Insuman® Basal GT

Insuman Basal GT 100 I.U./ml

Izena emateko zenbakia: 2004ko uztailaren 26ko 011994/01 zk

egitura

Injekziorako esekidura neutroaren 1 ml gizakiaren intsulina 100 UI dauka (% 100 kristalina intsulina protamina).
Hedatzaileak: protamina sulfatoa, m-cresol, fenola, zinka kloruroa, sodio dihidrogeno fosfato dihidratoa, glizerola, sodio hidroxidoa, azido klorhidrikoa, injekziorako ura.

Ezaugarri farmakologikoak:

Contraindications

  • hypoglycemia,
  • Hipersentsibilitatearekiko erreakzioa intsulinarekiko edo sendagaiaren osagai lagungarriren batengatik, intsulina terapia ezinbestekoa den kasuetan izan ezik. Horrelako kasuetan, Insuman Bazal GT erabiltzea posible da gainbegiratze mediko arretaz eta, beharrezkoa bada, alergiaren aurkako terapiarekin batera.

Aurkezpenak eta argibide bereziak

Giza intsulinaren erreakzio inmunologikoa animalia jatorriko intsulinarekin. Gaixoak animalia jatorriko intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzeko, baita m-cresolarekiko ere, Insuman Bazal GT-ren tolerantzia klinikan ebaluatu beharko litzateke proba intradermikoak erabiliz. Test intradermikoan gizakiaren intsulinarekiko hipersentsibilitatea hautematen bada (berehalako erreakzioa, Arthus, adibidez), orduan tratamendu gehiago egin beharko lirateke gainbegiratze klinikoaren azpian. Animalia jatorriko intsulinarekiko hipersentsibilitatea duten gaixoen kopurua nahiko zaila denean, zaila da gizakien intsulina aldatzea gizakiaren intsulina eta animalia jatorriko intsulina erreakzio inmunologikoa dela eta.
Hipogluzemia garatu daiteke injektatutako intsulina zenbatekoa behar izanez gero.
Zenbait sintoma eta zeinu kliniko daude pazienteari edo beste batzuei odol azukrearen beherakada nabarmenaren inguruan. Hauek dira: bat-bateko izerdia, palpitazioak, dardarak, gosea, loa, lo-arazoak, beldurra, depresioa, suminkortasuna, ezohiko portaera, antsietatea, ahultasuna eta ahoan inguruan parestesia, zuritasuna, buruko mina, mugimenduen koordinazio falta, baita iragankorrak. nahaste neurologikoak (hizketa eta ikusmen urritasuna, paralisi sintomak) eta ezohiko sentsazioak. Azukre mailaren beherakada gero eta handiagoa izanik, gaixoak autokontrola eta kontzientzia areagotu dezake. Horrelakoetan, larruazalaren hoztea eta hezetasuna antzeman daitezke eta konbultsioak ere ager daitezke.
Paziente askok, adrenergikoaren feedback mekanismoaren ondorioz, honako sintoma hauek garatu ditzakete, odol azukrea gutxitzen dela adieraziz: izerdia, larruazaleko hezetasuna, antsietatea, takikardia (palpitazioak), hipertentsio arteriala, dardara, bularreko mina, bihotzeko erritmoaren asaldura.
Hori dela eta, diabetesa eta intsulina jasotzen duen paziente bakoitzak hipogluzemia garatzeko seinale diren ohiko sintomak ezagutzen ikasi behar du. Odol azukrea eta gernua aldizka kontrolatzen duten gaixoek hipogluzemia garatzeko aukera gutxiago dute. Hipogluzemia larriaren joerak gaixoak autoa gidatzeko eta edozein makineria erabiltzeko gaitasuna kaltetu dezake. Gaixoak karbohidrato ugariko azukreak edo jakiak janez nabaritu zuen azukre mailaren beherakada zuzendu dezake. Horretarako, gaixoak beti 20 g glukosa eduki behar du berarekin. Hipogluzemiaren baldintza larriagoetan, larruazalpeko injekzio bat adierazten da (mediku batek edo erizainek egin dezakete). Hobekuntza nahikoa egin ondoren, gaixoak jan beharko du. Hipogluzemia ezin bada berehala ezabatu, medikuari deitu behar zaio premiaz.Hipogluzemiaren garapenaren berri eman behar zaio sendagileari berehala, intsulina dosia doitu beharraren gaineko erabakia hartzeko.
Zenbait kasutan, hipogluzemiaren sintomak arinak edo absenteak izan daitezke. Halako egoerak adineko gaixoetan gertatzen dira, nerbio sistemaren lesioak daudenean (neuropatia), buruko gaixotasun konbinatuekin, beste botika batzuekin batera terapia (ikus "Beste droga batzuekin elkarreragina"), odol azukrearen mantenimendu maila baxua dutenean, intsulina aldatzean.
Odol azukrea gutxitzeko honako arrazoiak dira: intsulina gainditzea, intsulinaren injekzio okerra (adineko pazienteetan), beste intsulina mota batera aldatzea, otorduak saltatzea, gora egitea, beherakoa, jarduera fisikoa, egoera estresagarriak arintzea, alkohola edatea eta beharra murrizten duten gaixotasunak. intsulinan (gibeleko edo giltzurruneko gaixotasun larria, kortex adrenalaren, hipofisi edo tiroideko guruinaren funtzioa gutxitu), injekzio gunea aldatzea (adibidez, sabelaldeko, sorbaldako edo izterreko larruazala), baita beste sendagaiekin elkarreragina ere. drogen laguntzarekin (ikus "Beste elkarreraginekin")
Hipogluzemia garatzeko arriskua handia da intsulina tratatzeko hasieran, beste intsulina prestaketa batera aldatzean, odol azukre maila txikia duten pazienteetan.
Arrisku bereziko taldea hipogluzemia pasarteak dituzten eta ontzi koronarioak edo zerebroak murrizteko garrantzitsuak (zirkulazio koronarioa edo zerebrala) gutxitzeaz gain, erretinopatia ugaltzailea duten pazienteek osatzen dute.
Dieta bat ez egiteak, intsulina injekzioak saltatzea, intsulina eskaria handitzea infekzioak edo bestelako gaixotasunak direla eta eta jarduera fisikoa gutxitzea, odol azukrea (hipergluzemia) areagotzea eragin dezake, odolean ketoneko gorputzen maila handitzearekin batera (ketoacidosia). Ketoakidosia ordu edo egun gutxiren buruan garatu daiteke. Acidosis metabolikoaren lehenengo sintometan (egarria, maiz gernua, jateko gogoa galtzea, nekea, larruazala lehorra, arnasketa sakona eta azkarra, gernuan azetona eta glukosa-kontzentrazio altuak) beharrezkoa da presazko esku-hartze medikoa egitea.
Medikua aldatzerakoan (adibidez, istripua izan duen ospitaleratzean, oporraldian gaixotasuna), gaixoak diabetesa duela jakinarazi beharko dio medikuari.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Insuman Bazal GT-rekin tratamendua jarraitu behar da haurdunaldian. Haurdunaldian, batez ere lehen hiruhilekoaren ondoren, intsulina-eskariaren gehikuntza espero behar da. Hala ere, jaiotzetik berehala, normalean intsulinaren beharra jaisten da eta horrek hipogluzemiaren arrisku handia dakar. Haurdun bazaude edo haurdunaldia planifikatzen baduzu, ziurtatu zure medikuari jakinaraztea.
Edoskitze garaian, ez dago intsulina terapian murrizketarik. Hala ere, dosi eta dieta-doikuntzak behar dira.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Esekidura larruazalpean administratzeko1 ml
gizakiaren intsulina (% 100 kristalina intsulina protamina)3.571 mg (100 UI)
excipients: protamina sulfatoa - 0,318, metacresol (m-cresol) - 1,5 mg, fenol - 0,6 mg, zinka kloruroa - 0,047 mg, sodio dihidrogeno fosfato dihidrato - 2,1 mg, glicerina (% 85) - 18,824 mg, sodio hidroxidoa (pHa egokitzeko erabilia) - 0,576 mg, azido klorhidriko kontzentratua (pHa egokitzeko erabiltzen da) - 0,246 mg, injekziorako ura - 1 ml arte

Insulin Insuman Bazal GT - erabiltzeko argibideak

Diabetesaren tratamendua askotan intsulina duten sendagaiak erabiltzea eskatzen da. Horien artean, Insuman Bazal GT. Merezi du jakitea zer diren bere propietateak eta ezaugarriak esposizio terapeutikoaren prozesua eraginkorra eta segurua izan dadin.

Droga honen fabrikatzailea Frantzia da.Tresna hipogluzemikoen taldekoa da. Jatorri semisintetikoko gizakiaren intsulina oinarritzat hartuta sortu zen. Salgai, injekzio eten baten moduan aurkitu da. Substantzia aktiboaren esposizioaren iraupena ertaina da.

Osagai aktiboaz gain, beste substantzia batzuk sartzen dira sendagai honetan, haren eraginkortasuna handitzen laguntzen dutenak.

Hauek dira:

  • ur
  • zinka kloruroa
  • fenola,
  • protamina sulfatoa,
  • sodio hidroxidoa
  • glizerola,
  • CRESOL,
  • dihidrogeno fosfato sodio dihidratoa,
  • azido klorhidrikoa.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Esekidura homogeneoa izan behar da. Bere kolorea zuria edo ia zuria izaten da. Erabili larruazaletik.

Salgai dauden formarik egokienetariko bat aukeratu dezakezu:

  1. 3 ml kartutxo (5 piezako paketea).
  2. Xiringa boligrafoetan jarritako kartutxoak. Haien bolumena ere 3 ml da. Xiringa-boligrafo bakoitza botatzeko modukoa da. Paketean 5 pieza daude.
  3. 5 ml ontziak. Kolorerik gabeko beirateak dira. Orotara, horrelako 5 botila daude.

Erabili drogak espezialista batek hala aginduta, argibideak eta mugak kontuan hartuta. Drogaren ezaugarriak bakarrik zuk azter ditzakezu. Aplikazio egokia lortzeko, ezagutza bereziak behar dira.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Edozein botikaren eragina bere osaketan sartutako substantzia aktiboak direla eta. Insuman Bazalen, osagai aktiboa intsulina da, sintetikoki lortzen dena. Bere eragina gizakiaren gorputzean sortutako intsulina arruntaren antzekoa da.

Hau da gorputzean duen eragina:

  • azukrea gutxitzea
  • efektu anabolikoen estimulazioa,
  • katabolismoa motelduz,
  • ehunetan glukosaren banaketa azkartzea bere garraio interzelularra aktibatuz;
  • glukogeno ekoizpena handitu da
  • glycogenolysis eta glyconeogenesis prozesuen ezabaketa,
  • lipolisi-tasa gutxitzea,
  • gibelean lipogenesia handitu da
  • proteinen sintesiaren prozesua azkartzea,
  • potasioaren sarrerak estimulatzea gorputzak.

Sendagai honen oinarria eratzen duen substantzia aktiboaren ezaugarri bat da bere jardunaren iraupena. Aldi berean, horren eragina ez da berehala gertatzen, baina pixkanaka garatzen da. Lehen emaitzak injekzioa egin eta ordubetera nabaritzen dira. Sendagairik eraginkorrenak gorputza eragiten du 3-4 orduren ondoren. Intsulina mota honen eraginak 20 ordu iraun ditzake.

Sendagaiaren xurgapena larruazalpeko ehunetik dator. Bertan, intsulina hartzaile jakin batzuetara lotzen da eta, horren ondorioz, gihar ehun osoan banatzen da. Substantzia hori ezabatzea giltzurrunak egiten du eta, beraz, haien egoerak prozesu honen abiadurari eragiten dio.

Edozein sendagai erabiltzea segurua izan behar da. Hau da, batez ere, ezinbestekoak diren adierazleen normalizazioa eskaintzen duten drogak, besteak beste, odol azukre maila barne.

Terapia gaixoari kalterik egin ez dezan, drogari buruzko argibideak jarraitu behar dituzu eta erabili diagnostiko egokia izanez gero.

Insuman Bazal diabetesa tratatzeko erabiltzen da. Gaixoak intsulina erabili behar duen kasuetan aginduta dago. Batzuetan, droga beste bide batzuekin batera erabiltzen da, baina monoterapia onargarria da.

Drogaren erabileraren ezaugarri garrantzitsu bat kontraindikazioak aintzat hartzea da. Haiengatik, hautatutako drogak gaixoaren ongizatea oker dezake, beraz, medikuak anamnesia aztertu behar du lehenik eta egin beharreko probak egin behar ditu murrizketak ez daudela ziurtatzeko.

Insuman erremedioaren kontraindikazio nagusien artean daude:

  • Intsolentzia indibiduala,
  • drogen osagai laguntzaileen intolerantzia.

Murrizketen artean honako ezaugarri hauek daude:

  • haurdunaldia,
  • edoskitze
  • gibeleko gutxiegitasuna
  • giltzurrunak funtzionatzeko patologia
  • adineko eta haurren gaixoaren adina.

Kasu hauek ez dira kontraindikazio zorrotzak izaten, baina medikuek medikazioa preskribatzerakoan neurriak hartu beharko dituzte. Normalean, neurri hauek glukosa-maila eta dosiaren doikuntza sistematikoki kontrolatzen dira. Horrek nahi gabeko efektuak izateko arriskua murrizten du.

Edozein sendagaiaren ekintzaren ezaugarriak aztertuta, jakin behar da nola eragiten duen haurdunaldian eta edoskitze garaian emakumeak.

Seme-alaba izateak amaren itxaropenaren odoleko azukre-maila areagotu ohi du eta horrek adierazle horiek normalizatzea eskatzen du. Oso garrantzitsua da egoera horretan zein sendagai diren segurua ulertzea.

Ez dira lortu haurdun dagoen emakumearen eta fetuaren eraginen inguruko datu zehatzak. Intsulina duten sendagaiei buruzko informazio orokorra oinarritzat hartuta, esan dezakegu substantzia hori ez duela plazenta barneratzen, beraz, ez dela haurraren garapenean istiluak sortzen.

Gaixoak berak intsulina baino ez du etekina atera behar. Hala ere, mediku asistenteak argazki klinikoaren ezaugarri guztiak kontuan hartu behar ditu eta glukosa-kontzentrazioa kontrolatu behar du. Haurdunaldian azukrea izugarri alda daiteke epearen arabera, beraz, horiek kontrolatu behar dituzu intsulinaren zatia egokituz.

Haurraren elikadura naturalarekin, Insuman Bazalen erabilera ere onartzen da. Bere osagai aktiboa proteina konposatua da, beraz, haurra heltzen denean bularreko esnearekin batera, ez da kalterik ikusten. Substantzia haurraren digestioan zatitzen da aminoazidoetara eta xurgatu egiten da. Baina amei une honetan dieta erakusten zaie.

Diabetesaren suspentsioaren tratamenduan. Insuman Bazalek gaixoaren gorputzean gertatzen diren aldaketa guztiak aintzat hartu behar ditu. Ez dira beti positiboak. Gaixoen berrikuspenetan esaten den bezala, droga honek bigarren mailako efektuak eragin ditzake, hau da, ezabatzeko printzipioa haien motaren, intentsitatearen eta beste ezaugarrien araberakoa da. Hala gertatuz gero, dosia egokitzea, terapia sintomatikoa eta, bestetik, sendagaia bere analogiekin ordezkatzea beharrezkoa izan daiteke.

Fenomeno hau intsulina erabiltzen denean ohikoena da. Sendagaiaren dosia gaizki hautatzen bada edo gaixoen hipersentsibilitatea badago. Ondorioz, gorputza behar baino intsulina gehiagorekin kargatzen da eta, horren ondorioz, azukre maila nabarmen murriztuko da. Emaitza oso arriskutsua da, hipogluzemiaren kasu larriak larriak izan baitaitezke.

Hipogluzemia, besteak beste, sintomak ditu:

  • kontzentrazio urria,
  • zorabioak,
  • gosea,
  • konbultsioak,
  • konortea galtzea
  • dardara,
  • takikardia edo arritmia,
  • hipertentsioaren aldaketak, etab.

Hipogluzemia epelak ezabatu ditzakezu karbohidrato azkarrak dituzten elikagaiekin. Glukosa maila normala izatera igotzen dute eta egoera egonkortzen dute. Fenomeno honen kasu larrietan, laguntza medikoa behar da.

Zenbait pertsonen sistema immunologikoek sendagai honi erantzun diezaieke alergiekin. Normalean, horrelako kasuak ekiditeko, aurretiazko proba egiten da konposizioarekiko intolerantziagatik.

Baina batzuetan drogaren erabilera horrelako probarik gabe preskribatzen da eta horrek honako fenomenoak eragin ditzake:

  • larruazaleko erreakzioak (edema, gorritasuna, rash, azkura),
  • bronchospasm,
  • hipertentsioa jaistea,
  • angioedema,
  • shock anafilaktikoa.

Aurreko erreakzio batzuk ez dira mehatxagarritzat jotzen. Beste kasu batzuetan, Insuman berehala bertan behera uztea beharrezkoa da, gaixoa hil daitekeelako.

Intsulina terapiak kontrol metaboliko handiagoa eragin dezake, ondorioz pazienteak edema eratu dezake. Gainera, tresna honek sodioaren atzerapena dakar paziente batzuen gorputzean.

Ikusizko organoen aldetik, larruazalpeko ehuna eta azala

Ikusmen nahastea glukosaren irakurketen bat-bateko aldaketengatik gertatzen da. Profila glikemikoa lerrokatu bezain laster, urraketa horiek gainditzen dira.

Ikusizko arazo nagusien artean daude:

  • erretinopatia diabetikoa handitu da
  • ikusmen istilu iragankorrak,
  • aldi baterako itsutasuna.

Ildo horretan, oso garrantzitsua da azukre mailaren gorabeherak saihestea.

Larruazalpeko ehunen aurkako bigarren mailako efektu nagusia lipodistrofia da. Inguru berean injekzioaren ondorioz gertatzen da eta horrek nahasteak eragiten ditu substantzia aktiboaren xurgapenean.

Fenomeno hau ekiditeko, gomendagarria da xede hauetarako drogak administratzeko eremuak txandakatzea.

Larruazaleko adierazpenak gorputzaren intsulina terapiarekiko ezintasunak sortzen dira. Denbora pixka bat igaro ondoren, tratamendurik gabe ezabatzen dira, hala ere, mediku asistentzialak hauen berri izan beharko luke.

Hauek dira:

  • mina,
  • redness,
  • edemaren eraketa,
  • azkura,
  • urtikaria,
  • hantura.

Erreakzio horiek guztiak injekzio gunea edo gertu bakarrik agertzen dira.

Insuman drogea larruazalki kontsumitu behar da. Ustez, izterretik, sorbaldan edo aurreko sabeleko horman sartuko da. Lipodistrofia garatzea saihesteko, injekzioak ez dira eremu berean egin behar, tokiak txandakatu behar dira. Injekzio bat egiteko denborarik onena otordua baino lehen (ordu bat edo gutxiago). Beraz, produktibitate handiena lortzeko aukera egongo da.

Batez beste, hasierako dosia 8-24 unitate da aldi berean. Ondoren, dosi hori gora edo behera egokitu daiteke. Onartzen den gehienezko zerbitzapena 40 unitatekoa da.

Dosi baten aukeraketa gorputzaren sendagaiak sendagaiaren osagai aktiboarekiko duen adierazlearen araberakoa da. Sentsibilitate handia badago, gorputzak intsulinaren aurrean oso azkar erreakzionatzen du; horrela, gaixoek zati txikiagoa behar dute; bestela, hipogluzemia gerta daiteke. Tratamendu produktiborako sentikortasun txikia duten pazienteentzat, dosia handitu behar da.

Xiringatila erabiliz erabiltzeko bideo-tutoriala:

Gaixoa beste droga batera eramatea medikuaren gainbegiratze estua izan behar du. Normalean, kontraindikazioen edo bigarren mailako efektuen ondorioz ondorio negatiboak garatzea saihesten da. Gainera, gaixoak ez du pozik Bazalen prezioarekin.

Medikuak medikuntza berriaren dosia arreta handiz aukeratu beharko luke profil glikemikoan gorabehera handiak izan ez ditzan, hau da, bigarren mailako efektuak arriskutsuak izan daitezen. Gainera, oso garrantzitsua da gaixoaren odoleko glukosa maila egiaztatzea denboraren arabera sendagaiaren dosia aldatzeko edo tratamendu egokia ez dela ulertzeko.

Dosia aldatzeko, medikuak dinamika ebaluatu beharko luke. Sendatutako hasierako zatiak emaitzak ematen ez baditu, jakin behar duzu zergatik gertatzen den. Horren ostean bakarrik, dosia handitu daiteke, berriro prozesua kontrolatuz.

Batzuetan, drogarekiko erreakzioa ausente izan daiteke gorputzaren banakako ezaugarriengatik, eta hiperreaktibitatea askotan garatzen da, kontraindikazioak egoteagatik. Espezialista batek baino ezin du hori irudikatu.

Gaixoen inguruan, zuhurrak izan behar duzu.

  1. Haurdun dauden eta edoskitzen ari diren emakumeak. Haiekin erlazionatuta, beharrezkoa da glukosaren adierazleak sistematikoki egiaztatu eta sendagaiaren zatia aldatzea emaitzen arabera.
  2. Giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa duten gaixoak. Organo horiek gehien eragiten dute drogak. Beraz, arlo honetako patologiak daudenean, pazienteak botikaren dosi murriztua behar du.
  3. Adineko gaixoak. 65 urtetik gorako gaixoekin, askotan organoen funtzionamenduan patologiak antzematea posible da. Adinari lotutako aldaketek gibelean eta giltzurrunetan eragin dezakete.Horrek esan nahi du horrelako pertsonei dosia kontu handiz hautatu behar dela. Organo horietan urraketarik gertatzen ez bada, ohiko zatiarekin has zaitezke, baina aldizka azterketa bat egin beharko zenuke. Giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna garatzen bada, ziurtatu kontsumitzen den intsulina kopurua murrizten duzula.

Insuman Bazal erosi baino lehen, erabilgarria izango dela ziurtatu behar duzu.

Dosiaren baimenik gabe handitzeak botikaren sobredosi bat eragin dezake. Normalean, egoera hipogluzemikoa da. Horren larritasuna oso bestelakoa izan daiteke. Zenbait kasutan, zainketa medikurik ezean, gaixoa hil egin daiteke. Hipogluzemia modu ahulagoekin erasoa geldiarazi dezakezu karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak erabiliz (azukrea, gozokiak, etab.).

Insuman Bazal GT: erabiltzeko argibideak eta berrikuspenak

Izena latina: Insuman Basal GT

ATX kodea: A10AC01

Osagai aktiboa: gizakiaren intsulina, isofanoa (Intsulina gizona, isofanoa)

Ekoizlea: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Alemania)

Deskribapena eta argazkia eguneratzea: 2016/11/11

Insuman Bazal GT - ekintza batez besteko iraupena duen giza intsulina.

Dosifikazio-forma - esekidura larruazalpeko (k) administratzeko: erraz dispertsagarria, ia zuria edo zuria (3 ml bakoitza kolorerik gabeko kristalezko kartutxoetan, 5 kartutxo blister paketeetan, 1 pakete kartoizko pakete batean, 3 ml kartutxoetan SoloStar xiringako boligrafoetan jarritako kolorerik gabeko beira, 5 xiringaren boligrafoetan, 5 ml koloretako beira botiletan, 5 botilan kartoizko paketean. Pack bakoitzak Insuman Bazal GT erabiltzeko argibideak ere badaude).

Esekidura 1 ml konposizioa:

  • substantzia aktiboa: intsulina-isofanoa (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) - 100 UI (Nazioarteko Unitateak), hau da, 3.571 mg dagokio;
  • osagai laguntzaileak:% 85 glizerola, fenola, metacresol (m-cresol), sodio dihidrogeno fosfato dihidratoa, zinka kloruroa, protamina sulfatoa, injekziorako ura, baita azido klorhidrikoa eta sodio hidroxidoa ere (pHa egokitzeko).

Insuman Bazal GT substantzia aktiboa - intsulina-isofanoa ingeniaritza genetikoaren bidez lortzen da E. coli K12 135 pINT90d erabiliz, egituran gizakiaren intsulinaren berdina da.

Droga odol glukosa gutxitzen du, efektu katabolikoak murrizten ditu eta anabolikoaren garapena sustatzen du. Glukosa eta potasioa zeluletara garraiatzea areagotzen du, gibogenoaren eta giharretako glukogenoaren sintesia areagotzen du. Glukoneogenesia eta glukogenolisia inhibitzen ditu. Aminoazidoen zelulak, proteinen sintesia eta piruvatoaren erabilera hobetzen ditu. Isulinaren intsulinak lipolisia kendu egiten du, gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia handitzen du.

Eragina hipogluzemikoa ordubete barru garatzen da, gehienez 3-4 orduren buruan iristen da eta iraungo du 11-20 orduz.

Boluntario osasuntsuetan plasmaren intsulinaren erdia 4-6 minutu ingurukoa da; giltzurruneko porrota duten gaixoen kasuan, adierazle hau handitzen da.

Intsulinaren farmakokinetikoak ez du haren eragin metabolikoa islatzen.

Insuman Bazal GT intsulina tratamendua behar duten diabetesa hobetzeko erabiltzen da.

  • hypoglycemia,
  • Sendagaiaren edo intsulinaren osagai laguntzailearekiko hipersentsibilitatea, intsulina terapia ezinbestekoa denean izan ezik.

Hurrengo kasuetan, Insuman Bazal GT zuhurtziaz erabili behar da (dosiaren egokitzapena eta gaixoaren egoeraren jarraipen zehatza egin behar dira):

  • giltzurrun-gutxiegitasuna
  • gibeleko gutxiegitasuna
  • korronte arteko gaixotasunak
  • arteria koronarioen eta garuneko estenosi larria,
  • erretinopatia ugaltzailea, batez ere fotokagulazioarekin tratamenduik egin ez duten pazienteetan (laser terapia),
  • adin aurreratua

Ekintza farmakologikoa

Insuman Bazal GT-k gizakiaren intsulinan egitura berdina duen intsulina dauka eta ingeniaritza genetikoak E.12 Coli K12 tentsioa erabiliz lortzen du

- Odoleko glukosa murrizten du eta efektu anabolikoak hobetzen ditu eta efektu katabolikoak ere murrizten ditu.

- Glukosa zeluletara garraiatzea eta muskuluetan eta gibelean glukogenoa eratzeaz gain, piruvatoaren erabilera hobetzen du. Glukogenolisia eta gliconeogenesia inhibitzen ditu,

gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia hobetzen du eta lipolisia inhibitzen du.

- aminoazidoen zelulak kontsumitzen ditu eta proteinen sintesia aktibatzen du.

- Zelulek potasioaren kontsumoa sustatzen dute.

Insuman Bazal GT (isofan-insulinaren esekidura) intsulina da, pixkanaka garatzen eta luzatzen den ekintzarekin. Eragina hipogluzemikoa ordubete barru gertatzen da eta gehienez 3-4 orduko epean iristen da droga larruazalpean. Eragina 11-20 orduz irauten du.

Farmakozinetika

Intsulina osasuntsuetan serumaren erdibizitza 4-6 minutu ingurukoa da. Giltzurrun-gutxiegitasun larrian, luzeagoa da. Kontuan izan behar da intsulinaren farmakokinetikoak ez duela horren eragin metabolikoa islatzen.

Segurtasun Sailkapen Preklinikoaren Emaitzak

Toxikotasun akutuaren azterketa egin zen arratoiei larruazalpeko administrazioaren ondoren. Ez da eragin toxikorik antzeman. Medikua larruazal eta txakurrei botika larruazalpeko administrazioak eragindako ikerketek espero zuten erreakzio hipogluzemikoa agertzea.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez dago haurdunaldian giza intsulina erabiltzearen azterketa klinikoik. Intsulinak ez du plaka hesirik zeharkatzen. Haurdun dauden emakumeei botikak preskribatzerakoan, kontuz ibili behar da.

Aurrez edo diabetes mellitus preexistentzia duten gaixoen kasuan, garrantzitsua da haurdunaldian metabolismoaren tasa egokia mantentzea. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan intsulina beharra gutxitu egin daiteke, baina bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan normalean handitzen da. Jaio eta berehala, intsulina eskaria azkar jaisten da (hipogluzemia arriskua handitzen da). Odol glukosa maila kontrolatu behar da.

Edoskitze garaian, ez dago intsulina terapian murrizketarik. Hala ere, intsulina dosifikazioa eta dieta-doikuntzak behar dira.

Dosierra eta administrazioa

Nahi den odol glukosa maila, intsulina prestatzeko eta pazientearentzako dosia hautatzeko, medikuak banaka egiten ditu dietaren, jarduera fisikoaren maila eta bizimoduaren arabera. Intsulina dosia odolean dagoen glukosa mailaren arabera zehazten da, baita jarduera fisikoaren maila eta karbohidratoen metabolismoaren egoera ere. Intsulina tratamenduak pazienteen auto-prestakuntza egokia behar du. Medikuak beharrezko argibideak eman behar ditu odolean glukosa-maila zehazteko, baita gomendio egokiak eman ere, dietan edo intsulina terapian aldaketarik gertatuz gero.

Eguneko dosiak eta administratzeko denbora

Normalean, intsulina eguneroko batez besteko dosia 0,5 eta 1,0 ME bitartekoa da gaixoen gorputzeko pisu bakoitzeko. Insuman Bazal GT normalean larruazalpean ematen da bazkari bat baino 45-60 minutu lehenago.

Ondorengo dosia doitzea

Kontrol glukemikoa hobetzeak intsulinaren sentsibilitatea areagotzea ekar dezake eta intsulina eskakizunak gutxitzea eragin dezake. Horrez gain, dosiaren doikuntza ere behar daiteke, adibidez, pazientearen gorputzaren pisua aldatzean,

- pazientearen bizimodua aldatzean (dieta barne, jarduera fisikoaren maila, etab.),

- hipogluzemia edo hiperglicemia garatzeko joera areagotu dezaketen beste inguruabar batzuetan (ikus Erabilerarako argibide eta neurri bereziak).

Eskaera patenteen talde berezietan

Giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa duten adineko pazienteetan eta intsulina-eskaria murriztu egin daiteke.

Insuman Bazal GT larruazalpean ematen da. Botikaren barruko administrazioa erabat baztertuta dago!

Intsulinaren xurgapena eta, ondorioz, administratutako dosiaren glukosa gutxitzeko efektua aldatu daitezke injekzio gunearen arabera (adibidez, aurreko sabeleko hormaren eskualdea, emakumezkoen aldean). Ondorengo injekzio bakoitzarekin, injekzio gunea aldatu behar litzateke gune berean.

Injekzio gunea aldi bakoitzean aldatu behar da. Injekzio gunea aldatzea (adibidez, sabeletik izterrera) medikua kontsultatu ondoren egin behar da soilik.

Insuman Bazal GT ez da erabiltzen intsulina ponpa mota askotan (ezarrita daudenetan).

Ez nahastu Insuman Bazal GT kontzentrazio desberdinetako intsulina batekin (adibidez, 40 UI / ml eta 100 UI / ml), animalia jatorriko intsulina edo beste sendagaiekin.

Gogoratu behar da intsulinaren kontzentrazioa 100 UI / ml dela (5 ml ontzientzako edo 3 ml kartutxoetarako), beraz, beharrezkoa da intsulina kontzentrazio honetarako diseinatutako plastikozko xiringak soilik erabiltzea giltzadurak erabiltzearen kasuan, edo OptiPen Pro1 xiringa boligrafoaren kasuan. Xiringa plastikoak ez du beste sendagairik edo hondar kantitaterik eduki behar.

Intsulina lehenengo errailetik sartu aurretik, kendu plastikozko tapoia (txanoaren presentzia ireki gabeko botellaren froga da). Esekidura ondo nahastu behar da berehala, eta ez da aparrik egin behar. Hau onena botila biratuz egiten da, eskuetako palmondoen angelu zorrotzari eutsiz. Nahastu ondoren, esekitzeak koherentzia uniformea ​​eta esne kolore zuria izan behar du. Esekidura ezin da erabili beste edozein forma badu, hau da. gardena izaten jarraitzen badu, edo malutak edo pikorrak likidoan bertan eratu badira, hodiaren edo hormako ontzietan. Kasu horietan, aurreko baldintzak betetzen dituen beste botila bat erabili beharko zenuke eta zure medikuari ere jakinarazi beharko zenioke.

Intsulina uretatik bildu aurretik, intsulina preskribatutako dosiaren berdina den aire bolumen bat xurgatu da xiringan eta injektatu bialan (ez likidoan). Xiringoarekin ontzia bihurritu da xiringarekin eta behar den intsulina kantitatea biltzen da. Injekzioa egin aurretik, kendu xurgatzailea aire burbuilak.

Azalaren tolestura bat hartzen da injekzio gunean, orratz bat sartzen da azalaren azpian eta intsulina poliki injektatzen da. Injekzioa egin ondoren, orratza poliki kentzen da eta injekzio gunea kotoizko zulagailu batekin sakatzen da zenbait segundoz. Botellaren lehenengo intsulina-kitaren data boteoaren etiketan idatzi behar da.

Ireki ondoren, botilak 4 astez +25 ºC-tik gorako tenperaturan gorde daitezke argitik eta beroetatik babestutako leku batean.

OptiPen Pro1 xiringaren boligrafoan kartutxoa (100 UI / ml) instalatu aurretik, utzi 1-2 ordu ingurune tenperaturan. Horren ostean, poliki-poliki biratu kartutxoa (gehienez 10 aldiz) esekidura homogeneoa lortzeko. Kartutegi bakoitzak, gainera, hiru bola metaliko ditu bere edukia azkarrago nahasteko. Kartutxoa xiringatilan sartu ondoren, irauli xiringatila zenbait aldiz intsulina injekzio bakoitza baino lehen esekidura homogeneoa lortzeko. Nahastu ondoren, esekitzeak koherentzia uniformea ​​eta esne kolore zuria izan behar du. Esekidura ezin da erabili beste edozein forma badu, hau da. gardena izaten bada edo malutak edo pikorrak likidoan eratu badira, kartutxoaren behealdean edo hormetan. Horrelakoetan, aurreko baldintzak betetzen dituen beste kartutxo bat erabili beharko zenuke eta zure medikuari ere jakinarazi beharko zenioke. Kendu kartoi batetik aireko burbuilak injektatu aurretik (ikus OptiPen Pro1 xiringatila erabiltzeko argibideak).

Kartutxoa ez dago Insuman Bazal GT beste intsulina batzuekin nahasteko. Ezin dira kartelak hustu.

Xiringatila matxura gertatuz gero, kartutxotik beharrezkoa den dosia sartu dezakezu ohiko xiringa erabiliz. Gogoratu behar da kartulinan intsulina kontzentrazioa 100 UI / ml dela, beraz, intsulina kontzentrazio jakin baterako diseinatutako plastiko xiringak erabili behar dituzu. Xiringak ez du beste sendagairik edo hondar kantitaterik eduki behar.

Kartutxoa instalatu ondoren, ® - 4 astez erabili daiteke. Gomendagarria da argi eta beroetatik babestutako leku batean 25 ºC baino gehiago ez den tenperatura gordetzea. Kartutxoa erabiltzerakoan, xiringatila ez da hozkailuan gorde behar.

Kartutxo berria instalatu ondoren, egiaztatu lehenengo xurgatzailearen boligrafoaren funtzionamendu zuzena lehen dosia injektatu aurretik (ikus OptiPen Pro1 xiringatila erabiltzeko argibideak).

Bigarren mailako efektua

Hipogluzemia, bigarren mailako efektu ohikoena, garatu daiteke insulina administratutako dosiak horretarako beharra gainditzen badu. Ezin da hipogluzemiaren intzidentzia zehatza adierazi, izan ere, balio hori entsegu klinikoetan eta droga komertzial baten erabilerarekin populazioaren eta dosiaren erregimenaren arabera alda daiteke. Hipogluzemiaren pasarte gogorrak, batez ere errepikatzen badira, sintoma neurologikoak sortzea ekar dezakete, baita koma, cramps ere. Zenbait kasutan, horrelako pasarteak latzak izan daitezke.

Paziente askotan nerbio-sistema zentralean kalte hipogluzemikoen seinaleak kontraregulazio adrenergikoaren seinaleak dira. Orokorrean, odolean glukosa maila zenbat eta azkarrago jaitsi, orduan eta nabarmenagoa da kontraregulazioaren fenomenoa eta haren sintomak.

Drogaren erabilerarekin eta saiakuntza klinikoetan behatu diren erreakzio kaltegarriak ondorengo organo-sistemen arabera agertzen dira eta agerraldi-ordena murrizten dute: oso arruntak (> 1/10), arruntak (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 .

Gaindosi

Intsulina gainditzeak hipogluzemia larria eta batzuetan bizitza arriskuan jar dezake.

Pazientea kontziente bada, glukosa hartu behar du berehala, eta ondoren karbohidratoak dituzten produktuak sartu (ikus argibide bereziak eta erabiltzeko neurriak). Pazientea inkontzientean badago, / m edo s / c edo glukosa soluzio kontzentratu bat sartu behar duzu. Beharrezkoa bada, goiko glukosa-dosia berriro sartzea posible da. Haurren kasuan, administratutako glukosa zenbatekoa haurraren gorputzaren pisuaren arabera ezartzen da.

Glukagonoaren injekzioaren edo dextrosaren ondoren hipogluzemia larria edo luzea duten kasuetan, gomendagarria da infusioa glukosa-soluzio gutxiagorekin egitea hipogluzemia berriro garatzea saihesteko. Haur txikietan, odolean dagoen glukosa-maila arretaz kontrolatu behar da, hipergluzemia larriaren garapen posiblearekin lotuta.

Zenbait baldintzaren arabera, terapiaren jarraipen eta jarraipen zehatzagoa egiteko pazienteak zainketa intentsiboko unitatean ospitaleratzea gomendatzen da.

Beste drogekin elkarreragina

Hainbat drogaren aldibereko erabilerak Insuman Bazal GT-ren efektu hipogluzemikoa ahultzen edo areagotu dezake. Beraz, intsulina erabiltzerakoan ezin duzu beste sendagairik hartu medikuaren baimen berezirik gabe.

Hipogluzemia gerta daiteke intsulina duten gaixoek aldi berean ahozko antidiabetikoak, ACE inhibitzaileak, disopiramidak, fibratuak, fluoxetina, MAO inhibitzaileak, pentoxifilina, propoxifenoa, azido azetilsalizilikoa eta bestelako salicylates, sulfonamida antibiotikoak jasotzen badituzte.

Intsulinaren ekintzaren ahultzea antzeman daiteke, aldi berean, intsulina eta kortikotropina, glukokortikosteroideak, danazole, diazoxidoa, diuretikoak, glukagonoak, isoniazidoak, estrogenoak eta progestogenoak (ahozko antisorgailuak barne), deribatuen fenotiazina, somatotropina, epatomina, drogak. salbutamola, terbutalina), tiroide hormonak, proteasa inhibitzaileak eta droga antipsikotikoak atipikoak (adibidez, olanzapina eta clozapina).

Intsulina eta beta-blokeatzaileak hartzen dituzten pazienteetan, klonidina eta litio-gatzak ere, intsulinaren ekintzaren ahultzea eta potentziala behatu daitezke. Pentamidinak hipogluzemia sor dezake eta ondoren hiperglizemia.

Alkohola edateak hipogluzemia eragin dezake edo dagoeneko odol glukosa maila baxuak maila arriskutsuetara murriztu. Alkoholarekiko tolerantzia jasotzen duten gaixoetan

intsulina murriztua. Kontsumitutako alkohol kantitateak zure medikuak zehaztu beharko ditu. Alkoholismo kronikoak, eta laxatiboen gehiegizko kontsumo kronikoak, odoleko glukosa-mailetan eragin dezakete. Beta-blokeatzaileek hipogluzemia arriskua areagotzen dute eta, beste eragile sympatholytic batzuekin batera (klonidina, guanetidina, reserpina), ahuldu edo erabat ezabatu dezakete kontraregulazio adrenergikoaren hasierako sintomak (sintomak hipogluzemiaren aitzindariak dira).

Ezaugarri farmakologikoak

Insuman Bazal GT dosia 100 UI / ml da. Larruazalaren azpian administratu ondoren, pixkanaka-pixkanaka jarduten hasten da, efektu hipogluzemikoa lortuz ordubete barru. Azukrearen gehienezko murrizketa injekzioaren 3-4 ordu lehenago garatzen da, efektu honek 11-20 ordu irauten du. Jarduteko mekanismoak bere ezaugarriak ditu:

  • Efektu anabolikoa du, prozesu katabolikoak inhibitzen ditu, odol-plasmako glukosa-kopurua murrizten du.
  • Glukosa zelulara transferitzen eta glukogeno aleak sintetizatzen laguntzen du hepatozitoetan eta giharretan, glukogenolisi eta glukoneogenesiaren erreakzioak blokeatzen ditu eta azken produktuaren erabilera optimizatzen du piruvatoa.
  • Lipolisi erreakzio biokimikoak gutxitzen ditu, baina gibeleko gantzak sintesia estimulatzen du.
  • Aminoazidoen konposatuen garraioa hobetzen du zelula egituretan eta proteinen sintesia.
  • Mintzari zehar potasioa zeluletara transferitzen laguntzen du.

Intsulina intsulinaren GT basikoaren eragin biologiko guztiak glikemia txikiagoak dira.

Aplikazioaren ezaugarriak

Insuman Bazal GT drogarekiko hipersentsibilitatea duten gaixoek, haiek ez badituzte hobeki toleratuko lituzketen beste sendagairik, tratamendua jarraitu behar dute kontrol mediko zorrotzarekin eta, beharrezkoa izanez gero, alergien aurkako tratamenduarekin batera.

Animalia jatorriko intsulina duten giza intsulinaren erreakzio inmunologikoa posible da. Gaixoak animalia jatorriko intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzeaz gain, m-cresolarekiko, Insuman Bazal GT sendagaiaren tolerantzia ebaluatu beharko litzateke klinikan, proba intradermikoak erabiliz. Test intradermikoan gizakiaren intsulinarekiko hipersentsibilitatea hautematen bada (berehalako erreakzioa, Arthus, adibidez), orduan tratamendu gehiago egin beharko lirateke gainbegiratze klinikoaren azpian. Animalia jatorriko intsulinarekiko hipersentsibilitatea duten gaixoen kopurua nahiko zaila denean, zaila da gizakien intsulina aldatzea gizakiaren intsulina eta animalia jatorriko intsulina erreakzio inmunologikoa dela eta.

Giltzurrun-funtzioa gutxituta, intsulinaren beharra gutxitu egin daiteke metabolismoaren aldaketen ondorioz. Zahartzaroan giltzurruneko funtzioaren narriadura progresiboak intsulina-beharren etengabeko murrizketa ekar dezake.

Gibeleko gutxiegitasun larrian, intsulinaren beharra gutxitu egin daiteke glukoneogenesirako gaitasun murriztua eta intsulinaren metabolismoaren aldaketengatik. Glukosaren kontrol eskasarekin edo pasarte hipergluzemikoak edo hipogluzemikoak garatzeko joerarekin, dosia egokitu aurretik, pazienteak tratamendu-erregimenari zorrotz atxikitzen zaion ebaluatu beharko duzu, injekzio-gunea, injekzio-teknika zuzena eta kontuan hartu behar diren beste faktore garrantzitsu batzuk.

Insuman Bazal GT-rako trantsizioa

Gaixoak intsulina mota edo beste marka batera eramatea medikuen gainbegiratze zorrotza baino ez da egin behar. Sendagaiaren dosifikazioan, marka (fabrikatzailea), mota (normala, NPH, zinta, ekintza luzea, etab.), Jatorria (animalia, gizakia, gizakiaren intsulinaren analogikoa) eta / edo produkzio metodoa intsulina dosiaren doikuntza ekar dezakete.

Dosia egokitu beharra (adibidez, murrizteko) dosia transferitu eta berehala ager daiteke. Aldiz, horrelako beharra pixkanaka garatu daiteke hainbat astetan.

Animalien intsulinatik gizakiaren intsulinara transferitu ondoren, beharrezkoa da dosia murriztea, bereziki, pazienteetan:

- horretan, aurretik, odol glukosa maila maila baxuagoan mantentzen zen, hipogluzemian predisposizioa zegoelarik;

- lehenago intsulina antigorputzak egoteagatik intsulina dosi altuak behar ziren. Droga batetik bestera transferitzeko metabolismoaren jarraipen egokia eta gomendagarria da ondorengo lehen asteetan. Intsulina antigorputzak egoteagatik intsulina dosi altuak behar dituzten pazienteek gainbegiratze medikoa behar dute ospitale batean edo antzeko egoitzan.

Hipogluzemia garatu daiteke injektatutako intsulina zenbatekoa behar izanez gero.

Zenbait sintoma eta zeinu kliniko daude pazienteari edo beste batzuei odol glukosa-mailaren jaitsiera nabarmenari buruz. Hauek dira: bat-bateko izerdia, palpitazioak, dardarak, gosea, loa, lo-arazoak, beldurra, depresioa, suminkortasuna, ezohiko portaera, antsietatea, ahultasuna eta ahoan inguruan parestesia, zuritasuna, buruko mina, mugimenduen koordinazio falta, baita iragankorrak. nahaste neurologikoak (hizketa eta ikusmen urritasuna, paralisi sintomak) eta ezohiko sentsazioak. Glukosa mailen beherakada gero eta handiagoa izanik, gaixoak autokontrola eta kontzientzia areagotu dezake. Horrelakoetan, larruazalaren hoztea eta hezetasuna antzeman daitezke eta konbultsioak ere ager daitezke.

Paziente askok, adrenergikoaren feedback mekanismoaren ondorioz, honako sintoma hauek garatu ditzakete, odol glukosa maila gutxitzen ari direla adieraziz: izerdia, larruazaleko hezetasuna, antsietatea, takikardia (palpitazioak), hipertentsio arteriala, dardarak, bularreko minak, bihotzeko erritmoaren asaldurak. Hori dela eta, diabetesa eta intsulina jasotzen duen paziente bakoitzak hipogluzemia garatzeko seinale diren ohiko sintomak ezagutzen ikasi behar du. Odol glukosa maila aldian behin kontrolatzen duten gaixoek hipogluzemia garatzeko aukera gutxiago dute. Hipogluzemia larriaren joerak gaixoak autoa gidatzeko eta edozein makineria erabiltzeko gaitasuna kaltetu dezake. Gaixoak berak azukrea edo karbohidrato ugariko jakiak janez nabaritu zuen glukosa-jaitsiera zuzendu dezake. Horretarako, gaixoak beti 20 g glukosa eduki behar du berarekin. Hipogluzemiaren baldintza larriagoetan, larruazalpeko injekzio bat adierazten da (mediku batek edo erizainek egin dezakete). Hobekuntza nahikoa egin ondoren, gaixoak jan beharko du. Hipogluzemia ezin bada berehala ezabatu, medikuari deitu behar zaio premiaz.Hipogluzemiaren garapenaren berri eman behar zaio sendagileari berehala, intsulina dosia doitu beharraren gaineko erabakia hartzeko.

Arrisku bereziko taldea hipogluzemiaren pasarteak dituzten eta ontzi koronarioak edo zerebroak murrizteko garrantzitsuak diren (hipogluzemia koronarioa edo garunaren zirkulazioa narriatuta) eta baita erretinopatia ugaltzailea duten pazienteek osatzen dute, batez ere fotokagulazioarekin tratatu ez badira (hipogluzemiaren ondorioz itsutasun iragankorraren arriskua).

Hipogluzemia garatzeko arriskua handia da intsulina tratatzeko hasieran, beste intsulina prestaketa batera aldatzean, odolean glukosa mantentze maila baxua duten pazienteetan.

Zenbait kasutan, hipogluzemiaren sintomak arinak edo absenteak izan daitezke. Halako egoerak honako paziente taldeetan gertatzen dira:

- Glukosaren kontrola nabarmen hobetzeko gai ziren gaixoak;

- Hipogluzemia pixkanaka garatzen duten gaixoak,

- diabetesaren historia luzea duten gaixoak;

- nerbio sistemaren lesioak daudenean (neuropatia),

- buruko gaixotasun batera

- beste sendagaiekin batera terapia batera (ikus

Beste droga batzuekin interakzioa)

- intsulina aldatzean.

Horrelako kasuetan, hipogluzemiak forma larria har dezake (kontzientzia galtzearekin batera) gaixoa hipogluzemia garatu duela konturatu aurretik.

Odol glukosa maila gutxitzen ari diren arrazoiak honako hauek dira: intsulina gaindosi, intsulina injekzio okerra (adineko pazienteetan), beste intsulina mota batera aldatzea, otorduak saltatzea, oka egitea, beherakoa, jarduera fisikoa, egoera estresagarriak arintzea, alkohola edatea eta beharra murrizten duten gaixotasunak. intsulinan (gibeleko edo giltzurruneko gaixotasun larria, kortex adrenalaren funtzioa gutxitu da, hipofisi edo tiroideo guruina), injekzio gunearen aldaketa (adibidez, sabelaldeko, sorbaldako edo izterreko larruazala), eta beste droga batzuekin elkarreraginean. venous drogak (ikus Beste sendagaiekin elkarreragina).

Dieta bat ez egiteak, intsulina injekzioak saltatzea, intsulina eskaria handitzea infekzioak edo bestelako gaixotasunak direla eta eta jarduera fisikoa gutxitzea, odol azukrea (hipergluzemia) areagotzea eragin dezake, odolean ketoneko gorputzen maila handitzearekin batera (ketoacidosia). Ketoakidosia ordu edo egun gutxiren buruan garatu daiteke. Acidosis metabolikoaren lehenengo sintometan (egarria, maiz gernua, jateko gogoa galtzea, nekea, larruazala lehorra, arnasketa sakona eta azkarra, gernuan azetona eta glukosa-kontzentrazio altuak) beharrezkoa da presazko esku-hartze medikoa egitea.

Medikua aldatzerakoan (adibidez, istripu baten ondorioz ospitaleratzean, gaixotasuna. Oporretan), gaixoak diabetesa duela jakinarazi behar dio medikuari.

Gaixotasun bat gertatzen den kasuetan, behaketa intentsiboa behar da. metabolismoa. Kasu askotan, ketonoentzako gernu-proba egin behar da eta askotan intsulina dosia egokitu behar izaten da. Intsulina beharra askotan handitzen da. 1. motako diabetean, gaixoek karbohidratoak erregularki kontsumitzen jarraitu beharko lukete, gutxienez kantitate txikietan, nahiz eta elikagai kopuru txiki bat kontsumitu edo janaririk gabe gai izan, edo gorabeherak izan eta abar badituzte, ez dute inoiz galdu behar intsulina injekzioa.

Akats medikuak Insuman askatzeko beste modu batzuk edo beste intsulina bat gertatu zirenean ustekabean ematen ziren Insuman-en lekuan. Intsulina etiketa etengabe egiaztatu behar da injekzio bakoitzaren aurretik, intsulina glargina eta beste intsulinen arteko akats medikuak ekiditeko.

Insuman eta pioglitazonaren konbinazioa

Pioglitazona intsulinarekin batera erabili zenean bihotz gutxiegitasun kasuak izan dira, batez ere bihotz gutxiegitasuna izateko arrisku faktoreak dituzten gaixoetan. Hau kontuan hartu behar da pioglitazona eta Insuman konbinazio bat preskribatzerakoan. Droga horien konbinazio bat hartzerakoan, pazienteen jarraipena egin behar da bihotz-gutxiegitasuna, pisua eta edema agertzen diren seinaleak eta sintomak agertzeari dagokionez.

Pioglitazona eten egin behar da bihotz-gutxiegitasunaren sintomak okertzen badira.

Auto bat gidatzeko gaitasunean eta lan egiteko mekanismoetan duen eragina

Pazientearen kontzentratzeko eta erantzuteko gaitasuna gutxitu egin daiteke hipogluzemiaren edo hiperglicemiaren ondorioz edo, adibidez, ikusmen urritasunaren ondorioz. Arriskutsua da aurreko gaitasunak garrantzi berezia duten egoeretan (adibidez, makineria gidatzen edo lan egiten duen bitartean).

Pazienteei ohartarazi behar zaie gidatzen ari diren bitartean hipogluzemia garatzea saihesteko neurriak hartu behar direla. Hau bereziki garrantzitsua da arinak edo ez dauden hipogluzemiaren aitzindarien sintomak dituztenentzat, edo hipogluzemiaren atalak maiz agertzen dira. Galdera bat egin beharko litzateke autoa gidatzeko komenigarritasunari buruz eta horrelako egoeretan lan egiteko mekanismoak kontrolatzea

Kaleratze orria

100 IU / ml esekidura - sendagaiaren 5 ml gardentasun bote batean1gb ^ argi-beira. Botila kortxoa da, aluminiozko txano batekin estutu eta plastikozko babes-taparekin estali. 5 botilan kartoizko pakete batean aplikazioaren instrukzioarekin batera. 100 UI / ml esekidura - sendagaiaren 3 ml beira garbi eta kolorerik gabeko kartutxo batean. Kartutxoa alde batetik kortxoa estalita dago eta aluminiozko txano batekin estutu, bestetik - eraztun batekin. Gainera, hiru bolatxo metaliko jartzen dira kartutxan. 5 kartutxo kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideak.

Biltegiratzeko baldintzak

Gorde 2 ° C - 8 ° C tenperatura leku ilun batean.

Ez izoztu! Ez utzi edukiontzi izozkailua edo izoztutako objektuekin zuzenean harremanetan jarri.

Erabilitakoan, gorde kartoizko kaxa batean 25 ºC-tik gorako tenperatura (baina ez hozkailuan).

Ez mantendu haurren eskura!

Farmacodinamia

Insuman Bazal GT substantzia aktiboa - intsulina-isofanoa ingeniaritza genetikoaren bidez lortzen da E. coli K12 135 pINT90d erabiliz, egituran gizakiaren intsulinaren berdina da.

Droga odol glukosa gutxitzen du, efektu katabolikoak murrizten ditu eta anabolikoaren garapena sustatzen du. Glukosa eta potasioa zeluletara garraiatzea areagotzen du, gibogenoaren eta giharretako glukogenoaren sintesia areagotzen du. Glukoneogenesia eta glukogenolisia inhibitzen ditu. Aminoazidoen zelulak, proteinen sintesia eta piruvatoaren erabilera hobetzen ditu. Isulinaren intsulinak lipolisia kendu egiten du, gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia handitzen du.

Eragina hipogluzemikoa ordubete barru garatzen da, gehienez 3-4 orduren buruan iristen da eta iraungo du 11-20 orduz.

Insuman Bazal GT, erabiltzeko argibideak: metodoa eta dosia

Medikuak intsulinaren dosi-erregimena (dosia eta administratzeko denbora) zehazten du paziente bakoitzari, beharrezkoa izanez gero, pazientearen bizimoduari, jarduera fisikoari eta dieta-terapiaren arabera egokitzen du.

Ez dago intsulina dosifikatzeko arau zehatzik araututa. Eguneroko batez besteko dosia 0,5-1 UI / kg da, eta gizakiaren iraupen luzeko intsulinaren proportzioa intsulinaren eguneroko dosi osoaren% 40-60 da.

Mediku asistenteak pazienteari odolean glukosa-kontzentrazioa zehazteko maiztasuna eman behar dio, baita intsulina terapia-erregimenari buruzko gomendioak eman ere, bizimoduan edo dietan aldaketarik gertatuz gero.

Insuman Bazal GT normalean s / c sakonki administratzen da bazkariak baino 45-60 minutu lehenago.Injekzio bakoitzean, injekzio gunea aldatu behar da administrazioaren eremu anatomiko berean. Area aldatzea (adibidez, sabeletik izterretik) medikua kontsultatu ondoren bakarrik egin behar da, intsulinaren xurgapena alda daitekeelako eta, ondorioz, haren eragina aldatzea.

Insuman Bazal GT ez da intsulina-ponpenetan erabili behar, inplante-ponpak barne. Droga barneko administrazioa erabat debekatuta dago! Ezin duzu beste kontzentrazio bateko intsulinekin, intsulinaren analogekin, animalia jatorriko intsulinekin eta beste edozein sendagairekin nahastu.

Insuman Bazal GT Sanofi-Aventis Group-ek fabrikatutako giza intsulina prestakin guztiekin nahastu daiteke.

Prestakuntzan intsulina-kontzentrazioa 100 UI / ml da, beraz, 5 ml-ko ontziak erabiltzerakoan, kontzentrazio honetarako plastikozko xiringak soilik erabili behar dira; 3 ml-ko kartutxoak, clickstar xiringak edo OptiPen Pro1 boligrafoak erabili behar badira.

Markatu aurretik berehala, esekidura ondo nahastu eta ikuskatu behar da. Administratzeko prest dagoen esne-zuriaren koherentzia uniformea ​​izan behar du. Esekidura itxura desberdina badu (gardena izaten jarraitzen du, likidoan edo paretetan / bolaren beheko aldean pikorrak edo malutak sortu dira), ezin duzu erabili.

Insuman Bazal GT-rako trantsizioa beste intsulina mota batetik

Intsulina mota bat beste batekin ordezkatzean, maiz beharrezkoa da dosifikazio-erregimena egokitzea, adibidez, animalia-eratorritako intsulina gizakiarekin ordezkatzearen kasuan, gizakiaren intsulina batetik bestera aldatzea, pazientea gizakiaren intsulina disolbagarritik intsulina luzeagoa izatera pasatzea.

Animalia jatorriko intsulina gizakiaren intsulina ordezkatzeko kasuan, baliteke Insuman Bazal GT dosia murriztea, batez ere odolean glukosa-kontzentrazio nahikoa baxua duten pazienteek hipogluzemia garatzeko joera izan dezaten, aldez aurretik intsulina dosi handiak behar baitziren bertan antigorputzak egoteagatik. .

Gaixoa beste intsulina mota batera transferitu ondoren berehala behar da dosi murrizketa. Gainera, intsulina beharra pixkanaka murriztu daiteke zenbait astetan.

Insuman Bazal GT-ra beste intsulina mota batekin eta terapiako lehen asteetan trantsizioan, beharrezkoa da odolean glukosa-maila arretaz kontrolatzea. Antigorputzak egoteagatik intsulina dosi altuak behar izan zituzten pazienteek medikamentu batera erietxera eramatea gomendatzen da, estu zaindutako medikuntzapean.

Kontrol metabolikoa hobetuta, intsulinaren sentsibilitatea areagotzea posible da. Horren ondorioz, gorputzaren beharra gutxitzen da.

Insuman Bazal GT dosia aldatzea ere beharrezkoa izan daiteke gaixoak bere bizimodua aldatu badu (jarduera fisiko maila, dieta, etab.), Gorputzaren pisua eta / edo beste inguruabar batzuengatik, ondorioz hiper-garapenaren predisposizioaren igoera. hypoglycemia.

Intsulina beharra gutxitu egin daiteke giltzurrunetako / gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoetan, adinekoen kasuan. Ildo horretan, hasierako eta mantentze-dosien hautaketa muturreko kontu handiz egin behar da (erreakzio hipogluzemikoak garatzea ekiditeko).

  1. Kendu plastikozko txapela botilatik.
  2. Eseki ezazu esekidura ondo: hartu edukion palmaren artean angelu zorrotz bat eta astiro-astiro (aparra eratzeko) biratu.
  3. Jarri airea xiringan behar den intsulina dosiari dagokion bolumenean, eta sartu fioian (ez esekidurara).
  4. Xiringa kendu gabe, bota botila hankaz gora eta atera botikaren kopuru egokia.
  5. Kendu aire burbuilak xiringatik.
  6. Bildu azal bat bi hatzekin, orratz bat sartu oinarrian eta poliki-poliki intsulina injektatu.
  7. Pixkanaka-pixkanaka, kendu orratza eta estutu injekzio gunea kotoizko txabola batekin segundo batzuetan.
  8. Grabatu lehenengo intsulina kitaren data botellaren etiketan.

Kartutxoak ClickStAR eta OptiPen Pro1 xiringaren boligrafoekin diseinatuta daude. Instalatu aurretik, kartutxoa tenperatura giroan mantendu behar da 1-2 orduz, intsulina hoztu injekzioak mingarriak baitira. Ondoren, esekidura egoera homogeneo batera nahastu behar duzu: poliki-poliki biratu bi aldiz kartutxoa (kartutxo bakoitzak metalezko hiru bola ditu edukia azkar nahasteko aukera ematen dutenak).

Kartutxoa dagoeneko boligrafoan instalatuta badago, buelta ezazu kartutxarekin batera. Prozedura hau Insuman Bazal GTren administrazio bakoitzaren aurretik egin behar da.

Kartutxoak ez daude diseinatuta droga beste intsulina mota batzuekin nahasteko. Edukiontzi hutsak ez dira berriro bete behar. Xiringa-boligrafoa matxura izanez gero, kartutxoaren beharrezko dosia xiringa antzua eta botatzeko ohiko xiringa batekin eman daiteke, intsulina kontzentrazio honetarako diseinatutako plastikozko xiringak bakarrik erabiliz.

Lehen dosia sartu aurretik kartutxo berria instalatu ondoren, xiringaren boligrafoaren funtzionamendu egokia egiaztatu behar duzu.

Insuman Bazal GTren aplikazioa SoloStar xiringaren boligrafoetan

Lehen erabilera baino lehen, xiringatila giro-tenperaturan mantendu behar da 1-2 ordu. Erabiltzen den bitartean xiringatila giro-tenperaturan gorde daiteke (gehienez 25 ºC). Hala ere, hozkailuan gordetzen bada, injekzioa baino 1-2 ordu lehenago kendu behar da beti.

Injekzio bakoitzaren aurretik, esekidura egoera homogeneo batera nahastu behar duzu: xiringa-boligrafoari helduleku angelu zorrotzean eutsi eta astiro-astiro biratu ardatz inguruan.

Erabilitako SoloStar xiringatilak bota behar dira, berriro betetzeko asmorik ez dutenez. Infekzioa ekiditeko, gaixo bakarrak erabili behar du xiringa-boligrafo bakoitza.

Lehen injekzioa baino lehen, SoloStar xiringa boligrafoa erabiltzeko argibideak irakurtzea gomendatzen da - sendagaiaren prestaketa, dosi aukeraketa eta administrazio egokiari buruzko informazioa dauka.

SoloStar xiringa luma erabiltzeko arau garrantzitsuak:

  • erabili SoloStarrekin batera osatutako orratzak,
  • erabili injekzio bakoitzerako orratz berria eta burutu segurtasun proba bakoitzean,
  • hartu beharrezko neurriak hartzea orratz bat erabiltzea eta infekzioak transmititzeko aukera duten istripuak saihesteko;
  • ez erabili kalterik duen xiringa luma edo etenik dago botika dosifikatzeko prozesua.
  • babestu xiringatila zikinkeria eta hautsa (kanpotik oihal garbi eta heze batekin garbitu daiteke, baina ezin duzu garbitu, lubrifikatu eta likidoan murgildu, kaltetu baitaiteke).
  • eraman beti ordezko xiringa luma nagusia hondatu edo galtzeagatik.

Xiringa lumaren aplikazioa SoloStar:

Bigarren mailako efektu posibleak (honela sailkatuta: oso maiz - ≥ 1/10, maiz - ≥ 1/100etik

Substantzia aktiboa: 1 ml esekidura 100 ME (3.571 g) giza intsulina dauka. Hedagarriak: protamina sulfatoa, m-cresol, fenola, zinka kloruroa, sodio dihidrogeno fosfato dihidratua (E339), glicerola% 85 (E422), sodio hidroxidoa (E524), azido klorhidriko kontzentratua (E507), injekziorako ura.

Insuman Bazal GT-k gizakiaren intsulinan egitura berdina duen intsulina dauka eta ingeniaritza genetikoak E.12 Coli K12 tentsioa erabiliz lortzen du

- Odoleko glukosa murrizten du eta efektu anabolikoak hobetzen ditu eta efektu katabolikoak ere murrizten ditu.

- Glukosa zeluletara garraiatzea eta muskuluetan eta gibelean glukogenoa eratzeaz gain, piruvatoaren erabilera hobetzen du. Glukogenolisia eta gliconeogenesia inhibitzen ditu,

gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia hobetzen du eta lipolisia inhibitzen du.

- aminoazidoen zelulak kontsumitzen ditu eta proteinen sintesia aktibatzen du.

- Zelulek potasioaren kontsumoa sustatzen dute.

Insuman Bazal GT (isofan-insulinaren esekidura) intsulina da, pixkanaka garatzen eta luzatzen den ekintzarekin. Eragina hipogluzemikoa ordubete barru gertatzen da eta gehienez 3-4 orduko epean iristen da droga larruazalpean. Eragina 11-20 orduz irauten du.

Intsulina osasuntsuetan serumaren erdibizitza 4-6 minutu ingurukoa da. Giltzurrun-gutxiegitasun larrian, luzeagoa da. Kontuan izan behar da intsulinaren farmakokinetikoak ez duela horren eragin metabolikoa islatzen.

Segurtasun Sailkapen Preklinikoaren Emaitzak

Toxikotasun akutuaren azterketa egin zen arratoiei larruazalpeko administrazioaren ondoren. Ez da eragin toxikorik antzeman. Medikua larruazal eta txakurrei botika larruazalpeko administrazioak eragindako ikerketek espero zuten erreakzio hipogluzemikoa agertzea.

Intsulina tratamendua behar duten diabetesa.

Substantzia aktiboarekiko edo soberakin guztietako hipersentsibilitatea.

Insuman Bazal GT ezin da intravenean administratu eta erabili infusio ponpetan edo kanpoko edo inplantatutako intsulina ponpa batean.

Ez dago haurdunaldian giza intsulina erabiltzearen azterketa klinikoik. Intsulinak ez du plaka hesirik zeharkatzen. Haurdun dauden emakumeei botikak preskribatzerakoan, kontuz ibili behar da.

Aurrez edo diabetes mellitus preexistentzia duten gaixoen kasuan, garrantzitsua da haurdunaldian metabolismoaren tasa egokia mantentzea. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan intsulina beharra gutxitu egin daiteke, baina bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan normalean handitzen da. Jaio eta berehala, intsulina eskaria azkar jaisten da (hipogluzemia arriskua handitzen da). Odol glukosa maila kontrolatu behar da.

Edoskitze garaian, ez dago intsulina terapian murrizketarik. Hala ere, intsulina dosifikazioa eta dieta-doikuntzak behar dira.

Nahi den odol glukosa maila, intsulina prestatzeko eta pazientearentzako dosia hautatzeko, medikuak banaka egiten ditu dietaren, jarduera fisikoaren maila eta bizimoduaren arabera. Intsulina dosia odolean dagoen glukosa mailaren arabera zehazten da, baita jarduera fisikoaren maila eta karbohidratoen metabolismoaren egoera ere. Intsulina tratamenduak pazienteen auto-prestakuntza egokia behar du. Medikuak beharrezko argibideak eman behar ditu odolean glukosa-maila zehazteko, baita gomendio egokiak eman ere, dietan edo intsulina terapian aldaketarik gertatuz gero.

Eguneko dosiak eta administratzeko denbora

Normalean, intsulina eguneroko batez besteko dosia 0,5 eta 1,0 ME bitartekoa da gaixoen gorputzeko pisu bakoitzeko. Insuman Bazal GT normalean larruazalpean ematen da bazkari bat baino 45-60 minutu lehenago.

Ondorengo dosia doitzea

Kontrol glukemikoa hobetzeak intsulinaren sentsibilitatea areagotzea ekar dezake eta intsulina eskakizunak gutxitzea eragin dezake. Horrez gain, dosiaren doikuntza ere behar daiteke, adibidez, pazientearen gorputzaren pisua aldatzean,

- pazientearen bizimodua aldatzean (dieta barne, jarduera fisikoaren maila, etab.)

- hipogluzemia edo hipogluzemia garatzeko joera areagotu dezaketen beste inguruabar batzuetan (ikus Erabilerarako argibide eta neurri bereziak).

Eskaera patenteen talde berezietan

Giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa duten adineko pazienteetan eta intsulina-eskaria murriztu egin daiteke.

Insuman Bazal GT larruazalpean ematen da. Botikaren barruko administrazioa erabat baztertuta dago!

Intsulinaren xurgapena eta, ondorioz, administratutako dosiaren glukosa gutxitzeko efektua aldatu daitezke injekzio gunearen arabera (adibidez, aurreko sabeleko hormaren eskualdea, emakumezkoen aldean).Ondorengo injekzio bakoitzarekin, injekzio gunea aldatu behar litzateke gune berean.

Injekzio gunea aldi bakoitzean aldatu behar da. Injekzio gunea aldatzea (adibidez, sabeletik izterrera) medikua kontsultatu ondoren egin behar da soilik.

Insuman Bazal GT ez da erabiltzen intsulina ponpa mota askotan (ezarrita daudenetan).

Ez nahastu Insuman Bazal GT kontzentrazio desberdinetako intsulina batekin (adibidez, 40 UI / ml eta 100 UI / ml), animalia jatorriko intsulina edo beste sendagaiekin.

Gogoratu behar da intsulinaren kontzentrazioa 100 UI / ml dela (5 ml ontzientzako edo 3 ml kartutxoetarako), beraz, beharrezkoa da intsulina kontzentrazio honetarako diseinatutako plastikozko xiringak soilik erabiltzea giltzadurak erabiltzearen kasuan, edo OptiPen Pro1 xiringa boligrafoaren kasuan. Xiringa plastikoak ez du beste sendagairik edo hondar kantitaterik eduki behar.

Intsulina lehenengo errailetik sartu aurretik, kendu plastikozko tapoia (txanoaren presentzia ireki gabeko botellaren froga da). Esekidura ondo nahastu behar da berehala, eta ez da aparrik egin behar. Hau onena botila biratuz egiten da, eskuetako palmondoen angelu zorrotzari eutsiz. Nahastu ondoren, esekitzeak koherentzia uniformea ​​eta esne kolore zuria izan behar du. Esekidura ezin da erabili beste edozein forma badu, hau da. gardena izaten jarraitzen badu, edo malutak edo pikorrak likidoan bertan eratu badira, hodiaren edo hormako ontzietan. Kasu horietan, aurreko baldintzak betetzen dituen beste botila bat erabili beharko zenuke eta zure medikuari ere jakinarazi beharko zenioke.

Intsulina uretatik bildu aurretik, intsulina preskribatutako dosiaren berdina den aire bolumen bat xurgatu da xiringan eta injektatu bialan (ez likidoan). Xiringoarekin ontzia bihurritu da xiringarekin eta behar den intsulina kantitatea biltzen da. Injekzioa egin aurretik, kendu xurgatzailea aire burbuilak.

Azalaren tolestura bat hartzen da injekzio gunean, orratz bat sartzen da azalaren azpian eta intsulina poliki injektatzen da. Injekzioa egin ondoren, orratza poliki kentzen da eta injekzio gunea kotoizko zulagailu batekin sakatzen da zenbait segundoz. Botellaren lehenengo intsulina-kitaren data boteoaren etiketan idatzi behar da.

Ireki ondoren, botilak 4 astez +25 ºC-tik gorako tenperaturan gorde daitezke argitik eta beroetatik babestutako leku batean.

OptiPen Pro1 xiringaren boligrafoan kartutxoa (100 UI / ml) instalatu aurretik, utzi 1-2 ordu ingurune tenperaturan. Horren ostean, poliki-poliki biratu kartutxoa (gehienez 10 aldiz) esekidura homogeneoa lortzeko. Kartutegi bakoitzak, gainera, hiru bola metaliko ditu bere edukia azkarrago nahasteko. Kartutxoa xiringatilan sartu ondoren, irauli xiringatila zenbait aldiz intsulina injekzio bakoitza baino lehen esekidura homogeneoa lortzeko. Nahastu ondoren, esekitzeak koherentzia uniformea ​​eta esne kolore zuria izan behar du. Esekidura ezin da erabili beste edozein forma badu, hau da. gardena izaten bada edo malutak edo pikorrak likidoan eratu badira, kartutxoaren behealdean edo hormetan. Horrelakoetan, aurreko baldintzak betetzen dituen beste kartutxo bat erabili beharko zenuke eta zure medikuari ere jakinarazi beharko zenioke. Kendu kartoi batetik aireko burbuilak injektatu aurretik (ikus OptiPen Pro1 xiringatila erabiltzeko argibideak).

Kartutxoa ez dago Insuman Bazal GT beste intsulina batzuekin nahasteko. Ezin dira kartelak hustu.

Xiringatila matxura gertatuz gero, kartutxotik beharrezkoa den dosia sartu dezakezu ohiko xiringa erabiliz. Gogoratu behar da kartulinan intsulina kontzentrazioa 100 UI / ml dela, beraz, intsulina kontzentrazio jakin baterako diseinatutako plastiko xiringak erabili behar dituzu.Xiringak ez du beste sendagairik edo hondar kantitaterik eduki behar.

Kartutxoa instalatu ondoren, ® - 4 astez erabili daiteke. Gomendagarria da argi eta beroetatik babestutako leku batean 25 ºC baino gehiago ez den tenperatura gordetzea. Kartutxoa erabiltzerakoan, xiringatila ez da hozkailuan gorde behar.

Kartutxo berria instalatu ondoren, egiaztatu lehenengo xurgatzailearen boligrafoaren funtzionamendu zuzena lehen dosia injektatu aurretik (ikus OptiPen Pro1 xiringatila erabiltzeko argibideak).

Hipogluzemia, bigarren mailako efektu ohikoena, garatu daiteke insulina administratutako dosiak horretarako beharra gainditzen badu. Ezin da hipogluzemiaren intzidentzia zehatza adierazi, izan ere, balio hori entsegu klinikoetan eta droga komertzial baten erabilerarekin populazioaren eta dosiaren erregimenaren arabera alda daiteke. Hipogluzemiaren pasarte gogorrak, batez ere errepikatzen badira, sintoma neurologikoak sortzea ekar dezakete, baita koma, cramps ere. Zenbait kasutan, horrelako pasarteak latzak izan daitezke.

Paziente askotan nerbio-sistema zentralean kalte hipogluzemikoen seinaleak kontraregulazio adrenergikoaren seinaleak dira. Orokorrean, odolean glukosa maila zenbat eta azkarrago jaitsi, orduan eta nabarmenagoa da kontraregulazioaren fenomenoa eta haren sintomak.

Drogaren erabilerarekin eta saiakuntza klinikoetan behatu diren erreakzio kaltegarriak ondorengo organo-sistemen arabera agertzen dira eta agerraldi-ordena murrizten dute: oso arruntak (> 1/10), arruntak (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 .


  1. Boris, Moroz und Elena Khromova Diabetes mellitus duten pazienteetan odontologiako kirurgiarik gabekoa / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 140 or.

  2. Dreval, A.V Diabetes mellitusaren konplikazio makrovaskular berantiarren prebentzioa / A.V. Dreval, I.V. Misnikova, Yu.A. Kovalev. - M.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 or.

  3. Evsyukova I.I., Kosheleva N. G. Diabetes mellitus. Haurdun eta jaioberriak, Miklos -, 2009. - 272 c.
  4. Diabetesa sendatzen duen janaria. - M .: Aisialdiko klubaren familia, 2011. - 608 c.
  5. Zakharov Yu.L. Indiako medikuntza. Urrezko errezetak. Mosku, Pressverk argitaletxea, 2001.475 orrialde, 5.000 ale

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Alderantzizko erreakzioak

Hipogluzemia, bigarren mailako efektu ohikoena, garatu daiteke intsulina administratutako dosiak horren beharra gainditzen badu (ikus "Aurkaintzak eta argibide bereziak").
Odol azukrearen gorabehera garrantzitsuek epe laburreko ikusmen nahasteak sor ditzakete. Halaber, intsulina terapia intentsiboarekin batez ere, erretinopatia diabetikoaren kurtsoa larriagotzea posible da. Erretinopatia ugaltzailea duten pazienteetan, laser terapia ikastaroa erabili gabe, hipogluzemia baldintza larriek itsutasuna ekar dezakete.
Batzuetan, ehun adiposoen atrofia edo hipertrofia gerta daitezke injekzio gunean, eta hori saihestu daiteke injekzio gunea etengabe aldatuz. Gutxitan gertatzen bada, injekzio gunean gorritasun txikia gerta daiteke eta terapia jarraitua desagertu egiten da. Eritema esanguratsua eratzen bada, azkura eta hanturarekin batera eta bere injekzio-gunetik haratago hedatzen da, baita drogearen osagaiak (intsulina, protamina, m-cresol, fenol) kontrako erreakzio larriak ere, berehala jakinarazi behar diozu medikuari. kasu batzuetan gertatzen den moduan, erreakzio horiek gaixoaren bizitzarako mehatxua izan dezakete. Hipersentsibilitate gogorreko erreakzioak nahiko bakanak dira. Era berean, angioedema, bronkospasma, odol presioaren beherakada eta oso gutxitan anafilaktikaren garatzea ere lagun dezakete.Hipersentsibilitate erreakzioek berehala zuzentzea eskatzen dute intsulina duten etengabeko terapian eta larrialdi neurri egokiak hartzea.
Intsulinarekiko antigorputzak eratzea, agian, administratutako intsulinaren doinua behar izatea. Sodioaren erretentzioa posible da, baita ere ehunen hantura, batez ere intsulina tratamendu ikastaro trinkoa egin ondoren.
Odoleko azukre mailaren jaitsiera nabarmena izanik, hipokalemia (sistema kardiobaskularraren konplikazioak) edo garun edema garatzea posible da.
Bigarren mailako efektu batzuk, zenbait egoeratan, bizia arriskuan jar dezaketeenez, beharrezkoa da bertaratutako medikuari horren berri ematea.
Bigarren mailako efekturen bat sumatzen baduzu, mesedez, galdetu medikuari!

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian Insuman ® Basal GT-rekin tratamendua jarraitu behar da. Intsulinak ez du plaka hesirik zeharkatzen. Haurdunaldian kontrol metabolikoaren mantentze eraginkorra derrigorrezkoa da haurdunaldiaren aurretik diabetesa duten emakumeentzat edo diabetesa gestazionala garatu duten emakumeentzat.

Haurdunaldian intsulina beharra haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan gutxitu eta normalean haurdunaldiaren bigarren eta hirugarren hiruhilekoan handitzen da. Jaio eta berehala, intsulina eskaria azkar gutxitzen da (hipogluzemia arriskua handitzen da). Haurdunaldian eta batez ere erditzean, odolean glukosa-kontzentrazioaren jarraipen zehatza egin behar da.

Haurdun zaude edo haurdunaldiren bat aurreikusten baduzu, ziurtatu zure medikuari jakinaraztea.

Edoskitze garaian, ez dago intsulina terapian mugarik. Hala ere, intsulina dosifikazioa eta dieta doikuntza behar dira.

Bigarren mailako efektuak

Hypoglycemia. Intsulinoterapiaren bigarren mailako efektu ohikoena garatu daiteke, emandako intsulina dosiak horren beharra gainditzen badu (ikus "Argibide Bereziak"). Hipogluzemiaren behin eta berriz errepikatzen diren pasarte gogorrek sintoma neurologikoak sor ditzakete, hala nola, koma, cramps (ikus "Gaindosi"). Hipogluzemiaren atal luzeak edo larriak arriskuan egon daitezke.

Paziente askotan, neuroglicopeniaren sintomak eta adierazpenak nerbio sistema sinpatikoaren aktibazio erreflexua (hipogluzemia garatzeari erantzunez) izan daitezke. Normalean, odolean glukosa-kontzentrazioa nabarmenagoa edo azkarragoa izan arren, nerbio sistema sinpatikoaren eta haren sintomak aktibatzeko islaren fenomenoa nabarmenagoa da.

Odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada handiarekin, hipokalemia (CCCren konplikazioak) edo garun edemaren garapena posible da.

Honako hauek dira entsegu klinikoetan organo klase sistemikoen arabera sailkatzen diren eta agerraldi ordena murrizten duten azterketa klinikoetan: oso maiz (≥1 / 10), maiz (≥1 / 100 eta presio arteriala (maiztasun ezezaguna) eta shock anafilaktikoetan (gutxi izaten da) erreakzioak) eta gaixoaren bizitza arriskuan jar dezake. Erreakzio alergikoek larrialdi neurri egokiak berehala hartzea eskatzen dute. Intsulina erabiltzeak antigorputzak intsulina sortzea eragin dezake (maiztasuna ezezaguna da). Gutxitan gertatzen da antigorputz horien presentzia. Sulinek hiper- edo hipogluzemia joera zuzentzeko intsulina dosi aldaketa behar du.

Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik: intsulinak sodio-atxikipena (maiztasuna ezezaguna) eta edema (maiz) eragin ditzake, batez ere, aldez aurretik kontrol metabolikoa nahikoa ez denean intsulina terapia intentsiboagoak erabilita.

Ikusmenaren organoaren albo batetik: Kontrol glukemikoan aldaketa garrantzitsuek ikusmen nahaste iragankorrak eragin ditzakete (maiztasuna ezezaguna) begiko lenteen turgorean eta haien errefrakzio indizean aldi baterako aldaketa dela eta.

Kontrol glikemikoaren epe luzeko hobekuntzak erretinopatia diabetikoaren progresio arriskua murrizten du. Hala ere, intsulina terapia intentsiboagoak kontrol glikemikoan hobekuntza nabarmena izan dezake erretinopatia diabetikoaren garaian (maiztasunik ez dago). Erretinopatia ugaltzailea duten pazienteetan, batez ere fotokagulazioarekin tratamendua jasotzen ez badira (laser terapia), pasarte hipogluzemiko larriek amaurosi iragankorra eragin dezakete (ikusmen galera osoa).

Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: Intsulina terapiarekin gertatzen den bezala, posible da lipodistrofia garatzea injekzio gunean (maiztasun ezezaguna) eta intsulina xurgatzeko tokia motela izatea.

Gomendatutako administrazioaren eremuko injekzio guneak etengabe aldatzeak erreakzio horiek murrizten edo gelditzen lagun dezake.

Injekzio gunean nahaste orokorrak eta nahasteak: Erreakzio leunak maiz gertatzen dira injekzio gunean. Horien artean, injekzio gunean (maiztasuna ezezaguna), injekzio gunean (maiztasuna ezezaguna), injekzio eremuan azkura (maiztasuna ezezaguna), injekzio gunean (maiztasuna ezezaguna), injekzio gunean hantura (maiztasuna ezezaguna) edo hanturazko erreakzioa injekzio gunean (maiztasuna ezezaguna).

Injekzio gunean intsulinaren aurkako erreakzio nabarmenenak egun edo aste batzuk igaro ondoren desagertzen dira.

Argibide bereziak

Kontrol glikemikoa nahikoa ez bada edo hipergluzemia edo hiperglizemia pasarteak izateko joera izanez gero, intsulina dosia egokitu erabaki aurretik, ziurtatu intsulina administrazioak agindutako maila egiaztatu, ziurtatu intsulina gomendatutako eremuan injektatu dela, egiaztatu injekzioaren teknika eta gainerako faktore guztiak. intsulinaren eragina izan dezaketena. delako Hainbat drogaren aldibereko erabilerak (ikus "Elkarreragina") Insuman ® Basal GT drogen eragin hipogluzemikoa ahultzen edo areagotu dezake eta, horren erabilerarekin, ezin duzu beste sendagairik hartu medikuaren baimen berezirik gabe.

Hypoglycemia. Intsulina dosiak horren beharra gainditzen badu gertatzen da. Hipogluzemia garatzeko arriskua handia da intsulinaren tratamenduaren hasieran, beste intsulina prestaketa batera aldatzean, odolean glukosaren mantenimendu kontzentrazio baxua duten gaixoetan.

Intsulina guztiekin gertatzen den bezala, arreta berezia izan behar da odol glukosa-kontzentrazioaren jarraipen intentsiboa pasarte hipogluzemikoek esanahi kliniko berezia izan dezaketen pazienteetan, hala nola arteria koronarioen edo garunetako estenosi larria duten pazienteetan (hipogluzemia kardiako edo garuneko konplikazioak izateko arriskua). , baita erretinopatia ugaltzailea duten pazienteetan ere, batez ere fotokagulazioa (laser terapia) izan ez badute, hipurosetemia garatzeko amaurosi iragankorra (itsutasun osoa) izateko arriskua dute.

Zenbait sintoma eta zeinu kliniko daude pazienteari edo besteei hipogluzemia garatzeari buruz adierazi beharko luketenak. Horien artean, gehiegizko izerdia, larruazaleko hezetasuna, takikardia, bihotzeko erritmoaren asaldurak, hipertentsioa, bularreko minak, dardarak, antsietatea, gosea, atsekabea, lo istiluak, beldurra, depresioa, suminkortasuna, ezohiko portaera, antsietatea, parestesia. ahoan eta ahoan inguruan, larruazalaren zuritasuna, buruko mina, mugimenduen koordinazio urria eta neurologia iragankorreko nahasteak (hizketa eta ikusmena narriatuta, paralisi sintomak) eta ezohiko sentsazioak. Glukosa-kontzentrazioa gero eta txikiagoa izanik, gaixoak autokontrola eta kontzientzia areagotu dezake. Horrelakoetan, larruazalaren hoztea eta hezetasuna antzeman daitezke eta konbultsioak ere ager daitezke.Hori dela eta, intsulina jasotzen duen diabetesa duen gaixo bakoitzak hipogluzemia garatzeko seinale diren ohiko sintomak ezagutzen ikasi beharko luke. Odolean glukosaren kontzentrazioa aldizka kontrolatzen duten gaixoek hipogluzemia garatzeko aukera gutxiago izaten dute. Gaixoak berak odolean ikusitako glukosa-kontzentrazioaren jaitsiera zuzendu dezake azukreak edo elikagaiak karbohidrato ugariak irensten baditu. Horretarako, gaixoak beti 20 g glukosa eduki behar du berarekin.

Hipogluzemiaren baldintza larriagoetan, larruazalpeko injekzio bat adierazten da (mediku batek edo erizainek egin dezakete). Hobekuntza nahikoa egin ondoren, gaixoak jan beharko du. Hipogluzemia ezin bada berehala ezabatu, medikuari deitu behar zaio premiaz. Hipogluzemiaren garapenaren berri eman behar zaio sendagileari berehala, intsulina dosia doitu beharraren gaineko erabakia hartzeko. Dieta bat ez egiteak, intsulina injekzioak saltatzea, intsulina eskaria handitzea infekzioak edo beste gaixotasun batzuen ondorioz eta jarduera fisikoa gutxitzea eragin dezake odol glukosa kontzentrazioan (hipergluzemia), seguru asko ketonen gorputzen odolean kontzentrazioa handitzea (ketoacidosia). Ketoakidosia ordu edo egun gutxiren buruan garatu daiteke. Acidosis metabolikoaren lehenengo sintometan (egarria, maiz gernua, jateko gogoa galtzea, nekea, larruazala lehorra, arnasketa sakona eta azkarra, gernuan azetona eta glukosa-kontzentrazio altuak) beharrezkoa da presazko esku-hartze medikoa egitea.

Medikua aldatzerakoan (adibidez, istripu baten ondorioz ospitaleratzean, oporretan gaixotasuna), gaixoak diabetesa duela jakinarazi beharko dio medikuari.

Pazienteei abisatu behar zaie aldaketak izan ditzaketen baldintzei buruz, hipotekemiarekin lotutako hipotekemia garatzeari buruz erabat okerrak edo erabat ausenteak diren sintomak esaterako:

- kontrol glikemikoaren hobekuntza nabarmena,

- Hipogluzemiaren garapen pixkanaka,

- adineko pazienteetan,

- neuropatia autonomikoa duten gaixoetan,

- diabetesaren historia luzea duten gaixoetan;

- zenbait sendagaiekin tratamendua aldi berean jasotzen duten pazienteetan (ikus "Elkarrekintza"). Horrelako egoerek hipogluzemia larria (eta, agian, kontzientzia galtzea) sor dezakete, pazientea hipogluzemia garatzen ari dela konturatu aurretik.

Hemoglobina glikosilatuen balore normalak edo txikiagoak antzematen badira, hipogluzemiaren errepikapen errepikatu gabekoak (batez ere gauekoak) garatzeko aukera aztertu beharko litzateke.

Hipogluzemia izateko arriskua murrizteko, pazienteak agindutako dosia eta elikadura-erregimena zorrotz jarraitu behar ditu, intsulina-injekzioak behar bezala administratu eta hipogluzemia garatzeko sintomen inguruan ohartarazi behar du.

Hipogluzemia garatzeko predisposizioa areagotzen duten faktoreek jarraipen zehatza egin behar dute eta dosi egokitzea eskatzen dute. Faktore horien artean daude:

- intsulina administratzeko eremuan aldaketa;

intsulinarekiko sentikortasun handiagoa (adibidez, estres faktoreak ezabatzea);

- Ohituta (handitu edo luzatu) ariketa fisikoa,

- korronte arteko patologia (gorabeherak, beherakoa),

- janari nahikoa ez izatea;

- otorduak saltatzea,

- konpentsatu gabeko gaixotasun endokrino batzuk (hipotiroidismoa eta aurreko hipofisiaren gutxiegitasuna edo adrenal kortex gutxiegitasuna, esate baterako);

- Zenbait drogen aldi bereko administrazioa (ikus. "Elkarrekintza").

Korrontearteko gaixotasunak. Eten arteko gaixotasunetan, kontrol metaboliko intentsiboa behar da. Kasu askotan, zetona-gorputzen presentzia duten gernu-probak adierazten dira eta intsulina doitzeko doikuntza beharrezkoa da maiz. Intsulina beharra askotan handitzen da.1 motako diabetesa duten gaixoek gutxienez karbohidratoen kopuru txikia kontsumitzen jarraitu behar dute, nahiz eta janari txiki bat bakarrik hartu edo gorabeherak izan eta inoiz ez luketen intsulina hartzen.

Zeharkako erreakzio immunologikoak. Animalia jatorriko intsulinarekiko hipersentsibilitatea duten gaixoen kopurua nahiko zaila denean, zaila da giza intsulina aldatzea gizakiaren intsulina eta animalia jatorriko intsulina erreakzio inmunologikoa dela eta.

Gaixoak animalia jatorriko intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzeaz gain, m-cresolarekin batera, Insuman ® Basal GT sendagaiaren tolerantzia ebaluatu beharko litzateke klinikan, proba intradermikoak erabiliz. Proba intradermiko batek gizakiaren intsulinarekiko hipersentsibilitatea erakusten badu (berehalako erreakzioa, Arthus, adibidez), orduan tratamendu gehiago egin beharko lirateke mediku gainbegiratzepean.

Ibilgailuak edo bestelako mekanismoak gidatzeko gaitasunean duen eragina. Pazienteak kontzentratzeko gaitasuna eta erreakzio psikomotorren abiadura okertu egin daitezke hipogluzemiaren edo hiperglicemiaren ondorioz, baita ikusmen nahasteen ondorioz ere. Horrek nolabaiteko arriskua sor dezake gaitasun horiek garrantzitsuak diren egoeretan (ibilgailuak gidatzeko edo bestelako mekanismoak).

Pazienteei kontuz ibili behar da eta gidatzen duten bitartean hipogluzemiak saihesteko. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemiaren garapena adierazten duten sintomak gutxitu edo sentsibilizatu ez dituzten pazienteetan edo hipogluzemian maiz agertzen diren pasarteak dituztenetan. Halako pazienteetan, ibilgailuekin edo bestelako mekanismoekin gidatzeko aukeraren arazoa banan-banan erabaki beharko litzateke.

Fabrikatzailea

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Alemania. Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Alemania.

Kontsumitzaileen erreklamazioak Errusiako helbidera bidali behar dira: 125009, Mosku, ul. Tverskaya, 22.

Tel .: (495) 721-14-00, faxa: (495) 721-14-11.

Sanofi-Aventis Vostok CJSC-n (Errusia, drogaren ekoizpenaren kasuan) kontsumitzaileen kexak honako helbide honetara bidali beharko dira: 302516, Errusia, Oryol Region, Oryol District, z / g Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tel./fax: +7 (486) 2-44-00-55.

Adierazpenak eta kontraindikazioak: balizko bigarren mailako efektuak

Intsulinaren praktika klinikoan erabiltzeko adierazpenak Bazal 1 eta 2 motako diabetesa dira, ahozko droga hipogluzemikoen eta intsulinaren konbinazioa behar denean.

Anamnesian osagairen bat duen erreakzio alergikoaren kasuan, drogak kontraindikatuta daude. Ezin duzu hormona administratu hipogluzemian dauden gaixoei.

Baldintza hauek badaude, orduan Insuman Bazal GT arreta handiz erabiltzen da derrigorrezko gainbegiratze medikoarekin:

  • Adineko pertsonetan.
  • Giltzurruneko eta gibeleko funtzioaren gutxiegitasunarekin.
  • Garuneko arterien estenosia duten gaixoetan.
  • Erretinopatia ugaltzaile diagnostikatua, fotokagulazioaren bidez tratatu gabekoa, bereziki.
  • Intsiguranzko patologiak, intsulinaren beharra areagotzen delarik.

Hipogluzemian gaixoak kontraindikatuak daude

Baldintza hauetako bakoitza mediku intsulina laburra edo luzea egokia den ala ez erabakiko da, eta nola konbinatu behar den.

Haurdun dauden emakumeen diabetesa terapia ezin da gelditu. Insuman Bazal GT plazentziatik ez da pasatzen eta horrek esan nahi du ez duela haurrari eragiten. Diabetesa haurdunaldian (gestazioan) garatzen bada, oso garrantzitsua da azukre maila erregulatzea gestazio aldian zehar. 1. hiruhilekoan, intsulina erabiltzeko beharra txikiagoa izan daiteke eta 2 eta 3an handitu egin daiteke. Erditzearen ondoren, hormona baten beharra gutxitzen da. Edoskitzeari dagokionez, ez dago Insuman Bazal izendatzeko kontraindikaziorik.

Intsulina dosi handiak erabiliz edo haren administrazioa urratzean gerta daitezke kontrako erreakzioak. Intsulina terapia edozein hipogluzemiaren egoerarekin konplikatu daiteke. Zailtasun hori gorputzaren beharra baino handiagoa den kasuetan gertatzen da. Hau adineko pertsonetan antzematen da, otorduak saltatzen direnean, baina intsulina, lan fisiko bizia, alkohola edaten dute gauez. Sintoma klinikoen arabera, argi geratuko da azukre maila kritikoki jaitsi dela:

  • Izerdi zorrotza.
  • Gose sentimendua.
  • Lotsa patologikoa eta loaren istiluak.
  • Depresio nahastea
  • Sintoma neurologikoak (parestesia, buruko mina, mugimenduak koordinatzeko arazoak, hizketa eta ikusmenaren aldaketak, sindrome paralitikoak).

Nerbio sistema autonomoaren zati sinpatikoa aktibatzeak palpitazio gogorrak eragiten ditu, izerdia, arnasa gutxitzea, arritmiak, bihotzaren proiekzioan mina, hipertentsio arteriala.

Sistema immunologikoak Insuman Bazal GT-ren administrazioari berehalako erreakzio alergikoa, bronkospasmoa, angioedema eta gutxitan shock anafilaktikoen bidez erantzun diezaioke.

Animalien intsulinarekiko sentsibilitate indibiduala duten pazienteetan, zaila da ingeniaritza genetikoak lortutako giza prestaketa batera aldatzea. Ondoren, proba intradermikoak egiten dira hipersentsibilitate erreakzioak identifikatzen laguntzen dutenak.

Intsulinak sodio-atxikipena eragin dezake odolean, beraz, edema garatzea tratamenduan zehar.

Intsulinaren injekzioen lekua aldatzen ez baduzu, orduan larruazalpeko gantz distrofia garatzen dute eta sendagaiaren xurgapena gutxitzen da. Era berean, mina, gorritasuna, erlauntza, azkura eta hantura bezalako erreakzioa ager daitezke injekzio eremuan. Normalean, egun batzuen buruan, horrelako erreakzioak pasatzen dira.

Adinekoen kasuan, intsulinaren beharra txikiagoa da, eta, beraz, dosia kontu handiz hautatzen da hipogluzemiak ez eragiteko.

Administratzeko eta dosifikatzeko bidea

Erabilerarako argibideak Insuman Bazal GT-k banakako dosia hautatzeko aukera ematen du, gaixoaren egoera eta hormona baten beharraren arabera. Dosia odolean dagoen azukre mailaren, jarduera fisikoaren, karbohidratoen metabolismoaren egoeraren arabera kalkulatzen da.

Batez beste, 0,5-1,0 Insuman Bazal GT egunero behar da gaixoaren gorputzaren pisuaren 1 kg bakoitzeko. Eragina luzeko intsulina batekin konbinatzen da, fabrikatzaile bakarrekoa izanik, ahal bada. Dosierra egokitzea kasu hauetan egiten da:

  • Animalien intsulinatik trantsizioa.
  • Genetikoki diseinatutako intsulina gizakia beste batera aldatzea.
  • Giza intsulina disolbagarria ekintza luzeagoarekin ordezkatzea.
  • Gaixoen pisua eta jarduera fisikoa handitzea edo gutxitzea.
  • Hiper- edo hipogluzemiaren garapena posible duten baldintzak.

Adinekoen dosia doitu egin da. Adinekoen kasuan, intsulinaren beharra txikiagoa da eta, beraz, dosia oso kontu handiz hautatzen eta doitzen da, hipogluzemia egoerarik sor ez dadin. Funtzioaren gutxiegitasun fasean igaro diren gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak dituzten pazienteetan, dosi murrizketa beharrezkoa da.

Pakal bateko Bazal GTk 5 ml sendagai ditu 5 ml. 3 ml-ko kartutxoetan ere eskuragarri dago. Injekziorako, bazkaria baino 45-60 minutu lehenago, nahi den esekidura zenbatekoa intsulina xiringan biltzen da. Sartu larruazalki sabelaldeko tolestura batean. Injekzio gunea aldian behin aldatu eta txandakatu egiten da medikuaren gomendioaren arabera. Odolaren xurgapen-tasa eta efektuaren garapenaren araberakoa da. Debekatuta dago ekintza hau egitea:

  • Medikuntza barnean sartu.
  • Intsulina ponpa batean erabili.
  • Nahastu ezazu beste intsulina prestakin mota batzuekin, animalia jatorria barne, eta kontzentrazio desberdinetan nahastu.

Soluzioa xeringan sartu aurretik, botila buelta eman eta astindu behar duzu esekidura osatzeko. Ez da aparra eta argibideetan adierazitakoarekin alderatzen den kolorea izan behar.Beirazko malutak eta pikorrak astindu ondoren, horrelako droga bat ezin da erabili.

Lehen erabileraren ondoren, botila 4 astetan gorde daiteke 25 gradu baino altuagoko tenperaturan, argitik babestuta. Ahaztu ez dadin, irekitzeko data etiketan adierazten da. Ez da gomendagarria botila irekiak hozkailuan jartzea: intsulina hotzarekin egindako injekzioek min handia eragiten dute.

Analogikoak eta kostua

Insuman Bazalen prezioa, botilen bolumenaren arabera, 268 eta 1695 errublo bitartekoa da. Kostua Errusiako eskualde desberdinetan eta lineako farmazietan desberdina da.

Rinsulina NPH (420 errublo kostua), Biosulina (500 errubloetatik), Protamina Intsulina larrialdi egoerak (310 errublo), Rosinsulina (1000 errubloetatik) Insuman Bazalen analogia bihur daitezke.

Botikaren ordezko egokia medikua egokia aukeratzeko gai da. Hori dela eta, diabetesa hobetzeko intsulina terapiaren kasuan, auto-medikazioa arriskutsua da.

Izena emateko zenbakia : 2004ko uztailaren 26ko 011994/01 zk

Injekziorako esekidura neutroaren 1 ml gizakiaren intsulina 100 UI dauka (% 100 kristalina intsulina protamina).
Hedatzaileak: protamina sulfatoa, m-cresol, fenola, zinka kloruroa, sodio dihidrogeno fosfato dihidratoa, glizerola, sodio hidroxidoa, azido klorhidrikoa, injekziorako ura.

Kaleratze inprimakiak, gutxi gorabehera kostua

Intsulina basala larruazal arteko esekidura gisa eskuragarri dago 100 UI / ml-ko dosian. Askatzeko lehen forma beira garden edo kolorerik gabeko botilak dira. Botilaren goiko aldea tapoi batez itxita dago, eta haren gainean aluminiozko txano bat jartzen da. Estutasun handiagoa izateko, plastikozko txanoa taparen gainean jartzen da. Botilaren edukiera 5 ml da. Farmaziak apaletan, intsulina Bazal 5 ampoloko paketeetan ikus daiteke, erabiltzeko argibideekin.

Hurrengo askatzeko forma 3 ml-ko edukiera duten beira argiz egindako kartutxoak dira. Kartutxaren goialdea tapoi batez estalita dago eta aluminiozko txano bat gainean dago. Behealdea estolderia batekin amaitzen da. Gainera, hiru kartoi metaliko daude. Pakete bakoitzak 5 kartutxo ditu. Boligrafoa ere behar dute.

Oharraren hirugarren forma SoloStar xiringako boligrafoetan kartutxoak dira. 3 ml-ko edukiera duten beira argia dute. Kanpoaldean, kartutxoa aurreko kasuan bezalaxekoa da. Kortxoaren goiko aldean aluminiozko txano batekin. Kartutxoaren beheko aldea hustugailua du. Kartutxo bakoitzak 3 bola metaliko ditu. Kasu honetan, paketeak 5 xiringa boligrafo eta erabiltzeko argibideak ditu.

Drogaren batez besteko kostua 1000 errublo ingurukoa da. Aukeratutako askapenaren formaren araberakoa da kostua.

Ezaugarri orokorrak. Osagaiak:

Substantzia aktiboa: gizakiaren intsulina (% 100 proteina intsulina) - 3.571 mg (100 UI),
excipients: protamina sulfatoa - 0,318 mg, metacresol (m-cresol) - 1,500 mg, fenol - 0,600 mg, zinka kloruroa - 0,047 mg, sodio dihidrogeno fosfato dihidrato - 2,100 mg, glizerol (% 85) - 18,824 mg, sodio hidroxidoa (erabilia) pH-a egokitzeko) - 0,576 mg, azido klorhidrikoa (pH-a doitzeko) - 0,246 mg, injekziorako ura - 1,0 ml arte.
Deskribapena: Kolore zuri edo ia zuriaren esekidura, erraz barreiatzeko modukoa.

Ezaugarri farmakologikoak:

Farmacodinamia. Insuman® Basal GT-k gizakiaren intsulinan egitura berdina duen intsulina dauka. Ingeniaritza genetikoa da, E. coli K12 135 pINT90d erabiliz. Intsulinaren ekintza mekanismoa:
- Odolean glukosa-kontzentrazioa murrizten du, efektu anabolikoak sustatzen ditu eta efektu katabolikoak murrizten ditu;
- Glukosa zeluletara transferitzea eta giharretan eta gibelean glukogenoaren eraketa handitzen du eta piruvatoaren erabilera hobetzen du, glukogenolisia eta glikoneogenesia inhibitzen ditu.
gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia handitzen du eta lipolisia inhibitzen du.
- aminoazidoak zeluletara eta proteinen sintesiara bultzatzea;
- potasioaren fluxua areagotzen du zeluletara.
Insuman® Basal GT ekintza luzea duen intsulina da, pixkanaka-pixkanaka agerpenarekin. Lurpeko kutsaduraren ondoren, efektu hipogluzemikoa ordubete barru gertatzen da eta gehienez 3-4 orduren buruan iristen da. Eragina 11-20 orduz irauten du.

Farmakozinetika. Pertsona osasuntsuetan, plasma intsulinaren bizitza erdia gutxi gorabehera 4-6 minutukoa da. Giltzurrun-gutxiegitasun larria duten gaixoetan, luzeagoa da. Hala ere, esan beharra dago intsulinaren farmakokinetikoak ez duela horren eragin metabolikoa islatzen.

Dosi doikuntza gehigarria

Kontrol metabolikoa hobetuta, intsulinaren sentsibilitatea areagotzea posible da. Horren ondorioz, gorputzaren beharra gutxitzen da.

Insuman Bazal GT dosia aldatzea ere beharrezkoa izan daiteke gaixoak bere bizimodua aldatu badu (jarduera fisiko maila, dieta, etab.), Gorputzaren pisua eta / edo beste inguruabar batzuengatik, ondorioz hiper-garapenaren predisposizioaren igoera. hypoglycemia.

Intsulina beharra gutxitu egin daiteke giltzurrunetako / gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoetan, adinekoen kasuan. Ildo horretan, hasierako eta mantentze-dosien hautaketa muturreko kontu handiz egin behar da (erreakzio hipogluzemikoak garatzea ekiditeko).

Aplikazioa Insuman Bazal GT botiletan

  1. Kendu plastikozko txapela botilatik.
  2. Eseki ezazu esekidura ondo: hartu edukion palmaren artean angelu zorrotz bat eta astiro-astiro (aparra eratzeko) biratu.
  3. Jarri airea xiringan behar den intsulina dosiari dagokion bolumenean, eta sartu fioian (ez esekidurara).
  4. Xiringa kendu gabe, bota botila hankaz gora eta atera botikaren kopuru egokia.
  5. Kendu aire burbuilak xiringatik.
  6. Bildu azal bat bi hatzekin, orratz bat sartu oinarrian eta poliki-poliki intsulina injektatu.
  7. Pixkanaka-pixkanaka, kendu orratza eta estutu injekzio gunea kotoizko txabola batekin segundo batzuetan.
  8. Grabatu lehenengo intsulina kitaren data botellaren etiketan.

Aplikazioa Insuman Bazal GT kartutxoetan

Kartutxoak ClickStAR eta OptiPen Pro1 xiringaren boligrafoekin diseinatuta daude. Instalatu aurretik, kartutxoa tenperatura giroan mantendu behar da 1-2 orduz, intsulina hoztu injekzioak mingarriak baitira. Ondoren, esekidura egoera homogeneo batera nahastu behar duzu: poliki-poliki biratu bi aldiz kartutxoa (kartutxo bakoitzak metalezko hiru bola ditu edukia azkar nahasteko aukera ematen dutenak).

Kartutxoa dagoeneko boligrafoan instalatuta badago, buelta ezazu kartutxarekin batera. Prozedura hau Insuman Bazal GTren administrazio bakoitzaren aurretik egin behar da.

Kartutxoak ez daude diseinatuta droga beste intsulina mota batzuekin nahasteko. Edukiontzi hutsak ez dira berriro bete behar. Xiringa-boligrafoa matxura izanez gero, kartutxoaren beharrezko dosia xiringa antzua eta botatzeko ohiko xiringa batekin eman daiteke, intsulina kontzentrazio honetarako diseinatutako plastikozko xiringak bakarrik erabiliz.

Lehen dosia sartu aurretik kartutxo berria instalatu ondoren, xiringaren boligrafoaren funtzionamendu egokia egiaztatu behar duzu.

Oporretako baldintzak:

100 UI / ml larruazalpean administratzeko esekidura.
Drogaren 5 ml beira garden eta kolorerik gabeko botilan (I mota). Botila kortxoa da, aluminiozko txano batekin estutu eta plastikozko babes-taparekin estali. 5 ontzi kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideak.
Drogaren 3 ml beira garbi eta kolorerik gabeko kartutxo batean (I mota). Kartutxoa alde batetik kortxoa estalita dago eta aluminiozko txano batekin estutu, bestetik - eraztun batekin. Gainera, metalezko 3 bola jartzen dira kartutxan. 5 kartutxo ontzi bakoitzeko PVC film eta aluminiozko papera.Kartoi kaxa batean erabiltzeko jarraibideak eta paperaren 1 ontzi papera.
Drogaren 3 ml beira garbi eta kolorerik gabeko kartutxo batean (I mota). Kartutxoa alde batetik kortxoa estalita dago eta aluminiozko txano batekin estutu, bestetik - eraztun batekin. Gainera, metalezko 3 bola jartzen dira kartutxan. Kartutxoa SoloStar® xiringatun boligrafoan jarrita dago. SoloStar® 5 xiringatiletan kartoizko pakete batean aplikazioaren instrukzioarekin batera.

Giza intsulina ugarien artean, leku berezi bat iraupen ertaineko drogek hartzen dute. Ezaugarri nagusia barruko erabilera aktiboa da bai 1 motako diabetesa eta bai 2 motako diabetesa azukre gaixotasuna. Sendagaiaren fabrikatzailea Sanofi-Aventis da.

Insulina Insuman Bazal laguntza bikaina izan daiteke diabetesa egonkorra konpentsatzeko (hipergluzemia moderatua odol azukre maila nahiko egonkorraren atzean). Intsulina terapia intentsibo klasikorako erabiltzen da, ekintza luzea duen hormona artifizialeko bi (goiz eta arratsalde) injekzioekin.

Drogaren helburu nagusia sekrezio basal naturala simulatzea da, normalean pankreak egun osoan sortzen duena. Larruaren azpian administratu ondoren 1-1,5 orduz hasten da botikaren ekintza, 11-20 ordu irauten du. Tontorra administrazioa hasi zenetik 4-6 ordu artekoa da. Lanaren iraupena injekzio gunearen hautatutako dosiaren, gorputzaren ezaugarri indibidualen araberakoa da. Normalean, gosaldu baino lehen, drogak bazkariak baino 45-55 minutu lehenago erabiltzen dira.

Kalte-ordain egokia lortzeko, komenigarria da hasierako dosia ospitale espezializatu batean hautatzea eguneroko profil glikemikoa kontuan hartuta. Intsulina txerritik gizakia gizakira transferitzerakoan, gehienetan, ohiko dosiaren murrizketa behar da. Bereziki merezi du sendagaiaren zenbatekoa aukeraketa hurbiltzea kanpoko hormona baten laguntza pixka bat behar dutenak larriak saihesteko.

Insuman Bazal gt larruazalpeko administraziorako soilik egokia da. Uste da zelulek bere hormonarekiko sentsibilitatea berreskuratzeko gai dela, beraz, 2 motako diabetesa dutenekin, agindutako intsulina terapia behin-behinekoa da.

Droga larruazalean administratzeko, erabil dezakezu xiringa arrunta edo xiringa luma modernoa . Gailua erabiltzeak eguneroko injekzioak nabarmen sinplifikatu ditzake, gaixoaren bizi kalitatea hobetu dezake. Gailuaren itxura eta dimentsio trinkoak ere atseginak dira.

Droga hau Sanofi-Aventis beste sendagaiekin nahastu dezakezu beren kontzentrazioa berdina bada (hau da, 100 eta 40 unitate / ml ezin dira nahastu kategoriaz!). Halaber, ez da onartzen botika animalia intsulinekin, ponpa terapiarako zuzendutako drogak eta analogikoak botila bakarrean lotzea.

Gogoratu: xiringa batean nahasterakoan, ekintza motzeko hormona idazten den lehena izaten da beti!

Rapido Insuman

Giza ingeniaritza genetikoaren intsulina aktiboki erabiltzen da diabetesa tratatzeko. Ekintza laburreko drogei egiten die erreferentzia. 50 minutu igaro ondoren hasten da funtzionatzen, ahalik eta gehien agertzen da 1-4 ordu tartean, eraginkorra izaten da 7 ordu arte. Gailur nabarmen batek karbohidratoen karga planifikatzea ahalbidetzen du denbora luzez, jan-erregimena drogaren profilaren arabera egokituz.

Azalaren azpian injektatzen da intsulina xiringarekin. Solostar xiringa boligrafo bereziak ere badaude. Kartutxoa amaitu ondoren botatzeko gailuak bota behar dira.

Eguneroko errutina jakin bati atxikitzeko gai diren eta jarduera fisikoa egoki planifikatzeko gai diren helduetan kalte-ordaina egokia da. Intsulina behar txikia duten haurrengan droga nagusi gisa erabiltzen da. Gibelean eta giharretan glukogeno denden eraketan eragin positiboa du.

Bigarren mailako efektu nagusia hipogluzemia larria da. Normalean dosifikazioa gainditzen denean gertatzen da. Erreakzio alergikoak batzuetan urtikaria, tokiko edema eta azkura moduan gertatzen dira. Medikuaren gomendioaren arabera azukrea gutxitzen duten sendagaien pilulak konbinatuta erabiltzeko egokia.

Arrakasta erabili da tratamendurako. Ez du etenik behar edoskitzaroan. Dosiak aldatu egin daitezke gorputzaren banakako beharren arabera.

Insuman Rapid edo Insuman Bazal gt-ren ontzi irekiak 28 egun iraungo du. Giro tenperaturan gordetzen da, ez da izoztea onartzen. Botila berriak tenperatura + 2 + 8-tan egon beharko luke bi urte baino gehiagoz. Iraungitze data igaro ondoren, erabilera osasunerako arriskutsua izan daiteke.

Gogoratu, patologia endokrinoen terapiarako edozein metodo erabil daiteke zure medikuarekin kontsultatu ondoren! Auto-medikazioa arriskutsua izan daiteke.

Utzi Zure Iruzkina