Nola lotzen dira kolesterola eta ESR odolean?
ESR - eritrozitoaren sedimentazio-tasa
Odoleko globulu gorrien sedimentazioa: odol globulu gorrien ontziaren hondoan finkatzeko propietatea, odola mantentzen ez den bitartean. Hasieran, loturarik gabeko elementuak finkatzen dira, gero haien aglomerazioa ezartzen da eta finkatzeko tasa handitu egiten da. Konpaktazio faktorea funtzionatzen den heinean, subsidioak moteldu egiten du.
Eritrocitoen sedimentazio-tasa (ESR) zehazteko makro eta mikrometodoak daude.
Odola ildo batetik ateratzen da (lehen metodoen taldea) edo hatz batetik (bigarren metodoen taldea), substantzia antikoagulatzaile batzuen soluzioarekin nahastuta, normalean sodio azido oxalikoa edo zitrikoa (1 zati likido diluitu eta 4 zati odol) eta, nahasketa pipeta graduatu batean bildu ondoren, finkatu.
Sedimentazio eritrozitoaren tasa ebaluatzean, denbora bat (1 ordu) maiz hartzen da balio konstante gisa, aldagaia kalkulatzen baita. Gure herrian ohikoa da Panchenkov aldaketen mikrometroa. Zehaztapena 1 mm-ko sakonera eta 100 mm-ko luzera duten pipeta graduatu berezietan egiten da. Honako hau da zehazteko prozedura.
Pipeta aldez aurretik sodio zitratatuaren% 3,7 disoluzioarekin garbitu ondoren, soluzio hori 30 µl-tan bildu da ("70" marka arte) eta Vidal hodi batera isurtzen da. Ondoren, kapilar bera du, odola hatzetik ponpatzen da 120 µl (lehena, kapilario osoa, gero "80" marka baino lehenago ere) eta citratoarekin hodi batera pizten da.
Likido diluituen eta odolaren arteko erlazioa 1: 4 da (citrate eta odol kantitatea desberdinak izan daitezke - 50 µl citrate eta 200 µl odol, 25 µl citrate eta 100 μl odol, baina horien ratioa beti 1: 4). Nahasteak ondo nahastuta, nahasketa kapilarrera xurgatu da "O" markarekin eta bertikalki kokatu da bi gomazko pastilen artean tripodio batean odola isuri ez dadin. Ordubete geroago, ESRren balioa globulu gorri likidatuen gainetik dagoen plasma zutabean zehazten da ("kendu") ESR balioa orduko mm-tan adierazten da.
Kontuz! Kapilarrak zorrotz bertikalak izan behar du. Gelan tenperatura ez da 18 baino txikiagoa eta 22 gradu Celsius baino handiagoa izan behar, tenperatura baxuagoan ESR jaitsi egiten baita eta tenperatura altuagoetan handitzen da.
ESRri eragiten dioten faktoreak
Eritrocitoen sedimentazio tasa faktore askoren eragina du. Nagusiak odol plasmako proteinen aldaketa kualitatiboak eta kuantitatiboak dira. Proteina lodiaren edukia (globulinak, fibrinogenoa) handitzeak ESR handitzea dakar, haien edukia gutxitzea, proteina finen sakabanatuen (albumina) edukia handitzea eragiten du.
Uste da fibrinogenoa eta globulinak odol globulu gorrien aglomerazioan laguntzen dutela, eta horrela ESR areagotzen da. Albuminaren eta globulinaren globulinarekiko erlazio normalaren aldaketa odol-plasmako globulinaren zatiketa indibidualen mailaren gehikuntzarekin lotu daiteke, baita hipoalbuminemia hainbat edukitan ere.
Globulinen odol-mailaren erabateko gehikuntza, ESR-aren gehikuntza eragin dezake, a-globulina zatikiaren gehikuntza dela eta, bereziki, a-makroglobulina edo haptoglobina (plasma gluko- eta mucoproteinak eragin nabarmena dute ESR-aren hazkuntzan), baita γ-globulina frakzioa ere. (antigorputz gehienak # 947, β-globulinak dira), fibrinogenoa eta, batez ere, paraproteinak (immunoglobulinak klaseko proteina bereziak dira). Hiperglobulinemia erlatiboarekin hipoxaluminumemia albumina galtzearen ondorioz garatu daiteke, gernua adibidez (proteinuria masiboa) edo hesteetan zehar (enteropatia exudatiboa), baita gibelak (lesio organikoekin eta horren funtzioarekin) albumina sintesi urratzeagatik ere.
Hainbat disproteinemiaz gain, ESR faktoreek eragina dute, besteak beste, kolesterolaren eta lezitinaren arteko erlazioa odol-plazan (kolesterolaren igoerarekin, ESR areagotzen da), odolean behazun-pigmentu eta azido biliarren edukia (haien kopuruaren gehikuntzak ESR gutxitzea eragiten du), odol-biskositatea (gehikuntza batekin). ESRren biskositatea gutxitzen da), odol-plasmaren azido-oinarriaren oreka (azidoaren norabidean aldaketa bat jaisten da eta alkalosi norabidean ESR handitzen da), globulu gorrien propietate fisikokimikoak: haien kopurua (globulu gorrien kopurua gutxitzen da, eta ESR gehikuntza gutxitzen da), tamaina (globulu gorrien bolumenaren gehikuntzak beren aglomerazioa laguntzen du eta ESR areagotzen du), hemoglobina-rekin saturazioa (globulu gorri hipokromoak agglomeratu okerragoak dira).
Emakumeen arteko ESR normala orduko 2-15 mm da, gizonezkoetan - 1-10 mm orduko (emakumezkoetan ESR handiagoa da emakumezkoen odol globulu gorrien kopuru txikiagoa dela eta, fibrinogenoaren eta globulinen eduki handiagoa dago. Amenorearekin batera ESR txikiagoa da eta hurbildu egiten da. gizonezkoetan normala).
Egoera fisiologikoetan ESRren gehikuntza nabaritzen da haurdunaldian, digestioarekin lotuta, janari lehorrarekin eta gosetearekin (ESR handitzen da fibrinogenoaren eta globulinen edukiaren gehikuntza ehun proteinen matxuragatik), zenbait droga (merkurioa), txertoa (tifoa) administratu ondoren.
ESR aldaketak patologian: 1) infekziosoak eta hanturazkoak (infekzio akutuen kasuan, ESR gaixotasunaren 2. egunetik aurrera handitzen da eta gehienez gaixotasunaren amaieran iristen da), 2) prozesu septiko eta purulentoek ESRren gehikuntza nabarmena eragiten dute, 3) erreumatismoa - bereziki nabarmen handitzen da. artikulazio-formek, 4) kolagenoak ESR gehikuntza zorrotza eragiten dute 50-60 mm orduko, 5) giltzurrunetako gaixotasuna, 6) giltzurrunetako galtza parenchimala, 7) miokardioko infartua - ESRren gehikuntza normalean gaixotasuna sortu eta 2-4 egunera gertatzen da. Guraizeak deiturikoak bereizgarriak dira - lehen egunean gertatzen diren leukozitosi kurbak elkargun, eta gutxitu egiten dira, eta ESR pixkanaka handitzen da, 8) gaixotasun metabolikoa - diabetes mellitus, tirotoxicosia, 9) hemoblastosia - mielomaren kasuan, ESR 80-90 mm-ra igotzen da orduko, 10. ) tumore gaiztoak, 11) hainbat anemia - igoera txiki bat.
ESR balio baxuak maizago ikusten dira odol loditzea eragiten duten prozesuetan, esate baterako, bihotz-deskonpentsazioarekin, epilepsiarekin, neurosi batzuekin, shock anafilaktikoarekin, eritremiarekin.
ESR handitu da odolean, zein da arrazoia?
Odolaren adierazle nagusietako bat ESR da. Handitzea eragiten duten gaixotasun ugari daude. Gehienetan, eritrocitoen sedimentazio tasa handitzen da arnas sisteman, gernu-traktuan eragina duten hainbat gaixotasun infekziosoekin. Tuberkulosia eta hepatitisarekin ere.
ESR gehikuntzaren arrazoi nagusiak
Bereziki arriskutsuak dira minbiziaren analisi-tasaren aldaketak. Tumorea giltzurrunak, ama-guruinak, birikak, bronkiak, pankreasak, ovaries koka daiteke. ESR maizago handitu daiteke gaixotasun onkohematologikoekin - mielosis, macroglobulinemia, leuzemia, linfoma, plasmacytoma.
ESR odolean igotzen da:
- Erreumatismoaren ondorioz.
- Denbora arteritisa dela eta.
- Lupus eritemato sistemikoa dela eta.
- Polimialgia erreumatikoa dela eta.
- Pielonefritisa dela eta.
- Sindrome nefrotikoa dela eta.
- Glomerulonefritisa dela eta.
ESR adierazlea alda daiteke sarcoidosis, anemia eta kirurgia dela eta. ESR ere hazten da pankrean, behazunean.
ESR tasa odolean
Adierazlea pertsonaren sexuaren, adinaren araberakoa da. Gizonetan, araua 2 - 10 mm / h da, emakumezkoetan ESR araua 3-15 mm / h da. Jaioberri batean, ESR 0-2 mm / h da. 6 hilabetetik beherako haurren kasuan, ESR 12-17 mm / h da.
Haurdunaldian, batzuetan adierazlea 25 mm / h-ra iritsi daiteke.Halako zifrak haurdun dagoen emakume batek anemia eta odol likidotasunak dituela azaltzen da.
Adierazlea hainbat arrazoiren araberakoa da. ESRaren gehikuntzak globulu gorrien kalitatean eta kantitatean eragina izan dezake. Forma alda dezakete, askotan handitu edo gutxitu egiten da, baita azido biliarrak, pigmentuak eta albumina kontzentrazioa odolean ere. ESR nabarmen handitzen da biskositatean eta odol oxidazioan izandako aldaketengatik, akidoia gerta daiteke.
Odolean altxatutako ESR tratamendu metodoak
Globulu gorriak abiadura handian kokatzen direnean, ez duzu tratamenduari buruz berehala pentsatu behar. Hau gaixotasunaren seinale baino ez da. Adierazlea murrizteko beharrezkoa da arretaz aztertzea, kausa jakitea, orduan bakarrik izango da tratamendu eraginkorra aukeratzea.
Guraso batzuek, ESR handitu dela jakin ondoren, erremedio herrikoiak murrizten saiatzen ari dira. Gehienetan, errezeta hau erabiltzen da: errea beets 2 ordu inguru, hoztu salda. Edan 100 ml jan aurretik astebetez. Horren ondoren, berriro pasatu dezakezu ESR azterketarako.
Kontuan izan aurreko metodoa patologia hauteman badaiteke. Auto-medikazioa ez da gomendagarria. Pediatra askok ziur dute haurrengan ESR areagotzea tratatzea alferrikakoa dela. Haur batek arrazoi asko ditu odol azterketetan aldaketak eragiten dituztenak:
- Janari txarra.
- Bitamina falta.
- teething.
ESR odol azterketan soilik baztertzen bada, beste guztia normala da, ez da kezkatu beharrik. Kontuan izan, azterketak infekzioa, hantura soilik adierazten duela, ezinezkoa den berarekin kausa zehatza aurkitzea. ESR analisia gaixotasun baten hasierako diagnostikoa da.
Odolean ESR areagotzeko kausa bereziak
- Giza gorputzaren egoera indibiduala. Pertsona batzuentzat, odolean sedimentazio bizkorra duten bizkortasuna normala da. ESR odolean handitu daiteke zenbait botika hartzearen ondorioz.
- Adierazlea aldatu egiten da burdinaren gabeziagatik, elementu hori gorputzak gaizki xurgatzen badu.
- 4 eta 12 urte bitarteko mutiletan, adierazlea alda daiteke, hanturazko prozesua eta patologia ikusten ez diren bitartean.
- Beste odol kopurua ESRn islatzen da. Odoleko globulu gorriak finkatuko diren abiadura immunoglobulinaren proteinaren, odolaren albumina, behazun azidoaren eta fibrinogenoaren mailaren araberakoa da. Adierazle guztiak gorputzaren aldaketen araberakoak izango dira.
Zergatik murrizten da ESR maila odolean?
Garrantzitsua da arreta eritrozitoaren sedimentazio tasa areagotzeaz gain, odolean ESR maila jaistea ere. Adierazlea aldatu da:
- Odolean albumina kantitatea nabarmen handitzen denean.
- Bile-pigmentua eta odolaren azidoa handitzen badira.
- Odol globulu gorrien maila jauzi egiten denean.
- Globulu gorriek forma aldatzen badute.
ESR kopurua murriztu egiten da:
- Neurosiarekin.
- Anizitosia, esfizitosia, anemia.
- Eritremiarekin.
- Odol zirkulazio urriarekin.
- Epilepsiarekin.
ESR gutxitu egin daiteke kaltzio kloruroa hartu ondoren, merkurioa eta salicilatuak dituzten sendagaiak.
ESR faltsua
Zenbait egoeratan, adierazleen aldaketek ez dute prozesu patologikorik adierazten, baldintza kroniko batzuk. ESR maila obesitatearekin hazi daiteke, hanturazko prozesu akutua. ESR adierazleetan ere aldaketa faltsuak ikusten dira:
- Odol kolesterol handiarekin.
- Bitaminen kontsumo luzearekin, A bitamina kopuru handia barne.
- Ondoren, hepatitis B txertoa.
- Ahozko antisorgailuak erabiltzeagatik.
Medikuntzako ikerketek erakusten dute ESR askotan arrazoirik gabe handitu daitekeela emakumeen kasuan. Medikuek aldaketa hormonalak azaltzen dituzte horrelako aldaketak.
Westergrenek ESR zehaztea
Aurretik, Panchenkov metodoa erabili zen. Medikuntza modernoak Westergren Europako metodoa erabiltzen du. Metodoek adierazle guztiz desberdinak erakutsi ditzakete.
Zaila da azterketen zehaztasunaz hitz egitea; ESR baldintzapeko kantitatea da. Analisian zehar garrantzirik ez duen lana gordetzea da. Batzuetan beharrezkoa da analisia beste ospitale edo laborategi pribatu batean berriro hartzea.
Horrela, odolean ESR igotzen denean, ez du merezi panikatzea, baina azterketa osagarria egin beharko duzu.
Askotan odol-proban aldaketak eragin ditzake prozesu infekzioso eta hanturagarriak, patologia larriak.
Zenbait egoeratan, ESR areagotua tratatu behar ez duten beste faktore batzuengatik sortzen da erabat, baina horiek kontrolpean mantentzeko soilik. Aztertu analisiak deszifratzean gaixoaren adina, egoera, generoa.
Soe altxatuta
Eritrocitoen sedimentazio tasa odolaren osaeraren araberakoa da azterketa unean. Odoleko globulu gorriak itsatsi eta prezipitazio kantitate handietan fibrinogenak (hanturaren fase akutuaren proteinak) eta globulinak (antigorputz babesgarriak) ekintzen bidez errazten dira, odolean edukia nabarmen hazi baita hantura garaian.
Azterketa laborategiko baldintzetan egin da, eta, bertan, antikoagulante bat gehitzen zaio hartutako odol laginari, beharrezkoa baita odola korapilatu ez dadin. Emaitza ordubetez ebaluatzen da, denbora horretan grabitatearen eraginpean dauden globulu gorriak hodiaren hondoan kokatuko dira eta, horrela, odola bi geruzatan banatuko da. ESR plasma geruzaren altueraren arabera kalkulatzen da.
Horretarako, inprimatutako eskala duten probeta bereziak daude, eta, horren arabera, adierazle honen balioa ezartzen da.
ESR zehazteko metodo desberdinak erabil daitezke, batez ere Panchenkov metodoa eta Westergren ikerketak.
Westergreen arabera ESR zehaztea metodo zehatzagoa da eta mundu osoko praktikan erabiltzen da.
Metodo honen abantaila zera da: odol kapilarra eta venousa analisirako erabil daitezkeela, gainera, metodoa erabat automatizatuta dago eta horrek produktibitatea handitzen du.
Odolean ESR altxatu ohi da gaixotasunekin zerikusirik ez duten faktoreengatik. Adibidez, haurdunaldian, ESR emakumearen gorputzean handitzen da odolaren proteinen osaera aldatzeagatik.
Gainera, adierazlearen arauetatik desbideratzeak gaitza sor dezakete hanturazko prozesurik egon gabe:
- anemia,
- odol transfusio errepikatua,
- tumore gaizto baten garapena
- infartua edo miokardio infartua.
Nola lotzen dira kolesterola eta ESR odolean?
Sedimentazio erritrozitoaren tasa eta kolesterolaren zenbatekoa neurtzeak gaixotasunen presentzia modu egokian susmatzeko aukera ematen digu, eragiten duten kausa identifikatu eta tratamendu puntuala hasteko.
ESR maila irizpide garrantzitsuenetakoa da, espezialista batek gizakiaren osasun egoera ebaluatzeko.
Zein da eritrozitoaren sedimentazio tasa
Sedimentazio eritrozitoaren tasa odol azterketa biokimikoa egitean estimatu daitekeen adierazle gisa hartu behar da. Azterketa honetan, baldintza zehatzetan jarritako masa eritrozitoaren mugimendua neurtzen da.
Ordu batean zelulek gainditutako milimetro kopuruan neurtzen da.
Analisian zehar, haren odol globulu gorriko plasmaren maila baloratzen da, hau da, odolaren osagai garrantzitsuena.
Ikerketa materiala kokatzen den ontziaren gainean geratzen da. Emaitza fidagarria lortzeko, beharrezkoa da horrelako baldintzak sortzea, zeinetan grabitatearen indarrak globulu gorrien gainean jarduten duen. Antikoagulatzaileak medikuntza praktikan erabiltzen dira, odola zuritzea.
Masa sedimentazio eritrozitoaren prozesu osoa hainbat fasetan banatzen da:
- Menpekotasun geldoaren aldia, zelulak beherantz hasten direnean,
- Menpekotasuna azkartzea. Globulu gorriak eratzearen ondorioz gertatzen da. Odol globulu gorri banakako loturaren ondorioz sortzen dira,
- Mendekotasuna pixkanaka moteldu eta prozesua gelditu.
Lehenengo etapari ematen zaio garrantzi handiena, hala ere, batzuetan emaitza plasmaren bilketaren ondorengo 24 orduetan ebaluatu behar da. Hori bigarren eta hirugarren fasean dagoeneko egiten ari da.
Eritrocitoaren sedimentazio masaren tasa, laborategiko beste proba batzuekin batera, diagnostiko adierazle garrantzitsuenak dira.
ESR tasa
Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu
Adierazle horren araua hainbat faktoreren araberakoa da, nagusienak pertsonaren adina eta generoa dira.
Haur txikientzat, ESR 1 edo 2 mm / ordukoa da. Hau hematokrita, proteina kontzentrazio baxua, bereziki, bere globulina zatikia, hiperkolesterolemia, azidoia egozten zaizkio.
Haur helduagoetan, sedimentazioa berdinduta dago eta 1-8 mm / h-koa da, helduen arauaren parekoa.
Gizonentzat, araua 1-10 mm / ordukoa da.
Emakumeen araua 2-15 mm / ordukoa da. Balio sorta zabal hori androgenoaren hormonen eraginari zor zaio. Gainera, bizitzako garai desberdinetan, emakumezkoen ESR alda daiteke. Hazkundea haurdunaldiko 2 hiruhilekoetarako bereizgarria da.
ESR igoera
Sedimentazio maila altua mota guztietako gaixotasunak eta gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoen ezaugarria da.
Probabilitate estatistiko jakin bat identifikatu da eta, horretarako, medikuak gaixotasuna bilatzeko norabidea zehaztu dezake. Kasuen% 40an, hazkundearen kausa mota guztietako infekzioak dira. Kasuen% 23an, ESR handituak gaixotasunean hainbat tumore motaren presentzia adierazten du. % 20ko hazkundea gaixotasun erreumatikoen edo gorputzaren intoxikazioen presentzia adierazten du.
ESRren aldaketa eragin duen gaixotasuna argi eta zehatz identifikatzeko, balizko kausa guztiak hartu behar dira kontuan:
- Giza gorputzean hainbat infekzioren presentzia. Infekzio birikoa, gripea, zistitisa, pneumonia, hepatitisa, bronkitisa izan daiteke. Zelula-mintzetan eta plasmaren kalitatean eragina duten odolean substantzia bereziak askatzen laguntzen dute;
- Hantura purulenteen garapenak tasa handitzen du. Normalean, horrelako patologiak odol azterketarik egin gabe diagnostikatu daitezke. Ustelkeria, egoskorrak eta pankreasaren aszesioak erraz antzeman daitezke;
- Gorputzean neoplasia mota ezberdinak garatzeak, gaixotasun onkologikoek eragina dute sedimentazio eritrozitoaren tasaren gehikuntzan,
- Gaixotasun autoimmuneak egoteak plasmaren aldaketak dakartza. Honek propietate batzuk galdu eta txikiagotzen diren arrazoia bihurtzen du;
- Giltzurrunak eta gernu sistema patologikoak,
- Gorputzaren intoxikazio toxikoa elikagaien bidez, hesteetako infekzioak direla eta intoxikazioak, gorabehera eta beherakoa lagunduta;
- Hainbat odol gaixotasun
- Ehunen nekrosia antzematen duten gaixotasunek (bihotzekoak, tuberkulosia) zelulak suntsitu ondoren denbora gutxian eragiten dute.
Honako faktore hauek ere eragina izan dezakete sedimentazio mailan: ESR bizkorra antzematen da ahozko antisorgailu batzuekin, kolesterol eta obesitate handiarekin, bat-bateko pisua galtzearekin, anemia, ajea egoera, sedimentazio tasa gutxitzen da zelula hereditarioaren egiturarekin, esteroide ez diren estergiko analisiak erabiltzea, nahaste metabolikoak. substantzia.
Kolesterol altuak gizakiaren zirkulazio sisteman kolesterol plaken presentzia adierazten du. Horrek aterosklerosia garatzea dakar eta horrek, bere aldetik, bihotzeko gaixotasunak sortzen laguntzen du. Giza odolean sedimentazio handiagoa izateak bihotzaren eta odol-hodien funtzionamenduan ere urraketak egon daitezkeela adierazten du.
Angina pektorikoa edo miokardioko infartua duten pazienteetan, askotan kolesterolaren hazkundearen ondorioz, ESR bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazle osagarri gisa erabiltzen da. Horrela, kolesterol altua eta ESRren arteko erlazioa behatu daiteke.
Sedimentazio tasa adierazlea endokarditisa diagnostikatzeko beharrezkoa denean erabiltzen da. Endokarditisa bere barneko geruzan garatzen den bihotzeko gaixotasun infekziosoa da. Endokarditisaren garapena bakterioen edo birusen mugimenduaren atzeko planoan gertatzen da, odoletik bihotzeraino.
Gaixoak denbora luzez sintomei garrantzirik ematen ez badie eta horiek alde batera uzten baditu, gaixotasunak bihotzeko balbulen funtzionamenduan kalteak eragin ditzake eta bizitza arriskuan dauden konplikazioak sor ditzake. "Endokarditisa" diagnostikoa egiteko, mediku asistenteak odol azterketa egin behar dio.
Gaixotasun hau ESR maila altua izateaz gain, plaken plaka kopurua murriztu da. Patologiako laguntzaile ohia anemia da. Bakterioaren endokarditis akutua erritrozitoaren sedimentazio tasa behin eta berriro handitzeko gai da.
Adierazlea hainbat aldiz handitzen da, arauaren aldean, eta orduko 75 mm izatera iristen da.
Sedimentazio-maila hartzen da bihotz-gutxiegitasun kongestiboa diagnostikatzerakoan. Patologia gaixotasun kroniko eta progresiboa da, bihotzeko muskuluan eragiten duena eta bere funtzionamendu normala oztopatzen duena.
Bihotz-gutxiegitasun kongestibo eta ohikoen arteko aldea bihotzaren inguruan fluido metaketa bat dago. Halako patologia baten diagnostikoa azterketa fisikoak egitea eta odol azterketetako datuak aztertzea dira.
Diabetesa duten infartu infekzioarekin, ESR beti izango da normala baino handiagoa. Hori da arterien bidez oxigenoa bihotzera igortzen dela. Arteria horietako bat blokeatuta badago, bihotzaren zati bat oxigenotik kentzen da. Honek isokemia miokardiala deritzon egoera bat da, hanturazko prozesua dena.
Denbora luzez jarraitzen badu, bihotzeko ehuna hiltzen eta hiltzen hasten da. Bihotzekoa baliatuz, ESR balore altuetara iritsi daiteke - 70 mm / ordu arte eta astebete igaro ondoren.
Bihotzeko beste gaixotasun batzuekin gertatzen den bezala, lipidoen profilaren diagnostikoek odol-kolesterolaren hazkunde nabarmena erakutsiko dute, batez ere dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoak, sedimentazio-tasa handitzearekin batera.
Pericarditis akutuaren hondoan sedimentazio-tasaren gehikuntza nabarmena antzeman da. Gaixotasuna pericardioaren hantura da. Hasera akutua eta bat-batekoa da.
Gainera, odol-osagaiak, hala nola fibrina, globulu gorriak eta globulu zuriak, eskualdeko pericardian sartzeko gai dira.
Patologia horrekin, ESR (70 mm / h baino gehiago) eta odolean urearen kontzentrazioa handitzen dira, giltzurruneko porrotaren ondorioz.
Sedimentazio-tasa nabarmen handitzen da torakoaren edo sabeleko barrunbeko aneurisma aortikoaren aurrean. ESR balio altuekin batera (70 mm / orduko gainetik), patologia honekin hipertentsio arteriala diagnostikatzen da eta "odol lodia" deritzon egoera.
Giza gorputza sistema holistikoa eta bateratua denez, bere organo guztiak eta haiek burutzen dituzten funtzioak elkarri lotuta daude. Lipidoen metabolismoan nahasteak gertatzen direnean, gaixotasunak agertzen dira maiz, eritrozitoen sedimentazio-tasaren aldaketak baitira.
ESReko adituek artikulu honetako bideoan kontatuko dute.
Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu
ESR igo
Eritrocitoen sedimentazio tasa odolaren osaeraren araberakoa da azterketa unean.Odoleko globulu gorriak itsatsi eta prezipitazio kantitate handietan fibrinogenak (hanturaren fase akutuaren proteinak) eta globulinak (antigorputz babesgarriak) ekintzen bidez errazten dira, odolean edukia nabarmen hazi baita hantura garaian.
Azterketa laborategiko baldintzetan egin da, eta, bertan, antikoagulante bat gehitzen zaio hartutako odol laginari, beharrezkoa baita odola korapilatu ez dadin. Emaitza ordubetez ebaluatzen da, denbora horretan grabitatearen eraginpean dauden globulu gorriak hodiaren hondoan kokatuko dira eta, horrela, odola bi geruzatan banatuko da. ESR plasma geruzaren altueraren arabera kalkulatzen da.
Horretarako, inprimatutako eskala duten probeta bereziak daude, eta, horren arabera, adierazle honen balioa ezartzen da.
Odolean ESR altxatu ohi da gaixotasunekin zerikusirik ez duten faktoreengatik. Adibidez, haurdunaldian, ESR emakumearen gorputzean handitzen da odolaren proteinen osaera aldatzeagatik.
Gainera, adierazlearen arauetatik desbideratzeak gaitza sor dezakete hanturazko prozesurik egon gabe:
- anemia,
- odol transfusio errepikatua,
- tumore gaizto baten garapena
- infartua edo miokardio infartua.
ESR mailan ere faktore hauek eragin dezakete:
Likidazio abiadura azkartzen da:
- ahozko antisorgailuak erabiltzea
- kolesterol altua
- alkalosis.
Sedimentazio tasa murriztu egiten da:
- Globulu gorriko globulu gorrien egituraren ezaugarriak,
- analgesikoak ez diren esteroideen erabilera,
- acidosis,
- nahaste metabolikoa.
ESR adierazlea gaixotasunaren egoeraren araberakoa da ere. Edukia nabarmen handitu da gaixotasuna sortu ondorengo bigarren astean detektatzeko, hala ere, analisian anormalitateak 24-48 ordu igaro ondoren antzeman daitezke. Informazio edukia handiagoa izateko, analisiaren emaitzak dinamikan aztertzea gomendatzen da.
Proteinen metabolismoaren ezaugarri fisiologikoek eritrocitoen sedimentazio-tasan ere eragina dute. Ildo horretan, emakumeek gizonezkoek eta haurrek baino sedimentazio tasa handiagoa dute. Pixkanaka, globulu gorriak haurren odolean finkatzen dira.
- 0-2 urteko 12 urte bitarteko haurrak,
- 3-16 emakume
- 2-11 gizonezko.
Zer gaixotasun eragin dezake ESR areagotzea
Odolean ESR edukia handitzeak berez ez du informazio, adierazten du gorputzak hanturazko prozesua jasan dezakeela eta ESR adierazle kuantitatiboak gaixotasuna zenbaterainokoa izan den gutxi gorabehera zehazten lagun dezake. Diagnostiko zehatzak diagnostiko metodo osagarriak behar ditu.
Gehienetan, ESRren hazkundea da gorputzean honako hanturazko patologien garapena:
- gibeleko gaixotasuna
- tratamendu biliar gaixotasuna
- hotzeriak,
- otitis media, amigdalitis,
- gorputzeko organoen lesio purulenteak eta septikoak,
- hemorragia, beherakoa, gorabeherak,
- gaixotasun autoimmuneak
- goiko eta beheko arnas traktuko eta gernu-traktuak,
- infekzio birikoak
- gaixotasun erreumatologikoak.
ESR areagotu odol azterketa batean: merezi al du izua?
ESR egiteko odol proba erraza eta merkea da, beraz, askotan medikuek harengana jo ohi dute hanturazko prozesua badagoela ulertu behar dutenean.
Hala ere, emaitzen irakurketa eta interpretazioa ez dira batere batekoak. Azterketa ESRaren inguruan fidagarritasunari buruz eta batere merezi duen ala ez jakiteari buruz, haurren klinikako arduradunarekin egiaztatzea erabaki nuen.
Beraz, entzun dezagun adituen iritzia.
Erreakzioaren definizioa
ESRk odol lagin batean sedimentazio maila islatzen du denbora jakin batean. Ondorioz, antikoagulanteen nahasketa duen odola bi geruzatan banatzen da: behealdean globulu gorriak daude, goialdean plasma eta globulu zuriak daude.
ESR adierazle ez den baina sentikorra da eta, beraz, fase preklinikoan ere erantzun dezake (gaixotasunaren sintomarik ezean). Gaixotasun infekzioso, onkologiko eta erreumatologiko askotan ESR gehikuntza nabaritzen da.
Nola egiten du azterketa
Errusian, Panchenkov metodoa ezaguna erabiltzen dute.
Metodoaren funtsa: odola sodio zitratoarekin nahasten baduzu, orduan ez da koagulatzen, baina bi geruzatan banatzen da. Beheko geruza globulu gorriek osatzen dute, eta goiko plasma garden gardena da. Sedimentazio eritrozitoaren prozesua odolaren propietate kimikoekin eta fisikoekin lotzen da.
Sedimentuak eratzeko hiru fase daude:
- lehenengo hamar minutuetan, gelaxka multzo bertikalak eratzen dira, "txanpon zutabeak" deitzen direnak,
- orduan berrogei minutu behar dira defendatzeko
- globulu gorriak itsatsi egiten dira eta beste hamar minutuz estutu.
Beraz, erreakzio osoak gehienez 60 minutu behar ditu.
Kapilar hauek odola biltzen dute ESR zehazteko.
Ikerketarako, odol tanta bat hartzen dute hatz batetik, eta putzura sartzen dira plakan dagoen sarbide berezi batera, eta bertan aldez aurretik sodio zitratoaren% 5 soluzio bat sartzen da.
Nahastu ondoren, diluitutako odola beira beheko graduatutako kapilar hodietan biltzen da goiko markaraino eta tripodea berezi batean ezartzen da zorrozki bertikalki. Azterketak nahastu ez daitezen, pazientearen izenarekin ohar bat zulatzen da kapilarraren beheko muturrean.
Denbora alarma batekin laborategiko erloju berezi batek hautematen du. Ordu bete beranduago, globulu gorrien zutabeen altueraren arabera erregistratzen dira emaitzak. Erantzuna mm orduko (mm / h) grabatzen da.
Metodologiaren sinpletasuna gorabehera, proba egiteko orduan jarraitu beharreko argibideak daude:
- hartu odola urdail huts batean soilik
- aplikatu hatzaren pulpearen injekzio nahikoa sakona odola estutu ez dadin (globulu gorriak presiopean suntsitu behar dira);
- erabili erreaktibo freskoa eta lehorrak garbitzeko kapilarrak,
- bete kapilarra odolarekin, burbuilik gabe,
- behatu sodio zitratatuaren soluzioaren eta odolaren (1: 4) arteko erlazio egokia
- burutu ESR determinazioa 18-22 gradu bitarteko tenperaturarekin.
Azterketaren irregulartasunek emaitza faltsuak ekar ditzakete. Emaitza oker baten arrazoiak bilatu teknika, laborategiko laguntzailearen esperientziarik ez izatea.
Zer eragiten du ESRren aldaketak
Eritrocitoen sedimentazio tasa faktore askoren eragina du. Nagusia plasmako proteinen erlazioa da. Proteina lodia - globulinak eta fibrinogenak globulu gorrien aglomerazioa (metaketa) laguntzen dute eta ESR areagotzen dute, eta finki barreiatutako proteinek (albumina) erritrozito sedimentazio tasa murrizten dute.
Hori dela eta, baldintza patologikoetan proteina lodiak (gaixotasun infekziosoak eta puruludun-hanturak, erreumatismoa, kolagenoak, tumore gaiztoak) handitzearekin batera, ESR handitzen da.
ESRren gehikuntza ere gertatzen da odol-albumina gutxituz (sindrome nefrotikoa duten proteinuria masiboa, gibelean albumina sintesiaren urraketa batek parlenmaren kaltearekin).
ESRen eragina nabaritzen da, batez ere anemiarekin, globulu gorrien eta odol-biskositatearen arabera, baita globulu gorrien beraren propietateak ere.
Odoleko globulu gorrien gehikuntzak, odol-biskositatea areagotzen du, ESR murrizten laguntzen du, eta globulu gorriak eta odol-biskositatea gutxitzen dira.
Zenbat eta globulu gorriak zenbat eta hemoglobina gehiago izan, orduan eta astunagoak dira eta ESR gehiago.
ESR faktoreek ere eragina dute, besteak beste, kolesterolaren eta lezitinaren arteko erlazioa odol-plazan (kolesterolaren gehikuntzarekin, ESR handitzen da), behazun-pigmentuen eta azido biliarren edukia (horien kopuruaren gehikuntzak ESR gutxitzen laguntzen du), azido-oinarriaren odol-plasmaren oreka (aldatzea azido aldera. ESR murrizten du, eta alde alkalinoan - handitzen da).
ESR adierazlea aldatu egiten da faktore fisiologiko eta patologiko askoren arabera. ESR balioak emakumeen, gizonen eta haurren artean desberdinak dira. Haurdunaldian odolaren proteinen konposizioan egindako aldaketek ESR handitzea eragin dute aldi horretan.Egunean zehar, balioak gorabehera izan daitezke, eguneko gehienezko maila antzematen da.
ESR haurrengan: irakurri analisia
Haurren kasuan, sedimentazio erritrozitoaren tasa aldatu egiten da adinarekin. Haurrak ESR 2 eta 12 mm / h bitarteko gorabeherak direla uste da.
Jaioberrietan, adierazle hau txikiagoa da eta normaltzat jotzen da 0-2 mm / h-ko tartean. Agian, 2,8 arte. Azterketaren emaitzak barruti horretan sartzen badira, ez dago kezka arrazoirik.
Haurra hilabete 1 bada, 2 - 5 mm / h-ko ESR bat (8 mm / h-rainokoa izan daiteke) normaltzat joko da. Umearen hazkundea 6 hilabeteraino, arau hau pixkanaka handitzen da: batez bestekoa - 4 eta 6 mm / h-ra (agian 10 mm / h-ra arte).
Gogoratu behar da organismo bakoitza indibiduala dela. Adibidez, gainerako odol kopurua onak badira eta ESR pixka bat gainestimatuta edo gutxiesten bada, seguruenik aldi baterako fenomenoa da osasuna arriskuan jartzen ez duena.
Urtebete arte, batez beste ESR maila normaltzat joko da 4-7 mm / h. 1-2 urte bitarteko haurrei buruz hitz egiten badugu, kontuan izan beharko duzu 5-7 mmko batez besteko araua eta 2-8 urte bitartekoak –7-8 mm / h (12 mm / h arte). 8 eta 16 urte bitartekoak, 8-12 mm bitarteko adierazleetan konfiantza dezakezu.
Ia edozein gaixotasun edo lesiok ESRren gorabeherak eragin ditzake. Bestalde, ESR goratua ez da beti gaixotasunaren adierazlea.
Zure seme-alabak ESR handia bada, azterketa sakonagoa egin behar da.
Zure seme-alabak lesio edo gaixotasun bat jasan badu, bere ESR gehiegizkoa izan daiteke, eta maila hori baieztatzen duen proba errepikatu batek ez du beldurtu behar. ESR egonkortzea bi edo hiru aste lehenago gertatuko da. Odol analisi batek, zalantzarik gabe, haurraren osasun egoeraren argazkia hobeto ikusteko balio du.
ESR emakumezkoetan
Berehala egin behar duzu erreserba ESR tasa kontzeptu nahiko ohikoa dela eta adinaren, gorputzaren egoeraren eta beste hainbat egoeraren araberakoa dela.
Konbentzionalki, honako arau adierazleak bereiz daitezke:
- Emakume gazteak (20-30 urte) - 4 eta 15 mm / h bitartekoak,
- Haurdun dauden emakumeak - 20 eta 45 mm / h artean,
- Adin ertaineko emakumeak (30-60 urte) - 8-25 mm / h artean,
- Adin errespetagarria duten emakumeak (60 urtetik gorakoak) - 12 eta 53 mm / h bitartekoak.
ESR tasa gizonezkoetan
Gizonetan, eritrozitoen kola eta sedimentazio tasa apur bat txikiagoa da: gizon osasuntsu baten odol analisian ESR 8-10 mm / h artean dago. Hala ere, 60 urtetik gorako gizonezkoetan, balioa zertxobait handiagoa da.
Adin honetan, gizonezkoen batez besteko parametroa 20 mm / h da.
Adin-talde horretako gizonezkoen desbideratzea 30 mm / h dela uste da. Emakumeek zifra hori, gutxi gaindituta badago ere, ez dute arreta handiagoa behar eta ez da patologiaren seinaletzat hartzen.
Zer gaixotasunek ESR areagotzen dute
ESR handitu eta gutxitzeko arrazoiak jakinda, argi dago zergatik aldatzen diren zenbait gaixotasun eta gaixotasunetarako odol azterketa orokor baten adierazle honetan. Beraz, ESR handitu egiten da gaixotasun eta baldintza hauetan:
- Hanturazko prozesu eta infekzio desberdinak, hanturaren fase akutuaren globulinak, fibrinogenoa eta proteinen produkzioaren gehikuntzarekin lotzen dena.
- Hanturazko prozesua ez ezik, baita ehunen, odol zelulen matxura (nekrosia) eta proteina hausteko produktuak odolean sartzen diren gaixotasunak ere: gaixotasun purulenteak eta septikoak, neoplasia gaiztoak, miokardioak, birikak, garunak, hesteetako infartuak, biriketako tuberkulosia, etab. .
- Ehun konektiboaren gaixotasunak eta baskulitis sistemikoa: erreumatismoa, artritis erreumatoidea, dermatomiositisa, periarteritis nodosa, esklerodermia, lupus eritemato sistemikoa, etab.
- Gaixotasun metabolikoak: hipertiroidismoa, hipotiroidismoa, diabetes mellitus, etab.
- Hemoblastosiak (leuzemia, linfogranulomatosia, etab.) Eta hemoblastosa paraproteinemikoak (mieloma, Waldenstrom gaixotasuna).
- Anemia odolean globulu gorri kopurua gutxitzearekin lotuta (hemolisia, odol galera, etab.)
- Hipoalbuminemia sindrome nefrotikoen atzealdean, nekeak, odol galera, gibeleko gaixotasuna.
- Haurdunaldia, erditze garaia, hilekoaren zehar.
Beharrezkoa al da ESR murriztea eta nola egin
Adierazlean oinarrituta, odolean ESR handitzen da, edo alderantziz, ez da tratamendua preskribatu behar. Hori ez da zaila. Lehenik eta behin, gorputzean patologiak identifikatzeko azterketa egiten da, haien arrazoiak finkatuta daude.Diagnostiko integral bat egiten da, eta adierazle guztiak bildu ondoren bakarrik, medikuak gaixotasuna eta bere egoera zehazten ditu.
Medikuntza tradizionalak gomendatzen du gorputzen sedimentazio tasa murriztea, osasunarentzako mehatxua lortzeko arrazoirik ez badago. Errezeta ez da konplexua: erremolatxa gorriak hiru orduz irakin egiten dira (ponytailak ez dira moztu behar) eta 50 ml dekorazio goizero mozten dira prebentzio neurri gisa.
Bere harrera goizez astebete lehenago egin behar da, normalean adierazlea jaistea ahalbidetuko du, nahiz eta nabarmen handitu.
Zazpi eguneko atsedenaldiaren ostean, azterketa errepikatua egin behar da ESR maila zein den eta terapia konplexua behar den ala ez murrizteko eta gaixotasuna sendatzeko.
Haurtzaroan, gurasoek ez lukete izua izan Emaitzak ESR gehikuntza odolaren presentzia erakusten badu.
Horren arrazoiak hauek dira. Haur batean, sedimentazio eritrozitoaren tasa handitu eta adierazle bat ikus daiteke hortzien kasuan, dieta desorekatua eta bitaminen gabezia.
Umeek gaitza kexatzen badute, orduan mediku bat kontsultatu beharko duzu eta azterketa integrala egin, medikuak zehaztuko du ESR analisia zergatik areagotu den, eta ondoren tratamendu zuzena aginduko zaio.
Globulu gorrien sedimentazio tasa handitu egin da: zer esan nahi du horrek eta beldur izan behar den ala ez
Eritrocitoen sedimentazio tasa (sedimentazioa) gorputzean hanturak antzemateko erabiltzen den analisia da.
Lagina hodi mehe luze batean kokatzen da, globulu gorriak (eritrozitoak) pixkanaka bere hondora finkatzen dira eta ESR sedimentazio tasa horren neurria da.
Analisiak nahaste asko diagnostikatzeko aukera ematen du (minbizia barne) eta diagnostiko ugari baieztatzeko beharrezko proba da.
Ikus dezagun horrek zer esan nahi duen helduen edo haur baten odol analisi orokorrean eritrocito sedimentazio tasa (ESR) handitzen edo txikitzen denean, merezi du horrelako adierazleen beldur izatea eta zergatik gertatzen da hori gizonezkoetan eta emakumezkoetan?
Maila altuak odol azterketa batean
Gorputzean hanturak odol globulu gorrien itsatsia eragin du (molekularen pisua handitzen da) eta horrek nabarmen handitzen du hodi behealdean. Sedimentazio maila handiagoak arrazoi hauek izan ditzake:
- Gaixotasun autoimmuneak - Liebman-Sachs gaixotasuna, zelula erraldoi arteritisa, polimialgia erreuma, vasculitis nekrotikoa, artritis erreumatoidea (sistema immunologikoa gorputzaren defentsa da substantzia arrotzen aurka. Prozesu autoimmuneari aurre egiteko, zelulak osasuntsu erasotzen ditu eta gorputzeko ehunak suntsitzen ditu),
- Minbizia (edozein minbizi izan daiteke, linfoma edo mieloma anizkoitza koloneko eta gibeleko minbizia),
- Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (giltzurrunetako gaixotasun polikistikoa eta nefropatia),
- Infekzio bat, hala nola pneumonia, pelbisa hanturazko gaixotasuna edo apendizitisa,
- Artikulazioen (polimialgia erreumatikoa) eta odol-hodien (arteritisa, beheko gorputz angiopatia diabetikoa, erretinopatia, entzefalopatia) hantura,
- Tiroidearen hantura (burdin toxiko difusa, bukaera nodularra),
- Artikulazio, hezur, azala edo bihotzeko balbulen infekzioak,
- Serum fibrinogenoaren kontzentrazio handiak edo hipofibrinogenemia,
- Haurdunaldia eta toxikosi,
- Infekzio birikoak (GIB, tuberkulosia, sifilis).
gisa ESR hanturazko suen markatzaile ez-espezifikoa da eta beste arrazoi batzuekin erlazionatzen bada, azterketaren emaitzak pazientearen osasun historiarekin eta beste azterketen emaitzekin batera kontuan hartu beharko lirateke (odol azterketa orokorra - profil luzatua, gernu analisia, lipidoen profila).
Sedimentazio tasa eta beste analisi batzuen emaitzak berdinak badira, espezialistak susmatzeko diagnostikoa baieztatu edo alde batera utzi dezake.
Azterketan handitu den adierazle bakarra ESR bada (sintomarik ezaren aurrekari osoa), espezialistak ezin du erantzun zehatza eman eta diagnostikoa egin.Horrez gain, Emaitza normala ez da gaixotasuna baztertzen. Maila neurri altuetan zahartzeak eragin dezake.
Oso tasa altuak arrazoi onak izaten dituzte normalean.adibidez, mieloma anizkoitza edo zelula erraldoi arteritisa. Waldenstrom makroglobulinemia duten pertsonek (globulina patologikoen presentzia seroan) ESR maila oso altuak dituzte, hanturarik ez dagoen arren.
Bideo honek adierazle honen arauak eta desbideratzeak odolean azaltzen dira:
Tarifa baxuak
Sedimentazio motela ez da normalean arazoa izaten. baina desbideratzeekin lotutakoak izan daitezke:
- Globulu gorrien ekoizpena areagotzen duen gaixotasuna edo egoera,
- Globulu zurien ekoizpena areagotzen duen gaixotasuna edo egoera,
- Gaixo batek hanturazko gaixotasun baten tratamendua jasaten ari bada, sedimentazio maila bat jaisten ari da seinale ona da eta gaixoari tratamenduari erantzuten dio.
Balio baxuak honako arrazoi hauek eragin ditzake:
- Glukosa handitu (diabetikoetan)
- Polycythemia (globulu gorriak gero eta gehiago dira)
- Gaixotasunen anemia (zelulen forma aldaketa patologikoekin lotutako gaixotasun genetikoa),
- Gibeleko gaixotasun larriak.
Gainbeheraren arrazoiak edozein faktore izan daitezkeadibidez:
- Haurdunaldia (1. eta 2. hiruhilekoan, ESR mailak behera)
- anemia,
- Hilekoaren aldia
- Drogak. Droga askok proba faltsuak murriztu ditzakete, adibidez, diuretikoak (diuretikoak), kaltzio eduki handia duten drogak hartuz.
Gaixotasun kardiobaskularrak diagnostikatzeko datu gehiago
Angina pektorikoa edo miokardioko infartua duten pazienteetan, ESR bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazle osagarri gisa erabiltzen da.
ESR endokarditisa diagnostikatzeko erabiltzen da - infekzio endokardikoak (bihotzaren barruko geruza). Endocarditis bakterioak edo birusak gorputzeko edozein ataletatik odoletik bihotzera migrazioaren atzeko planoan garatzen da.
Sintomak alde batera uzten badituzu, endokarditisak bihotzeko balbulak suntsitzen ditu eta bizitza arriskuan dauden konplikazioak sor ditzake.
"Endokarditisa" diagnostikoa egiteko, espezialista batek odol azterketa egin behar dio. Sedimentazio abiadura maila altuarekin batera, endokarditisa plaketen jaitsiera da (globulu gorri osasuntsuen falta), maiz gaixoak ere anemia diagnostikatzen du.
Bakterioaren endokarditis akutuaren atzean, sedimentazio maila muturreraino igo daiteke (75 mm / ordu inguru) bihotzeko balbulen infekzio larria duen hanturazko prozesu akutua da.
Diagnostikoan bihotz gutxiegitasun kongestiboa ESR mailak kontuan hartzen dira. Bihotzeko muskuluen potentziari eragiten dion gaixotasun progresibo kronikoa da. Ohiko "bihotz gutxiegitasuna" ez bezala, kongestiboak bihotzaren inguruan gehiegizko likidoa metatzen den faseari egiten dio erreferentzia.
Gaixotasuna diagnostikatzeko, proba fisikoez gain (elektrokardiograma, ekokardiograma, MRI, estres probak), odol azterketa baten emaitzak hartzen dira kontuan. Kasu honetan, profilen analisi aurreratua zelula anormalak eta infekzioak adieraz ditzakete (sedimentazio tasa 65 mm / hour baino handiagoa izango da).
tan miokardioko infartua ESRren gehikuntza beti probokatu egiten da. Arteria koronarioek odolarekin oxigenoa helarazten diote bihotzeko muskulura. Arteria horietako bat blokeatuta badago, bihotzaren zati batek oxigenoa galtzen du, "myocardial ischemia" izeneko egoera hasten da.
Hanturazko prozesua da, bihotzeko iskemak denbora gehiegi irauten badu bihotzeko ehuna hiltzen hasten da.
Bihotzekoak izan diren atzeko planoan, ESR balore altuenak lortzen dira (70 mm / ordu eta gehiago) astebetez. Sedimentazio-tasa handitzearekin batera, lipidoen profilak trumoizeridoak, LDL, HDL eta kolesterola areagotu ditu.
Aurretik nabaritu da sedimentazio eritrozitoaren tasaren gehikuntza pericarditis akutua. Pericardioaren hantura akutua da, bat-batean hasten dena, eta odol osagaiak, hala nola fibrina, globulu gorriak eta globulu zuriak, espazio pericardikoan sartzea eragiten du.
Askotan pericarditisaren arrazoiak nabariak dira, adibidez, azken bihotzekoak. ESR maila altuekin batera (70 mm / h-tik gorakoak), odol-urearen kontzentrazioan gehikuntza nabarmena giltzurruneko porrotaren ondorioz.
Eritrocitoen sedimentazio tasa nabarmen handitzen da aneurisma aortikoaren presentziaren aurka barrunbe torakoa edo abdominala. ESR balio altuekin batera (70 mm / h-tik gorakoak), hipertentsioa handituko da, aneurisma duten pazienteek maiz diagnostikatu ohi dute "odol lodia" deritzon egoera.
ESRek paper garrantzitsua du gaixotasun kardiobaskularren diagnostikoan. Adierazlea ehun nekrosi eta hanturaz osaturiko baldintza mingarri akutiko eta kronikoen aurka altxatuta dago eta odol-biskositatearen seinale ere bada.
Maila altuak zuzenean lotuta daude miokardioko infartua eta bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzeko arriskuarekin. Mendekotasun maila altuarekin eta ustezko gaixotasun kardiobaskularrekin gaixoari diagnostiko gehiago egiteko erreferentzia egiten zaiobesteak beste, ekokardiograma, MRI, elektrokardiograma diagnostikoa baieztatzeko.
Espezialistek sedimentazio erritrozitoaren tasa erabiltzen dute gorputzean hanturazko suak zehazteko; ESR neurtzea metodo egokia da hanturaz lagundutako gaixotasunak tratatzeko.
Horrenbestez, sedimentazio tasa altuak gaixotasunaren jarduera handiagoarekin erlazionatuko du eta giltzurrunetako gaixotasun kronikoa, infekzioa, tiroideen hantura eta minbizia, hala nola, balizko gaixotasunen garapena adierazten du.
Batzuetan batzuetan maila baxuak gaixotasun batzuen garapenarekin lotzen diraesaterako, polittemia edo anemia. Nolanahi ere, aholkularitza espezializatua beharrezkoa da diagnostiko egokia egiteko.
ESR eta Kolesterola handitzea
Sedimentazio tasa eritrocitoa (ESR) gaur egun gorputzaren diagnostikorako garrantzitsua da. ESRren determinazioa aktiboki erabiltzen da helduak eta haurrak diagnostikatzeko.
Urtean behin egiteko gomendagarria da analisi hori, eta zahartzaroan - sei hilean behin.
Odolean dauden gorputzen kopurua handitu edo jaitsi (globulu gorriak, globulu zuriak, plaketak ...) zenbait gaixotasun edo hanturazko prozesuren adierazle da. Batez ere, gaixotasunak neurtutako osagaien maila handitzen den zehazten da.
Artikulu honetan, ESR odol azterketa batean zergatik handitzen den aztertuko dugu eta kasu bakoitzean emakumeek edo gizonek zer esaten duten.
Soe - zer da?
ESR - globulu gorrien sedimentazio-tasa, globulu gorriak, antikoagulatzaileen eraginpean, denbora batez, hodi mediko edo kapilar baten behealdean kokatzen direnak.
Ezarpen denbora analisi bidez lortutako plasma geruzaren altueraren arabera kalkulatzen da, ordu 1 milimetrotan kalkulatzen da. ESR oso sentikorra da, nahiz eta berariazkoak ez diren adierazleak aipatzen dituen.
Zer esan nahi du horrek? Sedimentazio eritrozitoaren tasaren aldaketak izaera ezberdineko patologia jakin baten garapena adierazten du, are gehiago, gaixotasunaren ageriko sintomak agertu aurretik ere.
Analisi hau erabiliz, diagnostikoa egin dezakezu:
- Organoak agindutako tratamenduarekiko duen erreakzioa. Adibidez, tuberkulosia, lupus eritematoa, ehun konektiboaren hantura (artritis erreumatoidea) edo Hodgkinen linfoma (linfogranulomatosia).
- Diagnostikoa zeharo bereizi: bihotzekoa, apendizitis akutua, haurdunaldi ektopiko baten seinaleak edo artrosia.
- Giza gorputzaren gaixotasunaren forma ezkutuak adierazteko.
Azterketa normala bada, azterketa eta proba osagarriak zehazten dira oraindik, izan ere, ESR maila normal batek ez du gaixotasun larria baztertzen giza gorputzean edo neoplasia gaiztoen presentziarik.
Arauaren adierazleak
Gizonentzako araua 1-10 mm / h-koa da, emakumezkoek batez beste 3-15 mm / h-koa. 50 urte igaro ondoren, adierazle hori handitzeko gai da. Haurdunaldian, batzuetan adierazlea 25 mm / h-ra iritsi daiteke. Halako zifrak haurdun dagoen emakume batek anemia eta odol likidotasunak dituela azaltzen da. Haurrengan, adinaren arabera - 0-2 mm / h (jaioberrietan), mm / h (gehienez 6 hilabete).
Hainbat faktoreren araberakoa da gorputz gorrien sedimentazio tasa gutxitzea eta adin eta sexu desberdinetako pertsonentzat. Bizitza prozesuan, gizakiaren gorputza gaixotasun infekzioso eta birikoak jasaten dira, horregatik leukozitoen, antigorputzen, globulu gorrien kopurua handitzen da.
Zergatik dago ESR odolean normala den gainetik: arrazoiak
Orduan, zerk eragiten du ESR altxatua odol-proban, eta zer esan nahi du horrek? ESR altuaren kausa ohikoena organoetan eta ehunetan hanturazko prozesuak garatzea da. Horregatik, erreakzio hau berariazko gisa ikusten dute.
Orokorrean, gaixotasun talde hauek bereiz daitezke, eta horietan globulu gorrien sedimentazio-tasa handitzen da:
- Infekzioa. ESR tasa altuak arnas traktuko eta urogenitaleko sistemako bakterio infekzio guztiak biltzen ditu, baita beste lokalizazio batzuk ere. Normalean leukozitosia dela eta, agregazio ezaugarriei eragiten die. Globulu zuriak normalak badira, beste gaixotasun batzuk baztertu behar dira. Infekzioaren sintomak daudenean, seguruenik, izaera birikoa edo onddoa du.
- Hanturazko prozesua ez ezik, baita ehunen, odol zelulen matxura (nekrosia) eta proteina hausteko produktuak odolean sartzen diren gaixotasunak ere: gaixotasun purulenteak eta septikoak, neoplasia gaiztoak, miokardioak, birikak, garunak, hesteetako infartuak, biriketako tuberkulosia, etab. .
- ESR asko handitzen da eta maila altuan mantentzen da denbora luzez gaixotasun autoimmuneetan. Horien artean, hainbat baskulitis, purpura trombozitopenikoa, lupus eritematoa, artritis erreumatoidea eta erreumatoidea, esklerodermia daude. Adierazlearen antzeko erantzuna gaixotasun horiek guztiek odol plasmaren propietateak aldatzen dituztelako da, hain zuzen ere, immunitate konplexuez gainaturatzen dela, odola apalago bihurtuz.
- Giltzurrunetako gaixotasuna. Jakina, giltzurrun parenkimari eragiten dion hanturazko prozesuarekin, ESR normala baino altuagoa izango da. Hala ere, nahiko maiz, deskribatutako adierazlea areagotzen da odolean proteina maila jaitsi delako, eta horrek kontzentrazio handia gernuan sartzen du giltzurruneko ontzien kalteak direla eta.
- Metabolismoaren eta endokrinaren patologia patologikoak - tirotoxikosi, hipotiroidismoa, diabetesa.
- Hezur-muinaren endekapen gaiztoa, zeinean globulu gorriak odolean sartzen diren beren funtzioak egiteko prest egon gabe.
- Hemoblastosiak (leuzemia, linfogranulomatosia, etab.) Eta hemoblastosa paraproteinemikoak (mieloma, Waldenstrom gaixotasuna).
Kausa hauek ohikoenak dira eritrozitoaren sedimentazio tasa handia dutenak. Gainera, azterketa gainditzerakoan probako arau guztiak bete behar dira. Pertsona batek hotz txikia badu ere, tasa handitu egingo da.
Hilekoaren zikloaren, haurdunaldiaren, erditzearen, edoskitzearen eta menopausiaren arteko aldaketa hormonal eta fisiologikoen ondorioz emakumeek odolean dauden solidoen edukian aldaketa kualitatibo eta kuantitatiboa jasango dute. Arrazoi horiek ESR handitu dezakete emakumezkoen odolean / orduko odolean.
Ikus dezakezun moduan, ESR arauetatik gora daudenean arrazoi ugari daude eta oso zaila da azterketa bakarrarekin zer esan nahi duen ulertzea. Hori dela eta, adierazle horren ebaluazioa benetan jakitun den espezialista bati baino ezin zaio eman. Ez zenuke zeure burua egin behar ziurtasun osoz ezin daitekeela zehaztu.
ESR handituaren kausa fisiologikoak
Jende askok daki adierazle honen gehikuntzak, orokorrean, hanturazko erreakzio motaren bat adierazten duela. Baina hori ez da urrezko araua. Odolean ESR handitzen bada, kausak erabat seguruak izan daitezke eta ez da inolako tratamendurik behar:
- janari trinkoa proba egin aurretik,
- baraua, dieta zorrotza,
- hilekoaren, haurdunaldiaren eta erditze osteko aldian emakumeetan,
- Erreakzio alergikoak zeinetan hasieran eritrozitoaren sedimentazio-tasa handitu zen
- baimendu terapia anti-alergeniko zuzena epaitzea. Botika eraginkorra bada, adierazlea apurka-apurka gutxitzen joango da.
Zalantzarik gabe, arautik adierazle bat bakarrik desbideratzea oso zaila da horrek zer esan nahi duen zehaztea. Medikari esperientziadun eta azterketa gehigarri batek hori lortzen lagunduko dizu.
ESR areagotzea haurrengan: arrazoiak
Haur baten odolean soja areagotzen da gehienetan hanturazko arrazoiak direla eta. Seme-alaba eritrozitoen sedimentazio tasa areagotzen duten faktoreak ere bereiz ditzakezu:
- nahaste metabolikoa
- zaurituta
- intoxikazio akutua
- gaixotasun autoimmuneak
- estresa
- erreakzio alergikoak
- kaskoak edo gaixotasun infekzioso geldoak egotea.
Haur batean, eritrocitoen sedimentazio-tasaren gehikuntza ikus daiteke hortzien kasuan, dieta desorekatua eta bitamina falta. Umeek gaitza kexatzen badute, orduan mediku bat kontsultatu beharko duzu eta azterketa integrala egin, medikuak zehaztuko du ESR analisia zergatik areagotu den, eta ondoren tratamendu zuzena aginduko zaio.
Zer egin
Odolean sedimentazio tasa eritrocitoaren gehikuntzarekin tratamendua preskribatzea ez da zaila, adierazle hau ez baita gaixotasuna.
Hori dela eta, giza gorputzean patologiak falta direla ziurtatzeko (edo, aitzitik, lekua dutela) ziurtatzeko, beharrezkoa da azterketa integrala programatzea, eta horrek galdera honi erantzun bat emango dio.
Nola lotzen dira kolesterola eta ESR odolean?
ESR - eritrozitoaren sedimentazio-tasa
Odoleko globulu gorrien sedimentazioa: odol globulu gorrien ontziaren hondoan finkatzeko propietatea, odola mantentzen ez den bitartean. Hasieran, loturarik gabeko elementuak finkatzen dira, gero haien aglomerazioa ezartzen da eta finkatzeko tasa handitu egiten da. Konpaktazio faktorea funtzionatzen den heinean, subsidioak moteldu egiten du.
Eritrocitoen sedimentazio-tasa (ESR) zehazteko makro eta mikrometodoak daude.
Odola ildo batetik ateratzen da (lehen metodoen taldea) edo hatz batetik (bigarren metodoen taldea), substantzia antikoagulatzaile batzuen soluzioarekin nahastuta, normalean sodio azido oxalikoa edo zitrikoa (1 zati likido diluitu eta 4 zati odol) eta, nahasketa pipeta graduatu batean bildu ondoren, finkatu.
Sedimentazio eritrozitoaren tasa ebaluatzean, denbora bat (1 ordu) maiz hartzen da balio konstante gisa, aldagaia kalkulatzen baita. Gure herrian ohikoa da Panchenkov aldaketen mikrometroa. Zehaztapena 1 mm-ko sakonera eta 100 mm-ko luzera duten pipeta graduatu berezietan egiten da. Honako hau da zehazteko prozedura.
Pipeta aldez aurretik sodio zitratatuaren% 3,7 disoluzioarekin garbitu ondoren, soluzio hori 30 µl-tan bildu da ("70" marka arte) eta Vidal hodi batera isurtzen da. Ondoren, kapilar bera du, odola hatzetik ponpatzen da 120 µl (lehena, kapilario osoa, gero "80" marka baino lehenago ere) eta citratoarekin hodi batera pizten da.
Likido diluituen eta odolaren arteko erlazioa 1: 4 da (citrate eta odol kantitatea desberdinak izan daitezke - 50 µl citrate eta 200 µl odol, 25 µl citrate eta 100 μl odol, baina horien ratioa beti 1: 4).
Nahasteak ondo nahastuta, nahasketa kapilarrera xurgatu da "O" markarekin eta bertikalki kokatu da bi gomazko pastilen artean tripodio batean odola isuri ez dadin.
Ordubete geroago, ESRren balioa globulu gorri likidatuen gainetik dagoen plasma zutabean zehazten da ("kendu") ESR balioa orduko mm-tan adierazten da.
Kontuz! Kapilarrak zorrotz bertikalak izan behar du. Gelan tenperatura ez da 18 baino txikiagoa eta 22 gradu Celsius baino handiagoa izan behar, tenperatura baxuagoan ESR jaitsi egiten baita eta tenperatura altuagoetan handitzen da.
ESRri eragiten dioten faktoreak
Eritrocitoen sedimentazio tasa faktore askoren eragina du. Nagusiak odol plasmako proteinen aldaketa kualitatiboak eta kuantitatiboak dira. Proteina lodiaren edukia (globulinak, fibrinogenoa) handitzeak ESR handitzea dakar, haien edukia gutxitzea, proteina finen sakabanatuen (albumina) edukia handitzea eragiten du.
Uste da fibrinogenoa eta globulinak odol globulu gorrien aglomerazioan laguntzen dutela, eta horrela ESR areagotzen da. Albuminaren eta globulinaren globulinarekiko erlazio normalaren aldaketa odol-plasmako globulinaren zatiketa indibidualen mailaren gehikuntzarekin lotu daiteke, baita hipoalbuminemia hainbat edukitan ere.
Globulinen odol-mailaren erabateko gehikuntza, ESR-aren gehikuntza eragin dezake, a-globulina zatikiaren gehikuntza dela eta, bereziki, a-makroglobulina edo haptoglobina (plasma gluko- eta mucoproteinak eragin nabarmena dute ESR-aren hazkuntzan), baita γ-globulina frakzioa ere. (antigorputz gehienak # 947, β-globulinak dira), fibrinogenoa eta, batez ere, paraproteinak (immunoglobulinak klaseko proteina bereziak dira). Hiperglobulinemia erlatiboarekin hipoxaluminumemia albumina galtzearen ondorioz garatu daiteke, gernua adibidez (proteinuria masiboa) edo hesteetan zehar (enteropatia exudatiboa), baita gibelak (lesio organikoekin eta horren funtzioarekin) albumina sintesi urratzeagatik ere.
Hainbat disproteinemiaz gain, ESR faktoreek eragina dute, besteak beste, kolesterolaren eta lezitinaren arteko erlazioa odol-plazan (kolesterolaren igoerarekin, ESR areagotzen da), odolean behazun-pigmentu eta azido biliarren edukia (haien kopuruaren gehikuntzak ESR gutxitzea eragiten du), odol-biskositatea (gehikuntza batekin). ESRren biskositatea gutxitzen da), odol-plasmaren azido-oinarriaren oreka (azidoaren norabidean aldaketa bat jaisten da eta alkalosi norabidean ESR handitzen da), globulu gorrien propietate fisikokimikoak: haien kopurua (globulu gorrien kopurua gutxitzen da, eta ESR gehikuntza gutxitzen da), tamaina (globulu gorrien bolumenaren gehikuntzak beren aglomerazioa laguntzen du eta ESR areagotzen du), hemoglobina-rekin saturazioa (globulu gorri hipokromoak agglomeratu okerragoak dira).
Emakumeen arteko ESR normala orduko 2-15 mm da, gizonezkoetan - 1-10 mm orduko (emakumezkoetan ESR handiagoa da emakumezkoen odol globulu gorrien kopuru txikiagoa dela eta, fibrinogenoaren eta globulinen eduki handiagoa dago. Amenorearekin batera ESR txikiagoa da eta hurbildu egiten da. gizonezkoetan normala).
Egoera fisiologikoetan ESRren gehikuntza nabaritzen da haurdunaldian, digestioarekin lotuta, janari lehorrarekin eta gosetearekin (ESR handitzen da fibrinogenoaren eta globulinen edukiaren gehikuntza ehun proteinen matxuragatik), zenbait droga (merkurioa), txertoa (tifoa) administratu ondoren.
ESR aldaketak patologian: 1) infekziosoak eta hanturazkoak (infekzio akutuen kasuan, ESR gaixotasunaren 2. egunetik aurrera handitzen da eta gehienez gaixotasunaren amaieran iristen da), 2) prozesu septiko eta purulentoek ESRren gehikuntza nabarmena eragiten dute, 3) erreumatismoa - bereziki nabarmen handitzen da. artikulazio-formek, 4) kolagenoak ESR gehikuntza zorrotza eragiten dute 50-60 mm orduko, 5) giltzurrunetako gaixotasuna, 6) giltzurrunetako galtza parenchimala, 7) miokardioko infartua - ESRren gehikuntza normalean gaixotasuna sortu eta 2-4 egunera gertatzen da.Guraizeak deiturikoak bereizgarriak dira - lehen egunean gertatzen diren leukozitosi kurbak elkargun, eta gutxitu egiten dira, eta ESR pixkanaka handitzen da, 8) gaixotasun metabolikoa - diabetes mellitus, tirotoxicosia, 9) hemoblastosia - mielomaren kasuan, ESR 80-90 mm-ra igotzen da orduko, 10. ) tumore gaiztoak, 11) hainbat anemia - igoera txiki bat.
ESR balio baxuak maizago ikusten dira odol loditzea eragiten duten prozesuetan, esate baterako, bihotz-deskonpentsazioarekin, epilepsiarekin, neurosi batzuekin, shock anafilaktikoarekin, eritremiarekin.
Nola lotzen dira kolesterola eta ESR odolean?
Urte asko daramatza CHOLESTEROL-ekin borrokan?
Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara kolesterola jaistea zein erraza den egunero.
Sedimentazio erritrozitoaren tasa eta kolesterolaren zenbatekoa neurtzeak gaixotasunen presentzia modu egokian susmatzeko aukera ematen digu, eragiten duten kausa identifikatu eta tratamendu puntuala hasteko.
ESR maila irizpide garrantzitsuenetakoa da, espezialista batek gizakiaren osasun egoera ebaluatzeko.
Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Zein da eritrozitoaren sedimentazio tasa
Sedimentazio eritrozitoaren tasa odol azterketa biokimikoa egitean estimatu daitekeen adierazle gisa hartu behar da. Azterketa honetan, baldintza zehatzetan jarritako masa eritrozitoaren mugimendua neurtzen da.
Ordu batean zelulek gainditutako milimetro kopuruan neurtzen da.
Analisian zehar, haren odol globulu gorriko plasmaren maila baloratzen da, hau da, odolaren osagai garrantzitsuena.
Ikerketa materiala kokatzen den ontziaren gainean geratzen da. Emaitza fidagarria lortzeko, beharrezkoa da horrelako baldintzak sortzea, zeinetan grabitatearen indarrak globulu gorrien gainean jarduten duen. Antikoagulatzaileak medikuntza praktikan erabiltzen dira, odola zuritzea.
Masa sedimentazio eritrozitoaren prozesu osoa hainbat fasetan banatzen da:
- Menpekotasun geldoaren aldia, zelulak beherantz hasten direnean,
- Menpekotasuna azkartzea. Globulu gorriak eratzearen ondorioz gertatzen da. Odol globulu gorri banakako loturaren ondorioz sortzen dira,
- Mendekotasuna pixkanaka moteldu eta prozesua gelditu.
Lehenengo etapari ematen zaio garrantzi handiena, hala ere, batzuetan emaitza plasmaren bilketaren ondorengo 24 orduetan ebaluatu behar da. Hori bigarren eta hirugarren fasean dagoeneko egiten ari da.
Eritrocitoaren sedimentazio masaren tasa, laborategiko beste proba batzuekin batera, diagnostiko adierazle garrantzitsuenak dira.
Irizpide hau gaixotasun askotan areagotzen da eta haien jatorria askotarikoa izan daiteke.
Adierazle horren araua hainbat faktoreren araberakoa da, nagusienak pertsonaren adina eta generoa dira. Haur txikientzat, ESR 1 edo 2 mm / ordukoa da. Hau hematokrita, proteina kontzentrazio baxua, bereziki, bere globulina zatikia, hiperkolesterolemia, azidoia egozten zaizkio. Haur helduagoetan, sedimentazioa berdinduta dago eta 1-8 mm / h-koa da, helduen arauaren parekoa.
Gizonentzat, araua 1-10 mm / ordukoa da.
Emakumeen araua 2-15 mm / ordukoa da. Balio sorta zabal hori androgenoaren hormonen eraginari zor zaio. Gainera, bizitzako garai desberdinetan, emakumezkoen ESR alda daiteke. Hazkundea haurdunaldiko 2 hiruhilekoetarako bereizgarria da.
Entregatzeko unean gehienez iristen da (gehienez 55 mm / h, guztiz normaltzat jotzen baita).
ESR igoera
Sedimentazio maila altua mota guztietako gaixotasunak eta gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoen ezaugarria da.
Probabilitate estatistiko jakin bat identifikatu da eta, horretarako, medikuak gaixotasuna bilatzeko norabidea zehaztu dezake. Kasuen% 40an, hazkundearen kausa mota guztietako infekzioak dira. Kasuen% 23an, ESR handituak gaixotasunean hainbat tumore motaren presentzia adierazten du. % 20ko hazkundea gaixotasun erreumatikoen edo gorputzaren intoxikazioen presentzia adierazten du.
ESRren aldaketa eragin duen gaixotasuna argi eta zehatz identifikatzeko, balizko kausa guztiak hartu behar dira kontuan:
- Giza gorputzean hainbat infekzioren presentzia. Infekzio birikoa, gripea, zistitisa, pneumonia, hepatitisa, bronkitisa izan daiteke. Zelula-mintzetan eta plasmaren kalitatean eragina duten odolean substantzia bereziak askatzen laguntzen dute;
- Hantura purulenteen garapenak tasa handitzen du. Normalean, horrelako patologiak odol azterketarik egin gabe diagnostikatu daitezke. Ustelkeria, egoskorrak eta pankreasaren aszesioak erraz antzeman daitezke;
- Gorputzean neoplasia mota ezberdinak garatzeak, gaixotasun onkologikoek eragina dute sedimentazio eritrozitoaren tasaren gehikuntzan,
- Gaixotasun autoimmuneak egoteak plasmaren aldaketak dakartza. Honek propietate batzuk galdu eta txikiagotzen diren arrazoia bihurtzen du;
- Giltzurrunak eta gernu sistema patologikoak,
- Gorputzaren intoxikazio toxikoa elikagaien bidez, hesteetako infekzioak direla eta intoxikazioak, gorabehera eta beherakoa lagunduta;
- Hainbat odol gaixotasun
- Ehunen nekrosia antzematen duten gaixotasunek (bihotzekoak, tuberkulosia) zelulak suntsitu ondoren denbora gutxian eragiten dute.
Honako faktore hauek ere eragina izan dezakete sedimentazio mailan: ESR bizkorra antzematen da ahozko antisorgailu batzuekin, kolesterol eta obesitate handiarekin, bat-bateko pisua galtzearekin, anemia, ajea egoera, sedimentazio tasa gutxitzen da zelula hereditarioaren egiturarekin, esteroide ez diren estergiko analisiak erabiltzea, nahaste metabolikoak. substantzia.
Kolesterol altuak gizakiaren zirkulazio sisteman kolesterol plaken presentzia adierazten du. Horrek aterosklerosia garatzea dakar eta horrek, bere aldetik, bihotzeko gaixotasunak sortzen laguntzen du. Giza odolean sedimentazio handiagoa izateak bihotzaren eta odol-hodien funtzionamenduan ere urraketak egon daitezkeela adierazten du.
Angina pektorikoa edo miokardioko infartua duten pazienteetan, askotan kolesterolaren hazkundearen ondorioz, ESR bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazle osagarri gisa erabiltzen da. Horrela, kolesterol altua eta ESRren arteko erlazioa behatu daiteke.
Sedimentazio tasa adierazlea endokarditisa diagnostikatzeko beharrezkoa denean erabiltzen da. Endokarditisa bere barneko geruzan garatzen den bihotzeko gaixotasun infekziosoa da. Endokarditisaren garapena bakterioen edo birusen mugimenduaren atzeko planoan gertatzen da, odoletik bihotzeraino. Gaixoak denbora luzez sintomei garrantzirik ematen ez badie eta horiek alde batera uzten baditu, gaixotasunak bihotzeko balbulen funtzionamenduan kalteak eragin ditzake eta bizitza arriskuan dauden konplikazioak sor ditzake. "Endokarditisa" diagnostikoa egiteko, mediku asistenteak odol azterketa egin behar dio. Gaixotasun hau ESR maila altua izateaz gain, plaken plaka kopurua murriztu da. Patologiako laguntzaile ohia anemia da. Bakterioaren endokarditis akutua erritrozitoaren sedimentazio tasa behin eta berriro handitzeko gai da. Adierazlea hainbat aldiz handitzen da, arauaren aldean, eta orduko 75 mm izatera iristen da.
Sedimentazio-maila hartzen da bihotz-gutxiegitasun kongestiboa diagnostikatzerakoan.Patologia gaixotasun kroniko eta progresiboa da, bihotzeko muskuluan eragiten duena eta bere funtzionamendu normala oztopatzen duena. Bihotz-gutxiegitasun kongestibo eta ohikoen arteko aldea bihotzaren inguruan fluido metaketa bat dago. Halako patologia baten diagnostikoa azterketa fisikoak egitea eta odol azterketetako datuak aztertzea dira.
Diabetesa duten infartu infekzioarekin, ESR beti izango da normala baino handiagoa. Hori da arterien bidez oxigenoa bihotzera igortzen dela. Arteria horietako bat blokeatuta badago, bihotzaren zati bat oxigenotik kentzen da. Honek isokemia miokardiala deritzon egoera bat da, hanturazko prozesua dena. Denbora luzez jarraitzen badu, bihotzeko ehuna hiltzen eta hiltzen hasten da. Bihotzekoa baliatuz, ESR balore altuetara iritsi daiteke - 70 mm / ordu arte eta astebete igaro ondoren. Bihotzeko beste gaixotasun batzuekin gertatzen den bezala, lipidoen profilaren diagnostikoek odol-kolesterolaren hazkunde nabarmena erakutsiko dute, batez ere dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoak, sedimentazio-tasa handitzearekin batera.
Pericarditis akutuaren hondoan sedimentazio-tasaren gehikuntza nabarmena antzeman da. Gaixotasuna pericardioaren hantura da. Hasera akutua eta bat-batekoa da. Gainera, odol-osagaiak, hala nola fibrina, globulu gorriak eta globulu zuriak, eskualdeko pericardian sartzeko gai dira. Patologia horrekin, ESR (70 mm / h baino gehiago) eta odolean urearen kontzentrazioa handitzen dira, giltzurruneko porrotaren ondorioz.
Sedimentazio-tasa nabarmen handitzen da torakoaren edo sabeleko barrunbeko aneurisma aortikoaren aurrean. ESR balio altuekin batera (70 mm / orduko gainetik), patologia honekin hipertentsio arteriala diagnostikatzen da eta "odol lodia" deritzon egoera.
Giza gorputza sistema holistikoa eta bateratua denez, bere organo guztiak eta haiek burutzen dituzten funtzioak elkarri lotuta daude. Lipidoen metabolismoan nahasteak gertatzen direnean, gaixotasunak agertzen dira maiz, eritrozitoen sedimentazio-tasaren aldaketak baitira.
ESReko adituek artikulu honetako bideoan kontatuko dute.
Landare sendagarriak kolesterola modu eraginkorrean jaisteko
Odol kolesterol altua hainbeste aurpegiratzen zaion arazoa da. Kolesterolaren% 90a gorputzak bere kabuz sintetizatzen duenez, dietatik animalia-gantzak eduki handia duten elikagaiak baztertzen dituen dieta bat egitera mugatzen bazara, ezin duzu hobekuntzarik lortu. Gaur egun, droga terapiak kolesterola nahiko denbora laburrean normalizatzeko aukera ematen du. Kolesterola gutxitzen duten landareak sendagaien eraginkortasunarekin nahiko parekagarriak dira. Jarduteko printzipioaren arabera, sendabelarrak hiru talde nagusitan banatzen dira:
- kolesterolaren xurgapena oztopatuz;
- kolesterolaren sintesia inhibitzera zuzenduta;
- kolesterol metabolismoa azkartzea eta kentzea.
Kolesterola handitu eta ESR
Sedimentazio tasa eritrocitoa (ESR) gaur egun gorputzaren diagnostikorako garrantzitsua da. ESRren determinazioa aktiboki erabiltzen da helduak eta haurrak diagnostikatzeko.
Urtean behin egiteko gomendagarria da analisi hori, eta zahartzaroan - sei hilean behin.
Odolean dauden gorputzen kopurua handitu edo jaitsi (globulu gorriak, globulu zuriak, plaketak ...) zenbait gaixotasun edo hanturazko prozesuren adierazle da. Batez ere, gaixotasunak neurtutako osagaien maila handitzen den zehazten da.
Artikulu honetan, ESR odol azterketa batean zergatik handitzen den aztertuko dugu eta kasu bakoitzean emakumeek edo gizonek zer esaten duten.
Kolesterola xurgatzeko landareak
Hesteetan kolesterolaren xurgapena murrizteko, behazunen birzirkulazioa gelditzeko, β-sitosterol duten sorbent naturala duten landareak eraginkorrak dira. Substantzia horren eduki handiena itsaso aladoreko fruituetan, gari-germenean, sesame hazietan, arroz marroiaren gatzetan (% 0,4). Kantitate handietan, gainera, ekilore hazietan eta pistatxoetan (% 0,3), kalabaza hazietan (% 0,26), almendran, lihoa, zedro fruitu lehorrak, mugurdiak.
Kolesterolaren xurgapena kentzen duten belar sendagarriak, besteak beste, burdock sustraiak, kamamila, baratxuria, errizoma urdinak, biburnum hostoak eta baia, coltsfoot hostoak, sustraia eta hosto hostoak, oat belarra, mendiko arnica loreak.
Azpimarratzekoa da landare bakoitzak bere ezaugarriak eta erabilerak dituen mugak dituela.
Beraz, mendiko arnika landare toxikoa da, onartezina da odol-koagulazio handiagoarekin erabiltzea. Dandelion ez da gaixotasun gastrointestinala erabiltzen, coltsfoot - gibeleko gaixotasunetarako. Beste landareei dagokienez, gomendio orokorra haurdunaldian eta edoskitze garaian ez da kontsumitu behar.
Kolesterolaren sintesia landareak iraultzea
Landare sendagaien osagai aktiboek, gantz monoinsaturatuak, sitosterolak, gibelean kolesterolaren sintesia inhibitzen dute. Mota horretako belar erremedioen artean, landare eraginkorrenak hauek dira: ginseng sustraiak, tentazio handia, Eleutherococcus pikorra, baita Schisandra chinensisen haziak eta fruituak, zaldi gaztainak, chaga onddoa, hosto hostoak, elorroa, landaretza handia, mistletoe zuria, mahatsondo belarra, San Joan olatuak, farmazia repeshka, bearberry, levzea, Rhodiola rosea rizoma.
Erabilera neurriarekin, mahuka arruntaren eta lur arruntaren belarrek bakarrik ez dute medikuaren kontraindikaziorik.
Kasu honetan, zerrendatu den landare pozoitsuena - mistletoe zuria. San Joan artoa belarra ere nahiko toxikoa da. Onartezina da erabiltzeko bi tratamendu ikastaro egitea atsedenik gabe. Ginseng ez da kontsumitu hemorragia izateko joerarekin, nerbio sistemaren urraketekin. Lo egiteko trastornoak dituzten pertsonek ginseng, prutly eleutherococcus, lure handiko, leuzea, txinatar magnoliaren mahatsarekin kontraindikatuta daude.
Gainera, Eleutherococcus, Zamaniha eta Rhodiola rosea bihotzeko nahasteengatik hartu ezin diren landareak dira: takikardia, hipertentsioa. Schisandra chinensis presio intrakraneala handitu eta distonia bekobaskularra duten kasuetan kontraindikatuta dago. Hipotentsioarekin, gaztainarekin eta elorri tratamenduarekin ezin da egin. Gainera, zaldi gaztaina ezin da diabetesa eta barneko odoljarioa aktibatu.
Antisindikatuta dago plateri kolesterola altua gastritearekin tratatzeko, zuku gastrikoaren ekoizpena handitzea eta azidotasun handia. Bearberry belarra giltzurruneko gaixotasun akutuan kontraindikatuta dago.
Kolesterola landareak kentzeko prozesua azkartzea
Urdailean edo hesteetan xurgatzen ez diren pektinak dituzten landareek metabolismoa bizkortzen dute. Substantzia hauek uretan disolbagarriak diren zuntzak dira eta gorputza kolesterola lotu eta kentzen dute, baita hainbat toxina ere. Talde horretako landareen artean, eraginkorrenak urteroko belardi txikiak, hosto hosto lore txikia, mugurdia arruntaren fruituak, mendiko lizarra eta belatz arruntaren fruituak dira.
Kontraindikazioei dagokienez, landarearen zentaury txikia ezin da gastritisa erabili, zuku gastrikoaren azidotasun handiagoa eta gastrointestinaleko ultzerak erabili. Aneta eta lignolaria belarreko haziak ezin dira hipotentsiorako erabili, ezta odol koagulazio murriztua ere. Mugurdi fruituak saihestu behar dira urdaileko ultzerak, gastritisak eta giltzurruneko gaixotasunak areagotzearekin. Odol koagulazio handiagoarekin, sistema kardiobaskularraren nahasteak eta sabeleko garraztasun handiagoarekin mendiko errautsak debekatuta daude.
Sendagai infusioak prestatzeko metodoak
Belarriekin odoleko kolesterola jaitsiz, garrantzitsua da bigarren mailako efektuak ekiditea. Egiaztatutako metodoa gomendatzen da: hilabetez artikulu honetan zerrendatutako landareetako baten infusioa hartzen dute. Infusioa era honetara prestatzen da: 20 g lehorra eta lurreko landareak 250 ml ur irakiten botatzen dira, su motelean 10 minutuz egosi eta 30 minutuz insistitu. Emaitzen den produktua egunean hiru aldiz hartzen da otorduen aurretik, 75 ml.
Ongi formulatutako fito-bildumek odol kolesterola jaisten lagunduko dute. Horietako bat 3 koilarakada marrubia, currant, soka, 2 koilarakada gaztaina, San Joan mohia, hirusta loreak eta urrezko koilara bat nahastu beharko dituzu. Bukatutako nahasketatik 15 g irakiten 500 ml ur irakitan bota eta ordu erdi iraun zuen. Edan 100 ml-ko infusioa egunean 4 aldiz.
Beste nahaste bat 3 koilarakada lore lore, kanela belar lehortua, segida bat da, 2 koilarakada ezkaia belar eta koilarakada bat hosto belar eta mahatsondo baia. Artezteko metodoa eta gomendatutako infusio dosia lehen gauzapenean bezala.
Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Ulertu behar da ezin dela odol kolesterol normalizatu fitoterapia sendagaiekin tratatzean bezain azkar erabiltzen denean. Emaitza onena tratamenduak sendabelarrekin dieta eta jarduera fisikoa konbinatuz lor daiteke. Odol azterketa egitea aldian behin gomendatzen da, sei hilabetetik behin, kolesterol maila zehazteko eta, beharrezkoa izanez gero, tratamendu konplexuen aukeraketa koordinatu espezialista espezializatuekin.
Zer esan nahi du ESRek eta zein dira haren arauak?
Gure irakurleek ReCardio ongi erabili dute hipertentsioa tratatzeko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Giza gorputzean odolak funtzio garrantzitsua du. Bere laguntzarekin, atzerriko gorputzen, germenen eta birusen aurkako borroka dago. Gainera, odolak, edo hobeto esanda, eritrozitoek, organoei oxigenoa eta substantziak hornitzen dizkiete funtzionamendurako.
Odoleko globulu gorriak odol-konposizioan handienak dira, bata bestearengatik uxatzen dira beren karga negatiboagatik. Gaixotasunaren aurrean, prozesu hori ez da nahikoa indartsua bihurtzen, eta globulu gorriak lotzen hasten dira. Horren ondorioz, sedimentazio erritrozitoaren tasa aldatu egiten da.
Adierazle hori zehazteko, odol azterketa egiten da. Tolestea ekiditeko, hainbat elementu kimiko eransten dira, gehienetan sodio zitratoa da. Behaketa gehiago egiten da. Analisiak berak ordubete irauten du, eta horretan, eritrozitoaren sedimentazio tasa zehazten da.
Halako azterketa kasu hauetan egin beharko litzateke:
- gaixotasun erreumatikoak susmatzen badira,
- miokardioko infartuarekin, gaixotasun honekin, odol zirkulazioa urratzen da;
- haur bat eramatean. Jarrera positiboa duten emakumeen ESRa beti handitzen da,
- hainbat gaixotasun infekziosoen susmoa badago.
Eta zein dira adierazle horren arauak? ESR altua zaila da zehaztasunez zehaztea. Izan ere, adierazle hori asko alda daiteke. Gainera, ESR gehikuntza, analisia emakume batena bada, hilekoaren zikloen arabera ager daiteke. Egunero jarraitzen duen dietak ere eragin handia izan dezake.
Azterketak emaitza zehatzak eman ditzan, espezialisten gomendioak bete behar dituzu:
- Urdaila hutsarekin ospitalera joan behar duzu.
- Egun batez, eta nahiago lehenago, ezin duzu alkoholik hartu.
- Proba egin aurreko egunean, hobe da edozein botika hartzeari uko egitea.
- Ez kargatu gorputza gehiegizko ahaleginarekin.
- Ez da komeni gantz elikagaiak jatea probaren aurretik zenbait egun lehenago ESR altuak zehazteko.
Arau hauek jarraituz soilik ESR handitu edo ez zehaztu daiteke.
Ikusten duzuen moduan, odolaren ezaugarri hau nahiko zabala izan daiteke. Hala ere, emakumea ez badago posizioan, orduan 20-25 mm-ko balioa izango da urraketa eta medikuarenganako arreta handiagoa eskatuko du.
ESR hazkunde graduetan alda daiteke. Adierazlea gaixoaren zein fasetan dagoen jakinda, diagnostiko zehatzagoa egin daiteke.
Adituek ESR hazkundearen lau fase bereizten dituzte:
- Lehenengoa. Etapa honetan, ESRren hazkundea arduragarria da. Aldi berean, beste adierazle guztiak normalak dira.
- Bigarren etapa hazkundea 30 mm artekoa da. Balio honek gaixotasun infekzioso txikien presentzia adierazten du (adibidez, SARS). Nahikoa da tratamendu ikastaro bat jasatea eta adierazlea astebetera itzuliko da normaltasunez.
- Hazkundearen hirugarren etapa adierazlea 30 mm baino gehiago bihurtzen bada. Balio horrek organismo osoan eragin larria duen gaixotasuna duen presentzia adierazten du. Berehala hasi behar duzu tratamendua.
- Laugarren etapa orduko 60 milimetro edo gehiagorako hazkundea da. Kasu honetan, gaixotasunak gorputz osoa mehatxatzen du eta berehala hasten da tratamendua.
Nabarmentzekoa da emakumea umea eramatean eritrocitoen sedimentazio tasa orduko 45 milimetro izatera iritsi daitekeela. Aldi berean, ez da tratamendua behar, haurdun dauden emakumeentzako arau gisa hartzen baita horrelako balioa.
Zergatik handitzen da ESR?
Zein da ESR areagotzea? Zergatik areagotzen da sedimentazio erritrozitoaren tasa? Arestian aipatu bezala, hainbat gaixotasun erreumatologiko daude, besteak beste.
Gainera, adierazle hau gorantz egitearen arrazoia gaixotasun hauetako bat edo gehiago izan daiteke:
- izaera infekzioso, bakterio eta onddoak. Horien artean gerta daitezke arriskutsuak ez diren arnas infekzio birikoak eta arnas infekzio akutuak. Baina ESRren igoerarik handiena (100 arte) gripea, bronkitisa eta pneumoniarekin gertatzen da.
- hainbat tumorerekin. Aldi berean, globulu zurien kopurua normala izan daiteke,
- gernu- eta giltzurruneko hainbat gaixotasun;
- anisokitosia, hemoglobinopatia eta beste odol gaixotasun batzuk,
- elikagaien intoxikazioa, gorakoa eta beherakoa eta gorputzaren beste hainbat baldintza larri.
Hazkunde handiena gorputzean infekzioa dagoenean gertatzen da. Kasu honetan, ESR indizea normala izan daiteke gaixotasuna sortu zen lehenengo bi egunetan. Berreskuratu ondoren, ESR balioa normalera itzultzen da, baina hori poliki-poliki gertatzen da, batzuetan hilabete bat behar da normalizatzeko.
Batzuetan, ESR gainestimatu batek ez du gaitz baten presentzia adierazten gorputzean. Horrelako adierazpen batzuk botika batzuk hartzetik (batez ere hormonak dauzkatenak), elikadura okerra, bitamina-konplexuak (batez ere A bitamina), hepatitisaren txertaketa eta abarrengandik hartutakoak dira. Gainera, biztanleriaren ia% 5ak banakako ezaugarriak ditu - etengabe hazten den ESRa. Kasu honetan, ez dago gaixotasunik.
Gainera, 4 eta 12 urte bitarteko haurrengan ESR altuagoa antzematen da. Tarte horretan, gorputzaren eraketa gertatzen da, eta horrek arau honetatik desbideratzea eragiten du. Bereziki askotan egoera hau mutiletan gertatzen da.
Emakumeek ere ESR aldaketetan eragiten duten ezaugarriak dituzte. Adibidez, lehen esan bezala, haurdunaldiak adierazle horren gehikuntza handia dakar. Aldaketak dagoeneko haur bat edukitzearen hamargarren astean hasiko dira. Sedimentazio eritrozitoen gehienezko tasa hirugarren hiruhilekoan nabaritzen da. Adierazlea normala da haurra jaio eta handik bi hilabetera.
Hilekoaren zikloak, edo hobeto esanda, hasierakoak, erritrozitoaren sedimentazio-tasan eragiten du. Emakumeek beren forma mantentzeko maiz erabiltzen duten dietak adierazle honi eragiten dio.Gauza bera gertatzen da desnutrizioarekin, elikadurarekin.
Berez, elevatutako ESR ez da gaixotasuna. Beraz, gaixotasun nagusia tratatu behar da, eta horrek adierazlearen aldaketa ekarri zuen. Zenbait kasutan, tratamendua ez da batere burutzen. Adibidez, eritrozitoaren sedimentazio tasa adierazlea ez da aldatuko zauria sendatu arte edo hautsitako hezurrak sendatu arte. Halaber, tratamendua ez da beharrezkoa ESR handiak haurra emakume batek izan dezakeen ondorioa bada.
Adierazle horren igoeraren zergatia jakiteko, azterketa integrala beharrezkoa da. Ondorioz, medikuak gaixotasunaren presentzia antzemango du eta beharrezko tratamendua aginduko zaio. Lurpeko gaixotasuna garaitzeak soilik ESR normalizatu dezake.
Haurdunaldian emakumeei arreta berezia eman behar zaie. Tarte horretan, fetuaren ardura da. Eta dakizuen moduan, amaren gorputzean izandako aldaketek ezinbestean eragingo dute jaio gabeko haurraren garapenean. Haurdunaldian emakume batek ESR handiagoa badu, anemia prebenitzen saiatu behar da. Horretarako, dieta egokia zorrotz ikusi behar da. Epe horretan, medikuak gorputzak burdinaren xurgapena hobetzen duten sendagaiak agindu ditzake.
Sedimentazio-tasa eritrozitoaren tasa handitu izanaren kausa gaixotasun infekziosoa bada, antibiotikoen ikastaroa aginduko da. Aldi berean, ez da eten behar, horrek gaixotasuna alde batera uztea ekarriko baitu.
Haurra duten emakumeentzat, ez da beharrezkoa antibiotikoak hartzea. Baina hemen gaizkien txikia aukeratzen da.
Tratamendurik egon ezean, gaixotasun infekzioso batzuek fetuaren garapenean (fisikoan zein mentalean) eragin dezakete. Kasu honetan, hobe da antibiotikoak hartzeko ikastaroa egitea medikuaren zaintzapean haurraren osasunari kalte egitea baino.
Askotan, adierazle honen balioa handitzeko arrazoi desnutrizioa izaten da. Dietako gantz-elikagaien edukia handituz, ESRren balioa handitu egin daiteke. Kasu honetan, dieta orekatua normalera itzultzen lagunduko du. Egoera zuzentzeko gai izango da ESRren gehikuntza gorputzean bitamina ugari izateak eragin badu. Mediku batek drogak egiteko ikastaroa errezetatzen du edo elikadura bat idazten du.
Gogoratu behar da gaixotasun infekzioso batzuek kalte handia eragin dezaketela gorputzean. Hau batez ere gertatzen da seme-alaba izan bitartean. Infekzioak eta bestelako gaixotasunak fetuaren garapena kaltetu dezakete, beraz tratamendua berehala hasi beharko litzateke.
Zer esan nahi du ROE odolean?
Haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaizkien proba ugarien artean, ROE da informatu gabeko pertsonentzat esplizituenetako bat. Gorputzean aldaketak adieraz ditzake eta medikuari osasun egoerari buruzko ideia faltsuak eman diezazkioke.
ROE odolean zergatik neurtzen den ulertzeko, beharrezkoa da azterketa printzipioa, interpretazioa eta adierazlearen aldaketaren zergatiak ezagutzea.
Zer da ROE?
ROE - laburdura, "eritrocito sedimentazio erreakzioa". Orain medikuek sarritan beste izen bat erabiltzen dute - ESR (eritrocito sedimentazio tasa), baina hori da azterketa bat eta bera. Azterketa kasu askotan aginduta dago, bai odol azterketa konplexu batean, bai bere baitan ustezko hanturazko prozesuekin. Erreakzioaren sinpletasuna eta emaitzak lortzeko abiadura dela eta, ESR da aurretiazko diagnostikoa egiteko metodo onenetarikoa.
Giza odolean, globulu gorriek funtzio garrantzitsua betetzen dute: oxigenoa organoen banaketa. Gorputzean duten kopurua oso handia da eta gizakien osasuna haien araberakoa da. Globulu gorriak banan-banan migratzen dira, eta ez dira itsatsi mintzaren karga elektrikoa dela eta.
Gorputzean aldaketa batzuk gertatzen direnean, hantura hasten da, infekzioak garatzen dira edo karga handitzen da, odolaren osaera aldatzen da. Antigorputz eta fibrinogenoaren ondorioz globulu gorriek karga galtzen dute, horregatik itsasten dira.Zenbat eta modu aktiboagoan itsatsi, orduan eta azkarragoa izango da orkatz.
Pertsona baten odola probetan isurtzen bada eta itxaroten baduzu, sedimentu bat agertuko da behealdean - globulu gorriak dira itsatsita. Aspaldidanik, odola erabat estratifikatuta dago.
Odolaren ROE hodi globulu gorriak hodiaren behealdean kokatzen diren tasa da. Mm / hour neurtzen da - zenbat odol milimetro agertzen den odol probetan sartu eta ordubetera. Arauarekin bat ez datorrenean, adinaren eta generoaren arabera, zenbait aldaketa gertatzen ari dira gorputzean. Azterketa osagarriak preskribatu daitezke azterketa honen arabera.
Arauaren adierazlea adinaren, generoaren, gorputzaren aldaketen presentziaren araberakoa da (lesioen ondoren, gaixotasun kronikoen aurrean, haurdunaldia). Gizonetan - 2-10 mm orduko, emakumezkoetan - 3-15 mm / h, 2 urte arte haurtxoetan - 2-7.
Beraz, globulu gorrien desintegrazio tasa handitu izanaren kausa hauxe izan daiteke:
Gure irakurleek ReCardio ongi erabili dute hipertentsioa tratatzeko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
- hantura, infekzioa,
- bihotzekoa
- hausturak eta ubeldurak,
- lanaldi osteko ebakuntza
- diabetes,
- gibeleko eta giltzurruneko kalteak,
- Onkologia.
Arraun gutxiegi adieraz dezake:
- leuzemia,
- starvation,
- ahozko antisorgailuak hartzea, zenbait botika,
- hepatitis.
Erreakzioak ez du arazo zehatzik adierazten, baina azterketa larriagoak izateko baldintzak baino ez ditu ematen. POE murriztu edo handitu da laborategian erraz egiaztatu daitekeen gorputzaren aldaketen sintometako bat.
ESR haurdunaldian
Azterketa konplexuen artean, globulu gorrien desintegrazio-tasa haurdun dagoen emakumearen osasunaren adierazle garrantzitsua da. Kasu honetan, haurdunaldiarekin batera, ROE beharko eta aldatuko da, izan ere, gorputzean karga handitzen da eta gorputza erditzeko prestatzen da.
Normalean, haurdun dauden emakumeetan ezponda 5-45 mm / h-koa da, haurdun dauden emakumeetan - 3-15 mm / h. Haurdunaldian globulu gorriek fetua oxigenoa transmititzen dute eta, beraz, itxaroten dauden amentzako estandarrak desberdinak dira.
Emakume haurdunetan ESR gehikuntza batek honako hau esan dezake:
- anemia,
- arazo metabolikoak
- gaixotasun infekziosoak.
ROEren beherakada bat ezaugarria da:
- neurosi,
- gorputzeko drogak erreakzioak
- eritmiya.
Baina desintegrazio tasa aldatzeko aukera ugari daude. Ez izan beldurrik aurretik, nahiz eta maila oso normala ez izan: elikadura, estresa eragin dezake, haurdunaldiaren hiruhilekoaren arabera aldatzen da, eguneko ordua. Arauaren desbideratzearen kasuan medikuaren zeregina da proba osagarriak preskribatzea eta aldaketa horien zergatia identifikatzea.
Roy konplexuan entregatu da beste analisi batzuekin. Normalean, haurdunaldi osoan, odola 4 aldiz hartzen da emakumearen osasun normalarekin.
Nola gainditu azterketa?
Aukeratu gainbehera tasa egiaztatuko duten tokia, beharrezkoa da arretaz. Kontua da emaitza okerren kausa ohikoena erizainen lanean egindako akatsak direla. Hobe da azterketa agindutako medikua kontsultatzea, edo konfiantzazko klinika batekin harremanetan jartzea.
Bidalketa baino egun batzuk lehenago, sendagaien kontsumoa mugatu behar duzu, janari koipeztatuak, ketuak, piperrak eta gaziak baztertu. Gainera, bitamina konplexuak ere gelditu behar dira.
Analisi bat ematen da goizean urdaila hutsik. Haurdun ez dauden emakumeentzako, medikua kontsultatu behar duzu entrega egunaren inguruan, hilekoaren zikloak emaitzetan eragina izan dezakeelako.
Globulu gorrien erreakzio tasa handitu edo murriztu ez da arazo zehatz baten adierazle, ez du diagnostikorik edo arazo larririk adierazten. Hau gaixotasuna identifikatzeko eta tratamendu egokia eskaintzeko lehen urratsa baino ez da.
ESR (ROE, eritrozito sedimentazio tasa): araua eta desbideratzeak, zergatik igo eta jaitsi egiten da
Lehenago ROE deitzen zen, nahiz eta batzuek sigla hori ohiz kanpo erabiltzen zuten, orain ESR deitzen dute, baina kasu gehienetan erdiko generoa (ESR igo edo azkartu) aplikatzen dute. Egileak, irakurleen baimenarekin, laburdura modernoa (ESR) eta genero femeninoa (abiadura) erabiliko ditu.
ESR (eritrozito sedimentazio tasa), laborategiko beste proba batzuekin batera, diagnostikoko adierazle nagusiak aipatzen dira bilaketaren lehen faseetan.ESR zehaztu gabeko adierazlea da, jatorri guztiz desberdineko baldintza patologiko askotan igotzen dena. Larrialdi gela batean hanturazko gaixotasunen bat duten susmoa zutenek (apendizitisa, pankreatitisa, anexia) gogoan izango dute seguruenik, hartzen duten lehena "mespretxua" dela (ESR eta globulu zuriak), ordu batean argitu dezakeena. argazki bat. Egia da, laborategiko ekipamendu berriek azterketa denbora gutxiagotan egin dezakete.
ESR tasa generoaren eta adinaren araberakoa da
Odolean ESR-tasa (eta beste non egon daiteke?) Nagusiki generoaren eta adinaren araberakoa da, hala ere, ez da barietate berezi batean bereizten.
- Hilabete bat arte haurtxoetan (haur jaioberri osasuntsuak) ESR 1 edo 2 mm / ordukoa da, beste balore gutxi batzuk dira. Seguruenik, hematokrita, proteina kontzentrazio baxua dela eta, bereziki, bere globulina zatikia, hiperkolesterolemia, azidoa dira. Sei hilabetera arte gertatzen den sedimentazio tasa erritrocitoa oso desberdina da: 12-17 mm / ordu.
- Haur zaharragoetan, ESR berdindu samarra da eta 1-8 mm / h-koa da, gutxi gorabehera gizonezko helduen ESR arauaren araberakoa.
- Gizonetan, ESRek ez dute 1-10 mm / ordu gainditu behar.
- Emakumeen araua 2-15 mm / ordukoa da, bere balio sorta zabalagoa androgenoaren hormonen eraginari esker gertatzen da. Gainera, emakumearen ESRaren aldi desberdinetan aldatzeko joera izaten da, adibidez, 2. hiruhilekoaren hasieratik (4 hilabete) haurdunaldian, etengabe hazten hasten da eta gehienez iristen da erditzean (gehienez 55 mm / h, guztiz normaltzat jotzen baita). Erritrozitoaren sedimentazio tasa bere aurreko baloreetara itzultzen da erditu ondoren, hiru aste geroago. Seguru asko, kasu honetan ESR gehikuntza haurdunaldian plasmaren bolumena handitzeaz gain, globulinen edukia handitzea, kolesterola eta Ca2 ++ (kaltzioa) maila jaitsi dela azaltzen da.
Laster azeleratua ez da beti aldaketa patologikoen emaitza. Eritrocitoen sedimentazio tasa handitzeko arrazoien artean, patologiarekin lotura ez duten beste faktore batzuk aipa daitezke:
- Gose dietek, likidoen kontsumoa mugatuz, ehun proteinen matxura ekar dezakete eta, ondorioz, odol fibrinogenoa, globulina zatikiak eta, ondorioz, ESR areagotzea. Hala ere, kontuan izan behar da jateak ESR fisiologikoki (25 mm / ordu arte) ere bizkortuko duela, beraz, hobe da urdail huts baten gainean analisia egitea, berriro kezkatu eta odola eman behar ez izateko.
- Zenbait sendagaik (pisu molekular handiko dextrans, antisorgailuak) erritrozito sedimentazio tasa azkartu dezakete.
- Jarduera fisiko bizia, gorputzean prozesu metaboliko guztiak areagotzen duena, ESR areagotzea litekeena da.
Hau gutxi gorabehera ESRren aldaketa da adinaren eta generoaren arabera:
Adina (hilabeteak, urteak)
Globulu gorrien sedimentazio tasa (mm / h)
Sedimentazio erritrocitoaren abiadura azkartu egiten da, batez ere fibrinogenoaren eta globulinen maila handitzen delako, hau da, gorputzaren proteina aldaketa handitzea da arrazoi nagusia, eta, hala ere, hanturazko prozesuen garapena, ehun konektiboaren aldaketa suntsitzaileak, nekrosia eratzea eta neoplasia gaiztoa direla adieraz dezake. immunitate-nahasteak. ESR 40 mm / orduko edo gehiagorako arrazoizko gehikuntza luzeak diagnostikoa ez ezik, balio diagnostiko diferentziala ere eskuratzen du, izan ere, beste parametro hematologiko batzuekin batera ESR altuaren benetako kausa aurkitzen laguntzen du.
Nola zehazten da ESR?
Antikoagulante batekin odola hartzen baduzu eta uzten baduzu, zenbait denboraren ondoren odol globulu gorriak behera jaitsi direla eta likido horixka argia (plasma) gainean geratzen dela nabaritu dezakezu. Zein distantzia ibiliko da globulu gorriak ordu batean - eta hor dago sedimentazio erritrozitoaren tasa (ESR). Adierazle hori oso erabilia da laborategiko diagnostikoetan. Odolaren globulu gorriaren erradioaren, haren dentsitatearen eta plasmaren biskositatearen araberakoa da. Kalkuluaren formula irakurlearentzat interesgarria ez den bihurritako argumentu bat da. Izan ere, errealitatean dena askoz sinpleagoa da eta, agian, gaixoak berak prozedura erreproduzitu dezake.
Laborategiko laguntzaileak hatz bat odola hartzen du kapilar izeneko hodietako beira berezi batera, beira beiraren diapositiba batean kokatzen du eta, ondoren, kapilarrera marrazten du eta Panchenkov tripodearen gainean jartzen du emaitza ordubete lehenago konpontzeko. Odoleko globulu gorriak finkatutako plasmaren zutabea izango da eta haien menperatze-tasa izango da, orduko milimetrotan (mm / ordu) neurtzen da. Metodo zahar honi ESR deitzen zaio Panchenkoven arabera eta oraindik sobietar espazioko laborategi gehienek erabiltzen dute.
Westergrenen arabera adierazle honen definizioa planetan zabalduago dago, hasierako bertsioa gure analisi tradizionaletik oso gutxi aldatzen zen. Westergren arabera ESR zehazteko aldaketa automatiko zehatzak zehatzagoak dira eta emaitza ordu erdiren buruan lortzeko aukera ematen dute.
ESR altuak azterketa eskatzen du
ESR azkartzen duen faktore nagusia, arrazoiz, odol propietate fisikokimikoen eta osaeraren aldaketa dela uste da: proteina A / G (albumina-globulina) koefizientea aldatzea beherantz, hidrogeno indizea (pH) handitzea eta hemoglobina globulu gorrien saturazio aktiboa (eritrocitoak) saturatzea. Sedimentazio prozesua erritrozitoa burutzen duten plasma proteinei agglomeratuak esaten zaie.
Globulina-zatikiaren, fibrinogenoaren, kolesterolaren maila, eta globulu gorrien agregazio gaitasunen gehikuntza baldintza patologiko askotan gertatzen da, odol-azterketa orokorrean ESR altua izateko arrazoiak direla uste baita:
- Jatorri infekziosoak dituzten hanturazko prozesu akutu eta kronikoak (pneumonia, erreumatismoa, sifilis, tuberkulosia, sepsia). Laborategiko proba honen arabera, gaixotasunaren etapa, prozesuaren lasaitzea eta terapiaren eraginkortasuna epaitu ditzakezu. Aldi akutuko "fase akutuaren" proteinen sintesia eta immunoglobulinen ekoizpena hobetzea "operazio militarren" erdian nabarmen handitzen dute globulu gorrien agregazio gaitasuna eta txanpon zutabeak eratzeko. Kontuan izan behar da bakterioen infekzioek kopuru handiagoa ematen dutela lesio birikoak baino.
- Kolagenoak (poliartritis erreumatoidea)
- Bihotzeko lesioak (miokardioko infartua - bihotzeko muskuluari kalteak, hantura, "fase akutua" ren proteinen sintesia, fibrinogenoa barne, globulu gorrien agregazioa areagotzea, txanponen zutabeak eratzea - ESR handitzea).
- Gibeleko (hepatitis) gaixotasunak, pankrea (pankreatitis suntsitzailea), hesteak (Crohn gaixotasuna, kolitis ultzerala), giltzurrunak (sindrome nefrotikoa).
- Patologia endokrinoa (diabetes mellitus, tirotoxicosia).
- Gaixotasun hematologikoak (anemia, linfogranulomatosia, mieloma).
- Organo eta ehunen lesioak (kirurgia, zauriak eta hezur-hausturak) - edozein kaltek globulu gorriak agregatzeko duen gaitasuna areagotzen du.
- Berunean edo artsenikoaren pozoitzea.
- Intoxikazio larriarekin lotutako baldintzak.
- Neoplasia gaiztoak. Jakina, nekez da azterketak onkologian ezaugarri diagnostiko nagusiaren rola aldarrikatu dezakeenik, baina hala ere planteatzeak erantzun beharreko galdera ugari sortuko ditu.
- Gammopatiak monoklonalak (Waldenstrom macroglobulinemia, prozesu immunoproliferatiboak).
- Kolesterol altua (hiperkolesterolemia).
- Zenbait drogen esposizioa (morfina, dextran, D bitamina, metodopa).
Hala ere, prozesu beraren aldi desberdinetan edo hainbat baldintza patologikorekin, ESR ez da gauza bera aldatzen:
- 60-80 mm / orduko ESRaren igoera oso nabarmena mieloma, linfosarcoma eta beste tumore batzuen ezaugarri da.
- Hasierako faseetan, tuberkulosiak ez du sedimentazio erritrozitoaren tasa aldatzen, baina gelditu edo konplikazio bat elkartzen ez bada, adierazlea azkar hazten da.
- Infekzioaren aldi akutuan, ESR 2-3 egunetik aurrera handitzen hasiko da, baina agian ez da denbora luzez jaitsiko, adibidez, pneumonia croupous-rekin - krisia amaitu egin da, gaixotasunak atzera egin eta ESRak iraungo du.
- Laborategiko proba honek apendizitis akutuaren lehenengo egunean ez du laguntzen, izan ere, muga normaletan egongo da.
- Erreumatismo aktiboa denbora luzean gerta daiteke ESR gehikuntzarekin, baina zenbaki beldurrik gabe, baina bere jaitsierak alerta beharko luke bihotz gutxiegitasunaren garapenari dagokionez (odol-koagulazioa, akidoia).
- Normalean, infekzio prozesua gutxitzen denean, leukozitoen kopurua normala da berriro (eosinofiloak eta linfozitoak geratzen dira erreakzioa osatzeko), ESR zertxobait atzeratzen da eta gero gutxitu egiten da.
Bien bitartean, epe luzerako ESR balioen kontserbazioak (20-40, edo 75 mm / ordu eta gehiago) edozein motatako gaixotasun infekziosoak eta hanturazkoak badira, konplikazioen pentsamendua ekarriko du, eta ageriko infekzioak ezean - edozein presentzia egon. ezkutuko eta, agian, oso gaixotasun larriak. Nahiz eta minbizi gaixo guztiek ESR-aren gehikuntzarekin hasten den gaixotasuna izan, bere maila altua (70 mm / ordu eta gehiago) hanturazko prozesurik ezean, gehienetan onkologiarekin gertatzen da, tumore batek lehenago edo beranduago kalte nabarmenak eragingo baititu ehunetan. ondorioz, sedimentazio erritrozitoaren tasa handitzen hasten da.
Zer suposatu dezake ESR gutxitzea?
Ziur asko, irakurleak ados jarriko du ESRri garrantzi gutxi ematen diogula, zifrak normalaren barnean badaude, hala ere, adierazlearen beherakadak, adina eta generoa kontuan hartuta, 1-2 mm / ordura arte, hala ere, galdera batzuk planteatuko ditu paziente bereziki bitxietan. Adibidez, ugalketa-adina duen emakume baten odol-azterketa orokorrak ikerketa errepikatuekin "hondatu" egiten du eritrozitoaren sedimentazio-maila, parametro fisiologikoekin bat ez datorrena. Zergatik gertatzen da hori? Igoeraren kasuan bezala, ESRaren jaitsierak ere baditu bere arrazoiak odol globulu gorriek txanpon zutabeak pilatzeko eta eratzeko duten gaitasuna gutxiagotzeagatik edo ez izateagatik.
Desbideratzeak ekarriko lituzketen faktore hauek izan beharko lituzkete:
- Odoleko biskositate handiagoak, hau da, globulu gorriak (eritremia) handitzearekin batera, sedimentazio prozesua gelditu dezake;
- Odoleko globulu gorrien forma aldatu, printzipioz, forma irregularra dela eta, ezin da txanpon zutabeetan sartu (igitaiaren forma, esferozitosia, etab.).
- Odolaren parametro fisiko-kimikoen aldaketak, beherakadaren norabidean.
Antzeko odol aldaketak gorputzaren ondorengo baldintzetan bereizgarriak dira:
- Bilirubinaren maila altuak (hiperbilirubinemia),
- Izazpi eraztuna eta ondorioz - behazun azido ugari askatzea;
- Eritremia eta eritrocitosi erreaktiboa,
- Gaixotasun anemia,
- Zirkulazio porrota kronikoa,
- Fibrinogenoaren maila jaitsi da (hipofibrinogenemia).
Hala ere, klinikoek ez dute eritrocito sedimentazio tasaren beherakada diagnostiko adierazle garrantzitsu gisa jotzen. Hori dela eta, datuak bereziki kuriosoak diren pertsonentzat aurkezten dira. Argi dago gizonezkoetan beherakada hori ez dela normalean nabaritzen.
Zalantzarik gabe ezinezkoa da ESRren hazkundea zehaztea hatzean injekziorik egin gabe, baina nahiko azeleratua izan daiteke emaitza.Bihotzaren palpitazioak (takikardia), sukarra (sukarra) eta gaixotasun infekzioso eta hanturagarriak adierazten dituzten bestelako sintomak hurbiltzen dira parametro hematologiko askoren aldaketen seinaleak izan daitezke, besteak beste, eritrozitoaren sedimentazio tasa.