Azukrearen odola: normala, diabetesa eta prediabetea

Glukosa-maila altua dutenentzat baliagarriak izango diren arau erraz batzuk:

• Jan barazki eta fruta gordinak jan, eta entsaladari olio eta krema garratza gehitzeak kaloria edukia handitzen du.
• Aukeratu gantz gutxiko elikagaiak. Hau jogurt, gazta, txerri gazta aplikatzen da.
• Saiatu elikagaiak ez frijitzen, baina egosi, labean edo gisatu. Prozesatzeko metodo horiek petrolio gutxiago behar dute eta, beraz, kaloria-edukia txikiagoa izango da.
• "Jan nahi baduzu, sagarra jan. Ez baduzu sagarra nahi, ez duzu jan nahi". Saihestu ogitartekoak, patata frijituak, fruitu lehorrak eta abar merienda.

Diabetes mellitus: zer probak egin

Itzul gaitezen gure azterketara. Odol azukrea neurri bikoitzarekin> 7,0 mmol / L da diabetesa. Egoera horretan, akats nagusia medikamendurik gabe sendatzen saiatzea eta "dieta jarraitzea" da.

Ez, lagun maiteok, diagnostikoa ezartzen bada, berehala medikazioa preskribatu behar da. Orokorrean, metformin berarekin hasten dira eta, ondoren, beste talde batzuetako drogak gehitzen dira. Jakina, diabetearen tratamendu medikoak ez du inolaz ere pisua galtzeko beharra eta zure dieta berrikustea.

Gutxienez behin glukosaren gehikuntza antzeman baduzu, ziurtatu glukometro bat erosi eta etxean azukrea neurtudiabetesa lehenago diagnostikatu ahal izateko.

Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak kolesterol eta triglizeridoen (eta, bide batez, arterialaren hipertentsioaren) gorakadarekin batera maiz agertzen dira, beraz, diabetesa edo prediabetoak antzematen badira ere, ziurtatu lipidoen espektrorako odol azterketa egin eta odol presioa kontrolatzeko.

Odolean glukosa minuturo aldatzen da, adierazle nahiko ezegonkorra da, baina hemoglobina glikatua (batzuetan "hemoglobina glikosilatua" edo HbA1C laborategian hutsik) epe luzerako karbohidratoen metabolismoaren kalte-ordainaren adierazle da.

Dakizuenez, gorputzean glukosa gehiegizkoak ia organo eta ehun guztiak kaltetzen ditu, batez ere zirkulazio eta nerbio sistema, baina ez ditu odol zelulak saihesten. Hemoglobina glikatua (portzentaje gisa adierazten da) errusieraz itzulitako "globulu gorri gorri" proportzioa da.

Adierazle hori zenbat eta handiagoa izan, okerragoa da. Pertsona osasuntsu batean, hemoglobina glikatuen proportzioak ez du% 6,5 gainditu behar, diabetesa hobetzeko tratamendua jasotzen duten pazienteetan, xede-balio hori banaka kalkulatzen da, baina beti dago% 6,5 eta% 7,5 artean, eta haurdunaldia planifikatzen denean. haurdunaldian adierazle horren eskakizunak zorrotzagoak dira: ez du% 6,0 gainditu behar.

Diabetesa dutenean, giltzurrunak askotan jasaten dituzte, beraz, giltzurruneko egoeraren laborategiko jarraipena oso garrantzitsua da diabetikoentzat. Mikroalbuminuriaren gernu analisia da.

Giltzurruneko iragazkia hondatuta dagoenean, iragazkia igarotzen ez duten glukosa, proteina eta gainerako substantziak gernuan sartzen hasten dira. Beraz, mikroalbuminak (albumina txikia) gernuan antzematen duen pisu molekular txikiena da. Diabetesa dutenentzat, mikroaluminuminuria gernu analisi bat egin behar da sei hilabetetik behin.

Harritu nau duela gutxi jakiteak beste leku batzuetan diabetikoek azukrea gernuan zehazten dutela. Hau ez da beharrezkoa. Aspalditik da gernu-glukosaren giltzurrunaren atalase oso indibiduala dela eta erabat ezinezkoa dela horretan zentratzea. XXI mendean, glukosa eta glukatutako hemoglobina odol azterketak baino ez dira erabiltzen diabetesa konpentsatzeko eta diagnostikatzeko.

Gernu azukrea diabetean

Normalaren gainetik azukrearen gehikuntzarekin, pertsona batek egarria etengabea izaten duen eta gernu kopuru handia kanporatzen duen egoera gertatzen da. Egarria sortzen da likido asko gorputzak uzten duelako. Gure giltzurrunak iragazki baten moduan funtzionatzen dute. Horren zeregina da substantzia kaltegarriak gorputzetik kentzea eta erabilgarria izatea.

Garrantzitsua! Odol azukrearen maila normala izaten den bitartean - giltzurrunak ez dira gernuan kanporatzen. Maila hori araua gainditzen duenean, giltzurrunak ezin du "gehiegizko" azukrea odolean eduki eta gernuan sartzen hasten da. Baina azukrea gorputzetik askatzen den likidoarekin soilik askatu daiteke.

Horregatik sortzen da egarria: gernuan kanporatutako glukosa gramak ur kopuru jakin bat "kanporatzen" du (13-15 g). Gorputzean likido faltak berriz bete beharko lirateke, beraz, egarri sentimendu handia dute.

Odol azukre maila normala izaten den bitartean, azukrea ez da gernuan sartzen. Baina odol azukrea maila jakin baten gainetik (10 mmol / l inguruan) igo bezain laster, azukrea gernuan sartzen da. Zenbat eta azukre gehiago gernuan kanporatu, orduan eta energia gutxiago jasotzen du gorputz zelulak bizitzarako, orduan eta handiagoa izango da gosea eta egarria.

Odol azukrea gernuan sartzen hasten den gutxieneko odol azukreari giltzurrun-atalasea deritzo.

Giltzurruneko batez besteko atalasea 9-10 mmol / L da. Pertsona guztientzat, maila hau desberdina da. Giltzurruneko atalasearen maila aldatzen da bizitza osoan: txikia da haurrengan, gaixotasun larrietan edo haurdunaldian, behera egiten du adinekoengan. Diabetesa duten gaixo guztiek giltzurrun-atalase maila jakin beharko lukete.

Urte asko daramatzat DIABETESen arazoa aztertzen. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Presaka nago albiste onak kontatzeko - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 100era hurbiltzen ari da.

Beste berri on bat da: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu osoa konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian eta CIS herrialdeetan diabetikoak to Uztailaren 6an erremedio bat jaso daiteke - Doan!

Ez duzu baimendu behar glukosa, ezinbestekoa baita zure gorputzeko zelulek gernurekin uztea. Auto bateko gas isuriko depositu batean isurtzea bezalakoa da. Zenbat ez bota - autoa ez da joango.

Odolean azukre maila jaistea baino ez da egin behar, pisua galtzea egarriz desagertzen den heinean gernua ateratzen den kopurua normala bihurtzen baita, osasuna eta errendimendua hobetzen dira.

Zure giltzurruneko atalasea hainbat aldiz bete behar den taula sinple bat erabil dezakezu. Bi adierazle besterik ez ditu izango: odol azukre maila eta azukre maila hogeita hamar minutuko gernuan.

Kontuz Zer da hogeita hamar minutuko gernua? Maskuria hustu behar duzu. Ez da beharrezkoa gernua. Ondoren, odol azukre maila neurtu eta emaitza mahaiaren lehenengo zutabean sartu. 30 minutu igaro ondoren, gernuaren zati berria biltzen duzu eta bertan azukre maila neurtzen duzu.

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora guztia azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berarekin. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago nola jarraituko dudan guztiarekin; horrenbesteko indarra eta energia nolakoa den, ez dute oraindik sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Bigarren zutabean sartzen duzun adierazle hau. Hainbat neurketa egin ondoren, zeure burua argituko zaizu - odolean zer azukre mailan gernuan sartzen hasten da.

Gogoan izan behar da pertsona bakoitza gizabanakoa dela, beraz ezin da irizpide bakarra egon. Normalean, giltzurruneko atalasearen maila 8,5 eta 11 mmol / L bitartekoa da. Nolanahi ere, giltzurruneko atalasearen maila zehaztu beharko zenuke behin betiko.

Odoleko azukre maila 10 mmol / L-rekin, gernuko azukre maila% 1 da. Horrek esan nahi du giltzurruneko atalasea gainditu dela, gernuan azukre asko dagoelako.Odol azukre maila 9,2 mmol / l-rekin, gernuan azukrerik ez dago, eta ondorioz, odol azukre maila giltzurruneko atalasearen azpitik dago. Baina odol azukre maila 9,7 mmol / l-koa izanik, gernuan azukre arrastoak (% 0,5) agertu ziren. Beraz, giltzurruneko atalasearen maila 9,5-7,7 mmol / L da.

Gernu-glukosa normala eta goratua. Azukrea gernuan

Gernu-glukosa kezkagarria den adierazlea da. Jende askok ez daki gernuan azukrea jende osasuntsuetan aurkitzen dela, kantitate txikietan soilik. Glukosa maila hain baxua da, azterketek eta analisiek ez dutela batere zehazten. Adierazlea altuagoa denean, azterketa edo azterketa batek berehala erakusten du emaitza eta glukosa gernuan duen presentzia.

Glukosuria eta kontzeptu orokorrak

Askok interesatuta daude gernu-glukosa zergatik agertzen den gernuaz? Zer esan nahi du eta gaixotasunak azukrea handitu daitekeenaren aztarnetan?

Gernuarekin toxinak eta matxura substantziak kaltegarriak dira gorputzetik. Giltzurrunetatik igarotzen den odola, iragazki baten bidez, substantzia kaltegarrietatik askatzen da. Naturalean, odolak azukrea dauka, marrubiak eta tubuluak pasatuz, glukosa gorputzak prozesatzen du intsulinaren laguntzarekin. Prozesu nahiko konplexua da, baina azkenean gernuan azukrea geratzen da, baina kopuru txikian.

Gernu-glukosa garestitu da hainbat arrazoirengatik. Antzeko fenomeno bat glukosuria deritzo.

Glukosuria hainbat motatakoa da:

Glukosuria fisiologikoa ez dute medikuek gaixotasun edo egoera patologikotzat jotzen. Hainbat arrazoirengatik gertatzen da eta maiz berriro diagnostikatu behar da. Ikerketak egitean, azterketak guztiz bestelako emaitza erakutsi dezake.

Aholkua! Kasu honetan, azterketa osagarriak behar dira glukosuria kausa identifikatzeko. Baina ez da arraroa gernuan azukrea elikadura desegokia dela eta botikak hartzea dela eta.

Garrantzitsua: gernu-glukosa zehaztea hainbat azterketa erabiliz egiten da. Batzuetan, diagnostiko metodo gisa, nahikoa da gernua pasatzea analisi biokimikoetarako.

Glukosuria patologikoaren kausak

Gernuan glukosaren arrazoiak desberdinak izan daitezke, askotan azukrea igotzen baita ondorengo gaixotasunak:

Diabetes mellitus. Giltzurruneko eta pankreako gaixotasuna. Garuneko tumoreak. Hipertiroidismo. Gaixotasun infekziosoak. Intoxikazio toxikoa.

Diabetean gernu-glukosa igo egiten da hainbat arrazoirengatik. Odol azukrea baxua eta gernua altua izan daiteke. Fenomeno honen arrazoi nagusia intsulina eza da, gorputzean azukrea erabiltzean datza.

Gernuan proteina eta glukosa giltzurrunetako gaixotasunen aurrean agertzen dira. Jadeak eta beste patologiek gernuan azukrea eta proteina ekar ditzakete. Hori dela eta, azterketaren emaitzak gernuan proteina eta glukosaren presentzia erakusten badu, merezi du giltzurrunak ultrasoinu bat egitea eta nefrologoa kontsultatzea.

Gernu-glukosaren determinazioa ere pankreatitisarekin egiten da. Pankrearen hondatzeak intsulina ekoizpen nahikoa dakar. Elikadura, botikak edo alkoholak desegokiak eragin ditzake prozesu honetan.

Odolean eta gernuan glukosa gerta daiteke tumore-formazioen presentzia garunean. Hori dela eta, konbinazio sintomak daudenean, RMN bat egin behar da edo gutxienez garezurrarentzako x izpiak.

Hipertiroidismoa gernu-glukosa-maila igo daiteke beste arrazoi bat da. Diagnosi zehatza egiteko, ikerketa osagarriak behar dira. Pasatu hormona proba bat, kontsultatu endokrinologo bat.

Garrantzitsua! Gernu-glukosa, glukosa da, zeinetan onargarria den maila batek pertsona batek gaixotasun infekziosoa duela adieraz dezake. Adibidez, azukrea igotzen da meningitisarekin - meningesen hantura.

Gernu-glukosa bigarren mailako gernuan maila onargarriak gainditu daitezke intoxikazio toxikoengatik. Zenbait substantzia toxikok gorputzean eragiten dute intsulinaren produkzioa oztopatzen baitute, giltzurrunak eta pankrearen funtzionamenduan eragiten dute eta horrek azukre-maila handitzea eragiten du.

Kontuz! Giltzurruneko pelbisean gernua sekundarioa sortzen da, lehen baino kontzentratuagoa da. Bigarren gernuan ez dute azukrerik edo aminoazidarik eduki behar.

Haurdunaldian gernu-glukosa handitzen da emakume batek haurdunetan diabetes mellitus badu. Hala ere, emakumeen odol azukrearen maila gorputzak egonkortzen du. Haurdunaldia gertatzen denean, glukosaren erregulazio prozesua hasten da. Gernuan azukrea eta baita odolean areagotzen bada ere, horrek ez du patologiarik adierazten. Fenomeno honen kausa estresa edo desnutrizioa izan daiteke.

Ume baten gernuan glukosa altxatzen da hainbat arrazoirengatik. Edoskitzen den haurtxo batek amaren esnarekin glukosa gehiegizkoa jaso dezake. Halaber, glikemia adierazleen gehikuntzaren arrazoia bihur daiteke.

Kontuz: glukosa maila egonkorra bada, hainbat azterketa diagnostiko egin behar dira. Haurrak endokrinologoa, nefrologoa, terapeuta eta neurologoa bisitatu beharko ditu. Garrantzitsua: diabeteaz hitz egiten badugu, orduan gernuan azukre handia izateaz gain, haur batek edo helduak sagarrak edo ozpina usaintzen dute ahotik.

Proba osagarria erabiltzen da diabetesa diagnostikatzeko. Glukosa karga da. Ez dute gernua aztertzeko, baina odola. Ikerketa da laborategi batean odola glukosaz kargatuta dagoela, gaixoaren pisuaren arabera. Halako karga batek odolean intsulina ekoizpen eza zehazteko eta diagnostiko zehatza egiteko aukera ematen du.

Gernuan glukosa-tasa 8,8 eta 10 mmol / l gernu bitartekoa da. Adierazleen gehiegizko apur bat ez da patologiaren seinale. Baina posible bada merezi du azterketa osagarriak egitea.

Gernua nola bildu

Etxean gernuan azukrearen maila zehaztu dezakezu, baina laborategiko probak behar badira, probak egiten dira hainbat modutan, Erabili:

goizeko gernu proba: egunero aztertzeko gernua biltzeko, gernu proba, eguneko ordu desberdinetan biltzen dena.

Sarritan probak erabiltzen dituzte gernuan glukosa zehazteko, probeta edo matraze batean murgiltzen dira eta, ondoren, marraren kolorearen arabera, azukre maila zehazten da. Gernuan glukosa zehazteko marradek tonu berde argia eskuratu badute, gernuko azukre maila normaltasunez mugatuta dago. Azterketa honetarako, goizeko gernuaren zati bat egokia da.

Modu berezian biltzen da. Bilketa egiteko edukiontzi berezi bat erabiltzea komeni da. Gernu eta aurrez aurreko higiene prozeduren batez bestekoa eman behar duzu. Xingola xaboi neutroa erabiliz garbitzen da. Higiene prozedurak beharrezkoak dira bakterioak kentzeko, eta horietako batzuk azukrea deskonposatzen dute.

Gernu-glukosa proba behin eta berriz egin daiteke. Azukre maila igotzen bada, azterketa errepikatu behar da. Askotan, glukosa desnutrizioarekin igotzen da, karbohidratoen gehiegizko kantitatea jaten baitute.

Azukrea gernuan agertzea ezin da patologikotzat hartu, fenomeno hori naturan ohikoa ez bada. Bestela, glukosuria patologikoaz ari gara. Egoera hori gaixotasun larriaren seinale izan daiteke.

Azukrea gernuan: normala, gernuan azukrea areagotzeko arrazoiak

Normalean glukosa giltzurrun iragazkitik igarotzen da, glomeruli deiturikoak. Hala eta guztiz ere, pertsona osasuntsuetan giltzurrunetako tubuluetan odolera erabat xurgatzen da. Horrela, pertsona osasuntsuetan glukosa gernuan ezin dela ondorioztatu dezakegu. Zehazki, glukosa kopuru esanguratsua dauka, laborategiko proba ohikoek, esaterako, gernu-azterketa biokimikoak edo orokorrak.

Aholkua! Askotan, osasun egoera odolean dagoen glukosa kantitatearen arabera zehazten da. Adierazle honen araua 8,8 eta 9,9 mmol / L arteko atalasea deitzen da. Odoleko azukre maila igotzen bada, giltzurrunetako tubuluak gernu-glukosa odolean horrelako kopuru bat xurgatu ezinik.

Prozesu honen ondorioa gernuan azukrea agertzea da, medikuntzan glucosuria izena duena. Odolean azukrea egoteko ezarritako atalasea pixkanaka gutxitzen da adinarekin batera, eta adierazle hau ere gerta daiteke giltzurrunetako gaixotasunengatik.

Horregatik, gernuan azukrea egoteak odol azukrearen gehikuntza edo giltzurruneko atalasea gutxitzea eragin dezake. Ikuspegi medikotik, glukosuria mota desberdinak bereizten dira. Lehenengo forma glukosuria elikagarria deritzo.

Fenomeno hau odol azukrearen epe laburrerako hazkundeagatik sortzen da, karbohidrato aberatsak diren elikagaiak jatearen ondorioz. Bigarren forma glukosuria emozionala deritzo. Kasu honetan, azukrea geroago jasandako tentsioen gernuan agertzen da. Gainera, gernuan azukrea haurdunaldian ager daiteke.

Gainera, forma patologikoa hauteman daiteke, glukosuria estrarenala biltzen duena. Fenomeno honekin gernuan azukrea odolean glukosa-maila handiagoarekin agertzen da. Glukosa gernu-analisi batean agertzeko arrazoi ugari daude. Horrelako kausa diabetesa da.

Kasu honetan, diabetesa duen gaixo baten gernuan azukrea agertzea odolean azukre maila nahiko txikia da. Gehienetan intsulinaren menpeko diabetes mellitoarekin gertatzen da. Giltzurrunetako tubuluetan azukrea odolean xurgatzea izatean datza, hexokinasa izeneko entzima batekin fosforatuz soilik.

Hala ere, diabetean, entzima hori intsulinak aktibatzen du. Horregatik, 1 motako diabetesa duten gaixoen giltzurrun-atalasea ohikoa baino txikiagoa da. Gainera, giltzurruneko ehunetan prozesu esklerotikoak garatzen ari diren bitartean, glukosa maila odolean altua izango da eta ez da gernuan hautemango.

Garrantzitsua! Gainera, gernuan azukrea agertzea pankreatitis akutuaren ondorioz gerta daiteke. Gaixotasun honetaz gain, beste gaixotasun batzuek glukosa gernuan agertzea eragin dezakete. Beraz, garuneko tumore batek, meningitisa, burmuineko lesio traumatikoak, kolpe hemorragikoa edo entzefalitisak sor dezakete jatorri zentraleko glukosuria.

Sukarra glukosuria sukarrarekin batera dauden gaixotasunek sortzen dute. Adrenalina, glukokortikoide hormonak, tiroxina edo hazkunde hormona handituz, glukosuria endokrinoa agertzen da. Horrez gain, glukosuria toxikoa ere badago, morfina, estriknina, kloroforma eta fosforoarekin intoxikatzen direnean gertatzen dena. Glukosuria giltzurruna giltzurruneko atalase baxuengatik garatzen da.

Horrelako barietateez gain, glukosuria primarioa eta sekundarioa ere isolatuta daude. Primarioa glukosa odolean gerta ezean edo gutxitze arin bat gertatzen da. Bigarren mailakoa giltzurrunetako gaixotasunetan garatzen da, hala nola nefrosia, pielonefritis kronikoa, giltzurrun-gutxiegitasun akutua eta Girke-ren gaixotasuna.

Gernu-glukosa-maila adieraztea oso garrantzitsua da, nahiko gaixotasun larriak garatzea adieraz dezakeelako. Hori dela eta, gernua proban azukrea aurkitu bada, berehala jarri behar duzu harremanetan espezialista batekin.

Glukosaren kausak gernuan

Jakina denez, hainbat gaixotasun gerta daitezke azukrea gernuan. Fenomeno honen lehen kausak odol azukrearen kontzentrazioaren gehikuntza direla uste da, giltzurrunak iragazte prozesuaren urraketa, baita giltzurrunetako tubuluetan azukrearen berrordainketaren atzerapena ere.

Gernu-glukosa zehazteko arrazoi ohikoenak zehatzago egiteko, beharrezkoa da bere itxurari eragiten dioten gaixotasunak izendatzea. Hau da, batez ere, diabetes mellitus, hipertiroidismoa, gibeleko gaixotasun larriak, baita karbono monoxido, fosforo, morfina eta kloroformoarekin intoxikazio akutua ere.

Horrez gain, nerbio sistema zentralaren narritadura garuneko lesio traumatikoak, garun hemorragia, entzefalitis akutua edo desamortizazio epileptikoa ere badira. Jakina, giltzurrunak eta glomeruluen tubuluen patologia, horien artean gaixotasun infekzioso akutuak daude, glomerulonefritisa, eta baita intertizial nefritis ere.

Gernuan azukrea aztertzeko, gutxienez ehun eta berrogeita hamar mililitro goizeko gernua bildu behar duzu edalontzi garbi eta lehor batean. Ondoren, ontzi hori laborategira entregatu behar da estalki itxi baten azpian. Gernua bildu aurretik, garbitu perineoa ur epelarekin xaboi neutroa erabiliz.

Arreta! Izan ere, gernurekin batera mikroorganismoak oso azkar sartu daitezke glukosa deskonposatzen dutenak. Hori dela eta, saiatu behar duzu laborategira entregatutako gernua ezpurutasunik izan ez dezan. Gainera, bilketa egin eta sei ordu lehenago gernua ekartzen saiatu.

Batzuetan eguneroko gernuaren azterketa egin behar izaten da. Gernu bilketa da egun ilunean dagoen ilun ontzi iluneko ontzi ilun batean. Azterketa honek gernuan azukre kopuruari buruzko informazio zehatzagoa eta integrala eskaintzen du. Hala ere, laborategian gernu-glukosa zehazteko, ehun eta berrogeita hamar mililitro baino ez dira hartzen kopuru guztietatik, gero aztertzen dira.

Gaur egun, gernuan azukrea zehazteko beste metodo batzuk daude. Adibidez, adierazle-zerrendak edo irtenbideak izan daitezke. Metodo horiek kalitate teknikekin lotuta daude. Hala ere, gernu-glukosa-kantitatea zehazten eta kalkulatzen duten metodo kuantitatiboak ere badaude.

Glukosa (azukrea) gernuan - glukosuria

Glukosa giltzurrunaren (glomerulus) iragazkitik pasatzen den arren, pertsona osasuntsuetan giltzurrunetako tubuluetan erabat erreabsorbitzen da (odolera xurgatzen da). Horrela, glukosa normala gernuan falta da. Zehatzago esateko, gernuak azukre kopuru txikia dauka, eta hori ez da laborategiko ikerketa metodo estandarren bidez hautematen (gernosi analisi orokorra, gernuaren azterketa biokimikoa).

Odoleko glukosa (8,8 - 9,9 mmol / l baino gehiago) handituz gero, giltzurrun-hodiek ezingo dute gernuko odoletik berriro azukre hori berreskuratu. Ondorioz, glukosa gernuan agertzen da - glukosuria. Odol azukrearen maila 8,8-9,9ko atalase mota bat da. Atalase hori gutxitzen da adinarekin, baita giltzurrunetako hainbat gaixotasunen aurrekariak ere.

Horrela, glukosuria odoleko glukosa-maila igoz eta giltzurruneko atalasearen jaitsierarekin ere ager daiteke. Aurreko guztia oinarritzat hartuta, honako hau glukosuria forma:

Fisiologikoa: Glukosuria elikagarria - odol glukosa-maila giltzurrunak karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak jan ondoren epe laburrerako igoeraren ondorioz garatzen da. Glukosuria emozionala - odoleko azukre-maila nabarmen igo daiteke estresa dela eta. Haurdunaldian, glukosuria fisiologikoa haurdun dauden emakumeetan

Patologikoko:

extrarenal - odol glukosaren gehikuntza agertzen da.

Diabetes mellitus. Esan beharra dago, intsulina menpeko diabetesa dela eta, gernuan glukosa odol-glukosaren balio baxuetan agertzen dela atalasearen estandarrak baino. Kontua da giltzurrunaren tubuluetan glukosa berrosatzea eta hexokinasa entzimaren fosforilazioarekin soilik posible dela eta entzima hori intsulinak aktibatzen duela.

Aholkua: Beraz, I motako diabetesa duten gaixoen glukosaren atalase-atalasea normala baino baxuagoa da.Gainera, giltzurrunetako ehunetan prozesu esklerotiko nabarmenak garatuz (nefropatia diabetikoa), odol glukosa maila handia izan arren, gerta liteke gernuan ez da hauteman.

Jatorri zentraleko glukosuria - garuneko tumoreak, garuneko lesioak, meningitisa, entzefalitisa, hemorragia. Feeverish G. - sukarrak lagundutako gaixotasunen atzeko planoan. Endokrina G. - tiroxina (hipertiroidismoa), hormona glukokortikoideen (Itsenko-Cushing sindromea), adrenalina (feokromozitoma), somatotropina (acromegaly) ekoizpena handituz. Glukosuria intoxikazioen kasuan (toxikoa) - intoxikazioa kloroformoarekin, morfina, fosforoa eta estrenchninearekin. Giltzurruna (giltzurruna) G. - giltzurrunak atalasea jaistearen ondorioz garatzen da. Giltzurrunetako G. primarioa - giltzurrunetako diabetea - ez da odol glukosa gehitzen, edo haren maila apur bat murrizten da. Bigarren giltzurruna G. - tubuluak giltzurrunetako gaixotasun organikoetan kaltetuta daudenean garatzen dira: pielonefritisa kronikoa, nefrosia, giltzurrun-gutxiegitasun akutua (giltzurrun-akats akutua), Girke-ren gaixotasuna (glukogenosia, glukogenoa).

Orain ulertzen duzuen moduan, gernu-glukosa bezalako adierazlea (edo "gernuan azukrea" esaten duten bezala) oso garrantzitsua da, gaixotasun nahiko izugarriak lagun ditzakeelako. Glukosuria hautemanez gero, urologo edo endokrinologo bat kontsultatu behar da.

Diabeterako gernu-analisia

Diabetesarentzako gernu-proba batek endokrinologoari aukera ematen dio gaixoaren uretraren osasun egoera ebaluatzeko. Diabetesean hori oso garrantzitsua da, izan ere, kasuen% 20-40 artean giltzurruneko kalte larriak gertatzen dira. Hori dela eta, gaixoaren tratamendua konplexua da, sintomak elkartzen dira eta prozesu atzeraezinak izateko aukera handitzen da.

Noiz probatu behar dut?

Patologia diabetikoarentzako gernu proba orokorra egin behar da gutxienez 2-3 urtean urtean, betiere pertsona ondo sentitzen bada. Maizago (medikuaren gomendioen arabera) azterketa bat egin behar duzu:

diabetesa duen emakumea haurdun dago, aldi berean, oso larriak ez diren arren (adibidez, hotzak) gaixotasunak identifikatu dira, odol azukre handia antzeman da gaixoen odolean, uretrarekin arazoak daude, denbora luzez sendatzen ez diren zauriak daude, infekzioak egon dira edo izan dira. , badaude gaixotasun kronikoak noizean behin errepikatzen direnak, badira diabetes mellitus-aren deskonpensioaren seinaleak: lan fisikoa egiteko ezintasuna, bat-bateko pisua galtzea, uroko ohiko gorabeherak odolean glukosa entzutea, kontzientzia urria etab.

Medikuek gomendatzen dute etxeko gernua proba egitea, I motako gaixotasuna duen pertsona bat erabiliz:

gaizki sentitzen da, adibidez, goragalea, zorabiatua da, azukre maila handia du 240 mg / dl baino gehiago, hartzak edo elikatzen du haurra eta, aldi berean, ahultasun orokorra, nekea sentitzen du.

II motako gaixotasuna duten pertsonek gernoneko azetona azkarrak egin beharko dituzte:

intsulina terapia egiten da, odolean glukosa maila altua detektatzen da (300 ml / dl baino gehiago), sintoma negatiboak agertzen dira: zorabioak, egarria, ahultasun orokorra, suminkortasuna edo, alderantziz, pasibotasuna eta letargia.

Batzuetan, pazienteak gernu proba bat egin behar du tratamenduaren eraginkortasuna zehazteko. Emaitzetan aldaketa positiborik gertatzen ez bada, endokrinologoak sendagaiaren dosia egokitu beharko luke edo substantzia aktiboa aldatu. Gernu-analisia gaixotasuna kontrolatzeko metodoa da.

Prestaketaren eta analisiaren ezaugarriak

Ez da beharrezkoa prestaketa berezirik probak gainditu aurretik. Hala ere, gernuaren kolorean eragina izan ez dadin, ez edan likidoaren itzalean eragina izan dezaketen edariak eta elikagaiak (adibidez, erremolatxak, azenarioak). Ez eman gernua, eskuratutako produktuak, edari alkoholdunak kontsumitu ondoren.

Diabetesa zer da

Sistema endokrinoaren gaixotasuna da, bertan intsulinaren produkzioa edo gorputzeko ehunekiko duten sentikortasuna eten egiten da. Diabetes mellitus (diabetesa) izen ezaguna "gaixotasun gozoa" da, izan ere, gozokiak patologia hori ekar dezakeela uste da. Egia esan, gizentasuna diabetesa izateko arrisku faktorea da. Gaixotasuna bera bi motatan banatzen da:

• 1 motako diabetesa (intsulina menpekoa). Intsulinaren sintesi nahikoa ez den gaixotasuna da. Patologia 30 urte baino gutxiagoko gazteen ezaugarri da.
• 2. motako diabetesa (intsulina ez den mendekotasuna). Intsulinarekiko gorputzaren immunitatearen garapenak eragindakoa da, nahiz eta odolean duen maila normala izaten jarraitzen duen. Intsulinaren erresistentzia diabetesaren kasu guztien% 85ean diagnostikatzen da. Obesitatea eragiten du, eta horretan, koipeek ehunek intsulinarekiko susceptibilitatea blokeatzen dute. 2. motako diabetesa zaharragoak dira, glukosa-tolerantzia apurka-apurka gutxitzen baita.

1. mota pankrearen lesio autoimmuneengatik garatzen da eta intsulina ekoizten duten zelulak suntsitu direlako. Gaixotasun honen kausa ohikoenen artean honako hauek dira:

• Beola,
• hepatitis birikoa,
• papera,
• drogen, nitrosaminen edo pestiziden eragin toxikoak,
• predisposizio genetikoa
• estres egoera kronikoak
• Glukokortikoideen, diuretikoen, zitostatikoen eta zenbait antihipertentsiboren eragin diabetogenikoa,
• adrenal kortexaren gutxiegitasun kronikoa.

Lehenengo motako diabetesa bizkor garatzen da, bigarrenean, aldiz, pixkanaka. Zenbait gaixoetan, gaixotasunak ezkutuan jarraitzen du, sintoma biziak izan gabe. Horregatik, patologia hautematen da azukrearen odol eta gernuen azterketatik edo fundusaren azterketatik bakarrik. Bi diabetes motaren sintomak desberdinak dira:

• 1 motako diabetesa. Egarri larria, goragalea, gorabeherak, ahultasuna eta urination maiz lagunduta dago. Gaixoek nekea, suminkortasuna, etengabeko gosea izaten dituzte.
• 2. motako diabetesa. Larruazalaren azkura, ikusmen urritasuna, egarria, nekea eta lotsa dira. Gaixoak ez du ondo sendatzen, larruazaleko infekzioak, amiltasunak eta hanken parestesia antzematen dira.

Zergatik probatu diabetesa

Helburu nagusia diagnostiko zehatza egitea da. Diabetesaren susmoa baduzu, medikuarekin edo endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu - espezialista eta beharrezko proba instrumentalak edo laborategiak aginduko dizkizu. Eginkizun diagnostikoen zerrendan honako hauek ere sartzen dira:

• intsulinaren dosi egokia,
• agindutako tratamenduaren dinamika kontrolatzea, dieta eta betetzea barne,
• diabetesa kalte-ordaina eta konpentsazio fasean izandako aldaketak zehaztea,
• azukre-maila kontrolatzea
• giltzurrunak eta pankrearen egoera funtzionala kontrolatzea
• diabetesa gestazionala haurdunaldian tratamendu jarraipena egitea,
• Dauden konplikazioak identifikatzea eta gaixoaren narriadura maila.

Zein proba gainditu behar diren

Diabetesa zehazteko proba nagusiak pazienteei odola eta gernua ematea dira. Hauek dira gizakiaren gorputzeko fluido biologiko nagusiak; bertan, diabetes mellitusean hainbat aldaketa antzematen dira - horiek identifikatzeko probak egiten dira. Odola hartzen da glukosa-maila zehazteko. Ondorengo analisiek lagunduko dute:

• oro har,
• biokimikoa,
• hemoglobina glikatuaren proba,
• C peptido proba
• serum ferritinari buruzko ikerketa
• glukosarekiko tolerantzia proba.

Odol azterketaz gain, gernu probak ere pazienteari preskribatzen zaizkio. Harekin, konposatu toxiko guztiak, elementu zelularrak, gatzak eta egitura organiko konplexuak ezabatzen dira gorputzetik. Gernu-adierazleen azterketaren bidez, barneko organoen egoeraren aldaketak identifikatu daitezke. Ustezko diabetearen gernuko proba nagusiak hauek dira:

• kliniko orokorra
• eguneroko hobaria
• ketonen gorputzen presentzia zehaztea,
• mikroalbuminak zehaztea.

Diabetea detektatzeko azterketa espezifikoak daude; odolaz eta gernaz gain pasatzen dira. Halako ikerketak medikuak diagnostikoari buruzko zalantzak dituenean edo gaixotasuna zehatzago aztertu nahi duenean egiten dira. Hauek dira, besteak beste:

• Beta zelulen aurkako antigorputzen presentziagatik. Normalean, ez lirateke gaixoaren odolean egon behar. Beta-zelulen aurkako antigorputzak hautematen badira, diabetesa edo harekiko predisposizioa baieztatzen da.
• Intsulinaren aurkako antigorputzetarako. Gorputzak glukosaren aurka eta intsulina menpeko diabetearen markatzaile espezifikoak sortzen dituen autoantzerkiak dira.
• Intsulinaren kontzentrazioan. Pertsona osasuntsu batentzat, araua 15-180 mmol / L glukosa maila da. Beheko muga baino txikiagoa den balioak 1 motako diabetesa adierazten du, goiko 2 motako diabetearen gainetik.
• GADen aurkako antigorputzak zehazteko (glutamato decarboxylase). Nerbio sistemaren bitartekari inhibitzaile bat den entzima da. Pankreako zeluletan eta beta zeluletan presente dago. 1 motako diabetearen azterketek GADen aurkako antigorputzak zehaztea iradokitzen dute, gaixotasun hau duten gaixo gehienetan hauteman baita. Beren presentziak pankreako beta zelulak suntsitzeko prozesua islatzen du. Anti-GAD markatzaile espezifikoak dira 1 motako diabetearen jatorri autoimmuneak baieztatzen dituztenak.

Odol azterketak

Hasieran, odol azterketa orokorra egiten da diabeterako, eta hortik hartzen da. Azterketak fluido biologiko horren kalitatearen adierazle maila eta glukosa zenbatekoa islatzen ditu. Ondoren, odol biokimika egiten da giltzurrunak, behazun, gibela eta pankrearen patologiak identifikatzeko. Gainera, lipidoen, proteinen eta karbohidratoen prozesu metabolikoak ikertzen dira. Azterketa orokor eta biokimikoez gain, odola hartzen da beste proba batzuetarako. Gehienetan goizean eta urdailean hutsik ematen dira, beraz, diagnostikoaren zehaztasuna handiagoa izango da.

Odol azterketa honek adierazle kuantitatibo nagusiak zehazten laguntzen du. Maila balio normaletatik desbideratzeak prozesu patologikoak adierazten ditu gorputzean. Adierazle bakoitzak urratze batzuk islatzen ditu:

• Handitutako hemoglobinak deshidratazioa adierazten du eta horrek pertsona egarri bat eragiten du.
• Plaketen zenbatekoak aztertzerakoan, tronbozitopenia (horien kopuruaren gehikuntza) edo tronbozitosia (odol zelula horien kopurua gutxitzea) diagnostikatu daitezke. Desbideratze horiek diabetes mellitusarekin lotutako patologien presentzia adierazten dute.
• Leukozitoen (leukozitosia) gehikuntzak gorputzean hanturaren garapena ere adierazten du.
• Hematokritaren gehikuntzak erritrozitoa adierazten du, gutxitzeak anemia adierazten du.

Diabetes mellituserako (KLA) odol azterketa orokorra gomendatzen da urtean gutxienez. Konplikazioak izanez gero, azterketa askoz ere sarriago egiten da, gehienez 1-2 aldiz 4-6 hilabetetan. UAC arauak taulan aurkezten dira:

adierazle

Gizonentzako araua

Emakumeentzako araua

Sedimentazio eritrocitoaren tasa, mm / h

Globulu zurien kopurua, * 10 ^ 9 / L

Hematokritaren mugak,%

Plaketen kopurua, 10 ^ 9 / L

Odol biokimika

Diabetes mellitusean, azterketa ohikoena odol azterketa biokimikoa da. Prozedurak gorputzeko sistema guztien funtzionaltasun maila ebaluatzen laguntzen du, kolpea edo bihotzekoak garatzeko arriskua zehazteko. Diabetikoetan, azukre-maila 7 mmol / L gainditzen da. Aipatu diabetesa adierazten duten beste desbideratze batzuen artean:

• kolesterol altua
• fruktosa handitu
• triglizeridoen gehikuntza nabarmena,
• proteina kopurua gutxitzea,
• globulu zuri eta gorri kopurua (globulu zuriak, plaketak eta globulu gorriak) handitzea edo gutxitzea.

Ildo bateko kapilar edo odolaren biokimika ere gutxienez sei hilabetean behin hartu behar da. Azterketa goizean burutzen da urdail huts baten gainean. Emaitzak deskodetzean, medikuek odol biokimikaren adierazleetarako honako arauak erabiltzen dituzte:

Adierazlearen izena

Balio arruntak

Kolesterol totala, mmol / l

62–115 gizonezkoentzat

53–97 emakumezkoentzat

Bilirubinaren μmol / L guztira

Hemoglobina glikatuaren gainean

Hemoglobinaren bidez, odol-globulu gorrietan dagoen odol arnas pigmentu gorria da. Haren funtzioa oxigenoa ehunetara eta karbono dioxidoa transferitzea da. Hemoglobinak hainbat zatiki ditu - A1, A2 eta abar. D. Batzuk odolean glukosa lotzen da. Haien arteko lotura egonkorra eta atzeraezina da, hemoglobina glikatu deritzo. HbA1c izendatzen da (Hb hemoglobina da, A1 bere zatikia da, eta c zatikia da).

Hemoglobina HbA1c azterketak azken hiruhilekoan egindako odol glukosa batez bestekoa islatzen du. Prozedura gehienetan 3 hilabeteko maiztasunarekin egiten da, hainbeste globulu gorri bizi baitira. Tratamendu erregimena ikusita, analisi honen maiztasuna modu desberdinetan zehazten da:

• Gaixoak intsulina prestaketekin tratatzen bada, horrelako diabetesa hauteman behar da urtean 4 aldiz.
• Gaixoak botika horiek jasotzen ez dituenean, odol emateak 2 aldiz preskribatzen ditu urtean zehar.

HbA1c-ren analisia egin da diabetesa hobetzeko hasierako diagnostikoa egiteko eta haren tratamenduaren eraginkortasuna kontrolatzeko. Ikerketak zehaztu du zenbat odol zelulak dauden glukosa molekulekin. Emaitza ehunekoetan islatzen da. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta astunagoa da diabetesa. Horrek hemoglobina glikatua erakusten du. Heldu batean duen balio normala ez da% 5,7 gainditu behar, haur batean% 4-5,8 izan daiteke.

C peptidoa

Hau pankreako kalteak detektatzeko erabiltzen den metodo oso zehatza da. C-peptidoa "proinsulina" molekulatik bereizten den proteina berezia da, intsulina eratzen denean. Prozesu honen amaieran, odolean sartzen da. Proteina hori odolean aurkitzen denean, baieztatu da intsulinak intsulina oraindik ere eratzen jarraitzen duela.

Pankreak hobeto funtzionatzen du, C-peptidoaren maila handiagoa da. Adierazle horren gorakada handiak intsulina maila altua adierazten du - giprinsulinizm. Diabetesaren fase goiztiarrean C-peptido proba ematen da. Etorkizunean ezin duzu egin. Aldi berean, glukometro bat erabiliz plasmako azukre maila neurtzea gomendatzen da. C-peptidoaren barau-tasa 0,78-1,89 ng / ml da. Diabetesaren azterketa hauek emaitza hauek izan ditzakete:

• C-peptidoaren maila altuak azukre normalarekin. Intsulinarekiko erresistentzia edo hiperinsulinismoa adierazten du 2. motako diabetearen hasierako faseetan.
• Glukosa eta C-peptido kopuruaren gehikuntzak intsulina independentea duen diabetesa jada aurreratzen ari dela adierazten du.
• C-peptido kopuru altuak eta azukre-maila altuak pankrearen kalte larriak adierazten dituzte. Hau 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa berrestea da.

Ferritina serikoa

Adierazle honek intsulinarekiko erresistentzia antzematen laguntzen du. Bere determinazioa gaixotasunean anemia egoteko susmoa badago burdina falta da. Prozedura honek oligoelementu horren gorputzean dauden erreserbak zehazten laguntzen du, haren gabezia edo gehiegizkoa. Bere jokabidearen adierazpenak ondokoak dira:

• nekearen sentsazio etengabea
• takikardia,
• azazkalen hauskortasuna eta estratifikazioa,
• goragalea, bihotzekoa, gorakoa,
• artikulazioen mina eta hantura
• ile galera
• aldi gogorrak
• azala zurbila
• gihar mina ariketa gabe.

Seinale horiek ferritinaren maila handitu edo txikitu dela adierazten dute. Erreserben maila neurtzeko, egokiagoa da taula erabiltzea:

Emaitzak deszifratzea

Ferritina kontzentrazioa, mcg / l

5 urte arte

5 urtetik aurrera

Gehiegizko burdina

Glukosa tolerantzia

Ikerketa metodo honek diabetearen hondoan gorputzean karga gertatzen denean gertatzen diren aldaketak islatzen ditu.Prozeduraren eskema - odola pazientearen hatzetik hartzen da, gero pertsonak glukosa-soluzioa edaten du eta ordubete ondoren berriro odola hartzen da. Emaitza posibleak taulan islatzen dira:

Glukosa baraztea, mmol / L

Glukosa-kantitatea glukosa-soluzioa kontsumitu ondoren 2 ordu igaro ondoren, mmol / l

espedientea

Glukosarekiko tolerantzia narriatua

Gernu probak

Gernua gorputzeko sistemen funtzionamenduan izandako edozein aldaketari erantzuten dion adierazlea da. Gernuarekin askatutako substantzien arabera, espezialista batek gaitz baten presentzia eta haren larritasuna zehaztu ditzake. Diabetea susmatzen baduzu, arreta berezia ematen zaio gernuaren azukreari, zetonei eta pH-ri (pH). Arauek dituzten baloreen desbideratzeak diabetesa ez ezik, haren konplikazioak ere adierazten ditu. Garrantzitsua da ohartzea urraketaren detekzio bakar batek ez duela gaixotasun baten presentzia adierazten. Diabetesa gehiegizko adierazle sistematiko batekin diagnostikatzen da.

Kliniko orokorra

Analisi honetarako gernua edukiontzi garbi eta antzu batean bildu behar da. Bilketa egin baino 12 ordu lehenago, edozein botika baztertu behar da. Urina egin aurretik, genitala garbitu behar duzu, baina xaboirik gabe. Azterketa egiteko, hartu batez beste gernuaren zati bat, hau da. kopuru txikia falta zitzaion hasieran. Gernua laborategira 1,5 orduko epean entregatu behar da. Goizeko gernua, fisiologikoki gauean pilatzen dena, jasotzeko jasotzen da. Material hori ezin hobea da, eta azterketaren emaitzak zehatzak dira.

Gernu proba orokor baten (OAM) helburua azukrea antzematea da. Normalean, gernuak ez luke eduki behar. Gernuan azukre kopuru txiki bat bakarrik onartzen da - pertsona osasuntsu batean ez da 8 mmol / l gainditzen. Diabetesarekin, glukosa-maila apur bat aldatu egiten da:

LED mota

Azukre maila urdail huts baten gainean, mmol / l

Azukre maila jan ondoren 2 ordu jan ondoren, mmol / l

Balio normal horiek gainditzen badira, gaixoak jadanik gernu-proba bat gainditu beharko du. Azukrea detektatzeaz gain, OAM ere beharrezkoa da aztertzeko:

• giltzurruneko funtzioa
• gernuaren kalitatea eta konposizioa, dituen propietateak, hala nola sedimentuen presentzia, tonua, gardentasun maila,
• gernuaren propietate kimikoak,
• azetona eta proteinen presentzia.

Oro har, OAMek 1. motako edo 2. motako diabetesa eta haren konplikazioak zehazten dituzten hainbat adierazle ebaluatzen laguntzen du. Haien balio normalak taulan aurkezten dira:

Gernuen ezaugarria

arau

Falta da. 0,033 g / l arte onartzen da.

Falta da. 0,8 mmol / L arte onartzen da

Gehienez 3 emakumearen eremuan, bakarka - gizonezkoetan.

Gehienez 6 emakumezkoen ikuspegian, gehienez 3 - gizonezkoetan.

Beharrezkoa bada, OAMen emaitzak argitzeko edo horien fidagarritasuna berresteko egiten da. Esnatu ondoren gernuaren lehen zatia ez da zenbatzen. Atzera kontaketa gernuaren bigarren bilketatik dago jada. Egun osoan zehar gernu bakoitzean, gernua lehorreko edukiontzi bakarrean biltzen da. Gorde hozkailuan. Hurrengo egunean, gernua nahastu egiten da eta horren ondoren, 200 ml beste ontzi lehor lehorrera isurtzen dira. Material hori eguneroko ikerketarako eramaten da.

Teknika honek diabetesa identifikatzeaz gain, gaixotasunaren larritasuna ebaluatzen laguntzen du. Ikerketan zehar, honako adierazle hauek zehazten dira:

Adierazlearen izena

Balio arruntak

5,3-16 mmol / egun. - emakumezkoentzat

7-18 mmol / eguneko. - gizonezkoentzat

1,6 mmol / egun baino gutxiago

Adrenalinaren - hormona adrenalen metabolismo osoaren% 55

Ketona-gorputzen presentzia zehaztea

Ketonaren gorputzetan (hitz sinpleetan - azetona) medikuntzan, prozesu metabolikoen produktuak ulertzen dira. Gernuan agertzen badira, horrek gorputzean gantzak eta karbohidratoen metabolismoaren urraketaren presentzia adierazten du. Odol azterketa kliniko orokor batek ezin ditu zelulen gorputzak gernuan atzeman, horregatik, emaitzek faltan daudela idazten dute. Azetona detektatzeko, gernuaren azterketa kualitatiboa egiten da metodo zehatzak erabiliz, besteak beste:

• Nitroprusside probak. Sodio nitroprussidoa erabiliz egiten da - oso eraginkorra den basodilator periferikoa, hau da. Bitarteko ontziek zabalduz. Ingurune alkalino batean, substantzia honek zetonezko gorputzekin erreakzionatzen du, arrosa-lila, lila edo morea konplexuak osatuz.
• Gerhardt-en proba. Gernuan kloruro ferrikoa gehitzean datza. Ketonek ardoaren kolorean zikintzen dute.
• Natelsonen metodoa. Azido sulfurikoa gehituz ketonak gernutik desplazatzera oinarritzen da. Ondorioz, aldehido salizilikoarekin azetonak konposatu gorria osatzen du. Kolorearen intentsitatea fotometrikoki neurtzen da.
• Azterketa azkarrak. Horrek diagnostiko-banda bereziak eta kitak sartzen ditu gernuan ketonak azkar zehazteko. Agente horien artean sodio nitroprussidoa dago. Tableta edo tira gernuan murgildu ondoren, morea bihurtzen da. Bere intentsitatea multzoan sartzen den kolore eskala estandarraren arabera zehazten da.

Ketonoen gorputzen maila etxean ere egiaztatu dezakezu. Dinamika kontrolatzeko, hobe da aldi berean hainbat probak erostea. Ondoren, goizeko gernua bildu behar duzu, gernu hasieran kantitate txiki bat pasatuz. Gero marra gernuan jaitsi egiten da 3 minutuz, eta ondoren kolorea kitarekin datorren eskalarekin alderatzen da. Azterketak 0 eta 15 mmol / L arteko azetona kontzentrazioa erakutsi du. Ezin izango duzu zenbaki zehatzak eskuratu, baina gutxi gorabehera balioa zehaztu dezakezu kolorearen arabera. Egoera kritikoa da marraren itzala morea denean.

Oro har, gernuen bilketa egiten da azterketa orokor gisa egiteko. Ketonoen gorputzen araua erabateko gabezia da. Azterketaren emaitza positiboa bada, azetona kopurua irizpide garrantzitsua da. Horren arabera, diagnostikoa ere zehazten da:

• Gernuan azetona kopuru txikiarekin, ketonuria hautematen da - ketonak gernuan bakarrik egotea.
• 1 eta 3 mmol / L zetonen mailan, ketonemia diagnostikatzen da. Harekin batera azetona odolean ere aurkitzen da.
• Ketona maila 3 mmol / L gainditzen bada, diagnostikoa ketoacidosia da diabetes mellitus-en. Intsulina gabezia dela eta karbohidratoen metabolismoaren urraketa da.

Diabetikoen gernuan aldaketa espezifikoak

Diabetesaren konplikazioetako bat giltzurrun-funtzioa gutxitzea da. Nefropatia glukosa molekulen giltzurrun molekulen giltzurrun hormaren suntsiketa dela eta garatzen da. Organo horien gaineko karga handitu egin behar da gaixotasunaren hasieratik gernuaren kanporatze ugaria dagoelako odol azukrearen kontzentrazio handia konpentsatzeko.

Gernuaren azterketa kliniko orokorrean antzeman daitezkeen aldaketa tipikoak hauek dira:

• kolorea: Fluidoa ezabatzeak pigmentuen kontzentrazioa murrizten du; beraz, gernua arina izan ohi da,
• gardentasuna: lagina proteina isolatzean hodeitsu dago,
• usaina: ketonoen gorputzak agertzen direnean, gozo bihurtzen da
• grabitate espezifikoa: azukrearen kontzentrazio handia dela eta, handitu da
• azidotasun handia,
• proteina gernuan agertzen hasten da giltzurruneko kalte sintomarik ezean,
• azukrea odola gainditzen bada zehazten da glukosa giltzurrunaren atalasea (9,6 mmol / l),
• zetonezko gorputzak diabetesa gutxitzearekin batera, hazkundea komaren mina da,
• globulu zuriak, globulu gorriak eta zilindroak Jatorri infekzioso edo autoimmune baten hantura, nefropatia.

Diabetikoentzako gernu proba orokorra gomendatzen da gutxienez sei hilean behin, aurreko normalen menpe. Azukrea gutxitzen duten sendagaien dosia behar bezala hautatzen bada, azterketan ez da desbideraketarik egon behar.

Eta hona hemen diabetesa lortzeko Metformin drogari buruz gehiago.

Mikroaluminuminuria gernu-analisia

microalbumin - Hori da diabetiko baten gernuan agertzen den gutxieneko proteina, adierazpen klinikoak hasi aurretik. Analisiak nefropatia hautatzen laguntzen du hasieran, aldaketak oraindik itzulezinak direnean. Lehenengo diabetesa kontuan hartuta, azterketa agertzen da estreinatu eta bost urtera, eta bigarren motakoa, azterketa zuzenean diagnostikatzeko unean. Ondoren, gaixotasunaren edozein aldaerarekin, gernua sei hilabetean behin 6 hilabetetan hartzea gomendatzen da.

Gutxieneko proteina maila zehazteko, eguneroko gernua bildu behar da. Edozein arrazoirengatik zaila bada, azterketa zati bakar batean egiten da. Mikroalbuminen edukia eguneroko gorabeheren menpe dagoenez eta jarduera fisikoaren mailaren araberakoa bada ere, gernu kreatinina aldi berean aztertzen da. Azken adierazlearen balioaren arabera, gernuaren kontzentrazioa eta kreatinina eta albumina erlazioa zehaztu daitezke.

Gernu mikroalbuminen probak

Antigorputz bereziak gernu laginean sartu dira, albuminarekin lotzen direnak. Ondorioz, esekidura hodeitsu bat eratzen da eta bertan argi proteina xurgatzen da bertan dagoen proteina edukiaren arabera. Mikroalbuminuriaren balio zehatza kalibrazio-eskalan zehazten da.

Azterketaren bidez adierazitako gaixotasun konbinatzaileak

Diabetikoetan gernuaren konposizioaren urraketa ohikoena, glukosa eta proteina agertzeaz gain, zelulen pelleten osaeran gertatzen den aldaketa da. Globulu zurien kopurua hazi egiten da, hala nola, gaixotasunetan:

• pielonefritis akutua edo kronikoa (giltzurruneko pelbisaren hantura),
• glomerulonefritisa (kalte glomerularra),
• ureter hanturazko prozesua, zistitisa,
• gizonen uretritisa, prostatitisa,
• vaginitisak emakumeengan (higiene nahikoa konbinatuta daudenean),
• lupus nefritikoa.

Odol globulu gorrien kopurua gernu sisteman odoljarioaren adierazle da.

Emakumeek hilekoaren odola nahasten dute. Hematuriaren kausa (gernuan odola) izan daiteke:

• giltzurruna, ureter edo maskuriko harria
• tumore
• nephritis,
• gaixotasun, sobredosi eta antikoagulanteengatik odol koagulazio baxua,
• kalte
• nefropatia hipertentsioarekin, lupus eritematoarekin,
• intoxikazioak.

Kopuru handiagoko epitelio lauak beheko traktu genitalaren hantura islatzen du eta giltzurrunak gernuan agertzen dira infekzioak, intoxikazioak eta zirkulazio nahasteak. Zilindro hialinak pertsona osasuntsu baten gernuan egon daitezke kantitate txikietan. Giltzurruneko tubuluaren cast dira. Epitelio zilindrikoaren mota granularra giltzurruneko ehunari kalte egiten zaio.

Gernu proba nola egin

Gernu probak egiteko, normalean, beharrezkoa da errazio bakarra, goizean biltzea. Emaitza fidagarriak lortzeko, hau da:

• ezeztatu diuretikoak eta belarrak 2-3 egunetan,
• egotzi alkohola eta elikagaiak eguneko koloreak dituzten elikagaiak; moreak eta laranja barazki ilunak, fruituak, elikagai gaziak ere ez dira gomendatzen,
• baztertu kirol kargak azterketa baino 18 ordu lehenago.

Drogaren erabilera laborategian jakinarazi da, eta horrek gernua aztertzen du. Kontuan izan behar da hilekoaren zehar materiala hartzea eta hura amaitu ondorengo 3 egunetarako. Garrantzitsua da higiene pertsonaleko arauak behatzea. Horretarako, goizean genitalak xaboiarekin garbitu eta ur askorekin garbitu behar dira, ondo lehortu.

Lehenik, komunean gernua behar duzu, eta, ondoren, tapa itxita edukiontzian, azken zatia ere ez da egokia ikerketarako. Bildutako erdian gernuaren erdia laborategira itzuli behar da, 90 minutu lehenago bildu ondoren.

Eguneroko gernua biltzean, edukiontzi garbia edo 3 litroko ontzia beharko duzu. Goizean lehen aldiz gaixoak komunean urina egiten du. Edukiontziaren denbora markatu behar da eta, ondoren, gernu guztia 24 orduz xukatu behar da. Adibidez, goizeko zortziak dira, eta ondorioz, azken komuneko bisita hurrengo egunean 7-55 baino ez da izan behar.

Materiala erabat bildu ondoren, norabide formularioan bolumen osoa adierazi beharko da. Zenbateko osoaren 50 ml laborategian entregatzen dira.

Gernua biltzeko edukiontzia

Norma helduetan eta haurrengan: funtsezko adierazleak

Gernu lagin batek honako ezaugarri hauek izan beharko lituzke:

• kolore horia argia
• gardena
• Usain esanguratsua gabe
• grabitate espezifikoa 1004 eta 1035 g litro bakoitzeko,
• azidotasuna 6 ingurukoa da
• proteina kantitateen azpitik 0, 140 g / l baino handiagoa ez den proteina kopurua.

Ez da onartzen bilirrubina, glukosa, zetonak, nitritak, giltzurrunetako epitelioa, zilindroak, bakteriak eta gatzak. Haurrentzako, sedimentuan, 2 globulu gorri, 3-5 leukozito hauteman daitezke. Gizonetan, ikusmena egon daiteke: 3 zelula squamous, globulu gorrien kopuru berdina eta 2-3 leukozito. Analisia normaltzat jotzen da 6 leukozito edo gutxiago dituzten emakumeetan, zelula epitelialetan, 2 globulu gorrietan.

Emaitzak desitxuratzea da:

• karga fisiko eta emozionala, globulu gorrien kopurua pixka bat handitzen denean, zilindro granularrak agertzen dira,
• proteinak nagusi diren elikadurak gernuan eta bere azidotzean agerian uzten du; esne-barazki dietak pH alkalinoetara eramaten du;
• dietan gehiegizko likidoak dentsitate erlatiboa murrizten du.

Begiratu gernuaren analisiari buruzko bideoa:

Adierazle osagarriak: diastasa eta zetona gorputzak

Diastasa, edo alfa-amilasa, pankreasak karbohidratoak digeritzeko sortzen duen entzima da. Pertsona osasuntsu batean ez da hautematen edo kantitate oso baxuan aurkitzen da. Handitutako jarduera gertatzen da:

• pankreatitis,
• pankreako nekrosia,
• harri edo tumore batekin pankreako hodiaren blokeoa,
• zuloaren zulaketa.

Diabetes mellitus duten gaixoen kasuan, odol diastasa aldatzea ez da ezaugarria, horregatik, probak odol azukrearen gehikuntza sintomatikoa baztertzeko balio du, pankreako gaixotasunak direla eta.

Ketonaren gorputzak odolean eta gernuan agertzen dira koipeen matxura areagotuz. Erreakzio horren bidez, gorputzak zelula glukosaren gabeziarekin gosez babesten du. Azido azetoazetikoak eta hidroxibutrikoak, azetona kopuru handiagoan aurkitzen dira diabetesa deskonpensatzeko garaian. Nerabeen kasuan, gaixotasuna ketoacidosi larriarekin hasten da.

1. eta 2. motako diabetesa balioetan aldaketak

Diabetes mellitusaren hasierako faseetan, edozein dela ere, glukosa gernuan aurkitzen da. Horrek esan nahi du odolean duen kontzentrazioa nabarmen handitzen dela, gaixoak dieta baztertu edo botika kopuru nahikoa hartzen duela odol azukrea jaisteko. Gaixo horiek glukosa eta glukatutako hemoglobina lortzeko odol azterketa egin behar dute.

Datu horietan oinarrituta, medikuak intsulina edo antidiabetiko pilulak goratzeko dosi bat agintzen du.

Nefropatia garatzean, gernu-infekzioak sarritan elkartzen dira edo proteina galtzea areagotzen duen atzeko patologia gisa hautematen dira. Halako gaixoentzat garrantzitsua da gernuaren probak kontrolatzea gutxienez hiru hilean behin pielonefritisa edo zistitisa barkatzea lortu ondoren.

Lehenengo diabetetarian, ketonaren gorputzak azkar detektatzeko probak erabiltzen dira. Jarraipen hori bereziki garrantzitsua da adin txikiko diabetesa deskonpensatzeko eta koma ketoacidotikoekin.

Eta hemen gehiago dago diabetesa motei buruz.

Diabetesarentzako analisi batek gaixotasunari dagozkion aldaketak hautematen laguntzen du; dentsitatearen jaitsiera, alde azidoarekiko erreakzioaren aldaketa, glukosa eta zetonaren gorputzak detektatzen dira. Nefropatia diabetikoaren garapena proteinen detekzioaren bidez adierazten da. Diagnostiko goiztiarra egiteko, mikroalbuminuria analisia erabiltzen da. Emaitza fidagarriak lortzeko, gaixoek gernua biltzeko gomendioak jarraitzea garrantzitsua da.

2. motako diabetea ezartzen bada, tratamendua dieta eta drogen aldaketarekin hasten da. Garrantzitsua da endokrinologoaren gomendioak jarraitzea, egoera ez larritzeko. Zer-nolako droga eta sendagai berriak hartu dituzu 2 motako diabeterako?

Gaixotasun jakin batzuk susmatzen badira (minbizia, pankreatitisa, tumorea, puskak, kisteak), pankreako ultrasoinuak preskribatzen dira diabeterako.Metodo merke honek aldaketa eta arazo difusuen zantzuak topatzea ahalbidetzen du, tamaina heldu batean araua ezartzeko. Nola prestatu? Zergatik beharrezkoa da ekogenotasuna?

Hiperparatiroidismoa ezartzen bada, tratamendua ezberdina izango da gaixoak gaixotasuna edo sindromea duen ala ez kontuan hartuta. Lehen eta bigarren mailakoa gertatzen da, agerian haurrengan. Diagnostikoa integrala da.

Haurrengan diabetes mellitus-a gerta daitekeen arrazoi ugari daude. Bere seinaleak eta sintomak egarria eta gernua gehiegikeriaz adierazten dira. Diagnostikoak mota zentrala eta nefrogenikoa identifikatzeko zenbait proba biltzen ditu. Tratamendua ur kontsumoa murriztea eta gernua murriztea da.

Zoritxarrez, guruin adrenaleko gaixotasunak ez dira beti modu egokian zehazten. Gehienetan haurren artean sortzetikoak dira. Arrazoiak organoaren hiperfuntzioan egon daitezke. Emakumeen, gizonezkoen sintomak orokorrean antzekoak dira. Ebaluazioak gaixotasunak identifikatzen lagunduko du.