Adrenal Diabetes

Adrenal kortexak sortutako hormonen gehiegizko plasma maila baten atzealdean garatzen den giza gaixotasuna deritzo esteroideen diabetetzeari. Medikuntzan, gaixotasun honi 1 motako diabetes mellitus intsulinaren menpekoa ere deitzen zaio.

Diabetes mota hau intsulina menpeko gaixotasun mota baten forma larria da.

Gaixotasunaren eta arrisku-faktore nagusiak

Esteroideen diabetesa pankrearen funtzionamenduan arazoekin lotzen ez den gaixotasuna da.

Karbohidratoen metabolismo normala duten pertsonek gaixotasun mota hau gaixotasun nagusia izaten dute glukokortikosteroideen sobredosi bat gertatzen bada gorputzean. Hormona hauen maila gorputzean normalizatu ondoren, haren funtzionamendua normalizatu egiten da eta gaixotasunaren sintomak desagertu egiten dira.

Zenbait sendagai motaren sarrerak eragin negatiboa du proteinen eta karbohidratoen metabolismoaren prozesuetan. Ondorio negatiboaren ondorioz, asaldura bat gertatzen da normalean. Horrek odol-plasmako nitrogeno-maila handitzea dakar.

Endokrinologoek diabetesa diagnostikatzen dute kasuetan, azukreak gorputzean azukrea 11,5 mmol / L mailan dagoela agerian uzten duenean eta, gainera, glukosaren presentzia gernuan hautematen da.

Patologiak poliki-poliki aurrera egiten du. Hori dela eta, hasierako etapa, aurretiko diabetesa etapa, glukosaren tolerantzia agerian dagoena, oso zaila da hautematen.

Gaixoaren gorputzean diabetes mellitus motaren intsulina menpekotasuna sor dezaketen arrisku faktore nagusiak hauek dira:

  • kortikoideetan oinarritutako sendagaiak denbora luzez hartzea,
  • sendagaiak esteroideen tratamendu terapeutikoa egiteko dosi handiagoan egiteko prozesuan;
  • gaixoaren gorputzean azukre-mailatan egindako jauziak, identifikatu gabeko arrazoiak direla eta,
  • edozein motatako gizentasuna duen gaixo baten garapena.

Faktore hauetakoren bat egoteak gaixoaren gorputzean diabetesa esteroideak garatzeko probabilitatea areagotzen du.

Diabetes esteroideen garapenaren sintomak

Diaroide esteroideen tratamendua nabarmen zailtzen da gaixotasun hau ez baita berehala agertzen gizakiaren gorputzean ezaugarri seinale nabarmenekin.

Gehienetan, diabetesa mota honen garapenaren erroa guruin adrenalen funtzionamenduan urraketa da, guruin horien funtzionamenduan eragina duten zenbait gaitz agerrarazten baita.

Zenbait kasutan, esteroideen diabetesa giltzurrun endokrino horien hormona edukia areagotu daiteke gizakiaren linfoan.

Honako hauek dira trastorno patologiko bat gertatzea eta pertsona batek diabetes mellitus esteroidea garatzea adierazten duten sintomarik ohikoenak:

  1. Eten etengabe eta ezin kontaezin baten sorrera eta ahalik eta arinen kontsumitzeko nahia sortu zen.
  2. Komuna bisitatzen duzun aldiz handitzea eta gehiegizko gernua gertatzea.
  3. Desoreka glikemikoaren garapena gorputzean.
  4. Gorputz osoan ahultasuna agertzea.
  5. Nekea azkarraren sentsazioa.
  6. Gorputzaren eta gizakiaren ongizatearen egoera orokorra zehaztea.

Gaixotasuna diagnostikatzeko zailtasuna sistema endokrinoaren lanarekin lotutako gaixotasun askoren garapenean gizakien gorputzean agertzen direla da.Adibidez, seinale horiek ezaugarri dira gorputzean akats okerrak gertatzeko, adrenal kortexaren funtzionamendu normalaren urraketei lotuta baitago.

Gorputzaren diabetearen forma steroidaren garapenarekin batera, ketoakidoiaren garapena ez da gehienetan ikusten.

Salbuespenen kasuan, gaixotasuna gizakiaren gorputzean denbora luzez aurrera egiten duenean, gaixotasun mota hau duen gaixo batek azetonaren usain bereizgarria izan dezake ahotik, eta gernuaren konposizioa aztertzerakoan, ketonen presentzia antzematen da.

Estatistika medikoek adierazten dute 2 motako diabetesa dutenen% 60k joera dutela intsulina menpeko duten gaixoen talde batera, gaixotasunaren forma esteroidea gorputzean garatzen denean.

Gehienetan, intsulinaren aurkako terapiak ez du nahi den emaitza positiboa ekarriko. Horrelako kasuetan, diabetikoek karbohidrato gutxiko elikagaiak dituzten dieta zorrotza erabili behar dute.

Gainera, atseden aktibo osagarria eta ariketa fisiko berezi multzo bat gomendatzen dira diabetesa mellitus duen gaixo bati.

Tratamendua eta prebentzioa diabetesaren guruin adrenalen arazoengatik

Diabetearen forma steroidearen tratamendurako funtsen aukeraketa diabetesa tratatzeko sendagaien aukeraren antzekoa da, intsulina menpekoa baita.

Metodoak aukeratzea gaixotasunaren formaren eta gaixotasuna duen giza gorputzaren ezaugarrien araberakoa da.

Mediku asistentziak bakarrik du eskubidea tratamendurako beharrezkoak diren neurri eta botika guztien konplexua preskribatzeko.

Diagnostiko esteroideen tratamenduak honako neurri konplexuak erabiltzea dakar:

  • intsulina duten prestaketen injekzioak ezartzea; horrela, injekzioak pankrearen lana normalizatzen laguntzen du,
  • diabetes mellitus esteroide bat duen pertsona baten trantsizioa elikadura bereziko nutrizio batera igarotzeaz gain, elikadurarako erabiltzen diren produktuek karbohidrato gutxi izan behar dute,
  • sendagai hipogluzemikoak erabiltzea gaixoaren gorputzean azukre maila normalizatzeko,
  • gaixotasuna forma konplexuan garatzeko kasuan, kirurgia egiten da gehiegizko ehun adrenala kentzeko, eta horrek gaixoaren gorputz adrenalen hormonaren eragin kaltegarriak murrizten ditu, kantitate handietan ekoizten direnak,
  • Gaixotasun baten gorputzean gaixotasun metabolikoen agerpena eragiten duten sendagaiak hartzearen etetea.

Endokrinologiaren arloan espezialistak diren mediku gehienek uste dute tratamendu metodoen konbinazioak erabiltzeak nahi duen efektu positiboa lor dezakeela.

Horregatik, tratamendu eraginkorragoa lortzeko eta terapiaren emaitza positiboa lortzeko, ahozko botikekin batera, intsulina duten botiken injekzioak aldi berean preskribatzen dira.

Intsulina duten sendagaien injekzioak preskribatzen dira hipoteklemia botika taletatuen erabilerak ez badu nahi den eragin positiboa ematen.

Gogoratu behar da intsulina duten drogak injektatzea ez dela gaixoaren gorputzean glukosa maila normalizatzeko modu bakarra.

Adrenal ehuna kentzeko kirurgia muturreko neurria da eta salbuespenezko kasuetan soilik egiten da. Tratamendurako beste metodo batzuen erabilerak ez zuen nahi den emaitza positiboa ekarri.

Gorputzean esku-hartze kirurgikoa egitea, eta horretan ehun adrenalen kentzea partziala egiten da, giza osasunarentzako arrisku ugari agertzearekin lotuta dago. Beraz, ez da beharrezkoa tratamendu metodo hau erabiltzea.

Karbo gutxiko dieta

Diabetesaren tratamenduan neurri terapeutikoen funtsezko helburua gaixo baten gorputzean glukosa maila normalizatzea da. Diabetesaren tratamenduaren beste helburu bat da diabetearen aurka gorputzean sor daitezkeen konplikazio posibleak ahalik eta denbora gehien atzeratzea.

Egokitzapen dietetikoa diabetearen forma steroidearen agerpena eta tratamendurako modurik errazena da. Metodo hau, sinpletasuna gorabehera, oso eraginkorra da eta ez da txikiagoa intsulinaren injekzioen eraginkortasunean.

Karbo gutxiko dieta baten eragin positiboa adrenal guruinetan eta gorputz osoan, hainbat zeinu bereizten dira.

Karbo gutxiko dietako gorputzean eragin positiboaren seinale nagusiak hauek dira:

  1. Gorputzak intsulina edo sendagai hipogluzemikoen beharra gutxitzea.
  2. Glukosa normalizatzea denbora luzez jan ondoren.
  3. Gaixoaren ongizate orokorra hobetzea eta diabetes mellitusaren ezaugarri sintomak desagertzea.
  4. Diabetesaren konplikazio akutu gehiago agertzeko eta aurrera egiteko arriskua nabarmen murrizten da.
  5. Gaixoaren gorputzean kolesterol kopurua nabarmen murriztu da.

Karbohidrato baxuko dieta barazki, fruitu eta belar freskoetan oinarritutako dieta berezia da. Dieta hau erabiltzerakoan, haragia eta esnekiak kantitate mugatuan kontsumitzen dira.

Pertsona batek obesitatea eta plasmako azukrea larriagatik 2-3 aldiz gehiagotan baldin badu, gaixoei gomendatu behar zaie dietetan karbohidraturik gabeko dieta egitea.

Dieta Gomendioak

Dieta espezifikoa garatu da diabetesa esteroideen garapena saihesteko modu gisa.

Elikagaiak hartzearen maiztasuna zuzenean gaixo batek hartzen duen droga hipogluzemoaren motaren araberakoa da.

Dieta berezia erabiltzen duzunean, zenbait arau eta eskakizun bete behar dituzu.

Dieta elikagaiak erabiltzerakoan jarraitu behar diren oinarrizko arauak hauek dira:

  • eguneroko dietaren oinarria zuntzetan aberatsak diren elikagaiak izan behar dira;
  • produktuak bero tratatzeko metodo nagusiak produktuak egosi, irakiten edo lurruna prozesatzea izan behar dute;
  • Dietako haragi gorriak arrainarekin ordezkatu behar dira edo haragi gihartsuak jatea, adibidez, oilaskoa edo untxia,
  • egunean gutxienez 1,5 litro ur ur edan,
  • hala nola, pasta, pastak, azukrea, gozotegia, arroza, okindegiko produktuak erabiltzearen murrizketa.

Sendagai osagarri gisa, propietateak analgesikoen propietateak dituzten hormonak aginduta daude. Droga hauek erabiltzearen zeregina da hormona glukokortikoideen maila orekatzea.

Terapia garaian, aldizka kontrolatu behar zenuke gorputzean glukosa-maila eta bizimodu osasuntsu eta aktiboa atxikitzen. Diabetesarentzako behar bezala egindako ariketa terapia ez da oztopatuko.

Artikulu honetako bideoan agertzen da diabeten esteroidei buruzko informazioa.

Kausak eta arrisku faktoreak

Hasieran, gaixotasuna ez dago zuzenean lotutako pankrearen funtzioarekin. Karbohidratoen metabolismo normala duten pertsonengan, diabetesa modu primarioan gerta daiteke glukokortikoideen gaindosi baten kasuan.Gorputzetik kendu ondoren, sintomak desagertu egiten dira. Sendagaiek negatiboki eragiten dute proteina eta karbohidratoen metabolismoa gorputzean. Horren ondorioz, haien metabolismo naturala urratzen da. Orduan, pertsona batek odolean dagoen nitrogeno maila igotzen du.

Droga handietan drogak hartzeak proteinen eta karbohidratoen metabolismoa oztopatzen du.

Endokrinologoek ofizialki diagnostikoa ezartzen dute azterketek frogatzen dutenean odolean azukrearen presentzia 11,5 mmol mailan dagoela eta gernuan glukosa baieztatzen dela. Patologiak nahiko poliki aurrera egiten du, beraz, hasierako etapa diabetesa aurreko fasea da, glukosaren tolerantzia urratzen denean. Orduan bakarrik medikuak azken diagnostikoa egiten du.

Esteroideen diabetesa ekar dezaketen arrisku faktoreak:

  • kortikoideak hartzeko ikastaro luzea,
  • droga esteroideak hartzea dosi handiagoan,
  • odol azukrearen gehiegikeria arrazoi ezezagunak direla eta
  • edozein mailatako obesitatea.
Itzuli edukien taula

Glukokortikoideen prestaketak

Gertatzen da glukokortikoideen erabilerak diabetesa garatzeko baldintzak sortzen dituela, lehenago ezagutzen ez zen gaixotasunaren sintomak agertzearen ondorioz. Halako kasuetan, gaixoaren ongizate orokorrean ustekabeko okerrera egiteko aukera dago, koma arte. Beraz, medikuek gomendatzen dute medikua kontsultatu eta diabetesa probatzeko esteroideak hartu aurretik (adibidez, jaiotza-kontrola edo diuretikoak). Gomendio hau bereziki garrantzitsua da adinekoentzat, baita gorputzeko gantz gehiegizkoa duten pertsonentzat ere.

Sendagaiak, erabiltzea diabetesa esteroideak eragiten duena:

  • Hanturarako edo asmarako agindutako glukokortikoideak (adibidez, "Dexamethasona", "Prednisolona"),
  • pilula diuretikoak ("Hipotiazida", "Navidrex", "Diklotiazida"),
  • antisorgailu hormonalak.

Droga hauek bereziki arriskutsuak dira diabetesa izateko arriskuan dauden pertsonei.

Glukokortikoideak hormona grenalea lanean zehar sortzen den hormona mota berezia da. Oro har, droga horien dosi altuak giltzurrunak transplantatzeko operazio bat berreskuratzen ari den gaixo bati agintzen zaizkio. Sendagai glukokortikoideen izendapena gaixoak halako gaitzak dituenean ere egiten da:

  • asma bronkiala,
  • artritisa,
  • hainbat gaixotasun autoimmune
  • esklerosi anizkoitza
Itzuli edukien taula

Itsenko-Cushing gaixotasuna

Gaixotasunaren beste izen bat hipercortizismoa da, 25-40 urte bitarteko emakumeei eragiten diena. Gaixotasun neuroendokrinoen taldeko larrienetako bat da. Guruin adrenalen funtzionamendu normalean, guruin hipofisarioan eta hipotalamoan gertatzen diren hutsak dira. Sintoma nagusia obesitatea da, eta gehiegizko pisua sabelaldean, bizkarrean, lepoan eta aurpegian kontzentratzen da. Zeinu osagarriak:

  • gihar samurrak eta ariketa gogoa eza,
  • larruazaleko lesioek, aurpegiaren epitelioaren kutsu leuna izan dezakete.
  • kolpatu bihotz-maiztasuna
  • nerbio arazoak: depresioa, nekea kronikoa, bat-bateko aldarte aldaketak.

Gaitz honek gizakiarengan duen eragina ezeztaezina da. Estatistiken arabera, kasuen% 30-50 inguru hilgarriak dira, beraz, diagnostiko puntuala eta tratamendu egokia gaixoen bizitza gordetzeko gakoa da. Tratamendua erradioterapiaren bidez edo kirurgiaren bidez egiten da. Osoko susperraldiaren arrakasta operazio-neurri berezi batzuen multzoan ziurtatzen da.

Diabetes esteroideen sintomak

Diaroide esteroideen tratamendua are zailagoa da zeinu nabarmenekin manifestatzen ez delako. Orokorrean, gaixotasunaren presentziaren oinarrizko kausa adrenal guruinen lanetan urratzea da. Batzuetan, gaixotasuna linfoan hormona adrenalen kantitatea gehitzen denean sortzen da.

Diaroide esteroideen garapena adierazten duten ohiko sintomak:

  • etengabeko nahia edan eta edateko likido asko,
  • handitu gehiegizko gernua komunera bidaiak,
  • desoreka glikemikoa
  • ahultasuna
  • nekea,
  • osasun orokorrean hondatzea.

Zailtasuna da gaixotasun ezagunenak ezaugarri dituzten seinaleak direla. Adibidez, halako hutsegiteek adrenal kortexaren funtzionamendu normala urratzea eragin dezakete. Diabetesaren forma esteroideekin, ketoakidosia ez da nabarmenki agertzen. Salbuespenezko kasuetan, gaixotasuna denbora luzez garatzen ari denean, gaixoak azetonaren usain bereizgarria izan dezake ahotik. Batzuetan gernu-probek zetonak erakusten dituzte.

Estatistiken arabera, 2 motako diabetesa duten pertsonen% 60k gaixotasunaren forma esteroidea duten intsulina menpeko gaixoen taldean sartu ohi dute. Gehienetan, intsulinaren aurkako terapiak ez du nahi den emaitza ekartzen, beraz, pazienteek dieta osasuntsua preskribatzen dute karbohidratoen produktu gutxi, kanpoko jarduerak eta ariketa fisikoen multzoa.

Tratamendua eta prebentzioa diabetesaren guruin adrenalen arazoengatik

Diabetes esteroideentzako terapien aukera intsulinarekiko menpeko diabetearen tratamenduaren antzekoa da. Gaixoaren formaren eta gaixoaren gorputzaren ezaugarrien araberakoa da teknika. Berreskuratzeko beharrezko neurri eta sendagaiak mediku esperientziadun batek bakarrik agindu ditzake.

Beharrezko ekintza multzoak neurri hauek ditu:

  • intsulinaren injekzioak pankrearen funtzioa normalizatzeko,
  • karbohidrato gutxi dituen dieta berezi batera aldatu
  • azukrea gutxitzeko drogak erabiltzea,
  • kasu zailetan, esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa da gainazaleko guruinetan gehiegizko ehuna kentzeko eta hormonen eragin kaltegarriak murrizteko,
  • Gorputzean nahaste metabolikoak eragiten dituzten drogak etetea.

Medikuen gehiengo zabalak uste du nahi duen efektua lortuko duen tratamendu metodoen konbinazioa dela. Beraz, ahozko botikez gain, intsulina injekzioak preskribatzen dira.

Intsulina sartzea preskribatzen da azukrea gutxitzen duten sendagaiek zereginari aurre egiten ez diotenean. Kontuan izan behar da intsulinaren administrazioa ez dela odol azukre maila normalizatzeko existitzen den modu bakarra. Guruin adrenalen zati bat kentzea muturreko neurria da eta beste metodoek laguntzen ez duten kasuan egiten da. Organo honen ehunak kentzeko eragiketa giza osasunarentzako arrisku ugarirekin dago.

Karbo gutxiko dieta

Diabetes mellitusaren tratamenduak ezartzen duen funtsezko helburua gaixoaren egoera normalizatzea eta konplikazioak ahalik eta gehien atzeratzea da. Nutrizioaren doikuntza steroid diabetes mellitus prebenitzeko eta tratatzeko metodo errazena da, baina intsulina edo kirurgia sartzea baino ez da hain eraginkorra. Karbohidrato baxuko dieta baten eragin positiboa suprarrenal guruinek eta gorputz osoak bere osotasunean honako seinale hauek dituzte:

  • intsulina edo azukrea gutxitzeko drogen behar murriztua,
  • azukrea normalizatzea jan ondoren denbora luzez,
  • ongizate orokorra eta diabetesa sintomarik eza,
  • konplikazio gehiago izateko arriskua murrizten da,
  • gorputzean kolesterol maila jaisten da.

Karbo gutxiko dieta barazki, fruta eta belar freskoak jatean oinarritutako dieta berezia da. Esnekiak eta haragia kantitate mugatuetan jan daitezke. Obesitatea eta larriagoa den odol azukrea 2-3 aldiz gehiegizkoa bada, pazienteei karbohidraturik gabeko dieta jarraitzea gomendatzen zaie (8 dieta).

Gomendio dietetikoak

Dieta berezi bat garatu da esteroideen diabetesa prebenitzeko modu gisa. Oinarrizko arauak:

  • eguneroko dietaren oinarria zuntzetan aberatsa den dieta da.
  • produktuak prozesatzeko moduak: sukaldaritza, sukaldaritza edo lurruna,
  • haragi gorria arraina edo oilasko, untxi, haragi mehearekin ordezkatu behar da.
  • gutxienez 1,5 litro ur purua,
  • karbohidrato "hutsak" murriztea - pasta, pastak, azukrea, gozogintza, arroza, erroiluak eta ogia.

Otorduen maiztasuna gaixoak hartzen duen azukre-jaitsieraren motaren araberakoa da.

Tresna osagarri gisa, pazienteari hormona anabolikoak aginduko zaizkio. Horien zeregina da hormona glukokortikoideak orekatzea. Diabetes mellitus esteroideak ez dira ohiko diabetesa bezalako zeinu bizietan agertzen, baina horrek ez du esan nahi baztertu behar denik eta ez da neurririk hartu behar. Azken finean, azukre gaixotasun mota guztiak tratatu behar dira, gaixoaren osasun egoera ona egonkor mantentzeko. Garrantzitsua da prebentzio neurriak jarraitzea, glukosa maila kontrolatzea, ariketa fisikoa egitea eta dieta osasuntsua mantentzea.

Adrenal Diabetes

Diagnosi esteroidea - diabetesa intsulina menpeko forma.

Gaixkia guruin adrenalen funtzionamendu okerrarengatik eta adrenal kortexak jariatzen dituen hormonen kontzentrazioaren gehiegizko arduragatik garatzen da.

Diabetes mota hori dagoeneko organismoaren patologiek edo zenbait sendagai hartzek eragindakoa da. Sintoma diabetikoak pixkanaka garatzen dira eta ez dute adierazpen nabarmenik.

Adrenal gutxiegitasun akutua

Adrenal gutxiegitasun akutua (Addison krisia) egoera larria akutua da, hormona-ekoizpena etetea zorrotz suprenal kortexaren ondorioz.

Adrenal gutxiegitasun akutua gehienetan adrenal gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan gertatzen da.

Adibidez, kortikoide hormonak hartzeari uzten badiote beren urritasuna lortzeko.

Gauza bera gerta daiteke lesioen, eragiketen, gaixotasun infekzioso akutuen atzean, klima aldatzen denean, esfortzu fisiko larria, estresa psikoemozional larria.

Gainera, gehigarri krisia gertatzen da:

  • Suprenalitateko guruinetan hemorragia akutuan edo haietan bihotz-erasoa garatuz (ehun nekrosia),
  • Meningitisa, sepsia, odol galera larria (zauriak, erditzea), erre gaixotasuna.

ZER gertatzen da?

Adrenal guruinek ia erabat hormonak ekoizteari uzten diote eta horrek metabolismo mota guztiak urratzen ditu. Lehenik eta behin, gorputzaren deshidratazio zorrotz bat gertatzen da eta zirkulatzen den odolaren bolumena gutxitzen da.

Potasioaren metabolismoaren urraketak bihotzeko muskulua okerrago hasten dela dakar. Aldi berean, karbohidratoen metabolismoa jasaten du: odol azukre maila jaitsi egiten da, zelulek intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen da.

Giltzurruneko lana nahasten da.

Pertsona baten egoera bat-batean eta oso larriagotu egiten da:

Adrenalaren krisia ordu batzuetatik egun batzuetara garatzen da. Krisi aurreko garaian, gihar ahultasuna handitzen da, gosea desagertu egiten da, gihar minak agertzen dira.

Adrenal insuficiency akutuaren (krisia) sintomak:

  • Odol presioa nabarmen jaisten da, izerdi oparoa, eskuak eta oinak hozten, bat-bateko ahultasuna,
  • Bihotzaren lana nahasten da, arritmia garatzen da,
  • Goragalea eta gorakoa, sabeleko mina larria, beherakoa,
  • Gernu-irteera asko gutxitzen da (oligoanuria),
  • Kontzientzia nahasten da. Hasieran, gaixoa mingarria zen, hitz egiteko zailtasunak zituen, ahotsa lasai, lauso bat zen. Ondoren, haluzinazioak, desagertzea, koma gertatzen dira

Horrelako sintomak agertzen badira, premiazko ospitalizazioa beharrezkoa da.

Diagnostikoa eta tratamendua

Adrenal gutxiegitasun akutuaren diagnostikoa egiteko:

  • Odol azterketa orokorra.Odoleko globulu gorriak (eritrocitosia) eta hemoglobina (odol-koagulazioen ondorioz), leukozitoen eta ESR kopurua handitzen dira;
  • Azukrearen odol analisia: hipogluzemia (azukre mailaren jaitsiera),
  • Odol azterketa biokimikoa: potasioaren eta kreatininaren maila handitzen dira, sodio maila, kloruroak,
  • Gernu-analisia: proteina finkatuak, globulu gorriak, batzuetan azetona,
  • Gernuan eta odolean hormona adrenalen maila aztertzea: kortikoide kopurua (kortisola, aldosterona eta abar) gutxitzea nabarmen
  • EKG: hiperkalemia seinaleak.

Tratamendua zainketa intentsiboko unitatean edo zainketa intentsiboko unitatean egiten da. Tratamenduaren oinarria kortikoideekin eta irtenbide bereziekin batera botatzen dira. Pazienteari shock egoera bat kentzeko neurriak ere hartzen dira.

Tratamendua garaiz hasten bada, gaixoak krisitik ateratzeko aukerak areagotzen dira.

Berreskuratu ondoren, gaixoek adrenal funtzio okerraren seinaleak dituzte, beraz, bizitza osorako ordezkatzeko terapia behar dute adrenal cortex hormonen analogia sintetikoekin.

PREVENTION

Adrenal krisia ekiditeko, beharrezkoa da hormona ordezkatzeko terapia egokia egitea kortxoen gaineko gutxiegitasun kronikoa eta kortikoideen etengabeko erabilera behar duten beste gaixotasun batzuetarako.

Inolako kasutan ez duzu kortikoideak hartzen edo beren dosia murrizten.

Endokrinologoarekin kontaktua etengabe mantentzea beharrezkoa da, sendagaiaren dosia doitzen duena gaixoaren jarduera fisikoaren eta osasun egoeraren arabera.

Artikulu hau Medportal.ru gunean irakur dezakezu

Diabetean prozesu baskularretan guruin adrenalen paperari buruzko galdera

Interesgarria da diabetesa mellitoan prozesu baskularreko guruin adrenalen papera.

Diabetes mellitus eta retinopatia duten 6 gaixoetan, guruin adrenalak kendu ziren, eta ondorioz, diabetes mellitus eta erretinopatia hobetu ziren.

Melinen araberako operazio honetarako adierazpenak nahaste baskularrak, hipertentsioa, glomerulosclerosis eta albuminuria dira.

Headstrom eta Wertham (Headstrem A.

Wortham), diabetes mellitus adrenal funtzioa duten pazienteetan odol-hodien aldaketak lotuz, aldebiko adrenalektomia egin zuen diabetesa mellitus larria duten eta hodietako nahaste garrantzitsuak dituzten 7 pazienteetan.

Kirurgiaren aurretik eta hurrengo egunetan, pazienteei kortisona ematen zitzaien. Egileek ez zuten gutxiegitasun adrenalen fenomenoak behatu. Gaixo guztietan intsulinaren beharra gutxitu eta odol presioa gutxitu zen eta odolean potasioa eta hondar nitrogenoa ere murriztu ziren.

Gernuan proteina kopurua gutxitu eta hantura desagertu egin zen. Paziente batzuek ikusmen-zehaztasuna eta ongizatea hobetu zituzten. Hala ere, egileek ohartarazi dutenez, paziente batzuetan erretinaren egoera ez da aldatu eta giltzurruneko porrotaren fenomenoak areagotu dira.

Esperimentu kliniko horiek erakutsi dute adrenal guruinak kentzeak diabetearen kurtsoa arindu dezakeela. Gainera, adrenal kortexaren hiperfuntziorako adierazten da, adrenal sindromearen kasuan, diabetes mellitus larriagotu egiten baita.

Beraz, Spreg, Priestley eta Doketi kasuan (Spraque, Pristley a.

Dockety) diabetes mellitus bat zuen gaixo batean duela 3 urte, adrenal kortexetik sortutako tumore gaizto bat kendu zen, eta horrek berreskurapen osoa ekarri zuen.

Tumoreak futbol pilota baten tamaina lortu zuen eta 1550 g pisatu zituen kirurgiaren aurretik 252 -% 375 mg, ebakuntza egin ondorengo 3an% 107 mg% 107ra jaitsi zen eta gero% 88 mg. Karbohidratoen tolerantzia normala bihurtu da.

Karbohidratoen metabolismoaren narriadura eragiten duten tumore adrenalen aparteko bakartasuna kontuan hartuta, beharrezkoa ikusten dugu behatzen ditugun pazienteen berri ematea.

Adrenaleko kortexaren hipofuntzioaren susmoa eta gaixotasunaren lehen sintomak

Giltzurruneko adrenalaren disfuntzioa funtsezko substantziaren hormonen ekoizpenaren urraketa dela eta, giltzurrun bakoitzaren goialdean kokatuta dago. Adrenaleko kortexaren disfuntzioa honako hau izan daiteke:

Sekretu horiek pertsona baten bizitzan zehar betetzen dituzte. Emakumeen guruin adrenalen lana ez da gizonezkoetan organo horien funtzionamenduarekin alderatzen. Adrenal kortexaren gutxiegitasuna hainbat arrazoirengatik izan daiteke. Beraien zehaztapen zehatza lortzeko, diagnostikoak klinikan egiten dira.

Xedapen Orokorrak

Haurrengan, adrenal mailako gutxiegitasuna izan daiteke. Aldi berean, guruin adrenalen funtzioak murriztu egiten dira. Patologiaren susmoak hiperkortizismoa eragiten du, eta horrek hormonen gabezia adierazten du gorputzean.

Hiperfuntzioa haurtxoetan ere gerta daiteke. Arauarekiko desbideratzeak fetuaren garapenean zehar urraketa dakar. Seinale bat hormona ekoizpen nahikoa izan daiteke eta horrek prozesu metabolikoen haurrengan eragina izango du.

Honek VCD gabezia eragin dezake. Kasu honetan, guruin adrenalek beren lana behar bezala egiten dute. Adrenal gabeziaren sintomak desberdinak izan daitezke.

Gainera, patologia zehazteko hainbat neurri diagnostiko egiten ditu. Diagnosi zuzena ahalbidetzen du gaixotasunaren zergatia zehatzago zehaztu eta tratamendu egokia preskribatzeko.

Guruin adrenalak: zer da?

Adrenal kortexaren disfuntzioa gerta daiteke, sekrezio narriaduna dela eta. Guruin horiek garrantzi handia dute giza gorputzerako. Sistema askoren funtzionamendu egonkorra onartzen dute. Burdina rol desberdina duten bi geruzek osatzen dute.

Substantzia kortikoak 30 hormona mota ekoizten ditu batez beste, eta hauek izan daitezke:

  • Giza garapen sexuala.
  • Hantura inhibitzea.
  • Karbohidratoen metabolismoa.
  • Gatz eta ur oreka.

Garuneko substantzia CNS bitartekarien ekoizpenaz arduratzen da. Hau da:

Guruin horietako hormonek beste sistema batzuen funtzionamenduan ere eragina dute. Bereziki, horrelako prozesuez arduratzen dira:

  • Ekarri odol presioaren araua.
  • Gorputzean gatz eta ur araua ematea.
  • Babestu pertsona estresetatik.
  • Eragin ezazu immunitatea.

Adrenal kortexaren hipofuntzioa: arrazoiak

Guruin adrenalen urraketa gertatzen bada, horrek konplikazio larriak eta patologiak eragiten ditu gorputzean hormona kopuru nahikoa egongo delako.

Gaixotasunak nola jarraitzen duen kontuan hartuta, medikuek banatzen dute:

Gainera, patologia sailka daiteke kalteen mailaren arabera. Hau da:

  • Lehen. Erditzearen ondoren edo gaixotasun genetiko baten ondorioz gerta daiteke.
  • Bigarren. Guruin hipofisarioa hondatuta dagoenean gertatzen da.
  • Hirugarren mailako. Hormonen sintesia okerra da. Horrek adrenal blokeoa ekar dezake.

Sintomatologia

Adrenal gaixotasunarekin, sintomak desberdinak izan daitezke. Hori gertatzen da hainbat prozesu negatibo gertatzen direla gorputzean. Horien artean daude:

  • Aldosterona kantitate txikiak ur gabezia eragiten du, eta horrek eragin negatiboa du nerbio sistema zentralean, tratamendu gastrointestinalean eta bihotzean.
  • Kortisol kopuru txiki batek arazo metabolikoak sortzen ditu. Gorputzak karbohidratoak xurgatzen uzten du.

Patologiaren manifestazioak

Gaixotasunaren garapenaren hasieran, pertsona batek sentitu dezake:

  • Jaitsiera gosea.
  • Beherapenen errendimendua.
  • Pisua galtzea.
  • Digestioaren urratzeak.
  • Epidermisaren kolorea horia.
  • Gazia galtzeko gogoa

Larruazaleko pigmentazioa gorputzean kortisol ugari sortzen delako gertatzen da. Horrek hormona kantitate handietan sortzen hasten da, hau da, larruazaleko zelulen koloreaz arduratzen dena. Adierazpen horren larritasuna hormona baten gorputzean dagoen mailaren araberakoa da.

Gaixotasuna garatzearekin batera, pertsona bat ere kexatu daiteke:

  • Memoriaren narriadura.
  • Nire lan bizkorra.
  • Odol presioa jaistea.
  • Depresioa.
  • Ilearen galera perineoan.
  • Gernuaren isuri azkarra.

Zenbait sintomak bigarren mailako patologia mota batekin ere gerta daitezke. Hori ez da sintoma zehaztugabe bat izan. Egoera horrek glukosa gutxi izango du odolean. Hau gerta daiteke:

  • Izerdia.
  • Ahultasuna.
  • cabeza Pain.
  • Hotzikarak.
  • Buruaren bira.
  • Miocardioaren funtzioa areagotzea.
  • Epidermisaren zuritasuna.
  • Gosea.
  • Koordinazio okertua.

Patologia mota kronikoak ere sintoma espezifikoak ditu eta horri esker, medikuak azterketa garaian behar bezala diagnostikatu dezake. Normalean, gaixotasun mota hau hormonetan oinarritutako sendagaien dosi handiak erabiltzeagatik manifestatzen da.

Metodo diagnostikoak

Gaur egun diagnostikoa metodo modernoekin egiten da. Ondorio zehatzak egiteko, pazienteak proba instrumental eta laborategiko batzuk egin beharko ditu, hots:

Halako patologia batekin, adituek diotenez, laborategiko metodoekin diagnostikatzea zaila izan daiteke. Normalean, gaixoari hormona batekin injektatzen zaio ildo batean, eta, ondoren, bere gorputzaren egoera kontrolatzen dute. Hormona sartu ondoren patologiaren seinale nagusia honakoa izango da:

  • Odolean kortisona kopurua gutxitzea.
  • Potasioa odolean handitzea.
  • Glukosa gutxitzea.

Diagnosi zehatza GIB test bat dakar. Azterketan zehar tiroide guruinaren eta immunitatearen lana nahitaez egiaztatu behar da.

Hipokortizismoa: tratamendua eta haren metodoak

Gaur egun, medikuek hainbat metodo moderno erabil ditzakete horrelako gaixotasunak terapia egiteko. Tratamenduan zehar, medikuaren zeregin nagusia da patologiaren agerpenaren kausak desagerraraztea eta hormona kopurua normaltasunera ekartzea.

Gaixotasunaren kausa kentzeko, metodo hauek erabiltzen dira:

  1. Botikak.
  2. Kirurgiko.
  3. Radiation.

Gaixotasunaren hasierako fasean, pazienteari hormonak eta mineralak dituzten sendagaiak agintzen zaizkio. Bigarren mailako gaixotasun motan, glukokortikoideen erabilera baino ez da preskribatzen. Patologia mota kronikoan, sexu-hormonen erabilera preskribatzen da.

Halaber, tratamenduak drogen laguntzaz burutzeko prozesuan, medikuak aldizka ebaluatzen du gaixoaren egoera. Honela definitzen du:

  • Normala pisua.
  • Odol presioa
  • Epidermisaren kolorea hobetu.
  • Depresioaren desagerpena.
  • Ongizatea hobetzea

Berpiztea gertatzen denean larrialdiko arreta beharrezkoa da gaixoarentzat. Horretarako, honako hau behar du:

  • Berritu gorputzaren ur oreka.
  • Hartu hormonak
  • Sintomak ezabatu.

Hainbat egoera estresatan, hormona-dosia hiru aldiz handitzea gomendatzen da sintoma negatiboak ez agertzeko. Haurdunaldian, ordea, ez da dosia handitu behar.

Prebentzioa

Bada, gaixotasuna aurkitu ondoren, behar bezala tratatzen hasten bada, medikuek aldeko pronostikoa ematen dute. Tratamenduaren ondoren pertsonaren bizitza gehiago ez da aurrekoaren araberakoa izango.

Gainera, prebentziorako gomendio zehatzik ez dagoela adierazi da. Prebentziorako metodo nagusiak alkoholaren eta nikotinaren kontsumoa murriztea da.

Patologia horrekin, pertsona bat nahitaez egon behar da klinikan eta medikuak etengabe kontrolatu behar du. Gomendio hau arriskuan daudenentzat ere aplikatzen da. Jaioberrien adrenal gabezia haurtxo bat erregistratzeko arrazoia da.

Ondorio

Aurrekoetan ikus daitekeen bezala, adrenal gabezia gaixotasun nahiko arriskutsua eta ezustekoa da, eta, beraz, hori jasaten duen pertsonak etengabe kontrolatu behar du bere osasuna.

Hipertiroidismo. Tiroide guruinaren gaixotasunak 2. Disfuntzio gastrointestinala Medikuntza funtzionalaren eta PreventAgeren testuinguruan. Adrenoaren disfuntzioaren egokitzapena Adrenal gutxiegitasuna. Addisonen gaixotasuna Adrenal gutxiegitasuna eta florevitisa.Longevity Active System flourevitis-i buruzkoa da. Guruin adrenalen disfuntzioa. Guruin adrenalen disfuntzioa giltzurruneko porrotaren seinaleak + emakumezkoetan

Sergei Cherenko zirujau endokrinologoak: "Adrenal tumoreak areagotu egiten dira.

Badago iritzia endokrinologoa tiroide guruina tratatzen duen eta diabetesa tratatzen duen medikua dela. Badirudi batzuetan medikuak berak hala pentsatzen duela.

Zer gehiago azaldu daiteke egoera guruin adrenalekin arazoren bat susmatzen duen gaixoak endokrinologoaren gaizki ulertu batekin topo egiten duenean? Kasua gertatu zen eskualdeko endokrinologiako klinikaren batera etortzen zen emakume batek diagnostikoa berresteko azter zezakeen beste klinikaren bat bilatu behar izan zuenean.

Hala ere, emaitza fidagarriak ikusi ondoren, espezialistak bere kabuz azpimarratu zuen: ez dago gaixotasunik, oso arraroa delako ... Ezinegonaren pasarte lazgarri honi buruz hitz egin zuen FACTS lerro zuzenean. zirujau endokrinologoa, Ukrainako kirurgia endokrinoa, kirurgia endokrinoa, organo eta ehun endokrinoen transplantea, medikuntza zientzietako irakaslea den Sergey Cherenko.. Zein dira zailtasunak adrenal gaixotasuna diagnostikatzeko? Nola tratatu? Noiz egin behar da eragiketa? Irakurri gaurko galdera hauei eta besteei erantzunak.

* - Kaixo, Sergey Makarovitx! Nadezhda Mikhailovna Kiev-ekin kezkatuta zaude. Orain 45 urte ditut, eta 32 urte zituenean hasi zen presioa. Orain 180 urtetik 110era iristen da. Zer egin behar dut?

- Begiratu hipertentsio iraunkorraren kausa eta horretarako - arretaz aztertu. Gaztetan eta erdian sortu den presio handiak gorputzean urraketa bat adierazten du: bihotzeko gaixotasuna, odol hodiak eta giltzurrunak.

Hipertentsio sintomatikoa maiz aski zuzenean lotzen da adrenaleko lesioekin.

Guruin endokrino horietan agertzen diren ia tumore guztiek hipertentsioa eragin dezakete: hormona gehiegizkoa sortzen da eta ontziak estutu egiten dira.

Frogatuta dago hipertentsioaren kausa ohikoena aldosterona hormonaren gehiegizko kantitatea dela.

Gaixotasunaren diagnostikoa argitzeko (hiperaldosteronismo deritzo), endokrinologoak aginduko duen odol azterketa berezi bat gainditu behar duzu, tomografia konputatua egin beharko da.

Azterketaren emaitzek agindutako tratamenduak adrenal guruinak normalizatzen baditu, presioa ere murriztu egingo da. Eragina neurri handi batean gaixotasunaren iraupenaren araberakoa da: pertsona batek bost eta sei urte baino gehiago jasaten baditu, emaitza onak lortzea zailagoa da.

* - "EGITEAK"? Hau da, 47 urte ditu Zhytomyr eskualdeko Olga. Iaz nire presio arteriala jauzi hasi zen. Uste dut guruin adrenalengatik izan daitekeela. Nola egiaztatu?

- Hori horrela den jakiteko, kontsultatu endokrinologo bat. Azterketa aldosterona giltzurrunak (renina) sortutako entzimak duen erlazioaren azterketarekin hasten da.

Sendagai antihipertentsiboak hartzen ari zaren medikua ohartarazteko gomendatzen dizuet: horietako batzuek emaitza desitxuratu dezakete.

Espezialistak, pazientea aztertzeko, diuretikoa (veroshpiron) erretiratu behar du aurretik eta aldi baterako beta-blokeatzaileak eta ACE blokeatzaileak beste sendagaiekin ordezkatu beharko lituzke.

Egin behar den beste proba garrantzitsu bat odolean dagoen potasio maila da. Azterketa nahiko erraza da analizatzaile automatikoa erabiliz egiten dena.

Batzuetan, potasio falta giltzurruneko gaixotasun batzuekin gertatzen da, hesteetan kalte larriak izaten dira (normalean oka egitearekin batera, beherakoa), baina maiz aldosterona handitu dela adierazten du oraindik. Medikuak hipertentsioa ikusten badu bere aurrean, eta bertan potasioa jaisten bada, kausa bilatu behar da suprarenal guruinetan.

Bide batez, normalean atzerrian ohikoa da: ahultasuna garatzen duen eta presio altuko atzeko planoan muskulu-paralisia garatzen duen pertsonak arazoak ditu hesteekin, huts egin gabe odolean potasioa lortzeko proba bat pasatzen du.

Ukrainako endokrinologo batzuen arazoa da adrenal gaixotasunak oso bakanak direla uste dutela. Nire praktikan, kasu polita izan zen Polonian lan egiten zuen emakume bat hiperaldosteronismoa garatzen hasi zenean, eta bera, Poloniako medikuekin kontsultatu ondoren, etxera joan zen tratamendu bila.

Baina eskualdeko zentro bateko endokrinologia klinikan, medikuak ez zuen arazoa "ikusi". Gaixoak laborategi bat bilatu behar izan zuen beharrezko probak egiteko, CT diagnostikoa merkataritza zentro batean egoteko. Hala ere, horrek ezin zuen larria espezialista.

Kievean kontsultatzeko asmoarekin, erabat bestelako diagnostikoa (eta are eztabaidagarria) egin zen.

* - Arratsalde on! Ivan Romanovich deitzen ari da, 51 urte ditu. "HITZAK" irakurri dut gorputzean potasio faltak ahultasuna, zorabioak, egarria areagotzea eta maiz urination eragiten duela. Zer elikagai behar ditut potasio gehiago lortzeko?

- Potasio asko fruitu lehorretan aurkitzen da: ahate lehorrak, mahaspasak, pruneak, baita bananetan, patata labean ere. Baina pertsona osasuntsu batek eta ohiko janariarekin batera, beharrezko arrasto guztien kopuru nahikoa jasotzen du.

Sintoma horietaz arduratuta bazaude, guruin adrenalak egiaztatzea gomendatzen dizuet: beren funtzioaren urraketek potasio gabezia eragiten dute eta hipokalemia gertatzen da. Elektrolitoentzako (potasioa, kaltzioa, kloroa) odol azterketa egin behar duzu.

Egokiena hau aldizka egin beharko litzateke, esate baterako, odol azterketa orokorra edo odol azukrearen proba. Behar izanez gero, medikuak beste analisi berezi bat errezetatuko du (hormosterona aldosteronaren kasuan).

Baina bere emaitzak fidagarriak izan daitezen, espezialista batek gomendatuko du nola pre-normalizatu gorputzaren potasio maila. Normalean, potasioa duten drogak eta mikronutriente agenteak hartu behar dituzu.

* - Zuzena? Natalia naiz. Yagotin, Kieveko eskualdean bizi naiz. Hamar urte daramatzate presioen gehiegikeriak, eta batzuetan gorputzaren tenperatura jaitsi egiten da. Arrazoia tiroide guruinean dago. Hala al da?

- Guruin hipofisiarraren tiroide estimulatzaileen hormona (TSH) azterketa bat egitea gomendatzen dizut. Emaitzak kontuan hartuta, endokrinologoak, beharrezkotzat jotzen badu, azterketa osagarriak aginduko ditu. Orokorrean, tiroide guruinak presioan eragin gutxi duela uste dut.

Tirootoxikosi larriak ere askotan presioaren gorakada txikia eragiten du eta muga normalen barruan geratzen da.

Baina kontrako egoeraren kasuan, hipotiroidismoarekin, aterosklerosiaren progresio bizkorra da posible, eta horren ondorioz hipertentsio iraunkorra sortzen da.

* - Arratsalde on! Kirovograd-eko Nina zurekin harremanetan jartzen da. Egarria hipertentsioarekin oinazetuta badago - arazo horiek adrenal guruinekin daude edo diabetesa bilatu behar al dut?

- Zalantzarik gabe erantzun zure galdera inkestaren emaitzak ikusi ondoren bakarrik da. Gaixo hipertentsiboekin etengabe errepikatzen dut: gaixotasuna 40 urte baino lehen hasi bada eta tratatzeko zaila bada, gomendagarria da adrenal guruinak egiaztatzea.

Lehen urratsa endokrinologoak aginduko dituen probak egitea da, bigarren urratsa tomografia konputatua egitea da.

Horrelako sekuentzia beharrezkoa da, tomografoak tumore nabarmenak erakusten dituelako eta ezingo dutela "osatzen" forma txikiak edo guruinaren handitze txikia.

Hala ere, ez dugu ahaztu behar: hipertentsio arteriala beste gaixotasunen sintoma da. Hipertentsioa askotan diabetearekin mantentzen da. Presio handiagoa gertatzen da diabetikoengan, odol-azukreak karbohidratoen metabolismoaren produktu desoxidatuek kaltetuta dituztelako.

Horregatik, diabetesa eta hipertentsioa jasaten duen pertsona bat sakonki aztertu behar da. Praktikak erakusten du gehiegizko zazpigarrenetik hamarreko gehiegizko diabetikoek hormona adrenalak sortzen dituztela.

Arau-haustea ezabatzen bada, askoz errazagoa da bi gaixotasunak kontrolatzea, eta horrek esan nahi du gaixoaren bizi-kalitatea hobetzen dela eta bere iraupena handitzen dela.

* - Kaixo! Melitopoleko Inna Vyacheslavovna da. Nire senarra hogeita hamar urteko esperientzia duen gaixo hipertentsiboa da. Orain hiru droga hartzen ari da aldi berean, eta oraindik ere presioa areagotzen da.Senarrak medikuari azterketa egiteko eskatu dio, baina berak esan du gauza nagusia pilulak hartzea dela ... Zer egin behar dugu?

- Hitz egiten ari zaren egoera ez da batere ohikoa. Esan dezaket zergatik ez duten presiorik presio handituaren zergatia bilatzeko "interesatuta".

Hipertentsio iraunkorra adrenal hormona aldosterona gehiegizkoarekin lotzen bada, kasu gehienetan, gaixoak errotik aldatu behar du tratamenduaren taktika.

Nahaste hau duten gaixoen% 70 inguruk aldosterona hartzaileak blokeatzen dituen oso sendagai merke batek laguntzen du.

Zure senarrari gomendatzen diot adrenal gaixotasunak diagnostikatu eta tratatzeko esperientzia ona duten espezialistei. Ukrainiako kirurgia endokrinoa, organo eta ehun endokrinoen transplantea Ukrainako Osasun Ministerioko zentro zientifiko eta praktikoan kontsultatu ahal izango duzu.

Aztertzeko, deitu berriro: 0(44) 564-09-20 edo 0(44) 560-75-46 edo etorri klinikan, helbidean dagoena: Kiev, Klovskyren jaitsiera, 13a. Egin galderak linean www.endosurg.com.ua helbidean.

- Zein kasutan beharrezkoa da eragiketa?

- Ohikoa da pentsatzea zirujauak beti zalantzarik gabe ebakuntza baten alde egiten duela pentsatzea, baina akats bat da hori. Aldosterona areagotzen duten gaixoen% 30ek, adibidez, tumore bakarra edo adrenal hiperplasia larria izan behar dute.

Ebakuntza ezin da denbora luzez atzeratu: kasu aurreratuetan, ontziak jada puztuta daudenean, esklerotikoak, baliteke presioa ez dela normaltasunera itzuliko.

Baina gertatzen da pazientea ez dela ausartzen esku hartzen edo medikuak ez du arrazoirik hartu nahi mediku arrazoiengatik - orduan hormona sentikorrak diren errezeptoreak blokeatzen dituen sendagaia eman diezaiokezu.

Baina edozein dela ere metodoa, terapeutikoa edo kirurgikoa, ezin zaio tratamenduari uko egin. Odol presioa murrizten du eta kolpeak ekiditen ditu eta, gainera, bihotza babesten du.

Gehiegizko aldosterona odol hodiak kaltetzeaz gain, bihotzeko muskuluak areagotzea ere eragiten du. Bihotzak oxigeno, arteria gaixotasun koronarioa jasaten badu, bihotzekoak gertatzen dira.

Presio handiagoa dela eta, ikusmena okertzen da, giltzurrunak sufritu egiten dira eta denborarekin giltzurruneko porrota gertatzen da.

* - Arratsalde on! Kezkatuta Dina Dmitrievna Melitopoletik. 2008an eskuineko guruin adrenalean kortizosteroma bat diagnostikatu zidaten. Orain tumorea apur bat murriztu da, baina hormona kortisola normala baino gehiago da. Zer tratamendu gomendatzen duzu?

- Zurea bezalako tumore baten diagnostikoa histologikoki baieztatu behar da.

Eraketa hazten ez bada eta, esan bezala, gutxitzen bada ere, seinale ona da: lau zentimetro baino gehiagoko tumore-tamaina hartuta, endekapen gaiztoa izateko arriskua handitzen da.

Zure kasuan antsietatearen kausa tumorearen jarduera hormonala areagotzea da. Kortisolen gehikuntzak hori adierazten du. Tratamendua zehazteko, gaueko dexametazona proba egin behar duzu.

Jar zaitez harremanetan tratamendu endokrinologoarekin - azterketa bat antolatuko du. Sinplea da, baina fidagarria eta zehatza da. Gauean, gaueko hamaiketan, dexametazona izeneko droga baten miligramo bat hartuko duzu eta goizean cortisol odol azterketa egingo duzu laborategian.

Araua gainditzen bada, ebakuntza bat erabaki behar duzula uste dut. Ez da beharrezkoa beldurrik horrelako interbentzio baten aurrean, batez ere guruin adrenalak gaur egun batez ere metodo leun batekin funtzionatzen direlako, ebakidurarik egin gabe.

Kortisolaren gehiegizko luzea izan behar da. Ehun konektiboak, hezurrak eta artikulazioak jasaten dituzte.

- Bai, artrosia daukat ...

- Seguruenik, kortisol gehiegikeriaren ondorioa da. Sufritzen duzun gaixotasuna arriskutsua da, infekzioekiko zaurgarria egiten duelako, diabetesa izateko arriskua areagotzen duelako eta pisua handitzen laguntzen du.Litekeena da beste hormona adrenalen produkzioa handitzea, beraz, ondo aztertu eta tratatzeko gomendatzen dizuet.

* - Sergey Makarovich, kaixo! Vladimir Alexandrovich, Kievitekoa, deitzen ari zara. Katarata bat aurkitu nuen. Adrenal gaixotasunarekin lotuta al dago?

"Ez dut uste". Baina ikusmen narriadura guruin adrenalaren kaltearen sintometako bat izan daiteke. Normalean, pertsona batek hipertentsioa jasaten du. Endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu eta hormonetarako odol proba preskribatzeko eskatu eta potasio mailak kontrolatu.

* - Nire izena Liliya Viktorovna da, Kieveko eskualdekoa naiz. Batzuetan, arrazoi ezezagun batzuengatik, txarra bihurtzen da: burua gogor min egiten du, presioa asko jauzi egiten da. Medikuak esan du fatokromozitomaren presentzia duten guruin adrenalak egiaztatu behar dituzula. Zein dira gaixotasun horren seinaleak?

- Lotsatu egiten zara eraso batean?

- Batzuetan gertatzen da.

- Adrenalina hormona askatzearen ondorioz gertatzen da. Normalean pertsona batek arriskutik ihes egin behar duenean nabarmentzen da - haserre txakur batetik ihes egiteko, hooligans erasoa ekiditeko.

Hala ere, gorputzean dardarak sortzearen arrazoirik gabeko itxurarekin, buruko mina eta presioaren gehiegikeriarekin batera, adrenalina sortzen duen medula adrenaletik tumore bat bilatu behar duzu - feokromozitoma.

Adrenalina eta antzeko substantzien gehiegizkoa da odol hodien murrizketa zorrotza eragiten duena, segundo batean presioa igoz. Eraso baten ondoren, pertsona batek askotan matxura, ahultasuna, etzateko gogoa sentitzen du - adrenalina eta basodilazio faltaren ondorioz sortzen da.

Garrantzitsua da jakitea ferokromocitoma normalean poliki hazten dela eta pertsona batek arazo bat nabaritzen duela tumore batek, bi edo hiru zentimetrora heltzen denean, adrenalina asko sortzen hasten dela, eta horrela presio-haustea eragiten du.

Fokromozito gehienak gehienak istripuz aurkitzen dira: ultrasoinuarekin, tomografia konputatuarekin edo bizkarrezurreko MRIarekin.

Hitz egin dudan seinaleak badituzu, endokrinologia espezializatuko zentro batean aztertu behar duzu.

Kasuen ehuneko 95ean, feokromozitoma onuragarria da eta kendu ondoren, pertsona bat bere ohiko bizimodura itzultzen da. Guruin adrenal bat kentzen bada ere, ez dago arazorik beste batekin.

- Eragiketa bi "zulo" bidez egin al duzu?

- Laparoskopia aplikatuz, ezkerreko tumoreen kasuan, hiru zulatu egiten ditugu, eskuinaldean - lau. Gezurra mugitzeko "zuloa" behar duzu.

Kirurgia laparoskopikoa muskuluak kaltetzen ez dituen eta aurreko sabeleko horma traumatizatzen ez duen esku-hartze leunena da.

Pazientearentzat ere garrantzitsua da hemorragia izateko arriskua ez izatea, izan ere, miniaturazko bideo kamera baten kontrolpean, zirujauak zehatz-mehatz estutu ditzake ontziak klipekin edo gailu bereziekin (ultrasoinuak edo elektrikoak). Normalean ebakuntzaren ondoren arratsaldean, jendea altxatu egiten da eta egun pare bat etxera irten ondoren.

Zeintzuk dira gaixotasunaren sintomak?

Esteroideen diabetea pixkanaka garatzen da. Gaixoaren ongizatea hondatzea sintoma jakin batzuekin konbinatuta ageri da irudi kliniko argirik gabe, batez ere azpiko gaixotasuna garatzearekin batera. Odolaren eta gernuaren laborategiko azterketek ez dute desbideratze garrantzitsurik, azukre-balioak arauan mugatzen dira, azetona ez da falta.

Gaixotasunaren sintoma nagusiak:

  • egarria, likido gehiegizko kantitatea edatea,
  • gernu azkar eta oparoa,
  • nekea,
  • ahultasuna, letargia,
  • hondatzea egoera orokorrean.

Gaixoaren banakako adierazpenak:

  • gosea maiz
  • beherakada txiki bat gorputzaren pisuan,
  • disfuntzio sexuala,
  • tingling eta gorputz-adarretan
  • ikusmen arazoak: narriadura, ikusmena lausotu,
  • emakumeak baginazko infekzioekiko sentikortasuna,
  • azetona usaina ahotik.

Diabetesa duten guruin adrenalen tratamendua

Droga gehiegizko kasuetan eta horiek kentzeko aukerarekin, steroid diabetesa ondorioak pasatzen dira. Azpiko gaixotasuna tratatzeko garaian sintomak agertuta, kontuan hartu behar dira sendagaiak ordezkatzea bigarren mailako efektuak izan gabe. Honako metodo hauek erabiltzen dira esteroideen diabetesa tratatzeko:

  • elikadura-zuzenketa karbo gutxiko dieta baterako trantsizioarekin,
  • bizimodu osasuntsu bat mantentzea atseden denbora eta jarduera fisikoarekin,
  • azpian dagoen gaixotasuna eta diabetesa esteroideen agerpenak kontuan hartzen dituen sendagaiak,
  • injekzio terapia
  • ehun adrenalen kentze kirurgikoa hormona-maila normalizatzeko.
Itzuli edukien taula

Drogaren oinarrizko terapia

Droga terapia endokrinologoaren zaintzapean dago. Botikak aukeratzea gaixoaren osasun eta ongizate orokorraren araberakoa da, batera dauden gaixotasunen presentzia, gaixotasunaren sintomen larritasuna. Droga terapiak honako hauek ditu:

  • Antidiabetikoak - antipiretikoak. Azukre maila erregulatu, ongizate orokorra hobetu, eraginkortasuna areagotu.
  • Intsulinaren injekzioa. Odol azukrea normalizatzeko, pankreako jarduera hobetzeko erabiltzen da.
  • Droga anabolikoak. Ehunen metabolismoa, glukosa xurgatu eta prozesatzeko hobetzeko erabiltzen dira, eta hormona drogen eraginak murrizteko.
Itzuli edukien taula

Prebentzio neurriak

Gaixotasuna garatzea edo lehendik dagoen patologiarekin gorputzean eragin negatiboak murrizteko prebentzioa honako arau hauek jarraituz datza: bizimodu osasuntsua mantentzea ariketa fisiko onargarriarekin, dieta, gorputzaren pisuaren kontrola, ohitura txar guztiak arbuiatzea. Etengabeko gainbegiratze medikoa eta odol azukrearen neurketa erregularra behar dira.

Adrenaleko hiperplasia eta diabetesa

Adrenal guruinek funtsezko funtzioak betetzen dituzte gorputzean, besteak beste zenbait hormonaren ekoizpena (adrenalina, noradrenalina, talde kortikoideen hormonak, sexu-hormonak).

Guruin adrenalen urraketak, adibidez, haien hiperplasiarekin, negatiboki eragiten du hormonaren aurrekariak, gorputzaren egoera orokorra, bere organo eta sistema guztiak.

Zer da: gaixotasunaren ezaugarriak

Guruin adrenala glandular ehun, medula eta kortexek osatzen dute.

Hiperplasia gertatzen denean organoen ehunen ugaritzeahorrek, bere aldetik, bere tamaina handitzea dakar. Kasu honetan, organoaren forma ez da aldatzen.

Ehun adrenalaren hazkundeak hormona-funtzioa urratzea dakar. Horregatik, hormona batzuen gehiegizko kantitatea sortzen da gorputzean, eta horrek negatiboki eragiten du organismo osoaren funtzionamendura.

Bereziki, adrenaleko hiperplasia ugalketa-funtzio okerra eragin dezake.

Hormona ekoizpen prozesua gaixotasunaren formaren araberakoa da. Beraz, batera forma androgenikoa hormona androgenoaren eta mineral kortikoideen sekrezio handiagoa dago, eta horrek negatiboki eragiten du gorputzeko sistema baskularraren egoeran.

Gatz forma androgenoen gehiegizko kantitatearen ezaugarria da, eta sortzen diren beste hormona kopurua nabarmen murrizten da. Ondorioz, pertsona batek deshidratazioa eta pisu galera ditu.

tan forma bihurria adrenalinaren produkzioa are aktiboagoa da eta horrek ugalketa-organoak etetea eragiten du.

Gaixotasuna adin askotako pertsonetan garatu daiteke, eta edozein dela ere beren sexua. Haurren kasuan, patologiaren sortzetiko forma izaten da gehienetan, nahiz eta pertsonaia eskuratua izan.

Adrenaleko hiperplasia organoen kalteak beste modu batzuetatik aldentzen da.Batez ere, hipoplasiarekin edo displazia sortzen da hormona gutxiagoeta horrek ere negatiboki eragiten du gorputzaren osotasunean.

Sailkapena eta patologia motak

Gaixotasunaren hainbat forma bereizten dira, elkarren artean desberdinak diren zeinu ezaugarri multzoetan, ikastaroaren hainbat aldaeretan.

Gaixotasunaren forma hori organoan ehunean agertzea da. nodo zehatzakbakarrekoak edo anitzak izan daitezkeenak.

Patologiak aldebiko forma du, hau da, berehala eskuineko eta ezkerreko guruin adrenalen eragina du. Adinekoen artean gehien diagnostikatzen da. Noduloak homogeneoak izan daitezke edo lobuluen egitura izan dezakete.

Gaixotasuna horrela adierazten da sintoma ezaugarriak gisa:

  • Hipertentsio arterialaren seinaleak,
  • Giltzurrun-funtzioa,
  • Nerbio-zelulen disfuntzioa muskulu-ehunetan, desamortizazioetan adierazita, gihar ahultasuna.

Forma hori, berriz, guruin adrenalen itxura mantentzen da organoen tamaina nabarmen handitzen da. Ehun adiposoz inguratutako forma triangeluarraren egitura hipoechoiko zehatzak ehun adrenaletan.

Nodular nodala

Patologia mota honekin gertatzen da Hormona kortisolaren sekrezioa handitu dagaixotasunaren seinale klinikoak agertzen laguntzen du, hala nola:

  • Pisu igoera
  • Gihar ehunen atrofia, batez ere gorputz-adarretan,
  • Azalaren integumentuaren aldaketa (azala lehorra, marmol tonua, gertaerak)
  • Bizkarrezurraren hezur-ehunaren deformazioa torakoa eta lumbar eskualdeetan, prozesu honekin lotutako sentsazio mingarriak,
  • Nerbio-sistema kardiobaskularrak eta nahastea,
  • Diabetesaren garapena
  • Emakumeetan gorputzean gehiegizko ilea sortzea,
  • Hilekoaren irregulartasunak.
  • Kortexaren hiperplasia

    Forma hau patologia bat da kortisoen produkzioa eten egiten da. Horren ondorioz, honako seinale bereizgarri hauek daude:

  • Emakumeen bigarren mailako gizonezkoen ezaugarri sexualak agertzea,
  • Adin-orbanak (edo larruazalaren iluntzea) agertzea zona genitalean,
  • Haur eta nerabeetan sexu ezaugarri goiztiarrak agertzea (ilea genitaletan eta axiletan),
  • Aknea garatzea.
  • Arrazoiak

    Hainbat arrazoik patologiaren sorrera eta garapena ekar dezakete, besteak beste faktore kaltegarriak jarraituz:

    1. Fetoaren ehun glandularraren barneko garapenean anomaliak,
    2. Aurkezpen hereditarioa eta maila genetikoan hainbat anormalitate,
    3. Haurdunaldi gogorra itxaropenaren amaren estresarekin, toxikosi garatzean, beste faktore negatibo batzuekin lotuta.
    4. Maiz estresa, depresioa, gehiegizko estresa emozionala,
    5. Erretzea edo alkohola edatea bezalako ohitura txarrak izatea
    6. Epe luzerako sendagaiak erabiltzea
    7. Prozesu metabolikoen urratzea gorputzean,
    8. Cushing-en gaixotasuna.

    Sintomak eta adierazpen klinikoak

    Kopuru ugari daude zeinu zehatzak, horren presentzia hiperplasia adrenalaren garapena adieraz dezake. Adierazpen kliniko horien artean daude:

  • Ilearen itxura goiztiarra inguinal eta axilar zonetan,
  • Adin-arauak betetzen ez dituen haur edo nerabe altuegia,
  • Androgeni hormona (gizonezkoen sexu-hormona) gehikuntzaren seinaleak,
  • Gehiegizko gorputzaren ilea
  • Emakumeen eta helduen hilekoaren irregulartasunak,
  • Alopezia, bularreko orban bereizgarriak agertzea, bisturian.
  • Odol presioaren aldaketa gogorra,
  • Muskuluen atrofia,
  • Sentsibilitate galera gorputz-adarretan,
  • Diabetesaren agerpena
  • Pisu igoera.Obesitatea seinaleak gorputzean ez ezik aurpegian ere ikusten dira (biribilduagoa bihurtzen da, mamitsua);
  • Larru moreak (tarte markak) azalean agertzen dira,
  • Hezur deformazioa, osteoporosiaren garapena,
  • Buruko nahasteak (adibidez, memoriaren narriadura, nerbio sinesgarritasuna areagotzea),
  • Digestio aparatuaren akatsak,
  • Murriztea gorputzaren defentsa naturalak.
  • Diagnostiko

    Gaixotasunaren presentzia aitortzeko, beharrezkoa da gaixoari inkesta bat egitea, bere ikusizko azterketa egitea, baita laborategi eta instrumentu ikasketa ugari.

    Bereziki, pazienteak honako hau izan behar du:

    • gernu eta odol azterketak egin adrenal guruinek sortutako hormonetarako,
    • giltzurrunetako eta adrenal guruinen erradiografiako azterketa egin,
    • CT
    • MRI
    • erradionukleidoen azterketa.

    Nola irakurtzen dute CT guruin adrenalek gure artikuluan.

    Medikazio

    Tratamendu ezagunena da hormona ordezkatzeko terapia zenbait botika erabiliz. Gehienetan, pazienteari honelako drogak hormonala izaten zaizkio:

  • Kortisona azetatoa
  • hydrocortisone,
  • prednisolone,
  • Dexametasona.
  • Zenbait kasutan, hormona drogen konplexu osoa adierazten da, lehen esan bezala. Drogak hartzen dira Egunean 3 aldiz paziente bakoitzari banaka zehaztutako dosian.

    Hormona drogek askotan ematen dutenez bigarren mailako efektu negatiboak, gaixoak bere manifestazioa murrizten duten drogak hartu behar ditu.

    Gainera, generoaren arabera, pazienteari zenbait sendagai errezetatzen zaizkio sexu-hormonak (emakumeentzako, estrogenoa prestatzeko, gizonezkoentzako - androgenoa).

    Kirurgia

    Kasu larrietan, gaixoaren adrenal guruineko kirurgia aginduko da. Kirurgia egiten da laparoskopia. Metodo hau leunena da, gutxien inbaditzailea.

    Ehun osasuntsuak ia ez dira kaltetuak, odol galera minimoa da. Horrenbestez, ebakuntzaren ondoren errehabilitazio aldia ahalik eta laburrena izango da.

    Hala ere, ebakuntza egin eta berehala, pazienteak zenbait arau bete beharko lituzke.

    Hain zuzen ere, ebakuntza egin ondorengo egunean ezin duzu janaria jan, jarduera fisikorik erakutsi.

    Medikuntza tradizionala

    Terapia osagarria denez, drogen tratamenduaren osagarri gisa erabil dezakezu medikuntza tradizionalaren errezetak.

    Bereziki, belar dekorazioen erabilerak eragin positiboa du suprarenal guruinen lanean. Hauek prestatzeko, landareak erabil ditzakezu, moreak, katea, medunica.

    2 tbsp hartu behar duzu. lehortu lehengaiak, bota irakiten edalontzi batekin, berotu ur bainu batean 10-15 minutuz. Horren ondoren, prestatutako salda hoztu egiten da, iragazi. Sortzen den salda ur irakinarekin osatzen da jatorrizko bolumenarekin, 2 dositan banatuta. Tresna egunean 2 aldiz hartzen da, goiz eta arratsaldez.

    Adrenaleko hiperplasia gaixotasun arriskutsua da, eta konplikazio larriak sor ditzake. Guruin adrenalen urraketa maiz bihurtzen da minbizia eragin. Nahiz eta detekzio eta tratamendu puntuala izan, susperraldiaren pronostikoa oso ona da.

    Medikuak garaiz eta tratamendua hasteko, arretaz kontrolatu behar duzu zure osasuna, arreta eman egoeraren edozein aldaketetan. Horrek patologiaren adierazpen klinikoen presentzia zehazteko denbora emango du.

    Bideoan ikus ezazu sortzetiko adrenal hiperplasia eta horren ondorioak:

    Adrenal Diabetes

    Adrenaleko kortexaren odolean hormona gehiegizko mailaren ondorioz sortzen den gaixotasuna gaixotasun deritzo. Gaixotasun baten bigarren terminoa bigarren mailako intsulina menpeko diabetes mellitus 1 da.Azukre gaixotasun intsulina menpeko forma larria aipatzen du.

    2. motako diabetesa

    2. motako diabetesa - Pankreako beta zelulen intsulinaren erresistentziaren eta disfuntzioaren ondorioz garatzen den gaixotasun endokrino kronikoa, hipergluzemia egoera da.

    Urinazio ugarirekin (poliuria), egarria handitzen da (polidipsia), larruazalaren eta muki-mintzen azkura, jateko gogoa, iraupen beroa eta giharren ahultasuna. Diagnostikoa laborategiko aurkikuntzetan oinarrituta dago.

    Odol proba bat egiten da glukosa-kontzentraziorako, glukosilatutako hemoglobinaren maila, glukosa-tolerantziarako proba. Tratamenduan, droga hipogluzemikoak, karbo gutxiko dieta eta jarduera fisikoa areagotzea dira.

    "Diabetesa" hitza greziatik itzuli da "agortu, ihes egin" gisa. Izan ere, gaixotasunaren izenak "azukre-irteera" esan nahi du, "azukrea galtzea", eta horrek funtsezko sintoma definitzen du.

    2. motako diabetes mellitus-a, edo ez da intsulina menpekoa ez den diabetes mellitus, ehunekiko erresistentzia handiagoaren atzealdean garatzen da intsulinarekiko ekintzetara eta Langerhans uharteetako zelulen funtzioen ondorengo jaitsiera.

    1 motako diabetesa ez bezala, zeinetan intsulinaren gabezia primarioa den, 2. motako gaixotasunean, hormona gabezia intsulinarekiko erresistentzia luzearen emaitza da. Datu epidemiologikoak oso heterogeneoak dira, ezaugarri etnikoen, bizi baldintza sozioekonomikoen arabera.

    Errusian, estimatutako prebalentzia% 7koa da, hau da, diabetes mota guztien% 85-90. Intzidentzia handia da 40-45 urte baino gehiagoko pertsonen artean.

    2. motako diabetesa

    Gaixotasunaren garapena gorputzari eragiten dioten predisposizio hereditario eta faktoreen konbinazio batek eragindakoa da. Helduen garaian, efektu exogeno kaltegarriek gorputzaren zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna murrizten dute, ondorioz glukosa kopuru nahikoa jasotzen ez dutenean. II motako diabetearen arrazoiak hauek izan daitezke:

    • Loditasuna. Ehun adiposoek zelulek intsulina erabiltzeko gaitasuna murrizten dute. Gehiegizko pisua gaixotasuna garatzeko arrisku garrantzitsua da. Gaixoen% 80-90ean zehazten da.
    • inaktibitate fisikoa. Jarduera motorren gabeziak organo gehienen lana negatiboki eragiten du eta zeluletan prozesu metabolikoak moteltzen laguntzen du. Bizimodu hipodinamikoa muskuluak glukosa eta kontsumoa gutxitzen duen odolean pilatzen da.
    • Elikadura desegokia. Diabetesa duten pertsonengan obesitatea kausa nagusia gehiegizko kaloria kontsumitzea da. Beste faktore negatibo bat azukre findua eta odolean azkar sartzen den erabilera da, intsulinaren sekrezioan "jauziak" eragiten dituena.
    • Gaixotasun endokrinoak. Diabetesaren agerpena patologia endokrinoen bidez eragin daiteke. Pankreatitisaren, pankreako tumoreen, gutxiegitasun hipofisiaren, tiroide guruinaren edo guruin adrenalen hipofuntzio edo hipofuntzioen aurkako intzidentzia kasuak daude.
    • Gaixotasun infekziosoak. Zama hereditarioa duten pertsonengan, diabetesa duen manifestazio nagusia gaixotasun birikoaren konplikazio gisa erregistratzen da. Arriskutsuenak gripea, herpesa eta hepatitisa dira.

    2. motako diabetearen oinarria karbohidratoen metabolismoaren urraketa da, zelulek intsulinarekiko erresistentzia handiagoa dutelako.

    Ehunek glukosa hartzeko eta erabiltzeko gaitasuna murrizten da, hipergluzemiaren egoera, plasma azukrearen maila handitzen ari da, gantz azido askeetatik eta aminoazidoetatik energia sortzeko metodo alternatiboak aktibatzen dira.

    Hipergluzemia konpentsatzeko, gorputzak intentsiboki glukosa gehiegizkoa kentzen du giltzurrunetatik. Gernuan duen kopurua handitzen da, glukosuria garatzen da.

    Azukre kontzentrazio altuak fluido biologikoetan presio osmotikoa areagotzea eragiten du eta horrek poliuria sortzen du. Urina ugariak izaten dira fluidoak eta gatzak galtzearekin batera, deshidratazio eta ur elektrolitoen desoreka sortuz. Diabetesaren sintoma gehienak mekanismo horien bidez azaltzen dira: muturreko egarria, azala lehorra, ahultasuna, arritmiak.

    Hipergluzemiak peptidoen eta lipidoen metabolismoaren prozesuak aldatzen ditu.

    Azukrearen hondakinak proteinen eta gantz molekulei atxikitzen zaizkie, funtzioak desegiten dira, pankreasan glukagonoaren hiperprodukzioa gertatzen da, gantzak giltza energia iturri gisa aktibatzen dira, giltzurrunak glukosa berrosortzea hobetzen da, igorlea nerbio sisteman narriatuta dago eta hesteetako ehunak hantu egiten dira. Horrela, diabetearen mekanismo patogenetikoek patologia baskularrak (angiopatia), nerbio-sistema (neuropatia), digestio-sistema eta endokrinaren guruinak sortzen dituzte. Geroko mekanismo patogenetikoa intsulinaren gabezia da. Hainbat urtetan pixkanaka sortzen da, β-zelulen agortze naturalaren ondorioz. Denborarekin, intsulina gabezia moderatua nabarmenagoa da. Intsulinarekiko menpekotasun sekundarioa garatzen da, pazienteei intsulina terapia aginduta dago.

    Konplikazioak

    2. motako diabetesa deskonposatutako ikastaroa konplikazio akutiko eta kronikoen garapenarekin batera doa. Baldintza akutuak azkar, bat-batean gertatzen direnak dira eta heriotza arriskuarekin lotzen dira: koma hipergluzemikoa, azido laktikoaren koma eta coma hipogluzemikoa.

    Konplikazio kronikoak pixkanaka sortzen dira, mikro- eta macroangiopatiak diabetikoak barne. Erretinopatia, nefropatia, tronbosia, aterosklerosi baskularra.

    Polineuropatia diabetikoak detektatzen dira, hots, nerbio periferikoko polineuritisak, pareiak, paralisia, nahaste autonomoak barneko organoen lanean.

    Artropatia diabetikoak ikusten dira - mina bateratuak, mugikortasun murrizketak, likido sinovialen bolumena murriztu da, eta baita entzefalopatiak diabetikoak ere - depresioak, ezegonkortasun emozionalak erakusten duten buruko nahasteak.

    2. motako diabetesa

    Endokrinologian ohikoa da terapiaren ikuspegi sistematikoa. Gaixotasunaren hasierako faseetan, pazienteen bizimodua aldatzea eta kontsultak diabetesa eta azukrea kontrolatzeko metodoei buruz hitz egitea da arreta nagusia. Hipergluzemia iraunkorrarekin, drogen zuzenketaren erabilerari buruzko galdera konpontzen da. Neurri terapeutikoen aukera osoa barne hartzen du:

    • Dieta. Elikaduraren oinarrizko printzipioa koipe eta karbohidrato ugariko elikagai kopurua murriztea da. Bereziki "arriskutsuak" dira azukre findutako produktuak: gozogintza, gozokiak, txokolatea, karbonato gozoak. Gaixoen dieta barazkiek, esnekiek, haragiak, arrautzak, zereal kopuru moderatua osatzen dute. Dieta frakzionatua, errazio kopuru txikiak, alkoholari uko egitea eta espeziak behar dira.
    • Jarduera fisiko erregularra. Konplikazio diabetiko larriak ez dituzten pazienteei oxidazio prozesuak hobetzen dituzten kirol jarduerak erakusten zaizkie (ariketa aerobikoa). Haien maiztasuna, iraupena eta intentsitatea banaka zehazten dira. Gaixo gehienek oinez, igeri eta oinez onartzen dute. Ikasgai bateko batez besteko denbora 30-60 minutukoa da, maiztasuna astean 3-6 aldiz izaten da.
    • Droga terapia. Erabilitako hainbat talderen drogak. Oso hedatuta dago biguanidoak eta tiazolidinatuak, zelulen intsulinarekiko erresistentzia murrizten duten sendagaiak, glukosa digestio-hodian eta gibelean sortzen den produkzioa. Eraginkortasun eskasarekin, intsulinaren jarduera hobetzen duten sendagaiak agintzen dira: DPP-4 inhibitzaileak, sulfonilureak, meglitinidoak.

    Aurreikuspena eta prebentzioa

    Diagnostikoa puntualki eta pazienteek diabetesa tratatzeko jarrera arduratsua konpentsazio iraunkorrerako egoera lor dezakete, normoglicemia denbora luzez mantentzen delarik eta gaixoen bizi kalitatea handia izaten jarraitzen du.

    Gaixotasuna prebenitzeko, beharrezkoa da dieta orekatua atxikitzea zuntz eduki handiarekin, elikagai gozo eta gantzekin murriztea, otorduen zatiketa erregimena. Garrantzitsua da jarduera fisikoa ekiditea, gorputzari jarduera fisikoa egunero ibiltzea, kirola astean 2-3 aldiz jolastea.

    Glukosaren jarraipen erregularra beharrezkoa da arriskuan dauden pertsonentzat (gehiegizko pisua, heldua eta zahartzaroa, diabetesa senideen artean).

    Hormonak eta diabetesa

    Giza gorputzak hormona ugari ditu, eta bakoitzak bere funtzioa betetzen du. Diabeteseko melatonina intsulina edo hazkunde hormona bezain garrantzitsua da. Jarduera metabolikoaren eta biorritmoen arduraduna da.

    Hormona faltak diabetesa mellitus edo beste patologia batzuk sor ditzake organo eta sistemetan. Hori dela eta, beharrezkoa da gorputzaren egoera kontrolatzea eta gaixotasunaren lehenengo seinaleetan, kontsultatu espezialista bat.

    Medikuak gaixotasunaren izaera zehaztuko du eta edozein gaixotasun garatzea saihesten lagunduko duen tratamendu eskuduna aginduko du.

    Patologia garatzeko arrazoiak

    Esteroideen diabetes mellitus bigarren mailako intsulinarekiko menpeko patologia mota da. Kortizidoak, kortex adrenaletik sortuak, gorputzaren prozesu metaboliko eta babesgarriak kontrolatzeko diseinatuta daude.

    Gehiegiz, hormona esteroideek eragin negatiboa izan dezakete organoetan eta gaixotasunaren garapena eragin dezakete.

    Hala ere, gaixotasuna garatzeko arrazoi nagusia droga hormonalen erabilera da, horregatik agertzen da droga motako diabetesa.

    Esteroideen diabetesa sor dezake:

    • Antiinflamatorioak. Asma bronkiala, gaixotasun autoimmuneak garatzeko erabiltzen da. Horien artean, Dexamethasona, Hydrocortisone, Prednisolone.
    • Hazkunde hormona Proteinen sintesia azkartzen laguntzen du eta larruazalpeko gantz gordailuak aktiboki ezabatzen ditu. Bere gorputza modelizatzen aritzen diren kirolariek erabiltzen dute. Gorputzak duen gehiegizak diabetearen eraketan eragiten du
    • diuretikoa ekintza esan nahi du. Tiazida diuretikoek: diclotiazidak, hipotiazidak, Nephrixek diabetesa sor dezakete.
    • Loaldia hobetzen duten substantziak. Batez ere "Melaxen" droga, glukosa-maila igo edo jaistea eragiten duena.

    Esteroide motako diabetesa ez da pankreako taldekoa eta ez dago tiroideen funtzio okerrarekin lotua.

    Gaixotasunaren garapenaren sintomak

    Gaixotasunaren garapenaren hasieran, beta zelulek funtzionatzen dute.

    Diabetes mellitus esteroideak 1 eta 2 motako patologiaren adierazpen ezaugarriak uztartzen ditu. Lehenik, pankrea osatzen duten beta zelulen deformazioa gertatzen da.

    1 motako diabetean, zelulek denbora batez funtzionatzen jarraitzen dute. Aurrera egin ahala, gaixotasunak intsulina gutxitzea eta ehunen sentsibilitatea urratzea eragiten du. 2. gaixotasun mota garatzen da. Gero intsulina ekoizteko eten osoa dago, intsulinaren menpeko diabetearen ezaugarria.

    Diabetes mellitus duten irudi klinikoa beste mota batzuen berdina da:

    • gernua handitzen da
    • uraren beharra gero eta handiagoa da
    • gorputzaren nekea azkarra dago.

    Intsulina eta bere gabezia gorputzean

    Adrenal guruinek sortutako hormona kopurua banaka handitzen da. Glukokortikoideak erabili ondoren, jende guztiak ez du diabetesa garatzen.

    Horrelako substantziek aldi berean eragiten dute pankreasari eta intsulinaren ekoizpena murrizten dute. Glukosa maila normalak mantentzeko, gorputzak gogorrago lan egin behar du.

    Aldi berean, diabetikoak dagoeneko karbohidratoen metabolismoa okerrera egin du eta burdina indar osatu gabearekin funtzionatzen du eta horrek esteroideen arduragabekeriarekin konplikazioak sor ditzake.

    Patologia probak

    Harreran, endokrinologoak beharrezko azterketen zerrenda egingo du.

    Patologiaren seinaleak agertzen badira, kontsultatu endokrinologo bat. Gaixotasunaren historia nagusia egingo du eta diagnostiko neurri hauek aginduko ditu:

    • odol eta gernu probak
    • jan aurretik, glukosa-kontzentrazioa aztertzea;
    • glukosaren odol-proba jan ondoren
    • ketonen gorputzen maila egiaztatzea,
    • hormona probak.

    Zer drogak gorputzean intsulina maila handitzen laguntzen dute

    Diabetes mellitusean sortutako hormonaren gabezia berriro bete behar da. Horretarako, erabil dezakezu:

    • Intsulina disolbagarria gaixotasunen aurkako borrokan ezinbesteko tresna da. Bere abantaila larruazalpeko, barneko eta intramuskularreko administrazioa egiteko aukera da. Administrazioa egin ondoren, 15-30 minutu barru jokatzen hasten da eta 6-8 ordutan amaitzen da.
    • Forma errekonbinantearen analogoak. Tratamenduak larruazalpeko etengabeko administrazioa eskatzen badu. Diru funtsen berezitasuna otorduak baino lehenago erabiltzeko aukera dago. Gorputzaren esposizio denbora ez da 3 ordu baino gehiagokoa.
    • "Isofan-Intsulina PE" - glukosa eta ioien mintza garraiatzea aldatzen da.
    • Hainbat sendagairen nahasketak. Xiringa boligrafoetarako kartutxo berezietan eskuragarri daude. Oso erraza da erabiltzeko.

    Zein barietate daude patologia eta horien ezaugarriak?

    Gaixotasun hormonalen nahasteak badituzte bere desberdintasunak. Honako mota hauek bereizten dira:

    MODY motako gaixotasuna genetikoki probabilitate handiz transmititzen da.

    • MODY diabetesa. 2. motako desbideratzea da, gaztetan (15-30 urte artean) manifestatzen dena. Bere garapenean eragina duen faktore nagusia intsulinaren sekrezioaren nahaste genetikoak dira. Autosomikoa da nagusi (garapenerako arriskua% 75ekoa da gurasoetako batek gaixotasunik badu) eta mitokondriala (amak soilik patologia genea transmititu dezake).
    • LADA diabetesa. Biztanleria helduengan (35-45 urte) eragiten duen patologia autoimmuna. Gaixotasunean gehiegizko pisua eta hipertentsioa jasan ez duten pertsonetan diagnostikatzen da batez ere. Tratamenduak intsulina terapia aktiboa behar du, ahozko agenteek ez baitute nahi duzun efektua ekartzen eta askotan ez dute ezertarako balio.

    Diabeterako melatonina, edozein hormona bezala, kontuz erabili behar da. Epe laburreko erabilerarekin, drogak aktiboki laguntzen du insomnioaren aurka borrokatzen eta gaixoaren egoera hobetzen du.

    Baina epe luzerako efektuak glukatutako hemoglobina murrizten du eta konplikazioak sor ditzake.

    Hori dela eta, desoreka hormonalen lehen adierazpenetan, tratamendu diagnostikoa egin eta banaka egingo duen medikua kontsultatu behar duzu, gaixotasunaren ezaugarriak kontuan hartuta.

    Utzi Zure Iruzkina