Sudurreko, umetokiko odoljarioetarako eragiketa hemostatikoak, mozketak eta hemorroideak - drogen ikuspegi orokorra
Odoljarioa etetea helburu duen droga tratamenduan, droga hemostatikoak erabiltzen dira - tranexam edo dicinone haurdunaldian.
Haurdunaldian, emakumeek arazo hemorragia larria izan dezakete. Hainbat arrazoirengatik gertatzen da. Gestazioko lehen hiru hilabeteetan, isuri odoltsua agertzearekin batera, okerraren mehatxua, haurdunaldi ektopikoa eta fetuaren heriotza antenatala daude. Eta haurdunaldiaren bigarren erdian hemorragiaren agerpena plazentazio-hondamen goiztiarraren seinalea izan daiteke (baliteke hematoma erretroplazental bat eratzea), kokapen baxua edo plazenta previa, eta baita umetokiaren edo umetokiaren gaixotasunak areagotzea ere.
Nolanahi ere, patologiaren kausa zehatza jakiteko eta tratamendua errezetatzeko ginekologoarekin harremanetan jarri behar duzu berehala.
Erabil ezazu dicinona haurdunaldiaren hastapenetan, baita bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan ere, medikuen aginduak bakarrik onartzen du.
,
Dicinone haurdunaldirako jarraibideak
Dicinone instrukzioak dio "haurdunaldian erabiltzea posible dela amari terapiaren onura potentziala fetuaren arriskua gainditzen duen kasuetan soilik. Beharrezkoa izanez gero, edoskitzaroan, amagandiko edoskitzea eten egin beharko litzateke. " Zer esan nahi du horrek? Farmakologian, farmako horien argibideetan antzeko formulazio bat agertzen da, haien eragin enbriotoxiko eta teratogenikoen azterketarik egin gabe. Hau da, plazenta hesi barneratzean droga horien segurtasuna ez da finkatu.
Argibideen arabera, droga-diktona (izen komertziala - etamzilato) plaketen produkzioa hezur muin gorriaren bidez bultzatzen da eta odol-plasmara ere azkartzen da. Gainera, agente hemostatiko (hemostatiko) honen eraginpean, tromboplastina eratzeko prozesuen intentsitatea areagotzen da, eta horrek odol-koagulazioa bermatzen du endotelioaren kapilarretako barneko gainazala estalita. Aldi berean, odolean plaketen edukia maila muga normalen barruan geratzen da, beraz, plaketen maila baxuarekin, dicinoneak ez du zentzurik.
Dicinon haurdunaldian edo, hobeto esanda, haurdunaldian gertatu diren odoljarioen artean, plaketen itsasgarri-agregazioaren jardueraren estimulatzaile gisa jokatzen du (hau da, odol hodiaren hormaren atal kaltetuei eta plaketen eraketari atxikitzen zaizkie). Hemorragia gelditu egiten da (eta ez odol-koagulazio areagotzearen ondorioz).
Dicinona erabiltzeko adierazpenak hainbat jatorritako barne-odoljario kapilarra dira, interbentzio kirurgikoetan, ginekologian eta obstetrizan. Erremedio hau erabiltzeko larrialdi kasuen artean hemorragia handitzen da (diktesia hemorragikoa), biriketako eta hesteetako odoljarioa.
Bere kontraindikazioen artean honako hauek nabarmentzen ziren: bere osagaian sartutako substantziekiko hipersentsibilitatea, porfiria bezalako gaixotasun hereditarioa duen forma akutua, odol-fluxua nahastea tronboia, eta odol-hodi bat blokeatzea tronboembolismoa.
Tranexam edo dicinone haurdunaldian: zein da hobea?
Dicinoneak bezala, haurdunaldian, medikuek beste hemostatiko sendagaia errezeta dezakete - tranexam (sinonimoak - urugol, tranex). Droga honek plazenteriaren hesia zeharkatzen du eta, beraz, haurdunaldian medikuak agindutako moduan bakarrik erabiltzen da, haurdun dagoen emakumearen onurak fetuaren arrisku potentea gainditzen duenean.
Gainera, tranescama preskribatzerakoan, bere kontraindikazioak kontuan hartu behar dira: tronbosia edo haien garapenaren mehatxua, tronboembolbiosi sakonaren ildoa, sindromea tromboembolikoa, kolorearen ikusmenaren narriadura, giltzurruneko porrota.
Tranexam haurdunaldian dicinone bezalako kasuetan erabiltzen da. Baina bere farmakodinamika bestelakoa da. Tranexam-ek agente hemostatiko gisa jokatzen du fibrinolisina (plasmina) maila handiagoarekin, bere koagulazioa eragozten duen odolaren osagai gisa. Droga honek plasminogenen proenzima jakin baten aktibazioa eta fibrinolisina bihurtzea moteltzen du. Hau da, hemostasiari eragiten dio, koagulazio intravaskularra handituz.
Tranexam pilulak (250 mg), medikuek egunean 3-4 aldiz errezetatzen dute tableta. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan hemorragiarekin - bere abortua espontaneoa geldiarazteko - medikazioaren eguneroko dosia ez da 1000 mg baino gehiago (4 pilulak), geroago - 1000-2000 mg eguneko. Injekzio metodoaren bidez transescam-aren konponbidea da, soluzio baten moduan (5 ml-ko ampolletan). Dosia odol galeraren eta gorputzaren pisuaren arabera zehazten da: 10-15 mg kilo bakoitzeko.
Haurdunaldian tranexam edo dicinone hartzen baduzu, nahi ez diren bigarren mailako efektuak ager daitezke. Beraz, dicinone hartzeak buruko mina, zorabioak, aurpegiaren gorritasuna, goragalea, bihotzerrea, sabelean mina, odol-presioa gutxitzea, hankak entumea (parestesia) eragin ditzake.
Eta tranexamaren bigarren mailako efektuak zorabioak, ahultasuna, atsekabea, larruazala eta azkura, goragalea, goragalea, beherakoa, erredurak, jateko gogoa galtzea, kolorearen pertzepzio okertua eta tachycardia eta bularreko mina agertzen dira.
Dicinone dosia haurdunaldian
Droga hau pilulak (250 mg bakoitza) eta injekzio irtenbidea (2 ml / 250 mg fioletan) erabil daiteke.
Haurdunaldian dicinonaren eguneroko dosia terapeutikoki frogatu da pisuko kilogramoko 10-20 mg. Orokorrean, medikuak haurdunaldian, aldiz, bat (250 mg) - egunero 3-4 aldiz hartzeko agindua ematen du. Tableta sabelean sartu eta hiru ordu irauten duenean ahozko administrazioarekin lortzen den gehieneko efektua lortzen da. Pilulak hartzearen iraupena medikuaren arabera zehazten da errainuaren intentsitatearen arabera.
Dicinonaren erabilera parenteralak - injekzio intradermikoen edo barneko injekzioen kasuan - efektu hemostatikoa askoz azkarrago eragiten du: ordu laurden bat igaro ondoren, eta gehienezko efektua batez beste ordu eta erdi igaro ondoren antzematen da (intramuskularrarekin batera - apur bat denbora gehiago). Hori dela eta, haurdunaldian dicinonaren injekzio barneko injekzioak egokiagoak dira hautematea nahikoa bizia izan dadin.
, , , ,
Haurdunaldian dicinonaren prezioa
Gaur egun - fabrikatzailearen eta Ukrainako eskualdeen arabera - haurdunaldian dicinonaren prezioa aldatu egiten da: tabletan pilatutako dicinona (250 mg, 100 zatiko paketea) - 95-135 UAH artean, Dicinone injekzioaren irtenbide moduan (250 mg, 2 ml-ko fularrak, 50 piezako ontziak) - 90etik 145rainoko UAH. paketatzeko. Ampola baten batez besteko kostua (farmazia jakin batean drogak banan-banan saltzen badituzte) 2 UAH da.
Tabletetan transei buruzko prezioak (30 pakete) Errusiako Federazioan egindakoak - 178-225 UAH-ren artean, transeia (250 mg-ko kapsulak 30) biltzeko kostua Malesci-k - 132-168 UAH. Rottafarm enpresako Ugurol (tranexam) 5 ml-ko ampolletan (5 ampouleko pakete batean) 220-240 UAH kostatzen da. Eta gurasoen erabilerarako transexaren prezioa 768-790 UAH da. 5 ml-ko 10 ampoulerako.
Haurdunaldian dicinonei buruzko iritziak
Sendagai hemostatikoak, bereziki tranexam edo dicinone haurdunaldian, odoljarioa gelditu behar duten kasuetan, bigarren mailako efektuak izan arren erabiltzen dira. Droga hauen erabilera, haurdunaldian Dicinone-ren adibide klinikoek eta azterketa medikoek erakusten duten moduan, guztiz justifikatuta dago, izan ere, odol-galera eteten eta egoera askotan okerra izaten laguntzen du, haurtxoaren lehen faseetan. Aldi berean, sistema hemostatikoaren parametroetan duen eragina, hau da, odol-koagulazioaren eta koagulazioaren oreka bermatzen duen sistema, egoera likidoa mantentzen duena, minimoa da.
Medikuntza hau hartu behar zuten gaixoen haurdunaldian dicinonei buruzko iritziak ere desberdinak dira. Norbaitek haurdunaldia mantentzen lagundu zuen, baina norbaitek, medikuek ahalegina egin arren, ezin izan zuen ...
Gogoratu behar da haurdunaldian diktona - inguruabar hauetan dagoen beste edozein produktu bezala, medikuak agindutakoa! Medikuak% 100 ziur egon behar du itxaroten duen amari agindutako sendagaiaren onura potentziala bere haurtxoaren bizitzarako eta osasunerako izan dezakeen arriskua baino askoz ere handiagoa dela.
Zer dira droga hemostatikoak
Giza gorputzean odol-koagulazio prozesua substantzia talde baten interakzio sistema konplexuak (koagulazio faktoreak) irudikatzen du. Substantzia horietako gehienak proteinak dira. Orain arte 35 koagulazio faktoreren presentzia finkatu da: 13 plasma eta 22 plaket. Osagai horietako bat ez izateak odoljario aldaera agertzen du.
Droga hemostatikoak (greziatik. - Odola gelditzea) gorputzean dauden nahasteen kausak kentzeko eta odol-galera blokeatzeko diseinatuta daude. Agente hemostatikoen ekintza printzipioa entzima propioen gabezia betetzean datza, kaltetutako ontzien gainazalean tronboia piztuz eta jarduera fibrinolitikoa ezabatuz (odol-koagulak disolbatuz).
Nola gelditu hemorragia hilekoaren zehar
Hilekoaren zehar odol-galera ugariak (80 ml-ko eguneroko araua baino gehiago) hainbat arrazoirengatik eragin daitezke. Botikari hemostatikoa erosi aurretik farmazialari baten aholkularitzarekin, zure ginekologoarekin harremanetan jarri beharko zenuke arazo honekin. Mediku profesional batek bakarrik izango du araua desbideratzea eragin duen faktorea zehazteko eta ekintza zuzentzeko agente hemostatikoa gomendatuko du.
Tratamendu prozesuan erabiltzen diren produktu hemostatikoak ez dira panazea hemorragia eragin duten gaixotasunetarako. Odol-irteera azkar ekiditen dute aldi baterako, gorputzak eragindako gabezia osatzeko. Tratamendu ikastaroa medikuak agindu du eta patologiaren kausa zuzenean eragiten duten botikak biltzen ditu.
Pilulak hemostatikoak hilekoaren garaian odoljario astunaren erremedio eraginkorra dira. Odoljarioaren identifikatutako geneetan oinarritutako behar bezala hautatutako sendagaiek koagulazio faktoreen gabezia berreskura dezakete. Medikuntza hemostatikoak hartzen hasi aurretik, jakin behar duzu horietako batzuek bigarren mailako efektuak eta kontraindikazioak izan ditzaketela. Tableta hemostatiko ohikoenak beheko taulan deskribatzen dira:
K. bitaminaren analisi sintetikoa protrombinaren sintesia suspertzeko diseinatuta dago
Odol patologia handiko odol-koagulagarritasuna, hanturazko tronboia
Larruazaleko erreakzioak, erupzio azkarrak
Belar bakokonstruktorearen efektua astringenteekin
Hipertentsio arteriala, haurdunaldia, edoskitze aldia
Sintoma alergikoen agerpena
Vasoconstrictor ekintza kapilar iragazkortasun txikiarekin batera
Gaixotasun urologikoak, tronbosia
Tromboplastinaren produkzioa estimulatzen du, eta horrek tronbo primarioaren eraketa bizkortzen laguntzen du
Buruko mina, goragalea, gorputz-minak
Proteina plasminikoaren sorrera supprimitzen du, odol buztiak xurgatzeaz arduratzen dena
Garuneko hemorragia, miokardioko infartua
Soma, kolorea hautemateko arazoak, zorabioak
Hilekoaren eritrostatoa
Eritrostatoaren laguntzarekin hemorragiaren tratamendu medikoa bi edo hiru pilula hemostatikoak erabiltzean datza otorduak baino 5 ordu lehenago. Ikastaroak ez du 10 egun baino gehiago iraun behar, eta gutxienez 3 hilabeteko atsedena hartu behar da. Epe horretan berriro gertatuko balitz, medikua kontsultatu behar duzu. Egoera horretan, beste hemostatiko batekin tratamendua eman daiteke.
Ascorutina umetokiko odoljarioarekin
Azido askorbikoa, Ascorutinen parte da, osagai garrantzitsutzat jotzen da kolageno zuntzak eratzeko. Kalitate horri esker, efektu hemostatikoa lortzen da. Prebentziorako Ascorutin sendagaiaren aldizkako administrazioak odol hodien hormak indartu eta hauskortasuna murrizteko aukera ematen du. Edan pilulak egunean lau aldiz pilula 1. Drogaren eragina metagarria da, beraz, erabilera bakoitzarekin eragin positiboa nabarmenagoa izango da. Ikastaroa 3 astez diseinatuta dago.
Dicinon eta Tranexam aldi berean
Odoljarioko pilula batzuk eraginkorragoak dira ahoz hartzen direnean. Dicinon eta Tranexamek larrialdiko arreta behar duten kasuetan espezialistek agintzen dituzte. Tranexam-en zeregina da odol-galera azkar gelditzea, eta Dicinonek gorputza tronbosia izateko aukera babestea da. Agente hemostatiko hauek eskemaren arabera hartu beharko lirateke: lehenengo dosia 2 pilulakoa da bakoitza, eta gero tablet bat 6 orduz.
Odol galera oso azkarrerako larrialdi neurriak injekzio hemostatikoak dira. Sendagaiaren barne-administrazioak odoljarioa blokeatzen duten korakiloak (odol-koagulak) eraketa azkarra bultzatzen du. Injekzio terapiaren eragina 10-15 minututan lortzen da. administrazioaren ondoren. Premiazko tratamendua izendatzeko infusioetarako irtenbide hemostatiko eraginkorrenak hauek dira:
- etamzilat,
- Kaltzio kloruroa
- Azido amokaproikoa
- contrycal,
- oxitozina,
- metilergometrin,
- Vikasol.
Oxitozina umetokiko odoljarioetarako
Oxytocin droga hemostatikoaren ekintza umetokiaren gihar leunen jarduera kontrakorra hobetzea da. Prozesu honen ondorioz, zelulen barruan kaltzio kontzentrazioa handitzen da eta odoljarioa prozesua gelditu egiten da. Droga soluzioa intramuskularki injektatzea gomendatzen da efektu onena lortzeko. Dosia banaka kalkulatzen da paziente bakoitzeko, eskuragarri dauden sendagaiei buruzko datuen arabera. Administrazio bakar batek ezin du 3 UI gainditu.
Hilekoaren azido amokaproikoa
Azido aminokaproikoaren efektu hemostatiko sendoa profibrinolisina (plasminen forma ez-aktiboa) eta fibrinolisina (forma aktiboa) trantsizioan ezabatzearen oinarrian dago. Hilekoaren pisuetarako droga hori erabiltzeak ehuneko bost soluzio barneko administrazioa dakar ordubete, orban kopurua murriztu arte.
Ebaketa eragile hemostatikoak
Ehun bigunei kalte mekanikoak eragindako odola galtzea saihesteko, tokiko sendagai hemostatikoak erabiltzen dira. Larruazaleko ebaki eta zauri txikiak hidrogeno peroxidoarekin tratatu daitezke desinfekziorako. Peroxidoaren aparra efektu odoltsua kapilar odoljarioa gelditzeko gai da. Kasu larriagoak efektu hemostatikoa hobetzeko drogak erabiltzea eskatzen du.
Anestesikoekin hautsa hemostatikoa erabiltzea komenigarria da. Osagai aktibo nagusia adrenalina da, eta horrek eragin basokonstritiboa du, eta ondorioz hemorragia txikiak azaleko kalteekin gelditzeko efektua lortzen da.Zaurien kanpo tratamendurako prestaketak giza edo animalien odol bereziki tratatuak daude.
Sudurretarako sendagai hemostatikoak
Hainbat etiologiaren sudurkariak gelditzeko, entxufatzea egin behar da. Horretarako, gasa, aparra edo oinarri pneumatikoa erabil daitezke. Eragina indartu aurretik hibridoari botika hemostatikoak lagunduko dio. Droga hauek dira:
- etamzilat,
- Dicynone,
- Azido epsilon-aminokaproikoa,
- Kaltzio kloruroa
- Vikasol.
Sudurretako gaixotasunen kausa ohikoena hipertentsio arteriala da, beraz, garrantzitsua da efektu hipotentsu azkarra ematea. Sendagai moduan odol-presioa jaistean datza. Epe luzerako erabiltzeko diseinatutako drogak ez dira egokiak sudurreko hanturarako premiazko zainketarako.
Hemorroideekin
Hemorroide hausturaren bat-bateko odoljarioa eten daiteke odol galera beste mota batzuetarako (Dicinon, Vikasol, Etamsylate, etab.) Erabilitako agente hemostatikoen laguntzarekin. Gainera, Erliebea droga eraginkorra da, osagarriak eta pomadak eskuragarri. Olioek, glizerina eta bitamina konplexua, ustezko oinarriak, zauriak sendatzeko eta propietate hemostatikoak dituzte. Kandelak erabiltzea etengabe odol-fluxua blokeatzeko.
Anestesia lokala eta tokiko odoljarioa anus pitzadurak saihesteko, norabideko sendagaien konponbide batean bustitako bizkotxo auto-xurgagarria erabil dezakezu. Osagarriak eta belak jartzeak odoljarioa azkar desagerrarazten laguntzen du, baina ez duzu efektu iraunkorrean kontatu behar.
Contraindications
Prestaketa hemostatikoen parte diren substantzia aktiboek erreakzio alergikoen agerpena eragin dezakete. Ondorio negatiboak ekiditeko, beharrezkoa da medikua ohartaraztea alergiak izateko joera dagoenean. Sendagaiaren osagaietako baten hipersentsibilitatea bere erabilerarekiko kontraindikazio zuzena da, beraz, merezi du argibideak eta osaera arretaz aztertzea. Drogei buruzko argibideetan jasotako gomendioak alde batera uzteak, dosi eta maiztasun urratzeei dagokienez, sindrome tromboemorragikoa garatzea ekar dezake.
Medikuntza hemostatikoa erabiltzeari buruz sendagilearen gomendioak jaso ondoren, sendagaien katalogo elektroniko baten zerbitzuetara jo dezakezu eskuragarri dauden fondoak aukeratzeko. Lineako denda batean intereseko posizioa prezio merkean erosteko, drogen batez besteko kostua ezagutu beharko zenuke bizilekuaren arabera. Aukeratutako tresna eska dezakezu taulan aurkeztutako gutxi gorabehera datuetan oinarrituz:
Dicinon ezaugarri orokorrak
Hainbat jatorritako odoljario kapilarren prebentzioari eta tratamenduari zuzenduta dago. Medikuntzaren arlo askotan erabiltzen da: otorrinolaringologia, ginekologia, praktika obstetrikoa, begietako gaixotasunak tratatzeko, urologia eta abar.
Sendagaia ebakuntza bitartean eta ondoren hemorragia gelditzeko agindua dago, menorragia, aldi gogorrak izanik, sudurretik hemorragia, gomak, erretinan sartu, etab. Horrez gain, Dicinon pediatrian ere erabiltzen da: bere laguntzarekin, haurren hemorragia intrakraneoak jaiotzen dira berehala.
Substantzia aktiboaren propietateak - ethamzilate nahikoa azkar jokatzen hasten den azaltzen da drogarentzako eskaera zabala: injekzioa egin ondoren - 5-15 minutu ondoren pilulak hartu ondoren, eragina 1-2 ordu igaro ondoren agertzen da. Ethamsylatek mucopolisakaridoen eraketa aktibatzen du hormako kapilarretan. Horren ondorioz, indarra eta iragazkortasuna hobetzen dira eta, gainera, tromboplastina kopuru handia sortzen laguntzen da lesio guneetan. Aldi berean, odol-koagulazioa bermatzen duten substantzien eraketa azkartu egiten da, eta, aldi berean, Dicinonek ez du inolako eraginik odol-koaguluen eraketan.
Medikuntza piluletan dago erabilgarri, ikastaroetan erabiltzen dena, eta administratzeko bide barneko eta intramuskularra bideratzeko injekzio irtenbide batean. Zenbait kasutan, injekzio irtenbide bat kanpotik ere erabiltzen da apaingarriak edo zapiak: apaingarriak prestatzen dira hezetuta eta kaltearen gunean aplikatzen dira.
Droga baten forma edo bestea erabiltzearen ezaugarriak odoljarioaren izaeraren eta terapiaren xedearen araberakoak dira. Azkar lagundu behar baduzu, orduan pazienteari injekzioak ematen zaizkio, administrazio profilaktikorako, pilulak gehienetan agindutakoak dira, baina injekzioen ikastaroa ere posible da.
- Pilulak: helduen eguneroko dosia - 10-20 mg / kg hainbat dositan, beharrezkoa izanez gero, kopuru bakarra 750 mg-ra iritsi daiteke. Ebakuntza osteko aldian, pilulak edaten dira, 250-500 mg arteko 6 orduko etenaldiarekin. Haurrentzako, araua 1 kg bakoitzeko 10-15 mg-tik kalkulatzen da. Horren ondorioz, hainbat fasetan banatzen da.
- Injekzioak / m edo / in ematen dira. Helduen eguneroko dosia 10 eta 20 mg / kg bitartekoa da. Planifikatutako eragiketetan, drogak osatu eta ordubete lehenago injektatzen dira - sei orduz behin, 250-500 mg, hemorragia gelditu arte. Beharrezkoa izanez gero, drogak kirurgian zehar administratzen dira. Injekzioak haurren dosierretan preskribatzen dira, 1 kg bakoitzeko 10-15 mg-ko ratioa oinarritzat hartuta kalkulatuta, zenbait injekzioetan banatuta.
Dicinona normalean normalean toleratzen da, baina buruko mina, hankak entumea, zorabioak, goragalea, sabelean astunasuna, bihotz-erritmoa, presio jaitsiera, aurpegiaren hantura eta alergia erreakzio indibidualak eragin ditzake.
Droga ez da trombosi, koagulabilitate handia, haurren hemoblastosia eta osagaiekiko sentikortasun handia duten gaixoetan erabili behar.
Aplikazioa ginekologian
Edozein sendagai bezala, Dicinon medikuaren erabakiz erabili beharko litzateke. Droga hilekoaren pisua bada preskribatzen bada, orduan gomendatzen da edaten hastea espero den eguna baino 3-5 egun lehenago eta MCaren 5 egunen buruan, egunean 2 aldiz egunean bi pilulak hartzea. Gomendatutako ikastaroa 10 egunekoa da. Hurrengo hilabetean, harrera errepikatzea komeni da lortutako efektua finkatzeko.
Ez da gomendagarria hilekoaren epea atzeratzeko pilularik hartzea, horrek hilekoaren zikloaren izaerari kalte egingo dio.
Tranexam-en ezaugarriak
Efektu hemostatikoa duen droga da, baina Dicinon baino pixka bat gehiago funtzionatzen duena. Efektu hemostatikoa azido tranexamikoaren propietateengatik lortzen da. Bere eragina agerikoa da odoljarioak odolean fibrinolisi edukia areagotzen badu - bere koagulazioa blokeatzen duen odolaren osagaietako bat. Azidoak plasminogenoaren aktibazioa inhibitzen du. Fibinolisi eratzeko beharrezkoa da eta, beraz, odolaren koagulazio sisteman eragina du, ontzien barnean duen eraldaketa azkartuz.
Dilizina, Dicinon bezala, hainbat forma dago (pilulak eta injekzioak), eta horri esker, osagai antikoagulante handiegiak eragindako odoljario mota guztietarako erabil daiteke: sudur, gingival, umetoki, gastrointestinala, hainbat eragiketaren ondoren (ginekologikoak, hortzak, urologia). Medikamentua oinaze angioedema, alergia eta hanturazko patologietarako agindua dago.
Haurdunaldian erabiltzeko aukera dago, baina amari onura handiek justifikatzen badiote soilik. Mugaketa azido tranexamikoak plazenta zeharkatzen duelako eta enbrioiaren / fetuaren garapenean kaltegarria izan daitekeelakoan dago.
Hori dela eta, bi sendagaietako bat izendatzeko orduan: Dicinon edo Tranexam, eta hau da onena, faktore ugarietatik jarraitu behar duzu: diagnostiko zehatza, gaixoaren egoera, patologia eragin duten arrazoiak, kontraindikazioak eta abar.
Zer da Vikasol?
Menadionean oinarritutako droga antihemorgikoa - substantzia sintetikoa, K. bitamina naturalaren ordezkoa. Prothrombina eta bere osagaien odol-koagulazioa eta normalizazioa bermatzen duten beste osagai batzuen sintesia eragiteko gaitasuna du.
Odoljarioa K eskasia eta hipovitaminosi batek eragiten duen kasuetan erabiltzen da: digestio-hodietako gaixotasunekin, gaixotasun hemorragikoa jaioberrietan, odol galera handia duten lesioak, ebakuntza ondoren. Ginekologian aktiboki erabiltzen da umetokiko odoljario disfuntzionalak, hilekoaren pisua kentzeko, eta botika batzuek eragindako odoljarioetarako ere agindua dago. Azken faseetan haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaie erditu ondoren haurren hemorragia ekiditeko.
Medikua piluletan eta irtenbide intramuskular eta barneko injekzioetan egiten da.
Droga hemostatikoa odol-koagulagarritasuna, tronboia, tromboembolismoa eta jasotako osagaien banakako intolerantzia handiagoetan dituzten pertsonen kontraindikatuta dago. Normalean normalean toleratzen da, baina zenbait gaixoetan larruazaletik adierazpen negatiboak dira (azkura, erupzioak, urtikaria), bereziki paziente sentikorretan bronkospasma gerta daiteke. Jaioberrietan gaixotasun hemolitikoa eragin dezake.
Organo eta ehunetan odoljarioa hainbat arrazoirengatik gertatzen da eta horregatik, horiek desagerrarazteko sendagaia aukeratzerakoan, patologiaren kausatik irten behar da. Beraz, zer izango da hobea - Dicinon, Vikasol edo Tranexam - diagnostiko zehatzaren eta gaixoaren egoeraren ezaugarrien araberakoa da.
Zein da Tranexam eta Dicinonen artean?
Lehenik eta behin, substantzia aktibo desberdinak. Esloveniera Dicinon da etamzilatPlaketen gorputza estimulatzea eta koagulazio faktoreak bizkar hormaren kalteetan. Agente hemostatiko sintetikoa da hemorragia kapilarretarako eraginkorrena.
Plazerra kontrolatutako saiakuntza klinikoek argi erakusten dute etamsilatoaren eraginkortasun terapeutikoa umetokiko odoljario funtzionalak ez izatea menorragiaren larritasun maila desberdinetan. Nahiko astiro jokatzen du eta normalean ondo jasaten du, batez ere DMK - umetokiko odoljario disfuntzionalarekin (hormona-etenak eragindako edo ovariako funtzioa) eragindako antisorgailuak behar ez direnean.
Dicinon pilulak edo injekzioak dira eskuragarri, horien erabilera maiztasuna eta iraupena hemorragiaren larritasunaren eta hobekuntzaren dinamikaren araberakoak dira. Normalean, hau da, 250-500 mg (1-2 pilulen baliokidea) egunean 3 aldiz, nahiz eta medikuak maiz hautatu pazientearen pisuaren arabera, eta kasuaren larritasunaren arabera nabarmen handitu daiteke.
Etxeko Tranexam osagai aktibo gisa daukan droga hemostatiko berria da azido tranexamikoa. Dicinon bezala, Tranexam kirurgian erabiltzen da, baina odoljario ginekologikorako eraginkorrena da (2018rako metaanalisia). Adibidez, hilekoaren pisuarekin, odol galera% 34-58 murriztea frogatzen da. Eragin ona ematen du plazenteriaren eta ondorengo partearen hemorragian, zerbisa edo beste prozedura kirurgiko batzuk konbentzitu ondoren.
Tableta edo ampolletan ere eskuragarri dago, baina dosiak askoz ere altuagoak dira (haurdunaldia izan ezik) eta gaixotasun edo patologia zehatzen arabera finkatzen dira. Adibidez, emakumeetan, 6-8 orduko azido tranexamiko g batek hilekoaren odol-galera erdia baino gehiago murrizten du. Horrela, batez besteko dosia eguneko 3000-5000 mg da, 3-4 dositan banatuta, eta horrek pilulei dagokienez kopuru handia ematen du. Hori dela eta, hobekuntzak lortu ondoren injekzio moduan preskribitzen da gehienetan. Ikastaro estandarraren iraupena 3-10 egun bitartekoa da.
Tranexam ezaugarria
Droga hemostatikoa da. Kargak askatzeko inprimakia tabletak dira, eta soluzio bat izozteak barne-administratzeko. Osagai horiek antiinflamatorio lokalak dituzte, odola gelditu eta alergiak izateko arriskua murrizten dute. Drogaren substantzia aktiboa azido tranexamikoa da, edema ondo kentzen duena eta odol-fluxua murrizten duena.
Drogaren ekintza-mekanismoa zera da: osagai aktiboak plasminogenoaren aktibazioan eragiten duela eta inaktibatzea eragiten du, eta hori bihurtzea galarazten du. Fibrinolisi maila areagotzearen ondorioz odoljarioa gelditzen da. Erreakzio alergikoetan parte hartzen duten proteina aktiboen eta kininen produkzioa ezabatzeagatik, efektu antiinflamatorioak eta antialergikoak ditu.
Drogaren kontzentrazio altuena eman eta 3 ordu geroago gertatzen da. Drogaren osagaiak plasmako proteinei lotzeko, plazenta barneratzeko eta bularreko esnetan kanporatzeko gai dira. Eragin terapeutikoak 17 ordu irauten du. Pertsona batek giltzurruneko funtzioa urrituta badu, osagai aktiboa pilatzeko aukera dago. Barruko administrazioaren ondorioz, drogak eragin analgesikoa du.
Pilulak eta injekzioak hemostatikoak erabiltzeko adierazpenak:
- odol gastrikoa, sudurra, postpartum, umetokiko odoljarioa, von Willebrand gaixotasunaren atzeko planoan barne,
- hematuria, hortz estrakzioaren ondoren odoljarioa diartesia hemorragikoa duten pazienteetan, kartzinoma konekzio cervikala, prostatektomia,
- odoljarioa prostatako eta pankreasko neoplasia gaiztoen atzean, leuzemia, gibeleko gaixotasunak, bularreko organoetan ebakuntza egin ondoren eta plazenta eskuz bereiztea,
- hemorragia haurdunaldian
- gaixotasun alergikoak - drogak eta erupzio toxikoak, urtikaria, dermatitis alergikoa, ekzema,
- erretinopatia diabetikoa,
- angioedema hereditarioa,
- hanturazko gaixotasunak - estomatitis, laringitis, faringitis, amigdalitis, aho mukosaren aftea.
Ginekologian, Tranexam umetokiko odoljarioa gelditzeko erabiltzen da. Preskribatu drogak abortuaren mehatxua eta alta astuna hastapenetan, hemorragia luzearekin (aste bat baino gehiago). Hilekoaren zehar odol-galera larria lortzeko botikak erabiltzen dira.
- sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
- Hemorragia subaraknoideoak sortzen dira.
Sendagile baten kontrolpean, Tranexam honako kasu hauetan hartzen da:
- miokardioko infartua
- sindrome tromboembolikoa
- Ildo tromboflebita sakona,
- garuneko tronboia,
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- gernu-traktuko hematuria,
- kolorearen ikusmenaren narriadura,
- konplikazio trombohemorragikoak
- trombosi mehatxua.
Batzuetan, drogak hartzeak bigarren mailako efektuak eragiten ditu:
- goragalea, gorakoa, gutxitzeko gosea, beherakoa, bihotzerrea,
- kolore pertzepzioa urratzea, atsekabetasuna, zorabioak,
- tromboembolismoa, tronboia,
- sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
- Hemorragia subaraknoideoak sortzen dira.
Mediku baten gainbegiratzean, Tranexam kasu hauetan hartzen da:
- miokardioko infartua
- sindrome tromboembolikoa
- Ildo tromboflebita sakona,
- garuneko tronboia,
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- gernu-traktuko hematuria,
- kolorearen ikusmenaren narriadura,
- konplikazio trombohemorragikoak
- trombosi mehatxua.
Batzuetan, drogak hartzeak bigarren mailako efektuak eragiten ditu:
- goragalea, gorakoa, jateko gogoa gutxitu, beherakoa, bihotzekoa,
- kolore pertzepzioa urratzea, atsekabetasuna, zorabioak,
- tromboembolismoa, tronboia,
- urtikaria, azkura, larruazala.
Tranexam haurdunaldia amaitzeko mehatxua dela eta, hasierako faseetan alta gehiegizkoa da, hemorragia luzearekin.
Sendagaiaren fabrikatzaileak: Moskuko Endocrine Plant (Mosku), Nizhpharm OJSC (Nizhny Novgorod), Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company CJSC (Obninsk).
Dicinon ezaugarritzea
Sendagai hemostatikoa da, hemorragia prebenitzen eta gelditzen laguntzen duena. Drogaren substantzia aktiboa etamilatoa da. Dosifikazio formak - pilulak eta injekzioa. Dicinon propietate hemostatikoak ez ezik. Sendagaiak odol hodien hormak sendotzen laguntzen du, iragazkortasuna murrizten du eta odol koagulazioa ere sustatzen du.
Dicinonek ezaugarri vasokonstritiboak ditu, prostacyclin Pgl2 askatzea estimulatzen duelako.
Odoljarioa gelditzen ere laguntzen du. Propietate hemostatikoak izan arren, drogak ez du odol kloterik eratzen eta ez du odol presio sistemikoa handitzen.
Administrazioa egin ondoren, eragin terapeutikoa 2,5-3 ordu igaro ondoren antzematen da, barne-hartzearen ondoren - 20 minutu igaro ondoren, injekzio intramuskularraren ondoren - 1-1,5 ordu igaro ondoren. Botikak 4-6 ordu irauten du. Plazenta barneratzeko gai da.
Erabilerarako adierazpenak:
- Odolaringologia kapilar eta parenkimatikoen prebentzioa eta prebentzioa otorrinolaringologian,
- odontologia kirurgian zehar
- sudurreko haragiek eragindako hipertentsioa
- glaukoma, katarata kentzea eta keratoplastia tratatzeko oftalmologian
- mikangiopatia diabetikoa,
- dialisi hemorragikoa (Werlhofen gaixotasuna barne),
- neurologian - kolpe iskemikoa, larrialdiko kirurgian - biriketako eta hesteetako odoljarioak gelditzeko,
- hemorragia intrakraneala haurtxo goiztiarretan eta jaioberrietan.
Dicinon hilekoa gelditzeko erabiltzen da, tresna indartsua delako. Baina azken baliabide gisa soilik erabiltzea gomendatzen da, horretarako zantzu zuzenak badaude.
- porfiria akutua
- tronboenbolismoa,
- tronbosia,
- hemoblastosia haurrengan,
- produktuaren osagaiei hipersentsibilitatea.
Kontu handiz, antikoagulanteen sobredosi baten ondorioz sendagaia hartzea gomendatzen da. Haurdunaldian, botika bat ematen da muturreko kasuetan.
Dicinonek odol hodien hormak indartzen laguntzen du, iragazkortasuna murrizten du eta odol koagulazioa ere sustatzen du.
Batzuetan, Dicinon erabiltzearekin batera, bigarren mailako efektu hauek sor daitezke:
- zorabioak, buruko mina, beheko muturren entumea,
- goragalea, pisua goiko sabelean, bihotzerrea,
- odol presioa gutxitzea, aurpegiko larruazalaren hiperemia, erreakzio alergikoak.
Sendagaiaren fabrikatzailea Lek D.D., Eslovenia da.
Tranexam eta Dicinon konparazioa
Zein droga eraginkorragoa den jakiteko, haien antzekotasuna eta desberdintasuna aurkitu behar dira.
Bi drogek asko dute elkar:
- dosi forma berberak
- odoljarioa gelditzeko erabiltzen da,
- kontraindikazio berak
- bigarren mailako efektuak garatzea.
Medikuak Tranexam eta Ditsinon buruzko iritziak
Oksana, 51 urtekoa, Vladivostok ginekologoa: "Nire praktikan, askotan Tranexam droga preskribatzen dut. Sendagai sendoa da, umetokiko odoljarioa azkar gelditzen duena. Kontrako erreakzioak ez dira behar bezala hautatutako tratamendu erregimenarekin gertatuko. Haurdunaldian eraginkorra da hasierako faseetan okerren arriskua badago. "
Vladimir, 53 urte, hematologoa, Nizhny Novgorod: "Askotan Dicinon prescribatzen dut gaixoei. Eraginkorra da, eta azkar gelditzen da odola sudurretik. Bere kostua beste analogikoak baino txikiagoa da. Tranexamek ez bezala, ez du bihotzaren funtzionamenduan eragiten eta ondo onartzen da ".
Gaixoen berrikuspenak
Svetlana, 29 urte, Barnaul: "Hortzaren sustraian kiste bat nuen. Kendu ondoren, hemorragia larria gertatu zen. Medikuak Tranexamineko ezpatak txikitu zituen eta hortzean sartu zuen. Odola azkar gelditu zen, 2-3 minututan ".
Victoria, 31, Mosku: "Menstruazio garaian beti izan nuen odol galera gogorra. Hala ere, azken urtean anemia garatu den hainbeste odol galdu dut. Medikuak Dicinon tratamendua eman zion. Botika horrek literalki salbatu ninduen, arazoa erabat konpondu baitzen ".
Zein da aldea?
Tranexam eta Dicinon-ek osagai aktibo desberdinak dituzte. Irtenbide moduko fondoetako azkena intravenous eta intramuscularly erabil daiteke. Substantzia likido baten formako tranexam barrutik soilik ematen da. Gainera, droga hau filmaz estalitako piluletan eros daiteke, eta horrek nabarmen murrizten du digestio-aparatua eteteko arriskua. Droga mekanismo desberdinen arabera jokatzen dute, baina tratamendu emaitza bera ematen dute.
Tranexam piluletan eros daiteke, eta horrek nabarmen murrizten du digestio-sistemaren eten arriskua.
Zein da merkeagoa?
Tranexamen prezioa aldatu egiten da: 385-1550 errublo. Tabletak (500 mg, 10 pieza. Pakete bakoitzeko) 385 errublo erosi ahal izango dira. Konponbidea hainbat aldiz gehiago kostatzen da. Dicinon prezioa: 415-650 igurtzi. Tresna hau askoz merkeagoa da kaleratzeko edozein motatan. Konparaziorako, 415 errublo. Dicinon 100 pilulak dituen pakete bat eros dezakezu.
Odoljarioarekin
Erremedio eraginkorrago baten aukeraketa hasierako datuak kontuan hartuta egiten da: odol-koadro intentsiboek lagundutako patologien presentzia, odolaren osaera eta propietateak tratatzeko unean (adibidez, handitu edo gutxitu da biskositatea), etab. Hori dela eta, zaila da erantzunik ez ematea. hemorragia eraginkorragoa izango da. Ekintza abiadura kontuan hartu behar da. Adibidez, umetokiko odoljarioarekin, Tranexamek azkarrago laguntzen du, odol-koagulazio prozesuan parte hartzen duen plasminogenoarengan eragin zuzena duelako.
Haurdunaldian
Haurdunaldiaren hasierako faseetan eten mehatxuaren zantzuak badaude (urdaila gogorra bihurtu da, zurrumurru txikia agertu da), bi erremedioak erabil daitezke. Bai Dicinon bai Tranexam kantitate txikietan sartzen dira plazentaren bidez. Ginekologoak medikamentu bat aukeratu beharko luke eta tratamendu erregimena eman behar dio.
Dicinon drogari buruzko iritziak: argibideak, erabilera, bigarren mailako efektuak, analogiakTranexam argibideakDicinon argibideak
Zein da eraginkorragoa?
Orain arte, 2012ko ikerketa kliniko fidagarri bakarra ezagutzen da. Menorragia (hilekoaren pisua) duten 50 emakumek parte hartu zuten, bi multzotan banatuta, etamsilatoaren (Dicinone) eta azido tranexamikoaren eraginkortasuna alderatu zuten. Tratamenduaren aurretik eta ondoren emakumearen osasunarekin lotutako bizi kalitatea ere indartu zen (jarduera fisikoa eta soziala, egoera psikologiko orokorra). Emaitzek erakutsi zuten hemorragiaren batez besteko beherakada gutxi gorabehera berdina izan zela bi taldeetan, Tranexam-en abantaila txiki batekin bizi-kalitatea hobetzeari dagokionez.
Dicinon eta Tranexam batera erabil ditzaket?
Ekintza mekanismo desberdinek bi drogak kasu larrien tratamendu konplexuan konbinatzea ahalbidetzen du. Konbinazio terapiak odoljarioa kontrolatzeko bi norabide eskaintzen ditu:
- azido tranexamikoaren antifibrinolitikoa ekintza,
- hemostasia (koagulazioa) lortzea plaketen atxikimendua (itsasgarritasuna) eta etamzilatoaren eraginpean horma kapilarra leheneratuz.
Mediku laguntzaileak Tranexam eta Dicinon bakarrik eman ditzake aldi berean, horrek odol-organoen bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzeaz gain, etengabeko jarraipena ere eskatzen du. Normalean ospitale batean egiten da. Garrantzitsua da gogoratzea hobekuntzaren dinamikak faktore hormonal edo fisikoek ez ezik, baita egoera emozionalaren, estresaren mailaren, tratamenduaren garaian medikuaren gomendioekiko atxikimendu zorrotzak ere.