Diabetesa haurrengan - sintomak, arrazoiak, tratamendua

Haurretan diabetesa oso arraroa da. Gainera, ketoacidosi edo koma diabetikoaren garapenaren ondorioz istripuz diagnostikatzen da erabat.

Azpimarratutako seinaleetako bat, oso garrantzitsua da arreta, haurtxo jaioberriaren pisu baxua, jaiotza baino lehenago jaio zena.

Haur hauen diabetesa nahiko zaila da, azidoa (gorputzaren azido-base orekaren garraztasunaren gehikuntza) gibelean glicogenorik ez dagoelako. Ugariak diren beste sintoma batzuk haurren gorputzean hezetasun gutxi dago.

Ez ahaztu haurtxo batean gaixotasun honek maiztasunezko hotzak sortzen lagundu dezakeela, baita larruazalean kalteak ere, hala nola lehortasuna, pixoihalak, dermatitisa, furunkulosia, ekzema eta sortzetiko hemangioma ugari. Oso maiz haurtxoek gibelean eta kataratan gehikuntza nabarmena diagnostikatzen dute. Zein arrisku dago diabetesa jaioberrietan?

Gaixotasunaren garapenean eragina duten faktoreak

Momentuz, badira arrazoi nagusi batzuk haurtzaroan jaio ziren haurrengan diabetesa gertatzea.

  1. zenbait botika hartu gestazio garaian. Sendagai horien aurkako antiinflamatorioak eta antigorputz sendagaiak, efektu toxikoen desberdinak dira,
  2. gaixotasun honen haurtzaroan pankreako malformazioen presentzia edo beta-zelulen birusak eragindako kalte larria da.
  3. gainera, jaiotzetik diabetea pankrea heldua dela eta garatu daiteke. Orokorrean, hori goiztiarritzat jotzen duten haurrei aplikatzen zaie.


Jaioberriei diabetesa ezaugarritzen dieten sintomak honako hauek dira:

  • haurraren jokabide geldiezina,
  • deshidratazioa adierazten duten sintomak agertzea (egarri egotea),
  • gosea normala denean, haurra ez da pisua irabazten,
  • jaioberriaren gernua itsaskor dago eta arrasto edo pixoihalen gainean (almidoi orbanak deiturikoak) uzten ditu;
  • pixoihalearen rash eta mota guztietako hanturazko prozesuak larruazalean,
  • hantura garatzea eremu genitalean (mutiletan aurpegi gainean, eta nesketan - vulvitis).

Bizitzako bigarren hilabetean tratamendu egokirik egon ezean, haurtxoak intoxikazio zantzu larriak ditu eta horrek koma ekar dezake. Diabetesa diagnostikatzeko, espezialista batek azterketa kliniko egokia egin behar du.

Jaiotzetiko diabetesa


Gaixotasun mota hau 1 motako diabetesa da. Intsulinaren menpekoa ere deitzen zaio.

Gainera, predisposizio genetikoa deritzo. Gaixotasun horrekin, haurraren pankreak ezin du intsulina nahikoa ekoizteko gai.

Hain zuzen ere, odol-plasmaren azukrearen kontzentrazioa handitzen da, eta horrek eragin kaltegarria du jaioberriaren sistema nazkagarriaren organoetan, nerbio-bukaeretan, odol hodietan eta funtsezko beste organoetan.

Diabetesa pairatzen duten haurtxoek egunero pankrearen injekzioak behar dituzte. Horrez gain, odol azukrea kontrolatzeko deia oso garrantzitsua da. Gurasoek kontrolatu egin beharko lukete haurrak konplikazio larriak eta arriskutsuak jaso ez ditzan.


Diagnostiko sortzetikoaren arrazoiak hauek dira:

  • predisposizio genetikoa
  • kalte
  • itxarote amak transferitzen zituen gaixotasun birikoak.

Orokorrean, haurtzaroan diagnostikatzen da sortzetiko diabetesa.

Gainera, ez da terapia guztiz egokia, baina egunero intsulinaren injekzio egokien bidez kontrolatu daiteke. Gaixotasun arriskutsu eta larri honek negatiboki eragiten die organo guztiei.

Haur batean diabetesa seinaleak daude, egarria, pisua galtzea, gernu bizkorra, nekea, ahultasuna, suminkortasuna eta ere botatzea.

Sortzetiko diabetesak ezustekoak izan ditzake:


  1. odoleko azukre-kontzentrazioa oso handia denez, haurraren globoetako ontzi txikiak kaltetu daitezke. Giltzurrunak zainak eta kapilarrak maiz kaltetzen dira. Diabetesa mota hori jasaten duten haurtxoek giltzurruneko gutxiegitasuna garatzeko arrisku nahiko handia dute eta baita itsutasun osoa ere. Aurreko ikerketek frogatu dute diabetearen kanpoko sistemaren organoetan diabetearen eragin suntsitzaileak erabat saihestu daitezkeela Captopril izeneko droga erabiliz. Hipertentsiorako agindutako sendagaitzat jotzen da. Aukera dago oraindik lehenago edo beranduago Anputazioak odol zirkulazioan odol zirkulazioan eragin negatiboa izango duela;
  2. nerbio-sistemaren lesio estentsibo batean, hanketan amorrua eta mina sentitzen dira.
  3. Odol presioa areagotzeko arriskua ere nabarmen handitzen da, ondorioz kolesterolaren metaketa azkartu egiten da eta, ondorioz, miokardioko infartua eta kolpea sor daitezke.

Jaiotzetiko diabetesa tratatzen ez bada, horrek ondorio itzulezinak ekar ditzake. Oso garrantzitsua da gaixotasun hau duela adierazten duten haurraren lehenengo sintomak topatzen dituzunean, berehala kontsultatu pediatra bat inguruabarrak argitzeko.

Tratamendua eta prebentzioa

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...


Haurretan diabetesaren lehen zantzuak hautematen badira, berehala espezialista bat bisitatu beharko zenuke.

Gaixotasunaren tratamendua pankreako hormona - intsulina administratzean datza. Metodo honi intsulina terapia deritzo.

Garrantzitsua da ohartzea amagandiko edoskitzea lehentasunezkoa dela, baina ezin bada edoskitzea, haurra glukosa ez duten nahasketa berezietara eramaten da. Orokorrean, gaixotasuna identifikatu dezakezu sintomak arretaz aztertzeko.

Haurtzaroetako diabetesa lehen seinaleak poliuria da, jaioberrietan ohe eta polidipsia gisa ikusten dena. Azpimarratzekoa da, halaber, odolean azukrearen kontzentrazioa urdaileko huts batean eta umeen eguneroko gernuan handia dela. Horregatik, glukosaren tolerantzia zehazteko, hasierako azukre edukia argitu behar da.


Jaioberrien diabetesa tratamendua intsulina eta dieta terapiaren erabilerarekin integrala izan behar da. Gaixotasun handia tratatzeaz gain, garapen fisiko egokia bermatzeaz gain.

Baina elikadurari dagokionez, adinarekin lotutako arau fisiologikoekin orekatua eta koherentea izan behar du.

Ez ahaztu plater erauzgarriak deiturikoak erabat baztertu behar direla. Azukrearen beharrari dagokionez, terapia garaian karbohidratoak kantitate nahikoa erabiliz estali beharko litzateke. Nutrizio honen iturri nagusia bularreko esnea da. Beste haur batek barazkiak eta fruituak jaso behar ditu. Kontuan hartu behar da azukre, gozoki eta gantzak erraz digeritzeko moduak etengabe mugatu behar direla.

Ketosia eta acetonuria nabarmenen aurrean, gantz-ingesta nabarmen murriztu behar duzu berehala, karbohidratoen kopuru nahikoa mantenduz. Haurrek koipe gabeko gazta bereziak, zerealak eta mota guztietako haragi plater mota guztiak jan behar dituzte.Baina pankreako hormona injekzioei dagokienez, zortzi orduko tartean egin behar dira.

Kasu honetan, ez da ahaztu behar intsulinarekiko sentsibilitate handia aintzat hartzea. Inolaz ere ez da gomendatzen haurtzaroan haurrari droga antidiabetiko bereziak ematea.

Derrigorrezko prebentzio neurriei dagokienez, beharrezkoa da diabetesa mellitus duten senideak dauden familietatik haurren banaketa jarraipena egitea berehala.

Egiaztatu aldian glukosa kontzentrazioa bai odolean bai gernuan. Gainera, guztiz beharrezkoa da azukrea duten (batez ere gozokiak) dituzten produktuen erabilera erabat baztertzea. Oso garrantzitsua da gorputz pisu handiarekin jaio diren haurrak behatzea (lau kilogramo baino gehiago).

Prediabetesaren sintoma guztiak dituzten haurtxoetan, bi karga dituzten kurba glukemiko bereziak aztertu beharko dira. Diagnosi goiztiarrarekin tratamenduaren pronostikoa nahiko ona da. Gurasoek arretaz kontrolatzen dute haurraren egoera, eta elikadura, dieta eta tratamendu egokia atxikitzen badute ere, gorputza ondo egongo da eta gaixotasunaren agerpenak erabat desagertuko dira.

Zenbait kasutan, haurtxoak jaioberri diabetesa garatu dezake. Gaixotasun honen lehen zantzuetan garrantzitsua da laguntza sanitarioa berehala harremanetan jartzea, laguntza lortzeko.

Lotutako bideoak

Haurrek diabetesaren sintoma nagusiei buruz bideoan:

Artikulu honetan ulertu daitekeen bezala, haurtxoetan diabetesa arrisku handia da bere gorputzerako. Eta askotan ia asintomatikoa da, beraz, bere presentzia guztiz istripuz ikas dezakezu. Gurasoen zaintzaren araberakoa da guztia: sintoma berri eta bitxien itxura jarraitzen badute, gaixotasuna aintzat hartu eta mediku bat kontsultatu ahal izango dute.

Baina oso maiz gertatzen da jaioberria okertzen den unera arte ez dutela aldaketarik nabaritzen. Diabetesaren seinale nahikoa garbi agertu ondoren, pediatriara joaten dira, baina jada beranduegi izan daiteke eta zaila izan daiteke haur bat salbatzea.

Sailkapen

Diabetes mellitus lehen mailakoak izan daitezke (patologia independentea) eta bigarren mailako (azpian dagoen beste gaixotasun baten sintoma - endokrinoa, pankreak, prozesu autoimmuneen atzeko planoan, zenbait botika hartuz, sindrome genetikoen zati gisa). Azpiko patologiaren tratamenduan edo haren kaltean, bigarren mailako diabetearen adierazpenak ere desagertu egiten dira. Posible al da lehen mailako diabetea sendatzea haur batean?

Umeen patologia nagusia intsulinaren menpeko diabetesa da (1 motakoa), pankreako uhartetxoek intsulina ekoizpen txikiarekin lotzen dute. Haurrari ordezkapen terapia baino ez zaio ematen: hormona kanpotik administratzen da. Zelula pankreatikoak ez dira inoiz intsulina gehiago sortzen hasiko. Aitzitik, intsulina terapiaren atzealdean dauden hormona ekoizten duten zelulak pixkanaka atrofiatu egiten dira.

Intsulina ez den mendeko diabetesa (2 motakoa) oso txikia da haurtzaroan. Intsulinarekiko erresistentzia zelularrarekin lotzen da; horren produkzioa nahikoa izan daiteke. Baina nola egin gorputzaren zelulek hormonari erantzuna, hartzailearen hartzaileak hasieran kaltetuta badaude edo antigorputzak sortzen badira?

Lehen diabetesaren etiologia

  • Familian diabetesa duten gaixoak ez badaude ere, haur batek gaixotasun hau lor dezake. Izan ere, predisposizioa menderatzaileak ez ezik, mota atzerakoiak ere heredatzen du.
  • Umeetan 1 motako diabetearen garapena infekzio birikoa, gutxitan bakterioa, eragin dezake: varicela, elgorria, scarlet sukarra, epiparotitisa, gripea, amigdalitisak. Hori da hormona ekoizten duten zeluletan edo immunizazio gurutzatuan eragile infekziosoen eragin zuzena (birus antigenoak pankreako zelulen proteinen antzekoak dira, antigorputz berberak sortzen dituzte).
  • Trauma mental edo fisikoak, dietako koipe kopuru handia eta jaioberri baten gehiegizko pisua (4,0 kg baino gehiago) 2 motako diabetesa garatzeko faktoreak eragin ditzake. Gaixotasuna intoxikazio endogeno edo exogeno, kirurgia bolumetriko eta ingurumen faktore indartsuen ondoren gerta daiteke.
  • Haur batean bi motako gaixotasuna garatu daiteke haurdun dagoen emakume baten diabetearen gestazioaren ondorioz (lehen aldiz diagnostikatu egin da).

Gaixotasunaren garapenarekin lotutako aldi kritikoak hazkunde handiagoarekin eta metabolismoa areagotzeko bizitzako faseak dira. Haur bakoitzak hazkunde aldi indibidualak ditu, baina batez beste, 3-5 urte eta 9-12 urte dira.

Gorputzean gertatzen dena

Diabetetikoek probokatu ondoren, zelulen heriotzarekin aparatu insularraren kalteak gertatzen dira. Zelula horien% 90 hil ondoren gertatu ohi dira haurren diabetesa. Baina ezkutuko ikastaroa egon daiteke, gehienez 4 urte iraungo duena. Kasu honetan, gaixotasuna glukosa karga erabiliz detektatu daiteke. Diabetesa diagnostikatzen ez denez, gaixo batek ez du tratamendu egokia jasotzen.

Intsulina ekoizten duten zelula kopuru garrantzitsu baten heriotzaren ondorioz, uhartetearen aparatuen gainerako pankreatokitoen portzentajea handitu egiten da, kontrako efektua duten hormonak sortuz, hau da, odol glukosaren kontzentrazioa handituz. Hiperglicemiak dagoeneko garapen mekanismo bikoitza du.

Zerk eragiten ditu diabetesa haurrengan?

Azukrea jaisteko hormonaren gabeziak glukosa-metaketa gutxitzea eragiten du biltegi nagusietan: gibelean, giharretan eta gantz zeluletan. Aldi berean, pilatutako glukogenoa zelula hauetan apurtzen da eta glukosa odolean askatzen da. Hormonen antagonisten eraginpean, proteinen eta gantzak haustea zetonen askapenarekin hobetzen da. Aurreko mekanismoekin lotuta, glukosemia, glukosuria, ketonemia eta ketonuria garatzen dira - diabetesaren seinale nagusiak haur eta helduetan.

  • Plasma glukosaren kontzentrazioa hain altua bihurtzen da giltzurrunak kanporatzen hasten baita. Gernien dentsitatea handitzen da eta ura marrazten du. Polyuria (urination maiz) garatzen da, gorputzean sodio atxikipena eragiten duena, deshidratazioa. Haurra egarri da, asko edaten hasten da, baina horrek ez du erliebea ekartzen.
  • Desoreka hormonalak proteinen matxura ez ezik, bere sintesia inhibitzea ere laguntzen du. Haurrek pisua galtzen dute nabarmen, gogoa areagotu arren.
  • Nahaste metabolikoek odolean odolean zirkulazioa eragiten dute hormako baskularrean metatzen diren eta egoera aldatzen dutenak. Lehenik eta behin, mikrobakulaturaren ontziak kaltetuta daude (nagusiki giltzurrunak, erretina, nerbio zuntzak), nefropatia diabetikoa, erretinopatia eta neuropatia garatuz. Etorkizunean, macroangiopatia garatzen da, kalibre handiagoko ontzien aterosklerosian adierazita.
  • Euskarri gozoa elikagarria da hainbat mikroorganismorentzat. Horren ondorioz, larruazaleko lesio infekziosoak sortzen dira, kanpoko eta barneko mukosak.

Bi diabetesa motaren adierazpen klinikoak

Patogenesia ikusita, argi eta garbi artikulatu dezakezu haurrengan diabetesa ideiarekin aterako diren sintomak.

  • Egarria ez da edan likido kopuruari dagokionez.
  • Urination maiz
  • Perineoa azkura gernuaren konposizioaren aldaketarekin lotutako.
  • Muskulu eta larruazal lehorrak.
  • Jaitsi gorputzaren pisua gosea handitzearekin. Haur batek "otso gosea" garatu dezake.
  • Muskulu eta larruazaleko lesio onddoak eta pustularrak.

Konplikazioak

Haurtzaroan gaixotasunaren ibilbidea neketsua da eta baldintza askoren araberakoa da.Hotzak jasaten dituztenean, immunitate murriztua, estresa eta ingurumen faktore erasokorrekiko esposizioa izaten dute haurrengan diabetesa konplikazio goiztiarrak garatzeko.

Diabetesean, bai barneko organoen motorrak bai giharrak eragina dute. Nerbio sistema somatikotik muskulu minak, haien atoniak, cramps, maskuriko esfinterraren inkontinentzia daude. Larruazaleko parestesiak garatzen dira (amorrua, "antzara", hainbat mina sentsazio). Muskulu leunetan kalteak digestio nahasteak sor ditzake (beherakoa, idorreria).

Arriskutsuena edema zerebroa hiper- edo hiperglicemikoa da, baita koma ketoacidotikoa ere, eta horrek heriotza ekar dezake.

Diagnostiko

Haurren diabetesaren diagnostiko goiztiarrak konplikazio larriak izateko aukera murrizten du. Azukre zuzenketa klinikoki egokiarekin, haurra osasuntsu egon daiteke. Hori dela eta, gaixotasunaren ibilbidearen larritasuna gurasoen arretaren araberakoa da. Lehen sintomak agertzea azterketaren hasierarako seinale izan beharko litzateke.

  • Eginkizun nagusia plasmaren glukosa zehaztea dagokio egunez urdailean, baita glukosa kargarekin ere. Araua adinaren araberakoa da: 2 urte arte urdail huts baten gainean, maila ez da 4,4tik gora igo behar, 6 urte arte - 5,0tik gorako adinean - 5,5 mmol / l baino gehiago.
  • Gainera, elektrolitoaren konposizioa zehazten da, odol azterketa biokimikoa egiten da.
  • Diabetea susmatzen bada, azukrea eta zetonak gerta daitezkeen gernu-testak egiten dira (normala ez da izan behar).
  • Azterketa sakonago bat lortzeko intsulinaren maila, intsulinak ekoizten dituzten zelulen aurkako antigorputzak.
  • Bilaketa diagnostikoan, hipergluzemiak lagundutako gaixotasunak baztertzen dira.

Tratamendu printzipioak

Lehenengo motako haurren diabetesa tratatzeko planteamendua ordezkapen terapian oinarritzen da. Diabetes mota honekin, intsulina ez da sortzen, kanpotik administratzen da, maila egokia mantenduz.

Terapiaren funtsezko beste printzipioa dieta da, eta 2. motako diabetesa duten haurren kasuan, hau da azukre maila zuzentzeko oinarrizko printzipioa. Haur gaixoek karbohidrato sinpleen eta animalien koipeen murrizketa dute. Haurraren elikadura zatiketakoa izan behar da, 4 ordu baino gehiagoko otorduen artean.

Nahitaezkoa eguneko erregimen arrazionala da, jolas aktiboak. Konplikazioak gertatzen badira, sintomatikoki tratatzen dira.

Prebentzio neurriak

Zein dira jarraibide klinikoak haurrengan diabetesa garatzeko arriskua badago? Profilaxi zehatzik ez dagoenez eta faktore hereditarioa ezin da desagerrarazi, arriskuan dauden haurrek eguneroko erregimena erregulatu behar dute, immunitatea mantendu, elikadura ezarri eta bizimodu mugikorra eraman. 10 urte igaro ondoren, horrelako haurrek glicemia maila 2 urtetik behin zehaztea gomendatzen da.

Haur diabetesari buruzko bideo hitzaldia

Haurtzaroko diabetearen inguruko informazio gehiago bideoan aurki dezakezu. Entzun ezazu gaixorik dagoen haur bat txertoa egon daitekeen galderaren erantzuna. Aurki ezazu haurren diabetesa diagnostikoa familia osoarentzako zigorra den ala ez.

Diabetes mellitus adineko pertsonen artean nahiko ohikoa den gaixotasuna da. Baina gaixotasunaren kasuak haurtzaroan gertatzen dira. Haurrengan diabetesa duen kausa nagusia predisposizio hereditarioa da.

Haur batean sortzetiko diabetesa: gaixotasunaren arrazoiak

Sortzetiko diabetesa jaioberriei eragiten dien gaixotasun arraroa baina arriskutsua da. Gaixotasun honen sintomak haurtxoetan hasten dira jaiotzen ondorengo egunetatik, eta horrek arreta berezia eta arreta medikoa behar du.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Patogenesiaren eta sintomen arabera, haurtzaroko diabetesa sortzetikoan 1 motako diabetea aipatzen da, hau da, gorputzean duen intsulinaren sekrezioa erabat gelditzea da. Normalean diagnostiko hau duten umeak ezkontide bat edo biak diabetesa pairatzen duten familietan jaio dira.

Garrantzitsua da ulertzea sortzetiko diabetesa gaixotasun bereizia dela eta, beraz, ez da nahastu behar diabetesa eskuratutakoekin, eta hori haurrengan ere oso gaztetan gerta daiteke.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Eskuratutako 1 diabetesa gorputzean prozesu autoimmuneak aktibatzearen ondorioz gehienetan garatzen den gaixotasuna da, horregatik, gizakiaren sistema immunologikoa intsulina sortzen duen pankreako zelulei eraso egiten hasten da.

Diagnostiko sortzetikoaren oinarria fetuaren barneko patologia da, pankreak behar bezala eratzen ez duenean, eta horrek bere funtzionamendu normala oztopatzen du. Horrek gaixotasun metaboliko larriak sortzen ditu haurrarengan, eta horrek derrigorrezko tratamendua behar du.

Arestian esan bezala, haurrengan diabetesa sortzetikoen garapenak pankrearen eraketa okerra da amaren haurdunaldian ere. Horren ondorioz, haurra jaiotzen da organo akats larriekin, zelulek intsulina jariatzea ekiditen dutenak.

Haurtzaroko diabetesa sortzetikoan arrazoirengatik garatu daiteke:

  1. Haurraren pankrearen gorputzean garapen desegokia (hipoplasia) edo baita absentzia (aplasia) ere. Bortxaketa horiek fetuaren garapen fetalaren patologiekin lotuta daude eta ez dira tratamendurako gai.
  2. Emakumeak harrera sendagarriak izan ditzakeen drogak, esaterako, antitumoral edo antiviralak. Edukitako osagaiek eragin negatiboa dute pankreako ehunen eraketan, eta horrek guruineko hipoplasia ekar dezake (intsulina sortzen duten zelulen gabezia).
  3. Haur goiztiarrean jaiotako haurren kasuan, diabetea guruineko eta B zelulen ehunen heldutasunaren ondorioz gerta daiteke, ez baitzuten normala baino denbora gehiago izaten jaiotza goiztiarra zela eta.

Aurreko arrazoiez gain, badira haurtxoan sortzetiko diabetesa garatzeko aukerak nabarmen handitzen dituzten arrisku faktoreak ere. Horrelako bi faktore baino ez daude, baina gaixotasuna eratzeko eginkizuna oso handia da.

Jaioberrien diabetesaren garapena eragiten duten faktore osagarriak:

  • Heredity. Gurasoren batek diabetesa badu, kasu honetan, jaiotzean haurrengan gaixotasun hau garatzeko arriskua% 15 handitzen da. Aitak eta amak diabetesa diagnostikatzen badute, horrelako egoeran haurrak gaixotasun hau heredatzen du 40 kasutan, hau da, kasu horietan diabetesa heredatu egiten da.
  • Toxina kaltegarrien eragina enbrioian haurdunaldian.

Gaixotasunaren kausa edozein izanik ere, haurtxoak odol azukre maila ezohikoa du, bizitzako lehen egunetan kaltegarria baitu bere barneko organo eta sistemetan.

Sortzetiko diabetesa, 1 motako diabetesa bezala, konplikazio larriak sor ditzake eta horrek, gaixoaren gaztaroaren ondorioz, bere bizitzarentzat arrisku handia izan dezake.

Bi motako diabetesa daude, gaixotasunaren larritasunaren eta iraupenaren arabera.

  1. Transizioa. Diabetes mota hau kurtso labur batez ezartzen da, 1-2 hilabete baino gehiago, eta ondoren erabat modu independentean igarotzen da drogekin tratamendurik egin gabe. Mota iragankorra haurtxoetan sortzetiko diabetesa duten kasu guztien% 60 inguru da. Oraindik ez da argitu haren agerpenaren kausa zehatza, baina uste da pankreako b zelulak garatzeko ardura duen 6. kromosoma genean akats bat dela.
  2. Iraunkorrak. Ohikoagoa da eta, batez ere, sortzetiko diabetesa duten haurren% 40an diagnostikatzen da. Mota iraunkorra 1 motako diabetesa bezalako gaixotasun sendaezina da eta egunero intsulina injekzioak behar ditu. Diabetes iraunkorra oso konplikazioen garapen progresiboa eta garapena nahiko azkarra da. Hau da, oso zaila delako haur jaioberriarentzako intsulina terapia egokia aukeratzea, haurra agian denbora luzez tratamendu egokia ez jasotzea.

Sortzetiko diabetesa mota edozein dela ere, gaixotasun hau sintoma hauek agertzen dira:

  • Haur jaioberri oso lasai portatzen da, askotan negar egiten du, gaizki lo egiten du, janaririk gabeko janaria botatzen du, sabelean kolika izaten du,
  • Jaiotzean, haurra pisu gutxikoa da,
  • Gose larria. Umeak etengabe eskatzen du jateko eta bularrari zurrupada ematen dio.
  • Etengabeko egarria. Haur batek mahai bat eskatzen du maiz;
  • Gosea ona eta dieta egokia izan arren, haurra pisu gutxi irabazten ari da,
  • Haur baten larruazalean agertzen dira lesio ugari, hala nola pixoihalaren erupzioa eta macerazioa. Gehienetan haurraren mina eta izterretan kokatzen dira,
  • Haurra gernu infekzioak garatzen da. Mutiletan, aurpegiaren hantura ikus daiteke eta vulvako nesketan (kanpoko genitalak);
  • Azukre-eduki handia dela eta, haurraren gernua itsaskor bihurtzen da, eta gernua ugaria da. Gainera, estaldura zuri bereizgarria haurren arropetan geratzen da,
  • Diabetes pankreako disfuntzio endokrinoa korapilatsua bada, kasu honetan haurtxoak steatorrearen seinaleak ere gerta ditzake (gantzen kopuru handia gantzean).

Goian aipatutako seinale askoren aurrean, beharrezkoa da diabetesa diagnostikatzea haurtxoarekin.

Haur bati diagnostiko zuzena egitea eta haurtxoa jaio aurretik diabetesa mellitus sortzetikoa duen ala ez zehaztea. Pankrearen azterketa zehatza egin ondoren fetuaren ultrasoinu puntualak laguntzen du.

Ikerketa honetan gaixotasuna izateko arrisku handia izanez gero, organoaren garapenean akatsak antzeman daitezke haurrarengan. Diagnosi hau bereziki garrantzitsua da guraso bat edo biak diabetesa duten egoeretan.

Jaioberrietan diabetesa diagnostikatzeko metodoak:

  1. Azukrea lortzeko odol-proba
  2. Glukosaren eguneroko gernuaren diagnostikoa,
  3. Azetonaren kontzentraziorako aldi berean bildutako gernuen azterketa,
  4. Hemoglobina glukosilatuaren analisia.

Emaitza diagnostiko guztiak endokrinologoari eman behar zaizkio, eta, horretarako, haurrari diagnostiko egokia eman ahal izango dio.

Haurren diabetesa tratamendua endokrinologoaren zaintzapean egin behar da bakarrik. Kasu honetan, gaixo baten haurraren gurasoek kalitate handiko glukometro bat erosi behar dute eta behar diren proben kopurua.

Diabetesa sortzetiko forma bat tratatzeko oinarria, 1 motako diabetesa bezala, intsulina injekzioak dira egunero.

Ume baten tratamenduan odol azukrea kontrolatzeko eraginkorrena beharrezkoa da intsulina erabiltzea, bai ekintza motza bai luzea.

Gainera, garrantzitsua da ulertzea hormona-intsulinaren sekrezioa ez dela pankrearen funtzio bakarra. Digestio sistemaren funtzionamendu normalean beharrezkoak diren entzimak ere ezkutatzen ditu. Hori dela eta, traktu gastrointestinalaren funtzioak hobetzeko eta elikagaien asimilazioa normalizatzeko, haurrak Mezim, Festal, Pancreatin bezalako drogak hartzea gomendatzen da.

Odol glukosa kronikoki odol hodien hormak suntsitzen ditu eta horrek zirkulazio nahasteak sor ditzake bereziki beheko muturretan. Hori ekiditeko, odol hodiak indartzeko zure sendagaiak eman beharko lizkioke. Horien artean, droga angioprotektibo guztiak daude, hots, Troxevasin, Detralex eta Lyoton 1000.

Gaixo txikien dietatik azukre-maila handia duten elikagai guztiak atxikitzen dituen dieta zorrotza da haurren diabetesa tratatzeko.

Hala ere, ez duzu gozokiak erabat kentzen, oso aproposa izan baitaiteke haurra azukre-beherakada handia duen intsulina-dosi batengatik. Baldintza horri hipogluzemia deritzo eta bizitza arriskuan jar dezake.

Artikulu honetako bideoan, Komarovsky doktoreak haurtzaroko diabetesari buruz hitz egiten du.

Mundu modernoan haurrak sortzetiko diabetesa gero eta ohikoagoa da. Azken urteotan diabetesa diagnostikatzeko jaiotako haurtxoen kopurua nabarmen handitu da. Umearen bizitzaren lehen egunean amatasun ospitalean, odol kapilarretako glukosa-maila zehazten da gaixotasuna goiz antzemateko. Glukemiaren aurkako emanaldia deritzo. Gaixoaren diagnostiko berantiarrak atzeraezinak diren konplikazio larriak dakartza.

Sortzetiko diabetes mellitus karbohidratoen metabolismoarekin lotutako gaixotasuna da, eta bertan odol glukosa-maila areagotzen da.

Gaixotasuna diabetesa lehen mota baino ez da aipatzen. Patologia horrekin, pankreak ezin du elikagaietan karbohidratoak apurtzeko nahikoa intsulina ekoizteko gai.

  • mota iragankorra
  • mota iraunkorra

Prozesu iragankorra guruineko zelulen garapenarekin eta heldutasunarekin lotzen da. Identifikatutako patologia kasu guztien% 60 hartzen du. Gehienetan 5 urteren buruan desagertzen da. Hau da organoen berregituraketaren aldia, aldaketa funtzionalen garaia. Hurrengo etapa kritikoa 20 urteko adina da, gorputzaren eraketa amaitzen denean. Gaitza berriro manifestatu daiteke.

Sortzetiko gaixotasunaren gainerako 40% ikastaro iraunkorrean gertatzen da. Aukera hau pankrearen egitura eta funtzioa urratzearekin lotuta dago. Ez da desagertzen aro kritiko baten ondoren. Etengabeko behaketa eta tratamendua behar du endokrinologoak.

Diagnostiko sortzetikoa garatzeko faktore nagusia predisposizio hereditarioa da. Jakina da haurraren aita gaixotzen bada soilik, herentzia arriskua% 15ekoa dela. Ama gaixorik badago -% 40. Bi gurasoak jasaten dituztenean, horrelako familia batean seme-alaba gaixorik erditzeko arriskua% 60ra igo da. Dieta eta bizimodu egokia jarraitzen baduzu, gaixotasuna genearen eramaileetan agertzen da kasuen% 40an soilik.

Jaioberrian patologia agertzeko arrazoietako bat haurdunaldian emakume batek jasan zituen birusen eta traumaren eragina da. Agresibo faktoreen artean etorkizuneko amaren sistema immunologikoa dago. Kasu honetan, haurraren pankreasak babes mekanismo propioak kaltetzen ditu.

Patologia guruinaren barneko liburuki urraketa bat dago. Baldintzak sortzetiko malformazioak aipatzen ditu. Fetoaren ultrasoinuak guruin murriztua, batzuetan rudimentarioa, agerian uzten du.

Haurdun dauden sendagaiak botika hartzeak fetuaren pankrearen heltzeari ere kalte egin diezaioke. Mota horretako drogak antibiotiko batzuk, antibiotikoak, antitumoralen aurkako drogak daude.

Lehenik eta behin, nabarmentzekoa da gaixo baten jaiotze pisu txikia. Elikadura eta edateko erregimen egokiarekin, haurra geldiezina da, edatea eta janaria behar ditu. Elikadura egokia izan arren, pisu galera nabaritzen da. Sintomak okerragoak dira haurra bularra ematen badu.

Jaioberria konfiguratu ondoren, gantz-stool eta digeritutako partikulen ezpurutasunak pixoihaletan geratzen dira. Digestioa asaldatuta dago. Haurra kolikoengatik kezkatuta dago. Janaririk gabeko janaria botatzen zuen.

Ondorengo egarria pixoihaleko erupzioa da, batez ere inguinal tolesetan. Genitourinary infekzioak gainjartzen dira. Hautsi pregoia mutiletan eta vulva nesketan. Urination ugariak dira. Gernua itsaskorra da.

Odol azukrearen gehikuntza nabarmenaren ondorioz, cramps gerta daitezke. Egoera hipergluzizemikoaren seinale da.

Gaitzaren diagnostikoa erraza da. Gaixotasuna antzemateko goiz, sintomak eta azterketa klinikoa eta laborategikoa erabiltzen dira.

Diagnosi klinikoa egiteko:

  • azukrea kapilar odol azterketa,
  • glukosa eguneroko gernuaren proba,
  • gernona azetonaren zati bakar baten azterketa,
  • odol glukosilatuaren hemoglobina zehaztea.

Azterketaren emaitzen interpretazioa mediku batek bakarrik egiten du.

Gaixotasunak endokrinologoaren behaketa eta etengabeko tratamendua behar ditu. Odol azukrea kontrolatzeko, etxean glukometro bat eta erreaktibo makilak izan behar dituzu.

Tratamendu espezifikoa da eskemaren arabera ekintza labur eta luzea duten larruazaleko intsulina sintetikoa sartzea.

Pankreasak intsulina kopuru murriztua ez ezik, elikagaien matxura eta digestioan parte hartzen duten entzimak ere sortzen ditu. Entzimen gabezia zuzentzeko, Mezim, Festal, Pancreatin bezalako drogak erabiltzen dira.

Odol azukre handituak odol hodien egitura aldatzen du. Likidoak hauskorrak eta iragazkorrak dira. Angioprotektoreak (Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000) horma baskularra indartzeko erabiltzen dira.

Gaixotasuna tratatzeko eginkizun garrantzitsua elikadurak eta bizimoduak betetzen dute. Sendagaien dosia eta erregimena medikuak zehaztasunez agindutakoa da. Auto-tratamenduak kontaera larriak sor ditzake koma hipogluzemoraino.

Leku ikusgai dagoen haurtxo bat duen etxean, karbohidratoen (azukrea, txokolatea) eduki baxua duten elikagaiak egon behar dira, odol azukre baxuak intsulinaren dosi okerra zuzentzeko.

Gaitza ez da guztiz sendatzen. Intsulina sartzeak karbohidratoak hausteko arauan glicemia maila mantentzeko aukera ematen du. Ikerketak egiten ari dira zelula enbrioiotik gaixoaren emaile gaixoari pankrea transplantatzeko. Metodo hau praktikan aplikatzen ez den bitartean.

Epe luzerako sortzetiko diabetearen eraginak

Glukosiako tolerantzia urria duten pertsonetan, odol hodiek lehen erantzuna ematen dute. Kapilar txikiak, begiaren erretina kaltetuta daude. Giltzurruneko ontziak kaltetuta daude. Aldaketa horien ondorioz, haien funtzioa eten egiten da. Giltzurruneko porrota garatzen da.

Beheko muturretako ontzien kalteak ehunetan odol zirkulazio eza dakar. Hankadetan uzkurdura eta ukipena. Batzuetan, ehun bigunen nekrosia eragiten du eta oina galtzea.

Ugalketa-adinean, emakumeek haur bat izateko arazoak dituzte. Gizonak inpotentzia garatzen du. Azukreak odol hodietan izan dezakeen eragin kaltegarria presioaren etengabeko igoera eragiten du.

Ez dago gaixotasun hereditario baten aurkako erabateko babes-metodorik. Seme-alaba jaio aurretik patologia garatzeko arrisku-talde bat bakarrik identifikatu dezakezu. Haurdun dagoen emakumea, genearen eramailea, ingurumen-faktoreekin, drogak hartuz eta elikadura egokiaz arduratu behar da. Erditu ondoren, amagandiko edoskitzea, masajea, ariketa arina gomendatzen dira.

Gaur egun, sortzetiko diabetesa sendaezina da. Odol azukrearen jarraipen eta zuzentze etengabea behar du intsulina administratuz. Tratamendu egokiarekin, bizi kalitatea ez da aldatzen. Gogoan izan behar da bizimoduak berebiziko garrantzia duela: dieta orekatua, alkoholari uztea, erretzea, jarduera fisiko moderatua. Auto-tratamenduak kalte konponezinak eragin ditzake osasunean.

Medikuntza modernoaren arazo larrienetako bat sortzetiko diabetesa izaten jarraitzen du. Gaixotasun hori oso gutxitan gertatzen da, baina etorkizunean haurrentzako konplikazio larriak izango ditu arriskuan. Intsulina absolutuaren gabezia motaren gaitza gertatzen da eta hormona sintetikoa aldizka erabiltzea eskatzen du tratamendurako.

Gehienetan, gaixorik dauden haurtxoak "gaixotasun goxoa" diagnostikatzen duten gurasoekin jaiotzen dira. Garrantzitsua da bereiztea "sortzetiko" kontzeptua eta "adin txikietan eskuratu".

Lehenengo arazoarekin haurra jaiotzen da. Askotan, sabelean ere, pankrearen aldaketak antzematen dira eta horrek patologiaren presentzia adieraz dezake. Bigarren terminoak gaixotasun baten garapena esan nahi du haurtzaroan faktore exogeno batzuen esposizioaren ondoren edo prozesu autoimmune bat abian jarri ondoren.

Patologia hau 1. motako ohiko gaixotasunaren aldaera da. Arraroa da. Gaixotasuna garatzeko substratu patologiko nagusia pankreako ehunaren heldutasun funtzionala edo morfologikoa da, ezin duena bere hormonaren kantitate egokia sekretu.

Ondorioz, haurren seroian glukosa-kontzentrazioaren gorakada nabarmena da.

Honako hauek dira sortzetiko diabetearen arrazoiak:

  1. Haurraren gorputzean pankrearen azpigarapena (hipoplasia) edo erabateko absentzia (aplasia) (aplasia). Barneko organoen malformazioei egiten die erreferentzia.
  2. Eragina teratogenoak (antitumoral, antiviral eta bestelakoak) dituzten sendagai erasokorren keinukuntzan amak harrera egin du. Substantzia horiek negatiboki eragiten dute organoen ehunak jartzeko prozesuan, eta horrek guruineko hipoplasia dakar.
  3. Haur goiztiarrek diabetesa garatzen dute pankreako ehunen eta B zelulen heldutasunagatik, garapen fisiologikoa osatzeko denbora faltagatik.

Hau da, sortzetiko diabetesa mellitus eragiten duten faktoreak:

  • Predisposizio genetikoa. Gurasoetako bat gaixorik badago, orduan haur batengan karbohidratoen metabolismoaren nahastea eratzeko aukera% 10-15 da gutxi gorabehera (literatura desberdinetako datuen arabera). Ama eta aita hipergluzemia iraunkorrak jasaten dituztenean,% 20-40ra igotzen da.
  • Toxinen eragina fetuaren gainean haurdunaldian.

Gaixotasuna nola irauten duen eta bere iraupenaren arabera, 2 patologia mota bereizten dira:

  1. Prozesu iragankorra. Jaioberriaren bizitzako 1-2 hilabeteren ondoren, bere kabuz desagertzen da droga tratamendurik egin gabe. Sortzetiko karbohidratoen metabolismoaren kasu guztien% 50-60 inguru gutxi gorabehera. Agian, 6. kromosomaren genean patologia dela eta, pankreako B zelulen heltze prozesuaren arduraduna da.
  2. Diabetes iraunkorra. Gaixoen beste erdia eragiten du. Haurrarekin egonaldia bizitza osorako eta hormonaren analogiko sintetiko batekin ordezko terapia behar du. Abiadura nahiko azkarra, egonkorra. Seme-alaba txikiak tratatzeko zailtasunak direla eta konplikazio goiztiak izan daitezke.

Pertsona berri bat munduan sartu aurretik arazoa susma dezakezu. Faktorearen ultrasoinuetan gaixotasunak gurasoengan duen presentzia eta faktore kezkagarri nagusia izaten dira.

Umeen jaiotzetiko diabetesa honako irudi honetan agertzen da:

  1. Haurraren kezka etengabea.
  2. Jaiotza pisu txikia
  3. Egarriaren sintoma. Haur batek betirako nahi du jan eta edan.
  4. Pisu igoera eskasa, dieta egokia izan arren.
  5. Larruazaleko lesio goiztiarrak pixoihalaren erupzioak, macerazioak. Gorputzaren oskolak maiz eta hanketan jasaten du.
  6. Urogenitaleko infekzioa sartzea. Prefektuaren hantura mutiletan edo kanpoko genitaletan (vulvitis) nesketan.
  7. Gernuaren itsaskotasuna. Almidoi orban espezifikoak uzten ditu jaioberriaren papera eta arropetan.
  8. Pankrearen disfuntzio exokrinoa elkartzen bada, steatorrea ere garatzen da (ez digeritutako koipearen presentzia soberan).

Sintoma horiez gain, sortzetiko eta eskuratutako diabetesa mellitus laborategiko berrespena behar da. Batzuetan metroaren zenbakiak eskalaz kanpo daude eta 70-90 mmol / L adierazten dute. Mediku arreta egokia izan ezean, haurra koman "kargatu" da eta heriotza arriskua dago.

Gaixotasun baten tratamenduaren norabide nagusia intsulina sintetikoaren bizitza ordezkatzea izaten da. Pankreasak hormona bat sortzeko ezintasuna dela eta, egunero hainbat aldiz kontsumitzen da.

Gomendatutako eguneroko batez besteko dosia 1-2 unitatekoa da gorputzeko pisuko kg bakoitzeko. Tratamenduaren iraupena 1-18 hilabetekoa da. Epe honen ondoren, maiz gertatzen da berreskurapen espontaneoa.

Arazoaren berrezartzea 5 eta 20 urte bitarteko epean gertatzen da. Helduen garaian, sortzetiko diabetesa egonkorra da. Batzuetan, gaixoek ez dute hormonaren injekzio erregularrik behar. Nahikoa da dieta jarraitzea eta bizimodu osasuntsua eramatea. Hala nola, gaixoek medikuen etengabeko kontrolpean egon beharko lukete konplikazioak garatzea saihesteko.

Utzi Zure Iruzkina