Azukrea diagnostikatzen da diabetes mellitusarekin: formulazio irizpideak (odol glukosa)

2 motako diabetes mellitus sintomak (zeinuak):

• egarri bizia (ura kantitate handietan edateko nahia etengabea),
• poliuria (gernua handitu),
• nekea (etengabeko ahultasun orokorra),
• suminkortasuna,
• maiz infekzioak (batez ere larruazaleko eta urogenitaleko organoak).

• entumea edo azkura larruazala hanketan edo besoetan,
• ikusmen akutasuna gutxitu (ikusmena lausotu edo lausotu).

Konplikazioak (diabetesaren lehen seinaleak izan daitezke):

• candvida (onddoa) vulvovaginitis eta balanitis (genitala hantura emakumeen eta gizonen artean),
• larruazaleko gaixotasun ultzeragarriak edo infekzio estafilocokokak sendatzeko (erupzio bortitzak, larruazaleko furunkulosi barne),
• polineuropatia (nerbio-zuntzetan kalteak, parestesia eraginda ageri da - arakatze-zurrunbiloak eta hanketan entumea;
• zutitzearen disfuntzioa (gizonezkoetan zakila altxatu),
• angiopatia (beheko muturretako bihotzean dauden bihotz arterien patente murriztua, mina eta oinak izoztearen sentsazioa).

Arestian emandako diabetes mellitusaren sintoma (seinaleak) ez dira beti ikusten. Kexa nagusia. ERABAKIA! Diabetes mellitus maiz asintomatikoa da, beraz, familiako medikuarengan kontu handia behar da.

Odol azukrearen proba

Medikuek diabetes mellitus diagnostikatu badute, gaixotasuna detektatzeko lehen urratsa odol azukrearen odol azterketa da. Lortutako datuak oinarritzat hartuta, ondorengo diagnostikoa eta tratamendu gehiago zehazten dira.

Urteetan odol glukosaren balioak berrikusi dira, baina gaur egun, medikuntza modernoak irizpide argiak ezarri ditu medikuek ez ezik, pazienteek ere gidatu behar dituztela.

Odol azukrearen zein mailatan aitortzen du medikuak diabetesa?

1. Odol azukrearen barazki 3,3 eta 5,5 mmol / litrotik jotzen da, bazkaldu eta bi ordura, glukosa-maila 7,8 mmol / litrora igo daiteke.
2. Azterketak 5,5 eta 6,7 ​​mmol / litroko emaitzak erakusten baditu urdaila huts batean eta 7,8-1,1,1 mmol / litro bazkal ondoren, glukosaren tolerantzia narriatzailea diagnostikatzen da.
3. Diabetes mellitus urdail huts baten adierazleak 6,7 mmol baino gehiago badira eta bi ordu 11,1 mmol / litro baino gehiago jan ondoren bi ordu zehazten dira.

Aurkeztutako irizpideen arabera, posible da diabetes mellitusaren zenbatetsitako presentzia zehaztea klinikako hormetan ez ezik, baita etxean ere, glukometro bat erabiliz odol azterketa egiten baduzu.

Era berean, adierazle hauek erabiltzen dira diabetearen tratamendu eraginkorra nolakoa den zehazteko. Gaixotasun batengatik, ezinbestekotzat jotzen da odol azukre maila 7,0 mmol / litrotik beherakoa bada.

Hala ere, datu horiek lortzea oso zaila da, gaixoen eta medikuen ahalegina egin arren.

Diabetesaren maila

Aurreko irizpideak gaixotasunaren larritasuna zehazteko erabiltzen dira. Diagnostiko mellitus maila glikemia mailaren arabera zehazten du medikuak. Konplikazio konplikazioek ere paper garrantzitsua dute.

• Lehen graduko diabetesa, odol azukreak ez du 6-7 mmol / litro gainditzen. Halaber, diabetikoetan, hemoglobina glikosilatua eta proteinuria normalak dira. Gernuan azukrea ez da hautematen. Etapa hau hasierakoa dela uste da, gaixotasuna erabat konpentsatuta dago, dieta terapeutikoa eta drogen laguntzaz tratatua. Gaixoaren konplikazioak ez dira hautematen.
• Bigarren graduko diabetesa, berriz, konpentsazio partziala antzematen da. Gaixoan, medikuak giltzurrunak, bihotza, ikusmen aparatuak, odol hodiak, mutur txikiagoak eta bestelako konplikazioak urratzen ditu. Odoleko glukosaren balioak 7-10 mmol / litro bitartekoa dira, odol azukrea hautematen ez den bitartean. Hemoglobina glukosilatua normala da edo zertxobait goratu daiteke. Barne organoen funtzionamendu larria ez da hautematen.
• Hirugarren graduko diabetearekin, gaixotasunak aurrera egiten du. Odoleko azukre maila 13 eta 14 mmol / litro bitartekoa da. Gernuan proteina eta glukosa kantitate handietan hautematen dira. Medikuak barruko organoetan kalte nabarmenak agerian uzten ditu. Gaixoaren ikuspegia nabarmen jaisten da, odol-presioa areagotu egiten da, gorputz-adarrak narrastu egiten dira eta diabetikoak mina larriarekiko sentikortasuna galtzen du. Hemoglobina glikosilatua maila altuan mantentzen da.
• Laugarren mailako diabetes mellitusarekin, pazienteak konplikazio larriak ditu. Kasu honetan, odol glukosa 15-25 mmol / litro eta handiagoa den muga kritikora iristen da. Azukrea gutxitzeko drogak eta intsulinak ezin dute gaixotasuna erabat konpentsatu. Diabetiko batek giltzurrunetako gutxiegitasuna garatzen du, diabetiko ultzera bat, muturretako gangrena. Egoera honetan, gaixoak koma diabetikoak maiz joaten dira.

Gaixotasunaren konplikazioak

Diabetesa bera ez da hilgarria, baina gaixotasun honen konplikazioak eta ondorioak arriskutsuak dira.

Ondorio larrienetako bat diabetikoa koma dela uste da. Horren seinaleak oso azkar agertzen dira. Gaixoak erreakzioaren inhibizioa edo kontzientzia galtzen du. Koma baten lehen sintometan, diabetikoak ospitale batean egon behar du mediku instalazio batean.

Gehienetan diabetikoek koma ketoacidotikoa izaten dute, nerbio-zeluletan kaltegarriak dituzten gorputzean substantzia toxikoak pilatzearekin lotuta dago. Koma mota honen irizpide nagusia azetonaren azearen usain iraunkorra da.

Koma hipogluzemikoarekin, gaixoak ere kontzientzia galtzen du, gorputza izerdi hotzez estalita dago. Hala ere, egoera horren kausa intsulina gaindosi bat da, eta horrek odol glukosa gutxitzen da.

Diabetikoen giltzurruneko funtzioa gutxituta, kanpoko eta barneko organoen hantura agertzen da. Gainera, zenbat eta larriagoa da nefropatia diabetikoa, orduan eta handiagoa da gorputzean hantura. Edema asimetrikoki kokatuta badago, hanka edo oinez bakarrik, gaixoak muturreko mutikoen mikangiopatia diabetikoa diagnostikatzen dio, neuropatiaz lagunduta.

Diagnosi angiopatiarekin, diabetikoek hanketan mina larria izaten dute. Mina sentsazioak areagotu egiten dira edozein ahalegin fisikorekin, eta, beraz, gaixoak geldialdiak egin behar ditu oinez bitartean. Neuropatia diabetikoak gaueko mina eragiten du hanketan. Kasu honetan, gorputzek adarkatu egiten dute eta partzialki sentsibilitatea galtzen dute. Batzuetan erredura sentsazio txikia antzeman daiteke distira edo oinen eremuan.

Hanketan ultzera trofikoen eraketa angiopatia eta neuropatia garatzeko beste etapa bat bihurtzen da. Horrek oin diabetikoaren garapena dakar. Kasu honetan, gaixotasunaren lehen zantzuak agertzen direnean tratamendua hasi behar da, bestela, gaixotasunak gorputz anputazioa sor dezake.

Angiopatia diabetikoa dela eta, enbor arterial txikiak eta handiak dira. Ondorioz, odola ezin da oinez iritsi eta horrek gangrena garatzea eragiten du. Oinak gorritu egiten dira, mina larria nabaritzen da. Zenbait denboraren ondoren zianosi agertzen da eta larruazala babak estalita geratzen da.

X - kolesterola

Bi odolean kolesterol mota dituzu: LDL eta HDL. Lehen kolesterola edo "txarra" odol hodien hormetan pilatzen da eta, horrela, odol-fluxua blokeatu egiten da. Kolesterol "txar" kopuru handi batek bihotzeko edo bihotzekoak izaten ditu maiz.

HDL edo kolesterol “ona” kolesterol “txarra” kentzen laguntzen du zure odol hodietatik. Kolesterol ona "berriro elikadura eta bizimodua da. Berriro errepikatzen dut - dena zure esku dago.

Zer gerta daiteke nire odol glukosa txikiegia bada?

Batzuetan, odol glukosa gutxiegi jaisten da eta horri hipogluzemia deritzo (odol azukrea jaistea). Diabetesa duten pertsona askorentzat, beren odoleko glukosa-maila baxua da 70 mg / dl azpitik jaisten badira.

Ez dute txantxetan hipogluzemiaz, bizitzarako arriskua dakarrelako, beraz, berehala tratatu behar da.

Zer gertatzen da nire odoleko glukosa-maila altua bada?

Medikuek hiperglicemia deitzen diote.

Zure odol glukosa handiegia izan daitekeela erakusten duten sintomak hauek dira:

• egarri sentimendua
• nekatuta edo ahul sentitzea
• buruko min
• urination maiz
• ikuspegi lausoa

Odol azukre altua edo horren sintomak izaten badituzu, baliteke zure dietan, botiketan edo jarduera fisikoan aldaketak egin behar izatea.

Noiz diagnostikatzen da 2 motako diabetesa?

Diagnostikoa baieztatzeko kexak badaude (ikus aurreko atala), beharrezkoa da behin hatzetik odol glukosa maila handitzea 11,1 mmol / l gainetik (ikus 5. taula).

5. Taula glukosa-kontzentrazioa karbohidratoen metabolismoaren hainbat patologietan:

Adierazlea mmol / l-tan

Glukosa-maila
kapilarretik (hatzetik)

odol-plasmaan
zainetatik

Gure irakurleetako baten istorioa, Inga Eremina:

Nire pisua bereziki deprimigarria zen, 3 sumo borrokalari konbinatu bezala pisatzen nuen, hots, 92 kg.

Nola kendu gehiegizko pisua guztiz? Nola aurre egin hormona aldaketekin eta obesitatearekin? Baina ezer ez da hain desfiguratzailea edo gaztaroa bere pertsonaiarentzat.

Baina zer egin pisua galtzeko? Laser-liposukzio kirurgia? Jakin nuen - gutxienez 5 mila dolar. Hardware prozedurak - PGL masajea, kavitazioa, RF altxatzea, miostimulazioa? Pixka bat merkeago - ikastaroa 80 mila errublo kostatuko da aholkulari nutrizionista batekin. Noski saiatu dezakezu errodadura gainean ibiltzen, erokeriaraino.

Eta noiz aurkitu denbora hori guztia? Bai eta oraindik oso garestia da. Batez ere orain. Horregatik, niretzat beste metodo bat aukeratu nuen.

Diabetes mellitus Baraua e 6.1 e 6.1 TSHaren ondorengo 2 ordu edo jan ondoren 11.1 e 12.2 Glukemia noiz edo noiz zehazten duen ausazko determinazioa, edozein dela ere, elikagaien ingesta e 11.1 e 12.2.

Urtero, diabetes mellitusarekin diagnostikatutako pertsonen kopurua etengabe hazten ari da. Patologia geroagoko faseetan zehazten da, beraz, ezinezkoa da kentzea. Ezintasun goiztiarra, konplikazio kronikoen garapena, hilkortasun handia - horixe da gaixotasuna betetzea.

Diabetesak hainbat forma ditu; adinekoetan, haurdun dauden emakumeetan eta baita haurren kasuan ere gerta daiteke. Baldintza patologikoen sintoma eta zeinu guztiak gauza bakarrarekin lotzen dira: hipergluzemia (odolean glukosa kopuru handiagoa), eta hori laborategiko metodo batek baieztatzen du. Artikuluan, diabetesa diagnostikatzen duten odol azukre mailan zer gaixotasunren larritasuna baieztatzeko irizpideak zein diren aztertuko dugu, zein patologiarekin egiten den gaixotasunaren diagnostiko diferentziala.

Diabetes mellitus hormona intsulinaren edo gizakiaren funtzio okertuaren produkzio nahikorik ez izateak eragindako patologia kronikotzat jotzen da. Lehen aukera 1 motako gaixotasuna tipikoa da, intsulina menpekoa. Hainbat arrazoirengatik, pankreako intsulina aparatuak ezin du periferiako azukre molekulak periferikoan dauden zeluletara banatzeko beharrezkoa den hormona aktiboaren kantitatea sintetizatzeko.

Bigarren aldaeran (intsulina ez den diabetesa), burdina nahikoa hormona sortzen da, baina zeluletan eta ehunetan duen eraginak ez du bere burua justifikatzen. Periferiak, besterik gabe, ez du intsulina "ikusten", hau da, azukrea ezin da zeluletara sartu bere laguntzarekin. Emaitza zera da: ehunek gosea izaten dute energia, eta glukosa guztiak odolean geratzen dira kantitate handietan.

Intsulinarekiko menpekotasunaren formaren arrazoiak hauek dira:

• heredentzia - ahaide gaixo bat badago, gaixotasun bera "lortzeko" aukerak handitzen dira hainbat aldiz,
• jatorri birikoa duten gaixotasunak - mumps, Coxsackie birusa, errubela, enterovirus buruz ari gara
• hormona intsulinaren ekoizpenean parte hartzen duten pankreako zelulen aurkako antigorputzen presentzia.

2. motako diabetesa izan daiteke arrazoi posibleen zerrenda nabarmenagoa. Hauek dira:

• predisposizio hereditarioa
• gorputzeko pisu handia - faktorea bereziki ikaragarria da aterosklerosiarekin, hipertentsioarekin,
• bizimodu sedentarioa
• elikadura osasungarriaren arauak urratzea
• Sistema kardiobaskularraren patologiak iraganean,
• etengabeko estresa
• epe luzeko tratamendua zenbait sendagairekin.

Diagnosi gestazionalaren diagnostikoa haurdun dauden emakumeei egiten zaie. Horietan gaixotasuna sortu zen, hain zuzen ere, jarrera "interesgarria" dutelako. Ume itxaropentsuak patologiari aurre egin behar dio haurra jasan duten 20. astearen ondoren. Garatzeko mekanismoa bigarren gaixotasun motaren antzekoa da, hau da, emakumearen pankreak hormona aktibatutako substantzia kopuru nahikoa sortzen du, baina zelulekiko sentsibilitatea galtzen dute.

Zer da prediabetes eta nola tratatu

Diabetesaren seinale mehatxua jan ondoren ezarritako odol azukrearen gehikuntza da. Kasu honetan, medikuak prediabetes diagnostikatu dezake. Baldintza horretan, pazienteek medikazioa gabe kontrolatu dezakete egoera. Baina jakin beharko lukete zein diren prediabetesaren sintomak eta zer eskemaren arabera agindutako tratamendua.

Estatuaren ezaugarria

Prediabeteen diagnostikoa gorputzean odolean glukosa-fluxuari behar bezala erantzuten ez zaion kasuetan ezartzen da. Hau mugaz gaindiko baldintza da: endokrinologoak oraindik ez du arrazoirik diabetesa diagnostikatzeko, baina gaixoaren osasun egoera kezkagarria da.

Gaixotasun hau diagnostikatzeko, laborategiko hainbat proba behar dira. Hasieran, gaixoak odola hartzen du sabele huts batean eta glukosa-kontzentrazioa kontrolatzen du.

Hurrengo urratsa glukosaren tolerantzia test bat (GTT) egitea da. Azterketa honetan, odola 2-3 aldiz hartu daiteke.

Lehen hesia urdail huts baten gainean egiten da, eta bigarrena, pertsona batek glukosa disoluzio bat edan ondoren: 75 g, 300 ml likidoetan diluitu ondoren. Umeei pisu kilogramo bakoitzeko 1,75 g ematen dira.

Baraua egitean, barazki odol azukrea ez da 5,5 mmol / L baino handiagoa izan behar. Odolean azukre maila 6 mmol / l-ra igotzen da prediabetoekin. Hau da kapilar odol azterketak egiteko araua. Odol venous laginketa egin bada, orduan kontzentrazioa 6.1erainoko arautzat jotzen da, mugako egoerarekin, adierazleak 6.1-7.0 tartean daude.

GTT garaian, adierazleak honela ebaluatzen dira:

• azukrearen kontzentrazioa 7,8 artekoa da;
• glukosa-maila 7,8 eta 11,0 bitartekoa da prediabetoentzat,
• azukre edukia 11,0tik gorakoa - diabetesa.

Medikuek ez dute emaitza positibo edo negatibo faltsuak agertzea baztertzen, horregatik, diagnostikoa argitzeko, azterketa hau birritan egitea komeni da.

Arrisku taldea

Zifra ofizialen arabera, 2,5 milioi errusiar baino gehiago diabetikoak dira. Baina kontrol eta azterketa epidemiologikoen emaitzen arabera, agerian geratu zen ia 8 milioi lagunek gaixotasun hori dutela. Horrek esan nahi du gaixoen 2/3 ez direla ospitalera joaten terapia egokia izendatzera. Gehienek ere ez dute haien diagnostikoa ezagutzen.

OMEren gomendioen arabera, 40 urte igaro ondoren, glukosa-kontzentrazioa 3 urtetik behin egiaztatu behar da. Arrisku talde batean sartzerakoan, urtero egin beharko da hori. Egoera prediabetikoa garaiz detektatzea, tratamendua preskribatzea, dieta jarraituz, ariketa terapeutikoak egitea gaixotasuna kontrolatzeko aukera ematen du.

Arrisku taldean gehiegizko pisua duten pertsonak daude. Praktikak erakusten duen moduan,% 10-15 galdu behar duzu osasuna nabarmen hobetzeko. Gaixoak gehiegizko pisu handia badu, bere IMC 30 baino gehiago da, orduan diabetesa garatzeko probabilitatea nabarmen handitzen da.

Posizioan dauden emakumeek askotan diabetesa gestazionala izaten dute. Azkenean, glukosa-barazki-maila muga normaletan dago, baina jan ondoren adierazleetan jauzi zorrotzak daude. Haurdun dauden emakumeen diabetearen berezitasuna zera da, erditu ondoren gaixotasuna bere kabuz alde egiten duela.

Diagnosi diagnostikoa haurrengan

Gehienetan gurasoek larrialdiko arreta bilatzen dute haurraren kontzientzia narriatuta dagoenean soilik. Prestatutako begi bat duen anbulantzia mediku batek ketoacidosi diabetikoa erraz antzeman dezake.

Azukre oso altua da glukosaren metabolismoaren narriadura tratatzeko. Goragalea, gorakoa, azetonaren usaina arnasa botatzean eta bestelako sintoma akutuak eragiten ditu.

Odol glukosa neurtzeak diagnostikoa baieztatzea errazten du.

Batzuetan, ohiko azterketa egiten duten haurrengan, odol azukrea neurriz kaltetzen da. Hala ere, baliteke diabetearen seinale ikusgairik ez izatea.

Diagnosi protokolo ofizialek horrelako kasuetan glukosaren tolerantzia proba gomendatzen dute. Hala ere, laborategi luze eta nerbiosoaren azterketa da.

Hemoglobina glikatuaren proba ia efektu berdina egin daiteke. Antigorputzetarako odol azterketak egitea ez dela beharrezkoa errepikatzen dugu.

Garestia eta alferrikakoa delako. Gehienetan, haurrengan azukre handia da 1 motako diabetesa autoimmuneak eraginda.

CIS herrialdeetan, 2 motako diabetesa arraroa da haurren obesitatean.

Diabetes mellitus. Sintomak, funtsa, kausak, seinaleak, dieta eta tratamendua.

Haien mugikortasuna zaila da, eta mugimenduak minarekin batera doaz. Gehienetan xiringa bereziak edo xiringa boligrafoak erabiltzen dira intsulina injektatzeko.

Seguruenik, lehenago edo beranduago, dieta utzi eta egunero intsulina injektatzeko aukera emango duen tratamendua egongo da. Gaur egun, xarlatanek bakarrik izango dute diabetesa dela eta zure seme-alabentzako sendabidea.

Quack metodoak erabiltzearen ondorioz, haurrengan gaixotasunak nabarmen okerrera egiten du - hau da benetako tragedia. Eta desiragarria da, harik eta haurrari ez zaiola konplikazio atzeraezinik garatzea.

Diabetesa duten haurren gurasoak arduratzen dira. Kanpoko norbait ordezkatu ahal izateko entrenatzea ez da arrakasta izango.

• Diabetesaren sintomak Diabetesaren lehen sintomak.
• Diabetes mellitus, 1 eta 2 motak, seinaleak, sintomak, tratamendua
• Diabetes mellitus - arrazoiak, sintomak, diagnostikoa, tratamendua.
• Diabetes mellitus. Endokrinologia -
• Diabetes mellitus sintomak, seinaleak eta diabetearen tratamendua

Diabetes mellitusaren diagnostikoa paziente askok sententzia gisa hautematen dute: gaixotasun sendaezina, etengabeko jarraipena eskatzen duena eta konplikazio larriak arriskuan jartzen dituena. Erraza da hitz egiten duten herrialdeetan haur mota II.

Neumyvakin eta n diabetes mellitus tratamendua

Hiperglizemia diabetesa mellitus-ekin lotutako gaixotasuna da. Odolean glukosa-kantitatearen gehikuntza agerian dago. Fenomeno honen zenbait fase daude:

• etapa epela izanik, adierazleak 6,7 eta 8,2 mmol / l bitartekoak dira (goiko sintomekin batera, 1 motako diabetearen agerpenaren antzekoak),
• larritasun moderatua - 8,3tik 11,0ra,
• astuna - 11,1etik aurrera
• precoma garapena - 16,5,
• coma hiperosmolarraren garapena - 55,5 mmol / l-tik.

Odolean glukosa areagotzearen arazo nagusia, adituek ez dituzte aintzat hartzen adierazpen klinikoak, baizik eta hiperinsulinemia beste organo eta sistema batzuen lanetan duen eragin negatiboa. Kasu honetan, giltzurrunak, nerbio-sistema zentralak, zirkulazio-sistema, ikusizko analizatzaileak, sistema muskuloeskeletikoa jasaten dute.

Endokrinologoek gomendatzen dute sintometan arreta jartzeaz gain, azukre zurrunbiloak gertatzen diren aldietan ere. Egoera arriskutsua jan ondoren berehala normala baino askoz ere handiagoa da. Kasu honetan, 2 motako diabetearekin, sintoma osagarriak agertzen dira:

• Zauriak larruazalean agertzen diren lesioak, marradurak ez dituzte sendatzen denbora luzez,
• angulitisa ezpainetan (zaedi izenarekin ezaguna da) ahoaren ertzetan sortzen dira.
• gomak asko odoljatzen ziren
• pertsona letargikoa bihurtzen da, errendimendua gutxitu egiten da,
• umore aldaketak - ezegonkortasun emozionalaz ari gara.

1 motako diabetearen diagnostikoa

Odol parametro biokimikoen azterketa da. Hala, diabetearen mellitusaren presentzia eta / edo tratamenduaren eraginkortasuna adierazten dira.

Ikerketaren emaitzek doako iruzkin batekin ematen dituzte medikuak.

Diabetes Mellitus Hasierako Proba.

Immunoinhibizio metodoa, UV metodo entzimatikoa (hexokinasa).

Hemoglobina glikatuarentzat -%, glukosa plasmarako - mmol / l (milimol litro bakoitzeko).

Zein biomaterial erabil daiteke ikerketarako?

Odol venoso, kapilarra.

Nola prestatu azterketarako?

• Ez jan 12 ordu lehenago odola eman aurretik.
• Ezabatu estresa fisikoa eta emozionala azterketa baino 30 minutu lehenago.
• Ez erretzen azterketa egin baino 30 minutu lehenago.

Ikerketaren ikuspegi orokorra

2. motako diabetea urte askotan iraun dezake sintomak akutuak eragin gabe. Ongizatea pixkanaka okerrera doa, baina gaixo gutxik ikusten dute mediku bat horren inguruan.

Odol azukre altxatua istripuz hautematen da normalean. Diagnostikoa berresteko, laborategiko proba bat gainditu behar duzu hemoglobina glikatuarentzat.

Ez da gomendagarria azukrea barazteko odol azterketa egitea. Horren arrazoiak goian deskribatzen dira.

Diabetikoak maizago neurtu behar dira glukometro batekin urdail huts batean eta bazkal ondoren, baina ez diagnostikatzeko, tratamenduaren eraginkortasuna kontrolatzeko baizik.

2 motako diabetearen diagnostiko arraroak baina bereizgarriak:

• acanthosis nigricans (acanthosis beltza) - larruazaleko kolore iluna gorputzaren tolesturetan lepoan, ardatzean, ingineran eta beste hainbat eremutan;
• hirsutismoa - emakumezkoen gehiegizko ilea haztea gizonezkoen arabera.

Diagnostikoa egin ondoren, pazienteak mediku azterketa sakona egin beharko luke.

1 motako diabetesa diagnostikatzeak normalean ez die zailtasunik sortzen medikuei. Bizkor garatzen den gaixotasun larria delako eta ezaugarri sintomak akutuak eragiten dituelako.

Medikuak odol azukrea handitzen duten egarriak eta egarri bizia eragiten duten beste gaixotasun arraroak baztertu behar ditu. Hau pankreatitisak, giltzurrun-funtzioa okertzen dute, baita hazkunde-hormona, glukokortikoideak, kateolaminak, glukagonoa edo somatostatina hazten dituzten tumore endokrinoak ere.

Arau-hauste horiek guztiak arraroak direla errepikatzen dugu. Gehienetan diabetesa odol glukosa, egarria eta gaitz orokorra handitzea da.

Nola bereiztu 1 motako diabetesa 2 motako diabetesa?

Galdetu zer den C-peptidoa eta nola lotzen den intsulinaren ekoizpenarekin. 1 motako diabetean, adierazle horren odol azterketa baten emaitzak baxuak dira eta 2. motako diabetean normala edo altua da. 2 motako diabetesa duten gaixoek normalean gehiegizko pisua dute. 1 motako diabetesa duten gaixoak maizagoak eta meheak izaten dira. Batzuetan gaixotasun hau gehiegizko pisua izateagatik zailtzen da.

Izan ere, 1 motako eta 2 motako diabetearen arteko mugak lausoak eta lausoak dira paziente askotan. Izan ere, beta zelulen aurkako eraso autoimmuneak 2 motako diabetesa duten pazienteetan gertatzen dira, 1 motako diabetesa duten pazienteetan gertatzen den moduan.

Praktika egiteko, garrantzitsua da larruazaleko diabetikoek, diagnostikoa edozein dela ere, alferrik izatea azukrea gutxitzeko pilulak errezetatzeko. Karbo gutxiko dieta batera aldatu behar dira eta, ondoren, intsulina injektatzen hasi.

Gaixo obesiek droga metformina saiatu behar dute dietaren eta intsulinaren arteko bitarteko gisa.

Diabetes Antibiotikoak

Gaixotasun gozoa duten gaixoen konplikazio infekziosoak oso ohikoak dira. Fok patologikoa azkar ezabatzeko terapia antimikrobiano aktiboak azkar hasi behar dira. Gaixo askok diabetesa izateko antibiotikoak zer diren jakiteko interesa dute.

• Antibiotikoak eta diabetesa
• Noiz erabili antibiotikoak?
• Larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak
• Arnas traktuko infekzioak

Berehala argitu behar da sendagai-talde honen sarrerak medikuaren arretaren gainbegiratzepean eta bere izendapenetik bakarrik egin behar direla. Hipergemia batek prozesu metaboliko normala aldatzen du. Gehienetan, drogaren eragina berdina izan daiteke gorputz nahiko osasuntsuarekin.

Jende gutxik daki horrelako ñabardurak. Hori dela eta, askotan "gaixotasun gozoa" duten antimikrobioak erabili ondoren alboko erreakzioak gertatzen dira.

Antibiotikoak eta diabetesa

Botikak zuzenean erabili baino lehen, pazienteak drogak hartzerakoan itxaroteak izan ditzakeen arrisku guztiak aztertu behar dira.

Hauek dira:

1. Gaixotasunaren deskonpensatutako ikastaroa.
2. Zahartzaroa
3. Gaixotasun berantiarraren konplikazioak eratu dira dagoeneko (mikro- eta makroangiopatia, retinopatia, nefro- eta neuropatia).
4. Gaixotasunaren iraupena (˃10 urte).
5. Sistema immunologikoaren osagai batzuen eta organismo osoaren lanetan aldaketen presentzia (neutrofiloen, fagozitosiaren eta kimiotaxisaren jarduera gutxitu da).

Medikuak alderdi horiek guztiak kontuan hartzen dituenean, pazientearentzako beharrezko sendagaia zehatzago ezarri ahal izango du eta nahi ez diren ondorioak ekidin ahal izango ditu.

Gainera, ezin ditugu ahaztu honako puntu garrantzitsuak:

1. Diabetes mellituserako hainbat antibiotikok ez dute era berean eragiten sendagai hipogluzemikoen eraginkortasuna (intsulina eta tableta glukosa gutxitzen duten tableta). Beraz, sulfonamidak eta makrolidoak entzimak inhibitzen dituzte, drogen substantzia aktiboak hausteko ardura dutenak. Ondorioz, konposatu aktiboagoak odolean sartzen dira eta haien lanaren eragina eta iraupena handitzen dira. Rifampicinak, aitzitik, droga hipogluzemikoen esposizioaren kalitatea inhibitzen du.
2. Mikroangiopatiak itsasontzi txikien esklerosia dakar. Hori dela eta, komenigarria da antibiotiko terapia hastea barneko injekzioekin, eta ez muskuluei injekzioekin, ohi bezala. Gorputza beharrezko dosiarekin saturatu ondoren, ezin duzu ahozko sendagaietara joan.

Noiz erabili antibiotikoak?

Mikroorganismoek gorputzaren ia zati guztiak kutsatu ditzakete.

Kaltetuenak:

• Gernu sistema
• Azalaren integumentua
• Beheko arnasbideak.

Gernu-traktuko infekzioak (UTIak) nefropatia sortzearen ondorioz sortzen dira. Giltzurruneko hesi horrek ez du bere funtzioa% 100ean betetzen eta bakterioek sistema honen egitura aktiboki erasotzen dute.

• Giltzurruneko ehun adiposoaren gabezia.
• pyelonephritis,
• Paprosiaren nekrosia
• Zistitisa.

Kasu honetan diabetesa duten antibiotikoak printzipio hauek egotzita daude:

1. Botikak ekintza espektro zabala izan beharko luke hasierako terapia enpirikoa lortzeko. Eragile kausatzailea zehatz-mehatz ezarri arte, cefalosporinak eta fluoroquinolonak erabiltzen dira.
2. UTI forma konplexuen tratamenduaren iraupenak ohikoa 2 aldiz gainditzen du. Zistitisa - 7-8 egun, pielonefritisa - 3 aste.
3. Gaixoak nefropatia aurrera egiten badu, giltzurruneko giltzurrunen funtzioa etengabe kontrolatu behar da. Horretarako, kreatininaren garbitasuna eta glomerular filtrazio tasa neurtzen dira.
4. Erabilitako antibiotikoaren eraginik ezean, aldatu egin behar duzu.

Larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak

Gehienetan lesio hau:

• irakiten,
• carbuncle,
• Oin diabetikoaren sindromea
• Fasciitis.

Hasteko, sintomak kentzeko, gluzemia normalizatu behar da. Odol azukrea handitzen da gaixotasunaren progresioa eragiten duena eta ehun bigunen birsorkuntza prozesua moteldu egiten du.

Terapiaren printzipio osagarriak dira:

1. Zauritutako gorputzaren deskantsu osoa eta gehienezko deskarga bermatzea (oin diabetikoaren kasuan).
2. Antimikrobiano indartsuen erabilera. Cephalosporins 3 belaunaldi, carbapenems, babestutako penizilinak gehienetan agindutakoak dira. Sendagaien aukera patogenoaren sentsibilitatearen eta gaixoaren banakako ezaugarrien araberakoa da. Tratamenduaren iraupena gutxienez 14 egunkoa da.
3. Prozedura kirurgikoen erabilera (ehun hilda kentzea edo arazketa purulenteak hustea).
4. Funtzio funtzionalen jarraipen etengabea. Prozesua ugaritzearekin batera, gorputz-adarrak kentzea izan daiteke kontua.

Arnas traktuko infekzioak

Pneumonia edo bronkitisarekin batera 2. motako diabetesa duten antibiotikoak protokolo kliniko bateratu baten eskema estandarraren arabera preskribatzen dira. Babestutako penizilinekin (Amoxiclav) hasi beharko zenuke, egoeraz haratago. Garrantzitsua da biriken x izpien jarraipena egitea etengabe. Terapia sintomatiko osagarria erabiltzen da.

Diabetesarentzako antibiotikoen aurkako botikak preskribatzeak medikuaren arreta eta arreta handia eskatzen du. Mikrobioek beti aktiboki erasotzen dute giza gorputza "gaixotasun gozo batekin", merezi du probatzea hainbat mikroflora hiltzea ekiditen duten probiotikoak eta drogak erabiltzea.

Ikuspegi horrekin, droga erasokor gehienen bigarren mailako efektuak berdintzea posible izango da.

Hau irakurtzeko interesa izango duzu:

NOLA HARTU?

Glicemia karga eta elikadura sekretuak diabetean

Rooibos tearen osasun onuragarriak

DIABETEN EZAUGARRIAK

Diabetes mellitus? Kirolarekin lagunak egiteko garaia da!

Osasuna nola mantendu: Nikolai Amosov sendagile handiaren aholkua

Gaixotasun diagnostikorako irizpideak haurdun ez dauden gaixoetan

Diabetesaren diagnostikoa baieztatzen duten hainbat adierazle daude:

• Odolean dagoen azukre maila, hau da, behi batetik biomateriala hartuz zehazten da 8 ordu barau ondoren (hau da, urdail huts batean) 7 mmol / L baino gehiago dago. Odol kapilarraz hitz egiten badugu (hatzetik), zifra hori 6,1 mmol / L da.
• Gaixoak zeinu klinikoen eta kexen presentzia materiala hartzerakoan 11 mmol / ltik gorako zenbaki glikemikoekin konparatuta, elikagaiak gorputzean irenstea edozein dela ere.
• Gluzemiaren presentzia 11 mmol / l baino gehiago da azukre kargaren testaren atzeko planoan (GTT), hots, disoluzio gozoa erabili eta bi ordu geroago.

HbA1c diabetearen presentzia ezartzea ahalbidetzen duen irizpideetako bat da. Hemoglobina glikosatua (glukosilatua) da azken hiruhilekoan batez besteko glikemia erakusten duena. HbA1c irizpide zehatz eta fidagarritzat jotzen da, hipergluzemia kronikoaren presentzia berresten duena. Erabiliz gero, gaixoaren "gaixotasun gozoaren" konplikazioak garatzeko arriskua ere kalkula dezakezu.

Diagnostikoa diagnostikatzeko:

• Zenbakiak% 6,5etik gorakoak badira. Gaixotasunaren sintomarik ezean, azterketa errepikatua egin behar da aurreko emaitza positibo faltsua ez zela ziurtatzeko.
• Analisia patologia endokrinoaren ustezko presentzia duten haurren kasuan egin da, ez da irudi kliniko bizia eta glukosa maila altua baieztatu laborategiko diagnostikoen emaitzen arabera.

Gaixotasuna garatzeko arrisku handia duten gaixoen taldea zehazteko:

• Glukosaren tolerantzia narriaduraren seinaleak dituzten pazienteak probatu beharko lirateke odol azukrearen errutina-azterketa gaixotasunaren garapenaren jarraitutasuna islatzeko gai ez delako.
• Analisia hemoglobina glikosilatuaren aurreko ebaluazioa% 6,0-6,4 bitartekoa izan da.

Diabetesaren sintoma zehatzak ez dituzten pazienteak egoera hauetan probatu behar dira (nazioarteko adituek gomendatzen duten moduan):

• gorputz pisu handia bizimodu sedentarioarekin konbinatuta,
• gaixotasuna duen intsulinaren menpeko formaren presentzia senide hurbiletan,
• 4,5 kg baino gehiagoko pisua edo haurdunaldian diabetesa izan zuten haurdunaldia erditu duten emakumeak,
• hipertentsio arteriala
• obulutegiko polikistikoa.

! Garrantzitsua Aurreko baldintzarik gabe dauden 45 urte baino gehiago dituzten paziente guztiak probatu behar dira hemoglobina glikosilatuaren maila ebaluatzeko.

Bi eszenatoki daude. Lehenengo kasuan, emakume batek haurra darama eta gaixotasunaren prebentzio-forma du, hau da, bere patologia sortu zen kontzeptua sortu baino lehen (nahiz eta diabetesa haurdunaldian duen presentziaz jakin daiteke). Forma hau arriskutsuagoa da amaren gorputzarentzat eta haurtxoarentzat, izan ere, fetuaren aldetik sortzetiko anomalia garatzea mehatxatzen du, haurdunaldiaren amaiera independentea, erditzea.

Forma gestazionala hormona plazentalen eraginpean gertatzen da, sortzen den intsulina kantitatea murrizten dutenak eta zelulek eta ehunekiko duten sentikortasuna murrizten dutenak. 22 eta 24 aste bitarteko haurdun dauden emakume guztiek glukosa-tolerantzia probatu dute.

Honela egiten da. Emakume batek hatz edo zain batetik odola hartzen du, azken 10-12 orduetan ezer jan ez badu. Glukosian oinarritutako soluzioa edaten du (hautsa farmaziak erosi edo laborategietan lortzen da). Ordubetez, itxarote amak egoera lasai batean egon beharko luke, ez ibili asko, ez jan. Denbora igaro ondoren, odol laginketa lehen aldiz egiten den arau beraren arabera egiten da.

Ondoren, beste ordubetez, azterketak ez du jaten, estresa, urratsak eta bestelako kargak ekiditen ditu eta berriro biomateriala hartzen da. Analisiaren emaitza hurrengo egunean zure medikuak aurki dezakezue.

Diagnosi bilaketa baten bi fasetan oinarritzen da gaixotasun gestazionala. I. fasea ginekologoari ginekologo bati lehen helegitea egitean egiten da. Medikuak honako proba hauek agintzen dizkio:

• venous odol azukrea,
• glicemia ausazko determinazioa,
• hemoglobina glikosilatuaren maila.

Diagnosi diagnostikoa ondoko emaitzak izan ditu:

• ildo bateko odol azukrea - 5,1-7,0 mmol / l,
• Hemoglobina glikosilatua -% 6,5 baino gehiago
• ausazko glikemia - 11 mmol / l gainetik.

II fasea haurdunaldiko 22 astez burutzen da eta azukre kargarekin (GTT) proba izendatzerakoan datza. Zein adierazlek adierazten dute gestazio-formaren diagnostikoa:

• glicemia urdail huts baten gainean - 5,1 mmol / l baino gehiago,
• bigarren odol laginean (ordubete ondoren) - 10 mmol / l baino gehiago,
• hirugarren hesian (beste ordu bat geroago) - 8,4 mmol / l gainetik.

Medikuak egoera patologikoaren presentzia zehaztu badu, tratamendu erregimen indibiduala hautatzen da. Orokorrean, haurdun dauden emakumeei intsulina terapia aginduta dago.

Espezialistek gomendatzen dute haur bat 2 motako "gaixotasun gozoa" dagoen ala ez aztertzea, beheko bi puntuekin konbinatzeko pisu anormala badu.

• intsulina independentea den patologiaren formaren senide hurbilen batean edo gehiagotan;
• gaixotasuna garatzeko arrisku handiko arraza,
• hipertentsio arteriala, odolean kolesterol handia,
• Iraganean amaren gestazio diabetesa.

Diagnostikoa 10 urterekin hasi behar da eta 3 urtez behin errepikatu. Endokrinologoek gomendatutako zenbaki glikemikoak aztertzea gomendatzen dute.

Patologia diabetikoaren diagnostikoa egiten bada, medikuak bere larritasuna argitu beharko du. Garrantzitsua da pazientearen dinamikaren egoera kontrolatzeko eta tratamendu erregimenen aukeraketa egokia egiteko. Diabetesa arina baieztatzen da azukre zifrek 8 mmol / l-ko atalasea gainditzen ez dutenean, eta gernuan erabat ez dago. Baldintza konpentsatzea dieta indibiduala eta bizimodu aktiboa zuzentzea lortzen da. Gaixoaren konplikazioak ez dira falta edo kalte baskularraren hasierako fasea ikusten da.

Larritasun neurriak 14 mmol / L-ko glukosa-zifrak ditu; gernuan azukre kopuru txiki bat ere antzematen da. Jada gerta daitezke baldintza ketoakidotikoak. Ezin da glicemia maila mantendu dieta terapia bakarrarekin. Medikuek intsulina terapia errezetatzen dute edo azukrea gutxitzeko botiken pilulak hartzen dituzte.

Maila gogorraren atzean, hipergluzemia 14 mmol / l-tik gorako zenbakiak diagnostikatzen dira, glukosa-kopuru handia hauteman da gernuan. Gaixoek salatzen dute azukre maila askotan jauzi egiten dela, eta gora eta behera, ketoacidosis agertzen dela.

Laborategi eta instrumentu ikasketetan oinarrituta, garrantzitsua da diferentziala egitea. diagnostikoa diabetesa eta beste gaixotasunen artean ez ezik, "gaixotasun gozoaren" moduak ere berak dira. Sindrome nagusietan oinarritutako beste patologia batzuekin alderatu ondoren diagnostiko diferentziala egiten da.

Seinale klinikoak (egar patologikoa eta gernuaren irteera kopiatiboa) agertuta, beharrezkoa da gaixotasuna bereiztea:

• diabetes insipidoa
• pielonefritis kronikoa edo giltzurruneko gutxiegitasuna,
• hiperaldosteronismo primarioa,
• paratiroide guruinen hiperfuntzioa,
• polidipsia neurogenikoa eta poliuria.

Odol azukre maila altuen arabera:

• diabetes esteroideetatik,
• Itsenko-Cushing sindromea,
• acromegaly,
• adrenal tumoreak,
• neurogenikoa eta elikagaien hipergluzemia.

Gernu-glukosaren presentziaren arabera:

• intoxikaziotik,
• giltzurruneko patologiak
• haurdun dagoen glukosuria,
• elikagaien glikosuria,
• hipergluzemiak dauden beste gaixotasun batzuk.

Ez dago mediku bat bakarrik, baita erizainen diagnostikoa ere. Adituek jarritakoen artean ez dago gaixotasunaren izena, baizik eta gaixoaren arazo nagusiak. Erizainaren diagnostikoa oinarritzat hartuta, erizainek arreta egokia eskaintzen diote pazienteari.

Diagnostiko egoki batek tratamendu erregimen egokia aukeratzeko aukera ematen du, konpentsazio egoera azkar batera iritsi eta gaixotasunaren konplikazioak garatzea saihesteko.

Sintomak definitzea

Diabetesaren sintoma klasikoak ez dira beti agerian. Gaixotasuna ezkutuka joan daiteke. Horregatik, garrantzitsua da 45 urtetik gorakoek odola ematea azukrearen edukia aztertzeko urtean behin. Batez ere ahul, nekatuta sentitzen bazara. Azukre altua duten gaixo gehienetan gaixotasunaren sintomak nabarmenak dira.

• Edateko nahia etengabe, aho lehorra.
• Urination maiz eta areagotu
• Genitourinary organoen eta azalaren ohiko infekzioak,
• Gorputz-adarren korapiloa
• Ikuspegi gutxitua
• Gizonen beherakada;
• Angiopatia - arterien patentzia gutxitu. Angiopatiaren seinaleetako bat oinen izoztea da, bihotzean mina,
• Polineuropatia, edo nerbio-amaierako kalteak, hanketako arrailketa zurrunbiloen sentsazioan eta hanketako zorabioak nabarmentzen direnak.

Zerrenda honetako bi sintomak agertzeak pazientea alerta eta endokrinologoa bisitatzeko aukera bihurtu behar du.

Probaren puntuazioak

Taula honetan odol azukre-diabetesa diagnostikatzen da zein den jakingo duzu. Analisi bat planifikatzerakoan, ez zenuke edaririk jan edo edan behar azterketa egin baino 8 ordu lehenago. Hau da, arratsaldean afaldu zuten, oheratu ziren. Goizean, gosaldu gabe, berehala joan behar duzu ospitalera.

Datu hauek medikurik gabe diagnostikatu eta tratatzea nahiago duten pertsonek erabili beharko dituzte. Denek glukometro bat erosi dezakete, edo lagunek maileguan hartu. Odoleko azukrea normalaren barnean badago, lasai bizi dezakezu, nola bizi zenuen, zure dietan ezer aldatu gabe.

Pisua galtzeko dieten maitaleek ere glukometroa izatea gomendatzen da. Karbohidratoak dituzten produktuak murrizteak hipogluzemia ekar dezake, hau da, odol azukrea gutxitzea, eta horrek ere negatiboki eragiten du osasun egoera.

Ez da gomendagarria azukrea neurtzea

• estres egoeran (aurreko egunean eskandalu gogorra izan ondoren),
• ondo edan zenuen festa on baten ondoren

Faktore horiek odoleko azukre kantitatean eragina dute eta azterketak gainestimatutako emaitza emango du. Egun bat edo bi itxaron. Bide batez, estresa eta alkohola balio dezake, ez bada gatazka gisa, eta gero diabetearen katalizatzaile gisa.

Zer da glukosaren asaldura

Zauritutako glukemia gaixotasunak alerta egin behar duen gaixoaren bitarteko egoera da. Medikuntzan baldintza horri prediabetes deritzo.

Prediabetes probabilitatea handitzen da honako baldintza hauek:

• Bikiak berdinak dituzten gurasoak direnean, edo familiako zuhaitzetako norbait diabetearekin gaixorik (edo gaixorik) dagoenean,
• 4 kg baino gehiago pisatzen duten haurtxo handi bat erditu duten emakumeak,
• Erditze edo ezbeharrak izan zituzten emakumeak, edo beren seme-alabak garapen ezintasunak izan zituzten. Faktore honek erakusten du emakume batek hasiera batean arazo endokrinoak dituela.
• Mendekotasuna jasan edo jasaten duten pertsonak,
• Aterosklerosia eta hipertentsioa duten gaixoak,
• Giltzurrunetako hantura kronikoa duten gibela, pankrea, patologia duten pertsonak,
• Gaixotasun periodontala eta furunkulosi joera duten gaixoak,

Diabetesa garatzeko arriskua handitu egiten da hainbat faktorerekin. Aipatutako baldintzak batzuk asaldura glikemikoaren eta odol azukrearen ezegonkortasunaren ondorio dira.

Glukosa-kontzentrazioaren gehiegizko klinika badago, zure bizitzan zerbait aldatu behar da. Jarduera fisikoa handitu, eta karbohidratoen eduki handia duten elikagaien kontsumoa, aldiz, murriztu. Ahalik eta barazki, belar eta gozo gozoak sartu dietan.

Laborategiko adierazleetan edo glukometroan 5,5 mmol / l baino gehiagoko odol azukrearen gehikuntza aurkitzen baduzu, probak egin beharko dituzu ondo sentitzen ez zaren bakoitzean.

Goizeko odol azterketak 6,1 mmol / L baino gehiagoko emaitza erakusten badu, arrazoi ona da endokrinologoarekin harremanetan jartzeko. Ezin da egoera zuzendu, belar eta gimnasiarekin soilik zuzendu. Sendagai batzuk behar.

Eta gogoratu, edozein dela ere zure sendagaiarekin erlazionatuta, diabetesa ez da gaixorik auto-medikatzeko. Medikuak maila azukre altuen presentzia zehaztuko du, diabetesa zure kasuan bereiziko du eta tratamendu egokia emango du.

Haurdunaldian azukre altua

Batzuetan osasuntsua, lehen begiradan, emakumeak odolean glukosa gehitzen da haurra eramaten duen aldian. Ondoren diabetesa gestazional deiturikoaz ari gara. Jaio ondoren, azukrea normaltasunera itzultzen da. Haurdunaldian hipergluzemiak konplikazioekin mehatxu egiten du, bai amarentzat, bai haurrarentzat. Amaren azukre handiagoa izateak sabelaren barruan dagoen haurra pisua irabazten ari da eta horrek, dakizuenez, jaiotza zailtzen du. Fetuaren hipoxia ere posible da.

Hori dela eta, diabetesa gestazionala diagnostikatzerakoan, emakumeak karbo gutxiko dieta batekin jarraitu beharko luke, jarraitu medikuaren argibideei. Emakume bati tratamendu egokia emanez, arazoa neutralizatu daiteke eta erditzea segurtasunez pasatzen da.

Konfirmazio-probak

Anamnesi bat edukitzea, hau da, pazientearen inkesta bat egitea, eta, prediabetesaren edo diabetearen presentzia bereganatuz gero, endokrinologoak pazientea laborategiko azterketetara bideratuko du, besteak beste:

• glukosaren odol kapilarra ematea. Azterketa honetan glukosa (azukrea) edukia eta odola hatzetik hartzen dira erakusten da;
• glukosarekiko tolerantzia proba
• hemoglobina glikosilatua zehazteko azterketa,
• urinalysis.

Odol kapilarra C-peptidoen presentzia ere aztertzen da. Pankreako beta zelulek intsulina sortzen dute, bertan gordetzen da proinsulina moduan. C-peptidoa (konektatzen duen peptidoa) proinsulinaren aminoazidoaren hondakina da. Horrela, bere edukia intsulinaren kontzentrazioarekin erlazionatuta dago eta beta zelulen errendimenduaren adierazle gisa balio du. C-peptidoen presentziaren azterketak 1 motako eta 2 motako diabetesa mellitus diagnostiko diferentziala ahalbidetzen du. 1 motako diabetesa gorputzean intsulina guztiz eza da. 2 motako diabetesa duenean, gorputzak intsulina sortzen du. Glukosa glukogenoan prozesatzeko astirik ez du.

Estatistikek erakusten dute 1 motako diabetesa gaixo kopuruaren% 10-15ean eragiten duela. Hauek dira normalean 35 urte baino zaharragoak ez diren pertsonak. Haurretan 1 motako diabetesa dago.

Glukosaren tolerantziaren testak egun erdia hartu dezake. Urdaila hutsik gaixoak odola kontrolatzen du bertan glukosa edukia lortzeko. Ondoren, gaixoari bertan disolbatutako glukosa duen ura edateko aukera eskaintzen zaio eta bigarren proba bat egiten da. Odol glukosa 7,8 -11 mmol / l bitartekoa bada, orduan prediabeteen diagnostikoa egiten da. Diabetesa zehazten da glukosa-maila 11,1 mmol / L gainditzen badu.

Hemoglobina glikosilatua edo glikatua (HbA1c) da azken hiru hilabeteetako odol glukosa batez bestekoa. Ehuneko terminoetan erakusten du zenbaterainoko hemoglobina glukosarekin lotuta dagoen. Analisi honek aukera ematen du diagnostiko bat hastapenetan egiteko, baina batez ere diabetesa duten gaixoen tratamendua zuzentzeko erabiltzen da. Ikerketetarako, analisi bat urdail huts batetik hartzen da.

Beheko taulan, hemoglobina glikatuaren odolaren azukre kontzentrazioaren erlazioa azaltzen da:

OMEren irizpideak

Osasun Mundu Erakundeak hartutako diabetesa formulatzeko irizpide diagnostikoak:

• Diabetesaren sintomak (goian eztabaidatuak) glukosa-kontzentrazio handiagoaren atzeko aldean 11 mmol / L baino gehiagoko odol-konposizioan ausazko neurketarekin (eguneko edozein unetan, janari-kontsumoa kenduta),
• Odoleko glukosaren saturazioa baraztea 6,1 mmol / L baino handiagoa da, eta plasmakoa - 7 mmol / L

Eremu normalaren barruan, odol glukosa-kontzentrazioa 6, 1 mmol / L baino txikiagoa dela uste da.

Azkenean, diabetesa duten gaixoek ABC sistemaren existentziaz jabetu beharko lukete, oso garrantzitsua baita diabetesa duen gaixo bat diagnostikatzeko:

A - A1C, hau da, odol azukre maila erakusten duten glikosilatutako hemoglobinaren analisia.

B - (hipertentsioa) - hipertentsioa. Parametro hau neurtzea garrantzitsua da, diabetesa bihotzeko eta giltzurrunetako gaixotasunak izateko arriskua handitzen delako.

C - (kolesterola) - kolesterol maila.

Nabarmentzen da diabetesa dela eta gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua bikoizten dela eta, beraz, adierazle horien jarraipena, ABC sistema deritzona, hain garrantzitsua dela diabetikoentzat.

Azukrea diagnostikatzen da diabetes mellitusarekin: formulazio irizpideak (odol glukosa)

Odol azterketa egitean, gaixoak jakin dezake azukre altua duela. Horrek esan nahi du pertsona batek diabetes mellitus duela eta diabetean odol glukosa handitzen dela beti?

Dakizuen bezala, diabetesa gorputza intsulina ekoizpen falta denean edo hormona xurgatze txarraren ondorioz gertatzen da.

Intsulina, berriz, pankrea erabiliz sortzen da, odol azukrea prozesatu eta apurtzen laguntzen du.

Bien bitartean, garrantzitsua da ulertzea azukrea handitu daitekeenean ez gaixotasunen presentziagatik. Hau haurdunaldiaren kausa batekin, estres larriarekin edo gaixotasun larri baten ondoren gerta daiteke.

Gaixotasunaren seinaleak eta konplikazioak

1 eta 2 motako diabetearen garapena nahaste autoimmune batek sortzen du.Lehenengo kasuan, azukrea jaisteko hormonaren produkzioa gelditu egiten da pankreako uhartetearen aparatuan kokatutako beta zelulen oker baten ondorioz.

2. motako diabetean, intsulina hautemateko egokia da zelula xedeek. Hormona ekoizpena eten ez arren, odol glukosa maila pixkanaka handitzen ari da.

Zein egoeratan diagnostikatzen da diabetesa? Lehenik eta behin, aho lehorra, egarria larria eta maiz urination bezalako sintometan arreta jarri behar duzu. Gorputzean gertatzen diren aldaketa horiek giltzurruneko estresa areagotzearen ondorioz gertatzen dira - organo parekatuak gorputzetik toxinak kentzen dituena, gehiegizko azukrea barne. Seinale horiez gain, odol azukrea handitu dela adierazten duten beste seinale batzuk daude:

• pisu galera azkarra
• gosearen sentimendu argigarri bat
• hipertentsio arteriala
• zorabioak eta buruko mina
• digestio-nahasteak (beherakoa, goragalea, flatulentzia),
• suminkortasuna eta atsekabea,
• larruazaleko infekzioak eta azkura
• zaurien sendatze luzea, ultzerak agertzea,
• hilekoaren irregulartasunak,
• zutitzearen disfuntzioa
• gorputz-adarren korapiloa eta zuritzea.

Horrelako sintomak zure baitan topatzen badituzu, zure medikuarekin urgentziaz jarri behar duzu harremanetan. Diabetesaren susmoa badago, medikuak zuzentzen dio pazienteari zenbait azterketa egiteko. Analisiaren emaitzek diagnostikoa ebatzi edo egiten laguntzen dute.

Ez dugu ahaztu behar gaixotasunaren diagnostikoa eta tratamendua neurrigabeko konplikazioak ekar ditzakeela. Asaldura metaboliko luzearekin, bereziki karbohidratoekin, patologia hauek agertzen dira:

1. Koma glikemikoa premiazko ospitalizazioa behar izatea.
2. Koma ketoakidotikoa gorputza pozoitzen duten zetonak pilatzen direlako. Bere garapenaren seinale deigarriena azetonaren ahotik usaina da.
3. Mikro eta makangiopatiak, besteak beste, erretinopatia, neuropatia, nefropatia eta oin diabetikoa.

Gainera, beste konplikazio batzuk ikusten dira, hala nola gaixotasun kardiobaskularrak, glaukoma, katarata.

Diabetesaren adierazleak

Glukosa-kontzentrazioa zehazteko metodo ezagunena eta azkarrena odol-azterketa da. Odol kapilarra eta venosa biltzeko erabiltzen dira. Lehenik eta behin, pazienteak azterketarako prestatu beharko luke.

Horretarako, azken egunean ezin duzu gozo gehiegi jan eta gehiegizkoa jan odola eman aurretik. Sarritan, biomateriala urdail huts batean hartzen da, nahiz eta otorduak egin ondoren posible den. Bigarren kasuan, gaixoari ur edalontzi bat ematen zaio azukre diluituarekin 1/3 proportzioan. Azterketa horri karga-proba edo glukosa-tolerantzia proba deritzo.

Gaixoak glukosaren irakurketan eragina duten faktoreez jabetu behar du. Horien artean gaixotasun infekziosoak eta kronikoak, haurdunaldia, nekea eta estresa daude. Horrelako kasuetan beharrezkoa da azterketa atzeratzea denbora batez.

Adierazle hauekin, medikuak zenbait ondorio ateratzen ditu:

• urdailean hutsik egonez gero, indize glikemikoa 3,5 eta 5,5 mmol / l bitartekoa da, likidoa 7,8 mmol / l baino gutxiago duen azukrea edan ondoren;
• sabelean hutsik dagoen predditarekin, glikemia adierazlea 5,6 eta 6,1 mmol / l bitartekoa da, likidoa azukrearekin 7,8 eta 11,0 mmol / l artean edan ondoren;
• urdaila hutsarekin dibetearekin, indize glikemikoa 6,1 mmol / l baino gehiago da, likidoa azukrearekin 11,0 mmol / l baino gehiago edan ondoren;

Gainera, etxean odol azukrearen determinazioa egin dezakezu glukometro bat erabiliz. Hala ere, gailuak emaitza okerra erakutsiko duen probabilitatea% 20 artekoa da. Beraz, emaitza etsigarriak ez izan berehala izua, akats bat besterik ez duzu egin. Denborarekin diabetesa nolakoa den jakiteko, OMEk gomendatzen du arriskuan dauden pertsona guztiei gutxienez sei hilean behin glukosa proba egitea.

Noiz diagnostikatzen da diabetesa odol proba bat baino? Hemoglobina glikosilatuen test bat (HbA1C) ere egiten da. Azterketak azukre maila zehaztasunez zehazten duen arren, hiru hilabetetan egiten da. Azterketaren emaitza batez besteko glukosa adierazlea da aldi jakin batean (maiz hiru hilabetetan). Ondorengo zantzuek adierazten dute:

1. Diabetesaren gabeziari buruz - 3 eta 5 mmol / l.
2. Prediabetei buruz - 5 eta 7 mmol / l bitartekoak.
3. Diagnostikatutako subkompensatuei buruz - 7 eta 9 mmol / l bitartekoak.
4. Dieta deskonpensatuari buruz - 12 mmol / l baino gehiago.

Gainera, mediku batek diabetesa diagnostikatu ahal izateko, batzuetan azukrearen gernu-testak preskribatzen dira. Pertsona osasuntsu batean, glukosa ez da eduki behar gorputzeko fluidoetan. Gaixotasunaren larritasuna eta konplikazioak zehazteko, gernona azetona eta proteinen edukia aztertzen da.

Gaixo batek zer diabetesa duen zehazteko, C-peptidoaren azterketa erabiltzen da.

Nola prebenitu diabetearen garapena?

1 motako diabetesa faktore genetiko baten ondorioz gertatzen bada gaztetan, orduan 2 motako diabetesa garatzen da batez ere, gehiegizko pisua dela eta. Ez dago ezer egin beharrik predisposizio hereditarioarekin, baina kilo gehiagori aurre egin behar diezu.

Diabetesaren prebentzioaren eta tratamenduaren osagai nagusietako bat dieta orekatua eta pisu normala mantentzea da.

Horretarako, gaixoak dietatik produktu kaltegarri hauek baztertu beharko lituzke:

• txokolatea, pastelak, pastelak eta bestelako gozokiak,
• fruta gozoak: mahatsa, platanoak, hostoak, abrikotak eta beste batzuk,
• saltxitxak, saltxitxak, erretutako haragiak, pastak, zatiak,
• gantz eta frijitutako edozein janari.

Pisu galera lortzeko, diabetikoek aldizka terapia fisikoan aritu beharko lukete. Diabetesaren ariketa terapeutikoa egunero praktika daiteke. Gaixoak denbora luzez kiroletan parte hartu ez badu, ibilaldi errazak egiten has zaitezke. Oinez egiteko teknika ugari daude, adibidez, Eskandinaviakoak edo terrenkurrak. Denborak aurrera egin ahala, gaixoek estresa areagotu dezakete glicemia maila kontrolatuz. Ondoren igeriketa, kirol, korrika, yoga, Pilates eta abarretara joan zaitezke. Jarduera fisikoak glukosaren beherakada handia izateko arriskua areagotzen duenez, diabetikoek beti eduki behar dute azukre zati bat, cookie bat edo gozoki bat.

Ondorio negatiboak ekiditeko, pazienteak medikuaren bulegora joan beharko du eta kirola eta dieta kontsultatu beharko ditu. Dieta diagnostikatzen denean elikadura egokia ezartzeko, zure dietan sartu behar duzu:

1. Fruitu gozoak: melokotoia, limoia, laranja, sagar berdeak.
2. Barazki freskoak (berdeak, tomateak, pepinoak).
3. Esneki gaingabetuak
4. Gantz gutxiko haragi eta arrainak (behi, oilaskoa, legatza, etab.).
5. Ogi lodia

Gainera, diabetesa izateko arriskuan dauden pertsonek aldizka egiaztatu beharko lukete glukosa-maila. Horretarako, glukometro gailua behar duzu, eta horrekin pazienteek glicemia maila azkar ezagutzeko aukera izango dute. Nahigabeko emaitzak jaso ondoren, medikuaren azterketa ez da apalategian jarri behar.

Espezialista 2 edo 1 motako diabetesa diagnostikatu ahal izateko, glukosa-kontzentrazio handiagoa izan behar du. Horretarako, ikerketa egiten ari dira. Emaitza zehatzagoa lortzeko, azterketa bi edo hiru aldiz egitea komeni da. Azterketa oinarritzat hartuta, medikuak ondorio egokiak ateratzen ditu.

Kontuan izan behar da gaixotasuna diagnostikatzeko metodo ugari daudela. Garrantzitsuena zuretzat aukerarik onena zehaztea da. Hemen azterketaren abiadura eta kalitatea kontuan hartu behar dira. Beraz, eraginkorrenak odol azukrearen azterketak dira. Artikulu honetako bideoak diabetesa izateko azukre normaltzat jotzen lagunduko dizu.