Zer desberdintasun dago Ramipril eta analogoen artean, zer esaten dute pazienteen berrikuspenek eta nola erabili argibideen arabera?

Ramiprilarentzako proteina plasmatikoa lotzea% 73koa da, ramiprilatena% 56koa. Ramiprilat 2,5-5 mg-ko ahozko administrazioa egin ondoren bioaniztasuna% 15-28 da, ramiprilat -% 45. Egunero ramipril 5 mg / dosi bakoitzean hartu ondoren, 4. eguneko plasma-Ramiprilato kontzentrazioa lortzen da.
Ramiprilarentzako T1 / 2 - 5,1 h, banaketa eta ezabatze fasean, odolean serpian dagoen ramiprilat kontzentrazioaren jaitsiera T1 / 2 - 3 hrekin gertatzen da, eta ondoren T1 / 2 - 15 h-ko trantsizio fasea eta ondoren azken fase luzea ramiprilat kontzentrazio baxuekin. plasma eta T1 / 2 - 4-5 egun. T1 / 2 giltzurrun-gutxiegitasun kronikoan handitzen da. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. % 60 giltzurrunak kanporatzen ditu,% 40 hesteen bidez (batez ere metabolitoen bidez). Giltzurruneko funtzioa narriatuta badago, ramiprilaren eta haren metabolitoen excretionek CC gutxitzen dira proportzioan, gibeleko funtzio okerren kasuan, ramiprilat bihurtzea moteldu egiten da, eta bihotz-gutxiegitasuna izanez gero, ramiprilat-en kontzentrazioa 1,5-1,8 aldiz handitzen da.

Erabilerarako adierazpenak:
Droga erabiltzeko adierazpenak ramipril hauek dira: hipertentsioa, bihotz gutxiegitasun kronikoa, bihotz gutxiegitasuna, miokardio infartu akutuaren ondorengo lehen egunetan garatu dena, nefropatia diabetikoa eta ez diabetikoa, miokardio infartua, infartua eta heriotza kardiobaskularra arrisku txikia duten pazienteetan, baita pazienteak ere. arteria koronarioaren gaixotasuna baieztatuta (bihotzekoa izan duten historiarik gabe edo gabe), gaixotasun koronarioko koronarioak, intsulina duten kirurgia historia eta periferiko arteriala occlusive gaixotasuna duten pazienteetan.

Eskatzeko metodoa

pilulak ramipril ahoz, hipertentsioarekin - hasierako dosia - 2,5 mg egunean behin, epe luzeko terapiarekin - 2,5-20 mg / egunean 1-2 dosi. Infartu osteko garaian bihotz gutxiegitasuna izanik, egunean 2,5 aldiz 2 mg hasierako dosia egonez gero, gutxiegitasunean - 5 mg egunean 2 aldiz, hipotentsio larriarekin edo diuretikoen aurrekaldean - 1,25 mg egunean 2 aldiz. Giltzurruneko porrotaren kasuan (filtrazio glomerularra 40 ml / min baino gutxiago eta kreatinina-maila 0,22 mmol / l baino gehiago), hasierako dosia ohiko dosiaren 1/4 da pixkanaka-pixkanaka 5 mg / eguneko (ez gehiago).

Bigarren mailako efektuak

Sistema kardiobaskularretik: hipotentsio arteriala, gutxitan - bularreko mina, takikardia.
Nerbio-sistema zentralaren aldetik: zorabioak, ahultasuna, buruko mina, gutxitan - lo istiluak, umoreak.
Digestio sistematik: beherakoa, idorreria, jateko gogoa galtzea, gutxitan - estomatitis, sabeleko mina, pancreatitis, jaun kolestatikoa.
Arnas sistematik: eztul lehorra, bronkitisa, sinusitisa.
Gernu sistematik: gutxitan - proteinuria, odolean kreatinina eta urearen kontzentrazioa handitzea (giltzurruneko funtzio urria duten pazienteetan batez ere).
Sistema hemopoietikotik: gutxitan - neutropenia, agranulozitosia, tronbozitopenia, anemia.
Laborategiko adierazleen aldetik: hipokalemia, hiponatremia.
Erreakzio alergikoak: larruazaleko erupzioak, angioedema eta hipersentsibilitatearen beste erreakzio batzuk.
Bestelakoak: oso gutxitan - giharren cramps, inpotentzia, alopezia.

Contraindications

Drogaren erabileraren kontraindikazioak ramipril hauek dira: giltzurrunetako eta gezurreko disfuntzio larriak, giltzurrunetako arteria giltzurrun estenosi edo giltzurruneko arteria bakarreko estenosia, giltzurruneko transplantea egin ondorengo egoera, hiperaldosteronismo primarioa, hiperkalemia, aortiko orifiaren estenosis, haurdunaldia, edoskitzea (edoskitzea), 18 urte baino gutxiago dituzten haur eta nerabeak handitu dira. ramiprilarekiko eta ACE inhibitzaileekiko sentikortasuna.

Beste drogekin elkarreragina

Potasioa ez duten diuretikoen aldibereko erabilerarekin (espironolaaktona, triamterena, amiloridea barne), potasio prestakinak, gatz ordezkoak eta potasioa duten elikagaientzako dieta osagarriak garatu daitezke (hiperkalemia garatu daiteke bereziki (giltzurruneko funtzio urria duten pazienteetan), ACE inhibitzaileek aldosteronaren edukia murrizten dute eta horrek potasioaren excretion mugatuaren atzealdean edo bere ingesta gehigarrian atzeratzen du gorputzean.
NSAIDekin aldibereko erabilerarekin, posible da ramiprilen giltzurrun-funtzioaren narriaduraren efektu antihipertentsiboa murriztea.
Begiratze edo tiazidiko diuretikoekin aldibereko erabilerarekin, efektu antihipertentsiboa hobetzen da. Hipotentsio arterial larria, batez ere diuretiko baten lehen dosia hartu ondoren, hipovolemia dela eta, ramiprilen eragin hipotentsiboa handitzen ari dela dirudi. Hipokalemia arriskua dago. Giltzurruneko funtzio narriadura arriskua handitzea.
Eragina hipotentsiboa duten eragileekin aldibereko erabilerarekin, efektu hipotentsiboa handitzea posible da.
Immunosopresoreekin, aldi berean, cystostatics, alopurinol, procainamide-rekin batera, leukopenia garatzeko arrisku handiagoa da.
Intsulina aldibereko erabilerarekin, agente hipogluzemikoak, sulfonilureak, metformina, hipogluzemia garatu daitezke.
Alopurinolarekin batera, cystostatics, immunosuppressants, procainamide aldibereko erabilerarekin, leukopenia garatzeko arrisku handiagoa da posible.
Litio karbonatoarekin aldibereko erabilerarekin, serum litio kontzentrazioaren gehikuntza posible da.

Gaindosi

Botikaren gaindosi baten sintomak ramipril: arteriaren hipotentsio akutua, istripu zerebrobaskularra, angioedema, miokardioko infartua, konplikazio tromboembolikoak.
Tratamendua: dosia murriztea edo sendagaien erretiro osoa, garbitoki gastrikoa, gaixoa posizio horizontalera eramatea, BCC handitzeko neurriak hartzea (sodio kloruro isotonikoari irtenbidea ematea, odol ordezkatzen duten beste fluidoen transfusioa), terapia sintomatikoa: epinefrina (s / c edo iv), hidrocortisona (iv), antihistaminak.

Ramipril - substantzia aktiboa

Eraginak substantzia aktiboa zehazten du bere osaketan. Ramipril pilulak osagai nagusiarengatik jokatzen dute.

1. taula. Ramiprilen substantzia aktiboa eta honek dituen ondorioak.

Zergatik pilulak ramiprilarekin?

Ramipril sendagaiak kalitate handiko sendagaia eta eraginkorra izan da. Bereziki, droga ondo erabiltzen da:

1. Hipertentsio arteriala. Tresna, argibideen arabera, presio sistolikoaren eta diastolikoaren helburuak lortzeko agindua dago.
2. Zenbait patologia kardiakoren terapia. Nola hartu Ramipril pilulak, zer eta zein dositan dago zuzenean gaixotasunaren arabera.
3. Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunei aurrea hartzea.
4. Heriotza prebenitzea kausa kardiobaskularrak direla eta.

Askatu forma eta konposizioa

Tresna substantzia aktibo beraren arabera eskuragarri dago. Koherentzia, xurgatze-tasak eta iraupen luzeak substantzia gehigarriak eragiten dituzte.

Erabilerarako argibideen arabera, Ramipril drogak honako hauek ditu:

1. Laktosarik gabekoak. Substantzia esnearen azukrea bezala ere ezagutzen da. Tableta prestatzeko betegarri gisa erabiltzen da, energia iturri osagarria da.
2. Povidone. Enterosorbentsi aipatzen du, eta substantzia aktiboa askatzea bultzatzen du.
3. Zelulosa. Hauts mikrokristalino moduan erabilita, tabletari bere forma mantentzeko aukera ematen dio.
4. Azido stearikoa. Gantz-azido saturatua, emultsionatzailea eta egonkortzailea.
5. Crospovidone. Substantzia aktiboa askatzea eta xurgatzea sustatzen du.
6. Sodio bikarbonatoa. Soda gozagarri gisa ezaguna, egonkortzailea da.

Ramipril (kaleratzeko formularioa - pilulak bakarrik) eskuragarri dago hurrengo dosi hauetan:

1. 2,5 mg Tableta zuriak / ia zuriak, babak eta kartoizko kaxa bat. 10, 14 edo 28 pieza.
2. Ramipril 5 mg. Tableta zuri / zuri-grisak, estalita. Blisterretan 14/10/28 piezak. Babak kartoizko kaxa batean biltzen dira. Pakete bakoitzak erabiltzeko argibideak ditu.
3. Ramipril 10 mg. Zuria / ia zuria dute, ez daude estalita. Tabletak babak daude, 14/10/28 piezetarako. Kartoizko kaxa batean saltzen da, erabiltzeko argibideekin batera.

Ramipril, eta horrek dosifikazioa espezialista batek zehazten du, errezeta da.

Ramipril-NW

Ramipril-SZ eta Ramipril sinonimoak dira. Bi drogak erabiltzeko argibideak aztertu ondoren, konposizioa berdin-berdina eta efektu berdina dela ondoriozta dezakegu.

Gaixoen iritziak gehienetan positiboak dira. Bereziki:

1. Ramipril presioaren pilulek eragin azkarra izaten dute. Erabilerarako argibideen arabera, 15 minutu baino ez dira pazientearen egoera hobetzen hasten.
2. Eragin luzea. Helburuak 12-24 orduz mantentzen dira.
3. Ikastaro bat preskribatzerakoan, osasun orokorra eta bizi kalitatea hobetzen dira.
4. Bigarren mailako efektuak bakanak dira eta forma arina dute.

Beste izen sinonimo bat kaleratutako beste produktu sinonimo bat. Pyramil eta Ramipril, horien osaera substantzia laguntzaile batzuetan desberdina denez, truka daitezkeen drogak dira. Hipertentsioaren tratamenduan emaitza onak erakusten ditu drogak. Honako hau ere gomendatzen da:

• bihotzeko gaixotasun iskemikoak,
• Bihotz gutxiegitasun kronikoa,
• diabetek eragindako nefropatia,
• patologia baskularrekin (infartua, infekzioa),
• zenbait gaixotasun prebenitzeko eta heriotzarengatik.

Pyramil zer den, nola hartu eta debekatuta dagoen kasuetan, informazio zehatzak erabiltzeko argibideak daude.

Baldintza patologiko ugari tratatzeko erabiltzen den kalitatezko sendagaia. Eragina sinonimo eta konposizio estua du. 1990eko hamarkadan egindako ikerketen arabera, presioa beste hainbat droga baino hobea da (adibidez, enalapril). Hartilen desabantaila nabarmenak bere prezioa dira. Batez beste, droga Ramipril baino 3-4 aldiz garestiagoa izango da (funtsak erabiltzeko zantzuak berdinak dira). debekatuta:

• haurdunaldia, haurdunaldia edo erizaintza,
• 18 urte baino gutxiago dituzten haurrak eta nerabeak.

65 urtetik gorako gaixoek Hartil kontu handiz hartu behar dute. Lehenengo pilula edan beharko da espezialista baten gainbegiratzean.

Drogaren formula hobetua da. Eragin nabarmenagoa da diuretikoen osagaian duen presentzia dela eta: hidroklorotiazida. Substantziak odol-presioa jaisten laguntzen du diuresi igoera txikiarekin.

Erabilerarako argibideen arabera, drogak ACE inhibitzaileen monoterapiaren aurkako immunitatea duten pazienteei gomendatzen zaie. Emaitza nabarmenak lortzeko, Hartila-D-ko ikastaroaren administrazioa preskribatzen da.

Nork ekoizten du jatorrizko droga?

Antzeko konposizioa duen droga bat ekoizten duten marka asko daude, baina izen desberdinen azpian. Ramipril Errusiako jatorrizko sendagaia da. Tatkhimpharmpreparaty farmazia konpainia Kazanen dago eta 85 urte daramatza. Konpainiak 100 sendagai baino gehiago ekoizten ditu eta produktuen segurtasuna bermatzen du. Enpresaren webgunean, erabiltzeko argibide ofizial osoak aurki ditzakezu.

Erabilerarako adierazpenak

Ramipril sendagaiak, adierazpenen zerrenda osoa eskaintzen duen erabilerarako jarraibideak, azterketa eta diagnostikoa egin ondoren preskribatzen dira. Tresna honetarako gomendagarria da:

1. Hipertentsio arteriala. Ramipril-ek gaixotasuna eragiten duen lehen formaren presioa murrizten laguntzen du, beste patologietatik aparte sortu zena. Sistema erregulatzailearen nahasteek eragindako bigarren hipertentsio artifizialerako ere eraginkorra da.
2. Bihotz gutxiegitasun kronikoa. Konbinazio-tratamendu baten baitan erabiltzen da.
3. Bihotzeko gaixotasun koronarioak, miokardioko infartuaren ondoren.
4. Kirurgia baskularra bizi izan zuten gaixoetan terapia egitea (saihesbidearen kirurgia, angioplastia, etab.).
5. Lesio baskularrak dituzten gaixoak, trazu aurrekariak barne.
6. Odol hodien eta bihotzaren patologien prebentzioa egitea, heriotza ekiditeko.
7. Diabetes mellitus konplikatua.

Pertsona baten hipertentsioa zehazten duena

Erabilerarako argibideak

Droga hartu aurretik, fabrikatzailearen gomendioak ezagutu behar dituzu. Erabilerarako argibideek droga erabiltzea debekatzen duten arrazoien zerrenda dute. Hau da:

1. Ehun konektiboaren eragina duten gaixotasun sistemikoak (lupus eritematoak, esklerodermia).
2. Osagaiekiko intolerantzia indibiduala.
3. Ramipril oinarritutako funtsak hartu ondoren, lehenago gertatzen den Quincke edema edo Quincke edema diagnostikatu da.
4. Gaixotasun hipotonikoa.
5. Gibeleko edo giltzurruneko funtzioa okertzea.
6. Giltzurruneko arteria bakar / bi baten estenosia, giltzurruneko transplantearen ebakuntza egin zuten.
7. Bihotz gutxiegitasun konpentsatua.
8. Aldosterona gehiegizko sintesia.
9. Erabili aliskeren eta beste batzuetako diabetesa duten pazienteetan.

Zerrenda osoa erabiltzeko jarraibideetan adierazita dago. Ez ahaztu oharra irakurri botikaren erabilera medikoa baino lehen.

Sendagaiaren zenbatekoa gaur egungo gaixotasunaren araberakoa da.

2. Taula. Ramiprilen dosi gutxi gorabeherak hainbat gaixotasunetarako.

Erabilerarako argibideen azken ikerketen arabera, drogak egunero 1,25 mg edaten hasi beharko luke. Hala ere, paziente jakin bati buruzko erabakia medikuak hartzen du. Erregimen zehatzak oharpenean adierazten dira.

Alkoholaren bateragarritasuna

Droga ez da alkoholarekin konbinatu behar zenbait arrazoirengatik:

1. Alkoholak drogaren gehiegizko eragina dakar. Odol presioa gehiegi jaistearekin konplikazio larriak eta baita gaixoaren heriotza ere.
2. Toxikotasun handiagoa. Drogak eta etanolak gorputza pozoitzen dute, hanka-sartzeak okerrera egiten dute eta hainbat nahasteak sor ditzakete.

Presiorako sendagai bat hartzen duten gaixoen testigantzak

Erabiltzaileek Interneten duten iritzia ez da izan behar irizpide nagusia droga ebaluatzeko. Drogaren aukeraketa indibidual hutsa da. Ramipril, datu gatazkatsuak dituzten berrikuspenak gomendagarria da:

• jarduteko abiadura
• efektu luzea
• dosi bakarra izateko aukera,
• zentzuzko prezioa
• aukera edozein farmaziatan erosteko.

Beste paziente batzuek adierazi dute drogak ez zuela nahi izan den efektua izan ondoren, edo bigarren mailako efektuak eragin dituztela. Gehienetan jendea kexatzen da:

• eztula mingarri lehorra,
• bizitza sexualaren kalitatearen hondatzea,
• izerdia handitu.

Errezeta latinoa

Ramipril (errezeta latinez - Tab. Ramiprili) hainbat enpresek ekoizten dute. Deszifratze horri esker, tresna bera definitu dezakezu izen komertzial (sinonimoak) desberdinetan. Hala ere, medikuaren espezialistaren baimenik gabe erostea ez du merezi.

Antzeko efektu terapeutikoa duten beste hainbat droga daude. Ramipril-ek, horren adierazgarri asko, ordezkatu dezake mediku batekin adostuta.

Ramipril eta Enalapril kontuan hartuta, hobeto esatea zaila da ziur. Sendagaiek hainbat desberdintasun dituzte:

1. Substantzia aktiboa. Enalaprilen osaeran osagai aktiboa enalapril da.
2. Enalapril drogak ez dira hain eraginkorrak, baina iritzi hori subjektiboa da. Gaixo desberdinetan, emaitza kontrakoa izan daiteke.
3. Kostua. Enalapril droga analogikoa baino zertxobait merkeagoa da.

Lisinopril

NORA nazioarteko ikerketa baten arabera, Lisinopril bere analogikoa baino eraginkorragoa da.

Ramipril eta Lisinopril hobeak eta eraginkorragoak direla kontuan hartuta, zientzialariek ondorioztatu zuten lehenengo sendagaiak bihotzeko eta baskularreko gaixotasunak dituen gaixo baten kalitate eta bizi itxaropena hobetzeko gai dela. Ikerketan 10 mila pertsona aritu ziren.

Perindopril

Perindopril hipotentsioaren efektu ahula du ezaugarri, hau da, batez ere, lehen dosia egia da. Zirkulazio zirkulazio gabezia kronikoa izanez gero izendatzea gomendatzen da. Gehienetan diuretikoekin konbinatutako terapiaren zati gisa erabiltzen da. Hobea eta eraginkorragoa den Ramipril eta Perindopril konparatuz gero, mediku gehienek lehen erremediora joaten dira. Hala ere, azken erabakia kasu zehatzaren araberakoa da.