Diabetearen ondorioz heriotza > Diabetesaren konplikazioak

Diagnostikoa ikasi ondoren, jende askok bere buruari galdetzen dio bere burua - hiltzen al dira diabetetik? Medikuek gaixoei helarazi nahi diete diabetesa dela eta heriotza ez dela gertatzen, gehienetan jendea bere konplikazioengatik hiltzen dela: infartua edo miokardioko infartua.

Bizitza luzea bizi ahal izateko, diabetesa sendaezina diagnostikatzen duen pertsona batek bizitza erabat aldatu behar du. Berririk gabeko sendagai guztiek ez dute gaixoa aurreztuko odol azukre maila etengabe igotzen bada. Beraz, gaixoen bizimodua, dieta eta ohitura txarren presentzia garrantzitsuak dira. Pertsona bat ohitu behar da odolean glukosa-edukia modu independentean neurtu behar duelako, eta beharrezkoa izanez gero, haren maila egokitu.

Gaixotasunari buruzko informazio osoa duten gaixoek gaixotasuna kontrolatzen ikasi dute drogen laguntzarekin. Diabetearen eraginez heriotza, edo, are gehiago, haren konplikazioengatik, askoz ere gutxiago da paziente informatuetan. Medikuek ikusi dute medikuntza garestiena ere ez dela eraginkorra azukre maila altua bada. Gaixoaren eta bere medikuaren arretarako zeregin nagusia glukosa-maila maila normaletara eramatea da.

Konplikazioak

Odol azukre handiarekin, odol hodien eta kapilarretako hormak apurtzen hasten dira. Ondorioz, organismo osorako odol hornidura arriskuan dago. Diabetearen konplikazioak kronikoak eta akutuak dira. Konplikazio kronikoen artean honako hauek daude:

trazua,
bihotzekoa
beheko mutuen gangrena eta ondorengo enputazioa.

Gaixotasun horiek hilgarriak dira gizakientzat, heriotza aukera oso handia da.

1 motako eta 2 motako diabetearekin, konplikazio akutuak izaten dira maiz: forma hauek ager daitezke:

Hypoglycemia. Odol azukre maila oso baxua den pertsona bat egoera honetara erortzen da. Komak zenbait ordu irauten badu, garun edema gertatzen da eta pertsona bat hil daiteke.
Hiperglucemia. Konplikazio mota hau odol azukre altuarekin gertatzen da. Medikuek hipergluzemia hainbat mota bereizten dituzte: arinak (6-10 mmol / l), ertaina (1-16 mmol / l) eta larria (16 mmol / l baino gehiago).

Pertsona osasuntsu batek ohartzen den janari osasuntsu baten ondoren, azukre maila 10 mmol / L-ra hurbilduko dela ohartarazten du, alarma da. Kasu honetan, premiazkoa da mediku bat ikustea eta gorputza diagnostikatzea, diabetesa predisposatuz ziurrenik.

Diabetiko baten bizi-itxaropena zehazten duena

Diabetesaren diagnostikoa entzun duen pertsona batek berehala izutzen du, horrelako pertsonen heriotza-tasa oso altua delako. Gorputza apurka-apurka suntsitzen da glukosa odolean sartzen ez delako eta ehun osasuntsuak hartzera behartuta daude. Zenbat eta gaixotasuna diagnostikatu lehenago, orduan eta aukera handiagoa da oso zahartzaroan bizitzea.

Medikuntzako literaturan gaixotasunaren sailkapena dago lehenengo eta bigarren motako diabetesa izateko. Antzeko antzekotasunak eta desberdintasunak daude gaixotasunaren barietateen artean.

Lehenengo gaixotasun mota batez ere gazteetan aurkitzen da. Gaixotasunaren garaian, pertsonak intsulina falta etengabe sentitzen du. Mota horiei intsulina menpeko diabetesa ere deitzen zaie.

Intsulinaren menpeko gaixoek etengabe egarri dute, pertsona batek egunean bost litro ur edan ditzake. Gose sentimendua ere badago, baina aldi berean izugarri galtzen du pisua.

Ezinezkoa da gaixotasuna erabat sendatzea, baina medikuaren gomendio guztiak jarraitzen badira, barkamena lor daiteke. Intsulina terapia, esfortzu fisiko txikia eta elikadura egokia pertsona batek bizitza normala bizitzen lagunduko du.

2 motako diabetes mellitus diabetikoetan antzematen da gehienetan. Gehienetan gehiegizko pisuan 40 urte igaro ondoren gertatzen da. Pankreak intsulina kantitate txikietan sortzen du, baina gorputzak ez die guztiz erantzuten. Horren ondorioz, glukosa pilatzen da odolean zeluletara sartu gabe.

Gaur egun 1 motako diabetikoaren bizi-itxaropena 60-70 urteetara iristen ari da. Kasu honetan, gaixotasuna lehenbailehen diagnostikatu behar da eta pertsona batek bere bizitza osoan kontrolatzen ditu bizitzako esparru guztiak.

Elikadura egokia, etengabeko ariketa fisikoa, ohitura txarrak uko egiteak kalitatea eta bizi itxaropena hobetzen lagunduko dute. Adinarekin, sistema kardiobaskularrarekin, giltzurruneko funtzioarekin lotutako arazoak agertzea da. Heriotza eragin dezaketen arazo hauek dira.

Ezinezkoa da lehenengo diabetikoek zenbat denbora bizi duten eta nola hiltzen diren erantzunik gabe. Guztia gorputzaren nortasunaren araberakoa da, arretako sendagilearen aginduak betetzea. Baina zalantzarik gabe ondoriozta dezakegu - zenbat eta erantzukizun handiagoa izan gaixotasunaren tratamenduak, orduan eta aukera gehiago bizitza luzea bizitzeko.

2 motako gaixotasuna duten gaixoen bizi-itxaropena zuzenean pertsona baten adinaren eta immunitatearen araberakoa da. Estatistiken arabera, intsulina ez duten gaixoek batez beste intsulina menpekoa baino bost urte gehiago bizi dira, baina gaixotasunaren ibilbidea zailagoa dela eta, ezgaitasuna esleitzen zaie.

Bigarren motaren prebentzioa eta tratamendua intsulina menpeko motaren tratamenduaren antzekoak dira, baina eguneroko presioaren eta odol glukosaren jarraipena neurri guztiei gehitzen zaizkie.

Nola luzatu dezakezu diabetiko baten bizitza?

Zergatik da hain garrantzitsua eguneroko glukosaren kontrola? Zer gerta daiteke azukrearen erpinekin? Diabetesa duten pertsonek etengabe egiten diete galdera horiek medikuei. Posible al da diabetetik hiltzea? Bere ondorioengatik hiltzen zara prebentzioan eta tratamenduan aritzen ez bazara. Bizitza luzatzeko aukera dago, baina pazienteak esfortzu handia eskatzen du. Gaixotasuna ihes egiten uzten baduzu, konplikazio guztiek gorputzaren desagertze azkarra ekarriko dute.

Bizitza eroso egiteko, zenbait baldintza bete behar dira:

Odol azukrea kontrolatu
Hartu zure medikuak agindutako sendagaiak soilik,
Saihestu nerbio-estresa,
Jarraitu dieta eta eguneroko errutina.

Medikuaren diagnostikoa ikaragarria den arren, ez etsi eta etsi. Diagnostiko puntualak eta ondo aukeratutako tratamenduak diabetikoaren bizia areagotu eta kalitatea hobetuko du.

Zein hiltzen dira diabetearen ondorioz?

Ezinezkoa da esatea zerk eragiten duen heriotza diabetesa. Gaixo guztiak indibidualak dira eta ez dago arrazoi zehatzik. Gaixoaren utzikeriaren araberakoa da guztia.

Diabetes mellitusaren konplikazioak akutuak (azkar progresiboak) eta kronikoak (motelak) izan daitezke eta horrek heriotza ekar dezake. Horren arabera, akutua bat-batean gertatzen da eta pertsona bat hil edo ordu batzuen buruan hil daiteke, arreta medikoa ematen ez baduzu.

Garai kronikoa hainbat urtetan edo hamarnaka urteetan zehar, baina finalean pertsona baten heriotza eragin dezake. Hauek dira:

miokardioko infartua
trazua,
bihotz gutxiegitasuna
giltzurruneko gutxiegitasuna (giltzurrunak ez dituzte funtzioak betetzen eta ez dute gernua gorputzetik kentzen),
oina diabetikoa (beheko mutuen lesio nekrotiko-ulceratiboa. Ganbera eta sepsia garatzen dira).

Diabetea duten diabetesa duten pazienteek aldizkako azterketa egin behar dute beren odol hodien eta bihotzaren egoera, gaixotasunaren konplikazio kardiobaskularrak ekiditeko.

Diabetesean heriotza kausa gisa bihotzekoak eta kolpeak

Ontziak glukosaren porrotaren xede dira. Hipergluzemia luzezak elastikotasuna gutxitzea eta hauskortasun baskularra handitzea eragin dezake. Aldi berean, garuneko arterietan horma baskularraren ahultasunak hemorragia ekar dezake eta, ondorioz, hemorragia esan nahi du.

Bidean zehar, hiperkolesterolemia (odol kolesterol handia) diabetikoen ezaugarria da eta aterosklerosia garatzen laguntzen du. Plaka aterosklerotikoek ontzien lumena estutu egiten dute eta bertan dagoen odol-fluxua erabat etetea lortzen da, hau da, arteria edo zainen handiak (okertzea) ekar dezakete. Bihotzeko muskuluaren edo garunaren zatiren bat odol-hornidura hausteak bihotzekoa eta kolpe iskemikoa garatzea eragin dezake, hurrenez hurren.

atherosclerosis garapena

Halaber, zientzialariek zehaztu dute diabetikoek miokardioan dauden kolageno zuntz kopurua handitu dela, eta hori ez da egon behar, eta horrek bihotzeko muskulua etetea eragiten du.

Kardiologoek urtean 1 aldiz maiztasunarekin ECG azterketa egitea gomendatzen dute, eta beharrezkoa izanez gero, angiografia. Egin odol azterketa lipidoen espektroarentzat (kolesterola eta haren eratorriak) sei hilean behin.

Heriotza kausa arraroak

Giltzurruneko porrotak heriotza eragin dezake, utzikeria egoeran. Diabetesaren azken fasean, giltzurrunak ez dira gai garbitzeko funtzioa egiteko, eta substantzia toxikoak pilatzen dira gorputzean, eta gernua zendu egiten da. Kasu honetan, gaixoari laguntza ematen ez badio hemodialisi (odol arazketa), pertsona bat hil daiteke diabetesa dela eta.

Oin diabetiko batek sepsia (bakterioaren infekzioa) ekar dezake eta, kasu larrian, pertsona baten heriotza ekar dezake. Giltzurrun-gutxiegitasuna eta oin diabetikoa oso gutxitan izaten dute hain ahaztutako izaera, eta horietan emaitza negatiboa da.

Esperimentalki frogatu da diabetesa neoplasia jakin batzuen garapenarekin lotzen dela (prozesu onkologikoak). Maizago, formazio onkologikoak pankreasan eta maskurira gertatzen dira. Tratamendurik gabeko formazio gaiztoek pertsona baten heriotza eragiten dute.

Hainbat ohitura txarrek diabetearen eragina eragiten dute eta gaixotasuna larriagotu dezakete eta bere garapenean laguntzen dute, hala nola erretzea, alkohola edatea, sedentarismoa eta dieta ez osasuntsua.

Bat-bateko heriotza

Bat-bateko heriotzak diabetearen konplikazio akutuak sor ditzake. Kontua da odolean glukosa-kopuru handiegia dela eta garunak intoxikazio larria eragiten duela. Hasieran, gaixotasun arina, buruko mina eta ageriko kontzientzia ager daitezke (konortea galtzea) eta kasurik okerrenean koma bat gerta daiteke.

Hainbat faktore daude glukemia maila debekatuan sor dezaketena:

gaizki tratatzeko taktikak
intsulinaren dosi okerra
intsulina erretiratzea gaixoak,
kalitate gutxiko azukrea gutxitzen duten drogak edo iraungitako iraungitze-erabilerarekin erabiltzea,
dieta porrota.

Glukosaren metabolismoaren produktuak ere substantzia toxikoak dira (zetona-gorputzak, azetona, azido laktikoa), odol-kontzentrazioaren igoera azkarrarekin, koma eta heriotza sor ditzaketenak.

Horregatik, oso garrantzitsua da diabetesa izan duten pertsonek etxean odol azukre mailaren jarraipena egitea, hipergluzemia akututik hiltzeko.

Ondorio

Diabetesa bera ez da bizitzarako mehatxu zuzena. Heriotzaren kausa gaixotasun honen konplikazioak baino ez dira. Hori dela eta, diagnostiko goiztiarra, prebentzioa eta diabetesa tratatzea funtsezkoa da. Diabetesa duten bizi itxaropena gaixoaren beraren araberakoa da, bere bizimodua, ohitura txarrak uztea eta medikuak tratatzeko gomendioak jarraituz.

Ondorioztatu dezakegu gutxiegitasun garunbaskularra, miokardioko infartua eta beste patologia baskular batzuk heriotzaren errudunak direla diabetearen mellitoan. Hala ere, ondorio larriak dauzkan "azukre gaixotasuna" agertzea da.

Master datuak

Oro har, diabetesa ez da sententzia. Bizimodu egokia jarraituz, dieta mantendu eta medikuaren gomendioak jarraitzen badituzu, diabetikoen bizi-itxaropena pertsona osasuntsuetan bezain altua izan daiteke. Jakina, bizi kalitatea apur bat txikiagoa da dieta edo intsulina etengabe mantentzeko beharra dela eta.

1 motako edo 2 motako diabetesaren tratamendua alde batera uzten baduzu, gaixotasuna garatu daiteke eta heriotza ekar dezake. Bizi-itxaropenean ere eragina izango du. Heriotza gehienetan organo edo sistemetako konplikazioengatik gertatzen da.

Intoxikazioa sortzen den konplikazio bat sortzen da, odol azukre altuak eragindakoa. 2 motako edo 1 motako diabetesa intoxikazioen emaitza hauek dira:

Azetonaren metaketa gorputzean (hortik azetonaren arnasa, diabetikoen ezaugarria),
Ketoakidosia (garunean eragin negatiboa duten zetona-gorputzen eraketa).

Substantzia toxikoen (azetona, zetonaren gorputzen) eraginpean, konplikazioak sortzen dira. Halaber, konplikazio horiek heriotzaren arrazoiak dira diabetean.

Lehenengo mota

1 motako diabetean heriotzaren arrazoiak askotarikoak dira. Funtsean, heriotza sistema kardiobaskularrean, giltzurruneko konplikazioengatik gertatzen da. Odol zirkulazioarekin, ikusmenarekin, beheko muturrekin ere arazoak daude:

Nefropatia giltzurrunetako gaixotasuna da, giltzurruneko porrota eragiten du eta, batzuetan, tratatu ezean gaixoaren heriotza eragiten du;
Miokardioko infartua diabetikoek hiltzen duten arrazoi ohikoa da, sistema kardiobaskularra ahultzen delako (bihotzekoak izan ditzakeen ondorioei aurre egiteko gai ez den gorputz osoa bezala),
Ischemia eta angina pectoris hilgarriagoak dira, hala ere, horrelako kasuak gertatzen dira.

Hildako arriskutsuak ez diren beste gaixotasun batzuk ere posible dira. Hau katarata eta itsutasun osoa da. Ahozko mukoz etengabeko hanturazko prozesuak bereizgarriak dira.

Bigarren mota

Gaixo batek diabetesa hiltzen ari den galdetzen duenean, garrantzitsua da zer gaixotasun mota hartzen duen kontuan hartzea. Bigarren mailan, heriotza-arrazoiak desberdinak izan daitezke, gainera, ugariagoak dira:

Muskuluaren atrofia (bihotza barne) neuropatia dela eta (nerbio bultzadak gaizki transmititzen diren baldintza). Hau da diabetikoek ariketa fisikoa galtzen duten arrazoietako bat,
Zeluletan metabolismoa etetea ketonaren gorputzak pilatzen dira. Ondorioz, diabetearen ondorioz heriotza gertatzen da, eragin toxikoen artean,
Nefropatia diabetikoak giltzurruneko porrota eragiten du, askotan oso larria. Hemodialisia beharrezkoa da. Batzuetan, gaixoaren bizitza transplantearen bidez bakarrik gorde daiteke,
Immunitatea asko murrizten da, infekzio larriak sartzea posible baita. Batzuetan sendatzeko edo sendaezinak dira (adibidez, tuberkulosia erasokorra) eta gaixoaren heriotza eragin dezakete.

Besteak beste, 2 motako diabetearen konplikazio larriak barne, angiopatia bereiz daitezke: gorputzeko ontzi guztietan kalteak, hormetan kalteak, iragazkortasun narriadura. Ehunen odol hornidura eskasa eramaten du. Kasu aurreratuetan ere gangrena eragin dezake. Normalean ez du diabetearen heriotza eragiten, baina kalitatean eta bizi itxaropenean negatiboki eragiten du.

Erretinopatia diabetikoak ere ez du heriotza eragiten, baina kalte egin dezake bizi-kalitatean. Ikusmen urritasun larria eragiten du, bere galera osoa izan arte. Zeluletan eta likido interzelularretan presio osmotikoa urratzeak egoera hiperosmolarra eragiten du.

Estatistikak

Ikerketek dio diabetesa hil daitekeela.Heriotza-kausa ohikoenen artean daude:

Giltzurruneko porrota
Bihotz gutxiegitasuna
Gibeleko gutxiegitasuna
Oin diabetikoa gangrena eta odol intoxikazioa garatzearekin.

Aldi berean, 2 motako diabetesa duten gaixoen% 65 hiltzen dira sistema kardiobaskularraren konplikazioengatik. 1 motako diabetesa dela eta, adierazle hori nabarmen txikiagoa da -% 35. Diabetesa duten emakumeen kasuan, hilkortasun tasa gizonezkoena baino handiagoa da. Baina gizonezkoetan gaixotasun honen ondorioz hil direnen batez besteko adina 50 urtekoa da, eta emakumezkoetan 65 urtekoa.

Diabetesaz hil daiteke, bihotzekoak jota diabetikoen artean biziraupen-tasa gaixotasun hau duten pertsonen artean baino 3 aldiz txikiagoa delako. Gainera, lesioa lokalizatzea handiagoa da.

Heriotzaren kausa

Azken 30 urteetan intzidentziaren gorakada ikusi da. Gaixotasuna helduetan, adinekoetan eta baita haurrengan ere aurkitzen da.

Behaketa mediko-estatistikoen sistema ofizialek ez dute diabetearen inguruko beharrezko informazioa lortzen, ezta jendea zergatik hiltzen den ere. Zientzialariek eta medikuek diabetesa duten Erregistro Nazionalaren datuetan oinarritutako heriotza tasa kalkulatu dute.

Bihurritu da diabetesa hilgarria dela. Ez da emaitza hori ekarriko duen gaixotasuna bera, baizik eta gaizki agindutako tratamenduaren edo bere gabeziaren ondorioz garatzen diren konplikazioak, medikuaren preskripzioak ez betetzea.

Diabetesaren ondorioz heriotzarako 6 arrazoi nagusi daude. Horien artean CVS, nefropatia, CDS, minbizia, neuropatia eta ehun muskularraren atrofia daude.

Sistema kardiobaskularraren urraketa gizonezkoetan maizago antzematen da. KVDaren maiztasuna sexu indartsuagoan 3 aldiz handiagoa da. Patologia endokrinoa eta KVDa gaixotasunak larriagotzen ari dira. Diabetesean, jende gehienek aterosklerosia garatzen dute eta horrek odol-hornidura gutxitzen du gorputzaren edo organoaren eremu jakin batera, miokardioko infartua, garuneko hemorragia eta gangrena.
Nefropatia konplikazio mota arriskutsuenetakoa da. Patologia% 75ean bizitzaren amaierarekin amaitzen da. Nefropatia giltzurruneko ehunaren lesioa da. Horren ondorioz glomerulosklerosi difusa edo nodularra sortzen da.
Oin diabetikoa (VDS). Zailtasun hau garatu ondoren 5-10 urte bitarteko hilkortasun tasa altua da. SDS nerbio-zelulen heriotza, odol-hodien aldaketa handiak eta infekzioaren atxikimendua dira. Ehunen nekrosia da. Diagnostikoa gangrenarekin duten hilkortasuna% 42,2 da.
Minbiziaren. Diabetesa eta erretzea konbinazio arriskutsuak dira. Gaixoek are handiagoa izaten dute tumore gaiztoak eratzea, batez ere emakumeak. Erretzaileengan bizitza eteteko arriskua% 80 handitzen da. Intsulina glargina monoterapia gisa erabiltzen duten emakumeek bularreko minbiziaren garapena dute, sendagaiak beste intsulina batzuekin batera agindutakoak baino.
Neuropatia nerbio sistema periferikoko nerbioetan kalteak dira. Gaixotasuna itzulgarria da azukre maila egonkor mantentzen baduzu etengabe.
Muskulu ehunaren atrofia. Konplikazio horrekin, garunean nerbio-muturretako patenteak okertzen dira. Gaixoa desgaituta dago, jarduera fisikoa galdu egiten da. Emaitza fatalak kasu bakanetan gertatzen dira.

Bat-bateko heriotza, besteak beste, nikotinaren menpekotasuna, alkohol kontsumoa, kirolekiko jarrera txarra, egoera estresagarriak eta intsulinarekiko erresistentzia handia dute.

Nephropathy

Giltzurruneko ontzien aldaketa patologikoen ezaugarria da. Edozein motatako patologia endokrinoa duen gaixotasuna dago, giltzurruneko porrot kronikoa ekar dezake.

% 80an, nefropatia garatzen da fase terminaleraino. Askotan gaixotasuna asintomatikoa da, beraz, ezin da antzeman.

Gaixoak tratamendua jasotzen badu, litekeena da heriotza goiztiarra ekiditea. Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa jasaten duten gaixoen% 15ean gertatzen da heriotza. 30 urte baino lehen gaixorik dauden 1 motako diabetesa duten gaixoen heriotza kausa nagusitzat jotzen da CRF.

Gangrena ondoren anputazioa

Gaixoak odolean glukosa-maila erregulatzen ez duenean, aukera guztia uzten du eta horrek nerbioei kalte egiten die eta sistema immunologikoa gutxitzen da. Ondorioz, bakterioak azkarrago sartzen dira gorputzean. Konplikazio arrunta hanken infekzioa da.

Horrek ultzerak garatzea eragiten du, tratamendurik edo gaizki diseinatutako terapiarik ezean, oinaren gangrena eratzen da.

Konplikazio horrekin, odola ez da bakterioen infekzio batek kaltetutako ehunetara isurtzen, haien heriotza eta gainbehera hasten dira.

Diabetesa duten pertsonek gangrena garatzeko arrisku handia dute. Heriotza tasa minbiziaren hilkortasun tasaren berdina da.

Ketoacidosis

Ketoacidosi diabetikoan bizitzaren amaiera% 10 da. Gehienetan, 18 urtetik beherako haurrek gaixotasun hau jasaten dute. Haurren heriotza kausa ohikoa da.

Ketoakidosia azetonen eta zetonen gorputzen pilaketa dela eta garunean agertzen da. Substantzia horiek toxikoak dira, baina konplikazioari aurre egin diezaiokezu.

Nola luzatu bizitza diabetearekin

Askok interesatuta dute diabetesa heriotza ekidin daitekeen ala ez. Emaitza kaskarra ezin da intsulina injektatu eta prebentzio neurriak alde batera utzi ezean.

Diabetearekin bizitza luzatzea lortuko du, baina gaixoaren aldetik esfortzu handia eskatzen du.

Heriotza ekiditeko arau garrantzitsuak:

zorrotz jarraitu elikadura egokia,
hartu medikuak agindutako sendagaiak soilik
ez abusatu alkohola eta erretzea,
egoera estresgarriak saihestu
bisita garaiz endokrinologoa,
Ez esperimentatu intsulina dosi batekin medikuaren berri izan gabe.

Garrantzitsua da eskakizun guztiak betetzea. Tratamendu eta bizimodu aldaketen inguruko ikuspegi eskudunak diabetikoen bizitza areagotuko du, eta haren kalitatea hobetuko da.

Diabetesa duten gaixo asko pertsona arrunt bat baino hobeto sentitzen dira, arau guztiak jarraitzen dituztelako.

Urtero diabetesa heriotza estatistikak gero eta tristeagoak dira. Gogoan izan behar da emaitza latzak ekiditea prebentzioaren bidez, botikak eta dieta egokia hartuz soilik, baita ospitalera tratamendu puntuala ere.