2. motako diabetesa intsulina

2 motako diabetesa intsulina ezinbesteko tresna da zure odol glukosa maila normala mantendu eta zailtasunetatik babesteko. Azukrea gutxitzen duen hormona injektatu gabe egin daiteke, kasu arinetan, baina ez larritasun moderatu edo handiko gaixotasun batekin. Diabetiko askok piluletan eseri eta glukosa maila altuak izaten dituzte. Txertatu intsulina azukrea normala izan dadin, bestela diabetearen konplikazioak garatuko dira. Ezgaituta egoteko edo hilobira eramateko aukera izango dute. 8,0 mmol / L-ko azukre-mailak lortzeko, hasi 2 motako diabetesa intsulina tratatzen berehala, jarraian azaltzen den moduan.

2. motako diabetesa intsulina: artikulu zehatza

Ulertu intsulina tratamendua hastea ez dela tragedia edo munduaren amaiera. Aitzitik, injekzioek zure bizitza luzatuko dute eta haren kalitatea hobetuko dute. Giltzurrunak, hankak eta ikusmenezko konplikazioetatik babesten dute.

Nondik hasi?

Hasteko, C-peptidoarentzako odol azterketa egin. 2 motako diabetean intsulina injektatu behar den ala ez erabakitzea bere emaitzetan oinarrituta dago. Zure C-peptidoen balioak baxuak badira, gutxienez intsulina injektatu beharko duzu SARS, elikagai intoxikazioen eta bestelako gaixotasun akutuen artean. 2 motako diabetesa urratsez urrats erabiltzen duten paziente gehienek ondo bizi izaten dute eguneroko injekziorik gabe. C-peptidoaren azterketa egiteko laborategira etortzen zarenean, aldi berean zure hemoglobina glikatua egiaztatu dezakezu.

Nolanahi ere, praktikatu intsulina xiringarekin injekzioak egiten. Harrituta geratuko zara zein erraza den. Xiringatila batekin - gauza bera, dena erraza eta minik gabekoa da. Intsulina administratzeko gaitasuna oso ona izango da hotza, elikagaien pozoitzea edo beste egoera akutu bat gertatzen denean. Horrelako aldietan, beharrezkoa izan daiteke intsulina aldi baterako injektatzea. Bestela, diabetesa okertzen da bizitza osorako.

Intsulina tratatzen duten 2 diabetesa duten gaixoek zailtasunak dituzte:

beren burua kalitate handiko inportatutako drogak eskaintzea,
dosia behar bezala kalkulatu
azukrea maiz neurtu, eguneroko egunkari bat mantendu
aztertu tratamenduaren emaitzak.

Baina injekzioen mina ez da arazo larria, ia ez baita existitzen. Geroago zure iraganeko beldurrez barre egingo duzu.

Denbora pixka bat igaro ondoren, dosi baxuan intsulina larruazaleko administrazioa ere gehitu daiteke fondo horietara banan-banan aukeratutako eskemaren arabera. Medikuntzarekin erabiltzen direnak baino 3-8 aldiz txikiagoak dira zure intsulina dosiak. Horren arabera, ez duzu intsulina terapiaren bigarren mailako efektuak jasan behar.

Gune honetan deskribatzen diren 2 motako diabetesa tratatzeko helburuak eta metodoak gomendio estandarren ia guztiz desberdinak dira. Hala ere, Bernstein doktorearen metodoak laguntzen dute, eta terapia estandarra ez da oso, ikusi duzun bezala. Benetan eta lor daitekeen helburua azukrea 4,0-5,5 mmol / L egonkor mantentzea da, pertsona osasuntsuetan bezala. Giltzurrunak, ikusmenak, hankak eta gorputzeko beste sistema batzuetako diabetesa konplikazioetatik babesteko.

Zergatik prescribe 2 motako diabetesa intsulina?

Lehen begiratuan, ez da intsulina injektatu behar 2. motako diabetean. Gaixoen odolean hormona horren maila normala delako, edo are handiagoa. Hala ere, ez da dena hain erraza. Kontua da 2 motako diabetesa duten gaixoetan intsulina sortzen duten pankreako beta zelulen sistema immunologikoaren aurkako erasoak gertatzen direla. Zoritxarrez, horrelako erasoak 1 motako diabetean ez ezik, T2DMan ere gertatzen dira. Horiengatik, beta zelulen zati garrantzitsu bat hil daiteke.

2. motako diabetearen arrazoiak obesitatea, dieta ez osasuntsua eta bizimodu sedentarioa dira. Adin ertaineko eta adineko askok gehiegizko pisua dute. Hala ere, ez dute denek 2 motako diabetesa garatzen.Zerk zehazten du obesitatea diabetesa bihurtuko den ala ez? Predisposizio genetikotik eraso autoimmuneetara. Batzuetan, eraso horiek hain larriak dira, intsulinaren injekzioak soilik kalte egin diezaiekeenak.

Azukrearen zein adierazle behar ditut piluletatik intsulinarantz?

Hasteko, begiratu 2 motako diabeterako pilula kaltegarrien zerrenda. Uko egin berehala hartzerakoan, azukre kopurua edozein dela ere. Behar bezala erabiltzen denean, intsulina injekzioek zure bizitza luzatu dezakete. Eta pilula kaltegarriak murrizten ditu, glukosa maila aldi baterako murriztu bada ere.

Ondoren, egunean zehar azukrearen portaera kontrolatu behar duzu, adibidez, astean zehar. Erabili neurgailua maizago; ez gorde probarik.

Odolean glukosaren atalasea 6,0-6,5 mmol / L da.

Gerta liteke zenbait ordutan azukreak aldizka balio hori gainditzen duela, dietarekiko atxikimendua zorrotza izan eta metforminaren gehieneko dosia hartu arren. Horrek esan nahi du pankreasak ezin duela tontor kargari aurre egin. Dosi baxuko intsulina injekzioekin arretaz babestu behar da diabetearen konplikazioak garatu ez daitezen.

Gehienetan azukrearekin arazoak izaten dira goizean urdaila hutsik. Normala izan dadin, beharrezkoa da:

Iluntzean afaldu ahal izateko, 18.00-19.00 arte
Gauez, injektatu pixka bat intsulina luzea.

Glukosa-maila ere bazkari bat eta bi ordu arte neurtzen da. Gosaldu, bazkaldu edo afaldu ondoren aldian behin altxatu daiteke. Kasu honetan, intsulina azkarra (motza edo ultrahortea) injektatu behar duzu otordu horien aurretik. Edo, intsulina luzatua injektatzen saia zaitezke goizean, gauez egiten duzun injekzioaz gain.

Ez onartu ados azukrearekin bizi 6,0-7,0 mmol / l, eta are gehiago, altuagoa! Adierazle hauekin, diabetesaren konplikazio kronikoak garatzen dira, poliki bada ere. Injekzioen laguntzaz, ekarri zure adierazleak 3,9-5,5 mmol / L-ra.

Lehenik eta behin, karbo gutxiko dieta batera aldatu behar duzu. Metformin botikak horrekin lotuta dago. 8,0 mmol / L-ko azukre-balioak eta hortik gorakoekin, intsulina berehala injektatu behar da. Gero, metformin pilulekin osatu eguneroko dosia pixkanaka handituz.

Injekzioak hasi ondoren, dieta jarraitu eta metformina hartzen jarraitu beharko zenuke. Glukosa maila egonkorrean mantendu behar da 4,0-5,5 mmol / L-ko tartean, pertsona osasuntsuetan bezala. Medikuak esan dezake 6,0-8,0 mmol / L azukrea bikaina dela. Baina hori ez da egia, diabetesaren konplikazio kronikoak garatzen direlako, poliki-poliki.

Hartu al dezaket intsulina piluletan injekzioen ordez?

Zoritxarrez, intsulina tratamendu gastrointestinalean suntsitzen da azido klorhidrikoaren eta entzima digestiboen eraginpean. Ez dago hormona hori duten pilula eraginkorrik. Farmazia konpainiek ere ez dute norabide horretan ikerketak egiten.

Arnasketa garatu du. Hala ere, tresna honek ezin du dosiaren zehaztasuna ziurtatu. Beraz, ez da erabili behar. Karbohidrato asko jaten duten 2 motako diabetesa duten pazienteek intsulina dosi handiak egitera behartuta daude. Ez dute ± 5-10 eguraldi unitate egingo. Karbo gutxiko dieta jarraitzen duten diabetikoentzat, akats hau oso onartezina da. Behar den dosi osoaren% 50-100 osa dezake.

Orain arte, ez dago intsulina administratzeko beste modu errealik. Injekzio hauek ia minik ez dutela errepikatzen dugu. Saia zaitez kalitate handiko inportatutako sendagaiak eskaintzen, baita dosierra behar bezala kalkulatzen ikasi ere. Arazo horiek konpondu ondoren, injekzioei aurre egingo diezu.

Zein intsulina da hobeto injektatu?

Orain arte, Tresiba intsulina mota hedatuenetakoa da. Luzeena eta oso leuna jokatzen duelako. Goizean azukrea urdaileko huts batean normalizatzen laguntzen du. Hala ere, droga hau berria eta garestia da. Nekez lortuko duzu dohainik.

Levemir eta Lantus 10 urte baino gehiago daramatzate eta gainera ondo funtzionatu dute. Karbo gutxiko dieta jarraitu eta injektatu dosi baxuak, arretaz kalkulatutakoak, eta ez medikuek erabiltzen dituzten erraldoiak.

Treshiba intsulina berri, modan eta garestira aldatzeak ez du karbo gutxiko dieta jarraitzeko beharra kentzen.

Aztertu ere “Intsulina motak eta horien eragina” artikulua. Ulertu zer motatako prestaketak diren ultrahortzatik, zergatik ez den gomendatzen intsulina ertaina protafan erabiltzea.

Nola aukeratu intsulina mota eta kalkulatu dosia?

Goizean azukre altua izaten baduzu urdaileko huts batean, gauez intsulina luzearen injekzioekin hasi behar duzu. Goizean glukosaren irakurketa arruntak urdailean hutsik egonez gero, otorduak baino lehen ekintza bizkorreko droga sartzearekin has zaitezke. Intsulina terapiaren erregimena 1-3 intsulina motaren zerrenda da, baita zein orduetan injektatu behar diren eta zer dosi dauden. Banan-banan hautatzen da, egun guztian zehar azukrearen dinamikari buruzko informazioa pilatuz. Kontuan hartzen dira gaixotasunaren iraupena, gaixoaren gorputzaren pisua eta intsulinaren sentsibilitatean eragina duten beste faktore batzuk ere.

Mediku gehienek intsulina terapia-erregimen bera gomendatzen dute diabetiko bakoitzarentzat, bere gaixotasunaren banakako ezaugarrietan sakondu gabe. Metodo honek ezin ditu emaitza onak eman. Normalean eguneko 10-20 unitateko prestaketa luzearen hasierako dosia preskribatzen da. Karbo gutxiko dieta jarraitzen duten pazienteen kasuan, dosi hori oso altua izan daiteke eta hipogluzemia (odol azukre baxua) sor dezake. Bernstein doktoreak eta Endocrin-Patient.Com webguneak sustatzen duten banakako ikuspegia soilik da eraginkorra.

Posible al da iraupen luzeko intsulina soilik injektatzea, laburrik gabe?

Normalean, 2 motako diabetearekin, intsulina hedatuaren injekzioekin hasi behar duzu eta ekintza azkarreko drogak behar ez izatea espero duzu. Ulertzen da gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitzen duela eta metformina hartzen ari dela.

Kasu larrietan, ezinezkoa da otorduak baino lehen intsulina laburra administratu gabe egitea, intsulina luzea injektatzeaz gauez eta goizean. Glukosaren metabolismoa oso larria bada, erabili bi intsulina aldi berean, ez izan alferrak. Jogging eta indar ariketa fisikoak probatu ditzakezu. Horri esker, intsulina dosiak nabarmen murrizteko edo injekzioak bertan behera uzteko aukera ematen du. Irakurri gehiago behean.

Egunean zenbat aldiz behar duzu intsulina injektatzeko?

Galdera honen erantzuna zorrotz indibiduala da paziente bakoitzeko. Diabetiko askok gauetan intsulina luzatua injektatu behar dute goizean azukrea urdaileko huts batean normalizatzeko. Hala ere, batzuek ez dute hori behar. Diabetesa larrian, beharrezkoa izan daiteke otordu bakoitzaren aurretik intsulina azkarra administratzea. Kasu arinetan, injekziorik gabeko pankreak lan ona egiten du janaria digeritzeko.

Odol azukrea glukometro batekin neurtzea beharrezkoa da egunean 5 aldiz astean gutxienez:

goizean urdaila hutsik
2 eta 3 ordu gosaria, bazkaria eta afaria ondoren,
gauean oheratu aurretik.

Otorduak baino lehen ere neur ditzakezu.

Informazio hau bilduz, ondo ulertuko duzu:

Egunean zenbat intsulina injekzio behar duzu.
Zein da dosia?
Zer intsulina mota behar duzu - aldi berean luzea, azkarra edo biak aldi berean.

Ondoren, dosia handitu edo gutxituko duzu aurreko injekzioen emaitzen arabera. Egun batzuk igaro ondoren, argi egongo da zein injekzioren dosiak eta ordutegia egokiak diren.

azukre-adierazleetan zein intsulina injektatu behar duzu eta zeinetan - ez,
zein da eguneko gehienezko dosia?
zenbat intsulina behar da 1 XE karbohidrato bakoitzeko
zenbat unitate murrizten den odol azukrea,
zenbat azukre-insulina UNITATE behar da azukrea 1 mmol / l murrizteko,
zer gertatzen da dosi handi bat (adibidez, bikoitza) injektatzen baduzu,
azukrea ez da erori intsulina injektatu ondoren - arrazoi posibleak,
zer intsulina dosi behar da azetona gernuan agertzen denean.

2 motako diabetesaren gaixo bat intsulina eta pilulekin trata al daiteke?

Hori da normalean egin beharrekoa. Metformina duten prestaketek gorputzaren intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen dute eta dosiak eta injekzioak murrizten laguntzen dute. Gogoan izan jarduera fisikoak metformina baino hainbat aldiz hobeto jokatzen duela. Eta glukosa-metabolismoaren narriaduraren tratamendu nagusia karbo gutxiko dieta da. Hori gabe, intsulinak eta pilulak gaizki funtzionatzen dute.

Hemen egokia izango da 2 motako diabetesa duten sendagai kaltegarrien zerrendarako esteka errepikatzea. Utzi botika horiek berehala hartzen.

Zein izan behar da elikadura intsulinarekin 2 motako diabetea hasi ondoren?

2. motako diabetesa intsulina hasi ondoren, karbohidrato gutxiko dieta jarraitu behar da. Hau da gaixotasuna ondo kontrolatzeko modu bakarra. Debekatutako elikagaiak kontsumitzen uzten dituzten diabetikoek hormonaren dosi erraldoiak egitera behartuta daude. Horrek odol azukrearen gehikuntzak sortzen ditu eta etengabe sentitzen da. Dosia zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da hipogluzemia. Gainera, intsulinak gorputzaren pisua handitzen du, vasospasm, fluidoen atxikipena gorputzean. Horrek guztiak odol presioa areagotzen du.

Ikusi bideo bat proteina, gantzak eta karbohidrato jangarriak odoleko azukreari nola eragiten dioten.

Mugatu zure dietan karbohidratoak dosiak murrizteko eta arestian aipatutako bigarren mailako efektuak saihesteko.

Zer janari jan behar ditut 2 motako diabetetik intsulina injektatzen hasi eta gero?

Berrikusi debekatutako elikagaien zerrenda eta erabat utzi. Janari baimenduak jan. Erabilgarriak ez ezik, gozoak eta asebetetzeaz gain. Saiatu ez gehiegi elikatzen. Hala ere, ez da beharrezkoa kaloria kontsumoa gehiegi murriztea eta gosearen sentsazio kronikoa bizitzea. Gainera, kaltegarria da.

Sendagai ofizialak dio karbohidratoekin gainkargatuta dauden legez kanpoko elikagaiak erabil ditzakezula, intsulina dosi altuko injekzioekin estaliz. Gomendio txarra da hau, ez da jarraitu beharrik. Hala nola, elikadurak odol azukrearen jauziak dakartzalako, diabetearen konplikazio akutu eta kronikoen garapena.

Debekatutako produktuen erabilera% 100 alde batera utzi behar da, salbuespenik oporretan, asteburuetan, negozio bidaietan, bisitatzeko bidaietan. Diabetesa duten pazienteentzat, dieta baxuko dieta ziklikoak, bereziki Ducan eta Tim Ferris dieta, ez dira egokiak.

Nahi baduzu, aldizka 1-3 egun edo are gehiago saiatzen zara. Hala ere, ez da beharrezkoa. 2 motako diabetesa kontrola daiteke eta azukrea normalean egonkorra izan daiteke gosez gabe. Azkar hasi baino lehen, ikusi nola intsulina dosi egokitu barau bitartean.

2 motako diabetesa duten paziente askok LCHF dieta ketogenikoan interesa dute. Dieta honetara aldatzeak intsulina dosia murrizten laguntzen du, edo eguneroko injekzioak alde batera utzi. Ikusi bideo zehatza elikadura ketogenikoari buruz. Aurki itzazu zein diren bere abantailak eta desabantailak. Bideoan, Sergey Kushchenkok azaldu du dieta hori karbo gutxiko elikadurarekin desberdintzen dela Bernstein doktorearen metodoaren arabera. Jakin ezazu zein errealista den pisua galtzea zure dieta aldatuz. Minbizia prebenitzeko eta tratatzeko keto dietak nola erabili jakiteko.

Zer da gutxiago kaltegarria: intsulina injekzioak edo pilulak hartzea?

Intsulina bai pilulek ez dute kalterik egiten zuhurtasunez erabiltzen badira, diabetikoei laguntzeko baizik. Eragile terapeutiko hauek pazienteak glukosaren metabolismoaren konplikazioetatik babesten dituzte eta bizitza luzatzen dute. Haien erabilgarritasuna eskala handiko ikerketa zientifikoek frogatzen dute, baita eguneroko praktikek ere.

Hala ere, intsulina eta pilulak erabiltzea eskumena izan beharko litzateke. Aspalditik bizitzeko motibatuta dauden paziente diabetikoek bere tratamendua arretaz ulertu behar dute. Bereziki, berrikus itzazu 2 motako diabetesa duten sendagai kaltegarrien zerrenda eta berehala utzi.Aldatu pilulak intsulina injekzioetara eta hartzera, horretarako zantzurik baduzu.

Zer gertatzen da intsulinan esertzen den diabetiko batek metformin pilula bat edaten badu?

Metformina intsulinaren sentsibilitatea areagotzen duen sendagaia da, beharrezko dosia murrizten du. Zenbat eta txikiagoa izan intsulina dosifikazioa, orduan eta injekzio egonkorragoak eta pisua galtzeko aukera handiagoa izango da. Horrela, metformina hartzeak onura garrantzitsuak ditu.

Intsulina tratatzen duten 2 motako diabetesa duten gaixoek normalean zentzua dute metformina hartzea injekzioez gain. Hala ere, oso zaila da mozkortutako piluletatik efekturen bat nabarituko duzula. Teorikoki, hartutako metformin pilulak soilik intsulinarekiko sentsibilitatea areagotu dezake, hipogluzemian gertatzen baita (glukosa baxua). Hala ere, praktikan hori oso zaila da.

Entsulina Diabeton MV, Maninil edo Amaryl pilulekin ordezkatu dezaket?

Diabeton MV, Maninil eta Amaril, baita haien analogia ugari ere: pilulak kaltegarriak dira. Odol azukrea aldi baterako jaisten dute. Hala ere, intsulina injekzioak ez bezala, ez dute 2 motako diabetesa duten gaixoen bizitza luzatzen, baizik eta iraupena laburtzen dute.

Luze bizi nahi duten gaixoek zerrendatutako botiketatik urrun egon behar dute. Aerobatika da 2 motako diabetesa duten etsaiak pilulak kaltegarriak hartu eta kaloria gutxiko dieta orekatua jarraitzen dutela ziurtatzea. Aldizkari medikoetako artikuluak lagun dezakete.

Zer egin pilulak eta ez intsulinak laguntzen badute?

Pilulak pankrea 2 motako diabetesa duen paziente batean erabat agortzen laguntzen dute. Horrelako kasuetan, gaixotasuna 1 motako diabetera sartzen da. Intsulina injektatzen hasteko premia larria, kontzientzia narriatu arte.

Intsulinak odol azukrea gutxitzen du beti, hondatu ezean. Zoritxarrez, hau oso droga hauskorra da. Biltegiratze tenperaturaren gehiegizko txikiena izatetik muga onargarrietatik haratago doa, gora eta behera. Gainera, xiringa boligrafoetan edo kartutxoetan intsulina kaltegarria da eguzki-argiarentzat.

CIS herrialdeetan, intsulinaren kalteak katastrofikoak bihurtu dira. Botiketan ez ezik, handizkako biltegietan ere gertatzen da, baita garraio eta aduanaren garbiketan ere. Gaixoek doako lanik egiten ez duen intsulina erosteko edo erosteko aukera handia dute. Aztertu “Intsulina gordetzeko arauak” artikulua eta egin zer dioen.

Zergatik igo da odol azukrea piluletatik intsulinara pasatu ondoren ere?

Diabetikoak seguruenik legez kanpoko jakiak kontsumitzen jarraitzen du. Edo jasotzen dituen intsulina dosiak ez dira nahikoak. Gogoan izan 2 motako diabetesa duten gaixo obesuak intsulinarekiko sentikorra ez direla. Hormona horren dosi nahiko altuak behar dituzte injekzioen benetako eragina lortzeko.

Zer gertatzen da intsulina injektatzen uzten baduzu?

Kasu larrietan intsulina falta dela eta, glukosa maila 14-30 mmol / L-ra iritsi daiteke. Horrelako diabetikoek larrialdiko laguntza medikoa behar dute eta askotan hiltzen dira. 2. motako diabetesa duten gaixoen odol azukre altuak eragindako kontzientzia narriadura hiperglizemikoa deritzo. Hilgarria da. Sarritan gaixotasuna kontrolatzeko arduragabekeria duten adineko pertsonetan gertatzen da.

Orrialde honetako irakurle gehienentzat, koma hiperglizemikoa ez da benetako mehatxua. Haien arazoa diabetearen konplikazio kronikoak izan daitezke. Gogoan izan 6,0 mmol / L baino gehiagoko odol-glukosa-balioak edozein direla. Hau% 5,8-6,0ko hemoglobina glikatuari dagokio. Jakina, azukrea zenbat eta handiagoa izan, orduan eta konplikazio azkarragoak garatzen dira. Baina, 6,0-7,0 adierazleekin ere, prozesu negatiboak martxan daude.

2. motako diabetesa intsulina: gaixoekin elkarrizketatik

Sarritan heriotza izaten dute bihotzekoak edo kolpea jasan izanagatik.Heriotza-kausa hauek normalean ez dira diabetearekin lotzen, estatistika ofizialak okertzen ez badira. Baina egia esan, lotuta daude. Zenbait diabetikoetan, sistema kardiobaskularra hain gogorra da, ezen bihotzekoa edo kolpea goiztiarra ez dela gertatzen. Gaixo horiek denbora nahikoa dute giltzurrunak, hankak eta ikusmenaren konplikazioak ezagutzeko.

Ez ezazu uste 6.0-8.0 odol azukrea aldarrikatzen duten medikuek. Bai, pertsona osasuntsuak jan ondoren glukosa-balioak dituzte. Baina 15-20 minutu baino ez dituzte irauten, eta ez jarraian hainbat ordu segidan.

2 motako diabetesa duen gaixo batek intsulinara aldatzeko aukera al du?

2 motako diabetesa duten gaixoek intsulina injektatzen hasi beharko dute, karbo gutxiko dieta jarraituz eta metformina hartzen ez badute nahikoa laguntzen. Helburuko odoleko azukre maila 3,9-5,5 mmol / L izaten da eguneko 24 orduetan. Intsulina injektatzen hasi behar duzu dosi baxuekin, pixkanaka handituz, glukosa-maila zehaztutako mugen barruan mantendu arte.

Jarduera fisikoaren gehikuntza garrantzitsuak lagun dezake intsulina injekzioak berraztertzeko. Joggingak, gimnasioan edo etxean entrenamendu indartsuak izateak helburu hori lortzeko laguntzen du. Galdetu qi-running zer den. Zoritxarrez, heziketa fisikoak ez du diabetikoek intsulinatik salto egiten laguntzen. Glukosaren metabolismoaren larritasunaren araberakoa da.

Intsulinatik piluletara itzul al dezaket? Nola egin?

Saiatu jarduera fisikoa erabiltzen zure gorputza intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeko. Arrakasta lortuz gero, pankreasak sortutako hormona propioa nahikoa izango da azukrea arauan egonkorra izan dadin. Arauak eguneko 24 orduetan 3,9-5,5 mmol / l adierazle aipatzen ditu.

Glukosa maila normala izan beharko litzateke:

goizean urdaila hutsik
oheratu aurreko gauean
jan aurretik
Otordu bakoitzaren ondoren 2-3 ordu.

Kardio entrenamendua indar ariketekin uztartzea gomendatzen da. Jogging sistema kardiobaskularra indartzeko egokiena da. Igeriketa, bizikleta eta eskia baino irisgarriagoa da. Etxean eta kanpoko guneetan indar ariketak modu eraginkorrean egin ditzakezu gimnasiora joan beharrik izan gabe. Gimnasioan burdina tira nahi baduzu, horrela egingo duzu.

Jarduera fisiko erregularrak gorputzaren intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du eta beste hainbat onura ere ekartzen ditu. Bereziki, arazo bateratuen eta adinarekin lotutako beste gaixotasun tipikoetatik babesten du.

Demagun intsulinarekiko zure gorputzaren sentikortasuna areagotzen duzula. Egun arruntetan posible bihurtu zen injekziorik gabe. Hala ere, ez zenuke intsulina xiringa luma bota behar, alde batera utzita urruneko izkinan. Izan ere, hotzetan edo bestelako gaixotasun infekziosoetan injekzioak aldi baterako berriro hastea beharrezkoa izan daiteke.

Infekzioek diabetikoaren intsulina beharra% 30-80 handitzen dute. Gorputzaren hanturazko erantzunak hormona horren sentikortasuna murrizten duelako. 2. motako diabetesa duen gaixoak hantura berreskuratu eta hantura gainditu ez duen arte, pankrea bereziki babestu behar da. Beharrezkoa izanez gero, intsulina babestu. Focus zure odol azukre. Zehaztu injekzioak aldi baterako berriro jarraitu behar duten ala ez. Aholku hau alde batera uzten baduzu, hotz gutxiaren ostean, diabetearen krisia okerrera egin daiteke bizitza osorako.

Laguntzak lagunduko al du intsulina injekzioetatik salto egiten?

2. motako diabetesa gorputzak ez du dieta karbohidratoak jasaten, batez ere findutakoak. Gaixotasuna kontrolatzeko, debekatutako elikagaiak erabiltzearen abstinentzia erabateko sistema ezarri behar duzu. Hori eginda, ez da goserik falta. Onartutako jakiak osasuntsuak dira, baina oso gozoak.Endocrin-Patient.Com webgunean denbora guztian azpimarratzen da 2 motako diabetesa duten gaixoek odol azukre normalarekin egonkorrak izan daitezkeela gosez jantzita.

Gaixo batzuk alferregiak dira sistema pentsatzeko eta eraikitzeko, baina berehalako emaitzak lortu nahi dituzte barau bidez. Gosez irten ondoren, berriro karbohidrato kaltegarriak izateko desira kontrolik gabea dute. Karbohidratoekin barau eta gluttonia aldatzeak bermatu egiten du diabetikoek hilobira azkar eramateko. Kasu larrietan, psikoterapia beharrezkoa izan daiteke ziklo maltzurra apurtzeko.

Ikasi urratsez urrats tratamendua 2 motako diabeterako eta egin zer esaten duen. Aldatu karbo gutxiko dieta batera. Gehitu metformina, intsulina eta jarduera fisikoa. Erregimen berria egonkortu ondoren, beste barau bat egin dezakezu. Hori bereziki beharrezkoa ez den arren. Barauaren onurak zalantzak dira. Energia asko gastatuko duzu berarentzako ohitura garatzeko. Horren ordez, hobe da ohiko ariketa bat egitea.

Edukien taula

sarrera
I. zatia Diabetesari buruz jakin beharrekoa
II zatia Teknika tradizionalak

Serie honetatik: Diabetesaren eskola

Liburuaren sarrera zatitzailea II motako diabetesa. Nola ez intsulina aldatzeko (N.A. Danilova, 2010) Gure liburu bazkideak eskaintzen - litro konpainiak.

I. zatia Diabetesari buruz jakin beharrekoa

Esan zer nahi duzun, baina giza anatomira txango laburrik egin gabe, ezin duzu diabetearen mekanismoak azaldu. Horiek ezagutu behar dituzu, izan ere, porrota non eta nola gertatzen den soilik imajinatuz gero, narriaduraren metabolismoa leheneratzen lagunduko duten neurriak ulertu eta hartu ditzakezu. Garrantzitsua da gogoratzea diabetesa ez dela berez arriskutsua: gizakiaren bizitzarako mehatxu nagusia azukre “aske” molekulek barne-sistemak denbora luzez bonbardatzen badituzte. Horri buruz hitz egingo dugu

1. kapitulua. Zer gara

Beraz, biologiako eskola-ikastaroa dela eta, gure gorputza hezurrak, giharrak, azala eta beste ehunek osatzen dute gogoratzen dugu, eta horietatik kanpoko eta barneko sistemak eratzen dira. Eskolan hezurdura eta gihar ehunarekin hasten da giza anatomia. Atal hau alde batera utziko dugu, diabetean sistema horiek oso bakanak baitira. Digestioan, zirkulazioan, nerbioetan eta sistema endokrinoan izan beharko luke arreta gure arreta. Digestiboa - janariarekin eta horrekin bakarrik karbohidratoak (edo azukreak) lortzen ditugulako, guretzat hainbeste arazo sortzen baitituzte. Zirkulazio eta nerbio sistemak azukre altuak "jaurtitzen" dituen lehen helburuak dira, eta sistema endokrinoa hasierako porrota gertatzen den sistema da.

Baina guztientzako lehenengo printzipioa zelula da. Zelulan, mikromirri batean gertatzen den moduan, gorputzean gertatzen diren prozesu guztiak islatzen dira. Nekatu behar ginateke, ez jan edo urduri jarri, zelulek mantenugaiak, oxigenoa falta izaten hasten baitira, poliki-poliki garatzen, okerrago berreskuratzen, zatitzen utzi eta berritzen. Eta alderantziz - zelula nola sentitzen den araberakoa da.

Zelula organismo independentea deitu dakioke. Beste edozein organismo bezala, zelula batek “jan”, “edariak”, “arnasa hartzen du”, hazten da, garatzen da, bere banaketa mota jarraitzen du, substantzia kaltegarriak baztertzen ditu eta azkenean hiltzen da. Zenbait zelulek ere badakite "pentsatzen", baina hori salbuespena da araua.

Zelula bakoitzak programa zehatz bat dauka - ziklo bera errepikatzen duen ekintza segida. Programa hau gure geneetan dago idatzita, eta bera da gure itxuraren eta barneko erreakzioen aldaezintasunaren erantzulea. Adibidez, sabelaren barneko hormetan dauden digestio-guruinen zeluletan idazten da araua: janaria sabelean sartu bezain laster azido sulfurikoa jariatzen hasten dira.Hori gertatuko ez balitz, arrazoirik gabe guztiok indigestioa pairatuko genuke eta gizateria azkar hilko litzateke, beste mota biologiko bati bidea emanez.

Baina batzuetan programak huts egiten du, eta, ondoren, gelaxka erotu egiten dela dirudi. Zelulen azken zoramenaren adibiderik deigarriena tumore minbizia da, non zelulek beren beste funtzioak ahaztu egiten dituzten eta gauza bakarrarekin diharduten, etengabeko zatiketa etengabea.

Alergien askotariko adierazpenak zelulak (sistema immunologikoaren garai honetan) "ero" hartzen diren beste adibide bat dira, eta intrusak (birusak, bakterioak edo onddoak) "atzetik joan" beharrean, bizilagunak erasotzen hasten dira.

Liburu hau, hala ere, diabetesari eskainia denez, eta ez beste gaixotasun batzuei, ez dugu zelularen autokontzientziaren sekretuetan sakonduko. Ados gaude soilik kontuan izatea zelulen izaera "okertzea" dela eta batzuetan jaiotzetik nahi duten helburuarekin oso desberdin jokatzen dutela.

Zelulek diabetean "oker" dauden moduaz ere hitz egingo dugu, baina hori argi eta nabaria izan dadin, oraindik ere barne sistema batzuen funtzionamenduari buruzko oinarrizko informazioa gogoratu behar dugu. Has gaitezen zirkulazioarekin.

Gorputzeko odolak oinarrizko funtzio batzuk ditu. Mantenugaiak eta oxigenoa garraiatzen ditu zeluletara; leukozitoak zirkulatzen dira bertan. Gorputzaren defendatzaileak; odolak zelulak ere garbitzen ditu, beharrezkoak ez diren substantziak eta baita kaltegarriak ere.

Odola oztoporik gabe isuri ahal izateko, errepide bikainak - ontziak - horretarako jarri dira gorputzean. Errepide horietan ez da sekula trafikorik izaten. Azken finean, horien gaineko trafikoa alde bakarrekoa da eta inork ez du inor gainditzen.

Errepideak bezala, itsasontziak abiadura handiko ibilbide zabaletan banatzen dira: arteriak, abiadura ertaineko eta abiadura handiko errepideak - zainak eta zikinkeria bide txikiak - kapilarrak. Arteriek odola gorputzaren atal batetik bestera mugitzen dute (adibidez, bihotzetik hanketara), zainek organo jakin batzuetaraino eramaten dute eta kapilarrak zelula txikienetara iritsi eta odola itzultzen dute.

Zirkulazio aparatua zuhaitz arrunt batekin alderatu daiteke: lehenik enbor lodi bat du (hauek dira gure arteriak), gero hasten da gero eta meheago dauden adarretan (zainak), eta gero masa zaratatsu batean (kapilarrak) bateratzen diren hostoetan. Hala dira gure ontziak - etengabe meheagoetan banatzen direnak, ehunean sartzen dira hain gorputz ehunetan disolbatzen den sare fin batekin. Sare horretan bigarren aldiz odol tanta bat ematen zaio zelula bakoitzari. Eta ondoren alderantzizko prozesua gertatzen da (sareta berdean zehar (baina beste ontzi batzuen zehar, odolak talka ez dezan!) Odola zainetan biltzen da berriro, eta gero arterietan bihotzera sartu.

Odol jarioaren hasierako hasiera bihotzak ezartzen du. Pistoiaren motorra bezala funtzionatzen du. Segundo bakoitza, bihotza (hain zuzen ere, gihar arrunta da!) Zorrotz kontratatu eta odola botatzen du ontzietara. Ondoren, erlaxatu egiten da, barne barneko barrunbe bat eratzen da, zeinean (bestalde) odol zati berri bat xurgatzen den, eta abar infiniturantz.

Bihotzari eta odol hodiei buruz gehiago jakin behar duzuna odola eramaten dute sistema itxi batean. Hau da, bihotzetik ateratzean, odolak ontzien bidez erabateko iraultza egiten du gorputzeko atal guztietan eta itzultzen da. "Makina" analogia jarraitzen badugu, ontziak pista korapilatsu eta korapilatsu batean itxita daude, lasterketa prestakuntzako pista bateko pisten antzera. Gorputzaren inguruan zenbat begizta ematen duten ere, oraindik helmugara itzultzen dira.

Hala ere, zirkulazio aparatua ez da pista nahastua, lau aldi berean. Bi ataletan banatuta daude, deitzen direnak txiki eta odol zirkulazio zirkulu handiak. Hau da, bi zirkulu txiki eta bi handi.Zirkulu txikiak bihotzaren eskuin erdialdetik irteten diren bi arteria dira, biriketako ehunetan sartzen dira ontzi txikitzaileekin eta gero berriro zainetan sartu eta gero bi arterietan sartu eta bihotzaren ezkerraren erdira sartzen dira.

Biriketatik igarotzen den odola oxigenoz aberasten da eta bihotzera itzultzen da. Orain gorputzaren zeregina oxigenoa beste zelula guztietara eramatea da. Hori dela eta, bihotzaren ezkerraldetik, oxigenoz aberastutako odola abian da berriro; orain, dagoeneko, odol zirkulazio handian dago. Arteria batek gorantz egiten du - besoetan eta buruan, eta bestea - behera, urdailean kokatutako barneko organoetara eta hanketan. Han, odolak, gutxitzen diren ontzietan banatuta, oxigenoa ematen die zelulei eta, ondoren, alderantzizko prozesua gertatzen da - bihotzera bildu eta itzultzen da beste arterien bidez.

Gorputzean barrena egiten duen bidaian, odolak digestio-sistema ere harrapatzen du: urdaileko barruko hormak, esofagoak eta hesteak barneratzen dituzten ontzi txikienek elikagaiak xurgatzen dituzte, eta ondoren gorputzean zehar zabaldu eta zelula bakoitzera eramaten dituzte. Baina aurrerago gehiago.

Gorputzaren bigarren sistema adarrena nerbio sistema da. Nerbio-zuntzek muskuluak barneratzen dituzte eta gorputzaren gainazaleraino iristen dira, larruazaleko goiko geruzetara, nerbio-bukaerak dituzten moduan. Nerbio-sistema, erreflexu, pentsamendu, emozio, oroimen baldintzatu eta baldintzatuez arduratzen da. Erlijio-maila handiagoagatik bereizten ez diren pertsonek nerbio-sistema (burmuinekin batera) gizakiaren arimaren gordailua dela diote, izan ere, informazioa eta inpresioak pilatzen dituena da, sinesmenak eratzen direla eta nerbio-zelulen laguntzarekin errealitatea idealekin alderatzen dela da. eguneroko bizitzan kontzientzia deritzo.

Baina ihes egin dezagun filosofiatik eta itzul gaitezen nerbio sistemaren egiturara. Gai hau ezagutu behar dugu, izan ere, nerbio-zelulak odol azukrearen lehen eta xede nagusiak dira. Kontua da nerbio-zelulek, gorputzeko beste ehunek ez bezala, glukosa zuzenean erabiltzen dutela, hormona intsulinaren laguntzarik gabe. Diabetesian, glukosa zelula normaletara sartzea itxita dagoenean (horregatik odol azukrea igotzen da), nerbio-ehunetako zelulek dosi handietan jasotzen dute, eta horrek negatiboki eragiten du sistema osoaren funtzionamendura.

Nerbio-zeluletara itzuli. Haien izen zientifikoa da neuronak. Neurona bakoitzak gorputza du, eta hortik abiatzen da prozesu labur eta luze asko. Prozesu laburrekin, neurona beste nerbio eta ohiko beste zelula batzuekin lotzen da. Haien bidez gorputzak gorputzean eta inguruan gertatzen ari denari buruzko informazioa jasotzen du etengabe. Nerbio-zelulak informazio hori aztertzen du eta bere iritzia bere gertuko eta urruneko auzokideen berri ematen du prozesu luzean. Hala da. Informazioa etengabe trukatuz, kolektiboki eztabaidatuz, neuronek gorputzaren funtsezko arazo guztiak konpontzen dituzte.

Neuronen lana pertsona baten pentsamenduak, sentimenduak, bizipenak, bere memoria, gaitasunak, pertsonaiaren ezaugarriak eta askoz ere gehiago lotuta daude. Nola kudeatzen dute neuronek nonahi mantentzea? Ez da harritzekoa, naturak ehun eta ez mila neurona dituen pertsona bat oparitu izana kontuan hartuta - horietako 100 mila milioi baino gehiago daude giza gorputzean! Egia da, denak eman zitzaizkigun jaiotzetik, ez da nerbio zelula berri bakarra hazten bizitzan zehar. Aitzitik, bakarrik erortzen eta hil egiten dira.

Horrek esan nahi al du adinarekin mutuago garela Ez da horrela. Hau da, haurtzaroan neurona guztietatik urrun erabiltzen dugula. Pixkanaka konektatzen dira, informazio pilaketarekin eta trebetasun berriak eskuratuz. Hilzorian egoteak ez du beldurrik. 40 mila nerbio zelula inguru galtzen ditugu egunero, baina nerbio-sistema osatzen duten 100.000 milioiekin alderatuta, galera hori ere ikusezina da, goi-mailako eraikin bateko harea erori den ale bakarra bezala.

Eginkizun ugariei aurre egiteko, neuronak bereziki taldekatuta daude. Hori da nerbio sistema. Bertan, neuronen gorputzak garunean eta bizkarrezur-muinean dauden klusterretan kokatzen dira, garunaren gai grisa osatuz. Neuronen gorputzak grisak direlako da. Aldiz, nerbio-zelulen prozesuak zuriak dira. Beren burmuina uztartuz garunaren gai zuriak eratzean datza. Garunetik eta bizkarrezurretik sortzen diren nerbio zuntzen oinarria ere osatzen dute eta kolore zuria ere badute.

Nerbio-sisteman, materia grisa multzo txikietan dago. Horietako bakoitza non dagoen kokatuta, ardura ezberdinak ditu. Bizkarrezur-muinean, adibidez, materia grisak gorputzaren erreakzio errazenak zuzentzen ditu: hatz bat zulatu zuen - besoa atzera bota, eguzkia berotu - larrua gorritu zen. Garunaren beheko gainazalean dagoen gai grisak bihotzaren, odol hodien, biriken eta urdailaren lana kontrolatzen du. Gainera, gosea eta egarria, gorputzaren tenperatura, izerdia eta lo egiteaz arduratzen da. Garunaren barneko zati grisen jarduerarekin, poztasuna, beldurra, antsietatea eta gizakiaren beste esperientzia batzuk lotzen dira.

Informazio horrekin, erraz uler daiteke zergatik jasaten duten azukre-maila goian aipatutako funtzio guztiek: pertsona batek antsietate eta suminkortasun arazoak izan ditzake, gogoa lainotu egiten da, oroimena okertzen da. Oin diabetikoaren sindromea nerbio-sisteman egindako kalteekin ere lotuta dago. Baina diabetesa konpentsazio nahikoa izatearen ondorio guztiei buruz hitz egingo dugu aparteko kapitulu batean, baina oraingoz gure gorputzaren egitura gogoratzen jarraituko dugu.

Digestio-sistema hasten da ... garunean. Gernu hipofisarioaren ondoan dago, jateko eta satibitate-guneak aurkitzen dira. Gose gosea dugunean edo usain gozoa dugunean, jateko gogoa erdiesten da: seinale bat ematen du nerbio sistemaren bidez, eta gatza gure ahoan sortzen da eta digestio zukuak sabelean. Kasu honetan, urdaila oraindik ere "hazten" hasten da, hau da, bere osagai giharrak mugimenduan daudelako eta elikagaiak hartzeko eta nahasteko prestatzen ari direlako.

Garuna digestio-sistemaren alfa eta omega da, izan ere, digestioa osatu eta mantenugaiak odolean sartzen hasten direnean, bertan dagoen saturazio-zentroak amaierako seinalea pizten du eta urdaileko tratamenduaren osagai guztiak pixkanaka lasaitzen dira.

Baina hori baino lehen gauza interesgarri asko gertatzen dira. Digestioaren prozesua ahoan jangarria den zerbait jartzen dugunetik hasten da. Janaria hortzekin ehotzen dugu eta mihia erabiliz gatzarekin nahasten dugu. Gelditu! Garrantzitsua da hau, batez ere diabetesa duten pertsonentzat. Kontua da gure elikagaien oinarria osatzen duten karbohidratoak ahoan hausten direla, entzima gazien eraginpean. Karbohidratoak apurtzeko (proteinak ez bezala), ingurune alkalino bat behar da eta ahoan sortzen den ingurunea da. Horregatik da hain garrantzitsua jakiak arretaz kontsumitzea.

Bide batez, arrazoi beragatik, ez da gomendagarria elikagaiak edatea - urak gatz kontzentrazioa murrizten du eta, ondorioz, karbohidratoak okerrago hausten dira.

Jaten dugunean, janaria esofagoan sartzen da. Ingurunea neutroa da, beraz, elikagaiak esofagoan urdailera mugitzen diren bitartean, gatz entzimek beren ekintzari jarraitzen diote - karbohidratoak apurtzen dituzte.

Urdaila, lehen esan bezala, giharrez osatutako poltsa da. Digestioan zehar, muskuluak uzkurtu eta erlaxatu egiten dira, etengabe elikagaiak nahastuz eta ehotuz. Etengabeko mugimendu hori beharrezkoa da, halaber, urdailen barneko hormetan guruinek jarritako azido klorhidrikoa bere edukia modu uniformean leuntzeko. Azido klorhidrikoa disolbatzaile unibertsala da. Elikagai gehienak egoera homogeneo batean eramaten ditu eta horri esker, sabeleko hormetan sartzen diren ontzien bidez odolera xurgatzen hasten da.

Zelulek behar dituzten mantenugaiak bakarrik sartzen dira odolean.Beste guztia urdailetik kentzen da hesteetan barrena. Egia da, digestioa ez da hor amaitzen - elikagaien zati bat hesteetan digeritzen jarraitzen du, hesteetako entzimenen eraginpean. Elikagaiak hesteetako eraztun guztietatik igarotzen diren bitartean, mantenugaiak (halako forma kontzentratuan ez badaude ere) odolean xurgatzen eta gorputzean zabaltzen jarraitzen dute.

2. kapitulua. Diabetesak - desoreka hormonalak

Dagoeneko adostu dugu ez dugula diabetesa gaixotasun gisa hartuko bere erarik garbienean. Ezin dute diabetesa sendatu. Beraz, zuzenagoa da nolabaiteko bizimodua ezartzen duen ezaugarri metaboliko gisa hautematea. Baina berezitasun hori erregulazio hormonalaren planoan dago, eta sistema mekanikoa eta bereziki pankrearen egitura gogoratuz (edo berriro aztertuz) soilik ulertu dezakezu bere mekanismoa.

Sistema endokrinoa eta pankrea

Sistema endokrinoak gorputzaren hainbat lekutan kokatuta dauden guruin endokrinoak (hau da, sekrezioa - substantzia bereziak - gorputzaren barneko organoetan sartzen dituzten guruinak) barne hartzen ditu: hipofisia, tiroidea, pankrea, sexu-guruinak eta beste batzuk. Guruin horiek guztiek hormonak sortzen dituzte. Hormonak gorputzerako mantenugaiak eta oxigenoa bezain beharrezkoak dira. Bizitza prozesu osoak eragiten dituzte, hala nola, metabolismoa eta energia, hazkunde eta birsorkuntza prozesuak, odol azukrea eta kaltzio maila, eta abar. Hormonarik ez izateak edo gehiegikeriak sistema osoaren okerrera eramaten du.

Diabetesa pankreako anormalitateen ondorioa da. Sabelean atzean ezkerraldean kokatuta dago, goiko sabelaldean eta bazterreraino iristen da. Bere posizioa ezkerreko alboetatik saihetsetatik zilborrera eusten baduzu pentsa daiteke. Bi zati independentez osatuta dago: bere masa nagusia, zuku digestiboa (edo pankreatikoa) askatzen duena, eta Langerhans izeneko deitzen diren uharteak, organo osoaren bolumenaren% 1-2 baino ez baitira. Langerhans fisiologo alemaniarrak XIX. Mendean aurkitu zituen uharte hauek dira hormonak, intsulina barne ekoizten dutenak.

Intsulina zer den eta zergatik behar den, lehen aipatu dugun guztia gogoratzen badugu. Lehenik eta behin, gorputza zelulek osatzen dute, eta zelulek elikadura behar dute. Bigarrena, elikadura (energia berriztatzeko beharrezkoa den glukosa barne) zelulak odoletik lortzen dira. Hirugarrena, glukosa odolean sartzen da digestioaren ondorioz, urdailetik, non jaten dugun janaria digeritzen den. Azken batean, jan egiten dugu, eta zelulak saturatu egiten dira.

Baina eskema sinple eta ulergarri honetan puntu sotil bat dago: glukosa zelulan sartu eta energia askatzearekin batera hausteko, gida bat behar du. Gida hau intsulina da.

Modu honetan deskribatu daiteke egoera hori. Imajinatu kaiola ate itxia duen gela bezala. Gelan sartzeko, glukosa molekulak horretarako atea irekiko lukeen giltza izan behar du. Hormona intsulina gako bat besterik ez da eta hori gabe (kolpatu - ez kolpatu) ez zara gelan sartuko.

Hemen, hamar pertsonatik batek programa huts egiten du - "giltzak galtzen ditu". Zergatik gertatzen da hori, oraindik ez da guztiz ezagutzen. Norbaitek genen berezko akats hereditarioaren bertsioan tematzen da (ez da, inondik ere, diabetikoen seme-alabek gurasoen esperientzia errepikatzeko aukera askoz hobea izan, arbasoek halako urraketarik izan ez dutenek baino). Bada, norbaitek pankrearen hanturazko prozesuak edo bestelako gaixotasunak leporatzen dizkio guztiei, ondorioz, Langerhans irlak suntsitu eta intsulina sortzen uzten du.

Izan ere, emaitza bat da - glukosa zeluletatik sartzen da, baina kantitate handietan odolean metatzen hasten da. Zertara garamatza - apur bat geroago ikusiko dugu. Bitartean, bi diabetes mota desberdinen bi mekanismo jorratuko ditugu.

Diabetesaren aurkako borroka

Lehenengo tipoa (diabetiko guztiek dakiena) intsulina menpeko diabetes mellitus deiturikoa da. ISDM ere deitzen zaio. Diabetiko klasikoa deitu dakioke, goian deskribatutako eskema errepikatzen duelako - pankreak intsulina sortzen uzten du, eta zelulak glukosaren aurrean "blokeatuta" daude. Nahaste mota hau "gazteen diabetetzat" jotzen da, adin txikietan erakusten baita, normalean 20 urtera arte.

1 motako diabetesa nahiko arraroa da. Munduko biztanleriaren% 2k bakarrik diagnostikatzen dute. Intsulina sortzen duten zelula pancreatikoak ezin dira leheneratu. Ez dira birsortzen, ezin dira berriro transplantatu edo hazi. Hori dela eta, glukosaren zelulak "irekitzeko" modu bakarra intsulinaren administrazio artifiziala da. Zeregin nahiko zaila da, intsulina zuzenean sartu behar baita otordu aurretik eta zehaztasunez zehaztutako dosian. Bestela, hipergluzemia (gehiegizko azukrea odolean) izan beharrean, pertsona batek hipogluzemia (bere beherakada zorrotza) jasoko du, komaz eta baita heriotzaz josita dagoena. Zientzialariek oraindik ez dute beste modu bat aurkitu. Hori dela eta, lehen diabetesa mota duten pertsonei intsulina errefusatzeaz hitz egitea gutxienez friboloa da.

Guztiz bestelako kontua da 2 motako diabetesa edo intsulina ez den menpeko diabetes mellitus (NIDDM). Erabat desberdina den mekanismoa eta beste ordain metodo batzuk ditu. Bada garaia zelulei buruz hitz egin duguna eta "ero" egiteko gaitasuna gogoratzeko. Hemen horrelako kasua jorratzen ari gara: bigarren motako diabetearekin, pankreak normalean funtzionatzen du eta intsulina ekoizten du. Baina zelulak "ez du ikusten!" Ez du puntu hutsik nabaritzen, eta hala da! Genearen memoria hortik ateratzen da eta zelulak intsulinaren gakoak giltzurrunetan zenbat glukosa eragiten duen ere ateak itxita jarraitzen du.

Egia da, kasu honetan, ateak ez daude ondo itxita eta glukosa poliki-poliki sartzen da haiengan. Horregatik, kasu honetan sendagai nagusia karbohidrato "sinpleak" eta bereziki finduak (azukrea, txokolatea eta haiek dauzkaten produktuak) arbuiatzean eta karbohidrato konplexu konplexuak erabiltzean oinarritutako dieta da. sarreran "trafikoa" sortu gabe.

II motako diabetikoentzako bigarren laguntza zelulek intsulinarekiko erresistentzia areagotzen duten drogak dira (hau da, suszeptibilitatea). Memoria itzultzen diete, giltza “konpondu” eta gorputza normaltasunez funtzionatzen dute. Hala ere, denborarekin eta diabetesa mota horrekin, jendeak intsulina artifiziala behar du izan, askoz errazagoa baita zelulak horretara ohitzea. Orokorrean, intsulinarako trantsizioa gertatzen da, ohiko bideen arabera, odol azukrea ezin bada murriztu. Normalean norberaren jarrera fribolo baten ondorioa da, dietak ez betetzea edo bateraezineko gaixotasunen emaitza.

Ezinezkoa da diabetearen aurka aseguratzea. Halaber, ezin da intsulina injekzioei uko egin 1 motako diabetesa duten pertsonei. Baina bigarren motako diabetesa (eta diagnostiko hau diabetesa mellitus hautematen duten kasuen% 80an egiten da) oso ondo konpentsa daiteke bizimodua, dieta eta botika bereziak. Hau da, berarekin posible da eta beharrezkoa da intsulina gabe egitea. Liburu honen bigarren zatian planteatuko ditugun arauak ezagutu eta aplikatzea nahikoa da.

Odol azukre konpentsazio nahikorik ez izatearen ondorioak

Baina aholku zehatzetara joan aurretik, ikus dezagun zer gertatzen den odol azukre-maila altuetan arreta jartzen ez baduzu.

Kasu honetan, odola, edozein pertsona osasuntsu bezala, glukosaz gainezka dago, eta, hau da, intsulina eza (I motako diabetesa) edo horren eragin eskasa dela eta (II motako diabetesa), ezin da zelula osora edo zati batean sartu. Ondorioz, odol glukosa maila altua da (hiperglicemia), eta zelulak gosetu eta seinaleak igortzen hasten dira haien atsekabearen inguruan.Gorputzak honela erantzuten die: gibeleko azukre dendak askatzen hasten dira, odol glukosa maila are gehiago handitzen da, baina zelulak janaririk gabe geratzen dira. Orduan, gorputzean metatutako gantzak zatitzen dira zetona-gorputzak deitzen diren formazioarekin: azetona, azido beta-hidroxibutiridoa eta azetaldehidoa. Zelula-gorputzek, glukosa bezala, zelulek energia hornitzeko gai dira, baina odolean sartzen direnean, azidoen oreka nahasten da. Horren ondorioa ketoakidosia (gorputzaren barneko ingurunearen azidotzea), koma eta heriotza dira.

Niri deskribatutako paisaia tristea tipikoagoa da I motako diabeterako (horrela gertatu ziren diabetikoak iraganeko garaietan), baina intsulina ez den diabetesa dutenekin ere, tratatu ezean, ez duzu arazorik izango. Kasu honetan, intsulina onaren zati bat dago, zelulek glukosa partzialki xurgatzen dute eta ez da komara etorriko, baina gaixotasun sintomak daude.

Lehenik eta behin, zelulek ez dute elikadura nahikoa lortzen eta horrek ahultasuna eta nekea dakar. Bigarrenik, gorputzak atsekabetik babesten du, gehiegizko gernua pizten du eta gernuan azukrea kanporatzen hasten da (glukosuria deitzen zaio); ondorioz, ehuna deshidratatzen da, hezetasuna, gatz onuragarriak eta pisua orokorrean galtzen dira, egarria etengabe dago eta edateko beharra areagotzen da. eguneko 6–8 litro eta gernuaren irteera 3-4 aldiz maizago bihurtzen da (poliuria). Hirugarrenik, hipergluzemiarekin, garuneko zelulek, lenteek eta odol hodien hormek (intsulina behar ez dutenek) glukosa gehiegiz xurgatzen dute, ondorioz buruan pisu sentsazioa dago, kontzentratzeko zailtasuna, azukre gehiegizko lenteak hodeitsu bihurtzen dira eta bisualen zehaztasuna gutxitzen da. , trastorno baskularrak gertatzen dira. Horrela, hipergluzemiak, tratatu gabeko diabetearen ondorioak, kolpe hirukoitza ematen digu.

Tratatu gabeko diabetearen epe luzeko eraginetatik, hipertentsio arteriala eta bihotzekoak modu seguruan deitu daitezke. Bigarren mailako gaixotasun hauek dira heriotza goiztiarra eragiten dutenak diabetikoen artean osasunari arreta ematen ez diotenak. Odol azukrearekin etengabe altxatutako odol hodien hormak hauskorrak eta ez-elastikoak bihurtzen dira. Ez dute astirik odol-fluxuaren aldaketei erantzuteko, hau da, barne-hemorragiez josita dago.

Bigarren tokian, giltzurrunetako kalteak dira. Arriskutsua da, gainera, denbora luzez ikusezina izaten jarraitzen duelako, ez baitu mina larria edo bestelako adierazpen klinikoak eragiten. Orokorrean, gorputza pozoitu gabeko lehen zelulak hausteko produktuekin intoxikatzen diren lehen seinaleak giltzurruna salbatzeko aukerarik ez denean agertzen dira. Horregatik da hain garrantzitsua urtebetean gernu sistemaren egoera egiaztatzea. Prozesu patologikoen adierazle izan daiteke odol presioa, proteina edukia gernuaren azterketan eta giltzurrunak ultrasoinuetan iluntzea. Hala ere, nahikoa da jakitea hipergluzemia etengabeak nefropatia ekarriko duela nahita, eta odolean azukre maila kontrolatzea.

Hurrengo konplikazio ohikoena diabetikoen itsutasuna da. Fundusaren aldaketa patologikoak kasu gehienetan gaixotasuna sortu zenetik 5-10 urte igaro ondoren gertatzen dira. Modu askotan, ontzi hauskorrak ere errua dira - begiak nahikoa odol hornitzearekin gelditzen dira, eta ehuna poliki-poliki hiltzen da. Diabetikoen itsutasuna tratatzeak ez du odol azukrea konpentsatu gabe. Hobe da hasiera batean adierazlea kontrolatzea eta konplikazio larriak ez ekartzea.

Diabetikoek ere askotan izaten dute gaixotasun bati aurre egiteko, esate baterako oinez diabetikoaren sindromea. Nahaste anatomofisiologikoen konplexu konplexua da, kasu aurreratuetan hanken amputazioa ekar dezakeena.Gaixotasunak hiru arazo nagusi ditu: nerbio-zelulen heriotza beheko muturretan (pertsona batek oinak entzutea sentitzen du), arteriaren odol hornidura urratzea, eta zauri txikien infekzioa ere. Izan ere, nerbio- eta zirkulazio-sistemen funtzio murriztua izanik, oinen larruazala erraz ezabatu eta pitzatzen da. Infekzio bat zaurietan eta pitzaduran sartzen da, eta baldintza horietan berehala loratzen da kolore bikainarekin. Sendagarriak ez diren ultzera luzeak sortzen dira eta toxinak gorputz osoa pozoitzen hasten dira.

Diabetesarekin sortzen diren konplikazio nagusiak zerrendatu ditugu, odol azukrea gutxitzeko ahaleginik egiten ez baduzu. Baina grina horiek guztiak saihestu daitezke espezialisten aholkuak entzuten badituzu.

3. Kapitulua Abisua: iruzurrak!

Irakurlearen arreta erakarri ezin dugun beste gai bat dago. Nahiz eta normalean diabetesa bi motatan banatuta egon, egia esan, askoz ere gehiago dira haren barietateak. Nahiko arraroak direla. Duela gutxi arte, uste da II motako diabetea helduen kasuan bakarrik garatzen dela. Hala ere, azken urteetan egoera - haurren gaixotasuna nagusiki - nabarmen aldatu da. Aurretik uste zen gaixotasuna gaztetan laurogeita hemeretzi ehun kasutik 1 I motako diabetesa dela, baina, azterketa zehatzagoen ondorioz, iritzi okerra da. Nazionalitatearen arabera, diabetesa duten haurren kasuen% 8-45 beste forma batzuetakoak dira:

• haurtzaroko diabetesa idaztea, hau da, ez da arraroa eta gure belaunaldi gazteagoko bizimodu osasungarriarengatik - jarduera fisikoa, janari oparoa eta gizentasuna. Ezarri da afroamerikarrak, latinoamerikarrak, eta baita Kaukasoko bizilagunak ere, gaixotasuna dela eta. II motako diabetesa duten haurrek dieta eta pilulekin tratatzen dute, helduek bezala,

• diabetesa modura - diabetesa gaixotasun hereditario motela haurtzaroan, nerabeetan eta gaztaroan gertatzen da eta II motako diabetesa bezalakoa da. Aurreko kasuan bezala, dieta eta ahozko drogekin tratatzen da;

• Neonatal diabetesa sortzetiko akats genetikoak direla eta. "Jaioberri" terminoak gaixoen adinari egiten dio erreferentzia, normalean haurra bizitzako lehen sei asteetan izaten da. Hasieran, gaixo txiki batek IDDMaren seinale guztiak ditu (deshidratazioa, pisu galera azkarra, odol glukosa oso altua), eta haurra intsulina tratatzen zaio hiru edo lau hilabetez. Ondoren, barkatzeko epea dator, 4-25 urte iraun dezakeena (hau da, harrigarria da luzea), eta une honetan haurrak (edo helduak) ez du intsulina, ezta tabletarik, ezta dietarik ere behar; diabetesa du. ez luke. Baina diabetesa bizitzako une kritikoetara itzultzen da, estresa larriarekin, gaixotasun infekziosoekin eta haurdunaldira - gorputzak intsulina behar duenean bereziki handia da. Diabetesa bueltan da, eta askotan egoera kritiko batekin alde egiten du berriro ... Gaixoaren aldaera oso arraroa! Zortzi kasu salatu dira Errusian, eta bederatzi AEBetan.

Haurtzaroko diabetearen barietate exotiko horietan murgiltzen gara bereziki, iruzur sendatzaileengan interesa baitute bereziki. Diabetese primarioa gaixotasun sendaezina da gaur egun, ustez gaixotasunak sendatzeko era osorako metodoaren jabea den neska-mutil asko erakartzen ditu. Ikusle honek psikikoak, xamanak eta yogisak ez ezik, medikuak ziurtatuta daude, gurasoak haur gaixoen xede direnak, batez ere gaixotasunaren hasierako garaian egoera arakatzen ez dutenean, hunkituta daude eta salbamenerako dirua ordaintzeko prest daude. bere umea.Gaiaren funtsa ulertzen duten mediku hezitzaile bat dutenentzat, II motako diabetesa duen haur bat jainkosa da: posible da horrelako gaixo bat sendatzea kopuru handiz, hau da, intsulinari "kendu". Arreta handiz eskatzen dugu horrelako kasuetan - ez izan alferrik hainbat espezialistekin kontsultatu, literatura aztertu, proposamen guztiak modu kritikoan hurbildu. Ez dio axola diru gehiagorekin parte hartzen baduzu; askoz ere okerragoa da horrelako "tratamendu" baten ondorioz umea okerrera egiten bada.

Zenbait hitz gehiago gurutzeri buruz

Nahiz eta 1 motako eta 2 motako diabetesa duten pertsonek medikuek ohartarazi dute sendaezina dela, jendeak mirari bat izaten jarraitzen duela espero dute. Sendatze zoragarri eta erabateko zurrumurruek errazten dute hori. Iruzurgileak ez erortzeko, ulertu behar duzu nondik datozen zurrumurruak eta zein oinarri izan daitezkeen kasu errealak.

Gehienetan zurrumurruak diabetearen inguruko kontzeptu okerrarekin lotzen dira odol azukre altua eragiten duen gaixotasun bakarra baita. Mota horretako arazoak izan dituen gaixo batek tiroideo gaixotasunagatik "bigarren mailako diabetesa" diagnostikatzen du, baina "bigarren mailako" terminoa bere burutik kanpo geratzen da, edo bere lagun eta senideen birsortzeagatik. Geratzen den guztia diabetesa ondo gogoratzeko hitza da. Ondoren, azpiko gaixotasuna sendatu egiten da, eta diabetea berarekin pasatzen da - bigarren mailako diabetesa. Gure paziente ohia diabetesa zuela argudiatzen hasten da, baina errekuperatu egin zen. Emakumeen istorio are interesgarriagoak entzun ditzakezu: haurdunaldiko zortzigarren hilabetean diabetesa gaixotu nintzen, eta erditu eta hiru astera, dena desagertu egin zen.

Baina aurretik deskribatutako gaixotasun diabetikoen sailkapena ezagutzen ari gara, horrek esan nahi du bigarren mailako eta bigarren mailako diabetearen arteko aldea ulertzen dugula. Lehen mailako I eta II motako diabetesa sendaezinak dira. Horrek esan nahi du medikuntzako praktikan ez direla ezagutzen lehen mailako diabetea kentzeko kasuak. Beste gaixotasun eta oso ikaragarria hartzen badugu - minbizia, hau da, mirari gutxi baina nahiko fidagarriei buruzko informazioa, inoperable tumore bat-batean disolbatu eta pertsona bizirik geratzen denean. Hori oso zirraragarria izan daitekeen zirkunstantziaren eraginpean gertatu zen: barneko baliabideak eta gorputzaren defentsak muturreko baldintzetan mobilizatzea. Ez gara ortodoxoak izango eta onartu dugu zenbait kasutan mobilizazio hori psikikaren eraginpean gauzatu zela. Bai izan zen! Agian izan zen - tumore minbiziarekin eta beste gaixotasun batzuekin. Baina diabetesa primarioarekin, horrelako trikimailuak ez dira funtzionatzen. Gure gorputzak ez du zertan inongo gorputzarik beta zelulak birsortu edo intsulina molekula akastunak "konpondu".

Hala ere, pazienteen artean etengabe zirkulatzen dute psikologia eta ekialdeko medikuntzako adituek sendatzen dituzten zurrumurruak. Healers garrantzitsuak bi kategoriatan banatu daitezke: profesional zintzoak eta makurrak. Bere indarraren eta gaitasunen hedadura ezagutzen duen espezialista batek gaixotasunaren izaera ulertzen du, ez du sekula diabetesa sendatuko agintzen. Gaixotasuna erliebea sor dezake, azukre maila egonkortu - "barne baliabide eta defentsa" misteriotsu horiek mobilizatuz. Eragina bereziki nabaritzen da diabetesa larriaren kasuan, gaixoaren egoerak hipoklemia eta hipergluzemiaren artean gora egiten duenean. Hala ere, diabetesa arintzea ez da sendabidea, baina ausardiaz eta irmoki onartu behar da.

Gaiztoen sendatzaileen jarduerari dagokionez, hilgarria da gaixo diabetiko batentzat. Batzuetan, sendatzaile hauek gaixoari azukrea gutxitzen zaion drogak edo intsulina ez hartzea eskatzen dute, "tratamendua oztopatzen" baitu. Intsulinarekiko menpeko diabetearen kasuan, urrats honen ondorioak tragikoenak dira: ketoakidosia garatzen da, ondoren koma diabetikoa eta heriotza.Horrelako kasuak erregistratzen dira eta, zoritxarrez, urtero gertatzen dira.

Arriskutsuagoa da, baina, gainera, eraginkorra ez den kasuetan, kasuek diabetesa duten pertsonei dieta osagarri ezberdinak ezartzea dira. BAA dieta osagarria da. Eta bere helburu bakarra janariarekin jasotzen ditugun eguneroko dietan mikronutriente arraroak gehitzea da. Izan ere, dieta-osagarriek ez lukete kalteak izan behar, sendagai gisa edo, gainera, mirari sendabidea izateak ez du merezi.

Gogoratu dieta-osagarriek, herbalifek bezala, ez dutela ziurtagiri medikoa gainditzen. Baina osagarri horiek guztiak urrun daude eta ez dira beti kaltegarriak, eta ez diegu gomendatzen diabetikoei horiek hartzea. Agian ezingo dute osasuna kaltetu, baina zorroa hustuko dute. Horren ordez, erosi zeure burua glukometro bat, erosteko aldizka probak eta kontrolatu zure diabetesa kalte-ordaina lortzeko. Hemen dauden onurak ukaezinak dira. Hemen adibide bat besterik ez da: diabetiko askok gozokiak maite dituzte, azukre altuekin ere ez dute ondoeza izaten eta beren dieta apurtzen dute, tarta zati bat janez. Zergatik ez jan goizean intsulina injektatzen baduzu? Baina neurgailuak erakutsiko du tarta horren ostean zure azukrea 18 mmol / l-ra igo dela eta hurrengoan arretaz pentsatuko duzula zorigaiztoko tarta hau jan aurretik!

Beraz, ez dugu miraririk izango, herbalife, mago eta psikikoetan eta gauza errealetara joateko, bainuetara eta masajera, akupunturara eta akupunturara, homeopatiara eta belar medikuntzara, bitaminekin eta mineralekin. Tresna horiek guztiak antzinatik ezagutzen dira eta zalantzarik gabe onura ekartzen dute. Bi multzotan banatu daitezke: odol azukrea jaisten duten drogak (adibidez, blueberry hostoaren tintura) eta glukosa eragiten ez duten drogak, baina metabolismoa bultzatzen dutenak eta onuragarriak dira odol hodien eta hainbat organoen funtzionamenduarentzat.

Glukosaren kontsumoa

Jarduera zientifiko modernoak diabetearen mekanismoak modu sakon batean aztertu ditu. Badirudi gaixotasuna berdina dela eta mota desberdina dela. Egia esan, modu desberdinetan garatzen ari dira.

Arestian esan bezala, lehenengo eta bigarren diabetesa agertzen dira gehienetan, garapen mekanismoan, kausetan, ikastaroen dinamikan, irudi klinikoan eta terapiaren taktiketan.

Gaixotasunak garatzeko mekanismoak nola desberdintzen diren ulertzeko, azukrearen xurgapenaren printzipioa ulertu behar duzu zelula mailan:

Glukosa elikagaiekin batera giza gorputzean sartzen den energia da. Zeluletan agertu ondoren, bere zatiketa behatzen da, prozesu oxidatzaileak egiten dira eta ehun bigunak erabiltzen dira.
Zelula-mintzak "igarotzeko", glukosak eroale bat behar du.
Eta kasu honetan, pankreak sortzen duen hormona intsulina dira. Bereziki, pankreako beta zelulek sintetizatzen dute.

Intsulina odolean sartu eta haren edukia maila jakin batean mantentzen da. Janaria iristen denean, azukrea gehiegizkoa da eta zirkulazio sisteman sartzen da. Bere zeregin nagusia gorputza energia hornitzea da, barneko organo eta sistema guztien funtzionamendu osorako.

Glukosa ezin da zelula horman barrena sar daiteke bere egiturazko ezaugarriengatik, molekula astuna baita.

Era berean, mintza iragazgaitza bihurtzen duen intsulina da, glukosa beraren bidez askatasunez sartzen baita.

1 motako diabetesa

Aurreko informazioa oinarritzat hartuta, hormona gabeziarekin, zelulak gose izaten jarraitzen duela ondorioztatu daiteke eta horrek, aldi berean, gaixotasun gozo bat garatzea eragiten du.

Lehenengo diabetesa mota hormona menpekoa da eta intsulinaren kontzentrazioa nabarmen jaitsi daiteke faktore negatiboen eraginpean.

Lehendabizi predisposizio genetikoa da.Zientzialariek argi dute gene batzuen kate jakin bat pertsona bati helarazi ahal zaiola, eta hori, inguruabar kaltegarrien eraginpean, "esnatu" daiteke, eta horrek gaixotasuna sortzen du.

Diabetes mellitus faktore horien eraginpean gerta daiteke:

Pankrearen funtzionaltasuna urratzea, barneko organoaren tumore-eraketa, haren lesioa.
Infekzio birikoak, gaixotasun autoimmuneak.
Eragin toxikoak gorputzean.

Kasu gehienetan ez da gaixotasuna garatzea eragiten duen faktore bat, aldi berean hainbat baizik. Lehenengo patologia mota hormonaren ekoizpenaren menpe dago zuzenean, beraz, intsulina menpekoa da.

Gehienetan diabetesa haurtzaroan edo gaztetan diagnostikatzen da. Gaixotasun bat hautemanez gero, pazienteari berehala aginduko zaio intsulina. Dosierra eta erabilera maiztasuna banaka gomendatzen dira.

Intsulina sartzeak gaixoaren ongizatea hobetzen du eta gizakiak gorputzari beharrezko prozesu metaboliko guztiak burutzeko aukera ematen dio. Hala ere, zenbait ñabardura daude:

Kontrolatu azukrea gorputzean egunero.
Hormonaren dosia kalkulatu arretaz.
Intsulina maiz administrazioak injekzio gunean muskulu-ehunaren aldaketa atrofikoa dakar.
Diabetesaren atzeko planoan, sistema immunologikoa gutxitzen da gaixoengan, beraz, patologia infekziosoen probabilitatea handitzen da.

Gaixotasun mota honen arazoa da gehienetan haurrek eta nerabeek hori jasaten dutela. Beren ikusmen pertzepzioa okertuta dago, hormona-etenak antzematen dira eta horrek, aldi berean, pubertaroaren atzerapena eragin dezake.

Hormona etengabe administratzea ezinbestekoa da ongizatea hobetzen duena, baina, bestetik, ekintza askatasuna nabarmen mugatzen du.

2. motako diabetesa

Bigarren diabetesa mota honek garapen mekanismo guztiz desberdina du. Lehen patologia mota aparatu insularraren gutxiegitasunaren kanpoko inpaktuan eta egoera fisikoan oinarritzen bada, bigarren mota nabarmen da.

Orokorrean, diabetesa mota hau progresio motela da eta, beraz, gehienetan 35 urte ondorengo pertsonetan diagnostikatzen da. Faktore predisposatzaileak honako hauek dira: obesitatea, estresa, dieta ez osasuntsua, bizimodu sedentarioa.

2. motako diabetes mellitus intsulina ez den diabetesa da, eta egoera hipergluzemikoa da, intsulina ekoizteko nahaste baten ondorioa. Glukosa-kontzentrazio handia gertatzen da gizakiaren zenbait gaitzren konbinazio baten ondorioz.

Lehen diabetesa mota ez bezala, patologia mota honekin, gorputzean hormona nahikoa da, baina zelulek bere eraginarekiko suszeptibitatea murriztu egiten da.
Horren ondorioz, glukosa ezin da zeluletara sartu, eta horrek "gosea" eragiten du, baina azukrea ez da inon desagertzen; odolean pilatzen da eta, ondorioz, egoera hipogluzemikoa da.
Gainera, pankrearen funtzionaltasuna eten egiten da, hormonaren kantitate handiagoa sintetizatzen hasten da zelularen suszeptibitate txikia konpentsatzeko.

Orokorrean, halako fasean, medikuak bere dietaren berrikuspen erradikala egitea gomendatzen du, osasun dieta, eguneroko erregimen jakin bat agintzen du. Zelulek hormonarekiko sentikortasuna handitzen lagunduko duten kirolak dira.

Tratamendu hori eraginkorra ez bada, hurrengo urratsa pilulak preskribatzea da, odol azukrea jaisteko. Lehenik eta behin, erremedio bat preskribatzen da eta, ondoren, talde desberdinetako hainbat drogen konbinazioa gomendatu dezakete.

Diabetesaren iraupen luzea eta pankreako funtzionaltasun gehiegizkoa, intsulina kantitate handien ekoizpenarekin lotzen dena, ez da baztertzen barneko organoa agortzea, ondorioz hormonen gabezia nabarmena dago.

Kasu honetan, irteera bakarra intsulina administratzea da. Hau da, tratamendu taktikak aukeratzen dira, lehen diabetesa motaren kasuan bezala.

Horrekin batera, gaixo askok uste dute diabetesa mota bat beste batera aldatu dela. Bereziki, 2. motaren transformazioa 1. motakoa izan zen. Baina ez da horrela.

2. motako diabetesa 1 motakoa da?

Orduan, berdin al zaitezke, 2 motako diabetesa lehenengo motara? Medikuen praktikek erakusten dute hori ez dela posible. Zoritxarrez, horrek ez die gaixoei errazten.

Gehiegizko karga etengabe batetik, pankreasak funtzionaltasuna galtzen badu, bigarren gaixotasun mota konpentsatu gabe bihurtzen da. Beste modu batera esanda, ehun bigunak hormonarekiko sentikortasuna galtzen ez ezik, ez dago intsulina nahikoa gorputzean.

Ildo horretan, badirudi gaixoaren bizitza mantentzeko aukera bakarra hormona batekin injekzioak direla. Praktikak erakusten duen moduan, salbuespen kasuetan behin-behineko neurri gisa ere jardun dezakete.

Argazki klinikoen gehienetan, gaixotasuna bigarren motan zehar intsulina preskribatu bada, gaixoak injekzioak egin behar ditu bere bizitzan zehar.

1. motako azukre gaixotasuna gizakiaren gorputzean hormona gabezia absolutua dago. Hau da, pankreako zelulek ez dute, besterik gabe, intsulina sortzen. Kasu honetan, intsulina injekzioak beharrezkoak dira osasun arrazoiengatik.

Bigarren gaixotasun motarekin, aldiz, intsulina gabezia erlatiboa antzematen da, hau da, intsulina nahikoa da, baina zelulek ez dute hautematen. Horrek, gorputzean glukosa-kontzentrazioa handitzea dakar.

Horrela, ondoriozta dezakegu bigarren diabetesa mota ezin dela lehenengo gaixotasun motan sartu.

Antzeko izenak izan arren, patologiak desberdinak dira garapen mekanismoetan, ikastaroaren dinamikan eta terapiaren taktiketan.

Ezaugarri bereizgarriak

Lehenengo motako diabetesa pankreako zelulek beren sistema immunologikoa "erasotzen" dutelako gertatzen da, intsulina ekoizpenean gutxitzea eragiten duena, eta horrek gorputzean azukrearen edukia handitzea dakar.

Bigarren mota askoz ere mantsoago garatzen da 1 motako diabetesa aldean. Zelula-hartzaileek intsulinarekiko sentsibilitatea lehen mailan galtzen dute pixkanaka eta horrek odol azukrea pilatzen du.

Gaixotasun horien garapena ekarri duen kausa zehatza oraindik ez dela zehaztu arren, zientzialariek patologia horiek agertzea eragin duten faktoreen tartea murriztu dute.

Agerpen kausaren arabera bereizteko ezaugarriak:

Bigarren motaren garapenarekin bat egiten duten faktore nagusiak obesitatea, bizimodu sedentarioa eta dieta ez osasuntsua direla uste da. Eta 1. motakoarekin, patologia pankreako zelulen suntsiketa autoimmuneak eragiten du eta hori infekzio birikoaren (errubela) ondorioa izan daiteke.
Lehenengo diabetesa mota batekin, faktore hereditarioa posible da. Uste da kasu gehienetan haurrek bi gurasoengandik faktoreak heredatzen dituztela. Era berean, 2. motakoak familia-historiarekin harreman kausal indartsuagoa du.

Ezaugarri bereizgarriak izan arren, gaixotasun hauek ondorio komunak dituzte - konplikazio larriak garatzea da.

Gaur egun, ez dago modurik lehen diabetesa mota erabat sendatzeko. Hala ere, zientzialariek gastrina areagotzen duten immunosuppressanteen eta drogen konbinazio baten onura potentzialak aztertzen ari dira, eta horrek, aldi berean, pankrearen funtzioa leheneratzen du.

Modu berritzaile hori "bizitzara" itzuliz gero, diabetikoek intsulina uzteko aukera emango luke betirako.

Bigarren motari dagokionez, ez dago gaixorik etengabe sendatuko duen modurik.Medikuaren gomendio guztiak betez, terapia egokiak gaixotasuna konpentsatzen laguntzen du, baina ez sendatzeko.

Esandako guztia kontuan hartuta, ondorioztatu daiteke diabetesa mota batek ezin duela beste forma bat hartu. Baina ez da ezer aldatzen, T1DM eta T2DM konplikazioez josiak baitira, eta patologia horiek bizitza amaitu arte kontrolatu behar dira. Zein dira diabetesa mota desberdinak artikulu honetako bideoan.

Intsulina terapiaren ezaugarriak iraupenean

Intsulina terapia aldi baterako aginduta dago patologia larria duten 2 motako diabetesa duten pazienteentzat (pneumonia larria, miokardioko infartua, eta abar), odol glukosaren jarraipen oso zehatza egin behar denean berreskuratzeko azkar. Edo gaixoak pilulak aldi baterako ezin dituenean (hesteetako infekzio akutua, ebakuntzaren bezperan eta ondoren, batez ere tratamendu gastrointestinalean, etab.).

Gaixotasun larriak edozein pertsonaren gorputzean intsulina beharra areagotzen du. Seguru asko, hipergluzemia estresaren berri izan duzu odol-glukosa diabetesa ez duen pertsona batek gripean edo sukar handiarekin edo intoxikazioarekin gertatzen den beste gaixotasunean.

Medikuek hainbat gaixotasunengatik ospitalean dauden 7,8 mmol / L-tik gorako glukosa-glukemia estresaz hitz egiten dute. Ikerketen arabera, tratamendu-geletan zeuden pazienteen% 31k eta ebakuntza osteko geletan eta zainketa intentsiboetako gaixoen% 44tik% 80ra odoleko glukosa-maila altuak dituzte eta aurretik% 80k ez zuten diabetesa. Gaixo horiek intsulina barnean edo larruazaletik ematen hasi daitezke, baldintza konpentsatu arte. Aldi berean, medikuek ez dute diabetesa berehala diagnostikatzen, gaixoaren jarraipena baizik.

Hemoglobina glikatu estalki handia badu (HbA1c% 6,5etik gora), eta horrek odol glukosa aurreko 3 hilabeteetan gehikuntza adierazten duela esan ohi da eta odol glukosa ez da normalizatzen berreskuratzean, orduan diabetesa mellitus diagnostikatu zaio eta tratamendu gehiago aginduta dago. Kasu honetan, 2 motako diabetea bada, azukrea gutxitzen duten pilulak preskribatu daitezke edo intsulina jarrai daiteke - dena batera dauden gaixotasunen araberakoa da. Baina horrek ez du esan nahi medikuen ebakuntza edo ekintzak diabetesa eragin duenik, gure gaixoek askotan jartzen baitute ("glukosa gehitu zioten ...", etab.). Predisposizioa zein zen erakutsi besterik ez zuen egin. Baina gero horri buruz hitz egingo dugu.

Horrela, 2 motako diabetesa duen pertsona batek gaixotasun larria garatzen badu, baliteke bere intsulina erreserbak ez izatea nahikoa estresa izateko eskari handiagoa izateko eta berehala intsulina terapiara eramango da, aurretik intsulina behar ez bazuen ere. Normalean, berreskuratu ondoren, gaixoa berriro pilulak hartzen hasten da. Adibidez, sabelean ebakuntzaren bat egin bazuen, orduan intsulina ematen jarraitzea gomendatuko zaio, baita intsulina jariatzea ere. Botikaren dosia txikia izango da.

Intsulina terapia jarraitua

Gogoan izan behar da 2 motako diabetesa gaixotasun progresiboa dela, pankreako beta zelulek intsulina ekoizteko duten gaitasuna gutxitzen denean. Hori dela eta, sendagaien dosia etengabe aldatzen da, gehienetan goranzko aldea, pixkanaka jasaten duen gehienezko tolerantzia lortzen denean pilulen bigarren mailako efektuak nagusitzen hasten direnean. Orduan, intsulina tratamendura aldatu beharra dago, eta dagoeneko konstantea izango da, intsulina terapiaren dosia eta erregimena soilik alda daitezke. Jakina, badaude horrelako gaixoak denbora luzez, urtetan, dieta batean edo droga dosi txikian egon daitezkeenak eta kalte-ordain onak dituztenak. Hau izan daiteke, 2 motako diabetesa hasieran diagnostikatu bada eta zelula beta-funtzioak ondo kontserbatzen badira, gaixoak pisua galtzen lortu badu, bere dieta kontrolatzen du eta asko mugitzen da, eta horrek pankrea hobetzen laguntzen du - hau da, zure intsulina alferrik galtzen ez bada. elikagai kaltegarriak

Edo, agian, gaixoak ez zuen diabetesa agerikoa, baina prediabetea edo hipergluzemia estresagarria zegoen (ikus goian) eta medikuek azkar etorri ziren 2 motako diabetesa diagnostikatzeko. Benetako diabetesa sendatzen ez denez, zaila da dagoeneko ezarritako diagnostikoa kentzea. Halako pertsona batean, odol glukosa urtean pare bat aldiz igo daiteke estresa edo gaixotasunaren aurrekariak direla eta, beste batzuetan, azukrea normala da. Gainera, azukrea gutxitzen duten sendagaien dosia murriztu daiteke pixka bat jaten hasten diren gaixo adinekoengan, pisua galtzen dute; batzuek esaten dutenez, "lehortu egiten dira", intsulina beharra murriztu egiten da eta diabetearen tratamendua erabat bertan behera uzten da. Baina kasu gehienetan, drogen dosia normalean pixkanaka handitzen da.

INSULINAREN TERAPIAren hasiera

Esan dudan bezala, 2 motako diabeterako intsulina terapia izaten da diagnostikoa egin zenetik 5-10 urte igaro ondoren. Medikuntza esperientziadun batek, paziente bat diagnostiko "freskoa" ikusten duenean ere, zehaztasunez zehaztu dezake intsulina terapia noiz izango duen. Diabetesa diagnostikatu duen fasearen araberakoa da. Diagnostikoa egitean odol glukosa eta HbA1c oso altuak ez badira (glukosa 8-10 mmol / L arte, HbA1c arte% 7–7,5 arte), horrek esan nahi du intsulina erreserbak aurrezten direla eta gaixoak pilulak hartzeko denbora luzez. Odol glukosa 10 mmol / l baino handiagoa bada, gernuan azetona aztarnak daude, eta, ondoren, hurrengo 5 urteetan gaixoak intsulina behar du. Garrantzitsua da nabaritzea intsulinak ez duela bigarren mailako efektu negatiborik barneko organoen funtzioan. Bere "bigarren mailako efektua" bakarra hipogluzemia da (odol glukosa gutxitzea), intsulina gehiegizko dosia ematen bada edo behar bezala jaten ez bada. Prestatutako gaixoetan, hipogluzemia oso arraroa da.!

Gertatzen da 2 motako diabetesa duen gaixo batek, gaixotasun konkomitanteak izan gabe ere, berehala aginduko duela intsulina terapia osorik, lehen motakoak bezala. Zoritxarrez, hori ez da hain arraroa. 2 motako diabetea pixkanaka garatzen delako da, pertsona batek aho lehorra, maiz urination hainbat urtetan antzeman dezake, baina ez du medikua kontsultatu hainbat arrazoirengatik. Pertsonaren intsulina ekoizteko erreserbak erabat agortu dira eta ospitalera joan daiteke odol glukosa jadanik 20 mmol / l gainditzen duenean, gernuan azetona antzematen da (konplikazio larria duen ketoakidosia). Hau da, dena 1 motako diabetearen agertokiaren arabera doa eta medikuek zaila da zer nolako diabetesa den zehaztea. Egoera horretan, azterketa osagarriak (beta zelulen aurkako antigorputzak) eta laguntza eskatzen duten historia sakona daude. Eta, ondoren, gaixoak denbora luzez gehiegizko pisua duela esan zuen, duela 5-7 urte inguru lehen aldiz klinikan esan zitzaion odol azukrea pixka bat handitzen dela (diabetearen agerpena). Baina ez zion horri garrantzirik eman, ez zuen lehen bezain gogor bizi.

Duela hilabete batzuk okerrera egin zuen: etengabeko ahultasuna, pisua galdu eta abar. Istorio tipikoa da. Oro har, 2 motako diabetesa duen gaixo oso batek pisua galtzen hasten badu itxurazko arrazoirik gabe (dieta ez jarraituz), hau da pankreako funtzioaren jaitsieraren seinale. Denok dakigu esperientziatik zein zaila den pisua galtzea diabetearen hasierako faseetan, zelulen beta erreserba oraindik mantentzen denean. Baina 2 motako diabetesa duen pertsona batek pisua galtzen badu eta azukrea hazten ari da, orduan intsulina lortzeko garaia da! 2 motako diabetesa duen gaixo batek intsulina berehala aginduta badago, teorian etorkizunean bertan behera uzteko aukera dago, gutxienez, intsulinaren sekrezioa lortzeko gorputzaren zenbait erreserba gordetzen badira. Gogoratu behar da intsulina ez dela droga, ez dela mendekotasuna.

Aitzitik, intsulina terapiaren atzeko aldean odol glukosaren jarraipen kontu handiz, pankreako beta zelulek, oraindik kontserbatzen badira, "atseden hartu" dezakete eta berriro funtzionatzen hasi. Ez ezazu beldurrik intsulinarekin - diabetesa intsulinaren gainean konpentsatu behar duzu, azukre onak mantendu zenbait hilabetez, eta, ondoren, zure medikuarekin hitz egin ondoren intsulina bertan behera uzten saia zaitezke.Etxean glukometro batekin odol glukosa etengabe kontrolatzeko baldintzapean dago soilik. Beraz, glukosa handitzen bada, berehala intsulinara itzul daiteke. Eta zure pankreasak oraindik funtzionatzen badu, intsulina sortzen hasten da indar berrituta. Oso erraza da intsulinarik gabeko azukre onak dauden ala ez egiaztatzea. Zoritxarrez, praktikan, hori ez da beti gertatzen. Intsulina ezabatzeak ez du esan nahi diagnostikoa bera bertan behera uztea. Gure pazienteek diabetearen gaineko lehenengo garaipen larria sinesten zutela intsulina injekzioen laguntzarekin, baldintza larri guztietara joaten dira, esan bezala, lehengo bizimodura itzultzeko, jateko estiloa eta abar. Horregatik, esaten dugu 2. motako diabetesa ahalik eta diagnostikatu behar dela. lehenago, tratamendua hain zaila ez den bitartean. Denek ulertzen dute intsulina duten bizitza zailagoa dela - odol glukosa maizago kontrolatu behar duzu, dieta zorrotzago bat behatu, etab. Hala ere, diabetesa konpentsatzeko eta haren konplikazio zoragarriak prebenitzeko orduan, intsulina baino hobeto ez da asmatu. Intsulinak milioika bizitza aurrezten ditu eta diabetesa duten pertsonen bizi-kalitatea hobetzen du. 2 motako diabetesa duten intsulina terapiei buruz hitz egingo dugu aldizkariaren hurrengo zenbakian.