Diagnostikoen baieztapena - Diabetesaren proba

Medikuak pazienteak glukosa maila altua duela susmatzen badu, diabetesa proba bat egitera bidaltzen du.

Urtero handitzen da gaixotasun hau diagnostikatzen duten gaixoen kopurua. Errusian, datu ofizialek soilik 9,6 milioi diabetikoren zifra kolosala adierazten dute.

Gaixotasuna bizimodu desegokiaren ondorioa dela uste da. Izan ere, gizateriak ibiltzeari utzi dio, gehiago bidaiatzea nahiago du, telebistak eta tramankuluak kanpoko jarduerak ordezkatzen ari dira, eta elikadura egokia janari kaltegarriak ordezkatzen ari dira. Prozesu horiek guztiek gizakien osasunean eragin kaltegarria dute. Oso erraz digeritzen diren karbohidratoak erabiltzearen ondorioz, gorputzaren pisua eta odol glukosa etengabe handitzen ari dira.

Zein dira diabetearen arrazoiak eta nola diagnostikatzen da? Azken finean, diagnostiko puntualak ere asko esan nahi du gaixotasun larrien tratamenduan. Galdera hauen erantzunak artikulu honetan aurki ditzakezu.

Gaixotasuna detektatzea probekin

"Gaixotasun gozoa" zehazteko metodo ugari daude.

Interneten, lineako diabetes test bat ere egin dezakezu etxean zure diabetea zehazteko. Horretarako, erantzun galderak. Batez ere adina, gorputz masaren indizea, odol azukrea, diabetesa pairatzen duten senideak eta beste batzuekin lotzen dira.

Azterketarik egin gabe horrelako proba bat pasatzean, pertsona batek jakin dezake zein den berekin gaixotasun bat garatzeko probabilitatea. Hala ere, bere emaitzak oso zalantzagarriak dira, izan ere, diagnostikoa egiteko, pertsona baten odolaren edo gernuaren osaera aztertu behar da.

Glukometroa odolean glukosa-kontzentrazioa neurtzeko gailua da. Gailu horrek azkar eta zehaztasunez zehaztu dezake gaixoaren azukre maila. Normalean, pertsona osasuntsu batean, glukosa baraukakoa 70 eta 130 mg / dl artean dago.

Sarritan, glukometroak saiakuntza-zerrendekin eta deskargatzaileekin hornitzen dira. Nola zehaztu gailuaren bidez etxean diabetesa badago?

Horretarako, ekintza hauek egin behar dituzu:

1. Esku xaboia garbitu ondo garbitu prozeduraren aurretik.
2. Biratu eta tratatu hatza antiseptiko batekin.
3. Eskalatzaile bat erabiliz, zulatu hatz bat alboan.
4. Ezabatu lehen odol tanta napkin batekin.
5. Sakatu bigarrena proban eta jarri neurgailuan.
6. Itxaron pantailan emaitza.

A1C kit erabiltzea odol azukrearen azterketa nahiko zehatza da. Teknika honek hemoglobina glikatuaren maila 3 hilabetez neurtzea eta batez besteko balioa lortzea dakar.

Azukrearen maila zehazteko gernarako proba bereziak erabiliz ere egiten da. Hala ere, diagnostiko metodo hau ez da oso eraginkorra. Azterketa-bandak glukosa-kontzentrazio handia soilik detekta dezake Kontuan izan behar da odolean glukosa maila normala duela, gernuan duen presentzia% 0 eta% 0,02 dela. Pertsona batek azukre maila altua zehazten duenean proba-tira bat erabiliz, azterketa osagarriak egin behar ditu glukosa-kontzentrazioaz jabetzeko.

Ikus dezakezuenez, odol azukre maila zehaztu ditzaketen proba ezberdinak daude. Dena den, aukerarik onena aukeratzerakoan, ikerketa metodo azkarretan murgildu behar duzu.

Proba adierazkorrak, adibidez, glukometro bat erabiliz, eta zenbaitetan probak ere, glikemia maila azkar erakusten lagunduko du.

Diabetes motak

Denek dakite gaixotasun hau nahaste autoimmuneen atzeko planoan garatzen dela. Diabetesaren bi mota nagusi daude: intsulina menpekoa (1 motakoa) eta intsulina ez den menpekoa (2 mota). Gainera, badaude diabetesa gestazionala eta jaioberria. Zer desberdintasun dago gaitz honen barietateen artean?

1 motako diabetearen garapena gaztetan gertatzen da. Pankreako Langerhans uhartetxoetan kokatutako beta zelulek intsulina sortzen dute. Hori dela eta, gaixotasunaren tratamenduan paper garrantzitsua da azukrea jaisteko hormona injekzio puntual eta erregularrekin. Kontuan izan behar da diabetiko guztien% 10ak soilik gaixotasun mota hori duela.

Ohikoena 2 motako diabetesa da. Nagusiki gizentasunarekiko joera duten eta herentziazko predisposizioan agertzen da. Hori dela eta, pertsona batek horrelako diagnostikoa duen senideak baditu, litekeena da gaixotasun hori berarengan agertuko dela. 2. motako diabetesa adinekoei eta zaharrei eragiten die maiz. Gaixotasun arina kontrolatu daiteke elikadura egokia eta etengabeko ariketa fisikoa behatuz.

Diagnosi gestazionala haurdun dauden emakumeetan garatzen da gorputzean aldaketa hormonalengatik. Nahiz eta kasu gehienetan gaixotasuna bere kabuz joan, erditu ondoren, itxarote amak mediku batek etengabe behatu behar du 2 motako diabetesa eta bestelako konplikazioak garatzea saihesteko.

Neonatal diabetes mellitus akats genetiko baten ondoriozko patologia da. Ondorioz, pankreak ezin du intsulina guztiz ekoiztu.

Diabetesaren sintomak

Jende askok galdetzen du nola ulertu diabetesa duzula? Gaixotasun horren irudi klinikoa oso zabala da. Lehenik eta behin, urination maiz eta egariezinak diren eginkizunetan arreta jarri behar duzu. Diabetean horrelako sintomek giltzurruneko funtzioa areagotu dute.

Odol glukosa handitzen doan heinean, giltzurrunak gogorrago hasten dira gorputzetik gehiegizko azukrea kentzeko.

Hala ere, horrelako prozesu batek likido kopuru handia behar du, giltzurrunak ehun eta zeluletatik hartzen hasten direnak. Ondorioz, pertsona batek maizago bisitatzen du eta edan nahi du.

Zure odol azukrea handitu dela adierazten duten beste sintoma hauek izan daitezke:

• aho lehorra, arrazoizko gosea,
• buruko mina eta zorabioak diabetesa eta prediabetes egoerarekin,
• beheko muturretan okertzea edo entumea;
• suminkortasuna eta nekea etengabea,
• pisu galera azkarra
• hipertentsio arteriala
• zauriak eta ultzerak sendatzea;
• ikusmen urritasuna
• azal azkura
• sexu arazoak
• hilekoaren irregulartasuna emakumezkoetan.

Gaixotasunaren progresioarekin, garuna oso kaltetuta dago. Glukosa zeluletan behar bezala xurgatzen ez denez, energia falta dute eta "gosez" hasten dira. Ondorioz, diabetikoak ezin du normalean kontzentratu, buruko mina eta nekea sentitzen ditu. Seinale hauetariko bat ere susmatuz gero, pertsona bat endokrinologora joan beharko litzateke eta diabetesa proba bat egin beharko du. Ulertu behar da gaixotasunaren ondorioak ezustekoak izan daitezkeela, beraz, zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta hobea izango da pazientearentzat.

Baina nola zehazten da diabetesa? Beno, irudikatu behar duzu.

Etengabeko diagnostikoaren ondorioak

Diabetea garaiz zehazten ez bada, ziurrenik hainbat konplikazio ekarriko ditu.

Irregulartasun fisikoa, dieta eskasa, eten gabeko glukosa kontrolak eta sendagaiak ez atxikitzea gaixotasunaren garapenean eragina duten faktoreak izan daitezke.

Diabetes mellitus tratamenduan zehar oso garrantzitsua da glicemia normala mantendu dezaketen arau guztiak atxikitzea.

Bestela, efektu hauek gerta daitezke:

1. Koma diabetikoa, gaixoaren berehala ospitaleratzea beharrezkoa da, heriotza probabilitate handia baitago.
2. Erretinopatia diabetikoa ikusmen narriadurarekin lotutako gaixotasuna da, irudiaren osotasuna eta haren argitasuna urratzen dituena, begien erretinaren ontzi txikien hanturaren ondorioz.
3. Nefropatia diabetikoa giltzurrun-funtzioaren edo giltzurrun-gutxiegitasunaren ondorioz gertatzen den patologia da.
4. Odolean glukosa-maila nabarmen jaisten den baldintza hipogluzemikoa.
5. Gorputzaren defentsak jaistea, ondorioz, gaixotasun birikoak eta infekziosoak infektatzeko aukera handiak daude.
6. Angiopatia garatzea horma baskularrak agortzen diren gaixotasuna da, eta odol hodiak kaltetuta daude.
7. Entzefalopatia garuneko atalak kaltetutako patologia da. Mikrocirkulazio narriadurarekin, nerbio-zelulen heriotzarekin eta garunaren oxigenoaz gabetzearekin lotuta dago.
8. Beste konplikazio batzuk: hipertentsio arteriala, gaixotasun kardiobaskularrak eta oin diabetikoa.

Zure buruarekiko jarrera arretatsuak ondorio desegokiak eta itzulezinak ekar ditzake. Hori dela eta, diabetearen seinale tipikoak sentitzen dituzunean, proba laguntzaile ona bihurtzen da odolean azukre maila zein den jakiteko. Garrantzitsuena aukera azkarrena eta eraginkorrena aukeratzea da.

Galderari dagokionez: "diabetea dut, zer egin behar dut ondoren?" Erantzuna erraza da - tratatu beharrekoa. Gaixoak atxiki behar duen terapia plan indibiduala garatzen du medikuak. Diabetesarentzako terapia eta jarduera fisikoa ere garrantzitsuak dira. Etengabeko jarraipenarekin, gaixotasunak ez du arrisku handirik eta horrekin guztiz bizi dezakezu.

Artikulu honetako bideoan, medikuak diabetesa zehazteko probari buruz hitz egingo du.

Lineako probak T2DM

2 motako diabetesa predisposizioa identifikatzen lagunduko duten lineako inkesten "algoritmoa" berdina da.

2. motako diabetesa lineako probak egiteko galderak

Etxean diabetesa lortzeko idatzizko edozein testek, insulina-menpeko diabetes mellitusaren arriskuei zuzenean lotuta dauden galderen erantzunak eskaintzen ditu:

• pisu igoera
• bizimodu sedentarioa
• elikadura desorekatua, elikadura larria, janari azkarrerako grina, edari azukredunak, gantz eta karbonatuak,
• hipertentsio,
• predisposizio hereditarioa.

Naturalean, zenbat eta adin handiagoa izan, orduan eta azkarrago garatzen dira intsulinarekiko erresistentzia muskulu eskeletikoaren mintzek. Hori dela eta, glukosa elikagaietan karbohidratoak hartzitzearen azken emaitza gisa, zelulek ez dute energia bihurtzen, gorputza pozoitzen du eta gantz zeluletan metatzen da.

T2DM tratamenduak pankrearen agortzea eta patologia larriagotzea dakar

Garuna seinaleak bidaliz sortu den energia defizita sortzen saiatu da gorputza - "karbohidratoak behar ditut". Pertsona batek jaten du, baina glukosa berriro ezin da zeluletara sartu. Horrela, T2DMren zirkulu maltzurra sortzen da.

Hautsi egin dezakezu, baina horretarako diziplina izan behar duzu eta borondatea eduki behar duzu baldintza hauek betetzeko:

1. Zelula eskeletikoen mintzek intsulinarekiko duten sentikortasuna berreskuratu behar da. Ez dago inolako modurik bolumen erregular eta nahikorik gabe, esfortzu fisiko berezia.
2. Karbohidratoen kontsumoa nabarmen murriztu behar da. Karbo gutxiko dieta egiteak eta / edo azukrea gutxitzen duten drogak hartzeak betiko balioko du.
3. Ehun adiposoen bolumena normaltasunez murriztea eskatzen da. Kaloria murriztearekin batera ariketa fisiko ziklikoen eta indarraren konbinazioak pisua galtzea lagunduko du.

Ohar batera. Ariketa fisiko mota aerobikoetan (ziklikoak) egiten diren karga moderatuetan: ibiltzea, jogging, makila nordikoekin ibiltzea, igeriketa egitea, simuladore ziklikoetan ariketa egitea - odol presioa normalizatzen laguntzen dute, bihotzekoak eta kolpea garatzea saihestuz.

Azterketa azkarra glukometroarekin

T2DMri buruzko lineako galdetegia gainditzerakoan emaitza positiboa eman zitzaizun, baina oraindik endogrinologoaren bidaia goiztiarra iruditzen al zaizu? Ez izan alferrik glukometro eramangarri batekin diabetesa beste proba "aurretikoa" egiteko.

Egin barazki odol glukosa proba. 7 mmol / l baino gehiagoko adierazlea - diabetesaren presentzia

Batez ere sintoma horietako bat duten pertsonentzat burutu behar da:

• urination maiz, batez ere gauez ((kantitatean eta bolumenean),
• aldian-aldian aho lehor larria izaten da
• egarri ikusezinak diren maiz sortutako beldurrez,
• oinak eta eskuak ikuztea
• larruazaleko lesio txikiak ere luzaro sendatzen dira,
• Genitourinary infekzio kasuak gero eta maizagoak dira (zeinu bat emakumezkoen ezaugarria da, eta gernuaren "goxotasuna" handia da).

Hiriko bizilaguna bazara, farmazia batean etxean kontsultatu daitekeen diabetesa proba gisa glukometro batekin probatu dezakezu. Gaur egun, farmazia gehienetan azukrearen odol "berehalako" azterketa egin daiteke proba egiteko banda bat ordainduta.

Ohar batera. Hiri handietako farmazia batzuetan, astean behin edo hilean behin, diabetearen glukometroaren proba guztiz doan egin daiteke. Kontsultatu zure farmazialariari deituz.

T2DM laborategiko probak

Hala ere, glukometroaren proba ez da azken eta baldintzarik gabeko epaia, eta laborategiaren berrespena behar du. Horretarako, azterketak egin beharko dituzu, non odol zatikiak azken doitasun profesionalaren aparatuan aztertuko diren, kalitate handiko erreaktibo konplexuak erabiliz.

Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak aztertzeko panel modernoa 2 motako diabetes mellitusaren ezberdintasunak aztertzeko analisien "urrezko trinkotasuna" osatzen dute:

• glukosa bularrean (odola),
• 2 ordu glukosa tolerantzia proba ariketa batera,
• hemoglobina glikatua.

Informaziorako. Ikerketa horiez gain, medikuak intsulina, adiponektina eta leptina bezalako odol substantzien azterketa osagarriaren emaitzak behar lituzke.

Glukosa barau (plasma, serum)

Odoleko azukre bizkarreko barazki kontzentrazioaren azterketa da prediabetes, 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesaren presentzia. Diagnostikoa egiterakoan, azterketa bi aldiz egin beharko da, zenbait eguneko etenaldi batekin.

Emaitza zuzena lortzeko, Glukosa urdaileko sabelean hartu behar da - ez jan edo edan ezer, gasik gabe ura edan ezik, 8-10 orduz odola iluntzetik hartu arte. Gainera, jakin beharko zenuke zer faktorek, gaixotasunek edo drogek azterketaren adierazleak areagotu edo gutxitu ditzaketen (ikus goiko argazkian).

Azterketaren emaitzen datuak mediku agirian sartuta, sendagileak azpimarratuko du zein egoeratan zegoen odol-likidoa - plasma edo seruma. Azterketen prezioa berdina izan arren, hobe da Glukosa aukera urdaileko huts batean (seruma) hartzea.

Odol glukosaren erreferentzia estandarrak:

Kontuz! Laborategi batzuetan proba honen "bertsio zaharra" aurki daiteke, odola ez da zainetatik hartzen, hatz batetik baizik eta odol osoko glukosa edukia aztertzen denean. Bere prezioa askoz baxuagoa da, baina emaitzaren fidagarritasuna% 80 ingurukoa da, bertan azukrearen kontzentrazioa% 12-25 txikiagoa baita plasma edo serumean baino.

Ariketa Glukosa Tolerantzia Test (TSH)

Urdailean hutsik glukosaren analisia bi aldiz baxua bada, baina oraindik anormaltasunak badaude eta medikuak prediabetika egoera duzula susmatzen badu, glukosaren tolerantzia probarako norabidea idatziko du karga batekin. Bera gabe, laborategiek ez dute horrelako azterketarik egiten.

TSH azterketarako prestaketa glukosa barazteko bezalakoa da, baina denbora gehiago behar da eta hurrenkera honetan egin behar da:

1. Lehen odol laginketa egiten da.
2. Edan 75 ml glukosa biltzen duen disoluzio baten 200 ml.
3. Ondoren, 30 minuturo, beste 4 portu odol hartzen dira.Honek 2 ordu iraungo du, eta bulego ondoan eseri behar duzu, ezin zara urduri egon, irten kea hartzeko, jan eta edan.

Prozedura batek jende asko harritu dezake; zergatik ez dut odolik hartu proba hau egin duten senideengandik, ez 5 aldiz, soilik 2 aldiz (hasieran eta amaieran)?

Etxeko mediku gehienek ez dute konparatzen tolerantzia handiko ordutegia osatzen, izan ere, diabetesa aurreko egoeran dauden ia gaixoek ez dute gomendio medikoekin arduratzen eta 2 motako diabetikoen sailkapenak azkar betetzen dituzte. Beno, laborategiko laguntzaileek TTG egiten dute analisiaren norabidean idatzita dagoenez.

TSH analisia ez da hilekoaren garaian egiten

Ikerketaren "uneko" adierazleak deskribatzea zure endokrinologoaren eskumenean dago soilik, baina OMEren gomendioak zein dira sueroko (!) Glukosaren azken (bosgarren) adierazlea ebaluatzeko.

Ohar batera. TTG-k T2DM-ren manifestazioa azkartzen duen ohiko jakinduria fikzio filistina baino ez da. 75 g glukosa-karga da jan den tarta baten baliokidea.

Hemoglobina glikazalen proba (HbA1c)

Ildo batetik hartutako odolaren azterketa horri esker, endokrinologoak denbora luzez (azken hiru hilabeteetan) gertatu den karbohidratoen metabolismoaren nahastearen maila ebaluatu dezake.

Gainera, HbA1c-ren analisia:

• fidagarritasun maila oso altua du, ez baitu urdaila hutsik entregatu behar,
• ia droga guztiek ez dute haren emaitzetan eraginik, aspirina, estresa emozionala eta fisikoa, shock eragileen dosi gehiegizko gehiegizko gehiegizko kaltetzea kenduta.
• T2DM-ren berezko patologia mikro eta baskularrak hautemateko goiztiarrentzako balio pronostikoa du.

Duela gutxi Amerikar Diabetesen Elkarteak proposatu zuen eta OMEk onartu zuen, honela%% neurtutako adierazleak ebaluatuz:

• araua 4,8-5,9 da,
• egoera prediabetikoa - 5,7-6,4,
• diabetesa - ≥ 6,5, 2 aldiz baieztatu da 3 hilabeteko tartearekin, edo ≥% 6,5 HbA1c + TSH> 11 mmol / L.

Eta artikulua amaitzean, ikusi programa zikloko bideo informatibo bat Myasnikov doktorearen partaidetzarekin. Izan ere, jendeak egoera prediabetikoa nola aitortu, nola arriskutsua den eta, garrantzitsuena, zer egin behar da kentzeko eta bigarren motako diabetesa osorik irabazteko.