Diabetesaren kausak helduetan eta haurrengan

Diabetes mellitus sistema endokrinoaren disfuntzioak eragindako patologia da. Gaixotasunaren ibilbidea odoleko azukre-kontzentrazioaren eta intsulina-gabezia kronikoaren gehikuntza da. Diabetesa agertzeko arrazoi ugari daude. Gainera, faktore jakin baten eraginak ez du beti gaixotasuna garatzen.

Diabetesaren motak eta ezaugarriak

Bi gaixotasun mota daude. 1 motako diabetesa mellitus gertatzen da gorputzak pankreako zelulei erasotzen dieten antigorputzak sintetizatzen dituelako. Ondorioak gelditzeko eta prozesu patologikoa eteteko, pazienteak aldizka intsulina sartu behar du gorputzean. Gehienetan, lehen gaixotasuna mota 40 urtetik beherako gizonetan gertatzen da, asteniko fisikoarekin.

Diabetesaren bigarren forma zelulek intsulinaren eraginarekiko duten sentsibilitatea gutxitzea da. Patologiaren agerpena mantenugaien kontzentrazioaren gehikuntzaren ondorioz gertatzen da. Gaixotasuna garatzeko arrisku-taldeak 40 urte baino gehiago dituzten pertsonak biltzen ditu.

Diabetesaren kausak

Diabetes mellitus eragiten duten faktoreen bi talde daude:

Lehenengo multzoan sistema immunologikoaren funtzionamenduan eragina duten faktoreak biltzen dira.

Gorputzean babes mekanismoak ahultzeak pankrea erasotzen duten antigorputzak agertzea eragiten du. Prozesu autoimmuneak esposizioaren ondorioz garatzen dira:

1. toxinak,
2. n estizidak,
3. nitrosaminak eta beste faktore batzuk.

Arrazoi idiopatikoek diabetesa eragiten duten faktore asko uztartzen dituzte nerabe eta helduetan.

Faktore probokatzaileak

Diabetesaren agerpena ere eragin dezakete faktore hauek:

• Gehiegizko pisua
• dieta eskasa,
• estresa larria
• aterosklerosia ikastaroa,
• drogen erabilera luzea
• autoimmuneen ikastaroa eta beste zenbait patologia,
• haurdunaldia,
• ohitura txarrak.

Diabetesa garatzeko arriskua handitzen da hainbat faktore konbinatzen badira.

Estresa larria

Maiz egiten diren tentsioek glukokortikoideen eta katekolaminen sintesiaren arduradunen mekanismoen lana bultzatzen dute. Substantzia horien kontzentrazioaren gehikuntzak diabetesa eragiten du.

Egoera estresak eragindako nerbioek hainbat gaixotasun areagotzea ere eragiten dute. Patologien ondorioz, zelulek intsulinarekiko duten ekintzarekiko sentikortasuna murrizten da batzuetan.

Gaixotasun sistemikoak

Diabetesaren zergatien artean, besteak beste, hauek daude:

1. atherosclerosis,
2. hipertentsio arteriala
3. bihotzeko gaixotasun koronarioak.

Patologia horiek negatiboki eragiten dute barneko mekanismoen lanean eta hainbat organoen disfuntzioa eragiten dute. Ondorioz, zelulen intsulinarekiko sentikortasuna gutxitzen da eta horrek diabetesa mellitus eramaten du.

Gainera, patologia horiek pankrearen elikadura murrizten dute, intsulina sortzen duena.

Gainera, diabetesa eta patologia endokrinoen garapenaren arteko erlazioa dago:

• Itsenko-Cushing-en sindromea (normalean emakumeetan aurkitzen da),
• ahuntz toxiko difusa,
• acromegaly,
• adrenal kortexaren gutxiegitasun kronikoa,
• tiroideitis autoimmuneak
• pheochromocytoma.

Horrelako patologiak garatzeko arriskua oso handia da erradiazioaren eraginpean egon diren gizabanakoetan.

Botika

Honako botika hauek patologia probatzeko gai dira:

• biologikoa,
• glucocorticoids,
• antihipertentsiboak,
• diuretikoak (batez ere tiazido diuretikoak).

Ez da baztertzen selenioa duten dieta osagarri erregularrak dituzten diabetesa.

Haurdunaldia

Emakume haurdunetan, askotan, odol azukrearen kontzentrazioa handitzen da, eta hori hormona jakin batzuen hipersintesi bidez azaltzen da. Horrek pankreak bizi duen karga handitzea dakar.

Haurdunaldian, diabetes gestazio deiturikoa garatzen da. Hala ere, gaixotasuna erditu ondoren konpontzen da. Zenbait kasutan, diabetesa gestazionala azukre bihurtzen da. Hau fetu handi batek (4 kg baino gehiagoko pisua), haurdunaldi "izoztuak", emakumezkoen gorputz gehiegizko pisua.

Bizimodu

Alkoholaren kontsumo maiz, intsulinaren sintesiaren arduradun beta zelulak hiltzen dira. Gainera, bizimodu sedentarioa duten pertsonek diabetesa garatzeko arriskua dute. Jarduera fisiko eskasa dela eta, ehunek glukosa gutxiago kontsumitzen hasten dira. Bizimodu sedentarioak obesitatea ere laguntzen du.

Ondorioak

Terapia egokia eta etengabea izan ezean, diabetes mellitus-ak sortzen du:

1. Hipogluzemia (odol azukrearen beherakada nabarmena). Egoera horrek askotan koma diabetikoa eragiten du, barneko organoen disfuntzioa, odol presioa gutxitzea.
2. Miopia, itsutasuna. Ikusmeneko organoekin arazoak gaixotasunak 20 urte baino gehiago irauten badu.
3. Patologia kardiakoa. Diabetesa dela eta, odol hodien plastikotasuna gutxitzen da eta horrek bihotzekoa edo kolpea eragin dezake.
4. Giltzurruneko porrota. Nefropatia agertzea kapilarretako plastikotasuna gutxitzea da.
5. Polineuropatia (nerbio-sistema periferikoan kalteak). Patologia gorputz-adarren sentsibilitatea eta numbness gutxitzea da.

Konplikazio horiek eta beste batzuk saihesteko, hau da:

• utzi ohitura txarrak,
• gaixotasun infekziosoen tratamendu puntuala,
• elikadura egokia itsatsi
• jarrai ezazu pisua
• dieta gogorrak ukatu.

Diabetes mellitus faktore askoren eraginpean garatzen den gaixotasun arriskutsua da. Zenbait kasutan, ia ezinezkoa da patologia ekiditea.

Diabetesen sailkapena

Medikuek 2 diabetes mota bereizten dituzte: azukrea eta diabetesa. Diabetes insipidoan, vasopressinaren (hormona antidiuretikoa) gabezia diagnostikatzen da, baldintza honekin poliuria (gernuaren maiztasunaren gehikuntza) eta polidipsia (egarri ezeztaezina) daude.

Diabetes mellitus hainbat motatakoa da. Karbohidratoen (glukosa) metabolismoaren urraketa da. Proteinen metabolismoaren prozesuaren urraketa txiki bat ere badago.

Intsulinaren menpeko gaixotasun mota bat 1 mellitus diabetesa (DM) aipatzen da. Gorputzean intsulina gabezia du ezaugarri. Halako gaixoetan, pankreak hondatuta daude, ezin du karga aurre egin. Zenbait gaixoetan, ez du batere intsulina sortzen. Beste batzuentzat, bere ekoizpena hain da esanguratsua, ezin da glukosa kopuru txikia ere prozesatu, elikagaiekin gorputzean sartzen dena.

Intsulina independentea den gaixotasun mota 2 motako diabetesa deritzo. Helduetan garatzen da batez ere. Gaixotasun honekin, intsulina gorputzean sortzen jarraitzen da, baina ehunek ez dute hautematen.

Batzuetan arazoa haurdunaldian agertzen da. Hori itxaroten duen amaren barne-organoen gaineko karga gero eta handiagoa da.

1. motako diabetesa: arrazoiak

Intsulina menpeko diabetean, hormona intsulinaren produkzioa erabat murriztu edo gelditzen da. Pankreasan kokatutako beta-zelulak hiltzen dira.

Gehienetan, gaixotasun mota hau diagnostikatzen da 20 urtetik beherako haurren, nerabeen eta gazteen artean.

Sistema immunologikoa zelulekin borrokatzen hasten den lesio autoimmune bat da. Zientzialariek aurkitu dute pertsona bakoitzaren gorputzean hainbat gene direla beren gorputzak, atzerriko gorputzak eta ezberdintasunak zehazteko. Baina okerren bat gertatuz gero, immunitatea bere zelula betaei ​​erasotzen hasten da, ez erasotzaileei. Pankrea trasplanteak ere ez du emaitzarik ematen: immunitateak beta zelulak "ezezagunak" direla uste du eta aktiboki suntsitzen hasten da. Ezinezkoa da zaharberritzea.

Beraz, gehienetan diabetesa predisposizio genetiko baten eta gorputzean aurrera egiten duten prozesu autoimmune baten atzean gertatzen da. Baina zenbait kasutan, infekzio birikoek gaitzaren garapena probokatzen dute.

Guraso osasuntsuetan, haurtzaroko gaixotasun birikoak jasan ondoren, intsulinarekiko diabetesa dutela aurkitu daiteke:

Zenbaitetan, 1 motako diabetea giltzurruneko gaixotasunen atzeko planoan garatzen da. Lesio birikoak bakoitzak eragin desberdina du gorputzean. Horietako batzuek pankreasari kalte handia egiten diote. Erabaki zen amak haurdunaldian errubola sufritu bazuen, haurrak intsulina menpeko diabetesa izango zuela: intsulina ekoizpena gertatzen den patua suntsitzen dela.

Lesio batzuetan, birusek intsulina ekoizpenaren erantzule diren zelula beta dirudien proteinak sortzen dituzte. Proteina atzerritarrak suntsitzen direnean, immunitateak bere beta zelulei ere erasotzen die. Ondorioz, intsulina sortzea nabarmen murrizten da. Giltzurrunetako gaixotasunek, hots, glomerulonefritisa, prozesu autoimmuneak sor ditzakete.

Tentsio sistematikoek sistema immunologikoa okerrera ekar dezakete. Izan ere, egoera estresagarrian, hormona kopuru garrantzitsu bat askatzen da odolera, denborarekin hornidura gutxitzen doa. Berreskuratzeko, gorputzak glukosa behar du. Bide batez, horregatik, jende askok gozokiekin estresatzen du.

Glukosa gehiegizko kantitatea irensten denean, pankrea modu hobetuan hasten da. Baina estresa pasatzen da, dieta aldatu egiten da. Pankreak, ohituraz, intsulina gehiegizko kantitatea sortzen du, behar ez dena. Hori dela eta, odol azukre mailan jauziak hasten dira odolean: pankrearen mekanismo naturala eten egiten da.

Hala ere, birusek eragindako erreakzioak ez dira pertsona guztietan gertatzen. Hori dela eta, diabetesa nola eta zergatik agertzen den ulertuta, ulertu behar da predikzio genetiko batek oraindik ere baduela zereginik.

2. motako diabetes mellitus: arrazoiak

Intsulinaren menpeko gaixotasun motak batez ere gazteei eragiten badie, 2 motako diabetesa helduen gaixotasuna da. Euren gorputzean intsulina ekoizteko prozesuak aurrera jarraitzen du, baina hormona honek bere funtzioak betetzen jarraitzen du. Ehunek sentsibilitatea galtzen dute.

Gaixotasun hau ez dago sistema immunologikoaren ezaugarriekin edo infekzio birikoekin. Besterik gabe, sortutako intsulinarekiko immunitatea ager daiteke. Zelulek ez dute glukosa xurgatzen, beraz, ez da azukrea duen gorputzaren saturazioari buruzko seinalerik agertzen. Pankrearen okerrak izan ezean, intsulina geroago sortzen hasten da.

Helduen diabetesaren kausa zehatzak nekez zehazten dira. Azken finean, horretarako ulertu behar duzu zergatik jada ez duten ehunek gorputzean sartzen diren glukosaren aurrean. Hala ere, medikuek arrisku-faktoreak identifikatu dituzte, mota honetako diabetesa garatzeko probabilitatea nahiko handia baita.

1. Predisposizio genetikoa. Gurasoetako batek 2 motako diabetea badu, orduan haurraren garapen probabilitatea% 39ra iristen da, bi gurasoak gaixorik badaude -% 70.
2. Loditasuna. Helduen pisu gehiegizko presentzia faktore predisposatzailea da: 2 motako diabetesa duten endokrinologoak dituzten gaixoen gehienek obesitatea jasaten dute, haien IMCa 25 baino gehiago da. FFAak ere toxikoak dira beta zelulentzat.
3. Sindrome metabolikoa. Egoera gantz bisceralen kantitatearen gehikuntzak, purinak, karbohidratoak eta lipidoen metabolizazioa areagotzea da, hipertentsio arteriala agertzea. Arazoa hormona-etenen, hipertentsioaren, obulutegiko polikistikoaren, bihotzeko gaixotasun koronarioen eta menopausiaren atzean garatzen da.
4. Sendagaiak hartzea. Zenbait botika hartzerakoan, diabetesa garatzeko arriskua dago. Horien artean, glukokortikoideak (gorputz adrenalen bidez gorputzean sortzen diren hormonak), antipsikotika atipikoak, estatinak eta beta-blokeatzaileak daude.

2. motako diabetesaren beste arrazoi batzuk daude:

• mugimendu falta
• elikadura desegokia, zuntz kantitate txiki bat eta elikagai findu ugari sartzen dira gorputzean
• pankreatitis kronikoa edo akutua,
• odol hodien aterosklerosia.

Gaixotasun mota hau diagnostikatzerakoan, ulertu beharko zenuke zergatik sortu zen. Agian nahikoa izango da dieta egokitzea, azpiko gaixotasunaren manifestazioak gutxitzeko, diabetearen sintomak kentzeko. Ez du balio gaixotasun endokrino hau kentzeko, baina gaixoek aukera dute beren azukre maila kontrolpean mantentzeko.

Diagnosi gestazionalaren arrazoiak

Itxaropentsu dauden amak glukosaren susceptibilitatearen nahasteek kontrol berezia behar dute. Diagnosi gestazionalaren zergatiak identifikatzea zaila izan daiteke. Zorionez, gaixotasun hau ez da maiz gertatzen. Urraketa eragin dezaketen arrazoi nagusiak:

• predisposizio genetikoa: diabetesa duten senideen aurrean, hura garatzeko probabilitatea handitzen da,
• transferitutako gaixotasun birikoak: horietako batzuek pankrearen funtzionamendu okerra eragin dezakete,
• Zelula immunologikoak beta zelulak suntsitzen hasten diren lesio autoimmuneen presentzia,
• kaloria handiko elikadura mugikortasun txikiarekin konbinatuta: 25 urtetik gorako IMCa duten emakumeak arriskuan daude,
• haurdunaldia: 35 urte baino gehiago dituzten paziente guztiak kontsultatzea komeni da
• 4,5 kg baino gehiagoko aurreko haurren jaiotza edo arrazoi ezezagunak direla eta hildako haurren jaiotza.

Aurkitu da Asian eta Afrikakoek gaixotasuna garatzeko arrisku handiagoa dutela.

Sintoma ezaugarriak

Ez da nahikoa diabetesa nola eratzen den ulertzea, zer gaixotasun eta zer faktorek eragin dezakeen gaixotasuna, jakin behar da nola manifestatzen den. Gaixotasunaren garapenaren hasierako faseetan agertzen diren sintomei arreta jarriz gero, 2 motako diabetearen progresioa ekidin daiteke.

1 motako diabetearekin, sintomak nabarmenak dira, eta gaixoek ketoakidosia azkar garatzen dute. Egoera hori gainbehera metabolikoko produktuak eta zetonak diren gorputzen metaketa da. Ondorioz, nerbio sistema kaltetuta dago, gaixoa koma diabetikoan eror daiteke.

Odol glukosa areagotzearen seinale nagusiak hauek dira:

• egarri ezezaguna
• logura,
• ahulezia,
• aho lehorra
• urination maiz
• pisu galera.

Mozkortutako likido-kantitatea eguneko 5 litro baino gehiago izan daiteke. Kasu honetan, gorputzak azukrea pilatzen du gorputzean, intsulina falta dela eta, ez da apurtzen.

Bigarren motako diabetesarekin, sintomak ez dira nabarmenak, berandu agertzen dira. Hori dela eta, obesitatea, hipertentsioa duten arazoak eta predisposizio genetikoa duten pertsonei odol azukre maila aldian behin egiaztatzea gomendatzen zaie. 2. motako diabetearen seinaleak hauek dira:

• aho lehorra
• azala azkura,
• obesitatea
• urination handitu
• egarri iraunkorra
• giharren ahultasuna
• ikusmen urritasuna

Gizonetan, desio sexualaren jaitsiera antzeman daiteke. Sintoma horiek garatzeko, berehala kontsultatu behar duzu endokrinologo batekin. Beharrezko azterketa aginduko du. Diagnostikoa baieztatzen bada, medikuak gaixotasuna nondik zetorren bilatzen saiatuko da.Aurkezpen genetiko batengatik arrazoiak edo nahaste endokrinoa agertzea ezinezkoa bada, medikuak terapiako metodorik egokiena aukeratzen saiatuko da.

Medikuaren gomendioak zorrotz bete behar dira. Hau da gaixotasuna kontrolatzeko modu bakarra. Endokrinologoak aldizka erakutsi beharko du. Egoera okertzen bada, helmuga egokitu dezake.