Nola ikasi nuen II motako diabetesa kudeatzen

Lanean azterketa medikoa egin nuenean istripua izan nuen diabetesa dut. Ez nuen kexarik, erabat osasuntsua sentitzen nintzen. Odolaren analisiak odol azukrearen gehikuntza erakutsi zuen - 6,8 mmol / L. Endokrinologo bat izendatu zidaten. Medikuak esan zuen hori arauaren gainetik dagoela (araua 6,1 mmol / l baino txikiagoa da) eta azterketa osagarria egin behar dela: azukrea kargatzeko proba. Urdaileko azukre huts batekin neurtu nintzen (berriro arauaren gainetik zegoen - 6,9 mmol / l) eta likido oso gozoa edalontzia eman zidaten - glukosa. Odol azukrea 2 ordu igaro ondoren, normalaren gainetik zegoen - 14,0 mmol / L (7,8 mmol / L baino gehiago ez da izan behar). Hemoglobina glikadarentzako odol proba bat ere egin nuen (3 hilabetez "batez besteko" azukre maila erakusten du). Handia ere izan zen -% 7 (eta ez da% 6 baino gehiago onartzen).

Eta medikuarengana honakoa entzun nuen: "2 motako diabetea duzu" shock bat izan zen niretzat. Bai, aurretik diabetearen berri izan nuen, baina beste norbaitekin egon daiteke, baina ez nirekin. 55 urte nituen garai hartan, zuzendaritza kargua hartu nuen, gogor lan egin nuen, ondo sentitu nintzen eta inoiz ez nuen gaixotasun larririk. Eta egia esan, egia esan, ez nintzen medikuengana joan. Hasieran diagnostikoa esaldi moduan hartu nuen, diabetesa ezin delako sendatu. Konplikazioei buruz entzun nuen guztia gogoratu nuen: giltzurrunak eta begiak gertatzen ari zirela zerbait izugarria gertatzen dela, ultzerak hanketan eta hanketan amputatu egiten du diabetesa duen pertsona bat desgaituta egongo dela. Baina ezin nuen hori onartu! Familia bat daukat, seme-alabak, biloba laster jaioko da! Endokrinologoari galdera bakarra egin nion: "zer egin behar dut?" Eta medikuak erantzun zidan: "gaixotasuna kudeatzen ikasiko dugu. Diabetesa kontrolatuta mantentzen baduzu, konplikazioak ekidin daitezke. ”Eta paper batean eskema hau margotu nuen:

Entrenamenduarekin hasi gara: ezin duzu kontrolatzen zer ez dakizun.

Banakako ikasgaien forma aukeratu nuen (taldeko klaseak ere badaude - "diabetesa"). 5 egunetan 1 orduz praktikatu genuen. Eta hori ere ez zela nahikoa iruditu zitzaidan; gainera, etxean medikuak emandako literatura irakurri nuen. Ikasgelan, diabetesa zer den, zergatik gertatzen den, zer prozesu gertatzen dira gorputzean ikasi nuen. Informazioa aurkezpen moduan zegoen, dena oso irisgarria eta interesgarria ere bada. Ondoren, odol azukrea glukometro batekin nola neurtu ikasi nuen (ez da batere zaila, eta ez da minik egiten), autokontrolatzeko egunkari bat mantendu. Garrantzitsuena, benetan ulertu dut zergatik beharrezkoa den hori, lehenik eta behin nire buruari. Azken finean, ez nekien azukrea goratzen zenik ezer sentitzen ez nuelako. Medikuak esan du zortea izan dudala diabetesa garai batean antzeman zela, odol azukrea oraindik oso handia ez zenean. Baina aho lehorra, egarria, urination maiz, pisu galera - odol azukrea nabarmen handitzen denean agertzen dira. Gauza arriskutsuena da pertsona batek bere gaixotasunaz ez dakiela, ez duela tratamendurik jasotzen eta gorputzean suntsitzea eta konplikazioak izateko arriskua handiagoa dela, geroago diagnostikoa egiten da. Hori dela eta, hain garrantzitsua da aldizka aztertzea: 45 urte baino zaharragoak badira odol azukrea 3 urtetik behin egiaztatu behar da. 45 urte baino gazteagoak badira ere, baina jarduera fisiko baxua, gehiegizko pisua baduzu, senide batzuek diabetes mellitus izan zuten, odol azukrea, hipertentsioa, kolesterol altua handitu behar izan zenituzten. odol azukrea.

Klaseetan oso kontzeptu garrantzitsu bat ikasi nuen: "odoleko azukre maila" denontzat desberdina da, adinaren eta beste gaixotasunen presentziaren araberakoa da. Hau da, diabetearekin, ez du zentzurik normaltasunaren ahaleginak egiteak, baina azukrearen barauaren "mugen" barruan egon behar duzu jan ondoren 2 ordu jan eta hemoglobina glikatuaren mailan. Helburua niretzat aukeratu da: 7 mmol / l baino gutxiago, 9 mmol / l baino gutxiago eta% 7 baino gutxiago, hurrenez hurren. Kasu honetan, konplikazioen arriskua minimoa izan beharko litzateke. Egunero hainbat astetan eta astean behin odol azukrea neurtzea gomendatu zidaten - hainbat neurri, eta adierazle guztiak egunkari batean idatzi. Hemoglobina glicated 3 hilero ematen dut. Hori guztia beharrezkoa da medikuak egoera ebaluatzeko eta tratamendu aldaketak behar izanez gero.

Ondoren, bizimodu aldaketen, elikaduraren eta ariketaren garrantzia diabetesa kudeatzeko ikasgaia izan genuen. Aitortzen dut hau da, noski, zailena. Beti ohituta nago nahi dudana jaten, nahi dudanean eta zenbat nahi dudan. Jarduera fisikoa: 4. solairutik igogailuraino, autoa bi urratsez, autoz lan egiteko, 8-10 orduz besaulki batean lanean, autoz etxez etxe, igogailuan 4. solairura, sofa, telebista, hori da jarduera guztia. Ondorioz, 40 urte zituela, "garagardo neurrian ongi elikatutako gizona" bihurtu nintzen "garagardo" sabel estandarrarekin. Gorputz-masaren indizea kalkulatzerakoan beste epai desatsegin bat entzun nuen: "gradu 1eko gizentasuna". Gainera, gantz sabelean kokatzea arriskutsuena da. Honekin zerbait egin behar zen. Ikasgaian jaki dutenez, jakiak ez dira "jaki gozoak eta gustu gabeko jakiak", baizik eta osagaiek osatzen dute, eta bakoitzak bere eginkizuna betetzen du. Diabetesa kontrolatzeko garrantzitsuenak karbohidratoak dira, odol azukrea handitzen dutenak. Badira azkar handitzen duten karbohidratoak - sinpleak direnak: azukrea, eztia, zukuak. Ia ezabatu behar dira (azukrearen ordez stevia erabiltzen hasi nintzen - edulkoratzaile naturala). Azukrea poliki-poliki handitzen duten karbohidratoak daude: ogia, zerealak, patatak. Jan ditzakezu, baina zati txikietan. Halaber, koipe asko (janari koipetsuak, gazi gantzak, maionesa, olioak, hestebeteak, janari azkarrak) dituzten elikagaiak ere debekatu ziren. Gantz azukrea ez da handitzen, baina elikagaien kaloria edukia handitzen du. Gainera, azterketan zehar, kolesterola altxatuta aurkitu nuen, hau da, animalien koipeetatik hartua. Kolesterola ontzien barruan meta daiteke eta itxi, horrek bihotzekoa, kolpea eta hanken ontzietan kalteak ekar ditzake. Diabetes mellitusean, aterosklerosia bereziki azkar garatzen da eta, beraz, kolesterol-maila ere "bideratu" behar da (diabetesa duten pertsonek baino txikiagoa!).

Zer jan dezakezu?

Beno, jakina, hauek dira hainbat barazki, barazki, haragi giharrak, arrainak eta esnekiak. Eta garrantzitsuena, zerbitzatzeko tamainen jaitsiera izan zen. Azken finean, pankreasak, intsulina ekoizten du odol azukrea jaisteko, jan ondoren karbohidrato askorekin. Beraz, askotan zati txikiak egotea gomendatu zitzaidan. Alkoholari uko egin behar izan nion, batez ere garagardoa eta horri lotuta dagoen guztia. Alkoholak, ondorioz, kaloria asko ditu, eta gosea areagotzen du.

Hasieran, hori guztia ezinezkoa iruditu zitzaidan, eta ezin nuen janariaz gozatu debeku horiekin guztiekin. Hala ere, hori guztiz desberdina izan zen. Medikuak dieta indibiduala bildu zuen niretzat, nire jan-ohiturak (onartzen diren jakiak kontuan hartuta) eta emaztearen etxera eraman nituen. Emazteak janariaren alde teknikoa antolatu zuen, eta horri esker asko eskertzen da. Debekatutako janari guztiak etxetik desagertu ziren, eta bere burua jaten hasi zen, gaizki jateko tentaziorik ez izateko. Badakizu, elikadura egokia goxoa izan daiteke eta gozatu ahal izango duzu! Kaltegarria den guztia erabilgarria izan daiteke. Alkohola ere, garagardoa edo espirituaren ordez, orain ardo beltz lehorra aukeratzen dut, 1 edalontzi afaltzeko. Are gehiago, plazer gehiago lortu nuen 6 hilabete igaro ondoren eskaletan eta 5 kg murriztu nuela ikusi nuen! Jakina, hori ez zen soilik elikadura aldatuz lortu. Fitness klub bateko harpidetza erosi genuen eta elkarrekin klaseetara joaten hasi ginen. Ariketak hasi baino lehen, kirol medikuarekin azterketa egin genuen, jarduera fisikoaren gehikuntza nabarmenak hondatzea ekar lezakeen gaixotasunak baztertzeko. Entrenatzailea eta ni banaka programa batean aritu ginen, izan ere, entrenatu gabeko pertsona bat gimnasiora etortzen bada eta bere kabuz ariketak egiten hasten bada, ez da beti eraginkorra eta osasunarentzako arriskutsua ere izan daiteke. Gainera, medikuak azaldu zidan moduan, kirolak egiteak hipogluzemia ekar dezake, batez ere pertsona batek zenbait droga hipogluzemia hartzen badu. Hipogluzemia (nola odol azukre gehiegizko jaitsiera, oso baldintza arriskutsua) nola eztabaidatu ere eztabaidatu dugu, zergatik gertatzen den eta nola aurre egin.

Hasieran, zaila da denbora aurkitzea, lanaren ondoren nekatu egiten zara, etxera joan eta erlaxatu nahi duzu, baina helburua da helburua. Izan ere, pisua galtzeaz gain, ariketa fisikoek odol azukrea murrizten dute (klasean ere ikasi nuen hori - muskuluak azukrea erabiltzen dute lanerako, eta zenbat eta mugimendu gehiago izan, orduan eta hobea da azukrea).

Hasieran asteburuetan bakarrik joaten ginen, astean behin, gero maizago ibiltzen zela ematen zuen, eta harrigarriena dena, denbora zegoen. Behar bezala esaten dute "nahia egongo litzateke". Eta eskolak benetan aldartea areagotzen du eta estresa arintzen dute lanaren ondoren askoz modu eraginkorragoan telebistaren aurrean etxean erlaxatu baino. Horrez gain, igogailua ukatu nuen etxean eta lanean, trifle bat dela iruditzen zait, baina baita giharretarako lan egitea ere.

Beraz, nire elikadura antolatu eta kirola nire bizitzan gehituz, pisua 5 kg murriztea lortu nuen eta orain arte lortutako emaitza mantentzea lortu nuen.

Baina zer gertatzen da odol azukrea jaisteko drogekin?

Bai, ia itsatsi (gibeleko eta giltzurrunak direnean dena daukadan proben emaitzak jaso ondoren) metformina eman zitzaidan eta orain, bi aldiz, goizean eta arratsaldean hartzen dut otorduekin. Medikuak azaldu zidan bezala, droga horrek gorputzeko zelulek intsulina hobeto sentitzen laguntzen dute eta, beraz, azukre maila aukeratutako xedeari eusten laguntzen diot. Posible al da drogarik gabe egitea? Zenbait kasutan, hori bai, dieta bat bakarrik jarraituz eta bizimodu aktiboa eramanez. Baina hori oso gutxitan gertatzen da, maizago, metformina preskribatzen da diagnostikoa egin eta berehala. Odol azukrea jaisteko hainbat drogei buruzko ikasgaia ere izan genuen. Horietako asko daude, eta guztiak modu ezberdinean jokatzen dute. Zure medikuak bakarrik erabaki beharko luke zein azukre eta gatzatutako hemoglobina kopuruetan oinarritutako sendagaia. Zure bizilagunak telebistako programa batean esaten zuena edo ez zen beti ona izango zuretzat eta kaltegarria izan daiteke. Intsulinari buruzko elkarrizketa izan genuen. Bai, intsulina 2 motako diabetes mellituserako erabiltzen da, baina dosi gehienetan pilulak konbinatzen laguntzen duten kasuetan bakarrik gertatzen da, hau da, zure pankreasak bere erreserbak agortu dituenean eta intsulina ezingo du. Pertsona bakoitzak "erreserba indibiduala" du, baina, hala ere, guruina "iragazi" ez dadin, beharrezkoa da elikadura arauak lehenik behatzea, izan ere, zenbat eta karbohidrato gehiago jaten ditugun aldi berean, intsulina gehiago behar da azukrea zeluletara garraiatzeko, eta zenbat eta intentsitate handiagoa izan pankreasak lan egin behar du. Intsulina behar den beste kasu batzuk daude: adibidez, diagnostikoa azukre maila oso altuekin egiten bada, pilulak laguntzen ez dutenean eta intsulina behin-behinean preskribatzen da. Aldi baterako intsulina transferentzia ere beharrezkoa da anestesia orokorraren azpian eragiketak planifikatzerakoan. Hala ere, intsulina aldatzea komeni den arren, diabetesa "kontrolpean eduki" dezaten prest nago. Bai, zeregin berria izango da, zerbait berria ikasi beharko duzu, eguneroko injekzioetatik deserosotasun pixka bat bizi, karbohidratoak eta intsulina dosia zenbatu, baina hori ez da hain garrantzitsua, horrek konplikazio larriak eta osasuna galtzen laguntzen badu.

Medikuak esan al dit diabetearen konplikazioak gure klasean? Bai, modu zehatz eta irekian, gainera, ez adierazpen lausoetan "giltzurrunak, begiak, odol hodiak", baina zehazki zer gertatzen da gorputzean etengabe azukre maila handia duten hainbat organotan. Ildo horretatik bereziki giltzurrunak dira giltzurrunak - toxinak odola garbitzen duten organoak. Porrotarekin, ez dago sentsaziorik zerbait susmagarria zela, aldaketak atzeraezinak diren eta giltzurrunak erabat gelditzen diren arte. Halakoetan, jendeak odol arazketa behar du aparatu berezi batekin - dialisi batean erakunde berezi batean astean behin. Nola jakin daiteke giltzurrunei zerbait gertatzen ari zaiola? Kreatinina lortzeko odola eman behar da, horren arabera, medikuak giltzurrunak toxinei odola garbitzeko eraginkortasuna ebaluatu ahal izango du. Aldaketarik egin ezean, urtero egiten da. Zenbat eta handiagoa da kreatinina maila, okerrago giltzurrunak lan egiten dute. Gernu-analisian ere aldaketak ikus daitezke - gernuaren azterketa orokorrean (ohiko) ez da proteinarik egon behar, eta mikroalbuminarentzako azterketa berezi batean - ez da maila jakin baten gainetik egon behar. Proba hauek 6 hilero hartzen ditut eta orain arte dena normala da.

Giltzurrunak ez jasateko, beharrezkoa da presio arteriala izatea (130/80 mm RT artikulu inguru). Kontuan izanda, nire odol-presioa goratu egin zen, eta gainera ez nuen horren berri, inoiz neurtu ez nuelako. Kardiologoak presio arteriala botikak jaso zizkidan. Harrezkero, etengabe hartu ditut, eta nire odol presioa egokia da. Kardiologo batera kontsultatzera etortzen naiz urtean behin tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko, ECG bat egiteko eta auto-jarraipena egiteko egunkaria eramateko. Behatu nuen garaian, bihotzaren ultrasoinu bat ere izan nuen, lepoko ontzien ultrasoinuak, desbideratzeak antzeman arte. Diabetesa kaltetu dezakeen beste organo bat begiak dira, edo, hobeto esan, erretinaren ontziak. Hemen ere ez da sentsaziorik egongo, eta ez duzu zentratu behar onak edo txarrak ikusten dituzun modura. Aldaketa horiek oftalmologoak fundusa aztertzean bakarrik ikusi ditzake. Hala ere, pertsona batek "bere burua" sentitu dezake ikusmenean hondatze zorrotza baino ez du erretinako urruntzeagatik gertatzen den erabateko galera izan arte. Egoera erretinaren koagulazio laserrarekin tratatzen da, "soldadura" begira begira. Dena den, fase aurreratuekin agian ez da posible izango, beraz garrantzitsua da oftalmologoak urtean 1 aldiz edo gehiagotan ikustea, tratamendua denbora preskribatzeko eta ikusmena aurrezteko aldaketak badaude.

Niretzat konplikazio ikaragarriena hanken anputazioa gangrena garatzea da. Nire medikuak azaldu du zergatik gerta daitekeen. Azukre maila etengabe handituta, hanken nerbioak poliki-poliki baina ziur asko kaltetzen dira. Hasiera batean, sentsazio desatseginak, erredura sentsazioak, "antzara kolpeak" oinetan agertzen dira, pertsona batek maiz arreta jartzen ez diona. Denborarekin sentsibilitatea gutxitu egiten da eta guztiz desagertuko da. Pertsona batek iltze bat zapal dezake, gainazal bero baten gainean altxa, artoa igurtzi eta aldi berean ez du ezer sentitzen, eta zauri batekin ibili daiteke denbora luzez ikusi arte. Zauriak diabetean sendatzea nabarmen murrizten da eta zauri txiki bat ere bada, atritzioa ultzera batean sartu daiteke. Hori guztia saihestu daiteke oinez zaintzeko arau errazak jarraitzen badituzu eta xede odol azukrearen maila mantenduz gero. Hankak autokontrolatzeaz gain, beharrezkoa da medikuak (endokrinologoa edo neurologoa) gutxienez urtean 1 aldiz sentsibilitatearen ebaluazioa egitea tresna bereziekin. Nerbioen egoera hobetzeko, bitaminak eta antioxidatzaileak dituzten botilak deskribatzen dira batzuetan.

Kaltetutako nerbioez gain, oinetako ultzerak garatzean, aterosklerosi baskularrak (kolesterol plaken deposizioa) funtzio garrantzitsua du, eta hanken odol-fluxua gutxitzea eragiten du. Batzuetan, ontziaren lumena erabat itxi daiteke eta horrek gangrena ekarriko du, eta, horren bidez, amputazioa irteera bakarra bihurtzen da.Prozesu hori garaiz atzeman daiteke hanken arterien ultrasoinuetan. Zenbait kasutan, ontzietan eragiketa bereziak egiten dira - ontziak globo batekin zabalduz eta stentsak horietan instalatuz - lumena berriro ixtea ekiditen duten sareak. Eragiketa puntual batek anputaziotik aurreztu dezake. Aterosklerosia garatzeko arriskua murrizteko (eta prozesu bera da kolpea eta bihotzekoa kausa: odol hodien blokeoa ere badago, baina burmuina eta bihotza soilik hornitzen dira), beharrezkoa da "xede" kolesterolaren maila eta bere zatiketa "onak" eta "txarrak" mantentzea. Horretarako, noski, dieta bat jarraitu behar duzu, baina ezin izan dut emaitza hori bakarrik lortu eta kardiologoak kolesterola kontrolatzen duen sendagaia aukeratu zidan. Aldiro hartzen dut eta lipidoen profilak hartzen ditut sei hilabetetik behin.

Zer esan ondorioan? Bai, diabetesa dut. 5 urte daramatzat berarekin bizi. Baina kontrolatzen dut! Espero dut nire adibideak arazo honen aurrean daudenei lagunduko diela. Garrantzitsuena ez da etsi, ez etsi, bestela ez zara zu, zure bizitza, eta zure etorkizuna nolakoa izango den kontrolatuko duzun diabetea baizik. Eta, noski, ez duzu gaixotasunarekin bakarrik geratu behar, Interneten tratamendu metodoak bilatu, lagunak eskatu ... Eskatu laguntza beren lana ezagutzen duten espezialistei, eta ziur asko lagunduko dizute, diabetesa kontrolpean izaten irakatsiko dizute, irakatsi didaten moduan.

Ikus dezagun norentzat, noiz, maiztasunez eta zergatik neurtu behar den odol azukrea.

2 motako diabetesa duten pertsona gehienek goizean goiz hartzen dute odol glukosa maila - urdaila hutsik.

Hori besterik ez da urdaileko huts batek eguneko epe txikia soilik adierazten du - 6-8 ordu, lo egiten duzu. Eta zer gertatzen da gainerako 16-18 orduetan?

Odol azukrea neurtzen baduzu oraindik oheratu aurretik eta biharamunean urdaile huts batean, orduan odolean glukosa-maila igaroko den ala ez ebaluatu dezakezualdatzen bada, orduan nola. Adibidez, metformina eta / edo intsulina hartzen dituzu gau osoan. Odol azukrearen baraua gauean baino zertxobait handiagoa bada, orduan droga horiek edo haien dosia nahikoa ez da. Aitzitik, odol glukosa maila baxua edo gehiegizkoa bada, orduan behar baino intsulina dosi handiagoa adieraz dezake.

Beste otordu batzuen aurretik neurketak ere egin ditzakezu - bazkal aurretik eta afal aurretik. Hori oso garrantzitsua da duela gutxi odol azukrea jaisteko edo intsulina tratamendua (basala eta boloa) jasaten ari bazara. Beraz, odolean glukosa-maila nola aldatzen den ebaluatu dezakezu, nola jarduera fisikoa edo haren gabeziak eragina izan duen, egunean zehar pintxoak eta abar.

Oso garrantzitsua da ebaluatzea nola funtzionatzen duen zure pankreak otordu baten aurrean. Oso erraza da - erabili glukometroa aurretik eta 2 ordu jan ondoren. "Ondoren" emaitza "aurretik" baino emaitza askoz handiagoa bada - 3 mmol / l baino gehiago, orduan zure medikuarekin eztabaidatzea merezi du. Baliteke dieta zuzentzea edo botika terapia aldatzea.

Bestela, odolean glukosa-maila ere neurtu behar da:

gaizki sentitzen duzunean - odol glukosa altu edo baxuaren sintomak sentitzen dituzu,
gaixotzen zarenean, adibidez, gorputzaren tenperatura handia duzu,
auto bat gidatu aurretik,
ariketa aurretik, zehar eta ondoren. Bereziki garrantzitsua da zuretzako kirol berri batean hasten hasi zarenean,
oheratu aurretik, batez ere alkohola edan ondoren (ahal izanez gero, 2-3 ordu edo geroago).

Jakina, hainbeste ikasketa egitea ez dela oso atsegina argudiatuko zenuke. Lehendabizi, mingarria eta, bestetik, nahiko garestia. Bai, eta denbora behar da.

Baina ez duzu egunean 7-10 neurketa egin behar. Dietaren bat atxikitzen baduzu edo pilulak jasotzen badituzu, orduan neurriak hartu ditzakezu astean behin, baina eguneko ordu desberdinetan. Dieta, botikak aldatu badira, hasieran merezi du maizago egitea, aldaketen eraginkortasuna eta garrantzia baloratzeko.

Bolusarekin eta intsulina basalarekin tratamendua jasotzen ari bazara (ikusi dagokion atala), otordu bakoitzaren aurretik eta oheratzeko odol glukosa maila ebaluatu behar da.

Zein dira odol glukosa kontrolatzeko helburuak?

Banakakoak dira bakoitzarentzat eta diabetearen konplikazioen adinaren, presentziaren eta larritasunaren araberakoak dira.

Batez beste, xede-maila glikemikoak hauek dira:

urdail huts batean 3,9 - 7,0 mmol / l,
Otorduetatik 2 ordu eta oheratu arte, 9-10 mmol / L arte.

Haurdunaldian glukosa kontrolatzeko maiztasuna desberdina da. Odolean glukosa-maila handituak fetuaren garapenean kalte egiten badu, hazkuntzan zehar bere hazkundea oso garrantzitsua da hura zorrotz kontrolpean!Bazkariak baino lehen neurketak hartu behar dira, ordubete lehenago eta oheratu aurretik, baita osasun eskasarekin ere, hipogluzemiaren sintomak. Helburu odol glukosa haurdunaldian ere aldatu egiten da (informazio gehiago ..).

Auto-jarraipen egunkaria erabiliz

Egunkari bat horretarako bereziki diseinatutako koadernoa edo zuretzako egokia den edozein koaderno edo ordenagailu izan daiteke. Egunkarian, kontuan hartu neurtzeko denbora (zenbaki jakin bat adieraz dezakezu, baina komenigarriagoa da oharrak egitea "otorduak baino lehen", "bazkal ondoren", "oheratu aurretik", "paseatu ondoren". Inguruan drogak edo kontsumoa markatu ditzakezu, zenbat intsulina unitate duzu. hartzen baduzu, zer jan jan behar duzu, denbora gehiegi behar izanez gero, kontuan hartu odol glukosa mailan eragina izan dezaketen jakiak, adibidez, txokolatea jan duzu, 2 edalontzi ardo edan.

Tentsio arteriala, pisua, jarduera fisikoa ere aipatzeko balio du.

Halako egunkaria zure eta zure medikuarentzako ezinbesteko laguntzaile bihurtuko da! Harekin tratamenduaren kalitatea ebaluatzea erraza izango da, eta beharrezkoa izanez gero, egokitu terapia.

Jakina, merezi du egunkarian zure medikuarekin zer idatzi behar duzun eztabaidatzea.

Gogoratu askoren araberakoa dela! Medikuak gaixotasunaren berri emango dizu, zuretzako botikak errezetatu, baina orduan erabakiko duzu dietari itsatsi behar zaion ala ez kontrolatzeko, hartu agindutako botikak eta, garrantzitsuena, noiz eta zenbat aldiz neurtzeko odolean glukosa-maila.

Ez zenuke hau bete behar astun gisa, erantzukizun mina bat-batean sorbaldetan erori zitzaizun. Begiratu beste modu batera - zure osasuna hobetu dezakezu, zure etorkizuna eragin dezakezun zeure burua zara.

Oso polita da odol glukosa ona ikustea eta zure diabetesa kontrolatzen duzula jakitea!

Zergatik neurtu odol azukrea eta zergatik behar duzu auto-jarraipen egunkaria?

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Senina Anna Alexandrovna

Ohorekin RNIMU-n lizentziatu zen. NI Pirogov (Errusiako Estatu Medikuntzako Unibertsitate ohia N.I. Pirogov izendatu zuten), non 2005etik 2011ra MBF ICTM fakultatean ikasi zuen Medikuntza espezialitatean.

2011tik 2013ra egoitza ospitaleratu zuten endokrinologiako klinikan, Lehen MGMU-n. IM Sechenov.

2013. urteaz geroztik lanean nago SOE 6 zenbakian 1. zenbakian (lehen SOE 21 zenbakia) CAOn.

Diabetesa diagnostikatu dizute. Edo, agian, aspalditik bizi zara gaixotasun honekin eta ez duzu oso odol azukrearen irakurketa ona? Medikuaren kontsultara joaten zarenean, auto-jarraipena egiteko egunkaria mantentzea gomendatzen dizu, liburuxka moduko bat ematea grafiko mordoa eta utz dezala mundua liburuxka honekin bizitzera, erabat ez dakizun erabiltzen.

Ez dago bideo tematikorik artikulu honetarako.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Gainera, azterketa-zerrenden prezioen igoeraren aurrean, hiriko kliniketan doako jaulkipenaren maiztasuna gutxitzea edo doako farmazia sare batean ez egotea topatu behar dugu. Ikus dezagun zergatik behar dugun auto-jarraipen egunkaria, norentzat behar den, nola lan egin eta, aldi berean, probako zerrendak gorde.

Estatistiken arabera, odol azukrea aldizka kontrolatzen duten pertsonek gluzemia hobea dute. Gehienetan autodiziplina maila nahikoa duten pertsonek hatza odoleraino zulatu ahal izateko, bizitza arruntean autodiziplina maila bera dute, benetan nahi duzuna jan ez dezaten, baina ezin duzu. Azken finean, badakite zenbateraino "ezinezkoa" den haundituko duen odol azukre maila.

Eta autodiziplina maila nahikoa dute jarduera fisikoan aritzeko, eta horrek, auto-jarraipen arruntetik ikusten dutenez, odol azukrea nabarmen murrizten du.

Orokorrean estatistikak, gauza bat ona da, noski, baina ez ditu kontuan hartzen giza izaeraren zenbait ezaugarri. Odoleko azukre maila ona beti jaten duzunaren arabera, zenbat mugitzen zaren eta azukrea gutxitzen duten drogak zein arreta handiz hartzen duzun. Kontrol glikemiko erregularrek, zer egiten duzun zure odoleko azukrean ikusten lagunduko dizu.

Nork behar du odol azukrea kontrolatzeko eta zenbat aldiz?

2. motako diabetesa piluletan edo dieta batean

Autokontrola oso garrantzitsua da hasierako faseetan. Diabetesa diagnostikatu bazaizu edo azukreak oso onak ez badira. Odol azukrearen neurketa erregularki (1 ordu edo 1 aldiz 3 egunetan) zure gorputzak zenbait elikagai eta jarduera fisikoren aurrean duen erreakzioa jarraitzeko aukera emango dizu.

Elikagai produktu beraren azukrea hazten joango da bere erara. Lana aktiborako zenbat zelula pankreatiko kontserbatu diren, mina eta koipe masa, zer kolesterol maila eta abarren araberakoa da. Garrantzitsua da goizero azukrea neurtzea ez ezik, prozesu honetara kontzientziatzea.

Nola kontrolatu odol azukrea?

- Begiratu zure medikuari zehazki zer izan behar den zure odol azukre-mailaren arabera (odoleko azukre-maila). Bakarka kalkulatzen dira, jasaten dituzun konplikazioen eta erlazionatutako gaixotasunaren adinaren, mailaren eta kopuruaren arabera.

- Egunero 2-3 aldiz azukrea neurtu astean 2-3 eta ezohiko sentitzen ez zaren egoeretan. Proba-zerrendak gordetzeko eta egokia erabiltzeko beharrezkoa da.

- Azukrea une desberdinetan neurtu. Orain urdaila hutsik, gero bazkal aurretik, gero afaldu aurretik, eta ondoren jan ondoren 2 ordu. Idatzi zure azukreak.

Adierazle horiek guztiak dira garrantzitsuak. Azukrearen gorabeheren dinamika hobeto ebaluatzeko aukera emango diezu, baita medikuari ere, azukrearen prestaketen erregimena eta dosiak egokitu eta, are gehiago, horiek bertan behera utzi edo diabetesa tratatzeko modu erradikalki ordezkatuko dituzte. Ez dakizu produkturen bat edo beste jan daitekeen ala ez, jan ezazu nahi adina eta, ondoren, neurtu azukrea jan ondoren 2 ordu.

Glicemia xede-baloreen barruan badago, jaki hau jan dezakezu. 10 mmol / l baino gehiagoko zenbakiak ikusten badituzu, uste dut zuk ere ulertuko duzula dena ondo sentituz.

Azukrea neurtu paseo aurretik. Oinez, batez beste, ordu 1 inguruko erritmoan. Azukrea neurtzen ibili ondoren. Kalkulatu zenbat murriztu den. Horrek etorkizunean jarduera fisikoa odol azukrea jaisteko giltza maisu unibertsal gisa erabiltzea ahalbidetuko dizu, ibiltzeaz gain, kargatzea, garbiketa aktiboa izatea, dendara joatea eta abar.

Eman zure bizitzako 1-2 hilabete inguru auto-jarraipen erregularrean. Grabatu odol azukrea, jarduera fisikoa. Grabatu zure erreakzioak hainbat janari, estresa, gaixotasun eta abarretan. Horrek zure gorputza hobeto ezagutzeko aukera izango duzu eta, agian, nonbait zure bizimodua edo dieta aldatzeko. Ez, ordea, medikuak hori esan dizuelako, baizik eta zuk zeuk ikusi duzulako nola eragiten duen produktu jakin batek edo jarduera fisikoak. Gainera, horrek etorkizunean azukrea 1 denbora neurtzea ahalbidetuko dizu 7-10 egunetan.

"Zergatik grabatu behar ditut nire adierazleak glukometro batekin soilik begiratu ahal baditut?" - galdetzen diozu.

Zerbait gertatzen bada zure medikuarekin kontsultatzea ahalbidetuko duelako, baita neurrien emaitzak zenbait hilabetez konparatzen ere, bat-batean azukrea "saltatzen" hasten bada. Jakin ezazu horrelako aldaketen zergatia, gogoratu nola bizi izan zenuen eta zer egin zenuen azukreak ondo zeudenean eta azter ezazu non lo egin zenuen.

"Zergatik neurtu azukrea dagoeneko baditut nire erreakzio guztiak ezagutzen?" - galdetzen diozu.

Beharrezkoa da zure ekintzen eta ohituren zuzentasuna edo okerra kontrolatzeko. Horri esker, hasierako faseetan gorputzean aurreikusi gabeko aldaketak jarraitzea eta tratamendua edo bizimodua egokitzea izango da.

2. motako diabetes mellitus intsulina basalan eta antidiabetikoen piluletan

Azukre pilulak hartzen badituzu eta intsulina egunean 1-2 aldiz injektatzen baduzu, odol azukrearen kontrola behar da gutxienez 2-3 egunetan behin.

Zertarako?

- Batzuetan, orratzak estutu edo gaizki instalatu egiten dira eta intsulina ez da injektatzen, nahiz eta badirudi injektatu duzula. Kasu honetan, autokontrolarekin, arrazoi gabeko azukre kopuru altuak ikusiko dituzu. Eta horrek xiringa boligrafoa egiaztatzeko seinale gisa balioko du.

- Egunero 1 auto-jarraipena egin behar da intsulina dosia jarduera fisikoaren arabera doitzen baduzu (herrialdean lan egiten baduzu edo gimnasioan intentsiboki entrenatzen). Intsulina dosia gutxi gorabehera kalkulatzeko beharrezkoa da kontrol hori.

- Zure bizitza ezegonkorra bada, egunero jarduera ugari dakar, dieta irregularrak, dietan gorabehera garrantzitsuak, 1 azukrea neurtu edo egunean 2 aldiz ere.

Neurritu glicemia une desberdinetan (bai urdail huts baten gainean, gero bazkal aurretik, gero afaldu aurretik, eta ondoren jan ondoren 2 ordu). Hori beharrezkoa da intsulina dosia modu independentean doitzeko. Azukre altuarekin handitu eta gutxiagotu. Zure sendagileak intsulina dosia nola titulatu irakatsiko dizu.

2. motako diabetesa, ekintza mistoko intsulinan

Ekintza mistoko intsulinak hauek dira: Novomix, HumalogMiks 25 eta 50, Humulin M3, RosinsulinMiks. Ekintza labur / ultra motzeko eta luzerako bi intsulin desberdinen nahasketa da.

Normalean egunean 2-3 aldiz pikatzen dira. Eraginkortasuna eta dosiaren doikuntza ebaluatzeko, azukrea egunean 2 aldiz neurtu behar da gosaldu baino lehen eta afal aurretik. Afari aurretik azukre maila lortzeko - goizeko intsulina dosia.

Zure menuak gutxi gorabehera egunero karbohidratoen kopuru bera dauka gosaltzeko, bazkaltzeko eta afaltzeko, egunero azukrea kontrolatu ahal izango duzu. Gosaldu aurretik, afaldu aurretik. Azukreak egonkorrak direla ikusten baduzu eta aldi berean ez duzula ezer aldatzeko asmorik, orduan azukrea 2-3 egunean behin neurtu daiteke, berriro ere, une desberdinetan. Gosaldu aurretik, afaldu aurretik. Ziurtatu zure azukreak autokontrolaren egunkari batean idatzi eta zure sendagileari gutxienez 2 hilean behin, intsulina dosia egokitzeko beharrezkoa izanez gero.

2 motako diabetesa mellitus intsulina intentsifikatutako terapian

Intentsifikatutako intsulina terapia-erregimena, ekintza iraunkorraren intsulina edo iraupen ertaineko 2 intsulina-injekzio PLUS 2-3 intsulina labur edo ultrahortutako injekzio bat da bazkari nagusien aurretik. Azken finean, norbait egunean 2 aldiz jaten da, eta hori ez da gomendagarria, baina existitzeko eskubidea du. Horren arabera, intsulina motza injektatu behar da, ez 3 aldiz, 2 baizik.

Ziurtatu zure azukreak autokontrolatzeko egunkari batean idatzi eta zure sendagileari gutxienez 2 hilabetean behin intsulina dosia egokitzeko. Neurrien maiztasuna zure bizimoduaren araberakoa da.

- Egunero berdin jaten duzu. Azukrearen kontrola egunean behin behar da. Une desberdinetan. Orain urdaila hutsik, gero bazkal aurretik, gero afaldu aurretik, eta ondoren 2 ordu jan ondoren.

- Zure janaria nabarmen aldatzen da egunero.

Azukrearen kontrola egunean 2-3 aldiz. Otordu nagusien aurretik. Kasu honetan, medikuari eskatu behar diozu nola irakatsi zeure kabuz neurri txikiko edo ultrahortzako intsulina dosiak, odol azukre mailaren arabera.

Zuretzat zaila eta garbi ez badago, medikuak idatz dezake zenbat unitate gehitu behar diren eta zenbat murriztu behar diren odol azukrearen adierazle batzuetan.

- Jarduera fisikoaren iraupena edo intentsitatea handitu duzu.

- Azukrearen kontrola aurreikusitako jarduera fisikoaren aurretik.

- Jarduera fisikoa egiteko prozesuan, osasun txarrarekin.

- Ariketa fisikoa egin ondoren jan aurretik.

Ariketa fisikoa aldez aurretik ematen ez bazen, karbohidrato gehiago behar izaten da (batzuetan zaporetsua den zerbait ordaindu dezakezu), edo iraupen laburreko intsulina dosi txikiagoa injektatu.

Ariketa fisikoa (luzea edo bizia) aldez aurretik aginduta badago, injektatu iraupen luzeko intsulina dosi txikiagoa. Zenbat gutxiago zulatu - medikuak esango dizu zure ezaugarrien arabera. Ogi unitateak zenbatzen dituzu eta 1 XE-tan intsulina behar duzula dakizu.

Azukrearen kontrola behar da bazkari bakoitzaren aurretik intsulina laburra edo ultrahortzeko dosiak kalkulatzeko. Komeni da medikuari egunkari bat ematea hilean behin, eta bertan, 2-3 egunetan, honako hauek grabatuko dira:

- Zure azukrea bazkari bakoitzaren aurretik.

- 1-2 azukre bazkaldu ondoren 2 ordu (gosaldu edo afal ondoren, adibidez).

- Zer jan zenuen, eta zenbat ogi unitate daude honetan, zure ustez (beharrezkoa da XE kalkulatzeko zure zuzentasuna baloratzeko).

- injektatu duzun intsulina dosiak (laburrak eta luzeak).

- Jarduera fisikoa, estandarra edo nahigabea izan bada

1 motako diabetesa

Hemen, zenbat eta maizago kontrolatu, orduan eta hobeto. Batez ere hasierako faseetan. Kontrako norabidean ere patroiak funtzionatzen du: zenbat eta autokontrol gutxiago izan, orduan eta okerragoa da odol azukre maila. Hau bereziki garrantzitsua da bizimodu aktiboa ez den estandarra eramaten dutenentzat. Odol azukrearen kontrola otordu bakoitzaren aurretik egin behar da gutxienez.

Egokiena, gainera, osasun txarrarekin. Batzuetan - hipogluzemiaren sintomekin, "pseudohipogluzemia" baztertzeko, modu kualitatiboki ezberdinean gelditzen dena. Halaber, ustekabeko estresa eta ezusteko fisikoa kontrolatzeko beharrezkoa da.

Zenbat eta maizago odol azukrea neurtu, orduan eta hobe izango duzu glicemia eta bizitza. Hori zure kabuz egiten duzu, ez medikuarengatik. Zuretzat funtsezkoa da.

Eta mutilak, intsulina ponpa baduzu, horrek ez du esan nahi azukrea ezin denik neurtu. Ponpak kalibrazio erregularra behar du funtzionamendu egokia egiteko. Beraz, hemen kontrola egunean gutxienez 4-6 aldiz izan behar da.

Odol azukrearen neurketa zentzuz tratatu behar da. Ez ezazu egunean 3 aldiz neurtu Metformin bakarrik hartzen baduzu. "Bitxikeriagatik", "nire bururako lasaitasunagatik" eta "bezalaxe" ekonomikoki eskasak dira orain. Intsulina tratamendua jasotzen dutenek ez dute azukrea neurtzea ahaztu behar. Horrek glicemia maila hobetuko du.

Gogoratu, odoleko azukre maila zure ongizatea eta bizitza luzea direla diabetearen konplikaziorik gabe. Hau bereziki garrantzitsua da diabetearekin hasi berri dutenentzat.

Guztiz egokia iruditzen zaizu - janari egunkaria ohiko koaderno batean gorde dezakezu. Elikagaien egunkarian data, ordua eta zer jan zenuen (produktua + bere kantitatea) adierazten dituzu. Egokia izango litzateke egunkariko jarduera fisikoa ere, formatu berdinean - denboran (zehazki zer egin zenuen + kargaren iraupena).

Egunkarian azukrerik gabeko teak ezaba daitezke, baina gutxi gorabehera egunean edaten duzun likido kopurua adierazi beharko zenuke.

Adeitasunez, Nadezhda Sergeevna.

Adierazi beharrezko janari kopurua. Zer esan, adibidez, "buckwheat" zer idazten duzu? Norbaitek buckwheat erretzea - 2 koilarakada, beste bat - 10. Guztiak ezin dira gramoetan adierazi, baizik eta koilarak, koilarak, edalontziak, etab.

"BuruzBizitza finko txarra al da niretzat egoera honetan? ”- Zein arrazoirengatik kontsultatu zenuen endokrinologoarekin? Zein da "egoera"? Ez zenuen adierazi, egunkariari buruz soilik galdetu. Probaren bat gainditu baduzu, erantsi haien argazkia mezuari, beraz, nire ustez errazagoa izango da egoera ulertzea.

Adeitasunez, Nadezhda Sergeevna.

Galdera horren erantzunen artean behar duzun informazioa topatu ez baduzu edo zure arazoa aurkeztutakoaren zertxobait desberdina bada, saiatu medikuari orrialde berean galdera gehigarria egiten galdera nagusiaren gaia bada. Galdera berria ere egin dezakezu, eta denbora igaro ondoren gure medikuek erantzungo diete. Doakoa da. Antzeko gaiei buruzko informazioa ere bila dezakezu orrialde honetan edo gunearen bilaketa orrian. Oso eskertuko dugu sare sozialetan zure lagunei gomendatzen badiguzu.

Medportal 03online.com medikuaren kontsultak eskaintzen ditu gunean medikuekin. Hemen zure eremuko benetako praktikarien erantzunak jasotzen dituzu. Gaur egun, guneak aholkuak eman ditzake 45 alorretan: alergologoa, venereologoa, gastroenterologoa, hematologoa, genetista, ginekologoa, homeopata, dermatologoa, pediatria ginekologoa, pediatria neurologoa, zirujau pediatria, pediatria endokrinologoa, nutrizionista, immunologoa, kardiologoa, infekologoa, gaixotasun infekziosoen espezialista, kardiologo, kosmetologoa logopeda, ORLeko espezialista, mamologo, abokatu mediku, narcologo, neurologo, neurochirurgo, nefrologo, onkologo, onkologo, traumatologiako zirujau oftalmologoa, oftalmologoa, pediatra, zirujau plastikoa, proctologoa, psikiatra, psikologoa, pulmonologoa, erreumatologoa, sexologo andrologoa, dentista, urologoa, farmazialaria, fitoterapeuta, flebologoa, zirujaua, endokrinologoa.

Galderei% 95,56 erantzuten diegu..

XE kalkulatzeko sistema bereziki diseinatuta dago diabetesa duten gaixoei laguntzeko. Garrantzitsua da konturatzea gaixoa bere medikua dela!

Ez tolestu besoak diabetesa diagnostikoa entzun ondoren. Hori diagnostikoa besterik ez da, ez esaldi bat. Saiatu egoera filosofikoki tratatzen eta pentsa ezazu beldurgarria eta itxaropentsuagoak diren diagnostikoak daudela. Garrantzitsuena da zure egoera ezagutzen duzula, eta modu egokian, sistematikoki ikasten baduzu eta (garrantzitsua da!) Egoera erregularki kudeatzen baduzu, zure bizi-kalitatea maila altuan mantenduko dela.

Endokrinologo esperientziadunek eta azterketa ugarik gauza bat konbentzitzen dute: gaixoa SD pertsona osasuntsu bat bezain bizi daiteke, bizi kalitate handia izan arren, baina hainbat baldintza garrantzitsu bete behar ditu: azukre maila kontrolatu, bizimodu osasuntsu aktiboa mantendu eta zenbait dieta atxikitzea. Hori da azken alderdiari buruz, hitz egingo dugu.

Zuzena izango da diabetesa lortzeko dieta tratamenduaren osagai garrantzitsuena dela esatea. Gainera, edozein baldintza garrantzitsu zaindu behar da diabetesa edozein motatako, edozein dela ere pertsona baten adina, pisua, generoa eta jarduera fisikoa. Beste gauza bat da guztion dieta dieta indibidual hutsa izango dela eta norberak bere dieta kontrolatu behar duela, ez medikuak edo beste norbaitek. Garrantzitsua da gogoratzea pertsona batek bere osasunaren erantzukizuna pertsonalki betetzen duela.

Elikadura kontrolatzen laguntzen du eta, horrekin batera, ekintza laburraren intsulina lortzeko behar den tasa kalkulatzen du sarrera bakoitzean. XE ohiko unitatea da nutrizionista alemaniarrek garatua eta elikagaietan karbohidratoak zenbatesteko balio duen. XE bat 10-12 gramo karbohidrato dela uste da. 1 XE xurgatzeko, 1,4 unitate behar dira. intsulina ekintza motza

Odol azukre handia duten lehen jendeak galdera hau egiten du. endokrinologoak honela erantzun:

"Gogora dezagun pertsona osasuntsu baten pankreasak nola funtzionatzen duen. Bazkari bakoitzaren ondoren, odol azukrea igo egiten da eta pankreasak erantzun egiten du odolean askatzen den intsulina kantitatea handituz. Diabetes mellitus duen gaixo batean, mekanismo honek ez du funtzionatzen - pankreak ez du bere funtzioa betetzen, ez du odolean azukre maila kontrolatzen. Beraz, pertsona batek berak egiten ikasi behar du, eta batez ere, elikaduraren laguntzarekin. Garrantzitsua da diabetesa duen gaixo batek ulertzea otordu bakoitzean jaso zituen odol azukrea handitzen laguntzen duten karbohidratoak. Beraz, pertsona batek odol azukrearen gehikuntza iragarriko du ".

Elikagaiek gantzak, proteinak eta karbohidratoak dituzte, baita ura, bitaminak eta mineralak ere. Karbohidratoek odol azukre mailan bakarrik eragiten dute, beraz, hain garrantzitsua da jakitea produktu jakin batean zenbat diren. Batez beste, otordu batek 5 XE inguru izan beharko luke, baina, oro har, XE-ren eguneroko zenbatekoa adostu behar da bertaratutako medikuarekin, izan ere, kopuru hori indibiduala da eta gorputzaren pisua, jarduera fisikoa, generoa eta adinaren araberakoa da.

Egoera hau da:

Gorputz pisu normala (edo normala den) duten gaixoen kategoria.

Diabetesarentzako autokontrolaren egunkaria beharrezko informazio iturri da zuzenean pazientearentzat, hura zaintzen duten pertsonentzat eta medikuarentzat ere. Aspaldi frogatu da gaixotasun honekin bizitzea nahiko erosoa dela, diabetesa kontrolatu daitekeelako.

Terapia nola zuzendu ikastea, jarduera fisikoa, dieta, intsulina prestatzeko dosia eta, era berean, zure egoera behar bezala ebaluatzen ikastea. Hauek dira autokontrola egiteko zereginak. Jakina, prozesu honetan protagonismoa medikuari esleitzen zaio, baina gaixoak, bere gaixotasuna kontzienteki kontrolatzen du, emaitza onak lortzen ditu, egoeraren jabe da beti eta seguruago sentitzen da.

Diabetiko baten egunkaria edo diabetesa autokontrolatzeko egunkaria bete behar da hiriko klinika guztietan dauden eskola berezietan. Edozein gaixotasun mota duten pazienteentzat erabilgarria da. Betetzean, gogoan izan behar da ez dela denbora behar duen errutina lana, konplikazio larriak ekiditeko modua baizik. Ez dago inolako arau bateraturik idazteko, hala ere, badira haren mantentze nahiak. Diagnostikoa egin ondoren, egunkari bat gordetzea gomendatzen da.

Informazioa konpondu behar da; azterketak konplikazioen arriskuak murriztuko ditu edo gaixoaren egoera hobetu. Garrantzitsuenak puntu hauek dira:

glukosa maila. Adierazle hau jan aurretik eta ondoren konpondu da. Zenbait kasutan, medikuek eskatu egiten diete pazienteei denbora jakin bat adierazteko,
Intsulina prestatzeko administrazioa egiteko unea,
hipogluzemia gertatzen bada, ziurtatu
zenbait kasutan, pilula antidiabetikoekin tratamendua posible da 1 motako diabetesa dutenekin.

Diabetesarentzako auto-jarraipena egiteko egunkariak mantentzeko hainbat aukera daude:

koaderno arrunta edo koadernoa grafikoekin,

Diabetes lineako aplikazioen auto-jarraipena

Gaur egun, gaixoen kategoria honetarako programa aukera zabala dago. Funtzionaltasun desberdinak dira eta ordaindu eta doakoak izan daitezke. Teknologia modernoen bidez, diabetes mellitusaren auto-jarraipena egiteko egunkaria sinplifikatzen da. Gainera, beharrezkoa izanez gero, sendagile mediku bat kontsultatu egunkariko informazioa modu elektronikoan bidaliz. Programak smartphone, tableta edo ordenagailu pertsonal batean instalatzen dira. Azter ditzagun horietako batzuk.

Autokontrolatzeko dieta eta hipogluzemia lineako egunkaria da. Mugikorreko aplikazioak parametro hauek ditu:

gorputzaren pisua eta haren indizea,
kaloria-kontsumoa, eta kalkulua kalkulatzea erabiliz,
elikagaien indize gluzemikoa
edozein produktuetarako nutrizio balioa eratorritako eta konposizio kimikoa adierazten da,
proteina, lipido, karbohidrato kopuru eta kaloria zenbatzen ikusteko aukera ematen duen egunkaria.

Diabetesarentzako autokontrolerako lagin egunkaria aurki daiteke fabrikatzailearen webgunean.

Programa unibertsal honek diabetesa edozein motatako erabiltzeko aukera ematen du:

lehenengoan - intsulina dosia zehazten laguntzen du. Glukemia maila eta gorputzean jasotako karbohidratoen zenbatekoa kalkulatzen da.
bigarrenean, hasierako desbideratzeak identifikatzea.

Diagnosi gestazionalaren autokontrolaren egunkaria

Haurdun dagoen emakume batek gaixotasun hori agerian badu, auto-jarraipen etengabea behar du eta, beraz, puntu hauek identifikatzen lagunduko du:

Glukemia kontrolatzeko jarduera fisikoa eta dieta nahikoa al da?
Intsulina prestakinak sartzeko beharra dago fetua odol glukosarengandik babesteko.

Egunkarian honako parametro hauek adierazi behar dira:

kontsumitutako karbohidrato kopurua,
administratutako intsulina dosia
odol azukrearen kontzentrazioa,
gorputzaren pisua
presio arterialaren kopuruak
zetona gorputzak gernuan. Karbohidratoen kontsumo mugatua, gaizki aukeratutako intsulina terapia edo gosearekin aurkitzen dira. Gailu medikoak erabiliz (proba bereziak). Ketonaren gorputzen agerpenak oxigenoa entregatzen du ehun eta organoetara, eta horrek kaltegarria eragiten dio fetuari.

Emakume askotan, gestazio-diabetea desagertu egiten da entrega ondoren. Erditu ondoren, intsulina prestatzeko beharra mantenduz gero, seguru asko gestazio aldian zehar garatutako lehen motako diabetesa da. Emakume batzuek 2 motako diabetea dute haurra jaio eta urte batzuetara. Bere garapena arriskua murrizteko jarduera fisikoa, dieta eta glukosa odolean glukosa kontzentrazioa kontrolatzen lagunduko du gutxienez urtean.

Gaixotasun honen zeregin nagusia odolean glukosaren normalizazio egonkorra da. Gaixoak ezin du bere gorabeherak sentitu, beraz, autokontrol zainduak soilik patologia larri honen dinamikaren jarraipena egiteko aukera emango du.

Glukosa-mailaren azterketen maiztasuna zuzenean azukrea gutxitzen duten sendagaien terapiaren araberakoa da, gaixoari eta egunean zehar glikemia-maila ematen zaiona. Normaletik hurbil dauden balioetan, odol azukrea eguneko une desberdinetan astean zenbait egunetan zehazten da. Zure ohiko bizimodua aldatzen baduzu, adibidez, jarduera fisikoa areagotzea, egoera estresagarriak, bateragarria den gaixotasun bat areagotzea edo patologia akutua agertzea, glukosaren auto-jarraipena maiztasuna medikuarekin egiten da. Diabetesa gehiegizko pisuarekin konbinatzen bada, egunkarian honako informazio hau idatzi behar da:

pisu aldaketak
dietaren balio energetikoa,
odol presioaren irakurketak gutxienez bi aldiz egunean zehar,
eta medikuak gomendatutako beste parametro batzuk.

Diabetes mellitusaren auto-jarraipena egiteko egunkarian ageri den informazioari esker, medikuak tratamenduaren kalitatea objektiboki ebaluatu eta terapia egokitu edo elikadurari buruzko gomendio egokiak eman eta fisioterapia errezetatzeko aukera emango dio. Gaixotasuna etengabe kontrolatzeak gaixotasun horren tratamendu erregularrak lagundu egingo du norbanakoaren gorputza behar den mailan mantentzen eta, beharrezkoa izanez gero, premiazko neurriak hartzen ditu egoera normalizatzeko.

Zergatik behar dira ogi unitateak eta nola kalkulatu diabetesa menua

Diabetesaren gaixoek ez dute karbohidratoen elikagairik erabat kenduko. Elikadura arloan "ogasun unitate" gisa hartutako kontzeptuak lagunduko du kontsumitzen diren karbohidratoak zehatz kalkulatzeko eta elikadura orekatzeko.

1 eta 2 motako diabetesa dutenekin, gaixoaren pankreak ez du batere funtzionatzen pertsona osasuntsu batean bezala. Jan ondoren, odol glukosa maila igo ohi da. Pankrea intsulina sortzen hasten da eta horrek glukosaren kontsumoa laguntzen du. Odol azukrea berriro jaisten denean, intsulina kantitate txikiagoetan sortzen da.

Pertsona osasuntsu batean, glukosa-maila ez da 7,8 mmol / L gainditzen. Pankreasak automatikoki askatzen du intsulina dosi egokia.

Diabetes mellitus-en, mekanismo automatiko honek ez du funtzionatzen eta gaixoak bere kabuz kalkulatu behar du kontsumitutako karbohidratoak eta intsulina dosia.

Diabetikoek gogoan izan behar dute: karbohidratoek glukosa-maila baino ez dute handitzen. Baina desberdinak dira.

Naturan dauden karbohidratoak hauek dira:

Azken hauek ere bi motatan banatzen dira:

Digestioa eta odol azukre normala mantentzeko, karbohidrato disolbagarriak ukaezinak dira. Horien artean aza hostoak daude. Bertan dauden karbohidratoek ezaugarri baliotsuak dituzte:

gosea asetu eta satira sentsazioa sortu,
ez azukrea handitu
hesteetako funtzioa normalizatu.

Asimilazio tasaren arabera, karbohidratoak hauek dira:

digerigarria (gurina ogia, fruta gozoak, etab.),
digestio motela (horien artean, indize gluzemiko baxuko elikagaiak daude, adibidez, buckwheat, integral oilaskoa).

Menua osatzerakoan, erabilgarria da karbohidratoen zenbatekoa ez ezik, horien kalitatea ere kontuan hartzea. Diabetesari dagokionez, digestio eta ez digeritzen ez diren karbohidratoei arreta jarri behar zaie (horrelako produktuen taula berezia dago). Ondo saturatzen dira eta produktuaren pisuko 100 g bakoitzeko XE gutxiago dute.

Otorduetan karbohidratoak kalkulatzeko erosoagoa izan dadin, nutrizionista alemaniarrek "ogi unitate" (XE) kontzeptua sortu zuten. Batez ere 2 motako diabetikoen menua osatzeko erabiltzen da. Hala ere, 1 motako diabetesa arrakastaz erabil daiteke.

Ogi unitate bat deitzen zaio, ogi kantitatearen arabera neurtzen delako. 1 XE karbohidratoetan 10-12 g. Zenbateko horrek ogi zati erdi 1 lodiera dauka, ogi estandar batetik moztuta. Hala ere, XE-ri esker, edozein produkturen karbohidratoak horrela neurtu daitezke.

Lehenik eta behin, 100 g produktu bakoitzeko karbohidrato zenbatekoa den jakin behar duzu. Erraza da paketea begiratuz. Kalkulatzeko erosotasuna lortzeko, 1 XE = 10 g karbohidrato hartzen ditugu oinarritzat. Demagun behar dugun produktuaren 100 g-k 50 karbohidrato dituela.

Adibide bat egiten dugu eskola ikastaroaren mailan: (100 x 10): 50 = 20 g

Horrek esan nahi du produktuaren 100 g 2 XE dituela. Egositako jakia pisatzea baino ez da geratzen jaki kopurua zehazteko.

Hasieran, eguneroko XE zenbakiak konplikatuak dirudite, baina pixkanaka arau bihurtzen dira. Pertsona batek gutxi gorabehera janari multzo bera kontsumitzen du. Pazientearen ohiko dieta oinarritzat hartuta, eguneroko menua egin dezakezu 1 eta 2 motako diabetesa.

Produktuak daude, horien osaera ezin dela ontzian idatzi idatziz. 100 g pisuko XE zenbatekoan, mahaiak lagunduko du. Elikagai ezagunenak ditu eta 1 XE-an oinarritutako pisua erakusten du.

Gaixo bati diagnostikoa egiten zaionean, tratamenduaren eraginkortasuna autokontrolaren menpe egongo da beti. Hala ere, diabetesa bezain gaixotasuna da, gehienetan etengabeko jarraipena egin behar baita endokrinologo espezialistarengandik ez gaixoaren beraren aldetik.

Diabetesaren seinale azpian bizitzea zeregin zaila da gaixo bakoitzarentzat. Gaixotasun hau erlojupeko etengabeko lana bezalakoa da, asteburuetan ezta oporretan ez dakiena. Nahiz eta diabetiko ugariengatik, medikuaren gomendioak jarraituz lan zaila bihurtzen den, hala ere, pazienteak bere patologia ez ezik bere bizitza osoa kudeatzen ikasi behar du.

Osasuna maila onargarrian mantentzeko, pertsona batek medikazioetan ez ezik eta medikuaren gomendioetan itsuki jarraitu beharko du diabetearen autokontrola menderatzeko. Autokontrolarekin batera tratamenduak emaitza positiboak emango ditu.

Autokontrolaren puntu nagusia espezialista batek agindutako tratamendua behar bezala ebaluatzen eta behar bezala ebaluatzen lagunduko duten trebetasunak eskuratzea da.

Zalantzarik gabe, sendagile eskudun batek bakarrik du eskubidea tratamendu-taktikak zehazteko, baina diabetiko askoren esperientziaren arabera, gaixoak gaixotasunaren kudeaketa kontzientea da terapiarekin jarraitzea ahalbidetzen duena.

Diabetea duten pazienteen patologiaren ikastaroa eta tratamendua kontrolatzeko, egunkari berezi batek lagunduko du - autokontrolerako egunkaria. Egunkaria erabiliz, gaixoak egoera erabat kontrolatu ahal izango du eta horrek bere tratamenduan parte hartzaile oso bat bihurtuko du.

Beharrezkoa izanez gero, intsulina dosiak egokitzeko, dietari eta jarduera fisikoari buruz eskumenak diren erabakiak hartzeko, informazio ugari eta hori nola egin behar den ulertu behar duzu. Gaixoek oinarrizko ezagutzak jasotzen dituzte mediku asistentzialaren gomendioetatik eta diabetikoentzako eskoletan hitzaldietan.

Patologiaren kontrolak honako ekintza hauek biltzen ditu.

Egun osoko erregimenarekiko atxikimendu zorrotza, hau da, loaldia, jarduera fisikoa, jateko erregimena eta botikak barne.
Odol glukosaren jarraipena (eguneko 2-4 aldiz).
Azetonaren eta gernuko azukrearen determinazio sistematikoa.
Autokontrolaren egunkarian sarrera garrantzitsuen bilketa eta sarrera.
Hemoglobina (glikatua) odolaren aldizkako izendapena.

Auto-jarraipena ahalik eta gaitasun handien egiteko eta datu garrantzitsuak egunkarian sartzeko, tresna hauek beharko dituzu:

glukometroa: odol azukre maila zehazteko aukera ematen duen gailua,
gernuan azukrea eta azetona maila zehazteko proba azkarrak,
hipertentsioaren monitorea - hipertentsioa zehazteko erabiltzen den gailua.
egunkari bat, koadernoa edo prestatuta dagoen egunkaria, non diabetearen, erabilitako tratamenduari eta dietari eta jarduera fisikoari buruzko datu garrantzitsuak sartuko diren.

Hau da egunkaria. Hitzorduan medikuari egingo dizkioten galdera guztiak ere hemen grabatu behar dira.

Egunkariak dakartzan sarrerei esker, pertsona batek gaixotasunaren norabidea nolakoa den aztertu dezake eta, horrenbestez, intsulina dosia edo zure dieta modu egokian moldatu ahal izango da.

Egunkaria edozein motatakoa izan daiteke, garrantzitsuena datuen grabazio osatuena da. Egunkarian islatuko diren oharrak diabetesa motaren eta terapia motaren araberakoak dira. Baina onena da egunkari bat erostea, bete beharreko zutabe eta lerro guztiak dituena. Hemen duzu diabetesa bigarren motaren lagina.

Baina pertsona moderno batek ez du koaderno eta oharrekin kezkatu nahi. Erraza da maneiatzea, beraz, telefonoan egunkari bat gorde dezakezu. Hemen duzu egunkari horren lagina.

Intsulina terapia intentsiboa jasotzen duen pazienteak honako hau idatzi beharko du egunkariko sarreretan:

intsulina administratzeko dosi zehatza eta denbora,
odol glukosaren jarraipenaren emaitzak,
odol glukosa kontrolatu zen une zehatza,
kontsumitzen den XE kopurua (zatituta eta egunero),
gernona azetonaren eta glukosa-mailen auto-jarraipenaren emaitzak,
osasun orokorraren inguruko informazioa.

1 motako diabetesa duten gaixoek, intsulina terapia tradizionala jasotzen badute eta agindutako egitaraua zorrotz betetzen badute, ezin dute egunkarian idatzi intsulinaren dosia eta administratzeko ordua. Erregimen hau duten diabetikoek astean 3 aldiz deskribatutako informazioa grabatu beharko dute. Gomendagarria da odol azukrea urdaileko huts batean edo 3 ordu jan ondoren. Garrantzitsua da ongizate orokorraren inguruko oharrak zehatza eta erregularra izan behar dela.

Diabetikoei bigarren gaixotasun mota bat, hipertentsioarekin eta obesitatearekin konbinatutakoa, gehitu behar zaio egunkarian:

bere pisua zehatza, ongizate-zuzenketarekin,
kaloria-kontsumoari buruzko gutxi gorabehera informazioa (gutxienez bi egunean behin)
odol presioari buruzko informazio zehatza (egunean bi aldiz),
terapia azukre maila jaisten duten sendagaien erabilerarekin konbinatzen bada, orduan eta dosia egunkarian adierazi beharko lirateke,
Glukosa-maila auto-kontrolatzeko emaitzak.

Gainera, nahi izanez gero, lipidoen metabolismoaren analisien emaitzak grabatu ditzakezu. Honek koadro klinikoa hobeto deskribatzen lagunduko du.

Diabetes mellitus diagnostikatzen duen pertsona batek jakin behar du egunkari bat mantentzeko beharra ez dela medikuaren kapritxoa, behar larria dela eta tratamendua hobetzeko gai dela eta ongizatea normala dela.

Egunkariak gaixotasunaren ibilbideari buruz, tratamenduaren eraginkortasunari buruzko informazio garrantzitsua biltzen lagunduko du, espezialistaren galderak idazteko. Eta berdin dio telefonoz koaderno edo programa bat den ala ez. Hasieran, egunkari batean zure ekintza guztiak idaztearen beharra lan zaila dirudi, baina denborarekin pazientearen bizitza asko erraztuko du eta konfiantza piztuko zaio gaixotasunaren emaitza arrakastatsuan.

"Sendagaiak eta horien erabilera", erreferentzia liburua. Mosku, Avenir-Design LLP, 1997, 760 orrialde, 100.000 aleren zirkulazioa.
Bulynko, S.G. Dieta eta elikadura terapeutikoa obesitaterako eta diabeterako / S.G. Bulynko. - Mosku: SINTEG, 2004 .-- 256 or.
C. Kilo, J. Williamson “Zer da diabetesa? Egitateak eta gomendioak ” M, Mir, 1993

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Zergatik behar dut azukre egunkaria?

Oso maiz, diabetesa duten gaixoek ez dute azukre egunkaririk. Galderari: "Zergatik ez duzu azukrea grabatzen?", Norbaitek erantzun dio: "Dagoeneko gogoan dut", eta norbaitek: "Bai, zergatik grabatu, oso gutxitan neurtzen ditut eta normalean onak dira". Gainera, gaixoentzako "normalean azukre onak" 5–6 eta 11–12 mmol / l dira: "Beno, apurtu dut, eta horrekin ez da gertatzen." Zoritxarrez, askok ez dute ulertzen dietaren ohiko nahasteak eta azukre-uholdeek 10 mmol / L-tik gorako gorakadak odol hodien eta nerbioen hormak kaltetzen dituztela eta diabetearen konplikazioak sor ditzaketela.

Diabetesa duten ontzi osasuntsuak eta nerbioak kontserbatzeko ahalik eta luzeena izan dadin, azukre GUZTIAK normala izan beharko litzateke - otorduak baino lehen eta ondoren - EGUNA. Azukre aproposak 5 eta 8-9 mmol / l dira. Azukre onak: 5 eta 10 mmol / l bitartekoak dira (diabetesa duten paziente gehienen xede odol azukre maila adierazten dugun zenbakiak dira).

Kontuan hartzen dugunean hemoglobina glikatua, ulertu behar duzu baietz, benetan azukrea erakutsiko digu 3 hilabetetan. Baina zer da garrantzitsua gogoratzea?

Hemoglobina glikazinari buruzko informazioa ematen du batezbesteko azukreak azken 3 hilabeteetan, azukreen aldakortasunari (dispertsioari) buruzko informaziorik eman gabe. Hau da, hemoglobina glikatua% 6,5 izango da, bai azukreak dituzten 5-6-7-8-9 mmol / l (diabetesa konpentsatuta) eta bai azukreak dituzten 3-5-15-2-18-5 mmol / l (diabetesa deskonpensatua). Hau da, azukrea bi aldeetatik salto egiten duen pertsona - orduan hipogluzemiak, gero azukre altuak, glogaturiko hemoglobina onak ere izan ditzake, aritmetikoak 3 hilabeteko batez besteko azukreak onak baitira.

Hori dela eta, ohiko probak egiteaz gain, diabetesa duten pazienteek egunero azukrea eduki behar dute. Orduan harreran karbohidratoen metabolismoaren benetako argazkia ebaluatu dezakegu eta terapia behar bezala doitu.

Gaixo diziplinatuei buruz hitz egiten badugu, horrelako gaixoek azukrearen egunkaria mantentzen dute bizitza osoan zehar, eta tratamendua zuzentzeko unean elikadura-egunkaria ere mantentzen dute (kontuan hartu zenbat jan zituzten eguneko orduan, XE kontuan hartu), eta harreran egunkariak eta azukreak aztertzen ditugu. , eta elikadura.

Gaixotasun arduratsuak besteak baino azkarragoak dira diabetesa konpentsatzeko, eta horrelako pazienteekin azukre idealak lortzeko aukera dago.

Gaixoek egunero azukrea gordetzen dute eta komeni zaie beren burua diziplina dezaten, eta ez dugu azukreak aurkitzen denborarik ematen.

Nola gorde azukre egunkaria?

Azukre egunkarian islatzen ditugun parametroak:

Glukemia neurtu zen data. (Egunero azukrea neurtzen dugu. Beraz, egunkarietan 31 lerro zabaldu ohi dira 31 egunez, hau da, hilabetez).
Odol azukrea neurtzeko garaia otorduak baino lehen edo ondoren izaten da.
Diabetesaren terapia (Sarritan egunkarietan badago lekua terapia grabatzeko. Zenbait egunkari batzuetan terapia idazten dugu orriaren goiko edo behean, tartean ezkerreko aldean - azukrea, eskuinean - terapia).

Zenbat aldiz neurtzen duzu azukrea?

1 motako diabetesarekin azukrea egunean gutxienez 4 aldiz neurtzen dugu - otordu nagusien aurretik (gosaria, bazkaria, afaria) eta oheratu aurretik.

2. motako diabetesarekin azukrea egunean gutxienez 1 egunean neurtu (eguneko ordu desberdinetan), eta gutxienez astean 1 aldiz, profil glukemikoa antolatzen dugu - azukrea 6 - egunean 8 aldiz (otordu nagusien ondoren eta bi orduz), oheratu aurretik eta gauez

Haurdunaldian Azukrea bazkaldu baino ordu lehenago neurtzen da.

Terapia zuzenketarekin azukrea maiz neurtzen dugu: otordu nagusien ondoren eta 2 ordu lehenago, oheratu aurretik eta gauez hainbat aldiz.