Janumet droga nola erabili?

Droga mellitus motako 2rako erabiltzen da (glicemia kontrolatzeko aukera ematen du), bereziki hautatutako dieta batekin eta jarduera fisikoarekin zuzenduta. Yanumet kasu askotan ere agintzen da metforminarekin eta sitagliptinarekin tratamendua ezinezkoa denean, eta droga honek bi substantzia horiek konbinatzen ditu, biak dituzten gabeziak konpentsatuz. Halaber, Yanumet-ekin tratamendua sulfonilurea duten hiru substantzia dituzten substantziak dituzten prestakinekin egiten da. Erabilera PPAR agonistekin eta intsulina ere adierazten da.

Kaleratze Inprimakiak

Yanumet filmaz estalitako pilula bat da, eta bakoitzak 50 mg sitagliptin ditu, baita 500, 800 eta 1000 mg metformin ere, hortik dator botika banaketa metforminaren kontzentrazioaren arabera. Merkatu farmakologikoak honako hauek ditu: botika askatzeko moduak:

• Janumet pilulak 500 mg + 50 mg,
• Janumet pilulak 800 mg + 50 mg,
• Janumet pilulak 1000 mg + 50 mg.

Kutxa batek zazpi babak eduki ditzake. Lau blister ontzi eskari handienak dira. Blister bakoitzak 14 pilula ditu. Horrelako droga bi urtetan gorde dezakezu.

Erabilerarako argibideak

Ez dira haurdun dauden emakumeak erabiltzen. Inoiz ez eman umeei! Tabletak ez dira 18 urte bete arte kontsumitu behar. Adineko pazienteei arreta berezia eman behar zaie. Egunean 2 aldiz erabiltzea gomendatzen da. Gorde leku lehor eta ilun batean, bi urte baino gehiagotan.

Gainera, ez hartu drogekin batera, Yanumet-en efektu positiboak ukatzen baititu. Sitagliptin edukia handia denez, ez da gomendatzen sitagliptina duten beste eragileekin batera hartzea. Yanumet-en 2 pilulek ohiko dosia estaltzen dute (eguneko 100 mg).

Erabilerarako argibideak Yanumetek bigarren mailako efektu eta kontraindikazio ugari ditu.

Contraindications

Janumet ezin da erabili ondorengo faktoreen aurrean:

• sendagaia osatzen duten edozein osagaietarako intolerantzia (povidona, metformina, sitagliptina fosfato monohidratoa, stearyl fumaratoa eta sodio lauryl sulfatoa),
• 1 motako diabetearen diagnostikoa
• giltzurrunetako hainbat gaixotasunren fase larriak, baita infekzio edo shock (deshidratazioa) transmisioan zehar gaixotasun gaixotasunen gaixotasun larriak ere;
• alkoholismoa edo alkoholemia larria,
• haurdunaldia (gestazio garaia, baita edoskitze garaia ere);
  erradiologiako azterketak (zuzenean astebeteko epean eta prozeduraren unetik aurrera),
• gaixotasunen presentzia, batez ere sistema kardiobaskularrarekin lotzen direnak, ehunen oxigenoa gosetea eragiten dutenak.

Yanumet hartzerakoan arreta berezia eman behar zaie adinekoei. Izan ere, denboraren poderioz, giltzurrunak funtzionatzen du eta gizakiaren gorputzaren iragazkia dira. Adinarekin, sistema excretory-ak okerrera egiten du eta horrek esan nahi du gero eta zailagoa dela nahi gabe dauden substantziak eta osagaiak gorputzetik kentzea. Yanumet zaharragoei preskribatzerakoan, espezialistek medikuaren dosia kontu handiz hautatu behar dute, baita gaixoaren egoeraren jarraipen etengabea egin ere.

Yanumet-ek sitagliptina (50 mg) dauka bere konposizioan. Horrekin lotuta, hori preskribatzerakoan, kontuan hartu behar da sitagliptinaren eguneroko arau baimendua ez dela 100 mg baino gehiago. Sendagaiaren dosia medikuak agindutako gaixotasunaren mailaren, tolerantziaren arabera, baita gaixoaren egoera eta gaitasunak kontuan hartuta, hau da, kasu bakoitza indibiduala da.

Baina Yanumet erabiltzeko zantzu estandarrak daude: egunean bi aldiz otorduekin. Denboran zehar, hasieran agindutako dosia handitu egin daiteke eta hori tratamendu gastrointestinalaren nahigabeko bigarren mailako efektuak ezabatzearekin lotzen da. Tableten hasierako araua espezialista batek egindako bigarren motako diabetesa eta terapiaren arabera biltzen da.

Bigarren mailako efektuak

Yanumet-ek, beste edozein botika indartsu bezala, paziente batean denborarekin edo ia berehala hartu ondoren gerta daitezkeen nahi ez diren hainbat efektu ditu. Sendagaiak gehien nabaritzen du traktu gastrointestinala, pisu-galera pixkanaka (anorexia arte) bultzatzen du, baita sistema kardiobaskularra ere. Metabolismoaren ohiko erritmoa urratzea ez da baztertzen. Gainera, larruazalaren erreakzio alergiko nagusiak hautematen dira - hainbat rashes eta azkura.

Honako hauek dira droga hau hartzeak sor ditzakeen bigarren mailako efektuak:

• buruan mina larria periodikoa edo iraunkorrak, baina arinak, migrainak,
  gorputzaren jarduera eta osasuna gutxitu dira; zenbait kasutan ez dago naturazaletasuna eta etengabeko nekea.
• eztarriko mina, eztula desatsegina ez den desatsegina agertu arte;
  sabeleko eskualdean minak moztea, goragalea, gorakoa, flatulence eta idorreria lagunduta.
  gorputzaren hantura, batez ere hanketan eta besoetan agerian;
• aho lehor konstantea, nahiz eta fluidoa hartu (gehienetan eztularekin batera egon);
  Erabilera luzearekin, traktu gastrointestinalaren sistemaren funtzionamenduan anormaltasunak nabaritzen dira.

Pilulak hartzen ari zen bitartean sintoma horietako bat hauteman bada, zure medikuak berehala jakinarazi beharko zenizkizu urraketa. Azterketa eta analisia oinarritzat hartuta, espezialista batek aukera izango du kasu jakin baterako tratamendu egokiena aukeratzeko. Azken finean, Yanumet ez da gaixotasunaren aurkako borrokan lagun dezakezun sendagai bakarra.

Janumet nahiko droga garestia da. Horren prezioa 2700 eta 3000 mila errublo bitartekoa da lau babak dituzten paketeetarako. Gainera, kostua alda daiteke erositako produktuaren askapenaren forma (pilulen kopurua, metforminaren kontzentrazioa) eta erostearen lekuaren arabera. Beraz, lineako denda nagusietan, Yanumet-en ontziak 2700 - 2800 errublo kostatuko dira bidalketa kenduta (56 pilularako). Yanumeten sareko farmazietan 3.000 mila errublo eman ditzakezu.

Metformina eta sitagliptina uztartzen dituen konposizio berezi honek sendagai hau merkatu farmakologikoan egiten du. Azken finean, Yanumet da ia bi substantzia horiek batzen dituen droga bakarra. Hala ere, kostu nahiko altua da, hain eraginkorra baina garestia den droga baten ordezkoen bila.

Velmetia drogak antzeko konposizioa du, baina horrelako droga baten prezioa ez da Yanumet-en prezioaren oso bestelakoa. Yanumet bezalako 2 motako diabetesa duten gaixoen gorputzean eragina duen sendagairik ez dago sendagairik, baina hainbat droga hartzen saiatu zaitezke odol azukre maila mantentzeko eraginkortasun handiena lortzeko.

Droga hauek daude:

• Metformina hutsa (metformina) eta sitagliptina (Januvia). Metforminak 250 errublo inguru balio du 60 piezarentzat, eta Januvius 1500ek 28 pilulatan. Funts horiek batera bildu beharko lirateke emaitza onena lortzeko,
• Galvus (800 errublo 28 pilulatan) eta Glyukofazh (60 errublo 60 pilularako). Droga hauek ezin hobeto osatzen dute Yanumet-ek baino, ez dute sistema kardiobaskularrarekin lotutako arazoak kentzerakoan tratatzen.
• Glibomet. Droga honek metformina eta glibenklamida ditu eta Janumeten adierazpen berak ditu. Hipogluzemiari aurre egiteko, lipidoak jaisteko propietateak ditu. Batez beste, droga horren kostua 350 errublo da 40 pilulatan,
• Avandamet oso gutxitan dago Errusiako farmazietan; haren batez besteko kostua 400 errublo da 60 pilulatan. 500 mg metformin ditu eta ezin da terapia konplexurik gabe tresna eraginkor gisa erabili. Horregatik, droga hori Yanumet-ena baino askoz ere txikiagoa da, tratamendu konplexuak ezin hobeto funtzionatzen badu ere,
• Tripride-k Yanumet-en antzeko zantzuak ditu, baina bertan dauden substantzien kontzentrazioaren azpitik (glimepiridoa eta pioglitazona ditu). Droga honek pakete bakoitzeko berrehun errublo inguru kostatzen ditu (30 pilula) eta aurkeztutako guztien analogo merkeena da;
• Douglimax-ek metformina eta glimepiridoa konbinatzen ditu eta jatorrizko pilulekin ere antzeko printzipio bat du, baina odoleko azukre-mailaren jaitsiera tasa askoz ere txikiagoa da. Douglimax-ek 350 errublo inguru balio du 30 pilulak dituen pakete batengatik.

Gogoratu beharrekoa da medikamentu batekin beste batekin ordezkatzea medikarekin adostu behar dela, bestela ezustekoak ekar ditzakeela. Gaixotasun larri bat tratatzeko independentzia onartezina da, horrek egoera orokorrean okerrera egin dezakeelako eta odolean glukosa-maila jaitsi daitekeelako.

Gaindosi

Yanumet preskribatutako dosia gainditzen bada, gaixoaren gorputzean honako aldaketa hauek nabarmentzen dira: hipogluzemiaren aurkako bihotz-tasaren igoera nabarmena (gaindosi kasuen% 15ean antzematen da), azido-baseen oreka gutxitzea, eta horrek forma larria ekar dezake - lacticosis.

Egoera patologiko hau Yanumet-en gaindosi baten kasu guztien% 35 inguru hauteman da. Adituek diotenez, kontuan hartu behar da diabetesa hobetzeko tratamenduan terapia konplexua egiten dela, eta horrek esan nahi du gaixoa pozoitu daitekeela ez droga jakin batekin, baizik eta hartutako sendagaien konbinazio batekin. Hori dela eta, ez da beharrezkoa Yanumet-en gaindosi baterako datu zehatzei buruz hitz egitea.

Sintoma horien aurrean, botikaren goi-dosia adieraziz, berehala onartutako neurriak hartu behar dira gorputzetik nahi ez den substantzia kentzeko. Horien artean, laguntza-ekitaldi estandarrak daude. Lehenengo urratsa da sendagaiaren aztarnak kentzea, eta horrek ez zuen denborarik izan digestioaren traktuan, gorputzean. Ondoren, espezialistak gaixoaren egoerari buruzko datuen bilduma orokorra egin beharko du (ECG, proba egokiak, ezinbesteko seinaleen jarraipena, hemodialisia beharrezkoa bada egiten da).

Kasu bereziki larrietan, zaharberritze terapia berezia aplikatzen da, pertsona baten banakako ezaugarriak kontuan hartuta.

Bere konposizio berezia dela eta, eraginkortasun maila handia duelako, droga lehiakideen artean punta-puntakoa izaten jarraitzen du. Bigarren mailako diabetesa diagnostikatzen duten pazienteak Yanumet erabiltzen dira gehienetan, odol azukre-maila maila onargarrian mantentzeko modu bakarra baita. Horren inguruko iritziak positiboak dira gehienetan; izan ere, droga oso eraginkorra da, Janumet gehien erabiltzen dutenek botikaren kostu handia izaten dute. Hona hemen droga honen inguruko iritzi batzuk:

Aurreko datu guztiak oinarritzat hartuta, Yanumet 2 motako diabetesa izateko erremedio eraginkorrena dela ondoriozta dezakegu. Tabletek erakusten dituzten emaitza bikainek beren kabuz hitz egiten dute, beraz, gaixoek ez diete beldurra ontziratzeko prezio altuari.

Ekintza farmakologikoa

Droga konbinazio agente bat da, osagai aktiboek efektu hipogluzemiko osagarria (II) diabetes mellitus duten pazienteei glukosa maila normalak mantentzen laguntzen dietelarik.

Sitagliptin, botikaren zati den dipeptidyl peptidase-4 inhibitzaile oso selektiboa da. Irensten denean, 2-3 aldiz handitzen da glukagonaren antzeko peptidoaren 1 eta glukosaren menpeko peptido insulinotropikoa - intsulinaren produkzioa hobetzen duten eta bere sekrezioa pankreako zeluletan handitzen duten hormonak. Sitagliptin-ek plasmako azukre maila normala mantentzea ahalbidetzen du egun osoan zehar, eta glukemia garatzea galarazi eta gosaldu aurretik.

Sitagliptinaren ekintza metforminarekin indartzen da - biguanidoekin lotutako substantzia hipogluzemikoa da, eta horrek odolean azukrearen kontzentrazioa murrizten du gibelean glukosa ekoizteko prozesuaren 1/3 kenduz. Gainera, 2 motako diabetes mellitus duten pazienteetan metformina hartzerakoan, digestio-hoditik glukosa xurgatzeko jaitsiera, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna eta gantz azidoen oxidazio prozesua areagotzen dira.

Farmakozinetika

Sitagliptinaren plasma-kontzentrazio maximoa dosi bakarra aho batez administratu ondoren 1-4 ordu behatzen da, metformina - 2,5 ordu ondoren. Yanumet sabelean hutsa erabiliz osagai aktiboen biodisponibilitatea% 87 eta% 50-60 da, hurrenez hurren.

Bazkaldu ondoren sitagliptina erabiltzeak ez du digestio-hoditik xurgatzen. Elikagaiekin metformina aldibereko erabilerak xurgatze-tasa murrizten du eta plasmako kontzentrazioa% 40 murrizten du.

Sitagliptina gehitzea gernarekin gertatzen da batez ere. Haren zati txiki batek (% 13 inguru) gorputza uzten du hesteetako edukiekin batera. Metformina giltzurrunak erabat kanporatzen du.

Metformina giltzurrunak erabat kanporatzen du.

Erabilerarako adierazpenak

2. motako diabetesa botikak agindutakoa da. Dieta eta ariketa gehigarria direla erakusten da:

• glukosa-maila metformin dosi altuekin kontrolatu ezinik,
• Yanumet osatzen duten osagai aktiboetan oinarritutako sendagaiak hartu behar izan dira dagoeneko, eta tratamenduak eragin positiboa ekarri du.
• terapia beharrezkoa da sulfonylurea deribatuekin, PPARγ agonistekin edo intsulinarekin batera, metformina zerrendatutako sendagaiekin batera hartzeak ez baitu gluzemiaren gaineko kontrola lortzea ahalbidetzen.

Nola hartu Yanumet

Droga egunean bi aldiz kontsumitzen da janariarekin batera, ureztatzen diren hainbat urez. Digestio-hoditik erreakzio kaltegarriak izateko arriskua murrizteko, tratamendua dosi txikienarekin hasten da, pixkanaka handituz, nahi den emaitza terapeutikoa lortu arte.

Yanumeten bigarren mailako efektuak

Medikuntza hartzerakoan, pazienteak sitagliptinak eta metforminak eragindako ondorioak nahi ez lituzke. Hala gertatuz gero, beharrezkoa da terapia gehiago egitea eta medikua ahalik eta azkarren bisitatzea.

Bigarren mailako efektuak izanez gero, beharrezkoa da terapia gehiago egitea eta medikua ahalik eta azkarren bisitatzea.

Tratamendu gastrointestinala

Digestio aparatuaren kontrako erreakzioak izaten dira gehienetan terapiaren hasierako fasean. Horien artean, goiko mendi gastrointestinalean mina, goragalea, oka egitea, hesteetan gas eraketa handitzea, beherakoa, idorreria. Elikagaiekin pilulak hartzeak digestio-sisteman eragin negatiboa izan dezake.

Yanumet tratamendua jasotzen duten pazienteetan, ez da baztertzen pankreatitisaren garapena (hemorragikoa edo nekrotizatzea), eta horrek heriotza ekar dezake.

Metabolismoaren aldetik

Dosierra gaizki hautatzen bada, pazienteak hipogluzemia izan dezake, odol azukrea gutxitzen ari baita.Noizean behin, botika bat hartzeak akidosi laktikoa ekar dezake, hau da, presioaren eta gorputzaren tenperaturaren beherakada, sabeleko eta muskuluetako mina, pultsua, ahultasuna eta moteltasuna.

Sistema kardiobaskularretik

Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak dituzten pertsonek ondo toleratzen dute droga. Batzuetan, bihotz-tasaren beherakada izan dezakete, azido laktikoaren ondorioz gertatzen dena.

Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak dituzten pertsonek ondo toleratzen dute droga.

Sendagaia osatzen duten osagaiekiko banakako intolerantziarekin, pertsona batek erreakzio alergikoak sor ditzake urtikaria, azkura eta larruazalean. Yanumetekin tratatzean, ez da baztertzen larruazala, muki-mintzak eta larruazalpeko ehunak haustea.

Beste drogekin elkarreragina

Droga diuretikoekin, glukagonoarekin, ahozko antisorgailuekin, fenotiazinez, kortikoideekin, isoniazidoekin, kaltzio antagonistekin, azido nikotinikoarekin eta tiroideen hormonekin konbinatutako diuretikoekin, haren ekintza ahultzea dakar.

Drogaren eragin hipogluzemikoa hobetzen da hanturazko antiinflamatorioak ez diren esteroideekin, MAO eta ACE inhibitzaileekin, intsulina, sulfonilurea, oxitetrazklina, klofibratua, acarbosa, beta-adrenergikoak blokeatzeko agenteekin eta ziklofosfamidoarekin batera.

Alkoholen bateragarritasuna

Yanumetekin tratamenduan alkohola edatea debekatuta dago.

Drogaren analogia estrukturala Valmetia da. Droga hau pilulen moduan ekoizten da eta Yanumet-en antzeko konposizioa eta dosia ditu. Gainera, drogak aukera sendoagoa du - Yanumet Long, 100 mg sitagliptin.

Yanumet-en eragin terapeutikoa izan ezean, medikuak agente hipogluzemikoak eman diezazkioke gaixoari, eta, horietan, metformina beste substantzia hipogluzemikoekin konbinatzen da. Sendagai hauek hauek dira:

• Avandamet®,
• Amaril M,
• Duglimaks,
• Galvus,
• Vokanamet,
• Glucovanoak, etab.