2. motako diabetesa

2. motako diabetesa (DM) arabera, medikuek normalean intsulinaren ehun zelulekin elkarrekintza elkarrekintza hausteagatik gertatzen den gaixotasun mota metabolikoa esan nahi dute. Ehunen intsulinarekiko erresistentzia hipergluzemiak eta zenbait sintoma ezaugarri ditu. Estatistiken arabera, mota horretako diagnostiko orokorra jasotzen duten pertsona gehienei (ehuneko 90 arte) gehien eragiten dieten 2 motako diabetesa da. Azter ditzagun elkarrekin gaixotasun honen zergatiak, kontuan hartu diabetearen sintomak, diagnostiko metodoak eta tratamendua.

Historia medikoa

Erromatar Inperio Handiaren garaian, diabetesaren kanpoko zeinu ugari ezagutzen ziren. Orduan gaixotasunak gorputzari uren inkontinentzia arazoari egotzi zion. Mendean bakarrik, zientzialariek eta medikuek arazoaren funtsa ulertzeko hurbildu ziren: karbohidratoen metabolismoaren urraketa. Diabetes mellitus bigarren motaren existentziari buruzko lehenengo postulatua G. P. Himsworth izan zen XX. Mendearen 40. hamarkadaren amaieran. Orduan, terapia klasiko solidarioaren oinarriak jarri ziren, egun garrantzitsuak baitira, izan ere, medikuntza zientzien ikerkuntzaren sektorearen garapen aktiboa izan zen arren. Ez dira aurkitu oraindik diabetesa borrokatzeko mekanismo eraginkorragoak.

2. motako diabetearen kausak

1. motako diabetesa intsulina gabeziarekin ez bezala, 2. motako gaixotasunean hormona nahikoa ezkutatzen da, askotan arauaren gainetik, baina ia ez du odol azukrea jaisten, ehunetako zelulek ez baitute hautematen. Hala ere, denborarekin, intsulina ekoizten duten Langerans uhartetxoen funtzioa apurka-apurka gutxitzen da eta diabetesa mellitus-a bigarren mailara igarotzeko arriskua handitzen da.

Medikuntza modernoak 2 motako diabetesa faktore genetikoen eta funtsezkoen konbinazio baten ondorio dela dio. Gaixotasun honen kasuen gehiengoa gorputz-pisua areagotzen duten pertsonetan hautematen da.

2. motako diabetearen kausa klasikoak, aurreko faktoreak kontuan hartuta, hauek dira:

Arazo genetikoak. Ikerketek erakutsi dute 2 motako diabetesa duten gurasoak dituzten haurren ehuneko 20 antzeko gaixotasuna garatzen dutela.
Gradu desberdinetako obesitatea. Abdomeneko obesitateak ehun intsulinarekiko erresistentzia eragiten du, kankrearen gehikuntza aldi berean pankreasan.
Adinari lotutako aldaketak. Fisiologikoki, denboran zehar, adineko pertsona baten gorputzeko ehun guztiek pixkanaka intsulinarekiko erresistentzia bereganatzen dute eta, 2 motako diabetesa agertuz gero, 40 urte igaro ondoren gaixotasun arriskuak azkar handitzen dira, batez ere pertsona obesuen kasuan.
Infekzio birikoak. Infekzio biriko ugarik prozesua abiaraz dezakete, batez ere urtean behin pertsona bat kutsatzen badute.
Pankrearen arazoak. Pankreatitisak, minbizia eta bestelako gaixotasunak, batez ere mota kronikokoak, 2 motako bigarren mailako diabetesa eragiten dute.
Depresioa eta estresa. Etengabeko estres egoerak eta ondorengo depresioa arrisku faktore osagarriak dira.

2. motako diabetearen sintomak

2. motako diabetearen sintoma klasikoak jotzen dira:

Urina eta egarria.
Loditasuna.
Larruazaleko erupzioak eta azkura.
Lesio infekzioso pribatuak (batez ere emakumeetan).
Ebaketa, zauriak eta larruazaleko kalteak sendatzeko eskasa.
Gaixotasun kroniko orokorra, muskulu ahulezia, buruko mina eta atsekabea.
Izerdi astuna, batez ere gauez.

Terapia egokia izan ezean eta 2 motako diabetesa fase larrietara igarotzea konplikazio osagarriak agertzearekin batera, gaixoak edema ager dezake aurreko atalean, presioaren gehikuntza nabarmena, ikusmen narriadura, bihotzeko mina eta migraina, gorputz-adarren zurrumurru partziala eta neurologia neurologiko negatiboak.

Diagnostiko

2. motako diabetesa diagnostikatzeko oinarrizko metodoa azukrearen odol azterketa da. Goizean sabel hutsean sortzen da - proba egin baino 12 ordu lehenago, janaria, alkohola, tabakoa ez jan behar duzu, estres emozional fisiko eta indartsuan ez egoteko eta, gainera, botikak ez hartu eta nahiko osasuntsu egoteko. Fase akutuan dauden gaixotasun kronikoek, baita infekzioak eta bestelako arazoak ere, ikerketaren emaitzak desitxuratu ditzakete. Analisiak odolean glukosa-edukia 5,5 eta 7 mmol / l bitartekoa dela erakusten badu, gaixoak intsulinarekiko erresistentzia arazoak ditu eta, horren arabera, prediabetic sindromea dago. 7 mmol / l-tik gorako balioetan, diabetesa izateko probabilitatea handia da, modu naturalean gomendio nagusiak testaren aurretik egiten badira.

Aurreko analisiaren osagarri gisa, estres proba bat egiten da - odola sabelean hutsik eman eta berehala, hirurogeita bost gramo glukosa dosi ematen zaio gaixoari eta bi orduz 30 minutuz odol bat ateratzen da analisirako bere gailuen balioak aztertzeko. 7.8–11 mmol / l bitarteko adierazleekin medikuak prediabetes diagnostikatu dezake. 11 mmol / L gainetik - diabetesa izateko probabilitate handia.

Oinarrizko metodoaren alternatiba gisa, gaixoak odol azterketa egin dezake hemoglobina glikatuarentzat - askoz ere gehiago kostatzen da, baina zehatzagoa eta ia independentea da kanpoko ingurumen faktoreetatik, esaterako, jan / medikazioa, jarduera fisikoa eta abar. Ehuneko 5,7 eta 6,5 arteko emaitza diabetearen susmoa da. Ehuneko 6,5etik gorako balioak - diabetesa gaixoaren presentziaren berrespena.

Oinarrizko probak egiteaz gain, medikuak pazientearen diagnostiko sintomatiko diferentzialak egiten ditu (polidipsia / poliuria eta beste zeinu batzuen presentzia), eta hipergluzemia eragiten duten espektro desberdinetako hainbat patologia ere baztertu behar ditu (ultrasoinuak, ECG, Reberg-en proba, ultrasoinuak, capillaroskopia, fundusaren azterketa eta odolaren osaera elektrolitoa). ).

Diabetes mellitusaren diagnostiko nagusia baieztatzen bada, medikuak gaixotasunaren mota identifikatzen du - lehenik eta behin, azpiespezie osagarriak (gestazionala, sekundarioa, etab.) Egiaztatzen dira, eta ez badaude, C-peptidoarentzako proba egiten da, eta horrek diabetesa duen forma metabolikoa edo autoimmuna adierazten du.

2. motako diabetesa

Medikuntza modernoak ez daki nola sendatu 2 motako diabetesa erabat. Hartutako neurri nagusiak eta osagarri guztiak karbohidratoen metabolismoa normalizatzea da, gaixotasuna gehiago garatzea eta diabetearen konplikazioak prebenitzea dira.

Dieta terapia. Diabetesaren tratamendu nagusia bigarren motakoa da. Endokrinologoak banan-banan garatzen du hainbat eskema oinarritzat hartuta, gaixoaren egungo egoera, diabetearen larritasuna eta beste faktore batzuk kontuan hartuta. 2 motako diabetesa duten pertsonek obesitatea jasaten dute, hau da, intsulinaren erresistentzia garatzeko oinarrizko faktorea da. Orduan, mediku modernoek karbo gutxiko dietak eskaintzen dizkiete pazienteei - zorrotzagoa da orekako nutrizio konplexu klasikoekin konparatuz (9. taula), baina eragin maximoa ematen dute, barkameneko fase luzera arte. .
Dosifikatutako ariketa fisikoak eta esnatzeko, lo egiteko eta atseden hartzeko eguneroko erritmoaren optimizazioa.
prestakinak. Gehienetan, azukrea gutxitzen duten sendagaiak aginduta daude - biguanidoak, sulfonilurea, PRG, tiazolidinatuak. Gainera, konplikazioak izanez gero, ACE inhibitzaileak, moxonidina, fenofibratoa eta estatinak erabiltzea posible da. Intsulina adjuvante gisa prescribado con la terapia clásica de ineficiencia en caso de que las células beta de síntesis funcional de degradan en Langerhans uhartetxoen kasuan.
kirurgiko pankrearen transplantea diabetiko nefropatia sortzearen kasuan.

Folk erremedioekin tratamendua

Jarraian, medikuntza tradizionalaren diabetesa duten organismo diabetikoentzako ospetsuena eta seguruena aurkezten da, karbohidratoen metabolismo normala berrezartzen lagunduko duena, baita gehiegizko pisua murrizten ere. Hala ere, haien erabilera zure medikuarekin adostu behar da nahitaez!

Egin ehun gramo kanela hautsa ur irakinetik litro bat ur sukaldetik soilik. Ondo nahastu minutu batez eta gehitu 150 gr. eztia. Lortzen den koherentzia ontzi opaku batean bota behar da eta egun batez hotzean sartu. Egunean bitan edan, 200 g. bi astez.
Artea bat koilarakada bat intxaur hosto lehor finean litro erdi ur garbiarekin diluitu giro-tenperaturan. Jarri su astiro, irakiten hamar minutuz, eta gero hoztu eta utzi bi orduz. Iragazi emaitza lortzen den "tea" eta edan edalontzi erdi bat egunean hainbat aldiz.
Te beltza gustatzen al zaizu? Ordeztu karearen kolorearekin, koilarakada bat koilaratzean. koilarakada bat diru eta egunean edalontzi pare bat edan.
Exekutatu hirugarren kilogramo baratxuri eta perrexil erroak haragi errotatzailea zulo txikiekin. Gehitu 100 gramo limoi zesta nahastura eta ondo nahastu masa uniformea lortu arte. Ondoren, edukiontzi opaku batean sartu, estutu estalki batekin eta utzi 14 egunez. Erabili erremedioa koilarakada bat egunean bi aldiz.

2. motako diabetesa

Arestian esan bezala, dieta da terapiako mekanismo nagusia 2 motako diabetesa lortzeko. Batez ere garrantzitsua da obesitatearekin lotutako gaixotasunarekin, ehun intsulinarekiko erresistentzia eragiten duen faktore negatibo nagusia baita. Mendeko dietologia klasikoak beti 2 motako diabeterako dieta orekatua gomendatu duela esan arren, mediku modernoek karbo gutxiko dieta batera joaten dira, eta horrek gorputzean sartzen den glukosa gehiago murrizteaz gain, obesitatea azkar eta modu eraginkorrean borrokatzen laguntzen du. Bai, zorrotzagoa da, baina emaitza iazko mendearen 70. hamarkadakoa zen "9. taula" retroa baino hobea da!

Karbohidrato baxuko dietak karbohidrato sinple “azkarrak” deiturikoak erabat baztertzea ahalbidetzen du, glukosa aktiboki eraldatzen direnak eta gantzetan kontsumitzen ez badira. Kasu honetan, proteina elikagaietan nabarmentzen da.

Haragi mota guztiak, perretxikoak, arrautzak, barazkiak (babarrunak, ilarrak, patatak, artoa, babarrunak, dilistak eta olibak eta olibak), haziak dituzten fruitu lehorrak, koipe gutxiko esnekiak, buckwheat eta arroza marroia / beltza izan ohi dira onartutako janari klasikoen zerrendan. baita fruta kopuru txikia ere (mahatzak bananak dituztenak izan ezik).

Debekatuta daude gozokiak eta pastelak, azukrea, edozein motako ogia, ketua, saltxitxak, hestebeteak saltxitxak, zukuak konpota eta edari gozoak, alkohola, maionesa ketchuparekin eta saltsekin (gantz), baita almidoian oinarritutako pasta ere. patatak, arroz zuri klasikoa, etab.

Goian adierazi ez diren gainontzeko produktu motak kantitate txikietan kontsumitu daitezke, kaloria edukia eta bestelako parametroak kontuan hartuta, ogi unitateen taula berezien arabera.

Platerrak labean lurruntzea edo labea egitea komeni da. Muturreko kasuetan, egosketa motela erabili. Frijitzea - landare-olio kopuru minimoarekin, saiatu antzeko animalia krematsuaren jatorria erabiltzen. Zatikiz jan behar da, eguneroko dieta gutxienez lau otordutan hautsiz.

Astebetez lagin menua 2 motako diabetesa duen

7 egunez menu normalizatua eskaintzen dizugu. Plater indibidualak baimendutako taldeen artean alda daitezke eta zatiaren tamaina / kaloria edukia kontuan hartuta.

Astelehena. Berrehun gramo cottage gazta, sagar txiki bat eta gozoki gabeko kafea gosalduko dugu. Arraina eta barazki labean bazkaldu dugu. Gehienez ere, 250 gramo. Arratsalde batez askaria hartu laranja txiki batekin eta afaldu buckwheat xerratxo batekin txahal xerra batekin.
Asteartea. Ehuneko 2,5 esnetan arrautza pare batekin tortilla batekin gosalduko dugu, baita sagar eta tea azukrerik gabe ere. Afaria 200 gramo behi gisatu eta barazki berde entsalada katilu bat. Baratzezko jogurt naturalik gabeko koipeak, gozokiak. Afaltzeko - onddo zopa.
Asteazkena. Gosaltzeko - 100 gramo Osasun gazta, aguakate bat eta kafea azukrerik gabe. Bazkaltzeko - zopa koipe gutxiko oilaskoa 100 gramo oilasko egosiarekin. Arratsalde erdian - madari txiki bat. Afaltzeko. Ezpikatu gabeko arroza marroia eta egositako arrain xerra.
Osteguna. Esnearekin egindako buckwheat zereal txiki bat izango dugu. 250 gramo indioilar egosiarekin barazkiekin bazkaldu dugu. Arratsaldeko kefir edalontzia hartu. Afaria aza gisatua haragiarekin.
Ostirala. Bi arrautza egosi eta gozoki gabeko tearekin egindako barazki entsalada gosaldu dugu. Bazkaria egin dugu 200 gramoko xerriki xerrak eta aza entsalada belarrekin. Hartu arratsaldeko askaria bi sagar txikirekin. Afaldu 150 gramo arrain egosi.
Larunbata. Gazta plater bat eta kafe beltza izango ditugu kremarik eta azukrerik gabe. Onddo zoparekin bazkaldu dugu. Arratsaldean askaria hartu fruta baimendu guztiekin. Afaria 150 gramo oilasko, gazta birrindua botata entsaladarekin.
Igandea. Gosaltzeko - perretxiko gisatuekin bi arrautza eta azukrerik gabeko edalontzi bat. Bazkaltzeko - itsaski, aza eta berde entsalada, baita 100 gramo labean egindako behi. Merienda - pomeloa. Afaria - barazki zopa plater bat, 100 gramo indioilar labean eta 50 gramo gazta gogorra.