2 motako diabetean intsulina dosiaren kalkulua

Intsulina dosia kalkulatzeko zati bat da lehenengo eta bigarren motako diabetes mellitusarentzako intsulina terapia egokia egiteko.

Prozesu patologikoen adierazpen nagusiak 1 motako diabetes mellitus dira: hormona intsulinaren sekrezio osoa, odol glukosa maila erregulatzeaz arduratzen dena eta pankreasak sortzen duena, eta 2 motako diabetearen mellitoak - zelulen eta ehunen intentsitatearen garapena.

Horregatik da hain garrantzitsua lehen eta bigarren kasuetan emandako intsulina dosia behar bezala kalkulatzea.

Zein den aukeratzeko modu egokia, intsulina dosia kalkulatzeko eta zer behar den jakiteko, diabetesa pairatzen duen ia pertsona oro kitzikatzen da?

Zein dira botika modernoen motak?

Bioingeniaritza teknologia berrien garapenak aukera ematen du intsulina prestakin kopuru handiak lortzeko baldintza industrialetan.

Intsulina duten sendagaiak lortzeko, ekoizpen teknika bereziak garatu dira.

Artifizialki sortutako intsulinaren kalitatea eta garbitasuna bere sintesian erabilitako teknologiaren araberakoa da.

Farmakologia modernoak sendagai hormonalen intsulina lor dezake oinarrizko bi teknika erabiliz.

• botika sintetikoa, teknologia modernoaren ondorioz lortzen dena,
• animalien pankreak hormona sintetizatzeko prozesuan lortzen duen sendagaia (praktika mediko modernoetan gutxiagotan erabiltzen da eta azken urteetako erlikia da).

Farmazia sintetikoko drogak hainbat kategoria nagusitan banatzen dira, eta hauek garrantzitsuak dira tratamendu terapeutiko mota bat erabiltzerakoan.

1. Intsulina ultra-motza eta ekintza laburra. Injekzioaren ondorengo 20 minututan aktibitatea erakusten du. Hala nola, botika Actrapid, Humulin-erregulatzaile eta Insuman-normal. Sendagaiak disolbagarriak dira eta gorputzean sartzen dira larruazalpeko injekzioen bidez. Batzuetan, injekzio intramuskularrak edo barnekoenak erabiltzen dira. Administratutako botikaren gehieneko jarduera prozeduraren ondorengo 2-3 ordu behatzen da. Aplikatu intsulina duten sendagai hauek, gomendatutako dieta urratzeagatik edo shock emozional handia eragindako odol azukrearen odol zelulak murrizteko.
2. Esposizio iraupen ertaineko sendagaiak. Horrelako sendagaiek gorputza 15 eta 24 ordutan eragiten dute, beraz, nahikoa da diabetesa duten pazienteek egunean 2-3 injekzio egitea.
3. Ekintza luzeko botikak. Haien ezaugarri nagusia da injekzioaren ondorengo efektua denbora luzez manifestatzen dela: 20 eta 36 ordu. Intsulinaren ekintza gaixoaren gorputzean injekzioaren ondorengo zenbait ordu agertzen hasten da. Gehienetan sendagileek medikamentu mota hau errezetatzen dute hormonarekiko sentikortasun txikiagoa duten pazienteei.

Mediku asistenteak gaixoarengan beharrezko sendagaia preskribatu dezake, beraz, zaila da epaitzea zein den hobeto intsulina. Gaixotasunaren ibilbidearen konplexutasunaren, hormonaren eta beste faktore batzuen beharraren arabera, gaixoarentzako droga ezin hobea hautatzen da.

Gainera, mediku profesional batek diabetesa, intsulina dosiak, konplikazioak, tratamendua eta ogi unitateak erraz kontatuko dizkizu.

Nola kalkulatu ekintza laburreko injekzio kopurua?

Intsulina dosi bat aukeratu aurretik, diabetiko guztiek diabetesa izateko ogi unitateak bezalako kontzeptuari egin behar diote aurre.

Gaur egun duten erabilera asko sinplifikatzen da intsulinaren kalkulua. Ogi unitate bat (1 heh bakoitzeko) hamar gramo karbohidrato produktu dira. Neutralizatzeko, intsulina injekzio dosi desberdinak behar dira.

Denbora-tartea, kontsumitutako elikagaiak kontuan hartuta, dosi bat aukeratu behar da, izan ere, eguneko momentu desberdinetan giza gorputzaren jarduera-maila nabarmen da. Horrez gain, pankreako uhartearen aparatuaren sekrezioa modu desberdinetan gertatzen da, horiek dira aldaketa zirkadiarrak.

Kontuan izan behar da goizean ogi unitate batek hormonaren bi unitate beharko dituela, bazkalorduan - bata, eta arratsaldean - bat eta erdi.

Esposizio laburraren intsulina unitateen dosia behar bezala kalkulatzeko, beharrezkoa da jarduketa algoritmo finkatu argi bat jarraitzea (2. motako diabetesa lortzeko taula berezi bat dago).

Intsulina terapiak intsulina dosifikatzeko oinarrizko arau eta printzipio hauek eskaintzen ditu:

1. Egunean zehar kontsumitutako kaloria kopurua (eguneko tasa). Hauxe da arreta gutxieneko intsulina egokia aukeratzeko. Eguneroko kilokaloria kopurua diabetikoaren jarduera fisikoaren arabera zehazten da.
2. Egunean zehar, kontsumitutako karbohidratoen produktuen zenbatekoak ez du guztiaren% 60 gainditu behar.
3. Karbohidrato gramo bat erabiliz, gorputzak lau kilokaloria sortzen ditu.
4. Intsulinaren dosia diabetikoaren pisua kontuan hartuta egiten da. Horretarako, badaude taula bereziak (baita lineako intsulina kalkulagailu bat ere) adierazten duten intsulina unitateak zenbat injekzio gisa administratu behar diren gaixoari pisu bakoitzeko.
5. Lehenik eta behin, ekintza laburreko hormona dosi bat aukeratu beharko zenuke, eta gero luzea.

Garrantzitsua da endokrinologiak ez duela erabiltzen proteina edo gantzak dituzten elikagaien kontsumoaren kalkulua (1 motako eta 2 motako diabetesa).

Prozesu patologikoaren ikastaro partikularraren arabera, honako intsulina dosi bat behar da pisu diabetikoko kilogramo bakoitzeko:

• gaixotasunaren manifestua - 0,5 заболевания
• "imaginario lasaitasuna" deituriko denbora-tartea - 0,4ꓼ
• prozesu patologikoaren garapen luzea - ​​0,8ꓼ
• gaixotasunaren deskonpentsatutako ikastaroa - 1.0 (gehienez - 1,5) ꓼ
• denbora prepubertala - 0,6-0,8
• nerabezaroan nerabeen haurtxoetan - 1,5-2,0.

Hori dela eta, ekintza motzeko intsulina hartu behar da.

Terapia garaian, odola eman behar da glukosa-maila zehazteko eta, beharrezkoa izanez gero, intsulina-kantitatea pisu 1 kg-ra doitzeko.

Nola kalkulatu ekintza luzearen injekzio kopurua?

Zenbat denbora erabili behar da esposizio luzeko intsulina? Hormona hedatu hau goizean hipergluzemia neutralizatzeko erabiltzen da urdaileko huts batean. Tratamendua aktiboki erabiltzen da lehenengo eta bigarren motako diabetes mellitusaren garapenean (zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna areagotzeko). Aldi berean, ez da kontuan hartzen jan aurretik esposizio laburraren hormona hartzea. Gaur egun, hiru kategoria daude diabetikoek: esposizio luzearen hormona soilik erabiltzen dutenak, azukrearen erpin neutralizatzeko ekintza motz eta ultrahortsina behar duten pazienteak eta bi hormona mota horiek gabe ezin duten pazienteak.

Kontuan izan behar da intsulina hedatuaren dosia oker kalkulatu ezean, esposizio motz eta ultrahortoaren hormona kalkulatzeko akats okerra egongo dela.

Diabetes mellitus duten gaixoek kontuan hartu behar duten printzipio nagusietako bat da intsulina dosia nola kalkulatu, horren zenbatekoak glukosa-maila muga normaletan mantendu dezan.

Diabetesarentzako intsulina dosi luzea kalkulatu behar da ondorengo postulatuen arabera:

1. Aukeratutako egunean, lehenengo otordua saltatu behar duzu - gosaria eta hasi odol azukrearen neurriak hartzen bazkalorduan ordubete arte.
2. Bigarren egunean, gosaldu behar duzu eta, ondoren, hiru ordu itxaron eta glukosa-maila neurtzen hasi afaldu baino lehen. Kontuan hartu beharreko puntu nagusia bazkaria saltatzea da.
3. Hirugarren egunean, diabetikoek gosaria eta bazkaria hartu ahal izango dituzte, baina afaria saltatu. Odolean glukosaren kontzentrazioa egunean zehar neurtzen da.

Egokiena, goizeko adierazleak muga normalen barruan egon beharko lirateke, eta hazkundea egunez iluntzera arte handitzen da. Kasuak gerta daitezke azukrea goizean (ez da erortzen) arratsaldean baino handiagoa denean. Orduan, administratutako intsulina zenbatekoa doitu behar da.

Orain arte, Forsy kalkuluaren printzipioa erabili ohi da (nola kalkulatu intsulina 1 motako eta 2 motako diabetean, intsulina kalkulatzeko formula).

Gainera, eskema hau aintzat hartu daiteke:

• eguneroko hormonaren ingesta hautatzen da esposizioaren unea edozein dela ere. Horretarako beharrezkoa da taula erabiltzea eta pazientearen pisua faktore biderkatuz ”
• ezabatu lortutako adierazlearen iraupen laburreko intsulina zenbatekoa, ondorioz esposizio luzearen hormonaren dosi bakarra geratzen da.

Bertaratutako medikuak soilik informazio zehatzagoa eman dezake intsulinaren dosia kalkulatzeko metodologiaren inguruan, gaixoaren gorputzaren ezaugarriak kontuan hartuta.

Zein dira dosia hautatzeko mota desberdinak?

Gaur egun erabiltzen diren intsulina terapia mota ugari daude.

Mota konbinatu tradizionala. Hori erabiliz, intsulina tasa ekintza labur eta luzearen injekzio moduan aurkeztuko da (30 eta 70 arteko erlazioan). Aipatutako adierazleak azukrearen jauziak maiz izaten dituzten patologia desberdina badaude kalkulatzen da. Tratamendu honen abantaila nagusiak egunean intsulina dosiak hautatzeko erraztasuna eta glicemia maila astean hiru aldiz kontrolatzea da. Handia da adineko gaixoentzako eta haurrentzako. Glukosa-mailaren bat-bateko jaitsiera ekiditeko, dieta zorrotza jarraitu behar duzu.

Mota intentsiboa jarraitzeko zailagoa da. Egunean zenbat intsulina unitate behar diren kalkulatzeko, pazientearen pisua hartzen da kontuan eta taula berezi bat erabiltzen da. Iraupen luzeko hormona% 40-50 ingurukoa da; horietako bat (2/3) goizez eta hurrengo arratsaldean administratzen da. Intsulina laburra eguneko hiru aldiz administratu behar da proportzio horretan -% 40 goizean otorduak baino lehen, eta% 30 bazkalostean eta afarian bezperan.

Intsulina terapia tradizionala dosi erregimen estandar gisa ere ezagutzen da. Arrazoi batzuengatik, gaixoak ezin badu glicemia maila estuki kontrolatu, orduan mediku espezialistek gomendatzen dute tratamendu erregimen hau erabiltzea.

Tratamendu ikastaro honen abantaila nagusiak bereiz ditzakegu:

1. Ez dago algoritmo eta kalkulu konplexurik, nola kalkulatu intsulina dosia.
2. Glukosa-kontzentrazioa maiz neurtzeko beharra desagerrarazten du.

Gaixoari dagokionez, kasu honetan, arretako medikuaren argibide guztiak ezin hobeto errespetatu behar dira.

Zer egin hipergluzemiak bere burua erakusten badu?

Hipergluzemiaren agerpenak dagoeneko hautatutako terapian ekintza zuzentzaileak behar ditu. Horretarako, beharrezkoa da injekzio teknika desegokia egiteko aukera baztertzea.

Eragin luzeko intsulina sorbalda edo izterretik larruazaleko tolestura injektatu behar da eta hormona laburreko hormona injektatu behar da sabelean.

Ekintza laburra intsulina da bazkari nagusiaren aurretik hamabost eta hogeita hamar minutuꓼ

Intsulina iraunkorraren eguneroko dosia (gehienez 12 ordu) bi bitan banatzen da eta egunean bi aldiz administratzen da. Sendagaia ekintza luzea baino gehiagotan erabiltzen bada, eguneko injekzio bat behar da.

Injekzio prozedura injekzio azkar baten printzipioan oinarritu beharko litzateke, baina larruazala azpian botikaren administrazioa mantendu behar da (mentalki hamar zenbatu behar dira).

Gauzatzeko teknika behar bezala gertatzen bada, baina aldi berean glicemia erasoak gertatzen badira, egoera hori mediku espezialista batekin eztabaidatu beharko litzateke. Bertaratutako medikuak eguneko intsulina dosi gehiago aginduko dizkio. Gainera, ariketa fisikoa kontuan hartzea puntu garrantzitsua da 1 motako diabetes mellitusean.

Intsulina dosia nola kalkulatu artikulu honetako bideoan adituari esango dio.

Injekzio hormonalen tratamenduaren arrazoiak

Hori pentsatzen baduzu, hasieran ez dago argi zergatik injektatu hormona injekzioak diabetikoei. Gaixo baten gorputzean hormona horren zenbatekoa normala da normalean, eta askotan nabarmen gainditzen da.

Baina kontua konplikatuagoa da: pertsona batek gaixotasun "gozoa" duenean, sistema immunologikoak giza gorputzaren beta-zelulei eragiten die, pankreasak, intsulinaren produkzioaz arduratzen dena. Horrelako konplikazioak bigarren motako diabetikoetan ez ezik, lehenengoan ere gertatzen dira.

Ondorioz, beta zelula ugari hiltzen dira eta horrek gizakiaren gorputza nabarmen ahultzen du.

Patologiaren zergatiei buruz hitz egiten badugu, askotan hori obesitatea dela eta, pertsona batek behar bezala jaten ez duenean, ezer gutxi mugitzen da eta bere bizimodua nekez deritzogu osasuntsu. Jakina da adineko eta adin ertaineko pertsona askok gehiegizko pisua dutela, baina ez dira guztiak gaixotasun “gozoak” eragiten.

Orduan, zergatik da pertsona bat patologiaren arabera kaltetua, eta beste batzuetan ez? Mota genetikoaren predisposizioaren ondorioz gertatzen da neurri handi batean, eraso autoimmuneak hain larriak izan daitezke, intsulinaren injekzioak soilik lagun dezakeelako.

Intsulina motak jarduteko denboraren arabera

Munduko intsulinaren gehiengoa farmazia landareetan ekoizten da ingeniaritza genetikoko teknologiak erabiliz. Animalia jatorriko prestakin zaharkituekin konparatuz, produktu modernoek arazketa altua, gutxieneko efektu minimoak eta efektu egonkorra eta ondo aurreikusten dute. Orain, diabetesa tratatzeko, 2 hormona mota erabiltzen dira: gizakien eta intsulinaren antzekoak.

Giza intsulinaren molekulak erabat errepikatzen du gorputzean sortutako hormonaren molekula. Ekintza laburreko produktuak dira; haien iraupena ez da 6 ordu baino gehiagokoa. Iraupen ertaineko NPH intsulinak ere talde honetakoak dira. Ekintza iraupen luzeagoa dute, 12 ordu ingurukoa, proteina proteina drogari gehitzen zaiolako.

Intsulinaren egitura gizakiaren intsulinaren desberdina da. Molekularen ezaugarriak direla eta, droga horiek modu eraginkorrean konpentsatu dezakete diabetesa. Horien artean, ultrahortzeko ekintzak daude, azukrea murrizten hastea injekzioaren ondorengo 10 minutu, ekintza luzea eta ultra-luzea, egunetik 42 ordura lan eginez.

Diabetesa, haurdunaldia eta haurrak dituzten intsulina terapia: konplikazioak, zantzuak, erregimenak

• Intsulina erabiltzeko adierazpenak
• Nola egin intsulina terapia erregimena 1 eta 2 motako diabetesa?
• Injekzio arauak
• Bolus Intsulinaren Terapia tradizionala eta oinarrizkoa
• Ponpa terapia
• Intsulina terapia haurrengan
• Intsulina tratamendua haurdunaldian
• Konplikazio posibleak eta horien prebentzioa

Diabetesarentzako tratamendu nagusietako bat intsulina terapia da. Diabetiko baten osasun egoera (haur bat barne) nabarmen hobetzeko aukera ematen du, konplikazioen garapena baztertzeko. Tratamendu hori zuzena izan dadin, erabiltzeko zantzuak, tratamendu erregimen bat egitearen ñabardurak, injektatzeko arauak eta askoz gehiago ikasi behar dituzu.

Intsulina erabiltzeko adierazpenak

Intsulina terapiarako adierazpenak 1 motako diabetesa, ketoacidosia eta diabetesa hiperosmolar eta hiperlaktemiaemia dira. Zerrenda honek honako hauek ditu:

• haurdunaldia eta etorkizuneko jaiotzak diabetearekin batera;
• 2 motako diabetesa deskonpresio garrantzitsua,
• gutxieneko eraginkortasun maila gaixotasuna beste sendagaiekin tratatzeko,
• beherakada nabarmena gorputzaren pisuan.

Beste zantzu bat nefropatia diabetikoa dela kontuan hartu behar da edozein unetan. Tratamendua zuzena izan dadin, garrantzitsua da terapia-erregimena behar bezala egitea.

Nola egin intsulina terapia erregimena 1 eta 2 motako diabetesa?

Intsulina terapiaren diseinuak hainbat ñabardura izan behar ditu.

Intsulina terapiaren erregimena trebetasunez konbinatu behar da, garrantzitsua da dosiaren kalkulua zuzena izatea, diabetikoaren adina kontuan hartuta, konplikazioen gabezia edo presentzia, gaixotasunaren "etapa".

Urratsez urrats prozeduraz hitz egiten badugu, honelakoa izan beharko litzateke: gauez intsulina injekzio luzatuak behar diren ala ez zehaztu behar da, beharrezkoa izanez gero, zentzuzkoa da hasierako zenbatekoa kalkulatzea, gero egokituko dena.

Ondoren, goizean intsulina hedatua erabiltzearen komenigarritasuna erabakitzen dute. Hau da etapa zailena, bertan gosaria eta bazkaria saltatu beharko dituzu.

2 motako diabetesa hobetzeko intsulina terapia eraginkorra izan dadin, beharrezkoa da hurrengo astean intsulina hedatuaren dosia egokitzea erlazio optimoak lortu arte.

Gainera, endokrinologoarekin kontsultatu ondoren, garrantzitsua da jakitea saioa hasi aurretik osagai hormonala erabiltzeko beharra eta dosi zehatza. Halaber, 1 motako diabetesa duen intsulina terapia esan nahi du:

• jan aurretik, intsulina laburra edo ultrahortzaren zenbatekoaren kalkulua eta gero ratioa egokitzea;
• Osagai hormonala jan aurretik zenbat minutu beharko diren zehaztu esperimentalean,
• Intsulina laburra edo ultrahortea kalkulatzea, denbora luzez odol azukrea normalizatzea garrantzitsua den kasuetan.

Injekzio arauak

Osagai hormonala administratzeko arau espezifikoak ponpa erabiltzen den ala ez, edo, adibidez, prozedura eskuz egiten den araberakoa da. Intsulinaren terapiaren printzipioak oso sinpleak dira: osagaiaren aurretiazko zenbatekoa eguneko ordu jakin batean sartzen da.

Hau ez bada pump-action intsulina terapia, orduan hormona gantz-ehunetan azala azpian injektatzen dela ari gara. Bestela, drogak ez du nahi den efektua izango.

Sarrera sorbalda eskualdean edo peritoneoan, izterretik goiko aurrealdean edo ipurmasailetik kanpoko tolestura egin daiteke.

Injekzio gunea egunero aldatzen da, bestela, ondorio ugari izan daitezke: hormonaren xurgapenaren kalitatearen aldaketa, odol azukrearen aldaketa. Gainera, arauek baztertu egiten dituzte injekzioak aldatutako guneetan ezartzea, adibidez, orbainekin, orbainekin, hematomekin.

Sendagaia zuzenean administratzeko ohiko xiringa edo boligrafoa erabiliz. Intsulinaren terapiaren arauak honako hauek dira:

1. injekzio gunea alkoholean bustitako bi ezpondekin tratatzen da. Horietako batek gainazal handiagoa tratatzen du; bigarrenak, injekzio eremuaren desinfekzioa eskaintzen du.
2. alkohola lurrundu arte 30 segundo inguru itxaron behar da
3. esku batekin, larruazalpeko gantz tolestura sortzen da, eta bestetik, orratz bat tolestearen oinarrian sartzen da 45 graduko angeluan;
4. Tolesturak askatu gabe, pistoi modu guztian sakatu eta osagai hormonalak sartu beharko dituzu. Honen ostean xiringa atera eta larruazaleko tolestura askatu da.

Bigarren eta lehenengo motako diabetikoentzat ezinbestekoa da intsulina mota desberdinak nahastea edo diluzatzea. Kasu honetan, 10 aldiz diluitzeko, beharrezkoa da drogearen zati bat eta disolbatzailearen "bederatzi zati" erabiltzea. Diluziorako, 20 aldiz aplikatu hormonaren zati bat eta 19 "disolbatzailearen" zati.

Zilegi da intsulina diluitzea gatz fisiologikoarekin edo ur destilatuarekin. Beste likidoen erabilera oso gomendagarria da. Zilegi da zuzenean aurkeztutako likidoak xiringa batean edo aparteko edukiontzi batean diluzatzea aurretik administratu aurretik.

Bolus Intsulinaren Terapia tradizionala eta oinarrizkoa

Osagai hormonala duen bolo terapia tradizionala eta oinarrizkoa eskaintzen da. Lehenengo kasuan, iraupen luzeko intsulina egunean bi aldiz (goizean eta gauean) ematen dela ari gara, eta ekintza motzeko osagaia gosaria eta afaria baino lehen edo bazkari nagusien aurretik izaten da.

Hala ere, azken dosia finkatu beharko litzateke, hau da, intsulinaren eta XE kantitatearen proportzioa ezin dira aldatu diabetikoarentzat. Elikagaiak jan aurretik gluzemia zehazteko beharraren abantaila da teknika honen abantaila.

2 motako diabetes mellitus intsulinaren terapiarako adierazpenak

2. motako diabetesa diagnostikatzeko unean endokrinologo bakoitzak bere gaixoei jakinarazi behar die intsulina terapia gaur egun tratamendu metodo eraginkorrenetakoa dela. Gainera, zenbait kasutan, intsulina terapia izan daiteke normoglicemia lortzeko metodo egokia eta bakarra, hau da, gaixotasunaren kalte-ordaina.

Ez dira intsulina erabiltzen. Ez ezazu onartu intsulinaren injekzioetara aldatuz gero, etorkizunean "intsulina menpeko" egoera jasoko duzunik. Beste gauza bat, batzuetan intsulinaren terapiaren bigarren mailako efektuak edo konplikazioak behatu daitezke, batez ere hasieran.

Intsulina terapia izendatzea erabakitzeko eginkizun nagusiak guruineko beta zelulen erreserba gaitasunen inguruko informazioa izan beharko luke. Pixkanaka-pixkanaka, 2 motako diabetesa aurrera doan heinean, zelulen beta-agortzea garatzen da, hormona terapia berehala aldatzeko. Sarritan, intsulina terapiaren laguntzaz bakarrik lortu daiteke eta beharrezkoa da glicemia maila mantentzea.

Gainera, 2 motako diabetesa duen intsulina terapia beharrezkoa izan daiteke aldi baterako baldintza patologiko eta fisiologikoetarako. Honako hauek dira 2. motako diabetesa lortzeko intsulina terapia behar dutenak.

1. haurdunaldia
2. Konplikazio makrobaskular akutuak, hala nola miokardioko infartua eta kolpea,
3. Intsulinarekiko gabezia, pisu-galera progresiboa dela adierazten da, apetitu arruntarekin, ketoakidosisaren garapena,
4. Kirurgia,
5. Hainbat gaixotasun infekzioso eta, batez ere, izaera purulente-septikoak,
6. Ikerketa diagnostikoko metodo desberdinen adierazle eskasak, adibidez:

• C-peptido eta / edo intsulina maila baxua finkatzea odol barauan.
• hipergluzemia baraua behin eta berriz zehazten denean, ahozko sendagai hipogluzemikoak hartzen dituen kasuetan, jarduera fisikoaren eta dietaren erregimena behatzen du.
• % 9,0 baino gehiagoko hemoglobina glikosilatua.

1., 2., 4. eta 5. itemek intsulina aldi baterako trantsizioa behar dute. Egonkortu edo entregatu ondoren, intsulina bertan behera utzi daiteke.

Hemoglobina glikosilatuaren kasuan, haren kontrola 6 hilabete igaro ondoren errepikatu behar da. Denbora tarte horretan bere maila% 1,5 baino gehiago jaisten bada, pazientea azukrea gutxitzen duten pilulak hartzera eta intsulinari uko egin diezaiokezu.

Adierazlearen beherakada nabarmena ikusten ez bada, intsulina terapia jarraitu behar da.

2 motako diabetearen garapenerako tratamendu estrategia 2. motako diabetearen garapen naturalarekin, pankreako beta zelulen porrota progresiboa garatzen da, beraz, intsulina izaten jarraitzen du egoera honetan odol glukosa kontrolatzeko gai den tratamendu bakarra.

2 motako diabetesa duten gaixoen% 30-40 inguru intsulina terapia behar du kontrol etengabeko kontrolerako. Hala ere, askotan ez da preskribatzen gaixoen eta medikuen zenbait kezka direla eta.

Intsulina lehen garaiz adierazten denean oso garrantzitsua da diabetearen konplikazio mikrobaskularren intzidentzia murrizteko, besteak beste, erretinopatia, neuropatia eta nefropatia. Neuropatia amputazio ez-traumatikoen kausa nagusia da paziente helduengan, erretinopatia da itsutasunaren kausa nagusia, eta nefropatia giltzurruneko porrota terminaletara eramaten duen faktore nagusia da.

UKPDS diabetearen prospektiba azterketak (UKPDS) eta Kumamoto ikerketak intsulinaren terapiaren eragin positiboa erakutsi dute konplikazio mikrobaskularrak murriztean, baita konplikazio makrobaskularrak hobetzeko pronostikoa lortzeko joera nabarmena ere.

DECODE azterketak hilkortasun orokorraren eta gluzemiaren arteko erlazioa ebaluatu zuen, batez ere postprandial. 1 motako diabetesa eta diabetesa kontrolatzeko eta haren konplikazioei (DCCT) buruzko azterlan batean, kontrol glikemikorako estandar zorrotzak zehaztu ziren.

Endocrinologia Klinikoko Amerikako Elkarteak (AACE) eta American College of Endocrinology (ACE) HbA1c-k% 6,5 edo gutxiagoko xede gisa ezarri zuten eta glukemia glukemia 5,5 eta 7,8 mmol / L-rako glukemia postprandialetarako (bidez) Jan ondoren 2 ordu).

Askotan, helburu horiek ahozko monoterapiarekin lortzen dira, beraz, intsulina terapia beharrezkoa bihurtzen da. Har ezazu intsulina errezetatzeko aukera hasierako terapia gisa 2 motako diabetesa duten gaixo guztiei.

Ezaguna da glukosaren toxikotasuna kontrol glukemiko egokia lortzeko zailtasuna zehazteko faktorea izan daitekeela. Intsulina terapiak ia beti kontrolatzen du glukosaren toxikotasuna.

Glukosaren efektu toxikoa maila berdina denez, gaixoak intsulina mototerapiarekin jarraitu dezake edo intsulina terapia konbinatu daiteke azukrea gutxitzen duten pilulekin konbinatuta edo ahozko monoterapiara.

Diabetes mellitusean kontrol zorrotzak ez betetzeak etorkizunean konplikazioak izateko arriskua areagotzea dakar. Gainera, kontrol puntualak eta goiztiarrak etorkizunean terapiaren eraginkortasuna bermatzen duela adierazten dute hipotesi eta egitateek.

Intsulinoterapiaren bi modu daude: tradizionala eta intentsiboa. Lehenak intsulina dosi konstanteak dakar, medikuak kalkulatuta. Bigarrenak, hormona luze baten eta hautatutako kopuru baten aurrez hautatutako 1-2 injekzioak biltzen ditu - labur bat, otordu bat baino lehen kalkulatzen dena. Erregimena aukeratzea gaixotasunaren larritasunaren eta gaixoaren odol azukrea modu independentean kontrolatzeko prest dago.

Modu tradizionala

Hormonaren eguneroko dosia kalkulatua 2 zatitan banatzen da: goiza (osoaren 2/3) eta arratsaldean (1/3). Intsulina motza% 30-40 da. Prestatutako nahasketak erabil ditzakezu, intsulina labur eta basala 30:70 gisa korrelazionatuta.

Erregimen tradizionalaren abantailak honakoak dira: egunero dosi kalkulatzeko algoritmoak erabiltzea, glukosa neurketa bakanak, 1-2 egunetik behin. Azukrea etengabe kontrolatu nahi ez duten edo nahi ez duten pazienteentzat erabil daiteke.

Erregimen tradizionalaren desabantaila nagusia da injekzioetan intsulina sartzeko bolumena eta denbora ez datozela pertsona osasuntsu batean intsulinaren sintesiarekin. Hormona naturala azukre-kontsumorako ezkutatuta badago, orduan alderantziz gertatzen da: glicemia normala lortzeko, zure dieta injektatutako intsulina-kopuruari egokitu behar diozu.

Horrenbestez, gaixoek dieta zorrotza izaten dute aurrean. Alde horretatik, koma hipogluzemikoa edo hipergluzemikoa izan daiteke.

Modu trinkoa

Intsulina terapia intentsiboa da, oro har, intsulina erregimen aurrerakoiena bezala onartua. Bolus basal deritzo, odol glukosaren gehikuntzaren ondorioz askatutako konstantea, basala, hormonen jariaketa eta bolo intsulina mimetiza ditzakeelako.

Erregimen honen abantaila, zalantzarik gabe, dieta falta da. Diabetesa duen gaixo batek glukemia dosia eta zuzenketa kalkulatzeko printzipioak menderatzen baditu, edozein pertsona osasuntsu bezala jan dezake.

Kasu honetan ez dago intsulina eguneroko dosi zehatzik, egunero aldatzen da dietaren ezaugarrien, jarduera fisikoaren mailaren edo gaixotasun konkomitanteen larritasunaren arabera. Intsulina kopuruari dagokionez ez dago mugarik. Drogaren erabilera zuzena izateko irizpide nagusia glicemia zifrak dira.

Gaixotasun intentsiboko gaixoen gaixoek neurgailua egunean zehar erabili behar dute (7 inguru) eta, neurketa datuak oinarritzat hartuta, ondorengo intsulina dosia aldatu.

Ikerketa ugarik frogatu dute diabetesa normoglicemia intsulinaren erabilera intentsiboarekin bakarrik lor daitekeela. Gaixoetan, hemoglobina glikatua murriztu egiten da (% 7 vs% 9 modu tradizionalean), erretinopatia eta neuropatia% 60 murrizteko aukera gutxitzen da eta nefropatia eta bihotzeko arazoak% 40 gutxiago dira.

Onargarria da pilulak injekzioekin ordezkatzea

Intsulina injektatzeko hainbat aukera daude eta horietako bakoitzak hainbat ñabardura ditu.

1. taula. Intsulina injekzioetarako diru motak

Galdera honi erantzun aurretik, diabetikoentzako zein pilulak ez diren egokiak eta berehalako arriskuak dituzten jakin behar duzu. Arriskutsuak badira, ezin dituzu hartu eta azukre maila ez da kontuan hartzen.

Injekzioak erabili behar dira, dena ondo egiten bada, pertsona baten bizitza nabarmen luzatu daiteke. Pilulak kaltegarriak erabiliz pertsona baten egoera larriagotu egiten da, glukosa maila denbora gutxian jaisten bada ere.

Zenbait gaixoek dieta zurruna egiten dute lehenik, karbohidrato gutxi kontsumitzen dutenak. Eta askok drogaren metamorfina kontsumitzen dute.

Injekzio hormonalekin, azukre mailak batzuetan onartzen du balio baimendua gainditzen duen arren, pertsona batek ez du dieta zorrotza urratzen eta ez duen intsulina dosi administratua urratzen. Esan nahi du pankreasarentzat zaila dela karga hauei aurre egitea, orduan intsulina dosiak arretaz handitzea beharrezkoa da diabetiko konplikazioak garatu ez daitezen.

Azukre-edukiaren adierazle negatiboak askotan ikusten dira goizean, urdaileko huts batean. Egoera normalizatzeko, afaldu behar da goizean, 19 ordutik aurrera.

00, eta ohera joan aurretik, injektatu substantziaren zati txiki bat. Bazkari bakoitzaren ostean, ordu pare bat igaro ondoren, glukosa maila aldatu behar duzu.

Une honetan pixka bat goratuta badago, orduan ez da funtsezkoa. Otorduen arteko ultrasoinu injekzioak lagunduko du.

Berriro ere, lehentasunezkoari buruz esan beharko litzateke - lehenengo gauza gaixo batek dieta zorrotz batean karbohidrato gutxi dituela eta, ondoren, metamorfinaren kontsumo moderatua hasten da. Azukre adierazleak igotzen badira, ez zenuke zalantzarik egin behar, baina hormona injekzioak erabili.

Pertsona batek injekzioak hasi bazituen, dieta ere zorrotz errespetatu beharko litzateke eta glukosa-mailari arreta berezia jarri behar zaio, pertsona osasuntsuetan bezala.

Gorputzaren zuku gastrointestinalaren eraginpean, intsulina suntsitzen da, azido klorhidrikoa eta entzima digestiboak dira horren errua. Farmakologia modernoaren garapen maila handia izan arren, gaur egun ez dago efektu positiboena duten pilularik. Farmaziako konpainiek arlo honetan ere ikerketa aktiboa egiten ez dute.

Farmazia-merkatuak arnasketa motako aerosola erabiltzea eskaintzen du, baina bere kontsumoa zailtasun jakin batzuekin lotzen da - dosia kalkulatzeko zaila da, beraz, ez da gomendagarria bere erabilera.

Diabetiko batek karbohidrato ugari kontsumitzen badu, orduan intsulina kopuru handia behar du eta horrek ere arriskua dakar. Beraz, berriro esan behar dut karbohidrato baxuko dietaren derrigorrezko betetzeari buruz.

1 eta 2 motako diabeterako intsulinaren dosi bakarra eta egunerokoa - nola kalkulatu?

Lehenengo diabetesa duten pertsonek etengabe dosifikatutako intsulina behar dute. Bigarren motako gaixotasuna duten gaixoek normalean pilula bereziak erabiltzen dituzte glukosa-maila jaisteko.

Baina batzuetan botika ez da nahikoa bihurtzen, eta intsulina aldatzeko edo partzialki aldatu behar duzu.

Ustelkura endokrinoak gizakiaren gorputzeko sistema guztiei eragiten die. Konplikazioen arriskua murriztea azukre mailak muga normaletan mantenduz lor daiteke. Horretarako, erabilgarria da intsulinaren dosia kalkulatzen jakitea.

Intsulina terapia diabetikoaren erregimena

Intsulinoterapiaren 5 eskema daude:

• ekintza luzea edo tarteko bitarteko droga bakarra,
• bitarteko bikoitzeko bitartekoak
• bi aldiz laburra eta tarteko hormona,
• intsulina hirukoitza luzatu eta ekintza azkarra,
• bolo oinarria.

Lehenengo kasuan, droga injektagarria egunero dosian ematen da, gosaldu aurretik.

Eskema honen araberako terapiak ez du pankreako intsulina ekoizteko prozesu naturala errepikatzen. Egunean hiru aldiz jan behar duzu: gosari arina, bazkari epela, bazkari oparoa eta afari txiki bat. Elikagaien konposizioa eta zenbatekoa jarduera fisikoaren mailarekin lotuta daude.

Tratamendu honekin hipogluzemia maiz gertatzen da egunez eta gauez. Erregimena ez da egokia 1 motako diabetikoentzat. Bigarren motako patologia duten pazienteek azukreak gutxitzeko pilulak hartu behar dituzte injekzioekin batera.

Intsulina terapia bikoitza bitarteko droga batekin gosaria eta afaria baino lehen droga sartzea dakar.

Eguneroko dosia bitan banatzen da 2 eta 1. proportzioan. Gainera, eskema hipogluzemiaren arrisku txikian dago. Desabantaila da erregimena eta dietari atxikitzea.

Gaixoak gutxienez 4-5 aldiz jan beharko du. Pankreako hormona erdiko eta ekintza laburreko injekzio bikoitza haurrentzako eta helduentzako egokiena da. Botikak goiz eta arratsaldez ematen dira.

Eguneko dosia elikagaien kontsumoaren, jarduera fisikoaren araberakoa da. Erregimen kutsua dieta gogorrean: 30 orduz egutegitik desbideratzen zarenean, intsulina gutxitzea nabarmen gertatzen da, hipogluzemiaren sintomak agertzen dira.

Intsulina luzea eta laburraren hiru aldiz administrazioak injekzioak dakartza goizean, arratsaldean eta arratsaldean.

Gosaldu aurretik, pazienteari prestaketa luzea eta laburra injektatu behar zaio, bazkaldu aurretik - afaria baino lehenago, afaldu baino lehen.

Oinarrizko bolus eskema intsulinaren ekoizpen naturalaren ahalik eta gertuena da. Dosi osoa bi zatitan banatzen da: lehenengo erdia motza da, eta bigarrena droga mota luzea.

Hormona hedatuaren 2/3 goiz eta arratsaldez ematen da, arratsaldean 1/3. Dosi txikiak erabiltzeari esker, hipogluzemia izateko arriskua txikia da.

Zenbat murrizten du intsulina unitate batek odol azukrea?

Medikuek aurkitu dute intsulina unitate batek glukemia 2 mmol / L murrizten duela. Balioa esperimentalki lortu da eta batez bestekoa da.

Adibidez, diabetiko batzuetan, drogaren unitate batek azukrea mmol / L gutxitu dezake. Askok adinaren, pisuaren, dietaren, gaixoaren jarduera fisikoaren, erabilitako drogen araberakoa da.

Adibidez, ariketa fisiko nabarmena jasaten duten haur, gizon mehe eta emakumezkoen kasuan, drogak eragin handiagoa du. Sendagaiak indarra dute: Apidra, NovoRapid eta Humalog ultra-motzak Actrapid laburra baino 1,7 aldiz indartsuagoak dira.

Gaixotasun motak ere eragina du. Intsulina ez den mendeko pertsonetan, hormona-unitate bat glukosa-maila txikiagoa da intsulina menpeko gaixotasun mota bat duten gaixoetan baino. Izan ere, bigarren diabetesa duten pertsonek pankreasak intsulina kantitate txikian sortzen du.

Nola kalkulatu diabetesa lortzeko intsulina injekzio baten dosia?

Diabetikoek azukre maila mantendu behar dute 4,6-5,2 mmol / L eskualdean. Beraz, intsulina injektagarriaren dosia zehazteko gai izan behar duzu.

Faktore hauek eragina dute kalkuluan:

• patologiaren forma,
• ikastaroaren iraupena
• konplikazioen presentzia (polineuropatia diabetikoa, giltzurrun-gutxiegitasuna),
• pisua
• azukrea jaisteko osagaiak gehituz.

1 motako diabetearen dosiaren kalkulua

Gaixotasun mota honekin, intsulina ez da pankreasak sintetizatzen. Hori dela eta, eguneroko batez besteko dosia gomendagarria da luzatutako (% 40-50) eta laburrak (% 50-60) efektuak dituzten drogak banatzea.

Intsulina gutxi gorabeherako zenbatekoa gorputzaren pisuaren arabera kalkulatzen da eta unitateetan adierazten da (UNITATEAK). Kilo gehigarririk badago, orduan koefizientea murriztu egiten da, eta pisu falta badago - 0,1 handitu.

Intsulinaren eguneroko eskakizuna jarraian ematen da:

• diabetesa duela gutxi diagnostikatu dutenen kasuan, araua 0,4-0,5 U / kg da;
• kaltegarria duten urtebete baino gehiago dituzten gaixorik - 0,6 pieza / kg,
• urtebete baino gehiagoko gaixotasuna duten eta kalte ezegonkorreko kalte-ordaina duten pertsonentzako - 0,7 pieza / kg,
• ketoacidosi egoeran - 0,9 PIEZA / kg,
• deskonstrukzioan - 0,8 pieza / kg.

2. motako diabetearen dosiaren kalkulua

2. motako diabetikoek intsulina luzatua injektatzen dute.

Ekintza laburreko sendagaia pankrea erabat agortzen denean lotzen da.

Gaixotasun endokrinologiko berria diagnostikatu duten pertsonentzat, medikazioaren hasierako dosia 0,5 U / kg da. Gainera, zuzenketa bi egunetan egiten da.

Medikuek gomendatzen dute hormona 0,4 U / kg-ko dosi batean botatzea. Pertsona batek diabetesa aspalditik baldin badu, orduan berarentzako botikaren dosi optimoa 0,7 U / kg da.

Haur eta nerabe baten dosier aukeraketa

Hipergluzemia kronikoa duten haurrentzat lehenengo aldiz, endokrinologoek 0,5 unitate / kg prescribatzen dituzte eguneko.

Deskonstrukzioaren eta hormonaren sekrezio ezaren kasuan pankreasari dagokionez, 0,7-0,8 U / kg dira. Etengabeko konpentsazioarekin, intsulina-eskakizunak 0,4-0,5 U / kg-ra murriztu dira.

Haurdun dauden emakumeentzako intsulina prestatzeko dosiaren kalkulua

Haurdun dagoen dosi optima zehaztea garrantzitsua da emakumearentzat ez ezik, haurrarentzat ere. Lehenengo 13 asteetan 0,6 U / kg injektatzea gomendatzen da, 14tik 26ra - 0,7 U / kg, 27 - 40 - 80 U / kg.

Eguneroko dosi gehienak gosaldu aurretik administratu behar dira, eta gainerakoak, arratsaldean.

Entregazioa zesarean atala erabiliz egitea aurreikusita badago, intsulina injekzioak ez dira ebakuntza egiten den egunean egiten.

Zaila da zeure burua dosi bat aukeratzea. Hori dela eta, hobe da medikuak hori ospitale batean egitea.

Injekzioen dosifikazio egokia egiteko adibideen taula

Intsulina dosia nola kalkulatu hobeto ulertzeko, beheko taulan adibideak agertzen dira:

Nola zehaztu zenbat denbora egin aurretik injekzioa egiteko?

Intsulina injektatzeko zenbat denbora behar den droga motaren araberakoa da. Adibidez, ekintza laburreko botikek azukrea jaisten hasten dira 10 minuturen buruan.

Hori dela eta, injekzio bat egin behar da otorduak baino 10-12 minutu lehenago. Intsulina motza erabiltzen da otorduak baino 45 minutu lehenago.

Luzea den agente baten ekintza poliki-poliki garatzen da: gosaria edo afaria baino ordubete lehenago injektatzen da. Zehaztutako denbora-tartea behatzen ez baduzu, hipogluzemia has daiteke. Erasoa gelditzeko, zerbait gozo jan behar duzu.

Pertsona bakoitzaren gorputza indibiduala da eta intsulina modu ezberdinean hautematen du. Hori dela eta, hobe da injekzioaren eta elikagaien kontsumoaren artean zure denbora tartea zehaztea.

Lotutako bideoak

Garrantzitsua da jakitea! Denborarekin, azukre maila duten arazoek gaixotasun mordoa sor dezakete, hala nola, ikusmena, larruazala eta ilea, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko ...

Diabetikoentzako intsulina dosi bakarreko eta eguneroko kalkuluak egiteko arauei buruz:

Hortaz, diabetikoek jakin behar dute nola kalkulatu behar den ondo elikatutako intsulina kopurua eta gaixotasunaren konplikazioak garatzea saihesteko.

Hormona honen beharra patologiaren pisuaren, adinaren, iraupenaren eta larritasunaren araberakoa da. Gizon eta emakume helduek ez dute eguneko 1 U / kg baino gehiago injektatu eta haurrek - 0,4-0,8 U / kg.

1 motako diabeterako intsulina dosia kalkulatzeko algoritmoa

Odolean glukosa-kontzentrazio altuak kalte egiten die gorputzeko sistema guztiei. 1-2 motako diabetesa da. Azukrea igotzen da pankrearen ondorioz hormonaren ekoizpen nahikoa edo xurgatze eskasa dela eta. Diabetesa konpentsatzen ez bada, pertsona batek ondorio larriei aurre egingo die (koma hipergluzemikoa, heriotza).

Terapiaren oinarria esposizio motz eta luzeko intsulina artifiziala sartzea da. Injekzioak 1 motako gaixotasuna duten (intsulina menpekoak) eta bigarren mota larriak dituztenak (intsulina ez dutenak) behar dira. Esan zure medikuari nola kalkulatu intsulina dosia, azterketaren emaitzak jaso ondoren.

Ekintza luzeko intsulina behar den zenbatekoa kalkulatzea

Normalean, pankreak intsulina jariatzen du erlojuaren inguruan, ordu 1 unitate inguru. Intsulina basal deritzo. Bere laguntzarekin, odol azukrea gauez eta urdailean hutsik mantentzen da. Intsulinaren produkzioaren aurrekariak imitatzeko, ekintza ertaineko eta luzerako hormona erabiltzen da.

1 motako diabetesa duten gaixoen kasuan, intsulina hau ez da nahikoa, azkar jarduteko drogak injektatu behar dituzte gutxienez hiru aldiz egunean, otorduak baino lehen. 2. motako gaixotasunarekin, nahikoa izaten da intsulina luzeko injekzio bat edo beste, hormonaren kopuru jakin bat pankreasak jariatzen duelako.

Intsulina iraunkorraren dosiaren kalkulua lehenik eta behin burutzen da, izan ere, gorputzaren oinarrizko beharrak erabat ziurtatu gabe, ezinezkoa da prestaketa labur baten dosi egokia aukeratzea, eta bazkal ostean aldian-aldian azukrearen jauziak egingo dira.

Egunean intsulina dosia kalkulatzeko algoritmoa:

1. Gaixoaren pisua zehazten dugu.
2. Pisua 0,3 eta 0,5 faktorerekin biderkatzen dugu 2 motako diabetesa lortzeko, pankreasak intsulina jariatzeko gai bada ere.
3. 0,5 motako koefizientea erabiltzen dugu 1 motako diabetes mellitus gaixotasunaren hasieran, eta 0,7 - gaixotasuna sortu zenetik 10-15 urte igaro ondoren.
4. Jasotako dosiaren% 30 hartzen dugu (gehienez 14 unitate gehienez) eta 2 injekzioetan banatzen dugu - goiz eta arratsalde.
5. Dosia 3 egunez egiaztatzen dugu: lehenengoan gosaltzen dugu, bigarren bazkarian, hirugarrenean. Gose garaietan, glukosa-maila normaltasunetik gertu egon behar da.
6. NPH-intsulina erabiltzen badugu, glikemia kontrolatzen dugu afaldu baino lehen: une honetan azukrea murriztu egin daiteke drogen gailurra dela eta.
7. Lortutako datuak oinarritzat hartuta, hasierako dosiaren kalkulua doitzen dugu: 2 unitate gutxitzen edo handitzen ditugu, glicemia normalizatu arte.

Hormonaren dosi egokia irizpide hauen arabera ebaluatzen da:

• ez da beharrezkoa 2 injekzio baino gehiago eguneko barazki normalak laguntzeko
• gaueko hipogluzemia ez dago (neurketak gaueko 3etan egiten dira),
• jan aurretik, glukosa maila xedeetatik gertu dago,
• Intsulina luzearen dosiak ez du sendagaiaren guztizko kopuruaren erdia gainditzen, normalean% 30etik.

Intsulina laburren beharra

Intsulina laburra kalkulatzeko, kontzeptu berezi bat erabiltzen da - ogi unitate bat. 12 gramo karbohidrato berdina da. XE bat ogi xerra bati buruzkoa da, ogia erdi bat, pastaren zati erdi bat. Diabetikoentzako eskala eta mahai bereziak erabiliz zenbat ogi unitate daude platerean, 100 G produktu desberdinetan XE kantitatea adierazten dutenak.

Denborak aurrera egin ahala, diabetesa duten pazienteek etengabe elikagaien pisua behar izaten dute eta karbohidratoen edukia begien arabera zehazten ikasten dute. Oro har, gutxi gorabehera kopuru hori nahikoa da intsulina dosia kalkulatzeko eta normoglicemia lortzeko.

Intsulina dosifikazio laburra kalkulatzeko algoritmoa:

1. Janari zati bat atzeratu, pisatu, bertan XE zenbatekoa den zehazten dugu.
2. Intsulina behar den dosia kalkulatzen dugu: XE biderkatzen dugu pertsona osasuntsu baten eguneko batez besteko kantitatearen arabera eguneko une jakin batean (ikus beheko taula).
3. Droga aurkezten dugu. Ekintza laburra: otorduak baino ordu erdi lehenago, ultra motza - otorduak baino lehen edo berehala.
4. 2 ordu igaro ondoren, odol glukosa neurtzen dugu, oraingoan normalizatu beharko litzateke.
5. Behar izanez gero, doitu dosia: azukrea 2 mmol / l murrizteko, intsulina unitate osagarria behar da.

Intsulinaren kalkulua errazteko, elikadura egunkari batek lagunduko du, eta horrek glikemia adierazten du otorduak baino lehen eta ondoren, kontsumitzen den XE kantitatea, dosia eta nolako droga administratzen den. Errazagoa izango da dosi bat aukeratzea lehen aldiz mota berdina jaten baduzu, gutxi gorabehera karbohidratoak eta proteinak zati berdinak kontsumitzea aldi berean. XE irakurri eta egunkaria linean edo programa berezietan gorde dezakezu telefonoetarako.

Intsulina terapiako erregimenak

Intsulinoterapiaren bi modu daude: tradizionala eta intentsiboa. Lehenak intsulina dosi konstanteak dakar, medikuak kalkulatuta. Bigarrenak, hormona luze baten eta hautatutako kopuru baten aurrez hautatutako 1-2 injekzioak biltzen ditu - labur bat, otordu bat baino lehen kalkulatzen dena. Erregimena aukeratzea gaixotasunaren larritasunaren eta gaixoaren odol azukrea modu independentean kontrolatzeko prest dago.

Kalkulu zuzenaren ezaugarriak

Kalkulu algoritmo bereziak aztertu gabe, bizitza arriskuan dago injekziorako intsulina zenbatekoa hautatzea, pertsona batentzat dosi fatala espero daitekeelako.

Hormona gaizki kalkulatutako dosiak odol glukosa gutxituko du hainbeste, pazienteak konortea galdu dezakeela eta koma hipogluzemikoan erori dadin.

Ondorioak ekiditeko, pazienteari glukometro bat erostea gomendatzen zaio azukre mailaren jarraipen etengabea egiteko.

Hormona kopurua ondo kalkulatu aholku hauek direla eta:

• Erosi zati zatiak neurtzeko eskala bereziak. Masa gramo bateko zatikietara harrapatu behar dute.
• Grabatu kontsumitutako proteinak, gantzak, karbohidratoak zenbatekoa eta saiatu egunero kopuru berean hartzen.
• Egin astero proba sorta bat glukometro bat erabiliz. Guztira, 10-15 neurketa egin behar dituzu otorduak aurretik eta egunean. Emaitzek dosia zehatzago kalkulatu eta hautatutako injekzio-eskemaren zuzentasuna ziurtatu ahal izango duzu.

Diabetesaren intsulina zenbatekoa karbohidratoen koefizientearen arabera hautatzen da. Bi ñabardura garrantzitsuren konbinazioa da:

• Intsulinak 1 unitate (zenbat unitate) zenbat estaltzen dituen kontsumitutako karbohidratoek.
• Zein da intsulina unitate bat injektatu ondoren azukrearen murrizketa.

Ohikoa da ahots irizpideak modu esperimentalean kalkulatzea. Hau gorputzaren ezaugarri indibidualengatik gertatzen da. Esperimentua hainbat fasetan egin da:

• hartu intsulina, ahal izanez gero, otorduak baino ordu erdi lehenago,
• jan aurretik, neurtu glukosa-kontzentrazioa,
• injekzioaren ondoren eta bazkariaren ostean neurketak hartu ordu bakoitzean,
• emaitzetan arreta jarri, dosia gehitu edo murriztu 1-2 unitateko kalte-ordain osorako,
• intsulina dosiaren kalkulatze egokia azukre maila egonkortuko da. Aukeratutako dosia intsulina terapiako beste ikastaro batean grabatu eta erabili ohi da.

Bi dosi kontuan hartuta, dosia, hala nola, diabetesa mota da.

• Gaixotasunaren iraupena. Gaixoak diabetesa pairatzen badu urte askotan, orduan dosi handi batek soilik azukrea murrizten du.
• Giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna garatzea. Barne organoen arazoen aurrean egoteak intsulina gutxitzeko dosia doitzea eskatzen du.
• Gehiegizko pisua. Kalkulua drogaren unitate kopurua gorputz-pisuaren arabera biderkatuz hasten da, beraz, obesitatea duten pazienteek medikamentu gehiago beharko dute pertsona meheak baino.
• Hirugarrenen edo antipiretikoen erabilera. Sendagaiek intsulinaren kontsumoa hobetu dezakete edo moteldu dezakete. Beraz, botikak eta intsulina terapia konbinazioak endokrinologoaren kontsulta beharko dute.

Hobe da espezialista bat formulak eta dosia hautatzea. Gaixoaren karbohidratoen koefizientea ebaluatuko du, eta, bere adinaren, pisuaren arabera, baita beste gaixotasun batzuen presentzia eta sendagaiak hartzen dituena ere, tratamendu-erregimena egingo du.

Kalkulua eta intsulina administratzeko teknika

Intsulina dosifikatu eta administratzea ezagutza garrantzitsua da edozein diabetikorentzat. Gaixotasun motaren arabera, kalkuluetan aldaketa arinak egin daitezke:

• 1 motako diabetean, pankreasak intsulina ekoizteari uzten dio erabat. Gaixoak hormonaren injekzioak egin behar ditu ekintza labur eta luzearekin. Horretarako, eguneko intsulina UNITATE baimenduen zenbateko osoa hartzen da. Hormona mota luzea egunean 2 aldiz injektatzen da, eta laburra otorduak baino gutxienez 3 aldiz.
• 2. motako diabetes mellitusean, intsulina terapia beharrezkoa da gaixotasunaren kurtso larria izanez gero edo drogen tratamenduak huts egiten badu. Tratamendurako, iraupen luzeko intsulina egunean 2 aldiz erabiltzen da. 2 motako diabeterako dosiak ez du normalean 12 unitate gainditzen aldi berean. Ekintza laburreko hormona pankrearen erabateko erabileran erabiltzen da.

Kalkulu guztiak egin ondoren, jakin behar da intsulina administratzeko teknika zein den:

• eskuak ondo garbitu
• desinfektatu medikuntzako botilaren kortxoa,
• xiringara airea ateratzea intsulatutako injekzio kantitatearen baliokidea da.
• jarri botila gainazal lauan eta sartu orratza kortxoaren artean,
• utzi xiringatik airea, eman botila goitik behera eta hartu sendagaia,
• xiringan intsulina behar baino 2-3 unitate gehiago izan behar du;
• itsatsi xiringa eta atera gainerako airea bertatik, dosia egokituz,
• injektatu injekzio gunea,
• injektatu sendagaia larruazaletik. Dosia handia bada, intramuskularki.
• berriro xiringa eta injekzio gunea.

Alkohola antiseptiko gisa erabiltzen da. Garbitu dena kotoizko piezarekin edo kotoi batekin. Resorbzio hobea lortzeko, injekzio bat gomendagarria da sabelean. Aldian-aldian, injekzio gunea sorbalda eta izterretik alda daiteke.

Zenbat balio du intsulina unitate batek azukrea murrizteko

Batez beste, intsulina unitate batek glukosa-kontzentrazioa 2 mmol / L murrizten du. Balioa esperimentalki egiaztatzen da. Zenbait gaixoetan, azukrea 1 aldiz gutxitzen da 2 unitate eta, ondoren, 3-4 aldiz, beraz, gomendagarria da glicemia maila etengabe kontrolatzea eta laguntza duen medikuari aldaketa guztien berri ematea.

Nola hartu

Aspaldiko intsulina erabiltzeak pankreak funtzionatzen duela dirudi. Sarrera lehenengo eta azken otordua baino ordu erdi lehenago gertatzen da. Ekintza motzeko eta ultrahortzeko hormona bazkariak baino lehen erabiltzen da. Kasu honetan unitate kopurua 14tik 28ra aldatzen da. Hainbat faktorek (adina, beste gaixotasun eta botikak, pisua, azukre maila) eragina dute dosian.

Nola kalkulatu behar bezala intsulina dosia: intsulina terapia motak, gaixoen akats arruntak

1 motako eta 2 motako diabetesa detektatzean, paziente askok kezkatuta daude intsulinaren eguneroko injekzioak nola egin eta nola hormonaren dosi egokia aukeratu. Endokrinologoak adierazitako tasa estandarrak askotan doitzea eskatzen du faktore askoren arabera.

Garrantzitsua da ulertzea intsulina dosia nola kalkulatu azukre maila, gorabeherak egunean zehar. Patologia endokrinoaren konpentsazio maila glukosa-kontzentrazioaren ongizatean eta egonkortasunean eragiten duen beste alderdi larria da. Diabetikoentzat erabilgarria da intsulina terapiaren ñabardurak eta funtsezko hormonaren dosi egokiena hautatzeko.

Diabetean intsulina erabiltzeko oinarri fisiologikoa

Dosi bakarra eta egunerokoa kalkulatzeko orduan, droga onena aukeratzeko, jakin behar duzu intsulinaren ekoizpena eguneroko erritmoen menpe dagoela, elikagaien kontsumoaren mende dago.

Basalaren eta boloen jariatzea aldatu egiten da hainbat faktoreren arabera: gosea, kirurgia, hormona-ekoizpenean eragina duten beste arrazoi batzuk.

Endokrinologoak pazienteari azaldu behar dio injekzio moduan eta hormona ekoizteko 2. motako diabetean erregulatzaileen ingestarekin erlazionatutako ñabardura guztiak.

Intsulina jariatzeko faseak:

• bolus. Janariarekin jasotako 10 g karbohidrato bakoitzeko, unitate bat edo bi behar dituzu. Adierazlea garrantzitsua da ekintza laburreko hormona zenbatekoa argitzeko (otordu bakoitzeko batez besteko araua 1etik 8 unitate bitartekoa da). Kopuru osoa (24 unitate edo gehiago) garrantzitsua da ekintza luzeko antidiabetikoen eguneroko tasa kalkulatzeko. Postoperatiboaren garaian elikagaiak, gainkarga fisikoa eta emozionala, gosea, lesioak, gutxi gorabehera, adierazlea 2 aldiz gutxitzen da;
• Basala. Intsulinaren sekrezio mota hau garrantzitsua da odol glukosaren kontzentrazio egonkorra mantentzeko, prozesu metabolikoen ikastaro ezin hobea.

Intsulina terapia motak:

• aukera konbinatua eta tradizionala. Egunean zehar, pazienteak egunerokoaren% 70 eta intsulina "laburrak"% 30 jasotzen ditu. Metodoa diziplina gabeko pazienteentzat, adinekoentzat, haurtzaroan egokia da. Ziurtatu hipotekemia saihesteko maiztasunezko zatikiak erabiltzen dituzula. Nahikoa da azukre maila kontrolatzea intsulina terapiaren forma areagotuarekin baino. Gaixoek komeni da prestatutako nahasketak administratzea pankrearen hormona oinarri hartuta. Ziurtatu gaixoaren pisua eta diabetesa esperientzia kontuan hartzen dituela.
• areagotu egin zen, diziplinatutako gaixoentzako aukera. Patologia endokrinoarekiko konpentsazio maila altua, bizi kalitate ona, dieta zorrotza ez izatea, konplikazioak izateko arriskua murriztea, odol azukre egonkorra. Metodoaren desabantailak hauek dira: glukosa-kontzentrazioaren derrigorrezko neurketa otorduak aurreko eta ondoren egunean, arratsaldean eta ohean (7-8 aldiz), prestakuntza ona eta diabetesa motibazio handia izatea. Intsulina luzatuaren proportzioa% 40tik 50era bitartekoa da, gaixoak arauaren bi herenak 15-16 ordu arte jasotzen ditu, gainerako kantitatearen herena arratsaldean. Egun osoan intsulina "laburra" duen proportzioa:% 40 - gosaldu baino lehen,% 30 - bazkaldu eta arratsaldeko bazkariak baino gutxiagotan.

Intsulina injektatzeko adierazpenak:

• lehenengo diabetesa mota. Pankreak ez du azukrea gutxitzen duen hormona sortzen, gaixoak ezin du egunero intsulina injektatu gabe.
• bigarren diabetesa. Gorputzean, gihar-ehunak eta gantz-ehunak intsulinarekiko ekintzarekiko sentikorrak dira, ezinbestekoa da pilulak sartzea hormona biltegiaren injekzioekin osatzea. Garrantzitsua da endokrinologoarekin zein azukre intsulinan jartzen den egiaztatzea injekzioen xedeari behar bezala erantzuteko. Eguneroko injekzioak errefusatzeak larriki zailtzen du diabetesa.

Tip! Intsulina terapiaren helburua hormona basoen sekrezio optimoak imitatzea da, pertsona osasuntsuetan gertatzen den moduan.

Drive hormona eskakizuna

Lehen urtean patologia endokrinoa estreinatu ondoren, gorputzak intsulina hartzeko beharra aldi baterako murriztu dezake eta, ondoren, zertxobait 0,6 pieza igoko da pazientearen gorputzaren 1 kg bakoitzeko. Diabetearen ketoakidosia eta deskonpensazioa garatuz, eguneroko araua handitzen da: batez besteko balioak pisu kilogramo bakoitzeko 0,7 izatetik 0,8 bitarte daude.

Ñabardura garrantzitsuak:

• ziurtatu intsulina hedatua egunean bi aldiz administratzen duzula (goizean, gosaldu aurretik, afaldu baino lehen edo oheratu aurretik). Zenbateko osoa hormonaren arau osoaren% 50 arte dago egun batez,
• gaixoak erregulatzaileen kategoria oso laburra eta laburra jasotzen du bazkaldu, gosaldu eta afaldu baino lehen - bazkari nagusiak. Hormonaren dosia kalkulatzeko, XE taula erabili behar duzu.

Egun batez karbohidratoen behar optimoa kaloria-kopuru osoaren araberakoa da: 70-300 g karbohidrato edo 7-30 XE.

Otordu bakoitzerako, medikuek zenbait ogi unitate gomendatzen dituzte: gosaria - 4tik 8ra, bazkaria - 2tik 4ra, afaria - 2tik 4ra.

Gainerako 3-4 ogi unitateak arratsaldean banatu behar dira, arratsaldean askaria eta afaria arratsaldean. Gehienetan, janari gehigarriarekin, intsulina ez da beharrezkoa.

Ekintza motz edo ultrasoinuak lortzeko hormona-metadore baten beharra 14-28 unitatekoa da. Ezinbestekoa da neurgailua egun osoan erabiltzea intsulinaren tasa onena aurkitzeko, glukosaren irakurketaren arabera.

Bizitza diabetikoa errazten da azukre neurgailua odol glukosa neurgailu moderno eta minimoki inbaditzaile batekin ordezkatuz.

Gailuak azkar, minik gabe eta hatz bat zulatu gabe, glukosa maila jakiteko aukera ematen du pankreako hormona dosi egokia kalkulatzeko.

Intsulina dosi oker arriskutsua baino

Osasun egoera orokorra, konplikazio probabilitatea eta diabetesa konpentsatzeko mailaren kontrola zuzenean administratutako hormona mailaren araberakoak dira. Intsulina terapia egokiarekin, azukrearen balioak ia ez dira glukosa-mailaren diabetesa zer den ez.

Gehienetan, esperientziarik gabeko gaixoetan gertatzen da arazoa. Garrantzitsua da biltegiratze-hormonaren dosi baxua edo altua aitortzea denboran. Azukrea edo hipogluzemia gutxitzeak bizitza arriskuan duen koma ekar dezake. Ahulezia, goragalea, gorabeherak, gihar tonua eta presioa gutxitzea eta gorabeherak azukre mailaren beherakada nabarmenaren seinale dira.

Garrantzitsua da azukre zati bat berehala jatea (naturala, ez ordezkoa), gozokiak edo cookieak adierazleak normalizatzeko. Diabetiko batek karbohidrato handiko elikagaiak eraman behar ditu berarekin azukre-balioak azkar doitzeko hipogluzemia garatzen denean.

Kalkulatzeko eta dosifikatzeko arauak

Harrera endokrinologoak pazienteari azaldu behar dio zer hormonaren eguneroko arauak funtsezko jarduera egonkorra eskaintzen duen, azukre adierazle optimoak eta osasun ona. Intsulina tasa egokia da konplikazio larriak izateko arriskua murrizteko gakoa.

1 motako diabetesa kontuan hartuta, ezinbestekoa da pisuan oinarritutako administratutako hormona-kopurua egokitzea: gorputzeko pisuaren defizitarekin, koefizientea 0,1 handitzen da, eta kilo gehiago pilatzen dira adierazle beraren arabera.

Intsulina dosierra aukeratzea, adierazle zehatzak kontuan hartuta (1 kg-ko pisu bakoitzeko normala):

• haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekoa, nerabezaroa - unitate 1,
• ketoacidosis garapena - 0,9 PIEZA,
• diabetes mellitus deskonstrukzio fasean - 0,8 pieza,
• patologia endokrinoaren ikastaroa urte bat edo gehiago (kalte-ordaina nahikoa) - 0,7 pieza,
• duela urte bat edo gehiago patologia agerian, konpentsazio maila altua da - 0,6 unitate;
• intsulinarekiko menpeko diabetesa lehenengo aldiz detektatu zen, 0,4tik 0,5era.

Gaixoak intsulina UNITATU bat baino gehiago jasotzen badu pisu kilogramo bakoitzeko, orduan, medikuek hormona pilatzaileen sobredosi bat adierazten diote.

Intsulina dosi altuak luzea emateak hipogluzemia ekar dezake (azukre-mailaren jaitsiera kritikoa).

Intsulina maila zuzendu gabe gertaeren garapen arriskutsua koma eta heriotza hipogluzemiko baten agerraldia da, arreta mediko kualifikatua eta puntuala jasotzen ez baduzu.

Intsulinaren terapia arazoak

Diabetesa hautematen bada eta intsulina injekzioetarako zantzuak zehazten badira, endokrinologoak egun batez hormona-tasa onena aukeratu beharko luke. Faktore asko hartu behar dira kontuan: azukre maila, diabetesa konpentsatzeko maila, glukosa balioen gorabeherak, pazientearen adina.

Intsulina terapiaren arazoetako bat gaixoaren erantzukizun maila baxua da. Puntu garrantzitsuak: arauak urratzen direnean konplikazioen arriskua ulertzea, gomendioak betetzeko borondatea, dieta behatzea

Gaixo guztiek ez dute beharrezkotzat jotzen azukre maila behin eta berriz neurtzea, batez ere glukometro tradizionala erabiltzen dutenean (hatz zulatzearekin).

Gailu moderno bat (gailuaren bertsio minimoa inbaditzailea) garestiagoa da, baina azken garapenak erabiltzeak kalean, mina eta infekzio arriskuak ahazteko aukera ematen du. Odol glukosa neurgailu gutxiko inbaditzaileen eredu askok ordenagailu integratua dute eta adierazleak bistaratzen dira.

Badaude abisuak: adineko gaixo askok ezin dituzten gailu modernoak nola ikasi ikasi behar duzu. Askotan gaixoek ez dute ezagutzarik jaso nahi diabetesa konpentsazio maila kontrolatzeko modu eraginkorragoa izateko, espero dute "ausaz", ​​erantzukizun osoa medikura.

Beste arazo bat da: gaixoak ez du elikagai egunkari zehatz bat gordetzeko jateko ordua, azukre maila bazkal aurretik eta ondoren, intsulina unitate kopurua adierazten duena. Gaixoak ulertu behar du diabetesa duen karbo gutxiko dietarekin, ogi unitateak kontutan hartuta, diabetesa konpentsatzeko maila nabarmen handitzen dela.

Karbohidratoen zenbatekoa neurtzeko errazteko, gaixoek XE, intsulina eta produktuen indize glikemikoen taulak behar dituzte. Lehenengo fasean, produktuak etengabe pisatu behar dituzu, baina pixkanaka gaixoak ulertzen du zer elementu negatiboki eragiten duten azukre mailan.

Iluntzean dieta pentsatzea erabilgarria da, XE, GI, AI taulak aplikatu hurrengo egunean, apur bat doitu menua glukosa-adierazleak kontuan hartuta.

Ñabardura garrantzitsua: diabetiko askok uste dute patologia endokrinoa lantzeko erantzukizuna medikuaren esku dagoela.

Iritzi hau funtsean okerra da: gaixoak medikuarekin modu egokian kontsultatzen badu, intsulinaren eguneroko araua doitzen badu, XE dietetzat hartzen du, orduan emaitza bikainak lor daitezke azukrearen adierazleak egonkortzeko.

Endokrinologo batek diabetiko batek dieta urratzea eragiten duen hipoglicemia kasu guztietan jakitun izan beharko luke.

Dieta puntualki zuzentzeak eta intsulinaren eguneroko arauak azukre tasa, bihotzekoak, kolpeak, koma hipogluzemikoak kritikoki baxuak izateko aukera ematen du.

Intsulina terapian zehar, diabetikoak mediku bat kontsultatu behar du, jakin nola kalkulatu intsulina dosi optimoa. Gaixoarekin endokrinologoaren lankidetzarekin bakarrik lor daiteke diabetearen kalte-ordaina.

Bideoa - diabetikoentzako intsulina dosi bakarra eta eguneroko kalkulua behar bezala kalkulatzeko gomendioak:

Intsulina dosia kalkulatzeko metodoa

Intsulina dosiaren kalkulua kontu handiz egin beharko litzateke, zenbait indize mota erabiliz. Ziurtatu zure pisua eta karbohidratoak kontsumitzea eguneko eta bazkari batean, dosi egokia kalkulatzeko.

1 motako diabetesa duen gaixo baten hormona-ordezko dosia kalkulatzeko prozesua

Pertsona batek 1 motako diabetea jasaten badu, intsulina kalkuluak indize sorta osoa erabiltzen baduzu egiten dira. Pertsona baten gorputzaren pisuak drogaren unitate kopurua zehazten du.

Nola aukeratu intsulina dosi pisu estandarra ez duen gaixo batentzat? Gaixoak gehiegizko pisua badu, indizea murriztu egin behar da, eta pisu falta izanez gero, indizea handitu behar da.

Honen adierazleak ateratzen dira:

1. 0,5 unitate / kg pisu berri 1 motako diabetesa diagnostikatu dutenentzat.
2. Ratioa 0,6 unitate / kg-ko pazientearen pisua izan beharko litzateke diabetesa duela urtebete diagnostikatu bazen ere, baina gaixoen osasun adierazle guztiak nahiko egonkorrak eta positiboak dira.
3. Indizea 1 motako diabetesa pairatzen duen pertsona baten pisuaren 0,7 unitate / kg izan behar da, baina bere osasun adierazleak ez dira egonkorrak.
4. Lehenengo diabetesa motako deskonpensazioa sumatzen bada, balioa 0,8 unitate / kg izan beharko litzateke.
5. Pertsona batek ketoakidosi bat garatzen duenean, diabetesa duen intsulinaren indizea 0,9 unitatekoa izan beharko litzateke.
6. Nerabezaroko diabetesa duen gaixo bat edo haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekoan emakumea duen gaixoa bada, orduan intsulinaren kalkulua unitateko / kg pisuko adierazle batean oinarritzen da.

Gaindosi bat pertsonako pisu 1 unitate / kg baino gehiago hartu ondoren gertatzen da. Pertsona bakoitzeko intsulina dosi hilgarria ezberdina izango bada ere. Hasierako etapa 0,5 unitatekoa ez den adierazlea da. baina gero murriztu daiteke. Garai horri gaixotasunaren garapenaren "eztei" deritzo. Baina intsulinaren sarrera handitu beharko da.

Ekintza luzeko sendagaia erabiltzen denean, hormona nahikoa arauetan sortzen den imitazioa sortu beharko litzateke. Beharrezkoa izango da droga hau bi aldiz zulatzea egunean, eta zati berdinetan substantziaren eguneroko bolumenetik.

Nola kalkulatu intsulina azkarreko dosia? Otorduak baino lehenago erabili behar da, intsulinaren dosia kalkulatzen denean XE indizea (ogi unitateak) erabiltzen da. Egunean zenbat karbohidrato kontsumitzen den zehazteko, kontsumitutako kaloria kopurua jakin behar duzu.

Adierazle hauek garrantzitsuak dira glukosa zehazteko. Egun batez, gaixoak 70 eta 310 g karbohidrato kontsumitu behar ditu. Karbohidratoen bolumen hori 7 eta 31 XE balioaren berdina da. Egun osoan banatzea komeni da.

Goizean 4-8 XE erabiltzen da, arratsaldean 3-4 XE, eta arratsaldean 4 XE. 4-5 XE banatzen dira tarteko otorduetarako. Sendagaien hautaketa banakako adierazleen araberakoa da. Egoeraren arabera, ekintzaren iraupen desberdinetako intsulinaren dosia zehazten da.

Ekintza laburra duten substantziak 28 unitate baino ez dira administratu behar.

Lehenengo etapa glukemiaren barauaren normalizazioa da. Gaixoak glikemia badu, urdaila hutsik badu, 7,8 mmol / l baino gehiago finkatzen da etengabe, orduan azukrearen maila murrizten duten pilulak erabiltzea gelditzea beharrezkoa izango da. Horren ordez, egun batean gutxi gorabehera 0,2 unitate / kg-ko iraupena duen sendagaia erabili behar duzu.

Ondoren, dosia 4 unitate handitu behar duzu 4 egunean, edo bi egunetik behin egin dezakezu hori. Igoera 2 unitatekoa da. Kalkuluen ondoren aldi honetan glicemia zuzentzen bada, intsulina-bolumena pilatzen da, hau da, 30 unitate baino gehiago dira, orduan beharrezkoa da bi dosiren artean botikaren bolumena.

Iluntzean bolumena goizean baino zertxobait txikiagoa izan behar da.

Bigarren etapa glicemia postprandial normalizatzea da (jan ondoren). Jan aurretik glicemia maila 7,8 mmol / l baino txikiagoa den adierazlera iristen denean, jan ondoren azukrea kontrolatzen hasi behar duzu. Horretarako, efektu laburra duten botiken dosia egokitu egiten da.

Jan ondoren, gluzemiak 10 mmol / L baino gehiago ez du izan behar. Jan ondoren glicemia 10 mmol / l baino handiagoa ez bada, gaixoak intsulinarekiko erresistentzia du. Pazienteari azukre-maila murrizteko diseinatutako pilulak botikak erabiltzeko baimena ematen zaio.

Baina glicemia maila onena lortzen denean soilik posible da. Gainera, sentsibilizatzaileak erabiltzen hasi behar duzu.

Azukrearen maila 10 mmol / l baino gehiagokoa denean, jan ondoren, intsulina duten sendagaien dosi osoa erdia efektu hedatuarekin ordezkatu behar duzu eta ordezkatu ekintza bizkorreko sendagaiekin.

Kalkulu horiek osasun ona mantentzen lagunduko dute. Glukometro bat erostea gomendatzen da, adierazleak ebaluatzeko. Kalkulu guztiak oso zehatzak izan beharko lirateke, izan ere akats batek pertsona baten bizitza kostatu dezake.

Lehen edo bigarren motako diabetes mellitus duten gaixo bakoitzak, intsulina duten botiken bolumena kalkulatu baino lehen, mediku espezialista bat bisitatu beharko du eta medikuen profesional batekin zehatz-mehatz kontsultatu behar du botikaren bolumena kalkulatzeko.

Intsulina dosiaren kalkulua zuzena

Diabetes mellitus bere konplikazioekin mehatxatzen duen gaixotasun konplexua da. Guztiz bizi eta lan egin ahal izateko, diabetiko batek lan egiteko eta atseden hartzeko modu egokia behatu behar du, produktuen indize glikemikoa hartu eta intsulina hartu behar du. Zein intsulina dosia da normala kasu jakin batean, nola egin ondo intsulina dosi aukeraketa?

Intsulina dosi handiaren kalkulua

Intsulina hedatua eraginkorra – odol glukosa jaisteko funtzioa duen sendagaia, urdaileko huts bat hartu behar duzu. Gaixo hori erabiltzen duen ala ez esan nahi da intsulina motza. Intsulina luzea duten prestaketek ekintza hasi eta 2-4 ordu igaro ondoren hasten dira.

Dosi egokia aukeratzeko, egun batean gosaldu gabe, neurtu odol azukrea maila glukometro batekin, eta bigarren egunean, gosaldu eta 3 ordura, glukosa maila neurtu. Adierazleak alderatu behar dira. Intsulina-erabilera hedatuaren dosiak kalkulatzean Forsham formula:

(mg /% - 150) / 5 = intsulina hedatuaren dosi bakarra lortzen dugu

Adibidea: glicemia 180 mg /%. Beraz (180 - 150) / 5 = 6 unitate

Zure irakurgaiak 216 mg /% baino gehiago badira formulaForshema aldea ez da 5en arabera banatu behar, 10 baizik.

Adibidea: glicemia 220 mg /%, kalkuluaren formularen arabera (220-150) / 10 = 7 unitate

Intsulina laburraren dosiaren kalkulua

Intsulina motzak, hala nola Apidra eta Humalog, diabetesa modu eraginkorrean aurre egiten lagundu. Bere beharra zehaztea nahiko erraza da, horretarako odol azukre maila aldian behin neurtu behar da. Egunez normala bada eta afalostean soilik igotzen bada, iluntzean intsulina injektatu behar duzu.

Dosia behar bezala kalkulatzeko, kontuan hartu behar dira gaixoaren elikadura-ezaugarriak, eguneko jarduera fisikoa, gaixotasun konbinatuak eta sendagaiak hartzea.

Intsulina ultra-motza hartu behar da otordua baino 5-15 minutu lehenago, Humalogek azukrea 2,5 aldiz murrizten baitu, Apidraren dosi-maila intsulina motzaren 2/3 izan behar da eta Novorapid dosi horren 0,4.

Kontuan izan behar da 1 motako gaixotasuna diagnostikatu berri duen dosia 0,5 U / kg dela, urtebete baino gehiago irauten duen gaixotasunarentzat - 0,6 U / kg, 0,8 U / kg gaixotasun larriarentzat, eta hirugarrenean haurdunaldiko seihilekoa 1,0 PIECES / kg.

Nahi dugun dosia formularen arabera kalkulatzen dugu: eguneroko dosia ED * gorputzeko pisua / 2

Adibidez, eguneko 0,6 pieza intsulina behar baduzu eta zure gorputzaren pisua 80 kg da, orduan (80 * 0,6) / 2 = 24 formularen arabera, egunean 24 intsulina unitate hartu behar dituzu.

Intsulina injektatzeko teknika zuzena izan behar du, bestela posible da intsulina gaindosi ahulezia, goragalea, zorabioak eta gorabeherak sor ditzake.

Intsulina terapia diabetiko bakoitzaren bizitzaren zati garrantzitsua da. Medikuaren arauak eta argibide guztiak betetzeak laster intsulina medikuari uko egiteko aukera emango dizu.

Nola behar bezala kalkulatu diabetesa duen paziente batek duen intsulina dosia (Algoritmoa)

Intsulina terapia gaur egun 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesa larriak dituzten pertsonentzat bizitza luzatzeko modu bakarra da. Intsulina behar den kalkuluaren kalkulu egokiak hormona honen ekoizpen naturala pertsona osasuntsuetan imitatzea ahalbidetzen du.

Dosierra hautatzeko algoritmoa erabilitako droga motaren, intsulina terapiaren, aukeratutako elikaduraren eta diabetesa mellitus gaixoaren ezaugarri fisiologikoaren araberakoa da.

Hasierako dosia kalkulatu ahal izateko, otorduko karbohidratoen arabera sendagaiaren zenbatekoa doitu, hipergluzemia episodikoa desagerrarazi behar da diabetesa duten paziente guztientzat.

Azken finean, ezagutza horrek konplikazio anitzak ekiditen eta bizitza osasuntsu baten hamarkadak ematen lagunduko du.