Serum glukosa normala: kontzentrazio normala eta goratua

Odoleko glukosa glukosa handia bada, hori ez da gaixotasunaren seinale. Egun osoan zehar ohiko gauzak egiten ditugu, estres fisiko eta emozional handia hartzen dugu. Jende gutxik daki, baina gure gorputzak energia guztia jasotzen du glukosaren oxidazioagatik. Giza odolean xurgatzen da eta ehun eta organo guztietara energia eramaten du ontzien bidez, elikatuz, indarra emanez normalean funtziona dezan.

Serum glukosa normala: kontzentrazio normala eta goratua

Odoleko glukosa-maila zehaztea beharrezkoa da karbohidratoen metabolismoaren nahasteen diagnostikoa egiteko. Diabetes mellitusaren sintomak dituzten edo gaixotasun hau izateko arriskua duten sintomak dituzten gaixoen azterketa egiten hasten da.

Diabetesaren prebalentzia handiagoa dela eta, batez ere gaixotasunen irudi klinikoa ez dagoen forma latenteak, horrelako analisia gomendatzen zaie guztiei 45 urte bete ondoren. Halaber, odol azukrearen azterketa egiten da haurdunaldian, izan ere, hormonal hondoan aldaketak diabetesa gestazionala eragin dezake.

Arautik odoleko glukosaren glukosaren desbideraketak hautematen badira, azterketak aurrera jarraitzen du eta gaixoak karbohidrato sinpleak eta gantzak eduki gutxi dituen dieta batera eramaten dira.
Zerk zehazten du odolean glukosa-maila?

Elikagaietan dauden karbohidratoetatik, pertsona batek bizitzarako behar duen energiaren% 63 inguru jasotzen du. Elikagaiek karbohidrato sinple eta konplexuak dituzte. Monosakarido sinpleak glukosa, fruktosa, galactosa dira. Horietatik% 80 glukosa da, eta galactosa (esnekietatik) eta fruktosa (fruitu gozoetatik) ere glukosa bilakatuko dira etorkizunean.

Elikagai karbohidrato konplexuak, polisakarido almidoia esaterako, duodenoaren amilasaren eraginpean glukosa galtzen dute eta, ondoren, heste txikian odolera xurgatzen dira. Horrela, elikagaien karbohidrato guztiak glukosa molekula bihurtu eta odol hodietan bukatzen dira.

Glukosa nahikoa hornitzen ez bada, orduan gorputzean sintetizatu daiteke gibelean, giltzurrunetan eta horren% 1 hesteetan eratzen da. Glukogenogenesian, glukosa molekula berriak agertzen diren bitartean, gorputzak koipeak eta proteinak erabiltzen ditu.

Glukosaren beharra zelula guztiek bizi dute, energia behar baita. Eguneko une desberdinetan, zelulek glukosa kopuru desberdina behar dute. Muskuluak energia behar du mugimenduan zehar, eta gauez lo egiteko garaian, glukosaren beharra minimoa da. Jateko glukosaren kontsumoarekin bat ez datorrenez, erreserban gordetzen da.

Glukosa erreserban gordetzeko gaitasun hau (glukogenoa bezalakoa) zelula guztietarako da, baina glukogeno biltegi gehienek honako hauek dituzte:

• Gibeleko zelulak hepatokitoak dira.
• Gantz zelulak adipozitoak dira.
• Muskulu zelulak miokitoak dira.

Zelula hauek odoletik glukosa erabil dezakete gehiegizko bat dagoenean eta, entzimenen laguntzarekin, glukogeno bihurtzen dute, glukosa apurka odol azukrea gutxituz. Glicogenoa gibelean eta giharretan gordetzen da.

Glukosa gantz zeluletan sartzen denean, glicerina bihurtzen da, triglizeridoen gantz denden zati baita. Molekula hauek energia iturri gisa erabil ditzakegu erreserban glukogeno guztia erabilita dagoenean bakarrik. Hau da, glukogenoa epe motzeko erreserba da, eta koipea epe luzerako gordetzeko erreserba da.

Nola mantentzen da odol glukosa?

Garuneko zelulek glukosa funtzionatzeko beharra dute etengabe, baina ezin dute bertan behera utzi edo sintetizatu, beraz, garunaren funtzioa elikagaien glukosaren kontsumoaren mende dago. Garunak odolean glukosaren jarduera mantendu ahal izateko, gutxienez 3 mmol / L-koa izan behar du.

Odolean glukosa gehiegi badago, osmotikoki aktibo den konposatu gisa likidoa ateratzen da ehunetatik. Azukre maila jaisteko, giltzurrunak gernuz kanporatzen ditu. Giltzurrun-atalasea gainditzen duen odolean glukosa-kontzentrazioa 10 eta 11 mmol / L bitartekoa da. Gorputzak, glukosarekin batera, elikagaiengandik jasotako energia galtzen du.

Elikadurak eta energiaren kontsumoak mugimenduan zehar glukosa-maila aldatzen dute, baina karbohidratoen metabolismo normala hormonek erregulatuta dagoenez, gorabehera horiek 3,5 eta 8 mmol / L bitartekoak dira. Jan ondoren, azukrea igotzen da, karbohidratoak (glukosa moduan) hesteetara odoletik sartzen diren heinean. Partzialki kontsumitzen da eta gibeleko eta giharretako zeluletan gordetzen da.

Odolean glukosa-edukiaren eraginik handiena hormonek - intsulina eta glukagonoek dute. Intsulinak glikemia gutxitzea eragiten du horrelako ekintzekin:

1. Zelulek glukosa odoletik harrapatzen laguntzen dute (hepatozitoak eta nerbio sistema zentraleko zelulak izan ezik).
2. Zelularen barruan glukolisia aktibatzen du (glukosa molekulak erabiliz).
3. Glukogenoaren eraketa sustatzen du.
4. Glukosa berriaren (glukoneogenesia) sintesia inhibitzen du.

Intsulina ekoizpena handitzen da glukosa-kontzentrazioa handituz. Eragina zelulen mintzean dauden hartzaileekin konektatuta dagoenean bakarrik egin daiteke. Karbohidratoen metabolismo normala intsulinaren sintesia intsulinaren errezeptoreen jarduera eta jarduera egokiarekin soilik posible da. Baldintza hauek diabetean urratzen dira eta, beraz, odol glukosa goratu egiten da.

Glucagonak hormona pankreatikoak ere aipatzen ditu, odol glukosa jaisten denean odol hodietan sartzen da. Bere ekintzaren mekanismoa intsulinaren aurkakoa da. Glukogonaren parte hartzearekin, glukogenoa gibelean apurtzen da eta glukosa karbohidrato ez diren konposatuetatik eratzen da.

Gorputzeko azukre maila baxuak estres egoeratzat jotzen dira, beraz, hipogluzemiarekin (edo beste estres faktore batzuen eraginpean) hipofisi eta adrenal guruinek hiru hormona askatzen dituzte: somatostatina, kortisola eta adrenalina.

Glukosa zehaztea

Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu

Odolean dagoen azukre-edukia goizeko goizean txikiena denez, odol maila une honetan neurtzen da batez ere. Azken otordua gomendatzen da diagnostikoa baino 10-12 ordu lehenago.

Ikerketek glikemia maila altuenetarako preskribatzen badute, odola hartzen dute jan eta ordubete lehenago. Ausazko maila ere neur dezakete, janariari erreferentzia egin gabe. Aparatu insularraren lana aztertzeko, glukosaren odol proba egiten da bazkaldu eta bi ordu lehenago.

Emaitza ebaluatzeko, transkripzio bat erabiltzen da eta bertan hiru termino erabiltzen dira: normoglicemia, hiperglicemia eta hipogluzemia. Horrenbestez, horrek esan nahi du: odolean glukosaren kontzentrazioa normala da, glukosa maila altua eta baxua.

Glukosa nola neurtu den ere axola da, izan ere laborategi ezberdinek odol osoa, plasma edo materiala odol-serum izan dezakete. Emaitzen interpretazioak horrelako ezaugarriak hartu behar ditu kontuan:

• Odol-plasmako glukosa-maila osorik baino altuagoa da 11,5 -% 14,3 ur-eduki desberdinak direla eta.
• Serumak plasma heparinizatuak baino% 5 glukosa gehiago ditu.
• Odol kapsularrak glukosa gehiago dauka odol venosoak baino. Beraz, odol venous eta kapilar odoletan azukrearen araudia ezberdina da.

Urdailean hutsik dagoen odol osoko kontzentrazio normala 3,3 - 5,5 mmol / L da; gehienez, igoera 8 mmol / L arte izan daiteke jan ondoren, eta bi ordu jan ondoren, azukre maila jan aurretik zegoen mailara itzuli behar da.

Gorputzerako balio kritikoak 2,2 mmol / L azpitik dauden hipogluzemiak dira, garuneko zelulen gosea hasten baita, baita 25 mmol / L-tik gorako hipergluzemia ere. Azukre-maila altuak horrelako baloreekin diabetesa konpentsatu gabeko ikastaroarekin egon daiteke.

Diabetesean hiperglizemia

Odol azukrea handitu izanaren kausa ohikoena diabetesa da. Patologia horrekin, glukosa ezin da zeluletara sartu, intsulina ez baita sortzen edo karbohidratoak xurgatzeko normala ez delako. Horrelako aldaketak lehen gaixotasun motaren ezaugarriak dira.

Bigarren diabetesa mota intsulina gabezia erlatiboarekin batera dago, odolean intsulina dagoelako, baina zelulen hartzaileek ezin dute horrekin konektatu. Egoera horri intsulinarekiko erresistentzia deritzo.

Diabetes mellitus iragankorra haurdunaldian gerta daiteke eta erditu ondoren desagertu. Plazentaren bidez hormonen sintesia areagotu da. Zenbait emakumetan, diabetesa gestazionalak intsulinaren erresistentzia eta 2 motako diabetesa ere ekarriko ditu.

Bigarren mailako diabetek patologia endokrinoekin, tumore-gaixotasun batzuekin eta pankreako gaixotasunekin batera jarraitzen dute. Berreskuratzearekin batera, diabetearen adierazpenak desagertu egiten dira.

Diabetesaren ohiko sintomak glukosaren giltzurrun-atalasea gainditzearekin lotuta daude - 10-12 mmol / L. Glukosa gernuan agertzeak uraren kanporatzea areagotzen du. Hori dela eta, poliuria (gernu areagotzea) deshidratazioa eragiten du, egarriaren erdia aktibatuz. Diabetesa jateko gogoa eta pisu gorabeherak, immunitate murriztua ere ezaugarri dira.

Diabetesaren diagnostikorako laborategia 6,1 mmol / l-tik gora edo 10 mmol / l baino gehiagoko jan ondoren hipergluzemia barauko bi pasarte atzeman dira. Horrelako mailara iristen ez diren balioak, baina araua baino altuagoak dira edo karbohidratoen metabolismoan urrakuntzak egoteko arrazoirik badago, azterlan zehatzak egiten dira:

1. Glukosaren tolerantzia proba
2. Hemoglobina glikatua zehaztea.

Glukosaren tolerantzia testak gorputzak karbohidratoak nola metabolizatzen dituen neurtzen du. Karga burutzen da: gaixoari 75 g glukosa ematen zaio eta 2 ordu igaro ondoren, bere mailak ez du 7,8 mmol / l gainditu behar. Kasu honetan, adierazle normala da. Diabetesean, 11,1 mmol / L baino gehiago dago. Bitarteko balioak berezkoak dira diabetesa.

Hemoglobina glikosilazio mailak (glukosa molekulekin lotzeak) ez du odol glukosa batez besteko 90 egunetan islatzen. Bere araua odol osoaren hemoglobina osoaren% 6 artekoa da; gaixoak diabetea badu, emaitza% 6,5 baino handiagoa da.

Diabetesa ez duten glukosa-aldaketak

Odol azukrearen gehikuntza aldi baterako da estres larriarekin. Angina pectoris baten erasoan shock kardiogenikoa izango litzateke adibide bat. Hiperglizemiak desnutrizioarekin batera izaten du bulimian janari kopuru handiak kontrolik gabe sartzea.

Sendagaiek odolean glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza eragin dezakete: hormonak, diuretikoak, antihipertentsiboak, batez ere selektiboak ez diren beta-blokeatzaileak, H bitamina (biotina) gabezia eta antidepresiboak hartzea. Kafeina dosi handiek odol azukre maila altuak ere laguntzen dute.

Glukosa baxuak nerbio sistema zentralaren desnutrizioa eragiten du eta horrek adrenalinaren sintesia areagotzen du. Odol azukrea areagotzen du eta hipogluzemiaren ezaugarri nagusiak agertzen ditu:

• Gose handiagoa.
• Bihotz taupada handitu eta maiz.
• Izerdia.
• Eskua astindu.
• Sinesgarritasuna eta antsietatea.
• Zorabioak.

Etorkizunean, sintomak manifestazio neurologikoekin lotzen dira: kontzentrazio murriztua, orientazio espaziala urritzea, mugimenduen aurkikuntza, ikusmen urritasuna.

Hipogluzemia progresiboa garuneko kaltearen sintoma fokalekin batera doa: hizketa-narriadura, portaera desegokia, konbultsioak. Ondoren, gaixoak ahulduta, ahulduta, koma garatzen da. Tratamendu egokia izan gabe, koma hipogluzemikoa hilgarria izan daiteke.

Hipogluzemiaren arrazoiak maiz izaten dira intsulinaren erabilera okerra: janaririk gabeko injekzioa, gaindosi bat, planifikatu gabeko jarduera fisikoa, botikak hartzea edo edari alkoholdunen gehiegikeria, batez ere elikadura nahikoa ez izatea.

Horrez gain, hipogluzemia gertatzen da horrelako patologiekin:

1. Pankreako beta zelulen eremuan dagoen tumorea. Bertan, intsulina odol azukre gutxi izan arren.
2. Addisonen gaixotasuna - zelula adrenalen heriotzak kortisolaren sarrerak odolean gutxitzea dakar.
3. Hepatiaren porrota, hepatitis larria, zirrosia edo gibeleko minbizia
4. Bihotzeko eta giltzurruneko gutxiegitasun-forma larriak.
5. Pisu gabezia edo jaiotza goiztiarra duten jaioberrietan.
6. Anormalitate genetikoak.

Odol azukrea gutxitzeak deshidratazioa eta dieta okerra eragiten ditu karbohidrato finduen nagusitasunarekin, eta horrek intsulina askatzeko gehiegizko estimulazioa eragiten du. Hilekoaren zehar odol-glukosa-mailetan aldaketak antzematen dira.

Hipogluzemia erasoen arrazoietako bat gorputzaren agortzea eragiten duten tumore prozesuak izan daitezke. Gatzadun administrazio ugariak odolaren diluzioa sustatzen du eta, ondorioz, bertan dagoen azukre maila jaisten da.

Artikulu honetako bideoak odol azukre tasari buruz hitz egiten du.

Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu

Odol glukosa kontzentrazioa

Glukosa ezinbestekoa da odolaren osagaia, eta hori gabe gorputzaren funtzionamendu normala ezinezkoa da. Glukosa maila konstanteak hainbat organo eta hormonaren funtzionamendua bermatzen du. Beraz, gaixotasun baten ondoren, odolean azukrearen oreka nahastu daiteke eta gabezia edo gehiegikeria bat gertatzen da.

Normalean, pertsona osasuntsu batek 70-110 mg / dl-ko odoleko glukosa dauka. Normalean, jan aurretik, azukrearen edukia gutxitzen da eta 60-70 mg / dl izan daiteke, jan ondoren balio hori 120 mg / dl handitzen da. Haurrengan, balio hori 50-115 mg / dl da, eta hori pankrearen eta gibearen azpigarapena azaltzen da.

• pankreako gaixotasuna
• tiroideo gaixotasuna
• guruin adrenaletako gaixotasunak.

Organo hauen jarduerek huts egiteak glukosaren matxura normala oztopatzen dute eta, beraz, pertsona batek ahultasuna eta gaixotasuna ditu. Gehienetan, diabetesa gorputz-pisua handitu eta beste gaixotasun kroniko batzuen kasuan gertatzen da. Pankreatitisaren, kolekistitisaren eta pielonefritiaren tratamendu luzea ez izateak diabetesa sortzen laguntzen du.

Pankreako gaixotasunetan, haren zelulak suntsitzen dira eta intsulina ekoizteko aukera, glukosa apurtzen duen hormona, murrizten da. Baina intsulinaren gabeziak beti ez du odol azukrea handitzen.

Batzuetan, gaixotasunaren kausa gibeleko gaixotasuna da, eta, ondorioz, gorputzak ezin du glukosa guztiz prozesatu. Zelulek azukrearekiko duten sentikortasuna aldatzen da, hurrenez hurren, prozesu metabolikoak eten egiten dira. Diabetes mellitus nahaste endokrinoek eragindako gaixotasuna da.

Beraz, goxokiak gustatzen zaizkion pertsonek diabetesa izan dezaketen ideia okerra da.

Haurrengan odol glukosaren aldaketak behatzen dira gaixotasun birikoen ondoren. Intsulina ekoizpena murrizten duen mekanismoa pizten duten infekzioak dira. Beraz, ez leporatu amonari edo gurasoei haurra gozokiekin gehiegi elikatzeagatik. Diabetesa intsulina ekoizpen txikiarekin edo zelulekiko sentsibilitatearekin lotutako gaixotasun autoimmune bat da.

Batzuetan, diabetesa haurdun dauden emakumeetan gertatzen da, pankreasan karga handiagoa izanagatik. Haurdunaldiko hormonek intsulinaren ekintza inhibitzen dute eta haren ekoizpena murrizten dute. Baldintza honek tratamendu egokia eta karbo gutxiko dieta behar ditu.

Glukosa handitzea ez da diabetes mellitus, haurdun dagoen emakume baten azukrea handitu den kasuen% 7an soilik garatzen da. Seme-alaba jaio ondoren, emakumearen gorputza leheneratu da.

Aukeran, diabetesa duten paziente guztiek intsulina hartu behar dute.

Gehienetan, 2 motako diabetesa diagnostikatzen da eta, horretan, intsulina ekoizpena maila normalean dago. Ehunen eta zelulen sentsibilitatea okertzen da. Horrelako egoeran, ez du zentzurik intsulina hartzeak, gaixotasuna eragin duten organoak tratatu behar dira.

Gehienetan gibela, giltzurrunak eta tiroide guruina izaten dira. Gainerako gaixotasunak tratatzeko, glukosa-maila normalizatzen da.

Glikemia odol glukosa deritzo. Izaki bizidunen gorputzean ezinbestekoak diren prozesuak erregulatzeaz arduratzen den egoera fisiologikoa da.

Azukrearen adierazle kuantitatiboek gora edo behera egin dezakete eta horrek ere ezaugarri fisiologikoa eta patologikoa izan ditzake.

Elikagaiak gorputzean sartu ondoren glukosa maila igotzen da, intsulinaren sintesi nahikoa izanik, eta katabolismoaren, hipertermiaren, estresaren esposizioaren eta esfortzu fisiko garrantzitsuaren ondorioz jaitsi egiten da.

Odolean dagoen glukosa-tasa une diagnostiko garrantzitsua da, karbohidratoen metabolismoan eta gorputzeko zelulek eta ehunek energia-kontsumoaren aldaketak argitzeko aukera ematen baitute. Artikuluan arau eta patologiaren adierazleak daude.

Glukosa giza odolean

Gorputzeko karbohidrato guztiak ezin dira bere jatorrian hartu. Entzima bereziak erabiliz monosakaridoak eratzeko zatitzen dira. Erreakzio horren tasa konposizioaren konplexutasunaren araberakoa da. Zenbat eta karbohidrato gehiago izan sakaridoak, orduan eta motelagoak dira hesteetako odoletik glukosa zatikatzeko eta xurgatzeko prozesuak.

Garrantzitsua da gizakiarentzat odolean glukosa zenbatekoa etengabe maila normalean egotea, zelula eta ehun guztiei energia ematen dien sakarido hau baita. Lehenik eta behin, garunaren, bihotzaren, gihar aparatuen lanerako beharrezkoa da.

Maila glikemiko egokiak mantentzea osasunerako bermea da

Zer gertatzen da glukosa-maila estandar onargarriak gainditzen baditu:

• hipogluzemiak (normalaren azpitik dauden adierazleak) energia gosea eragiten du eta, ondorioz, ezinbestekoa da atrofia duten organoen zelulak,
• hipergluzemiak (azukre mailaren normalaren gainetik) odol hodietan kalteak sortzen ditu eta haien argia gutxitu eta ehun trofikoaren patologia gehiago gangrena garatzeraino eramaten da.

! Garrantzitsua Pertsona batek beti dauka glukosa erreserbak, eta horien iturria glukogenoa da (substantzia almidoiaren egitura duena eta gibeleko zeluletan dagoena). Substantzia hori organismo osoaren energiaren eskaria apurtzeko eta hornitzeko gai da.

Odol azukre maila hainbat modutan zehazten da. Horietako bakoitzak bere zenbaki normalak ditu.

Odol proba orokor batek eratutako elementuen, hemoglobina eta koagulazio sistemaren adierazle kuantitatiboak argitzeko aukera ematen du, alergia edo hanturazko prozesuen presentzia argitzeko. Diagnostiko metodo honek ez du azukre maila erakusten, baina derrigorrezko oinarria da ondoren adierazten diren gainerako ikerketetarako.

Azukre proba

Azterketak zehazten du zenbat monosakarido dagoen odol kapilarrean. Azterketaren emaitzak berdinak dira gizon eta emakume helduen kasuan, haurren adinaren arabera aldatzen dira.

Datu egokiak lortzeko, goizeko bazkaria utzi behar duzu, hortzak garbitu, txiklea. Egunean zehar, ez hartu alkoholik eta botikarik (zure medikuarekin eztabaidatu ondoren). Odola hatz batetik hartzen da.

Emaitzak unitate hauetan egon daitezke: mmol / l, mg / 100 ml, mg / dl, mg /%. Taulan erantzun posibleak agertzen dira (mmol / l-tan).

Analisi biokimikoa

Biokimika diagnostiko metodo unibertsala da, gluzemiaz gain, adierazle kopuru garrantzitsu batzuen kopurua zehazteko aukera ematen duelako. Ikerketarako, ildo bateko odola behar da.

Odola fluido biologikoa da, eta horren adierazleen aldaketak patologiaren presentzia adierazten du gorputzean

Analisi biokimikoan monosakaridoen eduki normala% 10-12 ingurukoa da hatzetik (mmol / l):

• 5 urte edo gehiago izatea - 3,7-6,0,
• mugako egoera 5 urte edo gehiago izatera iritsitakoan - 6,0-6,9,
• diabetesa zalantzarik dago - 6,9 gainetik;
• haurtxoentzako araua 2,7-4,4 da,
• haurdunaldian eta adinekoetan araua 4,6-6,8 da.

Odol plasma venosoan, azukre adierazleak ez ezik, kolesterol maila ere zehazten da, bi substantzia horien harremana aspaldidanik frogatuta baitago.

! Garrantzitsua Glicemia kopuru altuek kolesterola arterien barruko horman metatzen laguntzen dute, lumena estutzen baitu odol zirkulazioa eta ehunen trofismoa eteten ditu.

Antzeko analisia egiten da kasu hauetan:

• biztanleriaren azterketa medikoa,
• obesitatea
• Aparatu endokrinoaren patologia,
• hipogluzemia edo hiperglicemia seinaleak,
• pazienteen jarraipen dinamikoa
• haurdunaldian "gaixotasun gozoaren" gestazio forma baztertzeko.

Tolerantziaren definizioa

Diabetesaren diagnostiko laborategia

Glukosaren tolerantzia gorputzaren zelulen egoera da, eta horrek intsulinarekiko duen sentikortasuna nabarmen murrizten da.

Pankreako hormona hori gabe, glukosa ez da zelulara barneratzeko behar den energia emateko.

Horrenbestez, tolerantzia urriarekin, odol plasmako azukre kantitatearen gehikuntza gertatzen da.

Horrelako patologia badago, "karga" proba erabiliz zehaztu daiteke. Horrek karbohidratoen monosakaridoen parametroak baraztea argitzea ahalbidetzen du, baita karbohidratoak sartu ondoren ere.

Azterketa kasu hauetan agindutakoa da:

• odolean glukosa kopuru normala duten "gaixotasun gozoaren" sintomak agertzea,
• aldian glukosuria (gernuan azukrea),
• gernu bolumena handitu eguneko,
• karbohidratoen metabolismoaren patologia,
• diabetesa duten senideak izatea
• haurdunaldia eta macrosomia historia duen haurraren jaiotza,
• ikusmen aparatuaren etenaldi zorrotza.

Odola hartzen da gaixoari, glukosa hautsa ur edo te edalontzi batean diluitzen da eta zenbait unetan (medikuaren argibideen arabera, baina arauan 1 eta 2 ordu geroago) odola hartzen da berriro. Zein da arauaren zilegi den muga, baita patologiako zifrak beheko taulan ikus daitezke.

Glukosaren tolerantziaren proben emaitzak

Hemoglobina glukosilatua

Diagnostiko metodo hori erabilita, azken hiruhilekoan zure odol azukrea estimatu dezakezu. Eritrocitoa hemoglobina monosakaridoekin lotzen da, hemoglobina glikatua eratuz, beraz, globulu gorrien bizitza zikloaren batez besteko balioak atera daitezke, hau da, 120 egunekoa.

! Garrantzitsua Diagnostikoa ona da bazkal aurretik eta ondoren egin daiteke. Ez ezazu arreta gaixotasun konkomitenteei eta aztertutako gaixoen jarduera fisikoari dagokienez.

Adierazleak odolean dagoen hemoglobina kopuru osoaren ehunekoa (%) gisa neurtzen da.

% 5,7tik beherako zifrak normaltzat jotzen dira;% 6rainoko adierazleak gaixotasuna garatzeko batez besteko arriskua eta dieta zuzentzeko beharra adierazten dute. % 6,1-6,5 - gaixotasuna izateko arrisku handia,% 6,5 gainetik - diabetesa diagnostikoa duda dago.

Ehuneko bakoitza glukosako zifra jakin batzuei dagokie, batez beste datuak.

Glicemiarekin HbA1c betetzea

Fructosamine

Azterketa honek serum monosakaridoen edukia erakusten du azken 2-3 asteetan. Arauak 320 μmol / l baino txikiagoa izan behar du. Azterketa garrantzitsua da mediku sendagileak tratamendu-taktikak aldatzea erabaki zuen haurdun dauden emakumeek diabetesa duten kalte-ordaina maila kontrolatzeko, anemia pairatzen duten pertsonetan (gibela hemoglobina desitxuratuko da).

370 μmol / L baino gehiagoko zenbakiek baldintzen presentzia adierazten dute:

• Diabetesaren deskonpensioa
• giltzurrunetako gutxiegitasuna
• hipotiroidismoaren,
• IgA maila altuak.

270 μmol / L-tik beherako maila batek honako hau adierazten du:

• hypoproteinemia,
• nefropatia diabetikoa,
• hipertiroidismo,
• C bitamina dosi altuak

Hiperglicemia, diabeteaz gain, pankreako hantura akutua eta kronikoa, guruineko adrenal gaixotasuna, gibeleko gaixotasuna, ahozko antisorgailu konbinatuen erabilera luzea eta diuretikoak eta esteroideak (gizonezkoetan) batera daitezke.

Hipergluzemiaren egoera garatzen da azukre-indizeak urdail huts batean 6,7 mmol / l baino altuagoak direnean ere. 16 mmol / l gainditzen duten zenbakiek precomaren hasiera adierazten dute, 33 mmol / l baino gehiago - kometo ketoakidotikoa, 45 mmol / l - komaren hiperosmolarra baino gehiago. Precoma eta koma baldintzak larritzat jotzen dira, larrialdiko arreta behar baitute.

Hipoglicemia 2,8 mmol / L baino txikiagoko azukre-baloreekin garatzen da. Batez besteko zifra da hau, baina baimendutako mugak 0,6 mmol / l barruan alda daitezke norabide batean edo bestean.

Gainera, hainbat motako intoxikazioak (alkohol etilikoa, artsenikoa, drogak), hipotiroidismoa, gosea eta gehiegizko jarduera fisikoa odol glukosa baxuaren kausak izan daitezke.

Hartzen duen medikua gluzemia eta gorputz aldaketen adierazleen "ebaluatzaile" nagusia da

Gestazio garaian hipogluzemia ere garatu daiteke. Haurraren monosakaridoaren zati bat kontsumitzearekin lotuta dago. Haurdunaldian hipergluzemiak diabetesa duen gestazio forma baten garapena adierazten du (intsulinarekiko independentea den patogenesiaren antzekoa da eta glukosarekiko tolerantzia narriatuta dago). Baldintza hau bere kabuz desagertzen da haurra jaio ondoren.

Odol azukrearen adierazleak, baita pazientea administratzeko taktika gehiago ere, espezialista batek ebaluatu eta hautatu beharko lituzke. Zenbakien interpretazio independenteak osasun pertsonalaren egoera gaizki ulertu dezake, gehiegizko ilusioa eta beharrezkoa izanez gero terapia hastea.

Serum Glukosa

Kontuz! Probaren emaitzak interpretatzea helburu informatzailea da, ez da diagnostikoa eta ez du medikuaren kontsulta ordezkatzen. Erreferentziako balioak erabilitako ekipoen arabera adierazitakoak desberdinak izan daitezke, benetako balioak emaitzen inprimakian adieraziko dira.

Diabetesaren diagnostikoa egin daiteke, ondorengo azterketetako positiboren bat izanez gero:

1. Diabetes mellitusaren sintomak klinikoen presentzia (poliuria, polidipsia, pisu galera azaldu gabea) eta odol venousaren plasmaren glukosa-kontzentrazioan ausazko igoera> 11,1 mmol / L.
2. Odoleko azukre maila neurtzerakoan, glukosa bularreko odol plasma (gutxienez 8 ordu azkeneko otorduaren ondoren)> 7,1 mmol / L.
3. Plasmaren odol-glukosa ahozko glukosaren kargaren ondorengo 2 ordu (75 g) -> 11,1 mmol / L.

2006an, Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) diabetesa eta hipergluzemia beste mota batzuetarako diagnostiko irizpideak gomendatu zituen (1. taula).

Taula 1. Azukrea eta beste hipergluzemia motako diabetesa duten diabetesa lortzeko irizpide diagnostikoak

• Diabetes mellitus.
• Nerbio-sistema zentralaren lesioak (trauma, tumorea).
• Gibeleko gaixotasun larriak.
• Tirotoxikosia.
• Acromegaly.
• Itsenko-Cushing gaixotasuna.
• Pheochromocytoma.
• Pankreatitis akutua eta kronikoa.
• Pankreako minbizia.
• Egoera estresgarriak

• Hyperinsulinism.
• Hipotiroidismoaren.
• Gibeleko kalte toxikoak.
• Barau.

Glukosaren odol-proben araua

Hasiera »Odol analisia» Glukosaren odol-proba

Diabetesaren prebentzio, kontrol eta tratamendurako, oso garrantzitsua da odol glukosa maila aldian behin neurtzea.

Guztientzako adierazle normala (baikorra) gutxi gorabehera berdina da, ez da pertsona baten generoa, adina eta beste ezaugarrien araberakoa. Batez besteko araua 3,5-5,5 m / mol odol litro bakoitzeko da.

Azterketak eskumena izan behar du, goizean egin behar da, urdaila hutsik. Odol kapilarrean azukrearen maila 5,5 mmol baino handiagoa bada litroko, baina 6 mmol azpitik dago, orduan baldintza hau mugaz gainditzat jotzen da, diabetesa garatzeko gertu. Odol venosoarentzat, 6,1 mmol / litro artekoa da normaltzat jotzen dena.

Diabetesaren hipogluzemiaren sintomak odol azukrearen gutxitzea, ahultasuna eta konortea galtzea nabarmen agertzen dira.

Orrialde honetan alkoholaren intxaurrak nola prestatu eta erabiltzen ikasi dezakezu.

Baliteke emaitza zuzena izatea odol-laginketetan urraketaren bat egin baduzu. Gainera, estortsioa, gaixotasunak, lesio larriak bezalako faktoreengatik gerta daiteke distortsioa. Horrelako kasuetan, medikua kontsultatu beharko zenuke.

Zer arautzen du odolean glukosa-maila?

Odol azukrea jaisteko ardura duen hormona nagusia intsulina da. Pankreak edo hobeto esanda bere beta zelulek sortzen dute.

Hormonek glukosa-maila handitzen dute:

• Adrenalina eta norepinefrina sortutako guruin adrenalen bidez.
• Glukagonoa, beste pankreako zelulek sintetizatua.
• Hormona tiroidarrak.
• Garunean sortutako hormona "agintea".
• Cortisol, kortikosterona.
• Hormona bezalako substantziak.

Gorputzeko prozesu hormonalen lana nerbio sistema autonomoak ere kontrolatzen du.

Glukosaren eguneroko erritmoak daude. Bere mailarik baxuena arratsaldeko 3etatik 6tako orduak arte antzematen da, beti ere une honetan pertsona lo egiten badu.

Normalean, analisi estandarrean emakumezkoen eta gizonezkoen odol glukosa ez da 5,5 mmol / l baino gehiago izan behar, baina adin desberdintasun txikiak daude, beheko taulan adierazten direnak.

Laborategi gehienetan neurketa-unitatea mmol / L da. Beste unitate bat ere erabil daiteke - mg / 100 ml.

Unitateak bihurtzeko, erabili formula: mg / 100 ml 0,0555 biderkatuz gero, emaitza mmol / l-tan lortuko duzu.

Haurrengan odol glukosaren araua

Odol azukrearen araua urtebetetik gorako haurtxoetan hauxe da: litroko 2,8tik 4,4 mmolera bitartekoa, 5 urtetik beherakoen kasuan - 3,3tik 5,0 mmol / l bitartekoa, adineko haurren kasuan, adierazleak berdinak izan beharko lirateke. helduetan bezala.

Haurraren azterketek 6,1 mmol / l gainditzen badute, kasu horietan, glukosa tolerantzia test bat edo glukosilatutako hemoglobina maila aztertzea beharrezkoa da.

Odol glukosaren proba

Ospitale pribatu eta gobernu klinika askotan azukrearen odol azterketa egin dezakezu. Aurretik azken otordua 8-10 ordu inguru behar du aurretik. Plasma hartu ondoren, gaixoak 75 gramo disolbatutako glukosa hartu behar du eta odola eman berriro 2 ordu igaro ondoren.

Emaitza glukosa-tolerantzia narriaduraren seinaletzat hartzen da, 2 ordu igaro ondoren emaitza 7,81,1,1 mmol / litrokoa bada, diabetearen presentzia 11,1 mmol / L baino handiagoa bada.

Era berean, alarma 4 mmol / litro baino txikiagoa izango da. Horrelako kasuetan, azterketa osagarria beharrezkoa da.

Prediabetesarekin dieta batekin jarraitzeak konplikazioak ekiditen lagunduko du.

Angiopatia diabetikoaren tratamenduak hemen deskribatutako hainbat metodo izan ditzake.

Artikuluan azaltzen da zergatik gertatzen den hanka hantura diabetean.

Glukosaren tolerantzia urratzea ez da diabetesa oraindik, zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna urratzeaz hitz egiten du. Baldintza hori puntualki hautematen bada, gaixotasunaren garapena saihestu daiteke.

Plasma glukosa

Glukosa azukre sinplea da, odol hidrokarburo nagusia eta zelula guztientzako energia iturri nagusia.

Sinonimoak errusiera

Odol azukrearen proba, odol glukosa, bularreko odol glukosaren azterketa.

Sinonimoakingelesez

Odol azukrea, odol azukrea barazki, FBS, odol glukosa barau, FBG, plasma glukosa barazki, odol glukosa, gernu glukosa.

Ikerketa metodoa

UV metodo entzimatikoa (hexokinasa)

neurketa unitateak

Mmol / L (milimetro litro bakoitzeko), mg / dl (mmol / L x 18,02 = mg / dl).

Zer biomaterial erabil daiteke ikerketarako?

Odol venoso eta kapilarra.

Nola prestatu azterketarako?

1. Ez jan 12 ordu probatu aurretik.
2. Ezabatu estresa fisikoa eta emozionala azterketa baino 30 minutu lehenago.
3. Ez erretzen odola eman aurretik 30 minutu.

Ikerketaren ikuspegi orokorra

Glukosa gorputzaren energia-iturri nagusi gisa balio duen azukrea da. Gizakiak erabiltzen dituen karbohidratoak glukosa eta beste azukre sinpleetan zatitzen dira, heste txikiak xurgatu eta odolean sartzen direnak.

Gorputzeko zelula gehienek glukosa behar dute energia sortzeko. Garuneko eta nerbio-zelulek ez dute energia-iturri gisa bakarrik, baita beren jardueraren erregulatzaile gisa ere, izan ere, odolean glukosa-edukia maila jakin batera iristen bada bakarrik funtziona dezakete.

Gorputzak glukosa erabil dezake intsulinaren ondorioz, hormonak jariatzen duen hormona.

Odoletik glukosaren mugimendua gorputzeko zeluletan erregulatzen du eta, ondorioz, gehiegizko energia pilatzen du epe laburreko erreserbaren moduan - glukogenoa edo gantz-zeluletan metatutako triglizeridoak.

Pertsona bat ezin da glukosa eta intsulinarik gabe bizi, eta odolaren edukia orekatu behar da.

Normalean, odol-plasmako glukosa-edukia pixka bat handitzen da jan ondoren, jaritako intsulinak kontzentrazioa jaisten duen bitartean. Hartutako elikagaien bolumenaren eta konposizioaren araberakoa da intsulina maila.

Odolean glukosaren kontzentrazioa baxua bada, barau ordu batzuk igaro ondoren edo lan fisiko bizia egin ondoren, glukagonoa (beste pankreako hormona) askatzen da, gibeleko zelulek glukogenoa glukosa bihurtzea eragiten dutenean, eta, horren ondorioz, bere odol edukia handitzen da. .

Odol glukosa mantentzea oso garrantzitsua da. Glukosa eta intsulinaren feedback mekanismoak behar bezala funtzionatzen duenean, odol glukosa maila nahiko egonkorra izaten jarraitzen du. Oreka hori nahasten bada eta odol azukrearen maila igotzen bada, gorputzak lehengoratu nahi du, lehenik eta behin, intsulina gehiago sortuz eta, bestetik, gernuan glukosa kenduz.

Hiper- eta hipogluzemia oso larriek (gehiegizko glukosa eta gabezia) gaixoaren bizitza arriskuan jar dezakete, organoak, garunaren kalteak eta koma etetea eragin dezakete. Odol glukosa kronikoki giltzurrunak, begiak, bihotza, odol hodiak eta nerbio sistema kaltetu ditzake. Hipogluzemia kronikoa garunean eta nerbio sisteman kalteak izateko arriskutsua da.

Emakumeetan batzuetan, hipergluzemia (diabetesa gestazionala) gertatzen da haurdunaldian. Tratatu gabe uzten bada, amak odol glukosa baxua duen seme-alaba handi bat sor dezake. Interesgarria da haurdunaldian hiperglizemia pairatzen duen emakumeak ez duela zertan diabetesa izan ondoren.

Zertarako erabiltzen da azterketa?

Glukosa maila garrantzitsua da hiper- eta hipogluzemiaren diagnostikoan eta, horrenbestez, diabetesa hobetzeko diagnostikoan, baita ondorengo jarraipena egiteko ere. Azukre proba sabeleko hutsean egin daiteke (8-10 ordu barau ondoren), noizean behin (noiznahi), jan ondoren, eta ahozko glukosaren tolerantziaren (GTT) proba ere izan daiteke.

Diabetesa hautematen bada, odol glukosaren barauen azterketa edo glukosaren tolerantziaren azterketa egitea gomendatzen da. Gainera, diagnostikoa behin betiko berresteko, analisiak bi aldiz egin behar dira une desberdinetan.

Haurdun dauden emakume gehienek haurdunaldiaren 24 eta 28 asteen artean diagnostikatutako diabetesa (aldi baterako hipergluzemiaren forma) probatzen dute.

Diabetikoek arreta handiz kontrolatu beharko lukete odol-glukosa-pilulak pilulak eta intsulina injekzioak egokitzeko. Normalean egunean hainbat aldiz eskatzen da glukosa-kontzentrazioa arautik zenbat desbideratzen den zehazteko.

Etxean, glukosa-maila neurtzeko, normalean, gailu berezi batekin egiten da: glukometro bat, zeinetan gaixoen hatzetik aurrez aplikatutako odol-tanta bat duen proba-banda jartzen den.

Noiz programatzen da azterketa hau?

• Diabetesaren susmorik ez duten gaixoen azterketa profilaktikoa, diabetesa sintoma txikiekin hasten den gaixotasuna baita. Batez ere garrantzitsua da diabetesa predisposizio genetikoa duten pazienteetan odol glukosa kontrolatzea, gorputz-pisua handitu eta 45 urtetik gorakoen kasuan.
• Hiper- edo hipogluzemia sintomak dituzten gaixoen diabetesa diagnostikatzen denean. Hipergluzemiaren edo azukre altuaren sintomak: egarria, urination handitzea, nekea, ikusmena lausotu, infekzioen suszeptibilitatea handitu. Hipogluzemiaren edo azukre gutxiko sintomak: izerdia, jateko gogoa, antsietatea, kontzientzia lausotu, ikusmena lausotu.
• Kontzientzia galtzearekin edo ahulezia larriarekin, odol azukre baxuak direlako jakiteko.
• Gaixoak egoera prediabetikoa badu (plasmako glukosaren edukia normala baino altuagoa da, baina diabetesa duten pazienteetan baino baxuagoa), analisia aldizka egiten da.
• Diabetes mellitus diagnostikatu duten pertsonentzat, odol glukosaren test bat preskribatzen da hemoglobina glukatua (A1c) azterketa batera, odol glukosaren aldaketa denbora luzez kontrolatzeko.
• Zenbait kasutan, plasma glukosaren proba egin daiteke intsulina eta C-peptidoarekin batera, intsulinaren ekoizpena kontrolatzeko.
• Haurdun dauden emakumeek epearen amaieran diabetesa gestazionala probatzen dute. Emakume bati diabetesa gestazionala diagnostikatu bazaio aurretik, haurdunaldian zehar glukosa probatuko zaio, baita erditzearen ondoren ere.

Zer esan nahi dute emaitzak?

Erreferentzia-balioak (odol glukosa-tasa)

Odol azukrea

Glukosaren kontzentrazioa giza odolean oso adierazle garrantzitsua da. Medikuek gaixoaren aurrekari hormonalari eta gaixotasunak gorputzean garatzeko duten presentziari buruzko hipotesia ematen die. Serumean glukosa maila normala da 3,3 eta 5,5 mmol / L bitarteko adierazle gisa. Odol azukrearen arauaz berariaz hitz egiten badugu, haur eta heldu batean adierazle hau bera izango da.

Odol glukosa gutxitzeko intsulinaren mekanismoa

Zenbait kasutan tasa handitua normaltzat jotzen da. Hau haurdunaldian antzematen da, berreskuratze garaian gaixotasun larrien ondoren ere. Batzuetan glukosa igo egiten da estresa, erretzeagatik, ariketa fisiko handiagatik edo ilusioengatik. Horrelako kasuetan, substantzien kontzentrazioa modu independentean itzultzen da ordu batzuk igaro ondoren, beraz ez du esku hartzerik behar.

Medikuntza modernoak odol plasmako glukosa zenbatekoa den zehazteko hainbat metodo ditu. Maila altua bada, dieta egokitu eta dieta bat atxiki behar duzu. Ziurtatu karbohidratoak kontsumitzeari utzi eta berehala egiaztatu pankrearen egoera diabetesa baztertzeko. Osasuntsu eta haurdunaldian glukosa gehiegizkoa diagnostikatzeko, odol venosa marrazten da.

Glukosa handitzeko arrazoiak, normalean, sistema endokrinoaren gaixotasunak, gibela, giltzurrunak, pankrea eta diabetes mellitus dira. Sendagaiek adierazlea areagotu dezakete, edo hobeto esanda, haien dosi okerrak edo diuretikoak, ahozko antisorgailuak eta kontrolik gabeko esteroideak eta antiinflamatorioak erabiltzea kontrolatu gabe.

Arazoaren sintomak eta arrazoiak

Odol handiko glukosaren sintomak honako hauek dira:

• aho lehor etengabea
• irakiten itxura,
• muki-azkura,
• urination maiz
• gernua handitu
• zauri eta marra txikien sendatze ahula eta luzea,
• pisu galera
• etengabe handitu da gosea,
• immunitate murriztua
• nekea eta ahultasuna gorputzean zehar.

Goiko sintomak batera edo bereizita gerta daitezke. Zerrenda horretatik gutxienez 2 puntu behatuz gero, arrazoi ona da medikua kontsultatzeko eta azterketa bat egiteko.

Medikuntza modernoak hainbat gaixotasun ditu, eta horien sintoma nagusia glukosa handia da:

• diabetes mellitus
• pheochromocytoma,
• Tirotoxikosia,
• Cushing-en sindromea
• pankreatitis akutua eta kronikoa,
• tumoreak pankreasan,
• zirrosia,
• gibeleko minbizia
• hepatitis.

Gaixotasun hauetako bakoitza oso arriskutsua da eta ondorio itzulezinak ekar ditzake, ospitaletik kanpo ezinezkoa izango delarik.

Dieta janaria

Glukosa maila normalaren gainetik badago, dieta jarraitu beharko zenuke. Gomendio hauek jarraitu behar dira:

• murriztu egunean zehar jan zenituen plater guztien kaloria edukia,
• baztertu karbohidrato ugari duten elikagaiak,
• jan barazki eta fruta aberats ugari dituzten fruta eta fruta ugari;
• behatu dieta garbia, jan zati txikitan 5-6 aldiz egunean,
• Ez gehiegi jan eta ez zaitez ohera urdail osoarekin.

Azterketa sakon baten ostean, gorputzaren adina, pisua eta egoera kontuan hartuta, medikuak dieta indibiduala aginduko dio. Ez da inola ere erabili behar diagnostiko bera duten bizilagunei agindutako dietak. Lagundu duen dietak kalte egin diezaioke eta zure egoera are larriagotu.

Ogia zuria erabat debekatuta dago diabeterako

Dakizuenez, glukosa gorputzean elikagaiekin sartzen da, hurrenez hurren, eta substantzia horren tasa handia duen pertsona bat odolean tratatzeko, eguneroko menua zuzendu behar duzu. Azukrea gutxitzeko, horrelako produktuak erabat baztertu behar dituzu:

• pasta,
• ogi zuria
• ardoa eta ur gazia,
• patatak.

Dietak adierazleak normalizatzen lagunduko duten elikagaiak izan beharko lituzke:

Glukosa gutxitzen duten sendagaiak

Gogoratu azterketa batek ez duela ezer esan nahi. Diagnostikoa behin eta berriz ematean baieztatzen bada, tratamendua hasi behar da. Kasurik okerrenean, zure medikuak botikak errezetatuko ditu odol glukosa-kontzentrazioa jaisten laguntzeko. Azukrea gutxitzen duten sendagaien artean eraginkorrenak honako hauek erabil ditzakezu:

Medikuak administratzeko eta dosifikatzeko modua argi eta garbi adieraziko da. Debekatuta dago goiko drogak zeure kabuz erabiltzea. Zenbait kasutan, dosi desegokiak ikusmen eta komaren narriadura ekar dezake.