Abipim droga: erabiltzeko argibideak

prestaketa Abipim Gaixotasuna duten helduetan erabiltzen da: drogarekiko sentikorra den mikroflora eragindako infekzioak: arnasbideetako infekzioak, besteak beste, pneumonia, bronkitisa, larruazaleko eta larruazalpeko infekzioak, infekzio intraabdominalak, peritonitis eta tratamendu biliarreko infekzioak, ginekologia infekzioak, septikemia, enpirikoak. sukarra neutropenikoa duten gaixoen terapia; operazioen konplikazioen prebentzioa sabeleko barneko kirurgian.
prestaketa Abipim Haurtzaroan horrelako gaixotasunak tratatzeko erabiltzen da: pneumonia, gernu-traktuko infekzioak, besteak beste, pielonefritisa, larruazaleko eta larruazalpeko infekzioak, septikemia, sukarra neutropenikoa duten gaixoen terapia enpirikoa, bakteria meningitisa.

Eskatzeko metodoa

Helduen dosifikazio arrunta Abipim 1 g da, hau da, intravenously edo intramuscularly ematen da 12: 00ak tarteko. Tratamenduaren ohiko iraupena 7-10 egunkoa da, infekzio larriek tratamendu luzeagoa behar dezakete.
Hala ere, dosia eta administrazio-bidea aldatu egiten dira patogenoen sentsibilitatearen, infekzioaren larritasunaren eta gaixoaren giltzurruneko egoera funtzionalaren arabera.
Droga disolbatzaile gisa lidokaina soluzio bat erabiltzerakoan, lidokainaren segurtasun informazioa kontuan hartu behar da eta bere tolerantzia azala egin.
Larritasun arina eta moderatua duten gernu-traktuko infekzioak - 500 mg - 1 g intravenous edo intramuscularly 12:00.
Beste infekzio arinak eta moderatuak 1 g barnean edo intramuskularki 12: 00tan.
Infekzio larriak 2 g 12:00.
2 g-ko infekzio oso larriak eta bizia arriskuan dutenak 8:00.
Interbentzio kirurgikoetan infekzioak prebenitzeko. Kirurgia hasi baino 60 minutu lehenago, helduei 2 g botika ematen zaizkie 30 minutuz. Amaieran, 500 mg metronidazole gehitzen dira barnean. Metronidazol irtenbideak ez dira aldi berean administratu cefepime-rekin. Infusio sistema metronidazola eman aurretik garbitu behar da.
Lehen dosiaren ondoren, 12: 00ak baino gehiagotan ebakuntza kirurgiko luzeetan (medikuntzaren ostean), medikazioaren dosi berdina behin eta berriz ematea gomendatzen da, eta ondoren, metronidazola sartu.
1 eta 2 hilabete bitarteko haurrak. Drogak osasun arrazoiengatik 30 mg / kg gorputz pisua 12 edo 8: 00etan preskribatzen ditu soilik, infekzioaren larritasunaren arabera.
2 hilabetetik aurrera haurrak. Umeentzako gehienezko dosiak ez du helduentzako gomendatutako dosia gainditu behar. Gomazko dosia 40 kg-ko pisua duten gernu-traktu korapilatsu edo konplikatuen kasuan (pielonefritia barne), konplikatu gabeko larruazaleko infekzioak, pneumonia, baita neutropenia febrilen tratamendu enpirikoaren kasuan 50 mg / kg da 12: 00etatik behin (febrile duten pazienteentzat). neutropenia eta bakterio meningitisa - 8:00 behin). Tratamenduaren ohiko iraupena 7-10 egunekoa da, infekzio larriek tratamendu luzeagoa behar dezakete.
40 kg edo gehiago pisatzen duten haurren kasuan, dosiak heldu gisa zehazten dira.
Drogaren sarrera. Droga barrutik edo injekzio intramuskular sakon bidez eman daiteke muskulu masa handian (adibidez, gluteus maximus gluteus muskuluaren goiko kanpoko koadrantean).
Sarrera. Barruko administrazio bide bat nahiago da infekzio larriak edo arriskuan dituzten gaixoen kasuan.
Barneratzeko moduarekin, cefepime injekziorako ur antzuetan disolbatzen da, injekziorako% 5 glukosa disoluzioan edo% 0,9 sodio kloruro soluzioan, beheko taulan adierazten den moduan. Barrutian poliki-poliki administratzen da 3-5 minutuz edo barneko sistema bidez.
M sarrera. Droga injekziorako ur antzuetan disolbatzen da, injekziorako sodio kloruroaren% 0,9 disoluzio, injekziorako glukosa% 5 irtenbide, injekzio ur bakteriostatikoa paraben edo benzil alkoholarekin, lidokain klorhidratoaren% 0,5 edo 1% disoluzio.

Bigarren mailako efektuak

Sistema immunologikotik: hipersentsibilitate erreakzioak, besteak beste, anafilaxia, shock anafilactikoa, angioedema.
Arnas sistematik: eztula, eztarriko mina, arnasa motza.
Sistema kardiobaskularretik: takikardia.
Elikaduraren kanaletik: goragalea, oka, dispepsia, aho barrunbearen kandidiasia, zapore aldaketa, beherakoa, kolitisak (pseudomembranous barne).
Nerbio sistematik: buruko mina, insomnioa, antsietatea, kalamuak.
Digestio sistematik: hepatitisa, ikur kolestatikoa.
Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: erupzioak, azkura, urtikaria.
Bestelakoak: astenia, izerdia, sukarra, baginitisa, eritema, bularreko mina, bizkarreko mina, edema periferikoa.
Arnas sistematik: arnasguneak.
Digestio aparatutik: sabeleko mina, idorreria.
Nerbio sistematik: zorabioak, parestesia.
Sistema kardiobaskularretik: basodilazioa.
Beste batzuk: azkura genitala, sukarra eta kandidiasia.
Sistema immunologikotik: anafilaxia.
Nerbio sistematik: eraso epileptiformeak.
Injekzio tokian tokiko erreakzioak: barneraka - flebita eta hantura, i / m - mina, hantura.

Beste drogekin elkarreragina

Nefrotoxikotasuna antzeman zen beste cefalosporin batzuekin batera furosemido diuretikoekin batera.
1 eta 40 mg / ml kontzentrazioko Cepepime bateragarria da horrelako soluzio parenterekin: injekziorako sodio kloruroaren% 0,9 irtenbide injektatzeko, 5 eta 10% glukosa injekzio irtenbideetarako, 6 M sodio laktato irtenbide injekzioarekin,% 5 glukosa disoluzioarekin eta% 0,9 injekzioko sodio kloruroa, Ringer-en soluzioa laktatoarekin eta% 5 glukosa injektatzeko.
Gainerako drogekin elkarrekintzak egon ez daitezen, cefepime irtenbideak (β-laktamiko antibiotiko gehienak bezala) ez dira aldi berean administratzen metronidazol, vancomicina, gentamicina, tobramycin sulfate eta netromycin sulfateekin. Beharrezkoa izanez gero, cefepime botika hauekin izendatzea, antibiotiko bakoitza banan-banan ematen da.
Laborategiko proben emaitzetan duen eragina.
Cefepime erabiltzeak gernuko glukosaren aurkako erreakzio positibo faltsua sor dezake Benedicten erreaktiboa erabiltzerakoan. Glukosaren oxidazioaren erreakzio entzimatikoan oinarritutako glukosa-probak erabiltzea gomendatzen da.

Gaindosi

Botikaren gaindosi baten sintomak Abipim: gomendatutako dosien gehiegizko garrantzia duten kasuetan, batez ere giltzurrun-funtzioa urrituta duten pazienteetan, bigarren mailako efektuak anplifikatzen dira. Gaindosi sintomak entzefalopatia dira, haluzinazioak, kontzientzia narriatua, estuporea, koma, mioklonia, epileptiformeko erasoak, sinesgarritasun neuromuskularrak.
Tratamendua. Droga sartzea gelditu beharko zenuke, terapia sintomatikoa egitea Hemodialisia erabiltzeak bizkortzen du cefepima gorputzetik kentzea, dialisi peritoneala ez da eraginkorra. Berehalako motako erreakzio alergiko larriek adrenalina eta zainketa intentsiboko beste modu batzuk erabiltzea eskatzen dute.

Abipim erabiltzeko argibideak

substantzia aktiboa: iraupena

1 flakal batek cefepime 500 mg edo 1000 mg (cefepime hydrochloride eta L-arginine nahasketa antzu gisa dauka).

Droga sentikorraren mikroflora eragindako infekzioak: arnasbideetako infekzioak, besteak beste, pneumonia, bronkitisa, larruazaleko eta larruazalpeko infekzioak, intraabdominal infekzioak, peritonitisa eta hodietako infekzioak, ginekologia infekzioak, septikemia.

Sukarra neutropenikoa duten gaixoen terapia enpirikoa.

Barnealdeko barruko kirurgian ebakuntza osteko konplikazioak prebenitzea.

Haurrak: pneumonia, gernu-traktuko infekzioak, besteak beste, pielonefritisa, larruazaleko eta larruazalpeko infekzioak, septizemia, sukarra neutropenikoa duten gaixoen terapia enpirikoa, bakteria meningitisa.

Bigarren mailako efektuak

Sistema immunologikotik: hipersentsibilitate erreakzioak, besteak beste, anafilaxia, shock anafilactikoa, angioedema.

Arnas sistematik: eztula, eztarriko mina, arnasa motza.

Sistema kardiobaskularretik: takikardia.

Elikaduraren kanaletik: goragalea, oka, dispepsia, aho barrunbearen kandidiasia, zapore aldaketa, beherakoa, kolitisak (pseudomembranous barne).

Nerbio sistematik: buruko mina, insomnioa, antsietatea, kalamuak.

Digestio sistematik: hepatitisa, ikur kolestatikoa.

Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: erupzioak, azkura, urtikaria.

Bestelakoak: astenia, izerdia, sukarra, baginitisa, eritema, bularreko mina, bizkarreko mina, edema periferikoa.

Arnas sistematik: arnasguneak.

Digestio aparatutik: sabeleko mina, idorreria.

Nerbio sistematik: zorabioak, parestesia.

Sistema kardiobaskularretik: basodilazioa.

Beste batzuk: azkura genitala, sukarra eta kandidiasia.

Sistema immunologikotik: anafilaxia.

Nerbio sistematik: eraso epileptiformeak.

Injekzio tokian tokiko erreakzioak: barneraka - flebita eta hantura, i / m - mina, hantura.

Nola erosi Abipim YOD.ua-n?

Abipim behar duzu? Agindu hemen! Edozein sendagairen erreserba YOD.ua helbidean dago eskuragarri: zure hiriko farmazian jaso ahal izango duzu botika edo eskaera webgunean adierazitako prezioan. Eskaera farmazian zain egongo da, eta horren bidez, jakinarazpen bat jasoko duzu SMS moduan (entrega zerbitzuak egiteko aukera bazkide farmaziaketan zehaztu beharko da).

YOD.ua-n beti dago drogaren eskuragarritasunari buruzko informazioa Ukrainako hiri handienetan: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov eta beste megacities. Hauetako edozeinetan egoteagatik, YOD.ua webgunearen bidez sendagaiak eska ditzakezu beti eta besterik gabe, eta, ondoren, une egokian joan zaitez farmaziara edo eskaera bidaltzera.

Arreta: sendagaiak errezetatzeko agindu eta jasotzeko, medikuaren errezeta beharko duzu.

Agintari farmakologikoak

Tsefepim parentesi pilaketaren laugarren belaunaldiko antibiotikoa da b-lactamium cefalosporinium. Ekintza bakterizidak konpontzea. Aktiboenak bakterio gram-positiboak eta gram negatiboak dira, tentsio gehienak barne, aminoglycosides eta bigarren belaunaldiko antibiotikoen cefalosporina dutenak, hala nola ceftazidime. Tsefepim b-lactamasearekiko ikusgarritasun handia, bakterio gram negatiboetan nabarmenagoa. Gerentzia parenteralarekiko zefalosporinismoaren pausoak nabarmen hazten du RVR 3ko zigorrak eta zigorrak. Kirolaz gain, RVR 1a eta 1c beharra dago, baita jarduera bakterizidaren maila handitzea ere. MBK (bakterizida kontzentrazio minimoa) / МІК aurkeztea cefepіm 2 baino gutxiago bihurtzeko% 80 baxuko% іzolyatіv bakterio gram-positiboak eta gram-negatiboak uslih.

Cefepim prigny bakteriaren klitini bakterioen entzimenen sintesia da bakteria gramopositibo eta gram negatibo desberdinak. Cephepi b-lactamasearen hidrolisi ikusgarria da, lehia apur bat aurkitzen da b-laktamasa, kromosoma geneek kodetuta, eta shvidkoen bakterioa gram-negatiboen zeluletan sartzea.

Mikroorganismo horien eskodo aktiboa

aerobi grampositiboa:Staphylococcus aureus (shtamiarekin batera, b-laktamasa sortzeko), Staphylococcus epidermidis (shtami-rekin batera, scho-k b-lactamasa ekoizten dute), іshi shti stafіlokokіv (barne S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus pyogenes (A taldea) Streptococcus agalactiae (B taldea) Streptococcus pneumoniae (klase ertaineko penitilina duten puntuekin barne - МІК 0,1 eta 0,3 mcg / ml), estreptocoko b-hemolitiko berriak (C, G, F taldeak), S. bovis (D taldea), talde streptocokoak Viridans. (Bіlshіst enterokokіv, adibidez: Enterecoccus faecalis, stafilocokoa, metililina erresistentea, cefalosporina antibiotiko handiagoetarako erresistentea, cefepim barne),

Aerobi gram negatiboak:Pseudomonasspp. (vklyuchayuchi P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (vklyuchayuchi K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae), Enterobacter spp. (vklyuchayuchi E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii), Proteus spp. (vklyuchayuchi P. mirabilis, P. vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (pidrodini barne Аnitratus, Іwoffi), Aeromonas hidrofila, Capnocytophagaspp., Citrobacterspp. (vklyuchayuchi C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (shtamiarekin batera, b-laktamasa sortzeko), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella katarrhalis (Branhamella) catarrhalis (shtamiarekin batera, b-laktamasa sortzeko), Neisseria gonorrhoeae (shtamiarekin batera, b-laktamasa sortzeko), N. meningitidis, Providencia spp. (vklyuchayuchi P. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratia (vklyuchayuchi S. marcescens, S. liquefaciens), Shigellaspp., Yersinia enterocolitica. Tsefepim inaktiboa Xanthomonas (Pseudomonas) maltophilia,

anaerobi:Bacteroides spp. (vklyuchayuchi B. melaninogenicus ahozko ahoa hutsik dagoela, alegia Bacteroides), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. Tsefepim inaktiboa Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

Farmakokіnetika. Tsefepіm vnostyu vmoktutsya pislya vnutrіshnyom´yazovogo sarrera.

Gaixo osasuntsu zaharrenetan plasma cefepimaren batez besteko kontzentrazioa intravenous (intravenous) barneko administrazio bakarraren ondoren ematen da mahaian.

Zefepimaren batez besteko kontzentrazioa plasmaan (μg / ml):

Cefepimaren kontzentrazio terapeutikoak aurrealdean, atzeko aldean erretinitis peritoneala, muki-sekrezioa bronkio-hodiak, esputua, prostata, apendizea eta masturbazioa lortzen dira.

Cefepime eta organismoa administratzeko epea 2 urte ingurukoa izan behar da eta ez etzateko 250 mg eta 2 g arteko dosietan. 2 g-tako dosietan, barrutik 8 eguneko tartea 9 eguneko luzerarekin, ez da galdu behar drogen eragin metaketa.

Cepepime N-metilpirrolidinera metabolizatzen da eta N-metilpiridid ​​oxidoaren bidez metabolizatzen da. Cefepim goi mailako sailkapen gisa ikus daiteke, flirtearen gloria glomerularra (cefepime-ren garbitasuna gutxi gorabehera 120 ml / hv bihurtu beharko litzateke, nirkovy-ren batez besteko garbitasuna 110 ml / hv da). Zehazki denboraren dosiaren% 80 inguru, N-metilpiridinaren% 1, N-metilpiridina oxidoaren% 6,8 inguru, eta cefepimaren% 2,5 gutxi gorabehera dosiaren% 70 dira. Zv'yazuvannya cefepіmu plasma proteinekin% 19 baino gutxiago bihurtzeko eta odolean botikaren kontzentrazioan etzan ez daitezen.

65 urte baino zaharragoak garela esan ohi dugu nirok funtzio normala dugula, drogaren dosia sakrifikatu gabe.

Bizitza faltaren ondorioz gaixotasunen kasuan, denbora epea hobekuntzaren berdina da, eta arrazoi nagusia ohe faltan egotea dela, garbitasun txikiagoa duen droga da eta kreatina hori. Niroch-en funtzio larriagatik eragindako gaixotasunen garaian, hemodialisia egin behar zaio, 13 urte izatea eta etenik gabeko dialisi peritoneal anbulatorioarekin - 19 urte. Funtzio anormal bat duten gaixotasunetan, dosia zatiezin hartu behar da.

Farmakokinetikak cefepіmu gaixotasunetan gibelaren funtzioa eten du, baina fibrosi kistikoa ez dago markatuta. Ez da beharrezkoa horrelako gaitzetarako ustelkeria.

Dіti. Zefepimaren aurreko farmakokinetika batez beste bi astetan burutu zen, administrazio bakarraren ondoren, 11 hilabetetik, baina abenduaren 8an (n = 29) eta 12 urteko larruazalean (n = 13). Behin-behineko barneko Afterє After ’’ Afterззз зз ’зз клзкк кллк оллSartutako dosi guztien% 60,4 (30,4) urteko bigarren seihilekoan agerian gelditu zen eta batez besteko nikel libera 2,0 (1,1) ml / hv / kg bihurtu zen. Gaixo bat bihurtu behar da (25 mutil eta 17 neska) egunean kanpoko garbitasunari droga eta organoei erantsi beharrik gabe, urachuvannyam zuzenketen zuzenketak azalaren masa gehitzeko. Administratzeko unean, cefepime dosia 50 mg / kg azaleko 12 urtekoa zen (n = 13), droga ez zen metagarria; orduan, plasmaren gehieneko kontzentrazioa ikusi zen; 50 mg / kg azala 8 urteko egutegia. 50 mg / kg-ko dosi barneko administrazioaren ondoren cefepima-ren esposizioa beharrezkoa da haurren esposizioa 2 g-ko goi-dosian. Barne-administrazioa ondoren, gehienezko kontzentrazioa 0,7 ml da. . Mihiaren barne administrazioa egin eta 8 urte igaro ondoren, cefepime-ren kontzentrazioa plasma eta erdian 6 μg / ml bihurtu zen. Barneko eta eskualdeko integrazioaren printzipioaren biodisponibilitate osoa% 82 bihurtu zen batez bestekoaren artean.

Infekzioaren iturriaren identifikazioa egiteko ezintasunaren bidez, antibiotikoekiko sentikorra izan daiteke, baina ezkontza ondoren ordubete lehenago terapia enpirikoa aurkitu daiteke eta metodo antibacterianoen aukera zabalena erabil daiteke. Gaixotasun eta gaixotasun kasuetan, infekzio eta identifikatzaile anerobiko-anaerobikoak eta identifikatzaileak Cefepim-ek konpondu ditzake drogen antiarobikoekin batera.

Klіnіchnі ezaugarriak

Infekzioa, droga mikroflorarekiko sentikortasunagatik:

- їнфекції dichalnyh senarrak, pneumonia, bronkitisa gain,

- informazioa shkіri eta pidshkіrno klіtkovini,

- Barnea eta infekzioa, peritonitisa eta gaixotasun infekziosoak barne;

Terapia enpirikoa, neutropenichnoy garyachkoy iz.

Barne osasun zentroan larrialdietako operazioa prebenitzea.

- chнїекції secchivividnyh senargaiak, ponefritaz gain,

- informazioa shkіri eta pidshkіrno klіtkovini,

- terapia enpirikoa; hau da, neutropenichesky hotachka,

Vz зmodiya іnshimi lіkarskimi tabuekin ikusten duten

Zastosovuchi aminoglycoside dosi altuak berehala, cefepime-rekin, errespetuz josi behar dira nikelen funtzioaren arabera, aminoglycoside antibiotikoen nefrotoxicity eta ototoxicity potentzialaren bidez. Nefrotoxicity adierazi zen cefalosporinen diuretikoekin aldi berean egonkortasunerako, hala nola furosemidarekin.

1 eta 40 mg / ml arteko Cefepim kontzentrazioa, hala nola, dosi parenteralekin: sodio kloruroaren% 0,9 inokulaziorako,% 10 glukosa soluzioaren% 5 inokulatzeko,% 6 sodio glukosa banatzeko% 5, 5% glukosa eta% 0,9 sodio kloruroa inokulatzeko, Ringerrek laktatuarentzat eta% 5 glukosa inokulatzeko.

Ezin duzu berehala injektatu metronidazola, vancomicina sulfatoa, gentamicin sulfatoa eta abar, ahalik eta sendagairik onenak xurgatzeko drogarik onenak izateko, infekzio zefalikoak saihesteko (β-laktamiko antibiotikoak areagotzearen ondorioz). Zefepimeak agindutako larruazaleko prestaketekin batera izendatzeko unean, antibiotikoak okremo administratu behar dira.

Laborategiko proben emaitzetan tantaka.

Cefepime gertatuz gero, glukosaren aurkako erreakzio hibnopositiboa eragin dezake Benedicten erreaktiboko dosi bakarrean. Glukosa probatzeko gomendatzen da, glukosaren oxidazioaren erreakzio entzimatikoan oinarrituta.

Ezaugarriak zastosuvannya

tenplu rizikom іnfektsіy larrien patsієntіv (patsієntіv at Adibidez, SSMSC mayutsya ere anamnezі transplantatsіyu kіstkovogo mozk tan znizhenіy yogo aktivnostі scho vіdbuvaєtsya on tlі zloyakіsnoї gemolіtichnoї grave progresuyuchoyu neytropenієyu of patologії) At monoterapіya Mauger Buti nedostatnoyu, hau ikuskizun bat multifilament antimіkrobna terapіya.

Zehazki beharrezkoa da hipertrofia mota ez-sekretuen gaixotasun erreakzioan lehenago agertu zirenak identifikatzea cefepime, cefalosporini, penizilina edo beta-lactam antibiotikoetan. Antibiotikoen aurkako jaiak zainketa ospatzeko denok alferkeria goresten dugu, batez ere droga prestaketetan. Erreakzio alergikoa dagoenean, droga konpondu behar da. Hyperpatia mota ez informatzaileen erreakzio larriak adrenalina eta terapia forma baxuak izan daitezke.

Estasiren kasuan, ia kolitis pseudomembranoso zabal baten antibiotiko ia ia desberdinak dira. Garrantzitsua da Vicenna beherakoaren ordu bakarrean patologia bat garatzea. Eraketa erraza droga hartu ondoren gutxitu daiteke, baina zaila bada, gai izan droga berezi bat kontsumitzeko.

Gaixoaren bideak eta belarreko gaixotasunak babestuta, batez ere.

Antibiotikoekin arazoren bat izanez gero, drogak superinfekzioa lortzeko prest egon zaitezke, eta sartu behar baduzu sartu behar duzu. 60 ml / hv) zerfepіm dosi sіd vіdkoriguvati, sendagaiaren kalitate handia konpentsatzeko. Haurrengan antibiotikoen kontzentrazio luzearen bidez, amek gabezia larria duten pazienteetan soinu dosiak jaso ditzakete, ez baitago kanpamentu gehiago, beraz, askoz ere denbora gehiago behar da. Murriztutako funtzio maila, infekzioaren larritasuna eta ariketa egiteko gaitasuna, infekzioaren kausa, kalteak jasateko arriskua izendatutako dosi iraingarri baten ondorioz. Komertzializazio osteko begiradaren kasuan, bentuloak mendeurreneko manifestazio larriekin erregistratu ziren, biziarentzako mehatxu bihurtu ziren, edo hildako hilgarriak: entzefalopatia (portaera okertua, nahasmena, haluzinazioak eta ergelak). VIP gehienak nirok funtzio urria duten gaixoek segurtatuta daude, cefepima dosiak hartu eta berriro gomendatu zituzten. Deacon-en vipadka festan ibili zen, yaki-k dosierrak atera zizkion eta orduan uraukuvanoekin lehiatu ziren nirok funtzionalaren bila. Kasu gehienetan, nefrotoxikotasun sintomak alderantzikatu ziren eta gaixotasunak eta / edo hemodialisi tratamenduak izan zuten eragina aitortzerik ez zegoen.

Bakterioen gaixotasunen pilaketa hesteetako flora normala izateko eta klostridiaren hazkuntza sor dezake. Toxina dutenentzat aurrez akatsa Clostridium difficile, є antibiotikoen komunitatearen kausa nagusia. Kolitis pseudomembranoso bat diagnostikatzeko, bisita terapeutikoak ezartzea beharrezkoa da. Larritasun faseko kolitis pseudomembranosoko kolitisa sendagaiaren prestaketarekin ezaguna izan daiteke. Bakearen eta urrats larrien erorketetan, barau eta barauaren beharra ikusi behar duzu, droga antibacterial bat lortzeko eta azkartzeko modu eraginkorra Clostridium difficile.

Maloimovirno, zein da su-etenaren xedea, bakterioen infekzioaren frogarik ez badago, eta prebentzioren bat badago, aukerarik badago ez dagoela arrazoirik agertzeko. Cefepim-en pilaketa txikiek (antibiotikoek bezala) superinfekzioaren garapena ekar dezakete. Beharrezkoa da errepikapena errepikatzea patsentara. Superinfekzioa garatzeko unean, sarbide egokia lortu behar duzu. Bagatoko cefalosporinak, cefepimak barne, protrombinaren jarduera murriztua dute. Taldeka egin aurretik, sutearen funtzio hautsiak dituzten gaixoak sartu behar dituzu, baina mutilak, mutilak, yo-yo grunt eta, gainera, mikrobioen aurkako terapia hutsala egiten dute. Gaixoen taldean protrombina kontrolatu behar da eta aldi berean K. K. adierazteko eskubidea.

Pilaketa-aldian, cefepim positiboa izan daiteke, baina ez da positiboa Coombs-en zuzeneko probatik. Izendatutako odol talde batekin hematologia edo transfusiorako prozedurak oso azalekoak direnean, globulinaren aurkako proba egiten bada, baina jende berriarentzako Coombs proba baduzu, amak zefalosporinen antibiotikoekin baliogabetu dira, proba positiboak lortu ditugu. Kontserbazioa duten Cefepim (cefepim hidrokloruroa) kontserbazioa izendatzen dute historiako schlanko-hesteetako convulsions dituzten pazienteek, bereziki kolitisak.

Bulo sortu zen, L-arginine botiken glukosaren metabolismoa berehala odolean dosi finkoekin batera, gehienez gomendatutako gehieneko dosia cefepime da. Eguneko dosi baxuetan efektuak ez daude erabilgarri.

Sposib zastosuvannya dozi hori

Zvichayne dosvuvannya heldutasunerako 1 g bihurtzeko, eta ondoren barnetik barrutik sartu eta 12 urteko tartearekin. Zvichayna hutsaltasuna іlkuvannya - 7-10 egun, іnfektsії larria lіkuvannya hutsala kontsumitu daiteke.

Hala ere, aukera eta aholku bat daukat ziurtatzeko arduragabekeria dela mikroorganismoaren sentsibilitatea, zailtasun maila eta gaixoen kanpamentu funtzionala ere. Gomendioak guztiz finkatuta daude cefepim taulan agertzen diren gehiegizko gehiegikeriagatik.

Dendariaren bulegoan gertatutakoa gertatuz gero, drogak barne prestatzeko arrazoiren bat badago, informazioa segurtasunez eta segurtasunez mantendu behar da, proba toleratu ahal izateko.

Інфекції сечових ххіів zama errazak eta ertainak

500 mg - 1 g barrutik, baina barrutik

Ekintza farmakologikoa

4 belaunaldiko antibacterial agenteei dagokie. Erabilera parenteralerako diseinatuta dago. Bakterio gram-positiboen eta gram negatiboen aurka jokatzen du, batez ere 2 eta 3 belaunaldiko antibacterialen aurkako erresistentzien aurkako tentsioen aurka.

Proteinen mikrobioen eraketa kentzen du eta ondorioz hiltzen dira. Gainera, gutxieneko kontzentrazio eraginkorra analogikoena baino askoz txikiagoa da, eta horri esker, medikuntza maizago erabili eta dosi txikiagoak erabili daitezke.

Aktibo diren horrelako organismoen aurka:

• Staphylococcus aureus (beta-laktamasa sortzen duten tentsioak barne),
• S. hominis, S. Saprophyticus eta stafilocokoen beste arrainak,
• Streptococcus pyogenes eta agalactiae, Penicilinarekiko erresistenteak diren zurtoinak barne,
• Streptococcus pneumoniae eta pneumonia eragiten duten beste organismo batzuk,
• Enterococcus faecalis eta enterobakterioen beste arrain batzuk,
• Organismo aerobiko gram negatiboak: Pseudomonas spp, Enterobacter spp. (E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii barne), Proteus spp. (P. mirabilis, P. vulgaris barne), Acinetobacter calcoaceticus (Antratus, Ioffi azpifamiliak barne), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (C. diversus, C. freundii barne), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi,
• H. influenzae eta Parainfluenzae,
• Neisseria gonorrhoeae,
• organismo anaerobikoak: bakterioak, melaninogenicak barne,
• Clostridium perfringens,
• fusobakterioak: Fusobacterium spp.

Abipim gurasoen erabilerarako bereziki formulatuta dago.

Sendagaia ere erabil daiteke patogenoa ezartzea ezinezkoa bada. Jabetza hori botika mikroorganismo patogeno askoren aurka aktibo dagoela azaltzen da.

Farmakozinetika

Drogak erabat xurgatu egiten du erabilera parenteralaren ondoren. Konposatu aktiboaren batez besteko kontzentrazioak injekzioaren ondoren gehienez 60 minutu izatera iristen dira eta gero azkar gutxitzen dira.

Substantziaren eduki sendagarria gernuan, behazunetan, peritoneoetan eta prostatako sekretuetan, esputuan, bronkioetan jariatzen da. Eranskinean aurkitzen dira drogen kantitate batzuk.

Osagai aktiboaren bizitza erdia 120 minutukoa da, dosierrekiko independentea. Abipim-en metaketa ez da antzematen dosi altuak denbora luzez erabiltzen direnean, eta horri esker, drogak patologia infekzioso larriak tratatzeko aukera ematen du.

Gorputzean, metilpirrolidina bihurtuko da, eta azkar bihurtzen da metilpirrolidona oxidoa. Giltzurrunetako glomerulien laguntzaz jariatzen da. Medikamentu gehienak gernuaren bidez ateratzen dira eta zati txiki bat baino ez da - fecesekin. Plastikoen proteinekin% 20 inguru lotzen da.

Ezabatzeko erdi aldia areagotu egin daiteke giltzurruneko funtzio urria duten gaixoen kasuan, dosi doikuntza behar dute. Beste kasu batzuetan, farmakokinetikaren ezaugarriak ez dira aldatzen.

Erdiko ezabatze epea giltzurruneko funtzio urria duten gaixoen kasuan handitu daiteke.

Contraindications

Hartzeko kontraindikazioak daude:

• hipersensibilitatea cefepime eta L-argininearekiko, zefalosporina serieko edozein drogatan,
• erantzun alergikoak zefalosporinak gorputzean sartzerakoan,
• Glukosaren oxidazioaren erreakzio alergikoak.

MP larruazaleko infekzioetarako adierazita dago.
MPa emakumezko patologietan adierazita dago.MP arnas aparatuaren patologietan adierazita dago.

Nola hartu Abipim

Helduentzako dosia eguneko 1 g da. Giharrean edo venous ontzian injektatzen da 2 aldiz egunean 12 orduko etenaldiarekin. Administrazio-tarte bera ikusi behar da bigarren mailako efektuak ekiditeko eta tratamenduaren emaitzak hobetzeko.

Dosia aldatu egiten da patogeno motaren eta prozesu infekziosoen garapenaren intentsitatearen arabera.

Droga administratzeko hainbat aukera eta metodo daude:

• gernu-traktuekin patologiak - 0,5 eta 1 g egunean 2 aldiz,
• gradu arina eta moderatua duten beste infekzioak - 1 g intramuscularly edo intravenously egunean 2 aldiz,
• patologia larriak dituztenak - botikaren 2 g egunean 2 aldiz,
• arriskuan dauden egoeretan - egunean 2 g, 3 dosi 8 orduz banatuta.

Ebakuntzaren ondorengo infekzioa ekiditeko, beharrezkoa da sendagaia kirurgia baino ordubete lehenago administratzea (2 g ordu erdi bakoitzean), eta ebakuntza amaitu ondoren, sendagaiaren 0,5 g gehiago injektatzen dira zainetan. Esku-hartze luzea espero bada, lehenengo dosia 12 ordu lehenago ematen da.

Injekzio intramuskularra nahiago da, orratza muskulu-ehunera sakon eramanez.

Trastorno larrietan, Abipim-en barneko administrazioa desiragarria da.

Giharrean edo venous ontzian injektatzen da 2 aldiz egunean 12 orduko etenaldiarekin.

Argibide bereziak

Hezur-muineko transplantearen historia duten lesio infekziosoak garatzeko arrisku handiagoa duten pazienteetan, MP jarduera murriztu egiten da. Abipimom monoterapia nahikoa eta eraginkorra izan daiteke eta, beraz, beharrezkoa da beste agente bat izendatzea. Kasu honetan, pazienteak neutropenia progresiboa garatu dezake, beraz, terapia garaian, odol kopurua etengabe kontrolatu behar da.

Tratamendua hasi aurretik, pazienteak cefepime eta bestelako cefalosporinen aurrean erreakzio bizkorrak izan dituen ala ez zehaztu behar duzu. Edozein alergia mota izanez gero, horrelako botikak arretaz deskribatu behar dira. Erreakzio alergikoa gertatzen bada, harrera premiazkoa da.

Manifestazio larriak gertatzen badira, pazienteari Adrenalina eman behar zaio.

Manifestazio larriak gertatzen badira, pazienteari Adrenalina edo Norepinefrina eman behar zaizkio.

Ekintza espektro zabala duten antibacterian sendagaiak erabiltzeak heste lodiaren hantura sasiomembranosoen garapena eragin dezake. Hau beherakoa gisa ager daiteke. Kolitisaren forma arinak azkar pasatzen dira terapia berezirik gabe. Digestio-sistemako beste patologia batzuekin batera, cefalosporinak arretaz deskribatu behar dira, gizakiaren erreakzioa jarraituz.

Sendagai bat erabiltzeak superinfekzioa garatzen lagun dezake.

Mikrobioen aurkako edozein botika erabiltzea, besteak beste eta Abipimak, bakterioen floraren aldaketa dakar, eta horrek hesteetan klostridia agertzea eragiten du. Prozesu hauek antibiotikoekin lotutako kolitisak garatzen laguntzen dute.

Haurrei esleipena

Tresna haurrentzako erabil daiteke, hilabetetik aurrera. Kasu honetan, haurraren adinaren eta prozesu infekziosoen intentsitate mailaren arabera hautatzen da dosia.

Giltzurruneko patologiak dituzten gaixoetan, aluzinazio gogorrak egon daitezke drogaren ondoren.
Giltzurruneko patologiak dituzten pazienteetan, miokloina egon daiteke drogaren ondoren.
Giltzurruneko patologiak dituzten pazienteetan, botikearen ondoren konbultsioak egon daitezke.

40 kg edo gehiago pisatzen duten pertsonek ez dute dosia aldatu beharrik.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Abipim erabiltzea onartezina da hiruhilabeteko epean. Etorkizunean, MPa preskribatuko da prestazioa arriskua baino handiagoa bada.

Sendagaiak bularreko esnetan sartzeko eta haurraren garapena nahasteko gai dira eta, horregatik, MP honekin terapia garaian amagandiko edoskitzea gelditzea komeni da.

Giltzurruneko funtzio urritasuna eskatzeko

Intoxikazioa saihesteko botikaren dosia zuzendu behar da. Kreatininaren garbitasuna murriztuz, dosia murriztu egiten da askapen geldoa konpentsatzeko. Giltzurrunetako gaixotasun larrietan, komenigarriagoa da sendagaiaren dosi terapeutikoa mantentzea preskribatzea giltzurruneko patologiaren ondorio negatiboak minimizatzeko.

Giltzurruneko patologiak dituzten pazienteetan, bigarren mailako efektuak grabatu ziren:

• nahasmendua eta nahasmena, adierazitako haluzinazioak, ergelak, koma,
• myoclonus,
• konbultsioak.

Horrelako bizitza arriskuan jartzen zuten gehienetan Abipim dosi altuak hartzen zituztenen artean.

Gibeleko funtzio urritasunetarako eskaera

Kontuz ibili behar da gibeleko kalteak, hepatitisa eta zirrosia.

Dosia gainditzen bada, garuneko kalteak gerta daitezke.
Dosia gainditzen bada, nerbio sinesgarritasuna ager daiteke.
Dosia gainditzen bada, koma bat garatu daiteke.

Beste drogekin elkarreragina

Giltzurrunen lana kontrolatu behar da, batez ere gaixoak beste substantzia nefrotoxikoak erabiltzen baditu. Hori garrantzitsua da furosemida eta beste diuretikoak hartzerakoan. Zenbait kasutan, drogen konbinazio horrekin, nefrotoxikotasun hazkundea nabaritu zen.

Halako sendagaiak bateragarriak dira:

• gatz soluzioa
• glukosa irtenbidea
• glukosa laktatoarekin.

Ez da gomendatzen aldi berean sartzea:

• metronidazole,
• vancomycin,
• gentamicin,
• Tobramycin sulfatoa
• Netromicina sulfatoa.

Abiprim ez da metronidazolarekin batera administratzeko gomendatzen.
Abiprim ez da gomendatzen vancomicinekin batera administratzeko aldi berean.
Abiprim ez da gomamizinarekin batera administratu aldi berean.

Errezetarik gabe eros dezaket

Hainbat farmaziatan, lineako farmaziak errezetarik gabe erosi daitezke.

Zebopim Abipim-en analogoetako bat da.
Cefepim Abipim-en analogoetako bat da.
Cefuroxime Abipim-en analogoetako bat da.

Abipime-ri buruzko iritziak

Irina, 35 urte, Nizhny Novgorod: "Abipim-en laguntzarekin, zistitis larria sendatu ahal izan nuen, ez zen beste antimikrobianoetako kideekin tratatzen. Sendagaia 10 egunez hartu nuen (500 mg bakoitzeko 2 injekzio). Preskribatutako terapiaren ondoren, nire egoera hobetu egin nuen. Onartzen nuen. sistema immunologikoa babesteko eta maskuri berriro infekzioa ekiditeko egonkortze ikastaroa ".

Oleg, 40 urte, Komsomolsk-on-Amur: "Abipim-en laguntzarekin, pneumonia larria sendatu zuen. Sendagaia hartu zuen 10 egunez. Jada 3 tratamendu egunetik aurrera, gaixotasunaren sintomak gutxitu ziren, eztula eta sukarra desagertu ziren. Ez da bigarren mailako efektuak ikusi medikuntza errezetatzerakoan. Hesteetako mikroflora normalen zaharberritze ikastaroa egiten ari naiz, Abipim ondoren apur bat apurtuta zegoelako.

Polina, 28 urte, Nizhnevartovsk: "Sendagaiak emakumezko tratamendu genitalaren gaixotasun infekziosoa kentzen lagundu zuen. Antibiotiko hau oso ondo toleratuta zegoen, hobekuntza nabarmena ekarri zuen terapiako 3. egunean. Astebetez tratatu behar izan nuen. Denbora horretan, ugalketa-sistemaren osasuna egonkortu da, mina eta mina gernuan zehar ".