Nola erabili droga gabagamma?

Droga antiepileptikoa.
Prestaketa: GABAGAMMA®
Drogaren substantzia aktiboa: gabapentina
ATX kodetzea: N03AX12
KFG: Antisorgailuak
Izena emateko zenbakia: LSR-002222/07
Izena emateko data: 07/12/07
Jabearen erreg. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Askatu Gabagamma inprimakia, drogak ontziratzea eta osatzea.

Gelatina gogorreko kapsulak, 3. zk., Zuriak, kapsulen edukia - hauts zuria.

1 txano.
gabapentina
100 mg

Salbuespenak: laktosa, arto almidoia, talkoa, gelatina, titanio dioxidoa, burdin oxidoa horia, burdin oxidoa gorria.

10 pieza - babak (2) - kartoi paketeak.
10 pieza - babak (5) - kartoizko paketeak.
10 pieza - babak (10) - kartoizko paketeak.

Gelatina gogorreko kapsulak, 1. zkia, horia, kapsulen edukia hauts zuria da.

1 txano.
gabapentina
300 mg

Salbuespenak: laktosa, arto almidoia, talkoa, gelatina, titanio dioxidoa, burdin oxidoa horia, burdin oxidoa gorria.

10 pieza - babak (2) - kartoi paketeak.
10 pieza - babak (5) - kartoizko paketeak.
10 pieza - babak (10) - kartoizko paketeak.

Gelatina gogorreko kapsulak, 0 zk., Laranja. Kapsulen edukia hauts zuria da.

1 txano.
gabapentina
400 mg

Salbuespenak: laktosa, arto almidoia, talkoa, gelatina, titanio oxidoa, burdin oxidoa horia, burdin oxidoa gorria.

10 pieza - babak (2) - kartoi paketeak.
10 pieza - babak (5) - kartoizko paketeak.
10 pieza - babak (10) - kartoizko paketeak.

SUBSTANTZIA AKTIBOEN DESKRIBAPENA.
Emandako informazio guztia sendagaia ezagutzeko soilik aurkezten da. Medikuak kontsultatu beharko zenuke erabiltzeko aukerari buruz.

Gabagammaren ekintza farmakologikoa

Droga antiepileptikoa. Egitura kimikoa GABAren antzekoa da, nerbio sistema zentralean balazta bitartekari gisa jarduten duena. Gabapentinaren ekintza-mekanismoa GABAren sinapsi batzuen bidez (balproate, barbititisak, benzodiazepinak, GABA transaminasa inhibitzaileak, GABA hartzearen inhibitzaileak, GABA agonistak eta GABA prodrogailuak) jokatzen duten beste antisorgailuengatik desberdina dela uste da. In vitro ikerketek frogatu dute gabapentina ezaugarri peptidoaren lotura gune berri baten presentzia dela arratoien garuneko ehunetan, hipokanpoa eta garun kortexaren barne, gabapentinaren eta haren eratorrien jarduera antisorbadorearekin lotuta egon daitekeela. Gabapentinaren kontzentrazio klinikoki esanguratsuak ez dira lotzen buruko ohiko beste droga eta neurotransmisore hartzaileekin, besteak beste. GABAA-, GABAB-, benzodiazepine errezeptoreekin, glutamatoen hartzaileekin, glikina edo N-metil-D-aspartato (NMDA) hartzaileekin.

Azkenik, gabapentin ekintza mekanismoa ez da ezarri.

Drogaren farmakokinetika.

Gabapentina digestio-hoditik xurgatzen da. Cmax gabapentina plasmatikoan irenstu eta 2-3 ordu igaro ondoren lortzen da. Biodisponibilitate absolutua% 60 ingurukoa da. Elikagaiak (janari gantz altua dutenak) aldi berean harrerak ez du eraginik gabapentinaren farmakokinetikoan.

Gabapentinak ez du plasmako proteinekin lotzen eta 57,7 L-ko Vd du. Epilepsia duten pazienteetan, likido zerebrospinalen gabapentinaren kontzentrazioa dosi-tartearen amaieran dagokion Css plasmatikoaren% 20 da.

Gabapentina giltzurrunak soilik kanporatzen du. Ez zen gabapentinaren biotransformazio zantzurik aurkitu gizakiaren gorputzean. Gabapentinak ez du drogaren metabolismoan parte hartzen duten oxidasak eragiten. Kaleratzeak eredu lineala erabiliz deskribatzen da onena. T1 / 2 dosi independentea da eta batez beste 5-7 ordukoa da.

Gabapentinen garbitasuna murriztu egiten da adinekoen eta giltzurrun-funtzioaren bat duten gaixoetan. Baztertze-tasa konstantea, plasma eta giltzurrunetako gabapentinaren zuzentasuna proportzionalak dira kreatininaren garbitzeko.

Gabapentina plasmatik kentzen da hemodialisi bidez.

Plasma gabapentina haurrengan kontzentrazioak helduen antzekoak ziren.

Erabilerarako adierazpenak:

Mina neuropatikoen tratamendua 18 urtetik gorako helduengan, 12 urtetik gorako haurren eta bigarren mailako generalizazioen eta ez bigarren mailako generalizazioen partzialen monoterapia, 3 urtetik gorako helduen eta haurren artean bigarren mailako generalizazioarekin tratatzeko tresna osagarri gisa. eta zaharragoak.

Gabagammaren bigarren mailako efektua:

Nerbio-sistema zentralaren eta nerbio-sistema periferikoaren aldean: amnesia, ataxia, nahasmena, mugimenduen koordinazio narriatua, depresioa, zorabioak, disartria, nerbio-suminkortasuna areagotzea, nistagmoa, lotsa, pentsamendu urria, dardara, konbultsioak, anliopia, diplopia, hiperkinesia, larriagotzea edo ahultzea erreflexu falta, parestesia, antsietatea, etsaitasuna, gutxiegitasuna.

Digestio-sistematik: hortzak tindatzeko aldaketak, beherakoa, gosea areagotzea, aho lehorra, goragalea, gorabeherak, flatulentzia, anorexia, gingivitisa, sabeleko mina, pancreatitisak, gibeleko funtzioaren azterketen aldaketak.

Sistema hemopoietikotik: leukopenia, globulu zurien kopurua gutxitu, purpura trombozitopenikoa.

Arnas sistematik: errititisak, faringitisa, eztula, pneumonia.

Sistema muskuloskeletaletik: mialgia, artralgia, hezur hausturak.

Sistema kardiobaskularretik: hipertentsio arteriala, basodilatazioaren adierazpenak.

Gernu sistematik: gernu-traktuko infekzioak, gernu-inkontinentzia.

Erreakzio alergikoak: eritema multiformea, Stevens-Johnson sindromea.

Erreakzio dermatologikoak: azalaren macerazioa, aknea, azkura, erupzioak.

Bestelakoak: bizkarreko mina, nekea, edema periferikoa, inpotentzia, astenia, gaixotasuna, aurpegiaren hantura, pisu igoera, istripu-trauma, astenia, gripearen antzeko sindromea, odol glukosaren gorabeherak, haurrengan - infekzio birikoa, otitis media.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian.

Ez da burutu gizakiengan gabapentinaren segurtasunari buruzko azterketa egokiak eta zorrotz kontrolatuak. Beharrezkoa izanez gero, haurdunaldian eta edoskitze garaian erabiltzeak arreta handiz pisatu beharko ditu amaren terapiaren onurak eta fetuaren edo haurraren arrisku potentziala.

Gabapentina bularreko esnetan kanporatzen da. Edoskitze garaian erabiltzen denean, gabapentinaren haurraren gaineko ekintzaren izaera ez dago finkatuta.

Argibide bereziak Gabagamma erabiltzeko.

Desamortizazio partzialak dituzten gaixoen aurkako terapia antisorgailuzko etetzeak egoera konbokagarria sor dezake. Behar izanez gero, murriztu dosia, eten gabapentina edo ordezkatu beste eragile batekin ordeztu behar da pixkanaka astean 1 gutxienez.

Gabapentina ez da tratamendu eraginkorra tratamendu eraginkorra.

Beste antisorgailuekin konbinatzen direnean, gernuaren proteina positibo faltsuak izan dira. Gernuan proteina zehazteko, azido sulfosalizilikoaren prezipitazio metodo zehatzagoa erabiltzea gomendatzen da.

Giltzurrun-funtzio urria duten pazienteek, baita hemodialisi duten pazienteek ere, dosi-erregimena egokitu behar dute.

Adineko gaixoek gabapentin dosiaren erregimena zuzendu behar dute, gaixoen kategoria horretan giltzurruneko garbitasuna murriztea posible delako.

18 urtetik beherako pazienteetan min neuropatikoa lortzeko terapiaren eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira ezarri.

Ez da finkatu gabapentin monoterapiaren eraginkortasuna eta segurtasuna 12 urtetik beherako haurren konfiskazio partzialak tratatzeko eta gabapentinarekin terapia osagarria 3 urtetik beherako haurren bahiketa partzialen tratamenduan.

Tratamendu aldian ez dute alkoholik erabiltzea baimentzen.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Tratamenduarekiko erreakzio indibiduala zehaztu aurretik, pazienteari uko egin behar zaio erreakzio psikomotorren kontzentrazioarekin eta abiadura handiagoarekin lotutako jarduera potentzial arriskutsuetatik.

Askatu inprimakiak eta osaera

Botikak kapsulak dira, gelatina oskol gogor batez estalita, ahozko administraziorako.

Medikuntza unitateek gabapentinaren osagai aktiboa duten 100, 300 edo 400 mg dituzte. Kanpoko maskorra ekoizteko osagai osagarriak erabiltzen dira:

• talko hautsa
• esne azukrea
• arto almidoia
• titanio dioxidoa.

Dosiaren arabera, kapsulak koloreen arabera bereizten dira: 100 mg gabapentin daudenean, gelatinaren estaldura zuria izaten jarraitzen du, 200 mg-tan horia da burdin oxidoan oinarritutako koloratzeagatik, 300 mg laranja da. Kapsulen barruan hauts zuria dago.

Botikak kapsulak dira, gelatina oskol gogor batez estalita, ahozko administraziorako.

Contraindications

Botikak ez du preskribatzen pazienteen ehunek Gabagammaren egiturazko gaixoen suszeptibilitate handiagoa baldin badago. Konposizioan laktosaren presentzia dela eta, botika esne-azukrea eta galactosa gabezia hereditarioa duten gaixoen kasuan erabiltzea kontraindikatuta dago, laktasa eta monosakaridoen malabsorzioarekin.

Nola hartu Gabagamma

Droga ahoz hartzen da, edozein dela ere janari kontsumoa. Sendagaia bertan behera utzi behar baduzu, astebetean Gabagamma erabiltzeari utzi behar diozu. Dosiaren gehikuntzarekin sendatutako terapia gaixoaren nekeak, gorputz pisu baxua edo gaixoaren egoera larrian daudenean egiten da, transplantea egin ondorengo errehabilitazio aldian ahultasuna barne. Horrelako egoeran, 100 mg-ko dosi batekin hasi behar da.

Tratamendu-erregimena gaixoaren egoeraren eta patologiaren irudi klinikoaren arabera ezartzen da.

Diabetesarekin

Botikak ez du plasma azukrearen mailan eragiten eta ez du pankreako beta zelulek intsulinaren sekrezio hormonala aldatzen, beraz, ez da beharrezkoa gomendatutako tratamendu erregimenetik desbideratzea diabetes mellitusaren aurrean.

Mina neuropatikoa. B. Danilov. Mina neuropatikoa. Mina kronikoaren diagnostikoa eta tratamendua

Tratamendu gastrointestinala

Digestio-hodian erreakzio negatiboak honako fenomeno hauek dira:

• mina epigastrikoa
• anorexia,
• flatulentzia, beherakoa, gorabeherak
• gibeleko hantura
• aminotransferase hepatokitikoen jarduera handitu da.
• ernetasuna hiperbilirubinemia atzeko planoan,
• pankreatitis,
• dispepsia eta aho lehorra.

Hodi gastrointestinalaren bigarren mailako efektu gisa, anorexia gerta daiteke.
Flatulentzia drogaren bigarren mailako efektuaren seinale da.
Pankreatitisak bigarren mailako efektu gisa ere ager litezke.

Nerbio-sistema zentrala

Nerbio sistema inhibitzearekin posible da:

• zorabioak,
• mugimenduaren ibilbidea urratzea
• choreoathetosis,
• erreflexuak galtzea
• hallucinations
• kontrol psikoemozionalaren galera,
• funtzio kognitiboa gutxitzea, pentsamendu urria,
• paresthesia.

Zenbait kasutan, amnesia garatzen da, epilepsien desamortizazioen maiztasuna handitzen da.

Epileptikoen tratamendurako metodoak

Gaur egun ez dago epilepsiaren tratamendu medikorako alternatibarik. Garuneko gaixotasunen diagnostikoa medikuntzako ekipamendu modernoak erabiliz egiten da. Gehienetan, terapiak garun kortexaren lana suspertzen duten sendagaiak hartzea dakar, odol hodien uzkurdura espasmodikoen eragina ahultzen du.

Garai modernoan, konplexutasun desberdineko epilepsiak tratatzeko garaian, desamortizazio epileptikoak modu desberdinetan ager daitezkeelako (urtean behin edo egunean behin baino gehiagotan), droga antiepileptikoak eta antisorbatzaileak aplikagarriak dira. Desamortizazioaren agerpen nagusia muskulu-uzkurdura konbultsiboak, digestio-sistema etetea eta gernua, kontzientzia galtzea, errealitatearen hautematea, memoria galtzea, zaporea, entzumena eta ikusmena dira.

Sendagaiek goiztiar desamortizazioak ekidin ditzakete. Gehienetan, "Gabagamma" drogari buruz hitz egiten dute medikuek. Droga honen inguruan, epilepsia duten pertsonen senideen eta analisien, berrikuspenen, berrikuspenen berri emango da.

"Gabagamma" droga: askatzeko forma, konposizioa

Beraz, azter ditzagun erabilerarako argibide medikoak biltzen dituzten xedapen guztiak. "Gabagamma" gelatina kapsula gogorra da, kolore zuria, horia edo laranja duena. Garrantzitsua da jakitea horien koloreak substantzia aktibo nagusiaren dosia adierazten duela.

Beraz, kapsula zurietan gabapentina 100 mg, horia 300 mg, laranja 400 mg. Beraz, kasu bakoitzean, drogaren kontzentrazio espezifikoa zehazten da.

"Gabagamma" botika filmaz estalitako piluletan ere eskuragarri dago. Droga garunaren prozesuetan duen eraginkortasuna ez dago dosier formularioaren arabera.

Gabagamma farmaziak Alemanian Woerwag Pharma GmbH & Co KG farmazia konpainiak ekoizten ditu. Alemaniako sendagaiak kalitate handikoak dira. Hori dela eta, ia "positiboak" aurki daitezke kapsulen eta pilulen "Gabagamma" berrikuspenen inguruan.

Drogaren farmakologia

Drogaren substantzia aktiboa nola funtzionatzen duen ulertzeko, erabiltzeko argibideak dauzkaten gomendio guztiak arretaz aztertu behar dituzu. "Gabagamma", arestian esan bezala, antiepileptikoko droga da. Bere substantzia aktiboa, funtsean, GABA blokeatzaileen antzerakoa da - garuneko gaixotasunak tratatzeko erabiltzen den azido gamma-aminobutirikoa. Hala ere, drogaren ekintza mekanismoa maila fisiologikoan bereizgarria da. Gabapentinak ez du GABA gorputzetik jasotzen edo kentzen. Tentsioaren menpeko kaltzio kanalen α2-δ azpiunitatearekin lotzen da eta, horren ondorioz, kaltzio ioien fluxua gutxitzen da, mina neuropatikoa eragiten duen prozesu fisiologikoan sartuta. Irudi honen atzeko planoan, GABAren sintesia handitzen da, monoamina taldeko neurotransmisoreen askapena kendu egiten da.

Odolaren gabapentinaren gehieneko kontzentrazioa administraziotik bi eta hiru ordura lortzen da. Elikatzeak ez du eragina sendagaiaren xurgapenean.

Erabilerarako argibideen arabera, "Gabagamma" gorputzetik bost edo zazpi ordu igaro ondoren kanporatzen da, dosiaren kontzentrazioa edozein dela ere, giltzurrunak aldatu gabe.

Gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak dituzten pertsonentzat, droga hemodialisi bidez kanporatzen da.

Gomendatutako dosia

Erabilerarako Gabagamma prestatzeko argibideak beste antiepileptiko batzuekin batera har daitekeela uste du, eta ez duela ahozko antisorgailuen eraginkortasunean eragiten, batez ere norethindrone edo etinil estradiol dutenak. Halaber, ez da arriskutsua botika hori giltzurrunak gabapentinaren kanporatzea inhibitzen duten drogekin hartzea.

Antazidoen taldeko sendagaiek gabapentinaren biodisponibilitatea nabarmen murrizten dute, beraz, administrazioa hartu eta bi ordu igaro ondoren hartzen da.

"Gabagamma" sendagaiak gomendatzen du erabiltzeko argibideak dosi jakin baten arabera hartzea, bertaratutako medikuak soilik egokitu dezakeena. Tableten eta kapsulen kontsumoa ez dago elikagaien kontsumorarekin lotuta. Garrantzitsua da medikazioan gaindosi ez dadin zehaztutako denboraren dosien artean atxikitzea eta atxikitzea.

Jarraian, "Gabagamma" droga nola hartu deskribatu da, erabiltzeko zantzuak aldatu ez daitezen gomendatzen da.

Mina neuropatikoarekin, helduek eguneko 900 mg gabapentina aginduko dituzte. Dosi hori hiru aldiz bitan zatitzen da eta aldizka hartzen da, 12 ordu baino gehiago ez. Behar izanez gero, dosia eguneko 3600 mg-ra igo daiteke pixkanaka.

Hamabi urtetik gorako haurrei helduen eta haurrengan konfiskatutako partizipioekin, dosi bera preskribatzen da - 900 mg eta 3600 mg artean, egunean hiru dosi banatuta.

Giltzurruneko porrotaren kasuan, dosia QC-ren (ml / min) balioaren arabera murrizten da. Lortzen badu:

- 80 baino gehiago, orduan gabapentinaren dosia 900-3600 mg da;

- 50-79, gero 600-1800 mg hartzen dira,

- 30-49, 300-900 mg dosi,

- 15-29, gomendagarria 150-600 mg,

- 15 baino gutxiago, beraz, 150-300 mg gabapentin.

Hemodialisi pazienteentzako 300 mg-ko Gabagamma dosi bat prescribatzen da Erabilerarako argibideek pazienteak 200 mg gabapentin hartu behar ditu lau orduko arazketa prozeduraren ondoren. Sendagaia hartzea medikuaren gainbegiratzearekin batera doa.

"Gabagamma" sendagaiaren gomendioak gomendatzen du larriki gaixo dauden pazienteek eta gorputz pisu txikia duten pazienteek 100 mg-ko dosia jasan behar dutela prozedura kirurgiko konplexuak egin ondoren.

Drogak eragindako kontrako erreakzioak

Erabilerarako argibideek azpimarratzen dute "Gabagamma" drogaren bigarren mailako efektuak. Gabapentin pilulak ez dira osasunerako seguruak. Osasun fisikoan oso desbideratze larriak sor ditzakete.

Hona hemen haien zerrenda, "Gabagamma" droga erabiltzeko jarraibideen bidez, paziente askoren eta haien senideen berrikuspenak:

- gaixotasun birikoak, pneumonia, genitourinary sistemaren hantura, otitis medialaren seinaleak agertzea

- erupzio alergia eta azkura;

- gosea handitzea edo gutxitzea, anorexia ekarrita;

- nerbio tentsioa, oldarkortasuna, haluzinazioak, kontzientzia nahasia, pentsamendu falta, buruko nahasteak,

- dardara, ahultasuna, lotsa, buruko mina, desoreka, erreflexu zeinu falta, memoria galtzea,

- Ikusmenaren zorroztasuna jaitsi da;

- bihotz palpitazioak, presio handiagoa,

- errititisak, bronkitak, faringitisa,

- goragalea, sabelean eta sabelean mina, beherakoa, jaundizioa.

- gorputzaren hantura, aknea gorputz osoan,

- gorputzean eta giharretako mina;

- gizonezko inpotentzia, emakumezkoen ginekomastia,

- diabetikoetan odoleko azukre jauziak

- haurren portaera oldarkorra eta hiperkinesia.

Ikusten duzuen moduan, "Gabagamma" sendagaia ez da medikuaren errezetarik gabe hartu daitekeen sendagai mota. Epilepsia medikatzen baduzu, akats fisiologiko oso larriak lor daitezke.

Droga antiepileptikoak: zeintzuk dira hobeak?

Garai modernoan, farmazia konpainiek antiepileptiko ugari sortzen dituzte. Burmuinean prozesu fisiologikoak positiboki eragiten dituzten gabapentina edo bestelako substantzia aktiboak izan ditzakete.

Horien artean ezinezkoa da ona edo txarra banatzea. Kasu epileptiko bakoitza indibiduala da eta mediku guztiek hori uxatzen dute, gaixoari tratatzeko droga jakin bat aginduz.

Honako farmakoak "Gabagamma" medikuntzaren antzekoak dira: "Neurotin" kapsulak (Alemania), "Gapentek" (Errusia), "Tebantin" (Hungaria), "Topiomat" (Errusia), "Katena" (Kroazia).

Seinale farmakologikoak Algerika eta Lyric kapsulen antzekoak dira, besteak beste, pregabalina, Wimpat konprimituak lacosamidarekin, Levitsit pilulak levetiracetamarekin eta Paflugeral pilulekin.

"Gabagamma" droga: medikuen gomendioak

Sendagai antiepileptikoen zerrenda zabal batetik, medikuek oso maiz errezetatzen dizkiete pazienteei Gabagamma kapsulak. Zergatik, farmazietako apaletan sendagai merkeagoak aurki ditzakezu horiek ordezkatzeko?

Kontua da, hain zuzen, "Gabagamma" pilulak medikuen berrikuspenak kalitate handiko eta eraginkorrenak direla. Sendagaiak sendatzeko gaixoak izan ditzakeen gaixotasunek izan ditzaketen erreakzio oso larriak izan arren, bizitza osora itzuli diren pertsonen adierazle ikusgarriak ez du erabilera uzten.

Sendagileak berreskuratzeko joera positiboa medikuarentzat garrantzitsua denez, alemanak egindako sendagaia da arreta, garestia den arren. Medikuek bereziki gomendatzen dute pediatrian erabiltzea.

Jakina, botika horren bigarren mailako efektuak ez dira guztietan gertatzen. Baina mediku gehienek pazienteen kontzientzia lozorroaz, depresioez, buruko mina nabaritzen dute. Askotan, sintoma hauek gabapentinarekin tratamendu ikastaro bat jasan ondoren desagertzen dira.

Haurrengan epilepsia tratatzeko medikuek arreta berezia ematen diete. Errezetatzerakoan, medikuek beti ebaluatzen dute haurraren ongizatearen irudi orokorra, dagoeneko bere arazoa edo egoera kritikorik larria ez izateko.

Droga berrikuspenak

Osasun pertsonalean Gabagamma pilulak izan dituzten diagnostiko epileptikoak dituzten gaixo asko daude. Jendearen berrikuspenek alboko ondoeza eta sendagaiaren onurak kontatzen dituzte.

Gaixoek zaintzen dituzten senideek kontzientzia inhibitzea nabaritzen dute; askok buruko mina, goragalea, dardarak eta zorabioak kexatzen dituzte. Hala ere, ondoeza honen atzeko planoan aurrerapausoak ematen dira, epilepsia-maiztasunen maiztasunaren jaitsierari dagokionez.

Depresioaren adierazitako egoerak eta umore erasokorra desagertu egiten dira drogearen dosia txikitzen doan heinean. Sendagai honek gorputzean eraginaren izaera mailakatua eta moderatua du, beraz, ez zenuke gehieneko eragina lehen dosia hartzetik espero. Aldaketa positiboak lortzeko, tratamendu ikastaro bat egin behar duzu. "Gabagamma" sendagaiaren erabileraren emaitza milaka gaixoekin pozik dago. Epilepsia diagnostikoa egin duten haurren gurasoek bereziki eskertzen diete alemaniar farmazia konpainia bati kalitatezko medikuntza. Azken finean, guztiek bizitza osasuntsu bat osatzeko aukera izan beharko lukete, batez ere belaunaldi gaztearentzat.

Artikulu honetan, "Gabagamma" antiepileptic, antispileptic drogaren propietateak aztertu ziren, eta horrek adierazten du sendagai honek gizakiaren garunaren gaixotasun maltzurrak modu eraginkorrean aurre egitea ahalbidetu zuela. Erredakzioaren eraginkortasuna berreskuratzeko kasuen estatistika oso ikusgarriekin baieztatzen da. Orain dela hogei urte, epilepsia gaixotasun sendaezinaz hitz egiten zen.

Gaur egun, argiteria medikoen esfortzuari esker, epileptiko desamortizazioak modu eraginkorrean kontrolatu daitezkeela frogatu da, haien adierazpena galarazi daiteke botika eraginkorrak hartzen badira.

Erremedio hau ez da adiktiboa. Alemaniako sendagaia edozein farmaziatan eros daiteke inolako zailtasunik gabe eta senideei eta lagunei ukatu emaitza positiboa lortzen duen kalitatezko tratamendua.

Bere analogiei dagokienez, horien artean sendagai asko daude. Gaixoari preskribatutako tratamendua, ordea, ez da pazienteak berak edo bere senideek erabakitzen dutenak, baizik eta arretako sendagileak. Batez ere, epilepsia bahitzea diagnostiko larria denean.

Sarritan egokia dena berreskuratzeko joera positiboak etengabe probatzeko eta ikertzeko metodoaren arabera zehazten da. "Gabagamma" droga kalitateko liderra da, baina horrek ez du esan nahi epilepsia beste sendagaietarako gai ez denik.

Garai modernoan, "gaixotasun arraro bat" sendatu ahal izan da, etxeko farmazia konpainiek eta atzerrikoek sortutako sendagai eraginkor askori esker.

Farmacodinamia

Bigarren belaunaldiko droga antisorbadorea GABAren analogia estrukturala da, eta, antzekotasuna izan arren, ez da GABA hartzaileen agonista eta ez du GABAren metabolismoan eragiten.

Ez du benzodiazepina hartzaileekin eta glutamato eta glicina errezeptoreekin lotzen. Gabapentina kaltzio kanalen α2-σ azpiunitatearekin lotzen da eta kaltzio ioien fluxua gutxitzea eragiten du, eta horrek mina neuropatikoaren garapenean jokatzen du. Mina ezabatzeko beste mekanismo bat GABAren sintesiaren gehikuntza da.

Ez du sodio kanalekin elkarreragiten, bezala carbamazepine eta phenytoin. Droga jatorriz tratatzeko asmoa zegoen epilepsiageroago tratamendurako erabili zen mina neuropatikoa. Gaixoek ondo jasaten dute.

Bigarren mailako efektuak

• buruko mina, konbultsioakgaitasun emozionala amnesia, Nahasmena, hallucinationsinsomnioa edo lotsa, depresioa, Antsietatea,
• ikusmen urritasuna diplopia, otitis media, Zumbo,
• gihar distoniaerreflexuak urratzea nystagmus,
• hipertentsio arteriala, palpitazioak,
• flatulencegoragalea, sabeleko mina, pankreatitis, anorexia, beherakoa edo idorreriaaho lehorra, gorakoa, "gibeleko" transaminasak handitu, jaundice, hepatitis,
• leukopeniaBruising, tronbozitopenia,
• arthralgiabizkarreko mina myalgia,
• eztul arnas eza, faringitisa, bronkitis, pneumonia,
• aknealarruazala eta azkura; erritmo neurrigabea,
• gernu incontinentzia inpotentzia.

Askatu forma eta konposizioa

Gabagamma dosiaren forma - gelatina gogorraren kapsulak:

• 100 mg: 3. zenbakia, zuria,
• 300 mg: 1. zenbakia. Horia
• 400 mg: 0 zk. Tamaina, laranja.

Kapsularen edukia: hauts zuria.

Kapsula betetzea: 10 pieza. babak batean, 2, 5 edo 10 babazko kartoizko sorta batean.

Osagai aktiboa: gabapentina, 1 kapsulan - 100, 300 edo 400 mg.

Substantzia osagarriak: titanio dioxidoa, talkoa, arto almidoia, gelatina, laktosa, koloratzaile burdin oxidoa gorria eta horia.

Genitourinary sistematik

Gutxitan gertatzen diren gaixoek gernu-traktuko infekzioak, zutitzearen beherakada, enuresia (gernu-inkontinentzia) eta giltzurrunetako gutxiegitasun akutua sor dezakete.

Gutxitan izan ohi diren gaixoek gernu-traktuko infekzioak garatu ditzakete.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Nerbio-sistema zentralean (SNC) erreakzio negatiboak izateko arriskua ikusita, terapia garaian, gomendagarria da laneko gailu arriskutsu edo konplexuak mugatzea, autoa gidatzea eta pazientearen erreakzioaren kontzentrazioa eta abiadura behar duten jardueretan jardutea.

Argibide bereziak

Gabapentin sendagaiaren terapiarekin erretiro sindromea egon ez arren, jarduera konbultsibo mota partziala duten pazienteetan gihar-cramps berriro gertatzeko arriskua dago. Garrantzitsua da gogoratzea drogea ez dela tresna eraginkorra abscesoaren epilepsiaren aurkako borrokan.

Morfinearekin tratamendu konbinatuarekin, Gabagammaren dosia handitu behar da medikua kontsultatu ondoren. Kasu honetan, gaixoak gainbegiratze mediko zorrotza izan beharko du nerbio-sistema zentralaren depresioaren sintomak agertzea ekartzeko (loa). Nerbio sistemaren nahasteen seinaleak garatuz gero, bi sendagaien dosia murriztea beharrezkoa da.

Morfinearekin tratamendu konbinatuarekin, Gabagammaren dosia handitu behar da medikua kontsultatu ondoren.

Laborategiko azterketetan proteinuriaren presentziaren emaitza positibo faltsua grabatu daiteke, beraz, Gabagamma beste antigorbatzaileekin batera izendatzean, beharrezkoa da laborategiko langileei azterketak egiteko modu zehatz batean azido sulfosalizilikoa prezipitatzeko.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Ez dira egin drogak enbrioiaren garapenean duen eraginari buruzko ikerketa klinikoak. Hori dela eta, gabapentina haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaie muturreko kasuetan soilik, drogaren eragin positiboak edo amaren bizitzarako arriskuak fetuaren barruko anormalitateak izateko arriskua gainditzen duenean.

Gabapentina haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaie muturreko kasuetan soilik.

Substantzia aktiboa amaren esnetan estra daiteke. Beraz, edoskitzeari utzi behar zaio botikoterapia.

Giltzurruneko funtzio urria erabiltzeko

Giltzurruneko porrotaren aurrean, dosifikazio-erregimena doitzen da kreatininaren argitasunaren arabera (Cl).

Gabagamma, erabiltzeko argibideak (Metodoa eta dosifikazioa)

Droga ahoz hartzen da.

Mina neuropatikoarekin 900 mg / eguneko hasierako dosia. 3 dositan banatuta dago. Beharrezkoa bada, pixkanaka 3600 mg / eguneko igo, hau da eguneroko gehieneko dosia. Orokorrean, minaren beherakada 2. astean hasten da, eta beherakada nabarmena 4. astean.

Kalamuetarako tratamendua 300 mg egunean 3 aldiz ere hasten da, dosia 3600 mg / eguneko handituz. 3 harrera egiteko. Beldurrik gabe botika beste antisorgailuekin batera erabil daiteke, gabapentina seroan kontzentratzen ez den bitartean.

Ahulduen gaixoetan, organoaren transplantea egin ondoren, pisu txikiarekin, dosia handitzen da pixkanaka, droga 100 mg erabiliz. Dosia murrizteko edo drogak ordezkatzeko astean zehar pixkanaka egiten da.

Tratamenduan zehar gidatzea saihestu beharko zenuke.

Gaindosi

Droga handiaren dosi bakarra dela eta drogen gehiegikeriarekin, sobredosi baten zantzuak agertzen dira:

• zorabioak,
• objektuen zatitzea da
• hizketa nahastea
• ahulezia,
• logura,
• beherakoa.

Gerta litezkeen beste erreakzio batzuen arriskua areagotu edo areagotu. Biktima garbiketa gastrikorako ospitaleratu behar da, baldin eta kapsulak ahoz hartu badira azken 4 orduetan. Gaindosi baten sintoma bakoitza tratamendu sintomatikoen bidez ezabatzen da. Hemodialisia eraginkorra da.

Botikaren sobredosi batekin, loa gerta daiteke.

Elkarrekintza

Baterako terapiarekin morfina Gabapentina dosiaren igoera beharrezkoa da. Hala ere, nerbio-sistema zentralaren depresioaren seinaleak kontrolatu behar dira, hala nola, lotsa.

- Elkarreraginekin phenobarbital, carbamazepine, phenytoin eta azido valproikoa ez da behatu.

Aplikazioarekin ahozko antisorgailuak bi botiken farmakokinetika ez du eragiten. Harreran antacids, aluminum- eta magnesioa duten agenteak gabapentinaren biodisponibilitatearen beherakada nabaritu da. Droga horien ingesta denboran zehar hedatzen da.

probenecid ez du gabapentinaren kanporatzea eragiten. Hartzerakoan, bere beherakada txikia da Cimetidine.

Mina neuropatikoa helduengan

Gabagammaren hasierako eguneroko dosia 900 mg da.Behar izanez gero, dosia pixkanaka handitzen da. Eguneroko gehieneko dosia 3600 mg da.

Tratamendua berehala hasi dezakezu eguneroko dosiarekin 900 mg - 300 mg 3 aldiz egunean, edo honako eskema hau jarrai dezakezu: lehenengo egunean - 300 mg behin, bigarren egunean - 300 mg egunean bi aldiz, hirugarren egunean - 300 mg egunean hiru aldiz .

Konbultsio partzialak 12 urtetik aurrera helduengan eta haurrengan

Gabagamma eguneko batez besteko dosia 900-3600 mg artean egon daiteke.

Tratamenduaren hasieran, eguneroko dosia 900 mg - 300 mg egunean 3 aldiz errezta dezakezu, edo pixkanaka areagotu aurretik deskribatutako eskemaren arabera. Gainera, beharrezkoa izanez gero, jarraitu dosia handitzen. Onartzen den gehienezko dosia 3600 mg da, 3 dosi banatuetan.

Desamortizazioak berriro ez gertatzeko, dosien arteko tartea ez da 12 ordukoa izan behar.

Alkoholen bateragarritasuna

Droga terapia garaian debekatuta dago alkohola edatea. Edari alkoholdunen konposizioan etanolak nerbio-sistema zentralean eragin inhibitzaile indartsuak ditu eta bigarren mailako efektuak areagotzen ditu.

Drogaren analogien artean honako hauek dira:

Beste sendagai batera aldatzea Gabagammaren eraginkortasun txikiarekin edo efektu negatiboak agertzearekin batera kontsulta medikoa egin ondoren onartzen da.

Analogiko gisa, Neurontin erabil dezakezu.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Epilepsiaren eta terapia antiepileptikoaren arrisku arruntak

Epilepsiarekin tratatutako amen seme-alaben sortzetiko patologia arriskua handitzen da 2 eta 3. faktoreen eraginez. Ezpain hausturaren garapena gehien aipatu den bihotzaren eta hodi neuralaren egitura urratzen da. Osagai anitzeko terapia antiepileptikoak monoterapiarekin alderatuta egiturazko anormaltasunak izateko arrisku handiagoa izan dezake. Horrek azaltzen du ahal den neurrian monoterapia-eskemak aplikatzea. Terapia antiepileptikoa behar duten haurren haurdun dauden emakume guztiek eta emakumeek kontsulta espezializatua izan beharko dute hasi aurretik. Haurdunaldia planifikatzerakoan, terapia antiepileptikoa preskribatzeko beharra birplanteatu behar da. Onartezina da droga antiepileptikoen uztea, horrek desamortizazioak sor ditzake eta amaren eta haurraren osasuna nabarmen kaltetu ditzake. Epilepsia duten amek seme-alaben garapena atzeratzea oso gutxi da. Ezinezkoa da garapenaren atzerapena nahaste genetikoen, faktore sozialen, amak epilepsiaren edo hartutako antiepileptikoen aurkako drogen ondorio dela.

Gabapentin terapiarekin lotutako arriskua

Ez dago datu egokirik haurdun dauden emakumeen gabapentinaren erabilerari buruz. Animalien ikerketek frogatu dute drogak ugalketa-sistemarekiko toxikotasuna duela. Gizakientzako arrisku potentziala ez da ezagutzen.

Gabapentina ez da haurdunaldian erabili behar, amaren onura potentzialak fetuaren arrisku potentziala gainditzen badu behintzat.

Epilepsiarako haurdunaldian emakumeek hartutako gabapentinak seme-alabek sortzetiko patologia garatzeko arriskua areagotzeko gai ote den ez dago ondorio bakarra.

Gabapentina bularreko esnetan kanporatzen da. Haurdunetan drogak duen eragina aztertu ez denez, gabapentina haurdun dauden emakumeei administrazioa kontu handiz egin beharko litzateke. Erizaintzako emakumeetan gabapentina erabiltzea amaren onurak haurrarentzako izan dezakeen arriskua gainditzen duenean bakarrik justifikatuta dago.

Dosierra eta administrazioa

Ahozko erabilerarako.

Gabapentina janariarekin batera edo bertatik aparte hartu daiteke, kapsula osoki irentsi eta garbitu behar da likido kopuru nahikoa (edalontzi bat ur).

Drogaren hasierako erabileran, zantzuak kontuan hartu gabe, dosi titulazioa aplikatzen da. Horren eskema 1. taulan aurkezten da. Eskema hau gomendagarria da 12 urte edo gehiagoko helduei eta nerabeei. Berez aurkezten da 12 urtetik beherako haurren dosifikazio egutegia.

Gabapentin erretiratzea ere pixkanaka egin behar da, zantzurik gabe, gutxienez astebetez.

Epilepsiarako tratamendua luzea izan ohi da. Dosi optimoa medikuak zehazten du, efektuaren eta banakako tolerantziaren arabera.

Helduak eta nerabeak (12 urtetik gorakoak)

Epilepsiarako dosi eraginkorrak (azterketa klinikoetan) 900 eta 3600 mg / egunekoak dira. Tratamendua sendagaiaren dosi baten tituluarekin hasten da, 2. taulan deskribatu bezala, edo egunean 1 mg 300 aldiz 3 aldiz. Ondoren, banakako tolerantziaren eta eraginkortasunaren arabera, dosia 300 mg / egun handitu daiteke 2 eta 3 egun arte gehienez 3600 mg / eguneko. Zenbait gaixoren kasuan, gabapentinaren titulazio motelagoa beharrezkoa izan daiteke. 1800 mg / eguneko dosi bat lortzeko denborarik laburrena aste bat da, 2400 mg / egun - 2 aste, 3600 mg - 3 aste.

Epe luzerako entsegu klinikoetan, 4800 mg / eguneko dosia ongi jasaten zuten gaixoek. Eguneroko dosia 3 dositan banatu behar da. Botikaren dosi arteko gehienezko tartea ez da 12 ordukoa izan behar terapia antisorbadoreak eten ez ditzaten eta desamortizazioak ekiditeko.

B eta gehiagoko haurrak.

Botikaren hasierako dosia 10-15 mg / kg / eguneko izan behar da. Droga eraginkorra lortu behar da 3 egunen buruan botikaren titulazioarekin. 6 urte eta gehiagoko gabapentinaren dosi eraginkorra 2 5 - 3 5 mg / kg / eguneko da. Frogatuta dago epe luzeko saiakuntza klinikoetan gaixoek ondo jasaten dutela 50 mg / kg / eguneko dosia. Eguneroko dosia zati berdinetan banatu behar da (ingesta egunean 3 aldiz); medikazioaren dosien arteko gehienezko tartea ez da 12 ordukoa izan behar.

Ez da beharrezkoa serum gabapentinaren maila kontrolatzea. Gabapentina beste antiepileptiko batzuekin batera erabil daiteke plasmako drogen kontzentrazioa aldatzeko beldurrik gabe.

Mina neuropatiko periferikoa helduentzat

Tratamendua sendagaiaren dosiaren titulazioarekin hasten da, 1. Taulan deskribatu bezala, 900 mg / eguneko dosi hasierakoa. 3 dosi banatu behar dira. Ondoren, banakako tolerantziaren eta eraginkortasunaren arabera, dosia 300 mg / egun handitu daiteke 2-3 egun arte gehienez 3600 mg / eguneko. Zenbait gaixoren kasuan, gabapentinaren titulazio motelagoa beharrezkoa izan daiteke. Denbora laburrena 1800 mg / egun -1 dosi lortzeko, 2400 mg / egun - 2 aste, 3600 mg / egun - 3 aste. Mina neuropatiko periferikoen tratamenduan (adibidez, diabetiko neuropatia mingarria edo postherpetic neuralgia) gabapentinaren eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira aztertu epe luzeko saiakuntza klinikoetan (5 hilabete baino luzeagoak). Gaixoak gabapentinarekin tratamendu luzeagoa (5 hilabete baino gehiago) behar badu mina neuropatikoagatik, medikuak pazientearen egoera klinikoa ebaluatu behar du terapia jarraitu aurretik.

Erabil ezazu pazienteen talde berezietan

Egoera orokorra larria edo zenbait faktore larria duten pazienteentzat (gorputz pisu baxua, transplantea egin ondorengo egoera, etab.), Titulazioa mantsoago egin behar da, bai urratsaren dosia murriztuz, bai dosi handien arteko tarteak luzatuz.

Erabilera adineko pazienteetan (65 urte baino gehiago)

Adineko gaixoek batzuetan dosi banakako aukeraketa eskatzen dute giltzurruneko funtzioaren gutxitzearekin batera (ikus 2. taula). Paziente zaharragoetan maiztasuna, edema periferikoa eta astenia garatzea garatzen da. Giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan erabiltzea.

Giltzurrun-gutxiegitasun larria duten eta / edo hemodialisi pazienteek sendagaiaren dosi banakako aukeraketa behar dute (ikus 2. taula). Gaixo horien kasuan, 100 mg gabapentin kapsulak erabiltzen dira maiz.

Hemodialisi patenteen erabilera

Aurretik inoiz gabapentinik jaso ez duten hemodialysia duten anuria duten gaixoen kasuan, dosi saturatzailea 300-400 mg izan behar da. Datu saturatuaren ondoren, hemodialisi gaixoei 200-300 mg ematen zaizkie hemodialisi 4 ordu bakoitzean. Hemodialisirik gabeko egunetan gabapentina ez da hartu behar.

Hemodialisi gaixoen gabapentinaren mantenimendu dosia 2. Taulan aurkeztutako gomendioen arabera zehazten da. Mantentze-dosiaz gain, hemodialisi gaixoek medikuaren 200-300 mg 4 ordutan hartzea gomendatzen da.

Aplikazioaren ezaugarriak

Ibilgailuak gidatzeko eta makinekin eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina.

Gabapentin-ek autoa gidatzeko gaitasuna eta mekanikoki eragin dezake. Gabapentinak nerbio-sistema zentralean eragiten du eta lotsa, zorabioak edo bestelako sintomak sor ditzake. Horrela, gabapentinak, zuzentzen den moduan erabilita ere, erreakzioaren abiadura murriztu dezake eta ibilgailuak gidatzeko edo industria arriskutsuetan lan egiteko gaitasuna narriatu dezake. Hori gertatzen da batez ere tratamenduaren hasieran eta sendagaiaren dosia handitu ondoren, baita alkohola hartzen den bitartean ere.

Segurtasun neurriak

Depresioa eta aldarte aldaketak antzeman zituzten antiepileptikoekin tratatutako pazienteetan. Sendagai antiepileptikoen plazeekin kontrolatutako ausazko eta plazebo kontrolatutako azterketa klinikoen meta-analisiak agerian utzi zuen pentsamendu eta portaera suizidak izateko arriskua handitu dela. Handitze horren mekanismoa ezezaguna da, eta eskuragarri dagoen informazioa ez du baztertzen droga antiepileptikoak hartzerakoan suizidioa izateko arriskua areagotzeko aukera.

Gaixoak estuki kontrolatu behar dira depresio, pentsamendu suizida edo portaera seinaleak atzemateko garaian. Depresio edo / eta pentsaera edo jokabide suizidaren seinaleak agertzen badira, pazienteei arreta medikoa eskatu behar zaie berehala.

Gabapentina bat-batean etetea ez da gomendagarria, horrek epileptikoen maiztasuna areagotu dezakeelako. Medikuak uste badu botikaren dosia edo horren dosi bat gutxitzea astiro 1 gutxienez.

Gabapentina ez da eraginkor jotzen orokortutako gaixotasun orokorren tratamenduan.

Beste antisorgailuen kasuan bezala, paziente batzuetan desamortizazioen maiztasuna handitu daiteke edo desamortizazio mota berriak ager daitezke gabapentinarekin tratamenduan zehar.

Hainbat sendagai antiepileptiko jasotzen dituzten pazienteetan gabapentin monoterapia aldatzeko gabezia monoterapia aldatzeko saiakerak oso gutxitan izaten dira.

Antisorgailuzko drogak erabiliz, gabapentina barne, hipersentsibilitate erreakzio sistemiko larriak garatzeko kasuak nabarmentzen dira, hala nola DEES sindromea (larruazalaren larritasuna eosinofiliarekin, sukarra eta sintoma sistemikoak).

Hipersentsibilitate erreakzioen hasierako adierazpenak, hala nola sukarra edo linfadenopatia, gaiztoa adierazi ez denean garatu daitezke. Aurreko sintomak agertzen badira, medikuak berehala aztertu beharko luke pazientea. Sindromearen garapenaren beste arrazoi batzuk ezartzea posible ez bada, gabapentina eten egin beharko litzateke.

Diabetes mellitus duten pazienteei gabapentina preskribatzerakoan, beharrezkoa da odolean glukosa-maila kontrolatzea eta, behar izanez gero, sendagai hipogluzemikoen dosia egokitzea.

Pankreatitisaren sintomak agertzen direnean, droga gelditu behar da.

Tratamenduan zehar ezin duzu alkoholik hartu.

Ez da behar bezala aztertu haurtzaroan (36 astetik gorako) gabapentina erabilera hezkuntzan, adimenean eta garapenean.

Gernuan proteina edukia zehazteko proba erdi-kuantitatiboaren emaitzak positibo faltsuak izan daitezke. Hori dela eta, beharrezkoa izanez gero, beste metodo batzuk erabiliz analisi osagarriak egitea gomendatzen da (Biuret metodoa, metodo turbidimetrikoa, laginak koloratzaileekin).

Gabagamma laktosa dauka. Gaixotasun hereditario arraroak dituzten gaixoek, adibidez, laktosarekiko intolerantzia, Lapp laktasa gabezia, glukosa - galaktosaren xurgapena, ez dute droga hartu behar.

Iruzkinak Gabagamma-ri buruz

Izolda Veselova, 39 urte, San Petersburgo

Gabagamma kapsulak 2 neuralgiaren adarrei lotuta preskribatu ziren. Medikuak esan du dosia efektu positiboaren arabera ezartzen dela. Nire kasuan egunean 6 kapsula hartu behar izan ditut. Gero eta modu handiagoan hartu beharko litzateke: terapiaren hasieran 1-2 kapsularekin hasi zen 7 egunez, eta ondoren dosia handitu zen. Konbultsioetarako erremedio eraginkorra dela deritzot. Ez nuen bigarren mailako efektuak nabaritu tratamenduan zehar. Zintzurrak gelditu egin ziren.

Dominika Tikhonova, 34 urte, Rostov-on-Don

Gabagamma neurologo batek aginduta hartu zuen neuropatia trigeminalarekin lotuta. Carbamazepina ez zen eraginkorra nire egoeran. Kapsulak lehen trikimailuekin lagundu zuten. Droga terapia ikastaroak 3 hilabete iraun zuen 2015eko maiatzetik aurrera. Gaixotasun kronikoa izan arren, patologiaren mina eta sintomak gainditu dira. Eragozpen bakarra prezioa da. 25 kapsulengatik 1200 errublo ordaindu behar izan nituen.