Sindrome aketonemikorako dieta haurrengan > Diabetesaren konplikazioak

Sindrome aketonemikoaren definizioa haurraren jateko gogoa falta da, 1-2 eguneko vomitazio errepikatu edo ezegonkorra da; batzuetan gehiago, larruazalaren zuritasuna masailen leuntasuna, ahultasuna, inaktibitatea, lozaletasuna, gorputz-tenperatura handitzea eta 37-38 arte. 5 gradu. Baina deigarriena eta egoera zehatza zehazten laguntzen duena azetonaren usaina ahotik da. Giltzurrunetan, odolean, gorabeheretan azetona zehaztea ere posible da.

Sindrome acetonemikoa, edo krisia, gorputzeko gaixotasun metabolikoen seinale da. Gainera, ez da lotura zehatzik metabolismoan. Prozesu patologiko ugari adierazi ditzake, gantzak eta karbohidratoen metabolismoarekin lotura dutenak. Haurtzaroan botoi acetoneemikoen ohiko erasoak adin aurreratuagoko hainbat arazo metabolikoren garapenarekin batera daude. Adibidez, 1 motako diabetes mellitus (intsulina menpekoa), gota, obesitatea, urolitiasis, kolelitiasia, uratearen diartesia, neuroartritikoen diartesia eta abar garatu daitezke.

Gurasoek acetona krisia eragiten duten faktoreez jabetu behar dira. Hauek dira:

gaixotasun akutuak, estresa,
elikatzea behartu
haragi eta gantz elikagaien gehiegikeria,
txokolatea, kafea, kakaoa eta babarrunak erabiltzea.

Sindrome aketonemikoaren dietak elikadura-gomendioak barne hartzen ditu azetona-krisi garaian (premiazko zainketa behar duen baldintza akutua) eta epe luzera dieta berezira atxikitzea.

Azetona krisiaren dieta.

Gaixotasunean zehar oso garrantzitsua da haurra maiz edatea, baina zati txikietan. Edari gozoa egokia da: te, konpota, zuku eta abar.

Hasierako sintomekin, eman haurrari te gozoa, fruta zuku freskoak, udan sandia edo meloia eskaini diezaiokezu. Egoera horretan, ur txinpartatsua erabil dezakezu. Coca-colak bereziki ondo laguntzen du (paradoxikoa den bezala), gauza nagusia ez da gehiegikeriarik egitea, edalontzi erdi bat nahikoa izango da. Gainera, ur distiratsua azetonaren hazkundea maiz izaten duten haurren kasuan kontraindikatuta dagoela hitz egingo dugu, baina erasoaren hasieran, gorputzak glukosa behar duen energia da. Sindrome aketonemikoaren garapenaren mekanismo osoa nahiko konplexua da, zientzietatik urrun dagoen pertsona batentzat oso zaila den prozesu biokimikoetan oinarritzen da eta ez dago ezer. Nahikoa da ulertzea gorputzean glukosaren gabeziarekin (hots, gorputzari energia ematen diola), konpentsazio mekanismoak pizten direla, lehenik eta behin koipeetatik energia lortzea xede dutenak eta proteinen muturreko gabeziarekin soilik. Koipea deskonektatzen denean, energia eta beste produktu batzuk askatzen dira. Horietako bat zetonezko gorputzak dira, aurretik deskribatutako sintomak zehazten dituztenak. Beraz, lehenengo gauza da gorputzari energia (glukosa) hornitzea eta edozein edari gozo egokia da horretarako.
Krisi fase guztietan edateko maiztasunezko zatiketa ur mineralak erabiliz (Borjomi, adibidez), fruta lehortutako konpota, errehidrataziorako prestaketa bereziak (galdutako likidoaren bolumena betetzea) - Humana-Elektrolitoa, Bio-gay, Hip-Ors. Horrelako konponbidea modu independentean presta daiteke. Horretarako, beharrezkoa da 1 koilarakada gatz eta 1 koilarakada azukre litro uretan disolbatu, ondo nahastu guztiz disolbatu arte eta haurrari edari pixka bat eman 10-15 minuturo, haurrak 1-2 koilarakada bat edaten badu aldi berean, nahikoa da.Behaketa duten haurren kasuan, likido kopuru handia galtzen da, eta botikak banaezinak badira, horren arabera, likido asko galtzen dira, lehenbailehen berriro bete behar direnak, bestela, komaren garapenarekin batera dago eta tratamendua zainketa intentsiboko unitatearekin hasiko da.
Haurrak ez du goserik aitzindarien garaian (janari uko egitea, letargia, goragalea, azetona usaina ahotik, buruko mina, sabeleko mina), haurraren gorabeherak eta elikadura jasaten dituen aldia izan ezik. Karbono digerigarriak dituzten produktuei lehentasuna ematea merezi du, baina, aldi berean, koipe kopuru minimoa: bananak, patata purea, barazkiak, esnea, kefirra, semola likidoa. Saia zaitez haurra ez behartzen, jaten konbentzitzen baizik.
Dieta gomendagarria da ketonaren gorputz gutxieneko produktuak erabiltzea 3-5 egunez: buckwheat, oatmeal, arto porridge, uretan egosi, patata purea gurina gabe, labean sagarrak gozoak, gailetak.
Usaina amaitu ondoren egoera orokorraren hobekuntzarekin, kefir, esne eta barazki zopa dietan sartu daitezke.
Datozen 2-3 asteetan, gutxiagotu beharko zenuke dieta apur bat, marinada eta ketutako haragi guztiak kenduta. Produktuak lurrunetan edo egosi behar dira. Haur bat elikatzea 2-3 orduro izaten da.
Krisia gelditu ondoren, odolean azido urikoaren maila normalizatzen lagunduko duten drogak eta gorputzean prozesu metabolikoak hobetzen dituzten drogak hartzea gomendatzen da.

Baldintza acetonemikoak maiz dituzten haurrei dieta-gomendioak

Elikadura ona eta eguneroko errutina gaixotasun gehienen tratamenduan arrakasta izateko gakoa dira. Sindrome aketonemikoa ez da salbuespena.

Haurrek estres psikologiko bizkorretik babestu behar dute, telebista, ordenagailu jokoak eta komunikazio sareak ikustea mugatu. Erabilgarria (mamitsua, baina benetan hala ere) gogortzea, kirol arina eta aire freskoan geratzea.

Datu interesgarria da haurren krisi acetonemikoak 9-11 urte zituela. Hori dela eta, erasoa atzera bota ondoren, haurra etengabe elikadura dietetan dago nerabezaroa arte. Horren ondoren, murrizketa guztiak kendu ditzakezu.

Nutrizio printzipio hauek jarraitu behar dira:

Oinarrizko printzipioa purin-oinarriak dituzten elikagaiak dietatik baztertzea eta gantzak dituzten elikagaiak murriztea da. Oinarri purinak azido nukleikoak osatzen dituzten konposatu organikoak dira.
Edan ur asko alkohol mineralak erabiliz, te berdea.
Egunero 5-6 aldiz gehienez elikatzen den zatiketaren arteko elikadura.
Derrigorrez, haurra ez da inoiz elikatu behar, izan ere, azetona-krisiak izaten dituzten haurrengan gosea gutxitu ohi da.
Onartu haurrari bere janaria aukeratzeko, deskribatutako dietaren baitan.

Dieta gailendu behar da:

esnekiak: esnea, kefirra, gantz gutxiko esne hartzitu labean, feta gazta, gazta gogorra,
barazkiak: zopak eta borscht barazki salda, patata, erremolatxa, azenarioak, tipulak, kalabazinak, pepinoak, aza zuria, errefautak, letxuga,
fruituak: azido ez-azidoak, udareak, sandia, meloia, abrikotak, pomeloa, limoia, gereziak,
zerealak: buckwheat, arroza, garia, oloa, millet, perla garagar,
haragi produktuak: animalia helduen haragia (behi, txerri mehea), indioilarra, untxia, oiloak (astean 1-2 aldiz), arrautzak (egunean behin egosi)
itsaski: itsasoko arrainak, itsas kaleak,
edariak: zukua atera berria, pulparekin, cranberry zukua, fruta lehortutako konpota, te berdea.

Mugatu haragia, batez ere haragi gisatua eta artoena, arrainak (frijituak, ketuak), karramarro makilak, animalien koipeak, laranjak, mandarinak, platanoak, datak, tomateak, pasta, gailetak, muffins.

haragi produktuak: animalia gazteen haragia (txahala, oiloak), gantz txerri, ahate, gelatina, arrain eta haragi salda sendoak, hestebeteak, janariak (gibela, garuna, giltzurrunak),
itsaskia: kabiarra beltza eta gorria, zatiak, sardinak, sardinak,
barazki batzuk: perretxikoak (zuri lehorrak), espinakak, rubarba, zainzuriak, zuriak, lekaleak, perrexila, azalorea,
gozokiak eta edariak: txokolatea, kafea, kakaoa, te beltza indartsua, ur gazia eta muffina,
baita kontserba mota guztiak, fruitu lehorrak, patata frijituak, krema garratza, kiwia ere.

Gauez, gomendagarria da karbohidrato ukaezinak dituzten elikagaiak ematea: zekale ogia, oatmeal eta buckwheat porridge, patatak.

Haurrak ezkutuan gurasoei debekatutako zerbait jaten badu eta azetona krisiaren aitzindariak antzematen badira, berriro hasi eskema. Krisi maizekin, merezi du proba-zerrendak lortzea azetonaren maila zehazteko. Horrek odolean azetona maila eta momentu egokian erregulatzea ahalbidetuko dio umeari, ospitaleko ohe batera eraman ez dezan. Bizimodu osasuntsu bat eta elikadura egokia izateko printzipioak betetzen badituzu, zure seme-alabek sindrome aketonemikoa zer den jakiteko aukerak oso gertu daude.

Umetokiaren eta gernuaren beste ezaugarri batzuen azterketan azetonaren inguruan "Komarovsky doktorearen eskola" programa esaten du:

Zer da hau?

Haurrengan sindrome aketonemikoa ez da gaixotasun bereizitzat jotzen, haurren gorputz ketonak metatutako hausturaren odol-plasmaan pilatutako sintomen konplexua da. Medikuntzan, sindromearenak beste izen batzuk ditu, adibidez, diabetiko ez diren ketoakidosisak edo gorabehera aketonemikoak.

Zehaztutako baldintza patologikoa haurrengan gertatzen da, eta, beraz, haurren egoera patologiko tipikotzat jotzen da. Batzuetan ez dago zentzuzko azalpenik horrelako gorabeheren erasoengatik; sindromea idiopatikoa edo primarioa da. Hori gertatzen da 12 urtetik beherako haurren% 5etan gutxi gorabehera. Aldi berean, neskek joera gehiago dute mutilek baino.

Sintoma konplexuaren oinarria gaixotasun jakin bat bada, sindromea bigarren mailakoa da. Zer moduz zabalduta dago mundu osoko medikuek erantzuteko zailtasunak izaten dituzte; horrelako estatistikak ez dira, besterik gabe, existitzen.

Haurrengan odol-plasma metatzen duten zetona-gorputzak azetona, azido b-hidroxibutirikoa, azido azetoazetikoa dira. Sindromea idiopatia sintoma konplexu independentea bada, orduan, normalean, azetonazko krisiak denbora luzez garatzen dira otorduen artean (urdaila hutsik).

Bigarren mailako sindrome aketonemikoa garatzen da, konpentsatu gabeko diabetes mellitusaren atzeko planoan, tiroideko guruineko gaixotasunekin, garuneko lesio traumatikoekin, garuneko tumoreen presentziarekin, intoxikazio larrien ondoren, gibelean eragin toxikoa egon bada, intoxikazio infekzioso larriak eta leuzemia.

Atsekabako aketonemia sindromeaz hitz eginez, ulertu behar da aketonemia idiopatikoari buruzkoa da, ez bigarren mailakoa. Ketona gorputzen metaketak azpian dagoen gaixotasunarekin erlazionatuta badago, sindromearen sintomak bereizitako konplexu gisa deskribatzeak ez du zentzurik: gaixotasuna gaixotasun jakin bat tratatzeko moduan hauteman eta tratatzen da. Baldintzari buruz hitz egingo dugu, haurra, oro har, osasuntsua denean, baina batzuetan gurasoek azetona usaina nabaritzen dute ahotik, eta oka egiteko erasoak ere agertzen dira, eta hori ezin da azaldu.

Eletonoen gorputzak karbohidrato gutxi jasotzen duen haurraren odol-plasma pilatu daitezke janariarekin. Gainera, koipeen gehiegizko kontsumoa izan daiteke. Haurren gibelean, oxidazio metabolikoko prozesuetan parte hartzen duten entzima gutxiago sortzen dira. Gainera, adinarekin erlazionatutako faktore naturalak direla eta, haur guztiek ketonen gorputzak zatitzeko eta ateratzeko prozesuaren intentsitatea murriztu dute.

Haurtzaroko sindrome aketonemikoaren jatorriaren inguruko hainbat teoria daude.Bertsio baten arabera, haurtzaroa haur baten odolean glukosa-kontzentrazioa jaisten delako hasten da, gose badu eta gorputza energia-iturri erreserbak sortzen hasten baita. Baina horietako asko digestio-hodietako intoxikazioa eta narritadura eragiten dute. Hortik datoz gorabeheraren adierazpenak.

Beste bertsio baten arabera, haurren gorputzean glukosaren kontzentrazioa gai da gorputzen zetonen maila baino azkarrago jaistea eta, beraz, desoreka hori sortzen da.

Baina ikertzaile guztiak bat datoz hasierako mekanismoa normalean gosez edo gaixotasun infekzioso bat izaten dela fase akutuan. Pilatutako estresa, ezegonkortasun psikologikoa, eguzki-argiarekiko esposizio luzea, gosea eta gehiegizko elikadurak, proteina eta gantz gehiegi karbohidratoen elikagai egokia izan ezean, aketemikoen erasoa eragin dezakete.

Jaioberrietan, horrelako gorabeherak normalean gerora aurreko faseetan amek preeklampsia eta nefropatia pairatzen zutela lotzen da.

Sintomak eta zeinuak

Gehienetan, nerbio sistemaren antolakuntzan kitzikagarritasun handia duten haurrek, gorputz meheek, munduan denaren beldur direnak, neurosia eta gaueko lo minik ez duten haurrak, sindromea dute. Sindromearen agerpena krisi acetonemikoa da: patologikoki sortu zen bat-batean eta bat-batean edo "aitzindariak" agertu ondoren (haur batzuek ahultasuna izaten dute gorako erasoa hasi aurretik, janari uko egin eta buruko mina kexatu).

Haurra elikatzeko edo ureztatzeko saiakerei erantzuten dien gorabehera larria da.

Kasu honetan, botatzea ere ez da arriskutsua, baina intoxikazio eta deshidratazio zantzuak intentsiboki hazten ari dira. - azala kakahuetean inelastikoa bihurtzen da, muki-mintzak lehorrak dira, malkoak gabe negar egiten du, larruazala zurbiltzen da. Krisi larriarekin, sindrome konbultsiboa garatzea posible da.

Gorputzaren tenperatura 37,5-38,5 graduetara igotzen da. Umeak sabeleko mina salatzen du, idorreria edo zurtoinak solteak egon daitezke nahaste konjuntibo gisa. Gehienetan, sindrome aketonemikoaren lehenengo sintomak 2-3 urteko adina izaten dute; 6–7 urte hazi daitezke eta erabat desagertuko dira haur batek 12 urte betetzen dituenean.

Acetonemia haurraren ahotik usain bereizgarri batez bereizten da beste batzuekin - batzuek sagar politekin alderatzen dute, beste batzuek kearekin. Azetona usain hori aintzindar fasean ager daiteke, hau da, goxoa hasi aurretik. Ahotik usaina ez ezik, gernua ere usaintzen du. Batzuetan usaina haurraren hurbileko ingurunean bakarrik harrapatzen da, eta beste batzuetan hainbat metroko distantziara ere.

Zer egin

Orokorra izango da baliabide folkloriko eta ez tradizionaletara jotzea. Hobe da pediatra bat bisitatzen hastea, jakiteko zer nolako patologia den, lehen mailakoa edo bigarren mailakoa. Haurrari laborategiko probak aginduko zaizkio. Egoera patologiko horretan, odol azterketak leukozitosia, neutrofiloen edukia areagotzea eta eritrocitoen sedimentazio tasa areagotzea dira. Ketona gorputzak gernuan aurkitzen dira.

Oso garrantzitsua da medikua haurtxoarekin bisitatzea, sintoma horiek apendizitisa, peritonitisa, meningitisa, entzefalitisa, garuneko tumoreak, intoxikazioak eta are hesteetako infekzioen antzekoak direlako. Mediku profesional kualifikatu batek bakarrik bereiz dezake bata.

Sindrome aketonemikoa modu integralean tratatu behar da, eta zeregin nagusia krisietatik irtenbide zuzena eta eraso errepikatuak prebenitzea da. Haurra txikia bada, deshidratazioa hilgarria izan daiteke berarentzat. Hori dela eta, komeni da haurrak haur ospitale batean ospitalizatzea, non medikuek ez duten deshidrataziorik onartuko. Sindrome aketonemikoa duten dietak koipeen dietan murrizketa nahiko zorrotzak behar ditu, baina karbohidratoak azkar kargatu gabe (zerealetatik, zerealetatik) kontsumitzea gomendatzen da. Menuak edateko erregimen berezia izan behar du. Gutxitan eta gutxitan edan behar duzu.

Hestean sartu diren zetona-gorputzen zati bat sodio-enema baten bidez neutralizatu daiteke (sodio bikarbonatozko soluzioa erabiltzen da prestatzeko). Haustura aketonemikoarekin, haurrari errehidratazio eragileen ahozko administrazioa gomendatzen zaio (ur eta gatz oreka berriro egitea). Horretarako, eskatu Regidron, Humana elektrolitoabaita Komarovsky doktorearen metodoaren arabera ur mineral alkalina edo etxeko gatzik ere.

Antiemetika, adibidez "Zerebroa", antiespasmodikoak, belar sedatiboak. Deshidratazioa ezabatzera zuzendutako planteamendu egokiarekin, krisiaren sintomak 2-4 egunez gutxitzen dira.

Faktore probokatzaileak

Kanpoko haurraren gorputzari eragiten dioten hainbat faktore ere identifikatu dira, eta horrek haurrengan sindrome aketonemikoa garatzea eragin dezake:

1. Elikadura kaskarra, denbora luzez gosea osatzeko.

2. Lesio infekziosoak.

3. Toxinen esposizioa, gaixotasun garaian barne.

4. Elikadura desorekatua eragindako digestio aparatuaren urraketa.

5. Aldaketa nefropatikoak.

Helduen garaian, ketonaren gorputzen metaketaren arrazoia diabetesa izaten da. Intsulina kopuru eskas batek jatorri organikoko glukosa zeluletan sartzea inhibitzen du eta horrek gorputzean metatzen du, gernua barne.

Oso maiz, sindrome aketonemikoa konstituzio anormala duten haurrengan garatzen da, diartesi neuroartritikoen presentziaz. Diagnostiko horren atzean dauden haurren kasuan, nerbio-sistemaren agortze handia eta nerbio-sistemaren agortze zorrotza, fisikortasuna, neurosia eta loaren asaldura daude.

Honekin batera, konstituzio anormal bat neuroartritikoaren atzeko planoan, haurrak hizketa trebetasuna, memoria eta beste prozesu kognitiboagoak garatzen ditu. Patologia hori duten haurrek azido urikoaren eta purinen metabolismoa narritzeko joera erakusten dute eta horrek urolitiasia, artritisa, gota, obesitatea, glomerulonefritis eta diabetesa mellitus heldutasunera eramaten ditu.

Haurrengan azetona krisiaren sintoma nagusiak hauek dira:

1. Arnasa txarraren itxura, azetonaren gogorarazpena. Haurraren larruazala eta gernua berdin hasten dira.

2. Intoxikazioa eta deshidratazioa, larruazala leuntzea, ezinegona ez duen itxura.

3. Lau aldiz baino gehiago botatzeko gogoa, askotan zerbait jan edo edaten saiatu ondoren sortzen da. Sustantzia sindromearen aketonemia garatzeko lehenengo egunetan ezaugarria da.

4. Takikardia, arritmia, bihotz hotsak larriagotzen ditu.

5. Gosea galtzea bere galera osoa izan arte.

6. Gorputzaren tenperaturaren igoera ez da 38,5 gradukoa baino handiagoa.

7. Krisiaren hasieran, umea geldiezina eta gehiegizkoa bihurtzen da. Etorkizunean, letargia, atsekabea eta ahultasuna daude. Zenbait kasutan, sindrome konbultsiboa gertatzen da.

8. Sabelean cramping motako minak, goragalea eta aulkiak atxikitzen dira.

Elikadura-nahasteak

Oso maiz, gaixotasunaren zantzuak desnutrizioaren ondorioz agertzen dira, karbohidratoak ia ez baitira haurren dietan eta gantz aminoazidoak eta azido ketogenikoak dira nagusi. Haurraren gorputzean prozesu metabolikoak azkartu egiten dira, eta digestio-sistema ez dago behar bezala egokituta, eta horrek ketolisa gutxitzea eragiten du, ketonaren gorputzak prozesatzeko prozesua nabarmen moteltzen denean.

Haurrengan krisi aketonemikoaren diagnostikoa

Gurasoek modu independentean egin ditzakete gernuan azetona detektatzeko diagnostiko zuzenak.Farmazietan, proba diagnostiko bereziak saltzen dira, gernuan jaisten diren zerrendak. Gernuan azetonaren maila eskala berezi batean zehazten da.

1994. urteaz geroztik, medikuek krisi aketonemikoa diagnostikatzeko irizpideak zehaztu zituzten. Adierazle nagusiak eta osagarriak nabarmentzen dira.

Nahitaezko irizpideak

Diagnostikoa egiteko derrigorrezko irizpideak hauek dira:

1. Bekatzeko deiak naturan episodikoak dira, erasoen intentsitatea bestelakoa da.

2. Desamortizazioen artean, haurraren egoera aldi baterako normalizatzen da.

3. Haustura-erasoek hainbat ordu eta bost egun irauten dute.

4. Haurrengan azetonaren krisiaren kasuan laborategi, endoskopia, erradiologia eta bestelako analisien emaitzak negatiboak dira. Horrela, tratamendu gastrointestinaleko organoen lanetan urraketaren adierazpena baieztatzen da.

Jende askok galdetzen du zer esan nahi duen, glukosa gernuan. Gernu-glukosa-kontzentrazio handiagoa izanez gero, patologiaren ikastaro latza edo zenbait gaixotasunetarako predisposizioa suposatu daiteke. Giltzurrunak ez du azukrearen prozesatzeari aurre egiten eta gernutik kanporatzen dute. Baldintza horri glukosuria deritzo eta diabetearen aurkako borrokaren arrakasta zehazteko irizpidea da.

Ume baten gernuan glukosa gehienezko araua 2,8 mmol / l da. Arau horren gaineko tasetan, proba sakonak egin behar dira. Pediatrek bigarren laborategiko analisia egitera bidaltzen dituzte haurrak, eta horren arabera, eredua edo istripua izan daitekeen ala ez ulertuko da.

Zer esan nahi du glukosa gernuan, denek jakin beharko lukete.

Irizpide osagarriak

Haur batean azetona krisia diagnostikatzeko irizpide osagarriak hauek dira:

1. Bozkatzea estereotipatua eta zehatza da. Pasarteen arteko tarteak berdinak dira, baita oka egiteko intentsitatea eta iraupena ere. Kasu honetan, erasoak berez gelditu daitezke.

2. Bainatzeko nahia baino lehen, goragalea, sabelean mina, buruan mina. Ahulezia, letargia eta argiaren beldurra.

Diagnostikoa ketoacidosis ezabatu ondoren egiten da, hau da, diabetes mellitus baten konplikazioa, baita tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun akutua ere, adibidez, apendizitis edo peritonitis. Gainera, diagnostiko neurriek nahaste neurologikoak baztertu beharko lituzkete, hala nola entzefalitisa, meningitisa, garun edema, baita pozoitzea eta jatorri infekziosoak dituzten gaixotasunak ere.

Umeen krisi aketonemikoaren tratamendua

Haur batean patologia horren susmoa badago, berehala ospitaleratu beharko litzateke terapia ospitale batean. Pazienteari dieta orekatua eskaintzen zaio, erraz digeritzen diren karbohidrato ugari eta edari ugari. Otorduak maiz eta zatituta egon behar dute, eta horrek prozesu metabolikoak normalizatuko ditu. Gauza bera gertatzen da edatearekin.

Enema garbitzailea

Sintomen larritasunarekin, enema garbitzailea burutzen da, eta horrek laguntzen du metatutako ketonaren zati bat gorputzetik kentzen. Atsekabearen atzealdean deshidratazioa ekiditeko, "Regidron" edo ur mineral alkalinoa bezalako soluzio konbinatuak hartzen dira.

Terapiaren oinarrizko printzipioak

Haur batean sindrome aketonemikoaren tratamendua printzipio hauek betetzen dira:

1. Dieta betetzea.

2. Botika prokinetikoak hartuz, adibidez, karbohidratoen metabolismoaren metoklopramida, motilioa, entzimak eta kofaktoreak. Piridoxina, tiamina, koarboxilasa bezalako substantziek elikagaien tolerantzia leheneratzen laguntzen dute eta gantzak eta karbohidratoen metabolismoa normalizatzen laguntzen dute.

3. Infusio terapia.

4. Tratamendu etiotropikoa zantzuen arabera preskribatuta dago eta antibiotikoak eta antiviralak erabiltzea barne hartzen du.

Gernuan azetona edukia neurrizkoa bada eta azetona krisia ez da gorputzaren deshidratazio garrantzitsuarekin, ur narriadurarekin eta elektrolitoen orekaz gain, kontrolik gabeko gorabeherekin batera, tratamenduak ahoaren berhidratazioa, dieta eta procinetika sartuko ditu gaixoen adinean preskribatutako dosian.

Krisi aketonemikorako terapiak hasiera batean sintomak ezabatzea dakar. Tratamendu solidarioak larriagotzeko aukerak murrizten lagunduko du.

Infusio terapia egitea

Azetona krisiaren kasuan infusio terapia egiteko zantzu nagusiak hauek dira:

1. To botika errepikatu eta iraunkorra, prokinetikoak hartu ondoren gelditzen ez dena.

2. Mikrocirkulazio nahasteak eta hemodinamika identifikatzea.

3. Kontzientzia urritasunaren sintomak. Koma edo estuporez manifestua.

4. Deshidratazio moderatua edo larria.

5. Ketoacidosi metabolikoaren forma deskonpensatua tarte anioniko handiagoarekin.

6. Ahoko errehidratazioan mota funtzional edo anatomiko bateko zailtasunak agertzea. Hori ahozko barrunbearen edo aurpegiaren hezurduraren garapen anormalagatik izan daiteke, baita nahaste neurologikoengatik ere.

Infusio terapiak aukera ematen du:

1. Gelditu azkar deshidratazioa, mikrocirkulazioa eta perfusioa hobetu.

2. Infusioen konposizioan soluzio alkalizatzailea sartzen da, eta horrek plasma bikarbonatoaren maila berrezartzeko prozesua indartzen du.

3. Infusioan, karbohidrato digerigarriak daude, intsulina independentea den bide batez metabolizatzen direnak.

Infusio terapia hasi aurretik, zainen sarbidea eman behar da, baita uraren elektrolitoaren eta azido-baseen orekaren eta gorputzaren hemodinamikaren adierazleak ere.

Zer esan nahi du haurren krisi acetonemikorako dietak?

Dieta janaria

Produktu hauek haurraren dietatik erabateko baztertzeari men egiten diote:

3. Gantz edukiaren krema garratza.

4. Espinakak eta sorra.

5. Txahal gaztea.

6. Haragia, txerria eta arkumea barne.

7. Organoak, bizkarra, garunak, birikak, giltzurrunak barne.

8. Haragi eta onddo salda aberatsak.

9. Barazki eta lekale berdeak.

10. Ketatutako produktuak, saltxitxak.

11. Kakaoa, txokolatea, edariak.

Haurraren dietan, arroz porridge, barazki salda oinarritutako zopa, patata purea sartu behar dira. Krisiaren sintomak astebeteko epean itzultzen ez badira, dietan haragi giharrak, belarrak, barazkiak eta arrautzak pixkanaka sartzea baimentzen da.

Sindrome aketonemikoaren sintomak itzultzen badira, edozein unetan erregula dezakezu dieta. Usain desatsegina agertzen bada ahoan, zati txikietan ahalik eta likido gehien edan beharko zenuke.

Ospitaleratzearen lehenengo egunean, haurrari ez zitzaion ezer eman behar zekaleen cracker baino. Hurrengo egunean, sagar labean eta arroz dekorazio bat gehitzen zaizkio dietari. Ez da gomendatzen dieta osatzea berehala sintomak konpondu ondoren. Beharrezkoa da zehaztutako elikadura medikuari astebetez atxikitzea. Epe hori igaro ondoren, barazki zopak, gailetak edo arroza egosiak gehitu ditzakezu. Umearen egoeraren arabera, buckwheat, barazki egosiak eta fruta freskoak pixkanaka sartzen dira dietan.

Oro har, ona da azetona krisia duen haurraren pronostikoa. Adinean aurrera egin ahala, nerabezarotik gertuago, haurraren digestio-sistemaren organoak osatzen dira azkenean, eta sindromea bere kabuz doa.

Ondorio

Gurasoek haurrengan azetona sindromea garatzeko probabilitatea ezagutzen badute, fruktosa eta glukosa prestakinak etxeko medikuen armairuan daude beti. Gurasoek arreta berezia jarri behar dute haurraren elikadurari dagokionez, zatiketa eta arretaz orekatuta egon behar du.Azetonaren gehikuntzaren lehen zantzuan, haurrari zerbait gozoa eman behar zaio, fruta lehorrak esaterako. Prebentzio tratamendua ere egiten ari dira, etorkizunean krisi aketonemikoak prebenitzen lagunduko dutenak.

Ezaugarriak eta formak

Sindrome acetonemikoa (beste izen batzuk: diabetikoa ez den ketoacidosia, aldizkako botere aketonemikoaren sindromea) ez da infekziosoa, metabolikoki zehaztutako baldintza, metabolismoak eta nitrogeno hondarrak odoletik kentzearen urraketa batean oinarrituta dago. Gaixotasunaren patogenesia gantz-azidoen, edozein naturaren aminoazidoen metabolismoaren urraketa dela eta.

Haurrengan sindrome aketonemikoaren garapena krisi ketoakidotiko baten erasoak bata bestearen artean txandakatzen badira ere. Bi gaixotasun mota nagusi daude:

ketoacidosis primarioa,
sindromearen bigarren mailako garapena.

Konplexua sintomo aketonemiko konplexua normalean izaera idiopatikoa da, pediatrian gaixotasun independente bat da. Forma sekundarioa azpian dauden patologiak batera egitearen ondorioa edo konplikazioa da. ICD-10 gaixotasunaren kodea R82.4 (acetonuria) da.

Agerraldi faktoreak

Nitrogenoa eta aketonemia pilatzeko arrazoi nagusia zetona-gorputzen eta azetonaren odolean dagoen adin-kontzentrazioaren gehiegizkoa da. Sindrome primarioa garatzeko mekanismoa gantz-azidoen metabolismoaren sortzetiko urraketa da. Bigarren mailako ketoacidosisaren sintomak garatzen dira ondorengo patologien atzean:

diabetes,
tiroide guruinaren gutxiegitasuna edo hiperfuntzioa (hipotiroidismoa, tirotoxikosi, hiperparatiroidismoa),
digestio-hodietako gaixotasun larriak,
leuzemia,
tumore onkologikoak
gibeleko patologia
giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
garuneko tumoreak.

Behekotasun acetonemikoaren sindromea nerabezaroan garatzen da beren itxurarekiko gogobetetasuna dela eta hainbat dieta praktikatzen dituzten neska-mutiletan. Goseteak, elikadura eskasa, janari erasokorra. Honek guztiak 6-8 urte baino gehiagoko haurren acetonemia garatzen laguntzen du.

Sintoma tipikoak

Sindrome aketonemikoa duten haurrek larritasuna, larruazalaren zuritasuna, neurotikoa dira. Halako gaixoen nerbio-sistema azkar agortzen da, egoera zirrara-distirak txandakatzen dira, lozorroarekin batera.

Nabarmentzekoa da ketoacidosia duten haurrek beste haurrek ikastea baino hobea direla, memoria, hizkera garatu dituztela. Krisietako sintomak tipikoak dira:

gaixotasuna, izerdi hotza kopetan,
egoera subfebrile iraunkorra,
goragalea, gorakoa azetonaren usainarekin,
migraina bezalako minak
loaren nahasmendua, gosea,
timotasuna, ezegonkortasun psikoemozionala.

Letargia, nerabeen depresioa gehiegizko lanari, nekeari egozten zaio. Krisi arruntekin, haurraren egoeraren okerrera orokorra litekeena da: nahasmena, gorputz-dardarak. Zenbat eta gazteagoak izan ketoacidosia duten haurrak, orduan eta intentsiboagoak dira irudi klinikoak garatzen dituztenak. Sintomak pozoitzea, shock toxikoa, hipertentsioaren krisia, infekzio-prozesu akutua bereizi behar dira.

Beheko asetemia krisi egoeretan garatzen da, normala diabetesa larria, koipearen metabolismoa eta nerbio-kitzikagarritasuna. Arriskuan daude patologia urologikoak dituzten haurtxoak, artritis gutty, migraina.

Metodo diagnostikoak

Azetona krisiaren sintomak desberdinak dira haurraren adinaren arabera

Azken diagnostikoa haurraren historia klinikoaren eta bizitzaren historiaren, kexen, laborategien eta ikerketa instrumentalen metodoen arabera ezartzen da. Azken diagnostikoan garrantzi handia dute laborategiko proben datuek:

odol azterketa kliniko orokorra (leukozitoen, granulozitoen, eritrocito azentuaren sedimentazio tasa azkartuta);
odol biokimika (analisi informatiboa, urea, kreatinina, hondar nitrogeno, proteina, hipokalemia maila handitzea adierazten duena),
gernu analisia (ketonuriaren arabera zehaztua).

Haurrengan sindrome acetonemikoa egun batean hautematen da. + Eta ++-ren balioak gernua aztertzeko inprimakian markatuta badaude, orduan umeak akidosi maila arina du eta horrek etxean tratamendua ahalbidetzen du. +++ eta altuagoko balioekin, ketoakidosiaren garapen larriaz, komaren arriskuez eta konplikazio larriez hitz egiten dute. Azken diagnostikoa egin ondoren, patologiaren faktore etiologikoa zehazten da eta azpian dagoen gaixotasunari dagokion terapia egiten da.

Bigarren mailako sindrome aketonemikoaren egiazko kausa identifikatzerakoan, otorrinolaringologo, gastroenterologo, gaixotasun infekziosoen espezialista, nefrologo, hepatologo eta neurologo batekin kontsultatu behar da.

Tratamendu-eskema

Tratamendua gehiegizko azetonaren odola garbitzea eta odol elektrolitoaren oreka normalizatzea da

Gaixotasun ketoakidotikoa ospitale batean tratatzen da. Ospitaleratzea beharrezkoa da nahaste metaboliko larriak direla eta, hondatze nabarmena. Tratamendua odola garbitzera zuzenduta dago, prozesu metabolikoak leheneratuz, sintoma desatseginak geldituz.

Tratamendu-erregimena jarduera hauetaz osatuta dago:

dieta aldatzea, derrigorrezko gantza murriztea, karbohidrato arinak handitzearekin batera;
edateko erregimen ugaria antolatzea,
etsaiak sodio bikarbonatoan oinarritutako soluzioarekin, zetonak diren gorputzak neutralizatzen dituena.
deshidratazioa geldiaraztea glukosa, gatzagatik,
irtenbideak odol alkalizaziorako.

Azetona krisiaren tratamendu egokia eta puntualarekin, erliebea egun gutxiren buruan dator. Terapia sintomatikoak antiemetikoen, analgesien eta sedatzailearen izendapena dakar. Bularreko aketonemia sindromea saihestu daiteke dieta berrantolatzea, lo egitea, esnatzea eta gomendio mediko guztiak betetzea.

Emaitza terapeutiko ona lortzen da masaje ikastaroekin, multivitamin konplexuak, entzimak, hepatoprotektoreak eta sedatiboen erabilera luzea erabiliz. Sindrome aketonemiko kronikoan, gurasoek etxeko probak egin ditzakete haurraren odolean azetonaren edukia lortzeko, kontraste banda bereziak erabiliz.

Elikadura medikoa

Arazo metabolikoak eta gantz-xurgapena narriadura duten haurren kasuan, dieta eta dieta osasuntsua garrantzitsuak dira. Digestio-diziplina antolatzeko printzipioa gibeleko, giltzurruneko eta digestio-sistemako karga murriztea da. Dieta honetatik kanpo utzi:

esne koipetsuak,
Haietan oinarritutako salda gantz, arrain, hauts eta saturatuak,
saltsak, batez ere maionesa, ketchup,
lekaleak: babarrunak, artoa, babarrunak, ilarrak,
ketutako haragiak, ozpinetakoak, ozpinetakoak.

Elikagaiak egosi behar dira sukaldaritzaz, gisatuz, lurrunaz. Garrantzitsua da dietak barazki eta fruta freskoak sartzea, zitrikoen salbuespenarekin.

Likido gehiago edatea gomendatzen da (gehienez 1,5-2 litro egunean). Bereziki erabilgarriak dira fruitu gabeko edari fruituak, fruitu lehorrak konposatuak, mahatsondo fruituak. Zitriko zukuak ur epelarekin diluitzea gomendatzen da 1: 1 proportzioan.

Ez da gomendatzen koipeak haurraren dietatik erabat baztertzea, hala ere, ahal bada, animalien gantzak landare-gantzak ordezkatu. Eguneko menuaren menua honakoa da:

oatme bat mugurdiak, te esnea, cracker,
oilasko zopa etxeko fideoak, patata purea, xerra moztuak,
baia gelatina, xerrak, arto malkoak,
barazki gisatua belarekin, platanoarekin, cranberry zukuarekin.

Gastroenterologo batek eta nutrizionistak lagun dezakete eguneroko menua prestatzen. Dieta errazagoa da. Zati txikietan maiz egiten diren otorduak gomendatzen dira. Edaria 20-30 minutu egon behar da bazkari baten aurretik edo ondoren.

Aketonemiarako pronostikoa ona da. Nerabezaroan, normalean bere kabuz alde egiten du.Bigarren mailako patologia moduekin, garrantzitsua da azpiko gaixotasuna kentzea.

Aurreikuspen okerragoa ikusten da terapia, elikagai eta drogen zuzenketa, ketoakidotiko maiz krisi egokiak izan ezean. Aketonemia progresiboa izanik, barneko organoen eta sistemen konplikazio larriak garatzen dira, koma azidotikoa eta gaixoen heriotza garatzeraino.

Sindrome acetonemikoa haurrengan: haurren gorabeheraren tratamendua, krisia lortzeko dieta

Beraz, sindrome aketonemikoko fase akutukoek, berriz, gorabehera aketonemikoak bezalako sintomak dituzte, eta errepikatzen da eta etengabea da. Horrez gain, haurtxoaren erasoa haurrarengan hasten da, ez bakarrik jan ondoren, baita likidoa edan ondoren ere. Egoera hori oso larria da, deshidratazioa eragiten baitu.

Behari etengabeko erasoez gain, sindrome aketonemikoa toxikoziak agerian uzten du, deshidratazioa areagotu egiten baita. Gainera, gaixoaren larrua zurbila bihurtzen da, eta ez-naturalen blush agertzen da masailetan, gihar tonua gutxitzen da eta ahultasun sentsazioa sortzen da.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Haurra hunkituta dago, negarrez eta oihuz lagunduta. Fenomeno hau ahultasuna eta atsekabea ordezkatzen da. Kasu honetan, muki-mintzak (begiak, ahoa) eta azala lehortzen dira.

Gainera, sindrome aketonemikoa gorputzaren tenperatura handitzen da - 38-39 gradu.

Zenbait kasutan, deshidratazio eta toxikosi dela eta, tenperatura 40 gradura iritsi daiteke. Aldi berean, haurraren gorputzak usain desatsegina sortzen du, azetonaren edo disolbatzailearen usaina gogorarazten du.

Arreta jarri! Gurasoek jakin behar dute haurrengan atsekabe aketonemikoa ez dela arrazoirik agertzen. Beraz, haurraren aurreko egoera eta portaeraren azterketa sakona egin beharko litzateke.

Oro har, gainkarga aketonemikoa gainkarga emozional edo fisikoaren ondorioz gertatzen da. Askotan egoera horrek aurrera egiten du oporren ondoren edo elikagai gantz eta gozoak jaten ditu.

Halaber, gorabehera aketonemikoak hainbat gaixotasunren aurrekari gisa garatu daiteke, hala nola, hotzak.

Orokorrean, guraso zainduak oka egiten duten seinaleak identifikatu ditzakete. Seme-alabek krisi acetonemikoa izango dutela adierazten dute:

tearfulness,
moodiness,
sabeleko mina
jateari uko egitea (zure janari gogokoenak ere bai),
buruko mina,
ahultasuna
asaldutako edo askako aulkiak,
azetonaren usaina ahozko barrunbetik ateratzen da.

Gernuan azetona-edukia ere zehaztu dezakezu azterketa bereziak erabiliz.

Kontuan izan behar da guraso esperientziadunek sindrome aketonemikoa prebenitu dezaketela eta, ondorioz, haurraren egoera nabarmen errazten da eta nahiz eta okerrak gertatzea saihestu. Muturreko kasuetan, krisia azkar eta erraz pasatuko da, konplikaziorik gabe.

Zein izan beharko lirateke haurrengan sindrome aketonemikorako lehen laguntzak?

Haurrak krisi bat duenean, berehalako urratsak eman behar dira gaixoaren ongizatea hobetzeko. Sindromeak geldiarazteko esperientziarik ez duten gurasoek mediku bat deitu beharko lukete etxean. Bereziki, laguntza medikoa ezinbestekoa da oso haur txikian (1-4 urte) eraso acetonemikoa gertatu bada.

Zalantzarik izanez gero, anbulantzia ere deitu behar da, sindrome aketonemikoa askotan gaixotasun infekziosoekin nahasten baita, oso arriskutsuak baitira. Eta deitu duen medikuak zehaztuko du ospitaleratzerik behar den ala ez eta terapia osagarriak izendatzea.

Hasierako tratamendua haurra desoldatzean datza, hau da, likido kopuru handia edan beharko luke. Te sendo gozoa tresna bikaina izango da, hala ere, poliki eta zikiro txikietan edan behar da, gorabeherak eragin ez ditzan.

Likidoaren zati bat gorputzak ongi xurgatzen du eta edateko ur kopuru handiak gorabeheren agerpena eragin dezake. Aldi berean, te edo konpota tenperatura gorputzaren tenperaturaren berdina izan behar da, edo zertxobait txikiagoa izan. Nahiz eta gorabehera larriak izan, komeni da ur freskoa edatea, baina ez izoztua.

Haurrak jateko gogoa badu, orduan ogi zaharraren xerra edo cracker zuria eman diezaiokezu. Baina, gaixoak janariari uko egiten badio, ez duzu behartu behar.

Likidoaren xurgapen normala erabiliz, oregano edo menda belar dekorazio bat eman diezaiokezu pazienteari, edo ur mineral epela eman diezazuke gasik gabe.

Dieta berezi bat ere jarraitu behar da, besteak besteI fruta eta barazki pureak eta esne gazi-edariak biltzen ditu.

Sindrome acetonemikoa haurrengan bi norabide nagusitan tratatzen da:

eraso aketonemikoen tratamendua, toxikosi eta gorakoak barne,
desamortizazioen arteko tratamendu- eta errehabilitazio-prozesua larritasunen maiztasuna eta konplexutasuna murrizteko.

Desamortizazioetan zehar tratamendua nahiko aktiboa eta bizia da. Teknika egoera zehatzaren eta gernuan azetonaren kontzentrazioaren arabera hautatzen da larritze aldian. 2 azpi-azpitiko azetonarekin neurketa arinak eta moderatuak egonez gero, etxean ere egin daiteke tratamendua, baina medikuen eta gurasoen zaintzapean eta bereziki egoera zailetan gaixoak ospitaleratuta daude.

Krisi acetonemikoa normalean deshidratazioa ekidin eta likidoen galera berriz tratatu ondoren tratatzen da.

Halaber, terapia ketonoen gorputzek haurren gorputzean (bereziki nerbio-sisteman) dituzten efektu toxikoak ezabatzera eta bere burua botika ezabatzera zuzenduta dago.

Gainera, dieta berezi bat jarraitzen da eta kasu batzuetan metodo terapeutiko osagarriak erabiltzen dira.

Dieta berezi bat preskribatzen da azetona krisia duen haur guztiei, goragaleak lagunduta. Hasteko, karbohidrato arinak (azukrea, glukosa) eta edateko astuna haurren dietan egon beharko litzateke. Baina gantz elikagaien erabilera mugatu egin behar da.

Sindromearen lehen sintometan haurra berehala soldatu behar da. Hau da, edari epela eman behar zaio, bolumena 5-15 ml bitartekoa da. Edan likidoa 5-10 minuturo behin botatzea gelditzeko.

Arreta jarri! Hobe da umea ur mineral alkalinoarekin (oraindik) edo tea gozo sendoarekin disolbatzea.

Gaixotasunaren hasierako fasean, gaixoaren jateko gogoa gutxitzen da, arrazoi horregatik ez zaizu gehiegi elikatu behar. Gaizki dago gailetak edo cracker batzuk jaten baditu. Usaina gelditzen denean (bigarren egunean), haurra elikagai daiteke arroz-porridge zabalduz, urez egosi eta barazki salda batez. Aldi berean, zatiak txikiak izan behar dira eta jatearen arteko tartea murriztu beharko litzateke.

Dieta berezi bat ere ematen zaie haurtxoei. Haurrari bularrean ahalik eta maiz aplikatu behar zaio eta bularra ematen ari diren haurrei nahasketa likidoa, zerealak eta edan behar da.

Atsekabea gutxitzen bada eta gorputza elikagaiak behar bezala xurgatzen hasten bada, haurren menua apur bat zabaldu daiteke karbohidratoak dituzten produktuak gehituz:

albondigak edo arrain lurruna
buckwheat porridge
oatmeal,
gari porridge.

Etorkizunean gelditu ondoren desamortizazioak gerta ez daitezen, zenbait dieta atxikitu behar dituzu. Semea ezin da elikatu:

txahal,
oilasko larruazala
Shchavlev,
tomatea,
koipea eta beste elikagai gantz batzuk,
ketutako haragiak
kontserbak
salda aberatsak
lekaleak,
kafea,
txokolatea.

Lehentasuna izan behar dute esnekiak, zerealak, patatak, frutak, arrautzak eta barazkiak.

Azetona krisiaren arazo nagusia deshidratazioa da, beraz, tratamendua integrala izan behar da.Aketonemia arina eta moderatua (gernuan 1-2 azetona zeharkatuz), ahozko berhidratazioa (desoldering) prozedura osagarriak erabiliz nahikoa da.

Lehenik eta behin, azetonaren eta gainbeheraren beste produktuen gehiegikeria kendu behar da, eta garbiketa enema egin, sodak ketonaren gorputzak neutralizatzen ditu eta hesteak garbitzen ditu eta, horrela, haurraren egoera hobetzen da. Normalean, prozedura hau disoluzio alkalinoa erabiliz egiten da. Prestatzeko errezeta erraza da: 1 tsp. soda 200 ml ur epeletan disolbatzen da.

Horrelako tratamendua egingo denean, haurra mozkortu behar da fluidoa sartuz gorputz pisu bakoitzeko 100 ml kalkulatzeko. Eta gorabehera bakoitzaren ondoren, 150 ml likido gehienez edan behar du.

Nolanahi ere, fluidoaren aukera zure medikuarekin eztabaidatu behar da. Hala ere, medikua kontsultatzeko aukerarik ez badago, irtenbidea zuk zeuk hartu behar duzu. 5 minutu behin haurrak koilara batetik 5-10 ml likido edan behar du.

Berotu te gozoa limoi edo eztiarekin, sodio irtenbidea, karbonatu gabeko ur mineral alkalinoa edari gisa ezin hobea da. Ahozko errehidrataziorako soluzioak ere erabil ditzakezu, etxeko medikuntzako armairuan eskuragarri badago.

Horrelako produktu bat poltsa 1 litro uretan disolbatzen da, eta egunean zehar koilara batetik edaten dira. Haurrarentzako sendagai optimoak "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" edo "Regidron" dira.

Azetona krisia diagnostikatzen duen haurrak, pediatrak erregistratu eta bere egoeraren jarraipen erregularra egiten du. Prebentzio tratamendua ere agindutakoa da, desamortizazioak egon ezean.

Hasteko, medikuak haurren dieta doitzen du. Alderdi hau oso garrantzitsua da, elikadura mugatua izan behar baita, debekatutako elikagaien gehiegizko kontsumoa eta kontsumoa gertatzen denean, gaixoaren egoera okertzen baita eta berriro ere okertzea gertatuko da.

Gainera, urtean bi aldiz, medikuak bitamina terapia errezetatzen du, askotan udazkenean eta udaberrian. Gainera, bainuetxeko tratamendua onuragarria izango da haurrarentzat.

Ketonaren gorputzak neutralizatzera zuzendutako gibearen funtzionamendua hobetzeko, medikuak substantzia lipotropikoen eta hepatoprotektoreen sarrerak agintzen ditu. Droga horiek gibelean gantza metabolismoa normalizatzen eta haren funtzionamendua hobetzen laguntzen dute.

Fecesen analisian pankrearen funtzionamendu okerra adierazten duten aldaketak badaude, orduan medikuak entzimen ikastaro bat agintzen du. Tratamendu horren iraupena 1 hilabetetik 2ra artekoa da.

Nerbio sistemaren kitzikagarritasun handia duen haurrari tratamendu ikastaro bat eman behar zaio, besteak beste, ama eta biberoian oinarritutako drogak, sedatzailea, bainu terapeutikoak eta masaje terapia. Tratamendu ikastaro hau urtean pare bat aldiz errepikatzen da.

Droga batean gernuan azetonaren kontzentrazioa kontrolatzeko etengabe kontrolatzeko zerrendak erosi ditzakezu. Sindrome aketonemikoa gertatu eta lehenengo hilabetean egin behar da azetonaren gernua. Gurasoek estresa eta hotzagatik haurraren azetona maila jaisten dela susmatzen badute, beharrezkoa da azterketa bat egitea.

Azterketak azetona gernuan duen presentzia zehazten badu, berehala, aurreko prozedura guztietara jarraitu ahal izango duzu, haurraren egoera egonkorra izan dadin eta gorabeherarik ez agertzeko. Bide batez, proben zerrendek ere terapiaren eraginkortasuna kontrolatzeko aukera ematen dute.

Zoritxarrez, krisi aketonemikoak diabetearen garapen gehiago sor dezake. Beraz, endokrinologo patologikoak dituzten haurrek dispentsario kontua jartzen dute. Gainera, haurrak urtero probak egiten ditu odolean glukosa-maila zehazteko.

Tratamendu egokia eta ondorengo errekuperazioarekin, eraso aketonemikoak 12-15 urteko bizia atzeratzen du. Krisian bizirik zeuden haurren kasuan, gaixotasun ugari garatu daitezke (distonia, behazun, hipertentsio eta abar).

Hala nola, haurrak etengabe medikuaren eta gurasoen gainbegiratzepean egon beharko lirateke, batez ere nerbio zirrara eta etengabeko erasoak direla eta. Medikuek aldizka aztertzen dituzte eta sindromearen agerpena edo konplikazioak garatzeko garaiz aintzat hartzeko azterketa egiten da.

Gainera, ondorioak ekiditeko beharrezkoa da arnas birikoaren infekzio akutuak eta hotzak prebenitzea. Beraz, argibide mediko guztiak jarraituz eta dieta egokia errespetatuz, haur baten krisiak betirako atzera egin dezake.

Haurren krisi azetonemikoa: arrazoiak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

Umeen azetona krisia garatzea gorputzean nahaste metabolikoen seinale da. Gaixotasuna ketonen gorputzak odolean metatzearen ondorioz agertzen da. Krisi acetonemikoa gorabehera errepikatuekin, deshidratazioarekin, egoera azpi-zikinez, ahoan azetonaren arnas txarrarekin eta sabeleko sindromearekin batera doa.

Gaixotasuna sintomak konbinatuta diagnostikatzen da, baita azterketaren emaitzak ere, besteak beste, urea, elektrolito oreka eta ketonuria agerian utzita.

Umeen azetona krisiarekin, garrantzitsua da larrialdietako infusio terapia egitea, enema eta haurra dieta batean jartzea, erraz digeritzen diren karbohidratoak erabiltzearen arabera.

Sindrome acetonemikoa gorputzean nahaste metaboliko bat gertatzen denean gertatzen da, hau da, metabolismoaren desoreka. Gaixotasuna, barneko organoen eta sistemen malformazioak ez dira haien egiturak hautematen. Aldi berean, gibelaren eta pankrearen funtzionamendua desordenatuta dago.

Umeen krisi acetonemikoa berez, artritikaren gorputzaren osaketan anormalitate baten presentziaren seinale da, lehenagoko diartesi neuroartritikoa deitzen zena. Patologia hau nolabaiteko algoritmoaren arabera haurraren nerbio sistemaren eta organoen lanarekin batera ezaugarrien multzoa da.

Gehienetan, haurrengan azetona krisia diagnostikatzen da, hala ere, paziente helduetan ere gaixotasuna gertatzen da. Sindromearen garapenaren arrazoiak hauek dira:

1. Giltzurruneko gaixotasunak, gutxiegitasuna barne.

2. Gorputzean digestio entzima gutxi, eskuratutakoak edo hereditarioak izan daitezkeenak.

3. Sistema endokrinoaren funtzionamenduari buruzko etenak, eskuratutakoak eta genetikoak barne.

4. Mota artritiko edo neurogenikoen diaiatesia.

5. Bile hodiaren diskinesia.

Umeen azetona krisiaren arrazoiak mediku batek zehaztu beharko lituzke.

Jaioberrian, patologiak haurdunaldian gestosi berantiarra edo aldaketa nefropatikoak izan ditzakeela adierazi daiteke.

Kanpoko haurraren gorputzari eragiten dioten hainbat faktore ere identifikatu dira, eta horrek haurrengan sindrome aketonemikoa garatzea eragin dezake:

1. Elikadura kaskarra, denbora luzez gosea osatzeko.

2. Lesio infekziosoak.

3. Toxinen esposizioa, gaixotasun garaian barne.

4. Elikadura desorekatua eragindako digestio aparatuaren urraketa.

5. Aldaketa nefropatikoak.

Honekin batera, konstituzio anormal bat neuroartritikoaren atzeko planoan, haurrak hizketa trebetasuna, memoria eta beste prozesu kognitiboagoak garatzen ditu.Patologia hori duten haurrek azido urikoaren eta purinen metabolismoa narritzeko joera erakusten dute eta horrek urolitiasia, artritisa, gota, obesitatea, glomerulonefritis eta diabetesa mellitus heldutasunera eramaten ditu.

Haurrengan azetona krisiaren sintoma nagusiak hauek dira:

1. Arnasa txarraren itxura, azetonaren gogorarazpena. Haurraren larruazala eta gernua berdin hasten dira.

2. Intoxikazioa eta deshidratazioa, larruazala leuntzea, ezinegona ez duen itxura.

3. Lau aldiz baino gehiago botatzeko gogoa, askotan zerbait jan edo edaten saiatu ondoren sortzen da. Sustantzia sindromearen aketonemia garatzeko lehenengo egunetan ezaugarria da.

4. Takikardia, arritmia, bihotz hotsak larriagotzen ditu.

5. Gosea galtzea bere galera osoa izan arte.

6. Gorputzaren tenperaturaren igoera ez da 38,5 gradukoa baino handiagoa.

7. Krisiaren hasieran, umea geldiezina eta gehiegizkoa bihurtzen da. Etorkizunean, letargia, atsekabea eta ahultasuna daude. Zenbait kasutan, sindrome konbultsiboa gertatzen da.

8. Sabelean cramping motako minak, goragalea eta aulkiak atxikitzen dira.

Gurasoek modu independentean egin ditzakete gernuan azetona detektatzeko diagnostiko zuzenak. Farmazietan, proba diagnostiko bereziak saltzen dira, gernuan jaisten diren zerrendak. Gernuan azetonaren maila eskala berezi batean zehazten da.

1994. urteaz geroztik, medikuek krisi aketonemikoa diagnostikatzeko irizpideak zehaztu zituzten. Adierazle nagusiak eta osagarriak nabarmentzen dira.

Diagnostikoa egiteko derrigorrezko irizpideak hauek dira:

1. Bekatzeko deiak naturan episodikoak dira, erasoen intentsitatea bestelakoa da.

2. Desamortizazioen artean, haurraren egoera aldi baterako normalizatzen da.

3. Haustura-erasoek hainbat ordu eta bost egun irauten dute.

Zer esan nahi du glukosa gernuan, denek jakin beharko lukete.

Haur batean azetona krisia diagnostikatzeko irizpide osagarriak hauek dira:

1. Bozkatzea estereotipatua eta zehatza da. Pasarteen arteko tarteak berdinak dira, baita oka egiteko intentsitatea eta iraupena ere. Kasu honetan, erasoak berez gelditu daitezke.

2. Bainatzeko nahia baino lehen, goragalea, sabelean mina, buruan mina. Ahulezia, letargia eta argiaren beldurra.

Diagnostikoa ketoacidosis ezabatu ondoren egiten da, hau da, diabetes mellitus baten konplikazioa, baita tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun akutua ere, adibidez, apendizitis edo peritonitis.Gainera, diagnostiko neurriek nahaste neurologikoak baztertu beharko lituzkete, hala nola entzefalitisa, meningitisa, garun edema, baita pozoitzea eta jatorri infekziosoak dituzten gaixotasunak ere.

Haur batean sindrome aketonemikoaren tratamendua printzipio hauek betetzen dira:

1. Dieta betetzea.

3. Infusio terapia.

4. Tratamendu etiotropikoa zantzuen arabera preskribatuta dago eta antibiotikoak eta antiviralak erabiltzea barne hartzen du.

Krisi aketonemikorako terapiak hasiera batean sintomak ezabatzea dakar. Tratamendu solidarioak larriagotzeko aukerak murrizten lagunduko du.

Azetona krisiaren kasuan infusio terapia egiteko zantzu nagusiak hauek dira:

1. To botika errepikatu eta iraunkorra, prokinetikoak hartu ondoren gelditzen ez dena.

2. Mikrocirkulazio nahasteak eta hemodinamika identifikatzea.

3. Kontzientzia urritasunaren sintomak. Koma edo estuporez manifestua.

4. Deshidratazio moderatua edo larria.

5. Ketoacidosi metabolikoaren forma deskonpensatua tarte anioniko handiagoarekin.

Infusio terapiak aukera ematen du:

1. Gelditu azkar deshidratazioa, mikrocirkulazioa eta perfusioa hobetu.

2. Infusioen konposizioan soluzio alkalizatzailea sartzen da, eta horrek plasma bikarbonatoaren maila berrezartzeko prozesua indartzen du.

3. Infusioan, karbohidrato digerigarriak daude, intsulina independentea den bide batez metabolizatzen direnak.

Infusio terapia hasi aurretik, zainen sarbidea eman behar da, baita uraren elektrolitoaren eta azido-baseen orekaren eta gorputzaren hemodinamikaren adierazleak ere.

Zer esan nahi du haurren krisi acetonemikorako dietak?

Produktu hauek haurraren dietatik erabateko baztertzeari men egiten diote:

3. Gantz edukiaren krema garratza.

4. Espinakak eta sorra.

5. Txahal gaztea.

6. Haragia, txerria eta arkumea barne.

7. Organoak, bizkarra, garunak, birikak, giltzurrunak barne.

8. Haragi eta onddo salda aberatsak.

9. Barazki eta lekale berdeak.

10. Ketatutako produktuak, saltxitxak.

11. Kakaoa, txokolatea, edariak.

Haurraren dietan, arroz porridge, barazki salda oinarritutako zopa, patata purea sartu behar dira.Krisiaren sintomak astebeteko epean itzultzen ez badira, dietan haragi giharrak, belarrak, barazkiak eta arrautzak pixkanaka sartzea baimentzen da.

Sindrome aketonemikoaren sintomak itzultzen badira, edozein unetan erregula dezakezu dieta. Usain desatsegina agertzen bada ahoan, zati txikietan ahalik eta likido gehien edan beharko zenuke.

Gurasoek haurrengan azetona sindromea garatzeko probabilitatea ezagutzen badute, fruktosa eta glukosa prestakinak etxeko medikuen armairuan daude beti. Gurasoek arreta berezia jarri behar dute haurraren elikadurari dagokionez, zatiketa eta arretaz orekatuta egon behar du. Azetonaren gehikuntzaren lehen zantzuan, haurrari zerbait gozoa eman behar zaio, fruta lehorrak esaterako. Prebentzio tratamendua ere egiten ari dira, etorkizunean krisi aketonemikoak prebenitzen lagunduko dutenak.

Deskribapenari dagokiona 28.06.2017

Eraginkortasuna: efektu terapeutikoa 14 egun igaro ondoren
datak: 3 hilabetetik aurrera
Produktuaren kostua: Astean 1300-1400 errublo

Baldintza acetonemikoak gaixotasun infekziosoak dituzten gaixotasun infekzioak, digestio-sistemako gaixotasunak edo egoera estresagarriak dituzten haurrengan gertatzen dira. Gehiegizko estresa fisiko eta mentala eta dieta akatsak eragiten ditu. Glukosaren eskaria, energia iturri gisa, hornidura gainditzen duenean, gibeleko glukogeno dendak glukosa bihurtzen dira eta azkar agortu egiten dira. Haur nerbioek eta motiboek ez dute nahikoa glukogeno erreserba metabolikoen eskakizunetarako eta gantzak metabolismoan sartzen dira, eta zetonezko gorputzak sortzen dira matxura bitartean.

Haurrengan entzima sistemaren inperfekzioak ikusita (ketonoen gorputzak metabolizatzen duen entzimaren gabezia), metatu egiten dira. Garatzen ari da acidosis (odol aldea azidora aldatzea) eta intoxikazio endogenoak, gorabehera eta ahultasun erasoekin batera doaz. Azetona gernuan kanporatzen da airearekin eta haur baten larruazala arnastean. Kexa nagusia goragalea, oka egitea (3-8 aldiz egunean), mina, ahultasun mina, azetona usaina ahotik eta batzuetan sukarra dira.

Sindrome azetonemikoa - Hau ez da gaixotasuna, baina glukosa-dendak gorputzean agortu direla adierazten du. Beraz, tratamendu metodo bakarra edari gozoa eta elikadura egokia dira eraso baten ondoren.

Haurrengan sindrome aketonemikoaren dietak honakoa eduki behar du:

Oso erraz digeritzen diren karbohidratoak eta zereal gozoek, gazta gaztak, fruta pureak, konpotak eta gelatina gozoek osatzen dute.
Likido kopuru nahikoa (1-1,5 litro egunean).
Gernuaren erreakzio alkalinoa onartzen duten produktuak: limoi zukua, aranak, datak, pikuak, baia gozoak, fruituak, erremolatxak, azenarioak. Arrautzak, haragiak, arrainak, gari ogiak azidotzeak eragiten dituzte eta 2-3 egunez soilik sartzen dira. Fruta garratzak (kiwia, arroz salda, oreinak) mugatu beharko lirateke.

Baldintza acetonemikoak maiz jasan dituzten haurren kasuan, otorduen arteko tarte handiak onartezinak dira. Jakin behar duzu egoera horrek edozein infekzio edo katarro gaixotasun eragin dezakeela, beraz, arnas infekzio akutuen kasuan, elikadura arina izan behar da eta, batez ere, karbohidrato sinpleak eduki behar ditu.

Zer janari kontsumitu daitezke eraso baten ondoren? Behaketa gelditu eta berehala, edari gozo bat eman dezakezu (tea, konpota, zukua, glukosa soluzioa). Haurrak jan eta bigarren egunean izan dezakeenean, karbohidratoetan aberatsak diren dieta batzuk zehaztu behar dira eta janari zatiak txikiak izan behar dira:

azukre eta gatzik gabeko zereal likidoak (buckwheat, arroza, artoa, oloa)
fruta muxuak eta gelatina
gailetak
sagar labean
barazkiak eta fruta gozoak.

Hirugarrenetik laugarren egunera:

barazki zopak
gantz gutxiko gazta gazta
haragi soufflé, indioilar, untxia, itsasoko arrainak,
oilasko arrautzak (arrautza nahasiak, egosi bigunak),
esnekiak kontserbatzaile eta koloratzaile gabe.

Azetonaren normalizazioarekin gutxienez hilabete batez, terapeutikoa 1. zenbakia. Elikagaiak urdaileko neurriz apur bat egon beharko luke (eraso mekanikoak, kimikoak eta tenperatura baztertu). Platerrek ez dute goiko traktu gastrointestinalaren mukosa narritatu behar eta ez dute produktu ukaezinik (sagu, errefautxo, zainzuriak, babarrunak, errefaunak, ilarrak). Janaria epela izan behar da.

Haurren gernuan azetonaren dietak zatiki dietak (egunean 6 aldiz gehienez) ematen du zati txikietan. Garrantzitsua da otorduen arteko tartea 3 ordu baino gehiago ez izatea. Haurrak jateari uko egiten badio, utzi fruta zuku edalontzi bat edateko edo konpotea eztiarekin, jan fruta gozoak, fruitu lehorrak (pruneak, datak, abrikot lehorrak) edo cookieak. Baina pixka bat igaro ondoren berriro bazkari edo afari osoa eskaini behar duzu.

Behaketa egin ondoren, urdaileko eta esofagoko muki mukiak gehiago edo gutxiago kaltetzen dira, beraz, hobe izango da elikagaiak likidoak eta urdailak badira. Koherentzia trinkoa eskaintzen duten platerak eskaintzen badituzu, hobe da garbitzea. Aipatzekoa da, baita ere, platerak egosi (lurrunetan) egosi daitezkeela, labean jar zaitezkeela, baina frijitzea baztertzen da.

Gernu-azetonaren gorakada gantz metabolismoarekin eta gantz-elikagaien erabilerarekin lotuta dagoenez, gantz gutxiko esnekiak eta haragi-produktuak egon behar dira dietan. Onartezina da janari frijituak, gantz haragi salda, krema garratza, haragi ketua eta kontserbak jatea.

Gernuan azetonaren agerpena haurdunaldia ohiko gertakaria da, beraz, emakume bati etengabe eskaintzen zaio gernoneko zetonei probak egiteko. Haurdunaldian azetona handitu izanaren kausa zenbait patologia edo desnutrizio izan daiteke. Baina maizago - forma larria toxicosis gorabehera eta jateko falta. Behaketa galtzen denean, fluidoak eta elektrolitoak galtzen dira, eta gosearen garaian proteinak eta gantzak metabolismoan sartzen dira, eta horiek gernuan aurkitzen diren ketona-gorputzak (azetona) dira. Elikadura eskasak, elikagai gantz eta haragi kopuru handia erabiltzen duena, gernuan azetona agertzea eragin dezake. Kontuan izan behar da gozokiekiko gehiegizko "pasioa" ere sor daitekeela horrelako urraketekin.

Toxikosiarekin lotutako haurdun dauden emakumeen gernuan azetona edukitzearekin batera, edateko erregimena preskribatzen da - ur minerale alkalinoa (Borjomi) erabiltzea sestaka txikietan, gorabeherak ez eragiteko. Egunero 1,5 litro likido edan behar duzu. Goragalea eta goragalea desagertu ondoren, entsaladak, fruituak, barazki zopak, zukuak, zerealak zati txikiak jaten hasi behar duzu. Ez da gomendagarria gosetea, eta horrek berriro egoera larriagotu dezake.

Hasierako faseetan emakume haurdunetan azetonaren gernuan agertzea toxikosiaren emaitza izan daiteke, geroagoko faseetan, presentziari buruz pentsa dezakezu diabetesa gestazionala. Eta horrek esan nahi du emakumeak endokrinologoaren azterketa sakonagoa izango duela.

Zeintzuk dira haurrengan sindrome aketonemikoaren arrazoiak?

Sindrome acetonemikoa haurrengan ageri da, normalean, 5 urte baino lehenago. Patologia gertatzen da gorputzean dauden arazo metabolikoen atzeanbatez ere, glukosa nahikoa ez.

Horrelako urraketaren ondorioz, zetona gorputzak metatzen hasten dira haurraren gorputzean. Haien kopurua bada araua nabarmen gainditzen du gaixo txiki batek oso sintoma desatseginak ditu, hala nola goragalea, maiztasun marea, ahultasuna

Gaixotasunaren garapena eragin duten arrazoiak ezabatzeko garaia bada, baldintza hau arriskurik ezeta, laster, haurraren egoera normala da.

Hala ere, gaixotasunaren iraupen luzea gaixotasun metaboliko larriak ekar ditzake, barneko organoen patologia, osasun eskasa, osasunaren narriadura orokorra, ahultasuna.

tan karbohidratoen metabolismoa gorputzak glukosa maila jaisten du, gorputzak behar duen energia jasotzen duen substantzia.

Kasu honetan, gorputza horretarako sortzen ez diren beste erreserba batzuetatik energia sortzen hasten da.

Nagusiki behatu gibeleko erreakzioa. Organo horiek glukogeno-stock bat dute, eta erreakzio jakin batzuetan glukosa sortzen da.

Gibelean glukogenoaren izakinak oso txikiak dira eta zatitzeko prozesua denbora laburrean egiten da. Ondorioz, gibelean prozesu metabolikoak eten egiten dira, organo honen funtzionalitatea murriztu egiten da.

Glukogenen dendak agortu ondoren, gorputzak lipolisi prozesua hasten du, hau da, gantzak apurtzea, eta hortik gorputzak behar duen energia askatzen du. Erreakzio horien ondorioz, energia ez ezik, sortzen da Subproduktu bat zetona daodolean sartzen dena.

Ketona gorputzarentzat kaltegarria den substantzia da eta, kopuru txikian, ez du ondorio negatiborik ekartzen, giltzurrunak gorputzetik kanporatzen baititu. Ketonoen gorputzen edukia handitzen bada, horrek kaltegarria izan dezake haurraren osasunean.

Ketonaren gorputzak ez dira jaioberrietan aurkitzen, bere gorputzak matxurarako entzima bereziak baititu. Hala ere, 10 hilabetetan, entzima horien kopurua murriztu egiten daOndorioz, zetona-gorputzak, zenbait faktoreren aurrean, pilatu daitezke.

2 gaixotasun mota daude: primarioa (patologia independente gisa garatzen da), eta bigarren mailakoa (beste gaixotasunen atzeko planoan gertatzen da). Lehen acetonemia 1-13 urte bitarteko haurrengan gertatzen da, erreakzio alergikoetara predisposatuta.

Bigarren mailako patologia modu bat gertatzen da gaixotasun endokrinoen, gibeleko patologiaren, jazarpenen edo minbiziaren atzean. Forma honetako gaixotasun baten garapenera desnutrizioa sor dezake (bereziki, barazkiak, janari-kontsumo irregularrak), digestio-hodietako gaixotasunak.

Zein da asfixia jaioberri batean eta zein dira bere ondorioak? Aurki itzazu erantzuna oraintxe bertan.

Patologia behar bezala sendatzeko, beharrezkoa da bere garapena ekarri duen kausa zehatz-mehatz ezagutzea.

Kontrako faktoreen artean daude:

Glicogenorik eza gibelean. Egoera hori, batez ere, bularra duten haurtxoetan (10 hilabete baino gehiago) gertatzen da. Haur txikiaren gibelean, glukogenoa ez da pilatzen, eta artifizialki elikatzen denean, haurrak ez ditu nahikoa bitamina eta beharrezko aztarna-elementurik jasotzen.
desnutrizioabereziki, gantz eta proteinan aberatsak diren elikagaien gehiegizko kontsumoa. Digestio prozesuan proteinak eta gantzak hautsi egiten dira, erreakzio horren prozesuan ketona gorputz batzuk sartzen dira odolera, eta horrek, kontrako faktoreen aurrean, pilatu daitezke.
Gehiegizko ariketazeinetan gorputzak atsedenean baino energia gehiago behar duen. Honen ondorioz, gorputzak koipeetatik energia hori erauzten du eta horrek zetonak eratzea lortzen du.
Dieta gogorrak, barau. Ekintza printzipioa berdina da: mantenugai kopuru nahikoa ez da gorputzean sartzen, gantzak hausteko erreakzioa hasten da eta, ondorioz, zetona gorputzak eratzen dira.
Pankreako gaixotasunagorputzean nahaste metabolikoekin lotutakoak.

Arrazoi horiek kontuan hartuta, ondoriozta daiteke 1-3 urte bitarteko haurrek, barneko organoen gaixotasunak jasaten dituztela edo ariketa fisiko astuna eta maiz jasaten dutela.

Garrantzia handia du janarien kalitateak, baita otorduen erregulartasuna ere.

Editorialaren aholkuak

Kosmetika garbitzeak dakartzan arriskuei buruzko hainbat ondorio daude. Zoritxarrez, momia berri guztiek ez dituzte entzuten. Umeen xanpuen% 97an, Sodium Lauryl Sulfate (SLS) edo haren antzekoak diren substantzia arriskutsuak erabiltzen dira. Artikulu asko idatzi dira kimika honek haur eta helduen osasunean izan ditzakeen eraginen inguruan. Irakurleek hala eskatuta, marka ezagunenak probatu genituen. Emaitzak etsigarriak izan ziren - iragarritako konpainia gehienek oso osagai arriskutsu horien presentzia erakutsi zuten. Fabrikatzaileen legezko eskubideak ez urratzeko, ezin ditugu marka zehatzak izendatu. Mulsan Cosmetic-ek, proba guztiak gainditzen dituen enpresa bakarrak, 10 puntuko 10 puntu jaso ditu arrakastaz. Produktu bakoitza osagai naturalez osatuta dago, guztiz segurua eta hipoalergenikoa. Mulsan.ru lineako denda ofiziala gomendatu ezazu. Zure kosmetikaren naturaltasuna zalantzarik baduzu, egiaztatu iraungitze data, ez da 10 hilabete baino gehiago izan behar. Aukeratu kosmetikoak arretaz, hau garrantzitsua da zuretzat eta zure seme-alabarekin.

Jakina da giza gorputzak energia behar duela. Elikagaiekin datozen mantenugaiak (gantzak, proteinak, karbohidratoak) zatitzeko prozesuan lortzen du.

Matxura horren ondorioz, glukosa gorputzean eratzen da, eta horrek gibelean substantzia gisa pilatzen da - glukogenoa. Gogoan izan behar da gibogen dauden glukogeno dendak oso txikiak direla eta denbora gutxian kontsumitu daitezkeela.

Nutrizio kopuru nahikoa gorputzean sartzen ez bada, lehenago metatutako erreserbak gastatzen hasten da, lehenengo glukogenoa, eta ondoren, gantzak, energia lortzeko. Gantzak apurtzearen ondorioz, gantz azidoak sortzen dira gorputzean.

Gibelean sartzen dira, non zetona-gorputzetan eraldatuta. Denboran zehar, zetonaren gorputzak substantzia toxiko berezi bihurtu dira (azido beta-hidroxibuttirikoa, azido azetoazetikoa, azetona).

Gainera, odol zirkulazioa duten substantzia horiek gorputzean zehar eramaten dira, burmuinean sartzen direnak barne. Eta keto azidoen edukia oso altua bada, horrek gorputzaren intoxikazioa ekar dezake eta maiz eta oso larria izan daiteke.

Tratamendu egokia izan ezean, konplikazio larriak posible dira, batez ere, intoxikazio luzea eragindako barneko organoen funtzionamenduan nahaste larriak.

Nola agertzen da aketonemia? Gaixotasunak zenbait zeinu kliniko ditu. Hauek dira:

azala lehorra. Ugalketek ugaria izateak gorputzaren deshidratazioa dakar, prozesu metabolikoen urraketa, ondorioz, larruazala hezetasuna galtzen du;
krisi garaian behatzen da gibela handitzea. Sintoma honek astebete irauten du erasoa gelditu ondoren,
gorputzaren luzaroko intoxikazio baten ondorioz narriadura orokorra haurraren ongizateanahultasuna, letargia. Kasu larrietan letargia posible da,
sistema kardiobaskularreko nahasteak, arritmia, takikardia, hipertentsio arteriala,
gorabehera maiz eta oparoajateko gogoa, hezur nahasteak, sabelean mina agertzea,
moderatua tenperaturaren igoera gorputza,
dator gaixoaren zehatz batetik It azetona usaina
laborategiko azterketak arduragarriak dira ESR igoera, neutrofiloen eta leukozitoen edukia handitzen da (zenbait kasutan, adierazle horiek normala izaten jarraitzen dute). Glukosa maila, aldiz, txikiagoa da.

Irakurri gaixotasunen ondoren haurrengan sindrome astenikoa nola tratatu.

Metodo diagnostiko garrantzitsua gaixotasunaren irudi klinikoaren ebaluazioa da. Adibidez, acetonemiaren presentziaz hitz egin dezakegu kasuan:

gorabehera ugari askotan errepikatzen dira,
erasoek iraupen luzeagoa dute,
astean gutxienez 2 aldiz errepikatu,
txandakatze aldien artean txandakatu, gaixoa normala denean,
erasoek ikastaro berdina dute (paziente bakoitzarentzako banakoa),
sortu eta hil itzazu berehala.

Diagnostiko zehatza egiteko, laborategiko hainbat proba behar dira:

Odol azterketa (glukosa, leukozitoak, neutrofiloak eta ESR adierazle kuantitatiboak kalkulatzen dira).
urinalysis gorputz zetonen eduki maila zehazteko (kopurua + ikur batekin adierazten da, adierazleak + eta ++++ alda daitezke).
Elektrolitoen ikerketa gorputzaren deshidratazio maila zehazteko eta, batez ere, zer motako ur gatzatua (gatzatua edo landu gabekoa) galtzen du.

Aketonemia kausak eta sintomak ezabatzera zuzendutako neurri terapeutikoak 2 fasetan banatzen dira: krisi aketonemikoaren erliebea (desamortizazioetan egindakoak) eta terapia erasoen artean.

Ugalketek ugaria izateak nahaste metabolikoekin lotutako ondorio larriak dakartza, likidoak galtzea, eta horrek negatiboki eragiten du haurraren organo eta sistema guztien egoera. Hori dela eta, gorabeherak saihestu eta kendu egin behar dira.

Desamortizazioetan, haurrari likido kopuru nahikoa kontsumitzen duen ziurtatu behar zaio eta horrek aukera emango du leheneratu oreka normala organismoa, kendu toxinak eta toxinak.

Beharrezkoa da maiz edatea, baina zati txikietan, oka egiteko eraso berriak sor ez ditzaten.

Irtenbide bat egokia da desoldatzeko rehydronbelar teak, bitamina fruta edariak, ur mineralak.

Ospitale batean dagoen gaixoari infusio terapia aginduta dago (goitibehera erabiliz soluzioak sartzea). Infusio terapia Helburu hau du:

Likidoaren gabezia ezabatzea gorputzean, desintoxikazioa, prozesu metaboliko hobeak eta mikrokirkulazioa.
Azido normala gorputzaren oreka leheneratzea.
Gorputzak digestio karbohidratoz hornitzea bizitasuna mantentzeko.

Umearen egoera normalizatzeko, ezabatu gaixotasunaren arrazoiak eta ondorioak haurra behar du:

Hartu digestio-prozesua hobetzen duten entzima-prestaketak, metabolismo normala berreskuratzen dutenak.
Dieta betetzea.
Antibiralak eta antibiotikoak harrera (medikuak agindutako moduan egiten dira).
Analgitmoak hartzea (gaixoak sabeleko mina duela salatzen badu).
Gorputza desintoxikatzeko etsaiak garbitzea.

Gure artikuluan haurren artritisaren sintomak eta tratamendua ezagutu.

Aketonemia garatzeko arrazoi bat da desnutrizioa.

Hori dela eta, tratamendu aldian, baita etorkizunean berriro behatzea ekiditeko ere, haurrak dieta berezi bat jarraitu beharko du.

Bereziki, osagaiak dituzten elikagaiak kontserbatzaileak, koipe kopuru handia. Sosa gozoa, patata frijituak, janari azkarreko produktuak erabiltzeari utzi behar diozu. Elikagai frijituen kontsumoa mugatzea gomendatzen da.

Tratamenduan zehar dietak gutxi gorabehera 2-3 aste irauten du. Eraso baten ondoren lehen aldiz, haur bat menuan sartzea gomendatzen da arroz porridge, barazki zopak, patata purea.

Erasoak hainbat egunetan horrelako dietaren arabera ez badira berriro, menua zertxobait alda daiteke: oilasko egosia (zuritu gabe), barazki gordinak, berdeak. Ogia modu lehorrean kontsumitzen da.

Denborarekin, gaixotasunaren sintomak itzultzen ez badira, zure semeari buckwheat porridge, gantz gutxiko arrainak, esnekiak eman diezazkiokezu.

Acetonemia oso baldintza arriskutsutzat jotzen da haurraren gorputzerako, bere hazkunde eta garapen normala oztopatuz. Gaixoaren erasoak gaixo txikiaren bizi-kalitatean kaltegarriak dira eta epe luzera ongizatea eta ezintasuna hondatzea eragiten dute.

hortaz oso garrantzitsua da sintoma desatsegin hauen garapena saihestea. Gainera, ez da zaila hori egitea. Haurraren osasuna, elikadura egokia eta bizimodu osasuntsu baten printzipioak zaindu behar dira.

Bideoaren bidez haur batengan sindrome aketonemikoa nola diagnostikatu ikas dezakezu:

Bihotzez botikatzeko ez diogu eskatzen. Eman izena medikuarengana!

Onipko, V.D. Liburua diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Mosku: Argiak, 2001 .-- 192 or.
Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabetes mellitus. Mosku, "Medikuntza" argitaletxea 1989, 143 orrialde, 200.000 aleren zirkulazioa.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinika eta terapia baldintza kritikoen endokrinologian, Osasuna - M., 2011. - 150 or.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Sindrome aketonemikoaren diagnostikoa eta tratamendua haurrengan.

Gurasoek askotan kezkatuta, medikuak etxean deituz, haurra guztiz osasuntsua izateaz hitz egiten dute Beherapen larriak gauean edo goizean gertatzen ziren. Eta gaixo txikia bera ahula da, letargikoa eta ez du jan nahi. Askotan, horrelako baldintzak hesteetako infekzioak oker izaten dira eta haurra gaixotasun infekziosoen ospitale batera bidaltzen da. Eta bat-batean, gernuaren azterketan, azetona hautematen da. Eta medikuak ikaratutako gurasoei haurra "sindrome aketonemikoa" duela esan die.

Saia gaitezen zer nolako zorigaitza den, gurasoek nola jokatu behar duten, zer egin eta nolako erasoak berriro agertzea saihestu.

Sindrome aketonemikoa gorputzean prozesu metabolikoak apurtzen direnean gertatzen da, apurrak, prozesu metabolikoetan oker moduko bat da. Kasu honetan, organoen malformaziorik ez da, egitura bereko trastornoak ez dira hautematen. Bestela, pankrearen eta gibelaren funtzionamendua ez dago araututa. Sindrome hau bera da konstituzioaren anomalia neuroartritikoa deiturikoaren adierazpenetako bat (diartesi neuroartritikoa da baldintza beraren izen zaharra). Haur barneko organoen eta nerbio-sistemaren lan espezifikoa da.

Hainbat literaturatan sindrome aketonemikoa beste modu batera deitu dezakegu goi-mailako aketemia ziklikoaren sindromea, ketosi ez diabetikoa, ketoacidosia ez diabetikoa, gorabehera acetoneemikoa - diagnostiko horiek guztiak baldintza berdinak dira. Mediku batzuek diagnosiaren izenean irudi klinikoko sintomarik garrantzitsuena jarri zutela esan da: gorabeherak, beste batzuek, berriz, agerraldia. Beraz, nahasmen pixka bat sor daiteke.

Kartan halako diagnostikoa egoteak gurasoak harritu ditzake. Baina ez duzu izutu behar berehala - egia esan, egoera nahiko kudeagarria da eta gurasoen portaeraren taktika egokiekin nahiko azkar tratatu daiteke, eta arau errazak jarraitzen badituzu, erasoak erabat saihestu ditzakezu. Orain, dena zehatzago.

Zergatik gertatzen da erasoa?

Azetona gorputzean nondik datorren ulertzeko, gaixotasunaren beraren deskribapenetik zertxobait sakatu behar duzu eta txango txiki bat egin elikaduraren fisiologiara. Gure organo eta ehun guztiek energia behar dute hazkundea eta funtzionamendu normala izateko. Normalean, ia organo eta ehun guztietako zelulentzat, energia iturri nagusia karbohidratoak dira, edo, hobeto esanda, glukosa. Gorputzak elikagaiekin datozen karbohidrato guztietatik jasotzen ditu: almidoia, sakarosa, fruta azukrea eta beste. Hala ere, estresaren azpian, gosete egoeretan, gaixotasunetan eta beste zenbait kasutan karbohidratoak bakarrik dira, glukosaren hornitzaile gisa, ez dira nahikoak. Orduan, gantzak glukuen eraldaketa metabolikoen bidez glukosa jasotzen hasten da. Eta muturreko kasuetan, koipe-dendak agortzen direnean, proteinak kontsumitzen hasten dira (haurrengan, poz handiz, hau oso gutxitan gertatzen da, muturreko kasuetan).

Ondo eta ondo, diozu. Karbohidratoen gabezia ordezkatzeko zerbait badago, orduan zer da aldea? Aldea, hain zuzen ere, karbohidratoak zuzenean glukosaren hornitzaile izan nahi dutenean datza; glukosa eta batzuetan uraren osaketarekin soilik zatitzen dira. Gantzak glukosaren sintesian, bitarteko eta azpiproduktuen masa eratzen da - zetonak diren gorputzak, azetona, azido azetoazetikoa eta azido β-hidroxibuttikoa. Ketonaren gorputz kopuru txiki bat baldintza normaletan eratzen da, garunarentzako eta nerbio-ehunarentzako energia iturri dira, baina sindrome aketonemikoa garatzeko baldintzetan, kontzentrazioa kontzentrazio normaletara handitzen da.

Zientzialarien ustez, azetona sindromearen garapenaren arrazoia garunaren zenbait zatiren funtzionamendua da - hipotalamoaren eta guruin hipofisarioaren sistema, sistema endokrinoaz arduratzen dena, batez ere karbohidratoen eta gantzak metabolizatzeko egokia. Horretarako arrazoi ugari daude - haurdunaldiaren eta erditzearen patologia da, fetua eta bere nerbio-ehuna oxigenoak eta faktore hereditarioak eta gorputzeko gaixotasun metabolikoak apurrak, estresak, infekzioak eta beste batzuk dira.

Mendekotasuna garatzea eragiten duen edozein egoera kakahuetearen gorputzarentzako estresa da. Eta estresaren azpian, hormona asko ezkutatzen hasten dira (adibidez, glufagona, adrenalina eta beste batzuk), karbohidratoen matxura aktibatzen duena, eta haien erreserbak oso mugatuak dira. Hainbat orduz hartzen ditu, horiek erabili bezain laster, gantzak aldatzeko aukera dago gorputzaren beharrak asetzeko. Orduan gorputz ketono ugari daude, ez dute denborarik nerbio-zelulek erretzeko, haurraren gorputzean metatzen hasten dira, odolean sartzen dira, gorputzean zehar eramaten dituzte, nerbio-sistema zentralean, giltzurrun-ehunetan, pankrean, gibelean eta beste organoetan eragin toxikoa dute. Jakina, gorputza borrokan saiatzen ari da, ketonak gernuarekin eta botarekin batera kenduz, iraungitako airearekin eta baita larruazala ere. Horregatik, haurra gaixo dagoen tokian azetonaren usain ezaugarria nabaritzen da, sendagileek diotenez, "fruta heldua" usaina dute.

Ketonek oso ondorio kaltegarriak eragiten dituzte haurraren gorputzean - azidoi metabolikoa deiturikoa gertatzen da, hau da, gorputzaren barneko ingurunea azidotifikatzea. Organo guztien funtzionamendu okerra eragiten duena. Nolabait gorputzari laguntzeko, arnasketa bizkorraren sistema aktibatzen da, biriketara odol-fluxua handitzen da. Baina beste organo batzuetara eta garunera, fluxua gutxitzen da. Ketonak garun-ehunen gainean zuzenean jokatzen dute, narkotiko baten antzeko efektua eraginez, koma arte. Beraz, haurrak letargiko bihurtzen dira. Azetona disolbatzaile ona dela kontuan hartuta, gorputzaren zelulen gantz mintzaren osotasuna ere urratzen du. Urdaileko eta hesteetako mukosa ketoneko gorputzen narritadura dela eta, urdaileko minak eta oka egiten dira.

Noiz espero duzu erasoa?

Normalean, haurrek sindrome aketonemikoa izaten dute; urteetan desamortizazioak gailurra izaten dute eta normalean nerabezarotik hasita desagertzen dira.

Sindrome acetonemic primarioa 1 urteko haurren% 4-6an nabaritzen da eta sarritan nesken kasuan erregistratzen da. Gainera, patologia hau duten gaixo txikien erdiek ospitaleratzea eta barneko fluidoak behar dituzte.

Baldintza normaletan, nerbio artritiko konstituzionalaren anomalia eta sindrome acetonemikoa duten haurren gorputzak beste haurren antzera funtzionatzen du, baina haurtxoek gorputzaren erreserbak mugatuak dira. Hori dela eta, haur arruntentzako gertakari nahiko esanguratsuak erasoa eragin dezake: hipotermia, estresa, elikadura akatsak eta askoz gehiago.

Medikuak amari arretaz galdetzen badiozu, jakin dezakezu haurtxo hauek jaiotza zauriak izan zituztela, garuneko kalte organiko goiztiarrak, eta mediku batzuek ere migrainen adierazpen moduko bat dela uste dute. Batzuetan, boton aketonemikoa arnas birikoaren infekzio akutuak, hesteetako infekzioak, bronkitisa eta pneumonia hasten dira.

Gehienetan, erasoak elikaduraren akatsak izaten dira. Jakina, oso zaila da apurrak zergatik ezin diren janari jakin batzuk azaltzea. Hori dela eta, normalean amek elikadura zorrotza egiten dute; haurra ez da beraientzako produktu arriskutsuak dituztenak ezagutzen. Gonbidatuak bisitatzean, ostalaritza saltokietan edo haurra jaten duten aiton-amonek elikatzen dutenean aitortzen duten aiton-amonek elikatzen dutenean maiz agertzen dira arazoak. Urteak arte, koipea xurgatzeko gaitasuna nabarmen murrizten da eta elikagai gantzekin gehiegizko elikadurarekin (kremak, krema garratza, gurina, krepe koipetsuak eta pastelak, frijituak), desamortizazioak eragiten ditu.

Zuzentasunean egon arren, ohartzen gara ez duzula muturreraino presarik behar. Urdaia aketonemikoa elikaduraren murrizketa zorrotz batekin gerta daiteke. Elikagaien kontsumoa erregularra ez bada edo nabarmen murrizten bada, gorputzak bere koipe-erreserbak erabiltzen hasiko dira eta gantzak apurtzea areagotzen den bezala, ketonak pilatzea besterik ez da lortzen. Beraz, guraso maitea, zure haurra gehiegizko pisua bada, ez zenuke barau egunik eman behar edo dieta bat jarri, eta are gehiago gosetea. Medikuak haurrarentzako pisu galerari aurre egin beharko dio azterketak gainbegiratuz!

Aurkitu eta neutralizatu

Sindromea zenbait adierazpen-multzoren presentzia da: gorabehera errepikakorrak eta ezegonkorrak izaten dira. Haur bat edaten saiatzean errepikatzen dira. Aldi berean, deshidratazio eta intoxikazio zantzuak nabarmentzen dira - masailetan kolore distiratsua duen palorea, gihar tonua gutxitzea, hasieran ilusioa, hau da, lotsa, ahultasuna, larruazal lehorra eta muki mintzen ordez. Normalean 38,5 ºC-ko sukarra sortzen da, haurraren eta hesteetako mugimenduen eta okaren ondorioz, azetonaren usaina, meheagoa edo "fruta heldua" nabaritzen da.

Badakigu jadanik erasoa ez dela horrela gertatzen. Gogoratu zehatz-mehatz - zer jan zuen eta zer egin zuen, hotz baten seinaleak badaude. Normalean, erasoaren aurretik, krisia hasi aurreko aitzindari bitxiak antzeman daitezke - gehiegizko umore txarra, malko, jateari uko egin, buruko mina kexak. Askotan, krisia sintomak dispeptikoen eta sabeleko minaren aurretik dago. Eta batzuetan, haur baten erasoa hasi aurretik ere, "fruitu" usain bitxi bat har dezakezu ahotik eta gernuan azetonaren presentzia zehazten da. Esperientzia duten gurasoek, sintoma horiek ezagututa, haurraren egoera okerrera egitea saihestu dezakete eta desagertze kopurua nabarmen murriztu.

Jakina, zalantzarik izanez gero, antzeko kexen kasuan, eta guraso esperientziak baldin badira ere, eta haurraren krisia ez da lehenengoa, oraindik medikua etxean deitu beharko zenuke. Baldintza hau beste infekzio batzuen antzekoa da. Hori dela eta, diagnostikoa zuzentzeko, medikuak seinale kliniko batzuk konfiantza izango ditu, guztiak izan daitezke edo bat edo bi izan ezik.Gainera, aldi bakoitzean krisiak larritasun maila desberdinak izan ditzake eta botika osagarriak behar dira.

Medikua iritsi aurretik, berehala eman haurra likido gehiago - normalean azukrearekin epel epela izaten da, baina edalontzi txikietan edan behar duzu. Azkar eta likido kopuru handi bat edateak gorabeherak sor ditzake, eta likido epeleko fluxu deshidratatuak oztopatzen du. Haurrak nahi izanez gero, cracker bat edo ogi zuri xerra eman diezazuke tearekin. Baina nahi ez badu, ez da behartu behar. Belar eta belar infusioa oreganoarekin edo menta erabiliz, ur mineral alkalinoak edan ditzakezu, hala nola Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, baina beti ere gasik gabe. Erasoaren unean jaten duen mamia txarra da normalean, baina janariari uko egiten ez badiozu, eman fruta purea, ezti koilarakada bat, patata purea gurina gabe, gantz gabeko kefir hotza.

Normalean, sindrome aketonemikoaren agerpenak haurtxo baten barruan 5 urte igaro arte izaten dira; gehiegizko maiztasuna haurraren osasunaren egoeraren arabera, gurasoek haurraren dietarekin eta erregimenarekin betetzen dute. Bozketa bakarrekoa izan daiteke, baina maiz askotan gertatzen da eguneko erasoen aurretik.

Sindromearen diagnostikoa

Gurasoek beraiek diagnostiko azkarrak egin ditzakete gernuan azetona zehazteko. Farmazian saltzen diren diagnostiko-banda bereziak lagun ditzakete. Gernu zati batean jaitsi behar dira eta eskala berezi bat erabiliz, azetona maila zehaztu. Laborategian, gernuaren analisi klinikoan, cetonen presentzia "plus bat" (+) eta "lau plus" (++++) zehazten da. Eraso arinak: + edo ++ zetonen maila, orduan umea etxean tratatu ahal izango da. "Hiru plus" odolean zetonezko gorputzen maila 400 aldiz igo da eta lau - 600 aldiz. Kasu horietan, ospitaleratzea beharrezkoa da. Halako azetona kopuru bat arriskutsua da koma eta garuneko kalteak garatzeko.

Sendagileak, zalantzarik gabe, zehaztu behar du azetona sindromearen izaera: lehen mailakoa edo bigarren mailakoa den, garatua, adibidez, diabetearen konplikazio gisa.

1994an nazioarteko pediatriako adostasunean, medikuek irizpide bereziak zehaztu zituzten halako diagnostikoa egiteko, oinarrizko eta osagarriak banatzen dira.

oka egitea episodikoki errepikatzen da, intentsitate desberdineko trukeetan,
erasoen artean haurraren egoera normalaren tarteak daude,
krisien iraupena ordu batzuk artekoa da
Azterketa negatiboaren laborategi, erradiologiko eta endoskopikoen emaitzak negatiboaren kausa berresten dute, digestio-hodiaren patologiaren adierazpen gisa.

Beste irizpide batzuk hauek dira:

gorako pasarteak ezaugarri eta estereotipatuak dira, ondorengo pasarteak aurrekoen antzekoak dira denboran, intentsitatean eta iraupenean, eta erasoak berez buka daitezke.
gorabehera erasoak goragalea, urdaileko mina, buruko minak eta ahultasuna, fotofobia eta haurraren letargia dira.

Diagnostikoa ketoacidosi diabetikoa (diabetearen konplikazioak), patologia gastrointestinala akutua izan ezik - peritonitisa, apendizitisa izan ezik. Patologia neurokirurgikoa (meningitisa, entzefalitisa, garun edema), patologia infekziosa eta intoxikazioa ere baztertzen dira.

Nola tratatzen da sindrome aketonemikoa?

Bi norabide daude tratamenduan: hau da desamortizazioen tratamendua eta terapia elkarrekiko aldietan, hau da, larriagotze kopurua murriztea du helburu.

Beraz, gorabehera eraso bat tratatzen dugu. Tratamendu metodoak gernuan azetona kopuruaren araberakoak izango dira (krisi arinak eta moderatuak daudenean (gernuan azetona "+" edo "++") medikuak etxean tratatuko du umea gurasoen laguntzarekin.

Haustura aketonemikoaren tratamenduaren oinarria hauek dira: botatako erasoek eragindako deshidratazioa zuzentzea, ketonen gorputzek organoetan eta nerbio-sisteman dituzten ondorio toxikoen prebentzioa, oka egiteko erasoen erliebea, dieta zuzentzea eta horiekin lotutako neurriak.

Elikadura zuzenketa preskribatzen zaio edozein haurtxoren aurrean. Elikagaiek gehienbat digeritzen duten karbohidratoak eduki behar dituzte, fluido ugari eduki beharko lituzke, eta gantzak zorrotz mugatuta daude.Nahiz eta krisi baten lehenengo sintomak izan, haurra soldatzen hasi behar duzu - fluidoak zatiki batean eman behar dira, 3-5-10 ml bakoitza, botatako erasoak sor ez ditzaten. Komeni da ur mineral alkalina gasik gabe edatea, baina eskua ez badago, haurrari te gozoa eman diezaiokezu.

Lehenengo egunean, haurraren jateko gogorra murriztuko da, beraz, janaririk eskatzen ez badu, ez zenuke indarrez elikatu behar, eta hurrengo egunean saiatu zaitez birrintzea, gailetak, arroza porridge uretan edo esne erdian, barazki zopa, hala ere, hondarrak txikiak izan beharko lirateke, eta bien arteko tarteak murriztu behar dira. Beno, haurra bularra ematen ari bada ere, gehiago edaten du. Lehen produktuen tolerantzia ona izanez gero, menua zabaldu dezakezu - eman buckwheat, oatmeal or gari porridge, lurrunezko xerrak, arrainak.

Erasoak ekiditeko, zenbait dieta-gomendio jarraitu beharko dituzu: ezin duzu zure seme-alabak hegazti, txahal, hirugihar, gantz-janari, salda sendoak, kontserbak eta erretutako haragiak ezin elikatu. Beharrezkoa da lekaleak, sorra, tomateak kontsumitzea - freskoa eta kontserbak, te sendoa, kafea, txokolatea eta gozokiak. Elikadurari lehentasuna eman behar zaio esnekiak, arrautzak, patatak, barazkiak, fruituak, zerealetako zerealak.

Deshidratazioaren eta toxikosiren aurkako borroka modu ulergarrian burutzen da. Lehendabiziko faseetan eta ikastaro arina eta moderatua (gernuan azetona "++" -era), desoldering eta zenbait gomendio mugatu zaitezke.

Lehenengo fasean, disoluzio alkalinoa duen enema batekin garuna garbitzea gomendatzen da, normalean soda koilaratxo bat ur epelean. Alferrikako substantziak zuzenean kentzeaz gain, hesteetako lumen eroritako ketona gorputzen zati bat neutralizatzen du eta haurraren egoera arintzen du.

Haur batek edan behar duen likido kopuruaren kalkulua gorputzeko pisu bakoitzeko gutxienez 100 ml kobratzen da, baina badaude kalkulu metodo errazago bat ere: vomito bakoitzeko haurtxoak gutxienez likidoa edan behar du.

Hobe da errehidratazio fluidoaren aukera medikuari konfiantza ematea, baina medikuak itxaroteko denborarik ez baduzu edo berarekin komunikatzea zaila da, haurra zeure burua saltzen has zaitezke. Edan ezazu koilara batetik minutu gozoa tearekin, limoi, karbonatu gabeko ur mineral alkalinoa, sodio bikarbonatoaren% 1-2ko disoluzioa (gozogintza soda), ahozko errehidrataziorako konponbide konbinatuak erabil ditzakezu - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Haurraren egoera normalizatzen ez bada, oka egitea ez da gelditzen edo egoera okertzen da pixkanaka, orduan medikua barruko fluidoetara pasatuko da, baina dagoeneko ospitalean egongo da. Haurrari tanta bat emango zaio soluzio bereziekin - zetonen intoxikazioari eta deshidratazioari aurre egiten lagunduko diete. Hori dela eta, ez da beldurrik izan behar eta botatzeko gaixoak uko egin.

Haurtxo guztiaz gain, droga antiemetiko baten injekzioa egin dezakete, metabolismoa normalizatzen lagunduko duten drogak errezeta ditzakete eta gibela eta hesteak normalizatzen lagunduko dute.

Haurra hobeto sentitu bezain pronto eta bere burua edan dezake, eta botaka gelditu, desolderara eramango da eta poliki-poliki bere kabuz jaten hasiko da. Haurrak sabeleko minak ere baditu, antiespasmodikoen injekzioa errezta diezaioke (papaverina, platyfilina, ez-shpa adinaren inguruko dosi batean). Umeak ilusioa badu, oso antsietatea bada ere, medikuak sedatiboak eta lasaigarriak gomendatuko ditu - burmuinean gehiegizko zirrara kenduko diete, eta horrek azkar lagunduko die aurre egiten.

Tratamendu egoki eta puntualarekin, sintomak gaixotasun egunean gutxitzen dira. Printzipioz, iraupen iraunkorreko adierazitako erasoek ere zenbait egun irauten dute, ez dute mehatxuen bizitza arriskuan jartzen, dena ondo egiten bada. Baina horrek ez du esan nahi medikurik eta tratamendurik behar ez duzunik.Haustea lehen faseetan lehenbailehen gelditu behar da, sistema immunologikoa ahultzen duelako, deshidratazioa eragiten du. Ketonoek giltzurruneko ehuna narritatzen dute, azido erreakzioa dutelako, haien pilaketak gorputzaren azido-base oreka hausten du azidotasuna eta azidoa handitzeko norabidean - odolean eta gorputzeko ehunetan azido gehiegizkoa da. Horrek metabolismoa are gehiago aldatzen du eta haurraren egoera okertzen du: horrelako baldintzetan bihotzak tentsioarekin funtzionatzen du, garuneko zelulek jasaten dute.

Zer egin auzi arteko aldietan?

Normalean, medikuaren eta gurasoen jarduera guztiak desamortizazio kopurua murriztera eta gaixotasunaren larritzea prebenitzera zuzenduta daude. Normalean, medikuak gutxienez bi tratamendu prebentibo gomendatzen ditu urtean, lehentasunez kanpo denboraldian - udazkenean eta udaberrian.

Gaixotasuna duen haurrari laguntzeko, haurraren bizimodua ia erabat aintzat hartu behar duzu. Prebentzioaren oinarria bizimodu osasuntsua da, edozein dela ere. Horrek, noski, aire librean egonaldi erregular eta nahiko luzea dakar, eta hobe da kanpoko jolasekin eta kirolekin konbinatzea. Jarduera fisikoa erregularki eta dosifikatuta, karbohidratoen eta koipeen metabolismoaren normalizazioa da, baina hemen garrantzitsua da gehiegizkoa ez izatea, gehiegizko lanak erasoak sor ditzake. Ziurtatu ur-prozedurak eguneroko errutinan sartzea: bainuak, kontraste-dutxa, gorputz-adarrak edo gorputz osoa. Prozedura hauek gorputza entrenatzen dute, apurrak tenplatzen dituzte eta metabolismoa normalizatzen dute. Haurrak egunero lo gutxiago behar du, eta preskolariek eguneko loaldia derrigorrez. Saihestu eguzkiarekiko esposizio luzea eta ziurtatu zure telebista eta ordenagailua nabarmen murrizten dituzula.

Babestu zure haurra gaixotasun infekziosoetatik - horrelako haurrei txertaketa prebentibo guztiak jasotzen dituztela adierazten da txertaketaren egutegiaren arabera eta haurtzaindegira joaten badira eta apartekoak.

Digestio aparatuaren eta beste sistema batzuetako gaixotasun kronikoek mantenugaien digestioa eta xurgapena kaltetu ditzakete. Horren ondorioz, gantz-erreserben erabilera areagotzen da eta horrek ketona-gorputzak odolean pilatzea dakar.

Zure dietan, mugatu gantzak eta ketonak dituzten elikagai aberatsak. Hala ere, medikuek diote ez dutela merezi gantzak dietatik kentzea, haurraren gorputzaren hazkuntzarako behar direla, zelula-mintzak horietatik sortzen dira. Gantz zatiezinak, hala nola txerria, arkumea, baita pastelak eta krema pastelak, ahatea, salda aberatsak erabat baztertu beharko lirateke. Baina ez kendu koipeak dietatik, mugatu behar dira eta landare-olioen bi herenekin ordezkatu - ekilorea, oliba, mostaza. Proteinen, gantzak eta karbohidratoen proportzioa honako hau izan behar du: 1: 1: 4. Animalia gazteen eta hegaztien haragiaren, gantz haragiaren, ketuaren produktuen, kukurutxoen, sorotxaren, rubarba, azalorea, tomateak, laranjak eta platanoak edari kafeina eta sosa.

Elikadurari lehentasuna eman behar zaio barazki-esne dietari, azido laktikoko produktuei, zerealak, barazki freskoak, fruituak ia beti behar dira. Etxeko gaztak, gantz gutxiko arrainak, oatmeak, landare-olioak, animalien gantzak xurgatzea errazten dutenak, metabolismoa normalizatzen laguntzen dute, eta neurri txikian barazki batzuekin batera eman daiteke - entsaladetan eta ozpinetan.

Dieta prestatzean sindrome aketonemikoa duten haurrek arau bat dute - "gantzak karbohidratoen sugarrean erretzen dira". Horrek esan nahi du gantzak karbohidratoekin konbinatuta soilik eman daitezkeela. Jarri gurina porridge edo barazki gisatuetan, albondigak frijituak barazki edo zereal alboko platerekin, krema garratza barazki zopetan, barazki edo zereal kazoletan bakarrik egon daiteke.Dieta bat garatzerakoan, haurraren gustu eta ezaugarriak banan-banan kontuan hartu behar dituzu, gurasoek azkar nabaritzen dute jakiek haurra okerrago egiten dutela, eta baztertu edo mugatu egiten dituzte. Lehen aldia, gogorra izan daiteke, baina denborarekin, zu eta haurra elikadura estilo berrira ohituko zara.

Zer egingo du medikuak?

Sindrome acetonemikoa duen haur bat erroldatuta egongo da dispensarian; larritasunik ezean, medikuak tratamendu prebentiboko ikastaroak gomendatuko ditu. Lehenik eta behin, dieta-murrizketak sartzen direlako, multivitaminen ikastaroak urtean bi aldiz erakusten dira - normalean udaberrian eta udazkenean. Gomendatutako tratamendua sanatorio batean.

Gibeleko funtzioari eusteko, sendagaien ikastaroak preskribatzen dira –hepatoprotektoreak eta substantzia lipotropoak–, droga horiek gibeleko zelulen elikadura eta funtzionamendua hobetuko dute eta gantz metabolismoa normalizatzea ahalbidetuko dute. Pankrea desorekatuaren atzeko planoan gertatzen diren koproprograman aldaketak direla eta, entzimaren prestaketak urtebete eta bi hilabetera preskribatzen dira pixkanaka bertan behera uzteko.

Sindrome hau pairatzen duten haurtxoetan nerbio-sistema mota hasiera batean desorekatua dagoenez, sedatibotasuneko ikastaro bat agintzen zaie - hainbat te, dekorazio valerianoak eta amatarrak, bainu lasaigarriak eta masajeak. Ikastaroak urtean behin egiten dira.

Gernu azetona kontrolatzeko, mediku batek proba-zerrendak erostea gomendatu dezake. Gomendagarria da gernona egunero azetonaz probatzea, diagnostiko-zerrendak erabiliz, gutxienez lehenengo eta erdi eta bi hilabetetan. Gernuan azetonaren detekzio goiztiarrak aurretik deskribatutako zuzenketa ahalbidetuko digu. Etorkizunean, behar duzun moduan erabil ditzakezu zerrendak - trukea urratzea susmatzen baduzu.

Sindrome aketonemikoa duten haurrek diabetesa mellitus agertzeko arrisku-talde gisa hartzen dute. Horregatik, endokrinologoaren zaintzapean daude. Odol glukosaren urteko azterketa egiten dute.

Normalean, krisialdi aketonemikoak nerabezaroarengatik erabat eten egiten dira. Hala ere, beste haurtxoek baino baldintza gehiago dituzte, hala nola gota, behazun, giltzurruneko kalteak, diabetesa hobetua, hipertentsio arterialaren hipertentsioa eta hipertentsio arteriala. Haur horiek urtero azterketa bat egin behar dute pediatra batek eta espezialistek, giltzurrunak eta sabeleko barrunbeetako organoak ultrasoinuak eta gernuan gatzak daudenean. Sei hilabetez behin kontrolatzen du.

Hala ere, deskribatutako prebentzio neurri guztiak jarraitzen badira, desamortizazioak iraupen gutxiago eta larriagoak izan daitezke.