Erresonantzia magnetikoa irudiak organo parenchimaletan garatzen diren hainbat neoplasmaren gaitasunean oinarritzen da uhin magnetikoak intentsitate desberdinak islatzeko. Jakina, irudiak prozesatzeko aukera emango duen ordenagailu pantailan bistaratuko diren irudien kalitatea erabilitako tomografoaren potentziaren araberakoa izango da. Zenbat eta gailu indartsuagoa izan, irudiaren kalitatea handiagoa eta azterketa fidagarriagoa izango da.

Irudiaren kalitatea ere hobe dezakezu kontraste eragile bereziak erabiliz. MRIrekin batera kontrastatzeak organoaren aldaketa txikienak ikusteaz gain, elikatzen diren ontzien egoera ebaluatzeko aukera ematen du.

Zeintzuk dira pankrearen funtzioak?

Pankrearen funtzio nagusia elikagaien digestio eta asimilazio normalerako beharrezkoak diren hainbat entzimaz hornitzea da. Horietatik esanguratsuenak trypsina, chymotrypsin, pankreako motako lipasa eta amilasa dira.

Bigarren funtzioa ez da hain garrantzitsua, glukosa eta glukogenoaren trukean inplikatutako hormonak hornitzea da. Langerhans uhartetxoak deitzen diren pankreak eratzeari esker, intsulina eta glukagona sintetizatzen dira. Hormona horien gehiegizko edo gabeziarekin, patologia metaboliko larriak garatzen dira, eta horietako ospetsuena diabetesa da.

Pankreako MRI baten adierazpenak

minak sabelean eta guruinean, gerrikoa bezalakoa,
digestio kronikoko arazoak,
ustezko tumorea edo kistea
edozein formako pancreatitis kronikoa agertzea,
aurrez diagnostikatutako hipertentsio biliar hodien barruan, haien gainjarri oztopoak baztertzeko.

MRIk erradiazio esposizioa egiten ez duenez, tratamenduaren eraginkortasuna kontrolatzeko eta hautatutako terapia behar izanez gero ere erabiltzen da.

Zer erakusten du pankreako MRIa?

Ikerketek organo baten egituran izandako aldaketarik txikienak erakuts ditzake. Baliotsuenak MRIan zehar gaixoak pankrearen eraketa masiboa hauteman bazuen lortutako datuak dira.

Irudien emaitzen arabera zehaztu:

organoaren posizioa eta barne-egitura,
guruinaren buruaren, gorputzaren eta isatsaren tamaina,
zuntz parapankreatikoaren egoera,
parlenmaren egitura, formazio patologikoen presentzia,
ehunen dentsitate patologikoa, tumorea formazio kistikotik bereiziko duena,
patologiaren forma eta neurria, tumorea bereizten lagunduko du, nahiz eta sestra eta forma biribilduak heziketaren kalitatea adierazten duten;
tumorearen ernetzea inguruko ehunean,
beste organo batzuetako metastasia,
guruinaren barruan kokatutako hodien egoera,
presentzia harrien hodietan,
ontziaren egoera organoarentzako elikadura eskaintzen duten eta abar.

Noiz adierazten da pankreako MRI kontrastearekin?

Kontrasteak erabiltzen dira batez ere gorputzean neoplasia bolumetrikoen presentzia baieztatzeko beharrezkoa denean. Minbizi zelulek kontrastea atzeratzen dute denbora gehiagoz, eta, horrela, tumorearen irudia hobetuko da.

PCRreatic MRI kontrastea organoa elikatzen duten ontzien patologiak diagnostikatzeko ere erabil daiteke.

Azterketa prestatzea

MRI pankreatikoak gutxieneko prestaketa behar du. Lehenik eta behin, pazienteari gomendatzen zaio azterketa bat egitea urdaila huts batekin. Azterketa goizean bada, gosaria geroago eramaten da. Azterketa arratsaldean bada, orduan, gutxienez, azterketa baino 5 ordu lehenago debekatzen da janaria erretzeko debekua.

Azterketa egin baino bi egun lehenago, gomendagarria da gasa eratzen duten produktuak alde batera uztea (ogia, sosa, gozokiak, zukuak, lekaleak, etab.).

Prozeduraren aurretik, metalezko bitxi guztiak kendu behar dira eta medikuak ohartarazi behar du kontrasteak dituen erreakzio alergikoei buruz, aurretik erabili izan bada.

Beharrezkoa da medikuaren berri ematea inplantatutako gailu elektronikoen edo metalezko protesien presentziaz, ikerketaren kontraindikazio bat izan daitekeelako. Gaixoak entzumena erabiltzen badu, prozeduraren aurretik kentzen da.

Ordena

PCRreatic MRI tomografikoa dagoen tokian bereziki ekipatutako gela batean egiten den diagnostiko neurria da. Gaixoa mahai higikor batean kokatzen da, gero gailuaren barruan egongo dena.

Eskaneatzea kontrasterik gabe igarotzen bada, taula makinan sartu eta prozedura hasten da. Prozeduran zehar gaixoak ez dira mugitu behar, argazkiak lausotu egiten baitira mugimenduan zehar. Gaixoak egin behar duen guztia tomografoan 20-30 minutuz egon behar da.

Prozedura kontrastatuz burutzeko erabakia hartzen bada, azterketa egin aurretik pazienteari alergia proba bat egiten zaio. Beharrezkoa da gorputzak sartutako substantziaren aurrean ezusteko erreakzioak baztertzea. Alergiarik ez bada hautematen, kontrastea barne-hartuz ematen da, eta prozedura plan estandarraren arabera doa.

Prozeduran zehar, gaixo batzuek klaustrofobiaren aurkako erasoa izaten dute. Horri aurre egin ahal diozu mediku batekin tomografian muntatutako mikrofono baten bidez hitz eginez. Normalean, nahiz eta klaustrofobiaren aurkako erasoarekin, azterketa ez da eten, baina pazientea izutzen hasten bada, posible da gelditzea.

MRI pankreatikoa

Gaixotasun pankreatikoak nahiko ohikoak dira egun. Prozesu patologikoak osatzeko eginkizun garrantzitsua bizimodu okerra, ohitura txarrak eta elikadura akatsak dituzte. Diagnosi goiztiarrak konplikazio arriskutsuak garatzea ekiditen du. Egoera honetan tomografo magnetikoa ezinbestekoa da. Zer erakusten du pankrearen MRI batek eta horretarako prestatu behar dut?

Lan printzipioa

Pankreasak diagnostiko prozedura estandarrak erabiliz gaizki ikusitako organoei egiten die erreferentzia. Adibidez, erradiografiak eta ultrasoinuak tamaina ertaineko neoplasia bat ere ez dute antzeman. Kasu honetan, ez egin pankrearen MRIrik gabe.

Teknika modernoak hasierako faseetan organoaren formazio bolumetrikoak identifikatzen eta patologia tratatzen laguntzen du. Erresonantzia magnetikoaren irudiak guruin endokrinoaren hiru dimentsioko irudia lortzeko aukera ematen du. Irudia eremu magnetiko baten bidez sortzen da.

! Garrantzitsua MRIa imanak giza gorputzarekin duen harremanean oinarritzen da. Eremu magnetiko batek hidrogenoa aktibatzen du. Elkarrekintza honek ikertutako organoa argi eta garbi ikus dezakezu.

Berehala kendu daitezkeen irudien laguntzarekin, pankrearen arlo guztiak aintzat hartu ditzakezu, baita organoaren egituran aldaketak ikusi ere. Ekipamenduak ehun plano baino gehiago ateratzen ditu xerratan hainbat mailatan. Lortzen diren irudien kalitatea ekipoaren potentziaren araberakoa da neurri handi batean.

Azterketak, tomografo itxi batean egiten dena, irudiaren kalitate handiagoa ematen du. Kontrasteko euskarri bat erabiltzeak emaitza positiboki eragin dezake. Horrek organoaren aldaketa txikienak ikusteaz gain, organoarentzako egokiak diren ontzien egoeraren balorazioa ematen du.

Erresonantzia magnetiko nuklearrak giza gorputzari buruz dena jakiteko aukera ematen du, hidrogeno atomoekiko duten saturazioagatik eta ehunen propietate magnetikoengatik. Gaur egun MRI da erradiazio diagnostikoa egiteko metodo bakarra, barneko organoen egoerari, metabolismoari, egiturari eta prozesu fisiologikoei buruzko informazio zehatza eskaintzen duena.

Ikerketan zehar organoak eta ehunak proiekzio desberdinetan bistaratzen dira. Hori dela eta, testuinguruan ikus daitezke. Aztertzen ari den organoaren inguruan, seinaleak irakurri eta ordenagailura igortzen dituzten irrati frekuentzia sentsoreak daude. Ondoren, argazkiak prozesatu egiten dira eta ondoren kalitate handiko irudia ateratzen da.

Irudiak disko trinko batean grabatzen dira. Teknika modernoa erabiliz, ehunak, odol hodiak, nerbio zuntzak ikus ditzakezu, baita odol-fluxua abiadura ebaluatu eta barneko organoen tenperatura neurtu ere. MRI pankreatikoa kontrastearekin egin eta egiten da. Kontraste agente bat erabiltzeak aparatu sentikorragoa egiten du. Koloretako materiala sartu aurretik eta ondoren ateratzen dira argazkiak.

MRI-ren ospea x izpien efektu kaltegarrien faltagatik gertatzen da

Prozedura erabat mingarria da. Eremu magnetiko baten eta irrati uhinaren eragina ez da batere nabaritzen. Azterketan zehar, gaixoak hainbat seinale sentitzen ditu, kolpeka, zaratak. Zenbait klinikatan, belarri tapoiak igortzen dira, soinu estrainek pertsona bat ez dezaten. Pankreako patologiak diagnostikatzeko, mota irekiko eta itxitako gailuak erabiltzen dira.

Lehenengo kasuan, pertsona ez dago espazio mugatuan. Klaustrofobia pairatzen duten gaixoentzako oso puntu garrantzitsua da hori. Horrelako gailuek 150 kg baino gehiagoko pisua jasan dezakete. Tomografia eskaneatzea soilik beharrezkoa da. Medikuak azalduko du non den egokiena RMN bat egitea.

PCRreatic MRI hainbat kasutan egiten da:

ustezko neoplasiak,
pancreatitisaren diagnostiko nagusia edo behaketa dinamikoa,
digestio-organoen patologia kronikoa,
tratamenduaren kontrola
karbohidratoen metabolismoaren urraketa,
edozein formaren ultrasoinuarekin identifikatzea
hipertentsio intraduktuala,
prozesu purulentoa
lesio primario bat hautatzen denean metastasiak bilatu
ultrasoinu argirik ez
digestio kronikoa,
lesio kistikoa,
giltzurruneko mina sabeleko etiologia garbian (kausak),
lesio traumatikoak
harriak pankreako hodietan.

Contraindications

Erresonantzia magnetikoaren irudia ez da denentzat onartzen. Horren aplikazioa kasu hauekin kontraindikatuta dago:

Kistea pankrean

arazo mental edo neurologiko larriak,
klaustrofobia,
pisu gehiegi
haurdunaldia,
gorputzean egitura metalikoen presentzia: stentak, markagailuak,
egoera orokor larria.

Murrizketa batzuk erlatiboak dira. Kasu honetan, medikuak banaka zehaztu dezake diagnostikoaren egokitasuna. Kontraindikazio erlatiboak bihotzaren, gibeleko eta giltzurruneko gaixotasun larriak eta haurdunaldiko hirugarren hiruhilekoa dira.

Abantailak eta desabantailak

Teknika diagnostiko bakoitzak bere alde positiboak eta negatiboak ditu. Pankreako MRI "plusak" artean daude:

minik eza
kalitate handiko argazkiak jasotzea,
erradiazio erradioaktibo kaltegarririk eza
ez dago prestaketa luze berezirik behar,
kontraste agenteen erabileraren bigarren mailako efektuak eza
doitasun azkarrak eta doitasun handiko emaitzak lortzea,
berreskuratzeko epe eza,
aldaketa patologikoen detekzio goiztiarra,
bereizmen handiko argazkiak. Horrek aukera ematen du berrikusteko argazkia handitzeko,
gaixoaren ospitaleratze beharra baztertu du.

Hala ere, merezi du MRI ez dela pansezia, eta, beste diagnostiko metodo batzuen antzera, zenbait "minus" dituela ulertzea. Prozeduraren eragozpen nagusiak azpimarratzen ditugu:

hematomak berandu detektatzea,
gorputzean metalezko egiturak daudenean ikerketak egiteko ezintasuna,
gaixoen mugimenduak irudiaren kalitatean kalteak eragiten ditu,
espazio mugatua beldurra izateko prozedura aurrera eramateko ezintasuna.

Bereizmen handiko irudiak argazkia handitzeko aukera ematen du

Zer erakutsiko du?

Espezialistek pankrearen MRI bat preskribatzen dute informazio hori lortzeko:

egitura
egitura
forma, dentsitatea,
hodiaren egoera
entitateen presentzia
zuntzen egoera
cysts-en tumoreen ezberdintasunak hautematea,
tumorearen prebalentzia
baskularizazioaren ezaugarriak,
metastasiaren presentzia
kalkuluak hodietan hautematea,
organo endokrinoa elikatzen duten odol hodien egoera.

Prestatzeko arauak

Pankreako MRIrako prestatzeak ez du zailtasunik sortzen. Janari eta edarien murrizketarik ez dago. Substantzia koloratzaileak erabiltzen direnean, urdaila hutsik egin behar da prozedura. Azterketa lehenengo aldiz egiten bada, alergia proba derrigorrezkoa da.

Pankreako nahasteak diagnostikatu aurretik, oso garrantzitsua da traktu gastrointestinala ahalik eta gehien arintzea. Horretarako, proposatutako azterketa baino egun bat lehenago, elikagai gantz, gazi eta pikanteak baztertu behar dira dietatik. Hiru egunez, gasa sortzen laguntzen duten produktuak kendu behar dituzu: lekaleak, gozogintza, zuku gozoak, aza, labean egindako produktuak, barazki gordinak eta fruituak.

Alkohol etilikoa duten botikak eta botikak erabiltzeari uztea ere beharrezkoa da. Hobe hobe da KRI eta tea ez edatea MRI aurreko egunean. Adituek gomendatzen dute azterketa hasi aurretik pankreako hodietan tindagai bat sartzea suposatzen duten prozedurak ez egitea.

Prozedura hasi aurretik berehala prestatzeak honako hauek ditu: gorputzeko metalezko objektuak kentzea, zulaketak barne, ateratzeko mahai gainean behar den posizioa hartuz, kontraste-bitartea injektatuz. Azterketa normalean goizean programatzen da. Hobe da aurretik zehaztutako ordua iristea.

Medikua eta pasaportea zurekin zure identitatea frogatzeko erreferentzia hartu behar dituzu. Koloratzaileen alergia baduzu, zure medikuari horren berri eman behar diozu huts egin gabe. Kontrastea sartzea ez da gomendagarria haurdun dauden emakumeei eta amari erizainei, substantzia plazentaren bidez haurrarengana eta bularreko esnetaraino sar baitaiteke.

Bi edo hiru ordu lehenago debekatuta dago janaria eta ura jan behar izatea. Hainbat egunez, karbohidraturik gabeko dieta batean atxikitzea gomendatzen da. Bezperan gas-eraketa eta idorreria handituta, laxantea edo enterosorbentea hartzea gomendatzen da. MRIa baino ordu erdi lehenago, tablet antiespasmodikoa hartu beharko zenuke, adibidez, No-shpu.

Ezaugarriak

Gaixoa mahai labaingarrian dago. Denboraz geldi egon beharko du, beraz, berehala posizio eroso bat hartu beharko du. Konponketa fidagarria lortzeko, uhale bigunak erabiltzen dira. Horrek irudia lausotu dezaketen nahi gabeko mugimenduak ekidingo ditu.

Kontuz! Gorputzean sartzen den kontrastea ez da pilatzen, bi egunen buruan kanporatzen da giltzurrunak.

Tomografia kontrastea erabiliz egiten bada, proba aurretik proba bat egiten da erreakzio alergikoa baztertzeko. Koloreztatzeko sendagaia intravenously ematen da. Pankreara azkar iristen da. Ikerketak tumore txikiak ere agerian uzten ditu, hau da, ezinezkoa da colorante substantziarik erabili gabe.

Prozedurak tumore malignitate mailari buruzko informazioa ematen du eta zehaztasun handiz kaltetutako eremuaren tamaina erakusten du. Kontrastea gorputzean zehar zabaltzen da minutu batzuetan. Osagai horren metaketa odol-fluxu handia duten lekuetan ikusten da. Hau tumoreen eremuetan eta haien metastazietan antzematen da. Kontrasteen bidez, egitura osasuntsu eta patologikoki aldatuen argitasuna hobetzen da.

Espezialistek lortzen dute distantzia milimetroen arteko irudi sorta bat lortzea. Diagnostiko gisa, gadolinian oinarritutako koloratzaileak erabiltzen dira. Iodoa duten osagaiak ez bezala, oso gutxitan eragiten ditu erreakzio alergikoak. Laguntza gisa, agente chelatzaile bat kontrastean sartzen da. Droga probako organoan uniformeki banatu eta gorputzean pilatzea ekiditen du.

Gaixoak arnasestuka egon behar du, lasai egon eta medikuaren argibideak jarraitu beharko ditu, mikrofono bidez transmitituko dituena

Substantzia vene batean injektatzen da gorputzaren pisuan oinarrituta. Gutxitan gertatzen bada, kolore kutsatzaile bat ematearen aurkako erreakzio kaltegarriak gerta daitezke:

redness,
edema,
azkura,
hipotentsioa,
zorabioak,
arnas eza
eztul, estutu,
begietan erretzea eta lakatzea.

Berez, nabarmentzekoa da haurren diagnostikoaren ezaugarriak. Adina dela eta, oso mugikorrak dira, oso zaila da hogeita hamar minutu edo gehiagoko postu batean egotea. Zenbait kasutan, prozedura atzeratu egiten da. Haurrak espazio mugatu batean gezurra izan behar duela ere kontuan hartzekoa da. Esan beharrik ez dago, halako manipulazio bat helduei ere beldur bada. Ekipamenduetatik datorren zaratak haurrak uxatu ditzake.

Tomografo batzuek marrazki bizidunak erakusten dituzten pantailak eraiki dituzte. Honek desatseginak diren soinuak leuntzen ditu eta higiezinak lortzen laguntzen du. Gainera, mota irekiko gailuak askotan diagnostikatzen dira haurrak diagnostikatzeko, beraz, gurasoek eta medikuek gertu egoteko aukera dute.

Zenbait kasutan, MRI preskribatzen zaie haurtxoei. Normalean bost urtetik beherako haurrei droga lo egiteko egoeran jartzen zaie. Prozeduraren iraupena ordubete ingurukoa da. Azterketa egin aurretik, gurasoek psikologikoki prestatu behar dute haurra. Prozeduraren garrantzia azaldu beharko luke eta nola joango den adierazi beharko du. Hobe da zaratak agertuko direla ohartaraztea eta ezin duzula mugitu.

Zein da hobea - MRI edo CT?

Gaixo asko galdetzen da zergatik ordaindu behar duten azterketarako CT informazio maila altua ematen badu. Azpimarratzekoa da erresonantzia magnetikoa eta tomografia konputatua oso ezagunak direla pankreako patologien diagnostikoan. Metodo hauetako bakoitzak hainbat abantaila eta desabantaila ditu. Ikerketa erradioaktiboei dagokienez, MRI honi dagokionez prozedura guztiz segurua da.

CT-k erradiazio-karga handia du gorputzean. Arazo hau ikuspuntu ekonomikotik begiratuz gero, noski, tomografia konputatua gutxiago kostatuko da. Erresonantzia magnetikoaren metodoaren kasuan, ehun bigunen diagnostikoaren kalitatea askoz ere handiagoa da. Baina barruko organoetan kalteak eginez gero, CT maizago erabiltzen da. Tomografia konputatuan ez bezala, MRI kontrasteekin egiten da maiz.

! Garrantzitsua Pankreatitis kronikoan, bi metodoren konbinazioa maiz deskribatzen da aldi berean - CT eta MRI.

Gehienetan gailuaren aukera medikuaren esku geratzen da. Kasu honetan, kontraindikazioak, konbinazio patologiak eta tomografoaren erabilgarritasuna kontuan hartzen dira. Gaur egun, CT eta MRI azkar garatzen ari dira, eta ondorioz pankrearen eta gibelaren bi metodoak ikustea maila altua da.

Emaitzak deszifratzea

Erresonantzia magnetikoko irudietan zehar lortutako irudien azterketa erradiazio diagnostikoetan aditu batek egin du. Bere zeregina irudietan aurkeztutako aldaketa patologikoak identifikatzea eta deskribatzea da. Halaber, urraketaren lotura traktu gastrointestinalaren (tratamendu gastrointestinala) beste disfuntzioekin identifikatu behar du.

Emaitzen interpretazioa ordubete inguru izaten da. Ikerketaren fidagarritasuna bermatzeko, pazienteari espezialista baten konklusioa ematen zaio sendagilearen sinadurarekin eta zigilarekin, baita filmetan, paperean eta euskarri digitalean egindako argazkiak ere.

Pankreako lesio kistikoak itxura biribilik gabeko itxura duen horma itxurako biribil itxura du. Pseudokistoek loditutako horma duten ganbara anitzeko egituren moduan aurkezten dira. Askotan pankrearen sarreretatik haratago doa eraketa hori. Granulazio-ehunak periferian eta aire-burbuiletan barnean egoteak abszesuaren eraketa adierazten du.

Organo endokrinoan dauden tumore-prozesu guztien ehuneko laurogeita hamar baino gehiago adenokarkinoma dira. Gehienetan tumoreak pankrearen buruan eragiten du. Irudiek guruinaren sarreretan aldaketak eta pankrearen kaltetutako tokian hazkunde lokala erakusten dute.

Pankreako hodien hedapenak ezin du minbiziaren presentzia baieztatu. Sintoma hori ere pancreatitis kronikoa eta oztopoa ezaugarri ditu. Adenomokarkinomak kiste baten antza izan dezake. Espezialista batek minbizia kalifikazio ezaren bidez aitortu ahal izango du. Tumorea horma lodiago eta irregularraren ezaugarria izango da.

Funtsezko pentsamenduak

MRI pankreatikoa gehienetan ustezko minbizia dela eta preskribatzen da. Medikuek ez dute kausa argirik gabeko epigastrioan mina etengabea diagnostikatzeko erreferentzia. Azterketak organoaren egoera funtzionalari, haren egiturari, egiturari eta odol hodiei buruzko informazio osoa eskaintzen du. Pankrea aztertzeko, mota irekiko eta itxia duten tomografoak erabiltzen dira.

Kontrasteko euskarri bat erabiltzeak gailua sentikorrago bihurtzen du eta patologia gune txikienak identifikatzen laguntzen du. MRIk ez du prestakuntza luze eta espezializaturik behar. Eskakizun nagusia metalezko tresnen gabezia da. Kontsultatu gastroenterologo batek pankrearen MRIri buruzko aholkuak lortzeko.

Zer da pankrearen MRI edo CT scan baino hobea?

Gaur egun, MRI eta CT artean aukeratzeko orduan, lehen metodoa da lehentasuna. Metodoaren bereizmen handiagoa eta kontraindikazio gutxiago direla eta.

Erresonantzia magnetikoarekin, tomografia konputatuarekin ez bezala, gorputza ez dago izpi x izpien eraginpean. Sarritan faktore hau lehentasunezkoa da inkesta teknika aukeratzerakoan.

Garrantzitsua da, halaber, MRIak pankreako tumore oso txikiak (2 mm-tik gorakoak) eta haien metastasiak diagnostikatzea ahalbidetzea. CT-k ez du horrelako ebazpen-ahalmenik, posible da tumore baten presentzia geroagoko faseetan bakarrik zehaztea.

Zer da pankrearen MRI edo ultrasoinu bat baino hobea?

Pankrearen ultrasoinuak gorputzaren lanarekiko kexak dituzten paziente guztientzat egiten diren azterketa arruntetako bat da.

Pankrearen bistaratzeari dagokionez ultrasoinu ebazteko ahalmena ez da oso handia. Organoaren kokapen sakonaren ondorioz gertatzen da. Ultrasoinuak erabilita, tumore handiak diagnostikatu ditzakezu, hodiekin arazoen presentzia zehaztu, baina informazio zehatzagoa tomografia erabiliz soilik lor daiteke.

Sarritan, medikuek azterketa metodo biak agintzen dizkiote gaixoei, ultrasoinuen datuek MRI eskaneatu baten ondorioz lortutako argazkia osa baitezakete.