Trajenta - medikuntza antidiabetikoen klase berria

Zazpigarren urtez, diabetesa tratatzeko droga zoragarri bat agertu zen merkatuan; horren erabilerak ez du sistema kardiobaskularra, giltzurrunak eta gibela dauden gaixotasunak areagotzen. "Trazhenta", dipeptidyl peptidase-4 linagliptin entzimaren blokeatzailean oinarrituta dago, agente hipoklemikoei buruzkoa da. Drogaren eragin farmakologikoa substantzia hormonalaren glukogonaren sintesia murriztera zuzenduta dago, baita intsulinaren produkzioa handitzea ere. Gaur egun, droga mota hau gaixotasun arriskutsua kontrolatzeko itxaropenetarikoa da; bigarren diabetesa da.

Zer da diabetesa?

Sistema endokrinoaren patologia da, ondorioz, gizakiaren odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen da, gorputzak intsulina xurgatzeko gaitasuna galtzen baitu. Gaixotasun honen ondorioak oso larriak dira: prozesu metabolikoek huts egiten dute, ontziak, organoak eta sistemak kaltetuta daude. Arriskutsueneta maltzurrenetakoa bigarren motako diabetesa da. Gaixotasun horri gizateriaren benetako mehatxua deritzo.

Azken bi hamarkadetan biztanleriaren hilkortasunaren arrazoien artean, lehenengoa iritsi da. Gaixotasuna garatzeko probokatzaile nagusia immunitate-sistemaren porrota dela uste da. Antigorputzak pankreako zeluletan eragin suntsitzailea duten gorputzean sortzen dira. Ondorioz, kantitate handietan glukosa askatasunez zirkulatzen da odolean, eta horrek eragin negatiboa du organo eta sistemetan. Desorekaren ondorioz, gorputzak koipeak energia iturri gisa erabiltzen ditu eta horrek ketonaren gorputzak eratzea areagotzen du, substantzia toxikoak direnak. Horren ondorioz, gorputzean gertatzen diren prozesu metaboliko mota guztiak eten egiten dira.

Hori dela eta, bereziki garrantzitsua da gaixotasun bat aurkitzean terapia egokia aukeratzea eta kalitate handiko sendagaiak aplikatzea, adibidez, "Trazhentu", jarraian aurki daitezkeen mediku eta gaixoen berrikuspenak. Diabetesaren arriskua denbora luzez agian ez da manifestazio klinikoak ematen eta hurrengo neurrian prebentzioko azukrearen gainestimatutako azukreak detektatzen dira.

Diabetesaren ondorioak

Mundu osoko zientzialariek etengabe ari dira egiten gaixotasun ikaragarriak gara ditzakeen sendagaiak sortzeko formula berriak identifikatzera zuzendutako ikerketak. 2012an, gure herrialdean droga bakarra erregistratu zen, ia bigarren mailako efektuak eragiten ez dituena eta gaixoek ondo jasaten dutela. Gainera, giltzurrun eta hepatiko gutxiegitasuna duten pertsonak onartzea onartzen da - "Trazhent" -en berrikuspenetan idatzita dagoenez.

Arrisku larria diabetearen konplikazio hauek dira:

• ikusmen-akutasuna gutxitzea bere galera osoa izan arte;
• giltzurrunen funtzionamenduan huts egitea,
• hodietako eta bihotzeko gaixotasunak - miokardioko infartua, aterosklerosia, bihotzeko gaixotasun iskemikoa,
• oinetako gaixotasunak - puruluzo-nekrotiko prozesuak, lesio ultzeragarriak,
• ultzerak dermisean agertzea,
• onddoen larruazaleko lesioak,
• neuropatia, konbultsioak, azala eta larruazalaren sentsibilitatearen jaitsiera dela adierazten duena;
• koman,
• Beheko mutuen funtzioak urratzea.

"Trazhenta": deskribapena, konposizioa

Botikak pilulak dosifikatzeko moduan sortzen dira. Ertz aselatuak dituzten biribilki pilulen biribilak oskol gorri argia dute. Alde batean fabrikatzailearen ikurra dago, grabatu moduan aurkeztua, eta bestean, D5 izendapen alfanumerikoa.

Substantzia aktiboa linagliptina da, dosi baterako eraginkortasun handia duelako, bost miligramo nahikoa da. Osagai honek, intsulina ekoizpena handituz, glukagonaren sintesia murrizten du. Eragina administrazioaren ehun eta hogei minuturen buruan gertatzen da, denbora hori odolean duen gehieneko kontzentrazioa ikusten da. Tabletak eratzeko beharrezkoak diren salbuespenak:

• magnesio estearatua,
• pretelatinizatutako eta arto almidoia,
• manitol diuretikoa da,
• copovidona xurgatzailea da.

Hostoak hippromelosa, talka, koloratzaile gorria (burdin oxidoa), makrogol, titanio dioxidoa osatzen dute.

Drogaren ezaugarriak

Medikuen arabera, "Trazhenta" praktika klinikoan munduko eraginkortasuna frogatu da munduko berrogeita hamar herrialdeetan, besteak beste, Errusia barne, diabetes mellitus motaren tratamenduan. Ikerketak hogeita bi herrialdetan egin dira. Bigarren diabetesa duten milaka gaixoek hartu dute parte drogak probatzerakoan.

Sendagaiak gizabanakoaren gorputzetik kanporatzen direlako tratamendu gastrointestinalaren bidez, eta ez giltzurrunetatik, beren lanean okerrera eginda, ez da beharrezkoa dosiaren doikuntza. Hori da Trazenti eta beste antidiabetikoen arteko desberdintasun nabarmenetako bat. Honako abantaila hau da: pazienteak ez du hipogluzemia pilulak hartzerakoan, bai Metforminarekin batera, bai monoterapiarekin.

Drogaren fabrikatzaileei buruz

Trazhentako pilulen produkzioa, eta horien berrikuspenak askatasunez eskuragarri, bi farmazia konpainiek egiten dituzte.

1. "Eli Lilly" - 85 urte daramatza diabetesa diagnostikatzen duten pazienteei laguntzeko zuzendutako erabaki berritzaileen munduan. Konpainia etengabe zabaltzen ari da bere azken ikerketak erabiliz.
2. Beringer Ingelheim-ek bere historia da 1885az geroztik. Ikerketa, garapena, ekoizpena eta sendagaien salmentaz arduratzen da. Konpainia hau farmazia arloan hogei munduko liderretako bat da.

2011ko hasieran, bi konpainiek diabetearen aurkako borrokan lankidetza hitzarmena sinatu zuten. Horri esker, gaixotasun maltzurrak tratatzeko aurrerapen garrantzitsuak lortu ziren. Elkarrekintzaren helburua gaixotasunaren sintomak kentzeko diseinatutako drogen parte diren lau produktu kimikoen konbinazio berria aztertzea da.

Erabilerarako adierazpenak

Erabilerarako berrikuspen eta argibideen arabera, "Trazhenta" gomendatzen da diabetesa mellitus bigarren motaren tratamendurako bai monoterapiarekin eta bai tabletaren beste agente hipogluzemikoekin batera, baita intsulina prestaketekin ere. Lehenengo kasuan, hauxe da:

• kontrako adierazpenak Metformin edo giltzurruneko kalteak hartzeko,
• heziketa fisikoaren eta dieta berezi baten atzean kontrol glikemiko desegokia.

Ondorengo sendagaiekin monoterapiaren eraginkortasunarekin, baita dieta eta ariketa fisikoaren laguntzarekin ere, tratamendu konplexua adierazten da.

1. Sulfonylurea deribatuekin, Metformin, tiazolidinione.
2. Intsulina edo Metforminarekin, pioglitazona, sulfonilureak eta intsulina.
3. Metformin eta sulfonylurea deribatuekin.

Contraindications

Berrikuspenen eta argibideen arabera, "Trazhent" debekatuta dago haurra zain dagoen bitartean hartzea, baita elikadura naturalean ere. Ikerketa preklinikoetan, substantzia aktiboa (linagliptina) eta haren metabolitoak bularreko esnetara pasatzen direla ikusi zen. Hori dela eta, ezinezkoa da bularreko edoskitzearen gainean dauden fetuaren eta apurretan eragin negatiboa baztertzea. Sendagarria bertan behera uztea eta antzeko batekin ordezkatzea ezinezkoa bada, medikuek elikadura naturaletik artifizialera igarotzea azpimarratzen dute.

Tableten erabilera honako baldintza hauetan kontraindikatuta dago:

• hemezortzi urte,
• ketoacidosi diabetikoa,
• 1 motako diabetesa
• "Trazenti" osatzen duten osagaiei banakako intolerantzia.

Medikuen berrikuspenetan, baita droga hori erabiltzeko argibideetan ere, intsulina eta (edo) sulfonilurea oinarritutako sendagaiekin hartzen duten bitartean, laurogeita hamar urtetik gorako pertsonei arreta handiz erabili behar dela ematen zaie informazioa. Ez dira egin drogak mekanismoak eta ibilgailuak gidatzeko gaitasunean duen eraginari buruzko ikerketak. Hala ere, hipogluzemian gerta litezkeen arazoak direla eta, konbinazio terapia jasotzean, kontuz ibili behar da. Pankreatitis akutua hautematen bada, botika eten behar da. Kasu honetan, medikuak beste terapia bat aukeratuko du.

Argibide bereziak

Gogoratu behar da 1 motako diabeto mellitoaren ketoacidosi tratamendurako Trazenti debekatuta dagoela. Diabetikoen berrikuspenetan, nahiko ohikoa da horrelako abisua. Gainera, nabaritzen da sistema kardiobaskularreko patologien arriskua ez dela handitzen. Gibeleko eta giltzurruneko gaizki egindako gaixoek segurtasun osoz hartu dezakete droga ohiko dosian, ez da beharrezkoa haren doikuntza.

Hirurogeita hamar eta laurogeita hamar urte bitarteko adin kategorian, linagliptinaren erabilerak emaitza onak erakutsi zituen. Beherapen garrantzitsua ikusi da:

• hemoglobina glikosilatua,
• plasma azukrearen maila urdaileko huts batean.

Laurogeita hamar urteko marka gainditu duten pertsonek sendagaiak hartzea oso kontu handiz egin behar da, talde honekin izandako esperientzia klinikoa oso mugatua baita.

Hipogluzemiaren intzidentzia txikia da "Trazenta" bakarra hartzerakoan. Gaixoen berrikuspenek ere berretsi egiten dute hori. Gainera, oharretan, diabetesa lortzeko beste sendagai batzuekin batera, gluzemia garatzea arduragarria dela ohartzen dira. Kasu horietan, beharrezkoa izanez gero, medikuak intsulina edo sulfonilurea deribatuen dosia murriztu dezake. "Trazhenty" harrera egiteak ez du bihotzekoak edo kolpeak jasateko arriskua areagotzen.

Alderantzizko erreakzioak

Diabetesa tratatzeko erabiltzen diren sendagai ugarik baldintza patologikoa ekar dezakete; horretan, odolean glukosa-maila nabarmen jaisten da eta horrek arrisku larria dakar gizabanakoari. "Trazhenta", berrikuspenetan hipogluzemiak eragiten ez duela esaten denean, arauaren salbuespena da. Hau da abantaila garrantzitsutzat jotzen duena hipogluzemian dauden beste klase batzuekiko. "Trazentoy" terapia garaian gerta daitezkeen kontrako erreakzioen artean, honako hauek dira:

• pankreatitis,
• eztula egokitzen
• nasopharyngitis,
• Hypersensitivity,
• plasma-amilasa handitzea,
• rash,
• eta beste batzuk.

Gaindosi izanez gero, errutina-neurriak adierazten dira xurgatu gabeko tratamendu digestiboa eta tratamendu sintomatikoa sorrarazten ez duten sendagaiak kentzera.

"Trazhenta": diabetikoen eta sendagileen berrikuspenak

Medikuaren eta nazioarteko ikerketek behin eta berriz berretsi dute drogaren eraginkortasun handia. Endokrinologoek beren iruzkinetan gomendatzen dute tratamendu konbinatuan edo lehen lerroko terapia gisa erabiltzea. Pertsona batek hipogluzemia izateko joera badu, elikadura eta jarduera fisikoa okerra sorrarazten badu, "Trazent" sulfonylurea deribatuen ordez ematea komeni da. Ezin da beti sendagaiaren eraginkortasuna ebaluatu konbinazio terapian hartzen bada, baina, oro har, emaitza positiboa da, eta hori pazienteek ere nabaritzen dute. "Trazhenta" drogaren inguruko iritziak daude, obesitatea eta intsulinarekiko erresistentzia gomendatzen zenean.

Tableta antidiabetiko hauen abantaila zera da: ez dutela pisua handitzen laguntzen, ez dutela hipogluzemiaren garapena eragiten eta giltzurruneko arazoak areagotzen ez dituztela. Trazhentak segurtasuna areagotu du eta hori bereziki garrantzitsua da diabetikoentzat. Hori dela eta, tresna berezi honen inguruko iritzi positibo ugari daude. Minus artean nabarmentzen da kostu handia eta banakako intolerantzia.

Analogiko drogak "Trazhenty"

Sendagai hau hartzen duten gaixoek egindako iritziak positiboak dira gehienbat. Hala ere, pertsona batzuek, hipersentsibilitatea edo intolerantzia dela eta, medikuek gomendatzen dituzte antzeko sendagaiak. Hauek dira:

• "Sitagliptin", "Januvia" - gaixoek ariketa gehiagotzat hartzen dute dieta, egoera glikemikoaren kontrola hobetzeko; gainera, droga aktiboki erabiltzen da konbinazio terapian,
• "Alogliptin", "Vipidia" - gehienetan botika hori dieta elikaduraren, jarduera fisikoaren eta monoterapiaren eraginik ezean gomendatzen da;
• "Saksagliptin" - diabetesa hobetzeko bigarren motaren tratamendurako "Ongliza" izenarekin egiten da. Monoterapian erabiltzen da, bai eta beste tabletekin eta inulinekin ere.

Analogikoen aukeraketa endokrinologoak tratatzen du soilik, debekatuta dago drogen aldaketa independentea.

Giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoak

"Medikuntza oso eraginkorra" - horrelako hitzak normalean "Trazhent" buruzko iruzkinak egiten hasten dira. Sendagai antidiabetikoak hartzerakoan kezka larria giltzurruneko gaizki funtzionatu duten pertsonek izan dute, batez ere hemodialisi jasaten ari direnek. Sendagai hau farmazia sarean etorrerarekin, giltzurruneko patologiak dituzten gaixoek goraipatu zuten, kostu handia izan arren.

Ekintza farmakologiko bakarra dela eta, glukosa-balioak nabarmen murrizten dira sendagaia egunean behin soilik bost miligramoko dosi terapeutikoan hartzerakoan. Eta ez dio axola pilulak hartzeko denbora. Digestioa digestio-hodian sartu ondoren azkar xurgatu da, gehienezko kontzentrazioa ordu eta erdi edo bi ordu igaro ondoren antzematen da. Fecesetan kanporatzen da, hau da, giltzurrunak eta gibelak ez dute prozesu horretan parte hartzen.

Ondorio

Diabetikoen berrikuspenen arabera, Trazhent edozein unetan hartu daiteke, edozein dela ere elikadura eta egunean behin bakarrik, hau da, abantaila izugarria dela uste da. Gogoratu behar den gauza bakarra: ezin duzu dosi bikoitza hartu egun bakarrean. Konbinazio terapian, "Trazhenty" dosia ez da aldatzen. Gainera, ez da beharrezkoa haren giltzurruna giltzurrunekin arazoen kasuan. Pilulak ondo jasaten dituzte, kontrako erreakzioak nahiko bakanak dira. "Trazhenta" -k, gogotsu dauden berrikuspenek, oso eraginkortasun handia duten substantzia aktiboak ditu. Garrantzitsua da sendagaia doako preskripzioak botiketan kanporatzen diren sendagaien zerrendan.

Trazhenta - konposizioa eta dosi forma

Fabrikatzaileek, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Alemania) eta BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (AEB), botika askatu dute pilula gorri biribil konbentzionaletan. Alde batetik droga gezurretatik babesten duen fabrikazio enpresaren sinbolo grabatua dago, bestetik "D5" markaketa.

Horietako bakoitzak linagliptina osagai aktiboaren 5 mg eta hainbat betegarri daude, besteak beste, almidoia, koloratzailea, hippromelosa, magnesio-estearatoa, kopovidona eta makrogola.

Aluminiozko ontzi bakoitzak Trazhenta drogako 7 edo 10 pilula biltzen ditu, eta atal honetan ikus daiteke argazkia. Koadroan beste zenbaki bat izan daiteke: bi eta zortzi plakatik. Blister pilulak dituzten 10 gelaxka baditu, laukian horrelako 3 plaka egongo dira.

Farmakologia

Botikaren aukerak dipeptidil peptidasaren (DPP-4) jardueraren inhibizioaren ondorioz arrakastaz gauzatu dira. Entzima hau suntsitzailea da

HIP eta GLP-1 hormonen inguruan, glukosaren oreka mantentzeko zeregin garrantzitsua baitute. Inkretinek intsulinaren produkzioa hobetzen dute, glikemia kontrolatzen laguntzen dute eta glukagonoaren jariaketa inhibitzen dute. Beren jarduera iraupen laburrekoa da; gero HIP eta GLP-1 entzimak desegiten dituzte. Trazhenta alderantziz DPP-4rekin lotzen da. Horrek, intretinen osasunari eutsi eta are eraginkortasun maila areagotzeko aukera ematen du.

Trazhentyren eragin-mekanismoa beste analogia batzuen lan printzipioen antzekoa da - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP eta GLP-1 mantenugaiak gorputzean sartzen direnean sortzen dira. Drogaren eraginkortasuna ez dago beren ekoizpenaren estimulazioarekin lotzen, drogak beraien esposizioaren iraupena areagotzen du. Horrelako ezaugarriak direla eta, Trazhentak, beste intzetinomimetiko batzuek bezala, ez du hipogluzemiaren garapena eragin eta horrek abantaila handia du hipogluzemia beste klase batzuekiko.

Azukre-maila nabarmen gainditzen ez bada, intretinen bidez β-zelulek intsulina endogenoaren produkzioa handitzen laguntzen dute. GLP-1 hormonak, GUIren aldean aukera zerrenda esanguratsuagoa du, gibeleko zeluletan glukogonaren sintesia blokeatzen du. Mekanismo horiek guztiak glukemia maila egokian mantentzen laguntzen dute - glukosilatutako hemoglobina, azukrea barazki eta glukosa maila ariketa egin ondoren bi orduko tartearekin. Terapia konplexua metformina eta sulfonilurea prestaketekin, parametro glikemikoak hobetzen dira pisu gehikuntza kritikorik gabe.

Farmakozinetika

Digestio-hodian sartu ondoren, sendagaia azkar xurgatzen da, Cmax ordu eta erdi igaro ondoren antzematen da. Kontzentrazioa bi fasetan gutxitzen da.

Tabletek janariarekin edo banan-banan botikak botikak erabiltzeak ez du eraginik. Drogaren biodisponibilitatea% 30 artekoa da. Ehuneko nahiko txikia metabolizatzen da, giltzurrunak% 5 kanporatzen du, eta% 85 feklez kanporatzen da. Giltzurrunetako edozein patologiek ez dute drogak ateratzeko edo dosi aldaketarik behar. Haurtzaroan farmakokinetikaren ezaugarriak ez dira aztertu.

Norentzako da botika

Trazent lehen lerroko sendagai gisa edo azukrea gutxitzen duten beste botika batzuekin batera preskribatzen da.

1. Monoterapian. Diabetiko batek metformina bezalako bigudin klaseko drogak ez baditu toleratzen (adibidez, giltzurrunetako patologiekin edo bere osagaien intolerantzia indibidualarekin), eta bizimodu aldaketak ez ditu nahi diren emaitzak ekartzen.
2. Bi osagaien zirkuitua. Trazent preskribatzen da sulfonylurea prestaketekin batera, metformina, tiazolidinatuak. Gaixoak intsulina badu, incretinomimetic-ek osagarria izan dezake.
3. Hiru osagaien aukera. Aurreko tratamenduko algoritmoak nahikoa eraginkorrak ez badira, Trazhenta intsulina eta antidiabetikoarekin nolabaiteko botikarekin konbinatzen da beste ekintza mekanismo batekin.

Trazhent-i esleitzen ez zaiona

Linagliptin diabetikoen kategorientzako kontraindikatuta dago:

• 1 motako diabetesa
• Diabetek eragindako ketoacidosia,
• Haurdun eta edoskitzea
• Haurrak eta gazteak
• Formularen osagaien hipersentsibilitatea.

Ondorioak nahi ez izatea

Linagliptin hartzearen atzean, bigarren mailako efektuak sor daitezke:

• Nasofaringitis (gaixotasun infekzioso bat)
• Eztulka sorginak
• Hypersensitivity,
• pankreatitis
• Triglizerolaren hazkundea (sulfonylurea klaseko sendagaiekin konbinatuta),
• LDL balio handiagoak (pioglitazonaren administrazioa aldi berean batera),
• Gorputzaren pisuaren hazkundea
• Sintoma hipogluzemikoak (bi eta hiru osagaien terapiaren atzeko planoan).

Trazhenta kontsumitu ondoren garatzen diren efektu kaltegarrien maiztasuna eta kopurua, plazeboa erabili ondoren, gertakari kaltegarrien kopuruaren antzekoa da. Gehienetan, bigarren mailako efektuak Trazhentako terapia konplexu hirukoitzarekin gertatzen dira, metformin eta sulfonylurea deribatuekin.

Droga koordinazio nahasteak sor ditzake, garrantzitsua da ibilgailuak gidatzea eta mekanismo konplexuak gidatzean.

Gaindosi

Parte hartzaileei aldi berean 120 pilula (600 mg) eskaini zitzaizkien. Gaindosi bakar batek ez du kontrol talde osasuntsu bateko boluntarioen osasun egoeran. Diabetikoen artean, sobredosi kasuak ez dituzte mediku estatistikek erregistratu. Hala ere, hainbat dosi aldi berean ustekabean edo nahita erabiltzerakoan, biktimak urdaila eta hesteak garbitu behar ditu sendagaiaren zati xurgatu ezabatzeko, sorbentak eta bestelako drogak emanez sintomekin bat etorriz, erakutsi medikuak.

Nola hartu droga

Erabilerarako argibideen arabera, trazentea 1 tableta (5 mg) hartu behar da egunean hiru aldiz. Medikuntza tratamendu konplexuan metforminarekin paraleloki erabiltzen bada, azken horren dosia mantentzen da.

Giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna duten diabetikoek ez dute dosi doikuntza behar. Arauak ez dira aldatzen adin heldua duten gaixoentzat. Senilen (80 urtetik aurrera), Trazhenta ez da preskribatzen adin kategoria honetako esperientzia kliniko faltagatik.

Sendagaiak hartzeko garaia galduz gero, lehenbailehen pilula bat edan beharko zenuke. Ezinezkoa da araua bikoiztea. Drogaren erabilera ez dago jateko denborarekin lotuta.

Trazhenti haurdunaldian eta edoskitzearen eragina

Haurdun dauden emakumeek drogaren erabileraren emaitzak ez dira argitaratzen. Orain arte, animaliei buruz egindako ikerketak baino ez dira egin, eta ez da ugalketaren toxikotasun sintomarik erregistratu. Hala ere, haurdunaldian, emakumeei ez zaie medikurik preskribatzen.

Animaliekin egindako esperimentuetan, drogak emearen amaren esnetan sartzeko gai direla aurkitu zen. Hori dela eta, elikadura garaian, emakumeak ez dira Trazhenti esleitzen. Osasun egoerak horrelako terapia behar badu, haurra elikadura artifizialera pasatzen da.

Ez dira egin drogak haur bat pentsatzeko gaitasunean duen eraginari buruzko esperimentuak. Animalien antzeko esperimentuek ez dute arriskurik agerian utzi alde horretatik.

Droga elkarreragina

Trazhenta eta Metforminaren aldibereko erabilerak, nahiz eta dosia estandarra baino handiagoa izan, ez zuen eragin sendagaien farmakokinetikan desberdintasun nabarmenik.

Pioglitazonaren aldi berean erabiltzeak ez ditu bi sendagaien gaitasun farmakokinetikoak aldatzen.

Glibenclamidarekin tratamendu konplexua ez da arriskutsua Trazhentarentzat, bigarrenarentzat Cmax apur bat murrizten da (% 14).

Elkarreraginaren antzeko emaitza sulfonilurea klaseko beste droga batzuek erakusten dute.

Ritonavir + linagliptin konbinazioak Cmax 3 aldiz handitzen du, aldaketek ez dute dosiaren doikuntza behar.

Rifampicin-ekin konbinazioek Cmax Trazenti-ren jaitsiera eragin dute. Partzialki, ezaugarri klinikoak mantentzen dira, baina botikak ez du% 100 funtzionatzen.

Ez da arriskutsua Dynxina preskribatzea linagliptinarekin batera: bi sendagaien farmakokinetika ez da aldatzen.

Trazhent-ek ez du Varfavinen gaitasunean eragiten.

Aldaketa txikiak ikusten dira linagliptina simvastatinarekin paraleloan erabiltzean, baina incretinaren mimetikoak ez ditu bere ezaugarrietan nabarmen eragiten.

Trazhentarekin tratamenduaren atzean, ahozko antisorgailuak modu askean erabil daitezke.

Gomendio osagarriak

Trazent ez da presio 1 motako diabetesa eta ketoacidosia, diabetearen konplikazioa.

Monagliptinarekin tratatu ondoren, linagliptinarekin tratatu ondorengo egoera hipogluzemikoen intzidentzia egokia da plazeboa duten kasu horien kopuruarekin.

Esperimentu klinikoek frogatu dute Trezhenta konbinazio terapian erabiltzerakoan hipogluzemiaren agerpenaren maiztasuna ez dela kontuan hartzen, egoera kritikoa ez baita linagliptina, baizik eta metformina eta tiazolidinione taldeko drogak.

Kontuz ibili behar da Trazhenta preskribatzerakoan sulfonylurea klaseko sendagaiekin batera, hipogluzemia eragiten dutenak baitira. Arrisku handian sulfonilurea taldeko sendagaien dosia egokitu behar da.

Linagliptinak ez du bihotzaren eta odol hodien patologiak garatzeko probabilitaterik eragiten.

Konbinazio terapian, Trazhent giltzurruneko funtzio larriarekin ere erabil daiteke.

Helduen gaixoetan (70 urtetik gorakoak), Trezenta tratamenduak HbA1c emaitza onak erakutsi zituen: hasierako hemoglobina glukosilatua% 7,8 zen, azkena -% 7,2.

Botikak ez du arrisku kardiobaskularra handitzea eragin. Heriotzaren agerpen maiztasuna eta denbora, bihotzekoak, kolpeak, ospitaleratzea behar duten angina pectoris ezegonkorra, diabetikoak hartzen zituzten diabetikoek gutxiagok izan ziren eta geroago plazeboa edo konparazioko sendagaiak jaso zituzten kontrol taldeko boluntarioek baino.

Zenbait kasutan, linagliptinaren erabilerak pancreatitis akutuaren erasoak eragin zituen.

Seinaleak badaude (epigastrioko mina akutua, asaldura dispeptikoak, ahultasun orokorra), botikak gelditu egin behar du eta galdetu medikuari.

Trazhentak ibilgailuak gidatzeko eta mekanismo konplexuak gidatzeko duen gaitasunaren gaineko ikerketak ez dira egin, baina behar bezalako koordinazio narriaduna dela eta, hartu droga behar izanez gero, arreta kontzentrazio handia eta erreakzio bizkorra zuhurtziaz.

Analogikoak eta botiken kostua

Trazhenta sendagaiaren kasuan, prezioa 1500-1800 errublo bitartekoa da 30 pilularekin 5 mg-ko dosiarekin. Preskripzioa botika askatzen da.

DPP-4 inhibitzaileen klase bereko analogien artean, Januvia sinagliptinetan oinarritutako, Ongliz saxagliptinetan oinarritutako eta Galvus vildagliptin osagai aktiboan oinarrituta daude. Sendagai hauek ATX 4. mailako kodea dute.

Antzeko efektua Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin drogek erabiltzen dute.

Argibideetan Trazenti biltegiratzeko baldintza berezirik ez dago. Hiru urtez (iraungitze dataren arabera), pilulak giro tenperaturan (+25 gradu arte) gordetzen dira leku ilun batean haurrek sartu gabe. Iraungitako sendagaiak ezin dira erabili, bota egin behar dira.

Trazhenti buruzko diabetikoek eta medikuek

Trazhenty eraginkortasun handiko nazioarteko azterketek eta praktika medikoek baieztatutako hainbat konbinazioetan. Endokrinologoek nahiago dute linagliptina lehen lerroko medikazio gisa edo terapia konbinatuan erabiltzea. Hipogluzemia (jarduera fisiko astuna, elikadura eskasa) joateko, sulfonilurea klaseko sendagaien ordez, Trazhenti aginduta daude, intsulinaren erresistentziari eta obesitateari buruzko drogaren errezetari buruzko iritziak daude. Diabetiko askok droga tratamendu konplexuaren baitan jasotzen dute, beraz, zaila da haren eraginkortasuna ebaluatzea, baina, oro har, denak pozik daude emaitzarekin.

Trazhentari dagozkion DPP-4 inhibitzaileak bereizten dira, ez bakarrik gaitasun antidiabetiko nabarmenengatik, baita segurtasun maila handiagoaz ere, izan ere, ez dute efektu hipogluzemikoa eragiten, ez dute pisua handitzen eta ez dute giltzurruneko porrota areagotzen. Orain arte, droga mota hau 2 motako diabetesa kontrolatzeko itxaropenetarikoa da.