2. motako diabetes mellitus jarduera fisikoa: zantzuak, kontraindikazioak
Zer gertatzen da gorputzean mugitzen garenean?
Edozein mugimendu muskuluen lanari zor zaio. Muskulu lanetan, glukosa energia baliabide gisa balio du. Zenbateko jakin batean, glukosa muskulu zelulek glukogeno moduan gordetzen dute eta behar den moduan kontsumitzen da. Zeluletan glukogenoa gordetzen denean, odoletik glukosa isurtzen hasten da. Lan aktiboaren baldintzetan, zelulak glukosarekiko sentikorragoak dira, eta glukosa sartu behar da intsulina gutxiago izateko. Pertsona osasuntsu batean, kasu honetan, pankreak intsulina gutxiago askatzen du eta horrek odolean glukosa-kontzentrazioan gehiegizko jaitsiera ekiditen du. Intsulina terapia edo azukrea gutxitzen duten diabetesa duen diabetesa duen gaixo batean, odolean glukosa gehiegi jaitsi ez dadin, drogak egokitzeko dosia edo erraz jan daitezkeen karbohidratoen kontsumoa gehitzea beharrezkoa da. Kontuan izan behar da gaixoak ariketa aurretik hipergluzemia moderatua bazuen, odol glukosa maila normalera jaistea espero daitekeela. Glukosa-kontzentrazioa normala izan bada ariketa baino lehen, orduan ondoren - egoera hipogluzemikoa antzeman daiteke. Ziurtatu medikuarekin zer jarduera fisiko baimentzen zaizun eta zer kalte egin dezakezun galdetu medikuari, galdetu zion ea aukeratutako kirolak dieta edo terapia zuzentzen duen.
Zein kirol gomendatzen dira diabetesa duten pazienteentzat?
Diabetesa duten gaixoen kasuan, jarduera fisiko moderatua eta dosifikatua agertzen da, esaterako, mendi-ibiliak, pilota-jokoak, badmintonak, gimnasia, igeriketa, txirrindularitza, izotz-patinajea eta eskia, etab.
Ez da gomendagarria hipogluzemia kasuetan bizitza arriskuan jar dezaketen muturreko kirolak (adibidez, parabolismoa, mendi irteera, urpekaritza).
Orokorrean, diabetesa duten gaixoei gomendatzen zaie diabetearen agerpenekin ezagunak diren senideekin edo lagunekin kirola egitea eta zer egin jakin behar dute pazienteak hipogluzemia egoera badu.
Autokontrola egin
Jarduera fisiko bizia eta ezohikoa, aurretik eta ondoren odolean glukosa-kontzentrazioa zehaztea eskatzen da. Hiperglicemia, gernu-glukosaren kanporatzea (glukosuria), eta are gehiago, azetona gernuan (acetonuria) ariketa zehar edo ondoren gertatzen denean intsulina gabezia adierazten dute. Kontuan izan behar da zenbat eta karga luzeagoa izan, orduan eta litekeena dela karguaren ondorengo ordu batzuen buruan hipogluzemia atzeratua gertatzea.
Terapiaren zuzenketa
Diabetesaren gaixoek beste modu batera erantzuten dute kirolarekin. Hori dela eta, paziente bakoitzak, bere medikuarekin batera, terapiaren autokontrol eta zuzentze taktika garatu behar du jarduera fisikoaren baldintzetan. Kirolean jokatzerakoan, administratutako intsulina dosia arretaz egokitu behar da baldintza hipogluzemikoak edo ketoacidosi diabetikoa saihesteko.
Epe laburrerako karga intentsiboek, normalean, azkar digeritzen duten karbohidratoen ingesta gehigarria eskatzen dute, eta karga moderatu luzeak intsulina dosi gehigarriak eta elikagai mistoen kontsumoa handitzea eskatzen dute.
Ariketaren onurak
2. motako diabetesa egiteko ariketa beharrezkoa da gaixotasun honen agerpenari eta ikastaroari buruz. Honekin batera, intsulinaren produkzioa normalean gertatzen da. Hala ere, zelulei lotu eta glukosa zeluletara bidaltzen duten hartzaileek sentsibilitatea galtzen dute. Ondorioz, zeluletan sartzen ez den glukosa kopuru handia eta errezeptoreekin loturik ez zegoen intsulina odolean pilatzen dira.
Aipatutako insulinaren hartzaileak espezie askotako ehunetan daude, baina gehienetan ehun adiposoetan. Ehun horren gehiegizko hazkuntzarekin, hondatu eta suntsitu egiten dira, eraginkorrak ez direnez. Hori dela eta, oso garrantzitsua da hazkundea ez uztea.
Gainera, glukosa-zelulek eta odolean intsulina kopuru handi batek gaixoak gosearen sentsazio ia etengabea eragiten du. Kaloria gutxiko elikagaiak jateko baldintzetan ere, kasu honetan, litekeena da pisua irabaztea. Izan ere, ariketa fisikoa eta diabetearekin batera ibiltzeak obesitatea gorde dezake.
Lehenengo gaixotasun motan, jarduera fisikoa ez da hain eraginkorra. Kasu honetan, intsulina gorputzean sortzen da zelula betaak suntsitzearen ondorioz prozesu autoimmune baten ondorioz. Ez da pisu igoerarik ikusten, askotan, aitzitik, galera. Hala ere, jarduera fisiko erregularrak glukosa energia bihurtzea azkartu dezake eta gorputzean pilatzea eragotzi eta odolaren edukia areagotu dezake. Dieta urratzea arina bada ere, jarduera fisikoak honen eragin negatiboa murriztu dezake.
Odoleko azukre mailak zuzenean eragiteaz gain, 1 eta 2 motako diabetesa duten jarduera fisikoak eragin positiboa du gorputz osoan eta konplikazioen larritasuna eta ondorioak murrizten ditu:
- Odol zirkulazioa hobetzen da, odol hodiak tonuarekin datoz,
- Angiopatia garatzeko tasa murriztu egiten da,
- Nerbio-sistemaren kalte tasa murriztu egiten da, neuropatia poliki-poliki garatzen da.
Diabetesaren ariketa oso garrantzitsua eta beharrezkoa da, baina ezin duzu kontrolik gabe egin. Ariketa multzo arruntak dauden arren, diabetesa hasierako edo erdiko etapa duten pertsonentzat diseinatuta daude, ez diren gaixotasun konplikatuek larriagotu. Zahartzaroan, batera dauden gaixotasunen aurrean, diabetesa larria edo konplikazio larriak daudenean, beharrezkoa da norbanako programa bat garatu dezakeen endokrinologoa kontsultatzea. Gauza bera egin dezake ariketa terapiako medikuak.
Karga intentsitatea
Gaixotasunaren ibilbidea edozein dela ere, garrantzitsua da kargak behar bezala dosifikatzea, behar bezala egitea eta zure gorputzaren egoera kontrolatzea. Faktore horietako bat gutxienez betetzen ez bada, ariketa fisikoak kalte handia eragin diezaioke gorputzari. Bereziki zuhurrak izan behar dute adinekoek eta gaixotasun konkomitante asko dituztenek.
Medikuek agindutako ariketa multzo bat egitean, zure egoera kontrolatzeko modurik errazena bihotz-taupadun monitore bat erabiltzea da. Ariketaren eraginkortasun handiagoa behar duenean karga maila zehazten eta murrizten edo handitzen laguntzen du.
Diabetesarentzako heziketa fisikoa
Uste dut denek ezagutzen dituztela gorputzaren osasunarentzako dibidendu nagusiak, prestakuntza sistematikoa ekartzen dutenak:
- estamina maila altuagoa
- Giza gorputzaren masa auto-kontrolatzeko metodo oso eraginkorra
- hipertentsioaren jaitsiera
- indarraren hazkundea
Gainera, heziketa fisiko eskudunak onura osagarriak ekar ditzake diabetiko baten gorputzean. Adibide gisa, nabaritu daiteke gorputza intsulinarekiko sentsibilitate handiagoa izateko gai dela.
Ondorioz, intsulinaren zati txikiagoa beharko da diabetikoentzako glukosa-kontzentrazioa murrizteko. Gainera, ariketa fisikoetan jarduera fisikoak bihotzeko gaixotasunak izateko aukerak nabarmen murriztu ditzake, loa normalizatu.
Beste argumentu positibo garrantzitsu bat estresa, egonkortasun emozionala indartzea garrantzitsutzat har daiteke.
Ariketa erregularki egiteak eragin onuragarria izan dezake aldartean. Ez ahaztu jarduera fisikoaren banakako eragina diabetiko baten odolean glukosa-maila murriztean. Jarduera fisikoren bat egin aurretik, pazientearentzat, baldintza beharrezkoa da arretako medikuarekin kontsulta egitea.
Diabetes eta Kirolak
Diabetes mellitusen gaixotasun baliagarriena mugimendu erritmiko errepikatuak dituzten jarduera motorra da, beso eta hanken muskuluak karga berdinak jasotzen dituztenean. Baldintza hauek betetzen dituzten kirolen zerrendak honako hauek izan ditzake: oinez, igeriketa, erritmo erraza (jogging), txirrindularitza, arrauna.
Garrantzi handia lortzen du horrelako klaseen jokabide sistematikoak. Egun gutxiren buruan etenaldiak nabarmen murriztu dezake ariketa gorputzean duen eragin positiboa.
Hasieran oinez arruntak egiten saiatu. Diabetikoentzako ariketa oso eraginkorra da. Izan ere,% 100eko itzulkinarekin lan egiten du. Gorputzak bere kabuz edo kanpotik jaso duen intsulina-unitate guztia. Oinez kontrolatutako abantailak ukaezinak dira: ongizatea, pisua galtzea, gainera, ez da ekipo berezirik erosi beharrik.
Egin daitezkeen jarduera fisikoen zerrenda oso zabala da: paseoa egitea, apartamentua garbitzea, lursail pertsonal batean lan egitea, dantzatzea, egunero eskailerak igotzea.
Zerrendan agertzen diren neurriak, baita beste asko ere, oso onargarriak dira ariketa fisikoa moderatzeko.
Ez zenuke arazo honetan sartu behar, beraz, zure jarduera fisikoaren maila pixkanaka handitzea da garrantzitsuena eta garrantzitsuena. Adibidez, txakurrarekin ibiltzea, egun batzuk igaro ondoren, ibilbidea handitu, oinez egiteko gunea zabaldu.
Ez dio axola zer jarduera fisikoa zure gorputzaren tonua mantentzea nahiago baduzu, glukosa maila egiaztatu behar duzu. Gainera, baldintza hau bete behar da, bai eskolak hasi aurretik, bai amaitu ondoren. Jarduera fisikoak denbora luzea irauten badu, orduan neurketak ere onartzen dira klaseetan zehar. Uste dut ez dela batere gogoraraztea gorputzak jasotako karga mailarekin manipulazioak aldez aurretik mediku asistentziarekin eztabaidatu behar direla.
Jarduera fisikoak glukosa mailetan duen eragina
Edozein jarduera fisikorekin, hainbat prozesu fisiologiko gertatzen dira gorputzean. Dezagun apur bat gehiago interesatzen zaigun puntuan. Odolaren barneratzea, jaten dugun janaritik, glukosa funtzionamendu muskuluetan sartzen da. Gainera, intsulina kopurua nahikoa bada, zeluletara hedatzen da, eta bertan "erretzen da". Odoleko azukre maila jaitsi egiten da, gibelak ezin du ekintza honi erantzun. Bertan dauden glukogenoak glukosaren bidez deskonposatzen hasten dira eta, horrela, muskuluei beharrezko elikadura emanez, odol azukrearen balioa handitzen da.
Giza osasunaren oinarriak ahulduta ez daudenean, aurretik azaldutako prozesuak guztiz koherenteak dira. Hala ere, diabetiko baten gorputzak oso sorpresa "desatseginak" aurkez ditzake. Azukrearen konplikazio akutu larriak posible dira. diabetes:
- azukre mailaren igoera azkarra
- azukrearen beherakada nabarmena
- ketonoen gorputzak odolean eratzea
Diabetiko batean horrelako arazoak sor ditzaketen faktore ugari daude: hasierako (hasierako maila) glukosa, intsulinaren presentzia, iraupena eta garrantzitsuena jarduera fisikoaren intentsitatea.
Hipogluzemia prebentzioa
Azpimarratzekoa da jarduera fisikoak arazo garrantzitsuak ekar ditzakeela gai honetaz jabetu gabeko planteamenduarekin, gehiegizko erabilerarekin eta betearazpen-teknikarekiko arduragabetasunarekin.
Aldian behin ariketa fisikoa egiten hasi aurretik, diabetesa duen pertsona batek zehaztu beharko lirateke ariketa egokiak zein diren bere gorputzerako.
Jakina, endokrinologoak soilik gomendio zehatzagoa eman dezake. Gainera, ariketa aurretik eta ondoren glukosa-mailen analisi sistematikoa egin behar da.
Baliteke karbohidratoen osagaiaren dietan gehikuntza izatea. Hori egiteko zehazki: karga aurretik edo ondoren, une hori zure gorputzaren metabolismoaren ezaugarri indibidualen araberakoa izango da.
Intsulina injekzio gehigarri kopurua ariketa motaren araberakoa izan beharko litzateke. Edozein gauza egin aurretik, oso gomendagarria da medikua kontsultatzea, ulertu behar duzu zer jarduera fisikoa erabilgarria izango zaizun, diabetesa duen gaixo gisa.
Hona hemen diabetikoek, zalantzarik gabe, ariketa egitean arreta jarri behar duten gomendio klasiko batzuk.
1. Garrantzia handia da, esate baterako, erregulartasuna, ariketa fisikoen neurritasuna. Astean gutxienez 3 ikasgai egin behar dira, eta bakoitzak ordu erdiko iraupena du gutxienez.
2. Epe laburreko denboraren karga handitzeak karbohidrato osagarriak kontsumitzea dakar, gainera, azkar xurgatu. Karga moderatua denbora luzez, intsulina dosi berriak eta osagarriak behar dira eta oinarrizko elikagaien osagaien kontsumoaren gehikuntza nabarmena.
3. Jarduera fisikoaren iraupena handitzen doan heinean, hipogluzemia atzeratua eratzeko probabilitatea handitzen da. Bestela esanda intsulina intentsitate handiagoz jokatzen hasten da, jarduera fisikoa egin eta ordu gutxira. Arrisku osagaia are azkarrago handitzen da, betiere gorputzak aire freskoan karga jasotzen badu.
4. Karga luzea izatea espero bada, orduan intsulina dosia murriztea posible izango da. Gehieneko efektua karga amaitu eta 2-3 ordu igaro ondoren etorri beharko litzateke.
Saiatu zure gorputza nola sentitzen ikasten. Mina prestakuntza garaian adierazle argia da ez dena garatzen denaren arabera. Lortutako ondoeza da karga nabarmen murrizteko, mugatzeko neurriak hartzeko funtsezko baldintzetako bat. Diabetikoek glukosa-mailetan gorabehera zorrotzak (gora edo behera) sor ditzaketen oinarrizko sintomak agertzeaz arduratu behar dira. Seinale hauek etengabeko dardar sentsazioa dira, gosearen sentimendu gogorra, bihotz taupada maiz (hipogluzemiarekin), gernua gehiegizko maiztasuna, egarria etengabea. Organoak emandako seinale horiek guztiak prestakuntza berehala amaitzeko adierazle dira.
5. Ariketa fisikoen jarduera fisikoak dieta osasuntsu baten osagarri ona izan beharko luke eta ez da inolaz ere aitzakia izan behar elikadura ez-sistematiko eta irrazionalerako.Ez itzazu gorputza kaloria gehiagorekin "ehunka" pare batekin pentsatu, entrenamenduak dena estaliko duela pentsatuz. Ikuspuntu okerra da, oso erraz gainditzen ditu gorputzaren pisua kontrolatzeko saiakera guztiak.
6. Egin beharreko ariketen zerrenda gaixoaren adin-kategorira egokitu behar da. Adin oso aurreratuetako jendeari, batzuetan, muskulu-karga oso hazte hutsala gertatzen da.
7. Ariketak egitea dibertigarria izan behar da.
8. Ez ezazu jarduera fisikoen errendimendura eraman, glukosa maila oso altua bada (15 mmol / l baino gehiago), ezta gernuetan ketonak daudenean ere.
Bukatzeko, argi eta garbi esan behar da diabetesa, batez ere helduaroan arrakastaz kontrolatzeko, argi eta garbi jakin behar duzula zer jarduera fisikoa onargarria, hartu gehiago eguzkia hartzeko, eta zorrotz jarraitu zure medikuak agindutako nutrizio-gomendioak.
Eraman zure osasunarekiko interesa, garaiz.