Diabetesaren prebentzio integrala

Diabetes mellitus-a kutsatutako herentziaren aurrean agertzen da. Gaixotasunaren lehenengo eta bigarren formaren ezaugarria da. Nahiz eta predisposizio genetikoa izan, ageriko gaixotasuna garatzeak faktore probokatzaileak behar ditu. Beren esanahia 1 eta 2 motetarako desberdina da:

Lehenengo mota. Maizago haurrak eta gazteak gaixotzen dira. Askotan, lehen manifestazioak infekzio baten ondoren gertatzen dira: oreka, gripea, hepatitisa, errubela. Garapenerako bultzada gisa, sendagaiak, toxinak eta pestizidak dituzten intoxikazioak izan daitezke. Faktoreetako batek prozesu autoimmuna pizten du. Horrek haien suntsipena eta intsulina gabezia absolutua dakar. Manifestazioak isleta funtzionamenduaren ia suntsiketa osoarekin gertatzen dira.
Bigarren mota. Kasu guztien ia% 90 hartzen du. Obesitatea dator lehen. Kasu honetan intsulina kopuru nahikoa sortzen da, baina ehunekiko horren aurkako sentikortasuna galtzen dute.

Hormonaren excretionari erantzuteko gaitasuna galtzeak honakoa du:

atherosclerosis,
hipertentsioa eta hipertentsio arteriala,
egoera estresagarriak
dietan zuntz falta
karbohidratoen elikagaien nagusitasuna,
droga metabolikoak
pankrearen hantura,
obulutegiko polikisten sindromea,
adinaren inguruko aldaketak 50 urteren ondoren gorputzean.

Arrisku faktore arruntetatik haratago emakumeen kasuan, diabetesa izateko arriskua haurdunaldian handitzen da. Diabetesa horrela deitzen zaio eta haurra jaiotzen den bitartean manifestatzen da. Hala ere, elikadurari eta jarduera fisikoari buruzko gomendioen urraketaren kasuan, diabetes mellitus tipikoarekin eraldatzen da.

Emakumeen diabetearen prebentzioa:

dieta bati itsatsi
gorputzaren pisua zorroztasunez kontrolatzea, gehiegizko kasuan, ziurtatu normalera murrizten duzula,
astean gutxienez 5 aldiz ariketa terapeutikoak egiteko, oinez, igeri egiteko, jogging,
estres faktorea ezabatu
utzi ohitura txarrak.

Haurtzaroan gaixotasun nagusia da lehenengoa. Intsulinaren menpeko diabetesa da. Gaixotasun hereditarioa denez, haurrari probak egiten zaizkio:

pankreako ehunen aurkako antigorputzak
intsulina, C-peptidoa eta proinsulina,
glukosa tolerantzia
hemoglobina glikatua,
zetona gorputzak odolean eta gernuan.

Infekzio arriskua, hala nola, haurrentzat. Interfonoa eta immunokorrektoreak erabiliz immunoprofilaxia agertzen da. Immunostimulatzaileak, txertoak eta serumak izendatu aurretik, azterketa integrala egin behar da, estres probak barne.

Hantura autoimmuneak garapen faktorea da, ziklosporina deskribatzen da antigorputzak kontzentrazio altuetan hautematen direnean. Horrelako terapiaren hasierarekin batera, zenbait kasutan gaixotasunaren garapena geldiaraztea edo lehen sintomak denbora luzez agertzea atzeratzea posible da.

Arazo metabolikoak sortzen dituen beste faktore bat haurren elikadura artifiziala da. Hau da, behi-esnearen proteina pankreako proteinen egituran antzekoa delako. Horrek zelulen immunitateak ez ditu isleta ehunak berea bezala ezagutzen eta suntsitzen hasten dira. hortaz bularreko esnea erabakigarria da diabetesa izateko predisposizio genetikoa duten haurren kasuan.

Gizonetan, esanguratsuenak gaixotasunak prebenitzeko animalia jatorriko janari koipetsuen, janari frijitu, koipetsu eta pikantearen, edari alkoholdunen murriztapena duten elikagaiak dira.

Lehen mailako diabetearen prebentzioarekin hasten dafaktore predisposatzaileak identifikatu:

herentzia,
gorputzaren gehiegizko pisua
gaixotasun bateragarriak
ohitura txarrak
adina,
haurdunaldiaren plangintza
glukosaren tolerantzia urria.

Pazientea arrisku-taldeetako bat bada, orduan erakutsiko zaio:

karbohidrato sinpleak (azukrea eta irina zuria) baztertzea, animalien gantzak murriztea,
jarduera fisiko erregularra, gutxieneko iraupena 150 minutukoa da. astean. Klaseak bideragarriak izan behar dira,
gorputzaren pisua normalizatzea. Berarentzat, dietaren kaloria edukia kalkulatu behar duzu, kontuan hartuta energia kostuak, indize glizerikoa, astean behin baraualdi igarotzea,
estresa murriztea - erlaxazio metodoak, arnasketa ariketak, yoga, menderatzea
epidemien garaian gaixoekin harremanak prebenitzea,
erretzeari utzi eta alkohola edateari utzi.

Bigarren mailako profilaxia diabetesa duten pazienteei aplikatzen zaie. Bere helburua konplikazio baskular eta nerbioen garapena saihestea edo atzeratzea da. Horretarako, hau egin behar duzu:

Odol glukosaren kontrola
odolean glukosa-maila, glukatutako hemoglobina, etengabe kontrolatzen du.
maximizatu zure karbohidratoak eta gantzak metabolismoaren adierazleak gomendatzen diren moduan, mantentzeko presio maila normala,
zorrotz betetzen elikadura arauak,
Azukrea murrizteko intsulina eta pilulen dosia egokitzea, diabetesa edo barneko organoen gaixotasun larriak (mota edozein dela ere) desintegratzearekin, intsulina terapia areagotua adierazten da.

Diabetearen aurkako prebentzioa erabiltzen da gaixotasunaren konplikazioen kasuan:

erretinopatia (erretinan kalteak)
nefropatia (giltzurruneko funtzioa),
neuropatia (oin diabetikoa, disfuntzio autonomoak),
angiopatiak (odol-fluxua gutxitzen da gorputzetara, barruko organoetara eta garunera).

Prebentzio neurri orokorrak:

endokrinologoaren eta erlazionatutako espezialisten gainbegirada izatea (optometrista, nefrologoa, kardiologoa, neuropatologoa),
aurreikusitako azterketa eta glikemia, hipertentsio arterialaren eta auto-jarraipenaren baldintzak ez urratzea.
konpentsatu ezazu drogekin karbohidratoen eta gantz metabolismoaren aldaketak,
tratamendu ikastaroak egitea ospitale batean, kirurgikoak barne, sanitateetan errehabilitazioa kontraindikaziorik ezean;
baztertu dietako nahasteak, ohitura txarrak.

Gaixotasun metabolikoetarako dieta nahitaezko oinarria da prebentzio eraginkorra lortzeko. Diabetikoek intsulina dosia kalkulatzeko karbohidratoak (ogi unitateak) kontuan hartu behar badituzte, indizea glizemikoa, orduan gaixotasuna predisposizioa duten beste pazienteentzat, nahikoa da debekatutako jakiak menutik kentzea. Hauek dira:

gurina edo puff gozotegia, irina zuriko ogia,
cookieak, gofreak, pastelak edo pastak,
azukrea, gozokiak, eztia,
edari alkoholdunak azukrearekin,
ontziratutako zukuak, nektarrak, soda gozoa,
marmeladak, kontserbak, almibarretan,
izozkiak, postreak,
pintxoak, crackers, patata frijituak, janari azkarra,
datak, mahaspasak, mahatsak, pikuak,
saltutako saltsak, prestatutako jakiak, kontserbak,
pasta, arroza zuria, semolina,
ketua, arrain gazia,
haragi koipetsua, zakarrak, hestebeteak,
gazta gazta% 9tik gorakoa da, krema garratza eta krema% 10etik gora.

Pankrearako produktu erabilgarriak

Proteina iturria hegaztiak eta arrain giharrak dira. Egosi edo labean egosten dira, barazki freskoen entsaladekin janak. Gomendatutako etxeko esne gazi-gozoak, gantz neurriko edukia duten gazta. Karbohidratoak: fruta, zerealak ale osoetatik, barazkietatik. Idorreria izateko joerarekin, lurrunezko garia erabilgarria da porridge edo esnekietan.

Irakurri artikulu hau

Lehenengo mota

Maizago haurrak eta gazteak gaixotzen dira.Askotan, lehen manifestazioak infekzio baten ondoren gertatzen dira: oreka, gripea, hepatitisa, errubela. Garapenerako bultzada gisa, sendagaiak, toxinak eta pestizidak dituzten intoxikazioak izan daitezke.

Faktore hauetako edozein prozesu autoimmune aktibatzen da eta, horren ondorioz, gorputzean antigorputzak sortzen dira pankreako zelulen aurka. Horrek haien suntsipena eta intsulina gabezia absolutua dakar. Gaixoaren manifestazioak islet ehunen funtzionamendu ia erabatekoarekin gertatzen dira.

Eta hemen haurren diabetesa buruz gehiago dago.

Bigarren mota

Gaixo gehienetan nagusi da, kasu guztien ia% 90 hartzen du. Garatzeko arrazoi guztien artean, obesitatea dator lehenengo. Karbohidratoen eta gantzen metabolismoaren urraketak zama handiak dira, eta ondorioz konplikazio baskularrak azkar agertzen dira.

Nahaste metabolikoak agertzeko mekanismo nagusia intsulinaren erresistentzia eskuratzea da. Hau da, intsulina kopuru nahikoa sortzen da, baina ehunekiko sentsibilitatea galtzen dute. Hormonaren excretionari erantzuteko gaitasuna galtzeak honakoa du:

atherosclerosis,
hipertentsioa eta hipertentsio arterial sintomatikoa,
askotan egoera estresgarriak errepikatzen dira
dietan zuntzik eza, karbohidratoen elikagaien nagusitasuna - irin produktuak eta gozokiak;
prozesu metabolikoak hondatzen dituzten sendagaien erabilera luzea - prednisona eta antzekoak, diuretikoak, zenbait droga gero presioa, levotiroxina, antitumorea,
pankrearen hantura,
obulutegiko polikisten sindromea,
adinaren inguruko aldaketak 50 urteren ondoren gorputzean.

Diabetesaren prebentzio neurriak

Gaixoaren adinaren eta generoaren arabera, badira diabetesa prebenitzeko jarduerak planifikatzerakoan kontuan hartu beharreko zenbait desberdintasun.

Emakumeen arrisku faktore ohikoez gain, diabetesa arriskua handitzen da haurdunaldian. Hau hormona anti-hormonen plazenta askatzearen ondorioz gertatzen da (intsulinaren ekintza inhibitzen du). Diabetesa horrela deitzen zaio eta haurra jaiotzen den bitartean manifestatzen da. Hala ere, elikadurari eta jarduera fisikoari buruzko gomendioen urraketaren kasuan, diabetes mellitus tipikoarekin eraldatzen da.

Bere garapena ekiditeko honako hau egin beharko litzateke:

dieta bati itsatsi
gorputzaren pisua zorroztasunez kontrolatzea, gehiegizko kasuan, ziurtatu normalera murrizten duzula,
astean gutxienez 5 aldiz ariketa terapeutikoak egiteko, oinez, igeri egitea, jogging arina,
estres faktoreak ezabatu
utzi ohitura txarrak.

Haurtzaroan, lehenengo gaixotasun mota intsulinaren menpeko diabetesa da. Familia batetan edo guraso biak diabetesa duten edo odol senideetan gaixotasun bat agertzen den unetik agertzen da. ondoren, haurrari probatzen zaio:

pankreako ehunen aurkako antigorputzak
intsulina, C-peptidoa eta proinsulina,
glukosa tolerantzia
hemoglobina glikatua,
zetona gorputzak odolean eta gernuan.

Infekzio arriskua, hala nola, haurrentzat. Interfonoa eta immunokorrektoreak erabiliz immunoprofilaxia agertzen da. Immunostimulatzaileak, txertoak eta serumak izendatu aurretik, azterketa integrala egin behar da, estres probak barne.

Gaixotasun metabolikoak sortzen dituen beste faktore bat haurren elikadura artifiziala da. Hau da, behi-esnearen proteina pankreako proteinen egituran antzekoa delako. Horrek zelulen immunitateak ez ditu isleta ehunak berea bezala ezagutzen eta suntsitzen hasten dira. Hori dela eta, diabetesa predisposizio genetikoa duten haurren kasuan, bularreko esnea oso garrantzitsua da.

bularra

Gaixotasunen prebentzioan esanguratsuenak elikadura da animalia gantzetako produktuak, janari frijituak, koipetsuak eta pikantearen murriztapena, baita edari alkoholdunak ere. Alkohol etikoak gorputzak hartutako karbohidratoen erantzuna aldatzeaz gain, gibela eten egiten du, odolean glukosaren kontzentrazioan eragina izan dezakeen organoa baita.

Ardo gozoak, likoreak, likoreak eta koktelak azukrearekin hartzerakoan arrisku berezia dago. Glukosaren aldaketa gogorrak dakartzate, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hautatzeko zailtasunak. Alkoholarekin mendekatuta bazaude, gaixotasunaren konplikazio neurologikoen arriskua nabarmen handitzen da.

Prebentzio neurri motak

Diabetesaren garapena saihesteko, horren ondorioak, prebentziorako hainbat fase garatu dira.

Diabetesaren arriskua murriztera zuzenduta dago. Berarentzat, predisposizio faktoreak identifikatzen dira:

herentzia,
gorputzaren gehiegizko pisua
gaixotasun bateragarriak
ohitura txarrak
adina,
haurdunaldiaren plangintza
glukosaren tolerantzia urria.

Pazientea arrisku-taldeetako bat bada, orduan erakutsiko zaio:

karbohidrato sinpleak elikagaietatik kanporatzea (azukrea eta irina zuria) eta animalien gantzak murriztea;
jarduera fisiko erregularra. Astean gutxieneko iraupena 150 minutukoa da. Klaseak bideragarriak izan behar dira, tolerantzia ona izanik, intentsitatea pixkanaka handitzen da,
gorputzaren pisua normalizatzea. Horretarako, dietaren kaloria edukia kalkulatu behar duzu, energia kostu indibidualak kontuan hartuta, indize gluzemikoa (glukosa maila nabarmen handitzeko gaitasuna) kontuan hartu, baraualdia egun bat astean behin igaro,
estresa murriztea - erlaxazio metodoak, arnasketa ariketak, yoga, menderatzea
epidemien garaian gaixoekin harremanak prebenitzea,
erretzeari utzi eta alkohola edateari utzi.

Ikusi diabetearen prebentzioari buruzko bideoa:

Jada diabetesa duten gaixoei aplikatzen zaie. Bere helburua konplikazio baskular eta nerbioen garapena saihestea edo atzeratzea da. Horretarako, hau egin behar duzu:

odolean glukosa-maila, glukatutako hemoglobina, etengabe kontrolatzen du.
maximizatu zure karbohidratoak eta gantzak metabolismoaren adierazleak gomendatzen diren moduan, mantentzeko presio maila normala,
zorrotz betetzen elikadura arauak, izan ere, debekatutako elikagaiak kontsumitzerakoan glukosaren edukia azkar igotzen da eta botiken eragina denbora baten ondoren gertatzen da,
Odol azukrea murrizteko intsulina eta pilulen dosia egokitzea, diabetesa edo barneko organoen gaixotasun larriak (mota edozein dela ere) desintegrazioarekin, intsulina terapia areagotua adierazten da.

Gaixotasunaren konplikazio kasuetan erabiltzen da:

erretinopatia (erretinan kalteak)
nefropatia (giltzurruneko funtzioa),
neuropatia (oin diabetikoa, disfuntzio autonomoak),
angiopatia (odol-fluxua gutxitzen da gorputzetara, organoetara eta garunera).

Diabetesaren efektu bakoitzak atzeraezinak izan ditzake. Hori ekiditeko, honako hau egin beharko zenuke:

endokrinologoaren eta erlazionatutako espezialisten gainbegirada izatea (optometrista, nefrologoa, kardiologoa, neuropatologoa),
aurreikusitako azterketa eta glikemia, hipertentsio arterialaren eta auto-jarraipenaren baldintzak ez urratzea.
konpentsatu karbohidratoen eta gantz metabolismoaren aldaketak, droga terapia konplexuaren laguntzarekin,
tratamendu ikastaroak egitea ospitale batean, kirurgikoak barne, sanitateetan errehabilitazioa kontraindikaziorik ezean;
baztertu dietako nahasteak, ohitura txarrak.

Diabetesaren Prebentzio Dieta

Gaixotasun metabolikoetarako nutrizioa prebentzio eraginkorra lortzeko nahitaezko oinarria da. Diabetikoek intsulina dosia kalkulatzeko karbohidratoak (ogi unitateak) kontuan hartu behar badituzte, indizea glizemikoa, orduan gaixotasuna predisposizioa duten beste pazienteentzat, nahikoa da debekatutako jakiak menutik kentzea. Hauek dira:

gurina edo puff gozotegia, irina zuriko ogia,
cookieak, gofreak, pastelak edo pastak,
azukrea, gozokiak, eztia,
edari alkoholdunak azukrearekin,
ontziratutako zukuak, nektarrak, soda gozoa,
marmeladak, kontserbak, almibarretan,
izozkiak, postreak,
pintxoak, crackers, patata frijituak, janari azkarra,
datak, mahaspasak, mahatsak, pikuak,
saltutako saltsak, prestatutako jakiak, kontserbak,
pasta, arroza zuria, semolina,
ketua, arrain gazia,
haragi koipetsua, zakarrak, hestebeteak,
gazta gazta% 9tik gorakoa da, krema garratza eta krema% 10etik gora.

Proteinaren iturria hegaztiak eta arrain giharrak dira. Egosi edo labean egosten dira, barazki freskoen entsaladekin janak. Gomendatutako etxeko esne gazi gomendagarriak (hasierako kulturatik eta esnetik), gantz neurriko gazta. Karbohidratoak fruta, zereal aleak, barazkiak lortu behar dira. Idorreria izateko joerarekin, lurrunezko garia erabilgarria da porridge edo esnekietan.

Diabetesaren prebentzioak pazienteetan arrisku faktoreak identifikatzea dakar. Predisposizioa badago, dieta, jarduera fisikoa, aldizkako azterketak, ohitura txarrak uko egitea gomendatzen da. Umeetan, pankreako ehunen aurkako antigorputzak detektatzeko goiztiarra da, immunitatea zuzentzea garrantzitsua da.

Eta hona hemen diabetesa lortzeko Metformin drogari buruz gehiago.

Haurtxoek amagandiko edoskitzea besterik ez dute behar. Bigarren gaixotasun motari dagokionez, elikadura egokia da ardatz nagusia, gehiegizko pisua murriztea. Diabetesaren konplikazioak prebenitzea eta haien progresioa odoleko azukrea zuzentzearekin batera.

Diabeteseko tratamendu alternatiboa egitea, oro har, bai 1. motakoa eta bai 2. motakoa da. Hala ere, drogen terapia jarraitua baino ez dago. Zein metodo erabil daitezke? Adinekoentzako zein erremedio gomendatzen dira?

Diabetesaren konplikazioak saihesten dira, edozein dela ere. Haurrak haurtzaroan garrantzitsua da. 1. eta 2. motako diabetean konplikazio primarioak eta sekundarioak, akutuak eta berantiarrak daude.

Metformin maiz 2 motako diabetesa preskribatzen da. Hala ere, pilulak erabiltzea baimentzen da prebentzioaren helburuetarako. Sendagaiaren dosia banan-banan hautatzen da. Metformin drogak zer nolako eragina duen, zenbat denbora hartzeko, irakurri gure artikuluan.

Askotan, diabetesa duten gurasoen seme-alaben jaiotzeak gaixotasun batekin gaixo egotea dakar. Arrazoiak gaixotasun autoimmuneetan, obesitatean egon daitezke. Motak bitan banatzen dira: lehenengoa eta bigarrena. Garrantzitsua da gazteen eta nerabeen ezaugarriak ezagutzea garaiz diagnostikatu eta laguntza emateko. Diabetesa duten haurren jaiotzaren prebentzioa dago.

2. motako diabetea ezartzen bada, tratamendua dieta eta drogen aldaketarekin hasten da. Garrantzitsua da endokrinologoaren gomendioak jarraitzea, egoera ez larritzeko. Zer-nolako droga eta sendagai berriak hartu dituzu 2 motako diabeterako?

10. kapitulua. DIABETES MELLITUS: EPIDEMIOLOGIA, ARRISKU FAKTOREAK, PREBENTZIOA

Diabetes mellitus (DM) hipergluzemiak ezaugarri duen gaixotasun metaboliko (metabolikoa) multzoa da, intsulina gabezia absolutu edo erlatiboaren ondorioz garatzen dena eta glukosuria, poliuria, polidipsia, lipidoak (hiperlipidemia, dislipidemia), proteina (disproteinemia) eta mineralen bidez (adibidez, hipokalemia). ) trukeak eta konplikazioak garatzea.

Diabetes mellitus arazo mediko eta sozial garrantzitsua da eta munduko herrialde guztietako osasun sistema nazionalen lehentasunen artean dago.OMEko aditu batzordearen arabera, orain arte, munduko 60 milioi pertsona baino gehiagok diabetesa pairatzen dute, kopuru hori% 6-10 handitzen da urtero, eta bikoiztea 10-15 urtetik behin espero beharko litzateke. Garrantziari dagokionez, gaixotasun hau gaixotasun kardiako eta onkologikoen ondoren dago.

Diabetesa duten 3 milioi gaixo baino gehiago erregistratzen dira ofizialki Errusian. Hala ere, kontrol eta azterketa epidemiologikoen emaitzek erakusten dute kopurua ez dela 9-10 milioi baino txikiagoa. Horrek esan nahi du identifikatutako gaixo batentzat 3-4 ez direla hauteman. Urtero 130 mila diabetesa mila kasu baino gehiago antzematen dira Errusian. Gainera, 6 milioi errusiar inguru prediabetes egoeran daude. Horrek esan nahi du pertsona ez dagoela gaixorik oraindik, baina bere odoleko azukrea normalaren gainetik dago. Horrek nabarmen handitzen du diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua odol azukre maila normala duten pertsonekin alderatuta. Herrialde garatuetan diabetesa eta haren konplikazioen aurkako kostuak gutxienez% 10-15eko osasun aurrekontuak dira. IDFren arabera, 2007an mundu osoan diabetesa tratatzeko eta prebenitzeko kostua 232 bilioi dolar izan zen, eta 2025erako 302,5 bilioi dolar handituko da. Errusian, osasun aurrekontuaren% 15 inguru diabetesa ere gastatzen da, hau da, urtean 300 milioi errublo inguru dira. Aldi berean, kostuen% 80 diabetearen konplikazioen aurkako borrokan gastatzen dira, eta horrek galarazi dezake detekzio goiztiarra eta gaixotasunaren tratamendu egokia. Diabetearen zeharkako kostuak (produktibitatea eta aldi baterako ezintasuna, ezintasuna, erretiro goiztiarra eta heriotza goiztiarra) neurtzen dira normalean. Gainera, urtetik urtera etengabe "gero eta gazteagoa" da eta 40 urtetik beherako gero eta gehiago eragiten die.

2. motako diabetearen intzidentziaren hazkunde azkarra gure zibilizazioaren garapenaren ondorio negatiboak dira. Globalizazioak bizimodu tradizionalaren aldaketa nabarmenak ekarri ditu herrialde guztietan salbuespenik gabe, erdi-produktuak eta janari azkarreko industria nonahi zabaldu ditu, gizakien elikadura optimoaren egitura eten du. Bizitza erritmoaren azelerazioak, tentsio psikologikoen gehikuntzak jendea etengabeko egoeran dagoela pentsatzen du, eta horrek gorputzari kalte egiten ez ezik, kaloria gehiagorekin etengabe "nahastuta" egotea eskatzen du. Pertsona modernoak jarduera fisiko minimoak ditu, beraz, osasun arazo asko prebenitzeko beharrezkoak dira. Garai hartan, premiazkoa da estatu egituren indarrak, medikuak, zientzialariak eta abar batzea. diabetearen prebentzioan sortzen diren arazo askori aurre egiteko.

I motako diabetesa - Pankreako (RV) ekoizpen eskasaren ondorioz intsulina gabezia absolutua duen gaixotasun kronikoa, hipergluzemia iraunkorra eta konplikazioak garatzea eragiten duena. Detekzio maiztasuna 15: 100000 biztanlekoa da. Aurreko adina haur eta nerabeena da. I motako diabetesa duen beste talde bat 35-75 urte bitarteko gaixoen pazienteek osatzen dute, eta horrek pankreako uhartetxoen antigenoetan autoantigorputzak izatearen ezaugarria da. Diabetesa mota honen ezaugarri klinikoak eta horrelako gaixoen odol-serumean zitoplasmatikoak eta bestelako antigorputzak presentzia ikusita, CDI latenteak (LADA, latentautoimmunediabetesinadults) deitu zitzaion. LADA profil metabolikoaren hondatze motela eta odol-serumean duen presentzia da, antigorputz zitoplasmikoez gain, autoantigorputzak glutamato decarboxylase-a izatean.

II motako diabetesa - intsulina gabezia erlatiboak eragindako gaixotasun kronikoa (intsulinaren menpeko errezeptoreekiko intsulinarekiko duen sentsibilitatea murriztu egiten da) eta hipergluzemia kronikoa agertuz konplikazio konplexuen garapenarekin.II motako diabetesa diabetesaren kasu guztien% 90a da. Agerraldia - 300: 100000 biztanle. Aurreko adina 40 urtetik gorakoa da. Genero nagusia emakumezkoa da. Arrisku faktoreak genetikoak eta obesitatea dira. Gaixotasuna funtsezko bi akats fisiopatologikoren presentzia da: intsulinarekiko erresistentzia eta β zelulen funtzioaren gutxiegitasuna intsulinaren erresistentzia gainditzeko intsulina maila handituz.

Ingelesezko literaturan "prediabetes" terminoak, besteak beste, zenbait baldintza konbinatzen ditu, besteak beste: glukosaren gutxitzea (5,5-6,9 mmol / L), glukosa-tolerantzia (7,8-11,0 mmol / L) eta sindrome metabolikoa. Kolesterolaren Heziketa Hirugarren Programa Nazionaleko NCEP eta ATPIII (Helduen Tratamendurako Mahaia) irizpideen arabera.

Sindrome metabolikoaren diagnostikoa hiru irizpide edo gehiagoren konbinazio batek ezartzen du:

- Obesitatea bisberalena, sabeleko zirkunferentzia (gerria) gainditzen denean gizonezkoentzat> 102cmkoa, emakumezkoentzat> 88cm-rakoa;

- HDL kolesterola jaistea (gizonezkoetan 135 / 85mmrt.st. edo antihipertentsiboko drogak hartuz;

–– Plasma gluzemiaren mailaren arabera> 6,1 mmol / l.

Diabetea ondo ulertzeko, ondo ulertu behar da honako hau:

1. SD bere izaera heterogeneoa da, ez da bat, baina prebalentzia, etiologia, patogenia eta adierazpen klinikoetan nabarmen bereizten diren gaixotasun metabolikoen multzoa.

2. Heterogeneotasuna gorabehera, diabetearen kasu guztiek manifestazio arrunta dute: hipergluzemia diagnostikoki esanguratsua. Horrek, tratamendu egokia egon ezean, izaera iraunkorra du. Egoera (estresagarria) hipergluzemiak ez bezala, probokazio-faktoreak ezabatzeak (gaixotasun edo lesio akutu batetik errekuperatzea, gaixotasun kroniko konkomitenteen barkamena lortzeak, etab.) Ez du odol azukrea arau fisiologikora itzultzen.

3. Diabetesa urratzen denean, karbohidratoak ez ezik, beste metabolismo mota asko ere (gantzak, proteinak, mineralak ...). Horrek odol hodietan, nerbio periferikoetan, nerbio sistema zentralean (CNS) kalteak sortarazten ditu, baita ia organo eta ehun guztietan aldaketa patologikoak ere.

Diabetesa izateko arrisku faktoreak

Orain arte diabetesa arrazoi argirik aurkitu ez den arren, badira gaixotasun hau garatzeko arrisku faktoreak. Arrisku faktoreak predisposizio faktoreen konbinazioa dira. Haiek ezagutzeak zenbait kasutan gaixotasunaren ibilbidea eta garapenaren aurreikuspena egiten du eta, batzuetan, diabetearen agerraldia atzeratzen edo ekiditen laguntzen du. Ildo horretan, merezi du diabetes mellitus motak garatzeko arrisku faktoreak bereizita aztertzea.

1 motako diabetesa izateko arriskuak

1 motako diabetesa, gutxi gorabehera, diabetesaren kasuen% 5-10 hartzen du. Kasu gehienetan, medikuak 1. motako gaixotasun immunodependentea duen arazoari aurre egiten dio.

1 motako diabetearen immunitate-bitartekaritzaren patogenesia.

2. Prozesu autoimmuneak abiaraztea (abiaraztea).

3. Immunitate prozesu aktiboen etapa.

4. Glukosa estimulatutako intsulina jariatzean beherakada progresiboa (glukosa estimulatutako intsulinaren sekrezioan gailur goiztiarraren arintzea). Hala ere, nahasmendu horiek izaera subklinikoak dira, eta gaixotasunaren etapa honetako gaixoen glikemia eta glukosa-tolerantzia maila normaltasunez mugatzen dira.

5. Diabetes mellitus klinikoki irauli edo agerian. Pankreako beta zelulen% 90 baino gehiago suntsitzearekin batera, intsulinaren sekrezioaren beherakada nabarmen bat garatzen da gorputzarentzat, 1 motako diabetearen agerpena (manifestazio klinikoa) sortuz. Diabetesaren agerpena estres faktore osagarriek (gaixotasun konbinatuak, trauma eta abar) eragin ohi dute.

6. Beta-zelulen suntsiketa osoa.

1 motako diabetesa izateko arrisku faktoreak

● Ezagutzen da herentziaren papera 1 motako diabetesa modu immunologikoan oinarritutako garapenean. Agerian geratu zen diabetesa mota honek gaixoak duen arriskuarekiko mendekotasunean histokompatibilitatearen antigeno batzuen aurrean (B8, B15, DR3, DR4, etab.). Hala ere, azpimarratu behar da kasu honetan ez dela gaixotasuna bera heredatzen denik, sistema inmunitarioaren ezaugarriak baizik eta, zenbait egoeratan, erreakzio autoimmuneak sor ditzake (Langerhans irletako beta zelulak suntsitzen dituztenak eta diabetesa garatzea). Horregatik, bikiak homozigotoak, beren genotipoaren identitate ia osoa izan arren, kasuen% 50-60 aldian 1 motako diabetesaren forma immunologikoa jasaten dute aldi berean. Beste modu batera esanda, hasierako (aktibatzaile, aktibatzaile) faktore batzuen ekintzarik gabe, baliteke predisposizio genetikoa ez izatea diabetesa modu klinikoki esplizituan (agerian).

Azterketa urte luzeak egin diren arren, oraindik ez dago 1 motako diabetesa garatzeko abiarazleei begirada desberdina ematen, kanpoko faktore hauek barne hartzen dituztenak:

● Infekzio birikoak (errubulu birusak, Coxsackie B, oreak). Garrantzitsuena haurra sabelean daraman infekzio birikoak dira (T1DMren garapenaren eta sortzetiko errubellaren arteko harremana finkatzen da; hau da 1 motako diabetearekin argi eta garbi lotzen den ingurumen-faktore bakarra). Birusek pankreako beta zeluletan eragin zitolitiko zuzena izateaz gain, birusak zeluletan duen iraunkortasuna dela eta, Langerhans irlak suntsitzen dituzten erreakzio autoimmuneen garapena eragin dezake. Gainera, nabarmentzekoa da txertoa, aurretik dagoen iritziaren aurka, ez duela DM1 garatzeko arriskua areagotzen, haurtzaroan txertaketa normalizatutako garaiak 1 motako diabetearen garapenean eragiten ez duen bezala.

● Nutrizio faktorea (adibidez, behi-esnea haurtxoaren dietan sartzea hasieran). Agian, behi-esnearen proteinaren ekintzaren ondorioz gertatzen da, haurraren formularen barruan dagoena, baita haurraren traktu gastrointestinalaren heldutasun funtzionala ere, eta horrek ez du atzerriko proteinei oztopo fidagarririk ematen uzten.

● Beste faktore ekarpen bat estresa da. 1 motako diabetesa garatzeko duen papera ez da hain nabarmena. Deskribatzen da egoera larria duten hondoko haurrengan haurrengan odol glukosa-maila igotzea (hau da, iragankorra). Gainera, egoera estresagarria ezabatzean, odol-glukosa maila normaltasunera itzultzen da eta azterketa osagarriak (antigorputz zehatzen mailaren determinazioa) ez du arautik desbideraketarik agerian uzten. Baina garrantzitsua da gogoratzea 1 motako diabetes mellitusaren hasieran estresak benetan gaixotasuna ager dezakeela, beraz azterketa zehatza beharrezkoa dela.

Infekzio birikoa izan duten edo haurtxoko formulekin elikatutako pertsona guztiek ez dute 1. motako diabetesa immunitate-bitartekaririk garatzen. Hori gerta dadin, ezinbestekoa da hainbat faktoreren konbinazio kontrakoa eta, lehenik eta behin, herentziazko predisposizio baten presentzia.

2. motako diabetesa izateko arriskuak

2 motako diabetesa izateko arrisku faktore nagusietako bat heredentzia da. 2. motako diabetesa egoteak senide hurbiletan (gurasoak, anai-arrebak) gaixotasun hau gizakiengan garatzeko aukera areagotzen du. Beraz, gurasoetako batean T2DMren presentziaren aurrean, haurrak gaixotasuna oinordetzan gehiago izateko probabilitatea% 40 da.

Pertsona batek bizitza osoan zehar bereganatzen duen gaixotasun hau garatzeko beste arrisku faktore asko daude. Hauek dira:

● 45 urte eta gehiago. 2. motako diabetesa edozein adinetan gerta daiteke arren, gaixoen gehiengoa gaixotu egiten da 40 urte igaro ondoren. Gainera, adinarekin batera, 2 motako diabetesa intzidentzia handitzen da.Beraz, europarren kasuan, oro har, 2 motako diabetesa prebalentzia% 5-6 da, eta 75 urtetik gorako gaixoen artean patologia hau kasuen% 20 inguru gertatzen da. Gertakari hau erraz azaltzen da, zenbat eta gaixoa zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa izango da bere pankreako beta zelulen beta agortzea eta intsulina gabezia sortzea.

● prediabetes - odol glukosaren barau urritasuna eta glukosaren tolerantzia gutxitzea;

● hipertentsio arteriala - presio arterialaren adierazleak - 140 / 90mmrt.st. eta altuagoa, pertsona batek hipertentsio arteriala jaisten duen drogak hartzen dituen ala ez,

● gorputz gehiegizko pisua eta obesitatea (gorputzaren masa-indizea 25kg / m2 baino gehiago) - IMC gain, 2 motako diabetea garatzeko arrisku faktorea gerriaren zirkunferentziaren adierazle handia da (zilborraren gainetik ertzak beheko ertzean neurtuta). Gizonak: diabetesa izateko arriskua altua da gerrian zirkunferentzia batekin 94-102 cm-koa, zifra 102 cm baino handiagoa bada, orduan arriskua oso altua da. Emakumeak: diabetesa izateko arriskua altua da gerri zirkunferentziarekin 80-88 cm-koa, adierazlea 88 cm baino handiagoa bada, orduan arriskua oso altua da Gehiegizko pisua eta obesitatea dira diabetesa ez ezik, hipertentsio arteriala garatzeko ere.

● Nutrizio diabetogenikoa. Ezaguna da 2 motako diabetesa garatzeko janari azkarreko jatetxeek gehiegikeria sistematikoaren eginkizuna. Hala ere, jakiaren osaera kualitatiboa ere ezinbestekoa da. Beraz, animalietan egindako esperimentuetan, elikagai gantzek (lipotoxikotasuna) duten efektu diabetogenoa frogatu da. Pankreako uhartetxoetan gantz-azido gehiago pilatzeak apoptosia beta zeluletan bizkortzea eragiten du eta lipotoxicitatearen beste mekanismo batzuk posible dira. Zuntz-kontsumo baxua, eguneroko kaloria eskakizunaren gehiegizko garrantzia, glukemia-karga diabetesa garapenera predispon daiteke.

● Ugalketen sindrome polikistikoa (PCOS) ugalketa-adineko emakumeen% 1ean gertatzen da eta nabarmen handitzen da karbohidratoen metabolismoaren nahasteak izateko arriskua: GDM duten emakumeen% 30k NTG dute eta% 10 inguru 2 motako diabetesa. Gainera, PCOS 3 aldiz egoteak GDM arriskua areagotzen du,

● Jatorri aterosklerotikoa duten gaixotasun kardiobaskularrak,

● Odolean triglizeridoen maila (≥2,82 mmol / L) eta dentsitate handiko lipoproteinak (≤0,9 mmol / L),

● transferentziako diabetesa (GDM) - diabetesa, lehenengo haurdunaldian edo 4 kg baino gehiagoko haurtxo baten jaiotzean manifestatua dagoena;

● normalean jarduera fisikoa baxua,

● Intsulinarekiko erresistentzia larriarekin lotutako baldintza klinikoak (adibidez, obesitatea larria, akantosi beltza - larruazalaren hiperpigmentazioa);

● loaren perturbazioa - loaren iraupena 6 ordu baino txikiagoa da eta 9 ordu baino gehiago diabetesa garatzeko arrisku handiagoa izan dezake;

● Hipergluzemian edo pisu gehikuntzan laguntzen duten drogek edo produktu kimikoek eragindako diabetesa:

Alpha eta beta adrenomimetikoak

–Alfa-interferoia, etab.

● depresioa - azterketa batzuek depresioaren bat duten 2 motako diabetesa garatzeko arriskua areagotu dute;

● Egoera sozioekonomiko baxua (SES) - SESen eta obesitatearen, erretzearen, BKB eta diabetearen larritasunaren arteko lotura erakusten du.

● Barneko garapenerako nahasteak - bai jaiotze pisu altuak (> 4.000 g) bai baxuak (94 cm gizonetan eta> 80 cm emakumezkoetan), diabetesa, adina> 45 urte, arteriako hipertentsioa eta beste gaixotasun kardiobaskularrak dituzten familiak. , diabetesa gestazionala, hiperglicemia edo pisua handitzen laguntzen duten drogen erabilera.

● Galdetegi errazak erabil ditzakezu.

Arriskuen ebaluazioa

Arriskuen ebaluazioa honako hau oinarri hartuta egiten da:

● Glukosa-maila neurtzea (egon litekeen diabetes mellitusaren edo hipergluzemiaren beste kategoria batzuen egiaztapena),

- gluzemia baraua zehaztea

- ahozko glukosaren tolerantzia proba (PGTT) 75 g glukosa behar izanez gero (batez ere glukosa 6.1 - 6.9 mmol / l urdail huts batean).

● Arrisku kardiobaskularreko beste faktore batzuen ebaluazioa, batez ere prediabeta duten pertsonen kasuan.

Arriskuen murrizketa

–Bizitza aktiboaren aldaketak:

● Pisua galtzea: gantz eta karbohidrato sinpleen muga nagusi den elikadura hipokalorikoa. Oso kaloria gutxiko dietek epe laburreko emaitzak ematen dituzte eta ez dira gomendagarriak. Goseak kontraindikatuak daude. Aurrez apustu bat egin duten kaleetan, helburua hasierako% 5-7 murriztea da gorputzaren pisuan.

● Astiroko intentsitateko jarduera fisikoa (ibilaldi bizkorra, igeriketa, bizikleta, dantza) gutxienez 30 minutuz asteko egun gehienetan (astean gutxienez 150 minutu).

–– Droga terapia posible da gorputz-pisuaren eta / edo karbohidratoen metabolismoaren normalizazioarekin nahi den gutxitzea lortzea bizimodu aldaketa bakarrarekin.

- Arrisku handia duten gizabanakoen kontraindikazioak izan ezean, egunean 2 aldiz Metformin 250-850 mg erabiltzea (jasangarritasunaren arabera) kontuan hartu daiteke - batez ere 60 urte baino gazteagoak IMC> 30 kg / m2 eta plasma glukosa baraztea> 6,1 mmol / l.

- Tolerantzia ona izanez gero, Acarbose erabiltzea ere kontuan hartu daiteke (droga Errusiako Federazioan T2DM prebenitzeko onartu da).

Oharra. Errusiaren kasuan, T2DMren prebentzioa ez da Metformin drogak erabiltzearen adierazle gisa erregistratu.

Hirugarren Prebentzioa Diabetesaren konplikazioak garatzea saihestu eta inhibitzea du helburu. Bere helburu nagusia ezintasuna prebenitzea eta hilkortasuna murriztea da.

Egungo baldintzetan gaixotasun diabetikoaren zerbitzu sistemak gaixo bakoitzari aukera eman behar dio gaixotasunaren kalte-ordain egonkorra izateko, diabetesaren konplikazio beranduak saihesteko. Gaixoaren autokontrola osasun-praktikan sartzen bada soilik. Horri lotuta, diabetesa duten paziente guztiek (haur txikietan - gurasoak) diabetesa duten pazienteentzako eskola berezi batean auto-jarraipena egiteko metodoa trebatu beharko lukete. Beraz, diabetesa zerbitzu modernoaren premiazko arazoa herrialde horretan horrelako ikastetxeen sare bat zabaltzea da. Azken urteotan, gure herrian, horrelako eskolak sortzeko lana oso aktiboa izan da.

Diabetesaren gaixoen azterketa medikoa egiteko zereginak:

● Pazientearen eguneroko erregimena sortzeko laguntza, neurri terapeutiko guztiak barne eta familiako ohiko bizimodura egokiena.

● Diabetea duten gaixoen jarraipen sistematikoa eta azterketa medikoak egiteko modu sistematikoa.

● Pazienteen ongizatea eta lan ahalmena leheneratu eta mantentzera zuzendutako neurri terapeutiko eta prebentiboen garapena.

● Lanbide orientazioan laguntza ematea, gaixoen enplegurako gomendioak, zantzuen arabera - lan azterketa egitea.

● Larrialdi akutuen prebentzioa.

● Angiopatiak, neuropatiak, diabetearen beste konplikazio batzuk eta horien tratamendua prebenitzea eta hautematea.

Nabarmendu behar da diabetesa lehen prebentzioari buruzko gomendioen aplikazio zainduak diabetesa hobetzeko balizko kasuen% 80-90ean duen eraginkortasunean oinarritzen dela. Diabetea hobetzeko terapia egokiak gaixoei aukera ematen die hamarkadetan konplikazioen garapena atzeratzeko eta bizi-itxaropena herrialdeko biztanleen batez besteko bizi-itxaropenaren mailaraino handitzeko.

SAMPLE TEST-SARRERAK

Adierazi erantzun zuzena

1. Diabetesaren prebentziorako jarduera fisikoaren eragin positiboa guztiari zor zaio:

a) karbohidratoak azkar botatzeko aukera ematen du

b) metabolismoa normalizatzen laguntzen du

c) pankreako ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna murrizten du

g) gorputzaren gehiegizko pisua murrizten laguntzen du

2. 2 motako diabetes mellitus arrisku faktoreak hauek dira:

b) dentsitate baxuko lipoproteinen maila gutxitzea

d) normalean jarduera fisiko baxua,

3. 2. motako diabetesa prebenitzeko neurriak ez dira barne hartzen:

a) karbohidratoen metabolismoaren hasierako nahasteak identifikatzea

b) pisu gehiegizko pisu galera

d) jarduera fisikoa handitu du

EGOERA HELBURUA

47 urteko emakumezko batek, 167 cm-ko altuera duena, 82kg-ko pisua du. Anamnesisetik jakin da beti osasuntsu zegoela. Gurasoek gehiegizko pisua dute, amak hipertentsioa eta diabetesa ditu. Seme-alaba batek jaiotzean 4.900g pisatu zituen. Karbohidratoen kontsumoa mugatzen saiatzen da, baina ez du dietarik jarraitzen. Pyoderma cutaniarrak jasaten ditu.

Helburua: gantz depositua batez ere sabelean, gerrikoa pelbisean. Birikak - ez da patologiarik antzeman. Bihotz hotsak argiak, erritmikoak dira. Pultsu 66 taupadak / min, erritmikoa, betea. HELL - 125 / 85mmrt.st. Palpazio sabelaldea leuna, minik gabekoa da.

Odolaren analisi biokimikoa: odol glukosa - 5,1 mmol / L, kolesterol totala - 5,8 mmol / L.

JOB

1. Interpreta ezazu gaixoaren azterketaren historia medikoa, fisikoa eta laborategiko aurkikuntza.

2. Gaixotasuna du diabetesa izateko arrisku faktoreak? Zein dira arrisku faktoreak.

Diabetesaren prebentzioa

1 motako diabetesa% 9-10 baino gutxiago da. Errusiaren kasuan, 14,7 kasu dira ehun mila bakoitzeko.

Nola prebenitu intsulinaren menpeko diabetesa: patologiaren prebentzioa baldintzatzen da baldintza primarioetan, bigarren mailan, hirugarren sektorean.

1. taula: Diabetes-1 prebenitzeko neurri prebentiboen mailak:

Maila	Patologiaren garapenaren fasea	helburua
lehen	Genetikan hipergluzemia izateko arrisku handia	Kalte autoimmuneen garapena saihestea
bigarren mailako	Pankreako beta zelulentzako prozesu autoimmuneak	Aurrea gaixotasunaren agerpena
hirugarren mailako	Debuta, sintoma zehatzak	Saihestu konplikazioak, ahal bada intsulinaren jariaketa leheneratu

Diabetesaren prebentzio primarioa gaixotasun arrisku handia duten haurren eta nerabeen artean garrantzitsuena da.

Honekin ebaluatu daiteke:

kontsulta espezializatutako genetika,
HLA haplotipoak idaztea,
CD-1en presentzia odol senideetan.

Proba bereziek diabetesa izateko predisposizio genetikoa agerian utziko dute

Arreta jarri! Guraso edo anai-arrebetako batean patologia honen aurrean IDDM garatzeko arriskua ez da normalean% 5-6 gainditzen. Aldi berean, 2 motako diabetesa duten senideak ez dira kontuan hartzen, hipergluzemia mota horiek bata bestearengandik heredatzen direlako.

Prebentzio neurri guztien konplexutasuna gorputzean autoimmune prozesua eragiten duten faktoreei buruzko informazio faltan datza. Ikerketa emaitza gehienak (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, etab.) Izaera gomendagarriak dira.

Beraz, zein da lehen prebentzioa - 1 motako diabetesa prebenitu daiteke:

Minimizatu Coxsackie B birusak, elgorria, varicela, oreka, CMVIrekin infekzioa izateko aukera (infekzio horiek prozesu autoimmuneen eragile bihur daitezkeela frogatzen da).
Baztertu behi-esnearen proteina 2 urtetik beherako haurren elikadurari.
6 hilabetetik beherako haurrari bularra eman dio.
Baztertu glutenik ez duten elikagaiak 1 urtetik beherako haurren dietatik.
Haurdunaldian eta edoskitze aldian, omega-3 GIC poliinsaturatuen kopuru nahikoa kontsumitu.

Edoskitzeak haurra gaixotasun askotatik babesten du

Diabetesaren bigarren mailako prebentzioa pazienteek egin beharko lukete, gorputzeko prozesu autoimmune patologikoak garatu baitira dagoeneko Langerhans uharteetako pankreazioekin lotuta.

Laborategiko odol-azterketa batean markatzaile espezifikoen presentzia dela eta:

ICA - pankreako uharteetako zelulen aurkako antigorputzak,
anti-GAD65 - Glutamato decarboxylasearentzako AT
IAA - intsulina hormonarekiko AT
IA-2beta - Pankrearen tirosina fosfatasa eta abar.

Odol osagai patologikoak laborategian zehaztu daitezke.

! Garrantzitsua Antigorputz patologikoak gaixotasunaren odolean agertzen dira gaixotasuna agertu baino zenbait urte lehenago.

3-45 urte bitarteko antigorputzen titulu altuak dituzten gizabanakoei intsulinaren ahozko administrazioari buruzko hainbat ikerketa kliniko daude pankrearen suntsiketa autoimmuneak murrizteko.

Gaixotasun mota honen hirugarren mailako prebentzioa medikuntzan gehien erabiltzen da. Eraginkortasun handiena lortzeko, diagnostikoa egin ondorengo lehen asteetan hasi beharko litzateke.

Gauza jakina da gaixotasunaren agerpenaren ondoren, pankreako beta zelulen% 10-20 inguruk oraindik bere jarduera funtzionala mantentzen duela. Neurri medikoen zeregina gainontzeko hesiak gordetzea da eta, ahal izanez gero, bere birsortzea aktibatzea.

Garrantzitsua da pankrea ondo estimulatzea

Egun, hirugarren mailako diabetearen prebentzioak hainbat arlo biltzen ditu:

Antigenearen berariazko terapia, pankreako zelulak suntsitzerakoan parte hartzen duten autoantigenoak erabiltzean datza.
Antigenearen berariazko terapia, prozesu autoimmuneen bitartekariek blokeatzen dituzten sendagaiak. Horien artean daude Rituximab, Anakindra eta abar.

Amaitzeko, esan beharra dago medikuntza zientziaren lorpenak gorabehera, genero predisposizio genetikoa duten pazienteetan 1 motako diabetesa garatzeko metodo seguruak eta seguruak oraindik ez direla garatu.

Intsulinaren injekzioa - Orain arte IDDMen Glycemia modu eraginkorrean kontrolatzeko bide bakarra

T2DMren prebentzioa

Mota honetako gaixotasunaren kasu guztien% 90-95 arte izaten da. Bere nagusitasunaren hazkunde zorrotzaren arrazoien artean daude:

urbanizazio,
hiri bateko bizimoduaren ezaugarriak,
dieta eskasa,
obesitatearen prebalentzia handitzea.

"Sofa" bizimodua

NIDDMen ezaugarri klinikoa, mediku guztientzat ezaguna, sintoma luzea eta urria den ikastaroa da. Gaixo gehienak ez dira gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoez jabetzen eta istripuz diagnostikoaz ikasten dute.

Ezagutzen al duzu zure gluzemia maila?

Hau interesgarria da. Estatistiken arabera, T2DM duten identifikatutako paziente bakoitzeko hipergluzemia duten 2-3 pertsona daude karbohidratoen metabolismoarekin arazoak dituztenik.

Horregatik, prebentzio azterketak garrantzizkoak dira endokrinologia diagnostikoan.

Probatu zeure burua: diabetesa arrisku taldeak

Bere osasuna bereziki NIDDM arriskuan dauden pertsonak izan beharko lukete.

Gaixoak kategoria honetan sailkatzea ahalbidetzen duten faktoreak hauek dira:

40-45 urte baino gehiagoko adina,
IMC handia, sabeleko obesitatea,
diabetearen historia hereditarioa
ariketa falta
glukosaren tolerantzia urria,
diabetearen gestazio historia edo fetu handi baten jaiotza (> 4,5 kg),
Hipertentsioa, CVD gaixotasuna,
dislipemia,
PCOS emakumezkoetan.

CD-1en kasuan bezala, gizonezkoen eta emakumezkoen 2 motako diabetesa prebenitzea eta tratatzea hiru fasetan dago.

2. taula: Diabetes-2 prebenitzeko neurri prebentiboen mailak:

Maila	Patologiaren garapenaren fasea	helburua
lehen	Faktore predisposatzaileen presentzia	Normoglicemia zaintzea
bigarren mailako	prediabetes	Gaixotasun baten agerpena prebenitzea
hirugarren mailako	SD-2 diagnostikatua	Pankrearen jarduera funtzionala zaintzea, konplikazioen garapena prebenitzea

CD-2 etiologian predisposizio hereditarioa eta ingurumen faktoreak bereizten direnez, posible da gaixotasuna prebenitzea (edo behin betiko atzeratzea) bizimodua egokituz.

Arrisku faktoreak dituzten prebentzio gida hauek sartzen dira:

Bizimodua eta Elikadura Zuzentzea (Medikuaren gomendio guztiak pazienteak bizitza osorako behatu beharko ditu):
1. gorputzaren pisua normalizatzea
2. dieta hipokalorikoa
3. dietan erraz digeritzen diren karbohidratoak eta gantzak murriztea;
4. presentzia eguneroko menuan barazki freskoak, fruituak,
5. elikadura zatikatua 4-5 r / egun.,
6. janaria txukuntzea
7. dieta egokia betetzea
8. jarduera fisikoaren maila hedatzea,
9. maiteak eta mediku langileen laguntza.
Medikuaren arabera - Obesitatearen zuzenketa medikoa. Aukeratzeko drogak hauek dira:
1. sibutramina,
2. orlistat,
3. Metformina.
Aterosklerosi eta dislipidemia sendatzeko tratamendua. Gaur egun nahiago duten agenteak estatinak dira (Atorvastatina, Simvastatina).
Terapia antihipertentsiboa:
1. Beta blokeatzaileak
2. diuretikoak,
3. ACE inhibitzaileak,
4. Kaltzioaren antagonistak.

Tabletak zorrotz hartzen ditugu argibideen arabera

Hau interesgarria da. Medikuntza alternatiboa ere ondo frogatu da. Noto Jerusalem alkatxofo-kontzentrazioan oinarritutako droga ezaguna da: diabetesa azukre maila jaistea saihesten da, immunitatea sendotuz, odola murriztuz, metabolismoa normalizatuz eta hesteetako funtzioa hobetuz.

Bigarren mailako profilaxia gomendatzen da:

glicemia narriatua - glukosa-kontzentrazioa 5,6-6,0 mmol / l-ko odol kapilarrean (periferikoa, hatzetik);
NTG - azukrearekin 7,8 mmol / l-tik gorako azukrearekin glukosa-soluzioa eman eta 2 ordu lehenago

Aurreko atalean deskribatutako bizimodua zuzentzeko arau orokorrez gain, 4 helburu aurreikusten dira prediabetoak dituzten pertsonentzat:

pisu galera (jatorriaren% 5 baino gehiago),
Elikagaien gantz-edukia gutxitzea (eguneroko balio kalorikoaren% 30 baino gutxiago izan behar da, animalia gantz saturatuen kasuan -% 10 baino gutxiago);
barazki eta fruituen kontsumo erregularra (15 g zuntz baino gehiago / 1000 kcal),
Ariketa gutxienez 4 r / astean.

Hauen lorpenak hipergluzemia patologikoa eratzeko arriskuak minimizatzea ahalbidetzen du.

Gainera, medikuaren zantzuen arabera, metformina erredaktatu daiteke profilaktikoetarako.

Diabetes mellitusen konplikazioen prebentzioa hiperglicemia, dislipoproteinemia, hipertentsio eta beste arrisku faktore batzuen mediku-zuzenketa da. Laborategiko parametro nagusien xede-balioak beheko taulan aurkezten dira.

3. Taula: Helburuen azterketarako balioak CD-2rako:

izen

Adierazlea, mmol / l

Odol azukrea

Baraua - 4-7

2 ordu ondoren / bazkaria - 1

Emakumeetan -> 1.2

Buletinak gaixotasunen prebentzioaren ezaugarriei buruz gehiago ikasten lagunduko dizu.

Hartara, diabetesa garatzea saihesteko neurriak derrigorrezko azterketa derrigorrezkoak dira, baita bizimodua, jarduera fisikoa eta elikadura zuzentzea ere. CD-2 izaera epidemikoak egoeraren mailan gaixotasunaren prebentzioa eta prebentzioa sartzeko beharra adierazten du.

Manifestazio klinikoen gabezia

Agurra! Marina dut izena, 48 urte ditut. Azkenaldian azterketa fisikoa egitera gonbidatu ninduten klinikara, nire osasuna egiaztatzea erabaki nuen. Azukrea garestitu zen - 7,4. Urdaila hutsik duen beste laborategi batean hartu - 6,9. Benetan diabetesa al da? Ez dut kexarik, bikain sentitzen naiz, ez zegoen diabetikorik nire familian.

Ongi! Seguruenik, diabetesa garatu duzu. Patologia honen maltzurkeria handia ikastaro asintomatiko luze batean datza: paziente askok konplikazio larriak garatu ondoren soilik gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoei buruz ikasten dute.

Zortea zara - garaiz gaixotasuna diagnostikatu zaizu. Ziurtatu zure endokrinologoarekin harremanetan jartzeko, ekintza gehiago nahi izanez gero.

Herentzia probabilitatea

Diabetesa (1 mota) dut txikitatik. Nire senarrak eta biok haur bat aurreikusten dugu. Nire gaixotasuna heredatu al daiteke? Nola ekidin hau?

Ongi! SD-1 emakumezkoen eta gizonezkoen lerroen oinordetza da. Gaixotasunak amarengandik etorkizuneko seme-alabak helarazteko probabilitatea ez da% 3-7 gainditzen. Goiko prebentzio neurriei buruz gehiago irakur dezakezu.

Diabetearen lehen eta bigarren mailako prebentzioa: diabetesa eta bizitza arriskuak prebenitzea

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Diabetes mellitus gizakiaren sistema endokrinoari eragiten dion gaixotasun konplexua da. Diabetiko baten egoera klinikoaren ezaugarria odolean azukre maila altua dela uste da, intsulina eza edo gabeziaren erabateko ondorioa baita, baita gorputzeko zelulekin interakzioan egindako akatsak ere.

Intsulina pankreasak sortutako hormona da. Honi erantzuten dio eta metabolismoaren erantzule da, hau da, karbohidratoak, gantzak eta proteinak. Hala ere, bere efektu gehiena azukre trukatzera hedatzen da. Gainera, glukosa ezinbesteko energia iturri nagusia da.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Glukosa prozesatzeko ia ehun eta organo guztietan gertatzen da intsulinaren partaidetzarekin. Pertsona batek intsulina gabezia badu, medikuak lehen motako diabetes mellitusa diagnostikatzen du, intsulina eta beste zelulen elkarrekintza prozesuan urrakuntzarik badaude - bigarren motako diabetesa da.

Hala ere, edozein kasutan, gaixotasunaren esentzia bat izaten jarraitzen du. Diabetikoetan, glukosa kantitate handietan odolean pilatzen da gorputzeko zeluletara sartu gabe. Dirudienez, organo guztiak, intsulina independentea ezik, ezinbesteko energiarik gabe geratzen dira.

Diabetes mota kontuan hartuta, gaixotasunaren agerpena saihestu daiteke. Arrisku taldeak honako kategoria hauek jasotzen ditu:

Senideek diabetesa dutenak
Diabetesa edo gehiegizko pisua duten obesitatea duten pertsonak,
2,5 kg edo 4,0 kg baino gehiagoko pisua duten umeak. Baita lau kilotik gorako pisua duten haurren amak ere,
45 urtetik gorako pertsonak,
Bizimodu sedentarioa deitu ahal duten pertsonak,
Hipertentsio arteriala duten gaixoak, glukosa-tolerantzia urritasuna dutenak.

Bigarren diabetesa da nagusi. Kasuen ehuneko 95ean gertatzen dena da. Arrisku faktoreak ezagututa, merezi du diabetesa prebentzio primarioa eta bigarren mailakoa dela gaixotasuna eta bere konplikazio guztiak saihesteko aukera gisa.

Phylactics bata bestearengandik desberdinak dira, nagusiki gaixotasuna garatzea saihestea da, eta bigarren helburua da dagoeneko dauden diabetikoen konplikazioak agertzea saihestea.

Hasieran, azpimarratzekoa da gaur egun diagnostiko gailu immunologikoak daudela, pertsona osasuntsu batek hasierako faseetan 1 motako diabetesa izateko joera zehazteko aukera ematen dutenak. Hori dela eta, jakin behar da denbora luzez dagokion patologiaren garapena atzeratzea ahalbidetuko duten neurrien konplexua.

1 motako diabetesa prebentzio nagusiak honako neurri hauek ezartzea esan nahi du:

Umearen bularra ematea nahitaezkoa da urtebete arte. Hau da, haurra bularreko esnearen bidez gorputz immunitario bereziak jasotzen dituelako, gaixotasun infekziosoak eta birikoak garatzea eragozten baitute. Gainera, nahasketetan jasotako behi-laktosa kaltegarria izan dezake pankrearen funtzionamenduarekin.
Herpes birusa, errubela, gripea, oreka eta abar barne gaixotasun birikoak garatzea prebenitzea.
Haurrei gaztetatik irakatsi behar zaie egoera estresatzaileei behar bezala erantzuteko, baita hautematen ere.
Kontserbak osatzeko moduko gehigarriak dituzten produktuak dietatik erabat baztertu behar dira. Elikadura naturala ez ezik, arrazionala izan behar da.

2 motako diabetesa lehen mailako prebentzioa dieta berezi batekin hasten da. Denbora honetan, gomendagarria da guztiok elikadura ona jatea, izan ere, elikagai gehienetan aurkitzen diren karbohidrato eta gantz sinpleen gehiegikeriek osasun arazo ugari sortzen dituzte.

Dieta prebentzio-prozesu orokorraren neurri garrantzitsua da. Gainera, ezinbestekoa da gaixotasuna tratatzeko arrakasta lortzen. Dietaren helburu nagusia karbohidratoak dituzten elikagaien kontsumoa murriztea da. Hala ere, animalien koipeen kontsumoa ere mugatzen du, eta horiek landare gantzak ordezkatzen dituzte.

Ustezko diabetikoen dietak gehienez barazki eta fruitu garratzak eduki behar ditu, zuntz asko dutenak, eta horrek hesteek karbohidratoak xurgatzea inhibitzen du. Hala ere, edozein dieta ez da eraginkorra izango pertsona batek bizimodu sedentario sedentarioa eramaten badu.

Gimnasioa bisitatzea ezinezkoa bada, egunero paseoak egiteko kirol ibilaldiak, goizeko ariketak, igeriketa edo txirrindularitza elementuekin ibiltzeko ordubete besterik ez duzu behar.

Gainera, diabetesaren prebentzio primarioa ere pertsona baten egoera psikoemozional egonkorra mantentzera zuzenduta dago.

Horregatik, arrisku eremuko kideek jende atseginarekin soilik komunikatu behar dute, maite dutena egin eta gatazka egoerak ekiditen ahalegindu.

Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoa da, tratamendua eta agerraldia prebenitzeko modu arduratsua eskatzen duena. Osasun Mundu Erakundearen 15 urtetik behin estatistikek gaixotasun hau jasaten duten pertsonen bikoitza gehikuntza ikus daiteke.

Adierazle hori modu eraginkorrean murrizteko, paziente guztiek eta pertsona osasuntsuak diabetesa prebenitzeko lehen mailako arazoak izan beharko lituzkete.

Jende askok dakien bezala, gaixotasun bat prebenitzea da tratatzeko modurik onena. Adierazpen hori pancreatikoaren patologiarentzat ere egia da. Modernitatearen arazoa, eta gizakiarena dena, haien osasunarekiko planteamendu okerra da.

Oso maiz jendeak eguneroko bizimodu kaotikoa eta kaltegarria eramaten du, arazo larriak izaten hasten dira eta hainbat gaixotasun sortu ondoren, dirua ordaindu behar da tratamenduagatik, ongizate prozedurei aurre egiteko eta konplikazioak jasaten dituzte.

Hori guztia ekidin daiteke. Gaixotasunren bat aurreratzea ekiditeko, badaude prebentzioak. Baldintzak banatu daitezke:

Diabetesaren prebentzio primarioa gaixotasuna horrela agertzea saihestea da. Bigarrena konplikazioekin borrokan ari da eta odolean glukosa maila normala mantentzen saiatzen da.

Prebentzio efektuaren azken aldaera ez da garrantzitsua diabetesa duten pazienteentzat, patologia hori momentuz sendaezina izaten jarraitzen du. Ikuspegi hau sukarra erreumatikoa duten pazienteei aplika dakieke, gaixotasuna amaitu ondoren penizilinaren injekzioen ikastaroa egin behar denean, berriro sartu ahal izateko arriskua murrizteko.

Hasteko, arrisku-taldeen identifikazioarekin hasi behar duzu. Diabetesa garatzeko aukera handiagoa duten pertsonen artean honako hauek dira:

40 urtetik gorako gizon eta emakumeak.
Seme-alabak jaiotzetik gurasoak gaixotasuna badu.
Obesitatea duten eta 25 baino gehiagoko gorputz masaren indizea.
Glukosiaren tolerantzia narriada (glicemia, 87,8 mmol / L) edo barazki azukre kopuru handiagoa (˃5,5 mmol / L) jasan behar da.
Feto handia (˃4 kg) eta ur handia duten sintomak dituzten edo haurdunaldiko diabetesa duten amak.
Bihotzekoak, istripuak historian.

Biztanleriaren kontingentziak arretaz egon behar dute beren osasunarekin. 2. motako diabetesa lehen mailako prebentzioa beren bizimoduaren oinarria izan beharko litzateke.

Gaixotasuna gertatzeko prebentzio nagusiak:

Diabetesaren prebentzio primarioa oso garrantzitsua da arriskuan dauden pertsonentzat eta jende arruntarentzat.

Momentuz, gaixotasun hau sendaezina da, beraz, bere prebentzioa aukerarik onena litzateke. Inor ez da hormona eta pankreako arazoen sorreratik honakoa, baina aurreko arau errazak jarraituz, gorputzaren erresistentzia nabarmen handitu dezake halako gaitz izugarriak sor daitezen.

Sistema endokrinoaren gaixotasunen zerrendan, diabetesa da nagusi. Gaixotasuna itzulezina da, guztiz ezinezkoa da aldaketa patologikoen aurkako prozesua berrabiaraztea eta diabetesa sendatzea. Arrisku nagusia ezintasuna eta heriotza eragiten duten konplikazioak dira. Ildo horretan, diabetearen prebentzioa bi forma nagusitan oinarritzen da:

Lehen. Gaixotasuna predisposizioa duten pertsonengan gaixotasuna prebenitzea du helburu.
Bigarren. Konplikazioak saihesteko edo horiek garatzeko gehieneko atzerapenera zuzenduta dago.

Medikuen sailkapenaren arabera, diabetesa bi mota nagusi (lehenengoa eta bigarrena) eta beste hainbat gehigarri ditu. Gaixoaren tipifikazioa honako hau da:

arrazoiak
gorputzaren aldaketa patologikoen izaera,
terapiarako botikak aukeratzea.

Lehen mailako diabetearen prebentzioa 1 motako eta 2 motako diabetesa garatzeko arriskuak murriztera bideratuta dago. Ezinezkoa da gaixotasunaren kausa guztiak errotik kentzea. Hala ere, balizko diabetiko baten bizitza gehiegizkoa izan daiteke.

Gaixotasun mota intsulina menpekoa da (IDDM mota 1), edo gazteena. Patologiak gehienetan eskolaurreko haurrei eta nerabeei eragiten die. Patogenoak pankrearen funtzio intraeskurtsorea urratzeaz azaltzen da intsulina ekoiztean. Hormona hau glukosa zeluletara garraiatzeaz arduratzen da, energia iturri nagusia baita.

Intsulina gabeziarekin, glukosa eta haren metabolismoaren produktu toxikoak (zetonak) pilatzen dira odolean. Intsulinaren sintesi naturala simulatzeko, pazienteei intsulina terapia errezetatu behar zaie eta horrek gorputza mantentzea bermatzen du. Gazteen diabetearen bi arrazoi nagusi daude.

Sistema immunologikoaren funtzionamendu oker batek eragindakoa da eta, bertan, babes funtzioak egin beharrean, bere gorputzeko zelulak suntsitzen ditu. Prozesu autoimmuneak agertzeko abiarazleak (abiarazleak) erreakzio alergiko ugari dira, infekzio birikoak (batez ere Coxsackie birusak eta 4 motako gizakiaren herpesa (Epstein-Barr), cytomegalovirus), dieta osasungarria eta gizentasuna, hormona terapia okerra.

Gorputzaren nahia biologikoa da, bere ezaugarri propioen transmisiorako (1. motako diabetesa gurasoek edo gertuko senideek heredatzen dute). Patologia mota gaztea sortzetikoa izan daiteke, txikitatik intsulina tratamendua behar delarik. 1 motako diabetearen prebentzio berezia honako hauek dira:

Gaixotasun diabetiko disfuntzionalak dituzten haurren eta nerabeen azterketa erregularra.
Gaixotasun infekzioso eta birikoak kentzeko kalitate handiko eta puntualki.
Elikadurari buruzko ikuspegi selektiboa.
Kirol sistematikoak.
Bitamina eta mineral konplexuen sarrerarekin sistema immunologikoa indartzeko.

Genetikoki diseinatutako patologia ekiditea ezinezkoa den arren, gomendio medikoak betetzeak garapen prozesua eta gaixotasunaren agerpenaren intentsitatea galaraz ditzake.

Intsulina ez den gaixotasun mota bat (2 motako NIDDM) eratzen da, gehienetan, hogeita hamar urte igaro ondoren helduengan. Gaixotasunaren ezaugarria intsulinarekiko erresistentzia da. Gorputz zelulek intsulinarekiko duten sentikortasun gutxitzea edo erabateko gabezia da.Diabetesa gazteak ez bezala, pankreak ez du glukosaren hormona-eroalearen sintesia geldiarazten, baina zelula mailan, ehunek ezin dute hori behar bezala hautematen eta arrazionalki gastatzen. Garapenaren kausa nagusia gehiegizko pisua (obesitatea) dela uste da.

Diabetikoen manifestazioetarako beste faktore batzuk honako hauek dira:

patologia kardiobaskularra,
pankreako gaixotasun kronikoak (prozesu onkologikoak barne)
gozokien eta irin produktuen gehiegikeria.

Gizonetan, NIDDM garatzeko alderdi prerogatiboa alkoholismoaren joera da, pankrearen ezintasunaren kausa baita. Emakumeengan, arrisku faktoreak haurdunaldi konplikatuak dira (diabetesa mellitus gestazionala perinatal aldian) eta hormona aldaketak menopausian zehar. Intsulina independentea ez den patologia mota bat garatzeko prebentzio neurri nagusia IMC egonkorra (gorputz masaren indizea) mantentzea da.

1 eta 2 motako diabetesa arriskuak kentzeko prebentzio arauak:

Oso erraz digeritzen diren karbohidrato azkarrak (monosakaridoak eta polisakaridoak).
Eguneroko jarduera fisikoa eta kirol entrenamenduak aldizka.
Edateko erregimena betetzea (egunero nahikoa ur garbia edatea eta edari azukredunak uko egitea).
Gorputzaren pisuaren gaineko kontrola, elikadura zatikatua barne, gantz elikagaiak menutik kanporatzea, elikagai osasuntsuak (barazkiak, fruituak, zerealak eta lekaleak) sartzea dietan.
Menpekotasunei uko egitea (nikotina eta alkohol mendekotasuna).

Diabetesaren garapenerako erlazio erlatiboak (erlatiboak) izan daitezke atsekabea (estres neuropsikologiko iraunkorra) eta cholecalciferol eta ergocalciferol (D multzoko bitaminak) hipovitaminosia. Gaixotasuna duten pertsonei gomendatzen zaie egoera estresgarriak saihesteko, D bitaminan aberatsak diren elikagaiak kontsumitzea eta, agian, eguzkitan egotea.

Herentzia diabetiko disfuntzionala duten familietan, haurtxoak jaiotzen direnetik prebentzio neurriak hartu behar dira. Medikuen errezetekiko atxikimendu zorrotzak patologiaren ikastaro larria saihestuko du eta, zenbait kasutan, gaixotasuna engainatzea. Faktore hereditarioa 25-30 urte baino lehen agertzen ez bada, lehenengo diabetesa lortzeko aukerak hainbat aldiz murrizten dira. Gurasoen gidak haurren prebentziorako jarraibideak biltzen ditu.

Haurraren dietaren gaineko kontrol zorrotza (dieta da diabetearen prebentzioaren oinarria).
Edoskitzearen gehienezko iraupena.
Odol glukosaren jarraipen erregularra.
Haurraren laguntza psikologikoa eta umorea.
Jarduera sistematikoak kirol aktiboetan.
Gorputza gogortzeko prozedurak egitea.

Patologia diagnostikatzen zaienean, endokrinologoek gomendagarria da Diabetes Eskolara joatea, non gaixo, haur eta nerabeentzako klase bereziak antolatzen diren.

Eskolan irakasteko zeregin nagusia gaixoek diabetikoaren egoerara egokitzea da. Eskola taldeak gaixoen adinaren arabera antolatzen dira. 1. taldean haur txikiak eta gurasoak daude. Klaseek medikuek (endokrinologoak, nutrizionistak, diabetologoak) egiten dituzte. Mediku espezialistek intsulina terapiaren taktika irakasten dute haurtxoetan (dosifikazio egokia kalkulatzeko eta drogak administratzeko gaitasunak). Gurasoentzako literatura berezia gomendatzen da irakurtzeko (haurra hazkunde baldintza erosoak eta egokitzapen gehiago izateko artikuluak).

2. multzoa lehen hezkuntzako eta lehen hezkuntzako adineko haurrak biltzen dira. Ikasketa prozesuan materialaren pertzepzioa errazteko, argazkiak erabiltzen dira. Umeei dieta eta kirola egiteko modu irisgarrian azaltzen zaie, odol azukrearen auto-jarraipena egiteko oinarriak irakatsi dituzte (glukometro eramangarri bat erabiliz).Prestakuntza eraginkorra klaseak jolasean ematen da gaixo txikien gurasoen partaidetzarekin.

3. zenbakiko taldean, nerabezarora iritsi diren ikastolak prestatzen ari dira. Nerabeekin elkarrizketak izaten dira sexu heziketan, eguneroko erregimena eta dieta antolatzen dituzte, eta konplikazio goiztiarrak eta diabetes akutua garatzea ekiditen dute. Bizimodu osasuntsu bati eskainitako klaseak pazienteentzako liburuxka eta ikusizko kartelekin batera daude. Nerabeekin lan psikologikoari arreta berezia ematen zaio osasunari eusteko bizitzako lehentasunak formulatzeko, bereziki alkohola eta erretzea prebenitzeko.

4. taldean 2 motako diabetesa duten gizon eta emakume helduak daude. Klaseetan, diabetesa duen gaixo baten auto-jarraipenaren eta bizimoduaren printzipioak zehatz deskribatzen dira. Hegaldi bakoitza barne:

elikadura arauak
jarduera fisikoa zuzentzea,
sintomatologia eta gaixotasunaren konplikazioak prebenitzea,
portaera kritikorako gaitasunak.

Bigarren mailako prebentzioaren norabide nagusia diabetearen konplikazioen garapen bizkorraren prebentzioa da. Prebentzio neurriak honako hauek dira:

Elikadura egokia izateko printzipioei atxikimendu zorrotza, besteak beste, dieta arrazionala eta banaka diseinatutako dieta diabetikoa.
Inaktibitate fisikoa baztertzea (kirol sistematikoa, jarduera fisikoa eguneroko bizitzan, aire freskoan ibiltzen da).
Glicemia (odol azukrea) eta presio arteriala (odol presioa) kontrol iraunkorra.
Preskribatutako botiken erabilera zuzena (azukrea gutxitzeko pilulak 2 motako diabetikoentzako eta intsulina injekzioak 1 motako IDDM duten pazienteentzat).
Endokrinologoak egindako ohiko behaketa.
Gorputzaren pisu egonkorra mantentzea.
Profil estu bateko mediku espezialisten urteko azterketa integrala (nefrologoa, optometrista, zirujau baskularra, kardiologoa, dermatologoa).
Gorputzaren defentsak indartzea hotzak, onddoak eta infekzioak prebenitzeko.
Norberaren higieneari eta sexu babestuari buruzko arauak betetzea.
Odol zirkulazioa hobetzeko masaje saioetara joatea.
Nikotina eta alkoholari uko egitea.
Egoera psikoemozionalaren jarraipena.
Medikuntza tradizionalaren antidiabetikoen erabilera (erabili baino lehen, beharrezkoa da bertaratutako medikuaren kontsulta eta onarpena).
Diabetikoen egunkaria mantendu eta Diabetes eskolan klaseetara joatea.

Behar izanez gero, diabetesa duten gaixoei nutrizionista kontsultatu behar zaie (eguneroko menua osatzeko zailtasunak badaude) psikoterapeuta (diabetikoaren egoera berrira egokitzeko zaila bada). Prebentzio arauak betetzea diabetesa duen gaixo baten erantzukizun nagusia da. Gaixotasunaren kontrol goiztiarrak bizi kalitatea hobetuko du eta patologiaren ondorio larrien garapena motelduko du.

Diabetes mellitus gaixotasun arrunta bihurtu da, non bere osasuna zaintzen duen alfabetatutako pertsona guztiek jakin dezaten zer den diabetearen prebentzioa.

Diabetesaren prebentzioa lehen mailan eta bigarren mailan banatzen da. Diabetesaren prebentzio primarioa pertsona bat gaixotu ez dadin lagunduko duten hainbat arau errespetatzean datza. Horretarako, zure pisua kontrolatu behar duzu, ondo jan, ahal den neurrian mugimenduan egon.

Jakina, inork eragin dezakeen faktoreak daude. Hau da sabelean heredatutako predisposizioa, adina eta garapen ezaugarriak, baina gaixotasunak ekar ditzakeela ulertuta, hori guztia saihesteko egin beharko litzateke.

2. motako diabetearen prebentzioa, lehenik eta behin, dieta batekin hasi beharko litzateke. Dieta osasuntsu bat betetzeak uneoro guztiei dagokienez.Txoko guztietan eskaintzen diren produktuetan gantzak eta karbohidrato sinpleak sobera izateak hainbat arazo sor ditzake kontsumitzen direnean. Hori hesteetako arazoak garatzen direla adierazten da, immunitatea murriztu egiten da, kilo gehiago irabazten dira, gorputzaren glukosarekiko tolerantzia gutxitzen da eta diabetes mellitus agertzen da. Diabetesaren prebentziorako dietak berebiziko garrantzia du eta ezinbestekoa da gaixotasunak prebenitzeko ez ezik tratamendu arrakastatsua ere.

Bigarren motako diabetes mellitusaren prebentzioa karbohidratoen elikagaien kontsumoa murriztean ez ezik, animalien koipeak mugatzean eta barazki gantzekin ordezkatzerakoan datza. Dieta barazki freskoek eta fruta azidoek eduki behar dute zuntz-eduki handia duten eta horrek hesteetan karbohidratoak xurgatzea moteltzen du.

Baina dietak ez du lagunduko sedentarismoa mantentzen baduzu. Indar ariketak egitea ezinezkoa bada, eguneroko ibilaldiak egin ditzakezu batez besteko erritmoan, goizeko ariketak praktikatu, igeri egitera joan, bizikletan ibili, gimnasiora joan.

Negozio interesgarri batean murgildu beharko zenuke eta jende atseginarekin komunikatu. Horrek gorputza gehiegizko gainkarga psikoemozionaletatik salbatuko du, eta bakoitzak diabetesa garatzea edo gaixotasuna duen egoera larriagotzea ekar dezake.

Haurretan 2 motako diabetearen prebentzioa helduen arau berberetan datza. Garrantzitsua da haurrek karbohidratoen metabolismoa okertzeko joera hereditarioa badago. Zaporeen lehentasunak oso gaztetan eratzen dira eta haurra arrazionalki jaten badu, patologiaren arriskua askotan murrizten da. Ona da umeak kirol ataletara joatea, maizago kalean ibiltzea. Mahaian eta ordenagailuan igarotako denbora gutxieneko zentzuzko mugetara murriztu behar da.

Emakumeen diabetearen prebentzioak haurdun dauden emakumeek egindako diabetesa gestazionala garatzeko aukera izan behar du; ondoren, gaixotasuna intsulinarengandik independentea ez bada. Hori dela eta, gaixotasun hau duten senideen aurrean, gorputzeko gehiegizko pisua, eguneroko ohitura desegokia eta elikadura txarra izanez gero, aldez aurretik planifikatu beharko litzateke haurdunaldia. Proba guztiak gainditu behar dira, arrisku maila zehaztu, dieta berrikusi eta ariketa bereziak egin. Gestazio garaian, odola eman behar diozu azukreari.

1 motako diabetesa lehen mailako prebentzioa jaiotzen hasi beharko litzateke. Bere neurriak honako hauek dira:

1. Nahitaezko edoskitzea. Haurrengan diabetesa prebenitzea amaren esnea erabiltzea da, izan ere, bizitzako lehen urtean haurra gorputz immunologikoen iturri da, gaixotasun infekziosoak eta birikoak prebenitzen laguntzen baitu. Gainera, nahasketa artifizialek behiaren esnea dute eta horrek pankrearen funtzionamenduari kalte egin diezaioke.

2. Zenbait kasutan, mikroorganismo patogenoek eta birusek eragindako hanturazko prozesuak garatzeko, haurrei gomendatzen zaie interferon motako agente immunomodulatzaileak hartzea.

Diabetesarekin arriskutsuena konplikazioak garatzea da. Akutuak izan daitezke, koma moduan eta kronikoak (kasu honetan, barneko organoak dira). Gehienetan intsulina menpeko forma batekin gertatzen dira baldintza akutuak. Beraz, diabetes mellitusaren konplikazioen prebentzioak nahitaez barne hartzen ditu odol azukrearen kontrol zorrotzak, endokrinologoaren bisita erregularrak, gomendio guztiak betetzea, intsulina eta agente hipogluzemikoak erabiltzea.

Barneko organoen lesioen artean maiz aurkitzen dira:

1. Bihotzaren eta odol hodien gaixotasunak, baita zirkulazio garuneko arazoak ere.Estatistiken arabera, bihotzeko gaixotasun koronarioen ondorioz heriotza eta diabetikoen patologia zerebrovaskular akutuaren garapena beste pertsonetan baino askoz ere handiagoa da. Beraz, etengabe kontrolatu behar den bigarren adierazle garrantzitsuena odol kolesterola da. Presio arteriaren maila etengabe kontrolatu behar da, animalia jatorriko gantzak ez erabiltzeko janarirako, alkohola eta erretzeari uko egiteko.

2. Ikusmeneko organoen arazoa. Horrelako gaixoetan katarata, glaukoma eta erretinopatia diabetikoa antzematen dira. Gaixotasun horien egoera benetan garatzeko hasierako faseetan hobetu daiteke. Horrek esan nahi du diabetesa prebenitzeko metodoek optometristen ohiko bisitak izan behar lituzketela.

3. Neuropatia diabetikoaren garapena odol azukrearen jarraipen etengabe eta normalizaziorako ahalegin handien bidez bakarrik gelditu daiteke.

4. Giltzurrunak patologia. Nefropatia gertatzen bada, dietaren berrikuspena gomendatzen da, eta proteinen kontsumoa gutxitzea.

5. Infekzioak. Zaurien gainazalak suposatzea saihesteko eta prozesu orokor bat garatzeko, kanpoko kalteak agente antiseptikoekin arretaz tratatzea gomendatzen da. Ziurtatu dentistarengana ere joaten zarela, eta gorputzean infekzio guneen berrantolaketa.

Prebentzioa diabetes mellitus + 2 motako diabetesa

Diabetesa gaixotasun kronikoa eta oso maltzurra da. Konplikazio kardiobaskularrak eta neurologikoak larriak sor ditzake eta heriotza ekar dezake.

Baina posible al da gorputzean aldaketa patologikoen garapena ekiditea? Diabetes mellitus + 2 motako diabetes mellitus prebentzioak gaixotasun hori erabat ekidingo du edo gutxienez bere agerraldia nabarmen atzeratuko du predisposizio hereditario batekin.

Azukrea normala izan beharko litzateke!

Diabetesaren garapenaren prebentzioa eraginkorra den ala ez ulertzeko, pentsa dezagun xehetasun gehiago gaixotasunaren sailkapenean. Medikuntzan, bi mota bereizten dira: lehenengoa eta bigarrena.

SD-1 (intsulinarekiko menpekoa, gaztea) pankreako zelulen suntsiketa atzeraezina eta hormona intsulinaren gutxiegitasun absolutuaren garapena da. Autoimmuneak edo idiopatikoak izan daitezke. Orokorrean, anomalia genetikoekin (batzuetan determinatuta hereditarioki) lotuta dago eta ingurumen-faktoreen ekintzak edozein dela ere garatzen da.

Gaixotasunaren forma hau bat-bateko agerpena, kurtso gogorra eta konplikazioen garapen progresiboa da. Gaixoen glikemia intsulinaren injekzio erregularren bidez kontrolatzen da.

Arreta jarri! Gehienetan CD-1 diagnostikatzen da haurren eta gazteen artean, baina edozein adinetan gerta daiteke.

DM-2 (intsulina ez den menpekoa) diabetesa intsulinaren sekrezioaren beherakada arina izan daiteke. Gaixoaren patogenesiaren muina zelula periferikoen hartzaileek hormonarekiko duten erresistentzia (intentsibilitatea) eratzea da.

CD-2 garatzeko mekanismoa desberdina da

Predisposizio hereditarioaz gain, 1 motako diabetesa baino okerragoa den efektua bada, gaixotasunaren arrisku faktore hauek bereizten dira:

obesitatea (batez ere sabeleko mota),
pankreatitis kronikoa, kisteak, minbizia eta pankreako beste lesio batzuk,
infekzio birikoak maiz
estresa,
adin aurreratua

Prebentzioak hormona nahasmendu larriak prebenitzen lagunduko du: 2 motako diabetesa ongi ematen zaio.