Diabetesaren etiologia eta patogenia

Irakasle Titularra, Barne Medikuntza Sailaren 2. zk
ikastaro batekin, KrasSMU-n. N. OSETROVA

Diabetes mellitus gaixotasun arruntenetariko bat da. Bere bizitza osoko ikastaroa da. Hainbat organo eta sistemetan konplikazioak eta kalteak garatzea lortzen da. Ezgaitasun goiztiarra eta gaixoaren bizi itxaropena laburtzen ditu. Diagnostiko goiztiarraren diagnostiko goiztiarrak eta tratamendu puntualak neurri handian zehazten dute bere ibilbidearen izaera, angiopatien diabetikoen lehen mailako eta bigarren mailako prebentzioek eta bestelako aldaketek lan-ahalmena mantentzen laguntzen dute.

Diabetes mellitus Sintoma arrunt batek elkartzen dituen gaixotasun metabolikoen taldea da: hipergluzemia kronikoa, intsulinaren jariaketan, intsulinaren eraginetan edo faktore bietan gertatzen diren akatsen ondorioa.

Sailkapen

Nahaste glikemikoen sailkapen etiologikoa (OME, 1999)

1 motako diabetesa (beta zelulak suntsitzeak eragin ohi du intsulina gabezia absolutua): autoimmuneak, idiopatikoak.

2. motako diabetes mellitus (intsulina erresistentzia duen intsulinarekiko erresistentzia nagusi duen artekoa izan daiteke, intsulinaren sekrezioarekin edo intsulinaren erresistentziarik gabeko akatsak nagusitzen diren arte).

Diagnosi gestazionala.

Beste mota jakin batzuk:

- beta zelulen disfuntzioa eragiten duten akats genetikoak,

- Intsulinarekiko narriadura eragiten duten akats genetikoak;

- pankrea exokrinoaren gaixotasunak,

- eragile farmakologiko eta kimikoek eragindakoak;

- immunitate-bitarteko diabetesa duten forma bakanak;

- diabetearekin lotutako zenbait sindrome genetiko

Beta zelulen funtzioan akats genetikoak:

MODY- (12, HNF-1a kromosoma),

MODY-2 (7. kromosoma, glukokinasa genea),

MODY-1 (20 kromosoma, HNF-4a gene),

DNA mitokondrialaren mutazioa,

Intsulina nahasteak eragiten dituzten akats genetikoak:

A motako intsulinarekiko erresistentzia

Rabson-en sindromea - Mendehall,

Pankrea exokrinoaren gaixotasunak:

Agente farmakologiko eta kimikoek eragindako diabetesa.

Diabetasunarekin lotutako beste sindrome genetiko batzuk:

Lawrence-Moon-Beadle sindromea

Prader sindromea - Ville,

Diagnosi immunologikoen ohiko forma ezohikoak

"Gizona gogorra" - sindromea (higiezinen sindromea),

Autoantzerkiak intsulinaren hartzaileen kasuan,

1 motako diabetesa, etapak

1 motako diabetesa prozesua islatzen du beta zelulen suntsipena, beti diabetearen mellitoaren garapena dakar eta, horretan, intsulina bizirauteko beharrezkoa da ketoacidosi, koma eta heriotza garatzea saihesteko. Lehenengo tipoa normalean antigorputzek GAD (glutamato decarboxylase), beta zeluletara (ICA) edo intsulina izatearen ezaugarria izaten dute. Prozesu autoimmune baten presentzia berresten dute.

1 motako diabetes mellitus garapenaren faseak (EisenbarthG.S, 1989)

1. etapa – predisposizio genetikoa, genetikoki berdinak diren bikien erdia baino gutxiago eta anai-arreben% 2-5ean gertatzen da. Garrantzi handikoa da HLA antigorputzen presentzia, batez ere bigarren klasea - DR, DR₄ eta DQ. Aldi berean, 1 motako diabetesa garatzeko arriskua askotan areagotzen da. Biztanleria orokorrean -% 40, diabetes mellitus duten gaixoetan -% 90 arte.

Diabetesari buruzko galderak izan al dituzu?

2. etapa - hipotetikoki hasierako unea - infekzio birikoa, estresa, elikadura, produktu kimikoak, hau da. faktore aktibatzaileen esposizioa: infekziosoak (enteroviralak, erretrobiralak, errubelina sortzetikoak, parasitoak, bakteriak, onddoak), ez infekziosoak: osagai dietetikoak: glutena, soja, beste landare batzuk, behi-esnea, metal astunak, nitritak, nitratoak, beta-zelulen toxinak (drogak) , psikoasociazio faktoreak, UV erradiazioa.

3. etapa – nahaste immunologikoen etapa - Intsulinaren sekrezio normala mantentzen da. 1 motako diabetes mellitusaren markatzaile immunologikoak zehazten dira - beta zelula antigenoen aurkako intsulinak, intsulina, GAD (GAD 10 urtetan zehar zehazten da).

4. etapa – Nahaste autoimmune nabarmenen etapa Intsulinaren sekrezioaren beherakada progresiboa da, intsulinaren garapenaren ondorioz. Glicemia maila normala izaten jarraitzen du. Intsulinaren sekrezioaren hasierako fasean beherakada dago.

5 etapa – manifestazio klinikoko etapa Zelula beta zelulen masaren% 80ren heriotzarekin garatzen da. Aldi berean, C-peptidoaren hondar-sekrezioa mantentzen da.

2. motako diabetesa, etiologia, patogenia

2. motako diabetesa - gaixotasun heterogeneo bat da, nahaste metabolikoen konplexua, hau da intsulinarekiko erresistentzia eta larritasun maila desberdinak beta zelulen disfuntzioa.

etiologia2 motako diabetesa . 2. motako diabetes mellitus mota gehienak izaera poligenikoak dira, hau da. gaixotasunari predisposizioa zehazten dion geneen konbinazio jakin bat eta bere garapena eta klinika genetiko ez diren faktore batzuen arabera zehazten dira. obesitatea, gehiegizkoa, bizimodu sedentarioa, estresabaita nahikoa ere barnealdeko elikadura eta abar bizitzako lehen urtea.

2. motako diabetearen patogenia. Kontzeptu modernoen arabera, bi mekanismoek funtsezko zeregina dute 2 motako diabetearen melliaren patogenesian:

1. Intsulina jariatzea urratzea beta zelulak
2. erresistentzia periferikoa handitu intsulinaren ekintzara (gibeleko glukosaren hartze periferikoa gutxitzea edo glukosa-ekoizpena handitzea). Gehienetan intsulinaren erresistentzia sabeleko obesitatean garatzen da.

1 motako eta 2 motako diabetearen sintomak

1. eta 2. moten diagnostiko diferentziala

Sintoma klinikoak 1 motako diabetesa Akutuan gertatzen dira, maizago gazteetan (15 eta 24 urte artean), infekzioaren ondoren sasoiko agerpenak agertzen dira. Sindrome diabetikoaren adierazpenak nabarmenak dira. Ketoakidosi joera dago. Askotan% 25-0 aurreko eta koma egoeran daude. Konpentsazio eskasa duten gaixotasunen kasuan, irudi klinikoa beranduko konplikazioen arabera zehaztuko da, batez ere mikangiopatiak.

2. motako diabetesa. Intsulina gabezia absoluturik ez dagoenez, gaixotasuna poliki-poliki agertzen da. Diagnostikoa kasualitatez egiten da glicemia zehazteko errutinan. Gehiegizko pisua, 40 urte igaro ondorengo adierazpena, familiako historia positiboa, intsulina gabezia absolutuaren seinaleen gabezia bereizgarriak dira. Oso maiz, diagnostikatzeko unean, berandu konplikazioak agertzen dira, lehenik eta behin, macroangiopatia (aterosklerosia), gaixotasunaren irudi klinikoa zehazten dutenak, baita infekzio latenteak ere (pielonefritisa, onddoen infekzioa).

1 eta 2 motako diagnostiko diferentziala eta 2 motako diabetean intsulina-eskariaren diagnostikoa egiteko, C-peptidoaren maila aztertzen da glukagonoarekin eta elikagaien estimulazioarekin. (5 XE) C-peptidoaren kontzentrazioa 0,6 nmol / L eta 1,1 nmol / L baino gehiagoko 1,1 nmol / L-tik gorako elikagaien estimulazioa edo 1 mg glukogonaren ondoren, b-zelulek intsulina ekoizteko nahikoa adierazten dute. 0,6 nmol / L edo gutxiagoko C-peptido estimuluaren mailak intsulina exogenoaren beharra adierazten du.

Diagnostiko

Diabetes mellitus iraunkorraren irizpide diagnostikoak (OME, 1999)

1. diabetes mellitusaren sintoma klinikoak (poliuria, polidipsia, argitu gabeko pisua galtzea) glukosa-maila odol kapilarrean konbinatuta edozein unetan (bazkaltzeko ordua edozein dela ere), handiagoa edo berdina 11,1 ml mol / L

2. Glukosa-maila odol kapilarreko barauetan (gutxienez 8 ordu barau) handiagoa edo berdina da 6,1 ml mol / L

. Odol glukosa kapilarra 2 ordu igaro ondoren glukosa kargaren ondoren (75g), handiagoa edo berdina 11,1 ml mol / L

Diabetes mellitus latza (glukosa-tolerantzia narriatuta) detektatzeko diabetesa garatzeko arrisku handiagoa duten pertsonengan, glukosa-tolerantzia test bat (TSH) egiten da.

ahozkoTSH(OMEren kontsultaren txostena, 1999)

Ahoz glukosaren tolerantzia proba egin behar da, goizean, gutxienez eguneko mugagabeko elikaduraren (egunero 150 g karbohidrato baino gehiago) eta jarduera fisiko normalaren arabera. Probaren emaitzetan eragina izan dezaketen faktoreak erregistratu behar dira (adibidez, botikak, jarduera fisiko baxua, infekzioa). Proba gaueko barauaren aurretik egin behar da 8-14 orduz (ura edan dezakezu). Azken iluntzean bazkariak 0-50 g karbohidrato eduki beharko lituzke. Odola barau ondoren, aztergaiak 75 g edari beharko luke glukosa anhidro edo 82,5 glukosa monohidrato disolbatutako 250-00 ml ur 5 minututan. Umeen kasuan, karga 1,75 g glukosa da gorputzeko pisu bakoitzeko, baina 75 g baino gehiago ez da erretzea onartzen. 2 ordu igaro ondoren, bigarren odol laginketa egiten da. Helburu epidemiologikoetarako edo azterketetarako, nahikoa da glukosaren baliogarriaren balioa edo 2 orduko glukosa-maila TSH zehar. Diagnostiko klinikoetarako, diabetesa berriro frogatu behar da hurrengo egunean berriro probatuz, hipergluzemia zalantzarik gabeko kasuen salbuespenarekin, konpentsazio metaboliko akutua edo ageriko sintomak izan ezik.

1 motako diabetearen etiologia

Maizago, faktore multzo baten konbinazioak diabetesa 1. etiologiaren azpian dago.

Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.

• Mendekotasun genetikoa.
• Birusak: Koksaki enterovirus, elgorria, varicela, cytomegalovirus.
• Produktu kimikoak: nitratoak, nitritak.
• Sendagaiak: kortikoideak, antibiotiko sendoak.
• Pankreako gaixotasuna.
• Karbohidratoen eta animalien koipeen kontsumo handia.
• Estresa.

1 motako diabetearen etiologia ez dago berariaz finkatuta. 1 motako diabetesa gaixotasun multifaktorialak aipatzen dira, medikuek ezin dutenez aipatu faktore etiologiko zehatza aipatu. Diabetes 1 oso lotuta dago hereditatearekin. Gaixo gehienetan HLA sistemaren geneak aurkitzen dira, eta horien presentzia genetikoki transmititzen da. Garrantzitsua da, halaber, diabetesa mota hau haurtzaroan eta batez ere 30 urte arte agertzea.

Diabetes mellitusaren patogenesiaren eskemaren abiapuntua intsulina gabezia da.% 1eko gabezia% 1eko 1. motako pankreako beta zelulek beren funtzioak bete ez izanagatik. Horrek metabolismo mota guztiak urratzen ditu. Baina batez ere intsulina menpeko ehunetan glukosa sartzea eta horren erabilera murrizten dira. Glukosa energia-osagai nagusia da eta bere gabeziak zelulak gosetea eragiten du. Azterik gabeko glukosa odolean pilatzen da, eta hori hipergluzemiaren garapenean islatzen da. Giltzurrunak azukrea iragazteko ezintasuna glukosa gernuan agertuz adierazten da. Glikemiak diuretiko osmotikoaren gaitasuna du. Manifestazioa: poliuria (patologikoki maiz gertatzen den urination), polidipsia (egarri gabeko bizar-egarria), hipotentsioa (hipertentsio arteriala).

Intsulinaren gabeziak lipolisi eta lipogenesiaren arteko oreka lehenen nagusitasunarekin lotzen du. Horren emaitza gibelean gantz-azido ugari pilatzea da, eta horrek gantz endekapenerako garatzea eragiten du. Azido horien oxidazioa zetona-gorputzen sintesiarekin batera doa, eta horrela, sintomak sor daitezke azetonaren usaina ahotik, oka, anorexia. Faktore horien guztien eskemak negatiboki eragiten du ur-elektrolitoen oreka, bihotzaren urraketa, odol presioaren beherakada eta kolapsoa agertuz.

2. motako diabetearen arrazoiak

2 motako diabetes mellitus faktore etiologikoak 1 motako diabetesa dutenen antzekoak dira. Baina lehenik eta behin, desnutrizioa nabarmentzen da, hots, karbohidrato eta gantz kopuru handia, pankreasak gainkargatzen dituena eta ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea galtzea eragiten dutenak. 2. motako diabetesa batez ere jende obesoa da. Bizimodu sedentarioa, lan sedentarioa, familia berehalako diabetesa, desnutrizioa edo haurdunaldian diabetesa gestazionala - 2. motako diabetearen etiologia. Diabetes mellitus 2ren patogenia pankreako zelulen etenak eta intsulinaren pertzepzioarekiko erresistentzia handiagoan oinarritzen da, hepatikoak eta periferikoak izan daitezkeelarik. Ezaugarri bereizgarriak dira gaixoaren gehiegizko pisua, hipertentsio arteriala eta diabetearen garapen motela.

1 eta 2 motako diabetesa

1. mota tximista bizkorra da. Egun gutxiren buruan, pertsona baten egoera larriagotu egiten da: egarria larria, larruazalaren azkura, aho lehorra, eguneko tormentua gernu 5 litro baino gehiago. Askotan, 1 motakoa koma diabetikoaren garapenarekin sentitzen da. Hori dela eta, tratamendurako ordezkapen terapia baino ez da erabiltzen intsulina injektatzen, izan ere, kantitate egokiaren hormonaren% 10 ez da gai funtzio guztiak betetzeko.

1 eta 2 diabetesa ikastaroa desberdina da. 1. mota tximista abiaduran garatzen bada eta sintoma larriak ditu ezaugarri, orduan 2. motakoarekin, askotan denbora luzez gaixoek ez dute urraketaren presentzia susmatzen.

2. motako diabetesa gizakiengan poliki eta ikusezin hasten da. Obesitatearen atzeko planoan, gihar ahultasuna, dermatitisa maiz, prozesu purulenteak, larruazala azkura, hanka mina, egarri arina agertzen dira. Endokrinologora garaiz joaten bazara, kalteak dieta eta jarduera fisikoaren laguntzarekin soilik lor daitezke. Baina gehienetan gaixoek egoera okertzen ez dutela nabaritzen saiatzen dira eta gaixotasunak aurrera egiten du. Gehiegizko pisua duten pertsonek adi egon behar dute eta egoera gutxieneko aldaketarekin, kontsultatu medikuari.

Oraindik ezinezkoa dirudi diabetesa sendatzea?

Orain lerro hauek irakurtzen ari direla ikusita, odol azukrearen aurkako borrokan ez dago garaipena zure aldetik.

Eta dagoeneko pentsatu al duzu ospitaleko tratamendua? Ulertzekoa da, diabetesa oso gaixotasun arriskutsua delako eta, tratatu ezean, heriotza sor daiteke. Etengabeko egarria, gernu bizkorra, ikuspegi lausoa. Sintoma horiek guztiak ezagunak zaizkizu.

Baina posible al da kausa efektua baino gehiago tratatzea? Egungo diabetesa tratamenduei buruzko artikulua irakurtzea gomendatzen dugu. Irakurri artikulua >>

Azukre gaixotasun motak

Diabetearen etiologia ondo ulertzen da eta, oro har, honela deskribatu daiteke. Sistema endokrinoarekin arazo patologikoak sortzen direnean, ondorioz, pankreak intsulina sintetizatzeari uzten dio; karbohidratoak erabiltzearen erantzulea da, edo, aitzitik, ehunak ez du bere organoaren "laguntzarik" erantzuten, medikuek gaixotasun larri honen agerpenaren berri ematen dute.

Aldaketa horien ondorioz, azukrea odolean metatzen hasten da, azukre-edukia handituz. Deseleraziorik egin gabe berehala, beste faktore negatibo bat aktibatzen da: deshidratazioa. Ehunek ezin dute urik eduki zeluletan eta giltzurrunak azukrearen almibarretan kanporatzen dira gernuan. Sentitzen dut, prozesuaren interpretazio aske honetarako - hau hobeto ulertzeko besterik ez da.

Bide batez, Txinan antzinako oinarrian gaixotasun hau diagnostikatu zitzaion inurriek gernuari uztea.

Irakurle ezjakin batek galdera naturala izan dezake: zergatik da hain arriskutsua azukre gaixotasuna, esaten dute, ondo, odola gozoagoa bihurtu da, zer da hau?

Lehenik eta behin, diabetesa arriskutsua da sortzen dituen konplikazioengatik. Begiak, giltzurrunak, hezurrak eta artikulazioetan kalteak daude, garuna, goiko eta beheko muturren ehunen heriotza.

Hitz batez - hau da gizakiaren ez ezik, gizateriaren etsairik okerrena ere, berriro estatistiketara itzultzen bagara.

Medikuntzak diabetesa bi motatan banatzen du:

1. Intsulinaren menpekoa - 1 motakoa. Bere berezitasuna pankreako disfuntzioan datza, eta hori, gaixotasuna dela eta, ezin da gorputzerako intsulina nahikoa ekoizteko gai.
2. Intsulina ez den 2 motakoa. Hemen alderantzizko prozesua ezaugarria da: hormona (intsulina) nahikoa bolumen ekoizten da. Hala ere, zenbait egoera patologikoren ondorioz, ehunek ezin diote horri erantzun egokia eman.

Kontuan izan behar da bigarren mota gaixoen% 75ean agertzen dela. Gehienak adineko eta zaharragoak dira. Lehenengo tipoak, aitzitik, ez ditu haurrak eta gazteak ordezten.

1 motako diabetearen kausak

Diabetesa mota hau, diabetesa ere esaten zaio, gazteen etsairik larriena da, gehienetan 30 urte baino lehenago agertzen baita. 1. motako diabetearen etiologia eta patogenia etengabe ikasten ari dira. Zenbait mediku zientzialariek uste dute gaixotasun honen kausa neurgela, errubela, varicela, oreka, hepatitisa eta hesteetako Coxsackie birusak sorrarazten dituzten birusak direla.

Zer gertatzen da kasu hauetan gorputzean?

Goiko zauriak pankreasari eta haren osagaiei - β-zelulei eragiten diete. Azken horiek prozesu metabolikoetarako beharrezkoa den intsulina ekoizteari uzten diote.

Zientzialariek diabetesa duten faktore etiologiko garrantzitsuenak identifikatu dituzte haurrengan:

• gorputzaren tenperatura luzea: berotzea eta hipotermia,
• proteina gehiegizkoa,
• joera genetikoa.

Azukre hiltzaileak ez du bere funtsa "zakarra" berehala erakusten, baina gehiengoa hil ondoren - intsulinaren sintesia egiten duten zelulen% 80k.

Diagnosi mellitoaren patogenesiaren eskema edo gaixotasuna garatzeko agertoki bat (algoritmoa) da gaixo gehienen ezaugarria eta kausa-eragin harreman arruntetan eragiten du:

1. Gaixotasuna garatzeko motibazio genetikoa.
2. Kolpe psikoemozionala. Gainera, kitzikagarritasun handiagoa duten pertsonak gaixotasunaren gerrilla bihur daitezke eguneroko egoera psikologiko okerragatik.
3. Intsulina pankreako eskualdeen prozesu inflamatorio eta β zelulen mutazio bat da.
4. Antiborputz zitotoxiko (hiltzaileen) sorrera gorputzaren erantzun immunitario naturala blokeatzen dute eta prozesu metaboliko orokorra eten egiten du.
5. Β-zelulen nekrosia (diabetesa) eta diabetearen seinale agerikoen agerpena.

Komarovsky doktorearen bideoa:

2. motako diabetesa izateko arriskuak

2. motako diabetearen garapenaren arrazoiak, lehenengoaren aldean, intsulinak sortutako pankreako ehunek gutxitu edo hautematen dute.

Ipini: odolean azukrea matxistatzeko, zelulek β-zelulek hormona horren kopuru nahikoa ekoizten dute. Hala ere, prozesu metabolikoan parte hartzen duten organoek, hainbat arrazoirengatik, ez dute "ikusi" eta "sentitzen" dute.

Egoera horri intsulinarekiko erresistentziari edo ehunen sentikortasun txikia deritzo.

Medikuntzak ondorengo baldintza negatiboak kontsideratzen ditu arrisku faktore gisa:

1. genetiko. Estatistikek "azpimarratzen dute" generoko 2 motako diabetesa duten pertsonen% 10ek gaixoen maila berriro betetzen dutela.
2. obesitatea. Hori da, beharbada, gaixotasun hau erritmo bizkorrean lortzen laguntzen duen arrazoi erabakigarria. Zer dago konbentzitzeko? Dena oso erraza da: gantz geruza lodia dela eta, ehunek intsulina xurgatzen uzten dute, gainera, ez dute batere "ikusten"!
3. Dieta urratzea. "Kordoi umbilikoa" faktore hau aurrekoarekin lotzen da. Zhor ukaezinak, irina, gozoki gozo, pikant eta ketua nahiko onak dituena, pisua irabazteak ez ezik, pankrea basamortuko du.
4. Gaixotasun kardiobaskularrak. Aterosklerosia, hipertentsio arteriala eta bihotzeko gaixotasun koronarioak gaixotasun intsulina hautematen laguntzen dute zelula mailan.
5. Estresa eta nerbio estresaren gailur iraunkorra. Garai honetan, katekolaminak askapen indartsua gertatzen da adrenalina eta norepinefrina moduan, eta horrek, era berean, odol azukrea handitzen du.
6. gipokortitsizm. Adrenal kortexaren disfuntzio kronikoa da.

2 motako diabetearen patogenia gorputz metabolikoan (metabolikoki) prozesuan zehar manifestatutako nahaste heterogeneo (heterogeneo) segida gisa deskribatu daiteke. Aurretik azpimarratu bezala, intsulinarekiko erresistentzia da, hau da, intsulinaren ehunak ez duen hautematea, glukosa erabiltzeko pentsatua.

Ondorioz, desoreka indartsu bat antzematen da intsulinaren sekrezioaren (ekoizpena) eta ehunek duten hautematearen (sentsibilitatearen) artean.

Adibide sinple bat erabiliz, baldintza ez jakingarriak erabiliz, gertatzen ari dena honela azaldu daiteke. Prozesu osasuntsu batean, pankreak, odol azukrea handitu dela ikusirik, β zelulekin batera intsulina sortzen du eta odolera botatzen du. Lehen fase azkarrean (azkar) deiturikoan gertatzen da.

Fase hau patologian ez da falta, burdina "ez baitu" intsulina sortzeko beharra ikusten, horregatik diote dagoeneko. Arazoa, ordea, alderantzizko erreakzioa gertatzen ez denez, azukre maila ez da jaisten, ehunek ez baitute bere zatidura prozesua lotzen.

Sekrezio motela edo bigarren fasea hipergluzemiaren erreakzio gisa gertatzen da. Modu tonikoan (konstantea), intsulina ekoiztea gertatzen da. Hala ere, hormona gehiegizkoa izan arren, azukrea gutxitzea ez da arrazoi ezagunengatik gertatzen. Etengabe errepikatzen da.

Bideoa Malysheva doktorea:

Trukearen nahasteak

1 eta 2 motako diabetes mellitus etiopatogenesiak, kausa-eragin harremanak, kontuan hartuta, gaixotasunaren ibilbidea hobetzen duten alterazio metabolikoak bezalako fenomenoak aztertzea ekarriko du.

Azpimarratzekoa da urraketa bera ez dela tabletekin bakarrik tratatzen. Bizimodu osoan aldaketak eskatuko dituzte: elikadura, estres fisikoa eta emozionala.

Koipearen metabolismoa

Gantzak arriskuei buruz egiten duen sinesmenaren aurka, nabarmentzekoa da koipeak giltzurruneko muskuluak, giltzurrunak eta gibela energia-iturri direla.

Harmoniaz hitz egitea eta axioma predikatzea - ​​dena neurrizkoa izan beharko litzateke, azpimarratu behar da gantz kantitatearen arauarekiko desbideratzea, norabide batean edo bestean, gorputzarentzat kaltegarria dela.

Gantz metabolismoaren asaldura ezaugarri:

1. obesitatea. Ehunetan pilatutako koipearen araua: gizonezkoentzat -% 20, emakumezkoentzat -% 30 arte. Gorago dagoen guztia patologia da. Obesitatea bihotzeko gaixotasun koronarioak, hipertentsioa, diabetesa, aterosklerosia garatzeko ate irekia da.
2. Cachexia (nekeak). Hau da gorputzean dagoen koipe masa normala baino azpitik dagoena. Agortzeko arrazoiak desberdinak izan daitezke: kaloria gutxiko elikagaien kontsumo luzea, patologia hormonaletaraino, hala nola glukokortikoideen gabezia, intsulina, somatostatina.
3. dislipoproteinemia. Gaixotasun hori desoreka bat da, plasmako presentzia duten gantzen arteko proportzio normalean. Dislipoproteinemia bihotzeko gaixotasun koronarioak, pankrearen hantura, aterosklerosia bezalako gaixotasunen osagai konplexua da.

Oinarrizko eta energiaren metabolismoa

Proteinak, koipeak, karbohidratoak - erregai moduko bat da organismo osoaren motor motorra. Gorputza gainbeherako produktuekin intoxikatzen denean hainbat patologia direla eta, besteak beste, guruin adrenalen, pankreasaren eta tiroide guruinaren gaixotasunak, energia metabolismoaren urraketa gertatzen da gorputzean.

Nola zehaztu eta nola adierazi gizakiaren bizitzarako beharrezko energia kostu optimoa?

Zientzialariek oinarrizko metabolismo gisa sartu dute hori, praktikan, gorputzaren funtzionamendu normala egiteko prozesu metaboliko minimoak lortzeko beharrezko energia kantitatea.

Hitz sinple eta ulergarrietan hau honela azaldu daiteke: zientziak dio 70 kg pisatzen duen janzkera normala duen pertsona osasuntsu batek urdaila hutsik, posizio aurpegiko batean, giharretako egoera lasaia absolutua eta 18 ºC-ko tenperatura duen gela, 1700 kcal / egun behar dituela funtsezko funtzio guztiak mantentzeko. .

Truke nagusia% 15eko desbiderapenarekin egiten bada, orduan normaltasunez hartzen da kontuan, bestela patologia hautematen da.

Metabolismo basalen hazkundea eragiten duen patologia:

• hipertiroidismoa, tiroide gaixotasun kronikoa,
• nerbio sinpatikoen hiperaktibitatea,
• noradrenalina eta adrenalina ekoizpena handitzea,
• gonaren funtzio handiagoa.

Gai metaboliko basalaren gutxitzea gosea luzea izan daiteke eta horrek tiroide eta pankrearen disfuntzioa sor dezake.

Ur trukaketa

Ura organismo biziaren funtsezko osagaia da. Substantzia organiko eta ez-organikoen "ibilgailu" ideal gisa duen zeregina eta garrantzia, baita disoluziorako bitarteko optimo gisa eta prozesu metabolikoetan hainbat erreakzio ezin dira gainestimatu.

Hemen, ordea, oreka eta harmoniaz hitz egitean, azpimarratzekoa da bai gehiegikeria bai gabezia gorputzarentzat kaltegarriak direla.

Diabetesian, uraren metabolizazio prozesuen istiluak izan daitezke norabide batean eta beste norabide batean:

1. Diabetesa giltzurrunetako jarduera dela eta, deshidratazioa barau luzea eta likido galera handitzea da.
2. Beste kasu batean, giltzurrunak esleitzen zaizkion zereginei aurre egiten ez dietenean, gehiegizko ur pilaketa dago espazio interkelularrean eta gorputzeko barrunbeetan. Baldintza horri hiperhidratazio hiperosmolarra deritzo.

Azido-base oreka berreskuratzeko, prozesu metabolikoak suspertzeko eta ingurune akuoso egokia berrezartzeko, medikuek ur minerala edatea gomendatzen dute.

Mineral naturalen iturri onena:

• Borjomi,
• Essentuki,
• Mirgorod,
• Pyatigorsk,
• Istisera,
• Berezovsky ur mineralizatuak.

Karbohidratoen metabolismoa

Nahaste metaboliko mota ohikoenak hipogluzemia eta hiperglicemia dira.

Izen kontsonanteek funtsezko ezberdintasunak dituzte:

1. Hypoglycemia. Hau odolaren glukosa-maila normala baino nabarmen txikiagoa da. Hipogluzemiaren kausa digestioa izan daiteke, karbohidratoak apurtzeko eta xurgatzeko mekanismoaren urraketa dela eta. Baina ez da arrazoi hori bakarrik izan. Gibela, giltzurrunak, tiroide guruina, suprarenal guruinak patologiak eta karbohidrato gutxiko dietak azukrea jaitsi dezakete maila kritikora.
2. Hiperglucemia. Baldintza hau aurrekoen aurkakoa da, azukre maila normala baino nabarmen handiagoa denean. Hiperglicemia etiologia: dieta, estresa, kortex adrenalaren tumoreak, medula adrenalaren tumorea (feokromozitoma), tiroide guruinaren handitze patologikoa (hipertiroidismoa), gibeleko gutxiegitasuna.

Diabetesa duten karbohidratoen prozesuen nahasteen sintomak

Karbohidrato murriztuak:

• apatia, depresioa,
• pisu galera osasungarria
• ahultasuna, zorabioak, atsekabea,
• ketoacidosis, zelulek glukosa behar duten baldintza, baina ez dute arrazoiren batengatik lortzen.

Karbohidrato kopurua handitzea:

• presio handiko
• hiperaktibitatea,
• sistema kardiobaskularraren arazoak,
• gorputzaren dardara - nerbio sistemaren desorekarekin lotutako gorputzaren dardarak azkar eta erritmikoak.

Karbohidratoen metabolismoaren urraketaren ondorioz sortutako gaixotasunak:

Medikuntza ofizialak dio 1 eta 2 motako diabetesa ezin direla erabat sendatu. Baina bere osasun egoeraren jarraipen etengabeaz gain, drogoterapiaren erabileraz gain, gaixotasuna bere garapenean motelduko da, ezen gaixoak eguneroko poztasunen pertzepzioan nolabaiteko muga ez sentitzeko eta bizitza osoa bizitzeko aukera ematen baitu.