Hipogluzemia jaioberrietan eta haur helduetan: seinaleak eta tratamendua

Umeetan hipogluzemia baldintza akutua da, odolean glukosaren kontzentrazioa 4 mmol / L azpitik jaisten baita. Kanpoko ingurunearen estresari edo bestelako aldaketen aurrean eratzen da. Hipogluzemia 1. motako diabetesa duten haurrengan gerta daiteke, baina kasu bakanetan bigarrenarekin ere diagnostikatzen da.

Gehienetan sulfonilurea hartzen duen bitartean garatzen da. Dieta okerra eta desorekatua, estres fisikoa eta mentala eta intsulinaren dosi okerra ere horrelako ondorioak ekar ditzake. Medikuen laguntza falta luzearekin, hipogluzemiak konortea eta koma galtzea dakar.

Hipogluzemia lesio nahiko larria da eta horrek garatzeko arrazoi larriak ditu.

Adituen ustez, horrek bere itxura eragin dezake:

  • Predisposizio genetikoa
  • Haurdunaldiaren patologia,
  • Okerrak dieta,
  • Gehiegizko ariketa
  • Sistema endokrinoaren gaixotasunak
  • Gainditze emozionala,
  • Nahaste metabolikoak
  • Inulina dosi okerrak
  • Nerbio sistemaren lesioak,
  • Jaiotza konplikazioak.

Oso zaila izaten da haurrengan hipogluzemia diagnostikatzea. Gehienetan odol azterketa baten emaitzekin diagnostikatu daiteke egoera hori. Oso garrantzitsua da zure seme-alaben portaeran aldaketak kontrolatzea, baita jateko ohiturak ere. Glukosaren tolerantzia urratuz bereziki zaindu behar da. Hipoglycemia honako zeinu hauen bidez antzeman daiteke:

  • Izerdi handiagoa
  • Antsietatea eta beldurra sentitzea
  • Gosearen sentimendu etengabea
  • Urduritasuna eta suminkortasuna,
  • Abiadura lotsagarria, koordinazio urria,
  • Tristura eta zorabioak,
  • Nekea eta apatia
  • Hitz nahasketa.

Espezie

Haurrengan hipogluzemia bi motatakoa izan daiteke: azidoia eta leuzina. Desberdinak dira garapen mekanismoan, seinaleetan eta tratamendu metodoan. Haurren gorputzean sortzen da azidosia, azetona edo zetona gorputzekin hipogluzemia. Gorputzean horrelako urraketa ahotik usain kimiko bereizgarri bat agertzearen ondorioz antzeman daiteke. Acidosis duen hipogluzemiak berehalako ekintza behar du, zetona-gorputzak nerbio sistemaren funtzionamendurako oso arriskutsuak baitira: suntsitzen dute eta konplikazio larriak sortzen dituzte.


Leuzina koma leuzinaren aminoazidoarekiko intolerantziaren aurrekaldean garatzen da, proteinen oinarria osatzen duena. Proteina elikagai ugari jan ondoren garatzen da. Etorkizunean antzeko erasoak ekiditeko, gantz haragiak, esnekiak, arrautzak, pasta, arraina eta fruitu lehorrak dietatik kanpo daude. Oso garrantzitsua da dieta egokia aukeratzea, eta horrek gaixorik dagoen haur batean hipogluzemia garatzeko arriskua ezabatzen du.

Tratamendu metodoak

Zure seme-alabak hipogluzemia garatzeko lehenengo zantzuak antzematen badituzu, berehala jarri behar duzu harremanetan medikuarekin.

Ikerketa diagnostiko hedatu batera bidaliko du, eta horrekin diagnostiko zehatza egingo du.

Horri esker, tratamendu mediko integrala eta eskuduna aukeratu ahal izango duzu. Hipogluzemiaren aurkako erasoak ezustean harrapatu baditu, ahal duzun guztia egin behar duzu odol glukosa maila igotzeko. Horretarako, haurrari goxoki goxoa, tea, eztia, ogi xerra bat eman dakioke. Oso garrantzitsua da horrelako erasoren bat haurraren poltsikoan egotea beti.

Zure seme-alabak hipogluzemia badu, zure odolaren glukosa etengabe kontrolatu behar duzu. Egunean 2 aldiz egin behar dira: goizean urdaila hutsik eta afaldu ondoren. Egiaztatu azukre-kontzentrazioa ere zure seme-alabak osasun txarra duela salatzen baduzu. Etxean gaitza geldiaraztea lortu ez bada, anbulantzia batera deitu behar da. Edozein atzerapenek coma hipogluzemikoa garatzea ekar dezake eta horrek beti ondorio negatiboak ekartzen ditu gorputzerako. Gaixotasun bat duen haur batek aldizka immunomodulatzaileak eta antibiotikoak edan beharko lituzke.

Segurtasun neurriak

Hipogluzemiaren aurkako erasoekin topo egiteko orduan, haurrak behar bezala eta orekatuta jan behar du. Dieta onena ahalik eta onena egin dezakeen espezialista bati kontsultatzea da. Saiatu ere zure seme-alabei jarraibide hauek jarraitzen irakasten:

  • Jan aldian-aldian, ez saltatu bazkari bakar bat,
  • Txertatu intsulina astiro eta preskribatutako dosi batean,
  • Beti jan intsulina ondoren
  • Lotu kontsumitutako janari kopurua eta injektatutako intsulina.
  • Jan fruta, txokolatea eta ogia ahalik eta odol azukrea ulertzen laguntzeko.
  • Ariketa aurretik intsulina dosia handitzea,
  • Ekarri beti zerbait gozoa zurekin.

Hala ere, haren garapena galarazi dezakezu medikuaren gomendio guztiak jarraitzen badituzu. Haur batean hipogluzemiaren terapian beharrezkoak diren aldaketak egingo dituzten endokrinologo batek egiten ditu azterketak.

Hypoglycemia

Hipoglicemia gorputzaren egoera da, odolean glukosa-maila jaitsi ohi baita horrelako adierazleetan, zeinean, lehenik eta behin, garuneko zelulek eta gorputz osoak energia gosea izaten duten glukosa nahikoa dela eta. Horrek bere funtzioak urratzen ditu, hainbat sintoma klinikoren bidez ager daitezkeenak.

Hipogluzemia egia eta gezurra da (ez da hain arriskutsua). Hipogluzemia faltsua izanik, odol azukrea normala edo goratua izan daiteke. Normalean, odol azukre mailan beherakada azkar batekin lotzen da balio nahiko altuetatik balio baxuak arte, adibidez, 20-25 eta 10-15-15 mmol / L.

Egiazko hipogluzemiak 3,3 mmol / L baino gutxiagoko odol azukrearen adierazleen ezaugarria da. Beraz, hipogluzemiak gorputzaren erreakzio mota bat dela esan daiteke ohiko balioen azpitik. Odol azukrea gutxitzen denean, glukogenetik glukosaren eraketa, baita intsulinaren ekintza ere ezabatzen da. Orduan, gorputzak karbohidratoak osatzeko aukera ematen duten zenbait mekanismo aktibatzen dira, beraz, kontzientzia pixkanaka berreskuratzen da, tratamendu egokia izan gabe. Hala ere, horrek ez du esan nahi hipogluzemia tratatu behar ez denik, izan ere ehun eta organo guztientzat, batez ere garunarentzako, gosete multzoak daude, eta hori irudi sintomatiko berezia da.

Hipogluzemiaren seinaleak

Hipogluzemiarekin, egoera hipogluzemikoa eta koma hipogluzemikoa bereizten dira. Gaixotasunaren seinaleak ez dira beti agertzen apurka-apurka. Batzuetan, bat-batean ere, hipogluzemiaren, konbultsioen edo sindrome psikotikoaren forma akutuaren agerpen goresgarria gertatzen da.

Hipogluzemiaren hasierako fasearen seinaleak gosea larria, eskuetako dardarak eta nahaste autonomoak dira: izerdia, buruko mina, ahultasun orokorra, palpitazioak, suminkortasuna, agresibitatea eta beldurra eragiten dituzte. Seinale horiek behin eta berriz ezabatuz janari produktuen laguntzarekin, erraz xurgatzen diren karbohidratoak kokatzen direnean, egoera honen ezaugarrietako beste seinale batzuk areagotu edo agertzen dira. Horien artean, bereiz daitezke, hala nola, gorputzean dardara, propietate oparoak iraunaraztea, ikuspegi bikoitza, begi finkoak eta hemiplegia.

Hipogluzemia buruko erreakzioen seinalez dago, hots, erasoak, hunkituta dagoen egoera, inguruan nabigatzeko ezintasuna eta batzuetan haluzinazioak. Oso maiz, seinale horiek akatsak izaten dituzte intoxikazioarekin, alkoholagatik edo histeriaren ondorioz. Egoera hipogluzemikoa ez bada desagerrarazten, gihar talde batzuen uzkurdurak agertzen dira, bereziki, aurpegi eremuan, eta egoera kitzikatua ere areagotu egiten da, Babinsky sintoma batekin edo bi aldeekin batera botatzea agertzen da, epilepsia sortzen duten konbultsio klonikoak eta tonikoak ere agertzen dira. kontzientzia ilundu eta gero koma dator.

Hipogluzemiaren seinale bat da sistema kardiobaskularraren aldaketa, odol presioaren jaitsiera adierazten baita, bihotz maiztasun handiaren agerpena, arritmiak bihotzeko aparteko uzkurdurak, gutxienez bihotz maiztasun baxua, sinus arritmia. Eta EKGan, S-T segmentuaren depresioa nabaritzen da, eta T uhinaren anplitudea gutxitzen da. Bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoetan, odol azukrea gutxitzen denean, angina erasoak nabaritzen dira. Odolean leukozitosia eta linfozitosia txikiak eta batzuetan leukopenia.

Diabetes mellitus konpentsatuan, hipogluzemiak gernuan azukrearen balore negatiboak ditu eta azetonaren aurkako erreakzioa. Baina diabetesa deskonpensatuaren hipogluzemia hormonen gehikuntza da, hala nola glukokortikoideak, STH, katekolaminak eta ACTH, getan ketoacidosia eta azetona garatzen laguntzen dutenak.

Hipogluzemiaren beste seinale koma hipogluzemikoa da, izerdia, larruazaleko hezetasuna, aurpegiaren zuritasuna, muskulu tonua areagotzea, dardara, tendo erreflexuak eta cramps handitzea. Odol presio diastolikoa ere murriztu egiten da, batez ere, ikasleak dilatatu egiten dira, begi globoak tonu arruntean edo apur bat murriztuz, haluzinazio delusionalak dituzten seinale mentalak nabaritzen dira. Odol azukre maila nahiko baxua da eta gernuan ez dago azetonorik. Gaixotasunaren hasieran egindako ikerketetan, gernuan% 1 inguruko azukre eduki txiki bat antzeman daiteke. Laborategiko frogek 30 minutu igaro ondoren, erantzun negatiboa ematen dute gernu sedimentuak aldatu gabe.

Hipogluzemiaren dieta

Uste da, jan ondoren, hipogluzemiak eragin handia duela dietetan karbohidratoen kontsumo mugatuak. Tratamendu dietetikoan horrelako kontrol metodoak ez dira inoiz egin. Hala ere, fisiologiaren ikuspuntutik ikusita, ikuspegi honek emaitza positiboak izan ditzake, hipogluzemiaren aurkako erasoak normalean glukosa duten elikagaiak jan ondoren garatzen direlako.

Dieta-neurriek gaixo gehienei lagundu diezaieke, batez ere gaixotasunaren hasierako faseetan, botikak kasu bakanetan adierazita baitaude.

Karbohidratoen murrizketen inguruan eztabaida batzuk daude. Autoreen kategoria batek karbohidrato nahiko gutxi duen dieta bat atxikitzen du, ehun gramo inguru. Baina ketosiaren kausa bihurtzen dira, glukosaren tolerantzia murrizten dute eta aminoazidoen deposizioa murrizten dute proteina jan ondoren. Izugarri, halako dieta bat atxikitzen duten pertsona osasuntsuak ere, glukosa-karga handia dutenak, hipogluzemiaren gerrilla bihur daitezke. Hori dela eta, karbohidratoen ingesta ezin da erabat baztertu, horrek sintomak kliniko bereizgarriak agertzea eragin dezake dieta jarraitzen ez bada. Beraz, 120 eta 150 g bitarteko karbohidratoen murrizketa txiki batekin hasten da tratamendua.

Oso garrantzitsua da karbohidratoen zenbatekoa ez ezik, bertan dauden produktu motak ere mugatzea. Azukre sinpleak baztertzea guztiz beharrezkoa da. Karbohidratoak almidoia bezala erabili behar dira, hala nola pasta, ogia, patatak, arroza, egunean gehienez hiru aldiz kontsumitu behar direnak zati txikietan mokadu mota berdina duten janari txikietan. Ezin baduzu horrelako dieta bat erabili, orduan karbohidratoen murrizketa handiagoa erabili.

Zenbait kasutan, dietak ez du batere emaitza positiborik, eta batzuetan hipogluzemiaren sintomak are larriagotzen ditu, eta horrek sendagileak hipogluzemiaren barauaren inguruan susmoa sor dezake edo, oro har, gaixotasuna ez dagoela gaixoaren kasuan dagokion kexekin hitz egitea. Dieta karbohidratoak murriztean eraginkortasunarekin eta jatorri hipogluzemikorik ezean, droga terapia agintzen da.

Orokorrean, hipogluzemiarekin, 9. zenbakiko dieta preskribatzen da. Kasu honetan, sortu karbohidratoen metabolismoa normalizatzen duten baldintzak. Platerak elikagai jakin batzuetatik prestatzen dira, bai karbohidratoak eta gantzak kantitate txikia. Azukrea, eztia eta marmelada, baita gozokiak eta gozotegiak ere ez dira inoiz kontsumitu behar. Produktu hauek hipogluzemiaren aurkako erasoak gelditzeko edo ariketa fisiko garrantzitsu baten aurrean merienda gisa erabiltzen dira.

Hipogluzemiaren dietaren ezaugarria elikagaien gantzak, karbohidratoak eta proteinak zenbatekoarekin kalkulatzeko eguneroko egunkari bat beharrezkoa dela da. Platerren konposizio kimikoa kontrolatzea ere garrantzitsua da.

Diabetes mellitusarekin diagnostikatutako gaixoek normalean gosea nabarmen handitu dute eta etengabeko gosea dute. Horrela, diagnostiko bat duten pazienteek urdaila saturatzen duten platerak jan behar dituzte, zuntz kopuru handia dute, baina kaloria kopuru txikia dute, hau da, barazkiak.

Diabeteseko hipogluzemia tratatzeko eguneroko dietaren menuak honako hauek izan beharko lituzke: elikagai beltzak (240g) edo ogi zuria (180g), gurina (15g), landare olioa (10g), azenarioak (200g) edo sagarrak, patatak (200g) , pasta (20g), zerealak (60g), gazta (20g), arrautza (1 pieza), arraina, egosia edo okela egosia. Azukrea ordezkatzen da azukrearen ordezkoekin.

Produktuek sukaldaritzako ohiko tratamendua jasaten dute, baina komeni da janari frijituen erabilera mugatzea eta elikagaiak ez betetzea. Gainera, gorputzak bitamina kopuru nahikoa jaso behar du, batez ere B taldekoa eta azido askorbikoa. Janariak zatikiak eta maizak izan behar dira. Dietaren ia erdiak karbohidratoak izan beharko lituzke, eta lekaleak, zerealak, fruituak, aleak, pasta. Jakina, hobe da zuntz aberatsak diren elikagaiei lehentasuna ematea, izan ere, odolean glukosa kopurua handitzen doaz.

Zein haurrek jo dezakete hipogluzemia?

Jaioberrien artean, arrisku-taldea dago hipoglicemia kasuetan maizago agertzen diren kasuetan. Honakoak ditu barne:

  • haurtxo goiztiarrak (32 aste baino gutxiago) eta 1.500 g baino gutxiagoko gorputza duten haurtxo jaioberriak,
  • diabetesa duten emakumeek jaiotako haurtxoak (kasu honetan, patologia jaioberrien% 90ean nabaritzen da),
  • Zesarean ataleko haurtxoak
  • sabelean oxigeno gosea bizi zuten haur jaioberriek,
  • Elikatu nahi ez duten bularreko bularreko haurtxoak. 3 ordu baino gehiagoko tarte batez elikatu behar dira eta gorputzaren tenperatura kontrolatu,
  • Edoskitzerik ezin duten jaioberriei. Haien elikadura jaiotzetik 3 ordu lehenago hasi behar da,
  • jaiotza patologikoaren ondorioz jaiotako haurtxoak.

Zergatik garatzen da hipogluzemia?

Jaioberrietan hipogluzemia agertzen da, besteak beste:

  • faktore genetikoak. Geneen nahasteek kalteak eragiten dituzte pankreako zeluletan, ondorioz intsulina gehiegi sintetizatzen hasten da.
  • gibeleko sortzetiko gaixotasuna,
  • hipergluzemiaren presentzia haurraren aman.

10 urtetik beherako haurren kasuan, hipogluzemia desmotibatu daiteke.Azukrearen beherakada ere maiz lotzen da elikagaien atseden luzeekin, estres fisiko, emozional eta mental handiarekin, metabolismoarekin eta nerbio sistemaren gaixotasunekin.

Kausa ohikoenetako bat diabetesa eta grenadaren guruinaren disfuntzioa dira. Intsulinaren menpeko haurrek askotan hipogluzemia izaten dute. Agerraldiaren arrazoia droga hipogluzemikoen intsulina dosi handia edo gaizki kontsumitzea da. Hipoglicemia 2 motako diabetes mellitusean gerta daiteke (bai intsulina hartzen duten haurrengan eta ez dagozkienetan). Arrazoia, droga antidiabetikoen goi-dosia izateaz gain, dieta urratzea da, jarduera fisiko handiegia (edo erabateko mugimendua ukatzea), dieta desegokia (karbohidratoak dituzten produktuak baztertzea).

Nola arindu sindrome hipogluzemikoa eta posible al da haur bat sendatzea?

Haur batek hipogluzemia erasoa badu, premiazko neurriak behar dira. Zer egin behar dut? Mutikoa edo neska kontziente bada eta irentsi ahal bada, komeni da glukosa pilulak ematea. Ez badira, orduan, eztia, xerra bat edo azukre koilarakada bat egingo dute. Glukosa irtenbide bat presta dezakezu. Horretarako, azukre koilarakada bat 50 ml uretan disolbatzen da. Umeari zukua ere eman diezaiokezu edo zenbait gozoki gozoki eman diezazkiokezu.

Haurrak konortea galtzen badu, berehala deitu beharko litzateke anbulantziako tripulazioa. Jaio berri den hipogluzemia glukosa injekzioekin tratatzen da; kasu larrietan, glukagonoa edo hidrocortisona injektatzen dira.

Gurasoek askotan galdetzen dute haurra guztiz senda daitekeen ala ez. Izan ere, hipogluzemia ez da gaixotasuna, gorputzaren funtzionamendu okerrarekin (gehienetan sistema endokrinoa) lotutako baldintza da. Erasoak berriro ez gertatzeko, azukre maila kontrolatu behar da, gibela eta urdaila aztertu (eta behar izanez gero, tratatu).

Elikadura egokia, edoskitzea, glukosa kontrolatzea glukometro bat erabiliz, jarduera fisiko moderatua eta dosifikazio zamak dira hipogluzemiaren prebentzio onena. Haur diabetikoen kasuan, beste arau bat dago: gozokiak, azukrea edo glukosa pilulak eduki behar dituzte haiekin, baita ohar bat eraman ere, haurrak diabetesa duela eta hipogluzemiaren aurkako erasoa posible dela adierazteko.

Jaioberrietan

Jaioberrietan hipogluzemia garatzeko arrazoi nagusiak honako faktore hauek daude:

  • Hazkunde hormonen gabezia, kortisola, glukagonoa eta tuitarismoa,
  • Hormona adrenokortikotropikoarekiko sentikortasun murriztua,
  • Beckwith-Wiedemann sindromearen eraginez hiperinsulinismoa,
  • Zelula endokrinoen hiperplasia edo adenoma, Langerhans uhartetxoak, hormonak ekoizten laguntzen dute,
  • Nesidioblastosis,
  • Aminoazidoen sintesiaren jaiotzetiko patologiak. Astigarren almibar gaixotasuna, tirosinemia, azido propilonikoa eta metil malonemia dira, besteak beste.
  • Gantz-azidoen oxidazio prozesuen urraketa,
  • Gibelaren patologiak, galactosemia, fruktosa-1,6-difosfatasa edo glukogeno sintetasa,
  • hipotermia,
  • Fetuaren barruko desnutrizioa
  • Diabetesa amaren presentzia,
  • Erditu aurretik glukosa-kopuru handiak erabiltzea,
  • Amak ekintza luzeko intsulina prestatzeko haurdunaldian erabiltzea,
  • Erditzean fetuaren asfixia mekanikoaren agerraldia,
  • Jaiotza goiztiarra.
Jaioberrietan hipogluzemia amak haurdunaldian erabilitako drogei esker izan daiteke

Sarritan, jaioberrietan hipogluzemia garatzeko arrazoietako bat haurdunaldian amak jasaten dituen prozesu infekziosoak dira.

Haurrengan hipogluzemia garatzeko arrazoiak faktore negatiboak daude:

  • Predisposizio genetikoa
  • Haurdunaldian eta erditzean baldintza patologikoen agerraldia. Bai amaren gaixotasun infekziosoak eta bai jaiotza prozesuan konplikazioak izan daitezke;
  • Nahaste metabolikoak
  • Sistema endokrinoan huts egiteak,
  • Gehiegizko ahalegin fisikoa,
  • Estentsio psikologikoa,
  • Nerbio sistemaren patologiak,
  • Intsulina dosi gaizki kalkulatuta.

Haur batean hipogluzemia garatzeko arrazoia desnutrizioa ere izan daiteke.

Espezieen sailkapena

Hipogluzemia bezalako gaixotasuna berehala sailka daiteke hainbat irizpideren arabera:

  1. Agerraldiaren printzipioaren arabera, gaixotasuna hereditarioa edo barrukoa da, edo eskuratzen du.
  2. Agerraldiaren izaeraren arabera, otorduaren arabera. Patologia urdail huts baten gainean gerta daiteke, edo jan ondoren.
  3. Larritasunaren arabera.

Hala ere, haurrengan hipogluzemiaren sailkapen nagusia haien organismoek entzima eta azido indibidualekiko duten sentsibilitate mailaren arabera gertatzen da. Printzipio horren arabera, gaixotasuna ketonemia eta leuzinako hipogluzemian banatzen da.

Haur batean edo heldu batean, hipogluzemia ketotikoa edo aketonemia gertatzen dira, gantzak prozesatzeko gai diren entzima indibidualak egon ezean. Horregatik, zetona gorputzak gaixoaren odolean eratzen dira eta horrek gorputzeko hainbat organo eta sistemaren funtzionamendua eten dezake.

Haurtxoetan hipogluzemia ketogenikoa gibeleko funtzio okertua eta azetonaren gorputz toxiko ugari askatzen dira. Gainera, gaixo batek askotan azetona usaintzen du ahotik, eta askotan haurtxoak ez du botaka jasaten.

Leucine

Haurrengan leuzinako hipogluzemia klinikoak gaixoen azidoarekiko sentikortasun handiagoa du. Patologia hau sortzetikoa da eta adin txikietan haurtxoetan agertzen da. Haurra proteina elikagaiak jan ondoren gaizki sentitzen hasten da.

Ezaugarri hori dela eta, oso garrantzitsua da patologia behar bezala diagnostikatzea eta haurrarentzako dieta egokiena aukeratzea.

Larritasuna

Hipogluzemiak 3 gradu larritasun ditu:

  1. Forma arina. Gaixoak aldi berean patologiaren hainbat sintoma agertzen hasten dira. Haurra letargikoa edo narritatua bihurtzen da, zorabioak agertzen dira. Erraz geldi dezakezu zeure burua. Horretarako, karbohidrato sinpleak dituen produktu bat jan behar duzu, edo tableta glukosa hartu. Odol azukrea 0,22 mmol / l handitzeko, 1 g glukosa nahikoa da. Horren ostean, haurraren egoera 50-60 minuturen buruan itzultzen da.
  2. Forma larria. Haurrak ahul egoera, dardara, konbultsioak, koordinazio galera eta mintzamenaren lotura du. Gatzuraren erreflexua irentsi egin daiteke. Gaixoak irentsi ahal izateko, gozoa edo txokolatea izan daiteke karbohidrato sinpleetan produktu gozo bat edo produkturen bat eman behar zaio. Erasoa azkar geldiarazteko glukosa glukosa ematen da, denbora gutxian odolean sartzen dena. Haur baten gometan hedatu daiteke. Ur gozoa prestatzeko, onena dextrosa erabiltzea da.
  3. Koma hipogluzemikoa. Haurra egoera erdi-kontzientean edo inkontzientean dago. Karbohidratoak kontsumitzea likido edo janari moduan. Pazienteak larrialdiko laguntza medikoa behar du. Garrantzitsua da% 40 glukosa soluzio barrutik ahalik eta azkarren administratzea edo glukagona intramuskularki injektatzea. Manipulazioen ondoren haurraren kontzientzia berreskuratzen ez denean, adrenalina larruazalpeko injekzioa egiten zaio.

Manifestazio klinikoak

Jaioberrietan gaixotasunaren sintoma nagusiak bereizten dira:

  • Begi-bolaren mugimendu flotatzaile zirkularrak agertzea,
  • Nystagmus-a edo ikasleen nahigabeko ikara errepikatua,
  • Erreflexu okozefesikoaren desagerpena
  • Emozionalak ez diren maiztasun handiko garrasi ahulak,
  • anorexia,
  • Komunikazio trebetasun eza
  • Ahultasun orokorra, mugimendu motelak,
  • dardara,
  • Areagotzea eta suminkortasuna handitzea.

Gutxiago izaten da patologia jaioberrietan horrelako sintomak:

  • Gihar tonua areagotzea,
  • Oskorri,
  • Apnea, edo arnasketa etenik gabeko arnasketa,
  • Ezpain urdinak edo gorputz osoa,
  • Haurraren gorputzaren tenperaturaren ohiko gorabeherak,
  • Arnasketa bizkorra,
  • Tahirakdiya,
  • Hipertentsio arteriala
  • Azalaren palorea
  • Izerdi handiagoa.

Urte bat baino gehiagoko haurren hipogluzemiaren sintomak honako hauek dira:

  • Bihotzaren palpitazioak
  • Dardara kausagabea
  • zorabioak,
  • apatia,
  • Ahultasun orokorra
  • goragalea,
  • oka,
  • Ahulezia egoera
  • Beldur kausazalea
  • Izerdi handiagoa,
  • suminkortasuna,
  • Gose sentimendu sendoa etengabe
  • Buruko mina,
  • Ikuspegi baxua
Umeetan hipogluzemiak goragalea eta oka egitea eragiten du

Batzuetan, haurrengan hipogluzemiaren kanpoko adierazpenak intoxikazio egoeran daude. Haurrak koordinazioa eta mailaketa gal dezake eta egoera mintzamena eta nahasmena lausotuta dago.

Metodo diagnostikoak

Gaixotasunaren hasierako diagnostikoa medikuak aurkezten dituen sintomak aztertuz egiten da. Hala ere, diagnostikoa berresteko, laborategiko azterketak egin behar dira:

  • Odol azukrearen proba,
  • Gantz-azidoetarako odol azterketa orokorra,
  • Odolean zetona-gorputz kopurua zehaztea,
  • Intsulina odolean duen kontzentrazioa.

Askotan, diagnostiko zehatza egin eta tratamendu egokia preskribatzeko, odol azterketa egiten da hazkunde-hormona-maila, kortisola.

Tratamendu metodoak

Umeen hipogluzemia tratatzeak honako neurri hauek hartzen ditu:

  • Dieta eta dieta egokia mantentzea,
  • Jarduera fisiko biziaren mugaketa,
  • Haurra estres egoera larrietatik babestea.

Erasoen kasuan, garrantzitsua da haurrari lehen laguntza ematea. Hasteko, gaixoaren odol azukre maila neurtu behar da. Hau egin ondoren, haurraren egoeraren larritasunaren arabera jokatu beharko zenuke. Larria edo koma garatzeko, anbulantzia batera deitu behar da. Hipogluzemiaren aurkako eraso arinean, haurrari glukosa, dextrosa edo edozein goxotasun eman behar zaizkio. Kasu larrietan, medikua noiz iritsiko zain, glukosa edo glukagonoa sartu behar duzu.

Hipogluzemiaren dietaren eginkizuna

Hipogluzemiarako zenbait elikadura arau betetzeak odol glukosa maila normalean mantentzen lagunduko du, baita intsulina gorputzak ekoizpen egokia bermatzen ere. Beraz, mota honetako patologia batekin, halako gomendioak bete behar dira:

  • Jan zati txiki batzuetan 2-3 orduz,
  • Minimizatu elikagaien gantz kopurua, intsulina ekoizteko behar bezala oztopatzen baitute,
  • Ziurtatu aberatsak diren elikagaiak jaten dituztela. Azukrea beren karbohidrato konplexuak bihurtzeko prozesua mantsotzeko aukera ematen du;
  • Elikagai ugari duten elikagaiak jan. Horien artean, patatak, ilarrak eta artoa,
  • Elikagaiek proteina iturri ahulak eduki beharko lituzkete, hala nola arrainak, oilaskoak eta lekaleak.
Haurrengan hipogluzemiarekin patatak kontsumitzea merezi du

Egunean zehar, garrantzitsua da karbohidrato konplexuak dituzten elikagaiak jatea. Horien artean berdeak, fruituak eta barazkiak, baita zerealak eta ale osoko ogia ere. Horrelako janariak gorputzaren apurka-apurka hornidura ematen du glukosa eta adierazle horren epe luzeko mantentzea arauan.

Prebentzioa

Jaioberrien prebentzio neurriak prozedura hauek ditu:

  • Jaio aurreko minutuetan ama jaioberriaren larruazala eta larruazala harreman luzea bermatzea,
  • Edoskitze maiz. Onura eta balio handia esnea eta kolostroa dira. Haien osaera berezia da, eta ezin da haurren formula mota guztiekin osatu,
  • Elikadura puntuala eta elikagarria ematea,
  • Jaio ondorengo lehen 6 orduetan, haurra bularreko esnearen osagarri gisa, haurraren barneko elikadura-nahasketa bereziak ematen zaizkio.
  • Bizitzako lehen egunean, kontsumitutako bularreko esne kopurua 200 ml ingurukoa izan behar da;
  • Ezin bada bularreko esnea janari nagusia bezala jaso, prestaketa espezializatuak haurtxoari ematen zaizkio, jaioberriaren pisuaren 100 ml / kg-ko erritmoan.

2-4 orduro, jaioberriak odola hartzen du azukre maila zehazteko.

Hipogluzemia duten edozein adinetako haurrentzat oso garrantzitsua da otordu bakar bat ez saltatzea eta egunean gutxienez 4 aldiz jan. Halaber, prebentzio neurriak honako arau hauek daude:

  • Janariek fruta, ogia eta txokolatea kopuru handia izan beharko lukete eta horrek odolean azukrearen kantitatea azkar hazten lagunduko du.
  • Kalkulatu emandako intsulinaren dosia zehatz-mehatz, janari kopuruarekin erlazionatuz,
  • Ariketa aurretik intsulinaren dosia handitzea,
  • Jan intsulina prestaketak eman eta berehala.
Umeetan hipogluzemiarekin, garrantzitsua da haurra beti zerbait gozoa edukitzea

Oso garrantzitsua da hipogluzemia duen haur batek beti gozoki motaren bat edukitzea gozokietan edo txokolate barra moduan.

Hipoglicemia duen haurraren osasun egoeraren pronostikoa patologiaren garapenaren kausaren araberakoa da, baita tratamenduaren zuzentasuna eta egokitasuna ere. Beraz, gaixotasun goiztiarraren, barneko infekzioen, jaiotzearen lesioen ondorioz gertatzen bada, eta, halaber, amaren diabetearen aurrekariak ere, pronostikoa eskasa da. Jaioberri hauen baitan, ikusmen arazoak geroago ikusten dira, besteak beste, kataratak eta atrofia optikoa, baita garapen intelektualaren atzerapena ere.

Urte bat baino gehiagoko hipogluzemia garatuz gero, kasu gehienetan pronostikoa ona da. Hala ere, tratamendu okerrarekin batera, hainbat patologia konplexu ikus daitezke garapen fisikoan atzerapena, giltzurruneko disfuntzioak, biriketako hemorragia, ikusmen urritasuna eta gaixotasun infekziosoen atxikimendua.

Haurrengan hipogluzemiaren tratamendua

hypoglycemia normalean glukosa-infusio bidez egokitu daiteke (2-4 ml / kg% 10 dextrosa). Gehiegizko bolumena ez sartzeko neurriak hartu behar dira, irtenbidea hipertonikoa baita. Infusioaren hasieran atzerapen bat badago edo erantzunik ematen ez bada, glukonagonoa (0,5-1 mg) intramuskularki ematen da.

glucocorticoids hipopituitarismoa edo hipopadrenalismoa badago ere erabil daiteke. Hipogluzemiaren zuzenketa laborategiko glukosaren analisi emaitza onekin dokumentatu behar da beti.

hypoglycemia:
• Egoera larrian dagoen septisemia duen edozein umetan baztertu behar da, epileptiko desamortizazioan edo kontzientzia maila urratuz.
• Odoleko glukosa-maila baxuak pazientearen ohetik gertu probatzen direnean (azterketa-zerrendak) laborategiko datuek baieztatu behar dute
• Kausa ezezaguna bada, beharrezkoa da odol eta gernu lagin diagnostikoak aldi berean biltzea.

Patologia garatzeko mekanismoa

Glukosa metabolismoaren bide arruntan beharrezkoa den elementu garrantzitsua da. Substantzia horri esker, giza gorputzaren ehunak eta zelulak elikatzen dira. Organo guztiek behar bezala funtziona dezaten, konposatu horren zati bat odolean eduki behar da. Ume baten hipogluzemia patologia bat da, eta glukosa-maila baxua bihurtzen da.

Fenomeno honek ongizatearen okerrera zorrotza dakar. Gainera, gaixotasunaren emaitza koma da. Seme-alabak maiztasunak izaten baditu, izerdi eta zorabiatze-fluxu oparoa badu, gurasoek ez dituzte seinale horiek arretaz utzi behar. Hipogluzemiak oso ondorio larriak ekar ditzake. Adierazpen hau gaixo helduei zein txikiei aplikatzen zaie.

Gaixotasuna garatzen laguntzen duten faktoreak

Haur batean hipogluzemia kanpoko faktoreen ondorioz gertatzen da batzuetan (dietan akatsak, barau luzea, gainkarga fisikoa eta emozionala). Gainera, patologia agertzen da nahaste genetikoengatik, organoen nahasteengatik. Odol glukosa-kontzentrazioaren beherakada nabarmena haurtxoentzako bereziki arriskutsua da. Haurrengan hipogluzemiaren kausa nagusiak zerrendatu daitezke:

  1. Substantzia garrantzitsuen faltak (zuntzak, hainbat bitamina), eta horrek intsulinaren ekoizpena handitzen laguntzen du. Arau-hauste bera dietetan karbohidrato azkarrak gehiegizkoa izateagatik.
  2. Likido gutxiegi edatea. Ura elementu garrantzitsua da gorputzean sartzen diren lipidoak eta glukosa prozesatzeko behar bezala.
  3. Asaldura psikologikoa.

Gaixotasunaren forma nagusiak

Badira ohiko gaixotasun mota batzuk. Barietateetako bat diabetes mellitusarekin edo patologia horren tratamendu desegokiarekin lotuta dago. Gaixotasunaren beste forma bat haurtxoetan jaiotzen da egun gutxiren buruan. Maiz garaiz jaiotako haurtxoetan garatzen da, hipoxia edo karbohidratoen nahaste metabolikoak izaten dituzte. Haur batean hipogluzemia ketotiko deiturikoa izaten da maiz. Fenomeno hau gaixoaren ongizatea okertuko da gosez betetako epe laburrarekin lotuta. Adituen ustez, patologia gorputzak glukosa ekoizteko duen gaitasun eskasarekin lotuta dago. Hala nola, haurrek, normalean, garaiera motza eta gorputz leuna dute. Dieta arrunt eta osasuntsu batek gaixotasun gatazkak ekiditen laguntzen du.

Azukrea duen likido bat jasotzeak egoera garatzea galarazten du. Adinarekin batera, hipogluzemia ketotikoaren sintomak bere kabuz desagertzen dira. Gernu sistemaren funtzio okerrarekin lotutako gaixotasun mota bat ere badago. Gaixotasunaren forma honek giltzurrunak oker larriak ekar ditzake.

Patologiaren sintomak

Ume baten hipogluzemia baldintza larriak dira eta ondorio larriak ekar ditzake. Hori dela eta, beharrezkoa da bere sintomak argi edukitzea laguntza neurriak puntualak hartzeko. Patologiaren adierazpen nagusiak honako hauek dira:

    Antsietatea eta suminkortasuna. Gaixoaren hondo emozionala lurrunkorra bihurtzen da. Batzuetan, haur bat larritu egiten da eta inguruko munduan interesa galtzen du.

Aurreko seinaleen presentziak haurrengan hipogluzemiaren garapena posible dela adierazten du. Ezin dira horrelako sintomak ahaztu. Ahalik eta azkarren espezialista bat kontsultatu behar da. Medikuntza-instalazioetako neurri diagnostikoek zehaztuko dute gaitzaren zergatia.

Jaioberrietan gaixotasunaren adierazpenak

Haurtzaroan hipogluzemiak patologiaren ezaugarri guztiak ditu. Hala ere, sintomarik gabe gerta daiteke. Orduan gaixotasuna identifikatzen zaila da. Bere presentzia odolean glukosa-kontzentrazioaren adierazle batek bakarrik adierazten du.

Urtebetetik beherako haurrengan hipogluzemiaren sintomak desamortizazio moduan agertzen dira eta glukosa elikatu edo injektatu ondoren bakarrik desagertzen dira. Haurtxoetan, patologia hori arnas nahasteen, gihar dardarak, kontzientzia lausoak, nekea edo antsietatea agertzen dira. Askotan, egoerak konplikazio zoragarriak garatzen ditu, adibidez, koma. Hipoglicemia goiztiarra jaiotzen den haurtxoetan ohikoa da. Haurtxoetan gaixotasunaren sintomak nabarmenak dira. Hurrengo urraketetan manifestatzen da:

  1. Excitability.
  2. Desamortizazioak gertatzea.
  3. Garapen fisikoaren urraketak.
  4. Gosea galtzea.
  5. Apatia.
  6. Azalaren gerizpe zianotikoa.
  7. Arnasketa prozesuarekin zailtasunak.

Medikuek, normalean, arreta handia jartzen dute lehenago jaiotako haurtxoen osasunean. Hori dela eta, garaiz jaio zirenetan baino eraginkorragoa da hipogluzemiaren prebentzioa eta tratamendua.

Umeak urtebete arte gaixotasuna tratatzeko metodoak

Patologia diagnostikatu bada, medikuak glukosa preskribatzen du irtenbide moduan. Haurrari injekzio moduan edo urarekin nahastuta ematen zaio. Gorputzak substantzia bat hautemateko prozesua hobetzeko, espezialista batek intsulina gomendatu dezake. Gauza jakina da hipogluzemia duten haurrek gehienetan diabetesa duten pazienteetan jaiotzen direla. Kasu honetan, espezialistek glukosaren laborategiko odol azterketa egin behar dute jaiotzetik ordu erdira, eta behin eta berriz saiakuntzak egin behar dituzte 3 orduz hiru egunez.

Gaixotasuna prebenitzea haurtxoetan

Garaiz jaiotako haurtxoentzako, elikadura naturala prebentzio neurri ona da. Amaren esnetan jasotako substantziek gorputzaren funtzionamendu normala bermatzen dute. Egoera honetan dagoen hipogluzemia haurraren desnutrizio edo hipotermia baten atzean soilik dago posible. Intsulina edo glukosa soluzioa eman zaion haurraren egoera arreta handiz kontrolatu beharko dute medikuek.

Patologiaren garapenaren faseak

Gaixotasunaren zenbait fase daude, adibidez:

  1. Gaixotasunaren lehen maila. Hori da gaixotasun larriena eta horrek, ordea, gorputzean nahasteen garapena adierazten du. Aldi berean, haurrak izerdi bizkorrak, negar erasoak, azalaren zuritasuna eta tenperatura jaitsi egiten ditu.
  2. Bigarren etapa. Atsekabearen, hizkera lausoaren eta ikusmen funtzioaren okerragatik agertzen da.
  3. Gaixotasunaren hirugarren maila. Kontzientzia galtzeagatik, konbultsioen ondorioz.
  4. Coma. Forma oso zaila da, eta horrek laguntza medikoa behar ez duenean gaixoaren heriotza ekar dezake.

Nola sentitu gaixoa hobeto?

Haurraren egoera okertzen bada, zorabioak, larruazalaren zuritasuna eta izerdi larriak garatzen bazituen, gaixotasuna zerk eragin dezakeen jakiten saiatu beharko zenuke. Sintoma horiek odol glukosa gutxitzen dela adierazten dute. Azukre maila neurtzeko gailu berezi bat erabili behar duzu. Zein da hipogluzemia larrialdietarako arreta haurrengan? Erasoa gertatzen bada, honako neurriak hartu behar dira:

  1. Jarri gaixoari leku ahulean.
  2. Deitu anbulantzia zerbitzura.
  3. Eman haurrari ura eta produktu gozo batzuk.
  4. Jarri zapi heze bat zure kopetan.

Gainera, “Hematogen” -ek hipogluzemiaren aurkako erasoa duen gaixo baten egoera arintzen laguntzen du. Produktu honek odol azukrea eta burdina handitzen laguntzen du. Gainera, anbulantzia zerbitzua iritsi aurretik, glukosa injekzioa jarri diezaieke botika eskura badago.

Nola saihestu erasoa?

Haur batean hipogluzemiarekin, tratamenduak intsulina injektatu ohi du, azukre-maila normalizatzen duena. Zailtasunak garatzea saihesteko, horrelako aholkuak jarraitu behar dituzu:

  1. Gurasoek semea edo alaba irakatsi behar diete injekzioak nola eman. Gainera, haurrak glukosa nola kontrolatu behar duen azaldu behar du gailua erabiliz.
  2. Esan pazienteari odol azukre baxuaren sintomak. Ekitaldi zuzenak irakatsi beharko zenizkio okerren kasuan (adibidez, janari gozoa jan behar duzula edo helduen laguntza eskatu behar duzula).
  3. Dieta egokia jan.
  4. Saihestu gainkargak.
  5. Erakutsi pazienteari medikuari aldizka.

Gaixoen gurasoek hipotekemia, sintomak, kausak bezalako gaixotasunen inguruan ahalik eta gehien jakin behar dute. Umeen tratamendua ere konjuntziozko patologien aurkako borrokara bideratu behar da.

Utzi Zure Iruzkina