Lurpeko Intsulina Teknika

I. Prozedura prestatzea:

1. Aurki zaitez pazienteari, azaldu prozeduraren ibilbidea eta xedea. Garatu prozedurari baimena eman diola.

2. Eskaintzea / lagundu gaixoari posizio eroso bat hartzen (injekzio gunearen arabera: eserita, etzanda).

4. Tratatu eskuak modu higienikoan alkohol antiseptiko batekin (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. or.).

5. Jarri lehen laguntzarako lehen material kit antzuak.

6. Prestatu xiringa bat. Egiaztatu iraungitze data eta ontziaren estutasuna.

7. Bildu beharrezko intsulina dosia botilatutik.

Intsulina botila bat:

- Irakurri botilaren gainean sendagaiaren izena, egiaztatu intsulinaren iraungitze data, haren gardentasuna (intsulina sinplea gardena izan behar du eta luzea izan behar du - hodeitsua)

- Mugitu intsulina botila eskuetako palma artean biratuz poliki-poliki (ez astindu botila, astinduek burbuilak sortuz gero)

- Garbitu gomazko tapoia intsulinazko ontzian antiseptiko batekin hezetutako gasa batekin.

- Xiringaren banaketaren prezioa zehaztu eta intsulinaren kontzentrazioarekin konparazioarekin konparatu.

- Airea xiringan sartu intsulina dosiari emandako dagokion kopuruan.

- Airea intsulinaren erraian sartzea

- Biratu xiringarekin xiringarekin eta bildu medikuak agindutako intsulina dosia eta gutxi gorabehera 10 unitate gehigarri (intsulina dosi gehigarria hautatzeko aukera zehatza errazteko).

- Aire burbuilak kentzeko, kolpatu xiringa, aire burbuilak dauden tokian. Airearen burbuilak xiringa gora doanean, sakatu pistoi gainean eta eraman preskribatutako dosiaren mailara (gutxienez 10 pieza). Airearen burbuilak geratzen badira, aurreratu pistoi botean desagertu arte (ez ezazu intsulina gelako airera bota, osasunarentzako arriskutsua baita)

- dosi egokia kontratatzen denean, kendu orratza eta xiringa uhinetatik eta jarri babes-txanoa gainean.

- Jarri xiringa zapi antzu batez estalitako erretilu esterilatsu batean (edo erabilera bakarreko xiringatatik paketatzea) (PR 38/177).

6. Eman pazienteari injekzio gunea erakustera:

- aurreko sabeleko hormaren eskualdea

- aurreko izterretik kanpo

- sorbaldaren goiko gainazala

7. Tratatu botatzeko eskularru antzuak alkohol antiseptiko batekin (SanPiN 2.1.3.2630-10, 12. or.).

II. Prozeduraren betearazpena:

9. Tratatu injekzio gunea antiseptiko batekin hezetuta dauden 2 garbiketa antzuekin. Utzi larruazala lehortzen. Ezabatu gasezko zapiak erabilitako erretilu ez-esterilatsu batean.

10. Kendu txanoa xiringatik, hartu xiringa eskuineko eskutik, orratz-kanala zure behatzari eutsita, eutsi orratz ebakiarekin.

11. Bildu larruazala injekzio gunean ezkerreko lehen eta bigarren hatzekin tolestura triangeluar bat oinarrian behera.

12. Sartu orratza larruazalaren tolestearen oinarrian, 45 ° angeluko ​​azalaren gainazalarekin. (Aurreko sabeleko horman injektatzean, sarrera angelua tolestearen lodieraren araberakoa da: 2,5 cm baino txikiagoa bada, sarrerako angelua 45 ° da, gehiago bada, sarrerako angelua 90 °)

13. Intsulina injektatu. 10 zenbatu orratza kendu gabe (horrek intsulina ihesak ekidingo ditu).

14. Sakatu bixetik injekzio guneraino ateratako gasezko antzu lehorra eta kendu orratza.

15. Eutsi gazazko oihal antzu bat 5-8 segundoz, ez masajea injekzio gunea (intsulina xurgatze handiegia ekar dezakeelako).

III. Prozeduraren amaiera:

16. Desinfectatu erabilitako material guztia (MU 3.1.2313-08). Horretarako, "xiringak desinfektatzeko" edukiontzitik, orratzaren bidez, desinfektatzailea xiringan sartu, kendu orratza orratzarekin, jarri xiringa edukiontzi egokian. Gasezko napkinak jarri “edukiontzi erabilitako”. (MU 3.1.2313-08) Desinfectatu erretiluak.

17. Kendu eskularruak, jarri kolore egokia duen iragazgaitza den poltsa batean gero botatzeko ("B edo C" klaseko hondakinak) (zerbitzu mediko errazak egiteko teknologiak, Errusiako Medikuen Elkargoa. San Petersburgo. 2010, 10.3 klausula).

18. Eskuak modu higienikoan prozesatzeko, hustu (SanPiN 2.1.3.2630-10, 12. or.).

19. Egin emaitzen erregistro egokia erizaintzako historia medikuaren behaketa-orrian, Journal of the procural m / s.

20. Gogora ezazu pazienteari injekzioa egin eta 30 minutu lehenago janaria behar duela.

Oharra:

- Etxean intsulina administratzean ez da gomendagarria injekzio gunean alkoholarekin tratatzea.

- Lipodistrofiaren garapena ekiditeko, gomendagarria da ondorengo injekzio bakoitza aurrekoa baino 2 cm txikiagoa izatea, egun pare batzuetan, intsulina gorputzaren eskuinaldean administratzen da eta egun bakoitietan, ezkerrean.

- Intsulina duten edukiontziak hozkailuaren beheko apalean gordetzen dira 2-10 * tenperaturan (2 ordu erabili aurretik, kendu botila hozkailuan, giro-tenperatura iristeko)

- Etengabe erabiltzeko botila giro-tenperaturan gorde daiteke 28 egunez (leku ilun batean)

- Ekintza laburra intsulina jaten da otorduak baino 30 minutu lehenago.

Mediku zerbitzu sinpleak burutzeko teknologia

3. Intsulina larruazalpean administratzeko teknika

Ekipamendua: intsulina soluzioa, intsulina xiringa orratz batekin, kotoizko bola antzuak,% 70 alkohol, desinfektatzaile irtenbideak dituzten edukiontziak, botatzeko eskularru esterilak.

Manipulaziorako prestatzea:

Agurtu gaixoari, aurkeztu zeure burua.

Argitu pazienteari buruz drogak kontzientziatzea eta injekzioaren berri emateko baimena lortu.

Eskuak modu higienikoan garbitu, eskularru esterilak eraman.

Lagundu pazienteari nahi duzun posizioa hartzen (eserita edo etzanda).

Tratatu injekzio gunea% 70 alkoholetan bustitako kotoizko bi zapiekin. Lehen bola azalera handia da, bigarrena berehalako injekzio gunea da.

Itxaron alkohola lurruntzen.

Hartu larruazala ezkerreko eskuarekin injekzio gunean.

Eskuineko eskua erabiliz, sartu orratza 15 mm-ko sakonerara (2/3 orratz) 45 ° -ko angeluan, larruazaleko tolesturaren oinarrian, zure hatz erakuslearekin orratz kanala eutsi.

Oharra: Intsulina sartuz, xiringa bat (boligrafoa), orratza perpendikularrean sartzen da.

Eraman ezkerreko eskua pistunera eta injektatu poliki-poliki intsulina. Ez transferitu xiringa eskutik. Itxaron beste 5-7 segundo.

Orratza kendu. Sakatu injekzio gunea kotoizko bola lehor eta antzu batekin. Ez ezazu masaje egin.

Galdetu pazienteari bere osasunaz.

Gailu mediko botagarriak eta berrerabilgarriak tratamenduari men egitea, desinfektatzeko eta aurrez esterilizatzeko garbiketa eta esterilizaziorako industria araudiaren arabera.

San desinfectatu eta bota hondakin medikoak. PiN 2.1.7.728-99 "Mediku erakunde bateko hondakinak bildu, biltegiratu eta botatzeko arauak"

Kendu eskularruak, jar ezazu desinfektatzailearekin edukiontzi batean. Eskuak garbitu.

Abisatu (eta beharrezkoa bada egiaztatu) gaixoak injekzioaren ondorengo 20 minuturen buruan janaria hartzen duela (egoera hipogluzemikoa saihesteko).

Intsulina injektatzeko gunea aukeratzea

Intsulina injekzioak erabiltzen dira:

• sabelaldeko aurrealdea (xurgapen azkarrena, intsulina injektatzeko egokia laburrak eta ultralaburren ekintzak otordu aurretik, prestatutako intsulina nahasketekin)
• aurrealdeko kanpoko izter, kanpoko sorbalda, ipurmasailak (xurgapen motelagoa, injekzio egokia luzea intsulina)

Iraupen luzeko intsulina injekzioen eremua ez da aldatu beharrik izterrean egon ohi zarenean, orduan xurgatze-tasa aldatu egingo da injekzioan sorbaldan, eta horrek odol azukrearen gorabeherak sor ditzake!

Gogoratu ia ezinezkoa dela sorbaldaren gainazalari zeure buruari (zeure buruari) injektatzea injekzio teknika egokiarekin, beraz, eremu hau erabiltzea posible da beste pertsona baten laguntzarekin bakarrik!

Intsulinaren xurgatze-tasa optimoa injektatzen da larruazalpeko gantza. Intsulinaren iradokizun intradermikoak eta intramuskularrak bere xurgatze-tasa eta efektu hipogluzemikoa aldatzea dakar.

Zergatik behar da intsulina?

Giza gorputzean, pankreak intsulina ekoizteaz arduratzen da. Arrazoiren batengatik, organo hau gaizki funtzionatzen hasten da, eta horrek hormona honen sekrezio murriztua ez ezik, digestio eta prozesu metabolikoak urratzea ere eragiten du.

Intsulinak zelulak glukosaren matxura eta garraioa eskaintzen dituenez (haientzat energia iturri bakarra da), gabezia dagoenean, gorputza ez da gai azukrea kontsumitzen duen elikagaitik xurgatzen eta odolean metatzen hasten da. Odol azukrea bere mugetara iritsi ondoren, pankreak gorputzak intsulina behar duen seinale moduko bat jasotzen du. Garatzeko saiakera aktiboak egiten hasten da, baina bere funtzionaltasuna urria denez, horrek ez du funtzionatzen.

Ondorioz, organoa estres larria jasaten du eta are gehiago kaltetzen da, bere intsulinaren sintesi kantitatea azkar murrizten ari den bitartean. Gaixoak prozesu horiek guztiak geldiarazteko unea galdu bazuen, ezinezkoa da egoera zuzentzea. Odolean glukosa maila normala ziurtatzeko, hormonaren analogikoa erabili behar da etengabe, gorputzean injektatzen dena. Kasu honetan, diabetikoek injekzioak egin behar izaten dituzte egunero eta bere bizitza osoan.

Esan beharra dago, halaber, diabetesa bi motatakoa dela. 2. motako diabetean, gorputzean intsulinaren ekoizpenak kopuru normaletan jarraitzen du, baina, aldi berean, zelulekiko sentsibilitatea galtzen hasten dira eta energia xurgatzen uzten dute. Kasu honetan, ez da intsulina behar. Oso gutxitan erabiltzen da eta odol azukrearen gehikuntza nabarmenarekin soilik.

Eta 1 motako diabetesa pankrea haustea eta odolean intsulina kopurua gutxitzea dira. Hori dela eta, pertsona batek gaixotasun hori topatzen badu, berehala agindutako injekzioak egiten zaizkio, eta, halaber, administratzeko teknika irakasten zaio.

Injekzio arau orokorrak

Intsulina injekzioak administratzeko teknika erraza da, baina pazientearen oinarrizko ezagutzak eta praktikan aplikatzea eskatzen dute. Lehen puntu garrantzitsua antzutasuna betetzea da. Arau horiek urratzen badira, infekzioa izateko arrisku handia dago eta konplikazio larriak garatzea.

Beraz, injekzio teknikak honako arau sanitarioak betetzea eskatzen du:

• Xiringa edo boligrafoa hartu aurretik, garbitu eskuak antibacterial xaboi batekin,
• injekzio gunea ere tratatu behar da, baina horretarako ezin dira alkoholak dituzten soluzioak erabili (alkohol etilikoak intsulina suntsitzen du eta odolean xurgatzea eragozten du), hobe da olio antiseptikoak erabiltzea;
• injekzioa egin ondoren, erabilitako xiringa eta orratza baztertu egiten dira (ezin dira berriro erabili).

Injekzio bat errepidean egin behar bada, eta ez dago ezer esku artean duten alkohol-soluzioaz gain, intsulina administratzeko eremua tratatu dezakete. Baina alkohola erabat lurrundu eta tratatutako eremua lehortu ondoren bakarrik injekzio bat eman dezakezu.

Orokorrean, injekzioak jan baino ordu erdi lehenago egiten dira. Intsulina dosiak banaka hautatzen dira, gaixoaren egoera orokorraren arabera. Normalean, bi intsulina mota ematen zaizkie diabetikoei aldi berean, motz eta ekintza luzearekin. Horiek sartzeko algoritmoa zertxobait desberdina da, eta hori ere garrantzitsua da kontuan hartu intsulina terapia egitean.

Injekzio arloak

Intsulinaren injekzioak eraginkortasunez lan egingo duten leku berezietan eman behar dira. Kontuan izan behar da injekzio horiek ezin direla intramuskularki edo intradermikoki administratu, soilik larruazalpeko ehun adiposoan. Botika muskulu-ehunetan injektatzen bada, hormonaren ekintza ezustekoa izan daiteke, prozedurak berak sentsazio mingarriak eragingo dizkio pazienteari. Hori dela eta, diabetikoa bazara eta intsulina injekzioak aginduta badituzu, gogoratu ezin dituzula inon jarri!

Medikuek injekzioa gomendatzen dute arlo hauetan:

• sabela,
• sorbalda
• izter (bakarrik bere goiko aldea,
• ipurmasailak (kanpoko tolestura).

Injekzioa modu independentean egiten bada, orduan alderik egokienak aldaka eta sabelaldea dira. Baina haientzat arauak daude. Iraupen iraunkorraren intsulina ematen bada, izter eremuan administratu behar da. Eta intsulina iraupen laburra erabiltzen bada, hobe da sabelean edo sorbaldan administratzea.

Droga-administrazioa horrelako ezaugarriak ipurmasailean eta izterretan substantzia aktiboaren xurgapena askoz ere motelagoa da, eta hori beharrezkoa da ekintza luzea duen intsulina lortzeko. Baina sorbaldan eta sabelaldean xurgapen maila handitzen da eta, beraz, toki hauek intsulina iraunkorreko injekzioak geldiarazteko aproposa dira.

Aldi berean, esan behar da injekzioak ezartzeko guneak etengabe aldatu behar direla. Ezinezkoa da hainbat aldiz errenkadan leku berean gelditzea, horrek zauriak eta orbainak ekarriko baititu. Injekzio gunea ordezkatzeko hainbat aukera daude:

• Injekzioa aurreko injekzio gunetik gertu jartzen den bakoitzean, 2-3 cm baino ez dira ateratzen.
• Administrazio-eremua (adibidez, urdaila) 4 zatitan banatzen da. Astebetez, injekzio bat jartzen da horietako batean, eta gero beste batean.
• Injekzio gunea erditan zatitu behar da eta injekzioak jarri, lehenengo batean eta gero bestean.

Beste xehetasun garrantzitsu bat. Ipurmasailua intsulina luzea sartzeko aukeratu bada, ezin da ordezkatu, substantzia aktiboen xurgatze-maila gutxitzea eta administratutako sendagaiaren eraginkortasuna gutxitzea ekarriko baitu.

Xiringa bereziak erabiltzea

Intsulina administratzeko xiringek zilindro berezi bat dute eta horren gainean zatiketa-eskala dago, eta horrekin dosi egokia neurtu dezakezu. Orokorrean, helduentzako 1 unitatekoa da eta haurrentzako 2 aldiz gutxiago, hau da, 0,5 unitatekoa.

Xiringa bereziak erabiliz intsulina administratzeko teknika hau da:

1. eskuak soluzio antiseptiko batekin tratatu behar dira edo xaboi antibacterian garbitu,
2. airea xiringan sartu behar da aurreikusitako unitate kopurua markatzeko;
3. xiringaren orratza botilan sartu behar da botikarekin eta estutu airetik, eta gero sendatu, eta behar duen kopurua behar baino handiagoa izan behar da;
4. xiringatik aire gehiegizkoa askatzeko, orratza kolpatu behar duzu eta gehiegizko intsulina botilan askatu behar duzu,
5. injekzio gunea soluzio antiseptiko batekin tratatu behar da,
6. beharrezkoa da larruazaleko tolestura eratu eta intsulina injektatu 45 edo 90 graduko angeluan;
7. Intsulina eman ondoren, 15-20 segundo itxaron behar duzu, tolestu askatu eta gero orratza bakarrik atera (bestela sendagaiak ez du denborarik izango odolean sartzeko eta ihes egiteko).

Xiringatila bat erabiltzea

Xiringatila erabiltzen duzunean, injekzio teknika hau erabiltzen da:

• Lehenik eta behin intsulina nahastu behar duzu luma bihurrituetan,
• orduan xiringatik kanpo airea utzi behar duzu orratzaren mantenimendu maila egiaztatzeko (orratza blokeatuta badago ezin duzu xiringa erabili).
• ondoren, sendagaiaren dosia ezarri behar duzu arrabol berezi bat erabiliz, heldulekuaren muturrean kokatuta dagoena.
• ondoren, injekzio gunea tratatu behar da, larruazaleko tolestura eratu eta botika goiko eskemaren arabera administratu.

Gehienetan xiringa boligrafoak intsulina administratzeko erabiltzen dira haurrei. Erabilgarrienak dira eta ez dute mina eragiten injektatzerakoan.

Hori dela eta, diabetikoa bazara eta intsulina injekzioak agindu badizkiote, zuk jarri aurretik, zure medikuak ikasgai batzuk jaso behar dituzu. Injekzioak nola egin erakutsiko du, zein lekutan hobe baita hori egitea, etab. Intsulina modu egokian administratzeak eta haren dosiak betetzeak konplikazioak ekidingo ditu eta gaixoaren egoera orokorra hobetuko du!