Gestazionala, haurdun dagoen diabetesa da. Zer da eta nola tratatzen da?

Haurdunaldian, emakumearen gorputzak aldaketa asko jasaten ditu.

Hala ere, aldi honetan aurreikusitako eraldaketekin batera, maiz itxaroten ez zuten amak aurretik ezagutzen ez zituen hainbat gaixotasun azaleratzen dira.

Patologia horien artean dago diabetesa gestazionala.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Diagnosi gestazionala haurdunaldian gertatzen den diabetesa mota da. Inprimaki honetaz gain, medikuak prediabetoak ere antzeman ditzake, glukosaren tolerantzia narriatuan adierazten dena.

Desbideratzearen kausa gorputzeko zelulek sortutako intsulinarekiko sentikortasuna gutxitzea da odolean haurdunaldiko hormonaren maila altua dela eta.

Normalean, itxaropentsu daudenetan, azukrea otordu baten ostean bakarrik igotzen da eta goizean urdaila hutsik, adierazlea normala da. Amak haurdunaldiaren aurretik diabetesa jaso bazuen, gaixotasuna ez da inora joango.

Orokorrean, haurraren keinuan gertatzen den diabetesa haurdunaldiaren bigarren erdian aurkitzen da eta erditu eta gutxira desagertzen da.

Nolanahi ere, gaixotasuna edozein dela ere, emakumea azukrearen maila onargarrian mantentzen ahalegindu behar da erditzean konplikazioak ekiditeko eta haurtxo osasuntsu bat jasateko.

Zer da arriskutsua haurrarentzat?

Amak daraman fetuak, beharrezko bolumenetan glukosa jasotzen du, baina ez intsulina. Horrela, metabolismo osasuntsua gertatzen da.

Amak nahasteak duenean, glukosa-maila igotzea posible da, eta hori bereziki arriskutsua da lehen hiruhilekoan, fetuak oraindik ez du intsulina garatu.

12 aste igaro ondoren, fetuaren gorputzak hormona modu independentean sor dezakeenean, hiperinsulinemia mehatxua dago, eta horrek haurren hipogluzemiaren garapena, lanean zauriak eta asfixia sor ditzake.

Arazoa berehala detektatzeko, neurriak hartuz eta egoeraren jarraipena eginez gero, litekeena da haurra guztiz osasuntsua izatea eta amarengan lan prozesuan konplikazioak erabat ezabatzea.

Garatzeko eta gertatzeko arrazoiak

Diagnosi gestazionala garatzeko arrazoia ez da guztiz ulertzen.

Adituek iradokitzen dute arau-haustea eragiten duten egoeretako bat haurdunaldiko hormonek intsulinaren sekrezio prozesua blokeatzea dela, fetuaren hazkunde eta garapen osasuntsuaz arduratzen direnak.

Faktore horien artean, glukosaren etorkizuneko amaren beharra areagotzen da, beharrezkoa baita gorputza ez ezik fetua ere. Horren arabera, intsulina ekoizpen handitzen hasten da eta horrek pankrea hondatzen du.

Gainera, haurdun dauden diabetearen garapenaren kausa hainbat anomalia autoimmune, predisposizio hereditarioa da, amak infekzioaren hasierako faseetan transferitutako gehiegizko pisua, obulutegietako formazio polikistikoak, ohitura txarrak eta beste hainbat faktore.

Ondorioak eta arriskuak

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Zenbat eta odol azukre handiagoa izan itxaroten duen amak, orduan eta handiagoa izango da makrosomia (fetua elikatzea).

Horrelako kasuetan, sabelean dagoen haurtxoak pisua azkar irabazten du, baina garunaren tamaina eta garapen maila normala izaten jarraitzen du.

Pisu igoerak azkar jaiotzen den probabilitatea areagotzen du, baita lan prozesuan konplikazioak ere. Gainera, oraindik ere erditzea edo asfixia, giltzurruneko funtzionamendua eta ondorengo konplikazioak garatzea areagotzen dira.

Arazo horiek ekiditeko, medikuek askotan erditzera joaten dira erditzera. Kasu honetan, konplikaziorik gabe edo haien gutxieneko kopuruarekin lan egitea posible da.

Patogenia eta etiologia

Haurdunaldian, amarengandik fetuaren glukosa etengabe transmititzen da. Aldi berean, bigarren hiruhilekoaren hasieratik, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzen da eta, horren ondorioz, intsulinaren produkzioaren gehikuntza bat hasi daiteke.

Gorputzak intsulinaren produkzioa

Haurdun dagoen emakumearen gorputzean aldaketa «osasuntsuak» gertatzen ari diren istiluen eta ezaugarrien agerpena izan arren, diabetesa gestazionala garatzeko mekanismoa izaera indibiduala da.

Diabetes konbentzionalak ez bezala, diabetesa gestazionalak ez du funtzionamendu okerra adieraz dezaketen sintomen zerrenda estandarrik. Prozesu diabetikoen garapenaren berrespen garbia odolean glukosa maila handiagoa izango da.

Gehienetan, diabetesa gestazionala duten haurdun dauden emakumeek aldaketa hauek izan ditzakete:

Itxaropenaren amaren pisu gehiegizko azkartzea (astean 300 gramo baino gehiagoko gehikuntza),
egarri bizia
komuna maizago erabiltzeko beharra,
jateko gogoa galtzea
nekea.

Oraingo honetan fetuak ultrasoinu prozesuan ager ditzake gorputzaren atalen proportzio okerrak, gantz ehunaren gehiegizko eraketa eta gorputzaren pisua handitzea.

Diagnostiko

Diagnostiko prozedura multzo baten lehenengo urratsa diabetesa izateko arriskua ebaluatzea da.

Hori dela eta, etorkizuneko ama antenatal klinikan erroldatzen den unean, medikuak kontuan izan behar ditu zenbait adierazle garrantzitsu (haurdun dagoen adina eta pisua, aurreko haurdunaldietan diabetearen agerpena, 4 kg baino gehiagoko haurtxoak jaiotzea, erditzea, predisposizio hereditario baten presentzia eta beste hainbat puntu).

Bigarren urratsa glukosa izateko odola ematea da. Halako azterketa hainbat aldiz egiten da haurdunaldian. Adierazleak 5 mmol / l gainditzen baditu gutxienez, itxarote amari glukosaren tolerantzia test bat bidaliko zaio.

Haurdunaldiaren 24 eta 28 asteetan adierazle arruntak daudenean, aldizkako probak egiten dira. Epe horretan emaitza zehatzenak lor ditzakezu.

Itxaropenaren amari diabetesa gestazionala diagnostikatu bazaio, jarduera fisikoa, dieta eta azukrea kontrolatzeko neurriak eskatzen zaizkio egun osoan (egunean 5-6 aldiz egitea gomendatzen da).

Gaixotasunen dieta

"Dieta portaera" arauak gomendio erraz batzuk jarraitu behar dira:

janariak zatikiak izan behar du. Egunean 5-6 otordu gomendatzen dira, horietatik 3 nagusiak izango dira eta gainontzekoak pintxo arinak izango dira;
Dietatik xurgapen azkarra jasaten duten karbohidratoak baztertu beharko dituzu (irina, gozoa, patata),
Azukrearen maila glukometro batekin neurtu behar duzu otordu bakoitzaren ondoren,
ez luke gehiegi elikatu behar
dieta honela antolatu behar da: karbohidrato osasuntsuen% 40-45, gantz osasuntsuen% 30 eta proteinen% 25-60.

Baimendutako menua

Erabilera baimendua:

fruitu lehorrak
barazki zopak, ozpina, okroshka,
lekaleak,
soja produktuak
barazki freskoak
ur mineralak eta zukuak atera berriak
porridge (oatme, buckwheat, garia),
fruta lehortua
fruta eta fruitu goxorik (madariak, sagarrak, limoiak eta abar).

Ez da gomendagarria etengabe edulkoratzaileak erabiltzea, adiktiboak izan daitezkeelako.

Ariketa fisikoak

Jarduera fisikoa neurrizkoa izan behar du, plazerra ekarriz.

Egin zure ohiko kirola: oinez, igeriketa, gimnasia eta abar. Haurdunaldian abdomeneko ariketak kontraindikatuak daude.

Gaizki sentitzen baduzu, atzeratu saioa beste behin. Gainera, prestakuntza garaian, kontrolatu zure ongizatea. Haurdunaldian askotan haurdun dauden emakumeek hipogluzemia izaten dute.

Egonezina saihesteko, hasi ikasgaia jan ondoren ordubete lehenago. Gainera, entrenatu ondoren, ogitartekoa edo sagar arina jan dezakezu.

Droga terapia

Haurdunaldian, diabetesa duten etorkinei amaren katean odol-zirkulazioa hobetzeko diseinatutako botikak eman ahal izango zaizkie.

Drogaren zerrendan Magnesia, A, E, B taldeko bitaminak daude.

Geroagoko faseetan intsulina erabili beharko zenuke. Halaber, hipoxia fetala baztertzeko, Pentoxifylline, Riboxin edo Piracetam erabiltzen dira.

Erabiltzen diren sendagaien multzoa amaren eta fetuaren egoeraren araberakoa izango da, baita hiruhilekoaren araberakoa ere.

GDM emateko epe optimoa 39-40 astekoa da.

Baina 38 astetan fetuaren pisua 3900 gramo baino gehiagokoa bada, jaiotze hasiera hasten da. Buruaren aurkezpenaren baldintzapean, aukera onena erditzea naturala da.

Hala ere, lan egiten duen emakume batek 1-2 orduz azukre maila neurtu behar du.

Prebentzioa

Haurdunaldian diabetesa izan bazenuen, eta gero pasatu, ez lasaitu, gero 2 motako diabetesa diagnostikatu ahal izango zaizulako.

Hori dela eta, une hori kontrolatzea eta prebentzio neurriak egitea gomendatzen da.

Erditu ondoren, 6-12 asteetan, probatu diabetesa.

Ondoren, 3 urtetik behin azterketa egitea gomendatzen da. Eguneroko bizitzan ere beharrezkoa da gorputza ariketa fisiko biziekin kargatzea eta dieta bat jarraitzea (dieta batez ere proteinek eta gantz osasuntsuek osatuta egon behar dute, eta karbohidratoak gutxienekoak izan daitezen).