Hanka hantura diabetesa: zer da terapia

Beharrezkoa da lehenengo eta bigarren motako diabetes mellitus hankako edemaren zergatia bereiztea, mekanismo fisiologiko ezberdinak baitituzte:

1. mota - egia, hantura gorputzaren intsulinarekiko duen immunitatearen atzean gertatzen da, eta horrek odol glukosa maila erregulatzeko funtzioa desagertzea eragiten du. Azukrearen kontzentrazioa jaisteko orduan, likido gehiago mantentzen hasten da gorputza. Hori dela eta, giltzurruneko zama handitzen da, sindrome nefrotikoa pixkanaka garatzen da eta organo horiek ezin dituzte beren funtzioak behar bezala bete. Sistema excretorioaren gaineko presioaz gain, diabetesa negatiboki eragiten du sistema kardiobaskularrean, odol hodien hormak hauskorragoak dira, aterosklerosia izateko arriskua handitzen ari da eta muturretako fluidoen zirkulazioa okertzen ari da.
2. motako diabetes mellitus-en, hankaren hantura garatzeko beste mekanismo bat ikusten da: gaixoak hormona antidiuretikoaren vasopressinaren produkzioa okerrera egin du, intsulinarekiko sentsibilitatea normala den bitartean. Horregatik, pertsona batek diuresia handitu du, egarria etengabe agertzen da eta ehunak ura atxikitzen saiatzen dira gorputzaren deshidratazioa ekiditeko. Muturrak 2 motako diabetesa darama gehien, izan ere, ezaugarri fisiologikoengatik odol zirkulazio bizkorra eta linfea ateratzen dituzte.

Sintomatologia

Sintoma zehatz batzuek diabetiko hankako edema ezagutzen lagunduko dute:

hankak etengabe puzten dira, hau da, goizeko igoeraren ondoren eta arratsaldean zuzen. Diuretikek edema ezabatzen dute, baina pilula iraungi ondoren itzultzen da.
oinak eta hankak puztuta daude,
Azalean hatz batekin sakatuta egon arren, ez da tonu luzea izaten, tonu zuri baten fosa nabaria geratzen da bertan,
oinetan eta hanketan hotza sentitzea etengabe
hanken zati desberdinen entumea, tinglinga,
Hantura dela eta, hankak azkar nekatzen dira oinez egitean, lehertzeko minak agertzen dira,
hanken tokian ile galera, zauri txikien itxura, denbora luzez sendatzen duten zauriak,
hiperemia - hanken edo banakako eremuen gorritasuna, larruazaleko oinetakoetatik marka iraunkorrak.

Horrelako sintomak topatzen badituzu, medikua kontsultatu beharko zenuke, hankako edema zure kabuz diabetearekin desagertzen ez delako. Tratamendua puntuala eta erregularra izan behar da konplikazioak ekiditeko.

Diagnostiko

Gaixoak hanken hantura zergatik zuen jakiteko, batez ere diabetes mellitusaren presentzia ezagutzen ez badu, terapeuta bat kontsultatu behar du eta diagnostiko diferentziala egin behar du. Prozedura multzo bat da. Horren emaitzak diagnostikorako aukerak antzeko sintomekin "okertzea" ahalbidetzen du.

Neurri diagnostikoak honako hauek dira:

hormona eta glukosaren odol azterketa biokimikoa,
urinalysis,
Giltzurruneko ultrasoinuak, beharrezkoa izanez gero,
Hanken azterketa dermatologo batek infekziorako suak zeintzuk diren zehazteko, etorkizunean ultzera trofikoak, gangrena eta ehun distrofia agertzea ekar dezakeelako, babesaren funtzioa eremuetan nabarmen murrizten baita.

Zein mediku tratatzen du hanka hantura diabetean?

Diagnosi mellitusean hankako edema tratatu behar da medikuaren gainbegiratzean, zenbait kasutan terapia koordinatuko du endokrinologoarekin. Edemak luzaroak zauriak, ultzerak eta larruazaleko beste patologiak agertzea eragin bazuen, dermatologoak tratamendu osagarria errezetatuko du.

Hanketako edema tratatzea 1 edo 2 motako diabetean ez da lagunduko likido geldiaraztea etengabe kentzen, gaixotasunaren agerpen fisiologikoa baita, baina odolean eta linfonodetan gehiago luzatzen eta kaltetzen lagunduko du, eta patologia dermatologiko larriak garatzea ekidingo du.

Medikuak diuretikoak (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) aginduko dizkio pazienteari, ikastaro motzetan edan beharko dena. Gogoratu diuretikoak ezin direla beren kabuz aukeratu, mota desberdinak daudelako, eta medikuak pazientearen osasun egoeraren arabera hautatzen du sendagaia.

Diuretiko ezaguna - Furosemidarekin ezin da diabetesa hartu, batzuetan odol azukrearen gainkarga eragiten duelako.

Diuretikoen artean, zaldizko dekorazioa edan dezakezu eta horrek ere likidoaren irteera hobetzen du.

Hanka hantura dela eta, zauri txikiak ez badira sendatzen eta ultzera trofikoak eta infekzioaren beste gune batzuetan garatzen badira, gaixoak kanpoko terapia bat egin behar du. Lehenik eta behin, arazo dermatologikoak dituzten lekuak aldizka garbitu behar dira xaboiarekin. Hori ezinezkoa bada, zona horiek Klorhexidinarekin garbitu ditzakezu. Bigarrenik, egunean hainbat aldiz, sendatzeko pomada (Miramistin, Bepanten, Betadin) zauriei aplikatu behar zaie.

Prebentzioa

Arau sinple batzuk egunero betetzea hanken hantura prebentzio bikaina izango da:

oinetako erosoak aukeratu behar dituzu kalitate handiko materialetatik. Honek larruazaleko trauma gutxituko du eta infekzio arriskua murriztuko da.
goizean kontraste dutxa egin behar duzu; izan ere, odol hodiak indartu eta linfaren emaria azkartzen da.
arratsaldeetan, oinak xaboian eta uretan ondo garbitu behar dira; haren tenperatura 30-32 ºC-koa izan behar du hankak lasaitzeko,
egunean gutxienez olioak desinfektatzeko erabilita oinak eta beheko hankak masajatu behar dira, adibidez, te zuhaitza. Horrek drainatze linfatikoa eragingo du eta infekziorako suak garatzeko arriskua murriztuko du;
dietan gatz, haragi ketuak, gozokiak, murriztea beharrezkoa da
Oheratu baino 1-2 ordu lehenago, hobe da ura ez jan edo edatea, goizean hantura larririk ez egoteko,
zure azazkalak maiz moztu behar dituzu, hobe da pedikura higienikora joatea apaindegira (maisuaren desinfekzio arauak direla eta, jende askok etxean uzten dituena), iltzeek larruazala kaltetzen baitute, infekziorako atea sortuz;
gehiago kostatzen da ibiltzea zirkulazioari eustea, oraindik geldi egotea, horrek karga handitzen baitu hanken ontzietan,
erretzeari uztea guztiz beharrezkoa da, nikotinak odol hodiak ahulago bihurtzen baititu.

Hankak hantura lehen edo bigarren motako diabetes mellitusarekin nahastearen ondorio fisiologiko naturala da, pazientea etengabe laguntzen dute, ezinezkoa da ezabatzea. Arrazoiak ikusi eta diagnostikoa egin ondoren, medikuak terapia solidarioa eman diezaioke gaixoari, eta horri esker, bere egoera egonkorragoa izango da. Edema prebenitzeko arauak erregularki ezartzeak fluidoen gelditzea murriztuko du eta patologia dermatologikoak garatzea eragotziko du.