Diabetes mellitus C-peptidoak - analisian balioak gero eta handiagoak dira

Diabetesaren diagnostikoan, garrantzitsua da odolean glukosa-kopurua handitzea. Kasu honetan, odola ildo batetik ateratzen da azterketarako, eta horren laginketa glukosa kargatu eta bi ordu lehenago ere egiten da. Diagnosi mellitusa duen gaixo batean intsulina edo menpekotasunik ez duen motaren presentzia bereizteko, laborategiko metodo baten bidez, C-peptidoentzako azterketa egiten da. Azter ditzagun diabetesa duten peptidoen testaren ezaugarri nagusiak.

Zer da c-peptidoa

C peptidoa gizakiaren gorputzean intsulinaren sintesi mailaren adierazlea da. Protoinsulinaren molekularen osagai proteikoa da. Proteina horren edukia gorputzean arau zorrotza dago. Glukosa jauzi egiten denean, proinsulinak intsulina eta c-peptidoa bera apurtzen ditu. Substantzia hau β-zelula pankreatikoetan sintetizatzen da: prozesu hau nahiko konplexua da.

C peptidoak jarduera biologiko nabarmenik ez duen arren eta bere araua nahiko baxua den arren, intsulina eratzen den tasa erakusten du. Substantzia baten zenbatekoa zehazteak diabetean gorputzean duen intsulina edukia zehaztea ahalbidetzen du.

Inkesta egiten denean

Diagnostikoko zereginak egiteko, odol peptido C zenbatekoa den zehaztu behar da.

1. 1 motako edo 2 motako diabetean hipogluzemiaren zergatia aurkitzea.
2. Intsulina odolean zeharka zehaztea, araua gainditzen edo murrizten bada.
3. Intsulinaren aurkako antigorputzen jarduera zehaztea, haren araua betetzen ez bada.
4. Kirurgiaren ondoren pankreako eremu osasuntsuen presentzia identifikatzea.
5. Intsulina eta intsulina ez den motako diabetesa duten gaixoen beta zelulen jardueraren ebaluazioa.

Deskribatutako neurriek diabetesaren definizio osoa lortzeko aukera ematen dute eta beharrezkoa izanez gero tratamendua errezetatzea.

C-peptidoaren diagnostikoa beharrezkoa da kasu hauetan:

• II motako edo II motako diabetesa diagnostiko bereizgarria,
• hipogluzemiaren diagnostikoa eta, bereziki, odol azukrearen beherakada artifizialaren susmoa.
• diabetesa tratatzeko metodo bat hautatzeko,
• pankrearen egoera ebaluatzeko, intsulina terapia eteteko beharra badago edo haren araua adierazleei dagokienez,
• pisu-araua betetzen ez duten nerabeen gorputzaren egoera kontrolatzeko
• gibelaren patologian intsulinaren ekoizpena kontrolatzeko,
• pankrea kendu ondoren gaixoen egoera kontrolatzea,
• obulu polikistikoaren sindromea duten emakumeak aztertzeko asmoz.

Peptidoen tasa eta anormalak

Otordu aurretik substantzia horren edukiaren araua normalean aldatu egiten da 0,26 eta 0,63 milimetro litro bakoitzeko, hau da, 0,78-1,89 μg / l-ko adierazle kuantitatiboa dagokio. Intsulinaren sekrezio handiagoa kanpoko administraziotik bereizteko, pankreako hormonaren eta peptidoaren edukiaren erlazioa kalkulatzen da.

Adierazle horren araua unitate bakarrean dago. Balio hori lortzen bada edo gutxiago bada, horrek odoletik barrutik sartzen den intsulina edukia handitzen dela adierazten du. Baina, kalkuluen ondoren, batasuna gainditzen duen zifra bat lortzen bada, horrek adierazten du intsulina gizakiaren gorputzean sartzen dela.

Peptido altxatua

C-peptidoaren gehikuntza da, hala nola, gaixotasun eta baldintzetarako:

• insulinoma,
• beta zelulak edo pankrea orokorrean transplantatzea,
• Ahozkotasuna gutxitzeko 2 droga diabetes mellitus drogak sartzea ahoz,
• giltzurrun-gutxiegitasuna diabetes mellitusaren aurrean garatzen ari da,
• gorputzaren pisua errespetatzen ez bada,
• farmako glukokortikoideak denbora luzez hartuz,
• emakumeek epe luzean estrogenoa erabiltzea,
• 2 motako diabetesa (edo intsulina ez den mendekotasuna).

Hala ere, proteina horren gorputzean dagoen arauak adierazten du intsulina ekoizpena etengabe dagoela. Zenbat eta odol gehiago izan, orduan eta hobeagoak dira pankrearen funtzioak.

Hala ere, peptidoaren odol-kontzentrazio handiagoak odol-intsulina handitu dela adierazten du. Baldintza horri "hiperinsulinemia" deitzen zaio eta diabetesa garatzeko hasierako faseetan gertatzen da, batez ere bigarren motakoa.

Betiere peptidoa handia bada, baina azukrea ez, orduan intsulinarekiko erresistentziaren edo prediabetearen garapena esan nahi du. Kasu honetan, karbo gutxiko dieta batek odol kopurua zuzentzen lagunduko du. Kasu honetan, ezin duzu intsulina injekziorik egin - gorputzak ondo egin dezake horiek gabe.

Bi peptidoa eta azukrea odolean handitzen badira, orduan 2 motako diabetearen "garatutako" seinale da. Kasu honetan, dieta eta karga oso behatu behar dira. Karbo gutxiko dieta batek egoera okertzen laguntzen du eta intsulina etengabeko injekzioak ekiditen ditu.

Odolean beheratutako peptido batek esaten duena

Peptido-maila gutxitzea honako baldintza eta gaixotasunetan gertatzen da:

• intsulina administrazioa eta, ondorioz, hipogluzemia artifiziala,
• pankreako kirurgia
• diabetesa intsulina menpeko mota.

Odolean C peptidoa baxua bada eta azukrea, aitzitik, bigarren motako diabetes mellitus aurreratua edo lehen motako diabetea adierazten du. Kasu honetan, pazienteak intsulina injekzioak behar ditu. Gogoan izan peptidoa egoera estresgarrietan murriztu eta intoxikatuta dagoela.

Peptidoaren odolean kontzentrazio baxua eta azukre-maila handia izanik, diabetearen konplikazioak garatzeko arrisku handia dago:

• begi diabetikoen kalteak,
• odol hodien eta nerbioen beheko lesioak, azken finean, gangrena eta anputazioa eragiten dutenak;
• giltzurrunak eta gibeleko kalteak,
• larruazaleko lesioak.

Nolakoa da azterketa

Diabetesarentzako odol azterketa egiten da urdail huts baten gainean. Odol laginketaren aurretik, gutxienez zortzi ordu barau behar dira. Horretarako unerik onena esnatu eta gero. Prozedura, oro har, ez da ohikoengandik aldatzen. Odola iluntzetik ateratzen da hodi probetara.

Odola zentrifugo baten bidez sortzen da, serumak izozteko eta izozteko. Ondoren, odol proba mikroskopio baten azpian egiten da laborategi batean erreaktibo kimikoak erabiliz.

Batzuetan, peptido-kopurua normala dela edo bere txikieneko muga dagokio. Horrelako baldintzetan, diagnostiko diferentziala proba estimulatuaren bidez egiten da. Estimulazioa bi modutan gauzatzen da:

• glukagono injekzioa (hipertentsio arteriala duten pazienteentzat, prozedura guztiz kontraindikatuta dago);
• gosaria berriro aztertu aurretik (horretarako nahikoa da 3 "ogi unitate" baino gehiago ez duten karbohidratoen bolumena kontsumitzea).

Ideal analisi konbinatua da. Edozein arrazoi medikuren kasuan ezin bada medikazioa hartzeari uko egin, orduan egoera hori aintzat hartu beharko da analisiaren norabidean. Emaitzak hiru ordutan bukatzen dira normalean.

Zein da peptido proba bat egiteko modurik onena?

Gogoratu analisi hau beharrezkoa dela pankrearen funtzionamendua aztertzeko. Horrek esan nahi du azterketa prestatzeko, gorputzaren funtzionamendu normalaren inguruko dieta neurri guztiak ikusi behar direla. Horrez gain, analisi honetarako prestaketak neurriak hartzen ditu:

• elikagaien abstentzio osoa gutxienez zortzi orduz;
• ura edateko baimena, azukrerik gabe, noski
• alkoholik ez edanari
• ez erabili botikak eman ez ditzaketen bestelako sendagairik,
• baztertu gainkarga fisiko eta emozional bat,
• ez erretzen analisi hau baino hiru ordu lehenago.

Diabetesa tratatzeko proteinak erabiltzeko aukerak

Medikuntza froga batzuek iradokitzen dute peptidoaren eta intsulinaren bigarren mailako intsulina menpeko diabetesa duten pazienteek diabetearen konplikazio batzuk ekidin ditzakete, hala nola diabropia nefropatia, neuropatia eta angiopatia.

Frogatuta dago pertsona batek odolean proteina horren kopuru txikia duen bitartean, horrek intsulina ez duen diabetesa intsulina menpeko bihurtzeko arriskua murrizten duela. Baliteke etorkizunean gaixoak c-peptidoaren injekzioak jasotzea gaixotasun arriskutsu bat kentzen laguntzeko.

Medikuntzako ikerketa askok argi eta garbi defendatzen dute karbohidratoen edukia ez duten 2,5 ogia baino handiagoa ez duten karbohidratoen dieta nabarmen murrizten duela gorputzak azukrea gutxitzeko drogak eta intsulina intsulina menpeko diabetesa izateko. Honek dio 1 motako diabetearekin ere, intsulinaren dosi kontrola mantendu eta administratu dezakezuela.

Beraz, c-peptidoak pankrearen egoera eta diabetearen konplikazioak garatzeko arriskua erakusten duen proteina garrantzitsua da.

C-peptidoen analisia egiteko adierazpenak

Espezialistak c-peptidoei buruzko azterketak zuzentzen ditu:

• paziente jakin batean diabetes mota,
• patologia tratatzeko metodoak,
• glukosa-kontzentrazioa normalaren azpitik dagoen;
• intsulinomasen presentzia
• pankrearen egoera eta gaixoaren egoera orokorra gaixoaren aurrekariak direla eta,
• gibeleko kalteetan hormona-ekoizpenaren berezitasunak.

Kasu horietaz gain, analisi bat behar da obario polikistikoaren sindromea duen eta diabetesa duen nerabeen gehiegizko pisua duen emakumearen egoera zehazteko.

Analisiaren prestaketa

C-peptido bati odola emateko zenbait arau daude. Azterketa gainditu aurretik, dieta egokia atxikitzea gomendatzen da (gantz, gozo, irina saihestu).

Gainera, neurri hauek hartu behar dira:

Diabetesa berrikuntza. Egunero edan ezazu.

• edan azukrerik gabeko edariak (ahal izanez gero, ur garbia gasrik gabe),
• erabat debekatuta dago azterketaren bezperan alkohola edatea eta zigarroak erretzea;
• ez hartu botikarik (ezezkoa ezinezkoa bada, erreferentziako formularioan ohar bat egin behar duzu),
• uko ezazu estres fisiko eta mentaletik.

Odola urdaila hutsik hartzen da eta, beraz, azken otordua proba baino 8 ordu lehenago egon behar da gutxienez;

Azterketa

Arestian esan bezala, c-peptide proba urdail huts baten gainean ematen da, beraz, komeni da gosaldu aurretik esnatu ondoren odola ematea. Biomateriala prozedura normaltzat hartzen da: zulaketa baten ondoren, odola zainetatik hodi antzu batean sartzen da (zenbait kasutan, gel hodi bat hartzen da).

Hematoma bat venipunturaren ondoren geratzen bada, medikuak konpresio epela gomendatu dezake. Lortzen den biomateriala zentrifugo baten bidez egingo da. Horrela, seroa bereizten da, tenperatura baxuan gordetzen dena, eta ondoren mikroskopio baten azpian aztertzen da hainbat erreaktibo erabiliz.

Batzuetan barau odolak emaitza normalak erakusten ditu. Momentu horretan, medikuak ezin du diagnostiko zehatza egin, beraz, estimulatutako proba bat ere agintzen du. Azterketa honetan, prozeduraren aurretik 2-3 ogi unitate kontsumitzea edo intsulinaren antagonista injekzioak erabiltzea baimentzen da (kontuan hartu behar da injekzio horiek hipertentsiorako kontraindikatuak daudela). Hobe da 2 analisi aldi berean egitea (baraua eta estimulatua) gaixoaren egoeraren argazki osoa lortzeko.

Emaitzak deszifratzea

Odola bildu ondoren, ikerketaren emaitzak 3 orduren ondoren aurki daitezke. Odoletik ateratako seroa -20 graduko tenperaturan gorde behar da 3 hilabetetan.

C-peptido-mailaren aldaketak odolean duen intsulina-kopuruari dagozkio. Medikuak emaitzak arauarekin erlazionatzen ditu. Normalean, urdail huts baten gainean, peptidoaren kontzentrazioa 0,78 eta 1,89 ng / ml bitartekoa izan behar da (SI sisteman - 0,26-0,63 mm / l). Adierazle horiek ez dute pertsonaren adina eta generoa eragiten. Intsulinaren eta c-peptidoaren arteko erlazioa 1 edo gutxiago bada, horrek intsulina endogenoaren sekrezioa handitu nahi du. 1 baino gehiago bada - intsulina gehiago behar da.

Handitutako balioak

C-peptidoen edukiak araua gainditzen badu, beharrezkoa da fenomeno horren zergatia identifikatzea.

Goi-maila peptidiko batek gaixoaren baldintza anitzak adierazi ditzake:

Gure webguneko irakurleei deskontua eskaintzen diegu!

• intsulinomak agertzea,
• pankrearen eta haren beta zelulen transplantea,
• droga hipogluzemikoak sartzea,
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• gibeleko patologia
• Gehiegizko pisua
• obulutegi polikistikoa,
• Emakumeengan glukokortikoidoak edo estrogenoak epe luzean erabiltzea,
• 2. motako diabetearen garapena.

2. motako diabetearen garapenaren hasieran, hiperinsulinemia gertatzen da, eta hori ere peptidoaren maila handitzen da. Proteina handitu eta glukosa maila bertan dagoenean, intsulinarekiko erresistentzia edo bitarteko forma bat gertatzen da (prediabetes). Kasu honetan, gaixoak botikak botatzen ditu, gaixotasunari aurre egiteko dieta berezi baten eta jarduera fisikoaren laguntzaz.

Intsulina peptidoekin igotzen bada, 2 motako diabetea garatzen da. Horrelako egoeran, medikuaren gomendio guztiak zorrotz jarraitu behar dira intsulina terapia saihesteko.

Balio baxuagoak

Balio murriztuak 1 motako diabetean, hipogluzemia artifizialean edo pankreako kirurgia erradikaletan antzematen dira.

Odolean dagoen c-peptidoa jaisten denean eta glukosa-edukia handitzen denean, 2 motako diabetesa edo intsulina menpeko diabetearen forma larria adierazten du. Kasu honetan, gaixoak hormona injekzioak behar ditu, izan ere, zailtasunak izan ditzake begiak, giltzurrunak, azala eta odol hodiak.

Peptidoaren maila jaitsi egiten da gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoetan ez ezik, edari alkoholdunen erabilerarekin eta estres emozional handiarekin batera.

Diabetea duten peptidoak

Diabetesaren terapia egoera normala mantentzera eta gaixotasunaren sintomak murriztera zuzenduta dago. Bizi-kalitatea hobetzeko, gaur egun, ohiko botikekin batera, peregido bioregulatzaileak erabiltzen dira. Pankrearen funtzionamendua hobetzen dute.

Peptidoak proteina baten osagai estrukturalak dira, beren eraketa sintetizatzen dutenak. Hori dela eta, zeluletan prozesu biokimikoen erregulazioa gertatzen da, erabat ehun eta hondatutako zelulak zaharberritzen dira. Peptidoen bioregulatzaileek pankreako zeluletan metabolismoa normalizatzen dute eta intsulina sortzen laguntzen dute. Pixkanaka-pixkanaka burdina normalean funtzionatzen hasten da, hormona osagarrien beharra desagertu egiten da.

Medikuntza modernoak peptidoetan oinarritutako drogak eskaintzen ditu (Superfort, Visolutoen). Ezagunenetako bat Victoza agente biopeptidoa da. Osagai nagusia giza gorputzean sortutako 1 peptidoaren analogikoa da. Paziente gehienek drogaren inguruko iritzi positiboak ematen dituzte terapia fisikoarekin eta dieta berezi batekin batera erabiltzen bada. Victoza hartzerakoan bigarren mailako efektuak bakanak izan ziren.

Horrela, c-peptidoaren azterketak diabetesa mellitusarekin lotutako gaixoaren irudi osoa erakusten laguntzen du. Emaitzek pankrearen funtzionamendu eraginkorra eta diabetearen konplikazioak izateko arriskua dagoen ala ez zehaztea ahalbidetzen dute. Etorkizunean, intsulina injekzioez gain, c-peptido injekzioak erabiliko direla uste da.

Diabetesak betiko konplikazioak dakartza beti. Odol azukre gehiegizkoa oso arriskutsua da.

Aronova S.M. diabetearen tratamenduari buruzko azalpenak eman zituen. Irakurri osoa

Zer da C-peptidoa

Medikuntza zientziak honako definizio hau ematen du:

• Diabetes mellitusaren diagnostikoa eta I motako eta II motako diabetearen bereizketa;
• Intsulinomaren diagnostikoa (pankrearen tumore onberak edo gaiztoak),
• Pankreako ehunen aztarnak identifikatzea kendu ondoren (organoaren minbiziagatik),
• Gibeleko gaixotasunaren diagnostikoa
• Obulutegiko polikisten diagnostikoa.
• Gibeleko gaixotasunetan intsulina maila ebaluatzea.
• Diabetesarekiko terapiaren ebaluazioa.

Nola sintetizatzen da C-peptidoa gorputzean? Proinsulina, pankreasan sortzen da (zehatzago, pankreako uharteetako β-zeluletan), 84 aminoazidoren hondarrak dituen polipeptido kate handi bat da. Modu honetan, substantzia hormonalen jarduera gabetzen da.

Proinsulina inaktiboa intsulinan bihurtzea proinsulina zelulen barruko erribosometatik granulen sekretuetara mugitzearen ondorioz gertatzen da, molekularen deskonposizio partzialaren metodoaren bidez. Aldi berean, katearen mutur batetik kentzen dira 33 aminoazido hondakinak, konektatzen duten peptido edo C-peptido izenez ezagutzen direnak.

Zergatik behar dut C-peptido proba?

Gaia hobeto ulertzeko, zergatik laborategiko probetan C-peptidan egiten diren ulertu behar duzu, eta ez benetako intsulinan.

• Odolean dagoen peptidoaren erdibizitza intsulinarena baino luzeagoa da, beraz, lehenengo adierazlea egonkorragoa izango da,
• C-peptidoarentzako analisi immunologikoak intsulinaren produkzioa neurtzeko aukera ematen du, odolean droga hormona sintetikoen presentziaren aurrekariak kontutan hartuta (termino medikuetan - C-peptidoak ez du intsulina zeharkatzen),
• C-peptidoaren analisiak intsulina-mailen balorazio egokia ematen du, nahiz eta gorputzean antigorputz autoimmuneak egon, eta hori gertatzen da I motako diabetesa duten pazienteetan.

Zer da ukitu bat? Zein da bere ekintza miragarriaren sekretua? Irakurri gehiago artikulu honetan.

Zein kategoria erabiltzen dira droga hipogluzemikoen (pilulak) diabetearen tratamenduan?

Diabetes mellitus (batez ere I motakoa) larriagotuta, odolean C-peptidoaren edukia txikia da: hau da, intsulina endogeno (barneko) gabeziaren ebidentzia zuzena da. Lotzen den peptidoaren kontzentrazioaren azterketak hainbat egoera klinikoren arabera, intsulinaren sekrezioa ebaluatzea ahalbidetzen du.

Zeintzuk dira C-peptidoen analisiaren adierazleak

Soroan C-peptido mailaren gorabeherak odolean duen intsulina kantitatearen dinamikekin bat datoz. Peptidoen edukiaren baraua 0,78 eta 1,89 ng / ml bitartekoa da (SI sisteman 0,26-0,63 mmol / l).

Intsulinoma diagnostikatzeko eta hipogluzemia faltsua (egitatekoa) bereizteko, C-peptidoaren intsulina-mailaren arteko erlazioa zehazten da.

Proportzioa balio horren berdina edo txikiagoa bada, horrek barne intsulinaren eraketa handiagoa adierazten du. Adierazleak 1 baino handiagoak badira, kanpoko intsulina sartu izanaren froga da hori.

Maila altua

• II motako diabetesa
• insulinoma,
• Itsenko-Cushing-en gaixotasuna (hiperfuntzio adrenal batek eragindako gaixotasun neuroendokrinoa),
• Giltzurruneko porrota
• Gibeleko gaixotasuna (zirrosia, hepatitis),
• Obulutegiko polikistikoa,
• Gizonezkoen obesitatea
• Epe luzerako estrogenoak, glukokortikoideak eta beste hormona drogak erabiltzea.

C-peptido maila altuak (eta, beraz, intsulina), ahozko glukosa jaisteko agenteak sartzea adieraz dezake. Pankreako transplantearen edo organoaren beta zelulen transplante baten emaitza ere izan daiteke.

Aspartameren ordezkoa - merezi al du aspartame azukrea diabetearen ordez erabiltzea? Zer dira aldeak eta kontra? Irakurri gehiago hemen.

Katarata diabetearen konplikazio gisa? Kausak, sintomak, tratamendua.