Prognosi eta zenbateraino bizi diren pankreako buruko minbiziarekin

Gaixotasun onkologiko guztien artean, pankreako minbizia oso arraroa da, baina laugarren postuan dago hilkortasunean. Gehienetan medikuek pankrearen buruko minbizia izaten dute, gorputzeko beste leku batzuetan tumore bat izaten da. Pankreako minbizia gizonezkoek baino sentikorragoa da eta gaixotasuna topatzeko aukerarik handiena hirurogeita bost urte igaro ondoren gertatzen da. Hasierako faseetan, pankreako buruaren onkologia ez da agertzen eta geroago, gaixotasunen seinaleak oker daitezke. Hori dela eta, askotan patologia jada azken fasean diagnostikatzen da, gaixoak hainbat hilabetez bizi behar duenean.

Pankrearen buruan dagoen tumore bat duodenoan, heste handian eta urdailean sartu daiteke. Metastasia odolean eta linfen fluxuan gertatzen da. Bigarren mailako tumoreek gibeleko, biriketako, hezurretako eta linfonoden ehunak inbaditzen dituzte. Gibeleko metastasiak dituzten pankreasaren onkopatologia maiz hautematen da eta, beraz, suffundentzia da gaixotasunaren sintoma nagusia. Diagnostikoa egiteko, beharrezkoa da diagnostikoa egitea gastroenterologian: tomografiak (MRI, PET eta CT), ultrasoinuak, biopsiak, etab. Tratamendua aginduta dago, heziketaren tamaina eta onkologiaren garapen maila kontuan hartuta. Gaixoen ehuneko hogei ebakuntza bat egiten zaie, gainontzekoei terapia aringarriak soilik ematen zaizkie.

Arrazoiak

Momentuz faktore predisposatzaileak baino ez dira ezagutzen.

Pankreako buruko minbizia izateko arriskua handitu dezake:

  • Elikadura eskasa. Menuko animalien koipe kopurua areagotzeak kolekistokokina bezalako hormona batek gorputzean gehiegizko pisua dakar. Ondorioz, zelularen hiperplasia gerta daiteke.
  • Erretzea. Karcinogenoek gorputzaren porrotak lipidoen maila handitzea dakar eta horrek pankreako ehun glandularrak ugaritzea eragiten du.
  • Pankreatitis kronikoa, kisten presentzia edo tumore onberak. Pankrearen jariatze-sekrezioaren buruan geldialdia eginez gero, izaera zintzoa duen edozein formaren malignitatea izateko arriskua handitzen da.
  • Behazunaren patologia. Pertsona baten behazun gaixotasuna agertzeak, kolekistitis kronikoa, minbizi tumore bat eratzea ekar dezake.
  • Alkoholaren gehiegikeria. Alkoholaren mendekotasuna duten pertsonetan, pancreatitis kronikoa izateko arriskua hainbat aldiz handiagoa da, eta hori arrisku faktorea da.

Patologiaren deskribapena

Buruko minbizia pankreatikoa tumore gaiztoen polimorfoen kategoriakoa da. Gehienetan gaixotasun horrek gizonei eragiten die eta patologia diagnostikatzen duen batez besteko adina 65 urtekoa da gutxi gorabehera. Buruko pankrearen tumore gaiztoa medikuntzan arreta handia jartzen ari den arren, gaixoen% 99 gaixotasuna detektatu eta bost urteren buruan hiltzen da. Tumore gaiztoen artean, pankreako minbizia, eta, bereziki, bere burua, hamargarren postua du gaixotasun onkologikoen zerrendan. Patologiak hilkortasunaren laugarren postua du.

Oro har, pankrea bezalako organo batek garrantzi handia du pertsona baten funtzionamendu normalean. Gorputzaren sail exokrinoak elikagaiak lipasa eta amilasa, trypsina eta kimotripsina prozesatzeko beharrezkoak diren entzima digestiboak sortzen ditu. Zelula endokrinoek karbohidratoen metabolismoa erregulatzen duten hormonak (glukagona, intsulina, somatostatina) sortzen dituzte. Guruinak sortzen duen zuku pankreatikoa duodenora bidaltzen da, non etorkizunean gorputz osorako energia-erreserba gisa jarduten duten substantziak asimilatzeko prozesua egongo den. Koordinatutako lan hori benetako sorgailu baten antzekoa da. Hala ere, pankreasak minbizia eragiten duenean, akats larri bat gertatzen da eta, ondoren, organoak ezin du funtzionatu.

Pankreako minbizi kasuen% 70 organo honen buruan gertatzen dira, eta pazienteen% 80ak adenokarkinoma diagnostikatzen dute. Tumorearen nodo tuberoso trinko bat da, tonu zuri edo horia argia duen edukiarekin; zenbait kasutan neoplasia exoftikoak edo difusuak ikusten dira hodietatik eta ehun glandularretik sortzen direnak.

Ikastaroaren larritasuna tumorearen eta haren metastazien eragina duten sailen araberakoa da. Beraz, behazun hodi komuna (gibela eta pankrearen kanalak konbinatzen dituen hodia) blokeatzen denean, behazun-fluxua heste meharrera gelditzen da, ondorioz, behazun-masa pilatzen da eta, ondorioz, jaun bortitza eragingo du. Ildo esplenikoaren zelula gaiztoa atxikitzen denean, milia handitzen da ezinbestean, eta horrek esplenomegalia eta aszita sortzen ditu (fluidoen metaketa barrunbe peritonealean). Heste handian edo txikian metastasiaren ernetzea gertatuz gero, hesteetako buxadura gertatzen da.

Pankreako buruko minbiziaren progresiorako hainbat fase daude:

  1. Zero initial hasierakoena, tumore txikia da eta metastasarik ez dago.
  2. Lehena, neoplasiaren 2 cm arte hazten den esparruan, metastasia ere ez da falta, beraz, fase honetan patologia diagnostikatzen denean, pazientearen pronostikoa mesedegarria da oraindik;
  3. Bigarrena, aldameneko pankreako atalen lesioekin gertatzen da, baina metastasia ondoko organoetan sartu gabe, gaixoak ondorengo kimioterapia bidez ebakuntza egiten du, eta horrek pazientearen bizitza denbora gehiagoz luzatzea ahalbidetzen du.
  4. Hirugarren fase larriagoa, nerbio-bukaerak eta odol hodiak kaltetuta daudenean, metastasiak modu aktiboan agertzen dira. Horregatik, interbentzio kirurgikoa ere ez da eraginkorra, tratamendu-gune nagusia drogen kimioterapeutikoen esposizioa da, minaren larritasuna murrizteko;
  5. Laugarren aldia, zoritxarrez, tratamendurako ezinezkoa da, metastasiak eremu zabaletan eragiten du, linfo nodoetara eta beste organo batzuetara, barnean, gorputzaren intoxikazio larriaren prozesua hasten da, eta medikuek egin dezaketen guztia gaixoaren egoera arintzea besterik ez da. .

Zenbat bizi dira honekin?

Galdera oso eztabaidagarria da, kasu bakoitzean bizi-itxaropena desberdina baita. Hasteko, patologia diagnostikatu den fasearen araberakoa da, izan ere, tumorearen tamaina eta kokapen hori zehazten dituen faktorea da, aldameneko guneetan izandako kalte maila, baita metastazien presentzia edo ez egotea ere pankreasetik gertu edo urrun dauden organoetan. Garrantzitsua da kirurgia egiteko gaitasuna.

Oro har, droga bereziko terapiarekin batera garaiz kentzea lortu duten neoplasma txikiek aukera onak ematen dituzte: gaixoen% 2-5 5 urte baino gehiago bizi dira. Hala ere, 100 gaixoen% 10k soilik laguntza medikoa bilatzen dute hasierako fasean, pankreako buruko minbizia gehienetan 3-4 garapeneko garaietan hautematen da. Inguruko organoetan eta ehunetan hazitako tumore inoperable batekin, bizitzaren bizitza hiru urtetan zehazten da, baina gaixoak urruneko metastaziak dituen tumorea badu, ebakuntza ez du garrantzirik, eta bizi-itxaropena ezin da 6-12 hilabete baino gehiagokoa izan. Kimioterapia ikastaro bati uko egiteak bizitzako epe labur hori hilabete batzuetara soilik murrizten du.

Medikuek oraindik minbiziaren gakoa aurkitu ez duten arren, teknika osoa garatu da pazientearen bizitza zabaltzeko, baita bere egoera orokorra hobetzeko eta mantentzeko ere, eta honako hauek dira:

  • Erradioterapia eta kimioterapia,
  • Arazoak eta antidepresiboak erabiltzea,
  • Hodietako pilaketa kentzeko hodiak gelditzea.

Gainera, pazienteek laguntza psikologikoa eta arreta kualifikatua jasotzen dituzte.

Pankrearen buruko minbizia edo papilla duodenal handia?

Papilla duodenal handia (BDS), edo, ezberdina den bezala, Vater papila, ez da pankreako saila. Agian, jende askok ez daki zer den eta non dagoen zehazki.

Vater mamula duodenoaren barneko aldean kokatuta dago, hodi laburra da eta horren bidez pankreako zukua eta hestea heste txikian sartzen da. Bere altueraren amaieran, Oddiren esfinterra dago, eta zeregin nagusia da elikagaien konposizioan oinarritutako entzimenen kontzentrazioa erregulatzea.

Duodenal papila handiak pankrearen ondoan daudenez, bertan garatzen diren patologiak beste organo bateko gaixotasunekin erraz nahastu daitezke. Bide batez, hau ez da pankrearen inguruan soilik, Vater papilaren ondoan behazun maskuria ere badagoelako.

Duodenal papila eta pankrea handien neoplasiak gauza guztiz desberdinak dira, baina BDSaren hodien patentzia okerrak maiz sortzen du pankrearen hantura eta behazun estasia eratzea, horren ondorioz aldameneko organo honen prozesu gaiztoa aktibatu daiteke.

BDSren minbiziaren sintoma nagusiak hauek dira:

  • Mina peritoneoan,
  • Goragalea eta gorakoa
  • Azalaren horia eta azkura
  • Urdail sentsazioa
  • beherakoa,
  • Odolaren presentzia aulkietan.

Ezinezkoa da gaixotasunaren izaera argazki kliniko bakarra erabiliz zehaztea, are gehiago, oso zaila da jakitea zer den zehazki kezkaren arrazoia: pankrea edo BDS. Pazientearen kexak kontuan hartuta, medikuak hipotesiak baino ezin ditu egin, hala ere, diagnostiko zehatzagoa egiteko, zenbait ikerketa egin behar dira: MRI edo CT, esofagogastroduodenoskopia, kolangiopancreatografia endoskopikoa eta zenbait kasutan laparoskopia.

Garapenaren arrazoiak

Zientzialari modernoek arreta handiagoa dute minbiziaren garapenaren gaian. Ikerketa bat egiten ari da patologia eragiteko mekanismoa ulertzeko, baita prozesu honen aurrerabidea erabat geldiaraz dezaketen drogak aurkitzeko ere. Hala ere, zoritxarrez, oraindik ez dira puzzle horien gakoak aurkitu. Tumore gaiztoak aktibatzen laguntzen duten faktoreak eta, bereziki, pankreako buruaren minbizia izan daitezkeela uste da:

  • Elikadurari buruzko akatsak: gantz eta gehiegi kontsumitutako elikagaien gehiegizko kontsumoa, ketutako elikagaiak, marinatuak, esaterako, jakina da gantz elikagaiek pankreosiminaren produkzioa areagotzen dutela eta ondorioz pankrearen hiperplasia lortzen dutela;
  • Edari alkoholikoen gehiegikeria, patologia garatzeko arriskua bikoiztu egiten baita,
  • Erretzeak, kartzinogenoak odolean etengabe sartu izanak, odolean lipidoen kontzentrazioa areagotzen du eta horrek ere pankreako zelulen egituren hiperplasia sor dezake.
  • Hanturazko sekrezioa geldiarazten duen pankreatitis kronikoak, pankreako zelulen mutazioa aktibatzen du eta are gehiago gaitzen laguntzen du,
  • Diabetes mellitus hodietako epitelioaren hiperplasia ere eragin dezake.

Buruko pankrearen minbizia garatzeko bultzada larria izan daiteke: pankreatitis akutua, kolekistitisa, gastritis, ultzera gastrikoa, hodietako patologia. Gaixotasun horiek pankreako neoplasiekin batera hautematen dira kasu guztien% 90ean.

Pankreako buruan tumore bat eratzea aurreikusten duten inguruabarrak ere hauek dira:

  • Pankreako kirurgia lehenago egin zen
  • Epe luzerako zenbait drogen erabilera
  • Kalte handiagoarekin lan egin: zientzialariek ez dute tumore minbiziaren eraketa egon daitezkeen produktu kimiko arriskutsuekin eta haien kutsuekin ohiko harremana izan daitekeenik baztertzen dute.

Formazio gaiztoen gaiari dagokionez, ezin da heredatu predisposizioa baztertu. Minbizia, pankrea barne, litekeena da gertuko ahaideek patologia hori jasan duten pertsonetan.

Buruko minbiziaren sintomak

Arestian esan bezala, gaixotasunaren intsumisioa hasierako faseetan inolaz ere ez dela adierazten du, gaixoak ondo sentitzen dela eta ez duela susmatzen prozesu patologiko larri bat bere gorputzean aktiboki aurrera ari denik. 3. fasera iritsitakoan, lehenengo sintomak kezkagarriak agertzen dira, baina oraingoan tumoreak tamaina handia lortu du, odol hodietan, linfonodetan, baita inguruko organoetan eta ehunetan eragina duten metastazekin batera.

Kezkatzen hasten den lehena mina nabarmenena da. Lokalizazioa normalean hipokondrio egokia izaten da. Hala ere, mina gerrikoa izan daiteke: bizkarrezurra bizkarrezurreraino, sabeleko esternoa, hau da, batzuetan oso zaila da ulertzea ondoeza iturri zer den. Askotan, horrelako ondoeza gauez okertzen da, baita inklinazioetan ere. Neoplasiaren neurri progresiboa eta etengabe hazten ari denak nerbio-amaierak konprimitzen ditu, mina sindrome larria gertatzen baita. Janari koipetsuak edo edari alkoholdunak jatean, minaren izaera gogorra zorrotz eta zorrotz bilakatzen da.

Pankrea digestio-organoetako bat denez, bertan tumore heldua egonez gero, nahaste dispeptikoak gertatzen dira, eta hauek agertzen dira:

  • Goragalea eta goragalea, maiz kafearen kolorea izaten baitu odol horretan.
  • Beherakoa edo idorreria,
  • Sarritan burping (batez ere usain ustelarekin)
  • Urdaia sabelean jan ondoren.

Honekin batera, gosea gutxitu egiten da eta aulkiaren kalitatea nahasten da, eta bertan agertzen dira janaririk gabeko edo ezpurutasun odoltsuetako hondarrak.

Gaixoaren egoera orokorrean aldaketa negatiboak ere gertatzen dira: etengabeko ahultasuna nabaritzen da, memoria eta arretaren kontzentrazioa okertzen dira, lan ahalmena gutxitzen da, loa asaldatu egiten da. Hala ere, prozesu gaiztoaren seinale nagusia pisu galera zorrotza da. Agortzea edo, zientifikoki esanda, kachexia, mantenugaiak xurgatzeko prozesuaren disfuntzio baten ondorioz garatzen da, eta hori gorputzean gutxienez entzima pankreako kopuru bat dela eta gertatzen da.

Argazki klinikoa nabarmen okertzen da 3-4 faseko organo buruko minbiziarekin. Aurreko sintomaz gain, beste batzuk gertatzen dira:

  • Gernu iluna
  • Feces decoloration
  • Azalaren azkura,
  • Usain putrefactive fekalaren presentzia,
  • Hiltzapenezko oztopoaren garapena,
  • Pankrearen eta gibearen tamainaren gehikuntza, nabaria da palpazioarekin ere;
  • Ildo esplenikoko tumore bat eragiten duenean gertatzen den anemia, tronbozitopenia edo leuzopenia.

Batzuetan, buruko mina larriak eta beheko muturretako odol-korapiloak, sudur-hazteak, takikardia ikus daitezke. Egoera kritikoa hesteetako odoljarioa, bularraren bihotzekoa edo biriketako erasoa da.

Patologiaren sailkapena

Buruko minbizi pankreatikoa TNM nazioartean onartutako izendapenen arabera sailkatzen da, non tumoreak letra bakoitzaren azpian bereizten diren bere tamainaz (T), metastasien presentziagatik linfo nukleotan (N), eta baita metastazien urrutiko organoetan (M) ere.

Neoplasiaren kokapenaren arabera, hauek daude:

  • Pankreako minbizia
  • Pankrearen gorputzaren prozesu gaiztoa,
  • Pankreako buruaren tumorea, aztertzen ari garena.

Minbizi guztiek izaera morfologiko desberdinak dituztenez, badago beste sailkapen bat, histologiaren printzipioan oinarritutakoa. Irizpide horien arabera, pankreako buruko tumore gaizto guztiak hauek dira:

  • Adenokarkinoma duktala, hodi zelulek osatuta,
  • Adenokarkinoma mukosa, mukinen jariatze maila handia duten zelulek osatua,
  • Cystadenocarcinoma kiste bat estetzearen ondorioz.

Hazkuntzaren arabera, tumore guztiak exoftikoak, difusuak eta nodularrak bereizten dira eta their motaren arabera anaplastiko eta squamous.

ICD-10 kodea

Pankreako minbizia bezain patologikoa "Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenean" dago jasota. "Neoplasiak" (C00-D48) kategorian "Neoplasia gaiztoak" (C00-C97) atala dago: "Zehaztutako lokalizazioen neoplasia gaiztoak" (C00-C75). Talde horren barruan, azpimarragarri bat dago, "Digestio sistemaren neoplasia gaiztoak" (C15-C26), non pankreako tumore gaiztoak C25 kodearen azpian daude. C25.0 ˗ pankreako buruko minbiziaren izendapen alfanumerikoa.

Diagnostiko

Espezialista bisitatzen duzunean, egiazko arrazoia jakiteko, ezinezkoa da. Medikuak anamnesia aztertzen du, palpazioarekin pazientearen kanpoko azterketa egiten du eta, ondoren, pazientearen kexak aintzat hartuta, azterketa eskema gehiago zehazten du. Diagnosi zehatza laborategiko eta tresna instrumentalak erabiliz egin daiteke.

Lehenengoak hauek dira:

  • Odol azterketa orokorra ˗ leukozitoen eta linfozitoen, plaketen eta ESR maila aztertzea beharrezkoa da (pankreako minbiziarekin normalean altxatzen dira), baita hemoglobina ere: anemia izan daiteke malignitatearen frogetako bat;
  • Azukrearen odol-proba: pankreako minbiziarekin, glukosa-kontzentrazio handia izaten da maiz;
  • Bilirubina, diastasa, transaminasa (ast, alt), kolesterola eta proteinak zehazteko odol azterketa biokimikoa: adierazle horien balio altuak pankreako minbizia ere adieraz dezake;
  • Tumorearen markatzaileetan odola,
  • Inal urinazko analisia behazun-pigmentuak eta urobilina detektatzeko agindua dago,
  • Zurtoinen analisia, fecesen kalitatearen kanpo ebaluaziorako beharrezkoa da: pankreako minbiziaren kasuan, fecesen konposizioa heterogeneoa da, janari undigestedaren aztarnak eta gantz tanta bat ditu, pulpeak iluntasun koipetsua eta usain putrefactive zehatza ditu.

Ikerketa instrumentalen metodoek informazio zehatzagoa eskaintzen dute:

  • ultrasoinu
  • CT eta MRI
  • Pankrearen ultrasoinuografia,
  • MRPH (erresonantzia magnetikoko pancreatografia).

Pankreak metodo hauekin aztertzeak neoplasiaren tamainaren eta kokapenari buruz, behazun-hodien eta pankreako hodien egoerari buruzko informazioa ematen du, baita metastasiak beste organo eta ehunetan duen presentzia ere.

Arazoak argitzen ez badira, metodo inbaditzaileak erabiltzen dira, besteak beste:

  • ERCP (kolangiopancreatografia endoskopiko endoskopikoa), prozedura honen funtsa kateter bat kanal batekin sartzea da, zeinaren bidez kontraste medio bat endoskopio baten bidez elikatzen baita, honek erradiografiak hartu eta biopsia egiteko ehun lagin bat hartzeko aukera ematen du;
  • Laparoskopia ˗ peritoneoaren aurreko horman ebakidura txiki bat egiten da. Horren bidez, laparoskopio hodi bat txertatzen da, bideo kamerarekin lotu eta xenon lanpara batez hornituta, sabeleko barrunbea karbono dioxidoz betez, zirujauek espazioa sortzen dute eta horrela ebakuntza kirurgikoetarako sarbidea lortzen dute.

Pankreako buruko minbiziaren tratamendua

Gaixotasuna diagnostikatu ondoren, espezialistak tratamendu terapeutiko gehiagorekin zehazten dira. Esku-hartze kirurgikoa egin daiteke, baita kimioterapia eta erradioterapia ere. Askotan, metodo horiek batera erabiltzen dira. Eraginik handiena operazio kirurgiko bat izan daiteke, tumore bat zuritu denean. Garapen goiztiarreko tumore gaiztoek pankreatoduodenoaren erresekzioa izaten dute. Prozeduraren funtsa pankreako burua eta heste meharra kentzea da, ondoren, behazun-hodiak eta traktu gastrointestinala berreraikitzea da. Aldameneko ontziak, linfoak eta zuntza ere kentzen dira.

Kirurgiaren ondoren neoplasiaren agerpena izateko arriskua oso handia denez, gaixoari kimioterapia ikastaroak aginduko zaizkio. Horren iraupena, ez da tumorearen tamainaren arabera zehazten, baita metastazien presentzia edo gabeziaren arabera ere. Erradioterapia eraketa gaizto bat berriro sortzen denean edo fase beranduan diagnostikatzen da. Egoera honetan, kirurgia ezinezkoa da. Hala ere, badaude kontraindikazio batzuk, besteak beste, suffzientzia, kachexia, leukopenia eta ultzera gastrointestinala.

Elikadura eta prebentzio neurriak

Kirurgia ondoren dieta egokia jarraitzea berreskuratze garaiaren puntu nagusietako bat da. Dieta dela eta, digestio organoen jarduera normalizatu egiten da eta immunitatea nabarmen indartzen da. Erabilera debekatuta duten produktuei dagokienez, dietistek honako hauek dira:

  • Edari alkoholikoak eta karbonatuak,
  • Ozpin eta ozpinetakoak,
  • kontserbazio,
  • Haragi gantz eta arrainak
  • Plater pikantea
  • Haragia ketua,
  • Janari frijituak
  • Gozogintza eta pastel freskoak
  • Kafea eta tea sendoak.

Ahuldu gabeko gorputzari kalterik egin ez dezan, elikadura pixkanaka ezartzen ari da. Ebakuntzaren ondorengo lehen egunetan, gaixoari baratze-zopa purea, uretan prestatutako zereal likidoak, gantz portzentaje baxua duten esnekiak, haragi gihartsuak, gailetak eta ogia gordina, baita gozoki gabeko teak ere onartzen dira. Bi aste igaro ondoren, konplikaziorik egon ezean, barazki egosiak, gantz gutxiko arrain egosiak, labean sagarrak sartzen dira dietan, eta janari guztiak birrindu edo birrindu egin behar dira.

Dietaren printzipio nagusia kaloria gutxiko elikagaietan nabarmentzea da, baita landare-jatorriko zuntz kopuru handia duten elikagaiak ere. Gainera, gaixoak erretzeaz eta edateaz betiko ahaztu beharko litzateke habits ohitura txar hauek gauzak nabarmen larriagotu ditzakete.

Pankreako 4. mailako minbizia sendatzeko aukera dago

Pankreako prozesu gaiztoaren 4. etapa amaierakoa da. Ordurako, tumorea tamaina handietara iristen ari da eta bere zelulek kontrolik gabe banatzen jarraitzen dute, baina erritmo bizkorrean. Garapen fase honetan, gorputza eskala handian dago metastaziek, pankreatik urrun dauden organoetan behatzen baita, adibidez, garunean eta bizkarrezur-muinean.

Gaixotasuna izaera nahiko erasokorra bihurtzen da, eta horren ondorioz gaixoaren egoera larriagotu egiten da. Sintoma nagusiak hauek dira:

  • Gorputzaren intoxikazio gogorra,
  • Minbizi-sindrome nabarmen bat, minbizi-zelulek organoen eta ehunen nerbio-muturretan duten eragina dela eta,
  • Gehienez 20 litro likido pilatzen dira sabeleko barrunbean,
  • Aparatu gastrointestinalaren disfuntzio baten ondorioz gertatzen den agortzeak: digestio zukuak ekoizteak nahikoa ez izatea zailtasunak dakartza elikagaien digestioa eta xurgapena prozesuan;
  • Esplenomegalia ˗ Makurdura 12 cm baino gehiago handitu,
  • Hepatomegalia liver gibeleko bolumenaren gehikuntza, hau da, gorputzak intoxikazioari aurre egiteko saiakera aktiboekin lotzen du;
  • Linfo-gangien inflamazioa oso maiz gertatzen da, izan ere, formazio hauek linfa garbitzeko diseinatuta daude, zeinaren bidez minbizi-zelulak hedatzen diren,
  • Tromboflebita, odol-koagulazio narriaduragatik garatzen da.

Fase honetan tratamenduaren helburua gaixoaren egoera orokorra hobetzea da, baita tumorearen eta metastasien hazkunde aktiboa saihestea ere. Horretarako:

  • Pankrearen eta bere inguruetako erresekzio osoa edo partziala,
  • Hesteetako eta behazun-hodiak eragozten dituzten eta odoljario arriskua kentzen laguntzen duten kontsultak paliatiboak.
  • Kimioterapia (Gemzar, Campto, karboplatina eta abar erabiltzen dira),
  • Erradiazio-terapia erradiazio ionizatzailea erabiliz, metodo honek proteina molekuletan efektu suntsitzailea du zelula gaiztoetan. Horren ondorioz, neoplasia neurria txikiagoa da,
  • Tratamendu anestesikoa, eta horren xedea nagusia mina murriztea da. Horretarako, analgesikoak eta substantzia estupefazienteak ere erabiltzen dira.

4. faseko pankreako tumorearentzako bizi-itxaropena faktore ugarik zehazten dute: eraketa-parametroak, metastazien kopurua, intoxikazio maila, gorputzak kimioterapiaren erantzuna eta, halaber, tratamenduaren arrakasta edo porrota orokorra. Garrantzitsua da pazientearen jarrera: askoz errazagoa da gaixotasunari aurre egitea izpiritu ona eta baikortasuna mantentzen duten pertsonentzat.

Modu batera edo bestera, prozesu gaizto aurreratu baten pronostikoa kontrakoa da. Azken% 4-5 ˗ pankreako minbizia diagnostikatu ondorengo urtebetean baino gehiago bizi diren gaixoak biltzen ditu. Batez beste, horrelako gaixoen bizitza 1 eta 6 hilabetekoa da.

Tratamendu alternatiboko metodoak

Pankreako minbizia gaixotasun larria da, tratamenduak ikuspegi integratua behar duelarik. Kirurgia ebakuntza batek, kimioterapia ikastaroekin batera, gaixoaren bizitza luzatu dezake eta bere ongizate orokorra pixka bat hobetu dezake. Nolabait, beren burua gutxienez lagundu nahi duten pazienteak konbentzionalak diren metodoak probatzeko prest daude, adibidez, medikuntza tradizionalaren errezeten arabera tratatzeko. Ez dira terapia nagusia aukeratu behar, minbizia oldarkorra baita eta metodo erradikalagoak behar dira prozesu hori inhibitzeko. Hala ere, neurri osagarria denez, belar osagaiak erabiltzea nahiko onargarria da, gauza onkologo bat kontsultatzea da etxeko tratamendua hasi aurretik.

Shevchenko metodoa

Vodka eta landare olioa erabiltzea dakar. Osagai bakoitza 30 ml-ko bolumenean hartu behar da. Substantziak konbinatu ondoren, nahasketa jarontzi batean bota behar da, ondo itxi eta ondo astindu. Lortutako produktua egunean 3 aldiz erabiltzea gomendatzen da otorduak baino 15 minutu lehenago, otorduen artean 6 ordu inguruko tarte berdinak mantenduz. Tratamenduaren ikastaroa gutxienez 10 egunekoa izan behar da eta gero 5 egunez eten behar da eta, ondoren, hamar eguneko errepikatu. ikastaroa bost eguneko atsedenarekin. Bigarren ikastaroaren amaieran, gorputzari atseden pixka bat eman behar zaio, beraz, 2 astez nahasketa hartzeari uztea gomendatzen da. Antzeko eskema bat jarraitu beharko litzateke hainbat urtez. Zenbait berrikuspenen arabera, osasun hobekuntza hilabete pare bat igaro ondoren nabaritzen da, hala ere, terapia horren gutxieneko epea gutxienez 8 hilabetekoa izan behar da time denbora horretan, tamaina txikiko tumoreak konpon daitezke. Kontraindikazioak daude: pankreatitis kronikoa duten pertsonak ezin dira teknika honekin tratatu.

Alefiroven metodoa

Aconita Dzhungarskyren tinberak erabiltzea suposatzen du. Horren tantak ur garbian edalontzi batean diluitu behar dira. Egunero, dosia tanta bana igo behar da, beraz, erabilitako substantziaren bolumena hilaren 30era arte iritsiko da. Ondoren, dosia murriztu behar da alderantzizko ordenan. Horrelako edari bat egunean 3 aldiz erabiltzea gomendatzen da jan aurretik 40 minutu. Hala ere, Alefirovaren metodoaren araberako tratamendua ez da hor amaitzen. Bazkaldu eta ordu erdi lehenago, belar hauetako dekorazio bat edan beharko zenuke:

  • Calamus erro putzua, aneta haziak eta calendula loreak (1. zatian),
  • Irisaren erroa esne-lorezkoa da, cinquefoil-aren erroa eta hop arruntaren konoa (2 zati bakoitza),
  • Belar farmazeutikoa (3 zati).

Bilduma horretako 10 g irakiten 250 ml ur irakitekin bete behar dira. Ondoren, likidoa ur bainu batean ere mantendu behar da 20 minutuz. Salda hoztu eta iragazi batean, buru handi baten 1,5 ml-ko tintura gehitzen zaio. 30 ml-ko otordua baino 20 minutu lehenago jasotako produktua hartzea gomendatzen da egunean 3 aldiz 2 hilabetez.

Pankreako minbiziaren kimioterapia

Sendagai toxikoak dituen tumore minbizi baten esposizioa ˗ hau da kimioterapia. Bere helburua zelula gaiztoak suntsitzea eta tumoreen hazkunde tasa murriztea da. Hala ere, eragile horiek kaltegarria dute zelula osasuntsuetan, baina neurri txikiagoan: zelulen egiturak helduak dira, minbizia dutenak, toxinak jasaten dituztenak. Droga substantziaren dosia oso zorrotz hautatzen da ˗ hau beharrezkoa da eraketa gaiztoak ahalik eta eragin handiena izan dezan, gorputzak kalte minimoak jasotzen dituen bitartean.

Kimioterapiak honako hauek ematen ditu:

  • Bizimodua batez beste 6-9 hilabete luzatzea da.
  • Gaixoaren egoera hobetzea: mina murriztea. Horregatik, estupefazienteak eta analgesikoak erabiltzeko beharra ia% 50 murrizten da;
  • Pisu igoera.

Eragile kimioterapeutikoek zelula gaiztoen ADNa aldatzen dute, hau da, zatiketa prozesurako beharrezkoa den informazioari eragiten diote. Suntsitutako ADNarekin, minbizi-zelulak ezin dira ugaltzeko eta laster hiltzen dira, ondorioz, neoplasiaren garapena gelditzen da eta geroko gutxitzea. Zelula gaizto bat zatiketaren garaian gehien kaltetuta dagoenez, kimioterapia ugalketaren fasera hurbiltzen denean egiten da. Hortik dator tratamendu erregimena, ikastaroek egiten dutena.

Medikuntzan, polita da bi kimioterapia mota bereiztea:

  1. Monokimoterapia drug edozein sendagai erabiliz
  2. Polikemoterapia ˗ tratamendu prozesuan parte hartzen duten sendagai bat edo gehiago erabiliz txandaka edo paraleloan.

Substantzia toxikoek zelulak anormalak izateaz gain, ehun eta organo osasuntsuetan eragiten dute, pazienteek ondorio nahigabeak izaten dituzte beherakoa, goragalea eta oka, ile galera eta hematopoiesia.

Praktika medikoan erabiltzen diren kimioterapeutiko nagusiak hauek dira:

  • "Docetaxel" ˗-k gaixotasun progresiboa% 20 murrizten du eta gaixoaren egoera orokorra hobetzen du.
  • "Gemcitabina" ˗ monokimoterapia gisa ere erabiltzen da, tumore-bolumena eta metastazien kopurua% 10 murrizten du.
  • "Cisplatin" eta "Fluorouracil" ˗ zenbait kasutan bizi-itxaropena 10-12 hilabetera handitzea ahalbidetzen duen konbinazioa da.
  • "Fluorouracil" eta "Gemcitabine" dira, agian, bizitza urtebete edo gehiago luzatzen laguntzen duten konbinazio eraginkorrena.

Noiz da beharrezkoa kirurgia?

Orokorrean, gaixotasuna garatzeko hasierako faseetan premiazkoa da kirurgia. Etapa honetan minbizia duen tumorea hutsala da oraindik, eta metastasiak gehienetan ez dira falta, beraz, minbiziaren hazkuntza aktiboa saihesteko eta minbizi-zelulak gorputzean zehar barreiatzea eragiteko, gaixoak ebakuntza bat egiten du.

Hainbat operazio kirurgiko daude, eta horietako batzuk medikuak aukeratu ditu pazientearekin ados: eratze-parametroak, haren egitura histologikoa, metastasien presentzia edo gabezia, konplikazioak eta gaixotasun kronikoak hartzen dira kontuan.

  1. Diagnostikoa argitzeko helburuarekin, azterketa operation diagnostikoa otherwise deitu daitekeen eragiketa bat egiten da, arrazoi batzuengatik azterketa instrumentalek patologiari buruzko informazio osorik eman ez zutenean.
  2. Erresekzio erradikala ˗ tumore minbiziaren erabateko ezabaketa, oso garrantzitsua da eratze hasierako fasean,
  3. Bi norabidetan egindako eragiketa aringarriak:
  • Eraketa gaizto bat partzialki kentzea ezinezkoa bada erabat kentzea,
  • Konplikazioak ezabatzea (hesteetako oztopoa, behazun hodia estutzea), baita beste organo batzuetan kokatutako metastasiak kentzea ere.

Modu erradikalean egiten den erreserbak hainbat mota ditu.

  1. Pankrea removal erabateko kentzea tumore zabala egiten da eta gorputzeko zati guztiei eragiten dio. Pankrearen ezean, pazienteari entzima duten prestakinak agindu zaizkio, eta digestio-prozesua normalizatzea da helburua.
  2. Pankreazio distal res errespetagarria da tumore batek isatsan eta gorputzean eragiten duenean. Kirurgia mota honekin pankrearen burua ezin da bakarrik kendu.
  3. P reas pankrearen erresekzio segmentalarekin batera pankreas mediana kentzea eta hesteetako begizta pankrearen burutik kentzea eta pankreako zukua berreskuratzea beharrezkoa da.
  4. Will ˗ operazioa pankreako buruan kokatutako lesio gaiztoetarako erabiltzen da. Organoaren sail honek erresekzioa izaten du eta berarekin heste txikia, behazun-urdaila, sabeleko eta behazun-piloko zatiak, eta eskualdeko linfoak. Teknika honek nabarmen murrizten du berriro gertatzeko arriskua.
  5. Metodo kriogenikoa. Minbizi-zelulek tenperatura baxuan duten eragina da. Horien ondorengo suntsitzea eragiten du. Teknika hau seguruena da, ez baitu konplikazioak garatzeko probokatzen, eta gainera, eragin analgesikoa du.

Edozein kirurgia egin ondoren, kimioterapia eta erradioterapia ikastaro bat egiten da. Kirurgia lortutako emaitza finkatzeko beharrezkoa da.

Pankreako Minbizia Anestesia

Pankreako gaitzetarako mina sendatzeko erabiltzea tratamendu prozesuaren osagai nagusietako bat da. Orokorrean onartutako eskema bat dago, eta horren arabera, pankreako minbizia duten gaixoentzako analgesikoak daude.

  1. Patologiaren hasierako fasean, mina sindromea ez da nabarmenagoa, beraz ez dago narkotrafikorik erabili beharrik. Analgesikoak pazienteari aginduta daude: Paracetamol pilulan (500 mg 5 orduro) eta Analgin, egunean intramuscularly edo intravenously administratzen dira egunean 2-3 aldiz.
  2. Bigarren fasean, narkotiko analgesikoak ez dira eraginkorrak, beraz, honako opioideak erabiltzen dira: Promedol (25 mg 6 orduro), Tramadol (50-100 mg 5-6 orduro) eta Dihydrocodeine (60 ordu 12 ordu bakoitzean) -100 mg).
  3. Azken fasean, normalean, opiazeo sendoak erabiltzen dira. Adibide bizia Fentanyl da, intramuskularki edo gotorgailuen bidez administratzen dena. Droga hori morfina baino indartsuagoa da, baina efektua iraupen laburrekoa da. Fentanyl adabaki forma ere eskuragarri dago, eta horren ondorioz, analgesikoek 72 ordu irauten dute. Talde honetako beste botika arrunta Prosidol da, berrezartzeko edo injekziorako irtenbidea duen tableta da. Substantziaren eguneroko dosiak ez du 200 mg gainditu behar, kasu batzuetan Prosidol mendekotasuna izan daiteke.

Analgiragailuen beharraren galdera medikuak bakarrik erabakitzen du: ez du sendagai zehatz bat preskribatzen, baizik eta pazientearen banaketa egokia kalkulatzen du. Tumore minbizia duten gaixoek eta, bereziki, pankreako minbizia dutenek, drogak erosteko eskubidea dute,% 50eko deskontuan edo dohainik jasotzeko. Estetikoko narritzaile guztiak errezetaren arabera botatzen dira zorrotz, mediku erakundearen zigiluak eta sendagileak sendatuta daudenak.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Pankreako minbizia diagnostikatu ostean zenbat pertsona bizi den ezin da behin betiko esan, kasu bakoitzaren araberakoa baita.

Estatistiken arabera, bere garapenaren 2. fasean gaixotasuna ezagutu zuten gaixoen% 50 5 urte inguru bizi dira, 3. eta 4. graduko pankreako gaixotasunarekin, biziraupena 6-12 hilabetekoa da. Esku-hartze kirurgikoa funtsezkoa da pankreako minbiziaren tratamenduan, baina ahaztutako tumorea jada ezinezkoa denez, pazientearen bizitza nabarmen murriztu da. Gehienetan, horrelako egoeran, terapia aringarriak erabiltzen dira. Honi esker, patologiaren adierazpenak soilik ezabatzen dira, eta ez berak.

Tratamendu terapiak emaitza positiboak lor ditzake neoplasia fase goiztiarrean detektatu bada ere, hasiera batean pankreako minbizia guztiz asintomatikoa dela esateagatik, gaixoak ez du bere gorputzean patologiarik susmatzen eta, beraz, medikuak bilatzen ditu. laguntza berandu denean.

Minbizi pankreatikoa - faseak, lehenengo sintomak eta adierazpenak, tratamendua

Minbizia da patologiarik beldurgarrienetakoa, tratatzeko modukoa ez dena, askok ezagutzen dute. Hala ere, tratamendu puntuala ere ez da beti sendatzen erabateko bermea. Jakina, minbizia izugarrizko gaixotasuna da, eta pankreako minbizia patologia onkologiko hilgarrienetakoa da.

Normalean garatzen da, 70 urte igaro ondoren (gaixoen% 60 baino gehiago), gainera, gizonezkoetan 1,5 aldiz maizago. Ezagutzen diren gaixotasun onkologikoen artean, pankreako minbizia oso ohikoena da. Maiztasuna ez da intzidentzia osoaren% 2-3 baino gehiago. Hala ere, diagnostiko berantiarra dela eta, kasuen gehiengoa ezin da salbatu.

Orriaren nabigazio azkarra

Minbizi pankreatikoa pankreako zelulen endekapena da, gaizto bihurtuta, eta ondoren biderkatzea eta tumore bat eratzea da. Kaltetutako egituren arabera, onkopatologia mota desberdinak garatzen dira, hedapen abiadura eta sintomak desberdinak izanik.

Pankreak digestio entzimak ekoizteaz gain, hormonak sintetizatzen ditu. Pankreako zukua ekoizteko ardura duten zelula glandularrak burua izeneko organoaren aurreko zati handituan kokatzen dira.

Hormonen eraketa Langerhans izeneko uhartetxoen zelulen multzoetan gertatzen da. Batez ere pankrearen atzealdean kokatzen dira - buztana. Hormona nagusiak hauek dira:

  • gastrina, zuku gastrikoaren produkzioa estimulatzen,
  • glukagonoaren helburua, odol glukosa handitzea da.
  • intsulina - glukosaren metabolismoaren jarduera areagotzen du, odolean duen kontzentrazioa murriztuz.

Buruaren eta isatsaren artean gorputza izeneko gunea dago. Estatistiken arabera, pankreako buruko minbizia gehienetan garatzen da eta beste zati batzuetako lesioak askoz ere ez dira hain ohikoak.

Langerhans uharteetako zelulen onkogenia gertatzen bada, organoaren funtzio endokrinoa pairatzen da. Testuinguru horretan, gastrinomak, glukoagonomoak, intsulinomak tumoreak garatzen dira.

Hodiak estaltzen dituzten egiturazko elementuen porrota pankreako zelula squamous deritzo. Zelula glandularrek onkotransformazioa jasaten dutenean, adenokarkinoma diagnostikatzen da. Pankreako zelula squamous glandularraren kartzinoma forma mistoa da, entzima ekoizten duten unitateak eta kanporatze-hodietako zelulak kaltetuta baitaude.

Gainera, pankreasan kisteak gaiztoak bihurtu daitezke. Kasu honetan, zelula erraldoiko adenokarcinomak eta mukosaren cystadenocarcinomasak garatzen dira. Berpiztuko zelulak klusterren moduan antolatuta daudenean, acinar minbiziaz hitz egiten dute.

Hala ere, arriskutsuena pankreako minbiziaren forma ezberdindua da. Besteak baino azkarrago egiten du aurrera eta oso metastasiaren joera du.

Hala ere, pankreako minbizi mota guztiak oso gaiztoak dira. Hainbat urte igaro ezin dira gaixotasunaren sorreratik fase terminalera igarotzera, beste onkopatologietan gertatzen den bezala, baina 6-8 hilabete baino ez.

Zoritxarrez, ez dago argi zehaztuta zer gertatzen den pankreako minbizia. Pertsona kategoria hauek arrisku taldean sartzen direla uste da:

  • 60 urtetik gorako gizonak
  • jendea erretzen
  • alkohol abusuak
  • behazun, gibeleko, urdaileko ultzera, diabetesa, gaixotasunen historia duten gaixotasunak
  • aho-barrunbeko hanturazko gaixotasunak dituzten pertsonak (pulpitisak, periodontitisak),
  • Urdaileko ultzerak ebakuntza egiten zioten pazienteei,
  • prebencerous gaixotasunak dituzten pertsonak: kisteak, pancreatitis kronikoa, kolitis ultzerala, Crohn-en gaixotasuna,
  • Pankreako minbiziarengatik heredentzia zama duten pertsonak.

Laneko arriskuak ere funtzio garrantzitsua du: amiantoarekin harreman sistematikoa, koloratzaileak metalurgiarako. Frogatuta dago pankreako minbizia izateko arriskuak nabarmen okertzen duela dieta okerra, gantz elikagaien nagusitasunarekin eta ongailu askorekin.

Baliteke haragi arriskutsua, plantxan, hestebeteak, erretutako haragia, hirugiharra. Pankreasak azukre, karbohidrato sinple eta edari karbonato ugari ditu.

Gogoratu behar da edozein hanturazko prozesu kronikok asko handitzen dutela zelula-minbizia izateko aukera. Gauza bera gertatzen da pankreasarentzat, eta bertan dagoen minbizia hanturaren atzeko planoan ere garatu daiteke gertuko egitura anatomikoetan, organo hau oso lotuta baitago:

  • duodenum,
  • behazun maskurikoa
  • gibela.

Bitxia da kasuan kasuko gorputzeko prozesu gaiztoek "lehentasun" etnikoak dituztela. Beraz, pankrearen minbizia afrikarrentzat handiagoa da.

Pankreako minbizia ez da alferrik "hiltzaile isila" deitzen. Bere sintomak agerian gelditzen dira tumorea 3. edo 4. faseetan dagoenean. Minbiziaren hasierako fasean, organoaren funtzionamendua ez da okertzen eta gaixoak ez du adierazpen garrantzitsurik.

Lehenengo fasean, pankreasan tumore minbizi batek ez du 2 cm-ko diametroa gainditzen, ez da gorputzetik zabaltzen, ez da ontzietan hazten.

Guruinaren buruan neoplasia lokalizatzen bada, duodenoa estutzen has daiteke, zurtoinak nahasteak eta aldizkako goragalea agertzen direnak. Onkologoek deskribatutako egoera 1A azpiatalarekin izendatzen dute. 1B fasea tumorearen tamaina 2 cm edo gehiagoko hazkuntzarekin erlazionatuta dago, guruinaren barruan.

2A faseak dagoeneko neoplasiaren hazkuntza suposatzen du aldameneko organoetan (behazun-hodiak, 12 ultzera duodenala), eta 2B fasean, linfo-nodo hurbilenak eragiten dira.

Pankreako minbiziaren hiru fase esaten dira tumoreak arteria eta zauri handiak, mina, urdaila, hesteak inbaditu baditu. Linfo nukleodun metastasiak onartzen dira edo agian ez dira.

Minbiziaren laugarren etapa urrutiko metastasiak dira. Pankreako minbiziarekin, gibelean, biriketan, burmuinean, giltzurrunetan, ovarietan hazten dira.

Pankreako minbiziaren lehen sintomak, manifestazioak

mina bizkarrean edo urdailean eman daiteke

Pankreako minbiziaren intsumisioa adierazpen ugaritan eta irudi kliniko bereizgarri batean ez egotean datza. Minbiziak pankreatitisaren sintomak izan ditzake edo mozorroa diabetesa da, eta bizkarreko aldean erradiatzen duen minaren agerpena, organoaren bizkarrean kalteak eraginda, gaixoek erradikitisari egotzi ohi dizkiote.

Zein zelulak onkotransformazioen arabera, pankreako minbiziaren lehen sintomen irudia ere aldatu egiten da. Gastrinomarekin, zuku gastrikoaren produkzioa handitzen da, erredurak garatzen diren atzeko planoan, tratatu ezin den ultzera. Tristura marroiak eta zurtoinak, gantz fetidoen edukia duten beherakoa, jan ondoren mina nabaritzen dira.

Glucagonoma odol azukrearen gehikuntzarekin lotuta dago eta diabetearen seinaleen bidez adierazten da:

  • poliuria (gernu bolumena handitu),
  • egarria
  • pisu galera
  • aho lehorra
  • gaixoek mihia arindu eta puztu egiten dute, tonu marroixka bat agertzen da.

Intsulinomaren irudi klinikoa, aitzitik, odol azukre jaitsierarekin lotzen da eta honako hau da:

  • ahultasuna
  • eskuak dardarka
  • ahulak, ahulak edo komak
  • maiz palpitations.

Pankreako minbiziaren hasierako lehen sintomak lan-ahalmena, nekea, ahultasuna gutxitzea dira. Sarritan gaixoek jateko gogoa galtzen dute edo zenbait jakiren aurrean etsipena izaten dute. Goiko sabelean mina ager daiteke eta, batzuetan, erdialdean, larriagotu egiten da aurrera eta okertuz enbrioiaren posizioan.

Aurreratu ahala pankreako minbizia, entzimenen ekoizpen okerrarekin lotutako seinale nabarmenagoak agertzen dira:

  • astintasuna "hobiaren azpian"
  • beherakoaren fetu koipetsua,
  • pisua galtzea elikagaien osagaiak xurgatzeko ezintasunaren ondorioz,
  • anorexia (jateko falta),
  • Proteina elikagaiak eta gantzak jasateko intolerantzia
  • goragalea eta gorakoa.

Hilezko hodia tumorearen bidez konprimitzen bada, hortzurra garatzen da, hau da, begien, larruazaleko eta muki-eskleriaren horia ikustean. Feces argitzen da eta gernua, aitzitik, ilundu egiten da. Behazun maskuria handitu egiten da eta azido biliarreko kristalak maiz pilatzen dira larruazalean.

Mistoaren neoplasiaren konpresioak astinkeria eta leherketak eragiten ditu ezkerreko hipokondrioan. Tumore bat hesteetako horman hazteak idorreria eta oztopoa dakar.

3. eta 4. faseetan, pankreako minbiziaren seinaleak sabeleko barrunbean (ascites) jariatzean ageri dira. Barne hemorragia izateko arriskua, tromboflebita hazten ari da. Gaixoa nekatuta dago eta askotan herpes zoster bihurtzen diren minak ditu.

  • Tumorearen desintegrazio produktuekin intoxikatzeak gorputzaren tenperaturaren etengabeko igoera dakar.

Tumoreak ontzi handietan eta organo askotan eragina izan ez bazuen, urruneko metastasirik eman ez bazuen, tratamendu onena kirurgikoa da. Pankreako minbizia oso azkar aurrera egiten denez, ez zenuke kirurgia atzeratu behar. Lesioaren eremuaren arabera, tratamendu kirurgiko mota hauek bereizten dira:

  • Whipple-ren funtzionamendua - guruinaren burua, eskualdeko linfa linfonodikoak, behazun-hodiak eta haren hodiak, urdaileko, hesteetako zati bat kentzea.
  • Organoen erresekzio osoa
  • Erresekzio distantziala edo segmentala - gorputza eta buztana edo erdialdea bakarrik kentzea, hurrenez hurren.

3. eta 4. faseetako tumore inoperaezinekin, behazun hodiaren stenting posible da neoplasiak bileen irteera blokeatzen badu.

Urdaileko eta hesteetako minbiziaren konpresioa desagerrarazten da. Bi organo hauek suturazten dira tumorea saihesteko.

Metodo modernoa gamma labana erabiliz eragiketak egitea da. Era berean, ehun aldi berean irradiatzeko aukera ematen duzu, endekatutako zelulak hiltzen.

Tratamendu kirurgikoaz gain, pankreako minbiziarekin, erradiazioa eta kimioterapia asko erabiltzen dira. Azken hau hainbat sendagairekin edo batekin (monoterapia) egin daiteke. Gehien erabiltzen diren drogak hauek dira:

Erradioterapia da tumore ez-operatiboetan eta tratamendu kirurgikoarekin konbinatuta. Metodo hau erradiazio ionizatzailearen erabileran oinarritzen da, neoplasma zelulak banatzeko bereziki latza.

Gainera, azken urteotan minbizia tratatzeko metodo berriak modu aktiboan sortu eta ikertu dira: zuzendutakoak eta immunoterapia. Azken horren esparruan, neoplasiaren aurka borrokatzeko beren defentsak mobilizatzen dituzten drogak erabiltzen dira. Terapia zuzenduak zelula degeneratuak soilik hiltzea ahalbidetzen du. Tratamendu hori lortzeko, Erlotinib sendagaia erabiltzen da.

Aurreikuspena - zenbateraino bizi diren pankreako minbiziarekin

Minbizi pankreatikoak bizitzaren pronostikoa kontrakoa du. Whipple-ren kirurgia garaiz egin arren, 5 urteko biziraupen-tasak ez du% 25 gainditzen, baina patologia mota desberdinak dituzten arren, adierazleak ez dira asko aldatzen.

Beraz, zelula erraldoiko adenokarkinomak dituzten tumoreak aurkitu zirenetik urtebetera hiltzen dira eta adenokarkinoma mukidoarekin, gaixoen% 50 5 urte bizi daitezke.

Estatistiken arabera, pankreako minbizia pertsonen bizitza hartzen da diagnostikoa egin ondorengo 4-6 hilabeteko epean: gibelean metastasiak dituzten gaixotasunak 16 astez neurtzen du gaixotasuna, leku desberdinetako bigarren mailako tumoreekin, epe hori 6-12 hilabetera handitu daiteke.

Gaixotasunaren 4 faseekin, gaixoen% 4k bakarrik lortzen dute urtebete baino gehiago bizitzea. Jakina da intoxikazio eta mina seinaleak zenbat eta indartsuago izan, orduan eta motzagoa izango da gaixoaren bizitza.


  1. Rakhim, Khaitov 1 motako diabetearen mellunus inmunogenetikoa / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev eta Ivan Dedov. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013 .-- 116 or.

  2. Borisova, O.A. Oinen micosia 2 motako diabetes mellitus / O.A. Borisov. - M.: Tome, 2016 .-- 832 or.

  3. Tsarenko, S.V. Diabetea zaintzeko intentsiboa / S.V. Carenko. - M.: Medikuntza, 2008 .-- 615 or.
  4. Dolzhenkova N.A. Diabetes. Pazienteentzako eta maite dituztenentzako liburu bat. SPb., "Peter" argitaletxea, 2000.151 orrialde, 25.000 aleren zirkulazioa.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Tratamenduaren prezioak

Herriko hiriburuan eta bere eskualdean pankreako minbizia tratatzeko azterketa medikoa eta tratamenduaren kostua honako prezio hauek zehazten dira:

  • Gastroenterologo baten kontsulta ˗ 2000-2100 or.,
  • Onkologoaren kontsulta ˗ 2500 or.,
  • Kimioterapeutaren kontsulta: 4800-5000 or.,
  • Erradiologoen kontsulta ˗ 4.000 r.,
  • Onkopsikologoaren kontsulta: 2500-2700 r.,
  • Ultrasoinu-gaiak 900-1000 orr.,
  • MRI ˗ 6000 orr.,
  • Koprograma ˗ 400-500 or.,
  • Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 or.,
  • Ast, alt, bilirrubina, alfa-amilasa ˗ adierazle bakoitza 220-250 p ingurukoa da.
  • Laparoskopia diagnostikoa ˗ 34000 or.,
  • Kolangiopancreatografia atzerakoia ˗ 11000-12000 or.,
  • Duodenoaren edukien analisia 450-650 orr.,
  • Pankrearen biopsia ˗ 9000-9500,
  • Pankreako burua erreserbatu ˗ 68000-70000 p.,
  • Duodenopankreatektomia osoa ˗ 96000-97000 p.,
  • Osagai bakarreko kimioterapia ˗ 7500 or.,
  • Polikimioterapia ˗ 10000-11000 r,
  • Erradiazio terapia ˗ 3500 or.

Tumore gaiztoa hilgarria izan daitekeen patologia larria da. Beraz, ez ezazu zeure osasuna ahaztu. Ohitura txarrak, elikadura egokia eta azterketa medikoa erregularki ukatzea hauek dira bizitza luzea eta baketsua nahi duen orok jarraitu behar dituen arauak.

Irakurle maiteok, zure iritzia oso garrantzitsua da guretzat. Horregatik, pozik egongo gara pankreako buruko minbizia berrikusteko iruzkinetan, hori ere erabilgarria izango da gunearen beste erabiltzaile batzuentzat.

Olga

Pankreako minbizia minbizi mota erasokorrenetakoa da, eta medikuek esan digutenez, pronostikoa txarrena da. Nire senideetako batek tumore bat diagnostikatu zidaten duela gutxi, metastasiak jada bizkarrezurrean eta izter batean. Ez zen inor lasaitzen hasi, dena argi dago. Eskaintzen den ˗ kimioterapia ikastaroak dira.

Sergei

Bai, oso zaila da pankreako tumore bati aurre egitea. Eta folk errezetek ez dute lagunduko. Chaga onddo aholku asko entzun nituen. A zer perretxikoa, mutilak. Nahiz eta medikuntza modernoa indarrik gabe egon.

Utzi Zure Iruzkina