Merezi al du intsulina ponpa bat jartzea? Pros eta alde

Auzitegiaren erabakiaren esteka: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=204954504&delo_>

Kaixo guztioi!

Osasun publikoaren arloan gobernu exekutiboarekin izandako liskarren historia partekatu nahi dugu zurekin.

Pozik egongo gara istorio hau zure bizitzeko eskubidea babesteko urrats aktiboak egiteko baliatzen baduzu, Errusiako Federazioaren legerian eskuragarri dauden bermeak kontuan hartuta.

“Azukre mingotsa”

2762-R Errusiako Federazioaren Gobernuaren agindua idatzi dugu dagoeneko 2762 zk. “Giza gorputzean inplantatutako gailu medikoen zerrenda onartzerakoan, laguntza medikoa eskaintzen dutenean, herritarrei doako mediku laguntza bermatzeko programaren baitan, baita mediku produktuen zerrenda ere. Gailu medikoen errezeten arabera, gizarte zerbitzuen multzoa eskaintzen duten bitartean ”, Errusiako Federazioko Gobernuko presidenteak sinatuta.
Agindu honetan oinarrituta, 1 eta 2 motako diabetesa duten gaixoak intsulina ordezkatzeko terapiara intsulina-ponpa bat erabiliz transferitzen dira, estatuko bermeen programaren arabera (goi mailako teknologiako arreta espezializatua derrigorrezko osasun asegurutik), doan.

Berehala galdera bat nola eta nondik piztu galdera duzu.

Egoitzako endokrinologoaren medikuarekin harremanetan jarri behar duzu, berehala esan dezakegu endokrinologoen medikuen% 60k erantzun diezula ez dutela ezer entzun! Kasu honetan, Errusiako Federazioaren legeriaren arloan medikua izateko master class bat egin behar duzu. Medikuak inprimatu eta ezagutuko ditu arauzko legezko dokumentazioarekin:

- Errusiako Federazioaren Gobernuaren 2014ko abenduaren 29ko Dekretua N 2762-r “Herritarrei doako laguntza medikoa bermatzeko programaren baitan gizonezkoei arreta medikoa eskaintzen zaienean mediku-laguntza eskaintzen duten gailuen zerrenda eta onarpen medikoetarako ematen diren produktuen zerrenda onartzearekin batera. produktuak gizarte zerbitzuen multzoa eskaintzean. "

- Errusiako Federazioaren Gobernuaren Dekretua, 2014ko azaroaren 28an N 1273 "Herritarrei laguntza medikoa emateko doako hornidura estatuko bermeen programari buruz 2015erako eta 2016ko eta 2017ko plangintzaldirako".

Agiri arautzaile hauek 1. intsulina ordezkatzeko terapia tratatzeko informazioa 1 motako eta 2 motako diabetesa duten gaixoen intsulina-bonba erabiliz.

! GARRANTZITSUA! Gomendatzen dizugu lege dokumentu arautzaile hauek ezagutzea, mediku asistentziala erakutsi aurretik eta berarekin elkarrizketa bat egin aurretik!

Horra hor intsulina ponpa bat lortzeko zure lehen urratsa.

Medikuak erantzun dezake hori guztia nola zuzendu eta nora zuzendu daitekeen ez duela ideiarik.

Kasu honetan, zure zeregina da zure medikuari arazo hau konpontzen laguntzea:

- Errusiako Federazioko Osasun Ministerioaren Agindua, 2014ko abenduaren 29a N 930н “Informazio-sistema espezializatua erabiliz goi-mailako teknologiako arreta medikoa hornitzeko erakundearen onarpena”.

Agindu honek Osasun Ministerioak edo Osasun Sailak (eskualde desberdinetan) VMP derrigorrezko aseguru medikoa hornitzeko kuotak aintzat hartu eta esleitzeko beharrezko guztia du zure mediku agenteak diseinatu eta biltzeko.

Kontuan hartu zure medikuak kategoriaz nahi ez duen egoera, ezin duela, ez daki, ez duela onartzen, hau baztertuko didate, etab. etc.

Zure zeregina da zure medikuari laguntzea, erabaki bakarra eta zuzena hartzen laguntzeko:

- idatzi helegite bat zure eskualdeko Osasun Ministerioari edo Osasun Sailari (gai honi buruzko beharrezko araudi guztia eta zuk aztertu duzu) goian zehaztutako legeriari erreferentzia eginez.

- Idatzi guztiak zure eskualdeko fiskalaren izenean soilik eskualde edo lurralde bateko fiskaltzara.

Zure eskaera aintzat hartzeko epea 30 egunekoa izango da Errusiako Federazioaren Lege Federalaren 52.06.2006 zenbakian. 59 "Errusiako Federazioko herritarren eskaerak aztertzeko prozedurari buruz".

Gai honi buruzko praktikak erakusten duen moduan, medikuak zure dokumentuak Osasun Ministeriora edo Osasun Sailera bidaltzen eta bidaltzen lagunduko dizu irudikatzen du, zure ponparen kuotak eskualdeko (eskualdeko) aurrekontuan kargatu edo derrigorrezko medikuaren aseguruaren kontura zuzendu ala ez erabakitzeko ( baina kasu honetan beharrezkoa da endokrinologoaren eskualdeko medikuaren iritzia eskuratzea, anbulatorioko txarteletik ateratzea, intsulina-ponpa instalatzeko VC-ren erabakia, baita osasun-erakundeari bideratzea ere. T ruble, izan ere, jarduera mediku lizentzia jarraiki eskubidea izango goi-teknologiako dute espezializatutako laguntza medikoa). Aukera hau sinpleagoa da, izan ere dagoeneko ez da beharrezkoa kuotarik igortzea, eta ospitalean egonaldia ez da eskualdeko aurrekontuetatik ordainduko esleitutako kuotaren barruan, baizik eta derrigorrezko aseguru medikoaren fondoetatik.

Orduan, intsulina ponpa bat instalatzeko kuota lortzen duzunean espero da eguna.

Arreta jarri behar diozunari.

- Kotizen kodea eta deskribapena (zerrendan jasota dagoena) VMP bidez derrigorrezko medikuaren aseguruaren fondoetatik.

Esleitutako kuotaren ondoren, ponpa intsulina terapia sailean topatzen duzu, oso garrantzitsua da ulertzea trebatzea gabe zaila izango zaiola gailu honi aurre egitea, diabetesa ikastetxera igarotzea ezinbestekoa eta garrantzitsua dela ulertzeko.

Praktikek erakusten duten moduan, paper bat sinatzeko baimena izango duzu ohartarazten duzula intsulina-ponpa kontsumigarriak ez daudela doan errezeta bidez (paramedikoak) saltzen diren gailu medikoen zerrendan, eta kontsumigarriak erostea baimentzen duzula.

! ATENTZIOA! Paper honek ez du merezi sinatzea delako etorkizunean askoz zailagoa izango da kontsumitzaileen doako hornidura lortzea edo horrelako zerbait idaztea:

- Ezagutzen ditut intsulina-ponpari hornikuntza emateko baldintzak, VMP ematen ari nintzen bitartean ospitale batean, baina ez nago ados.

Zuretzat ponpa bat instalatu da, ospitaletik bota zaituzte eta altarako epikrisia eman dizute. Bertan, anbulatorioko tratamendu gehiagorako taktikak ezarri behar dira, sendagaiak eta auto-jarraipen tresnak adierazteko, baita intsulina ponparako hornidura ere, hileko beharren arabera. (ORDAINDU EGITEA oso puntu garrantzitsua da). Garrantzitsua da ponpa (kateterrak) hornidura hiru egunetik behin aldatu behar izatea injekzio gunearen infekzioaren ondorioz (infiltratuak, fibrosia) korapilatsuak ekartzeko, kateterrak odol zelulen elementuez estutu eta horrek odol azukrea areagotu dezake.

“FINKATASUNAREN ARABERA”

Intsulina ponpa bat instalatzeko eman dituzun urrats guztiak egin ondoren, kontsumitzaileei buruzko galdera bat izango duzu bat-batean. batez besteko kostua, hileko beharren arabera, gutxi gorabehera 10-12 mila errublo izango da! (proben zerrenden kostua kenduta, autokontrolerako tresnak dohainik lortzea espero dugu, lege aplikagarriaren arabera). Eta kasu honetan, bi aukera dituzu gertaerak garatzeko:

- erosketa funts pertsonalak erostea (aukera erraza baina garestia da).

- kontsumitzaileen hornidura doan bilatzea (bide zaila eta luzea da).

Lehenengo aukera aukeratu baduzu eta irabazitako diruarekin zatitzeko prest bazaude, hortxe datza gure istorioa zuretzat).

Intsulina ponpa baterako kontsumitzaileekin doako kontsumitzaileekin gertaeren bigarren eszenatokiaz hitz egin nahi dugu, garaipen amaierara joatea erabaki dutenentzat!

Ondorio horietarako, bermeek eskualdeko aurrekontuarekin bat egiten dute, eta eskualdeak ez du norabide horretan laguntzeko prest.

Lehenengo gauza da mediku intseilua lortzeko intsulina-ponparako hornidura hornitzeko erabakia hartzeko. Kasu honetan, VCren erabakia da anbulatorioko tratamenduaren lekuan (klinika egoitza).

- batzordeak galdera bat izan beharko luke: ezinbestekoak diren medikuntzako produktuak eta produktu medikoen zerrendan sartzea EZ (benetan lan zaila da, baina hori lortu dezakezu!)

VK bilkurari uko egiten badio, nolanahi ere (hau da mediku nagusia, gainbegiratze agintaria, fiskaltza, Roszdravnadzor).

Zorteak irribarre egin eta VC gastatu baduzu, helmugara joaten zara.

Bildu dokumentu guztiak eta epaitegiari laguntzeko!

Batzorde medikoaren erabakia badago, auzitegia zure alde egongo da, baina ezin duzu abokatu eskudunaren laguntza gabe egin!

Istorio hau gai honetan esperientzia pertsonal eta praktikan bildutako gertaera errealetan oinarrituta dago!

Sinets ezazu zeure burua, borrokatu zure eskubideen alde.

Atsegin handiz, Dmitry Rostov-on-Don eta Mikhail g. Murom

Informazio orokorra

Beraz, intsulina ponpa kontrol elektronikoa duen gailu trinkoa da. Batez beste, horrelako aparatu baten pisua 65-100 gramokoa da eta, funtsean, sistema endokrinoaren funtzionamendu normala imitatzen duen protesi elektronikoa da. Gaixoak beti eraman behar du ponpa.

Injekzio estandarren desberdintasun nagusia da ponpak ekintza azkarreko intsulina analogikoak (basal-bolus intsulina terapia) baino ez dituela ematen.

Intsulina ponpa nola erabili

Intsulina ponpa hiru zatiz osatuta dago:

Egia esan, kontrol elektronikoa duten ponpak,

intsulina ordezkatzeko urtegia

infusioa kanela eta hoditeria sistemarekin.

Kanula gaixoaren azalaren azpian dagoen orratz berezi bat da (metala, plastikoa edo zeramikoa). Haren bidez, aurrez zehaztutako tarteetan, intsulina dosi zehaztuak injektatzen dira.

Ereduaren arabera, intsulina gordailua bota eta ordezkagarria edo berrerabil daiteke. Bigarren kasuan, pazienteak modu independentean bete beharko luke medikuntza erabili aurretik.

Honako hau da intsulina ponpa bat instalatzea:

Ireki urtegia eta kendu droga injektatzen duen pistoa,

Sartu orratza intsulinarekin errotuluan,

Sartu aulkia airea sisteman hutsik egon ez dadin,

Sartu intsulina urtegian eta kendu orratza,

Estutu aire burbuilak urtegitik eta, ondoren, pistoi kendu

Konektatu infusio multzoa hodia sistemara,

Instalatu muntatutako unitatea ponpan eta bete hodia (gidatzeko intsulina eta (badago) airearen burbuilak hodi bidez). Kasu horretan, ponpa pertsonarengandik deskonektatu behar da intsulina ustekabeko hornidura ekiditeko.

Konektatu injekzio gunera (eta bete kanala berriro kit berria sartu bada).

Intsulina Ponpak desabantailak

Errusian urtero handitzen ari da intsulina ponpak erabiltzen dituzten diabetesa duten gaixoen kopurua - mila gaixo inguru urtero. Hala ere, Estatu Batuekin alderatuta, kopurua txikia da oraindik. Ameriketan, bonbak diabetikoen% 80an instalatzen dira gutxi gorabehera, Europan -% 70ean.

Arrazoi nagusia gailuen kostu handia da. Horixe da intsulina-ponpa baten eragozpen nagusia. Merkatuan kostua 70 eta 250 mila errublo bitartekoa da. Honi gehitu behar zaizkio intsulina eta ordezko infusio multzoetan gastatzeko ohiko gasak (orratzak, urtegiak ...); batez beste, hilean 10-15 mila errublo izango dira gastuak.

Beste eragozpen bat: ponpak manipulazio zaindua eta jarrera orokorragoak behar ditu. Instalatu ondoren, intsulina dosia arretaz kontrolatu beharko duzu - hipergluzemia izateko arriskua dago, edo alderantziz - ketoacidosia. Kasu honetan, edozein ponpa lehenespenez intsulina sartzea azaltzen da hiru otordu estandarren ondoren. Zure dietara egokitu beharko duzu.

Arazo gutxiago daude, eragozpenak esaterako. Ponpa tamaina bilatzailea baino handiagoa ez izan arren, eguneroko jarduerekin nahas dezake.

Nola funtzionatzen du intsulina ponpa batek?

Intsulina ponpa intsulina kontrol sistemaren seinale batez hornitzen duen ponpa batek, intsulina disoluzio bat duen kartutxoa, larruazala azpian sartzeko kanalak eta konektatzeko hodi multzoak osatzen dute. Ponpa bateriak ere sartzen dira. Gailua intsulina motz edo ultrasoinuarekin kargatuta dago.

Intsulina administratzeko tasa programatu daiteke, beraz, ez da intsulina luzea administratu beharrik, eta hondoko sekrezioa gutxieneko injekzio gutxien mantentzen da. Bazkaldu aurretik, bolus dosia administratzen da, hartutako janariaren arabera eskuz ezar daitekeena.

Intsulina terapia duten pazienteetan odol azukrearen aldaketak intsulina luzeen ekintza-tasarekin lotzen dira. Intsulina ponpa bat erabiltzeak arazo hau konpontzen laguntzen du, izan ere, sendagaiak motz edo ultrasoinuek profil hipogluzemiko egonkorra dute.

Metodo honen abantailak honako hauek dira:

1. Dosifikazio zehatza pauso txikietan.
2. Larruazaleko zulaketa kopurua murrizten da: sistema hiru egunetik behin berriro instalatzen da.
3. Elikagaien intsulina beharra zehaztasun handiz kalkulatu dezakezu, bere sarrera denbora tarte jakin batean banatuz.
4. Azukre mailaren jarraipena egitea pazienteen alertekin.

Ponpa intsulinaren terapiarako adierazpenak eta kontraindikazioak

Intsulina ponparen ezaugarriak ulertzeko, gaixoak jakin behar du intsulinaren dosia doitu otorduaren arabera eta sendagaiaren erregimen basala mantendu. Beraz, gaixoaren beraren nahiaz gain, intsulina terapia gaitasunak eskuratu behar dira diabetean dauden pazienteek eskolan.

Gailu glikatu handiko hemoglobina (% 7 baino gehiago) erabiltzea gomendatzen da, odol azukrearen gorabehera garrantzitsuak, hipogluzemiaren kontrako erasoak, batez ere gauez, "goizeko egunsentiaren" fenomenoa, haurdunaldia, haurra eta ondoren erditzea, baita haurren kasuan ere.

Intsulina ponpa bat egitea ez da gomendatzen autokontrola, dieta plangintza, jarduera fisiko maila, adimen urritasuna duten eta ikusmen baxua duten gaitasunak menderatu ez dituzten pazienteentzat.

Halaber, intsulina terapia ponpa bidez sartzerakoan, kontuan izan behar da pazienteak ez duela ekintza luzerik intsulina odolean, eta droga edozein arrazoirengatik gelditzen bada, orduan odola 3-4 ordu barru hasiko dela hazten. azukrea eta zetonen eraketa handituko da, diabetiko ketoacidosia sortuz.

Hori dela eta, beti beharrezkoa da gailuaren akats teknikoak kontuan izatea eta bertan administratzeko intsulina eta xiringa bat edukitzea, baita gailua instalatu duen sailarekin harremanetan jartzea ere.

Diabetesa duen gaixo batentzat ponpa bat erabiltzen duzun lehenengo aldia medikuaren etengabeko kontrolpean egon beharko litzateke.

Intsulina librearen ponpa

Ponparen kostua nahikoa handia da erabiltzaile arruntentzat. Gailuak berak 200 mila errublo baino gehiago kostatzen ditu. Gainera, hilero hornidura erosi behar duzu. Horregatik, diabetiko askok galdera dute interesa - nola lortu intsulina ponpa bat doan.

Medikuari ponparen inguruan jarri aurretik, diabetesa kasu jakin baterako eraginkorra eta beharrezkoa dela ziurtatu behar duzu.Horretarako, mediku ekipamendua saltzen duten denda espezializatuek ponpa doan probatzeko aukera eskaintzen dute.

Hilabeteko epean, erosleak aukeratutako edozein eredu erabiltzeko eskubidea du ordainketarik egin gabe eta, ondoren, itzuli edo erosi behar duzu zure kontura. Denbora horretan, nola erabiltzen ikasi dezakezu eta hainbat ereduren desabantailak eta abantailak zehazten dituzu.

Araudi arauen arabera, 2014. urteaz geroztik posible da intsulina terapiarako ponpa bat estatuak esleitutako funtsen kaltetan. Mediku batzuek aukera horri buruzko informazio osoa ez dutenez, gomendagarria da bisita baino lehen ekintza normatiboak izatea, diabetikoentzako horrelako onurarako eskubidea ematen dutenak.

Horretarako, dokumentuak behar dituzu:

• Errusiako Federazioko Gobernuaren 2762-P dekretua, 2014ko abenduaren 29koa.
• Errusiako Federazioaren Gobernuaren dekretua, 2014ko 28/11/12 1273 zk.
• Errusiako Federazioko Osasun Ministerioaren 930n zk., 2014ko abenduaren 29koa.

Medikuaren ezezkoa jasotzen baduzu, eskualdeko Osasun Sailarekin edo Osasun Ministerioarekin harremanetan jartzea gomendatzen da dagozkien arau-dokumentuetarako estekekin. Legearen arabera, hilabete bat ematen da horrelako eskaerak aztertzeko.

Horren ostean, ezezko erantzunarekin, eskualdeko fiskalarekin harremanetan jar zaitezke.

Ponpa instalazioa

Medikuak doako intsulina-ponpa bat ateratzeko beharra ondorioztatu ondoren, anbulatorioko txarteletik ateratako xehetasunak lortu behar dituzu, baita medikuak batzordeak erabakitako gailua instalatu ere. Horren gaixoen eremua intsulina-ponpa-unitatearen unitatera bideratzen da, non ponpa sartuko den.

Sailean instalatutakoan, diabetiko bat aztertzen da eta intsulina terapiaren erregimen arrazionala hautatzen da, baita gailu elektronikoa behar bezala erabiltzeko prestakuntza ere. Sailean bi asteko egonaldia amaitu ondoren, pazienteari doako kontsumoa ez zaiola igorriko agiri bat osatzera gonbidatu behar zaie.

Halako akordioa sinatzean, diabetesa duen gaixo batek konpromisoa hartzen du hornidura erostea bere kontura. Estimazio zakarren arabera, 10 eta 15 mila errublo balioko ditu. Hori dela eta, honako hitza hau aplika dezakezu: "Dokumentua ezagutzen dut, baina ez nago ados", eta gero bakarrik sinatu.

Dokumentuan horrelako klausularen bat ez badago, orduan zaila izango da hornikuntzak ordainketarik gabe lortzea. Edozein kasutan erregistratzeko prozesua luzea da eta zure eskubideak modu eskudunean defendatzeko prest egon behar duzu. Lehenik eta behin, klinikako mediku batzordearen ondorio bat izan behar duzu intsulina-ponpa batengatik ordezko materialak doan kaleratu behar direla.

Gailu medikuak ezinbestekoen zerrendan sartzen ez direnez, nahiko zaila da hori lortzeko erabakia. Emaitza positiboa lortzeko, baliteke hurrengo agintariekin harremanetan jartzea:

1. Klinikako administrazioa mediku nagusia edo bere diputatua da.
2. Eskualdeko fiskala.
3. Roszdravnadzor.
4. Auzitegia.

Etapa bakoitzean komenigarria da laguntza juridiko kualifikatua bilatzea. Umeentzako intsulina ponpa bat instalatu behar baduzu, orduan ponpa bat erostea eta hornidura finantzatzen duten erakunde publikoei laguntza eskatzen saia zaitezke.

Horrelako erakundeetako bat Rusfond da.

Zerga-konpentsazioa

Umeentzako intsulina ponpa bat eskuratzearen kostuaren zati bat zerga kenketa sistema baten bidez itzul daiteke. Gailu elektronikoa eskuratu zenetik, bere instalazioa eta funtzionamendua dagokien zerrendan jasotako tratamendu garestiekin lotuta daude, hau da, zerga kenketak egiteko aukera.

Erosketa haur bat sortzetiko diabetesa duenean tratatzeko, gurasoren batek kalte-ordaina jaso dezake. Horretarako, intsulina-pump behar duen haurraren aurrean aitatasuna edo amatasuna baieztatzen duten dokumentuak aurkeztu behar dituzu.

Itzulketa jasotzeko behar den denbora hiru urtekoa da, ponpa erosi zenetik. Garrantzitsua da, halaber, ponpa intsulina terapia sailaren estra bat izatea gailua instalatu zen egunarekin. Medikuntzako erakunde bateko kontabilitate departamenduan, deskargatu ondoren, eranskina duen ponpa instalatzeko lizentziaren kopia bat hartu behar duzu.

Kalte-ordaina lortzeko prozesua honako baldintza hauetan gertatzen da:

• Erosleak hileko errenta zerga ordaintzen du, hau da, soldataren% 13.
• Ponpa instalatzea jarduera horretarako eskubidea duen mediku erakunde batek egin behar du.
• Urtearen amaieran, aitorpen fiskala aurkeztu beharko da intsulina-ponpa erostean eta ordaindutako sarreran ordaindutako zenbatekoa adierazita.

Gastu guztiak dirutan eta salmenten kontroletan, gailu elektronikoaren berme txartelaren kopia, intsulina ponpa ponpa sailaren ateratako kopia bat dira, eta horrek adierazten du intsulina ponparen serie zenbakia eta eredua, mediku erakundearen lizentziaren kopia dagokion aplikazioarekin.

Zerga zerbitzu federalak errekurtsoa aintzat hartu izanaren ondorioz, erosleari gailuaren eta instalazioan erositako gastuaren% 10 ordaintzen zaio, baina baldin eta kalte-ordain hori estatuari ordaindutako zenbatekoa baino handiagoa ez bada errentaren gaineko zerga.

Kalte-ordaina konpontzeko, garrantzitsua da saltoki espezializatuetan ponpa bat eta kontsumigarriak erostea erosketa baieztatzen duten dokumentuak behar bezala gauzatzeko. Hori dela eta, egoera horretan ezin duzu gailua lineako denda baten bidez jasotzeko aukera erabili, ezta salmenta-agiria eman aurretik antolatu ere.

Irakurri artikulu honetako bideoan intsulina ponpa baten ekintza printzipioari buruz.

Zer da hau?

Intsulina-ponpa bat baterietan funtzionatzen duen gailu txikia da eta intsulina dosi bat injektatzen du giza gorputzean. Beharrezko dosia eta maiztasuna gailuaren memorian ezartzen dira. Gainera, mediku asistenteak hori egin beharko luke, izan ere Parametro guztiak pertsona bakoitzarentzat indibidualak dira.

Gailu honek hainbat zati ditu:

• Ponpa. Intsulina hornitzen duen ponpa bat da eta gailuaren kontrol sistema osoa dago;
• Kartutxoa. Intsulina dauen edukiontzia,
• Infusio multzoa. Orratza mehea (kanula) dauka, eta horrekin intsulina azala eta hodiak injektatzen dira, edukiontzia intsulina kanularekin lotzeko. Hiru egunetik behin aldatu behar da hau,
• Beno, eta, jakina, bateriak behar dituzu.

Kanula kateterra adabaki batekin lotzen da intsulina normalean xiringekin injektatzen den lekuan, hau da. aldaka, urdaila, sorbaldak. Gailua bera gaixoaren arroparen gerrikoan finkatuta dago.

Intsulina kokatzeko duen ahalmena aldatu ondoren berehala aldatu behar da, drogak emateko ordutegia ez oztopatzeko.

Ponpenetan oinarritutako intsulina terapia oso aproposa da haurrei, behar duten dosia oso handia ez delako, eta sartzearekin batera egindako kalkuluetan akatsak ondorio negatiboak ekar ditzake. Eta gailu honek zehaztasun handiz kalkulatu behar duzu sendagai kopurua.

Medikuak gailu hau ezarri behar du. Beharrezko parametroak sartzen ditu eta jendeari erabilera egokia irakasten dio. Inolaz ere ezinezkoa da hau zeure kabuz egitea, akats txiki batek ondorio itzulezinak ekar ditzakeelako eta baita koma diabetikoa ere.

Ponpa igeri egiten duenean bakarrik kendu daiteke. Dena den, diabetea duen pertsona batek odol azukrea neurtu behar du zalantzarik gabe, maila kritikoa ez dela ziurtatzeko.

Urte asko daramatzat DIABETESen arazoa aztertzen. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 100era hurbiltzen ari da.

Beste berri on bat da: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu osoa konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian eta CIS herrialdeetan diabetikoak to Uztailaren 6an erremedio bat jaso daiteke - Doan!

Funtzionatzeko moduak

Pertsona bakoitza indibiduala dela ikusita, bi intsulina terapia mota daude. Gailuak bi modutan funtziona dezake:

Lehenengo kasuan, intsulina hornitzea giza gorputzari etengabe gertatzen zaio. Gailua banaka konfiguratuta dago, eta horri esker, egunean zehar gorputzean beharrezko hormona maila mantentzea da. Medikuak gailua egokituko du intsulina adierazitako abiaduratan abiadura jakin batera emateko. Gutxieneko urratsa 0,1 unitatekoa da. orduko.

Intsulina basal entregatzeko hainbat maila daude:

• Eguna.
• Gaua. Oro har, gorputzak intsulina gutxiago behar du une honetan.
• Goizean. Aldi horretan, aitzitik, gorputzaren intsulina beharra igotzen da.

Maila horiek medikuarekin batera egokitu daitezke behin, eta, ondoren, une honetan behar dena aukeratu.

Bolo bat hormonaren intsulinaren kontsumo espezifikoa da, odolean azukre kopurua nabarmen handitu dadin.

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berari. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago nola jarraituko dudan guztiarekin; horrenbesteko indarra eta energia nolakoa den, ez dute oraindik sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Hainbat bolo mota daude:

• Standard. Kasu honetan, nahi den intsulinaren dosia behin ematen da. Normalean karbohidrato ugari eta proteina kopuru txikia duten elikagaiak kontsumitzen badira erabiltzen da. Bolus honek azkar berreskuratzen du odol azukrea normala.
• Square. Intsulina mota hau erabiltzen denean gorputzean poliki-poliki banatzen da. Hormona gorputzean jarduteko denborak gora egingo du. Mota hau ona da janaria proteinekin eta gantzekin saturatuta badago.
• Bikoitza. Kasu honetan, aurreko bi motak aldi berean erabiltzen dira. ie lehenengo, hasierako dosi nahikoa administratzen da, eta ekintzaren amaiera luzeagoa bihurtzen da. Inprimaki hau hobe da gantz eta gantz askoko elikagaiak jatean erabiltzeko.
• Super. Kasu honetan, inprimaki estandarraren ekintza handitzen da. Jaten denean erabiltzen da, eta ondorioz, odol azukrea oso azkar igotzen da.

Espezialistak paziente bakoitzari intsulina administratzeko behar den metodoa aukeratuko du.

Pump-en oinarritutako intsulina terapia ospea lortzen ari da. Diabetesa jasaten duen edonork erabil dezake. Hala ere, badaude medikuak metodo hau erabiltzea gomendatzen duten zenbait zantzu. Adibidez:

• Glukosa maila oso ezegonkorra bada, hau da. maiz asko igo edo jaitsi egiten da.
• Pertsona batek askotan hipogluzemiaren seinaleak erakusten baditu, hau da. glukosa-maila 3,33 mmol / L azpitik dago.
• Gaixoak 18 urte baino gutxiago baditu. Umeak askotan zaila izaten da intsulina dosi jakin bat ezartzea, eta emandako hormona-kantitatean arazoren bat are handiagoa izan daiteke.
• Emakume batek haurdunaldia planifikatzen badu edo dagoeneko haurdun badago.
• Goiz egunsentiaren sindromea badago, esnatu aurretik odol azukrearen gorakada nabarmena.
• Pertsona batek intsulina maiz eta dosi txikietan injektatu behar badu.
• Gaixoak berak intsulina-ponpa bat erabili nahi badu.
• Horren ondorioz gaixotasunaren eta konplikazioen arazo larriarekin.
• Bizimodu aktiboa eramaten duten pertsonak.

Contraindications

Gailu honek bere kontraindikazioak ditu:

• Horrelako gailua ez da buruko gaixotasunen bat duten pertsonetan erabiltzen. Hori horrela, pertsona batek ponpa guztiz desegoki erabil dezakeela justifikatzen da eta horrek osasun arazo konplexuagoak sor ditzake.
• Pertsona batek nahi ez duen edo ezin duen ikasi gaixotasuna nola tratatzen duen, hau da. uko egiten du produktuen indizea glikemikoa, gailua erabiltzeko arauak eta intsulina administratzeko beharrezko forma aukeratzeko.
• Ponpak ez du iraupen luzeko intsulina erabiltzen, laburra baizik, eta horrek odolaren azukrean izugarrizko jauzia eragin dezake gailua itzaltzen baduzu.
• Oso ikuspegi baxua. Pertsona batentzat zaila izango da ponparen pantailan inskripzioak irakurtzea.

Gailu txiki honek abantaila ugari ditu:

• Gaixoaren bizi kalitatea hobetzen da. Pertsona batek ez du etengabe kezkatu behar injekzioa denbora bat ez ahazteagatik, intsulina bera gorputzean etengabe elikatzen da.
• Ponpak intsulinarekiko ekintza motza erabiltzen dute, eta horri esker, zure dieta ez da asko mugatuko.
• Aparatu hau erabiltzeak pertsona bati bere gaixotasuna ez sutzeko aukera ematen dio, batez ere psikologikoki garrantzitsua bada berarentzat.
• Gailu honi esker, behar den dosia zehaztasun osoz kalkulatzen da, intsulina xiringak erabiltzearen aurkakoa. Gainera, gaixoak momentuan behar duen hormona-sarrera modua aukeratu dezake.
• Zalantzarik gabe, abantaila da horrelako gailuak erabiltzeak larruazaleko zuladura mingarriak murriztea eragin dezakeela.

Hala ere, intsulina ponpak ere ezagutu behar dituzun alderdi negatiboak ditu. Adibidez:

• Kostu handia. Halako gailu bat mantentzea nahiko garestia da, kontsumigarriak askotan aldatu behar baitira.
• Injekzio guneak hanturak sor ditzake.
• Beharrezkoa da ponparen funtzionamendua etengabe kontrolatzea, baterien egoera gailuak momentu okerrean itzali ez dezan.
• Gailu elektronikoa denez, akats teknikoak posible dira. Ondorioz, pertsona batek intsulina beste modu batzuetan injektatu behar du bere egoera normalizatzeko.
• Gailu bakarrarekin gaixotasuna ezin da sendatu. Bizimodu egokia atxikitu behar duzu, odol azukre maila kontrolatu, dietan ogi unitateen araua bete.

Kostua eta nola lortu doan

Zoritxarrez, intsulina-ponpa oso gailu garestia da gaur egun. Bere prezioa 200.000 errubloraino irits daiteke. Gainera, hilero beharrezko hornikuntzak erosi behar dituzu eta hau da 10 mila errublo inguru. Denek ezin dute ordaindu, batez ere diabetikoek normalean droga garestiekin batera hartzen dituztelako.

Hala ere, gailu hau dohainik lor dezakezu. Horretarako, bizitza normalean gailua erabiltzeko beharra berresten duten dokumentu batzuk bildu behar dituzu.

Ponpa intsulina terapia beharrezkoa da diabetesa duten haurrei, hormona dosiaren akatsik egon ez dadin. Umeentzako ponpa bat doan eskuratu ahal izateko, Errusiako Laguntza Funtsari idatzi behar diozu. Gutuna erantsi behar zaio:

• ama eta aita lanaren lekuko gurasoen egoera ekonomikoaren ziurtagiria,
• funtsak kalkulatzeko pentsio funtsaren laburpena haurrari ezintasun bat eman bazaio,
• jaiotza agiria
• Medikuen laguntzailea diagnostikoari buruz (espezialista baten zigilua eta sinadura),
• udal agintariaren erantzuna tokiko defentsako agintariei uko eginez gero
• haurraren argazki batzuk.

Oraindik zaila da intsulina ponpa bat doan jasotzea, baina gauza nagusia ez da amore ematea eta osasunerako behar duzun gailua lortzea.

Gaur egun, gailu honek alde positibo eta negatibo kopuru bera du. Hala ere, ekipamendu medikoen produkzioa ez da toki bakarrean egon, baina etengabe garatzen ari da. Eta, beharbada, urte batzuen buruan, intsulina-ponpa bat eskuragarri egongo da guztientzat, gero gaixotasun ikaragarri hau pairatzen duten askorentzat - diabetesa. Hala ere, gogoratu behar da gaixotasunetik ezin zarela salbatu gailu batekin, beste medikuaren errezetari jarraitu eta bizimodu eta dieta osasuntsu bat atxiki behar duzu.

Probatu gailuaren erabilera

Gailua erostea plazer merke batetik urrun denez, diabetiko askok zalantzan jartzen dute intsulina-ponpa benetan eraginkorra den ala ez eta intsulina kopuru falta guztiz konpentsa dezakeen ala ez.

Hori dela eta, mediku ekipamenduak saltzen dituzten denda espezializatu askok doan eta helduentzako haurrentzako edozein modeloko intsulina ponpa probatzeko aukera eskaintzen dute.

Erosleak hilabeteko ordainketarik gabe gailu elektronikoa erabiltzeko aukera du. Proba-aldia amaitzean, gailua itzuli edo erosi daiteke zure kontura.

Gaur egun, intsulina-ponpa duten sei fabrikatzaile salgai daude: Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD eta Sooil.

Horrela, kontsumitzaileak gailuaren abantailak edo desabantailak ez ezik, nola erabiltzen den ere ikasi dezake.

Diabetiko bat barne, eredu egoki bateko gailua jaso dezake bere finantza baliabideak gastatu gabe.

Gobernuaren bermeen erabilera

2762-P 2014ko abenduaren 29ko Errusiako Federazioaren Gobernuak agindutakoaren arabera, 1 motako eta 2 motako diabetesa duten gaixoak intsulina ordezkatzeko terapiara intsulina-ponpa bat erabiliz transferitzen dira. Derrigorrezko medikuen aseguruaren estatuko bermeen programaren arabera, haurrentzako eta helduentzako zerbitzu hori doan eskaintzen da.

Zure buruari edo haur bati horrelako gailu bat lortzeko, bertaratutako endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu. Zoritxarrez, gaur egun mediku askok ez dute programaren inguruko informazio osoa. Hori dela eta, klinikara joan baino lehen, intsulina-ponpa bat jasotzeko eskubidea doan adierazteko araudi-agiri guztiak inprimatu beharko zenituzke.

Horretarako, dokumentu hauek behar dituzu:

• Errusiako Federazioaren Gobernuaren Agindua, 2014ko abenduaren 29koa, 2762-P zk.,
• Errusiako Federazioaren Gobernuaren dekretua, 2014ko azaroaren 28koa, 1273 zk.

Hemen, 1 motako eta 2 motako diabetesa diagnostikatutako diabetikoek intsulina ordezkatzeko terapiara doan transferitzen duten informazio osoa aurki dezakezu.

MHIren edo Osasun Sailaren kuotak lortzeko beharrezkoak diren dokumentuen diseinuari eta bilketari buruzko informazio osoa 2014ko abenduaren 29ko Errusiako Federazioaren Osasun Ministerioko 930n zenbakiaren agindutik lor daiteke.

Asistentzia medikuari uko egitea kategorian dagoenean, abokatuak berehala harremanetan jartzea gomendatzen du:

1. Osasun Ministeriora edo eskualdeko Osasun Sailera informazio arautzaile guztiarekin eta lege garrantzitsuei buruzko erreferentziarekin.
2. Informazio legegile bera duen eskualdeko fiskalaren bulegora.

Hilabeteko epean, errekurtsoa onartuko da eta, ondoren, intsulina-ponpa doan jasotzeko eskubidea berretsiko da legegintzaldian.

Intsulina-ponpa instalatzea

Bertaratutako medikuaren iritzia igorri ondoren, anbulatorioko txarteletik atera eta mediku batzordeak erabakiko du gailu elektronikoa instalatzeko erabakia. Jarraian, ponpa intsulina terapia sailean aipamena egiten da, ponpa sartuta.

Instalazio prozesu osoak normalean bi aste inguru izaten ditu; une horretan, pazientea aztertzen da eta diabetikoari gailua behar bezala erabiltzen irakasten zaio. Garrantzitsua da mediku erakunde batean egon bitartean papergintzaren zenbait ezaugarri kontuan hartzea.

Ponpa bota ondoren, normalean, pazienteari dokumentu bat sinatu behar zaio, eta horretarako, ez dira dohainik hornitzen. Agiriaren arabera, diabetikoak bere kabuz beharrezko hornikuntzak erostea onartzen du.

Hala ere, ez du merezi hori egitea, izan ere, etorkizunean zaila izango da haien jaulkipen librea lortzea aukera bat horrela aurkezten bada.

Kasu horretan, abokatuek testua "ezaguna izan dadin gomendatzen dute, baina ez daude ados" eta gero sinatu.

Hornikuntzak jasotzeko

Intsulina ponpa instalatu ondoren, diabetikoek 10-15 mila errublo gastatu beharko dituzte hilero beharrezko hornikuntzak erosteko. Nahiko modu azkarra baina garestia da.

Helduentzako edo haurrentzako doako ponpak hornitzea lortzea zaila da, baina, abokatuek diotenez, posible da. Gauza nagusia konfiantza eta iraunkortasuna erakustea da. Zoritxarrez, gaur egun agintari askok errezeloa dute diabetikoen beharrei erantzuteko, beraz, segurtasun librerako eskubidea lortzeko etapa luze eta askotarako prest egon behar duzu.

• Lehenik eta behin, mediku batzordearen erabakia hartu behar da egoitzako klinikan dagoen pumpari hornikuntzak emateari buruz. Ezinbesteko gailu medikoen zerrendan sartzen ez diren materialez ari garela, ez da lan erraza.
• Ezezkoa gertatuz gero, hurrengo instantzia buru medikua izan beharko litzateke, eskualdeko fiskal bulegoa, Roszdravnadzor.
• Horren ostean, beharrezkoa da dokumentu guztiak bildu eta auzitegira bidaltzea. Batzorde medikoaren erabakia positiboa bada, auzitegia diabetikoaren alde egongo da. Hala ere, edozein kasutan, abokatu eskudun baten laguntza beharrezkoa izan daiteke.

Nola lortu ponpa bat haur bati

Aurreko metodoez gain, gaur egun diabetesa duten haurrei laguntzeko programa bat ezartzen duten hainbat erakunde daude. Horrelako haurren bizimoduaz arduratzen ez diren guneetako irakurle ugarik laguntzen dute.

Laguntza ekonomiko ugariren bidez, gailu elektronikoa eta kontsumigarriak erosteko aukera dago.

Bereziki, horrelako erakundeetako bat Rusfond da, 2008az geroztik diabetikoentzako laguntza programa bat ezartzen. Denbora horretan hogeita hamar gailu baino gehiago erosi ahal izan ziren haurrei.

Programaren parte-hartzaileak endokrinologiako zentro profesionalak eta klinikak dira.

Zergen kenkarien erabilera

Umeentzako doako ponpa bat lortzea ezinezkoa bada, zerga kenketa sistema erabil dezakezu gailu medikoa erostearen kostuaren zati bat konpentsatzeko.

Dakizuenez, gailu elektroniko bat erostea eta instalatzea tratamendu garestien zerrendan sartuta dauden zerbitzuetakoak dira. Hori dela eta, erosleak zerga kenketen erregistroa eskatzeko eskubidea du.

Nolakoa da kalte-ordaina lortzeko prozesua:

• Hilero, erosleak errentaren gaineko zerga ordaindu beharko du irabazi guztien ehuneko 13ren zenbatekoan.
• Intsulina ponpa erosi ondoren, instalazio mediko batean instalatu behar da.
• Urtearen amaieran, aitorpen fiskala aurkezten da, eta horrek, gainera, bonbak gastatu eta ordaindutako ospitaleratze kopurua adierazten du. Erosi zaizkion dirua eta erosketa ordainketa, gailu elektroniko baten berme txartela, mediku erakunde bateko ateratzailea, instalatutako ponparen modeloa eta serie zenbakia adierazten dituena. Aplikazioarekin batera mediku erakunde baten lizentzia ere eman behar da.
• Zerga aitorpenak zerga zerbitzu federalak aztertu ondoren, erosleari ordainduko zaio bonbaren kostuaren zenbatekoaren% 10. Garrantzitsua da kontuan hartzea jaulkitako zenbatekoak ez duela gainditzen errenta aitorpenean estatuari emandako zenbatekoa.

Umeentzako ponpa bat erostean, zerga kenketak gurasoetako bati egiten zaizkio. Horretarako, amatasuna edo aitatasuna frogatzen duten dokumentuak erantsi behar zaizkio haurrari dagokionez.

Intsulina bonba erosi zen egunetik hasita hiru urteko epean eska dezakezu kalte-ordaina. Garrantzitsua da baieztapenak ponpa-instalazio kopuru zehatza adierazten duela ziurtatzea. Eskabidearekin duen lizentziaren kopia mediku erakunde bateko kontabilitate sailean dago.

Kontsumoen kostua itzultzeari dagokionez, zaila izango da kalte-ordaina lortzea farmazian erosten ez bada medikuaren errezetarekin, baina lineako denda batean. Hori dela eta, merezi du beharrezkoak diren materialak non erostea. Gainera, arazo asko konpontzen dira zerga ikuskatzailea pertsonalki harremanetan jartzen baduzu.

Nork eskuratu dezake doan ponpa bat

Teknologia handiko arreta medikoa (VMP) programaren azpian, 17 urte bete dituzten 1 motako diabetesa diagnostikatu duten Errusiako Federazioko herritarrek intsulina-ponpa * doan instalatu ahal izango dute konplikazio konkomitenteen aurrean (adibidez, erretinopatia, neuropatia, polineuropatia eta beste batzuk). Ponpak Errusiako hainbat hiritan instalatzen dira.

1. Bidali eskaera ponpa instalatzeko

Intsulina ponpa Kirov hiriko №1 KOGBUZ KKB 7. zenbakian ospitalean instalatuta dago. Horretarako, hara joan behar duzu ospitalizaziora, oso erraza da.

Horretarako, bidali eskaera 1 endokrinologia saileko burua KOGBUZ KKB 7 zenbakian Elsukova Olga Sergeevna. Bere posta elektronikoa iturrietan sartu nuen. Berarekin, ospitaleratzeko egokia den data aukeratu dezakezu. Ospitalean ponpa instalatzeko astelehenean 5 egunez jarri.

Ospitaleratu aurretik, medikuak pasaportearen, polizaren, SNILSen eskaneatutako kopiak bidali beharko ditu. Ospitaleko endokrinologo, oculista, neurologo batek egindako azken isurketen argazkia edo oculista, neurologoak ere balio du - 3 hilabetetan balio du (klinika pribatuetatik egin dezakezu), non diabetes mellitusaren konplikazioak grabatuko diren.

2. Pasatu probak ospitalizazio aurretik

Ospitaleratzeko, azterketa hauen emaitzak izan behar dituzu:

• odol azterketa orokorra
• Urinalysis
• ALT (Alanine Aminotransferasa)
• AST (aspartate aminotransferasa)
• bilirubina, kolesterola, kreatinina, protrombina
• sodioa, potasioa, kloroa
• microalbumin
• Wasserman-en erreakzioa
• hemoglobina glikatua

Gogoratu behar da proben indarraldia 15 egun baino ez dela.

3. Hartu dokumentuak zurekin

Dokumentuak izan behar dituzu zurekin: anbulatorioko txartela edo hartutako azken aleen kopiak, endokrinologoaren eta espezialista estuen azken 1-2 azterketak (neurologoa eta optometrista).

Ospitaleratzeko 057U ospitaleratze-orriaren aipamena ere egin dezakezu zure klinikatik, etorkizunean, ziurtagiri hori oinarritzat hartuta, tarifa itzul dezakezu. Norabide hau gabe onartuko da Kirov, baina dirua aurrezten lagunduko dizu, batez ere errepidea luzea bada.

* Intsulina-ponpa - intsulina gorputzean etengabe hornitzeko sistema, xiringaren boligrafoaren alternatiba.

** Jarraipena - odol glukosaren jarraipen etengabea duen sistema. Artikuluan Medtronic 722 intsulina ponpaz ari gara, odol glukosa kontrolatzeko sistema batez hornituta dagoena. Jarraipena sentsore batek, igorle batek (sentsore batetik informazio sentsorera datuak igortzeko gailua) eta hari kargagailu batek osatzen dute.

Instagram diabetesa duten bizitzari buruzDia_status