Diacarb hartu dezaket diabeterako?

Galdera horren erantzunen artean beharrezko informazioa topatu ez baduzu edo zure arazoa aurkeztutakoaren zertxobait desberdina bada, saiatu medikuari orrialde berean galdera gehigarria egiten galdera nagusiaren gaia badago. Galdera berria ere egin dezakezu, eta denbora igaro ondoren gure medikuek erantzungo diete. Doakoa da. Antzeko gaiei buruzko informazioa ere bila dezakezu orrialde honetan edo gunearen bilaketa orrian. Oso eskertuko dugu sare sozialetan zure lagunei gomendatzen badiguzu.

Medportal 03online.com medikuaren kontsultak eskaintzen ditu gunean medikuekin. Hemen zure eremuko benetako praktikarien erantzunak jasotzen dituzu. Gaur egun, guneak aholkuak ematen ditu 48 arloetan: alergologoa, anestesista-berpiztegilea, venereologoa, gastroenterologoa, hematologoa, genetista, ginekologoa, homeopata, dermatologoa, ginekologoa pediatria, neurologo pediatria, urologoa pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau dietologoa , gaixotasun infekziosoen espezialista, kardiologo, kosmetologo, logopeda, ORLeko espezialista, mamologo, mediku abokatu, narcologo, neurologo, neurochirurgo, nefrologo, onkologo, onkourologo, traumatologo zirujau oftalmologoa a, pediatra, zirujau plastikoa, proctologoa, psikiatra, psikologoa, pulmonologoa, erreumatologoa, erradiologoa, sexologo andrologoa, dentista, urologoa, farmazialaria, herbolaria, flebologoa, zirujaua, endokrinologoa.

Galderei% 96,29 erantzuten diegu..

2 motako diabetesa sendagaiak

Urte asko daramazu hipertentsioarekin borrokatzen?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero nola hartzen duen hipertentsioa sendatzea.

Diabetes mellitus gaixotasun oso desatsegina da eta gaixoari ondoeza asko ematen dio. Zoritxarrez, diabetesa 3. postuan dago hilkortasunean. Gaixotasun kardiobaskularrek eta onkologikoek soilik "kanporatzen" dute. Gaur egun, tratamendu metodo modernoen ikerketak maila federalean jarri dira munduko herrialde garrantzitsuenetan, izan ere, diabetesa da osasun publikoko arazo garrantzitsuenetako bat.

2. motako diabetesa

Hainbat ikerketek frogatu dute gaixotasunen kontrol egokiak eta egokiak konplikazio gehienak ekidin ditzakeela. Zientziak frogatu du kontrol glikemikoek mikro- eta macroangiopatia arriskua murrizten dutela ia. Glicemia kontrolatzea eta odol presio normala etengabe mantentzea gaixotasun iskemikoak eta zerebrobaskularrak izateko arriskua murrizten da. Diabetesaren helburu nagusia karbohidratoen metabolismo anormala identifikatzea eta konpentsatzea da. Zoritxarrez, ezinezkoa da horrelako gaixotasun bat sendatzea, baina badago aukera hori 2 motako diabetesa duten belaunaldi berrietako sendagaien laguntzaz eta bizimodu aktiboa eramateko.

2. motako diabetesa izateko drogen kontrola

Azukrea odolean aurkitzen bada eta diagnostiko etsigarria egiten bada - diabetesa, egin beharrekoa zure bizimodua goitik behera aldatzea da. Programa bat eskatuko du pisua murrizteko, jarduera fisikoa handitzeko. Horrela bakarrik lor daiteke tratamenduaren eragin positiboa. Helburu nagusia gorputzean azukrea epe luzera murriztea da, eta, hala ere, beharrezkoa da botiketara jotzea. Jakina, ez dago botika-programa orokorrik; gaixoaren gorputza banakakoa da.

Adituen esanetan, diabetesa diagnostikatu duen espezialista batek egin behar duen lehenengo gauza da Metformin gaixoari preskribatzea. Hau da droga tratamenduaren hasierako etapa (kontraindikaziorik ez badago). Drogak eragin onuragarria izango du azukre mailan, pisua galtzen lagunduko du eta, gainera, bigarren mailako efektuen zerrenda txiki bat du (faktore garrantzitsua!) Eta kostu baxua.

Diabetesa tratatzeko drogak

2. motako diabeterako droga ugari daude. Multzoetan sailkatzen dira:

Biguaniden bidez.
Sulfonilurea prestaketak.
Thiazolidinediones (glitazonak).
Prandialen erregulatzaileak (glinidoak).
Α-glukosidasaren inhibitzaileak.
Inkretinomimetiki.
Dipeptidyl peptidase inhibitzailea - IV.

Zenbait biguanide oso erabiliak dira medikuntza modernoan, duela mende erdi baino gehiago diabetesa aurre egiteko erabiltzen hasi ziren arren. Baina horietako batzuk zaharkituta daude eta orain ez dira aplikatzen. Beraz, Fenformin eta Buformin ez dira erabiltzen bigarren mailako efektua gertatzen delako - lactate acidosis. Terapia modernoarentzako garrantzia mantendu duen sendagai bakarra Metformin da.

Metforminak gizakiaren gorputzean eragina du azukrea gutxitzen laguntzen duena:

Intsulinarekin parekatuta glukosaren gibearen produkzioa murrizten du, hepatokitoen sentsibilitatea handituz. Bidean, glukogenoaren sintesia handitzen du eta glukogenolisia murrizten du.
intsulinaren ekintza hobetzen du, hartzaile kopurua handituz,
gorputza glukosa kentzeko prozesua hobetzen laguntzen du,
ia hesteetan glukosaren xurgapena baliogabetuz, gluzemia larriagotu egiten da. Eragin hori hesteetako garbiketa tasaren eta hesteetako motibitatearen jaitsieraren ondorioz gertatzen da.
giza gorputzean glukosaren erabilera hobetuz.

Beraz, Metformin-en ekintza ez da helburua, diabetesa egiazko kausa ezabatzera, azukre-maila gehiago areagotzera. Halaber, ezin da sendagaiak tronboi arriskua murriztean eta gaixoek dituzten tolerantzia onetan drogak duen eragin onuragarria kontutan izan.

Metformin terapia dosi txikiekin (500 mg egunean behin edo bi aldiz) hasten da otorduekin. Droga astebeteko epean sendagarria gaixoaren gorputzak ondo xurgatzen badu, eragin negatiborik gabe, orduan dosia bikoiztu egiten da.

Metformina ardatz hartuta, ezin da esan sendagaia errotulatu zenik, bere burua bizirik zegoela eta medikuntza modernoan atzera egin zela. Bizitzaile izan zen eta izaten jarraitzen du, eta horrek bizitza ugari salbatu zuen gaixotasun maltzur batetik. Baina 2 motako diabetesa sendatzeko sendagaien omenaldia beharrezkoa da.

Sulfonilurea prestaketak

Droga horien eragina intsulinaren jariaketa aktibatzean oinarritzen da (1. irudia). Tabletak eragina du pankreasan, zelula-mintzaren potasio-kanalak itxiz eta kaltzio-kanalak irekiz (Ca2 +). Garrantzitsua da droga honek pankreako errezeptoreekin soilik elkarreragitea, potasio-kanalak itxiz. ATPK kanalak bihotzeko muskuluan, neuronetan eta epitelioan aurkitzen dira, eta ixteak ondorio itzulezinak ekar ditzake gorputzean.

Tratamendua normalean dosi txikienarekin hasten da, astean behin handituz odol azukrea nahi den maila lortzeko.

Droga sulfonilurea taldearen bigarren mailako efektuak:

odolaren osaeran desoreka.
hypoglycemia,
pisu igoera
hesteetako nahastea
azkura eta usteldura larruazalean,
hepatoxikotasuna.

Talde honetako drogen adibidea:

glibenclamide,
Euglyukon,
glimepiride,
glipizide,
Glycvidon etab.

Tiazolidioak (glitazonak)

Droga-talde honek hartzaileei eragiten die eta sendagai hipogluzemikoen belaunaldi berri gisa sailkatzen da. Droga elkarreragilea duten hartzaileak batez ere adiposa eta gihar ehunen nukleo zelularretan aurkitzen dira. Ehunen eta gibeleko intsulinarekiko sentsibilitatearen gehikuntza da gantz-azidoen eta glukosaren funtsezko jardueraren erantzule diren proteinak kodetzen dituzten gene ugari adierazteko.

Errusiako Federazioan, aurreko taldeko 2 drogak erregistratu eta erabiltzeko onartu da:

Gure irakurleek ReCardio ongi erabili dute hipertentsioa tratatzeko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

rosiglitazona,
Pioglitazona.

Horrelako drogak ez dira egokiak 2 motako diabetes mellitus duten pazienteentzat, baldin eta 3-4 graduko bihotz-gutxiegitasuna baldin badago eta transpisan hepatikoa 3 aldiz edo gehiago handitzen bada. Debekatuta dago haurdunaldian eta edoskitze garaian erabiltzea.

Ikerketa ugarik frogatu dute tiazolidioak (glitazonak) oso eraginkorrak direla 2 motako diabetesa tratatzeko. Rosiglitazonarekin terapia egunero (4 mg lehen astean eta 8 mg gehiago bigarren mailako efektuak ikusi ez badira), glikemia maila 1-2 mmol / l eta 2-3 mmol / l murriztu zen hurrenez hurren.

Prandialen Erregulatzaileak (Klinideak)

Intsulina ekoizteko estimulazio zorrotz baten ondorioz odol azukrea jaisten duten ekintza motzeko drogak dira. Prandial erregulatzaileek glukemiaren maila kontrolatu ahal izango duzu jan ondoren.

Sulfonilureoak bezala, prandial erregulatzaileek pankrearengan eragina dute zelula-mintzaren ATPK-sentikorreko kanalak itxi eta kaltzio-kanalak irekiz (Ca2 +). Kaltzio β zeluletan sartzen denak ere intsulina ekoizten laguntzen du. Aldea da drogen taldeek β-zelulen azaleraren zati desberdinetan eragiten dutela.

Taldeko hurrengo drogak Errusian erregistratuta daude:

Α-glukosidasaren inhibitzaileak

Talde honetan diabetesa duten nahitaezko karbohidratoak xurgatzeaz arduratzen diren entzimen gune lotesleak blokeatzen ditu efektu hipogluzemikoa duten drogak.

Errusian, inhibitzaile bakarra ezagutzen da: Acarbose. Sendagai honen eraginpean, karbohidratoen kantitatea ez da gutxitzen, baina horien prozesamenduak moteldu egiten dira eta, horrela, azukre-mailetan jauzi gogorra eragotziko da.

Drogak eragin onuragarria du pankreasan, bere funtzioen zati bat burutzen du eta, beraz, nekeetatik babesten du.

2 motako diabetes mellitus prebenitzeko bitarteko gisa Acarbose ikerketen emaitzak bikainak izan ziren. Glukosa-sentikortasun urria duten foku-taldean, heriotza baino gehiago jaitsi da gaixotasuna garatzeko arriskua!

Increcinomimetics (glucagon-like polypeptide-1 receptor agonists)

Munduko mediku komunitateak aitortzen duen talde horretako lehen droga Exenatide da. Intzretinak tratamendu gastrointestinalaren hormonak dira. Hau da, beren funtzioekin, diabetesa sendagaiaren ekintza lotuta dago. Jan bitartean, hormona asko sortzen dira zuku gastrikoaren sekrezioa, behazun-funtzionamendua eta mantenugaiak xurgatzeaz arduratzen direnak. Hormonal mailan jardutea, exenatideek intsulinaren produkzioa estimulatzen dute eta glukagonoaren jariaketa moteldu egiten da eta, horrela, odol azukre maila normalak mantenduz

Exenatide terapia 5 mcg-rekin hasten da egunean 2 aldiz ordubetez. Hilabete bat igaro ondoren, dosia bikoiztu egin daiteke. 2. motako diabetesa lortzeko sendagai bat hartzen hasi ondoren, gehienetan goragalea nabaritzen da, bi eta hiru aste igaro ondoren.

Dipeptidil peptidasaren inhibitzailea - IV

Azken aldian farmazia merkatuan agertu den droga berriena sitagliptin deitzen da. Botikaren eragin farmakologikoa goian eztabaidatutako exenatidoaren efektuaren antzekoa da, tratamendu gastrointestinalaren hormonetan oinarrituta. Baina droga ez da incretin mimetika moduko bat! Intsulinaren erantzunaren estimulazioa aldi berean glukagonoaren produkzioaren jaitsierarekin batera, pazientearen odolean glukosa-maila handitzearekin batera.

Sitagliptin behin eta berriz ikertu zen, eta medikuntzako komunitate zientifiko globala honako ondorioetara iritsi zen:

Droga plasma glukosaren barau murrizketan nabarmen laguntzen du.
Jan ondoren, plasma glukosaren murrizketa garrantzitsua sustatzen du.
Hemoglobina glikatua normaltasunez murrizten du.
Β-zelulen funtzionalitatea hobetzen du.

Drogaren abantaila ukaezina da, gainera, gorputz pisuari eragiten ez diola, beraz, obesitatea duten gaixoek ere segurtasunez erabil dezakete. Drogaren eragina luzea da, gomendatutako administrazio maiztasuna eguneko 1 denbora da.

Intsulina terapia

Farmazia merkatu modernoa azukre gutxitzen duten droga mota guztiekin beteta dago. Baina adituek aho batez diote, dieta zorrotzak eta azukreak gutxitzeko botiken dosi maximoak espero den emaitza ekartzen ez badute eta gluzemiak atzera egiten ez badu, intsulina terapia hastea beharrezkoa dela. Aurretik deskribatutako belaunaldi berriko sendagaien taldeekin konparatuz, intsulinek kontrol mota osoa ematen dute 2 motako diabetesa duen gaixo baten odol azukre mailan. Ez egin intsulina terapiarik gabe, kirurgia diabetikoentzako edozein dela ere.

Intsulina modernoak
Intsulin laburreko intsulinak (6-8 ordu):

Azkarra azkarra,
Humulin Erregularra,
Actrapid NM.

Ultrasoinu intsulina (3-4 ordu):

Iraupen ertaineko intsulinak (12-16 ordu):

Protafan NM,
Humulin NPH,
Insumble basala.

Intentsitate luzeko intsulinak (16-29 ordu):

Ekintza konbinatuko intsulinak:

Humulin MZ,
Humalog Mix,
Mikstard NM,
Orrazal Insuman.

Odol azukre maila normala mantentzeko terapia hautatzen da paziente bakoitzarentzat, bigarren mailako efektuak izateko arriskua eta gorputzak botika talde jakin baten pertzepzioa kontuan hartuta. 2. motako diabetesa diagnostikatu bezain laster, Metformin preskribatzen da. Glicemia maila normalik lortzea ezinezkoa bada, talde bereko edo konbinazio terapiako sendagai berriak hautatzen dira.

Zaindu zure osasuna!

Zer da dislipidemia diabetesa duten pazienteetan

Odol glukosa altuaren (azukrea) sintomak

Tratamendu bateratua
pisu galera
Barizeak
Azazkal onddoak
Zimurraren aurkako borroka
Hipertentsio arteriala (hipertentsioa)

Sendagaien arteko desberdintasun nagusiak

2 motako diabetes mellitus pilulak eraginkorrenak hautatzerakoan, medikuak glukosilatutako hemoglobina mailan eragina izateko gaitasuna ebaluatzen du. Zenbaki txikienak α-glukosidasa eta glinido inhibitzaileen ezaugarriak dira. Tratamendu aldian HbA1C balioak% 0,6-07 murriztu dira. Jardueraren bigarren postua thiazolidinediones-ek okupatu du. HbA1C kontsumoaren aurrekariak% 0,5-1,3 murriztu dira.

Lehenik, sulfonilureoen eta biguanidoen deribatuak daude. Droga hauekin tratatzeak% 1,4-1,5 glukosilatutako hemoglobina maila gutxitzea eragin dezake.

Garrantzitsua da izendapenean drogen jarduteko mekanismoa kontuan hartzea. Α-glukosidasaren inhibitzaileak erabiltzen dira pazienteak produktuak gorputzean sartu aurretik azukre zifra arruntak baldin baditu, baina hipergluzemia prozesu hau amaitu eta ordubetera. Kontrako egoera tipikoa da biguanidoak erabiltzeko: bazkariak baino lehen glukosa altua bazkalondoko kopuru normalekin konbinatuta.

Endokrinologoek pazientearen pisuari arreta ematen diote. Adibidez, sulfonilurea deribatuak ez dira gomendatzen obesitatea duten diabetikoetan tratatzeko. Hori ezin da tiazolidinatuei buruz esan. Fondo horiek pazientearen gorputz pisu patologikorako erabiltzen dira. Jarraian, 2. motako diabetesa sendagaien talde bakoitzaren ezaugarriak deskribatzen dira.

Diabetes motak

Bi gaixotasun mota daude. Biak odol azukre altua dute, eta hainbat arrazoirengatik gertatzen dira. 1 motako diabetearekin, intsulina menpekoa ere deitzen zaio, gorputzak ez du modu independentean sortzen hormona garrantzitsu hori.Pankreako zelulak suntsitzearen ondorioz gertatzen da. Eta diabetesa duten gaixoentzako sendagai nagusia intsulina da.

Pankrearen funtzioak okertzen ez badira, baina arrazoiren batengatik hormona gutxi sortzen du edo gorputzeko zelulek ezin badute hartu, 2 motako diabetea garatzen da. Intsulina independentea ere deitzen zaio.

Kasu honetan, glukosa maila igo daiteke karbohidratoen kontsumo handiagatik, asaldura metabolikoengatik. Gehienetan, 2 motako diabetearekin, pertsona batek gehiegizko pisua du.

Beraz, karbohidratoen elikagaien kontsumoa mugatzea gomendatzen da, batez ere irin produktuak, gozokiak eta almidoia. Baina, dietaz gain, droga terapia ere garrantzitsua da.

2. motako diabetesa lortzeko sendagai desberdinak daude. Medikuak aginduta daude gaixotasunaren banakako ezaugarrien arabera.
.

Gomendagarria da azukrea jaisteko pilulak errezetatzea pazienteak gorputzean azukre maila handia duela eta diabetesa berandu diagnostikatzen denean.

Edo ikastaro terapeutikoa egin ondoren, denbora luzez emaitza faltaren aurrekariak, lehenago gomendagarria zena.

Gogoan izan sendagai hauek ez direla 1 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen, eta haurdunaldian arreta bereziarekin gomendatzen direla.

Jarduteko mekanismoaren arabera, sendagai talde hauek bereizten dira:

Loop: Torasemida, Furosemida, azido etakrinikoa. Gernu-irteeraren igoera azkarra eta kualitatiboa sustatzea. Gehiegizko likidoa gorputzetik azkar kendu dezakete. Henle-ren nefroaren begian lan egin. Bigarren mailako efektu ugari dituzte.
Tiazida: Hipotiazida, Diklotiazida, Indapamida. Diabeteserako agertzen diren diuretikoak odol-presioa jaisteko eta zurruntasuna kentzeko "urre estandarra" dira.
Osmotikoa: manitol, urea, potasio azetatoa. Tresna indartsuak gernu kantitate ugari ken ditzake minututan. Patologia akutua egiteko erabiltzen dira. Ez da egokia erabilera luzea egiteko.
Potasioa gutxitzen dutenak: espironolaktona, Triamteren. Goian deskribatutako sendagai guztien bigarren mailako efektu nagusia sodioa, potasioa eta magnesioa galtzea da. Elektrolitoen orekan istiluak saihesteko sortu zen talde hau.

Predisposizioa eta sintomak

Gehienetan, 2 motako diabetesa honako gaixo taldeei eragiten die:

bizimodu sedentarioa daramatenek,
gorputzaren pisua, gizentasuna eta gehiegizko elikadura gehitzea,
sabelean eta goiko gorputzean metatutako kilo gehigarriak dituztenak,
deshidratazio maiz
infekzio iraunkorrak jasaten dituzte, genitala barne.

Gainera, 2 motako diabetesa ohitura hauek dituztenengan ere eragin dezake:

ahultasuna eta egarria,
maiz urination benetako arrazoirik gabe
karbohidrato sinpleen mendekotasun handia,
presio diastoliko eta sistoliko altuak edo handiak izaten dira.

Kontuz! Arriskua baduzu, aldian-aldian azukrea egiaztatu behar duzu eta gorputzaren pisua kontrolatu. Prebentziorako, erabilgarria izango da jarduera fisiko bideragarria egitea.

Jende gehienak diabetesa 2 izateko arriskua dago:

bizimodu pasiboa eramatea,
obesitatea eta gehiegizkoa,
genetikoki predisposatuta dauden koipe-erreserbak deposizio motaren arabera (sabeleko obesitatea) - gehiegizko gantzak metatzen dira goiko gorputzean eta sabelean, eta irudia sagar bat bezala bihurtzen da.

Epe luzerako deshidratazioak eta ohiko gaixotasun infekziosoek ere laguntzen dute 2 motako diabetesa garatzen.

Sintoma osagarriak dira, gehiegizko pisua izateaz gain (arauaren% 20):

hipertentsio arteriala
elikagaien karbohidratoekiko mendekotasun mingarria,
gehiegizko jazarpen gogorrak,
urination maiz
egarri ezezaguna
ahultasuna
nekearen sentimendu etengabea.

2 motako diabetesa modu aurreratuan, gehiegizko gaixoek pisua galtzen hasten dira.

Estatistiken arabera, 2 motako diabetesa duten pertsonen% 80 baino gehiago adinekoak dira.

Diagnostiko

Diabetes mellitus-ek bere izen gozoa justifikatzen du. Antzina, medikuek faktore hori diagnostiko gisa erabiltzen zuten - gernua diabetikoa zuen platera eraztunak liztorrak eta erleak erakartzen zituzten. Diagnostiko modernoak azukre mailaren definizio bera du oinarri:

urdaila huts bat lortzeko odol azterketak odolean glukosa-maila erakusten du,
gernu analisiak ketona gorputzen eta azukrearen maila ematen du.

Glukosaren tolerantzia proba (GTT) osagarria egiten da. Azterketa egin baino 3 egun lehenago, karbono handiko produktuak dietatik kanpo geratzen dira. Gero 8 ordu barau ondoren 250 g ur disoluzio eta 75 g glukosa anhidro berezi edaten dira. Berehala eta aurretik 2 ordu igaro ondoren, odol venosa hartzen da karbohidratoen metabolismoaren urraketa zehazteko.

Tratamenduari uko egitearen ondorioak

Bi medikuntza-talde handi daude, hainbat azpitaldeetan banatuta. Sendagai hipogluzemikoak (azukrea gutxitzen dutenak) odolean glukosa kopuru altuari aurre egitea da. ordezkariak:

glinides,
sulfonilurea deribatuak.

Talde honetako sendagaiak pankreasak intsulinaren hormonaren sintesiaren estimulatzaileak dira. Aparatu insularren funtzionamendu zelulen presentziaren menpe bakarrik agintzen dira. Gaixoaren gorputzean duten eragin negatiboa da, pazienteak pisua irabaz dezakeela uraren eta gatz atxikipenaren ondorioz, eta drogek azukre mailaren beherakada kritikoa sor dezakete.

Medikuntzaren bigarren taldea agente antihiperglicemikoak dira. Tablet droga horien ordezkariek ez dute aparatu insularraren funtzionamenduan eragiten; glukosa-kopurua handitzea ekiditen dute zelulen eta ehun periferikoen kontsumoa handituz. Taldeko ordezkariak:

tiazolidinediona,
biguaniden bidez
α-glukosidasaren inhibitzaileak.

Diabetes mellitus hautaketa naturalaren faktore osagarria bihurtu da, alferrak hil, eta diziplina eta langilea zoriontsu bizi da geroztik. Adineko gaixoen 2 motako diabetesa tratatzeko orduan, medikuek arazo sozialak ez dituzte aurrez aurre: egoera sozioekonomiko baxua eta, askotan, bizimodu bakartia, baita patologia kroniko konbinatuak ere.

Gainera, adineko eta senile gaixoak, normalean, ez dira saiakuntza klinikoetan sartzen, eta tratamendu erregimenak garatzen dira adin tarte horien ezaugarriak kontuan hartu gabe.

Diabetes 2 tratatzeko taktikak oldarkorrak izan behar dira eta konbinatu behar dira, eta zelulen β-zelulen funtzioa leheneratu nahi dute gorputzeko zelulek intsulinari erantzuteko. Diabetes 2rako terapia honako hau da:

lehenengo maila dieta elikagaiak da;
bigarren maila metforminaren dieta da (Siofor),
hirugarren maila metformin ariketa terapia duen dieta bat da,
laugarren maila - ariketa terapia dieta dieta tratamendu konplexua.

Odol glukosa altuak konplikazio larriak ekar ditzake:

baginan infekzio kronikoak emakumeen eta inpotentzia gizonezkoetan,
bihotzekoa, infartua, coma glikemikoa,
gangrena, beheko gorputzaren anputazioa ondoren,
neuropatia diabetikoa
itsutasuna,
giltzurrun-gutxiegitasun sakona.

Diabetesaren sintomak aurkitzen badituzu, jarri harremanetan berehala espezialista batekin.

Talde honetako sendagaiek, bereziki biguanidoek, ez dute glukosa gibetik askatzen uzten, azukrearen digestibilitatea eta garraioa hobeak dira zelula mailan eta giza gorputzaren ehun bigunetan.

Gaixotasun hau diagnostikatzerakoan urruti, medikuek medikazioa errezetatzen dute. Lehenengo fasean, efektu terapeutikoa elikadura dietetikoa, bizimodua zuzentzea eta bestelako prozedurak erabiliz egiten da. Hala ere, oso gutxitan 2 motako diabetesa progresiboaren tratamendua droga terapiarik gabe doa.

I motako diabetesa tratatzeak ez du intsulina ez den beste droga batzuen erabilera hedatzen. Kasu bakanetan soilik Siofor edo Glucofage bezalako pilulak 1. motako diabetesa erabiltzen da obesitatea jasaten duten gaixoetan. Nolanahi ere, arazoa bertaratutako medikuak erabakitzen du.

II motako diabetesa duten gaixoek intsulinaren tratamendua injekzioekin atzeratu ohi dute denbora mugagabean, terapia hormonalik gabe sendaketa lor daitekeela sinetsita. Funtsean portaera okerra da eta, ondorioz, bihotzekoa, oina diabetikoa, ikusmena gutxitzea eta itsutasuna lortzeko konplikazio larriak garatzea eragin dezake.

Meglithinide terapia

Diabetes 2arekin, batez ere adineko pazienteekin, ez eman intsulina injektiborik. Intsulinarekiko terapia orekatuak karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio azkarragoa lortzen ez ezik, gibelei eta pankreasari atsedena emango dio.

2 motako diabetesa duten gaixoei intsulina injekzioak eman behar zaizkie gaixotasun infekziosoetan zehar, 2 motako diabetesa diabetesa ez dadin.

Droga kategoria honen ekintza mekanismoa hormona guruinak ekoiztea suspertzea da. Drogaren eraginkortasuna zuzenean lotuta dago azukrearen kontzentrazioarekin. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta hormona gehiago sortuko da.

Talde honen ordezkari nagusiak NovoNorm eta Starlix dira, azken belaunaldiko tabletei lotuak, eta efektu laburra dute. Sendagaia hartu pare bat minutu lehenago jan behar duzu.

Oro har, kasu gehienetan, droga horiek tratamendu konplexuaren zati gisa gomendatzen dira. Bigarren mailako efektu txikiak dituzte, sabeleko mina, beherakoa, erreakzio alergikoak bezala.

Botiken erabilera eta dosia ezaugarriak:

NovoNorm dosia beti aukeratzen da banan-banan. Normalean egunean 3 eta 4 aldiz hartu behar da, bazkal aurretik. Droga ondo dabil, beraz, glukosa beherakada zorrotzeko probabilitatea zero izatera murrizten da.
Starlix-en substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa odolean hautematen da pilulak hartu eta ordubetera. Une honetan, drogaren eragin marjinala nabaritzen da, zortzi ordu irauten duena.

Jakina, mediku batek bakarrik du eskubidea 2 motako diabetesa sendatzeko. Eta hori egin behar duzu azterketa osoa egin ondoren.

2 motako diabetes mellitus duten gaixoek hartzen dituzten pilula guztiak hainbat kategoriatan banatuta daude.

Sulfonylurea. Droga honek azukre maila murrizten du pankrea suspertuz, eta, horren eraginpean, intsulina modu aktiboan sortzen hasten da. Lehenengo eta bigarren belaunaldiko drogak daude. Lehenengoak honako hauek ditu:

Oraingoz, ordea, ia droga horiek ez dira ia erabiltzen. Medikuek gehienetan pilulen belaunaldi berria prescribatzen dute, hauek dira:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Micronase,
Glynase PresTab,
Amaryl.

Biguaniden bidez. Droga honek zelulen azukre mugimendua erregulatzeko gaitasuna handitzen laguntzen du intsulinak.

Batez ere muskulu zelulei dagokienez. Gainera, pilula hauek hartzeak gibeleko azukrea askatzea blokeatu dezake.

Baina droga horiek ezin dira gibelean edo bihotzean konplikazioak dituzten pertsonentzat erabili. Bestela, azido laktikoa izateko arriskua egon daiteke.

Talde honek belaunaldi berriko drogak barne hartzen ditu:

biguaniden bidez,
Glucophage,
Riomet,
Glucophage XR,
Glumetza,
Fortamet.

Tiazolidinediona. Pilula hauek intsulinarekiko erresistentzia murrizten laguntzen dute.

Muskulu eta ehun adiposoei eragiten diete. Bi droga daude talde honetan, hots, Actos eta Avandia.

Droga belaunaldi berri bat ere bada. Baina kontu handiz hartu behar dituzu.

Odol azukre mailak drogak hartzen hasi eta 1-2 astera baino ez dira jaisten. Aldi berean, Avandiak sistema kardiobaskularraren funtzionamenduan eragin negatibo handia du.

Beraz, adinekoentzat ez da gomendagarria azken hitzordua.

Jakina, droga bat aukeratzea hainbat faktoreren araberakoa da. Eta azken erabakia medikuaren arretarekin geratzen da beti.

endocri.ru

Bideoa - Nola aurreztu tratamenduan. Diabetes mellitus

Sendagai hau erabiltzerakoan eragin nagusia diabetesa duten obesitatea duten gaixoen tratamenduan lortzen da. Astrozone hartu dezakezu janaria kontuan hartu gabe.

Drogaren hasierako dosia substantzia aktiboaren 15 edo 30 mg da. Beharrezkoa izanez gero eta tratamenduaren eraginkortasuna, medikuak erabaki dezake eguneroko dosia 45 mg-ra handitzea.

Astrozonoa oso kasu bakanetan erabiltzen denean, gaixoek bigarren mailako efektua garatzen dute gorputzaren pisuan gehikuntza nabarmen baten ondorioz.

Kontuz! Sendagai-talde hau Siofor eta Glucofage-rekin konbinatzeko tratamendua ere preskribatu daiteke, baina pazientea ahalik eta gehien aztertzea merezi du bigarren mailako efektuak garatzeko.

Hiru droga talde

Gaixotasun mota hau pankreako beta zelulek intsulina ekoiztearen urraketa edo etetea eragiten dute. Mota horretako akatsak gehienetan oinordetza, organo trauma edo gaixotasun larri batek izan zituen.

Kasu honetan tresna nagusia intsulina da. Diabetesa pilulak oso gutxitan erabiltzen dira forma honekin.

Hala ere, mediku batek agindutakoa izan daiteke. Zelulen hormen intsulina iragazkortasuna areagotzen duten sendagaiak dira eta, gaixoak gehiegizko pisua badu, gosea murrizten du.

Intsulinarekiko erresistentzia murrizten duten sendagaien artean metforminetan oinarritutako sendagaiak daude:

Bagomet,
Glucophage,
metformina,
Metospanin,
Siofor,
Sofamet,
Metformin Canon
Nova Met et al.

Noski, substantzia aktibo hau duten diabetesa pilulen zerrenda osatu gabe dago, beste sendagaiak aukeratu ditzakezu. Denek dute ekintza printzipio komun bat: zelulek intsulinarekiko duten suszeptibitatea handitzea. 1 motako diabeterako pilula eraginkorrenak ez dira injekzioak saihestera zuzenduta - hau ez da dosia murriztea, pisua kontrolatzea, ongizatea mantentzea eta konplikazioak ekiditea.

Droga hauek propietate hauek dituzte zehazki. Intsulinaren ehunaren pertzepzio hobeak aukera ematen du injekzioan zehar dosia murrizteko, glikemia murrizteko eta 1-2 kilogramo gehiegizko pisua kentzeko.

Diabetesez erabilitako pilulek gorazarre hormonaren jarduera luzatu dezakete, eta horrek gosea kontrolatzen du eta, beraz, pertsona bat gehiegizko elikadurari eutsi. Sendagaiek odolean kolesterol txarraren kopurua murrizten dute eta, beraz, miokardioko infartua garatzeko arriskua murrizten dute.

Haien eraginpean, kapilarretako hormen iragazkortasuna hobetzen da, ez dira hauskorragoak. Erretinopatiarekin begien hemorragia izateko aukera murrizten du.

Konplexuan, tiazolidinedione taldeko pilulak edan ditzakezu. Diabetesaren sendagai horiek ez dute giltzurruneko porrotaren progresioa ahalbidetzen.

Gehiegizko pisua metatzeaz arduratzen diren geneetan duten eragina aztertzen ari dira. Emaitza positiboa bada, droga ere profilaktika bikaina izango da ustezko 2 motako diabetearen kasuan.

Hala ere, adineko emakumeek sendagai hauek arretaz hartu behar dituzte: osteoporosia garatzeko probabilitatea areagotzen dute. Beste bigarren mailako efektua gorputzean fluidoen atxikipena da, bihotzean eta giltzurrunetan eragin negatiboa izan dezakeena.

Thiazolidinedione taldeko diabetesa pilulak honako hauek dira:

Merezi al du eta diabetesa duten pilula espezifikoak kontsumitu behar dira 1 motako gaixotasunarekin? Medikuek bakarrik erabaki dezake. Auto-tratamenduak osasunean kalte konponezinak eragin ditzake.

Normalean, 2 motako diabeterako pilulak ez dira berehala preskribatzen.Gaixotasunaren hasierako faseetan, medikuek gaixotasunaren garapena eten eta sendagairik gabe sendatzen saiatzen dira. Tratamendu aukerarik onenak ez dira diabete pilulak, dieta karbohidrato gutxieneko dieta orekatua baizik, eta jarduera fisikoa bideragarria da.

Bi metodo horiek glukemia nabarmen murrizten lagundu ez badute, medikazioa aktibatzea da. 2 motako diabeterako pilulak daude.

Zerrenda oso bat ia ezinezkoa da, droga berriak aldizka agertzen direlako. Hortaz, merezi du drogen deskribapen orokorra ematea, diabetesa arretaz edateko zein pilulak eta drogarik eraginkorrenetan arreta jartzea.

Informazio horrek droga mota ugari nabigatzen eta zuretzat egokiak ez direnak bereizten lagunduko dizu.

2 motako diabetesa duten pilulen zerrenda osagai aktiboen arabera multzoka banatu daiteke:

sulfonylurea bat,
glinides,
biguaniden bidez
tiazolidinediona,
glukagono antzeko peptido-1 hartzailearen agonistak,
alpha glucosidase inhibitzaileak,
sendagai konbinatuak, etab.

Sendagai mota bakoitzak bere ezaugarriak, abantailak eta kontraindikazioak ditu. Hori dela eta, diabetes mellitusarentzako pilula onenak faktore hauek kontuan hartuta aukeratu behar dituzu, baita gaixotasunaren garapenaren ezaugarriak ere.

Biguanidoetan, metforminak substantzia aktiboa da. Harekin batera, odolean kolesterol "txarra" murriztu dezakezu, ontzi txikietako hormen iragazkortasuna hobetu, gehiegizko pisu gehiegizko kilogramoak kentzeko eta gaixotasuna agertzeko gaitasuna saihesteko.

Drogaren desabantailak: denbora pixka bat digestio-hodiak desegiten du, azido laktikoaren garapena azkartu dezake. Metformina giltzurruneko gaixotasun kasuetan, gibeleko gutxiegitasunean, alkohol gehiegikerian, azidoan, haurdunaldian, edoskitzeetan kontraindikatuta dago.

Drogaren erabileraren eraginkortasuna gaixoaren egoeraren diagnostiko instrumental eta instrumentalen bidez ebaluatzen da. Espezialistak bertaratzen diren helburuak:

glikemia gehikuntza gehienez 5,6 mmol / l arte;
goizeko glukosa maila ez da 5,5 mmol / l baino handiagoa,
Hemoglobina glikatuen kopuruak% 5,9 arte, gehienetan -% 5,5 (adierazle honekin diabetearen konplikazioak garatzeko arriskua hamar faktore murrizten da);
kolesterol kopuru normalak eta lipidoen metabolismoan parte hartzen duten beste substantzia batzuk,
odol-presio maila ez da 130/85 mm RT baino handiagoa. Art., Hipertentsio krisiak,
elastikotasun baskularra normalizatzea, lesio aterosklerotikoen gabezia,
odol koagulazio optimoa
ikusmen-zehaztasun ona, gutxiagorik eza,
buruko jarduera eta kontzientzia maila normala,
Beheko mutuen sentsibilitatea berreskuratzea, ulcerazio trofikorik ez izatea azalean.

Obesitatea lortzeko pilularik ezagunenak eta luzaroan frogatutako metforminetan oinarritutako sendagaiak dira - Siofor, Glucofage eta beste. 2 motako diabetearen diagnostiko goiztiarrak, karbohidratoen elikadura baxuaren printzipioak eta metformina erregulartasunez erabiltzeak droga gehigarriak eta hormona injekzioak gaitzestea bermatzen dute.

Gainera, Sioforrek presio sistolikoa eta diastolikoa primeran murrizten ditu, eta ez bakarrik gaixo diabetikoetan. Gainera, metformina duten pilulek emakumezkoen zikloaren normalizazioari aurre egin behar diote, emakumezkoen ugalketa funtzioa berrezartzen laguntzen dute.

CIS herrialdeetan metformina duten pilularik ezagunenak eta merkeenak. Menarini-Berlin Chemie-k (Alemania) egindakoak dira eta Glucofage-ren analogikoa dira. 65 urtetik gorako adinekoentzat eta ariketa fisiko handiarekin lan egiten duten pertsonentzat, Siofor izendatzea kontuz gomendatzen da - azido laktikoa garatzeko arrisku handia dago.

Glucophage eta Glucofage® Long

Metformin (dimethylbiguanide) oinarritutako jatorrizko eta lehen sendagaia. Bere sortzaileak, Parisko Jean Stern botikologoak, jatorriz (1960) Glucophagus izeneko droga izendatu zuen, hitzez hitz itzulpengatik - glukosa-agortzea. Metforminaren produkzioa galegin-en oinarritzen da, hau da, frantses liliako erauzketa mota bat da.
Extract galeginikoa:

digestio-hodietako karbohidratoen xurgapena murrizten du
glukosa hepatikoen ekoizpena murrizten du;
ehun periferikoen intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du.
azukrearen erabilera areagotzen du gorputzeko zelulek.

Estatistiken arabera, diabetikoen% 25ak metformina tratamendu gastrointestinalaren erreakzio kaltegarriak eragiten ditu:

goragalea,
ahoan metalezko zaporea
gorakoak, hesteetako kolikoak,
flatulence,
beherakoa.

Gaixoen erdiek soilik aurre egin dezakete. Hori dela eta, teknologia bat sortu zen - GelShield-en difusio sistema (GelShield), eta horrek aukera eman zuen askapen luzeko pilulak ekoizten hasteko bigarren mailako efektuak gabe - Glucofage® Long.

Kapsula horiek egunean behin hartu daitezke, "metformin" hornidura motelagoa, berdindua eta luzea eskaintzen dute, plasma-kontzentrazioaren hasierako urratsa izan gabe.