Odol azukrea jaisteko drogen berrikuspena

Diabetesaren tratamenduan hainbat botika preskribatzen dira odol azukrea jaisteko.

Horien artean, intsulinarekiko ehunen sentikortasuna areagotzeko drogak daude, hormonen jariaketa hobetzeko. Halaber, hesteetan karbohidratoak xurgatzea zailtzen duten bitartekoak erabiltzen dira.

Sulfonylureas

Odol glukosa gutxitzen duten sendagai sintetikoen taldea da. Klase honetako drogek pankreako zelulak aktibatzen dituzte eta horrek gorputzaren intsulina ekoizpena hobetzen du. Horretarako, beta zelula osasuntsuak egon behar dira guruinean.

Drogaren ekintza hormona-jariaketaren areagotzea eta glukosaren glukosaren ekoizpen motelagoa da, β zelulen estimulazioa, glufagonaren ketoa, ketosia eta somatostatinaren jariaketa.

Sulfonilureoen deribatuak bi multzotan banatzen dira: ekintza luzea eta ertaina. Hormonaren jariaketa estimulatzailearen ondorioa dosifikazioaren araberakoa da.

Sendagaiak 2 motako diabetesa tratatzeko daude pentsatuta; ez dira erabiltzen 1 motako diabetesa tratatzeko. Ehunek hormonarekiko duten suszeptibitatea murriztu da. Tableta formatuan eskuragarri.

Sulfonilurearen deribatuak bi belaunaldiko drogek adierazten dituzte:

  1. Butamida, klorpropamida. Drogak dosi handietan preskribatzen dira eta efektu laburra erakusten dute.
  2. Glipizida, Glibenklamida, Glycvidone. Eragin luzeagoa dute eta dosifikazio txikiagoan preskribatzen dira.

Kontraindikazioak honakoak dira:

  • anemia,
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • giltzurruneko disfuntzioa
  • prozesu infekzioso akutua
  • haurdunaldia, edoskitzea,
  • gibeleko disfuntzioa
  • eragiketen aurretik / ondoren,
  • leukopenia,
  • tronbozitopenia,
  • nahaste dispeptikoak
  • oso gutxitan hepatitisa
  • pisu igoera.

Zer ondorio kaltegarri ikusten dira:

  • ahoan metalezko zaporea eratzea;
  • gibeleko funtzioa
  • alergia adierazpenak
  • giltzurruneko funtzioa gutxitzea.

Adierazpen kaltegarriena ohikoena hipogluzemia da.

Meglitinides

Intsulinaren sekrezioa areagotzen duten drogen taldea. Glukemiaren erregulatzaile prandial dira. Azukrea murriztu jan ondoren. Ez dira egokiak glukosa zuzentzeko botikak zuzentzeko. Onarpen adierazpenak - DM 2.

Klase honetako ordezkariak Nateglinides, Repaglinides dira. Droga uharteetako aparatu zelulei eragiten diete, intsulinaren jariaketa aktibatu. Hormona aktibatzea otordu baten ondoren 15 minutu gertatzen da. Intsulinarekiko gailurrak ordubete igaro ondoren ikusten dira, beherakada bat - 3 ordu igaro ondoren.

Estimulazioa azukrearen kontzentrazioaren arabera gertatzen da. Droga-maila baxuan, hormonaren jariakuntzari eragiten dio. Horrek botikak hartzerakoan hipogluzemia ia eza azaltzen du.

Beste antidiabetikoekin konbinatuta. Giltzurrunak kopuru garrantzitsu batean ateratzen dira,% 9 soilik hesteetan.

DM 1, ketoakidosia, haurdunaldia eta edoskitzea dira contraindikazio nagusiak. Adineko pazienteei botikak hartzerakoan kontuz ibili behar da. Gibeleko gaixotasunak dituzten pazienteei ere arreta handia jarri behar zaie. Urtean behin adierazleen jarraipena egitea gomendatzen da. Terapiaren lehenengo urtean egiaztatzea bereziki garrantzitsua da.

Meglitinidoek ez dute dosiaren aukeraketa behar. Jateko orduan sendagaiak erabiltzen dira. Intsulina maila 3 ordu igaro ondoren bere aurreko baliora itzultzen da.

Bigarren mailako efektuak artean ikusi dira:

  • ikusmen urritasuna
  • trastorno gastrointestinala
  • alergia adierazpenak
  • indize hepatikoa handitu da analisi biokimikoetan,
  • gutxitan - hipogluzemia.

Ez da gomendagarria kasu hauetan erabiltzeko:

  • 1 motako diabetesa
  • haurdunaldia eta elikadura
  • drogen intolerantzia
  • ketoacidosis diabetikoa.

Intsulinarekiko ehunen sentikortasuna areagotzen duten sendagaiak

2. motako diabetean askotan ez da beharrezkoa intsulinaren jariaketa suspertzea, kopuru nahikoa ekoizten baita. Ehunek hormonarekiko sentikortasuna areagotu behar da, izan ere, ehunetako zelulen errezeptoreen ekintza urratzea da, odol glukosa handitzea eragiten duena.

Biguanides - ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea hobetzen duten drogen taldea. Buformin, Metformin, Fenformin irudikatzen dira.

Desberdinak dira asimilazio, bigarren mailako efektu, dosi emaitza terapeutikoa lortzeko. Gaur egun, Metformin bakarrik erabiltzen da.

Sendagaia hartzerakoan intsulinarekiko erresistentzia gutxitzen da. Substantzia aktiboak glukoneogenesia inhibitzen du, glukosaren xurgapena aldatzen du. "Kolesterol txarra" eta triglizeridoen maila ere murriztu egiten da. Biguanidoak digestio-hoditik xurgatzen dira, giltzurrunak batez ere kanporatzen dira. Gehieneko kontzentrazioa 2 ordu igaro ondoren lortzen da. Ezabatzeko bizitza erdia 4,5 ordu artekoa da.

Biguanideek 2 motako diabetesa eta 1 motako diabetesa preskribatzen dituzte tratamendu integralaren baitan.

Biguanide klaseko ordezkariak ez dira erabiltzen:

  • haurdunaldia eta edoskitzea
  • gibeleko disfuntzioa
  • giltzurruneko disfuntzioa,
  • osagai aktiborako intolerantzia
  • bihotzekoa
  • hanturazko prozesu akutua
  • ketoakidosia, azido laktikoa,
  • arnas gutxiegitasuna.

Biguanidoak ez dira alkoholarekin konbinatzen. Ez da izendatu ebakuntza egin eta 3 egun lehenago. 60 urtetik gorako gaixoei gomendagarria da talde honetako sendagaiak hartzea.

Onarpen prozesuan bigarren mailako efektuak hauek dira:

  • anemia megaloblastikoa,
  • gorabehera gastrointestinala, batez ere, beherakoa, oka egitea,
  • acidosis.

Taldeko sendagaien zerrendan honako hauek daude: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Droga glikemikoko beste droga batzuekin konbinatu daiteke.

Intsulina konbinatzen denean, arreta berezia behar da. Giltzurrunak eta glukosa adierazleen funtzionamendua kontrolatzen da. Glicemiko ez diren beste sendagaiekin konbinatzeari arreta berezia ematen zaio. Batzuek talde biguanideen eragina areagotu edo gutxitu dezakete.

Tiazolidinediona

Thiazolidinediones - ahozko administraziorako azukrea gutxitzen duten sendagaien talde berria. Ez dute intsulinaren sekrezioa aktibatzen, baizik eta haren ehunen suszeptibilitatea areagotzen dute.

2 thiazolidinediones daude: pioglitazona (bigarren belaunaldia) eta rosiglitazona (hirugarren belaunaldia). Troglitazonak (lehen belaunaldiak) efektu hepatotoxikoak eta kardiotoxikoak erakutsi zituen, horregatik eten zen. Sendagaiak beste sendagai batzuekin batera edo monoterapia gisa erabil daitezke.

Ehunen gainean, gibelean jokatuz gero, drogek hormonaren susceptibilitatea areagotzen dute. Ondorioz, glukosaren prozesamendua hobetzen da zelulen sintesia handituz. Drogaren eragina norberaren hormonaren aurrean manifestatzen da.

Digestio-hodian xurgatu, giltzurrunak kanporatu, gibelean metabolizatuta dago. Kontzentrazio maximoa - 2,5 orduren buruan. Ebakuntza osoko efektua agertzen da sendagaia hartu eta pare bat hilabete igaro ondoren.

Drogek azukrea modu eraginkorrean murrizten dute eta lipidoen profilean modu positiboan eragiten dute Eragina ez da biguanidoak baino eraginkorragoa. Talde honetako sendagai guztiek pisua handitzen dute. Emaitza tratamenduaren iraupenaren eta dosiaren araberakoa da. Gorputzean ere ura atxikitzen da.

Tiazolidinazioak terapia egiten duen bitartean, gibearen egoera funtzionala aldian behin ebaluatzen da. Gaixoak bihotz gutxiegitasuna garatzeko arriskuak baldin baditu, tiazolidina terapia ez da preskribatzen.

Halakoetan, medikuak intsulina, sulfonilureak, metformina errezetatzen ditu.

Tiazolidinionean oinarritutako drogak: Avandia, Aktos.

Contraindications jasotzeko:

  • haurdunaldia, edoskitzea,
  • gibela etetea,
  • 1 motako diabetesa
  • adina 18 urte

Medikuen erabilerarekin batera, bigarren mailako efektuak ikusi ziren:

  • pisu igoera
  • haustura arriskua handitzea hezur-dentsitatearen murrizketaren ondorioz,
  • gibela etetea,
  • hepatitis,
  • bihotz gutxiegitasuna
  • hantura,
  • ekzema.

Hesteetako karbohidratoak xurgatzeko baliabideak

Alpha glucosidase inhibitzaileak hesteetan karbohidratoak xurgatzea zailtzen duten drogak dira. Diabetesaren tratamenduan efektu estra endokrinoa dute. Eragin azukrearen kontzentrazioan jan ondoren. Hori dela eta, hipogluzemiaren garapena nabarmen murrizten da.

AG inhibitzaileek karbohidratoen matxura eteten dute eta, beraz, beren xurgapena moteldu egiten da. Substantzia aktiboak karbohidratoak odolean sartzeko oztopoak sortzen ditu.

Alpha glucosidase inhibitzaileak batez ere beste agente glikemikoekin eta intsulinarekin batera erabiltzen dira. 2. motako diabetean izendatua.

Voglibosis, Acarbose, Miglitol ordezkatuak. Orain azken bi drogak baino ez dira erabiltzen. Eragin klinikoak berdinak dira, baina eragina zertxobait desberdina da.

Acarboseak laktosa eta amilasa inhibitzen ditu eta hesteetan ia ez da xurgatzen. Gibeleko entzimak handitu ditzake. Miglitolak glicogenesian gibelean mantentzen du, hesteetan xurgatzen da. Glibenclamida eta Metforminaren xurgapenean eragiten du adierazpen kliniko gabe.

Klase honetako sendagaiak erabiltzen diren bitartean behatu da:

  • gaixotasun kardiobaskularraren konplikazioak murriztea,
  • aterosklerosiaren progresioa motelduz,
  • traktu gastrointestinalaren nahasteak, bereziki beherakoa eta flatulentzia.

Erabilera kontraindikazioak:

  • kolitis ultzerala
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • haurdunaldia,
  • heste oztopoa,
  • Edoskitzeko,
  • gibeleko disfuntzioa
  • heste-estresa
  • giltzurrun-gutxiegitasuna.

Bigarren mailako efektuak tratamendu gastrointestinalaren bidez adierazten dira batez ere. Hau eta beherakoa, tokiko mina, flatulenceak, gibeleko entzimenen gehikuntza.

Hipertentsioaren inhibitzaileak antidiabetikoarekin eta intsulinarekin elkarreraginarekin, azken horien eragina handitu egin daiteke. Efektu hipogluzemikoa saihesteko, dosia arreta handiz hautatzen da.

Sorbentek eta prestaketa entzimatikoek Miglitol eta Acarbose-ren eraginkortasun maila murrizten dute. Kortikoideek, niacina, diuretikoek, tiroide hormonek AH inhibitzaileen jarduera murrizten dute. Miglitol-ek Ranitidine, Digoxin-en biodisponibilitatea murrizten du.

Inkretinomimetiki

Intrektuak otordu ondoren sortzen diren hormona bereziak dira. Urdaila hustu egiten dute, intsulinaren jariaketa estimulatzen dute, glukogonaren gehiegizko jariaketa gelditzen dute eta jateko gogoa murrizten dute. Diabetesean, horrelako funtzioak murriztu egiten dira, eta hormona-edukia arduragarria da. Haien kopurua leheneratu egiten da, inkretinomimetikoak erabiliz. Eragin terapeutikoa hobetzen dute eta medikuntzarako nolabaiteko interesa dute.

Increcinomimetics proteina konposatuei dagozkie. Bi drogen taldeek adierazten dute:

  • 1 talde - exenatida. Zuzeneko inkretinen mimetikoa da. Hor sartzen dira Baeta, Viktoza. Larruazalpeko injekzio gisa erabiltzen dira. Eragina hobetzeko, konbinatu beste farmako glikemikoekin.
  • 2 talde - polipeptido insulinotropikoa. Sendagaien bidez aurkezten da: Galvus, Janario. Zeharkako incretinomimetikoekin erlazionatu. Inkretinak deskonposatzen dituen dipeptidil peptidasa blokeatuta dago. Banan-banan eta beste sendagai batzuekin konbinatuta.

Substantziak hormona ekoizteko mekanismoa abiatzen du - odolean sartzen dira minutu gutxitan. Areagotze anonimotasunak pankreako zelulen berreskurapena eta sortutako hormona kopurua estimulatzen ditu. Drogaren jarduera azukre maila altuetan gertatzen da, eta maila baxuetan, ekintza eten egiten da.

Onarpenerako kontraindikazioen artean:

  • ketoacidosi diabetikoa,
  • haurdunaldia, edoskitzea,
  • giltzurruneko disfuntzioa
  • 1. SD
  • adina 18 urte.

Tratamenduan zehar bigarren mailako efektuen artean nabarmentzen da:

  • erreakzio alergikoak
  • buruko mina,
  • goragalea, gorakoa,
  • ahultasuna, atsekabea.

Inkretinen mimetika klaseko sendagaiak agindu daitezke gaixotasunaren agerpenaren hasierako faseetan. Beta zelulen jarduera mantentzen laguntzen dute. Adinekoen terapia prozesuan, batez ere, adierazleen dinamika positiboa dago. Tratamenduan zehar, drogak neurri txikiagoan eragina du hipogluzemiaren garapenean.

Diabetesarentzako droga berriei buruzko bideoa:

Droga talde bakoitza mediku batek agindutakoa da, argazki klinikoaren eta diabetearen kurtsoaren ezaugarrien arabera. Konbinazio gisa eta monoterapia gisa erabil daitezke. Tratamenduan zehar, odol biokimika egitea gomendatzen da organoen egoera baloratzeko.

Utzi Zure Iruzkina