Sindrome metabolikoa zer den: diabetearen deskribapena, sintomak eta prebentzioa
Gaiaren inguruko artikulua irakurtzeko eskaintzen dugu: "zein den sindrome metabolikoaren deskribapena, sintomak eta diabetesa prebenitzea" profesionalen iruzkinekin. Galderarik egin edo iruzkinak idatzi nahi badituzu, erraz egin dezakezu hau azpian, artikulua ondoren. Gure endoprinologo espezialistak behin betiko erantzungo dizu.
Askotan, gaixo batek diabetes mellitus sindromeak garatzen ditu, batez ere metabolikoak. Sintoma konplexua porrot kardiobaskularraren seinaleak dira, presio arazoak, obesitatea, odol koagulazio azkarra, intsulinarekiko sentikortasun txikiko atzeko planoan gertatzen dira. Egoera hau 2 motako diabetes mellitusaren ezaugarria da. Irtenbidea botikak dira, karbo gutxiko dieta, fisioterapia ariketa multzoa. Sindrome metabolikoa diabetesa garatzeko bultzada izan daiteke.
| Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Sindrome metabolikoaren azpian larruazalpeko gantz kantitate handiagoa da, zeinean zelulen eta ehunen intsulinarekiko sentikortasuna aldi berean murrizten den. Sindrome metabolikoa duten pazienteetan, obesitatea metabolismoaren narriaduraren atzeko planoan antzematen da. Honako hauek dira sindrome metabolikoa sortzen duten iturri nagusiak:
| Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
- karbohidratoen tolerantzia murriztua,
- ehunen intsulinarekiko erresistentzia handiagoa,
- gantz metabolismoaren narriadura,
- tronbosia joera handitu,
- gehiegizko pisua.
Goian aipatutako bi arrazoi ikusten badira, sindrome metabolikoa garatzeko aukerak nabarmen handitzen dira.
OMEren estatistiken arabera, sindrome metabolikoa pairatzen duten 60 milioi lagunek diabetesa izan dezakete maila batean edo bestean. Sindrome hau adineko pertsonetan ez ezik, azken urteotan sindrome metabolikoa duten gazteen kopurua nabarmen handitu da. Sindrome metabolikoa oso maiz agertzen da eta pertsonen bizimodu okerrarekin lotzen da.
1 edo 2 motako diabetesa duten nahaste metabolikoa desnutrizioak eta jarduera fisiko faltak eragiten dute. Diabetes mellitusaren metabolismoaren sindromean, intsulina eta intsulina sentikorren eta hartzaileen arteko erlazioa eten egiten da. Sindromearen garapenaren arrazoi nagusia intsulinarekiko erresistentzia da, diabetearen agerpena eragiten duena. Baldintza arrazoi hauengatik garatzen da:
- predisposizio genetikoa
- intsulinaren hartzaileen sentikortasunik eza
- narriadura immunitatea, zeinetan berariazko antigorputzak sortzen diren,
- Intsulinaren ekoizpen anormala, intsulinaren erregulazioan parte hartzeko gai ez dena.
Diabetearen ondorengo sindrome metabolikoaren garapenaren arrazoiak hauek dira:
- dieta okerra, koipeak eta karbohidratoak dira nagusi;
- bizimodu aktiboa, zeinetan pertsona bat ez da asko mugitzen eta ariketa fisiko arinak egiten ez dituen;
- hipertentsio arteriala luzea
- gorputzean glukosa-kantitatea areagotzen den eta intsulina-ekoizpena gutxitzen den.
- intsulina gaindosi, intsulinarekiko diabetesa mellitus duten pazienteetan antzematen dena,
- hondo hormonal asaldatua,
- adinari lotutako aldaketak: adinekoak, nerabeak.
Itzuli edukien taula
Sindrome metabolikoaren sintomak diabetean
Prozesu patologikoa garapen leun eta argirik gabe dago markatuta, ondorioz gizakientzako manifestazioen arriskua areagotzen da.Sindrome metabolikoarekin honako sintoma hauek nabarmentzen dira:
- Umorea gose sentimenduarekin okertzen da.
- Nekea handitzen da gorputzeko zelulek goseak pairatzen dituztelako etengabe.
- Jateko gogoa apurtuta dago eta, ondorioz, pertsona batek gozokiak jan nahi ditu etengabe.
- Bihotz taupadak gero eta maizago ari dira intsulinaren jarduera areagotzearen ondorioz.
- Odol hodiak estutzeagatik bihotzean eta buruan mina dago.
- Goragalea eta botatzeko gogoa daude.
- Koordinazioa hautsita dago.
- Ahoko mukatik egarri eta lehortzen den etengabeko egarria dago, eta horrek diabetearen garapena adierazten du.
- Idorreria maiz gertatzen da digestio-hodiaren disfuntzioaren ondorioz.
- Izerdi ekoizpena handitu da, batez ere gauez.
Sindrome metabolikoaren garapena kanpoko adierazpenen bidez identifikatu daiteke:
- sabeleko obesitatea, pertsona batek azkar berreskuratzen du sabelean, sorbaldetan,
- larruazaleko orban gorriak, odol hodiak estutzeagatik agertzen direnak,
- hipertentsioaren aldaketa.
Itzuli edukien taula
Intsulinaren menpeko diabetesa mellitus sindrome metabolikoaren konplikazioa da. Desbideratze bat duten pertsonek arriskua dute eta besteek baino 2 aldiz gehiago dute diabetesa izateko.
Diabetesaren garapenerako arriskua glukosaren tolerantzia normala duten gaixoentzat da. Diabetesean horrelako sindromearen garapena zelulek eta ehunek intsulinarekiko duten suszeptibitatearekin lotzen da. Desbideratze hori diabetesa garatzeko bultzada nagusia da. Pankreak indar handiagoarekin funtzionatzen du eta denbora gutxian intsulina ekoiztea erabat gelditzen da. Odol fluidoan glukosa etengabe kantitate handia denez, pankreak intsulinaren produkzioa hobetzen du. Ondoren, prozesu metabolikoak eten egiten dira, eta pertsona bati intsulina menpeko diabetesa mellitus diagnostikatzen zaio. Anormalitateak dituzten pertsonak daude arriskuan:
- hipertentsio,
- obesitatea
- arteria koronarioaren gaixotasuna
- gibeleko gantz gaixotasuna
- ondare disfuntzionala.
Itzuli edukien taula
Zaila da diabetesa sindromeak modu independentean diagnostikatzea; horrelako gaixoek endokrinologo edo terapeuta bat kontsultatu behar dute. Medikuak pazientea aztertuko du eta patologiaren historia jasoko du. Hasierako azterketan derrigorrezkoak diren prozedurak hauek dira:
- pisua,
- aldaka eta gerriaren zirkunferentzia neurtzea,
- presio arteriala neurtzea
Ondoren, medikuak gorputz-masaren indizea neurtzen du, eta, horren arabera, pisuaren adierazleak pertsonaren altueraren arabera banatzen ditu. Normalean, adierazleak 18,5-25 bitartekoak izan beharko lirateke. Indizea 25eko muga gainditzen badu, orduan obesitatea diagnostikatzen da. Gainera, larruazala eta odolaren laborategi probak egin behar dira. Hurrengo odol-kopuruak diabetes mellitusaren garapena adierazten du sindrome metabolikoaren atzean:
- triglizerido eta glukosa maila altuak,
- kolesterol "ona" murriztua
- pisu molekular handiko kolesterola handitu da
- glukosaren tolerantzia urria.
Itzuli edukien taula
2. motako diabetesa duten sindrome metabolikoak gizakientzako eta bizitzarako arriskurik handiena dira. Kasu honetan berehalako tratamendua behar da. Lehenik eta behin, horrelako patologia duen gaixo batek dieta berezi batera jo beharko luke eta jarduera motorra normalizatu. Gaixoak dieta jarraituz gero, lehenengo 6 hilabeteetan dagoeneko egoera hobetzeko eta pisua murrizteko aukera izango da.
Gaixoak hipertentsioa badu, sindrome metabolikoaren garapena dakar. Ondoren, hipertentsioko drogak preskribatzen dira. Talde honetako drogak zure kabuz hartzea debekatuta dago. Medikuek bakarrik aginduko lukete, laborategiko proben emaitzetan eta gaixoaren egoera kontuan hartuta.Gantz metabolismoaren desbideratzeekin, estatinak eta fibratuak preskribatzen dira, eta horrek kolesterola odol-likidoan jaitsi dezake.
Intsulinarekiko erresistentzia zuzentzeko, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartu behar dira.
Metabolismoa normalizatzeko, bitamina konplexuak preskribatzen dira.
Sindrome metabolikoaren terapia konplexuak bitamina eta mineral konplexuak ditu, metabolismoa normalizatzea ahalbidetzen dutenak. Obesitatea kentzerakoan, medikuak honako sendagaiak agintzen dizkio gaixoari:
- gantzak xurgatzen dituzten inhibitzaileak,
- jateko gogoa murrizten duten sendagaiak,
- botika sedatzailea.
Itzuli edukien taula
Ezin da patologia metabolikotik kentzea elikadura dietetikoa behatu gabe. Gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitu behar du intsulinarekiko zelulen sentsibilitatea berreskuratzeko eta kolesterol-maila normalizatzeko. Odoleko azukre-maila jaisten duten elikagaiak jan daitezke. Horien artean, edozein motatako haragi platerak, arrautzak, mota askotako arrainak eta esnekiak, gaztak, barazki berdeak, fruitu lehorrak. Halako dieta dago diabetesa mellitus garatu duten pazienteentzat metabolismoaren narriaduraren atzean. Gomendagarria da horrelako elikadurak aldizka behatzea arriskua duten pertsonen sindrome metabolikoa ekiditeko.
Sindrome metabolikoaren azpian nahaste metabolikoa ulertzen da, gaixotasun kardiobaskularrak eta intsulina ez den diabetesa izateko arrisku handiagoa adierazten du. Sindrome honen oinarria zelulek intsulinarekiko duten immunitatea da. Gaixoek glukosa handia dute. Hala ere, ez du behar den zenbatekoa sartzen ehunetan.
Sindrome metabolikoa larruazalpeko gantz masaren gehikuntza da, zelulek eta gorputzeko ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna murrizten duten bitartean. Gaixoek obesitatea diagnostikatzen dute. 90. hamarkadaren hasieran zientzialari amerikarrak. Azken mendean, sindrome metaboliko bat pertsona batengan ager daiteke, gutxienez, bi baldintza patologiko hauek baditu:
- karbohidratoen tolerantzia gutxitu,
- gorputzeko ehunek intsulinarekiko erresistentzia handitzea,
- gorputzeko gantz metabolismoaren urraketa,
- odol koagelak sortzeko joera handitua,
- hipertentsioa
- obesitatea.
OMEren datuek adierazten dute Europan bakarrik 60 milioi pertsonek gutxienez sindrome metabolikoa dutela, hau da, aldi berean diabetesa garatzeko probabilitate handia dutela. Gazteen artean sindrome metabolikoa garatzeko kasuak ohikoagoak dira. Medikuntzaren arazo ohikoenetako bat da, batez ere okerko bizimoduarekin lotuta.
Intsulina, gehiegikeriarik gabe, gizakientzako hormona garrantzitsuenetakoa da. Baina aktiboa izan dadin, intsulina sentikorra duten hartzaileekin lotu behar da. Horrela bakarrik zelula barneratu eta bere funtzioak bete ditzake, batez ere glukosa-maila erregulatzeari lotuta.
Sindrome metabolikoak prozesu horien ohiko ibilbidea urratzen du. Intsulinaren erresistentzia da sindrome honen kausa nagusia, diabetesa ere eragiten duena. Intsulinarekiko erresistentziaren arrazoiak:
- disposizio hereditarioa
- intsulina hartzailearen intsentsibilitatea
- antigorputz espezifikoak sortzen dituzten sistema immunologikoaren lana,
- Intsulinarekiko erresistentziaren ondorioz sindrome metabolikoa garatu daiteke intsulina anormala ekoizteagatik, ezin da intsulinaren erregulazioan parte hartu.
Sindrome metabolikoak beste arrazoi batzuk ditu.
- Gantzak eta karbohidratoak kantitate handiak dituen dieta. Obesitatea eragiten du nagusiki eta kolesterola pilatzen laguntzen du. Glukosa eta gantz kopuru altuek diabetesa sor dezakete.
- Bizimodu aktiboa Jarduera motorraren murrizketa dela eta, prozesu metabolikoen intentsitatea jaitsi egiten da.Obesitatea eta diabetesa eragiten ditu.
- Luzea eta tratatu gabeko presioa handitu zen. Hori dela eta, odol zirkulazio periferikoa nahasten da, eta horrek ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna murrizten ere laguntzen du.
- Kaloria gutxiko dieta batekiko menpekotasuna dela eta, pertsona batek metabolismoa ere eten egiten du. Zelulak eta ehunak energia "aurrezten" hasten dira. Prozesu honek obesitatea eragiten du. Obesitate egoera luzea eta desorekatutako dieta batek diabetesa eragin dezake.
- Estresak intsulinaren produkzioa desegiten du glukosa-maila handituz.
- Glukagonoa, kortikoideak, tiroide hormonek glukosa maila handitzen dute, intsulinaren antagonistak baitira.
- Intsulina gainditzea, gehienetan intsulinaren menpeko diabetes mellitus duten pertsonetan gertatzen da.
- Hormonaren aurrekariak.
- Adinari lotutako aldaketak.
- Apnea.
Beraz, diabetes mellitus garatzeko mekanismoa zera da, jarduera baxua dela eta, intsulina eta zelulekin interakzioaz arduratzen diren mekanismoen sentsibilitatea okertzen dela. Hori dela eta, pankreasak hormona hori are gehiago sortzen du. Hiperinsulinemia dela eta, obesitatea garatzen da, koipearen metabolismoa asaldatu egiten da, presioa igotzen da. Azkenean, intsulinaren metabolismoaren narriadurak glukosa kantitatea areagotzen du ondorio negatibo guztiekin. Hori guztia konplexu batean eta sindrome metabolikoa garatzen du.
Sindrome metabolikoa ezinbestean garatzen da eta horrek bereziki maltzurkeria bihurtzen du. Subjektiboki, gaixoek horrelako sintomak salatzen dituzte.
- Gose umore deprimitua.
- Nekea handia da gorputzaren zelulak gosez etengabe gose direlako. Hala ere, hori odolean glukosa gehiegizko kantitatearen atzean gertatzen da.
- Ahulezia gosea. Gizonak gehienetan gozokiak nahi ditu.
- Bihotzaren palpitazioak. Intsulinaren jarduerari zor zaio hori.
- Mina bihotzean.
- Buruan mina (garuna elikatzen duten ontziak estutzearekin lotuta).
- Goragalea.
- Mugimenduen koordinazio urraketak.
- Egarri, aho mukosaren lehortasunak adierazten du pertsona batek diabetesa garatzen duela.
- Idorreriarekiko predisposizio handiagoa da, batez ere digestio-hodiaren etenagatik.
- Izerdi handiagoa, batez ere gauez.
Kanpoan, sindrome metabolikoak horrelako sintomak hautematen ditu.
- Obesitatea abdominalak. Gantz urdailean eta sorbaldetan (garagardo sabela deiturikoa) gordailu nabarmenarekin adierazten da. Gantz geruza bat sortzen da organoen inguruan. Koipea obesitatea gertatzean eragin onuragarriak dituzten substantziak jariatzen hasten da eta odol-koagulazioan parte hartzen duten substantzien kopurua handitzen da.
- Larruazalean orban gorriak agertzea odol hodiak estutzearekin lotuta dago.
- Presio arterialaren adierazleak aldatu egingo dira.
Odolean laborategi aldaketa hauek gertatzen dira:
- triglizeridoak areagotu egiten dira
- deitzen den kolesterol ona gutxitzen da eta alderantziz, pisu molekular handiko kolesterol kopurua handitzen da,
- bularreko glukosa maila igo
- glukosaren tolerantzia okertzen da
- proteina molekulak gernuan agertzen dira giltzurrunak patologiak direla eta.
Horrek guztiak iradokitzen du pertsona batek diabetea garatzen duela.
Diabetes mellitus (ez du intsulina menpekotasuna) sindrome metabolikoaren konplikazio esanguratsuenetako bat da. Gaixotasun metabolikoren bat duten pertsonek beste bi kasuetan diabetesa izaten dute bi aldiz eta erdi. Glukosaren tolerantzia normala duten gaixoek diabetesa garatzeko arrisku handiagoa dute.
Harreman hori, batez ere, zelulek eta gorputzeko ehunek intsulinarekiko duten suszeptibilitatearen ondorioz, diabetesa garatzen da. Pankrea higaduraren alde lanean hasi eta laster intsulina ekoizteari uko egiten dio. Glukosa maiz hazten denean pankreasak intsulina kantitate handiak sortzen ditu. Gorputzean prozesu metabolikoak nahastuta daude, eta pertsona bat gaixotu egiten da intsulina menpeko diabetesa duenarekin.
Arrisku taldean honako gaixotasun hauek dituzten gaixoak daude:
- hipertentsio,
- obesitatea (batez ere nabarmenagoa),
- bihotzeko gaixotasun koronarioak
- gibelaren endekapen gantza,
- bizimodu sedentarioa, batez ere 35 urteko markaren ondoren,
- ondare kaltegarria.
Terapeuta, endokrinologoak normalean sindromearen diagnostikoan parte hartzen dute. Lehenik, medikuak azterketa bat egiten du historia batekin. Ziurtatu gorputzaren pisua, hip zirkunferentzia, gerria, hipertentsioa neurtzeko. Gorputz masaren indizea neurtzen da: horretarako, pertsona baten pisua (kilogramoetan) hazkunde adierazlea metro eta zentimetrotan banatzen da, karratuan. Adibidez, 80 kg-ko pisuarekin eta 1,7 m-ko altuerarekin, indize hau 80 / (1,7 * 1,7) = 80 / 2,89 = 27,6 izango da. Araua 18,5-25 da. Kasu honetan, gizentasunaz ari gara, hau da, gehiegizko pisuarekin.
Azalaren laborategi azterketa ere derrigorrezkoa da. Sindrome honen ezaugarri diren nahasteak antzematen lagunduko du biokimikarako azterketak.
Gaixoak sindrome metabolikoaren sintomak baldin baditu, beharrezkoa da tratamendua lehenbailehen hastea. Lehenik eta behin, dieta egokia egitea eta jarduera fisikoa normalizatzea dira. Dietarekiko atxikimendu sistematikoak gorputzeko pisuaren beherakada etengabea eragiten du lehenengo sei hilabeteetan.
Hipertentsioaren tratamendua nagusiki hipertentsioaren aurkako drogak hartzean datza. Epe luzerako eragina izan behar dute. Mediku batek bakarrik aukeratu ahal izango du tratamendua, hala nola sendagaiekin, anamnesia, laborategiko probak eta gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta.
Koipeen metabolismoaren patologien tratamenduak estatinak eta fibratuak erabiltzea dakar. Odol kolesterola jaisten dute. Intsulinarekiko erresistentzia nahitaez zuzentzea: horretarako derrigorrezkoa da azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzea.
Sindrome metabolikoaren tratamendua ezinezkoa da bitaminak hartu gabe, metabolismoa normalizatzen duten drogak. Obesitatearen tratamendua honako hau da:
- gantza xurgatzeko inhibitzaile izendatzea,
- jateko gogoa kentzen
- sedatiboak aginduz
Sindrome metabolikoaren tratamendua, batez ere gaixoak obesitatea diagnostikatzen duenean, askoz hobea da baxuko karboilari dietan jarraitzen badu. Zoritxarrez gaur egun guztiz sendatzea ezinezkoa da. Hala ere, oso modu eraginkorrean kontrolatu daiteke. Sindrome metabolikoaren karbo gutxiko dieta da gaixoaren ongizatea izateko baldintza nagusia.
Praktikek erakusten dutenez, sindrome hau "gose" dietekin tratatzea, gosea zuzentzeko drogak hartzea, eta gehiago, askotan ez da eraginkorra. Gaixoaren motibazio positiborik gabe, ezinezkoa da trastorno metabolikoen zuzenketa eraginkorra.
Sabeleko obesitatea, zelulek eta gorputzeko ehunek intsulina, odol kolesterol handia eta triglizeridoek duten sentikortasun urria da. Bere funtsa da diabetearekin, edozein dela ere, odol azukrea gutxitzen duten elikagaiak jan behar direla:
- edozein haragi produktu
- arrautzak,
- arrainak eta esnekiak,
- gazta, baita gurina ere;
- barazki berde guztiak
- fruitu lehorrak.
Sindrome metabolikoa duen dieta hau da eraginkorrena dela uste duena. Beste dietek ez dute azukrearen edukia kontrolatzen uzten. Halako dieta ezin hobea da diabetesa diagnostikatzen dutenentzat. Azken finean, glukosaren irakurketak egun gutxiren buruan normalera itzultzen dira.
Sindrome metabolikoaren prebentzioa bizimodu aktiboa da, ohitura txarren aurkako borroka, elikadura egokia. Diabetesari dagokionez kontrako oinordetza duten pertsonek mediku batek aldizka aztertu beharko lituzke. Buruko nahasteen zuzenketa, baita hipertentsioaren tratamendu egokia ere. Diabetesaren konplikazioen prebentzioa kontrolatu behar da.
Sindrome metabolikoa patologia ohikotzat jotzen da.Mundu modernoan, gaixotasuna garatzeko aurreikuspena etsigarria da, medikuek uste dute datozen urteetan sindrome metabolikoa duten gaixoen kopurua bakarrik handituko dela. Gaixotasunaren oinarria metabolismoarekin lotutako nahasteen konplexua da, eta horri, intsulinarekiko sentsibilitate eskasa deritzo. Gaixotasun hau sistema kardiobaskularreko gaixotasunak, zutitzearen funtzioaren eta gibeleko disfuntzioen gaixotasunen aurrerakuntza da. Sindrome metabolikoak berehalako diagnostikoa eta tratamendu terapeutiko egokia behar ditu.
Sindrome metabolikoa ehunek intsulinarekiko, lipidoen eta purinaren metabolismoarekin, sabeleko obesitatearekin eta hipertentsioaren garapenarekin lotutako gaixotasunen multzoa da.
Patologiaren sinonimoak X sindrome metabolikoa, Reaven sindromea eta intsulinarekiko erresistentzia sindromea dira.
Sindrome metabolikoarekin, garuna, bihotza eta pankrea kaltetuta daude
Intsulinaren erresistentzia funtsezkotzat jotzen da gaixotasuna garatzeko, ondorioz, intsulinaren errezeptoreen sentikortasuna gutxitzen da, gantzak eta glukosa metatzen dira ehun adiposoetan, haren matxura nahastu egiten da, pankreak denborarekin okerrera egiten du eta horrek, azken batean, diabetesa mellitus eragiten du. Gainera, egoera honek ontziekin arazo larriak dakartza, bihotzaren lana okertzen du.
Gaixotasuna garatzeko arrisku-taldea honako hauek dira:
- sistema kardiobaskularreko patologiak dituzten gehiegizko pisua duten pertsonak,
- menopausiako emakumeak
- alkohola eta nikotina gehiegiz tratatzen dituzten paziente sedentarioak
Sindrome metabolikoa garatzeko arrazoi nagusiak hauek dira:
- Mendekotasun genetikoa. Pertsona jakin batzuetan intsulinarekiko intsentsibilitatea hereditarioa da.
- Elikadura desegokia. Hau da patologia garatzeko faktore nagusietako bat. Gantzak eta karbohidratoak kopuru handia izateak obesitateari laguntzen dio, nahaste metabolikoak eragiten ditu eta zelulek intsulinarekiko sentikortasuna murrizten dute.
- Bizimodu sedentarioa. Jarduera fisikoa izateak metabolismoaren akatsak eta gantzak apurtzea ere eragiten du.
- Hipertentsio arterialaren epe luzerako terapia. Horrelako tratamenduak, askotan, odol zirkulazioa oztopatzen du eta horrek gorputza intsulinarekiko susmoa kaltetzen du.
Sindrome metabolikoak zenbait sendagai eragin ditzake
Patologia garatzeko arrisku faktoreak hauek dira:
- adinarekin lotutako aldaketak gaixoetan
- hainbat hormona-eten mota, batez ere menopausian gertatzen diren emakumeetan,
- estres handiko egoerak
- arnasa mantentzea etengabe ametsetan (apnea),
- ohitura txarrak.
Gaixotasuna poliki-poliki garatzen da eta, beraz, hasierako fasean bere adierazpenak ikusezinak dira, baina ondorengo sintomak diagnostikatzen dira:
- umore txarra, gose egoeran jasandako erasoa,
- gehiegizko nekea
- bihotz-maiztasuna
- bihotzean soiltasuna,
- buruko
- goragalea, koordinazio falta,
- aho lehorra, etengabeko egarria,
- stool urratzea (idorreria),
- gehiegizko izerdia, batez ere gauez.
Gaixotasunaren kanpo seinaleak gantz gordailu garrantzitsuak dira.
Sindrome metabolikoarekin, pertsona batek sabel handia du, gantz gordailuak sorbaldako gerrian, baita gorputzeko beste zati batzuk ere.
Hipertentsio arteriala, sindrome metabolikoarekin batera doana, lepoaren eta bularraren gorritasuna adierazten da.
Laborategiko azterketak diagnostikatzen ditu:
- kolesterol altua
- proteina presentzia gernuan,
- azido urikoa handitu
- glukosa handia.
Koadro klinikoaren ezaugarriak haurtzaroan eta haurdunaldian
Emakume haurdunetan, utero plazenteriaren odol-fluxua urratzen da, erditzean konplikazioen arriskua handitzen da, askotan haurtxoak gehiegizko pisua izaten dute.
Gaixotasun hau duten haurrek gehiegizko pisua dute, arnasketa bizkorra dute, bihotz erritmoaren trastornoak, garapen sexualarekin lotutako arazoak.
Gaixotasuna azterketan zehar zehazten da, baita laborategiko eta beste azterketa metodo batzuk erabiliz ere. Espezialistak gerria neurtzen du, eta gorputzaren masa indizea kalkulatzen du, bere araua gaindituz obesitatea adierazten du. Laborategiko diagnostikoa honako hau da:
- kolesterolaren azterketa,
- glukosaren azterketa
- lipidoen metabolismoaren adierazlea,
- triazilglycerols maila zehaztea,
- azido urikoko proba.
Sindrome metabolikoan dagoen obesitatea espezialista batek diagnostikatu du hasierako azterketan, gaixoaren gerriaren zirkunferentzia neurtuz.
Beharrezkoa bada, adituek odol presioaren (odol presioa), ECG, odol hodien eta bihotzaren ultrasoinu azterketa aginduko dute, gibearen funtzionamenduaren azterketa.
Sindrome metabolikoa tratatzeko helburua pazientearen pisua normalizatzea eta prozesu metabolikoak eta hormonalak leheneratzea da. Hori lortzeko, erabili teknika hau:
- Kaloria gutxiko dieta betetzea.
- Ariketa fisiko zehatzen multzoa egitea.
- Sendagaiak hartzea.
- Folk erremedioen erabilera.
Gaixotasuna tratatzeko neurririk garrantzitsuena elikaduraren normalizazioa da.
Kontuan hartu behar da dieta zorrotzak eta, ondorioz, ez dela pisu galera zorrotza gomendatzen, azkar joan diren kilogramak ere azkar itzultzeko joera baitute.
Adierazle normala urteko gorputzaren pisuaren% 5-10 gutxitzea da. Nahi duzun emaitza lortzeko, zati txikietan egunean 5-6 aldiz jan behar duzu, egunean 1700-1900 kcal gainditu gabe, janaria askotariko egosi, gatz-sarrera mugatu.
Prozesu metabolikoak azkartzeko, garrantzitsua da edateko erregimen bat jarraitzea. Gutxienez 1,5 litro likido edatea gomendatzen da. Hobe ur garbia edatea; fruitu gozoak, belar belarrak.
- barazkiak, gozokiak,
- hegazti gihartsua, behi, untxia,
- itsaski eta arrainak,
- kaloria gutxiko esnekiak
- ogi integrala
- fruta teak eta edariak
- arroza, perla garagarra, buckwheat cereal.
- pastak eta pastak
- arrain eta haragi gantz
- plater pikorrak eta ketuak
- saltsak, maionesak, espeziak,
- edari gozoak
- gantz handiko gazta, krema garratza, gazta gazta,
- azukre handiko fruituak.
Sindrome metabolikoa. Kausak, sintomak eta seinaleak, patologiaren diagnostikoa eta tratamendua.
Guneak atzeko planoko informazioa ematen du. Gaixoaren diagnostiko eta tratamendu egokia posible da medikuntza kontzientearen kontrolpean. Droga guztiek kontraindikazioak dituzte. Espezialista kontsulta beharrezkoa da
Sindrome metabolikoa - Gaixotasun metabolikoekin lotutako aldaketen multzoa da. Intsulina hormonala zelulek hautematen dute eta ez ditu bere funtzioak betetzen. Kasu honetan, intsulinarekiko erresistentzia edo intsulinarekiko intsumisioa garatzen da eta horrek zelulek glukosa xurgatzea narriadura eragiten dute, baita sistema eta ehun guztietan aldaketa patologikoak ere.
Gaur egun, gaixotasunen nazioarteko 10. sailkapenaren arabera, sindrome metabolikoa ez da gaixotasun bereizitzat jotzen. Gorputzak aldi berean lau gaixotasun ditu:
- hipertentsio,
- obesitatea
- bihotzeko gaixotasun koronarioak
- 2 motako diabetes mellitus.
Gaixotasun konplexu hau hain arriskutsua da ezen medikuek "laukote hilgarria" deitu zioten. Ondorio oso larriak dakartza: aterosklerosi baskularra, potentzia gutxitzea eta ovaries polikistikoak, infartua eta bihotzekoa.
Sindrome metabolikoari buruzko estatistikak
Herrialde garatuetan, biztanle gehienak bizimodu sedentarioa daramanean, 30 urtetik gorakoen% 10-25ek arazo hauek izaten dituzte. Adinekoen taldean, adierazleak% 40raino handitzen dira.Europan, beraz, gaixoen kopurua 50 milioi pertsonatik gorakoa zen. Hurrengo mende laurdenean,% 50 haziko da intzidentzia.
Azken bi hamarkadetan haurren eta nerabeen artean gaixoen kopurua% 6,5era igo da. Estatistika kezkagarri hau karbohidratoen dietarako nahiarekin lotuta dago.
Sindrome metabolikoak gizonei eragiten die batez ere. Emakumeek menopausiaren zehar eta ondoren jasaten dute gaixotasun hau. 50 urteren ondoren sexu ahulenean, sindrome metabolikoa garatzeko arriskua 5 aldiz handitzen da.
Zoritxarrez, medikuntza modernoa ez da sindrome metabolikoa sendatzeko gai. Hala ere, albiste onak daude. Sindrome metabolikoaren ondoriozko aldaketa gehienak itzulgarriak dira. Tratamendu egokiak, elikadura egokia eta bizimodu osasuntsu batek egoera luzatzen laguntzen dute.
Intsulinak gorputzean funtzio ugari betetzen ditu. Baina zeregin nagusia zelula bakoitzaren mintzean dauden intsulina sentikorreko hartzaileekin harremanetan jartzea da. Horren ostean, glukosa zelulen arteko espaziotik zelulara garraiatzeko mekanismoa abian jartzen da. Horrela, intsulinak "ateak" irekitzen dizkio glukosa zelulari. Hartzaileek intsulinari erantzuten ez badio, orduan hormona bera eta glukosa pilatzen dira odolean.
Sindrome metabolikoa garatzeko mekanismoa
- Jarduera fisiko baxuak eta desnutrizioak intsulinarekin elkarreragiten duten hartzaileen sentikortasun okerra dakarte.
- Pankreak intsulina gehiago sortzen du zelulen intsentsibilitatea gainditzeko eta glukosa lortzeko.
- Hiperinsulinemia (odolean intsulina gehiegizkoa) garatzen da eta horrek obesitatea, lipidoen metabolismoa eta funtzio baskularra eragiten ditu, eta presio arteriala igo egiten da.
- Azterik gabeko glukosa odolean geratzen da - hipergluzemia garatzen da. Zeluletatik kanpo glukosa-kontzentrazio altuek proteinak suntsitzea eta erradikal askeak agertzea eragiten dute, zelularen mintza kaltetu eta zahartze goiztiarra eragiten dutenak.
Gaixotasuna oharkabean hasten da. Ez du mina eragiten, baina ez da arriskutsuagoa bihurtzen.
Tentsio arteriala (antihipertentsiborik gabeko drogak)
- odol presio sistolikoa (goi mailakoa) 130 mm Hg gainditzen du. Art.
- presio diastolikoa (baxua) 85 mm Hg baino handiagoa da. Art.
Sindrome metabolikoaren laborategiko sintomak
Zein mediku harremanetan jarri behar dut gehiegizko pisua bada?
Endokrinologoek sindrome metabolikoa tratatzen dute. Gaixoaren gorputzean aldaketa patologiko ugari gertatzen direla ikusita, kontsulta bat egin daiteke: terapeuta, kardiologoa, nutrizionista.
Medikuaren (endokrinologoaren) hitzorduan
elkarrizketa
Indizea 25-30 bitartekoa bada, gehiegizko pisua adierazten du. 30 baino gehiagoko indizeek obesitatea adierazten dute.
Adibidez, emakumearen pisua 90 kg da, altuera 160 cm. 90/160 = 35,16, eta horrek obesitatea adierazten du.
- Estria (estrakak) azalean duen presentzia. Pisuaren gehikuntza zorrotzarekin, larruazaleko geruza erretikularra eta odol kapilar txikiak urratu egiten dira. Epidermisa bere horretan mantentzen da. Ondorioz, 2-5 mm-ko zabalera marroi gorriak agertzen dira larruazalean, azkenean zuntz konektiboak betetzen eta argitzen dituztenak.
Sindrome metabolikoaren laborategiko diagnostikoa
Sindrome metabolikoaren tratamendu sendagarria intsulinaren xurgapena hobetzera, glukosa-maila egonkortzea eta gantz metabolismoa normalizatzea da.
Radkevich V. Diabetes mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 or.
Nikolaychuk L.V. Diabetesa landareekin tratatzea. Minsk, "Modern Word" argitaletxea, 1998, 255 orrialde, zirkulazioa 11.000 ale.
Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar 2 motako diabetesa: tratamendurako ikuspegi modernoak / Vitaliy Kajaryan und Natalya Kapshitar. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 104. or.
Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean.Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.
Sindrome metabolikoa - zer da
Joan den mendeko hirurogeiko hamarkadan, gehiegizko pisua, 2 motako diabetesa, angina pektorea eta hipertentsioaren arteko erlazioa aurkitu zen. Gaixotasun horiek ohikoagoak direla obesitatea duten pertsonen kasuan Android motaren arabera aurkitu da, goiko gorputzean gantz gehiago metatzen denean, batez ere sabelean. 80ko hamarkadaren amaieran, sindrome metabolikoaren azken definizioa eratu zen: hau da, nahaste metabolikoa, hormonala eta erlazionatutako nahasteak dira. Horien erro nagusia intsulina ekoizpena handitu zen.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
Diabetes kolpe eta anputazio guztien ia% 80ren kausa da. 10 lagunetik 7 hiltzen dira bihotzaren edo garunaren arteriak korapilatuak direla eta. Ia kasu guztietan, amaiera ikaragarri horren arrazoia berdina da: odol azukre altua.
Azukrea bota eta komeni da; Baina horrek ez du gaixotasuna bera sendatzen, ikerketa borrokatzen bakarrik laguntzen du, eta ez gaixotasunaren kausa.
Diabetesaren tratamendurako ofizialki gomendatzen den sendagai bakarra eta endokrinologoek ere erabiltzen dute beren lanean.
Metodoaren eraginkortasuna, metodo estandarraren arabera kalkulatu da (tratamendua egin duten 100 pertsonako taldeko gaixoen kopurua berreskuratu duten pazienteen kopurua) honako hau izan da:
- Azukrea normalizatzea 95%
- Ildo tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea 90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz - 97%
Fabrikatzaileak ez dira erakunde komertzialak eta estatuaren laguntzarekin finantzatzen dira. Beraz, egoiliar guztiek dute aukera.
Hormonaren jatorriaren izaera dela eta, sindrome metabolikoa da gizonezkoetan maizago diagnostikatu da . Horregatik, gaixotasun kardiobaskularrengatik heriotza probabilitate handiagoa dute. Emakumeen kasuan, arriskua nabarmen handitzen da menopausiaren ondoren, estrogenoaren produkzioa gelditzen denean.
Sindrome metabolikoaren probokatzaile nagusia hormona intsulinarekiko erresistentzia handitzea dela uste da. Elikagaietan karbohidratoak duen gehiegizko kopurua dela eta, odolean azukre gehiago dago gorputzak behar duena baino. Glukosaren kontsumitzaile nagusia muskuluak dira, nutrizioaren lan aktiboan hamar aldiz gehiago behar baitute. Jarduera fisikoa eta gehiegizko azukrea izan ezean, gorputzeko zelulak glukosa beraiengana igarotzea mugatzen hasten dira. Haien hartzaileek intsulina ez dute ezagutzen, ehunetako azukrearen eroale nagusia baita. Pixkanaka garatzen ari da.
Pankreak, glukosa poliki-poliki zeluletan sartzen hasi zen informazioa jaso ondoren, karbohidratoen metabolismoa azkartzea erabakitzen du eta intsulina kopuru handiagoa sintetizatzen du. Hormona horren maila handitzeak ehun adiposoen deposizioa estimulatzen du, azken finean gizentasuna lortuz. Odolean gertatzen diren aldaketa horiekin batera, dislipidemia gertatzen da - dentsitate baxuko kolesterola eta triglizeridoak pilatzen dira. Odolaren konposizio normalean aldaketak ontzietan eragina du patologikoki.
Intsulinarekiko erresistentziaz eta hiperinsulinemiaz gain, honako hauek dira sindrome metabolikoaren arrazoiak:
- Elikagaien gehiegizko kaloria dela eta, koipe bizkarraren gehikuntza nabarmena.
- Hormonal-nahasteak - kortisola, norepinefrina gehiegizkoa, progesterona eta hazteko hormona eza. Gizonetan - testosterona jaitsi egin da, emakumezkoetan - hazkundea.
- Gantz saturatuen gehiegizko ingesta.
Nork menpekotasun handiagoa du
Arriskuan dauden pertsona guztiei sindrome metabolikoa identifikatzeko ohiko azterketak egitea gomendatzen zaie.
Talde honetako kideen seinaleak:
- presioaren gehikuntza periodikoa (> 140/90),
- gehiegizko pisua edo sabeleko obesitatea (sabelean),
- jarduera fisiko maila baxua,
- dieta ez osasuntsuetarako konpromisoa,
- aurpegiaren eta gorputz-adarren hazkundea handitu da emakumezkoetan,
- diabetes mellitus edo
- bihotzeko gaixotasun koronarioak
- hanketan odol hodiak dituzten arazoak,
- aterosklerosia eta istripu zerebrobaskularra,
- goût,
- obulutegi polikistikoa, hilekoaren irregulartasuna, antzutasuna emakumeetan,
- Gizonetan disfuntzio zutitzailea edo potentzia gutxitzea.
EMaren diagnostikoa
Gaixoaren sindrome metabolikoak bi aldiz bihotz-erasoren ondorioz heriotza-probabilitatea 23 aldiz handitu du; izan ere, nahaste horiek diabetesa mellitus eragiten dute. Hori dela eta, garrantzitsua da diagnostikatzea fase goiztiarrean, arautik desbideratzeak txikiak diren bitartean.
Sindrome metabolikoa susmatzen baduzu, endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu. Beste espezialista batzuk ere egon daitezke gaixotasun konbinatuen tratamenduan: kardiologo bat, zirujau baskularra, terapeuta, erreumatologo, nutrizionista.
Sindromea diagnostikatzeko prozedura:
- Gaixoaren inkesta bat metaboliko nahasteak, herentzia eskasa, bere jarduera maila eta elikadura ezaugarriak identifikatzeko.
- Gaixotasunaren anamnesia biltzea: anomaliak nabaritu zirenean, obesitatea agertu zen, presioa igo egin zen eta azukre handia zegoen.
- Emakumeek ugalketa-sistemaren egoera ezagutzen dute: iraganeko gaixotasunak, haurdunaldiak, hilekoaren erregulartasuna.
- Azterketa fisikoa:
- obesitate mota zehazten du, ehun adiposoen hazkuntzarako leku nagusiak,
- gerriko zirkunferentzia neurtua OT> 80 cm emakumezkoetan eta 94 cm gizonetan, sindrome metabolikoa nabaritzen da kasu gehienetan;
- gerriaren aldakako aldea kalkulatzen du. Batasunetik gorako koefizienteak gizonezkoetan eta 0,8 emakumezkoetan, asaldura metabolikoa izateko probabilitate handia adierazten du,
- gorputz-masaren indizea kalkulatzen da (pisua altuera karratuarekiko erlazioa; pisua kg-tan adierazten da, altuera m-tan). 25 urtetik gorako IMA-k sindrome metabolikoa izateko arriskua areagotzen du. BMI> 40-rekin, urraketa probabilitatea oso handia dela uste da.
- Analisi biokimikoetara bideratzea odolaren osaeran anormaltasunak detektatzeko. Aurreko ikerketekin batera, intsulina eta leptinaren azterketak egin daitezke:
- Gehiegi estimatutako intsulina gehienetan intsulinarekiko erresistentzia esan nahi du gaixoan. Glukosa eta intsulina baraukaren arabera, gaixo batek duen erresistentziaren larritasuna eta, are gehiago, diabetesa berehala garatzea aurreikus daiteke.
- leptinak obesitatearekin igotzen da, elikadura gehiegiz, odol azukrea handitzea dakar.
- Presioaren neurketa, kardiograma grabatzen.
- Obesitatea lortzeko, behar duzu hau:
- bioimpedanceometria, gorputzeko ur eta gantz edukia ebaluatzeko,
- zeharkako kalorimetria, gaixo batek egunean zenbat kaloria behar duen kalkulatzeko.
Gaixotasunen nazioarteko azken sailkapenean sindrome metabolikoaren diagnostikoa baztertzen da. Ikerketaren emaitzen arabera, sindromearen osagai guztiak deskribatzen dira: hipertentsioa (ICB-10 I10 kodea), obesitatea (E66.9 kodea), dislipidemia, glukosaren tolerantzia urria.
Sindrome metabolikoa tratatzea
Sindrome metabolikoaren tratamenduaren oinarria gehiegizko pisua kentzea da. Horretarako, elikagaien osaera egokitu egiten da, kaloria edukia murriztu egiten da, eguneroko heziketa fisikoko klaseak sartzen dira. Droga ez den tratamenduaren lehen emaitzak ikusgai geratzen dira sabeleko obesitatea duen gaixo batek pisuaren% 10 inguru galtzen duenean.
Gainera, medikuak bitamina, nutrizio osagarri, karbohidratoen metabolismoa hobetzen duten drogak eta odolaren osaera zuzentzeko aginduak eman ditzake.
Sindrome metabolikoa tratatzeko gomendio klinikoen arabera, lehenengo 3 hilabeteetan, pazienteei ez zaie preskribatutako sendagairik. Elikadura zuzentzen da haientzat, ariketa fisikoak sartzen dira.Ondorioz, pisua galtzearekin batera, presioa, kolesterola normaltasunez agertzen dira, intsulinaren sentsibilitatea hobetzen da.
Salbuespen bat hipertentsioarekin, lipidoen metabolismoarekin edo 2 motako diabetearekin batera BMI> 30 edo IMC> 27 duten gaixoak dira. Kasu honetan, hobe da sindrome metabolikoa eta obesitatea batera egitea droga laguntzarekin tratatzea.
Obesitate morboarekin, kirurgia biatrikoko metodoak erabiltzea posible da: saihesbide gastrikoaren kirurgia eta benda gastroplastia. Urdailaren bolumena murrizten dute eta janari-nahasteak dituzten gaixoek janari zati txikiagotik beteta sentitzea ahalbidetzen dute.
Odolaren zenbatekoak 3 hilabeteko epean normalera itzuli ez badira, gainerako sendagaiak tratatzeko agindua ematen zaie drogari: gantz eta karbohidratoen metabolismoaren zuzentzaileak eta odol presioa murrizteko drogak.
Drogaren erabilera
| Droga taldea | Substantzia aktiboa | Funtzionamenduaren printzipioa | Merkataritza izenak |
| Eragile hipolipidemikoak | Hesteetatik koipea xurgatzea inhibitzen du. Triglizeridoen% 30 excretatzen da fecesetan, eta horrek elikagaien kaloria edukia murrizten du. | Murriztu intsulinarekiko erresistentzia eta glukosaren sintesia gibelean, gutxitu heste txikitik odolera sartzea. Sindrome metabolikoa% 31rekin sartzeak diabetesa izateko arriskua murrizten du. | |
| Alpha Glucosidase inhibitzaileak | Polisakaridoak apurtzen dituzten entzimenen lana desegiten du. Horren ondorioz, azukre gutxiago sartzen da odolean. | Kolesterol txarra eraginkortasunez (jatorrizko zifren% 63 arte). Aterosklerosia diabetesa eta nahaste metabolikoak tratatzeko erabiltzen dira. | Rosulip, Roxer |
| atorvastatin | Murriztu odol triglizeridoak, igo kolesterol ona. | ||
| Azido nikotinikoa, haren eratorriak | Gantz visceralen gantz azidoen askapena kentzen du. Laropipranteak nikotinaren kontsumoaren bigarren mailako efektuak ezabatzen ditu. | ||
| Kolesterola xurgatzeko inhibitzaileak | Kolesterola elikagaien transferentzia blokeatzen du heste txikiaren epitelioaren bidez odolera. | ||
| ACE inhibitzaileak | fosinopril | Odol hodiak zabaldu. Ez murriztu jarduera gehiegizko gantzekin. Ez eragin kaltegarria metabolismoan. | Monopril, Fozicard |
| ramipril | Hartil, Amprilan | ||
| Kaltzio kanal blokeatzaileak | verapamil | Ontzietan kaltzioa sartzea blokeatzen du eta horrek hedapena dakar. Diabetean isokemia eta nefropatia miokardikoa tratatzeko erabiltzen dira. | Isoptin, Finoptin |
| Felodipinoa | Felodip |
Tratamenduaren norabidea eta bitarteko espezifikoak aukeratzea da arretako medikuaren prerrogatiba. Goiko farmako guztiak nahiko larriak dira, eta oker hartzen badira, sindrome metabolikoa sendatzeaz gain, bere ibilbidea okertzen du.
Dieting
Sindrome metabolikoan gehiegizko pisua tratatzeko modu erreal bakarra defizita energetiko luzea sortzea da. Kasu honetan bakarrik, gorputzak koipe erreserbak erabiltzen ditu energia sortzeko. Abdomeneko obesitatea gaixotasun kronikoa da. Arauari pisua galdu ondoren ere, beti dago berriro gertatzeko mehatxua. Hori dela eta, ez da ezer geratzen, nola tratatu trastorno metabolikoak etengabe, nire bizitza osorako, batez ere metodo farmakologikoak ez direnez - heziketa fisikoa eta elikadura egokia. Nahi den emaitza lortu ondoren, medikuen eta pazientearen ahaleginak denbora luzez atxikitzea izan beharko dute helburu.
Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva
Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.
Berri onak kontatzen aritzen naiz - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du.Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.
Beste berri on bat: Osasun Ministerioak adopzio bat egin du drogaren kostu handia konpentsatzen duena. Errusian, diabetikoak Martxoaren 6ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!
Kaloria sarrerarekin kalkulatzen da, beraz, gaixoak hilean 2-4 kg baino gehiago ez isurtzea lortzen du. Energia-defizita animalien koipeak eta karbohidratoak partzialki murriztearen ondorioz sortzen da. Emakumeen eguneroko gutxieneko kaloria 1200 kcal da; gizonezkoentzat - 1500 kcal, gantzak% 30 inguru izan behar dira, karbohidratoak - 30-50 (% 30 azukrea handitzen bada edo intsulinarekiko erresistentzia garrantzitsua aurkitzen bada), proteinak - 20-30 (ez bada) nephropathy).
Elikadura terapeutikoaren printzipioak sindrome metabolikoan:
- Gutxienez 3 otordu, lehentasunez 4-5. Onargarriak dira "gose" tarteak.
- Gantz insaturatuek (arrainak, landare-olioa) beren zenbateko osoaren erdia baino gehiago izan beharko lukete. Animalia gantzak jatea berdeak edo barazki gordinak zerbitzatu behar dira.
- Proteina iturri onenak arrainak eta esnekiak dira. Haragia - hegaztiak eta behiak.
- Karbohidratoak nahiago dira mantso (). Gozokiak, pastak, arroza zuria, patata frijituak buckwheat eta oatmeal, ogia.
- Elikadurak gutxienez 30 g zuntz eman behar ditu egunean. Horretarako, menuak barazki fresko asko izan beharko lituzke.
- Presio handiagoarekin, gatza egunean 1 koilarakada mugatzen da. Janari pixka bat gatza gehitzen baduzu, plateren zapore berrietara ohitu zaitezke aste pare batean.
- Potasioaren kontsumoa handitzeko, dietan barazki berdeak, lekaleak, azenario gordinak sartu behar dituzu.
- 1 kg gorputza izan behar da gutxienez 30 ml fluido. Tea, zukuak eta bestelako edariak ur garbiarekin ordezkatzen dira. Salbuespen bakarra arrosa salda da.
Obesitatearen aurkako tratamendua aldizkakoa izan behar da: sei hilabetetan gantz aktiboki galtzea, eta, aldi berean, kaloria pixka bat handitu pisua egonkortzeko. Oraindik pisua galtzen baduzu, errepikatu zikloa.
Kaloria gutxiko dieta bati atxikitzen bazaio denbora luzez, gorputzeko metabolismoa moteldu egiten da, hainbat iturriren arabera,% 15etik 25era. Ondorioz, pisua galtzearen eraginkortasuna murriztu egiten da. Sindrome metabolikoaren tratamenduan energia kontsumoa handitzeko, jarduera fisikoa derrigorrezkoa da. Gainera, gihar lan aktiboarekin, intsulinarekiko erresistentzia jaitsi egiten da, triglizeridoen jaitsiera, kolesterol ona hazten da, bihotzak entrenatzen du, biriken ahalmena eta organoen oxigenoa hornitzen dira.
Bere bizitzan ohiko prestakuntza sartu duten sindrome metabolikoa duten gaixoek gaixotasunen erreketeak izateko aukera gutxiago dutela egiaztatu da. Ariketa aerobikoa moteltzen da. Ezinezkoa da indarra entrenatzea pisu altuekin, batez ere presioa aldian-aldian igotzen bada.
Entrenamendu aerobikoa muskuluen zati handi batek denbora luzez lan egiten duen edozein kirol da eta bihotz taupadak handitzen dira. Adibidez, korrika, tenisa, bizikleta, aerobika. Klaseak pixkanaka hasten dira sindrome metabolikoa duten gaixoak ez gehiegi kargatzeko, gehienetan urrutiko gaztaroan kirola egin baitzuten. Gaixoari aurre egiteko gai den edozein zalantza izanez gero, bihotzaren eta odol hodien lana errodadura edo bizikleta ariketa batean probatzen dute - errodadura proba edo bizikleta ergometria.
Entrenamenduak 15 minutuko ibilbidearekin hasten dira, abiadura eta iraupena pixkanaka handituz egunean ordubete arte. Nahi den efektua lortzeko, prestakuntza astean gutxienez hiru aldiz egin behar da, eta lehentasunez egunero. Asteroko gutxieneko karga 150 minutukoa da. Entrenamendu eraginkorraren seinale da bihotz-maiztasuna gehienezko maiztasunaren% 70era igotzea (220 adin gisa kalkulatuta).
Dieta osasuntsua eta jarduera fisikoa izateaz gain, sindrome metabolikoaren tratamenduak erretzeari uztea eta alkoholak estuki murriztea izan beharko luke. Tabako gabeko bizitzak kolesterol ona% 10 handitzea dakar, alkoholik gabe -% 50 gutxitzen da triglizeridoen maila.
Prebentzioa
Errusiako hirugarren biztanle bakoitzak sindrome metabolikoa du. Beren artean ez erortzeko, bizitza osasuntsu bat eraman behar duzu eta aldizka azterketak egin behar dituzu.
- Jan kalitatea, gutxienez prozesatutako jakiak. Bazkari bakoitzeko barazki erostea, postreak egiteko fruituak, tarta baten ordez, urraketa arriskua nabarmen murriztuko da.
- Ez galdu goserik, bestela gorputza aparteko kaloria guztiak alde batera uzten saiatuko da.
- Aprobetxatu zure bizitza. Antolatu eguna zure oheratzeko oinez eta gimnasiorako lekua izan dezan.
- Aprobetxatu aukera gehiago mugitzeko - egin ariketak goizean, oinez lan egiteko moduaren zati bat, txakur bat eskuratu eta berarekin oinez.
- Aurkitu mugimendu baten poza sentitu dezakezun kirola. Aukeratu gela erosoena, kalitatezko ekipamendua, kirol jantzi distiratsuak. Parte hartu gogoko duten pertsonen konpainian. Kirolaz gozatzen duzunean bakarrik egin dezakezu bizitza osoan.
- Arriskua baduzu, aldian-aldian egin kolesterola probak. Senideen artean diabetesa duten gaixoak badaude edo 40 urte baino gehiago badituzu - glukosa tolerantziarako proba osagarria.
Ikusten duzuen moduan, osasuntsu egotea eta plazerrekin bizitzea ez da hain zaila.
Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita.
Sindrome metabolikoa nahaste metabolikoen konplexua da eta horrek adierazten du pertsona batek gaixotasun kardiobaskularrak eta 2 motako diabetesa izateko arrisku handiagoa duela. Horren arrazoia ehunek intsulinarekiko duten eraginaren suszeptibitate eskasa da. Sindrome metabolikoaren tratamendua hau da. Eta azpian ikasiko duzun beste droga erabilgarria dago.
Intsulina zelula mintzari "ateak" irekitzen dizkion "gakoa" da eta horien bidez glukosa sartzen da odol barrutik. Gaixoaren odolean metabolismoaren sindromearekin, odolean azukrea (glukosa) eta intsulina maila igotzen dira. Hala ere, glukosa ez da zeluletara nahikoa sartzen "blokeoa herdoiltzen delako" eta intsulinak irekitzeko gaitasuna galtzen duelako.
Nahaste metaboliko horri, hau da, gorputzeko ehunek intsulinaren ekintzarekiko gehiegizko erresistentzia deritzo. Normalean pixkanaka garatzen da eta sindrome metabolikoa diagnostikatzen duten sintomak sortzen ditu. Beno, diagnostikoa puntualki egin badaiteke, tratamenduak denbora izan dezan diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko.
Nazioarteko mediku erakunde askok gaixoen sindrome metabolikoa diagnostikatzeko irizpideak garatzen ari dira. 2009an "Sindrome metabolikoaren definizioaren harmonizazioa" dokumentua argitaratu zen eta izenpetu zuten:
- AEBetako Bihotz, Biriketako eta Odolaren Institutu Nazionala,
- Osasunaren Mundu Erakundea
- Atherosclerosis Nazioarteko Gizartea,
- Obesitatea aztertzeko nazioarteko elkartea.
Agiri horren arabera, sindrome metabolikoa diagnostikatzen da pazienteak jarraian agertzen diren hiru irizpideetatik gutxienez:
- Gerriaren zirkunferentzia handitzea (gizonezkoentzat> = 94 cm, emakumezkoentzat> = 80 cm),
- Odolean triglizeridoen maila 1,7 mmol / l baino handiagoa da edo gaixoak dislipidemia tratatzeko sendagaiak jasotzen ari dira dagoeneko,
- Dentsitate handiko lipoproteinak (HDL, kolesterol "ona") odolean - 1,0 mmol / l baino gutxiago gizonezkoetan eta 1,3 mmol / l azpitik emakumezkoetan;
- Odol-presio sistolikoa (goiko) 130 mm-ko Hg-koa gainditzen du. Art. edo presio diastolikoa (baxua) 85 mmHg gainditzen du. Art. Edo gaixoak hipertentsiorako sendagaiak hartzen ditu dagoeneko.
- Odol glukosa baraztea> = 5,6 mmol / L, edo odol azukrea jaisteko tratamendua egiten ari da.
Sindrome metabolikoaren diagnostikoa egiteko irizpide berriak sortu baino lehen, obesitatea diagnostikorako ezinbestekoa zen. Orain bost irizpideetako bat baino ez da bilakatu. Diabetes mellitus eta bihotzeko gaixotasun koronarioak ez dira sindrome metabolikoaren osagaiak, gaixotasun larri independenteak baizik.
Kausak eta arrisku faktoreak
Sindrome metabolikoa garatzeko arrazoi nagusiak hauek dira:
- Mendekotasun genetikoa. Pertsona jakin batzuetan intsulinarekiko intsentsibilitatea hereditarioa da.
- Elikadura desegokia. Hau da patologia garatzeko faktore nagusietako bat. Gantzak eta karbohidratoak kopuru handia izateak obesitateari laguntzen dio, nahaste metabolikoak eragiten ditu eta zelulek intsulinarekiko sentikortasuna murrizten dute.
- Bizimodu sedentarioa. Jarduera fisikoa izateak metabolismoaren akatsak eta gantzak apurtzea ere eragiten du.
- Hipertentsio arterialaren epe luzerako terapia. Horrelako tratamenduak, askotan, odol zirkulazioa oztopatzen du eta horrek gorputza intsulinarekiko susmoa kaltetzen du.
Sindrome metabolikoak zenbait sendagai eragin ditzake
Patologia garatzeko arrisku faktoreak hauek dira:
- adinarekin lotutako aldaketak gaixoetan
- hainbat hormona-eten mota, batez ere menopausian gertatzen diren emakumeetan,
- estres handiko egoerak
- arnasa mantentzea etengabe ametsetan (apnea),
- ohitura txarrak.
Gaixotasuna poliki-poliki garatzen da eta, beraz, hasierako fasean bere adierazpenak ikusezinak dira, baina ondorengo sintomak diagnostikatzen dira:
- umore txarra, gose egoeran jasandako erasoa,
- gehiegizko nekea
- bihotz-maiztasuna
- bihotzean soiltasuna,
- buruko
- goragalea, koordinazio falta,
- aho lehorra, etengabeko egarria,
- stool urratzea (idorreria),
- gehiegizko izerdia, batez ere gauez.
Gaixotasunaren kanpo seinaleak gantz gordailu garrantzitsuak dira.
Sindrome metabolikoarekin, pertsona batek sabel handia du, gantz gordailuak sorbaldako gerrian, baita gorputzeko beste zati batzuk ere.
Hipertentsio arteriala, sindrome metabolikoarekin batera doana, lepoaren eta bularraren gorritasuna adierazten da.
Laborategiko azterketak diagnostikatzen ditu:
- kolesterol altua
- proteina presentzia gernuan,
- azido urikoa handitu
- glukosa handia.
Patologiaren ezaugarriak
Sindrome metabolikoaren azpian larruazalpeko gantz kantitate handiagoa da, zeinean zelulen eta ehunen intsulinarekiko sentikortasuna aldi berean murrizten den. Sindrome metabolikoa duten pazienteetan, obesitatea metabolismoaren narriaduraren atzeko planoan antzematen da. Honako hauek dira sindrome metabolikoa sortzen duten iturri nagusiak:
Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.
- karbohidratoen tolerantzia murriztua,
- ehunen intsulinarekiko erresistentzia handiagoa,
- gantz metabolismoaren narriadura,
- tronbosia joera handitu,
- gehiegizko pisua.
Goian aipatutako bi arrazoi ikusten badira, sindrome metabolikoa garatzeko aukerak nabarmen handitzen dira.
OMEren estatistiken arabera, sindrome metabolikoa pairatzen duten 60 milioi lagunek diabetesa izan dezakete maila batean edo bestean. Sindrome hau adineko pertsonetan ez ezik, azken urteotan sindrome metabolikoa duten gazteen kopurua nabarmen handitu da. Sindrome metabolikoa oso maiz agertzen da eta pertsonen bizimodu okerrarekin lotzen da.
Elikaduraren zuzenketa
Gaixotasuna tratatzeko neurririk garrantzitsuena elikaduraren normalizazioa da.
Kontuan hartu behar da dieta zorrotzak eta, ondorioz, ez dela pisu galera zorrotza gomendatzen, azkar joan diren kilogramak ere azkar itzultzeko joera baitute.
Adierazle normala urteko gorputzaren pisuaren% 5-10 gutxitzea da. Nahi duzun emaitza lortzeko, zati txikietan egunean 5-6 aldiz jan behar duzu, egunean 1700-1900 kcal gainditu gabe, janaria askotariko egosi, gatz-sarrera mugatu.
Prozesu metabolikoak azkartzeko, garrantzitsua da edateko erregimen bat jarraitzea. Gutxienez 1,5 litro likido edatea gomendatzen da. Hobe ur garbia edatea; fruitu gozoak, belar belarrak.
- barazkiak, gozokiak,
- hegazti gihartsua, behi, untxia,
- itsaski eta arrainak,
- kaloria gutxiko esnekiak
- ogi integrala
- fruta teak eta edariak
- arroza, perla garagarra, buckwheat cereal.
- pastak eta pastak
- arrain eta haragi gantz
- plater pikorrak eta ketuak
- saltsak, maionesak, espeziak,
- edari gozoak
- gantz handiko gazta, krema garratza, gazta gazta,
- azukre handiko fruituak.
Sindrome metabolikoa duen eguneko menuko menua - taula
| gosaria |
- buckwheat porridge
- gurina kopuru txiki bat
- arrautza nahasiak
- zukua edo tea.
- barazki zopa
- barazki gisatuak
- oilasko egosia egosi,
- konpota azukrerik gabe.
- barazki entsalada
- egositako arrainak
- tea.
Jarduera fisikoa
Gaixotasun honekin emaitza positiboa lor daiteke jarduera fisikoaren laguntzarekin. Ariketa aktiboek prozesu metabolikoak pisua galtzen eta egonkortzen laguntzen dute.
Eragina lortzeko, gogoratu behar duzu ariketa erregularra eta egokia izan behar dela zure osasun egoerarako. Entrenamenduak karga minimoekin hasi beharko lirateke, haien iraupena eta konplexutasuna pixkanaka handituz. Gainera, pultsua kontrolatu behar duzu.
Sindrome metabolikorako erabilgarria: txirrindularitza
Intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen laguntzen duten klaseen artean, hauek daude:
- igeriketa
- korrika,
- bizikleta,
- dantza eskolak.
Dauden konplikazioekin, karga txikiagoa duten ariketak erabiltzea gomendatzen da, bereziki, zenbait inklinazio mota, besoak eta abar.
Droga terapia
Sendagaiekin terapia gorputzaren pisua jaistea da, glukosa eta gantz metabolismoa normalizatzea. Droga hauek erabiltzen dira:
- Eragile hipolipidemikoak (zuntzak, estatinak). Kendu "kolesterol txarra", normalizatu azido urikoa.
- Intsulinarekiko erresistentzia txikitzen duten sendagaiak.
- Intsulinaren sentsibilitateari eragiten dioten sendagaiak. Jateko gogoa murrizten eta kilo gehiago borrokatzen laguntzen dute.
- Odol presioa eta metabolismoa normalizatzen duten drogak (inhibitzaileak, kaltzio antagonistak).
- Bitaminak.
- Obesitatea tratatzeko bitartekoak.
Sindrome metabolikoarekin, pazienteei bitamina-kontsumoa errezetatzen zaie
Folk erremedioak
Sindrome metabolikoa tratatzeko medikuntza tradizionalak obesitatea kentzen laguntzeko metodoak eskaintzen ditu. Horretarako, belarren hainbat dekorazio, zuku terapia, kalabaza, erremolatxa, sandia eta abar tratatzea erabili.
Medikua aldez aurretik kontsultatu behar da! Auto-medikazioa onartezina da.
Aurreikuspena eta balizko konplikazioak
Sindrome metabolikoaren pronostikoa nahiko ona da, baina tratamenduaren ikuspegi integrala eta pazientearen bizimodua aldatu badira soilik. Bestela, konplikazio larriak garatzeko arriskua dago, hala nola:
- 2 motako diabetesa
- miokardioko infartua
- sistema muskuloskeletikoaren gaixotasunak,
- biriketako porrota.
Arrazoi zerrenda
1 edo 2 motako diabetesa duten nahaste metabolikoa desnutrizioak eta jarduera fisiko faltak eragiten dute.Diabetes mellitusaren metabolismoaren sindromean, intsulina eta intsulina sentikorren eta hartzaileen arteko erlazioa eten egiten da. Sindromearen garapenaren arrazoi nagusia intsulinarekiko erresistentzia da, diabetearen agerpena eragiten duena. Baldintza arrazoi hauengatik garatzen da:
- predisposizio genetikoa
- intsulinaren hartzaileen sentikortasunik eza
- narriadura immunitatea, zeinetan berariazko antigorputzak sortzen diren,
- Intsulinaren ekoizpen anormala, intsulinaren erregulazioan parte hartzeko gai ez dena.
Diabetearen ondorengo sindrome metabolikoaren garapenaren arrazoiak hauek dira:
- dieta okerra, koipeak eta karbohidratoak dira nagusi;
- bizimodu aktiboa, zeinetan pertsona bat ez da asko mugitzen eta ariketa fisiko arinak egiten ez dituen;
- hipertentsio arteriala luzea
- gorputzean glukosa-kantitatea areagotzen den eta intsulina-ekoizpena gutxitzen den.
- intsulina gaindosi, intsulinarekiko diabetesa mellitus duten pazienteetan antzematen dena,
- hondo hormonal asaldatua,
- adinari lotutako aldaketak: adinekoak, nerabeak.
Zein da diabetesa?
Intsulinaren menpeko diabetesa mellitus sindrome metabolikoaren konplikazioa da. Desbideratze bat duten pertsonek arriskua dute eta besteek baino 2 aldiz gehiago dute diabetesa izateko.
Diabetesaren garapenerako arriskua glukosaren tolerantzia normala duten gaixoentzat da. Diabetesean horrelako sindromearen garapena zelulek eta ehunek intsulinarekiko duten suszeptibitatearekin lotzen da. Desbideratze hori diabetesa garatzeko bultzada nagusia da. Pankreak indar handiagoarekin funtzionatzen du eta denbora gutxian intsulina ekoiztea erabat gelditzen da. Odol fluidoan glukosa etengabe kantitate handia denez, pankreak intsulinaren produkzioa hobetzen du. Ondoren, prozesu metabolikoak eten egiten dira, eta pertsona bati intsulina menpeko diabetesa mellitus diagnostikatzen zaio. Anormalitateak dituzten pertsonak daude arriskuan:
- hipertentsio,
- obesitatea
- arteria koronarioaren gaixotasuna
- gibeleko gantz gaixotasuna
- ondare disfuntzionala.
Prozedura diagnostikoak
Zaila da diabetesa sindromeak modu independentean diagnostikatzea; horrelako gaixoek endokrinologo edo terapeuta bat kontsultatu behar dute. Medikuak pazientea aztertuko du eta patologiaren historia jasoko du. Hasierako azterketan derrigorrezkoak diren prozedurak hauek dira:
- pisua,
- aldaka eta gerriaren zirkunferentzia neurtzea,
- presio arteriala neurtzea
Ondoren, medikuak gorputz-masaren indizea neurtzen du, eta, horren arabera, pisuaren adierazleak pertsonaren altueraren arabera banatzen ditu. Normalean, adierazleak 18,5-25 bitartekoak izan beharko lirateke. Indizea 25eko muga gainditzen badu, orduan obesitatea diagnostikatzen da. Gainera, larruazala eta odolaren laborategi probak egin behar dira. Hurrengo odol-kopuruak diabetes mellitusaren garapena adierazten du sindrome metabolikoaren atzean:
- triglizerido eta glukosa maila altuak,
- kolesterol "ona" murriztua
- pisu molekular handiko kolesterola handitu da
- glukosaren tolerantzia urria.
Tratamendu planteamenduak
2. motako diabetesa duten sindrome metabolikoak gizakientzako eta bizitzarako arriskurik handiena dira. Kasu honetan berehalako tratamendua behar da. Lehenik eta behin, horrelako patologia duen gaixo batek dieta berezi batera jo beharko luke eta jarduera motorra normalizatu. Gaixoak dieta jarraituz gero, lehenengo 6 hilabeteetan dagoeneko egoera hobetzeko eta pisua murrizteko aukera izango da.
Gaixoak hipertentsioa badu, sindrome metabolikoaren garapena dakar. Ondoren, hipertentsioko drogak preskribatzen dira.Talde honetako drogak zure kabuz hartzea debekatuta dago. Medikuek bakarrik aginduko lukete, laborategiko proben emaitzetan eta gaixoaren egoera kontuan hartuta. Gantz metabolismoaren desbideratzeekin, estatinak eta fibratuak preskribatzen dira, eta horrek kolesterola odol-likidoan jaitsi dezake.
Intsulinarekiko erresistentzia zuzentzeko, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartu behar dira.
Sindrome metabolikoaren terapia konplexuak bitamina eta mineral konplexuak ditu, metabolismoa normalizatzea ahalbidetzen dutenak. Obesitatea kentzerakoan, medikuak honako sendagaiak agintzen dizkio gaixoari:
- gantzak xurgatzen dituzten inhibitzaileak,
- jateko gogoa murrizten duten sendagaiak,
- botika sedatzailea.
Dieta janaria
Ezin da patologia metabolikotik kentzea elikadura dietetikoa behatu gabe. Gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitu behar du intsulinarekiko zelulen sentsibilitatea berreskuratzeko eta kolesterol-maila normalizatzeko. Odoleko azukre-maila jaisten duten elikagaiak jan daitezke. Horien artean, edozein motatako haragi platerak, arrautzak, mota askotako arrainak eta esnekiak, gaztak, barazki berdeak, fruitu lehorrak. Halako dieta dago diabetesa mellitus garatu duten pazienteentzat metabolismoaren narriaduraren atzean. Gomendagarria da horrelako elikadurak aldizka behatzea arriskua duten pertsonen sindrome metabolikoa ekiditeko.
Badirudi oraindik ere diabetesa ezin dela sendatu?
Orain lerro hauek irakurtzen ari direla ikusita, odol azukrearen aurkako borrokan ez dago garaipena zure aldetik.
Eta dagoeneko pentsatu al duzu ospitaleko tratamendua? Ulertzekoa da, diabetesa oso gaixotasun arriskutsua delako eta, tratatu ezean, heriotza sor daiteke. Etengabeko egarria, gernu bizkorra, ikuspegi lausoa. Sintoma horiek guztiak ezagunak zaizkizu.
Baina posible al da kausa efektua baino gehiago tratatzea? Egungo diabetesa tratamenduei buruzko artikulua irakurtzea gomendatzen dugu. Irakurri artikulua >>
Tratamendua: medikuaren eta gaixoaren beraren erantzukizuna
Sindrome metabolikoa tratatzeko helburuak hauek dira:
- pisua galtzea maila arruntera edo gutxienez obesitatearen progresioa gelditzea,
- odol presioaren normalizazioa, kolesterol profila, triglizeridoak odolean, hau da, arrisku kardiobaskularreko faktoreak zuzentzea.
Gaur egun ezinezkoa da sindrome metabolikoa benetan sendatzea. Hala ere, ondo kontrolatu dezakezu diabetesa, bihotzekoak, kolpeak eta abar gabe bizitza osasuntsu bat bizi ahal izateko, pertsona batek arazo hau badu, bere terapia bizitza osora eraman behar da. Tratamenduaren osagai garrantzitsua da gaixoen heziketa eta motibazioa bizimodu osasuntsu batera aldatzeko.
Sindrome metabolikoaren tratamendu nagusia dieta da. Praktikek erakutsi dute alferrikakoa dela dieta "gose" batzuetara ere saiatzea. Ezinbestean, lehenago edo beranduago galduko duzu eta gehiegizko pisua berehala itzuliko da. Sindrome metabolikoa kontrolatzeko erabiltzea gomendatzen dugu.
Sindrome metabolikoa tratatzeko neurri osagarriak:
- jarduera fisikoa handitzea - ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea hobetzen dute.
- erretzeari uztea eta alkohol gehiegizko kontsumoa,
- hipertentsio arteriala eta hipertentsio arteriala tratatzea, gertatzen bada,
- kolesterol “ona” eta “txarra”, triglizeridoak eta odol glukosa adierazleen jarraipena.
Deitzen den sendagaiari buruz galdetzea ere gomendatzen dizugu. 1990eko hamarkadaren amaieratik erabili da zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna areagotzeko. Droga honek obesitatea eta diabetesa dituzten gaixoei onura ematen die. Orain arte, ez ditu agerian indigestio kasu episodikoak baino larriagoak diren bigarren mailako efektuak.
Sindrome metabolikoa diagnostikatu duten gehienek asko laguntzen dute beren dietetan karbohidratoak mugatuz. Pertsona bat karbohidrato gutxi duen dieta aldatzen denean, espero dezakegu:
- odolean triglizeridoen eta kolesterolaren maila normalizatzen da,
- hipertentsio txikiagoa
- pisua galduko du.
Karbohidrato baxuko dieta errezetak lortu
Karbohidratoen dieta baxua eta jarduera fisikoa areagotzen ez badira nahikoa ondo funtzionatzen baduzu, orduan zure medikuarekin batera metformina (siofor, glufago) gehitu diezaiokezu. Kasurik larrienetan, pazienteak gorputz-masaren indizea> 40 kg / m2 duenean, obesitatearen tratamendu kirurgikoa ere erabiltzen da. Kirurgia bariatrikoa deritzo.
Nola normalizatu kolesterola eta triglizeridoak odolean
Sindrome metabolikoan, pazienteek normalean odol kopuru eskasa izaten dute kolesterol eta triglizeridoengatik. Odolean kolesterol "ona" gutxi dago, eta "txarra", aitzitik, handitzen da. Triglizeridoen maila ere handitzen da. Horrek guztiak, ontziek aterosklerosi, bihotzekoa edo kolpea jasaten dutela diote. Kolesterolaren eta triglizeridoen odol azterketak kolektiboki "espektro lipidikoa" deritzo. Medikuek hitz egitea eta idaztea gustatzen zaie; diotenez, espektro lipidikoetarako probak egitera zuzentzen zaitut. Edo okerrago, lipidoaren espektroa kontrakoa da. Orain jakingo duzu zer den.
Kolesterolaren eta triglizeridoen odol azterketen emaitzak hobetzeko, medikuek normalean kaloria gutxiko dieta eta / edo estatina drogak errezetatzen dituzte. Aldi berean, itxura smart egiten dute, ikusgarria eta konbentzigarria iruditzen saiatzen dira. Hala ere, gose dietak ez du batere laguntzen, eta pilulek laguntzen dute, baina bigarren mailako efektu garrantzitsuak eragiten dituzte. Bai, estatinak kolesterol-odol kopurua hobetzen du. Baina hilkortasuna murrizten duten ala ez da kontua ... iritzi desberdinak daude ... Hala ere, kolesterolaren eta triglizeridoen arazoa pilula kaltegarri eta garestiak gabe konpon daiteke. Gainera, uste baino errazagoa izan daiteke.
Kaloria gutxiko dieta batek normalean ez ditu odol kolesterola eta triglizeridoak normalizatzen. Gainera, zenbait gaixoetan, proben emaitzak okerrera doaz. Izan ere, gantz gutxiko "gose" dieta karbohidratoekin gainkargatuta dago. Intsulinaren eraginpean, jaten dituzun karbohidratoak triglizeridoak bihurtzen dira. Baina triglizerido hauek oso gutxi odolean gutxiago edukitzea gustatuko litzaidake. Zure gorputzak ez ditu karbohidratoak toleratzen, horregatik garatu da sindrome metabolikoa. Neurriak hartzen ez badituzu, arazorik gabe 2 motako diabetesa bihurtuko da edo bat-batean katastrofe kardiobaskular batean amaituko da.
Ez dute mendian ibiliko denbora luzez. Triglizeridoen eta kolesterolen arazoa ezin hobeto konpontzen da. Odolean triglizeridoen maila 3-4 egun betetzen direnean normalizatzen da! Egin probak - eta ikusi zeure burua. Kolesterola hobetzen da geroago, 4-6 aste ondoren. Egin kolesterol eta triglizeridoen odol azterketak "bizitza berri bat" hasi aurretik, eta berriro berriro. Ziurtatu karbohidrato gutxiko dietak benetan laguntzen duela! Aldi berean, odol presioa normalizatzen du. Hau da bihotzekoak eta kolpeak prebenitzeko benetako prebentzioa, eta gosearen sentsazio eskergabea izan gabe. Presiorako eta bihotzerako osagarriak dieta osatzeko. Dirua kostatzen zaie, baina kostuak ordaintzen dituzte, askoz ere alaiago sentituko zara.
Denboraren muga: 0
Emaitzak
Erantzun zuzenak: 0tik 8tik
- Erantzunarekin
- Zaintza markarekin
- Arrazoi genetikoak. Gizakietan, intsulinaren proteina edo hartzaileen egitura nahastu egin daiteke, horien kopurua gutxitu egin daiteke.
- Bizimodu sedentarioa. Mugimendu falta egiteak gorputzak ez ditu elikagaien elikagai guztiak metabolizatzen eta gantzak gordetzen "erreserban".
- Dieta desorekatua, gantzak gehiegizko kontsumoa.
Gehiegizko gantzak, gorputzaren energia beharrak asetzeko behar ez direnak, gantz ehunen moduan metatzen dira, obesitatea garatzen da. Gainera, animalien koipeetan aurkitu diren gantz-azido saturatuek zelulen mintzetako geruza fosfolipidoek kalte egiten dute eta glukosa zeluletara garraiatzea eragiten dute. - obesitatea
- gorputzaren desoreka hormonala,
- ohitura txarrak
- estresa, depresioa,
- hipertentsio arteriala.
- Sintoma psikologikoak: umore txarra, oldarkortasun saiakerak, suminkortasuna. Adierazpen horiek garuneko neuronetan glukosa-sarrerarekin nahikoa ez denarekin lotzen dira.
- Elikagaien prestutasuna eta goxokien menpekotasuna. Sintoma hau zeluletan glukosa faltagatik sortzen da.
- Nekea kronikoa, errendimendua murriztu da, glukosa faltak energia falta eragiten baitu.
- Odolean glukosa pilatzea eragiten duen egarria etengabea.
- Obesitatea abdominalak (sabelean eta sorbaldetan gantz-ehunaren gordailua).
- Gaueko zurrumurruak eta loaren trastornoak. Gaueko loaren urraketek lotsa eta nekea kronikoa eragiten dute eta garapen arriskua areagotzen dute.
- Odol presio handiagoa, gauez barne. Kasu honetan, baliteke pertsona batek egoera honen ezaugarri sintomarik ez izatea (goragalea, zorabioak), eta ez du jakingo presioak maila kritikoa lortzen duenik.
- Odolean intsulina handitzea eragiten duten erasoak (bihotz palpitazioak). Denborarekin horrelako erasoek bihotzeko muskuluaren hormak loditzea eragiten dute, bihotzari berari odol hornikuntza eta gaixotasun koronarioak garatzea.
- Bihotzeko mina bihotzeko muskuluaren funtzionamendu okertuaren atzeko planoan garatzen da
- Leku gorriak bularrean eta lepoan. Horren itxura hipertentsioarekin lotzen da.
- Zenbait kasutan, giltzurrunak eta narriaduraren funtzionamendu normala garatzen dira. Odolean azido urikoa areagotzearen atzean, gaixoak artritis gutty ere garatu dezake.
- Intsulina odolean eragindako izerdi handiagoa.
- Nausea, burmuinari odol hornidura larriarekin lotutako zorabioak.
- Ustelkeria ontzietan kolesterolaren gordailuaren atzean, hesteak okerrago hasten direlako sortzen da.
- sabeleko barrunbearen ultrasoinu azterketa,
- elektrokardiograma,
- eguneroko odol presioa neurtzea,
- tomografia konputatua.
- Dieta bat jarraitu behar duzu eta koipea murriztu. Animalien koipeak erabat ezabatzen dira. Karbohidratoen kontsumoa murriztea ere gomendatzen da.
- Metabolismoa normalizatzeko eta batera dauden gaixotasunen garapena saihesteko, erretzeari, alkoholari gehiegikeriari uko egin behar zaio.
- Ariketa erregularra oso garrantzitsua da pisua zuzentzeko eta gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko prebentziorako.
- Eguneko erregimena normalizatzea, gau osoa lo egitea.
- fruta eta fruitu izoztuak eta gozoak,
- barazki freskoak eta zigortuak
- zerealak (garagarra, perla garagarra, buckwheat, arroza marroia),
- gari ogia
- zopa begetarianoak.
- gozogintza, txokolatea,
- gozogintza,
- haragi gantz eta arrainak,
- kontserbak, hestebeteak, haragi ketuak,
- oloa, semolina, arroza zuria, pasta,
- esne gaingabetua eta esnekiak,
- animalia gantzak margarina
- fruta gozoak (platanoa, mahatsa, datak),
- maionesa eta saltsak,
- azukrea.
- Acarbose barrutik janariaren lehen sorospenarekin: 50-100 mg 3 r / eguneko, denbora luzez, edo
- Metforminum gosaldu aurretik eta oheratu aurretik: 850-1000 mg 2 r / eguneko, denbora luzez, edo
- Pioglitazona ahoz, janari-kontsumoa edozein dela ere, 30 mg 1 p / egunean, denbora luzez.
- pisu galera
- erraz digeritzen diren karbohidratoen kontsumoa mugatzea,
- gantz poliinsaturatuen ingesta mugatzea,
- odol glukosa kontrolatzeko optimizazioa,
- Lipidoen metabolismoaren arazoak areagotu ditzaketen drogak etetea:
- hautazkoak ez diren beta blokeatzaileak,
- eragin androgenikoak dituzten drogak
- probucol,
- antisorgailu prestaketak
- jarduera fisikoa handitu
- erretzeari uztea
- hormona ordezkatzeko terapia estrogenoarekin postmenopausa aldian.
- Atorvastatina kaltzioa ahoz, elikagai-kontsumoa edozein dela ere, 10-80 mg, 1 r / eguneko, denbora luzez edo
- Simvastatina ahoz arratsaldean, janari-kontsumoa edozein dela ere, 5-80 mg, 1 p / egunez, denbora luzez.
- Gemfibrozil goizez eta arratsaldez otorduak baino 30 minutu lehenago 600 mg 2 r / egunez, denbora luzez.
- Fenofibratuak (mikronizatuak) barruan janari nagusietako batean 200 mg 1 r / eguneko, denbora luzez.
- gose egoeran, pertsona baten aldartea jaitsi egiten da, garuneko zeluletan glukosa-sarrerarekin nahikoa ez dela azalduta,
- arrazoi zentzugabea nekea eta nekea areagotzea ehun zelulen energia nahikoa ez dela eta,
- elikagai gozoen menpekotasun patologikoa, glukosaren garuneko zelulen beharrak eraginda,
- odol glukosa gehikuntza batek eragindako bihotz palpitazioak,
- bihotzean minak bihotzaren elikadura urratzen duten ontzietan kolesterol gordailuak eragiten ditu;
- kolesterolaren gordailuak direla eta vasoconstriction ondorioz buruko mina,
- narriaduraren koordinazioa eta goragalea intrakranial presioaren emaitza dira garuneko odol-zirkulazioetan;
- aho lehorra eta egarria etengabe garatzen dira odolean glukosa-kontzentrazio handiarekin;
- idorreria hesteetako motibitatea okertzeak eta digestio-jarduera gutxiagotzeak eragindakoak,
- gaueko izerdiak intsulinaren ekintzak nerbio-sistema zentralean eragiten ditu.
- Orlistat - bazkari nagusiak aurretik, zehar edo ondoren 120 mg 3 r / eguneko. gutxienez 2 urte edo
- Sibutramina ahoz, janari-ingesta edozein dela ere, 10 mg 1 r / eguneko (tratamenduaren lehenengo 4 asteetan gorputzaren pisua 2 kg baino gutxiagorekin, dosia 15 mg 1 r / eguneko) handitzen da, urtebete baino gehiago ez.
- Sendagaiak gorputzeko zelulek glukosarekiko duten sentikortasuna hobetzen laguntzen du, baita odolaren maila egonkortzen ere. Gainera, drogek gorputzean lipidoen metabolismoa normalizatu dezakete eta horrek gorputzeko gantzak gutxitzea eragiten du.
- Jarduera fisikoa areagotzeak prozesu metabolikoak hobetu ditzake eta gorputzaren glukosaren sentikortasuna areagotu. Horretarako, pazienteek ariketa multzo berezi bat esleitzen zaie, beren ezaugarri fisikoak kontuan hartuta bilduta.
- Jateko portaera aldatzea karbohidrato eta gantzak zenbatekoa mugatuz. Metodo hau gorputzean prozesu metabolikoak hobetzera eta gehiegizko pisutik kentzera zuzenduta dago. Helburu horietarako, ez kaloria baxua, baina karbohidrato gutxiko dieta erabiltzen da, eta horrek gosea ez sentitzea ahalbidetzen du, zaporetsu eta asebetetuz jatea.
- sabeleko obesitatea - gerriaren zirkunferentzia 94 cm baino gehiago gizonetan eta 80 cm emakumezkoetan,
- presio arteriala 130/80 gainetik,
- odol kolesterol altua,
- goi mailako odol triglizeridoak,
- odol glukosa kontzentrazioaren gehikuntza.
- Obeso.
- Bizimodu sedentarioa darama.
- 60 urtetik gorako pertsonak.
- 2. motako diabetesa duten gaixoek edo haien senideek pairatzen dute.
- Gaixotasun kardiobaskularrak, hipertentsioa.
- Obulutegiko polikisten sindromea duten emakumeak.
- Proteina erreaktiboa C, kuantitatiboki. Gibelean sintetizatzen den fase akutuko proteina da. Bere kontzentrazioa pro-hanturazko zitokinen mailaren araberakoa da. Plaka aterosklerotikoen eraketan parte hartzen du. Sindrome metabolikoarekin, maila altuagoa da.
- Glukosa plasma. Sindrome metabolikoa glukosa-kontzentrazio handiagoa du.
- Kolesterola - dentsitate handiko lipoproteinak (HDL). Plaka aterosklerotikoen eraketa eragozten duen kolesterol osoaren zati bat da. Sindrome metabolikoarekin, HDL murriztu daiteke.
- Kolesterola - dentsitate txikiko lipoproteinak (LDL). Plaka aterosklerotikoen eraketan parte hartu. Sindrome metabolikoa handitu daiteke.
- Kolesterol totala - odol lipoproteinen frakzio guztien osotasuna, gantza metabolismoaren adierazle nagusia. Sindrome metabolikoarekin, normalean altxatuta.
- Kolesterola - oso dentsitate baxuko lipoproteinak (VLDL). Gibelean eratzen dira eta fosfolipidoen, triglizeridoen eta kolesterolaren eramaileak dira. Gibeletik odolera askatzen direnean, eraldaketa kimikoak izaten dituzte dentsitate baxuko lipoproteinak eratuz. Sindrome metabolikoarekin, VLDLen edukia handitzen da.
- Triglizeridoak. Elikagaien gantzetatik hesteetan sortzen dira. Ehun adiposoetan metatzen dira eta zelulek kontsumitzen dute energia behar den moduan. Sindrome metabolikoarekin triglizeridoak areagotu egiten dira.
- Serum C-peptidoa intinsulina eratzean proinsulinatik kentzen den proteina da. C-peptido maila neurtzeak odolean intsulina zenbatekoa den estimatzeko aukera ematen du. Sindrome metabolikoan, intsulina maila eta, ondorioz, C-peptido maila handitu ohi dira.
- Mikroalbuminak gernuan - giltzurrunak kanporatzen dituzten proteinak patologian, adibidez, nefropatia diabetikoarekin.
- Intsulina hormona pankreatikoa da eta normalean sindrome metabolikoarekin igotzen da. Hormonekiko zelulekiko erresistentzia konpentsatzeko beharrezkoa da.
- Homocisteina metioninaren metabolismoan eratutako aminoazidoa da. Maila handitzeak tronbosia eta patologia kardiobaskularra garatzen laguntzen du.
- Odol presioaren neurketa. Sindrome metabolikoa 130/85 gainetik presio arterialaren ezaugarria da.
- Glukosaren tolerantzia proba - odolean glukosa maila neurtzea glukosa kargatu aurretik (hau da, glukosa disoluzioa hartu aurretik), baita 60 eta 120 minutu igaro ondoren ere. Glukosa-tolerantzia narriadura diagnostikatzeko erabiltzen da, sindrome metabolikoarekin behatu daitekeena.
- Elektrokardiografia (ECG) bihotzaren uzkurdurekin gertatzen den potentzial-aldearen grabazioa da. Bihotzaren lana ebaluatzeko aukera ematen du, bihotzeko gaixotasun akutuen edo kronikoen seinaleak identifikatzeko.
- Angiografia, tomografia konputatua - sistema kardiobaskularraren egoera ebaluatzea ahalbidetzen duten irudizko metodoak.
- Elikadura orekatua.
- Jarduera fisiko nahikoa.
- Sindrome metabolikoa garatzeko arriskuan dauden pertsonei ohiko prebentzio azterketak egitea.
- Sindrome metabolikorako laborategiko azterketa
- Plasma glukosa
- Kolesterola - Dentsitate handiko Lipoproteinak (HDL)
- Kolesterola - Dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL)
- Kolesterol osoa
- Kolesterola - Oso baxua dentsitate lipoproteinak (VLDL)
- triglizeridoak
- Koefiziente atomikoa
- C-peptido serikoa
- Mikroalbuminak gernuan
- Proteina erreaktiboa C, kuantitatiboki
- intsulina
- homocysteine
Zein da sindrome metabolikoaren seinale:
Aurreko guztietatik, hipertentsioa baino ez da sindrome metabolikoaren seinale. Pertsona batek gantz hepatosia baldin badu, seguruenik sindrome metabolikoa edo 2 motako diabetesa du. Hala ere, gibeleko obesitatea ez da ofizialki EMen seinale gisa hartzen.
Nola diagnostikatzen da sindrome metabolikoa kolesterol-proben bidez?
Sindrome metabolikoaren diagnostikoa egiteko irizpide ofiziala kolesterol "ona" murriztea baino ez da.
Zer odol analisi egin behar dira bihotzekoak izateko arriskua ebaluatzeko?
Zer normalizatzen da triglizeridoen odolaren maila?
Erremedio nagusia karbohidrato gutxiko dieta da. Gorputz hezkuntzak ez du laguntzen triglizeridoen odola normalizatzen, egunean 4-6 orduz entrenatzen duten kirolari profesionalak izan ezik.
Zein dira kolesterol estatinen sendagaien bigarren mailako efektuak?
Sindrome metabolikoa Catad_tema - artikuluak
Nor gaixoa da?
Pertsona modernoen bizimodua gure arbasoen aldean oso bestelakoa da. Bizilagun gehienek inaktibitate fisikoa izaten dute eta horrek hainbat patologia garatzen ditu, batez ere sindrome metabolikoa. Hori garatzen da bereziki herrialde garatuetako biztanleentzat.
Estatistiken arabera, 30 urte baino zaharragoak diren biztanleen% 30 gaixotasun hau da. Zenbat eta adin handiagoa izan, orduan eta gehiago dira metabolismoaren sindromea duten pertsonak. Europan, kopuru hori% 50etik gertu dago.
Sindrome metabolikoa haurrengan ere garatzen da. Azken hamarkadetan, gaixo dauden haurren eta nerabeen kopuruak gora egin du Europan, eta kopuru hori% 6,5era hurbildu da. Haur gaixoaren kopuruaren gehikuntza karbohidratoetan, gantzetan eta janari azkarrean aberatsak diren dieta desorekatuarekin lotzen dela uste da.
Gaztetan, gehienetan sindrome metabolikoa gizonezkoetan garatzen da. Emakumeetan, gaixotasuna menopausiaren atzealdean gertatzen da. Menopausiaren ondoren emakumeengan gaixotasuna garatzeko aukera 5 aldiz handitzen da.
Gaixotasunaren kausak
Sindromearen kausa nagusia gizakiengan intsulinarekiko erresistentzia garatzea da. Intsulina da glukosaren kontsumoaren ardura duen hormona garrantzitsuena. Horretarako, hormona zelula-mintzaren azalean dauden hartzaile bereziekin lotzen da eta, horren ondoren, zelulak glukosa molekula zitoplasmora garraiatzeko gai da. Pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia garatzen badu, ez dago hormona horren hartzaile nahikorik zelulen gainazalean, edo ez da gai horri lotzeko. Ondorioz, glukosaren kontsumoa huts egiten du eta odolean pilatzen da. Baldintza horrek sindrome metabolikoa garatzea dakar.
Intsulinarekiko erresistentziaren arrazoiak:
Hala ere, garrantzitsua da ulertzea ezinezkoa dela gantzak erabiltzea erabat uztea, gantz-azidoak beharrezkoak baitira metabolismo normalerako eta zelula-mintzak eraikitzeko. Funtsezko gantz azido saturatuetan aberatsak diren gantz landareak bereziki onuragarriak dira gizakientzat.
Metabolismoan eragina duten zenbait sendagai hartzea.
Gainera, sindrome metabolikoa garatu daiteke:
Patologiaren sintomak
Gaixotasuna poliki-poliki garatzen da. Sintomak apurka-apurka handitzen dira eta hasierako faseetan ez dute kalte egiten pertsona baten osasunean eta bizimoduan.
Glukosak oinarrizko erregai "zelularra" da, eta energia ematen dio gorputzean dauden prozesu metaboliko guztiei.Giza odolean intsulinarekiko erresistentzia garatuz, glukosa kopuru nahikoa dago, baina ez da zeluletan sartzen, eta mantenugaiak falta dira. Honek sindrome metabolikoaren ezaugarri sintomak eragiten ditu:
Gaixotasuna garatu ahala, beste sintoma batzuk agertzen dira:
Gaitzaren diagnostikoa
Sindrome metabolikoa historia eta laborategiko odol azterketen emaitzak aintzat hartuta diagnostikatu da. Diagnostiko batek sabeleko obesitatea, hipertentsio arteriala (130 mm baino gehiago 80 mm Hg), odolean glukosa kantitatea handitzea eta parametro biokimikoen beste urraketa bat behar ditu.
Gaixoaren egoera zehazteko, gainera burutu:
Bizimodu
Ez gutxiago, eta agian garrantzitsuagoa da botikak hartzea eta gaixoaren bizimodua baino. Bizimoduan funtsezko aldaketa da gehiegizko pisua eta hauei lotutako nahasteak kontrolatzeko lehenengo pausoa.
Kirol entrenamenduak koipea erretzen eta metabolismoa areagotzen laguntzen du eta horrek pisu gehiagorik ez egitea ekiditen du. Sindrome metabolikoa duten pazienteei astean gutxienez lau saioko intentsitate ertaineko entrenamendua egitea gomendatzen zaie.Oinez eta korrika, bizikleta eta rollerblading, igeriketa, dantza dantza bezalako kirolak egokiak dira, baina pazienteari plazer ematen dion beste edozein kirol prestakuntza egokia da. Oso garrantzitsua da pertsona bat ez egotea kirolaren azpian kirola egitera, baina benetan prozesu honekin gozatzea.
Intentsitate txikiko entrenamenduekin kirola egiten hasi behar da eta pixkanaka handitu. Entrenamenduaren iraupena gutxienez ordu erdikoa izan behar da. Goizero ariketak egiteko eta arratsaldero paseoak egiteko ere baliagarria da. Kirolak aldizka jokatzen baduzu, horrek ez du pisua galtzeaz gain, osasuna hobetuko duzu, egoera psikologikoa eta umorea barne.
Pertsona baten egoera psikologikoa oso garrantzitsua da gaixotasun honetan. Sindrome metabolikoa ez da sendagai soilak senda dezakeen gaixotasuna, osasun egoera zuzentzeko ahaleginak egin behar dira. Kasu honetan gauza nagusia gaixotasuna oso arriskutsua dela ulertzea da eta ohiko bizimodua aldatzen hastea da.
Ariketa honetan laguntzaile onena da. Jarduera fisikoan “plazer hormonak” endorfinak sortzen dira, indarra areagotzen dutenak eta aldartea hobetzen dutenak. Kirol garaipen bakoitzak lorpen berriak eta berriak bultzatzen ditu kirolean ez ezik, bizimoduan ere. Horrek guztiak gaixotasuna kontrolatzen eta bizitza osoa eramaten laguntzen du, eta ez sindrome metabolikoaren ondorioek zama.
Sindrome metabolikoarekin, dieta zorrotz jarraitu behar duzu eta gantzak eta karbohidratoak kontsumitzea mugatu. Horrelako dieta eraginkorra da gehiegizko pisua zuzentzeko.
Garrantzitsua da ulertzea dieta ez dela gosea edo kaloria gutxiko dieta. Pertsona batek ez luke gosea etengabe sentitu behar. Kasu honetan, bere umorea okerrera doa eta oso jende gutxik har dezake bere borondate nahikorik horrelako dieta jasateko. Gainera, goseteak osasunean okerrera egiten du eta immunitatea gutxitu.
Sindrome metabolikoarekin, karbo gutxiko dieta adierazten da. Aldi berean, produktu onargarrien zerrenda nahiko zabala da, eta haiengandik hainbat plater gozo egosi ditzakezu. Horrelako dieta egiteko eguneroko araua 1600-1900 kcal da. Egun txikitan 4-5 aldiz jan behar duzu. Horrek goseari aurre egiten lagunduko du. Otorduen artean, fruta jan dezakezu.
Garrantzitsua da fluidoen kontsumoa egunean litro eta erdi murriztea (zopak barne). Belar teak, ur mineralak, azukrerik gabeko zukuak freskoki edan ditzakezu.
Dietarengandik baztertu beharrekoa:
Terapia hipogluzemikoa
Farmakoterapia hasi aurretik edo horrekin batera, kaloria gutxiko elikadura preskribatzen da eta jarduera fisikoaren erregimena hautatzen da.
Intsulinaren erresistentzia sindrome metabolikoa garatzeko mekanismoaren oinarria denez, eragile hipogluzemikoak hautatutako drogak dira.
Herrialde askotan, metforminaren eguneroko batez besteko dosia ez da 1000 mg gainditzen, UKРDS azterketaren emaitzak 200 diabetes mellitus eguneko 2 motako pazienteetan dosi terapeutiko eraginkor gisa aitortu ziren.Metforminaren eguneroko gehienezko dosia 3000 mg da. Metformin terapia gomendatzen da dosi pixkanaka handitzea odol glukosa maila kontrolpean.
Akarbosa erabiltzearen eragina dosiaren araberakoa da: sendagaiaren dosia zenbat eta handiagoa izan, orduan eta karbohidrato gutxiago hautsi eta heste txikian xurgatu egiten dira. Tratamendua gutxienez 25 mg-ko frakzio batekin hasi behar da eta 2-3 egun igaro ondoren, handitu 50 mg-ra eta, ondoren, 100 mg-ra. Kasu honetan, bigarren mailako efektuak garatzea ekidin daiteke.
Nahi den efektua ezean, droga alternatiboak erabili behar dira - sulfonilurea deribatuak eta intsulina. Nabarmendu behar da sendagai horiek sindrome metabolikorako preskribatu daitezkeela 2 motako diabetesa deskonpensatzeko kasuan, metformina eta dieta eta ariketaren gehieneko dosia izan arren. Sulfonilurea edo intsulina deribatuak nola izendatu erabaki aurretik, komeni da aurreko dosietan metformina eta acarbosa edo pioglitazona eta rosiglitazonaren erabilera konbinatua hastea.
Dislipidemiaren terapia
Dislipidemia tratatzeko sindrome metabolikoaren barnean intsulinaren erresistentziaren aurkako borroka, batera dauden gaixotasunen prebentzioa eta baita terapia sintomatikoa ere, horrek bizimodu aldaketak eta antilipidemien erabilerak dakartza.
Sindrome metabolikoan lipidoen metabolizazioa hobetzera zuzendutako neurriak:
Kolesterol osoaren eta LDL-en gehikuntza nagusi den sindrome metabolikoa lortzeko sendagaiak estatinak dira. Lehentasunez jarduteko drogei lehentasuna eman behar zaie, eta horren eragina dosi baxuen kasuan. Ikerlari ia guztiek 2. motako diabetesa duten pazienteen lipidoen metabolismoaren nahasteen tratamenduan hautatutako drogak dira. Tratamendua gutxieneko dosiarekin hasi behar da (5-10 mg), pixkanaka handituz eta odol kolesterola kontrolatuta:
Triglizeridoen gehikuntza nagusi den sindrome metabolikoan, III belaunaldiko fibratuak (gemfibrozil) gomendatzen dira. Gibelean triglizeridoen sintesia gutxituz LDL sintesia inhibituz, gemfibrozilek intsulinarekiko sentikortasun periferikoa areagotzen du. Gainera, eragin onuragarria du odol jarduera fibrinolitikoan, sindrome metabolikoan narriatuta:
Dislipidemia eta hiperurizemia dituzten sindrome metabolikoarekin, fenofibratoa da aukeratutako sendagaia, odolean azido uriko maila% 10-28 murrizten laguntzen du.
Terapia antihipertentsiboa
Hipertentsio arterialaren tratamendua sindrome metabolikoan tratatzen da hipertentsio arterialaren tratamendua 2 motako diabetean. Farmakoterapia pazientearen bizimodu aldaketen eraginik izan behar ez bada hasi beharko litzateke ACE inhibitzaileekin eta angiotensina hartzaileen blokeatzaileekin ezagutzen da (dosia banaka hautatzen da hipertentsioaren kontrolpean).Sindrome metabolikoaren xede odol presioa 130/80 mmHg da. Art. Xede maila lortzeko, paziente askok gutxienez bi sendagai errezetatu behar dituzte. Horrela, monoterapia eraginkorra ez bada ACE inhibitzaileekin edo angiotensinaren hartzailearen blokeatzaileekin, komeni da tiazido diuretikoa gehitzea (dosi baxuetan eta zuhurtziaz) edo kaltzio antagonista bat (lehentasuna forma luzatuei ematen zaie). Taquardia, extrasistolekin edo arritmiekin batera, beta-blokeatzaile kardiosektiboak ere erabiltzen dira.
Gaixotasunaren sintomak
Baliteke gaixotasuna denbora luzez manifestatzea, eta horrek ez du uzten hasierako faseetan hautematea. Arrisku handiena adierazten duen ikastaro asintomatikoa da. Sindrome metabolikoaren tratamendua lehenago hasten da, orduan eta nabarmenagoak dira bere adierazpenak.
Sindrome metabolikoaren sintoma hauek bereizten dira:
Zer egin dezakezu
Sindrome metabolikoa tratatzeko orduan, oso garrantzitsua da medikuaren argibide guztiak zehazki jarraitzea. Kasu honetan bakarrik, metabolismoaren zuzenketa egokia izango da.
Gantz sabeleko krisiaren masa murrizteko neurriak ez da terapiaren bigarren garrantzia. Jarduerak dieta orekatua eta jarduera fisiko moderatua bana daitezke. Dieta gorputzaren pisua, adina, generoa, jarduera fisikoaren maila eta elikagaien menpekotasunak kontuan hartuta egiten da. Gantz eta karbohidratoen kontsumoa mugatua da. Dietako zuntz ugari sartzen da dietan. Gorputzaren pisua gutxitzeak intsulinarekiko sentikortasuna areagotzea, hiperinsulinemia sistemikoa gutxitzea, lipidoen eta karbohidratoen metabolismoaren normalizazioa eta odol presioa gutxitzea eragiten du.
Helburua lortzeko beharrezkoa da kaloria gutxiko dieta arrazionala jarraitzea eta ariketa fisiko multzo bat egitea. Koipe proportzioak ez du eguneroko kaloriaren% 25-30 gainditu behar. Beharrezkoa da digeritzeko errazak diren karbohidratoak baztertzea, karbohidrato ukaezinak (almidoia) eta ez digeritzen ez diren karbohidratoak (dieta zuntzak) dituzten produktuen kontsumoa handitzea.
Obesitatearen tratamendua
Sindrome metabolikoaren baitan obesitatearen farmakoterapia IMC> 27 kg / m2-rekin has daiteke:
Gaixotasuna tratatzeko metodoak
Sindrome metabolikoa bizimodua eta ohiturak aldatuz tratatu daiteke. Gaixoaren egoera hobetzeko gaixotasunaren manifestazioak murrizten dituzten botikak hartzen laguntzen du.
Ondorio
Gaixotasun horretan bizitza luzatu eta haren kalitatea hobetzeko, beharrezkoa da medikuak ikusteko garaiz eta bere jarraibide guztiak zorrotz jarraitzea. Planteamendu honek bakarrik gaixotasunak sortutako konplikazioak saihestuko ditu. Sindrome metabolikoarekin, hipertentsioa gaixoaren bizitza mehatxatzen duen fenomeno arrunta da.
Berdin da dena egitea obesitatea garaitzeko. Azken finean, mota androgenikoen arabera koipeak jartzeak ez ditu ez emakumeak ez haurrak koloreztatzen. Kasu honetan, ariketa fisikoen sistema konpilatu beharko litzateke, eta horren ezarpenak giharren karga moderatzea ahalbidetuko du.
Gantz saturatuak eta digestio azkarreko karbohidratoen ordez, dietako zuntzak (zuntzak) dituzten elikagai gehiago sartu behar dira dietan. Gainera, zuntza karbohidrato bat ere bada, baina askoz ere mantsoago xurgatzen da, intsulina odolean askapen zorrotzik eragin gabe.
Gorputzaren pisua gutxitzen doan heinean, intsulinaren sentsibilitatea gorputzaren zeluletara itzultzen hasiko da, baita metabolismoa eta odol presioa hobetzen ere.
Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - medikuaren endokrinologoa, 2 urteko esperientzia.
Sistema endokrinoaren gaixotasunen prebentzioan, diagnostikoan eta tratamenduan parte hartzen du: tiroide guruina, pankrea, guruin adrenala, guruin hipofisarioa, sexu guruinak, paratiroide guruinak, timo guruina, etab.
2 mota dira heriotza-kausen artean. Horregatik, gaixotasun horien prebentzioa gure garaiko arazo garrantzitsua da. Gaixotasunen prebentzioaren muinean arrisku faktoreen aurkako borroka dago. Sindrome metaboliko terminoa medikuntzan erabiltzen da, hain zuzen ere, gaixotasun kardiobaskularrak eta diabetea izateko arrisku faktoreak ezabatzeko eta ezabatzeko.
Sindrome metabolikoa gaixotasun kardiobaskularrak eta diabetesa izateko arrisku faktoreen multzoa da. Sindrome metabolikoaren parte diren urraketak denbora luzez oharkabean pasatzen dira, askotan haurtzaroan eta nerabezaroan sortzen hasten dira, ezinbestean gaixotasun aterosklerotikoak, diabetesa, hipertentsio arteriala eramaten. Askotan, obesitatea, glukosa maila "pixka bat" handitu da eta arauaren goiko mugan dagoen odol-presioa ez zaie arreta egokia ematen. Arrisku faktore horiek gaixotasun larria bihurtzen dutenean bakarrik jasotzen du pazienteak osasun arreta.
Garrantzitsua da arrisku faktoreak lehenbailehen identifikatzea eta zuzentzea katastrofe kardiobaskularrak ekarri baino lehen. Honetan, sindrome metabolikoa bezalako kontzeptuak sartzeak eta aplikatzeak izugarrizko eginkizuna du.
Gaixoen eta praktikatzaileen erosotasuna lortzeko, irizpide argiak ezarri dira, sindrome metabolikoa diagnostikatzeko aukera ematen dutenak, gutxieneko azterketa eginez. Gaur egun, mediku gehienek Diabetesaren Nazioarteko Federazioak proposatutako sindrome metabolikoaren definizio bakarra erabiltzen dute: sabeleko obesitatea eta beste bi irizpide osagarriak (dislipidemia, karbohidratoen metabolismoaren nahasteak, hipertentsio arteriala) .
Sindrome metabolikoaren diagnostikoa
Beharrezkoa bada, mediku asistentziak azterketa osagarria aginduko du:
Presio arterialaren eguneroko jarraipena, ECG, bihotzaren eta odolen ultrasoinuak, odol lipidoen parametro biokimikoak zehaztea, gibeleko eta giltzurruneko funtzioko probak, odol glukosa zehaztea 2 ordu jan ondoren edo ahozko glukosaren tolerantzia proba egin ondoren.
Sindrome metabolikoaren drogen tratamendua
Sindrome metabolikoaren farmakoterapia obesitatea tratatzea da, karbohidratoen metabolismoaren nahasteak, hipertentsio arteriala eta dislipidemia.
Orain arte, metformina (Siofor, Glucofage) karbohidratoen metabolismoaren trastornoak sindrome metabolikoan tratatzeko erabiltzen da. Metformin dosia odol glukosa maila kontrolpean hautatzen da. Hasierako dosia 500-850 mg izan ohi da, eguneroko gehienezko dosia 2,5-3 g da. Kontuz, sendagaia adineko gaixoei eman behar zaie. Metformina giltzurruneko eta gibeleko funtzioa duten pazienteetan kontraindikatuta dago. Normalean, metformina oso ondo jasaten da, arazo gastrointestinala nagusitzen da bigarren mailako efektuen artean. Horregatik, bazkal ostean edo berehala hartzea gomendatzen da.
Droga gaindosi batekin edo dietaren urraketa batekin, hipogluzemia gerta daiteke: odol azukrea gutxitzea. Hipogluzemia ahultasun, gorputz dardar, gosea eta antsietatearen bidez adierazten da. Ildo horretan, garrantzitsua da metformina hartzerakoan odol glukosa maila arretaz kontrolatzea. Hoberena da gaixoak glukometro bat badu etxean - odol azukrea autodeterminatzeko gailua.
Orlistat (Xenical) oso erabilia da obesitatea tratatzeko. Dosia 120 mg da otordu nagusiaren ondorengo ordu batean edo gutxienez (baina ez hiru egunetik gora). Elikagaietan koipe gutxi duten edukien kasuan, orlistat galdu egin daiteke. Droga horrek hesteetan gantzak xurgatzea murrizten du, beraz, gaixoak dietako koipe kopurua handitzen badu, bigarren mailako efektu desatseginak gertatzen dira: anusetik isuritako koipetsuak, flatulentzia, maiztasun nahikoa kentzeko.
Dislipidemia duten gaixoek, gutxienez 3-6 hilabetetan dieta terapiaren eraginkortasunarekin, lipidoak jaisteko drogak dira, estatinak edo fibratak barne hartzen dituztenak. Droga hauek erabileraren muga garrantzitsuak eta bigarren mailako efektu larriak dituzte, zure medikuak agindutakoak baino ez dira izan behar.
Sindrome metabolikorako gomendatutako antihipertentsiboak, besteak beste, entzima inhibitzaile bihurtzeko angiotensina (enalapril, lisinopril), kaltzio kanal blokeatzaileak (amlodipina) eta imidosalina hartzaile agonistak (rilmenidina, moxonidina) dira. Sendagaien aukeraketa terapeuta edo kardiologoak egiten du banan-banan, egoera kliniko zehatzaren arabera.
Sindrome metabolikoaren konplikazioak
Arestian esan bezala, sindrome metabolikoa arrisku-faktorea da gaixotasun kardiobaskular larriak eta diabetea garatzeko, beraz, arreta handia jarri behar zaio bere prebentzioari eta tratamenduari.
Fayzulina endokrinologo medikua N.M.
Horrek gaixotasun kardiobaskularrak, 2 motako diabetesa eta beste hainbat gaixotasun garatzeko arriskua nabarmen handitzen du. Izan ere, ez da horrelako gaixotasuna, baizik eta askotan gertatzen diren arrisku-faktoreen multzoa da, gaixotasun larriak izateko probabilitatea handituz.
"Sindrome metabolikoa" terminoa duela gutxi sartu zen - XX. Mendeko 80. hamarkadan. Hori da munduko herrialde askotan osasun arazo nagusietako bat. Sindrome metabolikoa pairatzen duten helduen kopurua% 25-30era iristen da estatu batzuetan. Asiako Ekialdeko herrialdeetan, Latinoamerikan, AEBetan eta Europako zenbait herrialdetan ohikoena da.
Lehenago sindrome metabolikoa adinekoen gaixotasuna zela uste bazen, orain hori pairatzen duten gazteen ehunekoa handitu da. Berdin gertatzen da gizonezkoen eta emakumezkoen artean, baina duela gutxi ugalketa adinetako emakumeen artean intzidentzia handitu da. Hau haurdunaldia, ahozko antisorgailuen erabilera eta obulutegiko polikistiaren sindromea izan daitezke.
Gaixotasun kardiobaskularrak eta diabetes mellitusaz gain, sindrome metabolikoak alkoholemia hepatatozitaterik ez izateak, gaixotasun onkologiko ugari dakar, bularreko minbizia, heste handia eta prostata barne. Sindrome metabolikoaren erlazioa psoriasiarekin eta zenbait arazo neuropsikiatrikorekin erlazioa ere agerian geratu zen.
Sindrome metabolikoa garatzeko mekanismoa ez da guztiz ulertzen. Gaixoak tratatzea nahiko zaila da. Zenbait kasutan, bizimodu osasuntsuak - elikadura egokia, jarduera fisikoa - gaixotasun larriak garatzeko arriskua murrizten du.
X sindrome metabolikoa, Riven sindromea, intsulinaren erresistentzia sindromea, mundu berriaren sindromea.
X sindrome metabolikoa, sindrome metaboliko kardiobaskularra, sindrome dismetabolikoa, X sindromea, Reaven sindromea.
Sindrome metabolikoaren diagnostikoa honako sintoma hauetako hiru edo gehiagoren aurrean ezartzen da:
Gaixotasunari buruzko informazio orokorra
Sindrome metabolikoaren garapena predisposizio genetikoan eta kanpoko faktore batzuetan oinarritzen da: jarduera fisiko baxua, desnutrizioa. Uste da paper adiposoen funtzionamendu okerrak eta intsulinarekiko erresistentziak garatzen dutela.
Sindrome metabolikoaren seinale sabeleko obesitatea deiturikoa da. Harekin, ehun adiposa sabelaldean metatzen da eta gantz "barneko" kantitatea handitzen da (kanpotik hori ezin onartezina izan daiteke). Gantz abdominalak intsulinarekiko erresistentzia handitu du, larruazalpekoak ez bezala.
Intsulina pankreako beta zelulek osatzen duten hormona da eta metabolismo mota guztietan parte hartzen du. Intsulinaren ekintzaren azpian, glukosa gorputzeko hainbat ehunetan zeluletara sartzen da, eta bertan energia iturri gisa erabiltzen da. Gibelean glukosa gehiegizkoa glukogeno gisa pilatzen da edo gantz-azidoak sintetizatzeko erabiltzen da. Intsulinak, gainera, gantzak eta proteinen matxura jarduera murrizten du. Zelulen intsulinarekiko erresistentzia gertatzen bada, gorputzak hormona horren gehiago behar du. Ondorioz, odolean intsulina eta glukosa maila igotzen da, zelulek glukosaren erabilera desegiten da. Glukosa gehiegizko kontzentrazioak horma baskularra kaltetzen du eta organoen funtzionamendua eten egiten du, giltzurrunak barne. Gehiegizko intsulinak giltzurrunak sodioaren atxikipena dakar eta ondorioz, odol presioa areagotzen du.
Ehun adiposoen disfuntzioak zeregin garrantzitsua du intsulinarekiko erresistentzia sortzeko. Sabeleko obesitatearekin, gantz-zelulak handitu egiten dira, makrofagoen bidez infiltratuak, eta, ondorioz, zitokinen kantitate handiak askatzen dira - tumore nekrosi faktorea, leptina, erresistina, adiponektina eta beste batzuk. Ondorioz, intsulina zelulen gainazalean errezeptoreekin duten interakzioa eten egiten da. Erresistentzia garatzeko faktore osagarria obesitatea da, intsulina gantz zeluletan pilatu baitaiteke.
Intsulinaren erresistentziak koipearen metabolismoan eragiten du: dentsitate oso baxuko lipoproteinen maila (VLDL), dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL), triglizeridoak handitzen dira eta dentsitate handiko lipoproteinen (HDL) kontzentrazioa jaitsi egiten da. Dentsitate baxuko lipoproteinak zelula hormaren eraketan eta sexu-hormonen sintesian parte hartzen duen kolesterol osoaren zati bat da. Hala ere, LDL ("kolesterol txarra") gehiegizkoak ontziaren horman plaka aterosklerotikoak eratzea eta sistema kardiobaskularraren patologiara ekar dezake. Dentsitate handiko lipoproteinak, aldiz, kolesterol “onak” dira.Gehiegizko kolesterola gibelera itzultzean parte hartzen dute eta plaka aterosklerotikoak eratzea ekiditen dute. Sindrome metabolikoan antzematen den dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoak gehiegiz, kolesterol "ona" (HDL) maila jaisten da normalean.
Gainera, sindrome metabolikoarekin, horma baskularra gogorragoa bihurtzen da, odolaren jarduera trombotikoa handitzen da, eta hanturazko zitokinen kopurua handitzen da. Horrek guztiak gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua areagotzen du.
Horrela, sindrome metabolikoa lotura estua duten baldintza patologikoen konplexua da. Sindrome metabolikoa garatzeko prozesua ez da guztiz ulertzen.
Tratamendu egokia egon ezean, sindrome metabolikoak hainbat gaixotasun larri ekar ditzake hainbat urtetan: sistema kardiobaskularraren patologia, bereziki bihotzeko gaixotasun koronarioa, 2 motako diabetesa. Gainera, gibeleko kalteak izateko probabilitatea areagotzen du zirrosiaren, giltzurruneko gaixotasunak eta minbiziaren ondorengo garapenarekin.
Nor dago arriskuan?
Sindrome metabolikoaren diagnostikoa azterketen datuetan, historian, laborategi eta instrumentu azterketetan oinarrituta dago. Irizpide diagnostiko nagusia sabeleko obesitatea da, baina ez du sindrome metaboliko baten presentzia adierazten, analisiek baieztatutako sintoma osagarriekin batera.
Garrantzitsua da obesitatearen zergatia jakiten saiatzea, adibidez, sistema endokrinoaren gaixotasunekin lotuta egon daiteke.
Beste ikerketa metodo batzuk
Sindrome metabolikoa duten gaixoen tratamenduaren oinarria pisu normala lortu eta mantentzea da. Horretarako, dieta, ariketa fisikoa erabiltzen dira. Pisuaren normalizazioak eta bizimodu osasuntsuak nabarmen murrizten dute sindrome metabolikoaren konplikazio larriak garatzeko arriskua.
Sendagaiak zenbait aldaketa patologikoen prebalentziaren arabera erabiltzen dira: hipertentsio arteriala, karbohidratoen nahasteak edo lipidoen metabolismoa.
-
Odol azukre maila kritikoa dela uste da
Odol azukrea zer den Azukrea odolaren konposizio kimikoaren osagai garrantzitsua da, pankreasak doitzen duena. Sistema endokrinoaren egiturazko unitate hau hormona intsulina eta glukagonoaren ekoizpenaz arduratzen da. ... -
-
-
