Glukosaren auto-jarraipena garrantzitsua da 2 motako diabeterako

Diabetesa duten pertsonen inkesta egiten da gomendatutako eskemaren arabera. 2 motako diabetesa duen pertsona bat kontrolatu behar da aldian-aldian, adierazle hauengatik:

Odol glukosa klinikan, gaixo ospitaleetan edo etxean neurtu daiteke.
Zure odol glukosa-maila gomendagarria (glukosa-maila) gomendatu behar duzu banaka. Zure medikuak lagunduko dizu honekin.

Odol glukosaren auto-jarraipena tresna bikaina da zure diabetesa tratatzeko. Zure odol glukosa zehazteak zure gorputzak otordu erregimenari, sendagaien ordutegiari, ariketa fisikoari eta estresari nola erantzuten dion erakutsiko dizu

Autokontrolak zure odol glukosa igo edo erortzen denean ezagutzen lagunduko dizu, arriskuan jarriz. 2 motako diabetesa diagnostikatzen duen pertsona batek glukosa maila bere kabuz zehaztu dezake. Horretarako, odol glukosa neurgailu elektronikoa eta proba-zerrendak behar dituzu.

Odol glukosa glukometroaren bidez zehazteko metodoa:

Eroso eta minik ez du atzamarraren alboko gainazala zulatzeko helduleku automatikoko laguntzarekin (adibidez, Penlet Plus boligrafoa) orratz ultramurrezko orratzekin.
Estutu odol tanta bat.
Poliki-poliki, zuritu gabe, jarri emaitza jaitsiera proba-banda batean.
30-60 segundo igaro ondoren (ikusi zerrenden fabrikatzaileen argibideak), garbitu gehiegizko odola napkin batekin.
Ebaluatu emaitza konparazio-eskalan edo neurgailuaren pantaila erabiliz.

Odoleko glukosa neurtzeko maiztasuna:

diabetesa konpentsatzeko egunean 2 aldiz (sabelean hutsik eta 2 ordu jan ondoren) 1 astetan 1-2 aste + ongizate neurri gehigarriak,
azukrea gutxitzeko pilulak hartzen badituzu eta jarduera fisikoarekin batera dieta jakin bat jarraitzen baduzu, maizago kontrolatu behar da odol glukosa, normalean bazkaldu ondoren 2 ordu, zure diabetearen gaineko kontrol ona baduzu,
intsulina terapia baduzu, orduan maizago kontrolatu behar duzu odolaren glukosa jan aurretik intsulina dosia kalkulatzeko.
konpentsaziorik ezean, neurketaren maiztasuna medikuak zehazten du;
dietan, klima-baldintzetan, jarduera fisikoan, haurdunaldian, intsulina dosi bat hautatzen denean, auto-jarraipena eguneko 8 aldiz egin behar da:

Hemoglobina glukosilatua

Hemoglobina glikosilatuaren maila handitzeak (% 6,5etik gora) hipergluzemia luzea adierazten du (odol-glukosaren balio normalen gainetik). Hemoglobina glikosilatuaren maila zehaztea elikagaien ingesta kontuan hartu gabe (urdailean hutsik egon daiteke edo jan ondoren).

Hemoglobina glikosilatuaren neurketa maiztasuna:

Gernu glukosa maila

Orain, onartutako ikuspuntua da diabetesa eguneroko kontrolean gernuan glukosa zehaztea ez dela nahikoa eraginkorra.

Gernu-glukosa proba-zerrendekin zehaztu behar duzun ala ez jakiteko, giltzurrunaren atalasea jakin behar duzu, hau da, gernu-glukosa agertzen den odolean glukosa-maila.

Gernu-glukosa zehazteko metodoa adierazle zerrendak erabiliz:

Lortu goizeko batez besteko gernua (lehenengo eta azken komunean jaistea).
Gernuan glukosa zehazteko probaren elementu adierazlea gernuan erabat murgildu behar da gutxienez 1 segundoan.
Erauzketa egin ondoren, kendu sobera gernua adierazle elementutik.
Marra murgildu zenetik 2 minutu igaro ondoren, zehaztu gernu-glukosa edukia gernuan, banda hodiaren alboko gainazalean agertzen den kolore eskala erabiliz.

Glukosaren glukosa zehazteko maiztasuna:

Gernu-ketonoen maila

Karbohidrato eta / edo intsulina falta izanik, gorputzak ez du glukosaren energia jasotzen eta gantz erreserbak erabili behar ditu erregaiaren ordez. Ketonoen gorputzek koipeen haustura produktuak odolean sartzen dira, eta hortik gernuan, non proba-banda berezi batek edo probetako tabletak hauteman ditzaketen.

Gaur egun, zetona-gorputzen gernu probak nagusiki erabiltzen dira 1 motako diabetesa duten pertsonetan, gutxitan 2 motakoak (estres erreakzio baten ondoren). Odol-glukosa 14-15 mmol / L bada, gernu-analisia egin behar da zetona-gorputzen presentziarako. SmartScan edo One Touch Basic Plus neurgailua bazara, neurgailuak berak gogoan izango du beharrezkoa denean antzeko analisia egin behar duzula.

Gernu-glukosa zehazteko metodoa adierazle zerrendak erabiliz:

Lortu goizeko batez besteko gernua (lehenengo eta azken komunean jaistea).
Bandaren adierazle gernuan erabat murgildu segundo bat baino gehiago.
Kendu test banda gernuan, kendu sobera likidoa adierazle elementuan.
Marra murgildu zenetik 2 minutu igaro ondoren, zehaztu zetonen gorputzen edukia (azido azetoazetiko moduan) kolore eskala erabiliz.

Hemoglobina glikosilatuaren neurketa maiztasuna:

Diabetesaren kontrola

Glicemia jarraipena egitea beharrezkoa da diagnostiko puntuala egiteko eta diabetearen gehieneko kontrola lortzeko. Momentuz, bi metodo erabiltzen dira odol azukrearen adierazleak zehazteko: barazki glikemia proba, glukosa erresistentzia proba.

Glukemia maila aztertzeko odola hatzetik hartzen da, azterketa egin aurretik, gaixoari uko egin behar zaio janaria jatean gutxienez 8 orduz.

Glukosarekiko tolerantzia testak gaixoari dieta normala eskaintzen dio. Azterketa urdaile huts baten gainean egin da, ziur egon ondoren 10 ordu barau ondoren, erretzeari abstentzioa eman eta alkohola edan ondoren.

Medikuek debekatu dute azterketa bat egitea. Diabetiko bat gorputzarekiko egoera estresagarrian badago, hau izan daiteke:

hipotermia,
gibeleko zirrosiaren larritzea,
ondorengo aldia
prozesu infekziosoak.

Aztertu aurretik, odol azukre mailan eragina izan dezaketen drogak adierazten dira: hormonak, diuretikoak, antidepresiboak, antisorgailuak, substantzia psikotropikoak.

Gluzemia adierazleen kontrolerako laborategi metodo estandarrez gain, medikuntza erakundetik kanpoko odol azukrea kontrolatzeko gailu eramangarriak erabil daitezke.

Azukrearen kontrola

Diabetea duten gaixoek beren odol azukrea kontrolatzen jakin beharko lukete etxetik irten gabe. Horretarako, gomendagarria da gailu berezi bat erostea - glukometro bat. Gailua erabiliz lortutako emaitzak oso fidagarriak dira.

Glicemia egonkorra izanik, baliteke 2. motako diabetean azukrea kontrolatzea izatea, baina ezin da saihestu azukre-mailaren ohiko jarraipena gaixotasunen lehenengo motakoarekin, diabetek eragindako giltzurruneko bigarren mailako kalteak. Halaber, glukosa kontrolatzeko diabetesa mellitus duten glicemia ezegonkorra da.

Odol glukosa neurgailu modernoak odol kantitate txikiarekin funtzionatzeko gai dira, egunkari integratua dute eta bertan azukrearen neurketa guztiak grabatzen dira. Normalean, emaitza zehatzak lortzeko, odol tanta bat nahikoa da, odol azukrea kontrolatu dezakezu edozein unetan eta edozein lekutan.

Hala ere, ospitale batean glukemiaren neurketa informazio gehiago da. Azukre maila normaltzat jotzen da:

3,3 eta 5,5 mmol / litro (odol kapilarrerako),
4,4 eta 6,6 mmol / litro (odol venosoan).

Zenbaki altuagoak lortzen direnean edo gutxiegi direnean, hipogluzemiaz edo hipergluzemiaz ari gara, horrelako baldintza patologikoak gizakientzako osasunerako oso arriskutsuak dira eta konbultsioak, konortea galtzea eta bestelako konplikazioak sor ditzake.

Diabetesa ez duen pertsona batek normalean ez du arazo berezirik glukosa-kontzentrazioarekin. Gibelean, gantz gordailetan eta eskeletoko giharretan glukogenoaren matxura azaltzen da.

Azukrea gutxiagotu egin daiteke gosea luzearen baldintzapean, gorputzaren agortze agerikoa, sintomak hauek dira: gihar ahultasun larria, erreakzio psikomotorren inhibizioa.

Hiperglicemia eta hipogluzemia

Hiperglicemia glukemiaren gehikuntza gisa ulertu behar da, egoera hori diagnostikatzen da analisiaren emaitzek 6,6 mmol / litro baino gehiagoko zifrak erakusten dituztenean. Hipergluzemia kasuetan, odol azukrearen kontrol errepikatua egiten dela adierazten da, analisia astean zehar errepikatzen da. Gehiegizko estimatutako adierazleak berriro lortzen badira, medikuak diabetesa susmatuko du.

6,6-11 mmol / litro bitarteko zenbakiek karbohidratoekiko erresistentzia urratzen dutela adierazten dute, beraz, glukosa tolerantzia proba osagarria egin beharko litzateke. Ikerketa metodo honek glukosa 11 puntu baino gehiago erakusten badu, pertsonak diabetea du.

Gaixo bati dieta zorrotzena ematea agindua ematen zaio. Eraginkortasuna izan ezean, sendagai osagarriak gomendatzen dira gluzemia normalizatzeko. Tratamendu berdin garrantzitsua jarduera fisiko moderatua da.

Diabetikoek azukrea erraz kontrolatzeko duten eskakizun nagusia erregimen egokia da, zatiki maizen bazkariak barne hartzen dituena. Garrantzitsua da elikagaiak dietatik erabat baztertzea:

indize gluzemiko handia,
karbohidrato sinpleak.

Irin produktuak ahalik eta gehien kentzen direla erakusten da, ogia eta garia ordezkatu.

Hipogluzemia kontrako egoera da, odol azukrea maila kritikoetara jaisten denean. Pertsona osasuntsu bat izanez gero, normalean ez du glicemia gutxitzen, baina diabetikoek, aitzitik, tratamendua behar dute.

Azukre murriztuaren arrazoiak honakoak izan daitezke: karbohidratoen gabezia, gosea 2 motako diabetean, desoreka hormonalak, jarduera fisiko eskasa.

Gainera, alkohol dosi handi batek odol azukrea gutxitzea eragin dezake.

Nola mantendu glukosa normala

Kontrol glikemikorako irtenbiderik egokiena dietaren normalizazioa da, azukrea gorputzean elikagaietatik sartzen baita. Nahikoa da metabolismoa ez trabarikatzen laguntzen duten zenbait arau jarraitzea.

Sardina, izokina jateko erabilgarria da, horrelako arrain batek positiboki eragiten du metabolismoan, gantz azidoen presentzia dela eta. Diabetesaren manifestazioak minimizatzeko, tomateak, belarrak, sagarrak lagundu. Pertsona batek gozokiak jan nahi baditu, komeni da txokolate beltz naturala aukeratzea. Telefonoan horrelako jakien zerrenda egin dezakezu, honek aukera egokia egiten lagunduko dizu.

Zuntzak erabilita, karbohidratoen metabolismoaren normalizazioa lor daiteke, horrela glicemia aldatzeko probabilitatea murriztuko da.

Jarduera fisiko sistematikoak glikemia adierazleak erregulatzen laguntzen du ez baita gutxiagotan:

hainbat ariketek glukogenoa ondo kontsumitzen dute,
glukosak, janariarekin batera, ez du azukrea handitzen.

Gogoratu behar da diabetesa nolabaiteko bizimodua hartzen duela. Gomendioak jarraitzen badituzu, bizimodu osasuntsu bat mantendu eta odol azukrea kontrolatu, gaixoak ez ditu gaixotasun konkomitenteak jasaten eta ez ditu diabetearen sintomak ondo sentitzen. Beste prebentzio batek diabetean ikusmena galtzea ekidingo du.

Artikulu honetako bideoak informazio zabala emango du odol azukre mailari buruz.

Elementu garrantzitsua

Gaixotasuna egunero kontrolatzeko eta gaixoen tratamenduaren kalitatea kontrolatzeko gaitasuna diabetes mendearen 70eko hamarkadaren hasieran agertu zen. lehenengo odol glukosa neurgailuak (neurketa aparatuak odol glukosa) erabilera handiak eta deserosoa ziren, baina etxetik atera gabe egoeraren jarraipena egitea ahalbidetu zuten.

Nahiz eta etengabe norberaren maila kontrolatzen dutenak odol glukosa, ez du minik aldian-aldian beste azterketa bat egiteak hemoglobina glikatua, aurreko 3 hilabeteetako odol-glukosaren batez besteko maila islatzen du (baina ez da kopuru bera). Lortutako balioak% 7 baino askoz handiagoak badira, hau da auto-jarraipenaren maiztasuna handitzeko eta tratamendu-erregimena modu independentean edo medikuarekin batera aldatzeko.

Azken finean, ongizatea, diabetesa duten gaixoen odol-glukosaren balioetan desbideratze larriak izan arren, guztiz normala izan daiteke. Eta hori da gaixotasunaren intsumisio nagusia. Pertsona bat ondo sentitu daiteke eta ez du hipogluzemiatik bi urratsa dagoenik (bizitza arriskuan dagoena, 3,9 mmol / L-ko azpitik odol glukosa gutxitzea da eta, ondorioz, koma hipogluzemikoa sor dezake kontzientzia galtzea).

Zentzu horretan, azken mendean 80ko hamarkadan agertu zen segundo batzuetan neurtzen duten glucometro eramangarrien agerpena, adituek esanguratsua da intsulinaren aurkikuntzarekin alderatzen dutela. Diabetes mellitus duten gaixoen itxurarekin, posible zen beren egoera kontrolatzeaz gain, adierazle arruntak aldatzen direnean hartutako drogen dosiak ere aldatzea.

Gure herrialdean, lehen glucometro eramangarriak 90. hamarkadaren hasieran asko erabiltzen hasi ziren. Orduz geroztik diabetesa duten gaixoen gehiengoaren etengabeko lagun bihurtu dira.

"Aurretik, gure gaixoek hilean behin laborategira etortzen ziren eta bularreko odol azterketa eta eguneroko gernu proba egin behar zuten", dio Alexander Mayorovek. - Azterketen emaitzak onak izan badira, gaixoak segurtasunez biziko zirela horrelako adierazleekin hilabetean zehar pentsatuko zen, eta hori, noski, ilusioa zen. Izan ere, diabetearekin egoera etengabe aldatzen ari da. Nutrizioaren, estresa fisikoaren eta emozionalaren arabera, eta abar. Odol glukosa neurgailu modernoan emaitzak gordetzen dira neurketaren data eta orduaren arabera. Odol glukosaren etengabeko jarraipena egin gabe (batzuetan gau erdian), gure gaixoek ezin dute. Gauza nagusia ondo egitea da.

Nork, nola, noiz?

Gure herrialdean glukometroak erabiltzen urte luzez, espezialistek diabetesa duten pazienteetan odol glukosa kontrolatzeko modu egokia zehaztu dute, zer gaixotasun motaren, zer tratamendu motaren eta zer tratamendu-emaitza lortu duen arabera.

1 motako diabetes mellitus duten gaixoetan, odol glukosa-maila auto-jarraipena egiten da gutxienez 4 aldiz egunean (otordu bakoitzaren aurretik eta gauez). Gainera, odol glukosa gau erdian ikus dezakezu, ezohiko jakiak, jarduera fisiko bizia eta, aldian-aldian, 2 ordu jan ondoren.

2. motako diabetesa, neurrien maiztasuna aldatu egin daiteke. Gaixoak intsulina jasotzen badu errepikatutako injekzio moduan, odol glukosa maila kontrolatu beharko luke 1 diabetes mellitus duten gaixoen moduan - egunean gutxienez 4 aldiz. Tabletetan edo / eta iraupen luzeko intsulina injekzioan soilik badago, eguneko une desberdinetan eguneko neurketa nahikoa da. Azkenik, gaixoak intsulina mistoa (iraupen laburra eta luzea botila batean) jasotzen badu, odol glukosaren auto-jarraipena egin beharko du egunean gutxienez 2 aldiz.

Horrez gain, 2 motako diabetes mellitus duten gaixoek, azukrea gutxitzen duten pilulak hartuz, odol glukosa maila autolestrukzio deituriko profila antolatu beharko lukete, hau da, gutxienez, 4 neurri egunean.

Auto-jarraipena egiterakoan ahalegindu behar zaren odoleko glukosa-maila lortzeko helburuak indibidualak dira eta zure medikuarekin eztabaidatu behar dira.

Aukera osagarriak

Glukosa autokontrolatzeaz gain, zenbait kasutan, diabetesa mellitus duten pazienteek zetona-gorputz deiturikoen maila neurtu behar dute, gaixotasuna deskonpensatzeko garaian eta gorputzean intsulina falta handia dagoelarik. Aurretik, gernuan zetona-gorputzak zehazteko proba-zerrendak baino ez zeuden horrelako gaixoen eskura. Orain, ordea, gailu eramangarriak agertu dira, pazienteek zetona-gorputzak odolean zehaztea ahalbidetzen dutenak, eta hori askoz ere informazio handiagoa da, zetona-gorputzak gernuan agertzen direlako, adierazle horiek eskalaz kanpo daudelarik.

Bide batez, arrazoi beragatik, gernuko glukosa-mailaren auto-jarraipen etengabea utzi dute, azterketa hori azterketa klinikoetarako eta prebentzioko azterketetarako utzita.

Glukometroen fabrikatzaile batzuk urrunago joan ziren eta odolean glukosa eta zetona gorputzen maila gain, kolesterola eta odol lipidoak ere zehaztu ditzaketen gailuak ekoizten hasi ziren, diabetesa duten paziente askotan.

Hemen, zoritxarrez, gutxik lor dezakete autokontrol maila hori. Errusiako Federazioaren Osasun Ministerioaren azken gomendioetan ezarritako arauak gorabehera, 1 motako diabetesa duten pazienteentzako (1460 neurri) eta 2 motako (730 determinazio urteko) glukometroetarako doako probak (kontsumigarriak) hornitzeko doakoak dira. - Eskualdeetan finantzatzeko arazoak direla eta, gomendio horiek ez daude guztiz aplikatuta, eta beste batzuetan ez dira batere inplementatzen. Eta hori etengabe kezkatzen da medikuei beraiei eta beren gaixoei, zeintzuetan eguneroko glukosaren auto-jarraipena diabetesa tratatzeko zati bat izan beharko litzateke.