Azukrea gutxitu jan ondoren
Diabetes mellitus odol azukre bizkorreko barau ezaugarri duen gaixotasuna da.
Gaixotasuna duen presentzia ziurtatzeko, egin hitzordua mediku batekin. Diagnostikoa baieztatzen duen laborategiko azterketa agintzen du.
Azukrearen maila aldatu egiten da egun osoan zehar. Gorputzean urraketa bat gertatzen bada, hiperglizemia edo hipogluzemia agertzen dira. Askotan gertatzen da denboran zehar ezabatzen diren aldaketa fisiologikoengatik. Nahaste patologikoak agertzen badira, jan aurretik adierazlea ondoren baino handiagoa da.
Jan ondoren azukrearen araua
Urdaila hutsik duen pertsona osasuntsu batean, adierazlea barruti normalean dago - 3,3-5,5 mmol / L. Egunean zehar, balioa handitu egiten da, batez ere jan ondoren. Medikuek glukosa arauak garatu zituzten bazkal ostean. Balio hauek azukre-maila kontrolatzeko beharrezkoak dira.
Arauak taulan deskribatzen dira.
Jan ondorengo ordu kopurua | Glukosa maila, mmol / l |
---|---|
1 | 7,5-8,86 |
2 | 6,9-7,4 |
3 | 5,8-6,8 |
4 | 4,3-5,7 |
5 | 3,3-5,5 |
Adierazlea igotzen da, urdailean eta hesteetan azukrea ontzietan xurgatzen baita. Pankreak intsulina sortzen du, glukosa ehun eta organoetara eramaten duena. Organo asko atal distaletan daude kokatuta, azukrea garraiatzeak denbora jakin bat behar du. Beraz, fluido biologikoen maila apurka-apurka jaitsi da
Analisiaren emaitzetan desbideratze arinak izan arren, gaixotasunaren itxura adierazten dute. Hori dela eta, horrelako jendeak aldian-aldian laborategiko probak gainditu behar dira gaixotasuna eta haren konplikazioak ez galtzeko.
Aldaketa endokrinoak
Hormonal aldaketak karbohidratoak apurtzen dituzten hormona kopurua handitzea eragin du. Odol kopurua igotzen da. Baina denborarekin normalizatu egiten da, jan ondoren. Etengabeko nahasteak gertatuz gero, kontsultatu medikua, gainditu laborategiko probak pankrearen hantura edo desoreka hormonalak baztertzeko.
Gaixotasun infekzioso birikoak
Eragile birikoak eta infekziosoak gorputzean agertzea.
Adierazlea igotzen da, urdailean eta hesteetan azukrea ontzietan xurgatzen baita. Pankreak intsulina sortzen du, glukosa ehun eta organoetara eramaten duena. Organo asko atal distaletan daude kokatuta, azukrea garraiatzeak denbora jakin bat behar du. Beraz, fluido biologikoen maila apurka-apurka jaitsi da
Analisiaren emaitzetan desbideratze arinak izan arren, gaixotasunaren itxura adierazten dute. Hori dela eta, horrelako jendeak aldian-aldian laborategiko probak gainditu behar dira gaixotasuna eta haren konplikazioak ez galtzeko.
Elikadura faktorea
Karbohidrato ugari duten elikagai ugari jan. Pertsona bat lo egin ondoren, organoei glukosa apurtzen duten eta hormonak eta entzimak gutxitzen dira. Hori dela eta, odolean dago denbora luzez. Esnatu ondoren, pixkanaka-pixkanaka gainbehera hasten da, balio normaletara iristen.
Menopausiaren aurkako manifestazioak emakumeengan. Une honetan, sexu-hormonen kopurua gutxitzen da. Horrek goizean azukrea handitzea dakar. Askotan hipergluzemia iraunkorra izaten da.
Goizeko hipogluzemiaren tratamendua
Glukosa-kontzentrazioa gainditzen bada, medikua kontsultatu behar da otorduak baino lehen. Kausa identifikatzeko, diagnostikoak laborategiko probak behar ditu. Horretarako, urdaila hutsik hartu eta goizeko orduetan jan ondoren. Konparazio batek odol azukrea aldatzeko joera agerian uzten du.
Terapia konplexua erabiliz tratatzeko:
- dieta, elikagai gantz, frijitu eta pikanteen bazterketa, karbohidratoen gabezia oheratzea,
- bizimodu aktiboa erakusten da, kirol profesionala kontraindikatuta dago.
- Glukosa denboran zehar normalera itzultzen ez bada, medikuak intsulinaren dosia hautatzen du, eguneko orduaren arabera, glukosa igotzen denean eta haren zenbatekoaren arabera,
Odolean glukosa-kontzentrazioa aldatzen baduzu, kontsultatu mediku batek, jakingo du zergatik dagoen azukre gehiago urdailean hutsik bazkal ostean baino. Patologia aspalditik ikusten bada, desagertu egiten da, ez da tratamendurik behar. Pertsona batek bere bizimodua, dieta egokitu behar du, urraketa denbora luzez jarraitzen badu, medikuak botikak errezetatzen ditu.
Nola aurre egin fenomenoari
Beraz, bazkal ostean azukrea bazkal aurretik baino zergatik baxuagoa den zehaztu genuen. Orain hitz egin dezagun barau azukrea normaltasunez nola eraman. Prozesua azaltzen duten arrazoiak kontuan hartuta, horri aurre egiteko hainbat modu daude:
- Kontsultatu hormona normalizatzen duten botikak aginduko dizkion medikuei,
- Azukre altuko azukreak botiken banaketa okerraren ondorioz sortzen bada, medikuak beste modu bat egiteko agindua emango dizu eta teknika berria atxikitzeko zenbat denbora beharko duzun zehaztuko dizu,
- Ohean gosez joanez gero, utzi egiteari. Odol azukrearen baraua normalean gauean kefir bat edaten baduzu. Baina gogoratu hau nahikoa izango dela truke normal bat mantentzeko. Ezin da gehiegi elikatu,
- Glukosa barazki hotzarekin normalizatzen da, medikuarekin kontsultatzen baduzu eta botika osagarriak hartzen hasten bazara.
Beraz, zer nolako fenomenoa den, nola aurre egin asmatu genuen. Eta gogoratu, odolaren kopurua handiagoa bada jan aurretik, mediku batekin harremanetan jarri behar duzu. Medikua oso azkar zehaztuko den ustekabeko gertaeran ezkutatu daiteke arrazoia azukrea txikiagoa da.
Gogoratu dieta berezi bat, jarduera fisiko arrunta eta medikuaren gomendio guztiak jarraitzea zure modua dela horrelako gertaerak inoiz gertatu ez zaizula ziurtatzeko.
Kontuz ibili
OMEren arabera, munduan urtero 2 milioi pertsona hiltzen dira diabetesa eta haren konplikazioak direla eta. Gorputzarentzako laguntza kualifikaturik egon ezean, diabetesa hainbat konplikazio dakar, gizakia pixkanaka suntsitzen baitu.
Konplikazio ohikoenak hauek dira: gangrena diabetikoa, nefropatia, erretinopatia, ultzera trofikoak, hipogluzemia, ketoacidosia. Diabetesak tumore minbiziaren garapena ere ekar dezake. Ia kasu guztietan, diabetikoa hiltzen da, gaixotasun mingarriarekin borrokan, edo ezgaitasuna duen pertsona erreala bilakatzen da.
Zer egiten dute diabetesa dutenek? Errusiako Medikuntza Zientzien Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa mellitus erabat sendatzen duen erremedio bat egitea lortu du.
"Nazio osasuntsua" programa federala abian da gaur egun, Errusiako Federazioko eta CISeko egoiliar guztiei droga hau ematen zaien esparruan. FREE . Informazio gehiago lortzeko, ikus MINZDRAVAren webgune ofiziala.
Goian deskribatutako arauak gaixoek ez ezik, pertsona osasuntsuek ere errespetatu beharko lituzkete, haiek ahaztzeak gaixotasuna agertzea eta garapen azkarra sor dezakeelako.
Odol glukosa barau eta jan ondoren
Elikagaiak jan aurretik eta glikemia mailak desberdinak dira. Medikuek pertsona osasuntsu batean serum azukre maila onargarriak garatu dituzte.
Goizean urdaila hutsik, glukosa ez da 3,5-5,5 mmol / l baino haratago joan behar. Bazkaldu aurretik, afaldu aurretik, parametro hau 3,8-6,2 mmol / l-raino igotzen da.
Odol venosoak balore altuagoak erakusten ditu. Ildo batetik lortutako biomaterialean glikemia maila onargarria 6,2 mmol / L dela uste da.
Zergatik da barazki odol azukrea jan baino gehiago?
Normalean, goizean, otorduak baino lehen, azukrea murrizten da eta gosaldu ondoren. Baina dena alderantziz gertatzen da. Arrazoi ugari daude glukosa barau egiteagatik eta jan ondoren normaltasunera jaisten da.
- goizeko egunsentiaren sindromea. Fenomeno honen azpian, karbohidratoak apurtzen dituzten hormonen gorakada ulertu. Ondorioz, serum azukrea igotzen da. Denborarekin egoera normalizatzen da. Baina, sindromea maiz gertatzen bada eta ondoeza sortzen badu, farmazia botikak erabiltzen dira,
- somoji sindromea. Bere funtsa gauez hipogluzemia garatzen dela da, gorputzak glukosaren kontzentrazioa handituz saiatzen da. Normalean egoera honek gosea eragiten du. Somoji sindromea azukre mailan eragina duten drogen dosi handi bat ere kontsumitzen da;
- pankrearen funtzionamendua normalizatuko duten diru kopuru nahikoa hartzea. Bada, gorputzean ezinbestekoak diren prozesuak erregulatzen dituzten substantzien eskasia dago.
- hotza. Defentsak aktibatuta daude. Zenbait glukogeno askatzen da. Honek glukosa barauaren gehikuntza dakar,
- karbohidrato asko jan aurretik oheratu aurretik. Kasu honetan, gorputzak ez du azukrea prozesatzeko astirik,
- aldaketa hormonalak. Menopausian zehar sexu zuzenena izatearen ezaugarria da.
Askotan, emakumeak haurdunaldian azukre gehiagorekin kexu dira. Garai zail horretan, gorputzak berregituraketa jasaten du, barneko organoen gaineko karga handitzen da. Haurdun dauden emakumeek arrisku handia dute gesta-diabetea garatzeko, eta denbora igaro ondoren igarotzen da.
Goizean azukre altua eta egunean zehar normala: arrazoiak
Batzuek ohartzen dira goizean azukre-kontzentrazioa handitzen dela eta egunean zehar ez direla onartzen onartutako arauaren mugak gainditzen. Prozesu ez-natural bat da.
Goizeko hipogluzemiaren egoera batek pertsona batek eragin dezake:
- oheratu zen urdaila huts batekin,
- Karbohidrato asko jan nituen aurreko gauean,
- arratsaldean kirol sekzioak bisitatzen ditu (ariketa fisikoek glukosa kontzentrazioa murrizten dute),
- egunez barau eta iluntzean gaizki janez,
- diabetikoa da eta arratsaldean intsulina dosi nahikoa administratzen du;
- drogak gaizki erabiltzea.
Sueroko glukosaren beherakada naturala antzematen bada, horrek esan nahi du zure bizimodua berriro aztertu behar duzula, kontsultatu mediku bat eta azterketa bat egin.
Zein da goizeko hipogluzemia?
Hipoglikemia pertsona batek ezarritako arauaren azpitik serum azukrea duenean gertatzen da. Ahultasuna, nahasmena, zorabioak, antsietatea, buruko mina, izerdi hotza eta dardarak, beldurra adierazten dira.
Hipogluzemia arriskutsua da, koma eta heriotza ekar ditzakeelako.
Goizean sindrome hipogluzemikoa intsulinoma (tumore pankreatikoa) sintoma ohikoa da. Gaixotasuna Langerhans zelulek intsulinaren ekoizpen kontrolik gabe agertzen da.
Gorputza osasuntsu batean, glukosa-kontsumoa murriztuz, intsulinaren hormonaren produkzioa gutxitzen da. Tumore baten aurrean, mekanismo hau urratzen da, hipogluzemiako eraso baterako baldintza guztiak sortzen dira. Intsulinoma zehar glukosa-kontzentrazioa 2,5 mmol / L azpitik dago.
Urraketen diagnostikoa
Glukogenosia, glukogenolisi prozesuak urratzeko arrazoia zein den ulertzeko, beharrezkoa da azterketa bat egitea. Horretarako, klinikan dagoen terapeutarekin harremanetan jarri beharko zenuke.
Medikuak karbohidratoen karga batekin odol azterketa egiteko aipamena idatziko du.
Prozeduraren funtsa zera da: pazienteak plasma zati bat urdail huts batean hartzen duela, 60 minutu eta bi ordu glukosa soluzioa hartu ondoren. Horrek odolean glukogenoaren kontzentrazioaren aldaketaren jarraipena egiteko aukera ematen du.
Serum dohaintza egunean zehar glukosa-maila antzemateko ere gomendatzen da. Hemoglobina glikosilatua probatzen ari da. Emaitza fidagarria lortzeko, azterketa egin aurreko egunean, arratsaldeko seiak baino lehen afaldu behar duzu, ez hartu alkoholik gabeko edariak, ez jan gozokiak, ogia eta estresa saihestu.
Goiz Egunsentiaren sindromea diagnostikatzeko, Somojik odol azukrea neurtzen du goizeko 2etatik 3etara eta esnatu ondoren.
Pankrearen egoera (haren errendimendua, tumore baten presentzia) eta giltzurrunak identifikatzeko, ultrasoinu eskaneoa egiten da.
Neoplasia badago, orduan MRI prozedura, biopsia eta tumore-zelulen analisi zitologikoa deskribatzen dira.
Arazo bat diagnostikatu
Honako sintoma hauek dira mediku batekin harremanetan jartzeko arrazoiak:
- malestar,
- goragalea,
- egarri etengabea
- bat-bateko pisua galtzea edo pisua gehitzea,
- urination maiz
Odol azukrea goizez urdaileko huts batean zergatik den ulertzeko, nahikoa da hatz batetik eta zain batetik odol azterketa egitea, baita medikua kontsultatu ere. Gehienetan, glukosa maila altuak 1 motako edo 2 motako diabetearen presentzia adierazten du. Gutxitan, azukrea igo daiteke etengabeko estresa, ahalegin fisiko larria, pankreako gaixotasunak direla eta. Goizeko adierazlea normala baino 0,5-1 mmol / l etengabe handiagoa bada, baldintza horri prediabetes deritzo. Desbideratzeen arrazoi zehatza azterketa integral baten ostean bakarrik zehaztu daiteke.
! Garrantzitsua Odola ematen da goizean sabeleko hutsaren azterketarako. Azken otorduaz geroztik gutxienez 8 ordu pasatu behar dira. Alkohola baztertu behar da azterketa baino 48 ordu lehenago, bestela emaitza faltsua izango da. Emaitza zehatzena lortzeko, azterketa egun batzuen buruan errepikatzen da.
Ricochet hipergluzemia
Diabetesa duen pertsona batek arratsaldean glukosa normala badu eta goizez altxatzen bada, erantzun hipergluzemiaz (Somoji sindromea) buruz hitz egin dezakegu. Patologia hau intsulina terapiarekin lotuta dago. Intsulina dosi altuak erabiltzen direnean, azukrea nabarmen murrizten da, hipogluzemia larria (azukre kontzentrazio baxua) gertatu arte. Erantzunean, gorputzak glukosa handitzen duten hormonak sortzen ditu. Ondorioz, diabetiko batek azukre altua du goizean eta normala edo baxua arratsaldean intsulinaren erabilera okerra dela eta.
Mediku batek diabetean hipergluzemiarekin tratatu beharko luke. Askotan nahikoa da intsulinaren dosia norabide txikiagoan doitzeko. Dosia murriztu poliki. Eguneroko dieta egokia mantendu beharko duzu elikagai osasuntsuak janda. Azpimarratzekoa da glukosaren jauzi etengabeek (txikiek ere) ontzien egoera arriskuan jartzen dutela eta zahartzaroan bereziki arriskutsuak direla.
Goizeko egunsentiaren sindromea
Patologia hori askotan diabetikoetan gertatzen da. Gaueko berandu edo goizean glukosa-maila handitzea da, une honetan hormona anti-hormonen sekrezioa handitzen baita. Ume batean, sindromea hazkunde hormona eta konbinazio diabetearen kontzentrazio handia dela eta agertzen da.
Sindrome hau kentzeko, arratsaldean drogak erabili beharko dituzu. Halaber, metodo eraginkorra dosi txiki batean intsulina ekintza laburra administratzea da 4: 00-5: 00etan azukrea gehitzea saihesteko. Diabetinan intsulina injektatu aurretik, kontuan izan behar da erabileraren hainbat ñabardura. Pertsona osasuntsu batean, fenomenoa bere intsulina askatuz gero, ezabatu egiten da.
Sindromearen berezkoak diren sintomen artean, hauek daude:
Glukosa gutxitu ondoren, adierazpen horiek desagertu egiten dira. Azpimarratzekoa da intsulina laburraren ondoren, elikagaien ingesta beharrezkoa dela, izan ere, odol azukrea azkar jaisteko gai da.
Beste arrazoi batzuk
Jan ondoren azukrea urdaileko huts batean baino txikiagoa da, eta mediku batek bakarrik aurki dezake arrazoia. Pertsona batek ez badu inolako diabeterik jasaten, orduan eragindako faktoreak ezabatu ondoren, glukosaren adierazlea normalizatzen da. Diabetesarekin batera, botikak hartzen hasi beharko duzu.
Honako faktoreek aldi baterako hipergluzemia eragin dezakete goizean:
- estresa,
- beldurra
- elikagai kopuru handien kontsumoa,
- starvation.
Estresak eta beldurrak azukrea handitu dezakete denbora laburrean. Karbohidrato asko kontsumitzen direnean, hipergluzemia gerta daiteke, batez ere pankrearekin arazoak badaude.
Ekintza-taktikak
Glukosa goizean arratsaldean baino handiagoa bada edo etengabe maila altuan bada, azterketa osoa egin behar da.Proba hauek zehazten dira:
- glukosa urdaileko huts batean,
- odol intsulina
- glukosa karga
- urinalysis.
Azterketa horietan oinarrituta, diabetesa hautematen da eta, ondoren, tratamendu-erregimena hautatzen da.
Diabetesaren diagnostikoa dagoeneko egin bada eta tratamendu aktiboa egiten ari da, baina glukosa goizeko goi mailan badago, beharrezkoa da diagnostiko diferentziala egitea eta goizeko egunsentiaren sindromea edo hipergluzemia erroketatua baztertzea. Aldea zera da: erantzunaren hipergluzemia gaueko hipogluzemian gertatzen dela. Goizeko egunsentiaren sindromearekin, gaueko azukre maila ez da jaitsi.
Argibide gehiago bideoan dauden desberdintasunei buruz:
Glukosa altuaren kausa zehaztu ondoren, medikuak terapia egokitzeko beharrezko urratsak egiten ditu. Haurdun dauden emakumeei diabetesa tratatzeko arreta berezia jarri behar zaie. Haurdunaldian zehar glukosa muga normalen barruan egon behar da, bestela, fetuak kalte egingo dio. Glukosaren barauak kasu honetan ez du 5 mmol / L gainditu behar.
Ondorio
Diabetesa duen pertsona goizean gaixorik sentitzen bada, orduan kausa odol glukosa handitzea izan daiteke. Azukrea glukometro batekin neurtu behar duzu. Patologia identifikatzerakoan, endokrinologoaren laguntza behar da. Planteamendu egokiak arazoa azkar kenduko du.
Diabetesarekin normala sentitzeko, beharrezkoa da bizimodu osasuntsua eramatea, botikak hartzea eta dieta bat jarraitzea.
Zer egin urdaileko huts batean glukosa bazkaldu baino handiagoa bada?
Urdailean hutsik dagoen azukrearen kontzentrazioa bazkaria jan ondoren baino handiagoa bada, terapeuta batekin hitzordu batera joan behar duzu. Garrantzitsua da arazoa ahalik eta azkarren identifikatzea eta konpontzea. Seguru asko, beharrezkoa da endokrinologoaren, onkologoaren, zirujauaren eta nutrizionistaren kontsulta osagarria.
Pertsona batek bere bizimodua birplanteatu beharko du, goizeko azukrea areagotzen duten faktoreak baztertu. Glukemia indize glukemiko baxua duten eta denbora luzez digeritzen duten afaltzeko janaria gomendatzen da. Dieta fruta eta barazkiekin aberasteko erabilgarria da.
Diabetikoen goizeko egunsentiaren fenomenoa honela tratatzen da:
- baztertu karbohidrato ugari erabiltzea ohean,
- intsulinaren dosi optimoa (azukrea gutxitzen duen droga) aukeratzen da,
- arratsaldeko intsulina hormona administratzeko unea aldatu.
Modu honetan ezabatzen da Somojiren eragina diabetesa duten gaixoetan:
- egin karbohidratoen askaria oheratu baino ordu batzuk lehenago,
- Arratsaldean ekintza luzearen eragile hipogluzemiko baten dosia murriztea.
Horrek ez badu egoera egonkortzen laguntzen, orduan sendagileak terapia hautatzen du.
Lotutako bideoak
Zergatik da barazki odol azukrea jan baino gehiago? Bideoan erantzuna:
Sueroko azukre kontzentrazioa aldatzen ari da etengabe. Pertsona osasuntsuetan goizeko orduetan balio murriztuak ikusten dira.
Arau-hausteekin, hipergluzemia garatzen da, gosaldu ondoren desagertzen dena. Horren arrazoiak asko dira: desnutrizioa hasi eta pankreako nahasteetaraino. Garrantzitsua da arazoa denboran identifikatzea eta konpontzea.
- Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
- Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du
Argibide gehiago Ez da droga bat. ->
Nola egin barazki glukosaren proba?
Jakina, ezin duzu arratsaldean ezer jan. Baina, aldi berean, ez da baimendu behar gorputzaren deshidratazioa. Edan ura eta belar tea. Saia zaitez estres fisikoa eta emozionala ekidin probaren aurreko egunean. Ez edan alkoholik kantitate handietan. Infekzio garbia edo latza badago gorputzean, odolean glukosa-maila handituko da. Saiatu hau kontuan hartzen. Proba arrakastarik izan ezean, kontuan hartu hortz-hazkundea, giltzurruneko infekzioa, gernu-infekzioak edo hotzik baduzu.
Zer da barazki odol azukrea?
Galdera honi erantzun zehatza ematen zaio "Odol azukre tasa". Emakume eta gizon helduen arauak adierazten ditu, adin desberdinetako haurrak, haurdun dauden emakumeak. Ulertu odol glukosa barauki desberdina dela pertsona osasuntsuentzat eta diabetesa duten pertsonentzat. Informazioa taula eroso eta bisualen moduan aurkezten da.
Zer desberdina da azukrea barau egiten gosaltzea baino lehen?
Ez da desberdina ia berehala gosaldu baduzu, goizean esnatu bezain laster. Arratsaldean 18-19 ordu jaten ez duten diabetikoek normalean goizean goiz gosaltzen saiatzen dira. Ongi esnatu direlako eta ondo gosetuta.
Iluntzean jan baduzu, goizean ez duzu goiz gosaldu nahi. Eta, seguruenik, berandu afariak loaren kalitatea okertuko du. Demagun esnatu eta gosaldu artean 30-60 minutu edo gehiago igarotzen direla. Kasu honetan azukrea esnatu eta jan aurretik berehala neurtzeko emaitzak desberdinak izango dira.
Goizeko egunsentiaren eragina goizeko 4-5etatik aurrera hasten da. 7-9 orduko eskualdean pixkanaka ahultzen da eta desagertzen da. 30-60 minututan nabarmen ahultzen lortzen du. Hori dela eta, otorduak baino lehen odol azukrea isuri ondoren berehala baino baxuagoa izan daiteke.
Zergatik da barazki azukrea goizez arratsaldean eta arratsaldean baino?
Horri goizeko egunsentiaren fenomenoa deritzo. Behean deskribatzen da. Goizeko azukrea sabelean hutsik arratsaldean eta arratsaldean baino handiagoa da diabetiko gehienetan. Etxean behatzen baduzu, ez duzu hau arauaren salbuespenik hartu behar. Fenomeno horren zergatiak ez daude zehaztuta eta ez zenuke horiei buruz kezkatu behar. Galdera garrantzitsuagoa: nola normalizatu glukosa-maila goizean urdaila huts batean. Irakurri horri buruz behean ere.
Zergatik da azukrea goizeko barauetan, eta jan ondoren normala da?
Goizeko egunsentiaren fenomenoa 8-9etan amaitzen da. Diabetiko gehienek zailagoa da gosaria hartu ondoren azukrea normalizatzea bazkaldu eta afaldu ondoren. Beraz, gosaltzeko, karbohidratoen kontsumoa murriztu behar da eta intsulina dosia handitu daiteke. Zenbaitetan, goizeko egunsentiaren fenomenoak ahulki jokatzen du eta azkar gelditzen da. Gaixo horiek ez dute arazo larririk gosari ondoren odol glukosa-maila duten.
Zer egin, nola tratatu azukrea goizean urdaila hutsik igotzen bada bakarrik?
Paziente askotan, odol azukrea goizean bakarrik igotzen da urdaila hutsik, eta egunean zehar eta iluntzean oheratu aurretik normala izaten jarraitzen du. Egoera hori baduzu, ez ezazu zeure burua salbuespena izan. Arrazoia goizeko egunsentiaren fenomenoa da, diabetikoen artean oso ohikoa dena.
Diagnostikoa prediabetes edo diabetesa da. Goizeko azukrea zenbaterainokoa den araberakoa da. Ikusi odol azukre tasak. Eta hemoglobina glikatuetatik ere.
- Uko egin berandu afariak, ez jan 18-19 ordu ondoren.
- Gaueko metformina (Glucofage Long onena) gauez hartzea, 500 eta 2000 mg bitarteko dosi pixkanaka handituz.
- Afari goiztiarrak eta Glucofage drogak nahikoa laguntzen ez badute, gauez intsulina luzea jarri behar duzu.
Ez da ahaztu behar goizeko odol glukosa altuen arazoa urdail huts batean. Horri esker, hainbat hilabete edo urteetan diabetearen konplikazioak garatzea ekar dezake. Diabetiko batek berandu afaltzen jarraitzen badu, ez pilulek ez intsulinak lagunduko diote goizeko azukrea normaltasunez ekartzen.
Zer egin azukre baraua 6tik gorakoa bada? Diabetea da edo ez?
Zure medikuak seguruenik esango dizu 6,1-6,9 mmol / L azukre barauka prediabetea dela, ez da oso gaixotasun arriskutsua. Izan ere, adierazle hauekin, diabetesaren konplikazio kronikoak oso-oso garatzen dira. Bihotzekoak izateko arrisku handia eta bizi itxaropen txikia dituzu. Elikatzen duten bihotza eta odol hodiak gogorrak badira, ikusmena, giltzurrunak eta hankak dituzten konplikazio ikaragarriak ezagutzeko denbora nahikoa da.
6,1-6,9 mmol / Lko azukrearen baraztea gaixoak tratamendu intentsiboa behar duela adierazten duen seinale da. Jakin behar duzu jan ondoren zure glukosa-maila nola jokatzen den, baita analisi bat hartu hemoglobina glikatuarentzat eta giltzurruneko funtzioa egiaztatu ere. Irakurri "diabetes mellitus diagnostikoa" artikulua eta zehaztu zein gaixotasunetara joaten zaren. Horren ondoren, erabili urratsez urrats motako 2 diabetesa tratatzeko plana edo 1 motako diabetesa kontrolatzeko programa.
Goizeko egunsentiaren efektua
Goizeko 4: 00etatik 9: 00ak arte, gibeleak aktiboki intsulina odoletik kendu eta suntsitzen du. Hori dela eta, diabetiko askok ez dute intsulina nahikoa goizeko orduetan beren azukre maila normala mantentzeko. Glukosa-maila igotzen da urdaileko huts bat esnatu ondoren neurtuta. Gosaldu ondoren azukrea normaltzea ere zailagoa da bazkaldu eta afaldu ondoren. Horri goizeko egunsentiaren fenomenoa deritzo. Ez da diabetiko guztietan ikusten, baina gehienetan. Bere arrazoiak gorputzean goizean goiz esnatzen duten adrenalina, kortisola eta beste hormona batzuen ekintzarekin lotuta daude.
Goizean zenbait orduz azukre handitzeak diabetesa kronikoaren konplikazioen garapena bultzatzen du. Beraz, gaixo kontzienteak goizeko egunsentiaren fenomenoa kontrolatzen saiatzen dira. Baina hori ez da erraza lortzen. Gauez, goizean, intsulina luzearen injekzio baten ekintza nabarmen ahultzen da, edo guztiz gelditu. Are gutxiago erabilgarria da gauez hartutako pilula. Iluntzean injektatzen den intsulina hedatuaren dosia handitzeko saiakerak gau erdian hipogluzemia (odol azukre baxua) ekar dezake. Gauez glukosa gutxitzeak amesgaiztoak, palpitazioak eta izerdiak eragiten ditu.
Nola jaitsi barau odol azukrea?
Gogoratu goizeko azukrea urdailean hutsik egonez gero, eguneko beste edozein momentutan bezala, 4,0-5,5 mmol / l dela. Hori lortzeko, lehenik eta behin, lehenago afaltzen ikasi behar duzu. Iluntzean jan gutxienez 4 ordu lehenago oheratu aurretik, eta lehentasunez 5 ordu. Adibidez, 18: 00etan afaldu eta 23: 00etan oheratu. Geroago, afariak hurrengo goizean odol glukosa barau egingo du. Gauez hartutako intsulina eta pilulek ez dute hemendik aurreztuko. Treshiba intsulina berriena eta aurreratuena ere deskribatzen da. Afari goiztiarra zure lehentasun nagusia. Jarri abisua zure telefono mugikorrean gaueko bazkarirako ordu aproposa baino ordu erdi lehenago.
2 motako diabetesa duten gaixoen gehiegizko gaixoek Metformin gaueko pilulak Glucofage Long hartzen saiatu daitezke. Dosia pixkanaka handitu daiteke gehienez 2000 mg arte, 4 pilulak 500 mg. Sendagai hau eraginkorra da gau osoan eta gaixo batzuek azukre maila normalak lortzen laguntzen dute hurrengo goizean urdaila hutsan. Gauean erabiltzeko, ekintza luzeko pilulak bakarrik dira egokiak. Haien kontrako merkeagoak hobe ez erabiltzea da. Egunean zehar, gosarian eta bazkalorduan, metformin 500 edo 850 mgko beste ohiko tablet bat hartu dezakezu. Sendagai honen eguneroko dosi osoak ez du 2550-3000 mg gainditu behar.
Hurrengo urratsa intsulina erabiltzea da. Goizean azukre normala urdaileko huts batean lortzeko, iluntzean intsulina luzatua injektatu behar duzu. Irakurri gehiago "Gauez eta goizez injekzioetarako intsulina luzearen dosien kalkulua" artikuluan. Beharrezko informazio guztia ematen du.
Ulertu zergatik hobea den Tresiba intsulina gaur egungo kideek baino. Ikusi bideo bat zeinetan Bernstein doktoreak zehatz-mehatz azaltzen duen goizeko egunsentiaren kontrola nola hartu. Saiatuz gero, ziur aski goizean azukre maila normalak lortuko dituzu urdaila hutsik.
Intsulina injektatzen hasita, karbo gutxiko dieta jarraitu eta goiz afaldu behar duzu, lehen esan bezala.
Zer jan arratsaldean afaltzeko edo gauez oheratu aurretik azukrea normala izan dadin hurrengo goizean?
Janari mota ezberdinek odol azukrea areagotzen dute. Ezaugarri horien arabera, baita bitamina eta mineralen edukiaren arabera, elikagai produktuak diabetikoentzat debekatuta eta baimenduta daude. Baina janaririk ez glukosa murrizten da!
Badakizu, odol karbohidratoek odol azukrea handitzen dutela digeritu eta xurgatu ondoren. Zoritxarrez, azukrea ere igotzen da jaten duten jakiaren sabeleko hormak luzatzeagatik. Pertsona batek jan zuena ere gertatzen da, baita egur zerrautsa ere.
Urdaileko hormen luzapena sentituz, gorputzak glukosa odolean askatzen du bere barneko erreserbetatik. Horrela jokatzen dute 1990eko hamarkadan aurkitutako incretinen hormonek. Bernstein doktoreak bere liburuan "txinatar jatetxe baten efektua" deitzen du.
Ez dago goizean azukrea murrizteko gai den janaria, urdailean hutsik egonez gero, eta are gehiago, gauean oheratu aurretik. Baimendutako produktuekin afaldu behar da eta ziur egon 18-19 ordu baino beranduago. Berandu afaltzeko ohitura kentzen ez duten diabetikoek, drogak eta intsulinak ez dute lagun dezake goizeko azukrea normaltasunez ekartzen.
Nola eragiten du arratsaldean alkohol kontsumoak goizean azukrea urdaileko huts batean?
Galdera honen erantzuna honako hau da:
- diabetesaren banakako ikastaroa,
- hartutako alkohol kopurua
- pintxoak,
- kontsumitzen ziren edari alkoholdun motak.
Esperimentatu dezakezu. Diabetikoei ez zaie debekatzen alkohola neurriz kontsumitzea. Hala ere, asko mozkortzea, glukosaren metabolismo osasuntsua duten pertsonentzat baino hainbat aldiz kaltegarriagoa da. "Diabetesarentzako Alkoholak" artikuluan informazio interesgarri eta erabilgarria asko dago.
Diabetesaren seinale diagnostiko nagusia hipergluzemia hautematea da. Odolean glukosa-kontzentrazio handiagoa izateak karbohidratoen metabolismoaren nahasteak eta diabetesa konpentsatzeko moduak erakusten ditu.
Baliteke glukosaren barazki proba bakar batek ez dituela beti anormalak erakusten. Hori dela eta, zalantzazko kasu guztietan, glukosaren karga proba egiten da, elikagaietatik karbohidratoak metabolizatzeko gaitasuna islatzen duena.
Glicemiaren balio altuak aurkitzen badira, batez ere glukosaren tolerantzia testarekin, diabetearen ezaugarri diren sintomekin batera, diagnostikoa ezartzen da.
Glukosaren metabolismo normala eta diabetesa
Energia lortzeko, pertsona batek etengabe berritu behar du elikaduraren laguntzarekin. Material energetiko gisa erabiltzeko tresna nagusia glukosa da.
Gorputzak kaloria jasotzen du erreakzio konplexuen bidez batez ere karbohidratoen bidez. Glukosa-hornidura gibelean glukogeno gisa gordetzen da eta elikagaietan karbohidrato-gabeziak kontsumitzen dira. Karbohidrato mota ezberdinak sartzen dira elikagaietan. Odol karbohidrato konplexuak (almidoia) sartu ahal izateko, glukosa hautsi behar da.
Glukosa eta fruktosa bezalako karbohidrato sinpleak hesteetatik sartzen dira aldatu gabe eta azkar azukrearen kontzentrazioa handitzen dute odolean. Azukrea, azukrea deritzona, disakaridoei egiten die erreferentzia; glukosa bezala, odolean ere erraz sartzen da. Odolean karbohidratoak kontsumitzearen ondorioz, intsulina askatzen da.
Pankrearen intsulinaren jariaketa glukosa zelula-mintzetatik igaro eta erreakzio biokimikoetan parte hartzen lagun dezakeen hormona bakarra da. Normalean, intsulina askatu ondoren, 2 ordu bazkaldu ondoren, glukosa maila ia jatorrizko balioetara jaisten du.
Diabetesa duten pazienteetan, glukosaren metabolismoaren nahasteak gertatzen dira:
- Intsulina ez da nahikoa kanporatu edo ez dago 1 motako diabetean.
- Intsulina sortzen da, baina ezin da hartzaileekin konektatu - motako diabetesa.
- Jan ondoren, glukosa ez da xurgatzen, baina odolean geratzen da, hipergluzemia garatzen da.
- Gibeleko zelulek (hepatozitoek), giharrek eta ehun adiposoek ezin dute glukosa jaso, gosea izaten dute.
- Gehiegizko glukosak ur-elektrolito oreka nahasten du, bere molekulek ehunetatik ura erakartzen baitute.
Glukosaren neurketa
Intsulina eta hormona adrenalen, guruin hipofisarioaren eta hipotalamoaren laguntzarekin, odol glukosa kontrolatzen da. Odol glukosa maila handiagoa izanik, intsulina gehiago ematen da. Hori dela eta, adierazle normalen sail nahiko estua mantentzen da.
Odol azukrea goizean urdail leunean 3,25 -5,45 mmol / L.Jan ondoren 5,71 - 6,65 mmol / L handitzen da. Odolean azukrearen kontzentrazioa neurtzeko, bi aukera erabiltzen dira: laborategiko diagnostikoak egitea edo etxean zehaztea glukometro edo proba bisualak egitea.
Medikuntzako erakunde batean edo diagnostiko espezializatuetako edozein laborategitan, glikemia azterketa egiten da. Horretarako hiru metodo nagusi erabiltzen dira:
- Ferricyanide edo Hagedorn-Jensen.
- Ortotoluidinovy.
- Glukosa oxidatzailea.
Determinazio metodoa zein izan behar den jakitea komeni da, izan ere, odol azukrearen tasa erreaktiboen araberakoa izan daiteke (Hagedorn-Jensen metodoaren kasuan, zifrak zertxobait altuagoak dira). Hori dela eta, hobe da denbora guztian laborategi bateko odol azukrea baraztea egiaztatzea.
Glukosa-kontzentrazioa aztertzeko arauak:
- Aztertu odol glukosa goizean urdaila hutsik goizeko 11ak arte.
- 8-14 ordu bitarteko azterketak egiteko modurik ez dago.
- Edateko ura ez dago debekatuta.
- Azterketa egin aurreko egunean, ezin duzu alkoholik edan, janaria neurriz hartu, ez elikatu.
- Azterketa egunean, jarduera fisikoa, erretzea baztertzen dira.
Botikak hartzen badira, ezinbestekoa da zure medikuarekin kontsultatzea haien balizko baliogabetze edo berregokitzeari buruz, emaitza faltsuak lor baitaitezke.
Goizean odol azukrearen hatza odoletik ateratzeko araua 3,25 eta 5,45 mmol / L-koa da, eta ildo batetik, goiko muga urdaileko huts batean 6 mmol / L izan daiteke. Gainera, arauak ez dira odol zelula guztiak kentzen diren odol osoa edo plasma aztertzerakoan.
Adin-kategoria desberdinetako adierazle normalen definizioan ere desberdintasunak daude. 14 urtetik beherako haurren azukrea baraztea 2,8-5,6 mmol / L izan daiteke, hilabete 1 arte - 2,75-4,35 mmol / L, eta hilabetetik 3,25 -5,55 mmol / L.
61 urteren ondoren adinekoen kasuan, goi maila urtero igotzen da - 0,056 mmol / L gehitzen da; horrelako gaixoetan azukre maila 4,6 -6,4 mmol / L da. 14 eta 61 urte bitartekoetan, emakumezkoen eta gizonezkoen kasuan, araua 4,1 eta 5,9 mmol / l da.
Haurdunaldian, karbohidratoen metabolismoa oker daiteke. Hormona anti-hormonen plazenta ekoiztearen ondorio da. Beraz, haurdun dauden emakume guztiei azukre proba bat egitea gomendatzen zaie. Gora egiten bada, diabetesa gestazionalaren diagnostikoa egiten da. Emakume batek endokrinologoak prebentzio azterketak egin beharko ditu erditu ondoren.
Egunean zehar odol azukreak ere zertxobait alda ditzake, beraz, odola hartzeko denbora kontuan hartu behar da (datuak mmol / l-tan):
- Egunsentiaren aurretik (2etatik 4etara) - 3,9tik gora.
- Goizeko orduetan azukrea 3,9 eta 5,8 bitartekoa izan behar da (gosaldu aurretik).
- Arratsaldean bazkal aurretik - 3,9 -6,1.
- Afaldu aurretik, 3,9 - 6,1.
Urdailean hutsik eta jan ondoren azukre-tasek ere aldeak dituzte, eta diagnostiko-balioa: otordu bat baino ordu 1 - 8,85 baino gutxiago.
Eta 2 ordu pasa ondoren, azukrea 6,7 mmol / L baino txikiagoa izan behar da.
Odol azukre altua eta baxua
Emaitza lortu ondoren, medikuak karbohidratoen metabolismoa normala dela baloratzen du. Emaitza gero eta handiagoak dira hiperglicemia. Halako egoerak gaixotasunak eta estresa larria, estresa fisikoa edo mentala eta erretzea eragin ditzake.
Glukosa handitu egin daiteke aldi baterako adrenalen hormonaren eraginez, bizitza arriskuan jartzen duten egoeretan. Baldintza horietan, hazkundea aldi baterako da eta faktore narritagarriaren ekintza amaitu ondoren, azukrea normaltasunez jaitsi da.
Hiperglicemia noizean behin gerta daiteke: beldurra, beldurra bizia, hondamendi naturalak, hondamendiak, operazio militarrak, maitatuak hiltzearekin batera.
Karbohidratoen bezperan kontsumo astunaren ondorioz jateko nahasteek azukrea handitu dezakete ere goizean. Tiazido diuretikoen taldeko sendagaiek, hormonek, odolean glukosa-kontzentrazioa areagotzen dute.
Hipergluzemiaren kausa ohikoena diabetesa da. Haurretan zein helduengan diagnostikatu daiteke, gehienetan predisposizio hereditarioa eta gorputzeko pisua handitu (2 motako diabetesa), baita erreakzio autoimmuneak izateko joerarekin ere (1 motako diabetea).
Diabetesaz gain, hipogluzemia halako gaixotasunen sintoma da:
- Patologia endokrinoa: tirotoxicosia, gigantismoa, akromegalia, gaixotasun adrenala.
- Gaixotasun pankreatikoak: tumoreak, pankreako nekrosia, pankreatitis akutua edo kronikoa.
- Hepatitis kronikoa, gibeleko gantz.
- Nefrite kronikoa eta nefrosia.
- Fibrosi kistikoa
- Trazua eta bihotzekoa fase akutuan.
Pankreako beta zelulen aurkako erreakzio autoalergikoekin eta intsulinaren aurkako antigorputzak eratzean, hipergluzemia garatzen da.
Odoleko azukrea jaistea sistema endokrinoaren funtzio murriztuarekin egon daiteke, tumore-prozesuekin, batez ere gaiztoarekin. Hipogluzemia gibeleko zirrosiarekin, hesteetako gaixotasunekin, artsenikoarekin edo alkoholarekin intoxikatuz eta sukarra duten gaixotasun infekziosoekin batera dago.
Haur goiztiarrek eta diabetesa duten haurrek odol azukre txikia izan dezakete. Horrelako baldintzak gosete luzearekin eta esfortzu fisiko gogorrekin gertatzen dira.
Hipogluzemiaren kausa ohikoena intsulinaren edo antidiabetikoen gehiegizko dosia da, anabolikoak.
Salicilatoak dosi altuetan hartzeak, baita anfetaminak ere, odol glukosa jaitsi dezake.
Odol azterketa
Diabetes mellitusean odol azukrea behin eta berriz handitzea konpondu behar da horrelako urraketak sor ditzaketen beste arrazoirik ezean. Odol azterketarik egin gabe, ezin da diagnostiko bat egin, nahiz eta diabetearen seinale nagusiak egon.
Azukrearen odol azterketa baten emaitzak ebaluatzerakoan, balio altuak ez ezik, mugaz gaindiko balioak ere badira, prediabetetzat jotzen dira, diabetearen ezkutuko ikastaroa. Hala nola, gaixoak kontuan hartzen dira, odol azukrea jende osasuntsuena baino maiz kontrolatzen dute. Dieta preskribatzen da ia diabetesa, belar medikuntza eta jarduera fisikoa bezala.
Prediabeteen gutxi gorabeherako balioak: odolean glukosa 5,6tik 6 mmol / l bitartekoa da, eta kontzentrazioa 6,1 eta hortik gorakoa bada, diabetesa susma daiteke.
Gaixoak diabetes mellitusaren sintomak baditu eta goizean odol glukosa 6,95 mmol / l baino handiagoa bada, edozein momentutan (janaria edozein dela ere) 11 mmol / l, orduan, diabetes mellitus-a berretsi da.
Glukosaren karga proba
Bukosa-glukosaren maila aztertu ondoren, diagnostikoari buruzko zalantzak izanez gero, edo emaitza ezberdinak lortzen dira hainbat neurketarekin, eta diabetesa ageriko zantzurik ez badago, baina pazientea diabetesa izateko arriskua badago, karga-test bat egiten da - TSH (glukosa-tolerantzia test).
Proba gutxienez 10 orduz egin behar da janaririk gabe. Proba egin aurretik, kirolean jolastea gomendatzen da eta edozein jarduera fisiko astuna baztertu behar da. Hiru egunez ez duzu janaria aldatu behar eta dieta mugatu behar duzu, hau da, elikadura estiloa normala izan beharko litzateke.
Bezperan estresa psikoemozional edo estresa larria egon bada, probaren data atzeratzen da. Proba egin aurretik lo egin behar duzu, oheratu baino lehen ilusio handiarekin, belar sendagarriak hartu ditzakezu.
Glukosa-tolerantziaren proba egiteko adierazpenak:
- 45 urtetik aurrera.
- Gehiegizko pisua, gorputzaren masa-indizea 25etik gorakoa.
- Heredity - 2 motako diabetesa berehalako familian (ama, aita).
- Haurdun dagoen emakumeak diabetesa gestazionala edo fetu handia jaio zen (pisua 4,5 kg baino gehiago). Oro har, diabetesa erditzea diagnostiko osorako adierazpena da.
- Hipertentsio arteriala, 140/90 mm Hg-tik gorako presioa. Art.
- Odolean, kolesterola, triglizeridoak handitzen dira eta dentsitate handiko lipoproteinak murrizten dira.
Proba egiteko, lehenik odol barauaren azterketa egiten da eta, ondoren, gaixoak glukosa urez edan beharko luke. Helduentzako, glukosa-kopurua 75 g da. Ondoren, bi ordu itxaron behar dira, atseden fisiko eta psikologikoan. Ezin zaude paseatzera joan. Bi ordu geroago, odola probatzen da berriro azukrea lortzeko.
Glukosaren tolerantzia narriatua glukosa handitu egiten da odolean eta urdail huts batean, eta 2 ordu igaro ondoren, baina diabetesa hobetzeko baino txikiagoak dira: odol glukosa baraztea 6,95 mmol / l baino txikiagoa da, estres probak egin ondoren bi ordu - 7tik aurrera; 8 eta 11,1 mmol / L.
Ahulezitako glukosa glukemia altuarekin manifestatzen da probaren aurretik, baina bi ordu igaro ondoren, odol glukosa maila ez da muga fisiologikoetatik haratago doa:
- 6,1-7 mmol / L-ko glikemia baraztea
- 75 g glukosa hartu ondoren, 7,8 mmol / L baino gutxiago.
Bi baldintzak mugak dira diabetearen aldean. Beraz, haien identifikazioa beharrezkoa da diabetearen prebentzio goiztiarrako. Pazienteei normalean dieta terapia, pisu galera, jarduera fisikoa gomendatzen zaie.
Karga batekin egin ondoren, diabetesa diagnostikoaren fidagarritasuna ez dago zalantzarik glicemia 6,95tik gorako eta bi orduko probaren ondoren - 11,1 mmol / L gainetik. Artikulu honetako inprimakiak odol azukrea pertsona osasuntsu batean izan behar duela esango dizu.