Langerhans uhartea 1869an deskribatu zen lehenengo aldiz. Pankreasan kokatutako formazio garrantzitsu hauen aurkitzailea (batez ere zati caudalean) Rudolf Virchow-en (Paul Langerhans) ikasle gaztea izan zen. Bera izan zen mikroskopio baten azpian lehenengoz aztertu zuen zelula multzo bat, beren egitura morfologikoan beste pankreako ehunengandik bereizten zena.

Gainera, Langerhanseko uhartetxoek funtzio endokrinoa betetzen dutela egiaztatu zen. Aurkikuntza hau K.P. Ulezko-Stroganova-k egin zuen. 1889an, Langerhans uhartearen porrotaren eta diabetes mellitusaren garapenaren arteko lotura ezarri zen lehen aldiz.

Zer izan liteke Langerhans uhartea?

Gaur egun, dagoeneko nahiko ondo aztertu da egitura hori. Orain jakina da eraketa honek barietateak dituela. Gaur egun ezagutzen dira:

• alfa zelulak
• beta zelulak
• delta zelulak
• pp gelaxkak
• epsilon zelulak.

Aniztasun horri esker, Langerhans uharteko zelulek zereginak betetzen dizkiote.

Zelula alfa

Barietate honek Langerhans-eko erabilgarri dauden uharte guztien% 15-20 inguru osatzen du. Alfa zelulen zeregin nagusia glukogona ekoiztea da. Hormona honek izaera lipidikoa du eta intsulina antagonista moduko bat da. Askatzean, glukagonoa gibelera bidaltzen da, eta, hartzaile bereziekin harremanetan jarrita, glukosaren produkzioa erregulatzen du glukogenoaren banaketaren bidez.

Beta zelulak

Espezie honetako Langerhans uhartetxoak dira ohikoenak. Kopuruaren% 65-80 inguru osatzen dute gutxi gorabehera. Orain zehaztu da haien funtzio nagusia hormona garrantzitsuenetako bat ekoiztea dela: intsulina. Substantzia hori glukagono antagonista da. Glukogenoaren eraketa aktibatzen eta gibeleko eta muskuluetako zeluletan gordetzen laguntzen du. Prozesu honen ondorioz, odolean glukosa-kantitatea gutxitzen da.

Delta zelulak

Mota honetako Langerhans uharte pankreatikoak ez dira hain ohikoak. Kopuruaren% 2-10 besterik ez dago. Orain ezagunak dira haien funtzio funtzionalak. Zelula horiek somatostatina sintetizatzen dutela aurkitu zen. Substantzia biologikoki aktibo honen funtzioa hazkunde-hormona, tirotropikoa eta hazkunde-hormona askatzen duen hormonaren produkzioa ezabatzea da. Hau da, hipotalamoaren gainean zuzenean jarduten du, baita aurreko guruin hipofisarioaren gainean ere.

Langerhans mota horretako uhartetxo bakoitzak pankreatikoa polipeptidoa sortzen du. Azkenera arte, ez da bere funtzioa aztertu. Gaur egun, pankreako zukuaren produkzioa ezabatzeko propietateak jaso ditu. Gainera, bere eraginak behazun-muskulu leunak lasaitzen laguntzen du. Azken urteotan, nahiko aktiboki aztertu da substantzia jakin baten neoplasia gaiztoak eratzean emandako substantzia baten ekoizpen maila. Ondorioz, aurkitu zuten beraien garapenarekin, pankreako polipeptidoen maila igotzen dela. Substantzia biologikoki aktibo hori pankrearen neoplasia gaiztoen markatzaile ona izan daiteke.

Epsilon zelulak

Langerhanseko uhartetxoak dira urrunenak. Zenbaki osoaren% 1 baino gutxiago dira. Zelula horien zeregin nagusia greklina izeneko hormona bat ekoiztea da. Substantzia aktibo honek funtzio ugari ditu, baina jateko gogoaren gaineko eragin erregulatzailea da gehien aztertzen dena.

Langerhans uhartetxoen patologiari buruz

Egitura kritiko horien porrotak negatibo oso larriak ditu gorputzean. Langerhans uhartetxoen aurkako antigorputzak sortzen badira, azken horien kopurua gutxitzen joan da. Zelulen% 90 baino gehiagoren porrotak intsulinaren produkzioa maila kritiko txikira murrizten du. Diabetesa bezain gaixotasun arriskutsu baten garapena da emaitza. Langerhans uhartetxoen zelulen aurkako antigorputzak maiz agertzen dira paziente nahiko gazteetan.

Pankreatitisak, pankreasan hanturazko prozesuak, kalte handia egin dezake hormona ekoizten duten zelula horien biztanleriarekin.

Nola gorde uharteetako zelulak?

Horretarako, pankrea osoa osorik zaindu beharko duzu. Lehenik eta behin, edari alkoholdunetan gehiegikeriak alde batera utzi behar dira. Izan ere, pankreasan eragin negatiboena duten elikagai produktu guztien artean da. Edari alkoholdunen erabilera luzea egitean, pertsona batek pankreatitisa garatu eta aurrera egiten du, denboraren poderioz uharteko zeluletan kalte nabarmenak ekar ditzakeela.

Edari alkoholikoez gain, animalien gantzetan aberatsak diren elikagai ugariek eragin negatiboa dute pankrean. Kasu honetan, egoera larriagotu egingo da gaixoak jai aurretik denbora luzez ezer jan ez bazuen.

Pankreako ehunean dagoeneko hanturazko prozesu kronikoa badago, beharrezkoa da espezialista bat kontsultatzea - ​​terapeuta edo gastroenterologoa. Espezialitate hauetako medikuek tratamendu ikastaro arrazionala aginduko dute, aldaketa patologikoen garapena nabarmenki moteldu dezakeena. Etorkizunean, urtero, pankrearen ultrasoinu azterketa egin beharko da, hau da, sabeleko barrunbeko beste organoekin batera egiten dena. Gainera, bertan amilasa edukia lortzeko odol azterketa biokimikoa egin behar da.

Pankreatitis kronikoaren garapenaren hasiera zehazteko, laborategi eta instrumentu ikasketaz gain, klinikak ere lagunduko du. Gaixotasun honen sintoma nagusia ezkerreko hipokondrioan mina agertzea da. Aldi berean, dolore honek zurrunbilo izaera du eta askotan gertatzen da animalia gantzetan aberatsak diren janari ugari jan ondoren. Gainera, bazkalondoko gaixoak sabelean pisu sentsazio etengabearekin asaldatu dezake. Sintoma horiek guztiak aski azkar uzten dute edo larritasuna murrizten dute pankreatina duten drogak hartzeko atzeko planoan. Horien artean, droga ezagunenak Creon, Mezim eta Pancreatin izan ziren. Pankreako ehunean hanturazko prozesua gertatzen bada, hobe da alkoholaren erabilera erabat alde batera uztea. Izan ere, horren zati txiki bat ere patologikoa izan daitekeela areagotu dezake eta horrek kalte handia egin die organo horri.

Langerhans uhartea zer den: helmuga

Zelula endokrinoak gorputzean daude. Beren metaketaren lekuetako bat pankrea da. Langerhans uharteak organoaren buztanean daude. Substantzia biologikoki aktiboak ekoizten dituzten zelula-multzoak dira. Langerhans uhartetxoen esanahia izugarria da. Prozesu metabolikoetarako beharrezkoa den hormona kopuru normala ekoiztean datza. Langerhans uharte pankreatikoak funtzio hauek ditu:

1. Glycemic control.
2. Entzimen jarduera arautzea
3. Gantz metabolismoan parte hartzea.

Uhartetearen aparatuaren funtzionamendu normala dela eta, diabetesa mellitus eta hipogluzemia bezalako baldintzak ez dira garatzen. Zelulen kalteak inflamazio akutu eta kronikoetan gertatzen dira - pancreatitis.

Uharteen egitura histologikoa

Mendean aurkitu zen Langerhans uhartea. Elementu endokrinoen kontzentrazioa da. Haurren kasuan, formazio horiek organoaren azalera osoaren% 6 hartzen dute. Helduen arabera, zati endokrinoa gutxitzen da eta% 2 baino ez da. Mila milioi uharte inguru daude Langerhans isatsaren parenkian. Odol-hornidura ugaria eta innervazioa dituzte. Isle bakoitza lobuluz osatuta dago, ehun konektiboz estalita dagoena. Gainera, formazio endokrinoen kanpoan dago. Uharteen barnean dauden zelulak mosaiko batean daude antolatuta. Metaketa endokrinoen jarduera baga eta nerbio sinpatikoek ematen dute. Lobuluaren erdian zelula insularrak daude. Odol glukosa jaisten dute. Lobuluen atal periferikoan alfa eta delta zelulak daude. Lehenengoak hormona kontrasinala sortzen du - glukagona. Bigarrena beharrezkoa da jarduera endokrino eta exokrinoak arautzeko.

Zeintzuk dira Langerhans uhartearen zelulak?

Langerhans uharteetan hainbat zelula mota sortzen dira. Horiek guztiak substantzia biologikoki aktiboak askatzen dira - peptidoak eta hormonak. Langerhans uhartetxo gehienak beta zelulek irudikatzen dituzte. Lobulu bakoitzaren erdialdean kokatzen dira. Zelula hauek oso garrantzitsuak dira intsulina sortzen dutelako.

Bigarren garrantzitsuak pankreako alfa zelulak dira. Uhartearen laurdena hartzen dute. Alfa zelulak funtsezkoak dira glukagonoa ekoizteko. Hormona hau intsulinaren antagonista da.

Langerhans uhartetxoen zati periferikoan, PP eta delta zelulak sortzen dira. Lehenengo zenbakia zatiaren 1/20 ingurukoa da. Formazio horien funtzioa pankreatiko polipeptidoa ekoiztea da. Delta zelulak beharrezkoak dira somatostatina ekoizteko. Substantzia hori karbohidratoen metabolismoaren erregulazioan parte hartzen du.

Uharteetako zelulak birsortzeko zailak dira. Beraz, egitura horiek hondatuta daudenean, askotan ezinezkoa da haien funtzioa berreskuratzea.

Langerhans uhartetxoen jarduera hormonalak

Langerhans uhartea txikia izan arren eta pankrearen zati txiki bakarra okupatzen duen arren, zati honen garrantzia handia da. Bertan, prozesu metabolikoetan parte hartzen duten hormona garrantzitsuenen eraketa. Langerhans uharteek intsulina, glukagona, somatostatina eta pankreako polipeptidoak sortzen dituzte.

Bizitzarako beharrezkoak dira lehenengo 2 hormonak. Intsulinak konposatu molekular txikiagoetan glukosaren matxura eragiten du. Ondorioz, odol azukre maila murriztu egiten da. Gainera, intsulinak koipeen metabolismoan parte hartzen du. Hormona honen ekintza dela eta, glukogenoa gibelean eta gihar-ehunetan pilatzen da. Intsulinak metabolismo orokorrean eragin anabolikoa du, hau da, prozesu guztiak azkartzen ditu.

Glucagonak kontrako eragina du. Hormona hau intsulinaren aldean kopuru txikiagoan sortzen da. Gluconeogenesian parte hartzen du. Azukrea beharrezkoa da gorputzean, energia iturri baita.

Somatostatinak digestio entzimen eta hormonen produkzioa erregulatzen du. Substantzia honen eraginpean, glukagona eta intsulina ekoizpena murriztu egiten da. Langerhans uhartetxoetan oso PP gutxi daude, baina pankreako polipeptidoa beharrezkoa da gorputzarentzat. Digestio-guruinen sekrezioaren erregulazioan parte hartzen du (gibela, urdaila). Jarduera hormonalik ez dagoenez, gaixotasun larriak garatzen dira.

Pankrea endokrinoan kalteak

Uharteetako zelulen jardueraren etena hainbat arrazoirengatik gerta daiteke. Egitura horien huts egiteak sortzetiko anomaliak (patologia genetikoak) aipatzen ditu. Langerhans uhartetxoen lesioak bereganatzen dira infekzio birikoak eta bakterioak, alkohol intoxikazio kronikoa eta gaixotasun neurologikoak direla eta.

Intsulinaren gabeziak 1 motako diabetesa dakar. Gaixotasun hau haurtzaroan eta gaztaroan gertatzen da. Odol glukosa gehikuntzak odol hodietan eta nerbioetan kalteak sor ditzake. Uharteetako beste zelula batzuen gabeziarekin, egoera hipogluzemikoa garatzen da eta zuku digestiboen ekoizpena handitu. Hormonen ekoizpen handiagoa pankrearen isatsaren tumore onberekin gertatzen da.

Langerhans uhartearen transplantea

Diabetesa tratatzeko metodo bat intsulina ordezkatzeko terapia da. Azken urteetan metodo alternatiboak garatu dira. Horien artean, pankrea artifiziala sartzea eta uharteetako zelulak transplantatzea dira. Praktikan, hormona ekoizten duten egiturak gorputz berrian sustraitzen direla frogatu zen. Kasu honetan, karbohidratoen metabolismoa erabat berreskuratu daiteke. Langerhans uhartetxoen transplanteak ez du oraindik aplikazio zabala jaso praktikan.

Uharte Pankreatuak (Langerhans)

Pankrea zati exokrinoak eta endokrinoak osatzen dute. Zati exokrinoa "Organo digestiboak" atalean deskribatzen da. Zati endokrinoa pankreatiko uharteen multzoak (Langerhans uhartetxoak) osatzen dute, kapilarretan aberatsak diren zelula-multzoek osatzen dutena. Uharteen kopurua 1-2 milioi artekoa da (guruin osoaren masaren% 1-2), eta bakoitzaren diametroa mikroen barruan dago. Hainbat motatako zelula endokrinoen obulu multzoa da. Barneko zelulak, glukona hormona, karbohidratoen metabolismoaren erregulatzailea eta gantz metabolismoa (tratamendu gastrointestinalean ere eratzen da) alfa zeluletan sortzen da eta intsulina karbohidratoen metabolismoaren erregulatzailea da beta zeluletan, proteinen metabolismoa eta koipearen metabolismoa, D zeluletan (behin betiko zelulak), itxuraz, hiru hormona sintetizatzen dira: somatostatina, pankreagastrina eta sekretina. Uharteetako zelulek mintz estalitako granulu ugari dituzte. Beta-zelulak (% 60-80), alfa-zelulak% 10etik 30era), D-zelulak -% 10 inguru) dira nagusi.

Bere funtzio endokrinoaz arduratzen diren uharte pankreatikoak pankreako parenchyma zehar barreiatuta daude. Uharte helduak, alfa, beta eta delta zelulez gain, PP zelulak ditu (pankreatiko polipeptidoa sortzen dute).

Zelula mota guztiek biologikoki aktibo diren beste peptidoen kopuru txikiak sortzen dituzte.

Uharteak garatzen ari diren zelulak dira hormona peptidiko osagarriak, besteak beste, gastrina, VIPa, ACTH barne duten zelulak.

Tumore bat sor daiteke edozein zelula motatan.

Uharteetako zeluletako tumoreek normalean hormona bat edo gehiago jariatzen dute eta ezaugarri sindrome agerikoak (95.2. Taula).

Zein dira Langerhans uhartetxoak

Pankreasan kokatutako Langerhans uharteak hormonak ekoizteko ardura duten zelula endokrinoen metaketa dira. XIX mendearen erdialdean, Paul Langerhansk zientzialariak zelula hauetako talde osoak aurkitu zituen, beraz, klusterrek haren izena hartu zuten.

Egunean zehar, uharteek 2 mg intsulina ekoizten dituzte.

Uharteetako zelulak pankreako eskualde caudalean kontzentratzen dira batez ere. Haien masa guruinaren pisu osoaren% 2 da. Parekimian uhartetxoen kopurua gutxi gorabehera.

Gauza interesgarria da jaioberrietan, uharteen masak pankrearen pisuaren% 6 hartzen duela.

Urteen poderioz, pankrearen jarduera endokrinoa duten gorputz egituren proportzioa murriztu egiten da. 50 urteko gizakiaren arabera, uharteen% 1-2 baino ez da geratzen

Zer zelula osatzen dute klusterrek?

Langerhans uhartetxoek funtzionaltasun eta morfologia desberdinak dituzten zelulak dituzte.

Pankrea endokrinoa honako hauek osatzen dute:

• alfa-zelulak ekoizten dituen glukagonoa. Hormona intsulinaren antagonista da eta odol azukre maila handitzen du. Alfa zelulek gainerako zelulen% 20 hartzen dute,
• beta zelulak ameline eta intsulinaren sintesi arduradunak dira, uhartearen pisuaren% 80 hartzen dute;
• beste organoen sekretua inhibitu dezakeen somatostatinaren produkzioa delta zelulek ematen dute. Haien masa% 3tik 10era da,
• PPko zelulak beharrezkoak dira pankreatiko polipeptidoa ekoizteko. Hormonak urdailaren funtzio sekretua hobetzen du eta parenkimaren sekrezioa ezabatzen du,
• Ghrelin, pertsona baten gosea gertatzeaz arduratzen dena, epsilon zelulek sortzen dute.

Nola antolatzen dira uharteak eta zertarako

Langerhans uhartetxoek betetzen duten funtzio nagusia gorputzean karbohidratoen maila egokia mantentzea eta beste organo endokrinoak kontrolatzea da. Uharteak nerbio sinpatiko eta zurrunbiloak ditu eta odolaz hornitzen dira.

Pankreasan dagoen Langerhans uhartetxoak egitura konplexua dute. Izan ere, horietako bakoitza osoko hezkuntza funtzional aktiboa da. Uhartearen egiturak parenchymaren eta beste guruinen substantzia biologikoki aktiboen arteko trukea eskaintzen du. Hori beharrezkoa da intsulinaren sekrezio koordinatua lortzeko.

Uharteetako zelulak elkarrekin nahasten dira, hau da, mosaiko moduan antolatuta daude. Pankreasan dagoen uharte helduak antolakuntza egokia du. Uhartea ehun konektiboaren inguruan inguratzen diren lobuluez osatuta dago, odol kapilarrak zelulen barrutik igarotzen dira.

Beta zelulak lobuluen erdian daude, eta alfa eta delta zelulak, berriz, atal periferikoan daude. Hori dela eta, Langerhans uhartetxoen egitura erabat tamainaren araberakoa da.

Zergatik sortzen dira uhartetxoen aurkako antigorputzak? Zein da haien funtzio endokrinoa? Badirudi uharteetako zelulen elkarrekintza mekanismoak feedback mekanismoa garatzen duela eta, ondoren, zelula horiek inguruko kokatutako beste zeluletan eragiten dutela.

1. Intsulinak beta zelulen funtzioa aktibatzen du eta alfa zelulak inhibitzen ditu.
2. Alfa zelulek glukagona aktibatzen dute eta delta zelulen gainean jarduten dute.
3. Somatostatinak alfa eta beta zelulen lana inhibitzen du.

! Garrantzitsua Mekanismo immunologikoen porrota gertatuz gero, beta zelulen aurka zuzendutako immunitate-organoak eratzen dira. Zelulak suntsitu eta diabetesa mellitus izeneko gaixotasun ikaragarria sortzen dute.

Zer da transplantea eta zergatik behar den

Guruinaren parantzima bat transplantatzeko alternatiba nabarmena isleta aparatu baten transplantea da. Kasu honetan, ez da beharrezkoa organo artifizial bat instalatzea. Transplante batek diabetikoei beta zelulen egitura berreskuratzeko aukera ematen die eta pankreako transplantea ez da osorik behar.

Azterketa klinikoetan oinarrituta, frogatu zen 1 motako diabetea duten irleta zelulak eman dituzten pazienteetan, karbohidratoen mailaren erregulazioa erabat leheneratzen dela. Emaile-ehuna arbuiatzea ekiditeko, horrelako gaixoek terapia immunosopresibo indartsua egin zuten.

Uharteak leheneratzeko, beste material bat dago - zelula amak. Emaileen zelulen erreserbak mugagabeak ez direnez, oso garrantzitsua da alternatiba bat.

Oso garrantzitsua da gorputzak sistema immunologikoaren suszeptibilitatea berreskuratzea; bestela, transplantatu berri diren zelulak baztertu edo suntsituko dira denbora pixka bat igaro ondoren.

Gaur egun birsorkuntza terapia azkar garatzen ari da, teknika berriak eskaintzen ditu arlo guztietan. Xenotransplantea ere itxaropentsua da - txerri pankrea baten giza transplantea.

Txerri parenchyma laburpenak diabetesa tratatzeko erabiltzen ziren intsulina aurkitu aurretik ere. Dirudienez, gizakiaren eta txerrien guruinek aminoazido bakarra dute.

Diabetesa Langerhans uhartetean kalteak sortzen direnez, azterketak aukera handiak ditu gaixotasunaren tratamendu eraginkorra lortzeko.

Langerhans uhartetxoen funtzioak eta patologia: hormon sekretuen porrota 🏥💉

Ehun pankreatikoa bi zelula eraketa motaren bidez irudikatzen da: azidoa, entzimak sortzen eta digestio funtzioan parte hartzen duena, eta Langerhans uhartea, zeinaren funtzio nagusia hormonak sintetizatzea da.

Guruinean bertan uhartetxo gutxi dago: organoaren masa osoaren% 1-2 osatzen dute. Langerhans uhartetxoen zelulak aldatu egiten dira egituran eta funtzioan. 5 mota daude. Karbohidratoen metabolismoa, digestioa, eta estresaren erreakzioei erantzuten dieten substantzia aktiboak jariatzen dituzte.

Uharteetako zelulen motak eta horien funtzioak

OL zelulak egitura morfologikoan, eginkizunetan eta lokalizazioan desberdintzen dira. Uharteen barnean mosaiko-antolamendua dute. Uharte bakoitzak antolaketa bat du. Erdian intsulina jariatzen duten zelulak daude. Ertzetan - gelaxka periferikoak, eta horien kopurua OLaren tamainaren araberakoa da. Akiniak ez bezala, OLek ez ditu bere hodiak - hormonak odolean sartzen dira zuzenean kapilarretara.

OL gelaxka 5 mota nagusi daude. Horietako bakoitzak hormona mota jakin bat sintetizatzen du, digestioa, karbohidratoak eta proteinen metabolismoa erregulatzen dituena:

Langerhans irla pankreatikoa. Langerhans uharteak: zelula motak, ezaugarriak eta egitura

Pankrea jotzen da funtsezko organoen artean. Elikagaiak digeritzeko prozesuan aktiboki parte hartzen du, baina funtzio endokrinoak ere baditu. Barne-sekrezioa eraketa anatomiko honen isatsan kokatutako zelula bereziei esker egiten da. Hormona pankreatikoak sortzen diren lekuari Langerhans uhartea deitzen zaio. Formazio anatomiko honek garrantzi funtzional handia du. Horri esker, karbohidratoen metabolismoa ematen da.

Uharte aparatuan zer patologia sortzen dira?

Gure irakurle asko pozik daude aldaketarekin pancreatitisak gainditu ondoren! Hona hemen Galina Savinak dioena: "Pankreatitisaren aurkako erremedio eraginkor bakarra erremedio naturala izan da: gauean 2 koilarakada egin ditut ..."

OL zelulen porrotak ondorio larriak dakartza. Prozesu autoimmuneak eta antigorputzak (AT) garatzeko OL zelulen garapenarekin batera, egiturazko elementu horien kopurua nabarmen murrizten da. Zelulen% 90en porrotak intsulinaren sintesiaren beherakada nabarmena dakar eta horrek diabetesa mellitus eragiten du. Pankreako uharteetako zelulen aurkako antigorputzak garatzea gazteetan gertatzen da batez ere.

Pankreatitisak, pankreako ehunetan hanturazko prozesuak, ondorio larriak dakartza uharteetan kalteak egitean. Askotan forma larrian gertatzen da pankreako nekrosi moduan, organo zelulen heriotza guztira gertatzen baita.

Langerhans uhartetxoen antigorputzak zehaztea

Arrazoiren batengatik gorputzean matxura bat gertatzen bada eta antigorputzak bere ehunen aurka ekoizpen aktiboa hasten bada, horrek ondorio tragikoak sor ditzake. Zelula betaak antigorputzen aurrean daudenean, I motako diabetes mellitus intsulina ekoizpen eskasarekin lotzen da. Sortutako antigorputz mota bakoitzak proteina mota zehatz baten aurka jokatzen du. Langerhans uhartetxoen kasuan, intsulinaren sintesiaz arduratzen diren zelula beta-egiturak dira. Prozesuak aurrera egiten du pixkanaka, zelulak erabat hiltzen dira, karbohidratoen metabolismoa eten egiten da eta elikadura normalarekin gaixoa gosez hil daiteke organoen aldaketa itzulezinengatik.

Metodo diagnostikoak garatu dira gizakiaren intsulinan antigorputzek duten presentzia zehazteko. Ikerketa honetarako adierazpenak hauek dira:

• gizentasunaren historia historia,
• pankrearen edozein patologia, lesioak barne,
• infekzio larriak: gehienetan birikoak dira eta prozesu autoimmune baten garapena eragin dezakete;
• estresa larria, buruko tentsioa.

Antigorputz mota 3 daude, eta mota horretako diabetesa diagnostikatzen da:

• azido glutamikoa decarboxylase (gorputzean dauden aminoazido esentzialetako bat),
• intsulina garatzeko,
• OL zeluletara.

Hauek dira arrisku-faktoreak dauzkaten gaixoen azterketa-planean sartu behar diren markatzaile espezifikoak. Zerrendatutako ikerketen esparrutik, glutaminaren aminoazidoen osagaiaren antigorputzak identifikatzea diabetesa da. Gaixotasunaren seinale klinikoak falta direnean agertzen dira. Gaztetan zehazten dira batez ere, eta gaixotasuna garatzeko predisposizioa duten pertsonak identifikatzeko erabil daitezke.

Uharteetako zelulen transplantea

OL zelulen transplantea pankrearen edo haren zati baten transplantearen alternatiba da, baita organo artifizial bat instalatzea ere. Pankreako ehunek duten eraginarekiko sentikortasun eta samurtasun handia da: erraz zauritu eta nekez betetzen ditu bere funtzioak.

Gaur egun uhartearen transplanteak I motako diabetesa mellitus tratatzea ahalbidetzen du, intsulina ordezkatzeko terapia bere mugetara iritsi eta eraginkorra ez den kasuetan. Metodoa Kanadako espezialistek erabili zuten lehenengoz, eta gibelaren atariko zainetan zelula endokrino osasuntsuak sartzean datza, kateterra erabiliz. Zure zelula beta propioak funtzionatzea ere du helburu.

Transplantatuaren funtzionamendua dela eta, pixkanaka sintetizatzen da odol glukosa maila normala mantentzeko beharrezkoa den intsulina kantitatea. Eragina azkar gertatzen da: ebakuntza arrakastatsua eginez, bi asteren buruan gaixoaren egoera hobetzen hasten bada, ordezkapen terapia desagertu egiten da, pankreasak intsulina sintetizatzen hasten da.

Kirurgiaren arriskua transplantatutako zelulak errefusatzea da. Material karderikoak erabiltzen dira, arretaz hautatzen direnak ehunen bateragarritasunaren parametro guztien arabera. Horrelako 20 irizpide daudenez, gorputzean dauden antigorputzek pankreako ehuna suntsitzea eragin dezakete. Hori dela eta, erantzun garrantzitsua immunitate-erantzunak murriztera zuzendutako botikak betetzen du. Droga horiek haietako batzuk modu selektiboan blokeatzeko modua izaten dute, antigorputzen ekoizpenean, transplantatutako Langerhans uhartetxoen zeluletara. Horrek pankrearentzako arriskua minimizatzen du.

Praktikan, I diabetes motako pankreako zelulak transplantatzeak emaitza onak erakusten ditu: ez zen inolako hilketarik erregistratu horrelako ebakuntzaren ondoren. Zenbait gaixok nabarmen murriztu zuten intsulina dosia, eta ebakuntza egin zuten gaixoek beharrik gabe utzi zuten. Organoaren beste funtzio asaldatuak leheneratu ziren eta osasun egoera hobetu zen. Zati esanguratsu bat bizimodu normalera itzuli da, eta horri esker, pronostiko mesedegarriagoa izatea espero dugu.

Beste organo batzuen transplantearekin gertatzen den bezala, pankreako kirurgia, errefusatzeaz gain, beste bigarren mailako efektu batzuengatik arriskutsua da pankrearen jarduera ezkutuko maila desberdinak urratzeagatik. Kasu larrietan, hau da:

• pankreako beherakoa,
• goragalea eta gorakoa
• deshidratazio larria,
• beste sintoma dispeptiko batzuetara
• neke orokorrera.

Prozeduraren ondoren, gaixoak etengabe sendatu beharko lituzke droga immunosopresiboak bizitza osoan zehar atzerriko zelulak arbuiatzeko. Droga horien ekintza erantzun immunitarioak murriztea da, antigorputzak ekoiztea. Era berean, immunitate faltak infekzio sinple bat sortzeko arriskua areagotzen du, korapilatsuak izan daitezkeenak eta ondorio larriak sor ditzakeenak.

Txerriaren batetik pankrearen transplantearen inguruko ikerketa - xenograft. Ezaguna da guruinaren anatomia eta txerri intsulina gizakiaren gertuenak direla eta desberdina dela aminoazido batean. Intsulina aurkitu baino lehen, txerri pankreako extract erabili zen diabetes mellitus larriaren tratamenduan.

Zergatik dute transplantea?

Pankreako ehun kaltetuak ez du konpontzen. Diabetes mellitus konplikatuen kasuan, pazientea intsulina dosi altuan dagoenean, horrelako esku-hartze kirurgikoak gaixoa aurrezten du eta aukera ematen du beta zelulen egitura berreskuratzeko. Zenbait azterketa klinikoetan, zelula horiek emaileen bidez transplantatu zituzten. Horren ondorioz, karbohidratoen metabolismoaren erregulazioa lehengoratu zen. Baina, gainera, gaixoek terapia immunosopresibo indartsua egin behar dute emaile-ehuna ez izan dadin.

I diabetes mota mellitus duten gaixo guztiei ez zaie zelulen transplantea erakusten. Zantzu zorrotzak daude:

• Aplikatutako tratamendu kontserbadorearen emaitza falta,
• intsulinarekiko erresistentzia
• gaixotasun metaboliko nabarmenak gorputzean,
• gaixotasunaren konplikazio larriak.

Non egiten da eragiketa eta zenbat balio du?

Langerhans uhartearen ordezkapen prozedura Estatu Batuetan egiten da oso, eta, horrela, diabetesa mota hasierako faseetan tratatzen da. Miamiko diabetesa ikertzeko institutuetako batek egiten du hori. Ezin da diabetesa modu honetan erabat sendatu, baina efektu terapeutiko on bat lortzen da eta konplikazio larriak izateko arriskuak gutxitzen dira.

Halako esku-hartzearen prezioa 100 mila dolar ingurukoa da. Errehabilitazio osteko errehabilitazioa eta terapia immunosupresiboa 5 eta 20 mila bitartekoa da. Tratamendu honen kostua kirurgiak transplantatutako zelulek izan duten erantzunaren araberakoa da.

Manipulazioaren ondoren ia berehala, pankrea normaltasunez funtzionatzen hasten da eta pixkanaka bere lana hobetzen doa. Berreskuratzeko prozesuak gutxi gorabehera 2 hilabete behar ditu.

NOLA Ahaztu AURRERA PANCREATIS?

Pankreako gaixotasunak prebenitzeko eta tratatzeko, gure irakurleek tea Monastikoa gomendatzen dute. Konposizio paregabea. Pankrearako erabilgarriak diren 9 sendabelarrak biltzen ditu. Horietako bakoitzak osagarriak ez ezik, bata bestearen ekintzak hobetzen ditu. Erabiliz, guruinaren hanturaren sintoma guztiak ez ezik, betiko gertakariaren kausa kentzen duzu betirako.

• alkohola utzi eta erretzea,
• zabor janaria baztertzea
• jarduera fisikoa
• estres akutua eta buruko gainkarga minimizatuz.

Pankrearen kalterik handiena alkoholak eragiten du: pankreako ehuna suntsitzen du, pankreako nekrosia sortzen du. Leheneratu ezin diren organo mota guztietako heriotza da.

Elikagai gantz eta frijituen gehiegizko kontsumoak antzeko ondorioak sor ditzake, batez ere urdail huts batean eta aldiro gertatzen bada. Pankrearen gaineko karga nabarmen handitzen da, gantz kopuru handia digeritzeko beharrezkoak diren entzima kopurua handitu eta organoa agortu egiten da. Horrek fibrosi eta guruineko gainerako zeluletan aldaketak eragiten ditu.

Hori dela eta, digestio-disfuntzioaren seinalerik txikienean, gastroenterologo edo terapeuta bat kontsultatzea gomendatzen da aldaketak modu egokian zuzentzeko eta konplikazioak prebenitzeko garaiz.

Pankreatitisaren tratamendu okerrak ez egiteak edo desegiteak ondorio ikaragarriak ekar ditzake:

• diabetes mellitus
• gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasuna,
• onkologia, pankrearen erauzketa partziala edo osoa arriskuan jartzen duena.

Zer esanik ez, dieta zorrotzak, entzimak etengabe kontsumitzea eta larritzeko aldiak, bizitzeko indarrik ez dagoenean. "Baina pancreatitisaz ahaztea betirako da posible", dio Errusiako Federazioko gastroenterologoak.

Aurrekari historikoa

Paul Langerhans-ek, medikuntzako ikasle gisa, Rudolf Virchow-ekin lan egiten zuenean, 1869an inguruko ehunetako desberdinak ziren pankreako zelula-multzoak deskribatu zituen, gero izendatu zuten. 1881ean, K. P. Ulezko-Stroganova-k zelula horien rol endokrinoa adierazi zuen lehenengo aldiz. Pankrearen funtzio inkrementala Estrasburgon (Alemania) frogatu zen 1889an Naunin Mering eta Minkowski diabetologo handienaren klinikan - pankreako diabetesa aurkitu zen eta pankreasak bere patogenesian duen papera frogatu zen lehenengo aldiz.L. V. Sobolev (1876-1919) zientzialari errusiarrak "Pankrearen diabetesa hodiaren ligazioarekin eta beste zenbait baldintzarekin" pankreasaren morfologiari buruz, erakutsi zuen pankrearen hodi kanporatzailearen lotura lotzea atzinosoko (exokrinoa) departamentura eramaten dela. Pankreako uharteak bere horretan mantentzen dira. Esperimentuetan oinarrituta, L. V. Sobolev-ek honako hau atera zuen: “Pankreako uharteen funtzioa gorputzean karbohidratoen metabolismoa erregulatzea da. Uharte pankreatikoen heriotzak eta funtzio hori galtzeak egoera mingarria eragiten dute - diabetes mellitus ".

Etorkizunean, hainbat herrialdetan fisiologoek eta fisiopatologoek egin dituzten azterlanei esker (pankreatektomia, pankreako beta-zelularen nekrosia aloxan konposatu kimikoaren bidez), informazio berria lortu da pankrearen funtzio inkrementalari buruz.

1907an, Lane & Bersleyk (Chicagoko Unibertsitatea) diferentzia bat erakutsi zuten bi uharteetako zelulen artean, A mota (alfa zelulak) eta B motakoak (beta zelulak) deitu zieten artean.

1909an, Jan de Meyer ikerlari belgikarrak Langerhans intsulinaren insululen beta zelulen sekrezioaren produktua deitzea proposatu zuen (lat. Tik). insula - uhartea). Hala ere, karbohidratoen metabolismoari eragiten dion hormona-ekoizpenaren froga zuzena ezin izan da atzeman.

1921ean, Frederick Bunting zirujau kanadiar gazteak eta bere Charles Best mediku laguntzaileak, intsulina isolatzea lortu zuten Torontoko Unibertsitateko J. Macleod irakaslearen fisiologia laborategian.

1962an, Marlin et al-ek aurkitu zuten pankreako ura ateratzeak glikemia handitu dezakeela. Hipergluzemia eragiten duen substantzia "faktore glukogenolitiko hipergluzemikoa" deitzen zen. Glukagonoa zen - intsulina fisiologikoko antagonista nagusietako bat.

1967an, Donatan Steiner et al-ek (Chicagoko Unibertsitateak) intsulina proteina aitzindariaren proteina aurkitu zuten. Erakutsi zuten beta zelulek intsulinaren sintesia proinsulina molekula eratuz hasten dela, eta hortik aurrera, beharrezkoa izanez gero, C-peptidoa eta intsulina molekula zatitzen dira.

1973an, John Ensik-ek (Washington-eko Unibertsitatea), baita Ameriketako eta Europako zientzialari batzuek ere, glukagona eta somatostatinaren arazketa eta sintesi lanak egin zituzten.

1976an, Gudworth & Bottaggo-k intsulina molekula batean akats genetiko bat aurkitu zuten bi hormona mota ezagutuz: normala eta anormala. azken hau intsulina normalaren antagonista da.

1979an, Lacy & Kemp eta egileen ikerketari esker, banakako uharteak eta beta zelulak transplantatu ahal izan ziren, uharteak pankrearen zati exokrinoa bereiztea eta transplantea egitea lortu zuten esperimentu batean. 1979-1980 urteetan beta zelulak transplantatu zirenean, espezieentzako berariazko hesi bat gainditu zen (laborategiko animalia osasuntsuen zelulak espezie desberdinetako animalia gaixo batean inplantatu ziren).

1990ean, pankreako uharteetako zelula transplantea egin zen lehenengo aldiz diabetesa zuen gaixo batentzat.

Zer hormona sortzen du pankreak?

Pankrea nagusiki digestio zukuen ekoizpenean parte hartzen du, entzima indartsuez osatuta. Entzimak heste txikian askatzen dira sarrerako elikagaiak digeritu ondoren.

Burdina odolean glukosa-maila kontrolatzen duten hainbat hormona ere sortzen dira.

Guruinak hormona sortzen du zelula endokrinoetatik - zelula horiek Langerhans uhartetxo gisa ezagutzen diren klusterretan biltzen dira eta beren laguntzarekin odolean gertatzen dena kontrolatzen dute.

Zelulek hormonak zuzenean askatu ditzakete odolera, beharrezkoa denean.

Bereziki, odol azukrea igotzen denean, zelulek hormonak sortzen dituzte, bereziki intsulina.

Beraz, pankreasak hormona intsulina sortzen du.

Hormona honek gorputzari odol glukosa maila jaisten laguntzen dio eta azukrea koipe, gihar, gibelei eta gorputzeko beste ehunetara zuzentzen du, behar denean energia sortzeko.

Langerhans uharteetako alfa zelulek beste hormona garrantzitsu bat sortzen dute, glukagona. Intsulinaren kontrako efektua du, energia odolean askatzen laguntzen du, odol azukrea handituz.

Glukagonoa eta intsulina elkarrekin lan egiten dute odolean glukosaren oreka kontrolatzeko.

Ezaugarri orokorra

Pankrearen lan nagusia pankreako entzimak ekoiztea da. Digestio prozesuak beren laguntzarekin arautzen ditu.

Elikagaiekin datozen proteinak, gantzak eta karbohidratoak apurtzen laguntzen dute. Guruineko zelulen% 97 baino gehiago dira ekoizpenaz arduratzen direnak.

Eta bere bolumenaren% 2 inguru soilik ehun bereziek okupatzen dute, "Langerhans uhartetxoak" izenekoak. Hormonak sortzen dituzten zelula talde txikiak dira.

Mota hauek pankrea osoan uniformeki daude.

Guruin endokrinoen zelulek zenbait hormona garrantzitsu sortzen dituzte. Egitura eta fisiologia berezia dute.

Langerhans uhartetxoak dauden guruinaren zati hauek ez dute kanpoko hodirik. Odol hodi askok, non jasotzen diren hormonek zuzenean inguratzen duten.

Pankrearen hainbat patologiarekin, zelula endokrinoen multzo hauek kaltetu ohi dira. Hori dela eta, sortutako hormona kopurua gutxitu egin daiteke eta horrek negatiboki eragiten du gorputzaren egoera orokorrean.

Langerhans uhartetxoen egitura heterogeneoa da. Zientzialariek 4 motako zelulak banatu zituzten eta jakin zuten hormona jakin batzuk sortzen dituztela:

• Langerhans uhartearen bolumenaren% 70 gutxi gorabehera intsulina sintetizatzen duten beta zelulek hartzen dute;
• bigarren tokian garrantzi handiko zelulak dira, ehun horien% 20 osatzen dutenak, glukagona ekoizten dutenak;
• delta zelulek somatostatina sortzen dute eta Langerhans uhartearen azaleraren% 10 baino gutxiago osatzen dute;
• gutxienik, pankreako polipeptidoaren ekoizpenaz arduratzen diren PP zelulak daude;
• gainera, pankrearen zati endokrinoak beste hormona batzuk sintetizatzen ditu: gastrina, tiroliberina, amilina, c-peptidoa.

Arazo hormonal posibleak

Otorduen artean, pankreak ez du intsulina sortzen, eta horri esker, gorputzak pixkanaka biltegiratutako energia-erreserbak odolera itzultzea ahalbidetzen du.

Odol glukosa maila oso egonkorrak izaten dira uneoro, eta horri esker, gorputzak energia-fluxu etengabea izan dezake. Energia hori beharrezkoa da metabolismoan, ariketa fisikoan eta garuneko "erregai" moduan, glukosaren "funtzionatzen" duena.

Horrek bermatzen du gorputzak ez duela goserik gosaririk.

Gainera, estres akutua duten aldietan askatutako hormonek, esate baterako, adrenalina bezala, intsulina askatzea gelditzen dute eta horrek odol glukosa handitzea eragiten du.

Intsulina sortzen duten pankreako zelulek eraginkortasunik ez dutenean edo erabat lan egiteari uzten diotenean eta intsulina nahikoa sortzen ez dutenean, diabetesa sortzen du.

Hau da gorputzean karbohidratoen metabolismoan eragin larria duen pankreako hormona nagusia. Glukosa-maila normalizatzeko eta zelula desberdinak bereganatzeko tasaren erantzulea da. Oso zaila da pertsona arrunt batek, medikuntzatik urrun, jakin dezakeela pankreasak zer hormona sortzen duen, baina denek dakite intsulinaren eginkizunaren inguruan.

Hormona hau beta-zelulek ekoizten dute, Langerhans uhartetxoetan nahiko asko baitago. Ez da gorputzeko beste inon ekoizten. Pertsona bat zahartu ahala, zelula horiek pixkanaka hiltzen dira, beraz, intsulina kantitatea gutxitzen da. Horrek azaldu dezake diabetesa duten pertsonen adina handitzen dela.

Hormona intsulina proteina konposatua da - polipeptido laburra. Ez da etengabe modu berean ekoizten.

Odol azukrearen gehikuntzaren produkzioa estimulatzen du. Izan ere, intsulina gabe, glukosa organo gehienen zelulek ezin dute xurgatu.

Bere eginkizun nagusiak, hain zuzen ere, glukosa molekulak zeluletara transferitzea azkartzea da. Prozesu nahiko konplexua da, glukosa odolean egon ez dadin, baina benetan behar den tokira isurtzen da, zelulen funtzionamendua bermatzeko.

Hormonen eginkizuna

Intsulina, pankrearen hormona nagusia, gizakiaren gorputz osasuntsu batean ondo erregulatuta dago, elikagaien ingesta eta behar metabolikoak orekatzeko helburuarekin.

Intsulinak erregulatzen du metabolismoa, karbohidratoen xurgapena sustatuz. Ehunek xurgatutako glukosa glukogeno bihurtzen da glukogenesiaren bidez, edo gantzak (triglizeridoak) lipogenesiaren bidez.

Hormona gizakiaren metabolismoaren mailan:

• Zenbait substantzien zelulen kontsumoa handitu da, muskuluek eta ehun adiposoek glukosa xurgatzean (gorputzeko zelulen bi heren inguru);
• DNAren erreplikazioa eta proteinen sintesia areagotu aminoazidoen hartunea kontrolatuz,
• Entzima ugariren jardueran aldaketak

Intsulinaren ekintzak, zuzenak eta zeharkakoak:

• glukosaren estimulazioa - intsulinak odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten du zelulak glukosa hartzearen ondorioz.
• Glukogenoaren sintesia induzitzen du. Glukosa-maila altuak direnean, intsulinak glukogenoaren eraketa induzitzen du hexokinasa entzima aktibatuz. Gainera, intsulinak fosfrofokokinasa eta glukogen sintasak aktibatzen ditu, glukogenoaren sintesiaren erantzule,
• potasio kontsumoa handitu - zelulen estimulazioa ur zelulen edukia handitzeko;
• glukoneogenesiaren eta glukogenolisiaren murrizketa, eta horrek glukosa karbohidratoak ez diren substratuetatik glukosa ekoiztea murrizten du, gibelean batez ere;
• lipidoen sintesia handitu. Intsulinak gantz-zelulek odol glukosa hartzea eragiten dute; triglizeridoak bihurtzen dira; intsulina gutxitzeak kontrako efektua eragiten du;
• gantz azidoen esterifikazio handiagoak. Ehun adiposoak gantz neutroak sintetizatzeko (adibidez, triglizeridoak) sintetizatzeko, intsulina gutxitzeak kontrako efektua eragiten du;
• lipolisia gutxitu - gantzak beren gantz azido osagaietan zatitzeko prozesua lipasa entzimaren bidez.
• proteolisi murriztua - proteinen matxura murriztua,
• autofagia gutxitzea - ​​hondatutako organuluen degradazio mailaren beherakada;
• aminoazidoen xurgatze handiak - zelulek zirkulatzen duten aminoazidoak xurgatzen ditu; intsulinak gutxitzeak xurgapena inhibitzen du;
• arteriaren muskulu tonifikazioa - arteriaren hormaren muskuluak erlaxatzera behartzen du, odol-fluxua handituz, batez ere mikro arterietan, intsulina gutxitzeak muskulua uzkurtzea ahalbidetzen du
• sabelean dauden zelula parietalen azido klorhidrikoaren sekrezio handiagoa,
• sodioaren giltzurrun-gutxitzea.

Intsulinak gorputzaren beste funtzio batzuetan ere eragiten du, esaterako, betetze baskularra eta gaitasun kognitiboa. Intsulina giza garunean sartzen denean, ikaskuntza eta giza hitzezko memoriaren onurak hobetzen ditu.

Hormonak ere eragin pizgarria du gonadotropina hormona hipotalamotik askatzerakoan, ugalketaren funtzioaren alde egiten baitu.

Pankreasak sortutako hormona polipeptidoaren eta somatostatinaren hormonek ustez egina dute intsulina eta glukagona ekoizten duten zelulen erregulazioan eta finkapenean.

Pankreako bigarren hormona garrantzitsuena da. Alfa zelulak ekoizten ditu, Langerhans uhartearen bolumenaren% 22 inguru okupatzen dutenak. Egituran, intsulinaren antzekoa da - polipeptido laburra ere bada. Baina kontrako funtzio zehatzak betetzen ditu. Ez da murrizten, baina odolean glukosa-maila handitzen du, biltegiratze guneetatik irtetea bultzatuz.

Pankreak glukagonoa jariatzen du odolean glukosa-kopurua gutxitzen denean. Azken finean, intsularekin batera, bere produkzioa inhibitzen du. Gainera, glukagonaren sintesia areagotzen da odolean infekzioren bat edo kortisol maila handitzen bada, jarduera fisikoa handituz edo proteina elikagaien kopurua handituz.

Polipeptido pankreatikoa

Pankrearen hormona are garrantzitsuagoak daude, oso gutxi sortzen direnak. Horietako bat pankreatiko polipeptidoa da.

Duela gutxi aurkitu zen, beraz, bere funtzioak oraindik ez dira guztiz ulertzen. Hormona hori pankreak soilik sortzen du, bere PP zelulek eta baita hodietan ere.

Proteina elikagai edo koipe asko jatean sekretu egiten du, esfortzu fisikoa, gosea eta hipogluzemia larriarekin.

Hormona hori odolean sartzen denean, pankreako entzimenen produkzioa blokeatu egiten da, behazun, tripsina eta bilirubinaren askapena gelditzen da, baita behazun muskuluetako erlaxazioa ere. Dirudienez, pankreako polipeptidoak entzimak aurrezten ditu eta behazun galera ekiditen du.

Gainera, gibogenoaren glukogeno kopurua erregulatzen du. Nabarmentzen da obesitatea eta beste patologia metaboliko batzuekin batera, hormona horren gabezia antzematen dela.

Eta bere maila handitzea diabetesa mellitus edo hormona mendeko tumoreen seinale izan daiteke.

Hormonaren disfuntzioa

Hanturazko prozesuak eta pankrearen beste gaixotasun batzuek hormonak sortzen dituzten zelulak kaltetu ditzakete. Horrek patologia metabolikoekin lotutako hainbat patologia agertzea eragiten du. Gehienetan, zelula endokrinoen hipofuntzioarekin, intsulina falta nabaritzen da eta diabetes mellitus garatzen da. Hori dela eta, odolean glukosa-kopurua igotzen da eta ezin du zelulek xurgatu.

Pankreako patologia endokrinoen diagnostikoa egiteko, glukosaren odola eta gernua erabiltzen dira. Oso garrantzitsua da medikua kontsultatzea azterketak egiteko organo honen disfuntzio baten susmo txikienarekin, hasierako faseetan errazagoa baita edozein patologia tratatzea.

Odolean glukosa zenbatekoa den zehazteak ez du beti diabetearen garapena adierazten. Gaixotasun hau susmatzen bada, biokimika proba bat, glukosa tolerantzia probak eta beste batzuk egiten dira.

Baina glukosa gernuan egoteak diabetesa duen ikastaro gogorraren seinale da.

Ez da hain ohikoa pankreako hormonen gabezia. Gehienetan hormona-menpeko tumoreen kasuan edo zelula endokrino ugariren heriotzean gertatzen da.

Pankreasak funtzio oso garrantzitsuak betetzen ditu gorputzean. Digestio normala izateaz gain. Bere zelulek sortutako hormonak beharrezkoak dira glukosa zenbatekoa normalizatzeko eta karbohidratoen metabolismoa ziurtatzeko.

Artikulu honetan esango dizugu zeintzuk diren pankreako uharteetako zelulak? Zein da haien funtzioa eta zer hormona jariatzen dituzte?

Anatomia pixka bat

Pankreako ehunetan acinak ez ezik, Langerhans uhartetxoak daude. Formazio hauetako zelulek ez dute entzimarik sortzen. Horien funtzio nagusia hormonak sortzea da.

Zelula endokrino hauek XIX. Mendean aurkitu ziren lehenengo aldiz. Entitate horiek izendatu zuten zientzialaria ikaslea zen oraindik.

Burdina bertan ez dago hainbeste uharte. Organo baten masa osoaren artean, Langerhans zonaldeak% 1-2 dira. Hala ere, haien papera handia da. Guruinaren zati endokrinoaren zelulek digestioa, karbohidratoen metabolismoa eta estresaren erreakzioei erantzuten dieten 5 hormona mota ekoizten dituzte. Zonalde aktibo horien patologiarekin, XXI. Mendeko gaixotasun ohikoenetako bat garatzen ari da - diabetes mellitus. Gainera, zelula horien patologiak Zollinger-Ellison sindromea, intsulina, glukoogoma eta bestelako gaixotasun arraroak eragiten ditu.

Gaur egun jakina da pankreako uharteek 5 zelula mota dituztela. Jarraian haien funtzioei buruz gehiago hitz egingo dugu.

Zer zelula dira uhartetxoak?

Uharte pankreatikoak ez dira egitura zelular berdinen metaketa, funtzionaltasuna eta morfologia desberdinak dituzten zelulak biltzen dituzte. Pankrea endokrinoa beta zelulek osatzen dute, haien grabitate espezifikoa% 80 ingurukoa da, amelinea eta intsulina jariatzen dituzte.

Pankreako alfa zelulek glukagona sortzen dute. Substantzia honek intsulina antagonista gisa jokatzen du, zirkulazio-sisteman glukosa areagotzen laguntzen du. % 20 inguru okupatzen dute masa osoaren aldean.

Glucagonek funtzionalitate zabala du. Gibelean glukosaren ekoizpenean eragiten du, ehun adiposoen matxura estimulatzen du eta kolesterolaren kontzentrazioa txikitzen du gorputzean.

Gainera, substantzia horrek gibeleko zelulen birsorkuntza sustatzen du, intsulinak gorputza uzten laguntzen du eta giltzurruneko odol zirkulazioa hobetzen du. Intsulinak eta glukagonoak funtzio desberdinak eta kontrakoak dituzte. Beste substantzia batzuk, hala nola adrenalina, hazkunde hormona, kortisola egoera hori erregulatzen laguntzen dute.

Langrehans pankreatikoak zelulak honako klusterrek osatzen dituzte:

• "Delta" pilatzeak somatostatinaren sekrezioa ematen du eta horrek beste osagaien produkzioa inhibitu dezake. Substantzia hormonal honen masa osoaren% 3-10 ingurukoa da;
• PP zelulek pankreako peptidoa jar dezakete. Sekrezio gastrikoa hobetzen dute eta digestio-sistemaren organoaren gehiegizko jarduera ezabatzen du.
• Epsilon klusterrak gosea sentitzeko ardura duen substantzia berezia sintetizatzen du.

Langerhans uharteak osagai endokrinoen tamaina, forma eta banaketa ezaugarriak ditu, mikroorganismo konplexua eta funtzionala.

Arkitektura zelularra da, konexio interkelularrei eta erregulazio parakrinoei eragiten die. Intsulina askatzen laguntzen du.

Pankreako uharteen egitura eta funtzionaltasuna

Pankrea nahiko organo sinplea da egiturari dagokionez, baina bere funtzionaltasuna nahiko zabala da. Barne organoak intsulina hormonala sortzen du, odol azukrea erregulatzen duena. Bere gutxiegitasun erlatiboa edo absolutua antzematen bada, patologia diagnostikatzen zaio - 1 motako diabetes mellitus.

Pankrea digestio-sistemakoa denez, elikagai diren karbohidratoak, gantzak eta proteinak apurtzen laguntzen duten entzima pankreatikoak garatzen parte hartzen du. Funtzio hori urratuz, pancreatitis diagnostikatzen da.

Pankreako uharteen funtzionaltasun nagusia karbohidratoen beharrezkoa den kontzentrazioa mantentzea da eta beste barne organoak kontrolatzea. Zelulen metaketa odolaz hornitzen da, nerbio sinpatiko eta zurrunbiloak dira.

Uharteen egitura nahiko konplexua da. Zelula metaketa bakoitza era funtzionalarekin erabateko eraketa dela esan dezakegu. Egitura honi esker, parenkimaren osagaien eta gainerako guruinen arteko trukea ziurtatzen da.

Uharteetako zelulak mosaiko moduan daude antolatuta, hau da, ausaz. Uharte heldua antolaketa egokia da. Lobuluz osatuta dago, ehun konektiboz inguratuta daude, odol hodi txikienak barrutik igarotzen dira. Beta-zelulak lobuluen erdian daude, beste batzuk periferian daude. Uharteen tamaina azken multzoen tamainaren araberakoa da.

Uharteen osagaiak elkarren artean elkarreragiten hasten direnean, hori gertu dago kokatuta dauden beste zelula batzuetan islatzen da. Hurrengo ñabardurak deskribatu ditzake:

1. Intsulinak beta zelulen jarduera ezkutatzailea sustatzen du, baina, aldi berean, alfa-klusterren funtzionamendua oztopatzen du.
2. Era berean, alfa zelulek tonu "glukonagonoa" dute eta delta zelulen gainean jokatzen dute.
3. Somatostatinak berdin onartzen du beta eta alfa zelulen funtzionalitatea.

Katearen berezko izaeran gaitz okerren bat hautematen bada immunitate-gaitzekin lotuta dagoela, orduan beta zelulek berezko immunitatea erasotzen dute.

Kolapsatzen hasten dira eta horrek gaixotasun larri eta arriskutsua sortzen du: diabetesa.

Zelularen transplantea

Gaixotasun kronikoa eta sendagarria da. Endokrinologiak ez du pertsona bat betiko sendatzeko modu bat topatu. Botiken eta bizimodu osasuntsuaren bidez, gaixotasunaren kalte-ordaina jasangarria lor dezakezu, baina ez gehiago.

Beta zelulek ez dute konpontzeko gaitasunik. Hala ere, mundu modernoan zenbait modu daude "leheneratzen" laguntzeko - ordezkatzen. Pankrearen transplantearekin edo barneko organo artifiziala ezartzearekin batera, pankreako zelulak transplantatu egiten dira.

Hau da diabetikoek suntsitutako uharteen egitura berreskuratzeko aukera bakarra. Esperimentu zientifiko ugari egin dira eta horietan emaile baten beta-zelulak I motako diabetikoei transplantatu zitzaizkien.

Ikerketen emaitzek frogatu dute interbentzio kirurgikoak gizakiaren gorputzean karbohidratoen kontzentrazioa berrezartzen laguntzen duela. Beste modu batera esanda, arazoari irtenbidea dago, eta hori da abantaila handia. Hala ere, bizitza osoko terapia immunosopresiboa kutsu txikiagoa da - material biologikoaren emaileari uko egitea eragozten duten drogak erabiltzea.

Emaile-iturri alternatibo gisa, zelula amak onartzen dira. Aukera hau nahiko garrantzitsua da, emaileen pankreako uharteek nolabaiteko erreserba baitute.

Zaharberritze sendagaia urrats bizkorrekin garatzen da, baina zelulak transplantatu ez ezik, ondorengo suntsiketa saihesten ikasi behar duzu, kasu guztietan diabetikoen kasuan gertatzen dena.

Txerriaren batetik pankreako transplantearen sendagaian ikuspegi zehatza dago. Intsulina aurkitu baino lehen, animalien guruinaren laburpenak erabiltzen ziren. Dakizuenez, gizakiaren eta txerrien intsulinaren arteko aldea aminoazido bakarrean.

Uharte pankreatikoen egitura eta funtzionaltasuna aztertzeko aukera handiak ditu, gaixotasun "gozoa" egituran kalteak sortzen direlako.

Pankrea artikulu honetako bideoan deskribatzen da.

Uharte pankreatikoak, Langerhans uhartetxoak ere deitzen direnak, pankreas osoan barreiatutako zelula multzo txikiak dira. Pankrea 15-20 cm-ko luzera duen organoa da, urdailaren beheko atzean kokatuta dagoena.

Uharte pankreatikoek zelula mota ugari dituzte, hormona intsulina sortzen duten beta zelulak barne. Pankreak gorputzak elikagaiak digeritzen eta xurgatzen laguntzen duten entzimak ere sortzen ditu.

Jateko ondoren, odol glukosa-maila igotzen denean, pankreasak erantzuten du intsulina odolean askatuz. Intsulinak gorputz osoko zelulek glukosa odoletik xurgatzen laguntzen dute eta energia sortzeko erabiltzen dute.

Diabetes mellitus pankreasak intsulina nahikoa ekoizten ez duenean garatzen da, gorputzeko zelulek ez dute hormona hori eraginkortasun handiz erabiltzen edo bi arrazoirengatik. Ondorioz, glukosa odolean pilatzen da, eta gorputz zelulek ez dute xurgatzen.

1 motako diabetean, pankreako beta zelulek intsulina ekoiztea geldiarazten dute, gorputzaren sistema immunologikoak eraso egiten du eta suntsitzen du. Sistema immunologikoak infekzioetatik babesten du bakteriak, birusak eta potentzialki kaltegarriak diren beste substantzia batzuk detektatu eta suntsituz. 1 motako diabetesa duten pertsonek egunero intsulina hartu behar dute bizitza osorako.

2. motako diabetesa normalean intsulina erresistentzia deituriko egoerarekin hasten da, gorputzak intsulina modu eraginkorrean erabili ezinik. Denborarekin hormona honen produkzioa ere murriztu egiten da, beraz, 2 motako diabetesa duten paziente askok intsulina hartu beharko dute.

Zer da pankreako uhartearen transplantea?

Pankreako uharteetako bi transplantaketa (transplantea) daude:

Langerhans uhartetxoen alotransplantazioa hildako emaile baten pankreasko irletan beste pertsona bati garbitu, prozesatu eta transplantatu behar zaio. Gaur egun, pankreako uharteen alotransplantazioa prozedura esperimentaltzat jotzen da, haien transplantearen teknologia oraindik ez baita nahikoa arrakastatsua.

Pankreako uharteetako alotransplantazio bakoitzeko, zientzialariek entzima espezializatuak erabiltzen dituzte hildako emaile baten pankreasetik kentzeko. Ondoren, uharteak garbitu eta laborategian zenbatzen dira.

Normalean, hartzaileek bi infusio jasotzen dituzte, 400.000 eta 500.000 uharte dituztenak. Inplantea egin ondoren, uharte horien beta zelulak intsulina sortzen eta segitzen hasten dira.

Langerhans uhartearen alotransplantazioa 1. motako diabetesa duten pazienteentzat odol glukosa maila gutxi kontrolatzen duten pazienteentzat egiten da. Transplantearen helburua da paziente horiek odol glukosa maila nahiko normalak lortzen laguntzea eguneroko intsulina injekzioekin edo gabe.

Hipogluzemia inkontzientea izateko arriskua murriztea edo ezabatzea (gaixoa hipogluzemiaren sintomarik ez duen gaixotasunean). Pertsona batek hipogluzemiaren hurbilketa sentitzen duenean, neurriak har ditzake odolean glukosa-maila berarentzako balio normaletara igotzeko.

Tratamendu metodo honen saiakuntza klinikoetarako baimena jaso duten ospitaleetan egiten da. Transplanteak erradiologoek egiten dituzte sarritan - irudi medikoan espezializatutako medikuek. Erradiologo batek izpiak eta ultrasoinuak erabiltzen ditu kateter malgu bat sartzeko goiko sabeleko horman ebakidura gibeleko atoan.

Ildo ataria odol gibelean eramaten duen odol hodi handi bat da. Uharteak gibelean sartzen dira poliki-poliki, atarian zainetan sartutako kateterraren bidez. Oro har, prozedura hau anestesia lokal edo orokorraren pean egiten da.

Pazienteek bi transplante edo gehiago behar izaten dituzte intsulina beharra murrizteko edo kentzeko nahikoa uhartetxo funtzionamendua lortzeko.

Uhartearen autotransplantazio pankreatikoa pankreatektomia osoaren ondoren egiten da, - pankrea osoa kentzea kirurgikoki, pankreatitis kroniko edo luzea duten pazienteetan, eta hori ez da beste tratamendu metodo batzuetara egokitzen. Prozedura hau ez da esperimentaltzat jotzen. Langenhans uhartetearen autotransplantazioa ez da 1 motako diabetesa duten pazienteetan egiten.

Prozedura anestesia orokorraren pean ospitale batean egiten da. Lehenik, zirujauak pankrea kentzen du, eta hortik ateratzen dira pankreako irlak. Ordubete barru, uharte araztuak kateter baten bidez sartzen dira gaixoaren gibelean. Transplante horren helburua gorputza intsulina ekoizteko nahikoa Langerhans uhartetxo ematea da.

Zer gertatzen da pankreako uharteak transplantatu ondoren?

Langerhans uharteak intsulina askatzen hasten dira transplantea egin eta gutxira. Hala ere, haien funtzionamendu osoak eta odol hodi berrien hazkundeak denbora behar dute.

Hartzaileek intsulina injekzioekin jarraitu behar dute transplantatutako uhartetxoen operazio osoa hasi aurretik. Prestaketa bereziak ere har ditzakete, Langerhans uhartetxoen uholdeak eta epe luzerako funtzionamendua hobetzen laguntzen duten transplantearen aurretik eta ondoren.

Hala ere, gaixoaren beta zelulak suntsitzen dituen erantzun autoimmuneak transplantatutako uhartetxoei berriro eraso diezaieke. Gibela emaileen uhartetxoen infusiorako leku tradizionala den arren, zientzialariek gune alternatiboak ikertzen ari dira, besteak beste, muskulu-ehunak eta beste organo batzuk.

Langerhans uharteak: funtzio endokrinoa eta pankreako zelulen aurkako antigorputzak

Jakingo duzuenez, Langerhans-en pankreako uharteen zeregin nagusia pankrearen funtzio endokrinoa konturatzea da. Hasteko, intsulina eta glukagono izeneko hormona nagusien sekrezioa da, odol azukre maila kontrolatzera zuzendutakoa. Beraz, intsulinak bere kopurua murrizten du adierazleek araua gainditzen badute eta glukagona, aitzitik, handitzen da.

Azpimarratzekoa da pankreako uharteetako zelula endokrinoek ez badutela lanari aurre egiten osorik, eta, horren arabera, gorputzak behar dituen hormonak ez dira kopuru egokian ezkutatzen, orduan diabetesa gehiago gertatuko da. Gaixotasun hau gorputzean azukre gehiegikeria batengatik gertatzen da, eta tratatzeko, intsulina etengabe administratzea beharrezkoa da. Gaixotasun honen 1. mota bereziki arriskutsua da, izan ere, kasu honetan pankreako zelula endokrinoak masiboki suntsitzen dira, eta, horren arabera, gaixoaren egoera okertzen da ez apurka-apurka, baina azkar, eta premiazko eta etengabeko tratamendua behar du. Horregatik arrazoi ugari egon daitezke, adibidez, gorputzak antigorputzak ekoiztea gaixotasun immunologikoen aurka.

Garrantzitsua da pankreasaren funtzio endokrinoak tratatzeko eta leheneratzeko metodoa dago Langerhans uhartetxoen zelulak transplantatuz. Kasu honetan, beharrezkoa izango da lehenik pankreako zelula endokrinoen aurkako antigorputzari buruzko azterketa egitea, transplantearen teknika eraginkorra izango baita diabetesa mota jakin baterako. Baina minbiziarekin edo pankreako beste gaixotasunekin, ez du nahi den emaitza ematen.

Langerhans uhartetearen zelula transplantea 1 motako diabetesa duten

Gaur egun, Langerhans uhartetxoak 1. motako diabetesa tratatzeko aukera eskaintzen du, transplantearen bidez. Metodo hau duela gutxigatik aurkitu zuten Kanadako adituek, eta kostu ekonomiko oso garrantzitsuak eskatzen baditu ere, eta prozedura bera oso konplexua eta arriskutsua izan arren, nahiko erreala da eta aukera ematen du pankrearen funtzio endokrinoa pixkanaka leheneratzeko, eta, ondorioz, gaixoentzako entrega posiblea. gaitz arriskutsua

Transplanteen funtsa zera da: emaile batek lortutako zelula endokrino osasuntsuak 1 katabeto baten bidez pertsona bat duen gorputzean sartzen direla kateter baten bidez, ondorioz, ondorioz, odolean glukosa mantentzeko glukosa mantentzeko beharrezkoa den intsulina zenbatekoa sortzen da. muga normalen barruan. Garrantzitsua da ulertzea diabetesa duen gaixo batek transplantatzeko Langerhans uhartetxoak eskatutako parametro guztiak guztiz betetzen dituen gorpua soilik kentzen duela, eta horrek arbuiatzeko arriskua murrizten du, batez ere, gorputzean dauden antigorputzak gorputz arrotzak suntsitzera zuzenduta daudelako. Garrantzitsua dena pankreako uharteetako zelula endokrinoen transplantatzeak efektua nahiko azkar ematen du, baina aste pare bat igaro ondoren 1 motako diabetesa duen gaixoaren egoera hobetzen hasten da.

Garrantzitsua da ulertzea Langerhans uhartetxoak transplantatzeak diabetesa duen gaixo baten gorputzean antigorputzak pankrearen guruina arbuiatzea ekar dezakeela. Horregatik, prozeduraren arrakastaren arabera, botiken tratamenduak betetzen du garrantzitsuena, immunitate-erreakzio eta antigorputz batzuen ekintza aldi baterako blokeatzea helburu duena, eta horrek ehunen suntsitzea ekar dezake.Gainera, gaixo bat tratatzeko drogak hautatuta daude, erabat ez izateko, baina immunitate-erreakzio jakin batzuk bakarrik blokeatzen dituzte, bereziki Langerhans uhartetxoen zelulentzako antigorputzak sortzen dituztenak, eta horrek pankrearen funtzio endokrinoarentzako arriskua minimizatzea ahalbidetzen du.

Praktikan, teknikak emaitza nahiko onak erakutsi zituen gaixoentzat, batez ere pankreako guruineko zelulen transplantearen ondorioz eta haien ondorengo arbuioa antigorputzen eraginpean ez zegoelako. Gaixo gaixo batzuek jada ez zuten inola ere intsulina administrazioa eskatzen, baina batzuek oraindik ere behar zuten, baina pankrearen funtzio endokrinoari buruzko adierazle gehienak nabarmen hobetu ziren, eta horri esker etorkizunean oso prognosi egokia espero zen.

Hala ere, azpimarratzekoa da kasu honetan zenbait desabantaila daudela kontuan hartu beharrekoak. Beraz, Langerhans uharteetako antigorputzen eraginpean, bigarren mailako efektuak izateko arrisku handia dago gaixoetan, hots, pankreako zukua, beherakoa, deshidratazioa ekoizteko nahasteak, baita konplikazio larriagoak ere. Gainera, prozeduraren ondoren ere, bizitza osoan zehar beharrezkoak diren sendagaiak hartu behar dira, transplantatutako zelulen errefusa gorputzean hasi ez dadin. Sendagai horiek erreakzio immunologikoak, bereziki zenbait antigorputz bereziki blokeatzera zuzenduta daudenez, beren sarrerak mota guztietako infekzioak izateko arriskua areagotzen du.

Horrela, pankreako uharteek funtzio endokrinoa betetzen dute gorputz osoarentzat, metabolismorako beharrezkoak diren hormonen ekoizpena eta odol glukosa maila kontrolatzeko. Horregatik, 1 motako diabetesa duten pazienteentzat, zenbait kasutan, zelula endokrinoen transplantea garrantzitsua izan daiteke, eta horrek pixkanaka gorputzaren lana normalizatzen du eta, horrenbestez, behar den intsulina kopuru egokia sortzen da.

Zein dira abantailak eta desabantailak pankreako uharteen alotransplantazioan?

Langerhans uhartearen alotransplantazioaren abantailak honako hauek dira: odol glukosa kontrolatzea hobetzea, diabeterako intsulina injekzio murriztua edo ezabatzea eta hipogluzemiaren prebentzioa. Pankreako uharteak transplantatzeko alternatiba pankrea osoaren transplantea da, giltzurruneko transplanteekin egiten dena gehienetan.

Pankrea osoa transplantatzearen abantailak intsulina menpekotasun txikiagoa eta organo funtzio luzeagoa dira. Pankrearen transplantearen desabantaila nagusia konplikazio eta heriotza are arrisku handia duen ebakuntza oso konplexua da.

Uhartearen alotransplantazio pankreatikoak hipogluzemia inkontzientea ekiditen lagun dezake. Ikerketa zientifikoek frogatu dute transplantearen ondoren uharteetan funtzionatzen dutenak ere egoera arriskutsu hori saihestu dezakeela.

Odoleko glukosaren kontrola hobetuz isleten alotranspolazioaren bidez ere moteldu edo saihestu daiteke diabetesarekin lotutako arazoen progresioa, hala nola bihotzeko eta giltzurrunetako gaixotasunak, nerbio eta begi kalteak. Aukera hau aztertzeko ikerketa abian da.

Pankreako uharteen alotransplantazioaren desabantailak prozedurarekin lotutako arriskuak dira, bereziki, hemorragia edo tronboia. Transplanteatutako uharteak partzialki edo osorik gelditzen dira funtzionatzen. Gaixoek hartutako derrigorrezko sendagaien bigarren mailako efektuekin lotuta daude, immunitate-sistemak transplantatutako uharteak baztertzeko.

Gaixoak transplantatutako giltzurrunak baditu eta dagoeneko droga immunosopresiboak hartzen baditu, arrisku bakarra uhartetiko infusioa eta alotransplantazioan administratzen diren droga immunosopresiboak dira. Droga hauek ez dira autotransplantatzeko beharrezkoak, izan ere, sartutako zelulak gaixoaren gorputzetik hartzen dira.

Zein da Langerhans uhartetxoen transplantearen eraginkortasuna?

1999tik 2009ra Estatu Batuetan, pankreako uharteen alotransplantazioa egin zen 571 pazienterengan. Zenbait kasutan, prozedura hori giltzurruneko transplantearekin batera egin zen. Gaixo gehienek uharte infusio bat edo bi jaso zituzten. Hamarkada amaieran, infusio bakarrean zehar lortutako uhartetxoen kopurua 463.000 zen.

Estatistiken arabera, transplantearen ondorengo urtean, hartzaileen% 60 inguruk intsulinarengandik independentzia jaso zuten, hau da, intsulina injekzioak gutxienez 14 egunez gelditzea.

Transplanteen ondorengo bigarren urtearen amaieran, hartzaileen% 50ek injekzioak geldiaraz ditzakete gutxienez 14 egunez. Hala ere, t-insulinaren epe luzeko independentzia mantentzen zaila da eta, azken batean, gaixo gehienak intsulina berriro hartzera behartuak izan ziren.

Allograft emaitza onenekin lotutako faktoreak identifikatu ziren:

• Adina - 35 urte eta gehiago.
• Triglizerido baxuagoak odolean transplantatu aurretik.
• Intsulina dosi txikiagoak transplantatu aurretik.

Hala ere, ebidentzia zientifikoek iradokitzen dute Langerhans transplantatutako uhartetxoak ere partzialki funtzionatuz odoleko glukosa kontrolatzea eta intsulina dosi txikiagoak hobetu daitezkeela.

Zein da immunosopresoreen zeregina?

Droga immunosopresiboak beharrezkoak dira errefusa saihesteko, edozein transplanteetan ohikoa den arazoa.

Zientzialariek arrakasta handia lortu dute azken urteotan Langerhans uhartetxoen transplantearen arloan. 2000. urtean, Kanadako zientzialariek beren transplantearen protokoloa (Edmonton Protokoloa) argitaratu zuten, mundu osoko mediku eta ikerketa zentroek egokitu eta hobetzen jarraitzen dute.

Edmonton Protokoloak droga immunosopresiboak konbinazio berri baten erabilera sartu du, besteak beste, daclizumab, sirolimus eta tacrolimus. Protokolo honen aldaketak garatzen eta ikasten jarraitzen dute zientzialariek, transplanteen arrakasta handitzen lagunduko duten tratamendu hobekuntzako erregimenak barne. Zentro desberdinetako eskema hauek desberdinak izan daitezke.

Langerhans uhartetiko transplanteetan erabilitako beste immunosopresoreen adibideak antitimozito globulina, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus eta mycophenolate mofetil dira. Zientzialariek immunosopresoreen taldekoak ez diren drogak aztertzen ari dira, esate baterako exenatida eta sitagliptina.

Droga immunosopresiboak bigarren mailako efektu larriak ditu eta epe luzerako efektuak ez dira guztiz ulertzen. Berehalako albo-efektuak aho-ultzerak eta digestio-arazoak (hala nola, urdaileko eta beherakoa). Gaixoek ere garatu dezakete:

• Odol kolesterola handitzea.
• Hipertentsio arteriala.
• Anemia (odol globulu gorrien kopurua eta hemoglobina odolean gutxitzea).
• Nekea.
• Odol globulu zuriak gutxitzea.
• Giltzurrun-funtzioen narriadura.
• Bakterioen eta birikoaren infekzioekiko suszeptibilitate handiagoa.

Immunosopresoreak hartzeak tumore eta minbizi mota batzuk garatzeko arriskua areagotzen du.

Zientzialariek sistema immunologikoarekiko tolerantzia lortzeko moduak bilatzen jarraitzen dute transplantatutako uharteetan, sistema immunologikoak arrotz gisa aitortzen ez dituena.

Immunitate tolerantziak transplantatutako uharteen funtzionamendua babestuko luke, droga immunosopresiboak hartu gabe. Adibidez, metodo bat errefusa erreakzioa ekiditen lagun dezakeen estaldura berezi batean enkapsulatutako uharteak transplantatzea da.

Zeintzuk dira pankreako uhartetxoen alotransplantazioari aurre egiteko?

Emaile egokirik eza ez da oztopo nagusia Langerhans uhartetxoen alotransplantaziorako erabilera hedatua. Gainera, emaileen pankreas guztiak ez dira uharteak erauzteko egokiak, ez baitute betetzen hautaketa irizpide guztiak.

Kontuan izan behar da transplantea egiteko uhartetxoak prestatzean maiz kaltetzen direla. Beraz, transplante oso gutxi egiten dira urtero.

Zientzialariek arazo hau konpontzeko hainbat metodo ikasten ari dira. Adibidez, bizidunen emaile batek sortutako pankrearen zati bat bakarrik erabiltzen da; txerrien irla pankreatikoak erabiltzen dira.

Zientzialariek txerrien islak transplantatu zituzten beste animalia batzuetara, tximinoak barne, estaldura berezi batean enkapsulatuz edo drogak erabiliz, errefusa ekiditeko. Beste ikuspegi bat, beste mota bateko zeluletatik uharteak sortzea da, esate baterako, zelula amaetatik.

Gainera, finantza-oztopoak uharteen alotransplantazioa hedatu egiten dute. Adibidez, AEBetan, transplantearen teknologia esperimentaltzat jotzen da, beraz, ikerketa funtsetatik finantzatzen da, aseguruak ez baititu horrelako metodoak estaltzen.

Elikadura eta Dieta

Pankreako uharteen transplantea egin zuen pertsona batek medikuek eta nutrizionistek garatutako dieta jarraitu beharko dute. Transplantearen ondoren hartzen diren droga immunosopresiboak pisua gehitzea eragin dezake. Dieta osasuntsu bat garrantzitsua da gorputzeko pisua, hipertentsioa, odol kolesterola eta odol glukosa maila kontrolatzeko.

Zuretzat eta zure osasunerako informazio garrantzitsuena eta erabilgarria ematen saiatzen gara. Orrialde honetako materialak helburu informatiboak dira eta helburu didaktikoak dira. Webguneetako bisitariek ez dituzte gomendio mediko gisa erabili behar. Zure diagnostikoaren eta tratamendu metodoen aukeraketa zehaztea zure medikuaren prerrogatiba esklusiboa izaten jarraitzen du! Ez gara webgunean argitaratutako informazioa erabiltzearen ondorio negatiboen erantzule