1 motako diabetearen kausak

Diabetesa planetako gaixotasun kroniko ohikoenetarikoa izan arren, oraindik zientzia medikuak ez dauka datu argirik gaixotasun horren zergatiei buruz. Gainera, diabetesa diagnostikatzeko kasu bakoitzean, medikuek ez dute inoiz esaten zerk eragin duen. Medikuak ez du inoiz esango zure diabetesa zer eragin duen zehazki, berak bakarrik asmatu dezake. Kontuan hartu diabetearen kausa nagusiak, medikuntza modernoak ezagutzen dituenak.

Zer da diabetesa?

Diabetes hainbat arrazoirengatik sortutako gaixotasunen multzo konplexua da. Diabetikoek normalean odol azukre handia dute (hiperglicemia).

Diabetesean, metabolismoa eten egiten da - gorputzak sarrerako elikagaiak energia bihurtzen ditu.

Digestio-hodian sartzen den janaria glukosa bihurtzen da: odolean sartzen den azukrea da. Intsulina hormonalaren laguntzarekin, gorputzeko zelulak glukosa lortzeko eta energia lortzeko erabiltzen dute.

Diabetes mellitus garatzen denean:

• gorputzak ez du intsulina nahikoa ekoizten,
• gorputzeko zelulek ez dute intsulina modu eraginkorrean erabiltzeko gai,
• aurreko bi kasuetan.

Intsulina pankreasan sortzen da, urdailen atzean kokatutako organoa. Pankreasak uhartetxo izeneko zelula endokrinoen multzoa osatzen dute. Uharteetako beta zelulek intsulina sortzen dute eta odolean askatzen dute.

Beta-zelulek intsulina nahikoa ekoizten ez badute edo gorputzak gorputzean dagoen intsulinari erantzuten ez badio, glukosa pilatzen hasten da gorputzean, zelulek xurgatu beharrean, horrek prediabetes edo diabetesa eragiten du.

Haurretan 1 motako diabetearen kausak

Prediabetes gaixotasuna odolean glukosa edo hemoglobina glukosilatuaren HB A1C maila (odol azukrearen batez besteko maila azken urteetan) normala da, baina ez da oraindik nahikoa diabetesa mellitus diagnostikatzeko. Diabetes mellitusean, gorputzeko zelulek gosea dute energia, odol azukre handia izan arren.

Denborarekin, odol glukosa altuak nerbioak eta odol hodiak kaltetzen ditu eta, hala nola, bihotzeko gaixotasuna, infartua, giltzurrunetako gaixotasuna, itsutasuna, hortzetako gaixotasuna eta beheko mutuen anputazioa sor ditzake. Diabetesaren beste konplikazio batzuk beste gaixotasunekiko sentikortasun handiagoa, adinarekin mugikortasun galera, depresio eta haurdunaldietako arazoetan adieraz daitezke.

Inor ez dago ziur diabetesa eragiten duten prozesuak abiarazten dituenik, baina zientzialarien ustez, kasu gehienetan, diabetearen kausa faktore genetikoen eta ingurumenaren elkarrekintza da.

2 mota nagusi daude: 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesa. Hirugarren mota, diabetesa gestazionala, haurdunaldian bakarrik garatzen da. Beste mota bateko diabetea gene zehatzen akatsak, pankreako gaixotasunak, zenbait botika edo produktu kimikok, infekzioak eta beste faktore batzuek eragiten dituzte. Batzuek 1 eta 2 motako diabetesa seinaleak erakusten dituzte aldi berean.

Predisposizio hereditarioa

Diabetologia modernoak uste du predisposizio hereditarioa dela 1 motako diabetesa.

Geneak guraso biologikotik haurrari pasatzen zaizkio. Geneek gorputzaren egitura eta funtzionamendurako beharrezkoak diren proteinak egiteko argibideak dauzkate. Gene askok, eta baita haien arteko elkarreraginek ere, 1 motako diabetearen sentsibilitatea eta agerraldia eragiten dituzte. Gako geneak aldatu egin daitezke populazio desberdinetan. Biztanleriaren% 1 baino gehiagoren geneetan aldaketak gene aldaera deritzo.

Proteinak egiteko argibideak dauzkaten gene aldaera batzuk gizakien leukozitoaren antigenoa deritzo (HLAs). 1 motako diabetesa garatzeko arriskuarekin lotuta daude. HLA geneetatik eratorritako proteinek lagundu dezakete sistema immunologikoak zelulak gorputzaren zati gisa ezagutzen dituen edo atzerriko material gisa hautematen duen. HLA gen aldaera konbinazio batzuek pertsona batek 1 motako diabetesa izateko arrisku handiagoa izango ote duen aurreikus dezakete.

Giza leukozitoaren antigenoa 1 motako diabetesa izateko arriskua dagoen gene nagusia den arren, arrisku horren gene eta eskualde gehigarri ugari aurkitu dira. Gene horiek 1. motako diabetesa pertsonen arriskuak identifikatzen laguntzen dute, gainera, zientzialariei aholku garrantzitsuak ematen dizkiete diabetesaren izaera ulertzeko eta gaixotasunaren tratamendua eta prebentziorako norabide potentzialak identifikatzeko.

Proba genetikoek gizakiaren gorputzean HLA geneak zer motatakoak diren erakutsi dezakete, eta diabetearekin lotutako beste geneak ere ager ditzake. Hala ere, azterketa genetiko gehienak ikerketa mailan egiten dira eta ez da bataz besteko pertsonarentzat eskuragarri. Zientzialariek azterketa genetikoaren emaitzak nola erabil daitezkeen aztertzen ari dira 1. motako diabetearen garapena, prebentzioa eta tratamendua.

Beta zelulen suntsiketa autoimmuneak

1 motako diabetean, Zelula T izeneko globulu zuriek beta zelulak hiltzen dituzte. Prozesua diabetesa sintomak hasi baino askoz lehenago hasten da eta diagnostiko ondoren garatzen jarraitzen du. Askotan, 1 motako diabetesa ez da diagnostikatzen beta zelula gehienak dagoeneko suntsitu arte. Etapa honetan, gaixoak egunero intsulina injekzioak jaso behar ditu biziraun ahal izateko. Prozesu autoimmune hau aldatzeko edo amaitzeko moduak bilatzeko eta zelulen beta funtzioa gordetzeko moduak bilatzea da egungo ikerketa zientifikoaren norabide nagusietako bat.

Azken ikerketek erakutsi dute intsulina bera zelulen beta zelulen aurkako immunitate eraso baten funtsezko kausa izan daitekeela. 1 motako diabetesa jasan duten pertsonen sistema immunologikoek intsulinari gorputz arrotza edo haren antigeno gisa erantzuten diote.

Beta zelulen autoimmuneak 1 motako diabetearen arrazoietako bat da

Antigenoen aurka borrokatzeko, gorputzak antigorputz izeneko proteinak sortzen ditu. Beta zelulen intsulina antigorputzak 1. motako diabetesa duten pertsonetan aurkitzen dira. Ikerlariak antigorputz hauek aztertzen ari dira gaixotasuna garatzeko arrisku handiagoa duten pertsonengan identifikatzen laguntzeko. Odolean dauden antigorputz motak eta mailak probatzeak pertsona batek 1 motako diabetesa, LADA diabetesa edo beste mota bateko diabetea ote duen zehazten lagun dezake.

Ingurumen faktore kaltegarriak

Ingurugiro faktore kaltegarriak, hala nola kutsatutako atmosfera, elikagaiak, birusak eta toxinak 1. motako diabetearen garapena eragin dezake, baina oraindik ez dute beren eginkizunaren izaera zehatzik ezarri. Zenbait teoria proposatzen dute ingurumen faktoreek diabetesa duten predisposizio genetikoa duten pertsonetan beta zelulen suntsiketa autoimmuneak eragiten dituztela. Beste teoria batzuek iradokitzen dute ingurumen faktoreek etengabeko rola betetzen dutela diabetean, baita diagnostikoa egin ondoren ere.

Birusak eta infekzioak

Birusak ezin du bere kabuz diabetesa eragin, baina batzuetan 1 motako diabetesa diagnostikatzen duten pertsonak gaixotu egiten dira infekzio birikoaren zehar edo ondoren, eta horrek bien arteko lotura adierazten du. Gainera, 1 motako diabetearen garapena neguan ohikoagoa da, infekzio birikoak ohikoagoak direnean. 1 motako diabetesarekin loturiko birusak honako hauek dira: Coxsackie B birusa, citomegalovirus, adenovirus, errubela eta oreka. Zientzialariek birus horiek beta zelulak kaltetu edo suntsitzeko hainbat modu deskribatu dituzte eta pertsona sentikorretan erreakzio autoimmune bat sor dezakete.

Adibidez, uhartearen aurkako antigorputzak errubeola sindromea duten sindromeak dituzten gaixoetan aurkitu ziren, cytomegalovirus infekzioa beta zelulen kopuru garrantzitsu baten kaltearekin eta pankreatitis akutuaren agerraldiarekin batera egon ziren. Zientzialariek 1 motako diabetesa eragiten duen birusa identifikatzen saiatzen ari dira, beraz, txertoa garatu daiteke gaixotasun horren birusen garapena ekiditeko.

Haurtxoak elikatzeko praktika

Zenbait ikerketek frogatu dute nutrizio-faktoreek ere 1 motako diabetesa garatzeko arriskua handitu edo gutxitu dezaketela. Adibidez, D bitamina osagarriak jasotzen dituzten haurtxoek eta haurtxoek arrisku txikiagoa dute 1 motako diabetesa garatzeko. Behi esnea eta zereal proteinak goiz ezagutzean arriskua handitu daiteke. Ikerketa gehiago behar dira jakiteko nolako eragina duen haurtxoak 1 motako diabetesa izateko.

Gaixotasun endokrinoak

Gaixotasun endokrinoak hormona ekoizten duten organoei eragiten die. Cushing-en sindromea eta akromegalia hormona-nahasteen adibidea dira, prediabetoak eta diabetesa sor ditzaketenak, intsulinarekiko erresistentzia eragiten dutenak.

• Cushing-en sindromea kortisola gehiegizko ekoizpenaren ezaugarria da. Batzuetan gaixotasun horri "estresaren hormona" deitzen zaio.
• acromegaly gorputzak hazkunde hormona gehiegi sortzen duenean gertatzen da.
• glucagonomas - Pankreako tumore arraro batek diabetesa ere ekar dezake. Tumore batek gorputzak glukagono gehiegi sortzen du.
• hipertiroidismo - tiroide guruinak tiroide hormona gehiegi sortzen duenean gertatzen den nahaste batek odol glukosa handitzea ere eragin dezake.

Sendagaiak eta toxina kimikoak

Zenbait drogak, esaterako, azido nikotinikoa, diuretiko mota batzuek, drogak anti-drogak, psikotropak eta giza immunodeficientzia birusa (GIB) tratatzeko drogak, beta zelulen funtzio txarra eragin dezakete edo intsulinaren efektuak hondatu ditzakete.

Pneumoniak tratatzeko agindutako sendagaiak, Pentamidinak pankreatitisa, beta zelulak eta diabetesa garatzeko arriskua handitu dezake.

Gainera, glukokortikoideek, kortisolek modu naturalean sortutako kimikoki antzeko hormona esteroek intsulinaren eraginak oker ditzakete. Glukokortikoideak hanturazko gaixotasunak tratatzeko erabiltzen dira, hala nola, artritis erreumatoidea, asma, lupusa eta kolitis ultzerala.

Zenbait ikerketek erakutsi dute nitrogenoarekin lotutako nitrogeno-produktuen kontsumo altuak, hala nola nitratoak eta nitritak, diabetesa izateko arriskua handitu dezakeela.

Arsenikoa ere aktiboki aztertzen ari da diabetesa duten lotura posibleetarako.

ondorio

1 motako diabetes mellitusaren kausa nagusiak faktore geneak eta hereditarioak dira. Halaber, diabetea garatu daiteke beta zelulen suntsiketa autoimmuneagatik, ingurumen faktore kaltegarriak, birusak eta infekzioak, haurtxoak elikatzeko praktikak, hainbat gaixotasun endokrino eta autoimmune direlako, eta, halaber, zenbait droga mota edo toxina kimiko hartzearen ondorioz.

Orain arte, 1 motako diabetesa ez da tratatzen, eta gorputzaren funtzionamendu normala soilik mantendu daiteke (intsulinaren injekzioak, odol azukrea kontrolatzeko eta abar). Mundu osoko zientzialariek aktiboki aztertzen ari dira gaixotasun hau, diabetesa tratatzeko eta kontrolatzeko bitarteko modernoak garatzen ari dira, eta gaixotasun hau erabat sendatzen duen erremedio bat bilatzen saiatzen ari dira.