Diabetesaren diabetesa > Dieta diabetesa

Diabetes insipidus (diabetes insipidus) urination maiz eta gernu kolorerik gabeko kantitate handiak askatzen dituen gaixotasunaren forma da. Hipofisi guruinaren atzealdean eta burmuineko ataletan gorputzaren ur kopurua erregulatzen duten funtzionamendu okerrengatik gertatzen da. Diabetes insipidus buruko zaurien, infekzioen eta inflamazioen ondoren garatzen da. Gaixotasunaren seinale bereizgarriak aho lehor eta egarria iraunkorrak dira, buruko mina maiz, indarra galtzea eta pisua galtzea. Pertsona bat gaixorik dago urte askotan eta oso gutxitan berreskuratzen da, baina diabetes insipidoak ez du bizitza mehatxatzen. Kanpoko zeinuek diagnostikatzen dute, odol eta gernu proben emaitzak, diabetesa insipidoa tratatzeko erabiltzen den tresna onena dieta da.

Azterketan zehar, odol laginak kontsumitutako fluido kantitatearen muga hartzen da, gernuaren grabitate eta osaera zehatzak zehazten dira.

Diabetes insipidoaren arrazoi nagusiak hauek dira:

Hipotalamoaren edo guruin hipofisarioaren tumorea.
Kirurgiaren ondorengo konplikazioak, gripea, SARS eta bestelako infekzioak.
Garunaren hantura (entzefalitisa).
Buruko zauriak.
Garuneko odol hornidura urratzea.
Garunean tumore gaiztoak.
Sortzetiko gaixotasuna
Giltzurrunak edo gernu kanalen kalteak.
Odolean potasio edo kaltzio maila gutxitu dira.
Gaixotasunetako anemia.
Giltzurrunak polikistikoa edo amiloidoa.
Giltzurruneko porrota.
Diuretikoak hartzea.
Gorputz ahulak, adore veneragarria.

Kasuen herenaren arrazoia misterioa izaten jarraitzen du, eta ikerketek ez dute gaixotasunaren garapena eragin dezaketen gaixotasunik edo faktorerik agerian uzten. Diagnosi insipidoak gara dezakeen metodo bakarra dieta botikekin konbinatuta dago. Hori bai, eta beste bat medikuarekin koordinatu behar dira.

Diagnosi insipidoaren seinaleak

Kausa edozein dela ere, diabetearen insipidoaren sintomak kasu guztietan berdinak dira. Haien larritasuna nephron tubulu hartzaileek vasopresinarekiko eta gorputzak sortzen duen hormona antidiuretikoaren zenbatekoaren araberakoa da.

Gaixotasunaren lehenengo seinaleak bat-batean edo pixkanaka ager daitezke. Hau da polidipsia (egarria larria) eta poliuria (maiz gernua) egunez eta gauez. Gaixoak egunean 3-15 isurtzen ditu, batzuetan gernua 20 litro arte.

Pertsona batek diabetesa badu eta dieta jarraitzen ez badu, beste seinale batzuk agertzen dira:

Deshidratazioa - lehortutako muki-mintzak eta azala, pisu galera.
Urdaila, urdaila jaistea.
Digestio aparatua etetea - gosea, idorreria, kolitisaren edo gastritisaren garapena.
Maskuriko distentsioa.
Izerdi murriztua.
Batzuetan - bat-bateko goragalea eta gorakoa, sukarra, enuresia (gernu inkontinentea).
Tentsio arteriala eta bihotz maiztasuna urratzea.
Nekea.
Atseden faltak eragindako emozio eta buruko nahasteak.
Buruko mina eta insomnioa.
Suminkortasuna eta buruko jarduera gutxitzea.v
Emakumeengan libidoa eta potentzia gutxitzea, hilekoaren irregulartasunak eta okerrak eragitea.

Haurrengan diabetearen intsipidoaren sintomak helduen kasuan berdinak dira.

Diagnosi insipidoaren tratamendua gaixotasunaren kausa kentzea da. Desmopressina preskribatzen da hormona antidiuretikoa ordezkatzeko, carbamazepina, klorpropamida eta abar ordezkatzen dira vasopresina suspertzeko.

Dieta insipidoaren dieta garaitzeko aukera handitzen du. Honek giltzurruneko karga murriztea eta proteina elikagai minimo bat edukitzea dakar.

Drogak, dietak eta bestelako drogak erabiltzeko eskumenak lanean jarraitzen du eta gaixotasunaren beste forma batzuk garatzea galarazten du: diabetes insipidoak ez du bizitzarako mehatxurik.

Apitonus P - dietarako bitamina konplexua

Diabetes insipidoentzako edozein dieta terapeutikok ongietorria izango du beharrezko bitamina eta mineral guztiak sartzea. Gorputzak barazki eta substantzia mineralak behar berezi bat izaten du beherakoa etengabe edo maiz urritasunarekin lotutako gaixotasunetan.

Ezinbestekoa da bitamina eta mineralak galtzea Apitonus P prestaketa naturalaren laguntzarekin, naturak berak sortutako mikronutrientzako gabeziak eta antioxidatzaile naturalen iturria estaltzeko sortua.

Gainera, garun zirkulazioa normalizatzeko eta hipofisi guruinaren funtzioak leheneratzeko, gomendagarria da erremedio naturala Memo-Vit hartzea.

Diabetikoen insipidoarekin edateko etengabea eta enuresi korapilatsua dela eta, bihotzaren funtzioa oker daiteke. Horregatik, baliagarria izango da "Cardioton" beste droga natural bat hartzea miokardioaren funtzionamendu zuzena leheneratzeko eta deskribatutako gaixotasunak eragindako karga arintzeko.

Diabetes insipidus P dandelion natural P tratamenduarekin ondo tratatzen da, eta horrek ere murrizten du eragile natural baten jabetza.

Gaixotasunaren sintomak murrizten laguntzeko, Motherwort P-k, diabetes insipidoa tratatzeko erremedio natural osagarria, lagunduko dizu.

NATURALEKIKO PRODUKTUARI BURUZKO AURKAKO KIROLAREN ELIKADURA ERAIKITZEKO GAINERAKO AURREAN.

Nola tratatu diabetesa insipidoa

Diabetes insipidus ez da oso ohikoa eta, beraz, jende askorentzat oso ezaguna da. Intzidentzia 100 mila pertsonako 3 baino ez da eta berdin maiz eragiten diete emakumezkoei eta gizonezkoei, gazteei batez ere.

Batzuetan, patologiak haurrei, nerabeei eta adinekoei eragiten die. Biztanleen maiztasuna etengabe hazten ari da. Gero eta zailagoa da horri aurre egitea, eta, horri esker, medikuek arazo hau konpontzeko modu berriagoak bilatzen dituzte gaixoen bizi kalitatea hobetzeko.

Diabetesa insipidoarekin, tratamendua hautatzen da gaixotasun motaren eta sintomen larritasunaren arabera.

Diabetes insipidusek hormona antidiuretikoaren gabezia erlatibo edo erabatekoarekin garatzen da gorputzean; horren ondorioz, pazienteak zeinu kliniko garrantzitsuenak ditu: gernu-irteera handitua eta muturreko egarria.

Hipotalamoak ez duen hormona gabezia absolutuaren kasuan, diabetes insipido mota nagusi bat garatzen da. Vasopressinaren gabezia erlatiboa giltzurruneko tubuluak bere ekintzarekiko sentikor bihurtzen direnean gertatzen da. Gaixotasun horren forma nefrogenikoa deritzo.

Fluidoen galera masiboen ondorioz, deshidratazio sintomak sortzen dira gorputzean.

Diagnosi insipidoaren tratamenduaren ikuspegi nagusiak

Gaixotasun honetarako tratamendua hasi aurretik, beharrezkoa da diagnostiko diferentziala egitea polidipsia psikogenikotik eta diabetesa insipidoaren forma bera bereiztea. Azken finean, denak modu ezberdinean tratatzen dira.

Patologia forma nefrogenikoa duen vasopresinarekiko sentikortasunik ezean, bere prestaketak eraginkorrak izango dira, eta egar psikogenikoa, psikoterapia eta drogak errezetatzeko, adibidez, antidepresiboak behar dira.

Diagnosi insipidoak dituzten gaixotasun mota desberdinak bereizteko, lehorrarekin eta desmopresinarekin egindako proba erabiltzen dut.

Gaixotasun hau tratatzeko metodoei buruz hitz egin aurretik, esan beharra dago bere berehalako kausa kendu gabe, ezin direla sintomak tratatu.

Adibidez, burmuinean tumore batekin, interbentzio kirurgikoa beharrezkoa da eta prozesu infekziosoen kasuan antibiotikoak preskribatzen dira. Gaixotasun autoimmuneak glukokortikoosteroideak erabiltzea eskatzen du.

Patologia leuzemikoaren kasuan beharrezkoa da zitostatika duten kimioterapia.

Hormona antidiuretikoa nahikoa ekoizteko kasu guztietan, hormona ordezkatzeko terapia adierazten da. Baina sendagai egokiez gain, dieta zuzentzea eta ura berritzea ere aginduta daude.

Dieta eta Edateko Erregimena

Diabetes insipidoaren ikastaro arina izanik, horren irizpidea poliuria 4 l / eguneko artekoa bada, gaixoaren egoera zuzentzea dieta nutrizioaren eta edateko erregimen egokiarekin soilik posible da.

Edarien bolumena poliuretan fluidoen galerari dagokio. Gaixoei gomendatzen zaie ura ez ezik, fruta edariak, zukuak eta fruta edariak baia eta fruitu lehorrak ere edatea.

Fruitu lehorrak hormona antidiuretiko endogenoen produkzioa handitu dezake potasio kopuru handia dela eta.

Gainera, diuresia murrizteko, gatz-sarrerak egunean 5 g-ra mugatu behar dira (koilarakada bat). Sukaldaritza prozesuan gatza ez da platerei gehitu behar, oso erraza delako. Gaixoak pixkanaka gatz-eguneroko kontsumoa gehitu behar dio prestatutako otorduetan.

Dietaren gomendioen artean, kontsumitzen den proteina-kantitatearen murrizketak dira (eguneko 1 g / kg baino gehiago), eta dieta karbohidratoekin eta gantzekin aberastu behar da. Proteinak gernu sisteman karga handia sortzen du. Dietako gehiegizko azukrea alde batera utzi behar da eta, ahal izanez gero, ez jan elikagai gozoak, egarri sentimendua areagotzen baitute.

Kontuz! Debekatuta daude alkoholik gabeko edariak, frijituak, ketuak, koipetsuak, eskuz egindako elikagaiak, baita erosotasunerako janariak ere.

Eguneroko dietaren kaloria edukia gaixoaren jarduera fisikoaren arabera aldatu egiten da, baina batez ere 2500-3000 kcal izan behar du gutxienez. Otorduek zati txiki bat eta egunean gutxienez 5-6 aldiz izaten dute maiztasuna.

Elikagaiak lurrunetan, labean, uretan gorde edo egosi. Haragia eta arraina egunean 150 g inguru egon behar dira. Baimendu zerealak (lekaleak salbu), barazki eta fruituak, esneki eta gazi-esnekiak, landare-olioak.

Egunean gehienez 1-2 arrautza onartzen dira proteinarik gabe edo, egun horretan, dietako haragi eta arrain kopuruaren gutxitzearekin.

Droga tratamendua

Lehenik eta behin, vasopresinaren gabezia diagnostikatu zaionean, hormonak hormona antidiuretikoarekiko sentikorrak diren bitartean, diabetes insipidoarentzako hormona ordezkatzeko tratamendua egiten da. Ez dago horren gauzatzeko hainbeste prestaketa:

adiurecrine,
Adiuretin,
Desmopressin (Minirin).

Forma farmakologiko desberdinetan eskuragarri daude eta asistentziako endokrinologoak agindutako bi dosiren hautaketa indibiduala egunez soilik agindutakoa da.

Adiurecrine

Produktu hau ganaduaren guruin pituitarioaren estraktu bat oinarritzat hartuta intranasal erabiltzeko hautsa (arnastea) izan zen. Erabilera bakarreko dosia 0,03 eta 0,05 g artekoa zen, eta horrek antidiuretikoaren eragina 8 ordu arte mantentzea ahalbidetzen zuen. Horrela, drogak egunean 2-3 aldiz eman behar dira. Haurrentzako, Adiurekrin eskuragarri zegoen pomada moduan.

Ekintza antidiuretikoaz gain, drogak ontzien gainean eragin vasopresorea nabarmen du. Sudurreko mukuan dauden prozesu patologikoekin, droga oso gaizki xurgatu zen, beraz ez zen gehiago erabiltzen.

Tresna hormona antidiuretikoaren analogia sintetikoa da, eta, aurreko botikak ez bezala, tolerantzia kliniko hobea du eta ez du alboko eragin basopresorrik. Tanta artean ekoizten da, egunean 2 eta 3 aldiz erabili behar baita 4 tanta.

Desmopressin

1-desamino-8-D-arginine-vasopressin edo desmopressina antidiuretikoaren hormonaren antzeko ekintza duen agente sintetikoa da. Giltzurruneko V2 hartzaileen gainean modu selektiboan jokatzen du, odol hodietako hormetan gihar leunen errezeptoreekin erlazionatu gabe. Horrela, drogak ez du eragin basopresorrik eta bigarren mailako efektu tipikorik gabea da.

Desmopressinaren izen komertzialak Minirin, Uropress, Adiupressin, D-Void, Desmopressin dira.

Minirinak eta haren analogiek efektu antidiuretiko luze eta indartsuagoa dute aurrekoen aldean.

Desmopressinaren moduan substantzia aktiboa duen sendagaia hainbat modutan dago erabilgarri:

injekzio irtenbidea
sudur-spray eta tanta,
begi tantak
pilulak ahozko eta sublingual administratzeko.

Erosoena Minirinaren forma farmakologikoa da 0,1 eta 0,2 mgko piluletan. Minirin Melt dosia ere badago, 60, 120 eta 240 mcg-ko tablet liofilizatuak, sublingualki hartzen direnak (mihiaren azpian). Paketean 30 pilula daude.

Dosia aldatu egiten da efektu klinikoaren arabera, eta medikuak behaketa egin behar du zenbait egunetan zehar.

Normalean, drogak 1 tableta hartzen du 2 eta 3 aldiz egunean 30 minutu bazkariak baino lehen edo 2 ordu ondoren. Droga hartu baino ordubete lehenago eta beste ordu bat geroago, edanari uko egin behar diozu.

Eguneroko dosia 0,1 eta 0,4 mg bitartekoa da. Azpimarratzekoa da gaixoaren adina dosifikazio-bitartekoei dagokienez ez dela kritikoa.

Drogaren eraginkortasuna gernuaren eguneroko kopurua nabarmen murriztea da (gehienez 2 l), gernuaren batez besteko grabitate espezifikoa handitzea, egarria murriztea, gaixoen ongizatea eta bizi kalitatea hobetzea. Droga hobeagoa da tabletan, arnas birikoaren infekzio akutuen kasuan, errinitisak gertatzen direnean eta ezinezkoa da sudur tantak edo sprayak modu eraginkorrean aplikatzea.

Bigarren mailako efektuak oso bakanak dira. Batzuetan, hiponatremia gertatzen da. Horren adierazpena zorabioak, buruko mina, sabeleko mina, gorabeherak, cramps, pisu gehitzea da.

Gutxitan gertatzen da arteria koronario gaixotasuna duten gaixoek bularreko mina erasoen maiztasun handiagoa dutela.

Batzuetan, Minirina erabiltzearen atzeko planoan, traktu gastrointestinalaren urraketak, umore nahasteak, insomnioa, buruko mina, alergia adierazpenak eta odol presioa areagotu ziren.

Drogaren erabileraren kontraindikazioak:

Irakurri ere egin dezakezu: Zer da diabetes insipidus

polidipsia psikogenikoa
alkoholismoa,
giltzurrun-gutxiegitasuna
odol-plasmako sodio-maila jaistea,
terapia diuretikoa behar duten bihotz gutxiegitasuna
desmopresinarekiko hipersentsibilitatea,
Vasopresinaren sekrezio desegokiaren sindromea.

Pitressin tanat

Droga hau aspaldidanik dagoen vasopresina da. Egitura kimikoa hormona antidiuretikoaren gatz tenplatua da, gantz emultsioan intramuskular administratzeko moduan sortua.

Drogaren eragina 18 ordu eta 5 egun irauten du, beraz, haren administrazio maiztasuna nahiko baxua da - 1 aldiz 3-5 egunetan. 1 eta 10 UIko dosian ematen da.

Dosi hautapena denbora batez egiten da eraginkortasun klinikoaren arabera.

Hormonakoak ez diren drogak

Bere basopresinaren produkzioa handitzeko, hainbat droga erabiltzen dira:

Carbamazepina antisorbatzaileen taldekoa da, baina ekintza nagusiaz gain, hormona antidiuretikoaren jariaketa estimulatzeko joera du. Egunean 0,2 g 2 edo 3 aldiz aplikatzen da. Klorpropamidarekin konbinatu daiteke.

Carbamazepina ondo toleratuta dago, baina zenbaitetan erreakzio alergikoak, buruko mina, goragalea eta lotsa sor ditzake.

Klorpropamida sulfonamida taldeko ahozko droga hipogluzemikoa da eta batez ere diabetesa insipido eta diabetesa ikastaro konbinatua duten pazienteentzat adierazita dago.

Poluriarekin ondo borrokatzen du eta egarria kentzen du diabetesa insipidoarekin, gaixotasun infekzioso baten edo hereditarioen ondoren agertu zen.

Droga ia ez da eraginkorra patologia honen forma zentralaren jatorri postraumatikoan.

Klorpropamidaren efektu kliniko nabarmena gaixotasunaren hasieran antzematen da eta zenbait hilabete irauten du.Horren ondoren, bere eraginkortasun klinikoa jaitsi egiten da. Droga egunean 1 edo 2 aldiz erabiltzen da 0, 125 eta 0,25 g bitarteko dosi bakarrean.

Kontuz! Klorpropamidaren bigarren mailako efektua odol glukosa gutxitzea eragin dezakeen gaitasuna da, beraz, glikemia aldizka kontrolatu behar da agente honekin tratamenduan.

Droga ez da diabetesa insipidus izaera nefrogenikoa erabiltzen, bere eraginkortasunagatik.

Miskleron, edo klofibratua, aterosklerosia tratatzeko eta prebenitzeko odol kolesterola jaisteko tresna da.

Droga 0,25 g-ko kapsuletan dago erabilgarri, egunean 1 edo 3 aldiz aniztasunarekin hartu behar dena.

Miskleron ezin da erabili sulfanilamidaren antidiabetikoekin, adibidez, klorpropamida, hipogluzemia arriskua dagoelako. Droga ez da eraginkorra giltzurrunetako diabetiko insipidoan.

Giltzurrunetako diabetearen intsipidoen tratamendua

Gaixotasunaren forma nefrogenikoa tratatzeko, tiazido taldeko diuretikoak erabiltzen dira, adibidez, Hipotiazida. Nahiz eta diuresia hobetzeko xedea izan, drogak giltzurrunetako glomeruluetan eta sodio-kanporatzean filtrazio maila murrizten du, eta horrek, paradoxikoki, poliuria gutxitzea eragiten du.

Diagnosi nefiprogeologiko insipidoaren tratamendurako hipotiazido dosia eguneko 0,025 eta 0,1 g bitartekoa da. Hipotiazida erabiltzerakoan, hipokalemia arriskua handitzen da, gernuan potasioaren excrezioa handitzen baita.

Hori dela eta, haren administrazioa potasio prestaketekin konbinatu beharko zenuke (Asparkam, Panangin). Pazientearen odolean azido-base oreka eta elektrolitoen konposizioaren egoera ere aldian-aldian egiaztatu behar da.

Hipotiazidarekin tratamenduan gaixoak potasioan aberatsak diren elikagai ugari kontsumitu beharko ditu (fruitu lehorrak, bananak, patata labean zuritu).

Hipotiazidoa ez da berdin eraginkorra gaixo guztientzat eta baliteke denborarekin efektu antidiuretiko egokia ematea.

Antiinflamatorio ez-esteroideek (azido azetilsalizilikoa, ibuprofenoa) ere laguntzen dute, gernuaren osmolaritatea areagotu eta diuresia murrizten dutenak.

! Garrantzitsua Antiinflamatorioak ez diren esteroideek digestio-sistemaren lesio ultzeragarriak sor ditzakete odoljarioaren garapenarekin, beraz, urdaileko, esofagoko eta hesteetako gaixotasunen kasuan bakarrik agintzen dira.

Gorputzaren agortze larriarekin, gomendagarria da kurtsoetan drogak anabolikoak hartzea (potasio orotatoa, Nerobol, L-carnitina oinarritutako produktuak). Terapia konplexuan, bitamina konplexuen (Supradin) sarrerako ikastaroa ematen da.

Tratamendu alternatiboa

Droga eta metodo tradizionalez gain, diabetes insipidoa duten gaixo askok gaixotasuna etxean konbentzionalak ez diren sendagaiekin tratatzen saiatzen dira. Froga oinarritutako sendagaien ikuspuntutik tratamendu horren eraginkortasuna ez da aztertu, baina ez da inolako minik egingo belar sendagintzarengatik endokrinologoak onartzen badu.

Kontuz! Ez da erremedio herrikoirik ordezkatu hormona terapia kasu jakin batean adierazten bada.

Hona hemen diabetes intsipidarako belarrak eta landareak erabiltzeko zenbait aholku:

Lehortu eta xehatutako burdatearen erroa (3 koilarakada) irakiten litro 1 ur bota behar da eta gau batean termosan utzi behar da. Iragazi ondoren, hartu 120 ml-ko infusioa otordu aurretik egunean 5 aldiz.
2 koilarakada mullein erro bota behar dira 500 ml ur irakiten, itxi edukiontzia estalki batekin eta oihal batekin bildu, utzi 2 orduz. Hartu 125 ml egunean 5 aldiz bazkariak baino lehen.
Edalontzi bat ur irakinetan, azpimarratu ordu 1 1 koilarakada errezeta sendagarrien belar lehor txikituta. Iragazi ondoren, erabili 2 koilarakadako infusioa bazkari bakoitzaren aurretik 20 minutu lehenago.
San Joan artilea, antzara zurrunbiloa, artzainaren poltsa, arantza zurruna eta legarraren sustraiak proportzio berdinean hartu eta nahasten dira. Ondoren nahasketa horren 1 koilarakada 500 ml ur bota eta 5 minutuz egosi. Hartu 1 edalontzi 1 aldiz egunean 2 aldiz.
Amabirjina, uztarria, azalorea belarra eta angelika sustraiak zati berdinetan hartzen dira eta egunean 250 ml hartzen dira 2-3 aldiz.
Antsietatea murrizteko, umorea normalizatzeko eta loa hobetzeko, belar lasaigarriak (limoi-balekoa, menta, valeriar sustraia) oinarritutako tasak erabil ditzakezu.
Ilarrak kafe ehotzeko irina bihurtzen dira, azido glutamikoa daukana. Garun zirkulazioa hobetzen laguntzen du eta metabolismoa normalizatzen du. 1 tsp ilar irina egunean 5 aldiz hartzen da otorduak baino lehen eta urarekin edo sagar batekin, arrosak aldaka edo currants dekorazioarekin garbitzea lortzen dute, ilarrak ekintzaren eraginkortasuna hobetzen dutenak.

Sendabelarren infekzio eta infusioen laguntzarekin, diabetes insipidoaren sintoma desatseginak ezabatu ditzakezu eta likidoen galera sortu.

Fisioterapiako erremedio herrikoiekin tratamenduaz gain, apiterapia erabil daiteke - erlezaintza produktuen gorputzean duen eragina:

Propolia tintura -% 30-70% 30 tanta tanta 125 ml esnetan disolbatu eta otordu bakoitzaren aurretik 60 minutu hartzen dira.
Propolia naturala - egunean 5 eta 5 aldiz 5 g masailatu eta ondoren irentsi.
200 g eztiregatik, 10 g polen hartzen dira, nahastuta. Hartu produktua 1 koilarakada bat izan behar du egunean 2 aldiz astean zehar.
Apilak - 1 tableta egunean 2-4 aldiz.

Horrela, diabetes insipidoaren tratamendua integrala eta luzea izan behar da. Nahitaez egiten da endokrinologo baten kontrolpean laborategiko proben kontrolarekin.