Sineskope hipogluzemikoa diabetean

koman Kontzientziaren galera sakona, sentikortasun jaitsiera eta kanpoko estimuluen aurrean erreakzio gabezia agerikoa.
Koma diabetikoaren agerpena azido acetoacetic eta B-hydroxybutyric azidoaren odolean metatzeari lotuta. Hiperketalemia eta glukosuria goi hiperketonemia (normalean% 4-8 mg) dira gorputzaren deshidratazioarekin batera. Metabolismo mota guztiak urratzea coma hipergluzemikoa da. Ketoacidosi diabetikoan, zelulaz kanpoko fluidoa murriztu egiten da, giltzurruneko odol-fluxua eta giltzurrun glomerularren filtrazioa gutxitzen dira eta proteinen matxuraren produktuen narriadura murriztu da.

Atzeko planoan intsulina gabezia larria nerbio-zelulen elikadura gutxitzen da, glukosaren erabilera desegiten da eta ez da oxigeno-hornidura ziurtatzen. Proteinen, koipeen matxuraren produktuek organismo osoaren intoxikazioa eragiten dute garuneko nerbio zelulen intoxikazio akutua laguntzen dute.

Zakarrak sortzen dira urratzea garuneko kortex, nerbio garunaren eta hipotalamoaren nerbio ehunaren egituran. Kapilarren iragazkortasuna nahastu egiten da, hemorragiak, tronboak posible dira, lnquor zirkulazioa nahastu egiten da elektrolitoen oreka nahastearen ondorioz. Garun-edema posible da.

Buruko nahastea Diabetesa duen gaixoak, koma diabetikoa duen egoeran, kontzientzia galtze sakon gisa adierazten du.

Arloko aldaketa patologikoak hipotalamoan pazientearen bihotz-erritmoa eta arnasketa koordinatzen dituzten zentro autonomikoen disfuntzioa ekarri.

Koma diabetikoaren erabateko garapena precomatosia apatia sakona, adimen-letargia, ahultasun gero eta handiagoa, jateko gogoa galtzea, goragalea, gorakoa, egarria eta diabetea dira. Horrek ingurunearekiko erantzuna murrizten du. Gaixoak buruko mina, minuskulaz nahasten dira. Nahasmena sortzen da.

Pixkanaka edo azkar gaixo koma batean sartzen da. Kontzientzia falta da. Deshidratazioagatik, azala lehorra, muki-mintzak. Mihia lehorra da. Muskulu turgorea murriztu egiten da. Ordu batzuetan, gaixoak likido ugari galtzen du eta, ondorioz, gatz mineralak. Hiponatremia eta hipokalemia gertatzen dira. Kloruro, kaltzio, fosforo kopurua murrizten da. Betazalen ptosis. Muskulu eta tendoi erreflexuak murriztu egiten dira.

Neurrian komaren hazkundea eta hipokalemia bihotzeko muskuluen prozesu distrofikoetan gertatzen da. Gluzeno gabeziak, oxigeno gosea, proteinen matxurak bihotzeko muskuluaren tonua murrizten dute. Pultsua ahula da, elektrokardiograman T uhinen beherakada eta QRST konplexuaren luzapena agertzen dira. Gutxiegitasun kardiobaskularra handitzen ari da. Koma diabetikoaren garapenaren bidez, odoljario gastrointestinala gerta daiteke. Gibeleko bolumenaren eta funtzio okertuaren hazkunde azkarra eta nabarmena da. Hepatocolesterolemia akutuaren eta pankreatitis erreaktiboaren argazki klinikoa hauteman daiteke.

Odol gaitasuna murriztu karbono dioxidoa lotu. Ehunen deshidratazioaren atzeko planoan odol loditzea eta biskositatea handitzea nabaritzen dira. Odol azterketa klinikoek odol globulu zurien kopurua handitzea adierazten dute. ROE bizkortua dago. Hemoglobina eta globulu gorrien kopurua handitzen da. Odol kolesterola, bilirubina eta hondar nitrogenoa handitzen dira. Koma diabetiko osoarekin, odol azukrea% 600-800 mg eta hortik gorakoa da -% 2000 mg arte. Ketonemia eta ketonuria handitzen ari dira -% 1000 mg. Gernu-azetonaren erreakzioa oso positiboa da.

Gernu probak baieztatu gorputzaren intoxikazioa sortzen eta giltzurrunetan aldaketa patologikoak handitzen. Iroteinuria, hematuria, zilindruria, leukozitosiak egoteak sindrome hematorenala adierazten du. Gernu azukrea hasten den procoma eta koma egoeran% 8-10-12 arte igo daiteke eguneroko diurezia 8-10 litrorekin.

- "Giza Fisiologia" ataleko edukira itzuli

Odol azukrea jaisteko arrazoiak

Odol glukosa maila jaitsi da desnutrizioa duten pertsona osasuntsuetan. Honek gosea ekar dezake, barau erlijiosoak errespetatzerakoan, murrizketa zorrotzak dituzten dietak edo bitamina, zuntzik gabeko elikagaiak erabiltzean.

Gosea hartu ondoren, karbohidrato sinple askorekin janaria hartzen baduzu, orduan erantzuna intsulina askatzea handituko da, eta glukogeno biltegiak gutxitzen direnez, glukosa maila gutxitzen da balio normalen azpitik.

Uraren nahikoa sarrerarekin, glukosa konpentsazioz kontsumitzen da funtsezko prozesuak mantentzeko eta odolean duen maila murriztu egiten da. Estresa eta esfortzu fisiko handiarekin, glukosaren erabilera handitzen da hormona adrenalen ekintza dela eta.

Dieteak gozoki eta irin produktu ugari baditu, orduan pankreasak gainbiraketa moduan funtzionatzen du eta intsulina gehiegiz glukosa maila jaisten da. Hilekoaren aurretik, estrogenoaren eta progesteronaren produkzioa murriztu egiten da, glukosa-maila handitzen dutenak.

Diabetesa duten pazienteetan, faktore horiek azukre-maila gutxitzea eragin dezakete. Diabetikan desagertzea eragiten duten arrazoi zehatzak ere badaude:

• Otorduak saltatu azukrea gutxitzen duten drogak edo intsulina hartzen ari zaren bitartean.
• Intsulina ez da larruazalaren azpian injektatu, intramuskularki baizik (orratz luzea edo nahita). Burutze horretan, bere ekintza azkarrago eta indartsuago agertuko da.
• Intsulina edo pilulak gainditzea.
• Alkohola edatea urdail huts batean.
• Botikak drogetan sartzea gatz kantitate handiarekin.
• Buruko edo buruko gehiegizko estresa.

Halaber, diabetesa duten gaixoentzat, gibeleko gaixotasun konbinatuak, tiroide guruinaren funtzioa gutxitzea, guruin adrenalak, hesteetan malabsorzioa, infekzioak eta tumoreak arriskutsuak dira.

Esteroide anabolikoak hartzeak, eta selektibo ez diren beta-blokeatzaileak izateak, hipogluzemia eta diabetea ahultzea ekar ditzake.

Odol azukrea jaistearen sintomak

Diabetesa duten pazienteentzat, hipogluzemia arriskutsua da, ezin baitute beti bere hasiera ezagutzen. Gaixotasuna eta sendagai hipogluzemikoak erabilita, sintomak aldatu egin daitezke eta gaixoek baztertu egiten dute. Neurriak garaiz hartu ez badira, koma bat sortzen da.

Aldiz, odol azukrea balio altuetatik normalera jaistean, diabetesa duten gaixoek hipogluzemia sentitu dezakete, eta horrek azkar pasatzen du tratamendurik gabe. Hori dela eta, metodorik objektiboena odol azukrea zehaztea da ekintza gehiago ulertzeko.

2,7 eta 3,3 mmol / l bitarteko adierazleekin, gaixoak azukre maila modu independentean berreskura dezake gozokiak hartuz. Glicemia 2 mmol / l baino txikiagoa bada, orduan koma hipogizemikoa garatzen da eta horretarako esku-hartze medikoa behar da.

Odoleko azukrearen beherakada-tasa oso garrantzitsua da. Deskonfentsatutako ikastaroa duen 1 motako diabetesa, koma normala izan daiteke, edo are gehiago, gluzemia handituta. Halako kasuak odol azukrearen beherakada bizkorrekin gertatzen dira

Laborategiko beste metodo batzuk, hipogluzemia garatzean odolean glukosa-maila zehazteaz gain, ez dira informatzaileak. Hipogluzemiaren sintomek agerraldi sekuentzia bat dute:

1. Bat-batean ahultasuna gertatzen da.
2. Gosea agertzen da.
3. Goragalea.
4. taupada quickens.
5. Izerdia handitzen da.
6. Eskuak dardarka ari dira.
7. Sinesgarritasuna, urduritasuna, agresibitatea gero eta handiagoak dira.
8. Zorabioak.

Etapa hauetako bakoitzean, erraza da odol glukosa maila hasierako balioetara itzultzea, baina hori egin ezean, ikusmena okertzen hasten da, begietan bikoiztu egiten da, koloretako zirkuluak agertzen dira, loa garatzen da. Hipogluzemiaren aurrerapen gehiagorekin, desorientazioa eta mintzamena nahastuta agertzen dira, gaixoak desagertu egiten dira.

Horrelako adierazpenen ondoren, laguntza ematen ez bada, koma glikemikoa garatzen da eta kasu larrietan heriotza da emaitza.

Hipogluzemia gaixo diabetiko batean garatu daiteke lozorroan ere. Aldi berean, amesgaiztoak ditu, izerdi batera botatzen du. Goizean nekatuta sentitzen zara.

Nola prebenitu diabetesa desagertzea?

Hasierako fasean hipogluzemiako erasoa arintzeko, diabetiko batek beti berarekin izan behar dituen karbohidrato sinpleak erabil ditzakezu, eta bere senideek eta gertukoek horrelako kasuetan nola lagundu jakin beharko lukete.

Azukrea handitu aurretik, gluzometro batekin neurtzea ezin hobea da, diabetesa duten gaixoen sentsazio subjektiboak okerrak izan daitezkeelako. Tabletetan glukosa hartzea komeni da, jakinik glukosa 1 g azukrea 0,2 mmol / L handituko dela.

Karbohidrato sinpleak ere hartu ditzakezu 12-15 g-tan. Bi azukre zati, eztia koilarakada bat izan daiteke, zuku gozoaren 150 g pulpik gabe, mahats edo sagar baino hobea, azukrea duen edaria, platano bat, 6 abrikot lehorrak, gozokiak. Horrelako kasuetan azukre-ordezkoak dituzten produktuek ez dute ezertarako balio.

15 minutu igaro ondoren, berriro odol azukrea neurtu behar duzu, ez bada handitzen eta sintomak izaten jarraitzen du, orduan karbohidratoen dosi bera hartu behar da.

Gaixoak maila larria badu, baina kontziente da, horrela jokatu behar duzu:

• Eman 15-20 g karbohidrato sinpleak, ahal izanez gero, glukosa-piluletan.
• 20 minutu igaro ondoren, 15-20 karbohidrato konplexu jan behar dituzu (ogia, porridge, cracker, cookieak).
• 15 minutu igaro ondoren, neurtu odol azukrea.

Kontzientziarik gabeko eraso larriak ospitale batean tratatzen dira,% 40 glukosa eta glukagona injekzio bidez.

Gaixo dauden tratamenduen adierazpenak hipogluzemiak dira, glukosa-injekzio errepikatuen bidez ez baitira arindu, eta baita gaixoa garuneko zirkulazioko nahasteak, arazo neurologikoak edo sistema kardiobaskularreko nahasteak batu badira ere.

Koma hipogluzemikoa garatzea saihesteko, paziente bakoitza behar du:

1. Ezagut itzazu eraso baten lehen sintomak eta nola kendu.
2. Ziurtatu erabilitako intsulina dosia eta xiringa edo intsulina administratzeko beste bitartekoen osasuna.
3. Odol azukrea neurtu egunero goizez, oheratu aurretik, otordu bakoitzaren aurretik.
4. Glicemia kontrolatzeko, estres emozional eta psikikoan.
5. Behatu elikagaien erregimen zehatza, batez ere intsulina terapiarekin.
6. Baztertu karbohidrato sinpleak elikagaietatik eta erabili soilik hipogluzemiako eraso bat arintzeko.
7. Beste gaixotasun batzuk tratatzeko drogak hartzerakoan, kontuan hartu odol azukrean duten eragina (Aspirina, Warfarina, Alopurinol).
8. Jarraitu edari alkoholdunen erabateko errefusa.

Gaueko hipogluzemia prebenitzeko, oso garrantzitsua da odol azukrea oheratu baino ordubete lehenago neurtzea. Intsulina afal aurretik administratzen bada, ezinbestekoa da glukosa-maila zehaztea otordu ostean hiru ordu. Gomendatutako arauaren azpitik dauden adierazleetan, denbora luzean azukre maila mantendu dezakeen otordua jan behar duzu: fruitu lehorrak, kakahuete gurinarekin.

Diabetesaren konplikazio posibleak artikulu honetako bideo batean azalduko dira.

Diabetesaren kontzientzia galtzearen arrazoiak

Dieta ez osasuntsua diabetearen ahultasunean eragin dezake, pertsona batek denbora luzez gosez eta, ondoren, karbohidrato azkarrak erabiltzen ditu. Antzeko egoeran, osagai hormonalaren askapen zorrotza eta glukogeno denden murrizketa dela eta, odol-glukosa gutxitu dira.

Emakumeetan, gaixotasun baten aurrean, hilekoaren zikloa hasi baino lehen identifikatzen da ohiko kontzientzia galtzea. Hau estrogenoaren eta progesteronaren ekoizpen murriztuarekin dago lotuta, eta horrek glukosa handitzea eragiten du. Beste arrazoi zehatz batzuk esanguratsuak izan daitezke:

• azukrea edo intsulina gutxitzen duten sendagaien kontsumo urria,
• hormona edo beste osagai bat gaizki sartu izana, non drogak muskuluan sartzen diren, eta ez larruazalaren azpian (lehenengo kasuan substantzia azkarrago eta indar bereziarekin jokatzen hasten da),
• beharrezko baino intsulina edo agente hipogluzemikoen dosi handiagoa erabiltzea;
• alkohola edatea, batez ere urdaila hutsik.

Konposizio fisiologikoaren proportzio handiagoa duten gotagailuaren bidez hainbat botika jartzeak hipogluzemiaren aurkako faktoreak sor ditzake. Beste faktore bat gehiegizko estresa izan daiteke, izaera mentala edo mentala baita.

Harategiek diabetearen inguruko egia osoa esan zuten! Diabetesa 10 egunetan desagertuko da goizean edaten baduzu. »Irakurri gehiago >>>

Anormalitate endokrinoak dituen gaixo batean, kontzientzia galtzea identifikatu daiteke gibeleko gaixotasunengatik, guruineko okertzeagatik edo guruin adrenalen funtzioagatik. Askotan sinkopeak lesio infekziosoen edo neoplasien ondorioz diagnostikatzen dira. Esteroide anabolikoekin edo selektibo ez diren beta-blokeatzaileekin terapiak glukosa-maila jaitsi eta egoera orokorraren larriagotu egiten du.

Hipogluzemiaren sintomak

Aurkeztutako anomaliaz gain, pazienteak halako zeinuak antzeman ditzake bat-bateko ahultasun sentimendua, gose sentimendu iraunkorra, goragalea. Ez dira hain ohiko adierazpenak bihotzaren palpitazioak, izerdi handitzea, goiko gorputz-adarren dardara.

Nabarmentzekoa da suminkortasuna eta urduritasuna areagotzea, oldarkortasun maila, mina eta zorabioak. Aurreko garaian sintomak eragiten ez badituzu, laster, galeraz gain, koma bat sortuko da eta horrek askotan gaixoaren heriotza dakar.

Sinkopio hipogluzemikorako lehen laguntzak

Desamortizazioak desagerrarazteko eta pertsona bat kontzientziatzeko, oso gomendagarria da azukre maila igotzea. Gaixoak laster desagertuko dela aurreikusten badu, beharrezkoa da glukosa tableta moduan hartzea. Arreta hau:

1. sendagaia hartu aurretik, neurtu azukrearen maila gailu egokia erabiliz,
2. pilulak hartzen dituzte, glukosa gramo batek azukrea 0,2 mmol litro bakoitzeko handitzen duelako;
3. egoera ahularekin, diabetikoek karbohidrato sinpleak jan beharko dituzte - 15 g baino gehiago ez.

Diseinatutako xedeetarako honako produktu hauek erabiltzea baimentzen da, hots, bi azukre kubo, 1 tbsp. l. eztia, 150 ml zuku gozo. Banana bat, sei abrikot lehor edo txokolatea erabil daitezke.

Garrantzitsua da kontuan hartzea edozein edulkoratzaileren izenek (naturalak, sintetikoak) ez dutela inolako eraginik izango gorputzean eta ez duela lagunduko kontzientzia galtzen duen pertsona bat ekiditen. Glukosa sartu ondoren 15 minutu igaro ondoren, azukre maila identifikatzen da. Handitzen ez bada, hartu karbohidrato sinpleen dosi errepikatua.

Desbideratze maila larria izanik, larrialdietarako laguntza pazienteari eman behar zaio arazoren bat saihesteko. Gehienez 20 g karbohidrato erregular erabili, glukosa piluletan kontsumitzea komeni da. 20 minutu igaro ondoren, gaixoak karbohidrato konplexuak har ditzake, esate baterako, porridge, crackers, ogia edo cookieak. Gainera, komeni da azukre maila diagnostikatzea gaixoaren egungo egoera zein den jakiteko.

Ondorio posibleak

Huts egiteak aldaketa larriak mehatxatu ditzake. Pazienteari denborarik ematen ez badiozu eta kontzientziara itzultzen baduzu, orduan azukre-maila azkar jaitsiko da, eta ondorioz, koma hipogluzemikoa ekarriko du.

Horrelako arazoak maiz errepikatzen badira, horrek ezinbestean eragiten dio baskularrari eta nerbio sistemari.Garunak horrelako egoera jasango du, bere funtzionamendua okerrera doa. Ondorioz, ezintasuna identifikatu daiteke. Gainera, egoera honekin, konbultsioak eta gaixoaren heriotza ere nahiko maiz agertzen dira.

Prebentzio neurriak

Oso garrantzitsua da honako hauek gogoratzea:

• behar bezala sartu osagaiaren zehaztutako dosia,
• egunean hainbat aldiz egunean odol azukrea detektatzeko,
• kontrolatu glikemia estres fisiko edo psikikoarekin,
• egoera emozionalari kalte egiten dioten kolpeak ekidin.

Era berean, garrantzitsua izango da dieta elikadurari zorrotz atxikitzea, baita eguneroko dietatik karbohidrato estandarrak kentzea ere. Hipogluzemiaren aurkako erasoa ezabatu behar bada soilik erabiltzen dira. Graduko edozein alkohol ere debekatuta dago.

Diabetean kontzientzia galtzeko arrazoiak

Gehienetan, diabetesaren ahultasun egoera odol likidoan glukosa kantitatearen jaitsierarekin lotzen da. Hori dela eta, diabetikoak ez ezik, pertsona osasuntsuak ere pasatzen dira.

Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.

Dieta narriatua diabetearen ahultasunean agertzeko gai da, pertsona batek denbora luzez gosez jaten du eta, ondoren, karbohidrato azkarrak kontsumitzen ditu. Kasu honetan, intsulinaren askapen zorrotza eta glukogeno dendetan murriztu den odolean glukosa-kantitatearen jaitsiera erregistratzen dira. Diabetesa duten emakumeen kasuan, hildakoak maiz ikusten dira hilekoaren zikloa hasi baino lehen, hau da, estrogenoa eta progesterona ekoizpen murriztuarekin lotzen da eta horrek glukosa areagotzen du. Diabetesa desagertzea arrazoi zehatz hauekin lotzen da:

• Azukrea edo intsulina maila jaisten duten drogen kontsumo nahasia.
• Intsulina modu okerrean, substantzia muskuluan injektatzen da, eta ez larruazalaren azpian. Intramuskular administrazioarekin, intsulina azkarrago eta indar partikularrarekin jokatzen hasten da.
• Espero baino intsulina edo azukrea gutxitzeko sendagai gehiago erabiltzea.
• Alkohola edatea, batez ere diabetikoak lehenago jan ez badu.
• Botikak sartzea gatz-edukia areagotzen duen goitibehera baten bidez.
• Buru-izaera edo buruko izaeraren gainkosturak.

Diabetesa duen paziente batean, sinkopoa gerta daiteke gibeleko gaixotasunak direla eta, tiroide guruinaren edo adrenal guruinen funtzionamendua gutxitu delako. Askotan sinkopoa gorputzean lesio infekziosoekin edo neoplasiekin lotzen da. Esteroide anabolikoekin edo beta-blokeatzaile ez selektiboekin tratatzeak hipogluzemiaren garapena eta diabetesa desagertzea eragiten du.

Beste sintoma batzuk

Diabetiko batek hipogluzemia badu, orduan mediku bat ikusi beharko zenuke lehenbailehen, egoera horrek gaixoaren osasuna eta bizitza arriskuan jartzen baitu. Laster gaixoak ahultasun maiz agertzen den koma bat garatzen du. Ahuleziak izateaz gain, pazienteak hipogluzemiaren sintoma hauek ditu:

• ahultasun bat-bateko sentimendua
• etengabeko gosea
• goragalea sentitzea
• taupadak azkartzea,
• izerdi handiagoa
• goiko muturren ikara,
• suminkortasuna eta urduritasuna areagotzea,
• agresibitatea manifestazio,
• buruko mina eta zorabioak

Aurreko garaian sintomak eragiten ez badituzu, laster, desagertzeaz gain, coma glikemikoa gertatuko da, eta horrek askotan gaixoaren heriotza dakar.

Komaren bereizgarriak

Diabetesaren koma eta kontzientzia galera apur bat desberdinak dira. Taulan diabetesa duten pazienteen koma eta desagertzeen arteko desberdintasun nagusiak agertzen dira:

Pertsona desagertu ondoren denboran berreskuratzen ez bada, koma diabetikoa garatu ahal izango da, eta bertan buruko letargia, ahultasun gero eta handiagoa, gorabeherak eta bestelako adierazpen patologikoak sortzen dira. Koma batekin, diabetesa duen gaixo batek kontzientziarik ez du, larruazala eta muki-mintzak lehortu egiten dira. Ordu batzuen buruan, pazienteak odolean sodio- eta potasio-maila murriztu egiten da, fluidoen galera handia dago, premiaz bete behar dena pertsona bat hil ez dadin.

Zer egin

Diabetikoak diabetea maiz izaten badu, orduan eta berak eta bere familiak jakin beharko lukete lehen laguntza ematen. Horretarako, gaixoak karbohidrato sinpleak dituzten produktuak izan behar ditu beti. Eraso hipogluzemikoak desagerrarazteko eta pertsona bat kontzientziatzeko, beharrezkoa da odol-likidoan azukre maila handitzea. Pertsona batek laster desagertuko dela aurreikusten badu, glukosa pilulan hartu behar duzu. Sendagaia hartu aurretik, azukre maila glukometro batekin neurtu beharko zenuke, orduan bakarrik hartu pilulak, glukosa gramo batek azukrea 0,2 mmol litro bakoitzeko handitzen baitu.

Ahulezia egoeran, diabetiko batek karbohidrato sinpleak jan beharko lituzke, ez 15 gramo baino gehiago. Horretarako produktu hauek erabil ditzakezu:

• 2 kubo azukre
• 1 tbsp. l. eztia
• 150 gramo zuku gozo
• 1 platano
• 6 pieza ahate lehorrak
• 1 txokolate gozoki.

Garrantzitsua da kontuan hartzea edulkoratzaileek dituzten produktuek ez dutela inolako eraginik izango gorputzean eta ez dutela desagertzen saihesten lagunduko. Glukosa hartu eta 15 minutu igaro ondoren, odol likidoan azukrearen maila neurtu beharko zenuke eta, handitzen ez bada, karbohidrato sinpleen dosi errepikatua hartu. Desbideratze maila larria izanik, lehen laguntza eman behar zaio pazienteari ahulak saihesteko:

• Eman 20 gramo karbohidrato sinpleari, hobe da glukosa tableta moduan kontsumitzea.
• 20 minutu igaro ondoren, diabetesa duen gaixo batek karbohidrato konplexuak hartzen ditu: porridge, cracker, ogia, cookieak.
• 10-15 minutu igaro ondoren, neurtu odol azukrea.

Ospitaleko tratamendua

Hipogluzemia maila larria nabaritzen bada eta diabetesa duen gaixoak konorterik ez badu, premiazkoa da anbulantzia batera deitzea eta ospitale batean pazienteari larrialdiko laguntza ematen zaio. Barnean injektatzen zaio% 40 glukosa eta glukagonoarekin injektatzen zaio. Gainera, glukosemia duten diabetikoek, glukosa behin eta berriz ez kentzean, kanpoko tratamendua behar dute. Hipogluzemiaren kontra desagertu ondoren gaixo batek odol-zirkulazio garuneko narriadura, izaera neurologikoa duen patologia edo sistema kardiobaskularraren funtzionamenduaren desbideraketa seinaleak erakusten baditu, ospitaleko tratamendua ere beharrezkoa da.

Ondorioak

Diabetearekin min egitea arriskutsua izan daiteke. Pazienteari denborarik ematen ez baduzu eta kontzientziara itzultzen baduzu, orduan azukre-maila azkar jaitsi egingo da, eta ondorioz, koma hipogluzemikoa ekarriko du. Ahuleziak maiz errepikatzen badira, orduan horrek baskular eta nerbio sistemari eragiten dio, garunak horrelako egoerak jasaten ditu, bere errendimendua okertzen da. Ondorioz, desgaitasuna gerta daiteke. Baldintza honetan, gaixoaren convulsions eta heriotza ez dira ohikoak.

Prebentzio neurriak

Diabetesa desagertzeko probabilitatea murrizteko, prebentzio neurriak hartu behar dira:

• eman intsulina behar bezala agindutako dosia
• egunero hainbat aldiz egunean zehar odol-likidoan azukre maila neurtzeko,
• glicemia kontrolatzea estres fisiko eta psikikoan,
• saihestu egoera emozionalean negatiboki eragiten duten kolpeak,
• dietari zorrozki atxikitzea,
• kendu eguneroko dietatik karbohidrato sinpleak eta kontsumitu hipogluzemiaren aurkako erasoa ezabatzeko kasuetan,
• alkoholismoa edateari uko egin.

Gauean hipogluzemiaren aurkako erasoa saihesteko eta oheratu aurretik odol azukrea neurtu beharko zenuke. Intsulina eta afaria hartu ondoren azukrea normala baino txikiagoa izan bada, oheratu aurretik janari kopuru txiki bat jan behar duzu eta horrek azukre maila normala mantendu ahal izango duzu goizera arte. Intxaurrak, kakahuete gurina edo beste azukrea areagotzen duten beste jaki batzuk izan daitezke.

Kontzientzia galera diabetes mellitus-en edo diabetikoen kometan: mota, kausa eta lehen sorospen arauak

Koma diabetikoa egoera larria da, eta bertan prozesu metaboliko guztiak gizakiaren gorputzean apurtzen dira.

Bi arrazoi nagusirengatik gerta daiteke: hiperglicemia (odol azukrearen gehikuntza oso handia) edo hipogluzemia (plasma glukosaren beherakada handia).

Baldintza hau bai intsulina menpeko diabetesa eta ez intsulina menpekoa.

Hiperglucemia

Sintoma hori plasma glukosaren balio handia da. Diabetes mellitoan ez ezik, diagnostiko endokrinoak ere hipergluzemiaren kausa bihur daitezke.

Hiperglicemia hainbat forma gerta daiteke:

• argia (azukre maila 6-10 mmol / l-raino iristen da),
• medium (10 eta 16 mmol / l),
• larria (16 mmol / l edo gehiago).

Diabetesa diagnostikatzen ez duen pertsona batean, odol glukosaren balioak bazkari astunaren ondoren 10 mmol / L izatera iristen badira, 2 mota honetako gaixotasunaren garapena adierazten du.

Diabetikoek etengabe kontrolatu behar dute azukrearen maila, hipergluzemia luzearen kasuan, ontziak eta nerbioak kaltetuta egoteko aukera dagoelako eta horrek osasunerako arrisku handia suposatzen du.

Hypoglycemia

Egoera hori odol azukrean beherakada handia da. Sintoma hau forma arin eta larrian ager daiteke.

Hipogluzemia arinak desatsegina diren hainbat sintoma garatzea eragin dezake, hala nola:

• palpitations,
• azalaren zurbila
• dardara,
• gosea zentzu indartsu bat,
• goragalea iraunkorra
• antsietatea,
• agresibitatea,
• absent-jokatzeko,
• izerdia handitu.

Kasu larrietan, sintoma hauek gerta daitezke:

• desorientazio osoa espazioan,
• ahultasun etengabea
• konbultsioak,
• ikusmen urritasuna
• buruko min larriak
• beldur eta antsietate sentigabea,
• hizketa urritasuna
• zorabioak,
• nahasmena,
• gorputz dardarak
• konortea galtzea.

Hipogluzemia larria oso arriskutsua da. Kontzientzia galtzeak gero eta emaitza gehiago ditu. Garuneko kalte itzulezinak direla eta ezgaitasun arriskua dago.

Hipogluzemia diabetesa diagnostikatzen duten pertsonetan ez ezik.

Arrisku taldeak nahiko pertsona osasuntsuak biltzen ditu, baina zenbait baldintzaren arabera:

• jarduera fisiko bizia,
• barau luzea.

Ketoatsidoticheskaya

Baldintza hau diabetearen konplikazioa da.

Honako hauek dira ketoacidosi diabetikoa garatzeko baldintzak:

• diabetesa tratatzeko arau-hausteak (intsulina modu okerraren administrazioa, bere hitzordu premiazkoa, saltatzea eta beharrezko dosia ez betetzea),
• agindutako dieta urratzea (erraz digeritzen den karbohidrato ugariren ondorioz gertatzen da),
• odol glukosa kontzentrazioaren kontrol nahikoa,
• diabetearen manifestazioa
• hainbat patologia endokrino, hormona anti-hormonen gehiegizko kantitateak ekoiztearekin batera.

Koma gertatu baino lehen, sintomak egun gutxiren buruan hasten dira eta, batzuetan, egun bakarrean gerta daiteke. Hauek dira:

• egarri bizia
• goragalea sentitzeko etengabea
• ahultasun orokorra
• sabeleko mina
• gorabehera ugari
• beherakoa,
• buruko mina,
• azetona usaina ahotik,
• suminkortasuna,
• azala lehorra
• konortea galtzea, gehienetan koma,
• gernu urria.

Koma mota hau, normalean, intsulina menpekoa ez den diabetes mellitusarekin gertatzen da, adin-kategoriak 50 urte baino zaharragoak direnean edo haurtzaroan.

Koma hyperosmolar garatzeko arrisku faktoreak:

• diuretikoen eta glukokortikoideen erabilera luzea dela eta,
• hemodialisia,
• diabetesa konpentsazio nahikoa izateagatik,
• deshidratazioarekin gertatzen diren aldi baterako gaixotasunak.

Koma hiperlaktakidemikoa eta horren ondorioak

Komo mota hau oso nabarmen ageri da eta gorputzean azido laktikoen gehiegizko metaketa sor daiteke. Diabetesaren seinale larria da, ehunetan hipoxiarekin gertatzen diren patologia larriak dituzten adinekoen kasuan. Diagnosi kardiobaskularrak, birikak, gibelak eta giltzurruneko gaixotasunak ere gertatzen dira.

Aurreskuan zehar, hainbat nahaste dispeptiko behatu daitezke, hots:

• goragalea sarri maiz
• oka,
• anorexia,
• bularreko mina
• nerbio-sistema zentraleko hainbat nahaste (apatia, gihar-minak hainbat ariketa fisikorekin, insomnioarekin, egoera kitzikagarriarekin, lotsa).

Sintoma guztiez gain, Niskawa sindromea garatzen da, hau da, besteak beste, konplikazio hauek ere:

• oliguria,
• deshidratazioa,
• anuria,
• botatzeko gogoa
• Kussmaulen arnasa,
• hipotermia,
• normoglycemia,
• hipotentsioa,
• ketonemia,
• ketonuria.

Gehienetan, koma ordu batzuk igaro ondoren garatzen da eta egoera akutua izendatzen da.

Zerk eragiten du koma diabetikoa?

Hiperosmolar II motako diabetes mellitus konplikazio baten ondorioz sortzen da, pertsona baten odolean azukre maila oso altuak eragindako deshidratazio forma larriaren atzean.

Ketoakidotikoa gehienetan I motako diabetean gertatzen da, ketonak pilatutako azido kaltegarriak direla eta. Intsulina falta akutuaren ondorioz sortzen dira.

Azidemia laktikoa diabetearen konplikazio larria da, gibeleko, biriketako, giltzurrunak, bihotzeko gaixotasun konplexuak dituzten atzeko aldean garatzen dena.

Hipogluzemia garatzen hasten den gaixotasuna odol azukrearen beherakada handia dela eta. Garatzeko arrazoi ohikoena neurrigabeko otordua edo intsulina dosi handia da.

Hyperosmolar

Koma hipermosmolarraren ezaugarri hauek dira:

• egarri etengabea
• ahultasun orokorra
• poliuria,
• ahulezia,
• logura,
• deshidratazio nabarmenagoa
• ahozko funtzio okertua,
• hallucinations
• areflexia,
• konbultsioak,
• gihar tonua handitzea.

Koma hiperosmolar bat garatzeko arriskua badago, ekintza hauek ikusi behar dira:

• doitu azukrearen maila,
• gaixoari behar bezala etzan.

Kasu larrietan:

• 10-20 mm glukosa (% 40 disoluzio) barnean injektatu
• intoxikazio akutua izanez gero, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera.

Hypoglycemic

Koma hipogluzemikoaren ezaugarri hauek dira:

• izerdia handitu
• beldurra eta azaldu gabeko antsietatea,
• gose sentimendu sendoa
• dardara,
• ahultasun orokorra eta nekea.

Koma hipogluzemikoaren seinale arinen tratamendua hurrenkera honetan egiten da: pazienteari azukre zati bat eman behar zaio, 100 gramo cookie edo 3 koilarakada marmelada ere egokiak dira.

Seinale larriak agertzen badira, ekintza hauek ikusi behar dira:

• irentsi ezinezkoa bada, bota edalontzi bat te epelarekin 3-4 azukre koilarakada gaixoari,
• elikatu gaixoari elikagaiak; karbohidrato ugari ditu (kasu honetan, fruta, hainbat irin platerak egokiak dira);
• bigarren erasoa ekiditeko, hurrengo goizean beharrezkoa da intsulina dosia 4 unitate jaistea.

Koma konortea erabat galtzen bada, ekintza hauek gomendatzen dira:

• 40 eta 80 mililitro glukosa
• deitu berehala anbulantzia batera.

Diabetikoen koma diabetesa duten haurren kasuan, dieta ez betetzeagatik edo horren urraketarengatik, intsulina, trauma eta estres emozionalaren dosifikazio desegokia dela eta.

Tratamendua modu patogenetikoan burutzen da modu geldoan dauden sendagileen etengabeko kontrolpean. Gainera, beharrezko proba guztiak (odola eta gernua azukre maila) ematearekin batera doa.

Diabetesarentzako koma hiperosmolarra zer den, bideoan:

Koma diabetikoa diabetearen adierazpen arriskutsuenetakoa da, eta kasurik okerrenean heriotza ekar dezake. Hori dela eta, oso garrantzitsua da diagnostiko hau duten pazienteek beren egoera kontrolatzea, batez ere odol glukosa, eta medikuaren argibide guztiak jarraitzea, konplikazio hau eta beste batzuk ez gertatzeko.

Guztia kontzientzia galtzeari buruz

Kontzientzia galtzea edonori gertatuko zaion arazoa da. Haren agerpena egiteko hainbat arrazoi daude, adibidez, burmuinaren oxigeno gosea akutua. Hainbat gaixotasunen sintometako bat ere izan daiteke, batzuetan larria baita. Gertakariaren kausa edozein dela ere, lausoak inguruko jendea eta egoera horretan dagoen pertsona uxatzen ditu.

Artikuluan kontzientzia galtzea zer den, zer gertatzen den eta nola aurre egin fenomeno hori irudikatzen saiatuko gara.

Kontzientzia galtzea garuneko hemisferioetara oxigeno-hornidura eskasa dela eta gertatzen da, eta horrek nerbio-jardueraren funtzioa okertzen du. Kasu honetan, pertsona erori egiten da eta ingurumenari erantzuten uzten dio. Sentimenduen leheneratzea modu espontaneoan gertatzen da. Kontzientzia galtze mota batzuk daude:

• nahastu - arrazoiaren hodeia, delirioa eta axolagabekeria mundu osorako manifestazioa,
• deafening - moteltasuna, esnatze-maila gutxitzea nabarmen;
• sopornoe - sakonki zapaldutako kontzientzia erreflexuak gordetzearekin,
• stupor - numbness, quietness,
• konorterik - Epe laburreko kontzientzia galtzea segundo batzuetan edo minutu batzuetan (ordu erdi arte),
• koman - garuneko funtzio urriagatik.

Sentimenduak galtzearen sintomak ahultze fase baten seinaleak dira. Hauek dira:

• goragalea sentitzea
• zorabioak,
• taupadak azkar,
• "euli" keinuka begien aurrean,
• ikuspegi lausoa
• tenpluak ukitzen,
• ahultasuna
• izerdi hotza.

Une honetan larrialdiko laguntza beharrezkoa da biktima desagertu ez dadin. Hala ere, swoon bat-batean gertatzen da maiz, eta bere planteamendua beste batzuentzat ezinbestezkoa da. Hori gertatzen denean:

• ikasleen argiarekiko erreakzioaren hedapena eta moteltzea,
• oreka galtzea eta beherakada nabarmena,
• giharren erlaxazioa
• begiak errodatzen
• convulsive desamortizazioak
• larruazalaren itzal zurbila edo haien leuntasuna,
• mina tristea
• estimuluekiko erantzun eza,
• cramps eta gorputz adarrak.

Biktimak nahigabeko gernu irteera izan duen kasuak ere badira. Pertsona bat heltzen denean, ahultasuna, egoera hautsia eta loa sentitzen ditu.

Arrazoi arruntak

Kontzientzia galtzea eragiten duten faktore ugari daude. Beren gehienek garuneko hemisferioetan odol zirkulazioa bat-batean gutxitzea eragiten dute:

1. Nerbio-sistema zentralaren estresarekiko erreakzio patologikoa (beldurra, nekea) Kasu honetan, plexus baskularrak zabaltzen dira, presioa bat-batean gutxitzen da eta odol zirkulazioa moteldu egiten da. Emaitza garuneko egituren elikaduraren hondatzea da.
2. Bihotzeko gaixotasunak. Hau arritmiaren, blokeoaren eta antzeko beste gaixotasun batzuen adierazpenetan bihotzeko emisioen jarduera murriztuarekin lotzen da.
3. Hipotentsio ortostatikoa. Kasu honetan, gezurra dagoen posizio batetik zutik dagoen posiziora (adibidez, zutik egonez gero) trantsizio zorrotz batean gerta dezakezu. Baliteke odolak ez izatea denborarik beheko muturretatik beste zonetara, garuna barne.
4. Mina shock eta zorrotza. Egoera estresagarriak eta mina zorrotz sentsazioak organoenganako odol-jarioan bat-bateko etena eragiten dute.

Kontzientzia galtzeko beste arrazoi batzuei buruz hitz egitean, egoera ahulak nabarmentzen dira. Nerbio sistema zentralaren erreflexu baten ondorioz sortzen da erreakzio vasovagal baten ondorioz, eta horrek pultsuak moteldu eta hanken ontziak hedatzea dakar. Horrelako swoon bat vasodepressor deritzo.

Presio baxua dela eta, oxigeno nahikoa ez da garunera eramaten. Desagertzeko unean, goragalea, izerdi sudurkaria eta ahultasuna nabaritzen dira. Sintoma hau konortea galtzearen eragilea da.

Gainera, jendeak garuneko hemorragiak desagertzeko gai dira - kolpea eta migraina.

Maiz desagertutako kausak

Aparteko taldean, ahulak maiz laguntzen dituzten faktoreak bereizten dira. Adimen anormalak izan daitezke, noizean behin gaixorik agertzen direnak.

Adibidez, neurosi histerikoa edo nerbio-matxura. Zirkulazio porrota epilepsia desamortizazioarekin gerta daiteke.

Hipotentsiorako joera duten pertsonak (hipertentsio arteriala) eta diabetesa ere igaro daitezke.

Sentimenduak galtzearen arrazoiak bereiz ditzakegu, emakumezkoen eta gizonezkoen ezaugarriak.

Iragan mendeetan, kortxete estuegiak askotan desagertu ziren eta horrek saihetsak estutu eta arnasketa zailtzen zuten, anemia eragiten duten dieta estuek eta abar.

Kontzientzia galtzearen kausak, ahulguneak, zein da haien desberdintasuna, lehen sorospenak

Desagertzea garunaren oxigeno zorrotz batek sortzen duen egoera inkontzientea da, eta erreflexuak eta nahaste begetatiboak nahasten ditu. Epe laburreko kontzientzia galtzea da.

Lehen aldiz, sinkopeak Areteus medikuak deskribatu zuen. Kapadokiako (Turkia modernoa) ezezagunen egoera (sinkopoa, hau da, erorikoa) greziar izena New Orleansera iritsi zen pixkanaka, eta bertan, orkestra beltzen jazz erritmoetan sartu zen.

Desagertzeen sailkapena

Agerraldiaren baldintza nagusien arabera, sinkopo guztiak hiru talde handitan banatzen dira.

• Erreflexua garatzen da minaren, beldur biziaren, estres emozionalaren ondoren, eztul, estutu, gernuaren, irensten denean, hesteetako mugimendua, barneko organoen minaren atzeko planoan, ariketa fisikoan zehar.
• Karga ortostatikoekin lotutako sinkopoak diabetesa mellitoan, amiloidoian, antihipertentsiboko drogak hartzea, Parkinsona gaixotasuna, odol zirkulazio bolumena eta odol atxikipena zainetan egon daitezke.
• Kardiogenoak bihotzeko gaixotasunekin eta odol hodiekin lotzen dira.

Desoreka sintomak

Kontzientzia berehala galtzea aitzindarien aldi baten aurretik dago:

Ondoren, kontzientziaren bat-bateko galera garatzen da, eta, horren zehar, pertsona bat erori eta jo dezake.

• Desagertze garaian giharrak lasaitu egiten dira, gorputza geldi dago.
• Ikasleak dilatatu egiten dira eta ez diote argiari erantzuten. Pultsua arraroa eta azalekoa da; arnasketa murriztu egiten da, odol-presioa jaitsi egiten da.
• Desagertze sakonean, nahigabeko gernu eta giharren kranpoiak sor daitezke.

Osasuntsu egotea

Zirkunstantzia jakin batzuen arabera pertsona osasuntsu batek bere burua sor dezake.

Dieta zorrotzekin, barauarekin, garunak glukosa galtzen du eta kortexaren baraua lortzeko bide metabolikoa hasten du. Urdaila hutsik fisikoki intentsiboki lan egiten hasten bazara, oso posible da gose ahul bat lortzea.

Karbohidrato gozo eta sinpleen gehiegikeria

Gozokiak edo eztiarekin tea bakarrik jaten baduzu, orduan pankreasak intsulina zati bat botatzen du odolera karbohidratoak hartzeko. Karbohidrato sinplea denez, azkar xurgatzen da eta odolean duen kontzentrazioa nahiko handia da bazkaldu eta berehala.

Intsulina zati bat egokia izango da odol azukre maila honetarako. Baina, azukre xume guztiak erabiltzen direnean, odolean dagoen intsulina oraindik ere funtzionatuko du eta azukrerik ezean, odol proteinak deskonposatuko ditu.

Ondorioz, zetona-gorputzak odolean sartuko dira, azetona bezala funtzionatuko dutenak, kortexean alterazio metabolikoak sortuz eta ahulak sortuz.

Lesioekin, kontzientzia galdu dezakezu bai mina larriagatik, bai hemorragiaren atzeko planoan. Bi baldintzek odol-zirkulazioaren zentralizazioa eragin ohi dute sabeleko barrunbeko ontzietan odol-zati metatzearekin eta garuneko odol-fluxua agortzearekin batera.

Gela polita, gerrikoa edo lepokoa

Luzeak eta gerrikoa duten arropak denbora luzez janzten badituzu gela ugarietan edo garraiatzean, ahuldu egin zaitezke.

Beldur larriarekin, nerbio sistema mugikor autonomikoa duen pertsona bat desagertu daiteke. Gauza bera antzeman daiteke histerian, pentsamenduaren eta irudimenaren boterearen eraginez, kortexa mozten dutenak.

• Ur hotzean beroan murgiltzen bazara, lepoko ontzien espasmo bat eragin dezakezu eta kontzientzia galdu.
• Pertsona bat mendian edo altuera handia dagoenean itsas mailaren gainetik, odolean oxigenoaren presio partziala igotzen da. Oxigenoa zelulek gaizki erabiltzen dute. Oxigeno gosea gerta daiteke.
• Denbora luzez eta bainuan kontzentrazioa eginez gero, kontzientzia galdu dezakezu. Antzeko egoera irabazi daiteke beste edozein shock termikorekin, esate baterako, eguzkiarekin.
• Kea arnastuta erretzen baduzu edo zigarro asko erretzen baduzu, garuneko kortexaren zeluletan arazo metabolikoak eta hipoxikoak lor ditzakezu.
• Mugimendu gaixotasunarekin batera, kontzientzia ere gal dezakezu.
• Alkohol intoxikazioaren bigarren fasean lo egitea ez ezik, ahulguneak ere izan daitezke. Alkohol intoxikazioaren ondoren kontzientzia galtzea tipikoagoa da.
• Arrazoi arraroagoak haize instrumentuak edo halterofilia dira.

Haurdun dagoen emakumea normalean ez da desagertu behar. Nahiz eta posizio interesgarrian egon, garuneko odol-fluxua hondatzeari aurre egiteko baldintza ugari sortzen dira.

Fetoak luzatzen duen umetokiak intentsitate handiz presionatzen du barneko organoetan, pilaketa venosa sortuz, baita beheko vena cava gainean ere, bihotzera itzultzen den venosa okertzen du eta zertxobait bihotzak garunera bultzatutako odol zatiak murrizten ditu. Beraz, ez da gomendagarria sabelarekin:

• independentean makurtu aurrera eta behera
• jantzi arropa edo arropa estuak
• estutu lepokoa lepoekin edo zapiekin
• lo egin bizkarrean.

Jaio eta berehala, sinkopoaren konpresio arrazoiak desagertu egiten dira.

Emakume haurdunetan ahulen kausa maiztasunean bigarren postua anemia dira (ikus Haurdunaldia eta hemoglobina baxua). Gestazio garaian, burdina gehiegizko gastatzen da haurtxo jaioberriaren hazkuntzan eta amaren odola agortzen du oxigeno eramaile nagusiarekin, hemoglobina.

Jaiotza hemorragiaren ondoren, anemia ezin da bakarrik iraun, areagotu ere egin daiteke. Horregatik, hain garrantzitsua da haurdunaldian hemoglobina baxua eta globulu gorriak zuzentzea, erditzean odol-galera murriztea eta erditzea ondorengo anemia tratatzea (ikus anemia egiteko burdinak).

Emakume ahulduta

Azken mendeetako andereño leunek eta eguneroko zailtasun eta egoera delikatuetatik ihes egiteko modu egokia iruditu zitzaien swoon banal baten laguntzaz.

Pasabide hau kortxete estuak, saihetsak estutu eta arnasketa zailtzen zen, dieta murrizketak anemia eramaten zituzten, eta psikea mugikor bat frantses eleberriak irakurriz.

Nekrasov eta Leskov jatorriko nekazari eta filistinen jatorriko pertsonaiek askoz gutxiagotan ahultzen ziren, eta ez zuten kontzientzia galtze histerikoa ere ezagutzen.

Gaur egun, emakumeak gehienetan osasuntsua izaten da hilekoaren hemorragiaren artean. Arrazoi hauengatik gertatzen da:

• Anemia postemorragiko akutua garatzea oztopatzen duten egun kritikoetan burdina duten drogak alde batera utzita;
• tratatu gabeko arazo ginekologiko edo hormonalen presentzia, umetokiaren kontrakotasuna hautsi eta hilekoaren mina eraginez. Indometakina erraz gelditzen da.

Aterosklerosia, lepoko eta garuneko ontzien estenosiak zirkulazio zirkularreko nahaste kronikoak dakartza. Horietan, memoria, lo eta entzumena narriatzearekin batera, iraupen desberdinetako aldizkako sinkopeak ikus daitezke.

Buruko zauriak

Buruko zauriak (konkusioak, burmuineko ubeldurak) sakonera desberdinetako kontzientzia galtzearekin batera doaz. Benetan ahulak krisiaren adierazpen-diagnostikoa egiten den irizpidea da.

Shock (mina, infekzioso toxikoak) maiz kontzientzia narriadurarekin batera doa. Barne organoen lesioetan edo gaixotasunetan, mina edo toxinak erreakzio baskularren kate erreflexua pizten dute garun kortexaren inhibizioa eraginez.

Patologia kardiakoa

Bihotzaren eta ontzi handien malformazioek odol-fluxua nahikoa ez izatea eragiten dute biriketako zirkulazioan eta garunaren elikadura nahikoa. Miokardioko infartu akutua maiz konplikatzen da kontzientzia galtzeak bihotzaren uzkurdura nabarmen jaisten duelako.

Erritmoaren asaldura gogorrak sinkopoetara ere joaten dira: sinusaren ahuleziaren sindromea, atril fibrillazioa, fibrilazio bentrikularra, zeharkako bihotzeko blokea eta extarsistola maiz.

Morgagni-Adams-Stokes sindromea da erritmoaren asaldura tipikoa.

Beste arrazoi batzuk

• Odoljarioa, gorakoak edo beherakoa dela eta zirkulatzen den odol-bolumenaren jaitsiera gogorrak ez du garunaren oxigenoa hornitzea ahalbidetzen.
• Distonia begetal baskularrak ez die ontziei argia behar bezala eta egokitu kanpoko ingurune aldakor baten eskakizunetara. Emaitza presiopentsu gogorren atzeko planoan ahultzen da.
• Suge veneno neurotoxikoekin, alkoholarekin eta haren ordezkoekin, intoxikatutako konposatuek ere ahultzea ekartzen dute
• Kontzientzia galtzea antipsikotikoen, lo pilulak, hipotentsiboak, ganglion blokeatzaileak, lasaigarriak eta isoniazidoen deribatuak.
• Giltzurruneko porrotan uremia gerta daiteke.
• Sinotope karotidoen barreneko sentsibilitateak sinkopeak sor ditzake.

Haurrengan ahultzea

Haurrek ahulak izaten dituzte helduen arrazoi berdinengatik. Haurraren gorputzaren egokitze-gaitasunak ahulak direnez, haur baten ahulak pediatra eta neurologoak aztertu beharreko aldia da. Ume batean kontzientziaren galera guztiz kaltegarriaren atzean nerbio sistemaren edo odolaren gaixotasun izugarriak ezkutatzen dira.

Nerabeen desoreka

Hau hazkunde bizkorraren emaitza da askotan. Gehienetan neskek anemia latza eta distonia begetovaskularra dituzte, bihotzeko ehun konektiboaren disflaziatik datozen gazteak. Adibidez, balbula mitralaren prolapse gisako akats txikiak, hau da, askotan gizon gazte altuekin gertatzen dena, ia begietan iluntzea edo kontzientzia galtzea nabarmen agerian uzten du.

Desoreka nola desberdintzen den konortea galtzearekin

Trombosi akutuak, embolismoak edo odol hodien apurtzeak kolpe iskemikoa edo hemorragikoa eragiten dute, eta horrek kontzientzia galtzen has daiteke. Kasu honetan, konortea galtzea desagertzea baino luzeagoa eta sakonagoa da. Koma erraz joan daiteke.

Epilepsia, kontzientzia urriaz lagunduta (adibidez, atoniko desamortizazioak) ere ez da nahiko ahula. Epipripplearen muinean nerbio zelulen kitzikapena urratzen da kortexean.Horrek kitzikapen eta inhibizio desoreka sortzen du eta neurokitoetan alterazio metabolikoak sortzen dira.

Nolanahi ere, desoreka eta konortea galtzea - ​​larrialdietarako eta ondorengo arreta medikorako aukera bat da.

Desagertzen lagundu

• Hutsik egon behar da gainazal lau batean jarri behar da gorputzaren mailaren gainetik hankak dituena, ahal izanez gero, kontzientzia galtzearen kausa ezabatuz (bero iturri zuzen batetik kendu, gerrikoa eta lepokoa estutu, lepoa askatu alferrikako objektuetatik).
• Aire freskoa eman.
• Utzi amoniakoa lurrundu.
• Eskuratu eskuoihal bat ur hotzarekin bustitako eskuoihala eta tenpluak.

Kontzientzia galera minarengandik

Desagertzea garunaren oxigeno zorrotz batek sortzen duen egoera inkontzientea da, eta erreflexuak eta nahaste begetatiboak nahasten ditu.

Epe laburreko kontzientzia galtzea da.

Lehen aldiz, sinkopeak Areteus medikuak deskribatu zuen. Kapadokiako (Turkia modernoa) ezezagunen egoera (sinkopoa, hau da, erorikoa) greziar izena New Orleansera iritsi zen pixkanaka, eta bertan, orkestra beltzen jazz erritmoetan sartu zen.

Haurdun dauden emakumeen ahultzea

Haurdun dagoen emakumea normalean ez da desagertu behar. Nahiz eta posizio interesgarrian egon, garuneko odol-fluxua hondatzeari aurre egiteko baldintza ugari sortzen dira.

Fetoak luzatzen duen umetokiak intentsitate handiz presionatzen du barneko organoetan, pilaketa venosa sortuz, baita beheko vena cava gainean ere, bihotzera itzultzen den venosa okertzen du eta zertxobait bihotzak garunera bultzatutako odol zatiak murrizten ditu. Beraz, ez da gomendagarria sabelarekin:

• independentean makurtu aurrera eta behera
• jantzi arropa edo arropa estuak
• estutu lepokoa lepoekin edo zapiekin
• lo egin bizkarrean.

Jaio eta berehala, sinkopoaren konpresio arrazoiak desagertu egiten dira.

Emakume haurdunetan ahulen kausa maiztasunean bigarren postua anemia dira (ikus Haurdunaldia eta hemoglobina baxua). Gestazio garaian, burdina gehiegizko gastatzen da haurtxo jaioberriaren hazkuntzan eta amaren odola agortzen du oxigeno eramaile nagusiarekin, hemoglobina.

Jaiotza hemorragiaren ondoren, anemia ezin da bakarrik iraun, areagotu ere egin daiteke. Horregatik, hain garrantzitsua da haurdunaldian hemoglobina baxua eta globulu gorriak zuzentzea, erditzean odol-galera murriztea eta erditzea ondorengo anemia tratatzea (ikus anemia egiteko burdinak).