Losartan: erabiltzeko argibideak

Artikulu honetan, droga erabiltzeko argibideak irakur ditzakezu losartanen. Bisitariek aztarnategietako informazioa ematen diete botika horren kontsumitzaileei, baita Losartanek praktikan erabiltzeari buruz mediku espezialisten iritziak ere. Eskaera handia da drogari buruzko zure iritziak aktiboki gehitzea: sendagaiak gaixotasuna kentzen lagundu edo ez du lagundu, zer konplikazio eta bigarren mailako efektuak ikusi ziren, fabrikatzaileak oharpenean jakinarazi ez zuena. Losartan-eko analogoak lehendik dauden analogia estrukturalak daudenean. Hipertentsioaren tratamendua eta odol-presioa jaistea da helduengan, haurrengan, baita haurdunaldian eta edoskitzetan ere.

losartanen - antihipertentsiboa. Peptidoa ez den angiotensina 2 hartzaileen blokeatzailea da eta selektibitate eta kidetasun handia du AT1 hartzaileentzat (angiotensinaren 2. efektu nagusiak gauzatzen dira). Hartzaile horiek blokeatuz, losartanek angiotensina 2ren efektu vasokonstritiboa saihestu eta ezabatzen du. Aldosterona jariatzean adrenal guruinek eta angiotensinaren beste efektu batzuk 2. Epe luzerako eragina du (24 ordu edo gehiago), bere metabolito aktiboa eratzeagatik.

egitura

Losartan potasioa + soberakinak.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, losartan digestio-hoditik azkar xurgatzen da. Biodisponibilitatea% 33 ingurukoa da. Gibeletik "lehen igarotzea" metabolizatzen da, carboxil metabolitoa eratuz, zeinak losartan baino jarduera farmakologiko nabarmenagoa baitu, eta metabolito inaktibo ugari ditu. Losartan eta metabolito aktiboen plasma proteinei lotzea handia da -% 98tik gora. Losartan gernuan eta fekaletan (behazunarekin) kanporatzen da eta aldatu gabe daude metabolitoen moduan. % 35 inguru gernuan kanporatzen da eta% 60 inguru - fecesekin.

testigantza

  • hipertentsio arteriala
  • Hipertentsio arteriala eta ezkerreko hipertrofia bentrikularra duten gaixoetan morbo kardiobaskularrekin eta hilkortasunarekin lotutako arriskua gutxitzea. Hilkortasun kardiobaskularraren maiztasuna, kolpe maiztasuna eta miokardioko infartua gutxitzea;
  • giltzurrunaren aurkako babesa proteinuria duten 2 motako diabetes mellitus duten gaixoetan - giltzurruneko porrotaren progresioaren moteltzea, hiperkreatininemia maiztasuna gutxitzea, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoaren fase finalen intzidentzia, hemodialisi edo giltzurruneko transplantea egitea, hilkortasun tasak eta proteinuria gutxitzea;
  • bihotz gutxiegitasun kronikoa ACE inhibitzaileek tratamendu gutxiegitasunarekin.

Kaleratze Inprimakiak

Tablet estaliak 12,5 mg, 25 mg, 50 mg eta 100 mg (Richter, Teva, H formako hidroklorotiazido diuretikoarekin fabrikatuta daude).

Erabilerarako eta dosifikaziorako argibideak

Losartan droga hartzen da ahoz, otordua edozein dela ere. Tabletak mastekatu gabe irentsi, urarekin garbitu. Onarpen aniztasuna - eguneko 1 aldiz.

Hipertentsio arterialarekin, eguneroko batez besteko dosia 50 mg eguneko 1 da. Eragin terapeutiko handiagoa lortzeko, dosia eguneko 100 mg-ra handitzen da.

Bihotz gutxiegitasun kronikoa

Bihotz gutxiegitasun kronikoa duten gaixoen hasierako dosia egunean 12,5 mg da. Orokorrean, dosia handitzen da astero tarte batez (hau da, eguneko 12,5 mg, eguneko 25 mg eta eguneko 50 mg) eguneroko batez besteko mantenimendu dosia eguneko 50 mg 1 aldiz, gaixoak drogarekiko duen tolerantziaren arabera.

Adineko pazienteetan ez da dosi doikuntzarik egin behar.

Hipertentsio arteriala eta ezker hipertrofia duten gaixoen garapena, gaixotasun kardiobaskularrak (infartua barne) eta hilkortasuna murriztea

Drogaren hasierako dosia 50 mg eguneko 1 da. Etorkizunean, hidroklorotiazida gehitu daiteke dosi baxuetan edo Losartan dosia 100 mg-ra igo daiteke 1 edo 2 dosietan, kontuan hartuta odol-presioa gutxitzea.

Proteinuria duten 2 motako diabetesa duten pazienteak

Droga egunean 50 mgko hasierako dosian preskribatzen da egunean, behin gehiagorekin, 100 mg eguneko (beste odol presioaren murrizketa maila kontuan hartuta) dosi batean edo bitan.

KKC murriztua duten gaixoetan (adibidez, diuretikoak dosi altuetan hartzerakoan), Losartanen hasierako dosi gomendatua eguneko 25 mg da.

Insuficiencia hepática duten gaixoei (Child-Pugh eskalan 9 puntu baino gutxiago), hemodialisi prozeduran zehar, baita 75 urtetik gorako pazienteei ere, medikazioaren hasierako dosi txikiagoa gomendatzen zaie - egunean 25 mg.

Gibeleko arazo larriak dituzten pazienteetan drogaren erabilerarekin ez dago esperientzia nahikorik; beraz, ez da gomendagarria gaixoen kategoria honetan.

Botikak ez du ekintzaren berezitasunak lehen dosian edo bertan behera uzten denean, baina presio arteriala kontrolatzea beharrezkoa da edozein droga hipotentsorekin gertatzen den bezala.

Sendagai antihipertentsiboak harrera egitea aurrez agindutako aldi berean egin beharko da, medikuak efektu terapeutikoa handitzeko gomendioaren arabera. Dosi bat hartuz gero, botikaren hurrengo dosia hartu behar duzu botikaren ohiko hartzearen unetik hurbilen dagoen unean edo hurrengo dosiaren denbora mugituz dosia galdu duzula gogoratzen duzunean. Ez hartu sendagaiaren dosi bikoitza.

Bigarren mailako efektua

  • zorabioak,
  • astenia / nekea,
  • buruko mina,
  • insomnioa,
  • antsietatea,
  • loaren perturbazioa
  • logura,
  • memoriaren nahasteak
  • neuropatia periferikoak,
  • paresthesia,
  • Migraña,
  • dardara,
  • depresioa
  • belarrietan hots egiten
  • zapore urratzea
  • ikuspegi aldaketa
  • konjuntibitisa,
  • sudur kongestioa
  • eztul
  • goiko arnas traktuko infekzioak (sukarra, eztarriko mina),
  • sinusitisa,
  • faringitisa,
  • errinitisa,
  • goragalea, gorakoa,
  • beherakoa,
  • fenomeno dispeptikoak
  • sabeleko mina
  • aho-mukosa lehorra,
  • anorexia,
  • konbultsioak,
  • myalgia,
  • bizkarrean mina, bularra, hankak,
  • arthralgia,
  • tachy edo bradikardia,
  • arritmia,
  • angina pektorea
  • anemia,
  • miokardioko infartua
  • urina egin
  • libido jaitsi
  • inpotentzia,
  • azala lehorra
  • odol presarik
  • photosensitivity,
  • izerdia handitu
  • alopezia,
  • urtikaria,
  • larruazaleko rash
  • azkura,
  • angioedema, barne aurpegia, ezpainak, faringea edo / eta mihia;
  • sukarra,
  • goût,
  • vasculitis,
  • eosinophilia,
  • purpura Shenlein-Genoch.

contraindications

  • haurdunaldia,
  • Edoskitzeko,
  • adina 18 urte
  • gibeleko gutxiegitasun larria (Child-Pugh eskalan 9 puntu baino gehiago),
  • galactosaren intolerantzia hereditarioa, laktasa gabezia edo glukosa-galactosaren malabsorzio sindromea,
  • hiperesentsibilitatea drogaren osagaietarako.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian Losartan droga erabiltzea kontraindikatuta dago. Jakina da renin-angiotensin-aldosterone sisteman (RAAS) zuzenean eragiten duten sendagaiek, haurdunaldiaren 2. eta 3. hiruhilekoan erabiltzen direnean, garapenean akatsak sor ditzaketela edo garatzeko fetuaren heriotza ere. Beraz, haurdunaldia diagnostikatzen denean, Losartan hartzea berehala gelditu behar da.

Ez da jakiten bularreko esnea duten losartan kanporatzen den ala ez. Ez da gomendatzen botika losartan hartzea edoskitzean. Losartan hartzerako garaian beharrezkoa bada, edoskitzeari utzi behar zaio.

Erabilera adineko pazienteetan

Adineko pazienteetan ez da dosi doikuntzarik egin behar.

75 urtetik gorako pazienteei medikazioaren hasierako dosi txikiagoa gomendatzen zaie - egunean 25 mg.

Erabilera umeetan

18 urte baino gutxiago dituzten haur eta nerabeetan kontraindikatuta.

Argibide bereziak

ACE inhibitzaileak erabiltzearen ondorioz efektu egonkorra lortu duten bihotz-gutxiegitasun kronikoa duten pazienteei, ez da gomendatzen angiotensina 2 hartzaileen antagonistak hartzea. droga losartan.

Gibeleko patologia duten gaixoak (Chaydd-Pugh eskalan 9 puntu baino gutxiago, eta bereziki zirrosia dutenak), besteak beste anamnesian beharrezkoa da dosi txikiagoak izendatzea.

Deshidratazioa duten pazienteetan (adibidez, diuretiko dosi altuak dituzten tratamenduak jasotzea), hipotentsio sintomatikoa gerta daiteke losartan tratamenduaren hasieran (beharrezkoa da losartan prescribe aurretik deshidratazioa zuzentzea edo tratamendu txikiagoa hastea).

Giltzurrun-funtzio urria duten gaixoek, diabetesa duten eta ez dutenak, askotan elektrolito-asaldurak (hiperkalemia) sortzen dituzte, eta horri aurre egin behar zaio. Giltzurrun-gutxiegitasun akutua edo kronikoa agertuz gero, losartanek giltzurruneko funtzioa gutxitzea eragin dezake hiperkalemiarekin edo gabe.

Losartan tratatzeko garaian, odolean potasio mailak kontrolatu behar dira batez ere, adineko pazienteetan eta giltzurruneko funtzio urriarekin. Losartanen aldibereko potasioa diuretikoekin batera erabiltzea saihestu beharko litzateke.

Gaixotasun antiinflamatorio esteroideoak erabiltzen dituzten paziente nagusietan, diuretikoen aldibereko erabilerarekin edo giltzurrun-funtzio okerrarekin, losartan erabiltzeak giltzurruneko funtzioa narriadura ekar dezake, giltzurruneko porrota akutua izateko aukera barne. Eragin horiek itzulgarriak izan ohi dira. Losartan eta ez-steroidal antiinflamatorioak hartzen dituzten pazienteetan giltzurrun-funtzioa aldian-aldian kontrolatu behar da.

Haurrengan drogaren segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko datuak ez dira nahikoak.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Drogaren erreakzio psikomotorren abiaduran eragiteko gaitasuna eta ibilgailuak edo beste baliabide teknikoak gidatzeko gaitasuna ez da aztertu. Arreta handitu behar da arreta handiz eta erreakzio psikomotor azkarrak eskatzen dituzten jarduera arriskutsuak egitean.

Droga elkarreragina

Losartan droga aldi berean erabil daiteke beste hipertentsio batzuekin.

Beta blokeatzaileen eta sinpatolitikoen eragina elkarri hobetzen da.

Losartan diuretikoen erabilera konbinatuak efektu gehigarria eragiten du.

Losartanen elkarrekintza farmakinetikorik ez da ikusi hidroklorotiazidarekin, digoxinarekin, warfarinarekin, cimetidinarekin, fenobarbitalarekin, ketokonazolarekin eta eritromikinarekin.

Rifampicinak eta fluconazolek odol-plasmako metabolito aktiboaren kontzentrazioa gutxitzen dela jakinarazi dute. Elkarrekintza horien esanahi klinikoa oraindik ez da ezagutzen.

Angiotensina edo haren eragina inhibitzen duten beste eragileekin gertatzen den bezala, losartan erabiltzeak konbinatutako potasio diuretikoekin (adibidez, spironolactona, triamteren, amiloride), potasio prestakinak eta potasioa duten gatzak hiperkalemia izateko arriskua areagotzen du.

Antiinflamatorio ez-esteroideek (AINEak), ziklooxigenasa-2 inhibitzaile selektiboak barne (COX-2), diuretikoen eta beste hipertentsio batzuen eragina murriztu dezakete.

Angiotensina 2 eta litio-hartzailearen antagonisten erabilera konbinatuarekin, plasma litioaren kontzentrazioaren gehikuntza posible da. Hori kontuan hartuta, beharrezkoa da losartan koiuntzioarekin batera administratzea litio-gatzekin. Beharrezkoa bada, drogen erabilera bateratua, beharrezkoa da litioaren kontzentrazioa odol plasmaren aldizka kontrolatzea.

Losartan drogaren analogoak

Substantzia aktiboaren egitura analogikoak:

  • Bloktran,
  • Brozaar,
  • Vazotenz,
  • Vero Losartan
  • Zisakar,
  • Cardomin Sanovel,
  • Karzartan,
  • Cozaar,
  • oinezko
  • Lozap,
  • Lozarel,
  • Losartan mcleods,
  • Losartan Richter,
  • Losartan zeure,
  • Lorista,
  • Losakor,
  • Lothor,
  • Prezartan,
  • Renikard.

Kaleratze orria

Tablet estalki bikain konplexuak, hodi zuriak (edo ia zuriak), aluminiozko edo PVCko film bat, kartoizko kaxa bat

Osagai aktiboa

Losartan potasioa (50, 100 mg)

eszipienteak

Zelulazko mikrokristalinoa, sodio stearyl fumaratoa, silizio dioxido koloidal anidroa (Aerosil), sodio croskarmelosa, prosolv HD 90

Maskorraren konposizioa: titanio dioxidoa, zelulosa mikrokristalinoa, macrogol estearatoa, hippromelosa

Farmacodinamia

Losartan antihipertentsiboa den droga da. AT2 hartzaileen peptidoa ez den blokeatzailea izanik, lehiakortasunez blokeatzen ditu AT1 hartzaileak, angiotensina II haiei lotzea eragotziz. Botikak vasopresina, kateolaminak, aldosterona eta renina askatzea eragiten du; hipertentsio arteriala eta ezkerreko hipertrofia bentrikularra garatzea galarazten du. Ez du angiotensina bihurtzeko entzimenean blokeo-eraginik, ez du kinina-kalikreina sisteman eragiten eta ez du bradikinina pilatzen uzten.

Losartanen metabolito aktiboak eraldaketa biologikoaren prozesuan eratutakoak antihipertentsio efektua sortzen du.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, drogak (200 mg-ko dosietan) ondo xurgatu egiten du, eta, metabolismo presistemikoaren ondoren, azido karboxilikoaren metabolitoa eratzen da odolean aktiboki zirkulatzen duena. Losartanen biodisponibilitate sistemikoa% 33 da. Ahoz hartzen denean, ordu bete barru odol plasmaren gehieneko kontzentrazioa lortzen du eta albumina% 99 lotzen du. Banaketa bolumena 34 litrokoa da. 3-4 ordu igaro ondoren, C max sendagaiaren metabolito aktibora iristen da. Losartanen erdibizitza 2 ordukoa da, bere metabolito aktiboa 9 ordukoa da. Botikaren erabileraren aurkako antihipertentsio maximoa 2 eta 4 aste igaro ondoren antzematen da adin, genero eta arraza edozein gaixoetan.

Dosiaren% 4 giltzurrunak aldatu gabe,% 6, metabolito aktiboa da. Ahozko administrazioaren ondoren, losartanen% 35 gernuarekin uzten da,% 58 - fecesekin. Aplikazio bakarrarekin ez da pilatzen gorputzean.

Hipertentsio arteriala duten paziente nagusietan, substantzia aktiboaren kontzentrazioa eta haren metabolito aktiboa ia ez dira hipertentsio arteriala duten gazteengan. Emakumeetan, drogaren plasma kontzentrazioak 2 aldiz gainditzen du gizonezkoetan. Gizonen eta emakumezkoen metabolito aktiboaren kontzentrazioa maila berean dago.

Zertarako da losartan?

  • Hipertentsio arterial ezinbestekoa
  • Hipertentsio arteriala eta ezkerreko hipertrofia bentrikularra (morbo arriskua murrizteko eta hilkortasuna saihesteko),
  • Bihotz gutxiegitasun kronikoa (konbinazio terapiaren parte den droga gisa),
  • Nefropatia diabetikoa proteinuriarekin eta hiperkreatininemiarekin lotutako II motako diabetes mellitus duten gaixoetan.
  • Terapia antihipertentsiboaren tratamendu konplexua lortzeko droga gisa.

Contraindications

  • Sendagaiaren osagaiekiko hipersentsibilitatea / banakako intolerantzia,
  • Haurdunaldia eta edoskitzea
  • Gibeleko gutxiegitasuna
  • Deshidratazioa
  • Hiperkalemia errefraktorioa
  • Glukosa-galactosaren desabsorzioa, laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia,
  • Aliskiren erabilerarekin batera (giltzurrun-funtzio okerra edo diabetes mellitus kasuan),
  • 18 urte bitarteko adina

Losartan kontu handiz hartu behar da egoera hauetan:

  • giltzurruneko gutxiegitasun larria egotean,
  • bizitza arriskuan dauden arritmiak,
  • Bihotzeko gaixotasun iskemikoa,
  • Giltzurrunetako arteriaren estenosi bilateral (unilateral larria),
  • hyperkalemia,
  • ur-elektrolito oreka urratzea,
  • jaitsi CBC (odol zirkulatzailearen bolumena),
  • patologia zerebrobaskularra,
  • giltzurrun-gutxiegitasuna
  • estenosi mitrala edo aortikoa,
  • hiperaldosteronismo primarioa,
  • angioedema,
  • kardiomiopatia hipertrofiko obstruktiboa.

Dosierra eta administrazioa

Hipertentsio arteriala duten gaixoen artean, Losartan egunean behin 50 mg-tan agindutakoa da. Droga hartu behar da otordua edozein dela ere, mastekatu eta ur asko edan gabe. Espero den efektu terapeutikoa ezean, eguneroko dosia 100 mg-ra igo daiteke. Drogaren gehienezko eragin hipotentsiboa 3-6 aste igaro ondoren garatzen da erabilera hasi zenetik. Odol zirkulatzailea murrizteko bolumena duten pertsonei egunero 25 mg hartzea gomendatzen zaie.

Giltzurruneko porrotaren eta adinekoen kasuan, drogaren eguneroko dosia ez da zuzentzen. Bihotz gutxiegitasun kronikoa duten pazienteei 12,5 mgko hasierako dosi batean Losartan hartzen ari direla erakusten zaie. Xede-dosia lortzeko (50 mg), dosia pixkanaka handitzea behar da 2-3 astetan.

Gibeleko funtzio okerren kasuan, sendagaiaren eguneroko dosiaren gutxitzea beharrezkoa da.

Droga elkarreragina

Botikak ez du warfarina, eritromikina, fenobarbital, cimetidina eta digoxinarekin elkarreragiten.

Plucanazko fluconazolarekin edo rifampicinarekin aldi berean erabiltzen direnean, metabolito aktiboaren mailaren beherakada nabaritzen da. Losartan diuretikoen, IAAFen eta adrenergikoen blokeatzaileen ekintza hobetzeko gai da.

Potasioa ez duten diuretikoekin edo potasio prestaketekin batera erabiltzen denean, hiperkalemia garatu daiteke (odolean dagoen potasio maila kontrolatzeko laborategi etengabea beharrezkoa da).

Antiinflamatorio ez esteroideek (CO2 inhibitzaile selektiboak barne) Losartanen eragin hipotentsiboa murrizten dute.

Bigarren mailako efektuak

  • zorabioak, buruko mina,
  • ahultasuna
  • insomnioa,
  • hipertentsioa jaistea
  • arterialaren hipotentsio sintomatikoa,
  • takikardia,
  • Migraña,
  • myalgia,
  • dispepsia, goragalea, sabeleko mina,
  • arnas gaixotasun baten sintomak
  • hepatitisa eta gibeleko beste disfuntzio batzuk,
  • aho-mukosa lehorra,
  • eosinofilia, tronbozitopenia, anemia,
  • hyperkalemia,
  • creatinina, urea, hondar nitrogeno kontzentrazio handiagoa,
  • larruazaleko erreakzio alergikoak
  • angioedema,
  • anaphylaxis,
  • gota larritzea,
  • nosebleeds.

Argibide bereziak

Odol zirkulatzailea gutxitzen duten pazienteetan (diuretiko dosi altuak luzaro erabiltzearen ondorioa), losartanek hipertentsio arterial sintomatikoaren garapena eragin dezake. Hori dela eta, droga honekin tratamendua hasi aurretik, indarrean dauden urraketak ezabatu behar dira, edo sendagaia dosi txikietan hartu.

Gibelaren zirrosia (forma arina edo moderatua) duten gaixoak agente hipotentsiboa erabili ondoren, osagai aktiboaren kontzentrazioa eta haren metabolito aktiboa pertsona osasuntsuetan baino handiagoa da. Ildo horretan, egoera honetan, terapia prozesuan ere, dosi txikiagoak behar dira.

Giltzurruneko funtzioa urrituta badago, hiperkalemia garatzea (odolean potasio kontzentrazioa handitzea) posible da. Beraz, tratamendu prozesuan zehar mikroelementu horren maila aldizka kontrolatzea eskatzen da.

Giltzurrun estenosi duten gaixoetan (alde bakarrekoa edo bikoitza) duten sistema renin-angiotensina sisteman eragina duten sendagaiak aldi berean administratzeko aukerarekin, creatinina serikoa eta urea handitu egin daitezke. Droga eten ondoren, egoera normala da. Egoera horretan, giltzurruneko funtzio glomerularraren parametro biokimikoen maila kontrol laborategi jarraitua egitea ere beharrezkoa da.

Ez da identifikatu Losartanek auto bat gidatzeko gaitasunean edo erreakzio psikomotorren arretaren eta abiaduraren kontzentrazio handiagoa behar duen eraginari buruzko informazioa.

Zer da losartan

INN (nazioarteko izenik ez duen izena) - Losartan. Radar, droga-erregistroan, Losartan efektu hipotentsiboa duten angiotensina 2 antagonisten azpitalde farmakologiko gisa sailkatzen da. Administrazioa egin ondoren, ondorioak egun bat irauten du, beraz, Lozartan eta haren analogiak botikak medikuek bitartekorik eraginkorrenetarikoa dela aitortzen dute.

Droga oinarrizko osagai eta laguntzaileek osatzen dute. Aplikazioaren ondorio positiboak bermatzen dituen drogaren substantzia aktiboa Losartanum potasioa da, losartan potasioaren sinonimo. Substantzia aktiboa konektatzeko balio duten osagai gehigarriak honako hauek dira:

  • laktosa monohidratoa,
  • magnesio estearatua,
  • povidone,
  • silizio dioxido koloidalak,
  • zelulosa mikrokristalinoa,
  • sodio kroskarmelosa.

Jarduteko mekanismoa

Ekintza-mekanismoa 2 angiotensina errezeptoreen blokeoan oinarritzen da Substantzia aktiboak ontzien gaineko eragin espaspasikoa neutralizatzen du, bihotzeko muskuluen lana babesten du. Adrenal guruinek aldosterona hormona sortzen hasten dira, odol presioaren jaitsiera. Gainera, losartanek diuretiko gisa jokatzen du, likidoak gorputzetik kanporatzen laguntzen baitu.

Azido urikoa eta sodio gatzak gernuarekin ateratzen dira, eta bihotzaren funtzionamendu normala egiteko beharrezkoak diren potasio gatzak bere horretan mantentzen dira. Pilulak barneratu ondoren, losartan potasioa substantzia aktiboa disolbatu eta xurgatu egiten da traktu gastrointestinalaren bidez. Biodisponibilitatea% 33 ingurukoa da. Odolean kontzentrazio nahikoa lortzen da 1-1,5 orduren ondoren. Botikaren matxura gibelean gertatzen da, hesteetan kanporatzen da.

Erabilerarako adierazpenak

Medikua medikuaren aholku barik erabili ezin daitekeen sendagaia da. Espezialista batek dosi eraginkorra aukeratzen lagunduko dizu, kontraindikazio nagusiei buruz eta balizko bigarren mailako efektuei buruz hitz egiten lagunduko dizu. Terapeuta ikusi behar duzun ala ez zehazteko, presioa aldizka neurtu beharko zenuke eta zure sentimenduetan arreta jarri.

Tonometroen irakurketak 140tik 90era gainditzen baditu eta pertsona batek bihotz taupada, ahultasun, buruko mina azkar sentitzen badu 5-6 egunen buruan, zalantzarik gabe medikuaren bulegora joan behar duzu eta hipertentsiorako erremedio bat jaso behar duzu. Erabilerarako zantzu nagusiak hauek dira:

  • hipertentsioaren hasierako etapa,
  • bihotzeko gaixotasun koronario kronikoa,
  • proteinuria duten 2 motako diabetesa (giltzurrunak babesteko)
  • bihotz gutxiegitasun kronikoa.

Botika erregularki erabiltzeak gaixoen arteko morbo kardiobaskularra eta heriotza tasa nabarmen murriztu ditzake. Gainera, losartan kolpeak eta miokardioko infartua prebenitzeko erabiltzen da ezker hipertrofia bentrikularra eta hipertentsio arteriala egonkorra duten gaixoetan. Tresna honen laguntzaz, giltzurrunaren transplantea eta hemodialisia prestatzen ari dira. Bihotz gutxiegitasun kronikoa tratatzeko hitzordua beste sendagai batzuk eraginkorrak izan ondoren gertatzen da.

Losartanen instrukzioa

Terapeutaren arabera dosifikazioa eta administrazioaren iraupena argibideen arabera kalkulatzen dira. Tratamendu-taktikak zehazteko metodo osagarriak gaixo bat zalantzan jartzen ari dira, gaixotasun kronikoak erakusten dituzten mediku-txostena aztertzen. Oharpenaren arabera, losartan lehen aldiz preskribatzen bada, dosi erdi bat hartu behar duzu drogen alergia badagoen jakiteko. Gaixotasun bakoitzeko, dosi-erregimen desberdin bat dago.

Hipertentsio arteriala

Losartan hipertentsioaren tratamendua egiteko aginduak ematean, gomendagarria da pilulak edatea gomendatu gabe, idatzi edozein dela ere. Tratamendu aldian, gaixotasunaren dinamika kontrolatu behar duzu egunero presio neurketak erabiliz. Egoeraren larritasunaren arabera, gaixoek egunean 50 mg hartzeko agindua dute. Terapeutaren esanetan, dosia 100 mg-ko gehienezko eguneko balioa handitu daiteke.

Bihotz gutxiegitasun kronikoa

Bihotz-gutxiegitasunagatik konplikazioak izateko arriskua murrizteko, Losartan pilulak 12,5 mg / eguneko gutxienezko dosi batekin hasten dira. Astero, dosia bikoiztu egiten da. Bihotz gutxiegitasuna mantentzeko terapia ez erabili egunero 50 mg baino gehiago. Odol presioaren jarraipenarekin aldizkako jarraipena egitea gomendatzen da hipertentsioaren beherakada handia saihesteko.

Losartanen eraginkortasun analogikoen artean, osasunean eragin bera duten sendagaiak daude. Horiek guztiek antzeko substantzia aktiboa dute. Jatorrizko Losartan paketearen itxurarekin, askapenarekin, dosifikazioarekin eta fabrikatzailea baino ez da. Zenbait prestakinetan, beste osagai laguntzaile batzuk erabiltzen dira.

Kontraindikazioak identifikatzen badira preskribatzen dira. Hipertentsiorako egokiena den farmakoa zein den jakiteko, mediku kualifikatu batek egin beharko luke. Erabiltzen diren analogien zerrenda hauek dira:

  • Bloktran,
  • Lorista,
  • Lozap Plus,
  • Renikard,
  • Lozarel,
  • Vazotenz,
  • Brozaar,
  • Prezartan,
  • oinezko
  • Zisakar,
  • Losartan Richter,
  • Karzartan,
  • hydrochlorothiazide,
  • Losakor,
  • Lothor,
  • Vero Losartan
  • Losartan Canon.

Losartan prezioa

Losartanen kostua txikia da, hipertentsiorako sendagai merkeenetako bat da. Horren prezioa salmenta egiten den eskualdearen, paketean dauden pilulen kopuruaren araberakoa da. Mosku eta San Petersburgon, droga merke eros dezakezu, ez bakarrik farmazien bidez, baita lineako denden bidez ere.

Osaketa eta askapenaren forma

  • potasio losartan,
  • magnesio estearatua,
  • titanio dioxidoa
  • alkohol polivinilikoa,
  • talko hautsa.

Askatzeko forma biribil laua duten tabletan eta kristal hautsean daude. Tinta zuria dute. Tableta bakoitzeko osagai aktibo kopurua 25, 50, 100 ml da.

Ekintza farmakologikoa, farmakodinamika

Droga hartzerakoan, hipertentsio arteriala apurka-apurka gutxitzen hasten da eta, ondorioz, hipertentsio mota desberdinetarako preskribatuta dago. ACE inhibitzailea.

Digestio-hoditik azkar xurgatu. Gehienezko efektua pilula hartu ondoren 6-7 ordu gertatzen da. Baztertzea - ​​aldaketak eta gernuekin aldatu gabe. Osagai aktibo aktiboaren biodisponibilitatea% 65 inguru da. Plasmako proteinei% 99 lotzen die. Presioa normala izan dadin, beharrezkoa da tratamendu ikastaro bat egitea, gutxienez 1-2 hilabete.

Losartan preskribatzen da hipertentsiorako ez ezik, beste gaixotasun batzuetarako ere.

Aplikatzeko moduak, gomendatutako dosia

Losartan pilulak likido kopuru txikiarekin garbitzen dira. Hauts uretan disolbatzen da, kristalak erabat disolbatu arte. Bazkariak baino lehen hartu ditzakezu eta ondoren. Kasu bakoitzean dosiak banaka ezartzen dira paziente bakoitzeko.

Argibideek gomendatutako dosiak adierazten dituzte.

Lehenengo dosian, 50 ml-ko dosia hartzea gomendatzen da. Tratamendu osoan irauten du, gaixoen egoera okertzen ez bada. Botikaren ekintza farmakologiko nahikoa ez bada, dosia bikoiztu egiten da. Handi batek hipertentsioa murrizten duten beste sendagaiak hartzen baditu, dosia 25 mg-ra murrizten da.

Gibeleko gaixotasun larria duten pazienteei gutxieneko dosia (25 mg) eskatzen zaie. Bihotz gutxiegitasun kronikoan - ez da 12,5 mg baino gehiago. Kasu horietan tratamendua gainbegiratze medikoarekin egiten da.

Egunero, aldi berean, pilulak hartu behar dira. Garrantzitsua da zure medikuak agindutako dosiari atxikitzea, gaindosi eta bigarren mailako efektuak ekiditeko.

Umeei ez zaie botikarik preskribatzen. Horrelako beharren bat sortzen bada, gutxieneko dosia aginduta dago - eguneko 12,5 mg.

Onarpena haurdunaldian eta edoskitze garaian

Droga haurdunaldian kontraindikatuta dago, epea edozein dela ere. Sarrerak fetuaren heriotza edo garapen patologia sor ditzake. Fetoaren garapenean anomaliak honako hauek izan daitezke: hezurren azpigarapena, presio handiagoa, bihotz gutxiegitasuna.

Edoskitze aldian, substantzia aktiboa da haurraren gorputzean amaren esnearekin batera. Emaitza digestio aparatua, goragalea, zurtoinak solteak, ahulak eta bestelako nahaste larriak urratzea da.

Bigarren mailako efektu posibleak

  • bihotza tasa handitu,
  • oka,
  • alergia,
  • nerbio sistema zentralaren inhibizioa,
  • laringe-edema,
  • stool aldaketak (idorreria, beherakoa),
  • larruazala,
  • urdaila mina
  • muki-mintzen hantura,
  • ikusmen-akutasuna gutxitzea,
  • goragalea,
  • egoera lainotsua
  • angina pektorea
  • eztul lehorra
  • leukopenia,
  • eguzkiarekiko hipersentsibilitatea
  • buruko
  • logura,
  • insomnioa,
  • bronchospasm,
  • errititis alergikoa
  • gustuaren urraketa
  • zirkulazioko perturbazioak burmuinean,
  • oietako hemorragia
  • gibeleko hantura
  • hemoglobina gutxitzea.

Erreakzio kaltegarriak gertatzen badira, botika eten egiten da. Medikuak beste erremedio bat hautatzen du.

Beste drogekin elkarreragina

Losartanek diuretikoak hartzerakoan efektu terapeutikoa handitzen hasten da.

Debekatuta dago beste bide batzuk aldi berean erabiltzea, eta horien ekintza presioa murriztea da.

Botikak potasioa duten drogen eragin terapeutikoa areagotzen du, eta horrek erreakzio negatiboak eragiten ditu.

Droga ez-esteroideekin batera egiteak era negatiboan eragiten die giltzurrunei. Ultrasoinu proba egin behar da.

Gaixoak beste sendagai batzuk hartzen baditu, beharrezkoa da medikuaren kontsulta.

Prezioak farmaziak

Prezioa paketearen araberakoa da - 100 eta 500 errublo artean. Ontzi handiak nahikoa dira tratamendu osorako.

  • Lozap,
  • alkadienes
  • Capote,
  • Lorista,
  • Norma,
  • Zisakar,
  • Gault,
  • Lortenza,
  • Giperium,
  • Blokordil,
  • Kaptopres,
  • Norton,
  • captopril,
  • Epistron,
  • Renikard,
  • biosintesiaren
  • Bloktran.

Drogaren inguruko iritziak

Adineko eta gaixo gazteetan hipertentsioaren aurreikusitako tratamendurako sendagai ona da, astiro eta arin jokatzen du. Drogaren eragin metaketa aintzat hartu behar da, bestalde, ez dago enalapril bertan behera uztearekin gertatzen den bezala. Gaixoen motibazioa: bihotzekoak eta kolpeak izateko arriskua murrizten dela, oso ikusgarria da gaixoentzat.

Praktikan ez ditut intolerantzia eta bigarren mailako efektuak topatu.

Losartan hipertentsio arterialaren tratamendu ona eta eraginkorra da. Azkar laguntzen du normaltasunera itzultzen. Kostata, tresna merkean dago. Dakidanez, ez du bigarren mailako efektuak eragiten. Pertsonalki, ondo jasaten dut. Bigarren mailako efektuak ez dira inoiz izan. Ikastaro bat egin nuen, benetan txikitatik izan nuen hipertentsioa kentzen lagundu nuen.

Marina Klimenko, Nizhnekamsk (pazientea)

Inoiz ez zuen hipertentsio arteriala izan. Baina duela gutxi, etengabe handitzen joan da. Medikuak lozartan pilulekin tratamendua eman zion. Dosierra - tableta osorako. Egun batzuen buruan egoera hobetu zen, nahiz eta hori baino lehen, buruan jasanezina zen. Presioa tratamendua igaro ondoren normalera itzuli zen. Tresna bikaina kostu merkean.

Ezaugarri farmakologikoak

Losartanen jarraibideek adierazten dute drogak angiotensina II hartzaileen antagonista espezifiko gisa sailkatzen direla. Losartan drogak, hipotentsio efektua du, odol hodien erresistentzia periferiko orokorra murrizten du.

Odol presioa jaistean, adrenalina eta aldosterona mailak murriztean parte hartzen du odolean, bihotzeko muskuluan karga murriztean eta, gainera, efektu diuretikoa ematean. Losartanek ariketa-tolerantzia areagotzen laguntzen du bihotz gutxiegitasuna duten seinaleak dituzten pazienteetan, eta, gainera, hipertrofia miokardikoa garatzea ekiditen du.

Erabilerarako medikuntza

Zein presio preskribatzen da losartan? Hipertentsio arteriala duten gaixoen artean, Losartan egunean behin 50 mg-tan agindutakoa da. Droga hartu behar da otordua edozein dela ere, mastekatu eta ur asko edan gabe. Espero den efektu terapeutikoa ezean, eguneroko dosia 100 mg-ra igo daiteke. Drogaren gehienezko eragin hipotentsiboa 3-6 aste igaro ondoren garatzen da erabilera hasi zenetik. Odol zirkulatzailea murrizteko bolumena duten pertsonei egunero 25 mg hartzea gomendatzen zaie.

Giltzurruneko porrotaren eta adinekoen kasuan, drogaren eguneroko dosia ez da zuzentzen. Bihotz gutxiegitasun kronikoa duten pazienteei 12,5 mgko hasierako dosi batean Losartan hartzen ari direla erakusten zaie. Xede-dosia lortzeko (50 mg), dosia pixkanaka handitzea behar da 2-3 astetan.

Gibeleko funtzio okerren kasuan, sendagaiaren eguneroko dosiaren gutxitzea beharrezkoa da.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Haurdunaldian Losartan droga erabiltzea kontraindikatuta dago. Jakina da renin-angiotensin-aldosterone sisteman (RAAS) zuzenean eragiten duten sendagaiek, haurdunaldiaren 2. eta 3. hiruhilekoan erabiltzen direnean, garapenean akatsak sor ditzaketela edo garatzeko fetuaren heriotza ere. Beraz, haurdunaldia diagnostikatzen denean, Losartan hartzea berehala gelditu behar da.

Ez da jakiten bularreko esnea duten losartan kanporatzen den ala ez. Ez da gomendatzen botika losartan hartzea edoskitzean. Losartan hartzerako garaian beharrezkoa bada, edoskitzeari utzi behar zaio.

Nola hartu haurrak?

18 urte baino gutxiago dituzten haur eta nerabeetan kontraindikatuta.

  1. Bloktran,
  2. Brozaar,
  3. Vazotenz,
  4. Vero Losartan
  5. Zisakar,
  6. Cardomin Sanovel,
  7. Karzartan,
  8. Cozaar,
  9. oinezko
  10. Lozap,
  11. Lozarel,
  12. Losartan mcleods,
  13. Losartan Richter,
  14. Losartan zeure,
  15. Lorista,
  16. Losakor,
  17. Lothor,
  18. Prezartan,
  19. Renikard.

Analogoak aukeratzerakoan, gogoan izan behar da losartan erabiltzeko jarraibideak, mota horretako sendagaien prezioa eta berrikuspenak ez direla aplikatzen. Sendagaia ordezkatzea medikuaren gomendioaren ondoren soilik baimendu daiteke.

Zertaz ari dira berrikuspenak?

Funtsean, droga horren inguruko berrikuspenak positiboak dira eta horrek sendagaiak hartzearen ondorio onuragarriak berresten ditu. Hala ere, badira berrikuspenak, batez ere Lozartan Richter-i buruz, non jendea bigarren mailako efektuen ohiko manifestazioaz kexatzen den. Esan beharra dago erreakzio kaltegarriak droga honen hainbat dosiren ondoren gertatzen direla.

Utzi Zure Iruzkina