Diabetesaren konplikazioak: prebentzioa eta tratamendua

Diabetesaren prebentzioak gaixotasuna prebenitzeko neurri prebentiboen multzoa biltzen du. Zoritxarrez, praktika hau ez da ia 1 motako diabetesa (intsulina menpekoa) aplikatzen, bere garapena herentziaren arabera erabakitzen baita. Kasu honetan, gomendio medikoak betetzeak gaixotasunaren progresioa gelditzen lagunduko du.

2. motako diabetearen kasuan, kasu honetan, prebentzio neurriak eta bizimodu osasuntsua garrantzitsuak dira gaixotasuna prebenitzeko orduan. Gaur egun, biztanleen% 70 inguruk diabetesa du eta hurrengo hamarkadetarako pronostikoa etsigarria da. Beraz, arrisku handiko gaixoek sendaezina den gaixotasuna garatzea saihesteko helburua duten prebentzio neurriak dira.

Diabetes mellitus: garapen motak eta mekanismoa

Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoa da, glukosaren kontsumoaren narriaduraren atzean garatzen dena, edo pankreasak sortutako hormona-intsulinaren gutxiegitasun absolutua edo erlatiboa dela eta. Gaixotasun kroniko larria da, eta denboran zehar metabolismo mota guztiak (karbohidratoak, gantzak, proteinak, ur gatzak) eta barneko organoetan kalteak eragindako konplikazio larriak dakartza. Hainbat gaixotasun mota daude:

1 motako diabetesa (intsulina menpekoa)

Izan ere, glukosa erabiltzeko beharrezkoa den intsulina kantitate eskasetan sortzen da edo ez da pankreako zelulek sintetizatu. Diabetes mota hau maiz diagnostikatzen da haurtzaroan eta nerabezaroan. Bere kausa oinordetza hereditarioa da, elikaduraren akatsak, transmititutako gaixotasun birikoak edo infekziosoak dira.

Intsulina faltagatik, zelulek “gosea” energetikoa izaten dute. Ondorioz, gorputzak koipe erreserbak erabiltzen ditu energia desoreka ezabatzeko. Gantz zelulak apurtzen direnean, zetona gorputz toxikoak odolean sartzen hasten dira. Intsulina ematen ez bada, koma garatzen da, bizitza arriskuan jarriz.

2 motako diabetes mellitus (ez da intsulina menpekoa)

Zelulen hartzaileek intsulinarekiko sentikortasuna galtzen dutelako garatzen da. Kasu honetan, hormona bera kantitate nahikoa ekoiztu daiteke. Egoera horrek odol azukrearen gehikuntza nabarmena dakar. Diabetes mota hau paziente zaharrenetan (45 urtetik aurrera) ikusten da, eta bere garapenean laguntzen duten arrazoi nagusiak bizimodu sedentarioa, elikadura eskasa, obesitatea, estres faktoreak, ohitura txarrak eta gaixotasun konbinazioen presentzia dira. Bereziki, 2 motako diabetesa gehiegizko pisua duten gizabanakoei eragiten die, ehun adiposoek zelulen intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen baitute.

Diabetesaren prebentzioa eta tratamendua modu zabalean landu behar den zeregin arduratsua da. Arriskuan dauden gaixoen artean gaixotasunaren predisposizioa identifikatzea da neurri nagusia. Era berean, garrantzitsua da bizimodu osasuntsu eta aktiboa sustatzeko ahaleginak zuzentzea, elikadura ohitura egokiak eratzea eta kilo gehigarrien aurkako borroka. Gomendagarria da gaixoek aldizka kontrolatzea beren odol azukre maila eta azterketa medikuak urtean bitan egitea. Horrek garaiz lagunduko du aldaketa kaltegarriak nabaritzen eta diabetearen konplikazioak prebenitzen.

1 motako diabetearen prebentzioa

Intsulinaren menpeko diabetesa 30 urtetik beherako haurren, nerabeen eta gazteen artean garatzen da batez ere. Gaixotasunaren kausa nagusia predisposizio genetikoa delako edo haurtzaroko gaixotasunen ondorioak direla eta, ez dago besterik gaixotasunen garapena galaraz dezakeen prebentzio neurri bakarra. Arriskuan dauden gaixoek odol azukrea kontrolatu behar dute aldizka.

1 motako diabetesa prebentzio nagusia edoskitzea bermatzea da. Urtebete arte haur batek amaren esnea jaso beharko luke eta horrekin batera gorputz immuneak gorputzean sartzen dira, gaixotasun birikoak eta infekziosoen aurkako babesa eskainiz.

Eginkizun garrantzitsua da elikadura natural egokia izatea. Kontserbagarriak, kolore artifizialak eta bestelako gehigarri kimikoak eduki ditzaketen produktuak dietatik kanpo utzi behar dira, karbohidratoen elikagaien kontsumoa gutxitu egin behar da, esnearen eta landareen dietari lehentasuna emanez.

Barazki eta fruta freskoak, belarrak, esne hartzitutako edariak gehiago jan beharko zenituzke. Ez hartu parte frijitu, koipe, pikantea, gazi-plateretan, ketutako haragi saltxitxetan, hestebeteetan. Dietako proteinen iturria haragi eta arrain gutxiko koipeak, fruitu lehorrak, arrautzak, gazta gazta, zerealak izan beharko lirateke. Hobe da animalia gantzak landare gantzak ordezkatzea, barazki freskoetako entsaladak janzteko. Elikadura orekatua eta zatikatua izan behar da. Janaria 5-6 aldiz hartu behar da egunean, zati txikietan.

Haurrengan diabetesa prebenitzeak gozokiak eta beste karbohidrato sinple batzuk mugatzen ditu, izan ere, haien gehiegizkoek zama gehigarria sortzen dute pankreasari, kalitate handiko janari naturalak erabiltzeari eta jarduera fisiko nahikoa.

Txikitatik, beharrezkoa da bizimodu osasuntsu eta aktibo bat egiteko ohitura, estresaren efektuei aurre egiten ikasi eta bizitzako hainbat egoerei behar bezala erantzuten ikastea. Etorkizunean, garrantzitsua da ohitura txarrak ezabatzea, erretzeari uztea eta alkohola edatea.

2. motako diabetearen prebentzioa

1. motako diabetesa ez bezala, intsulina ez den menpeko diabetesa hautematen da garaiz eta gaixotasunaren remisio egonkorra lor daiteke. Prebentzio neurri nagusiak hauek dira: odol azukrea kontrolatzea, prebentzio azterketak egitea, bizimodua eta elikadura egokitzea, jarduera fisikoa mantentzea, gorputzaren pisua murriztea. 2. motako diabetesa prebenitzeko bitartekoak eta metodoak hauek dira:

Uraren oreka

Gorputzak ura behar du funtzionamendu normalerako. Ur-elektrolitoen orekan gertatzen diren istiluen ondorioz prozesu metabolikoen funtzionamendua okerrak dira eta odol azukrea handitu. Glukosa erabiltzeko, intsulina ez ezik, bikarbonato maila nahikoa behar da, soluzio akuosoekin datozenak. Egunero gutxienez 1,5 litro ur garbia edan behar da eta kafe sendoa, tea, edari karbonato gozoak eta ontziratutako zukuak murriztu.

Edari alkoholdunen bidez deshidratazioa errazten da eta, beraz, erabat utzi behar dira, edo gutxienez kontsumoa murriztu. Helduentzako arau segurua eguneko kalitate handiko 100 g alkohola da, andreentzat - 150 g ardo gorri lehorra.

Potentzia Ezaugarriak

2. motako diabeterako elikadurak gozokiak, gozotegiak, gozotegiak eta karbohidrato sinpleen beste iturri batzuk baztertzea dakar, odol azukrea berehala handitzen dutenak. Elikagai gantz eta karbohidratoak dietatik kanpo utzita, pisu galera lortzen da, eta hori oso garrantzitsua da obesitatea jasaten duten pazienteentzat.

Dietako karbohidrato sinpleak barazki, fruta eta zerealetan aurkitutako "motelak" dira. Muffin, ogi zuri freskoa, gozotegiak, gozotegiak, gantz eta elikagai frijituak, animalien gantzak dietatik kanpo daude. Janaria barazki eta fruta freskoetan, barazki eta zereal zopetan, gantz gutxiko esnekietan, dieta haragian, gantz gutxiko arrainetan, baietan, belarretan, fruitu lehorretan, lekaleetan, zerealetan eta barazkiekin egindako alboko platerak dira.

Fruta, banana, mahatsa, anana, fruta lehorrak (mahaspasak, datak, pikuak) debekatuta daude. Ez erabili marmelada, marmeladak, txokolatea, gozokiak. Azukrearen ordez, azukrearen ordezkoak erabiltzen dira platerak prestatzeko orduan. Nutrizio partziala gomendatzen da; elikagaiak lurrunetan egosi, egosi edo labean egin behar dira. Ur garbia, berdeak eta belar belarrak, ardo salda edan behar dituzu. Debekuaren azpian, soda gozoa, ontziratutako zukuak, te sendoa eta kafea, kakaoa. Hala ere, te berdeak diabetesa laguntzen du, izan ere, zelulek intsulinarekiko eta odol azukrearekiko sentsibilitatea areagotzen duten osagai antioxidatzaileak ditu.

Gurina eta animalia gantzak izan beharrean, landare olioak (ekilorea, oliba) erabiltzea gomendatzen da. Entsaladak janzteko, zerealak kentzeko, plater nagusiei gehitu diezaiekezu. Gainera, gantz saltsak, ozpinetakoak, marinatuak, espeziak eta ongailuak alde batera utzi behar dira. Zenbait zerealetan murrizketak ezartzen dira, adibidez, ez dute askotan arroza edo semolina porridge menuan sartzen, plater horiek kaloria nahiko altua baitute.

Bizimodu osasuntsu eta aktiboa

Jarduera motorraren murrizketak pisua gehitzea eta arazo metabolikoak eragiten ditu. Horregatik, 2. motako diabetesa prebenitzeko, jarduera fisikoei aurre egitea gomendatzen da. Odoleko azukre-maila onargarriak diren mugetan mantentzeko, nahikoa da ariketa sinple batzuk egunero egitea, 40 minutu irauten duten ibilaldiak egitea gutxienez eta kirol irisgarriak egitea. Diabetesaren prebentzio bikaina kirola edo martxa nordikoa, korrika, igeriketa, fitness, txirrindularitza izango dira.

Jarduera motorraren gehikuntzak pisua galtzen lagunduko du, eta ondorioz, gaixotasuna garatzen laguntzen duen faktore bat gehiago baztertu daiteke. Oheratu baino lehen eguneroko joan-etorriak, garraio pertsonal edo publikoari uko egitea edo eskailera arruntak igotzearen alde egitea, eta ez igogailuan, onura izango du eta gorputzak gaixotasunaren mehatxuari aurre egiten lagunduko dio.

Pisu-galera 2 motako diabetesa lehen mailako prebentziorako programan sartzen da nahitaez, izan ere, gorputz-pisu handia duten pazienteak dira arrisku-talde nagusia. Dieta terapia eta jarduera fisikoa areagotzeaz gain, bizimodu osasuntsua eramatea beharrezkoa da. Frogatuta dago erretzeak eta alkoholak% 60 handitzen dutela diabetesa garatzeko aukerak, ohitura txarrak izateak patologia endokrinoa izateko arriskua murrizten duelako, osasuna eta ongizate orokorra nabarmen hobetzen dituelako.

Kontrol medikoa

2. motako diabetearen prebentzioa osasun orokorraren aldizkako jarraipena egiten du. Diabetikoek eta arriskuan dauden pazienteek odol azukrea egiaztatu behar dute eta odol presioaren irakurketak egin behar dituzte. Horretarako, etxeko farmaziarako gailu bereziak erostea gomendatzen da - glukometro bat eta tonometroa. Adierazleak igoeraren norabidean aldatzen badira, beharrezkoa da zergatia jakitea. Agian akats batzuk egon dira dietan, egoera estresagarriak eta eragindako beste faktore batzuk. Adierazleak nabarmen gainditzen badira, berehala laguntza medikoa bilatu behar duzu.

Diabetesaren bigarren mailako prebentzioa dagoeneko gaixotasunaren progresioa eta konplikazio posibleak prebenitzera zuzenduta dago. Gaixotasunaren hasierako faseetan erabiltzen da eta azukrea gutxitzeko drogak, multivitamin konplexuak eta lipidoen metabolismoa normalizatzeko neurriak hartzen ditu. Hitzordu guztiak mediku asistentzialak egiten ditu, gaixoak gomendio guztiak arretaz jarraitu beharko ditu diabetearen forma aurreratuen konplikazio arriskutsuak ekiditeko.

Diabetesaren konplikazioen prebentzioa

Diabetes mellitus arriskutsua da. Konplikazio akutuek koma garatzea eragin dezakete gainbeheraren produktuekin gorputzaren intoxikazioaren atzean (zetona-gorputzak, azido laktikoa). Intsulina duten edo hipogluzemiako agenteak hartzen dituzten pazienteak hipogluzemia garatzeko arriskua dute. Baldintza horretan, odol azukrearen beherakada nabarmena dago, odol presioaren jaitsierarekin batera. Pertsona bat ez bada berehala mediku laguntza kualifikatua eskaintzen, konortea galtzen du eta koman erortzen da. Diabetikoek glukosa soluziorik premiazkoa ematen ez badute, ondorengo heriotzarekin gerta daiteke garun edema.

Geroago konplikazioak pixkanaka garatzen dira, gaixotasuna sortu zenetik 10-20 urte baino gehiago. Kasu honetan, funtsezko barneko organoak (gibela, giltzurrunak, bihotza, burmuina), nerbio-sistema eta ikusmeneko organoak jasaten dituzte. Zailtasun ohikoena erretinopatia diabetikoa da. Erretinan kalteak eta ikusmena galtzeko mehatxua dira. Prebalentzia bigarren postuan dago "oin diabetikoa". Zauritu ez diren ultzerak oinak eta beheko hanketan sortzen diren konplikazioak dira. Azkenean, ehun nekrosia sortzen da. Egoera sepsisarekin edo gangrenarekin konplikatzen bada, pazienteak gorputz anputazioa eman behar dio.

Sei hilabetean behin fundusa aztertzen duen oftalmologoa bisitatu behar da eta presio intraokularra igotzen den zehazten du. Sintoma kezkagarriak badaude - ikusmena lausotu, euliak begien aurrean, presio sentsazioa begibaloietan, buruko mina agertzea - ​​oftalmologoaren bisita ez da atzeratu behar.

Prebentzio neurriak

Bihotzeko gaixotasun koronarioak prebenitzeko neurri prebentiboak dira jarduera motorra handitzea, erretzea eta alkoholak edatea, pisuaren kontrola, elikadura egokia eta orekatua.

Nefropatia diabetikoa ekiditeko, bizimodu osasuntsuaz eta azukre maila neurtuz gain, odol presioa eta odol lipidoak aldizka kontrolatzea beharrezkoa da. Zer sintomatan alertatu behar da? Aurpegia eta beheko muturretan edema agertzeak, presio handitzea, azala azkura, goragalea, jateko gogorik eza, gorputzaren intoxikazioa adierazten du, giltzurruneko kalteak eragin ditzake. Kasu honetan, berehala bilatu behar duzu nefrologoaren aholkua.

Presio jauziak, edema agertzea, muturretan sentsazio galera, buruko mina diabetesa mellitus kalte baskularra adieraz dezake. Kasu honetan, azterketa osagarria egin behar da eta drogak hartu horma baskularrak indartzeko, kolesterola jaisteko, odol-koagulak izateko arriskua murrizten duten eta aterosklerosia garatzea ekiditen duten beste botikak.

Oin diabetikoa prebenitzeak oinetako erosoak eramatea, oinak zaintzea eta zure gorputz-adarrak zauritzea gerta daitezke. Kalte txikiak sendatzeko ez den ultzera bihur daiteke, diabetearen kasuan zauri bat gaizki eta poliki sendatzen baita.

Beheko muturren larruazala bereziki ahula da, oinetako estuak edo deserosoak eramatean hondatu daitekeelako. Hankan gertatzen den higadurak ultzerak izaten ditu maiz, eta horrek, azkenean, gorputz anputazioa eta ezintasuna eragiten du. Hori dela eta, kalte txikiak (urradurak, marradurak) larruazalean gorritasuna medikuak ikusteko eta konplikazio larriak garatzeko prebentzio neurriak hartzeko aukera da.

Begi-kalteak diabetesa, diabetesa erretinopatia tratatzeko

Diabetesa da itsutasunaren kausa ohikoena erretinopatia. Bi motatakoa da:

  • 1. graduko erretinopatia. Begien erretinaren ontzietan kalteak egitea - odol-zirkulazioa ontzietan, aneurismak eratzea beren hormetan, erretinako edema garatzea.Ikustaldiak ez du asko sufritzen, edemak erretinaren erdialdea ukitzen duen egoeretan izan ezik.
  • 2. graduko erretinopatia. Odol hodi berriak ugaritzea zirkulazio eskasa konpentsatzeko. Ontzi berriak ahultasuna eta sotiltasuna dira, eta ondorioz, haustura eta hemorragia izaten dira. Horrek, zoritxarrez, askotan erretinako urruntzea eta ikusmolde osoa galtzea eragiten du.

Tratamendua hastearekin batera, itsutasuna garatzeko arriskua ehuneko laurogeita gutxitu daiteke, beraz, ikusmen urritasunarekin lotutako edozein sintomak espezialista bat bisitatzeko aukera izan beharko luke.

Erretinopatia diabetikoa. tratamendua

Gaixotasun hau aurrera ateratzeko modu seguruena eta eraginkorrena da laser fotokagulazioa. Behe bat erabiliz fundusaren kapilarrak sendotzeari esker, ontzi ahul berrien eraketa baztertzen da. Emaitza prozeduraren egokitasunaren araberakoa da beti.

Erretinopatia diabetikoaren prebentzioa

Diabetesaren gaixotasunen prebentzioa honako hauek dira:

  • Odol azukrearen gaineko kontrola (ez 8 mmol / l baino gehiago).
  • Presioaren kontrola (130/80 baino gehiago ez).
  • Oftalmologo batek aldizkako azterketa egitea.
  • Erretzeari uztea.

Nefropatia diabetikoaren prebentzioa eta tratamendua - nola saihestu giltzurrunetako kalteak diabetean?

Giltzurrunak sortzen dituzten konplikazio horiek oso arriskutsuak dira. Konplikazioen sintomak denbora luzez ikusgai ez daudelako - ondoeza edo mina ez - ondorioak itzulezinak bihurtu arte.

Nefropatia diabetikoaren seinaleak hainbat fasetan:

  • mikroalbuminuriaren: ondoeza eta sintoma eza.
  • proteinuria: begien azpian hantura eta hanken hantura, hipertentsioa eta anemia garatzea.
  • Giltzurruneko porrota: intoxikazio seinaleak (oka eta goragalea, azkura larruazalean agertzea).

Besterik gabe, giltzurrunak "isilik" daude gaixotasunaren etapa oso larria bihurtu arte.

Nefropatia diabetikoaren tratamendua

  • Mikroalbuminuriarekin: diabetesa konpentsatzea, koipearen metabolismoaren nahasteak ezabatzea, droga terapia.
  • Proteinuriarekin: giltzurrunetako dieta, gatza murriztea (hipertentsioarekin), diabetesa, sendagai terapia edo intsulina terapia lehen eraginkortasunarekin.
  • Giltzurruneko porrotarekin: diabetearen kalte-ordaina, gainbegiratze medikoa (nefrologoa / endokrinologoa), hipertentsioaren dieta eta kontrola, drogoterapia, toxinak ezabatzea eta giltzurruneko anemia tratatzea, hemodialisia (kreatinina 600-700 mmol / l-rekin).

Diabetesa eta bihotza: gaixotasun koronarioak diabetesa dutenak

Diabetesarekin, gaixotasun koronarioak garatzeko arriskua ia bost aldiz handitzen da. Zailtasun hori diabetearen iraupenaren larritasunaren araberakoa da eta, askotan, sintomarik gabe gertatzen da. Diabetesa, berez, bihotzeko arrisku-faktoreak uztartzen direla kontuan hartuta, neurriak modu egokian eta aktiboan hartu beharko lirateke.

Diabetesaren gaixotasun koronarioen prebentzioa honako hauek dira:

  • Pisuaren kontrola (gutxitzea).
  • Jarduera fisikoa egitea.
  • Motor jarduera handitu.
  • Erretzeari uztea.
  • Dieta zorrotza.

Tratamenduari dagokionez, bere oinarria glukosa-maila mantendu ohi da barrutian, presioa onartutako estandarrera, intsulina edo hipogluzemiako terapia, terapia antihipertentsiboa eta antikoagulantea, etab.

Diabetesa mellitus kalte baskularra. Angiopatia diabetikoaren prebentzioa eta tratamendua

Diabetesaren iraupena zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta handiagoa da (egiaztatutakoa) kalte baskularra izateko arriskua.

Angiopatia izateko arrisku faktoreak hauek dira:

  • Presio handia
  • Dieta zorrotza eta jarduera fisikoa falta dira.
  • Erretzea.

Gehienetan diabetearekin, aterosklerosia garatzen da, odol hodietako hormetan kolesterola metatzen delako. Kolesterol-plakek, berriz, bihotzeko muskulura oxigenoaren bidea blokeatzen dute. Eta kolesterolaren plaka bereiztearekin batera, odol-koadro bat eratzen da, gerora kolpea eta gangrena sor ditzaketenak.

Diabetesaren kalte baskularren sintomak:

  • Ikusmira lausoa eta begien aurrean hegan egiten du.
  • Aurpegiaren hantura, gorputz adarrak.
  • Hanketan ultzerak.
  • Adarren sentikortasun galera.
  • Mina beheko gorputz-adarretan eta zuritasunean.
  • Gernu apurrak / hezetasuna.
  • Presioaren igoera.
  • Bularreko minak.

Angiopatia diabetikoa modu desberdinetan gerta daiteke: batzuetan - urte askotan, beste batzuetan - oso azkar. Diabetesaren izaeraren araberakoa da guztia.

Angiopatia diabetikoaren tratamendua

Diabetesaren kalte baskularren kasuan, tratamenduak presio arteriala eta odol azukrea kontrolatzea dakar.dieta, droga terapia (intsulina, etab.), kolesterola jaisteaodol clot inhibitzaileak ultzerak tratamendu kirurgikoa eskuragarri badago.

Diabetesean kalte baskularren prebentzioa

  • Bizimodu egoki baterako trantsizioa (erretzeari uztea, ariketa fisikoa, dieta, etab.).
  • Hankak ulceraziorako azterketa zehatza, gehiegizko larruazala lehorra izateko tresna bereziak erabiltzea, larruazaleko lesioak prebenitzea.
  • Glukosa eta presioa kontrolatzea.
  • Dieta zurruna - gantzari uko egitea, gazia murriztea, pisu normala mantentzea.
  • Odol-koaguluen prebentzioa (aspirina).
  • Gutxienez 50 minutuko eguneko ibilaldiak eta oinetako erosoak jantzita.

Oin diabetikoa, diabetikoen neuropatia - nola salbatu diabetikoen hankak?

Diabetearen efektu izugarrienetarikoa diabetikoa da. Gaixotasuna garatzen da odolean tratamendua eta glukosa kontrolatzeko nahikoa ez denean. Termino honek oinaren oinarrian aldaketa patologikoen konplexua adierazten du, gangrena eta, ondorioz, gorputzaren galtzea osatzeko modukoa.
Oin diabetiko mota muturretako ontzien / nerbioen kalte-mailaren araberakoa da:

  • neuropathic:oinaren hezurrak deformatzea, oinak lauak, sentsazio galera, larruazal lehorra / zuritu, izerdia gutxitu.
  • koronarioa:oinaren hantura, hankak eta mina hanketan, babak, larruazaleko pigmentazioa.

Oi diabetikoaren arrisku faktoreak

Gaixotasun hau diabetearen konplikazioa izan daiteke paziente guztietan, baina arrisku handiena honako faktore hauekin garatzen da:

  • Odol hodietako gaixotasuna.
  • Anputazioak edo ultzerak aurretik zeuden gorputz-adarrak.
  • Alkohol / nikotinaren gehiegikeria.
  • Kolesterola eta presioa handitzea.
  • Ikusmen urritasuna.

Oi diabetikoaren tratamendua gaixotasunaren utzikeriaren eta klinika jakin baten ahalmenen araberakoa da. Drogaren terapia barne hartzen du dietarekin, gorputz-adarrak deskargatzeko (oinetako ortopedikoak, atseden gehiago - estresa gutxiago), tratamendu kirurgikoa zantzuen arabera, ultzerak tratatzeko.

Oinazko profilaxia diabetikoa

Diabetesaren ondorio hau prebenitzeko neurrien artean, oinak zaintzeko arau multzo bat dago:

  • Oinetako erosoak bakarrik eramateahorrek ez duela oztopatzen odol zirkulazio askearekin.
  • Zimurtasun eza, josturaketa beste xehetasun batzuk zapataren barruko gainazalean (solaina).
  • Iltze zainketa zaindua (zirkunzizioa ez da ongi etortzen; hobe da iltzeak artxibatzea beren ertzak bateratu gabe).
  • Oinen babesa - hankak zaur ditzaketen kirolei uko egitea, oinetakoetan bakarrik ibiltzea, oinak krema hidratatzea eta abar.

Gogoratu behar da oinetako ehun bigunek lesio ikusezin txiki batek ere ultzerak garatzen lagun dezakeela. hortaz edozein gorritasun edo erritmoetarako, jarri harremanetan espezialista batekin.

Diabetesaren konplikazioak

Gaixotasun hau pairatzen duten pertsonetan, gorputzean prozesu metabolikoak nahasten dira: gaixotasunak pertsona bat zaintzen du odolean, dietetan eta ariketa fisikoan duen glukosa maila. Gainera, diabetikoek etengabe kontrolatu beharko lukete hemoglobina glikatua (normala -% 8 azpitik) eta intsulina (4-6,6 mmol / l). Zenbaki horien jarraipena egiteko, pazienteak konplikazio akutu eta kronikoen agerpena ekiditeko aukera ematen du.

Konplikazioak Aldez

Zein dira gaixo diabetikoen egoera okertzeko arrazoiak? Kontua da gaixotasun honekin glukosa odolean geratzen dela eta ez duela gorputzeko ehunari beharrezko energia ematen, eta ontzietan etengabe handitzen den kontzentrazioarekin, haien hormak eta barne organoak suntsitzen direla. Horrela garatzen dira konplikazio kronikoak. Intsulinaren gabezia handia izanez gero, horrek gizakientzako arriskutsuak diren konplikazio akutuak agertzea mehatxatzen du.

Intsulinaren gabezia lehen gaixotasun motan nabaritzen da, beraz, injekzioak beharrezkoak dira gorputzean berriztatzeko. Pazienteak prozedura hau sistematikoki egiten ez badu, osasunaren narriadura nahiko azkar garatzen da eta gizakiaren bizitza murriztea eragiten du.

Diabetes mellitus bigarren mailan, konplikazioen arrazoia zelulek ezin dute intsulina "aitortu", hau da, injekzio moduan ematen da eta, beraz, pazienteak sendagaiak hartu behar ditu metabolismoa normalizatzeko. Droga terapiari uko egiteak konplikazio posibleak ere hurbiltzen ditu eta gizakien osasun egoera nabarmen larriagotzen du.

Hypoglycemia

Hipogluzemia diabetesa mellitus konplikazio akutuenetako bat da, eta pertsona batek premiazko arreta medikoa behar du. Gorputzaren azukre maila jaisten denean, diabetikoak honako sintomak izaten hasten da: ahultasuna, eskuetan dardarka, burua zorabiatuta hasten da, izerdia gertatzen da, ezpainak zorabiatu egiten dira, larruazala zuritu egiten da. Kasu honetan, glukosaren gabezia konpondu behar duzu, bestela, pertsona batek coma hipogluzemiko egoeran sar dezake. Gaixoak konortea galdu badu, konbultsioak hasi badira, oso garrantzitsua da anbulantzien taldea deitzea, edo pazienteak% 40 glukosa-soluzio bidez injekzioa egingo dion medikua aurkitzea. Laguntza puntuala emateak ondorio itzulezinak ekar ditzake, heriotza barne.
Hipogluzemia bat duen pertsonak berehala ospitaleratuta dago, eta medikuek etengabe kontrolatu behar dute.

Hiperglucemia

Izen honek hainbat konplikazio arriskutsu aipatzen ditu, besteak beste, ketoakidosia, hiperosmolar eta akidosi laktikoaren koma. Horietatik ohikoena ketoacidosia da, zeinean glukosa gehiegitan pilatzen den odolean zeluletara sartu gabe. Giltzurrunak odoletik gehiegizko azukrea kentzen saiatzen dira, eta horrekin elektrolitoak kentzen dituzte - sodioa, kloruroak eta abar. Ondorioz, gorputza deshidratatuta dago, barneko organoak odol falta izaten hasten dira. Halaber, ketoakidosiarekin, azetonaren egiturak pertsona baten odolean eratzen dira, eta horrek kalte handiak eragiten ditu arnas sisteman, traktu gastrointestinalean eta bihotzaren eta garunaren funtzionamenduan gaizki eragiten dutenak.

Konplikazio horren sintomak lau baldintza jarraian daude:

  1. Ketosiarekin (hasierako fasea) gaixoak egarri sentimendua izaten du, gosea gutxitu egiten da, larritasuna eta buruko mina agertzen dira.
  2. Ketoakidosi egoerarekin, pertsona bat asaldatuta, azetona usaina agertzen da, hipertentsioa eta bihotz maiztasuna handitzen dira.
  3. Aurreskua - gaixoak lotara joaten da, maiztasun maiztasuna gertatzen da, arnasketa erritmoa azkarra bihurtzen da, sabelaldea palpitatzeak erantzun mingarria eragiten du diabetikoan.
  4. Koma-gizonak kontzientzia galtzen du, larruazala zuritu egiten da, arnasketa maiz gertatzen da, zaratarekin, azetonaren usaina airean erraz nabaritzen da.

Baldintza horretan, premiazkoa da "anbulantzia" deitzea. Prozedura terapeutiko gehiago zainketa intentsiboko unitatean gertatzen dira, eta botika bereziak eta izoiekin saturatutako barne-hartzerako soluzioak sartzean datza.

Diabetesaren konplikazio berantiarrak

Akutuez gain, denbora luzez garatzen den gaixotasunaren konplikazioak daude: erretinopatia, nefropatia, aterosklerosia, beheko mutuen makangiopatia eta abar. Diabetiko mellitoaren konplikazio kronikoek gaixoaren bizi-kalitatea okertzen dute, arazo gehiago eta arazoak sortzen dituzte. Oro har, hainbat hamarkadako esperientzia duten gaixo diabetikoetan gertatzen dira. Haien eraketaren arrazoia gizakien odolean glukosa etengabe goratzen da.

Diabetes mellitusaren konplikazioen diagnostikoa berandu egin behar da medikuen laguntza eta gainbegiratzea - ​​hainbat arlotako espezialistak: terapeutak, endokrinologoak, oftalmologoak, nefrologoak, etab.

Ikusmen urritasuna

Erretinopatia gaixotasun honen konplikazio ohikoenetako bat da. Konplikazio hau arriskutsua da, garatzeko prozesuan pertsona batek ikusmena erabat galtzen baitu. Erretinan glukosa altuak basokonstrikzioa eragiten du. Begi-oskolak oxigeno-hornidura behar du, gatzak eta lipidoak metatzen hasten dira. Horren lekuan, normalean, zigiluak sortzen dira. Arreta medikuak garaiz jaso ez izateak erretinako urruntze arriskua dakar eta horrek itsutasuna ekar dezake.

Nahasteen sintomatologia honako hau da: gaixoaren ikuspegia okertzen ari da, bere eremuak gutxituz doaz. Diabetesa duen gaixo batek arretaz kontrolatu behar du bere ikusmenaren egoera, oftalmologoak behatu eta bere gomendioak jarraitu.

Nefropatia diabetikoa

Zailtasun mota hau oso maiz agertzen da diabetesa duten pazienteetan (gehienez 3/4 kasu). Gaixotasun honekin, giltzurrunak normalki betetzen dute bere funtzioa. Horren ondorioz, odola gaizki garbituta dago, substantzia toxiko kaltegarriak pilatzen dira bertan. Gaixoen presio arteriala igo egiten da, hantura agertzen da, goragalea eta oka egin daitezke. Nefropatia diabetikoaren emaitza arriskutsuena giltzurrun-gutxiegitasuna izan daiteke, giltzurrunak funtzionamenduari uzten diotenean, eta pertsona batek etengabe dialisi-prozedura edo organo transplantea behar du.

Nefropatia diabetikoarekin lotutako diabetesaren konplikazioen tratamendua kasu aurreratuetan nahiko garestia eta mingarria da, derrigorrezko interbentzio kirurgikoa behar baitu. Gaixoek giltzurruneko funtzioaren egoera kontrolatu behar dute, hainbat manipulazio sinple eginez:

  • odol glukosaren adierazleak etengabe kontrolatu, tratamendu programak egin,
  • aldizka odola eman giltzurruneko funtzioa egiaztatzeko probetarako,
  • egin presio arterialaren neurketa sistematikoa.

Presio arteriala areagotzen baduzu, premiazkoa da medikuntza antihipertentsiboa aginduko dion medikua kontsultatzea. Bizimodu aldaketak, odol azukrea eta presioa kontrolatzeak zailtasun larriei ez aurre egitea ahalbidetuko dizute.

Aterosklerosia diabetean

Odolean azukrearen kontzentrazio etengabe areagotzeak odol hodien hormak suntsitzea eragiten du, haien diametroa estutzen da eta gorputzean odol-fluxu normala oztopatzen duten plakak agertzen dira. Gaixoek gihar ahultasuna sentitzen dute, hantura, arnasa gutxitasuna, nekea azkarra, zorabioak, buruko mina eta hipertentsioa handitzen dituzte. Aterosklerosia sistema kardiobaskularreko gaixotasunak (bihotzekoak) eragiten dituen arrazoi nagusietako bat da, eta horrek kaltegarriak izan daitezke. Garunak ere odol hornidura nahikorik ez du, kolpe batez josita dago eta. Ildo horretan, oso garrantzitsua da diabetiko batek odol kolesterola kontrolatzea.

Aterosklerosia diabetesa hobetzeko tratamendua oso zaila da eta neurri terapeutiko konplexu bat suposatzen du. Horregatik, lehenago aipatu zen diabetes mellitusaren konplikazioen prebentzioa egin behar da: odol glukosaren jarraipena, odol presioaren etengabeko neurketa, jarduera fisiko moderatua.

Beheko gorputz arazoak diabetikoak

1 eta 2 motako gaixotasunak dituzten pazienteek neuropatia diabetikoa izaten dute maiz, beheko muturren nerbio periferikoetan eragiten duen diabetesa mellitusaren konplikazio goiztiarra. Hasieran, hanketan mina periodikoa dela adierazten da, baina gero fenomeno hori iraunkorra bihurtzen da eta ondoeza handia eragiten du. Oinak karga eta deformazio handia izaten hasten da, hainbat eremutan presio irregularra gertatzen da eta horrek arto, pitzadura eta ultzerak agertzea eragiten du. Ultzera bat deformaziozko oinean eragin sistematikoa gertatzen da eta arriskutsua da hainbat infekzioak gorputzean zehar sartzen direlako. Kasu aurreratuetan, osteomielitisa gerta daiteke, baita gangrena modu lokalizatu eta arruntetan ere, eta horrek muturreko mutuen amputazioa ekar dezake.

Oro har, ultzerak tratatzeko modu ona da, anbulatorioetan egiten da, antibiotikoekin ukenduak aplikatuz, iodo irtenbide bat eta distiratsu berdea.

Beheko muturretako diabetesaren konplikazioak prebenitzea nahiko erraza da: oinen eguneroko azterketa egin behar duzu, oinak ur epeletan garbitu eta oinutsik oinez ibili behar duzu. Garrantzitsua da oinetako erosoak eramatea, oinaren deformazioa eta gehiegizko tentsio mekanikoa baztertuko dituena.

Elikadura ona diabeterako

Gaixo diabetikoentzako puntu garrantzitsua dieta bat jarraitzea da, hau da, dieta orekatua. Elikagaien sarrerarekin maiz adierazten da gaixoentzat (egunean 5-6 aldiz gehienez), gomendagarria da barazkiak, zuntzak dituzten elikagaiak (babarrunak, ilarrak) kontsumitzea. Diabetikoei eskatzen zaie azukrea duten produktuen kontsumoa, gozogintza. Gaur egun, azukre ordezko kopuru nahikoa dago: eztia, aspartamoa, sodio ziklamatoa, etab. Gatzaren kontsumoa mugatu behar da, fruta eta barazki freskoen kontsumoa handitu (baina ez gozoa!) Gorputzean beharrezkoak diren bitamina eta mantenugaiak lortzeko.

Konplikazio mekanismoa

Diabetes mellitusean, odolean geratzen da adiposa eta giharretako ehunetan barneratu behar duen glukosa zati hori, gorputzeko zelula guztien 2/3 osatzen dutenak. Glukosa maila etengabe handituta, aldaketa azkarrik izan gabe, hiperosmolaritate baldintzak sortzeko gaitasuna izateak (likidoak ehunari irten eta odolarekin lotzen duenean, horrela, odol hodiak gainezka egiten ditu), odol "hodiekin" hornitzen diren odol hodien eta organoen hormen suntsipena eta kalteak sortzen ditu. Ikastaro honekin, berandu ondorioak garatzen dira. Intsulina nabarmen falta bada, konplikazio akutuak garatzeko prozesua hasten da. Horrelako konplikazioek larrialdi terapia behar dute, eta horregatik heriotza arriskua dago.

1 motako diabetearen garapenarekin, gorputzak ez du intsulina nahikoa ekoizten. Hormona-gabezia injekzioaren bidez orekatzen ez bada, konplikazioak azkar hasten dira eta nabarmen murrizten dira pertsona baten bizi-itxaropena.

2. motako diabetes mellitus-a lehenengoarengandik desberdina da intsulinak gorputzak sortzen dituelako, baina zelulak ez dira gai horri behar bezala erantzuteko. Horrelako kasuetan, ehunetako zelulei eragiten dieten pilulak erabiliz egiten da tratamendua. Intsulinarantz seinalatu nahi badute, ondorioz, metabolismoa normalizatzen da droga aktiboa izan arte.

Diabetes mellitusaren bigarren motako konplikazio akutuak askoz ere gutxiagotan garatzen dira. Gehienetan pertsona batek gaixotasun maltzur honen presentziaz jabetzen da, ezagun ez diren sintomak direla-egarria edo gaueko bisitak komunera (gehiegizko uraren kontsumoa dela eta), baina berandu konplikazioak garatzen hasten direnean.

2. motako diabetes mellitus-a ere ezaugarri da gorputza ez dela sekrezioaren intsulina soilik, hormona injektatzeak metabolismoa normalizatzea lortzen duen bitartean. Hori dela eta, gogoan izan behar da azukrea gutxitzen duten drogek eta dieta berezi batek 7 mmol / L-ko barruan azukrearen maila mantentzen ez badute, hobe dela injekzioekin egindako intsulina dosia jasotzea eta etengabe injektatzea, zure bizitzaren iraupena nabarmen murriztea eta haren etengabea. kalitatea gogortasun banalen bidez. Jakina, horrelako tratamendua endokrinologo eskudun batek baino ezin du eman, lehenik eta behin ziurtatuko baitu dietak nahi ez duen efektua ez duela eta ez dela soilik jaramonik egiten.

Konplikazio akutuak

Epe horrek odol glukosa maila gutxitzen edo handitzen dela eta garatzen diren baldintzak ezartzen ditu. Heriotza ekiditeko, horrelako baldintzak modu egokian ezabatu beharko lirateke. Baldintzapeko konplikazio akutuak hauek dira:

koma hipogluzemikoa - odol azukrea gutxitzea.

Egoera hiperglizemikoa

Hiru koma mota eta egoera prekadunak bereizten dira hemen:

Goian zerrendatutako konplikazio akutu guztiak glukosa-maila handitzen artean garatzen dira. Tratamendua ospitale batean egiten da, gehienetan zainketa intentsiboko unitatean eta zainketa intentsiboko unitatean.

1 motako diabetearen konplikazio ohikoenetako bat da. Normalean garatzen da:

medikuak agindutako sendagaiak autolikidatu ondoren,

azukrea gutxitzen duten pilulen edo intsulinaren dosi artean igaro ondoren, normalean oka eta goragalea, sukarra, jateko gogorik eza,

gaixotasun kronikoa (edozein) larriagotzearekin,

intsulina dosifikazio nahikoa,

hanturazko gaixotasun akutuen garapena, batez ere agente infekzioso batek eragiten baditu,

azukrea gutxitzeko drogak hartzea edo intsulina administratzea iraungitze dataren ondoren,

shock kasuan (alergia-anafilaxia, odol galera, likido galera, mikroorganismoen desintegrazio masiboa antibiotikoa hartu ondoren),

edozein eragiketa, batez ere larrialdia,

Intsulinaren gabezia zorrotzarekin, glukosa ez da zeluletara sartzen eta odolean metatzen hasten da. Horrek energia gosea dakar, eta horrek gorputzarentzat estresagarria da. Estres horren aurrean, “estresaren hormonak” (glukagonoa, kortisola, adrenalina) askatzen dira odolean. Horrela, odol glukosa maila are gehiago handitzen da. Odolaren zati likidoaren bolumena handitzen da. Egoera hori glukosa, lehen aipatu bezala, osmotikoki aktibo dagoen substantzia da, beraz, odol zeluletan dagoen ura arrastatzen du.

Odolean glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza ere bolumena handitu ondoren, beraz, giltzurrunak karbohidrato hori kanporatzen hasten dira. Hala ere, modu horretan antolatuta daude, glukosa eta elektrolitoekin batera (kaltzioa, fluorra, potasioa, kloruroak, sodioa) gernuan ere kanporatzen baitira, badakizu, azken horiek ura erakartzen dute beraiek. Hori dela eta, gorputza deshidratazioari aurre egin behar zaio, garuna eta giltzurrunak odol-hornidura nahikoa izaten hasten dira. Oxigeno gutxi izateak azido laktikoaren eraketa areagotzeko seinale ematen du gorputzaren ondorioz, odolaren pHa azido azidorantz aldatzen hasten da.

Honekin batera, gorputzak energia hornitu behar du, glukosa asko badago ere, ezin da zeluletara iritsi. Beraz, gorputzak ehun adiposoetan koipeak hausteko prozesua aktibatzen du. Zelulak energia koipea hornitzearen ondorioetako bat azetona (zetona) egiturak odolean askatzea da. Azken hauek odola are gehiago oxidatzen dute eta barneko organoetan ere eragin toxikoa dute:

arnas aparatura, arnas nahasteak eragiten ditu,

traktu gastrointestinalean, nahigabeko mina eta mina eragin ohi dute eta, berez, apendizitisaren sintomak dirudite.

bihotzean - erritmo istiluak,

burmuinean - kontzientzia depresioa eraginez.

Ketoacidosis korronte laikoa da, lau fase jarraian:

Ketosis. Muskulu lehor eta azala lehorrak, egarria larria, larritasuna eta ahultasuna handitzea, buruko mina agertzea, jateko gogoa gutxitu zen. Gernu-bolumena ateratzen da.

Ketoacidosis. Gaixoaren azetona darama, distraitu egiten da, lekuz kanpo erantzuten du, literalki "lo egiten du". Tentsio arteriala jaisten da, oka, takikardia agertzen da. Kendutako gernuaren bolumena murriztu egiten da.

Precoma. Gaixoak oso zaila du esnatzea, maiz kolore marroi-gorriko masetan botatzen duen bitartean. Goragalea tartean, arnas erritmoaren aldaketa nabaritzen da: zaratatsua, maiz. Ezkur bat agertzen da masailetan. Sabelean ukitzeak erreakzio mingarria eragiten du.

Coma. Kontzientzia osoa galtzea. Gaixoak azetona usaina, arnas zaratatsua, masailak blush batekin, gainazal zurbila da.

Egoera honen diagnostikoa odolean glukosa-maila zehazteko neurrietan datza. Gainera, nabarmentzekoa da zetona-gorputzen eta gernuan azukrearen ezaugarria dela. Ketona-gorputzak etxean ere hauteman daitezke gernuan murgilduta dauden proba-banda berezien laguntzarekin.

Tratamendua zainketa intentsiboko unitatean eta zainketa intentsiboko unitatean burutzen da eta intsulina gabezia ekintza motzeko droga batekin birkokatzea da. Ildo horretan etengabe injektatzen da dosi mikroetan. Tratamenduaren bigarren etapa nagusia galdutako fluidoa berriz barneratzea da, barnean administratzen diren ioi-soluzioen laguntzarekin.

Konplikazio hau 2 adineko diabetesa pairatzen duten emakume eta gizonezkoen ezaugarri da. Odolean sodioa eta glukosa metatzearen ondorioz garatzen da - zelulen deshidratazioa eta odolean ehun fluidoa metatzen duten substantziak.

Koma hiperosmolarra ere gertatzen da azpian dauden arrazoiak deshidratazioarekin konbinatzen direnean beherakoa eta gorabeherak hesteetako infekzioa, odol galera, pancreatitis, kolekistitis akutua, intoxikazioak eta diuretikoak direla eta. Aldi berean, gorputzak intsulina gabezia jasan behar du, hormona, esku-hartze eta lesioen larriagotu egiten baita.

Egoera honek hainbat egunetan edo zenbait hamarnaka egunetan pixkanaka garatzen du. Diabetesaren seinale gero eta handiagoekin hasten da: pisua galtzea, gernua handitzea, egarria. Muskulu txikiak ziztatzea gertatzen da, apurka-apurka cramps bihurtuz. Goragalea eta atsekabea agertzen dira, eta aulkiak nahastu egiten dira.

Lehen egunean edo pixka bat beranduago, kontzientzia narriatua agertzen da. Hasieran, hori desorientazioa da, ideia pixkanaka eta haluzinazio bilakatzen dena pixkanaka. Geroago, entzefalitis edo trazu antzekoak dituzten seinaleak agertzen dira: nahigabeko begi mugimenduak, hizketa nahasteak, paralisia. Pixkanaka, pertsona ia esna bihurtzen da, gainazal eta maiz agertzen da arnasketa, baina ez dago azetonaren usainik.

Gaixotasun honen tratamendua elektrolitoen eta fluidoen gabezia berreskuratzean datza, eta garrantzitsuena - intsulina, eta diabetearen konplikazio hiperosmolarra ekarri zuen egoeraren tratamendua ere egin behar da. Terapia zainketa intentsiboko unitatean egiten da.

Zailtasun hau gehienetan 2 motako diabetesa duten pertsonetan garatzen da, batez ere adinez nagusiak direnean (50 urte baino gehiago). Arrazoia odolean azido laktikoaren edukia handitzea da. Egoera hori biriken eta sistema kardiobaskularraren patologiaren atzean gertatzen da, non ehunek oxigenoa gibelean garatzen duten gorputzean, modu kronikoan gertatzen dena.

Zailtasun hau diabetesa mellitus deskonpensatzeko forma gisa agertzen da:

gernu kantitatearen gehikuntza,

nekea eta ahultasuna

Azido laktikoaren garapena giharretako mina gertatzen dela susma daiteke, muskulu-zeluletan azido laktikoa pilatzeak eraginda.

Gainera, azkar (baina ez hipogluzemia bezain azkarra), egoera urratzen da:

hipertentsioa jaistea

bihotzaren erritmoaren asaldura,

arnasketa erritmoaren aldaketa,

Egoera honek bat-bateko heriotza sor dezake bihotz gutxiegitasuna edo arnasketa gelditzea, beraz, berehala ospitaleratzea beharrezkoa da.

Egoera patologiko baten diagnostikoa eta tratamendua

Koma hiperglizemiko mota hau bereiztea posible da ospitale ezarpenetan. Diagnostikoa egiten duen bitartean, pazienteak larrialdi laguntza jasotzen du. Honako hauek dira: elektrolitoak eta fluidoak dituzten soluzioak eta soluzioak administratu; soda disoluzio kantitate kalibratu bat ere sartzen da (odola alkalizatzeko, pH azidotasuna murrizteko), drogak. jarduera kardiakoa mantentzea.

Esku eta oin diabetikoaren sindromea

Sindrome hau hezur eta artikulazioen lesioak, ehun bigunak, larruazaleko odol hodiak, nerbio periferikoak. Diabetesa dutenen% 30-80 garatzen da eta modu guztiz desberdinetan ager daiteke, sindromearen formaren arabera.

Forma neuropatikoa

Oin diabetikoa duten gaixoen% 60-70ean garatzen da eta nerbio-kaltearen ondorioz gertatzen da, eskuaren eta oinaren ehunetara inpultsuak transmititzeaz arduratzen direnak.

Sintoma nagusia larruazala loditzea da estresa areagotzen den lekuetan (gehienetan, hatz artean dagoen zolaren eremua da), eta ondoren hantura azalean agertzen da eta ultzera irekita dago. Oinaren hantura agertzen da, bero bihurtzen da ukipenerako, eta oinaren artikulazioek eta hezurrek ere eragina dute, eta haustura espontaneoak sortzen dira. Gainera, ultzerak ez ezik, haustura ere ezingo lukete mina batera nerbio-bultzaden erortze larriagatik.

Forma iskemikoa

Konplikazio horren kausa odol-fluxua urratzea da oinez elikadura ematen duten ontzi handien bidez. Kasu honetan, oinaren azalak tonu zurbil edo urdinxka bat hartzen du, ukituarentzat hotza bihurtzen da. Ertzaren gainazalean eta hatzetako ultzerak mina eragiten duten ultzerak sortzen dira.

Diabetesaren mota desberdinetarako berariazko konplikazioak berandu

Gaixotasunaren ezaugarriak

Lehenengo motako patologia gazteen eta haurren ezaugarri da. 2. motako diabetesa adineko pertsonetan hauteman ohi da. Diagnostiko metodo egokiei esker, gaixotasunaren garapen gehiago saihestu daiteke drogaz kanpoko tratamenduak eginez.

1 motako eta 2 motako diabetesa hobetzeko konplikazioak ez dira oso desberdinak.

Gaizki diagnostikatu eta hasi gabeko tratamendua konplikazioen kausa izan daiteke. Gainera, haien itxura posiblea da hasierako fasean, bai eta hainbat hamarkadaren ondoren patologia detektatu ere. Diabetearen konplikazioak goiz eta berandu banatzen dira.

Konplikazio mota goiztiarrak

Horrelako konplikazioak akutua ere deitzen zaie eta bizitzarako mehatxu larria suposatzen dute. Garapen bizkorraren ezaugarri dira, hainbat ordu eta astebetez irauten dutenak. Laguntza medikoak ez egiteak edo behin-behinekoak emateak heriotza eragiten du.

Diabetes mellitusaren konplikazio akutuen artean nabarmentzen dira norbaitek - giza jardueraren prozesu guztietan moteltzea eragiten duen baldintza. Prozesuen jarduera gutxitu egiten da eta erreflexuak, era berean, erabat desagertzen dira. Besteak beste, bihotzaren jarduera eta haren erritmoaren urraketa dago, arnasketa independentea lortzeko zailtasunak lituzke.

Nahiko zaila da 2. motako diabetearen konplikazio antzeko baten itxura aurreikustea. Nahiko azkar eratzen da, beraz, beharrezkoa da norbait etengabe gaixo ondoan egotea.Hau lehen sorosleak edo mediku medikuak eman ditzakeen ahaide bat izan beharko luke. Gaixoen tratamendua ospitaleetako medikuek gainbegiratu behar dute soilik. Hasieran, pazientea zainketa intentsiboetara bidaltzen da. Hobekuntza batzuk egin ondoren, sail berezi batera transferitzen da.

Azter dezagun zehatz-mehatz diabetearen ondorengo konplikazioak.

Medikuntzan, koma bi talde nagusitan banatu ohi da:

  • Com mota hiperglicemikoa.
  • Hip motako hipoglicemia.

Zeintzuk dira mota honetako diabetearen konplikazioak? Koma hipogluzemikoa azukre mailaren beherakada handia dela eta gertatzen da. Denbora laburrean substantzia horren hazkuntzaren ezaugarri dira. Koma hiperglizemikoa ketoakidosian banatzen da, baita forma hiperosmolarra eta hiperlaktakidemikoa ere.

Jarraian, 1 motako diabetearen konplikazioak agertzen dira.

Ketoacidosis

Gaixotasun hau lehen gaixotasuna duten gaixoen ezaugarria da. Ketoakidosia arazo metabolikoa da eta intsulinaren gabezia da kausa nagusia. Arau-haustea glukosa- eta zetono-gorputzen gehikuntzan adierazten da, eta odol-azidotasuna areagotzearekin batera. Ketoacidosisaren eraketa, normalean, zenbait fasetan igarotzen da. Hasieran, materialaren gernuaren analisi laborategiko konplikazioetan azukrea agerian geratu zen. Desbiderapenik egin ezean, gernuan azukrea egon beharko litzateke.

Bigarren fasean, perturbazio metabolikoen jarduera antzematen da. Intoxikazio seinale horiek edo bestelakoak ez dira baztertzen. Aldi berean, pertsona depresio egoeran dago eta bere kontzientzia nahastu egiten da. Laborategiko probetan, azetona gernuan aurkitzen da. Hurrengo etapa honelako seinaleekin bereizten da:

  • Depresionatutako egoera.
  • Kontzientzia galtzeko kasuak.
  • Gizakien estupor egoera.

Diabetesaren konplikazioekin batera, berehala eman behar da laguntza.

Ketoakidoiaren hirugarren faseari arbaso deitzen zaio. Hurrengoa, bere aldetik, bizitza arriskuan dago, dagoeneko koma baita. Etapa honetan ia organo guztien jardueran nahastea dago, kontzientzia erabateko galerarekin eta metabolismoaren narriadurarekin batera. Zailtasun horren arrazoia elikadura eta botikak urratzea, drogen dosia auto-doitzea edo hauei uko egitea da. Ketoakidosia azukrea gutxitzen duten drogak erabiltzearen uztea gertatu eta denbora gutxira ager daiteke. Gainera, gaixotasun honek patologia inflamatorio edo infekzioso bat edo beste eragin dezake. Haurdunaldian intsulina gabezia akutua izateko arriskua dago eta horrek koma ere sor dezake.

Koma hipogluzemikoa

2. motako diabetes mellitus konplikazioak lehen gaixotasun mota bezain ohikoak dira.

Koma hipogluzemikoa bezalako konplikazio bat agertzen da diabetesa duten pazienteetan, edozein dela ere. Ketoakidosia ez bezala, egoera horrek gehiegizko intsulina agertzea eragiten du. Egia da, esfortzu bizia edo alkohol gehiegizko kantitateak izan ondoren, gerta daitezkeen kasuak ezagutzen dira. Koma mota honek izerdia gehiegizkoarekin batera kontzientzia erabateko galera du. Kasu honetan, ikasleen erantzun arineko maila baxua antzeman daiteke. Hasierako fasean, komaren agerpena saihestu daiteke karbohidratoak behar izanez gero.

Diabetea mellitus edo koma hipogluzemikoaren konplikazioa bat-batean gerta daiteke. Gosea larria bezalako zantzuak ditu, antsietatearekin, gehiegizko antsietatearekin, presio handiagoa eta ikasleen gehikuntzarekin. Gutxitan nabaritzen dira portaera anormalak aldarte aldakor bortitzak, buruko mina eta ikusmen urritasuna. Heriotza arriskua dago gaixoa komarengandik ordu erdira erretiratzen ez bada. Denbora horretan, edema garuna sortzen da eta arazo metabolikoak sortzen dira. Ondorioz, garun kortexaren heriotza antzematen da.

Koma hiperosmolarra diabetean

Konplikazio mota hau bere sintomengatik bereizten da. Harekin batera odolean glukosa duten sodio konposatuen igoera nabaritzen da. Konbinazio horren ondorioz, gorputzeko zelulen elikadura urratzen da. Maiz, adin aurreratuen artean gertatzen da egoera hori.

Koma hiperosmolarraren garapenaren hasierako fasean, deshidratazioa eta intsulina falta nabaritzen dira. Deshidratazio luzeak bigarren mailako sintomak agertzea dakar, goragalea eta goragalea duten aulkiak, esate baterako, barneko organoen jardueran nahasteak ere agertzen dira, odol galerarekin batera. Horrelako konplikazio baten garapenak zenbait aste irauten du. Lehenik eta behin, diabetesaren ezaugarri nagusiak agertzen dira:

  • Egarri sentimendu sendoa.
  • Pisu galera.
  • Urination maiz

Kontzientzia galtzea. Gainera, hasierako fasean, gorputz-adarrak bihurritzearekin epe laburreko konbultsioak gertatzea.

Etorkizunean, gaixotasunak izaera progresiboa izango du. Kontzientzia galtzea maizago gertatzen da eta koma bihurtzen da. Haluzinazioak ere nabaritzen dira zenbaitetan. Koma hiperosmolarraren sintomak askotarikoak dira. Nerbio-sistema eragin dezake eta konbultsio moduan adierazten da, inongo mugimenduren gabezia partzial edo oso batez lagunduta. Hitz egiteko zailtasunak ere badaude. Horrelako seinaleak garuna urratzen dutela ere adierazten da.

Diabetesaren konplikazioen tratamendua drogak eta desintoxikazio irtenbide ezberdinak erabiltzean datza. Terapia integrala izan behar du. Koma hiperosmolarraren agerpenen jaitsierarekin batera, eragin duten arrazoietan eragin behar da.

Demagun diabetesaren konplikazio baskularrak.

Diabetes mellitus eta bere beranduko konplikazioak

Gaixotasun berantiarrean, besteak beste, nefropatia, erretinopatia eta diabetesa mellitus-a luzaroan gertatzen den oinazearen sindromea dira. Ziurrenik diagnostikoa egin eta hogei urte igaro ondoren haien agerpena.

Horrelako baldintzak apurka-apurka gertatzen dira eta batez ere 2 motako diabetesa duten pazienteentzat dira. Gutxitan, diabetearen berandu konplikazioak haurtzaroan diagnostikatzen dira.

Nefropatia diabetikoaren manifestazioak

Konplikazio hori giltzurrun-funtzioaren narriadura da eta giltzurruneko porrota dakar. Patologia pertsona baten diabetesa detektatu eta hamar urtera agertzen da. 1. motako gaixotasunarekin, konplikazio hori heriotzaren kausa nagusia da. Nefropatia diabetikoa normalean hiru fase hauetan zehar igarotzen da:

  • Gernuan proteina kopuru txikia behatzea.
  • Gernuan proteina kopuru garrantzitsua behatzea.
  • Giltzurruneko porrotaren agerpena.

Tratamendua patologiaren hasierako fasean egin behar da. Bere helburua odol presioa normalizatzea da. Horretarako, giltzurruneko odol-fluxua hobetzen duten eta odol-fluxua hobetzen duten konposatuak erabiltzen dira. Hurrengo fasean, intsulina prestaketak erabiltzen dira, gatzik gabeko dieta preskribatzen da. Gainera, odol presioa normalizatzeko botikak hartzen dituzte, eta horien tasa normala ez da 130/80 milimetro baino gehiago merkurioa izan behar. Aurrez agindutako sendagaien eraginkortasunik ez izanez gero, beste batzuk aukeratzen dira.

Giltzurruneko porrota kronikoa bi motatan banatzen da: kontserbadorea eta terminala. Lehenengo modalitatean, bere tratamendua drogak errezetarik gabe egiten da. Terapiaren oinarria dietarekiko atxikimendu zorrotza da gatz-sarrerarekin batera. Zenbait egoeratan, intsulina preskribatu daiteke.

Bigarren motako tratamendua ospitale batean egiten da, medikuek gainbegiratuta. Neurriak pazientearen egoera hobetzera eta hemodialisia dakar. Kasu larriagoetan, organo transplantea gomendatzen da.

Utzi Zure Iruzkina