Mikardis® (40 mg) Telmisartan

Medikuntza oblong itxurako tableta zuriak dira, 51H grabatua ertz batean eta konpainiaren logotipoa beste ertzean.

7 pilulak 40 mg-ko dosia duten blister batean; 2 edo 4 babak kartoizko kaxa batean. Edozein 7 pilulak 80 mg-ko dosia duten blister batean, 2, 4 edo 8 halako babak kartoizko kutxan

Farmakodinamika eta farmakokinetika

farmacodinamia

Telmisartan - hartzaile blokeatzaile selektiboa angiotensina II. Tropismo altua du AT1 hartzailearen azpimota angiotensina II. Lehiarekin lehiatzen da angiotensina II hartzaile espezifikoetan eragin bera izan gabe. Lotura etengabea da.

Ez du tropismorik erakusten beste hartzaile mota batzuetarako. Edukia murrizten du aldosterone odolean, ez du plasma renina eta ioi kanalak zeluletan kentzen.

hasieratik efektu hipotentsiboa administratu ondorengo lehen hiru orduetan behatu Telmisartan. Ekintzak egun bat edo gehiago irauten du. Erabaki administratua etengabe administratzen den hilabetetik aurrera garatzen da.

Dituzten pertsonetan hipertentsio arterialaTelmisartan odol presio sistolikoa eta diastolikoa murrizten ditu, baina ez du bihotzaren uzkurdura kopurua aldatzen.

Ez du erretiro sindromea eragiten.

Farmakozinetika

Ahoz hartzen denean, hesteetatik azkar xurgatzen da. Biodisponibilitatea% 50era hurbiltzen da. Hiru orduren ondoren, plasma-kontzentrazioa maximoa bihurtzen da. Substantzia aktiboaren% 99,5 odol proteinei lotzen zaie. Metabolizatu egiten da, harekin erantzunez azido glukuronikoa. Drogaren metabolitoak ez dira aktiboak. Ezabatzeko erdibizitza 20 ordu baino gehiagokoa da. Digestioaren bidez kanporatzen da, gernuan kanporatzea% 2 baino txikiagoa da.

Contraindications

Micardis pilulak aurkako pertsonekin daude alergiak drogaren osagaien gainean, astuna gaixotasungibela edogiltzurrun,fruktosarekiko intolerantzia, haurdunaldian eta Edoskitzea, 18 urte baino gutxiagoko haurrak.

Bigarren mailako efektuak

• Nerbio-sistema zentraletik: depresioa, Zorabioak, buruko minnekea, antsietatea, insomnioa, konbultsioak.
• Arnas sistematik: goiko arnas aparatuaren gaixotasunak (sinusitis, faringitisa, bronkitis), eztula.
• Zirkulazio-sistematik: presioaren beherakada nabarmena, takikardia, bradycardiabularreko mina.
• Digestutik: goragalea, beherakoa, indigestioakgibeleko entzimenen kontzentrazioa handituz.
• Sistema muskuloskeletaletik: myalgiabizkarreko mina baxua arthralgia.
• Genitourinar sistematik: edema, sistema genitourinarioaren infekzioak, hypercreatininemia.
• Hipersentsibilitate-erreakzioak: Larruazala, angioedema, urtikaria.
• Laborategiko adierazleak: anemia, hyperkalemia.
• Beste batzuk: eritema, Azkura, disnea.

Mikardis, erabiltzeko argibideak

Mikardis erabiltzeko jarraibideen arabera, droga ahoz hartzen da. Helduentzako gomendagarria dosia 40 mg egunean behin. Zenbait gaixoren kasuan, dosi batetan jada antzematen da efektu terapeutikoa20 mg eguneko. Nahi duzun mailarainoko presioa jaitsi ez bada, eguneko 80 mg-ra igo daiteke dosia.

Drogaren gehienezko eragina terapia hasi eta bost astera lortzen da.

Forma larriak dituzten pazienteetan hipertentsio arteriala erabilera posiblea 160 mgeguneko droga.

Elkarrekintza

Telmisartan aktibatzen efektu hipotentsiboa presioa jaisteko beste bide batzuk.

Elkarrekin erabiltzen direnean Telmisartan eta digoxin kontzentrazioaren aldizkako zehaztapena beharrezkoa da digoxin odolean, gora egin ahala.

Drogak elkarrekin hartzerakoan lithium eta ACE inhibitzaileak edukiaren aldi baterako gehikuntza antzeman daiteke lithiumodolean, efektu toxikoek eraginda.

tratamendua antiinflamatorio ez esteroideak Gaixo deshidratatuetan Mikardis-ekin batera giltzurruneko porrot akutua sortzea ekar dezake.

Argibide bereziak

egiteko gaixo deshidratatuak (gatza murriztea, tratamendua diuretikoak, beherakoa, botatzea) Mikardisen dosia gutxitzea beharrezkoa da.

Kontuz ibili, izendatu jendearekin estenosiabietatik giltzurruneko arteriak, balbula mitralaren estenosiaedo kardiomiopatia hipertrofiko aortikoa giltzurrun, hepatiko edo bihotz gutxiegitasun bortitza, larria, digestio-hodietako gaixotasunak.

Debekatuta dago noiz erabiltzea aldosteronismo primarioaeta fruktosarekiko intolerantzia.

Aurreikusitako haurdunaldiarekin, Mikardisen ordezkoa beste batekin aurkitu behar duzu antihipertentsiboa.

Erabili kontu handiz gidatzerakoan.

Drogekin batera gertatzen den erabilerarekin lithium Odolean litio edukiaren jarraipena egiten da, aldi berean bere maila aldi baterako igoera posible baita.

Dosier forma

Tabletak 40 mg, 80 mg

Tablet batek dauka

substantzia aktiboa - 40 edo 80 mg telmisartan hurrenez hurren

excipients: sodio hidroxidoa, povidona K 25, meglumina, sorbitol P6, magnesio-estearatua.

40 mg pilulak - oblong itxurako pilulak, zuriak edo ia zuriak, 51N markaketa alde batean eta konpainiaren logotipoa bestean, azalera bizkotxearekin, 3,6 - 4,2 mm-ko lodiera dute.

80 mg pilulak - oblong itxurako pilulak, zuriak edo ia zuriak, 52N marka duena alde batean eta konpainiaren logotipoa bestean, azalera bizkotxea, 4,4 - 5,0 mm lodierakoa.

Ezaugarri farmakologikoak

Farmakozinetika

Telmisartan azkar xurgatzen da, xurgatutako kantitatea aldatu egiten da. Telmisartanen biodisponibilitatea% 50 da gutxi gorabehera.

Elikagaiekin batera telmisartan hartzerakoan, AUC-en (kontzentrazio-denboraren kurbaren azpian) gutxitzea% 6 (40 mg-ko dosian)% 19 arte (160 mg-ko dosian). Irentsi eta 3 ordu geroago, odol-plasmako kontzentrazioa kanpoan dago, bazkaria edozein dela ere. AUC-en gutxitze arinak ez du eragin terapeutikoa gutxitzen.

Gizonen eta emakumeen plasma-kontzentrazioetan aldea dago. Cmax (gehieneko kontzentrazioa) eta AUC emakumezkoetan gutxi gorabehera 3 eta 2 aldiz handiagoa izan zen gizonezkoekin alderatuta eraginkortasunean eragin handirik izan gabe.

Plasmako proteinekin komunikazioa% 99,5 baino gehiago da, batez ere albumina eta alfa-1 glicoproteinekin. Banaketa-bolumena 500 litrokoa da gutxi gorabehera.

Telmisartan hasierako materiala glukuronidoarekin konjugatuz metabolizatzen da. Ez da konjugatuaren jarduera farmakologikorik aurkitu.

Telmisartan farmakokinetikaren izaera asponentziala du, ezabatzeko erdibideko> 20 orduko iraupena duena. Cmax eta - neurri txikiagoan - AUC dosi desproportzionalki handitzen dira. Ez da telmisartan pilaketa klinikoki esanguratsurik hauteman.

Ahozko administrazioa egin ondoren, telmisartan ia erabat hesteetan kanporatzen da. Gernu-baztertze totala dosiaren% 2 baino txikiagoa da. Plasmaren garbitze osoa altua da (gutxi gorabehera 900 ml / min) odol-fluxu hepatikoarekin alderatuta (gutxi gorabehera 1500 ml / min).

Adineko gaixoak

Adineko pazienteetan telmisartanen farmakokinetika ez da aldatzen.

Giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoak

Hemodialisia jasaten duten giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan, plasma-kontzentrazio txikiagoak ikusten dira. Giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan, telmisartan plasma proteinekin gehiago lotzen da eta ez da dialisi zehar ateratzen. Giltzurruneko porrotarekin, bizitza erdia ez da aldatzen.

Gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoak

Insuficiencia hepática duten gaixoetan, telmisartanen biodisponibilitate absolutua% 100era handitzen da. Gibeleko porrotaren erdibizitza ez da aldatzen.

Telmisartanen bi injekzioen farmakokinetika hipertentsioarekin (n = 57) 6-18 urte bitarteko pazienteetan ebaluatu zen telmisartan 1 mg / kg edo 2 mg / kg dosi lau asteko tratamendu aldian hartu ondoren. Ikerketaren emaitzek baieztatu zuten telmisartanen farmakokinetika 12 urtetik beherako haurren kasuan helduenekin bat datozela eta, bereziki, Cmaxen izaera ez-lineala berretsi zela.

farmacodinamia

MIKARDIS angiotensina II hartzailearen antagonista (AT1 mota) eraginkorra eta zehatza da (ahozko administraziorako). Oso afinitate handia duen Telmisartan-ek angiotensina II-a kanporatzen du bere gune lotesleetatik AT1 subtipoaren hartzaileetan, angiotensinaren II efektuaz arduratzen direnak. Telmisartan ez du eragin agonistarik AT1 hartzailean. Telmisartan selektiboki AT1 hartzaileekin lotzen da. Komunikazioa luzea da. Telmisartanek ez du kidetasunik erakusten beste hartzaile batzuekin, AT2 hartzailearekin eta gutxiagotan aztertutako AT errezeptoreekin.

Hartzaile horien esanahi funtzionala eta angiotensina II-rekin duten gehiegizko estimulazioaren eragina ere ez da aztertu. Horien kontzentrazioa handitu egiten da telmisartan izendatzearekin batera.

Telmisartan plasma aldosterona maila murrizten da, ez du renina blokeatzen giza plasma eta ioi kanaletan.

Telmisartanek ez du angiotensina bihurtzeko entzima (kinasa II) inhibitzen, eta horrek bradikinina suntsitzen du. Beraz, ez dago bradikininaren ekintzarekin lotutako bigarren mailako efektuen anplifikaziorik.

Gizakietan, 80 mg telmisartan dosi batek ia guztiz inhibitzen du angiotensina II-k eragindako odol-presioa (BP) gehitzea. Eragin inhibitzailea 24 ordu baino gehiago mantentzen da eta oraindik 48 orduren buruan zehazten da.

Funtsezko hipertentsio arterialaren tratamendua

Telmisartanen lehen dosia hartu ondoren, odol-presioa jaitsi egiten da 3 ordu igaro ondoren. Tentsio arterialaren gehieneko jaitsiera pixkanaka tratamendua hasi eta lau astera lortzen da eta denbora luzez mantentzen da.

Eragin antihipertentsiboa 24 ordu irauten du sendagaia hartu ondoren, hurrengo dosia hartu baino 4 ordu lehenago, hau da, kanpoko odol presioaren neurketek baieztatzen dutena, baita sendagaiaren gutxieneko eta gehieneko kontzentrazioen erlazio egonkorrak (% 80tik gora) ere MIKARDIS 40 eta 80 mg hartu ondoren saiakuntza kliniko kontrolatuetan .

Hipertentsio arteriala duten gaixoetan, MIKARDIS bihotz-tasa aldatu gabe, presio sistolikoa eta diastolikoa murrizten dira.

Telmisartanen efektu antihipertentsiboa antihipertentsiboko beste klase batzuetako ordezkariekin alderatu zen, hala nola: amlodipina, atenolol, enalapril, hidroklorotiazida, losartan, lisinopril, ramipril eta valsartan.

MIKARDIS bortizki baliogabetzearen kasuan, hipertentsioa berriro tratamenduaren aurreko baloreetara itzultzen da pixkanaka-pixkanaka, hipertentsioaren berriro hastea (seinalerik ez dago).

Ikerketa klinikoek frogatu dute telmisartan estatistikoki esanguratsua dela ezkerreko bentrikularen masa eta ezkerreko bentrikulu masa indizea hipertentsio arteriala eta ezker hipertrofia duten gaixoetan.

MIKARDISekin tratatutako hipertentsioa eta nefropatia diabetikoa dituzten gaixoek estatistikoki nabarmen murriztu dute proteinuria (mikroalbuminuria eta macroalbuminuria barne).

Nazioarteko saiakuntza kliniko anitzeko zentroetan, frogatu da telmisartan hartzen duten pazienteetan eztula lehorraren kasu nabarmen gutxiago izan direla angiotensina bihurtzen duten entzima inhibitzaileak (ACE inhibitzaileak).

Morbilitate eta hilkortasun kardiobaskularra prebenitzea

Bihotzeko gaixotasun koronarioa, infartua, gaixotasun baskular periferikoa edo diabetes mellitus duten 55 urte edo gehiago dituzten pazienteetan, xede organoko kalteak dituzten erretinopatia (erretinopatia, ezker hipertrofia bentrikularra, makro eta mikroaluminuminia) MIKARDIS erabiltzeak miokardioko infartua, kolpeak eta ospitalizazioa murriztu dezake kongestiorako. bihotz gutxiegitasuna eta gaixotasun kardiobaskularren ondorioz hilkortasuna murriztea.

Telmisartanen efektu antihipertentsiboa 6 eta 18 urte bitarteko hipertentsioa duten pazienteetan (n = 76) ebaluatu zen, telmisartan 1 mg / kg dosian (tratatu n = 30) edo 2 mg / kg (tratatu n = 31) lau asteko tratamendu aldian .

Batez beste, hipertentsio arteriala (SBP) hasierako balioaren arabera 8,5 mm Hg eta 3,6 mm Hg murriztu zen. telmisartan taldeetan 2 mg / kg eta 1 mg / kg hurrenez hurren. Batez beste, odol-presio diastolikoa (DBP) hasierako balioaren arabera jaitsi zen 4,5 mmHg-rekin. eta 4,8 mmHg telmisartan taldeetan 1 mg / kg eta 2 mg / kg hurrenez hurren.

Aldaketak dosiaren araberakoak izan ziren.

Segurtasun profila paziente helduen antzekoa izan zen.

Dosierra eta administrazioa

Funtsezko hipertentsio arterialaren tratamendua

Gomendatutako helduen dosia 40 mg da egunero.

Nahi den odol presioa lortzen ez den kasuetan, MIKARDIS dosia egunean gehienez 80 mg handitu daiteke.

Dosia handitzerakoan, kontuan izan behar da gehienetan antihipertentsiboa den efektua tratamendua hasi ondorengo lau eta zortzi asteren buruan lortzen dela.

Telmisartan tiazido diuretikoekin batera erabil daiteke, esate baterako, hidroklorotiazidarekin, zeinak telmisartanekin batera hipotentsio efektua duen.

Hipertentsio arteriala larria duten pazienteetan, telmisartan dosia 160 mg / eguneko (MIKARDIS 80 mg bi kapsula) da eta hidroklorotiazidarekin konbinatuta 12,5-25 mg / eguneko oso ondo toleratu zen eta eraginkorra zen.

Morbilitate eta hilkortasun kardiobaskularra prebenitzea

Gomendatutako dosia 80 mg da egunero.

Ez da zehaztu 80 mg-tik beherako dosiak eraginkorrak diren ala ez morbilitate kardiobaskularra eta heriotza murrizteko.

Morburazio eta hildako kardiobaskularrak prebenitzeko telmisartan erabiltzearen hasierako fasean, presio arteriala kontrolatzeko gomendatzen da (BP), eta baliteke BP zuzenketak odol presioa jaisten duten sendagaiekin ere.

MIKARDIS janari-kontsumoa edozein dela ere hartu daiteke.

Giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoen dosia ez da beharrezkoa, barne hemodialisi duten gaixoen kasuan. Telmisartan ez da odoletik kentzen hemofiltrazioan.

Gibeleko funtzio arina edo moderatua duten pazienteetan, eguneroko dosia ez da 40 mg baino gehiago izan behar egunean egunean.

Dosia doitzea ez da beharrezkoa.

Ez da ezarri MIKARDISen erabileraren segurtasuna eta eraginkortasuna 18 urtetik beherako haurrengan.

Mikardisen konposizioa eta ekintza farmakologikoa

Drogaren osagai aktibo nagusia Telmisartan da. Tableta batean 80, 40 edo 20 mg eduki ditzake. Osagai nagusiaren xurgapena hobetzen duten sendagaien espezifikoak meglumina, sodio hidroxidoa, polididoa, sorbitola, magnesio-estearato dira.

Mikardis angiotensin-2 hormonaren hartzailearen antagonista da. Hormona honek horma baskularren tonua handitzen du eta horrek ontzien lumena gutxitzea eragiten du. Telmisartan bere egitura kimikoan angiotensina AT1 hartzaileen azpiespezie baten antzekoa da.

Gorputzean sartu ondoren, Mikardisek AT1 hartzaileekin lotura sortzen du eta horrek angiotensina lekualdatzea eragiten du, hau da, odol presioaren gehikuntzaren kausa desagerrarazten da. Telmisartanek presio sistolikoa eta diastolikoa gutxitzea eragiten du, baina substantzia horrek ez ditu bihotzeko muskuluaren uzkurduraren indarra eta kopurua aldatzen.

Mikardisen lehen erabilerak hipertentsioaren pixkanaka egonkortzea eragiten du - poliki-poliki hiru orduz gutxitzen da.Pilulak hartu ondoren, antihipertentsiboaren efektua gutxienez egun batez antzematen da, hau da, presioa kontrolpean eduki ahal izateko, sendagaia egunean behin bakarrik edan behar duzu.

Mikardisekin tratamendua hasi zenetik lau eta bost aste igaro ondoren gertatzen da presioaren gehieneko jaitsiera. Sendagaia bortizki bertan behera uzten bada, erretiroaren efektua ez da garatzen, hau da, odol presioa ez da jatorrizko adierazleetara itzultzen nabarmen, normalean aste gutxiren buruan gertatzen da.

Mikardisen osagai guztiak ahoz hesteetatik hartzen direnean, nahiko azkar xurgatzen dira, drogaren biodisponibilitatea ia% 50era iristen da. Substantzia aktiboaren plasmaren kontzentrazio maximoa 3 orduren ondoren zehazten da.

Metabolizazioa telmisartan azido glukuronikoarekin erreakzionatuz gertatzen da, eta ondorioz, metabolitoak ez dira aktiboak. Desagerraraztearen erdibizitza 20 ordu baino gehiago egiten du. Prozesatutako sendagaia gantzarekin kanporatzen da, drogen% 2 baino gutxiago gernarekin askatzen da.

Erabilitakoan

Mikardis droga hipertentsioa tratatzeko diseinatuta dago. Hipertentsio arterialarekin lotutako gaixotasun kardiologiko larriak garatzeko arriskua handitu duten 55 urtetik gorako gaixoentzako medikazioa errezetatzen dute mediku batzuek.

Mikardis ohikoez gain, Mikardis Plus ere eskuragarri dago. Sendagai honek, telmisartanaz gain, 12,5 mg hidroklorotiazidaz gain, substantzia diuretikoa da.

Diuretikoaren eta angiotensinaren antagonistaren konbinazioak sendagaiaren eragin hipotentsibo handiagoa lortzeko aukera ematen du. Pilula hartu ondoren bi ordu inguru gertatzen da diuretikoa. Mycardis plus-en instrukzioak adierazten du droga hau presio murriztea lortzea ezinezkoa bada, hipertentsioaren aurkako ohiko forma hartzerakoan.

Mikardis kontraindikatuta dagoenean

Mikardis 40-k substantzia aktibo kopuru desberdinak dituzten pilulen kontraindikazio berak ditu. Ez da egiten antihipertentsibo honekin tratamendua:

• Sendagaiaren osagai nagusi edo osagarriekiko hipersentsibilitatea ezartzen bada,
• Haurdunaldiaren eta edoskitze garaiaren hiruhileko guztiak,
• Gaixoak patiatan eragina duen tratamendu biliar patologia badu,
• Gibela eta giltzurrunak funtzionatzeko urraketa larriak ditu.
• Fruktosarekiko intolerantziarekin.

Mikardisen analogiak bilatu behar dira hipertentsioaren tratamenduan nerabeen eta haurren kasuan, telmisartanak guztiz osatu gabeko organismoan duen eragina zehaztu ez delako.

Mycardis plus instrukzioak adierazten du, aurreko kontraindikazioez gain, droga ez dela hipokalemia eta hipokalemia errefraktorioak dituzten pazienteei eman behar, laktasa-gabezia eta laktosa eta galaktosaren intolerantzia dutela.

Mycardis drogaren kontraindikazio erlatiboak daude. Hau da, medikuak kontuz ibili behar du eta hasi dosi murriztu batekin tratamendua, hipertentsioaren historia bada:

• Hiponatremia edo hiperkalemia,
• CHD - bihotzaren ischemia,
• Bihotzeko gaixotasunak - gutxiegitasun kronikoa, balbula-estenosia, kardiomiopatia,
• Giltzurrunetako bi arterien estenosia - pazienteak giltzurruneko bakarra badu, sendagaia errezetatzerakoan kontuz ibili behar da odol-hornidura bakarraren arteriaren estenosirik badago;
• Atsekabeak eta beherakoa eragindako deshidratazioa,
• Diuretikoekin egindako aurreko tratamendua,
• Giltzurruneko transplantea egin ondoren berreskuratzea.

Bideragarriak diren bigarren mailako efektuak

Mycardisen iritziak ez dira beti positiboak. Paziente batzuek ongizatean hainbat aldaketa deseroso daudela nabaritzen dute eta horien garapena drogearen dosiaren, gaixoaren adinaren eta konbinazio patologien presentziaren araberakoa da. Gehienetan aldaketa hauek posible dira:

• Aldiroko zorabioak, buruko mina, nekea eta antsietatea, depresioa, insomnioa, kasu bakanetan, konbultsioak.
• Arnas aparatuaren patogeno infekzioekiko suszeptibilitate handiagoa. Horrek, besteak beste, faringitisa, sinusitisa, bronkitisa eta eztul paroxistikoa eragiten ditu.
• Nahasteak, sabeleko cramps eta beherakoa dira nahaste dispeptikoak. Zenbait gaixoetan, azterketek gibeleko entzimenen gorakada erakusten dute.
• Hipotentsioa, bularreko mina, takikardia edo alderantziz bradikardia.
• Muskulu mina, artralgia, bizkarrezurra lumbarreko mina.
• Kalte infekziosoak tratamendu genitourinarioan, likidoen atxikipena gorputzean.
• Erreakzio alergikoak larruazalaren erupzioak, urtikaria, angioedema, azkura, erritema.
• Laborategiko probetan - hiperkalemia eta anemia seinaleak.

Mikardisen ikerketa klinikoek drogaren eragin fetotoxikoa finkatu zuten. Ildo horretan, ez da komenigarria haurdunaldian droga hau erabiltzea.

Kontzepzioa aurreikusita badago, gaixoak, mediku batek gomendatuta, antihipertentsio seguruagoetara jo beharko du. Mikardisekin tratamenduaren atzeko planoan haurdunaldia gertatuz gero, drogen administrazioa berehala gelditzen da.

Aplikazioaren ezaugarriak

Mikardis sendagaiak medikuak agindutakoa behar du eta sistema kardiobaskularraren funtzionamendua hobetzea xede duen modu independentean eta beste sendagaiekin erabil daiteke. Fabrikatzaileak gomendatzen du eguneroko kontsumoa substantzia aktiboaren 40 mg dituen Mikardis pilulara soilik egotea.. Kontuan izan behar da hipertentsio arina duten pazienteetan batzuetan hipotentsio efektua iraunkorra dela garatzen dela 20 mg-ko dosia duen droga hartzerakoan.

Dosi terapeutiko baten aukeraketa gutxienez 4 astez egiten da. Hainbeste denbora behar du sendagaiak bere efektu terapeutiko osoa erakusteko. Denbora horretan nahi ez den emaitza lortzen ez bada, gaixoari egunero pilula bat hartzea gomendatzen zaio Mikardis 80. Hipertentsioaren forma larrietan, telmisartan 160 mg preskribatu daitezke, hau da, 80 mgko bi pilulak hartuko ditu.

Zenbait kasutan, ezin da odol presioaren beherakada nabarmenik lortu farmako bakarra erabiltzen denean. Medikuak Mikardis plus erostea gomendatzen die horrelako pazienteei, produktu honetan sartutako diuretikoari esker presioa azkarrago eta hobeto jaisten da. Konbinatutako sendagaiaren dosia hipertentsioaren iraupenaren larritasunaren arabera hautatzen da. Mycardis plus-en berrikuspenek efektu antihipertentsibo nabarmenagoa baieztatzen dute.

Botikak eguneko edozein ordutan hartzen dira, jateak ez du drogen osagaien digeribilitatean eragiten. Onarpen-iraupen orokorra medikuak zehazten du. Gaixoak duen ongizatearen arabera, medikuak 20 mg-ko mantenimendu dosi batera aldatzea gomendatu dezake.

Mikardisek nola lotzen duen beste droga batzuekin

Telmisartanekin drogak erabili behar badira, medikuak jakin beharko luke pazienteak oraindik hartzen ari diren botikak. Hainbat drogaren aldibereko administrazioa batera, horien eragina edo Mikardis-en eragina handitu egin daitezke.

• Telmisartanek antzeko efektua duten beste sendagai batzuen propietate antihipertentsiboak hobetzen ditu.
• Digoxina eta Mikardis-ekin aldi bereko tratamenduarekin, lehenengo sendagaiaren osagaien kontzentrazioa handitzen da
• Ramipril-en kontzentrazioa ia 2,5 aldiz handitzen da, baina ez da zehaztu bi sendagaien elkarren eraginaren esanahi klinikoa,
• Litioa duten produktuen portzentaje-kontzentrazioa handitzen da. Horrek gorputzean eragin toxikoak areagotzen ditu.
• NSAIDak eta telmisartan aldibereko administrazioa batera deshidratazioa duten gaixoetan, giltzurruneko porrota garatzeko arriskua eta Mikardisen eragin hipotentsiboa gutxitzen dira.

Substantzia aktiboak mekanismo konplexuak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

80 mg eta 40 mg Mikardis erabiltzeko erantsitako instrukzioak adierazten du ez duela test berezirik egin sendagaiak hartzearen eragina pertsonaren arretaren kontzentrazioan eta erreakzioen abiaduraren inguruan. Dena den, neurriak hartzeko mekanismo hipotentsiboa duten drogak hartzerakoan, beti gogoratu behar duzu talde honetako botikek maiztasuna eta zorabioak aldizka eragiten dituztela. Zaintzeko mekanismo konplexuei lotutako langileek antzeko sintomak baldin badituzte, mycardis-aren analogoak eman behar zaizkie.

Biltegiratzeko ezaugarriak

Droga gorde behar da haurren eskuragarritasuna baztertzen denean. Biltegian dagoen tenperatura ez da 30 gradutik gorakoa izan behar. 40 eta 80 mg-ko dosia duten pilulak gordetzen dira blistearen osotasuna urratu gabe 4 urte baino gehiagotan, fabrikatu zutenetik. 20 mg pilulek 3 urteko iraupen laburragoa dute.

Mikardisen prezioa drogako substantzia aktiboaren dosiaren araberakoa da. Mikardis 40 40 pilularekin erosi ahal izango duzu pakete bakoitzeko 500 errublo eta gehiago. Mikardis 80arekin 28 pilularekin erosi ahal izango duzu farmaziak batez beste 950 errublo. Mycardis plus 28 pilulen prezioa 850 errubloetatik hasten da.

Oro har, Mikardisen drogari buruzko iritziak positiboak dira - drogak erabiltzen dituzten pertsonek bigarren mailako efektuen garapen urria eta odol presioaren beherakada azkarra nabaritzen dute. Baina droga hori erostea asko kostatzen zaio.

Medikuak mycardis-ren analogiko merkeagoak aukeratu beharko lituzke, antzeko efektua duten sendagaien artean, honako hauek dira: