagoa den eremua harrapatzea.

Sentsibilitatea galtzea azukre-maila kronikoki altxatuta dago, eta horrek gorputzaren intoxikazioa eta mina seinaleak transmititzen dituzten eta sentsibilitatea kontrolatzen duten nerbio-amaierako heriotza dakar.

Ganberarekin, beheko muturrek gehienetan sufritzen dute, gutxiagotan gorputzeko beste atalak - besoak edo enborra.

Tximista gangrena gutxitan garatzen da. Normalean, nekrosia epe luzea da, ehunen sentikortasunarekin lotutako sintomak progresiboak izanik.

Ehun zabaleko nekrosi fasean lesio gangrenosoen garapena mina larriarekin batera dator, ia ez baita ohiko analgesikoekin gelditzen. Kaltetutako eremuan odol hornidura erabat ez dago.

Koadrila hezea garatzen bada, infekzio bat ia beti elkartzen da eta horrek puruluzko isurketak egitea eragiten du. Nekrosi gangrenoaren garapenak gorputzaren intoxikazioa dakar eta hotz, sukarra, goragalea eta gorabeherak ditu.

Itzuli edukietara

Gangrenaren tratamendua

Metodo kontserbadoreek ez dute beti dinamika positiborik ekarriko. Gangrena hezea lortzeko metodo nagusia metodo kirurgikoa da, heriotza ekiditeko modu bakarra.

Iskemia eta aterosklerosia kaltetutako ontzien odol-koadroak ere ken daitezke. Klinika modernoetan, saihesbideko kirurgia, stenting eta baskular garbiketa arterietan sartu eta tronboak erabat ezabatzen dituen zunda bat erabiltzen dira.

Gangrena hezea daraman konplikazioen kasuen erdian, zirujauek kaltetutako gorputz anputatuak izan behar dituzte eta horrek lanerako gaitasuna eta ezintasuna galtzea dakar.

Itzuli edukietara

Prebentzioa

  • Diabetikoek etengabe kontrolatu behar dute oinen egoera,
  • zauriak modu egokian tratatzea
  • oihal naturalez egindako galtzerdi jantziak eta oinetako erosoak, solteak,
  • lubrifikatu azala landare olioarekin.

Ohitura txarrak ez izateak konplikazioak izateko arriskua murrizten du. Bainu bat hartzerakoan, diabetikoek uraren tenperatura kontrolatu behar dute: ez da 35-36 gradu baino handiagoa izan behar.

Itzuli edukietara

Aukeratu medikua eta egin hitzordua:

Diabetesaren konplikazio nagusiak

Munduan 100 mila pertsona baino gehiago daude diabetesa pairatzen dutenak, eta gauza bera gertatzen da prediabetoen fasean. Gaixotasun hau gaixotasun endokrino arriskutsuenetakoa da, lehenago edo beranduago konplikazio larriak agertzea eragiten du. Diabetearen konplikazioak odolean glukosa-kantitatearen gehikuntza dela eta sortzen dira.

Aldaketa patologikoak begien, odol hodien, nerbio sistemaren, giltzurrunak, azala, odola eta abar antzeman daitezke. Diabetesaren konplikazio guztiak kroniko eta akutuan bana daitezke. Espezie bakoitzak bere ezaugarriak eta garapenaren arrazoiak ditu.

Diabetesaren konplikazio akutuak

Diabetesaren konplikazio akutuak arriskutsutzat jotzen dira, gaixoaren egoera larriagotu baitaiteke eta heriotza ez da baztertzen. Konplikazio akutu gehienak 1 motako diabetearekin soilik ikusten dira. Diabetesak eragindako baldintza akutu ohikoenak hauek dira:

  1. Hypoglycemia. Plasma glukosaren beherakada nabarmena duen ezaugarri patologikoa da. Egoera hori garatzean, pazienteek ez dute ikaslearen erreakziorik ikusten argiarekin, gehiegizko izerdiarekin, konortea galtzearekin eta konbultsioez. Komenigarria ez den ikastaroarekin, koma garatu daiteke. Gutxitan gertatzen bada, konplikazio hau 1 motako diabetesa duten pertsonetan ez ezik, 2 motako diabetesa dutenetan ere garatu daiteke.
  2. Ketoacidosis. Konplikazio hau gainbehera produktuak odolean pilatzen dira, eta horrek kontzientzia galtzea eragin dezake, baita barneko organoen funtzio sistemikoak ere. Egoera patologiko hau normalean ohikoa da 1 motako diabetesa duten pertsonetan. Zenbait kasutan, ketoakidoak koma diabetikora eramaten du.
  3. Koma laktakidotikoa. Egoera hori odolean azido laktiko kopuru garrantzitsu bat metatzen delako sortzen da. Droga laguntza egokia eta egokia izan ezean, pazienteek kontzientzia, arnasketa arazoak, gernu zailtasunak, odol-presioaren jauzi zorrotzak eta bizitza arriskuan dauden beste sintomak murrizten dituzte. Normalean, 35 urtetik gorako diabetesa duten adineko pertsonetan antzematen da egoera hori.
  4. Koma hiperosmolarra. Konplikazio hau ketoacidosisak eragindako koma diabetikoa baino are arriskutsuagoa da. Koma hau normalean 2 motako diabetesa duten pertsona nagusietan ikusten da. Egoera honen manifestazioak ugaritu egiten dira egun batzuetan. Pertsona batek polidipsia, poliuria eta seinaleak ditu, eta muskulu ahulezia, cramps eta kontzientzia galtzea ere baditu. Modu askotan, gaixoen kexak ketoacidosiaren agerpenen antzekoak dira. Egoera honen ondorioz hilkortasuna% 30 ingurukoa da, baina gaixoak beste konplikazio batzuk baldin baditu, heriotza arriskua% 70era handitzen da.

Diabetesaren konplikazio akutuak haurrengan eta helduengan gerta daitezke, baina oraindik adinekoetan askoz ere ohikoagoak dira. Egoera patologikoa garatuz gero, fase akutikoaren agerpena zehaztea ahalbidetzen duten sintomak ere agertzen dira beti.

Zailtasun partikularren baten sintomak izanez gero, premiazkoa da mediku erakunde batekin harremanetan jartzea laguntza kualifikatua lortzeko.

Auto-tratamenduak egoera larriagotu dezake. Kontua da ia beti medikuaren bisita puntualarekin konplikazio akutua gelditzeko aukera dagoela indar osoa lortu aurretik.

Diabetesaren konplikazio kronikoak

Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da, pixkanaka gorputzeko sistema guztiak ahultzen dituena, zirkulatzailea eta nerbioa barne. Zenbait denbora igaro ondoren, neurri bateko edo besteko gaixoek konplikazio baskularra izaten hasten dira diabetes mellitusean, kronikoekin erlazionatuta. Horrelako lesioek denbora luzea behar dute garapenerako. Diabetesaren konplikazio berantiar horien artean daude:

  1. Erretinopatia diabetikoa. Patologia hori da konplikazio ohikoena, izan ere, neurri batean edo bestean antzematen da diabetes mellitus duten gaixoen% 90 baino gehiagotan. Erretinopatia erretinan odol hodi txikiei egindako kalteengatik garatzen da denbora luzez diabetesa pairatzen duten pertsonetan. Konplikazio horrek ikusmen urritasun larria dakar, eta gero itsutasuna. Erretinopatiarekin ikusmena berreskuratzea ia ezinezkoa da.
  2. Nefropatia diabetikoa. Konplikazio hori giltzurruneko kalte larriak ditu, glukosa maila altuak direla eta, odol hodi txikiak eta giltzurrunak ehortzearen ondorioa da. Gainera, giltzurrunak suntsitzea organo parekatu horren karga handitzen da karbohidratoen eta lipidoen odol maila handitzen delako. 15 urte baino gehiago dituzten diabetesa duten pertsonen% 75 inguruk nefropatia diabetikoaren seinaleak dituzte.
  3. Neuropatia diabetikoa. Konplikazio hori nerbio sistema periferikoan kaltetuta agertzen da batez ere, eta gero beste departamentu batzuek parte hartzen dute prozesuan. Patologia horren emaitza hanka distaletan eta genitaletan sentsibilitatea gutxitzea da. Ondoren, sentsibilitatea erabat edo partzialki galduta dagoen eremua handitzen da. Neuropatia oinez diabetikoa garatzeko faktore predisposatzaile nagusienetako bat da, bertan absceso purulento edo flemak sortzen baitira.
  4. Entzefalopatia diabetikoa Konplikazio hau garuneko kalte progresiboa da, nerbio-ehuna elikatzen duten odol hodi txikien lana suntsitzearen ondorioz garatzen baita. Patologia hori dementzia progresiboa, errendimendua gutxitu, memoria gutxitzea, arreta gutxitzea, antsietatea, zorabioak eta beste fenomeno anormal batzuen bidez adierazten da.
  5. Larruazaleko lesio diabetikoa. Karbohidratoen metabolismoaren urraketek eta gainbehera produktuen metaketak epidermisa, izerdi guruinen eta ile folikuluen egituran aldaketak eragiten dituzte. Diabetesaren konplikazio horren adierazpen nagusia ilea galtzea da, adinaren orbanak agertzea, larruazala zuritzea eta abar.
  6. Esku eta oin diabetiko baten sindromea. Konplikazio horiek hanketan eta behatzetan abscesio purulenteak agertzearen ondorioz, ehunek odol hornidura nahikoa eta nerbio zuntzen heriotzaren ondorioa da. Oxigeno eta mantenugai gutxi izateak ehun bigunen eremu zabalen heriotza eragiten du eta gangrena garatzea eragiten du.

Diabetesaren konplikazioen prebentzioa

Kontuan izan behar da bere erregimena arretaz jarraitzen duten pertsonek konplikazio larriak ekiditeko aukera dutela. Diabetesa duten pertsona gehienek ez dute gaixotasuna serio hartzen, ez dute dieta urratzen, ez dute beti kontrolatzen beren odol glukosa maila eta ez dituzte medikuak emandako tratamenduari buruzko argibide guztiak jarraitzen. Konplexutasun maila desberdinetako diabetes mellitusaren konplikazio kronikoak garatzeko aukera% 100era hurbiltzen da.

Diabetesaren konplikazioak kontrolatzeko, pazienteek medikuen gomendioak zorrotz jarraitu behar dituzte, bizimodu aktiboa eraman eta dieta bat jarraitu. Gainera, oso garrantzitsua da odolean glukosa maila egiaztatzea eta hori murrizteko neurriak hartzea.

Diabetesaren hanka-anputaziorako adierazpenak

Diabetes mellitus-ak istiluak sortzen ditu organo eta sistema guztien funtzionamenduan. Epe luzera gaixotasunak deskonpensatzeak bizitzarako konplikazio ugari sortzen ditu.

Behatzaren anputazioa, eta zenbait kasutan beheko gorputz osoa, horietako bat da.

Esku-hartze kirurgikoa muturreko egoeretan egiten da, ez baitira eraginkorrak diren beste neurri terapeutiko batzuk. Jakina, anputazioak saihestu daitezke gomendio mediko guztiak eta kontrol glikemiko erregularrak jarraitzen badira.

Diabetian hankaren anputazioaren arrazoiak

Glicemia altuak nerbio sistemaren eta odol hodien egoeran eragin negatiboa du, denboran zehar suntsituz. Horrelako esposizioaren emaitza desatsegina eta arriskutsua da osasunean.

Diabetesa duen pertsona batek zauri sendatzeko gaitza du eta horrek gangrena sor dezake. Egoera horretan, gorputz-adituen ehunak pixkanaka hiltzen dira eta prozesu purulento bat hasten da.

Terapia metodo kontserbadoreak eraginkorrak ez diren kasuetan, kaltetutako gorputz atalak anputatu egiten dira. Interbentzio kirurgikoari esker, konplikazio ugari saihestu daitezke, hala nola intoxikazioa, odol intoxikazioa eta kaltetutako eremuaren hazkuntza.

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Diabetesa gorputz-adar anputatuak egiteko arrazoi nagusiak:

  • iltutako iltze baten itxura,
  • prozesu baskularrean geldituta dauden prozesuak,
  • larruazaleko pitzadurak,
  • Prozesu purulentua gertatzen den edozein trauma,
  • Pedikura huts egin du
  • osteomielitisaren eraketa hezur guztiaren kaltearen atzean;
  • infekzioak barneratzea.

Goian zerrendatutako arrazoiek ez dute beti anputazioa bezain neurri erradikalik ekarri. Diabetes mellitusa gaixotasun gisa ez da gorputzak kentzeko arrazoi nagusia.

Bere deskonpensazioan gertatzen diren konplikazioengatik erabiltzen da kirurgia. Gaixotasuna modu arinean gertatzen denean, beharrezko tratamendua modu egokian egiten bada, hanka galtzea saihestu daiteke.

Eragiketa motak

Anputazioak aukera ematen du:

  • Ehunen gune edo organo osasuntsuen intoxikazioa ekiditeko, mikroflora patogenoak eragindako lesioaren fokutik abiatuta,
  • mantendu oreka muskuloskeletikoaren ahalik eta eremurik handiena protesiak egiteko.

Beheko muturrak gehienetan anputatzen dira:

  • etengabe mugitzen dira, odol hornidura osoa behar dute,
  • denek ez dute arreta egokia eskaintzen,
  • diabetearen aurkako odol hodien hormak azkar argaltzen dituzte.

  1. Larrialdi. Halako eragiketa egiten bada beharrezkoa da infekzioa premiaz kentzeko, heriotza arriskua handitzen denean. Dagoeneko ezinezkoa da lesioaren ertza zehatza zehaztea. Beraz, lesioa ikusgai dagoen gainazaletik apur bat egiten da. Ebakuntza hainbat fasetan egiten da. Lehenik eta behin, kaltetutako gorputza bere kokapeneko mugen gainetik kentzen da, eta gero protesi gehiago lortzeko zurtoina sortzen da.
  2. Lehen. Gauzatutako eremuko odol zirkulazioa berreskura ez badaiteke metodo fisioterapeutikoak eta kontserbadoreak erabiliz.
  3. Bigarren. Anputazio mota hori gorputz-adarreko odol-fluxua berrezartzeko saiakera arrakastatsuaren ondoren gertatzen da. Ebakuntza maila baxuan egiten da, beheko hankako area, behatz eta oinaren falangeak eragiten ditu.

Anputazio prozesuan, gorputz zati osoa edo zati bat kentzen da:

  1. Toes. Eragiketa nekrosi baten ondorioz burutzen da, gorputz atal honetan odol zirkulazio narriaduragatik edo purulent fokua sortzearen ondorioz garatu dena. Anputazioa oinez odol-fluxu normala berriro hasten bada egiten da. Prozedura kirurgikoan zehar, hatz hilda mozten dira.
  2. Stop. Hanka-eremua erreserbatzeak susperraldi luze bat dakar. Kirurgiaren emaitza arrakastatsuarekin, gorputz-adarraren laguntza funtzioa izaten jarraitzen du. Amputazioa egin ondoren, oinetako bereziak eramatea gomendatzen da artrosia eratzea saihesteko.
  3. Shin. Manipulazio kirurgikoa Pirogov teknikaren arabera egiten da. Beheko hanka kentzean oinarritzen da hankaren funtzionaltasuna gero mantentzearekin. Kentzeko metodo hau oin gangrenearen forma aurreratuekin erabiltzen da. Kirurgia arrakastatsuak aukera ematen du libreki mugitzeko protesiak eta laguntza makila gabe dagoeneko hilabete batzuk igaro ondoren.
  4. Izterrean. Anputazio mota hau hanka bakarra kentzea ezinezkoa denean erabiltzen da.

Amputatzean zer bilatu behar duzuen bideoa:

Errehabilitazioa eta protesiak

Esku-hartze kirurgiko oro berreskuratzeko neurri gehigarriak behar dira. Diabetesa korapilatsu baten ondorioz gorputz-adarren anputazioa maiz gertatzen da. Hankak kentzeak, eta zenbait kasutan biak, pertsona baten bizitza salbatzeko aukera ematen du, baina gorputz-adarrik gabe existitzen ikasteko beharra sortzen du.

Errehabilitazio aldia hanturazko prozesua ezabatzera zuzenduta dago, patologia agerian uztea eta zaurien eta sutureen eguneroko tratamendua ere jasotzen du. Gainera, pazienteari hainbat prozedura fisioterapeutiko eta gimnasia terapeutikoa osatzen duten ariketa batzuk agintzen zaizkie.

Birgaitzeak pazientea behar du:

  • dieta bat jarraitu
  • gorputz-masajeak egitea, gimnasia giharren atrofia saihesteko,
  • 2 eta 3 astez egon sabelean,
  • goiko aldean, mantendu zauritutako hanka altxatutako plataforma batean hantura ekiditeko,
  • zauriak arretaz tratatu infekzioak eta hantura garatzeko.

Amputazioaren ondorengo konplikazioak:

  • berriro infekzioa, sepsis zabala barne,
  • ehunen nekrosia, diabetesa duten pazienteetan ohikoa dena,
  • preinfarto egoera
  • antiseptikoen eta bakterioen erabilera okerra edo nahikoa ez erabiltzea,
  • narriaduraren odol-fluxua garunean,
  • tronboenbolismoa,
  • ebakuntza egin zenetik 3 eguneko epean gertatu zen pneumonia
  • larruazalpeko hematoma, hemorragia gelditu okerraren atzeko planoan eratua,
  • digestio-sistemako gaixotasunak
  • fantasma minak.

Alde etiologikoko mina fantasmaren arrazoiak ez dira modu fidagarrian aztertu, beraz ez dago horiek desagerrarazteko neurri terapeutiko eraginkorrik.

Konplikazio hori hausturako gorputzean presentzia sentsazio desatseginen agerpena da (belaunaren nagging, oinetan mina, orpoen eremuan azkura). Egoera horrek asko larritzen du errehabilitazio aldia. Botiken, fisioterapiaren, teknika psikologikoen eta antidepresiboen laguntzarekin desagerrarazten da.

Phantom Pain Video:

Protesi batekin gaixoa bizitzarako prestaketa morala du eginkizun garrantzitsua. Gaixo gehienak depresio bihurtzen dira, bere buruaz beste egiten du akats fisiko baten ondorioz estresa larria dela eta. Egonkortasun emozionala lortzeko, gaixoak, normalean, familiari laguntzen dio eta helburua bideratzen du.

Errehabilitazio fasea erraz igaro bada eta konplikaziorik ez badago, jarraitu protesietara. Lehenik eta behin, gaixoari entrenamendu protesia ematen zaio. Adar osoa kentzerakoan, pertsona batek berriro ibiltzen ikasi behar du.

Entrenamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta muskulu hobeak izango dira. Protesiak iraunkorrak pertsona bakoitzarentzat egiten dira, parametro pertsonalen arabera. Amaitutako protesian detektatutako akatsak ezabatu egiten dira.

Prozedura hau bigarrenaren amaieran egiten da - hirugarren astearen hasieran kirurgia egiten denetik. Berrinstalazioa lehendik dagoen produktua higatu ondoren egiten da. Gaixoak behatza moztuta bazuen, ez da protesirik behar.

  1. Diseinua aukeratzea.
  2. Zurtoinak neurketak hartuz.
  3. Produktuen fabrikazioa.
  4. Protesiaren muntaketa.
  5. Produktua gaixoaren nahien arabera amaitzea.
  6. Protesiaren alea.
  7. Prestakuntza operatiboa

Errehabilitazio garaiaren arrakasta protesiaren kalitatearen, haren neurrien, kontrol metodoaren, diseinuaren eta estetikaren araberakoa da neurri handi batean. Gaixoaren aldarteak ohiko itzulera-tasan ere eragina du.

Bizitza ondoren eta aurreikusita

Anputazioa normalean diabetean egiten da. Prozedura honi esker, pazientea salbatu egiten da. Diabetesarentzat derrigorrezkotzat jotzen diren zenbait gomendio mediko betetzeak patologiaren errepikapena saihesteko aukera ematen du, baita diabetearen aurrerapen gehiago ere.

Gaixotasunak abian jarritako formak gorputz-adar zati garrantzitsu baten enputazioa dakar. Urtean kasuen% 50ean heriotza eragiten du. Halako esku-hartze kirurgiko baten ondoren oinez zutik egoteko gai ziren gaixoek heriotza arriskua ia 3 aldiz murrizten dute.

Anputazio arrakastatsuak jende askok gizartearen egonkortasuna lor dezake, aurreko lanpostuak erabat berreskuratu edo norabide berrietan beren buruari ekiteko. Protesi egokia aukeratzeak lehengo bizimodu bera eramateko aukera ematen dio gaixoari. Jende askorentzat, gorputz-adarren anputazioa inflexio-puntu bihurtzen da, beraz, kirola egitera edo bidaiatzera animatzen zaitu.

Anputazioa gainditu behar izan duten pertsonek estatuaren laguntza ekonomikoa jasotzen dute, ezgaitasuna esleitzeko aukera izan dezakete, baita prestazio duinak ordaintzeko ere.

Utzi Zure Iruzkina